Jak określić niedotlenienie u siebie. Co to jest niedotlenienie płodu: objawy i oznaki. Wśród takich chorób są
Co to jest niedotlenienie płodu
Kiedy dziecko znajduje się w macicy, jego płuca jeszcze nie pracują. Są wypełnione płynem i chociaż czasami działają ruchy oddechowe, tlen przez nie nie przepływa.
Jedynym źródłem tlenu dla dziecka jest łożysko, które z kolei otrzymuje go z krwi matki. Jeśli na którymkolwiek etapie jego podaż zostanie zakłócona, rozwija się głód tlenu płód lub niedotlenienie.
Jeżeli nie jest to możliwe, należy poruszyć kwestię pilnej dostawy. W przypadku przewlekłego niedotlenienia płodu leczenie powinno również skupiać się na wyeliminowaniu przyczyn i zmniejszeniu cierpienia dzieci. Ważnym miejscem w leczeniu niedotlenienia jest profilaktyka, którą należy rozpocząć już w momencie planowania ciąży lub wizyty w poradni prenatalnej w celu rejestracji ciąży.
Jednak to poważny problem. Amerykańska Akademia Pediatrii jest dość rygorystyczna i wymaga spełnienia tych czterech kryteriów w przypadku zamartwicy okołoporodowej, ale stwarza to pewne problemy praktyczne. Nie wszystkie ośrodki mają możliwość lub praktykę podawania gazów z tętnicy pępowinowej np. tyle razy, że nie da się określić pierwszego elementu definicji.
Niedotlenienie płodu podczas ciąży
Bardzo ważną rolę odgrywa czas wystąpienia niedotlenienia, a także czas jego trwania ważna rola w przyszłości dziecka. Im szybciej i dłużej, tym gorzej. NA wczesne stadia niedotlenienie może powodować nieprawidłowości w rozwoju narządów, w tym mózgu dziecka, i prowadzić do problemy neurologiczne w przyszłości.
NA później W czasie ciąży niedotlenienie jest również niebezpieczne. Nie pozwala dziecku na prawidłowy i terminowy rozwój, powodując opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego. Ciężkie niedotlenienie w późniejszych stadiach może prowadzić do konieczności wczesnego cięcia cesarskiego.
Mimo to poprzednia definicja pozwala na porównanie różnych ośrodków, jeśli wszyscy wyrażą zgodę na jej stosowanie. Dla położnika z grupy perinatologicznej, jeden z najbardziej wspólne powody popyt to diagnoza asfiksji; Jest to jeden z powodów, dla których Amerykańska Akademia Pediatrii powinna stosować tę definicję w obszarze prawa.
Przyczyny niedotlenienia
Earn Gonzeles z Uniwersytetu Katolickiego sformułował definicję uduszenia, w której zastosował różne kryteria; Zgodnie z tą definicją o uduszeniu możemy mówić, gdy występują dwa z poniższych elementów. Jeśli zastosuje się tę definicję, liczba przypadków uduszenia będzie się zwiększać; Dlatego ważne jest, aby się zgodzić. Problem z tą definicją polega na tym, że z praktycznego punktu widzenia zakłada Centrum Medyczne, który jest w pewnym stopniu rozpowszechniony w naszym środowisku, ale tylko w naszym; w innych krajach nie jest znany lub nie będzie stosowany.
Niedotlenienie podczas porodu
Oprócz ciąży niebezpieczne niedotlenienie może rozpocząć się podczas porodu, wtedy nazywa się to ostrym. Zwykle wszystkie dzieci po urodzeniu doświadczają umiarkowanego braku tlenu i są dość dobrze przystosowane do chwilowego niedotlenienia.
Jednak w niektórych przypadkach niedotlenienie porodowe może być niebezpieczne: u wcześniaków, z przedłużający się poród w przypadku krwawienia lub infekcji.
Potrzebuje tylko 1%. środki reanimacyjne. Śmiertelność przypisuje się zatem niepowodzeniu interwencji w przypadku tej niewielkiej części noworodków wymagających resuscytacji, która ostatecznie będzie odpowiadać za 20% śmiertelności okołoporodowej na całym świecie.
Płód zawsze jest niedotleniony, jednak wartości te nie definiują uszkodzeń, jedynie pH jest nieco niższe niż normalne dla niemowlęcia czy osoby dorosłej. Niedokrwienie ma swoje źródło w okresie okołoporodowym, czyli przed porodem lub w jego trakcie, chociaż może wystąpić także po urodzeniu dziecka. Ogólnie rzecz biorąc, uszkodzenie następuje przed urodzeniem; w 70% przypadków ma to miejsce podczas porodu i okresu ścierania.
Ciężkie niedotlenienie z prawie całkowitym zaprzestaniem dopływu tlenu nazywa się asfiksją płodu. Asfiksja jest praktycznie uduszeniem. Może rozwinąć się tylko w wyniku powikłań: przedwczesnego odklejenia się łożyska, wielokrotnego splątania pępowiny, uduszenia pępowiny i niektórych innych.
Możliwe przyczyny niedotlenienia
Od strony mamy:
Leczenie niedotlenienia wewnątrzmacicznego płodu
Niedokrwienie może wystąpić jeszcze przed porodem i w takich przypadkach zwykle nie da się go określić dokładny powód. Z drugiej strony 10% epizodów niedotlenienia i niedokrwienia prowadzących do uduszenia występuje w okresie noworodkowym. Przy przedwczesnym niedotlenieniu i niedokrwieniu częściej pojawiają się po urodzeniu, ponieważ są znacznie słabsze w obliczu problemów z oddychaniem, niedociśnienia itp. dlatego okres noworodkowy nabiera coraz większego znaczenia w okresie przedwczesnym.
Przyczyny asfiksji okołoporodowej Większość asfiksji występuje w okresie prenatalnym. Przyczyna uduszenia może być również zakorzeniona w płodzie. Zatem uduszenie, które miało miejsce w okres prenatalny, może mieć rózne powody i należy podjąć środki, aby tego uniknąć.
- Niski – poniżej 120 g/l – hemoglobiny we krwi (niedokrwistość);
- Zapalenie oskrzeli, astma i inne choroby płuc;
- Palenie podczas ciąży;
- Choroby nerek;
- Cukrzyca i inne.
Od płodu:
- Wady wrodzone;
- Infekcje wewnątrzmaciczne;
- Niewydolność płodowo-łożyskowa;
Podczas porodu:
Noworodek może cierpieć na niedotlenienie lub niedokrwienie z powodu chorób serca, układu oddechowego lub problemy infekcyjne które wpływają na te dwa systemy. To dziecko może urodzić się zdrowe, bez mózgu lub manifestacja sercowa, ale narządy dotknięte tym zjawiskiem mechanizm obronny, może powodować późniejsze trudności. Na przykład, jeśli w momencie rozpoczęcia karmienia przez długi czas występowało niedokrwienie jelit, może to oznaczać martwicze zapalenie jelit. Podobnie mogą wystąpić problemy z niewydolnością płuc, wątroby czy nerek.
- Nieprawidłowa prezentacja płodu (pośladkowa, ukośna);
- Porody mnogie (bliźniaki, trojaczki);
- Wypadanie pępowiny;
- i inni.
Oznaki niedotlenienia płodu, jak określić niedotlenienie płodu?
Na wczesnych etapach prawie niemożliwe jest wiarygodne wykrycie niedotlenienia; można to założyć tylko wtedy, gdy matka ma anemię lub inną chorobę.
Ideałem byłoby rozpoznanie niedotlenienia w momencie rozpoczęcia redystrybucji nawyków i podjęcie interwencji w tym momencie, ale w praktyce jest to niemożliwe; Po kilkudziesięciu latach badań nadal nie mamy elementów pozwalających określić dokładny moment, w którym mechanizm ten zaczyna się przeciążać.
Tętno wzrosło, a następnie spadło; napływ do płuc, które nie są narządami szlachetnymi, spadał bardzo szybko od początku bezdechu pierwotnego, a nieco później przepływ nerkowy. Nie ma elementu biochemicznego ani radiologicznego, który pozwalałby nam dokładnie poznać czas. Pewne elementy kliniczne mogą determinować to, co się dzieje. Jeśli dziecko rodzi się z bezdechem pierwotnym, prawie zawsze wystarczy osuszenie go i podanie tlenu, aby zaczął oddychać; w tym przypadku najprawdopodobniej doznał bardzo krótkiego okresu uduszenia.
Po 18–20 tygodniach, kiedy dziecko zaczyna poruszać się z całych sił w macicy, matka może podejrzewać niedotlenienie poprzez zmniejszenie jego aktywności. Jeżeli ruchy płodu stają się powolne i rzadsze, należy zgłosić się do lekarza na badanie.
Oznaki niedotlenienia podczas badania:
- Na – opóźniony rozwój płodu, czyli jego wielkość i masa są mniejsze niż normalnie w danym okresie;
- Na: pogorszenie przepływu krwi w łożysku, w tętnice maciczne, zmniejszona częstość akcji serca płodu (bradykardia);
- W KTG (po 30 tygodniach): całkowity wynik 8 lub mniej, wskaźnik stanu płodu (FSP) większy niż 1, spadek podstawowej częstości akcji serca poniżej 110 w spoczynku i poniżej 130 podczas ruchów itp. KTG ma tendencję do dawania wielu fałszywych wyników pozytywne wyniki, to znaczy wykryć niedotlenienie tam, gdzie go nie ma. W przypadku złej analizy najczęściej wystarczy ją powtórzyć następnego dnia.
W trudne przypadki Stosuje się również inne metody diagnostyczne, takie jak amnioskopia i pobieranie krwi ze skóry głowy płodu (tylko podczas porodu).
Wszystko to opisano w badaniach na zwierzętach, ponieważ nie da się tego przeprowadzić Badanie porównawcze u osób, aby sprawdzić, czy te zmienne są obsługiwane. Zaburzenia neurologiczne U dziecka może rozwinąć się encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna, której objawami mogą być między innymi drgawki.
Może również powodować leukomalację, zmianę charakterystyczną dla wcześniaków, na którą składają się cysty zlokalizowane w istocie białej, powstałe w wyniku martwicy tej części mózgu. Uszkodzenie to występuje wokół komory i może prowadzić do krwotoku dokomorowego, który jest również powszechny u wcześniaków.
Podczas porodu obecność niedotlenienia można ocenić na podstawie koloru płyn owodniowy. Jeśli woda odejdzie jest mętna, zielonkawy kolor, a co gorsza - z domieszką smółki, co oznacza, że dziecko już odczuwa brak tlenu. Przejrzysty płyn owodniowy jest oznaką dobrego ukrwienia i stanu dziecka.
Jak sobie radzić z niedotlenieniem
Przez cały okres ciąży bardzo ważne jest, aby wszystkie przyszłe matki jak najwięcej chodziły. świeże powietrze. Ta prosta zasada pomoże Ci zapobiec wielu powikłaniom ciążowym, w tym niedotlenieniu płodu.
Przyczyny głodu tlenu u płodu
Wreszcie, jako objaw opóźniony, może rozwinąć się porażenie mózgowe, chociaż jest to kontrowersyjne, ponieważ prawie wszystkie badania mające na celu identyfikację przyczyny tego porażenia opisują, że paradoksalnie w większości przypadków nie rozpoznaje się uduszenia u okres okołoporodowy. Oznacza to, że u wielu dzieci z długotrwałymi uszkodzeniami neurologicznymi w okresie okołoporodowym nie występują kliniczne elementy niedotlenienia lub niedokrwienia.
Układ sercowo-naczyniowy Gdy mechanizm redystrybucji zostanie przezwyciężony i w sercu nie będzie wystarczającego przepływu, dochodzi do niedotlenienia mięśnia sercowego, którego skutki są niewystarczające dla rzut serca, niedociśnienie i nadciśnienie płucne. Układ płucny. W płucach produkcja środka powierzchniowo czynnego ulega zmianie w warunkach niskiego niedoboru i kwasicy, co skutkuje niedoborem środka powierzchniowo czynnego. Jednak to określenie również budzi kontrowersje.
Wystarczający dopływ tlenu wraz z wdychanym powietrzem zapewnia dobry metabolizm w łożysku i zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia niedotlenienia. Ale oprócz zapobiegania, spacery mogą i powinny być wykorzystywane do celów łagodne leczenie stopień niedotlenienia. Żadne koktajle tlenowe nie zastąpią 3-4 godzin spędzonych na świeżym powietrzu.
Jeśli nie ma zagrożenia poronieniem lub zwiększony ton macica, warto uprawiać gimnastykę w wodzie i pływać.
Układ żołądkowo-jelitowy Zwiększa motorykę jelit w stanach asfiksji ze względu na wzrost poziomu hormonu zwanego motyliną, który zwiększa perystaltykę; powoduje to uwolnienie smółki, co wiąże się z niebezpieczeństwem związanym z jej aspiracją. Zatem powikłaniem asfiksji jest zespół aspiracji smółki, który może być bardzo trudny do opanowania.
Inne zobowiązania Asfiksja może prowadzić do niewydolności nerek i zmian w tkankach, które aktywują kaskadę krzepnięcia i mogą powodować rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe. Szpik kostny może również być dotknięty i cierpieć na trombocytopenię, leukocytozę charakteryzującą się masowym uwalnianiem neutrofili i przesunięcie w lewo, co może mylić obraz z procesem zakaźnym.
W poważniejszych przypadkach decyzja lekarza wymaga hospitalizacji w szpitalu położniczym i leczenia lekami. Do tego właśnie służą.
Termin „niedotlenienie” odnosi się do patologii, w której tlen nie dostaje się do organizmu Wystarczającą ilość lub słabo wchłaniany przez tkanki. Na rozwój wewnątrzmaciczny ten stan może prowadzić do poważnych powikłań. W tym artykule wyjaśniono, dlaczego niedotlenienie płodu występuje w czasie ciąży i jak się objawia.
Wątroba ma duże rezerwy, dlatego w większości przypadków przebudowa wątroby jest widoczna jedynie na poziomie biochemicznym, ale jest przydatna jako marker niedotlenienia. Martwicze zapalenie jelit obejmuje martwicę jelit związaną z niedokrwieniem, infekcją i wczesnym karmieniem lub wszystkimi tymi elementami. U dzieci, u których wystąpiła mniej poważna asfiksja okołoporodowa, a które zamiast tego rozpoczynają karmienie sztucznym mlekiem mleko matki, przy bardzo dużych objętościach, choroba ta może być spowodowana jako manifestacja zmiany niedokrwienne jelita.
Etiologia
Wśród głównych czynniki przyczynowe można nazwać:
- Niektóre choroby somatyczne u matki. Najczęściej znaczenie etiologiczne mają zaburzenia układu krążenia, niedokrwistość, uszkodzenie nerek i cukrzyca, a także patologie. Układ oddechowy(Na przykład, Przewlekłe zapalenie oskrzeli zapalenie płuc, astma oskrzelowa).
- Zaburzenia krążenia, które powodują patologie łożyska, przedwczesny poród lub inne anomalie (na przykład poporodowość), a także powikłania porodu.
- Choroby płodu. Powstaje niedotlenienie wady wrodzone, hemoliza, infekcja płodu, długotrwały poród, podczas którego główka dziecka jest uciskana przez długi czas.
Przyczynami tej patologii są również zaburzenia przepływu krwi przez ściśniętą pępowinę lub jej wypadanie, zatrucie, obecność kilku płodów w macicy, poronienie i częsty stres. Brak tlenu negatywnie wpływa przede wszystkim na układ nerwowy. Niedotlenienie hamuje rozwój mózgu, powoduje zmiany w strukturze i funkcji naczyń krwionośnych, a także spowalnia rozwój bariery krew-mózg. Niedotlenienie negatywnie wpływa również na tkankę nerek, jelit i mięśnia sercowego płodu. Niedotlenienie płodu podczas porodu obserwuje się w następujących warunkach:
Poziomy metaboliczne wykazują hipoglikemię, hipokalcemię i kwasicę metaboliczną, które są typowe przejawy uduszenia i że należy aktywnie poszukiwać diagnozy zgodnie z definicją Amerykańskiej Akademii Pediatrii. Kompromis neurologiczny w asfiksji Zaburzenia neurologiczne zależy od wieku. U wcześniaków dochodzi do zasadniczego uszkodzenia istoty białej, które objawia się leukomalacją okołokomorową, powodującą powstawanie porów wokół komory. Te dzieci są narażone wysokie ryzyko rozwój porażenie mózgowe.
- trudny i długotrwały poród;
- obecność urazów porodowych;
- kobieta ma wąską miednicę i duży płód;
- stosowanie środków uspokajających i przeciwbólowych podczas porodu;
- użycie specjalnych instrumentów (na przykład kleszczy położniczych);
- ucisk szyi dziecka przez pępowinę.
U dzieci z objawami niedokrwienia i martwicy występują one w obszarach granicznych między przodem tętnica mózgowa a tętnicą środkową mózgu, a także między ostatnią a tylną tętnicą mózgową. Obrzęk mózgu i obszary martwicy nie są tak łatwe do wykrycia na początku, dlatego badanie lub rezonans w pierwszych dniach najlepszy scenariusz może służyć do rozpoznawania obrzęków. Martwica pojawia się dopiero w trzecim lub czwartym tygodniu, kiedy w istocie białej pojawiają się pory. Później objawia się to zanikiem mózgu i małogłowiem; Dlatego tak ważne jest monitorowanie dzieci.
Klinika
W zależności od tempa rozwoju i czasu trwania niedotlenienie występuje ostro lub przewlekle. Ostre niedotlenienie zwykle rozwija się, gdy patologiczny poród, gdy są szybkie lub, odwrotnie, długotrwałe, z anomaliami aktu porodu, a także podczas samej ciąży (na przykład, gdy macica pęka lub występuje przedwczesne oderwanie sięłożysko). W przypadku uduszenia praca gwałtownie się pogarsza ważne narządy. Tętno płodu przyspiesza lub zwalnia, pojawiają się zaburzenia rytmu i rozwija się asfiksja, która jest niebezpieczna dla życia dziecka.
Mikrocefalia jest doskonałym, prawie najlepszym, wskaźnikiem słabego rozwoju neurologicznego. Kiedy ten objaw zostanie wykryty w pierwszych sześciu miesiącach życia, możesz być pewien, że to dziecko jest nosicielem poważnych uszkodzeń neurologicznych. Anatomia patologiczna Przypadki te wskazują, że występuje selektywna martwica neuronów, leukomalacja komorowa charakterystyczna dla wcześniaków, liczne ogniska niedokrwienia i wreszcie uszkodzenie pnia mózgu.
Jednostka ta objawia się encefalopatią niedotlenieniowo-niedokrwienną, którą dzieli się na trzy klasy. W pierwszej klasie dziecko jest chore, ale bardzo płacze lub jest drażliwe szerokie oczy, normalne napięcie mięśniowe i bardzo ostre odruchy kostno-mózgowe, chociaż bez zwiększania powierzchni. Moro jest nadpobudliwy i pulchny, łatwo skacze, ma ciągłe kopnięcia, słabe ssanie i prawie nigdy nie występują skurcze. Ogólnie rzecz biorąc, objawy te trwają około 24 godzin.
Umiarkowany, ale długotrwały brak tlenu prowadzi do niedożywienia wewnątrzmacicznego. Jest to stan, w którym wielkość i masa płodu jest znacznie mniejsza niż normalnie. Obserwuje się jednolite opóźnienie rozwoju (symetryczna hipotrofia). Często przewlekłe niedotlenienie powoduje rozwój asymetrycznego niedożywienia. Hamuje wzrost narządy wewnętrzne i przyrost masy ciała, ale wzrost długości zostaje zachowany. U dzieci w wyniku tego zaburzenia skóra jest pofałdowana (jak np podeszły wiek) i zbyt cienkie kończyny. Objawy niedotlenienia podczas rozwoju wewnątrzmacicznego są następujące:
Zmiany te mogą trwać od 2 do 14 dni. Wiele z tych dzieci ma taki sutek, że trzeba je karmić. Wracają do zdrowia w ciągu 7–15 dni, ale muszą być okresowo oceniane przez neurologa, ponieważ są narażeni na ryzyko długotrwałych powikłań. Jeśli pediatra ma wystarczające doświadczenie, może przeprowadzić badania i skierować go do neurologa dopiero po 6 miesiącach i roku, aby ocenić jego rozwój.
Niedotlenienie płodu: objawy
Śmiertelność w tym stopniu wynosiła 90%; obecnie, przy całym postępie w zarządzaniu, spadł do 50%, ale wszystkie pozostają kontynuacjami. Po raz pierwszy laboratorium zwróciło się z prośbą o wielopoziomowe zaangażowanie w walkę z uduszeniem. Niektóre elementy, które mogą służyć, to specyficzna frakcja fosfokinazy kreatynowej, która znajduje się w mózgu; Jeśli jest podwyższony, teoretycznie istnieje uszkodzenie mózgu.
- krótkie bicie serca i wysokie ciśnienie krwi, który następnie maleje, zamieniając się w bradykardię i niedociśnienie;
- obserwuje się zmiany reologiczne, które obejmują zagęszczenie krwi, co z kolei powoduje obrzęk tkanek;
- ton maleje naczynia krwionośne a krążenie krwi spowalnia, co powoduje niedokrwienie narządów;
- zmienia się równowaga elektrolitów, co objawia się kwasicą.
Konsekwencje podobne naruszenia- to jest uduszenie, urazy porodowe a nawet śmierć dziecka.
Diagnostyka
Przed 18. tygodniem ciąży niemożliwe jest samodzielne określenie niedotlenienia. Aby potwierdzić głód tlenu, przeprowadza się specjalne testy egzaminy instrumentalne. W trzecim trymestrze kobieta już dobrze czuje ruchy płodu, dlatego znacznie łatwiej jest podejrzewać rozwój niedotlenienia. Istnieje tak zwana „Metoda 10”. Jego istotą jest liczenie ruchów płodu w ciągu dnia. Idealnie, kobieta rejestruje co najmniej 10 epizodów aktywności dziecka (nie chodzi tu o poszczególne ruchy, ale o ich cykle). Niedotlenienie objawia się rzadkimi ruchami. Ponadto w późniejszych stadiach ciąży wykrywa się zmętnienie płynu owodniowego. Potwierdzać tę komplikację Wykonuje się KTG.
Do identyfikacji postać przewlekła przeprowadza się niedotlenienie test funkcjonalny. Rejestruje się tętno płodu. Następnie kobieta wchodzi po schodach, po czym powtarza się pomiar tętna. Niedotlenienie wewnątrzmaciczne Płód objawia się występowaniem arytmii lub monotonnym skurczem mięśnia sercowego. Na normalny rozwój tętno dziecka osiąga 160 uderzeń/min.
Można przeprowadzić próbę na zimno. Tętno spada o 10 uderzeń, a przy braku tlenu pozostaje niezmienione. Ponadto, jeśli kobieta wstrzymuje oddech, tętno płodu zmienia się o 7 uderzeń. W obecności niedotlenienia taki wzór jest nieobecny. Z cel diagnostyczny Stosuje się także dopplerografię, fetometrię, placentografię, amniopunkcję czy kordocentezę, a także komputerowe monitorowanie pracy serca. Po urodzeniu uwagę zwracają oznaki niedotlenienia:
Niedotlenieniu u dziecka po urodzeniu towarzyszy zły sen, zaskakujące przy zmianie pozycji lub podczas snu. Dziecko jest niespokojne, często kręci głową, widać, że trzęsie mu się podbródek. Niedotlenienie płodu jest cały kompleks negatywne zmiany spowodowane niedoborem tlenu, który nie jest chorobą, ale prowadzi do rozwoju wielu procesów patologicznych.
Konsekwencje dla dziecka z tą chorobą obejmują nieprawidłowości rozwojowe, zmiany chorobowe system nerwowy i niskie zdolności adaptacyjne po urodzeniu. U dziecka stwierdza się dysfunkcję wielu narządów. Gdy układ nerwowy jest uszkodzony na skutek niedoboru tlenu, obserwuje się drgawki, encefalopatię i obrzęk mózgu, nadciśnienie płucne, wady serca, niewydolność nerek i zapalenie jelit. Biorąc pod uwagę tak poważne powikłania, ważne jest, aby wiedzieć, czym jest niedotlenienie płodu i jak rozpoznać je na czas.
Leczenie
Na przewlekła niedotlenienie ważne jest leczenie tych chorób lub stanów, które powodują głód tlenu. Środki terapeutyczne mający również na celu normalizację krążenia krwi w łożysku. Zalecany jest odpoczynek w łóżku. Zredukować kurczliwość macica, przepisać odpowiednie preparaty farmakologiczne(na przykład No-shpu lub czopki z papaweryną).
Do diagramu kompleksowa terapia obejmują leki zmniejszające lepkość krwi i zmniejszające ryzyko powstania zakrzepów krwi. Pomaga to przywrócić krążenie krwi małe statki i poprawić dostarczanie tlenu. Aby poprawić krążenie krwi w łożysku, przepisuje się Curantil, a przy zwiększonej pobudliwości macicy zaleca się przyjmowanie tokolityków.
Poza tym do poprawy procesy metaboliczne witaminy C i E, roztwór glukozy i Kwas glutaminowy. Jeśli nieskuteczne kompleksowe leczenie i przy normalnej żywotności płodu jest to przeprowadzane Sekcja C. Na ostra forma należy przestrzegać niedotlenienia odpoczynek w łóżku(należy leżeć na lewym boku, aby zapobiec zespołowi żyły głównej dolnej). Wskazane są długotrwałe inhalacje czystego, nawilżonego tlenu. Dożylny wlew roztworów glukozy, insuliny, kwas askorbinowy i kokarboksylaza.
Dla wlewy dożylne można zastosować roztwór glukonianu wapnia lub wodorowęglanu sodu. W przypadku ciężkiej bradykardii u płodu kobiecie podaje się siarczan atropiny. Jeżeli nie ma efektu, należy wywołać poród lub wykonać pilne cięcie cesarskie, w przeciwnym razie płód może umrzeć. Po urodzeniu stan dziecka ocenia się za pomocą specjalnej skali Apgar. Jeśli zostaną wykryte oznaki niedotlenienia, przede wszystkim przywróć normalne oddychanie(oczyścić Drogi oddechowe ze śluzu), w razie potrzeby ogrzać dziecko, podać leki pobudzające krążenie i zastosować maski tlenowe. Jeśli dziecko jest w środku w poważnym stanie, umieszcza się go w komorze ciśnieniowej.
Po ustąpieniu objawów niedotlenienia dziecko i matka zostają wypisani do domu, ale czas wyzdrowienia dziecko wymaga stałego nadzoru nie tylko pediatry, ale także neurologa. W przyszłości takie dzieci powinny być jak najbardziej chronione przed stresem i brać udział w kursach masaż leczniczy i weź kojącą kąpiel.
Zapobieganie
Ważne jest, aby kobieta odmówiła złe nawyki(nawet bierne palenie szkodzi kobiecie i płodowi). Kobietom w ciąży zaleca się spędzanie większej ilości czasu na świeżym powietrzu i prawidłowe odżywianie. Należy pamiętać o odpoczynku i odpowiedniej ilości snu. Kobieta powinna również regularnie odwiedzać lekarza i wykonywać badania krwi. niezbędne testy. Pomaga uniknąć niedotlenienia płodu właściwe planowanie ciąża. Przed poczęciem dziecka należy leczyć patologie i choroby pozagenitalne układ rozrodczy, weź udział w terapii witaminowej.
