Асимметричная родинка. Раковые родинки: описание, симптомы и особенности удаления

Родинки представляют собой особенность человеческого тела, в виде пигментных новообразований. Возникают они в результате пигментации кожи путем природного происхождения.

Как правило, родинки имеют доброкачественный характер, но по истечению некоторого периода времени, при определенных факторах риска, они способны перерождаться в злокачественные опухоли, под названием меланомы.

На теле любого человека есть родинки, на медицинском языке – невусы. Основное количество родинок появляется в юном возрасте, до двадцати пяти лет. Но бывает, что они возникают позже, под воздействием разнообразных факторов, например, во время беременности, или при переезде в страну с другим климатом.

Невусы могут быть разной формы, размера и цвета – это естественный физиологический процесс. Но есть некоторые моменты, которые должны насторожить: резкое увеличение родинки, изменение ее цвета или контура, а также появление кровоточивости. К перечисленным факторам необходимо отнестись настороженно, ведь такие изменения могут говорить о возникновении рака родинки — меланомы.

Причины образования рака родинки

Раковая родинка или меланома может образовываться из меланоцитов – это клетки с особым пигментом. Истинные причины перерождения здоровой клетки в злокачественную остаются неизвестными на сегодняшний день. Но существует ряд факторов, имеющих долю влияния на злокачественный процесс:

Ультрафиолетовое излучение. В группе риска находятся люди, злоупотребляющие посещением солярия и солнечными ваннами. Особенно, стоит остерегаться людям со светлой кожей, которая легко подвергается солнечным ожогам и покраснению. А также людям со светлыми или рыжими волосами, с множеством веснушек или родимых пятен.
Травмирование невуса. Травма родинки представляет собой немалую опасность. К примеру, после попытки самостоятельного удаления родинки и случайного ее надрыва может возникнуть рак родинки.
Ожог родинки. Данный фактор, полученный химическими веществами или тепловым воздействием, тоже может стать причиной образования меланомы.
Генетическая предрасположенность.

Как распознать злокачественную родинку?

Любая родинка считается потенциально опасной, и любое ее изменение должно быть обследовано специалистами. Наибольшую опасность представляет собой родинка размером свыше шести миллиметров, с выпуклыми и неровными краями.

Первые признаки изменения родинки, которая может перерасти в меланому:

ассиметрия;
увеличение в размерах;
образование уплотнения;
изменение контура;
возникновение кровоточащих трещинок;
изменение цвета;
боли в районе образования.

Признаки меланомы и ее отличия от доброкачественного образования:

Разрастание родинки в одну сторону, появление ассиметричности. Определить подобный симптом можно с помощью линейки, приложив ее к центру родинки, края должны быть симметричными, если нет, то присутствует риск злокачественности.
Нечеткие края родинки, рваные или как будто изрезанные – это основной признак рака родинки.
Неоднородность или перемена цвета. Если обнаружены вкрапления черного, синего или красного цвета на общем фоне родинки, потемнение или ее осветление, то это тоже может быть тревожным сигналом.
Размер родинки превышает два сантиметра. Подобные новообразования должны периодически проверяться дерматологом, особенно в случае замеченной динамики роста.

Любая родинка в нормальном состоянии остается неизменной на протяжении всей жизни, если обнаружены малейшие изменения – это повод обратиться к специалисту.

Классификация меланом

Классифицировать меланомы можно согласно из визуального вида: глубины, толщины, формы и структуры. Выделяются такие разновидности меланом:

Поверхностная меланома – это наиболее распространенный вид, встречающийся в 65% случаев злокачественных родинок. Визуально характеризуется кожными образованиями в виде пятна черного или коричневого цвета. Место локализации – верхний слой эпидермиса, представляет особую опасность при прорастании в нижние слои дермы.
Узловая меланома – шишкообразный выпуклый комок, черного или темно-коричневого цвета, имеющий глянцевую структуру. В отдельных случаях может приобретать красный или розовый окрас. Встречается в 15% случаев.
Акральная лентигинозная меланома. Поражает ступни ног, ладони рук, кожу под ногтями, возникает очень редко.
Лентиго. Данная меланома поражает открытые участки кожи: лицо, шею, уши. Диагностируется в 10% случаев, в основном у пожилых людей.

Диагностирование

Диагностирование ⏤ важная составляющая в лечении, прогнозирование выживаемости напрямую зависит от стадии, на которой обнаружена меланома.

Врач, который занимается диагностикой ⏤ дерматоонколог. Если такой узконаправленный специалист не найдет, но для первичного обследования необходимо обратиться в дерматологу, онкологу или хирургу. Опытные врачи смогут визуально определить характер невуса. Визуальный осмотр проводится с помощью дерматоскопа, прибора, который по своей функциональности напоминает увеличительное стекло. Благодаря нему можно рассмотреть структуру родинки, незаметную невооруженным глазом.

После визуального осмотра, если специалист заподозрил злокачественность новообразования, выполняется биопсия (забор ткани для гистологического исследования). На основе результатов биопсии определяют тип и характер злокачественного процесса. После врач назначает необходимые дополнительные исследования:

Рентгенографию грудной клетки. Производится для исключения наличия метастазирования в легких, т.к. дыхательные пути представляют собой главное место для локализации вторичных образований.
Анализ крови. Благодаря данному анализу определяется функциональная работоспособность печени, почек и других органов. Анализ не позволяет установить диагноз, но предоставляет основания для проведения дальнейших исследований.
УЗИ брюшной полости. Производится для исключения вторичных новообразований в брюшине.

Лечение раковых родинок

Лечение рака родинок достаточно специфично, главный метод – это удаление новообразования. Кроме оперативного вмешательства может быть использована лучевая и химиотерапия. Но данные способы, в отличие от удаления, являются малоэффективными при меланоме. Относительно новые и эффективные методики, применяемые на ранней стадии болезни, — это криодеструкция и коагуляция.

Что касается основного типа лечения – хирургической операции, объем иссечения тканей зависит от стадии ракового образования. Если меланома на первой стадии развития, то родинка удаляется, захватив пол сантиметра здоровой ткани.

Если операция производится на второй стадии заболевания, объем иссекаемой здоровой ткани составляет один сантиметр. В том случае, если толщина углубления злокачественного образования во внутренние слои дермы более двух милимметров, то в независимости от стадии иссечению подлежит минимум два сантиментра здоровой кожи.

Увеличение рекомендованных границ удаления здоровой кожи является нецелесообразным, потому как особенность рака на коже – это метастазы, а не локальный рецидив. Исключение – это десмопластический вариант меланомы, для которого характерно развитие местных рецидивов, поэтому при удалении захватывается не менее трех сантиметров здорового эпидермиса.

После удаления меланомы появляется вероятность рецидива, а чаще метастазирования. Поэтому обследованию подлежит весь организм, с целью выявления микрометастазов и вторичных новообразований в отдаленных органах.

Первыми метастазам способны поддаваться регионарные лимфоузлы, поэтому, в большинстве случаев, применяется лимфаденэктомия.

Хирургия может применяться при отдельных метастазах в таких случаях:

при наличии резектабельного отдельного метастазирования, удаление которого улучшает прогноз;
при резектабельных метастазах, без удаления, угрожающих жизни больного;
при резекции с целью уменьшения злокачественной массы для наилучшего результата последующего лечения химиопрепаратами.

Что такое облучение при онкологии?

Облучение является методом с воздействием радиоактивных лучей на область новообразования или на весь организм в зависимости от месторасположения опухоли.

Активные радиолучи приводят к гибели злокачественных клеток, что способствует прекращению их деления и уменьшению самого новообразования. Но в случае с раковой родинкой, возможности облучения ограничены.

Методика используется в паллиативных целях на последних стадиях болезни. А в случае поражения метастазированием костей или других анатомических структур применятся для уменьшения болевых ощущений и улучшения качества жизни онкобольного. Облучение также целесообразно при метастазах в структуры головного мозга, для данной локализации вторичных новообразований лучевая терапия является приоритетным методом при лечении меланом.

Раковые родинки, как правило, не чувствительны к химиотерапии. Поэтому целесообразность применения цитостатических средств возникает тоько при метастатических меланомах. В таких случаях эффективность проявляют такие препараты:

дакарбазин;
темозоламид;
фотемустин.

Наиболее приемлемым при поражениях кожи считается монорежим применения химиопрепаратов. В связи с повышенной токсичностью полиорежима, использование показано только при резистентности образования к монохимиотерапии.

Такие методы, как криотерапия и лазерная деструкция, целесообразны только на первых стадиях онкологического процесса, когда новообразование имеет небольшие размеры и не проросло во внутренние слои дермы. Иначе эффективность методики будет равна нулю.

Прогноз

Не смотря на то, что меланома – это агрессивное образование с характерными быстрыми метастазами, преимуществом является наружное месторасположение, позволяющее выявить болезнь на ранних стадиях.

Уделяя особое внимание своему телу и при обращении к специалистам после обнаружения первых изменений характера роста и визуализации невуса, определить рак кожи на первых стадиях реально. При своевременном хирургическом лечении или использовании таких методов, как криотерапия и лазерная деструкция родинки, прогноз пятилетней выживаемости превышает 90%.

На поздних стадиях меланома имеет неблагоприятный прогноз, выживаемость не превышает 20%.

Важно всем знать, что если форма, структура, размер или цвет родинки изменился, то это повод для обследования. При ранней диагностике и своевременном иссечении злокачественного новообразования появляется высокий шанс полного излечения.

Пигментированные и пигментные образования встречаются у 90% населения. Под их «маской», особенно под внешним видом родинки (невус), протекает меланома, являющаяся одной из форм рака. Знание факторов риска, способствующих возникновению меланомы, и того, как определить злокачественную родинку, в значительной мере облегчают ее раннюю диагностику и повышают процент выживаемости в результате своевременного лечения.

Меланома и значение ее ранней диагностики

Меланома представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из пигментных клеток, которые продуцируют меланины. Она характеризуется стремительным ростом, частым рецидивированием, быстрым метастазированием практически во все органы, высокой смертностью. Меланома составляет около 1-2% всех раковых заболеваний и 10% всех видов кожного рака. Смертность от нее (14%) превышает таковую от рака молочной и щитовидной желез, а из всех смертельных исходов от опухолей на долю меланомы приходится 80%.

Причиной высокой смертности являются не только быстрые рост и метастазирование злокачественной родинки, но и поздняя диагностика паталогического образования (на III и IV стадиях - 30%), когда уже имеются метастазы в другие органы. Это связано с тем, что часто удаление злокачественной родинки осуществляется самостоятельно народными средствами или в косметологических кабинетах, у работников которых отсутствует опыт в дифференциальной диагностике доброкачественного невуса с меланомой, а также с недостаточной осведомленностью даже многих медицинских работников о факторах риска и клинических проявлениях опухоли.

Кроме того, поздняя обращаемость к онкологу или хотя бы к дерматологу объясняется и недостаточной информативностью населения о первичной злокачественной «родинке», возможности перерождения доброкачественного родимого пятна в меланому и первых ее симптомах.

Меланоцитами синтезируется пигмент меланин, который чаще имеет коричневую или черную окраску, реже - желтую, и по их отросткам перемещается в ткани, волосы, придавая им определенный цвет. Пигментные клетки располагаются в радужной оболочке глаз, веществе головного мозга, в слизистой оболочке кишечника и т. д.

Однако основное их количество находится в кожном эпидермисе, по которому они перемещаются, образуя случайные скопления овальной или округлой формы (невусы). Пигментное образование на коже, с которым ребенок рождается, называют родимым пятном, однако этим термином в быту определяют все родинки.

Меланома развивается из меланоцитов и меланобластов в результате повреждения их ДНК и мутации под влиянием различных внешних или внутренних факторов риска. На долю ее кожных форм приходится 90-92%, глазной формы (сосудистая и конъюнктивальная) - 7%.

Ранее считалось, что злокачественный невус развивается только из родимых пятен. Это объясняется их внешним сходством и сходством структуры, из которой они возникают. Однако в последние годы установлено развитие меланомы из родимых пятен приблизительно только в 26-30%, в остальных случаях она образуется первично.

Клинические признаки

Ни одно другое злокачественное новообразование не может сравниться с меланомой разнообразием течения, клинических проявлений, гистологической структуры. Она может развиваться первично на неизменной коже или на фоне ограниченного предмеланоза Дюбрейля, из врожденных или приобретенных родимых пятен. Во всех случаях источником этой опухоли являются меланоциты.

Клинические признаки злокачественной родинки отличаются большим разнообразием. Это проявляется в размерах, форме, очертаниях, характере поверхности, консистенции, окраске, динамике изменений. Общим для всех форм является комплекс признаков, который по начальным буквам выражается аббревиатурой «АКОРД», разработанной врачами дерматологами и косметологами:

Асимметрия (А) - отсутствие симметричности формы и контуров пятна, за исключением родимых пятен, имеющихся на теле ребенка при рождении.
Края (К) - чаще всего неровные и нечеткие (размытые).
Окраска (О) - неравномерная; отмечается наличие точек и полосок различных тонов темно-коричневого и черного цветов.
Размер (Р) - в диаметре от 7 мм и более.
Динамика (Д) развития - увеличение предшествующего родимого пятна или быстрое увеличение размеров нового пигментированного образования.

Признаки 1, 2, 3, 5 являются главными. Второстепенные клинические симптомы - в пункте 4, а также:

влажность поверхности, кровоточивость, изъязвления, наличие корочек; эти явления могут появляться самостоятельно или в результате легкого соприкосновении с одеждой;
размягчение новообразования;
наличие узелков;
наличие розовых или пигментированных точек или образований вокруг родимого пятна (сателлиты);
покраснение и болезненность окружающей кожной поверхности как результат воспалительной реакции;
признаки вертикального роста.

В связи с этим существуют различные классификации меланомы, в которых часто отмечаются расхождения. В настоящее время наиболее распространена клинико-морфологическая классификация, в соответствии с которой различают следующие основные виды злокачественных родинок, или меланом:

Поверхностно распространяющаяся , на долю которой приходится 60-75%. Она возникает преимущественно в молодом и среднем возрастах (30-50 лет), с одинаковой частотой как на фоне здоровой неизмененной кожи, так и из родимых пятен на закрытых и на открытых участках кожных покровов. Наиболее частая локализация у мужчин - это верхние отделы спины и плечевой пояс, у женщин, которые поражаются несколько чаще - нижние конечности. Этот вид меланомы представляет собой плоскую бляшку до 0,6 мм в диаметре с нечеткими и неправильными фестончатыми контурами, чередованием темных и обесцвеченных очагов в виде мозаики, участками обратного развития.
Приблизительно через 2-4 года после плоскостного роста опухоли по поверхности, на ней формируется узелок, свидетельствующий о переходе в вертикальное разрастание, после чего рост опухоли происходит значительно быстрее: через несколько недель даже при незначительных повреждениях одеждой возникает кровоточивость, а впоследствии - постоянное изъязвление с сукровичным отделяемым. Смертность при этом виде составляет около 30%.
По типу злокачественного лентиго - чаще поражает людей пожилого (после 55 лет) возраста, плохо поддающихся загару или находящихся длительное время под солнечным облучением. В числе всех меланом она составляет в среднем 13%. Этот вид злокачественной родинки обычно возникает на лице и на открытых участках шеи и выглядит как плоское пятно значительных размеров (от 2,5 до 5 см) неоднородной темно-коричневой окраски с вкраплениями черного цвета.
Акральная лентигинозная (7-8%) развивается обычно в пожилом возрасте, у мужчин - в 2 раза чаще, по сравнению с женщинами, и длительно существует в виде пятна. В ней выделяют две формы - подногтевую и ладонно-подошвенную. Подногтевая опухоль представляет собой темно-коричневое или черное пятно, которое постепенно разрастается по ложу ногтя и затем выходит за его пределы на валики. В период вертикального роста происходит деформация и разрушение ногтевой пластинки в результате появления на опухоли узлов, папул и изъязвлений.
Узловая (10-25%), наиболее агрессивная меланома, которая, в противоположность поверхностно распространяющейся, изначально развивается не в плоскостном, а вертикальном, инвазивном направлении. Она представляет собой узел или полиповидное образование очень темного или черного цвета, иногда - светлой окраски, с четкой ровной границей на фоне неизмененной кожи. Основные зоны локализации - голова, шея, спина и конечности. Половину заболевших составляют мужчины и женщины (с одинаковой частотой) в возрасте после 50 лет.

Рост первых трех видов меланом происходит в две фазы - в горизонтальном (плоскостном) направлении по кожной поверхности (при дерматоскопии определяется как фаза радиального роста), и только через определенное время возникают инвазивные узлы (фаза вертикального роста).

1. По типу злокачественного лентиго
2. Поверхностно-распространяющаяся меланома кожи в фазе вертикального роста

Очень важно заметить появление первичного новообразования злокачественного характера, особенно у мужчин на спине, у женщин - на нижних конечностях, или определить момент перерождения уже существующего. Основные ранние симптомы перерождения родинки в злокачественную меланому по мере их значения или нарастания - это:

Исчезновение или изменение рисунка кожи на поверхности родимого пятна.
Глянцевый (блестящий) характер поверхности.
Начало изменения формы очертаний - появление неправильности или фестончатости границ.
Горизонтальное увеличение размеров.
Изменение субъективных ощущений в области невуса - появление зуда, чувства легкого жжения.
Появление легкого мелкого шелушения с последующим образованием корочек.
Отсутствие в области родимого пятна волос или выпадение имеющихся.
Полное или частичное изменение окраски, как в сторону его усиления, так и в сторону осветления, включая ее неравномерность.

В прогностическом плане имеет значение дерматоскопическая и гистологическая диагностика уровня инвазии опухоли, то есть глубины ее вертикального распространения. В связи с этим принято различать 5 уровней распределения клеток злокачественной родинки:

I- только в эпидермальном слое;
II - в дермальном сосочковом слое, не заполняя его полностью и не деформируя его своим объемом;
III - опухолевые клетки образуют цельную массу, которая увеличивает объем сосочкового слоя, заполняя его полностью вплоть до границы с сетчатым слоем;
IV - раковые клетки проникают в сетчатый дермальный слой;
V - злокачественная опухоль распространяется далее - в подкожножировой слой.

Родинки на теле человека - это естественное явление.

Бояться их появления не следует, но следить за развитием невусов нужно постоянно и пристально.

Такое требование связано с тем, что бывают хорошие и плохие родинки, способные вызвать негативные последствия.
Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!

Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!

Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !

Здоровья Вам и Вашим близким!

Чтобы отличать невусы, которые могут принести вред вашему здоровью, необходимо всё знать о типах новообразований и признаках их перерождения.

Особенно это касается тех, у кого их много.

Виды

Родинки классифицируются по многим отличительным признакам.

Самое общее разграничение - это разделение невусов на врожденные и приобретённые.

Более детальная классификация - по размеру:

небольшие не более 1,5 сантиметра по диаметру, их может быть много на теле, лице, конечностях;
средние - от 1.5 до 10 сантиметров;
крупные - более 10 сантиметров;
гигантские - обширные по занимаемой площади.

По месту расположения различают невусы следующих типов:

эпидермальные, то есть возникающие в поверхностном слое кожи - эпидермисе;
интрадермальные - образующиеся в самой дерме, в глубине кожного покрова;
пограничные - между эпидермисом и дермой.

Каждая из этих родинок является скоплением меланоцитов, то есть пигментосодержащих клеток.

Они могут не представлять опасности, а могут иметь признаки и предпосылки перерождения.

По внутреннему строению невусы могут быть сосудистыми и несосудистыми.

Сосудистые обычно единичные и имеют красный, бурый, синевато-бурый цвет.
Несосудистых родинок бывает сразу несколько.

Когда много невусов концентрируется на одном месте, то человек начинает проявлять беспокойство. Его интересует вопрос, если есть много родинок хорошо это или плохо? На него у медиков только один ответ: главное, чтобы они были безопасные.

По форме новообразования подразделяются на несколько подгрупп:

плоские поверхностные;
лентиго;
выпуклые;
голубые;
пигметрированные гигантские;
диспластические.

Причины перерождения

Чтобы хорошие родинки переродились должны активизироваться негативные факторы воздействия на них.

Провокацией опасного развития невусов являются ультрафиолетовые лучи.
Если родинок много - это плохо, поскольку имеется дополнительный риск заболеть раком. Обычно опасным считается количество невусов более полусотни, они могут быть на лице и других частях тела. В общее число родинок включаются пигментные пятна и даже веснушки.
Купание в море по жаре также становится причиной перерождения невусов. В этом случае усиливается воздействие солнечного излучения через преломление в кристаллах соли.
Постоянное травмирование невуса приводит к его воспалению, а затем к онкологии.
Влияние нездорового экологического фона также может активизировать изменение родинки. Медики говорят, что это провоцирует образование раковых клеток.
Детский возраст и беременность являются периодами активного роста родинок по причине гормонального всплеска в организме. Женщины часто задумываются, если невусы появляются, хорошо или плохо это для будущего малыша? Безопасные невусы не влияют на здоровье матери и плода, а плохие родинки могут навредить здоровью женщины, что может сказаться и на эмбрионе.
Нахождение невусов в травмоопасных местах очень частая причина начала перерождения новообразования. В первую очередь определите для себя эти участки у детей, фото таких зон вы найдёте в интернете.

Чем отличаются плохие родинки от хороших

Никто заранее не знает, что принесёт появившаяся родинка на теле, хорошо или плохо скажется её образование на здоровье.

Как отличить хорошую родинку и не впадать в панику?

На этот счёт есть советы специалистов, в которых говорится:

хорошая родинка не имеет больших размеров;
у неё четкие очертания;
её ткань однородна;
цветовая гамма может быть различной от светлых до темных и даже чёрных оттенков, главное цвет не должен меняться.

Совокупность этих принципов сосредоточена в правиле АВСDЕ (асимметрия + границы + цвет + диаметр + динамика преобразования).

Но сделать заключение о доброкачественности и злокачественности родинки может только врач.

Поэтому, если родинка чёрного цвета, это не обязательно опасно, чёрные невусы тоже бывают хорошими.

По формуле АВСDЕ определяются и опасные родинки, дополнительными признаками злокачественной родинки являются:

зрелый возраст появления;
изменение цвета, размера и формы;
уплотнения, изъявления, шелушение, кровоточивость на теле родинки;
исчезновение контуров дерморисунка на родинке;
появление блеска (глянца) или шершавости на поверхности невуса;
мокнутие поверхности или ореол гиперемии вокруг родинки или узелков на ней.

Как выглядят опасные

Исходя из перечисленных признаков отличия хороших и опасных родинок, можно сделать вывод о внешнем виде последних.

Они имеют изменённые цвет, форму и структуру поверхности. У злокачественной родинки нарушена симметрия, одна часть больше другой.
Опасный невус не имеет чёткого очертания, границы могут расплываться.
Цветовая палитра опасной родинки может быть весьма разнообразной, абсолютно разнотонной, что не характерно для доброкачественного невуса.
Большой размер родинки тоже нехороший признак.
Если невус плохо пахнет и подозрительно выглядит, то немедленно нужно показать его врачу.
Если выпадает растущий в невусе волос, хорошо или плохо это, вопроса не должно быть. Данный сигнал говорит, что родинка становится опасной.

На вопрос, что делать когда пахнет родинка, врач ответит, что не следует заниматься самолечением и устранять запах ароматизаторами, духами и так далее.

Необходимо немедленно обследовать невус и определить причину проблемы.

Если плохо выглядят родинки у пожилых людей, то риск появления меланомы - злокачественного невуса увеличивается кратно.

Этому способствует недостаточная сопротивляемость организма и дряблость кожного покрова.

Зная, какие признаки имеют опасные родинки, можно вовремя определить начало их злокачественного перерождения, и излечить меланому на ранней стадии.

Если родинок на теле много, хорошо это вряд ли может закончиться.

Несмотря на утверждение гадалок, что значение родинок на теле у женщин часто определяет её счастливую судьбу, нужно следить за ними и при необходимости удалять.

Фото

Диагностика

Основная система диагностики родинок представляет собой результат обследования цифровой аппаратурой.

Процедура называется эпилюминесцентной видеодерматоскопией. Аппарат увеличивает невус до двухсоткратной величины, это позволяет сделать детальное фото тканей родинки. На основании этого обследования производится сравнение состояния невуса при последующем обследовании с результатом предыдущего. Это позволяет мониторить динамику его изменений.
Определение по формуле АВСDE дополняет и уточняет обследование.
Кроме того, проводится гистологическое исследование опасных родинок. Если родинку удалили, гистология материала делается в обязательном порядке. Далее врачи определяют курс лечения больного и решают, что делать, если гистология положительная. Как правило, назначаются дополнительные обследования лёгких, печени и других органов. Например, сканирование головного мозга, если опухоль располагается на голове. Ротовая полость и близлежащие органы обследуются при меланоме на губах, фото таких опасных родинок можно увидеть в интернете.

Видео: «Опасные родинки! Стоит ли удалять и как вовремя распознать меланому?»

Признаки меланомы

Симптомы меланомы бывают выраженными и скрытыми, признаки первичными и вторичными.

Среди первых сигналов - изменение формы, размера и цвета невуса, а также неприятные ощущения в области родинки - зуд, кровоточивость, шершавость, жжение, отёчность окружающей зоны, появление новых пигментов вокруг невуса.
Вторичные признаки — более серьёзные. Это появление кровотечения из родинки и боль.
Метастазирующая меланома характеризуется появлением кашля, подкожных узлов и уплотнений, увеличенными лимфоузлами, нарушениями целостности кожи в разных местах.

Лечение

Меланома лечится разными способами.

Злокачественная родинка удаляется хирургическим путём, делается её иссечение или глубокое удаление тканей самого невуса и вокруг него.
Более щадящим способом является лечение лазером.

Следует иметь в виду, что после удаления рана заживает медленно, особенно это касается хирургического вмешательства.

Для аппаратной технологии характерен более короткий восстановительный период и незначительные последствия удаления.

Следов на теле и лице практически не остаётся.

Чтобы исключить рецидивы развития опухоли используют химиотерапию и облучение.

Для того чтобы выбрать способ лечения, посмотрите отзывы, чем заканчивалось удаление и сколько было довольных и здоровых пациентов после операции. Такие записи есть в журналах любой клиники, а также в интернете. Цена на операции в Москве доступная.

Стоимость удаления родинок в престижных клиниках Москвы

Профилактика

Для предотвращения перерождения родинки в злокачественную, необходимо следить за её развитием и обращаться к врачу при любых признаках изменения.

Кроме того, нужно беречься от солнечных ожогов, травм, не прижигать йодом кровоточащие родинки и использовать народные средства только по согласованию с доктором.

Видео: «Удаление родинок. Быстро и безболезненно»

На теле каждого человека существуют родинки, медицинским языком невусы. Основное количество невусов, порядка 90% появляются в юном возрасте, до 25 лет. Но бывает, что они под воздействием разных факторов возникают позже, к примеру, в период беременности либо в результате переезда в страну с другим климатом. Родинки могут быть разного размера, формы и цвета, всё это вполне нормальный физиологический процесс, но существует ряд моментов, которые должны насторожить. В случае если родинка начинает быстро увеличиваться в размерах, кровоточить либо менять свой цвет и контур на эти признаки следует обратить особое внимание. Возможно, именно такие изменения говорят о том, что возник рак родинки.

Как отличить родинку от меланомы и что влияет на перерождение невуса?

Врач, занимающийся диагностикой - дерматоонколог, если такого узконаправленного специалиста найти не удалось, для первичного обследования можно обратиться к дерматологу, хирургу либо онкологу. Опытный врач сможет визуально определить характер родинки. Визуальный осмотр проводят при помощи дерматоскопа, прибора по своей функциональности, напоминающий увеличительное стекло. Благодаря прибору можно увидеть структуры невуса, которые незаметны невооруженным глазом.

После осмотра, если врач заподозрил, что образование имеет признаки злокачественного процесса, выполняется биопсия (забор подозрительной ткани для дальнейшего гистологического исследования). На основании обследования определяется тип и характер атипичного процесса.

После назначаются дополнительные необходимые исследования:

рентгенография грудной клетки (для исключения наличия метастаз в лёгких, так как дыхательные пути являются главным местом для локализации вторичного образования);
анализ крови при онкологии, он позволяет определить функциональную работоспособность печени, почек и других органов. Анализ крови на рак не позволяет установить диагноз, но даёт основания для проведения для дальнейшего исследования;
УЗИ полости брюшной полости, для исключения вторичных опухолей в брюшине.

Лечение раковых родинок

Лечение довольно специфично, главным методом без исключения является хирургическое удаление образования. Помимо хирургии может быть использовано облучение и химиотерапия, но эти способы малоэффективны при меланоме, для этого типа необходимо лишь радикальное иссечение. Относительно новыми и эффективными методиками на ранней стадии болезни считается лазерная коагуляция и криодеструкция.

Касательно основного вида лечения - оперативного вмешательства, объёмы иссечения тканей зависят от . Если диагностирована первая стадия, новообразование иссекается с захватом здоровой ткани на 0,5 сантиметра. Если выявлена вторая стадия, объёмы здоровых тканей отсекаются в пределах одного сантиметра. В случае, когда толщина углубления опухоли во внутренние слои дермы составляет более двух миллиметров, в независимости от стадии удалению подлежит не менее двух сантиметров здоровой кожи.

При этом увеличение рекомендованных границ иссечения кожи является нецелесообразным, так как особенностью рака кожи является раннее метастазирование, а не локальный рецидив. Исключением является десмопластический вариант меланомы, для неё характерно развитие местных рецидивов, поэтому при иссечении захватывают не менее трёх сантиметров здоровой ткани.

Рак после удаления родинки имеет тенденцию к рецидиву, а чаще к метастазированию, по этой причине обследованию подлежит весь организм для выявления микрометастаз и вторичных опухолей в отдалённых органах. Первыми метастазированию подвергаются регионарные лимфатические узлы, поэтому, как правило, применяют лимфаденэктомию.

При отдельных метастазах хирургия применяется в следующих случаях:

наличие резектабельных, отдельных метастаз, удаление которых улучшает прогноз;
резектабельные метастазы, без удаления, угрожающие жизни пациента;
резекция с целью уменьшения опухолевой массы для лучшего результата последующего медикаментозного лечения химиопрепаратами.

Облучение при онкологии что это такое? таким вопросом задаются родственники больного и сам пациент, столкнувшись с онкологическими заболеваниями. Облучение подразумевает под собой метод с воздействием радиоактивных лучей на область опухоли либо на весь организм в зависимости от локализации новообразования. Активность радиолучей приводит к гибели раковых клеток, что способствует остановке их деления и уменьшения самой опухоли. Но в случае с меланомой, возможности облучения ограничены. Как правило, методику используют в паллиативных целях на поздних стадиях заболевания, в случае поражения метастазами костей или других анатомических структур для купирования болевых ощущений и улучшения качества жизни пациента. Также лучевая терапия целесообразна при метастазировании опухоли в структуры головного мозга, для этой локализации вторичных опухолей облучение является приоритетным методом лечения.

Раковые родинки в большинстве случаев не являются чувствительными к химиотерапии. Целесообразность применения цитостатических препаратов возникает лишь при метастатической меланоме.

В этом случае эффективными признаны такие препараты как:

темозоламид;
фотемустин.

Более приемлем при поражении кожи, является моно режим применения химиопрепаратов. Относительно полихимиотерапии она повышает частоту ответов на лечение примерно на 30%, но этот факт не свидетельствует об увеличении выживаемости больных. В связи с высокой токсичностью полио режима, её использование показано лишь при резистентности новообразования к монохимиотерапии.

Криотерапия и лазерная деструкция применяются лишь на первой стадии онкологии, когда опухоль имеет не большие размеры и не проросла во внутренние слои дермы, в противном случае эффективности методика не принесет.

Прогноз

Не смотря на то, что меланома является агрессивной опухолью с характерным быстрым метастазированием, преимуществом такой опухоли является наружная локализация, позволяющая выявить болезнь на ранней стадии. Так при внимательности к своему телу и обращении к специалистам при обнаружении первых изменений в характере роста и визуализации родинки, выявить начало на первой стадии вполне реально. При оперативном вмешательстве на 1-2 стадии прогноз выживаемости составляет более 90%. При этом родинки и рак на поздних стадиях имеют неблагоприятный прогноз, пятилетняя выживаемость на 3-4 стадии согласно статистике не превышает 20%.

Помните, что сама по себе родинка не несёт опасности, но если её структура, форма, цвет начали меняться либо она начала стремительно увеличиваться в размере - это повод для волнения. Ранняя диагностика и иссечение злокачественного образования приводит к полному излечению, не запускайте заболевание!

Информативное видео на тему: значение родинок на теле человека

Злокачественные родинки или рак кожи - онкологические патологии или меланомы, которые развиваются из меланоцитов, образующих базальный слой эпидермиса. Иными словами, злокачественная родинка возникает на пигментированном участке кожи. Это может быть любая область туловища, но наиболее часто раковые родинки появляются на тех участках, которые открыты для регулярного ультрафиолетового излучения.

Рак родинки, именующийся меланомой, является самой опасной формой. Именно поэтому врачи рекомендуют регулярно изучать свое тело на предметы новообразований, так как не во всех случаях они могут быть доброкачественными. Нужно знать, как выглядит ваша родинка на теле в случае ее преобразования.

Причины возникновения

Точно определить, с чем связано появление недоброкачественных родинок, пока невозможно, так как имеется недостаточно сведений на эту тему. Но можно выделить такие факторы, которые выступают основополагающими при развитии ракового новообразования.

К таковым можно отнести ультрафиолетовое излучение, которое воздействует на имеющиеся у человека доброкачественные родинки. Это может быть как солнце, так и бактерицидные лампы.

Предрасположенность к возникновению недоброкачественных родинок имеется у тех людей, которые наделены рыжими волосами и белым типом кожи.

Наследственная предрасположенность тоже имеет значение. Так, онкологические родинки могут появляться у людей, чьи родственники имели такие новообразования. Правилом профилактики онко-родинок у таких людей выступает ограничение пребывания на солнце в небезопасные часы. Нужно избегать походов в солярий.

При множественности доброкачественных родинок на теле (более 50) рекомендовано не ходить в солярий, не находиться под прямыми солнечными лучами, особенно летом. При посещении пляжа важно находиться в тени.

Перерождение родинки в злокачественное новообразование может наблюдаться как в молодом, так и в пожилом возрасте. Но в пожилом возрасте риск развития увеличивается. Лечение затрудняется тем, что в преклонном возрасте организм уже не совсем здоровый и от приема необходимых препаратов возможно развитие нежелательных реакций.

Пол человека тоже имеет значение. Так, у мужчин перерождение родинки в злокачественную встречается чаще, нежели у женщин. Объяснений данному факту пока не найдено.

При беременности любое воздействие ультрафиолетовых лучей является пагубным для здоровья женщины. При сильной пигментации на теле существует риск возникновения раковых образований.

Симптоматика и проявления

И все-таки таким злокачественным новообразованиям подвержены как люди с белым типом кожи, так и представители иного народа и расы. Злокачественные родинки могут возникнуть у человека любой страны обитания.

Первые симптомы такого новообразования могут отличаться в каждом конкретном случае. Как правило, первые признаки заключаются в деформации обычной родинки.

При этом отмечается возникновение новых родинок в очень быстром порядке. Примерно спустя две недели можно заметить новообразование, включающее 10-20 родинок.

В начальной стадии клетки рака охватывают поверхностный слой кожного покрова, впоследствии перерастая во внутренние слои. Каждая из такого количества родинок будет терпеть деформацию. В том случае, если подозрительные родинки не деформированы, это значит, что меланома отсутствует.

Признаки злокачественного новообразования можно выявить и самостоятельно. В любом случае, когда наблюдается стремительный рост родинок, нужно прибегнуть к помощи врача. Самостоятельная диагностика заключается в следующем.

Необходимо посмотреть, как выглядит родинка. При доброкачественном развитии родинки отмечается ее симметричность, то есть одинаковые размеры двух ее полушарий. При недоброкачественном развитии одна половина будет больше второй.

О многом может рассказать цветовой оттенок новообразования. Так, при сочетании нескольких цветов важно рассказать об этом врачу.

Нормальная родинка, то есть доброкачественная, не должна быть более 6 мм диаметре. При превышении данного размера это сигнализирует о недоброкачественном течении патологии.

Лечение болезни

Рак кожи излечить возможно, особенно с новейшими технологиями в современной медицине. Особенно эффективным будет лечение при своевременном выявлении болезни. Плохие родинки, то есть недоброкачественные, можно лечить с помощью операции, иммунотерапии, лучевой терапии и химиотерапии. Определить необходимый вид лечения можно с помощью определения сведений о стадии патологии, состоянии здоровья человека и его возрасте.

Ранняя стадия течения патологии требует оперативного лечения. Как правило, операция - крайний метод лечения, после которой иные способы устранения болезни не нужны. В некоторых случаях при операции проводится биопсия лимфатических узлов, чтобы уточнить, насколько распространилась опухоль.

В случае когда опухоль успела распространиться на область лимфоузлов, назначаются иные способы лечения, кроме оперативного. Запущенные стадии течения патологии требуют комбинированного лечения. В этом случае удалить новообразование необходимо с помощью операции и лучевой терапии.

Если обнаружились первые признаки болезни, можно выделить такую последовательность действий доктора:

проведение первоначального осмотра врачом;
проведение необходимых мер диагностики;
при необходимости - проведение дополнительных исследований;
назначение лечения;
период восстановления.

Профилактические мероприятия

Как уже отмечалось, рак кожи может возникать на наследственном уровне. Главным правилом по предотвращению таких злокачественных новообразований считается профилактика. Именно поэтому важно ограничивать пребывание на прямых солнечных лучах, в солярии и на пляже.

Существует гипотеза о том, что злокачественные новообразования, то есть рак кожи, могут возникать в случае предшествующих ожогов кожи на солнечных лучах. Кто из нас не бегал в детстве на солнце и не обгорал? И такому была подвержена любая часть тела, не защищенная одеждой. С возрастом в организме запустился процесс опасных изменений, а под воздействием неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды началось перерождение.

Универсальные методы профилактики раковых новообразований не существуют. Главное правило - защита кожи летом и наблюдение за ее состоянием.

Чем опасно злокачественное новообразование?

Главное осложнение такого новообразования - процесс распространения патологии на иные органы и ткани в организме.

При распространении рака кожи гематогенным образом, то есть, охватывая кровеносные сосуды, оседание метастазов может диагностироваться в любых органах. При распространении рака кожи по лимфатическим путям можно будет говорить о поражении самих узлов.

Для предотвращения озлокачествления невуса, в особенности если он локализуется в местах систематического травмирования одеждой, рекомендовано произвести его удаление.

Осложнения могут возникнуть на почве самостоятельного лечения, без консультации с врачом. Поэтому важно соблюдать все предписания врача и не заниматься самолечением.

КАТЕГОРИИ