На какой день начинает капать с конца. Как капает с конца

– , передающееся преимущественно половым путем. Возбудителем заболевания является специфический гноеродный микроорганизм – гонококк. Попадая на слизистую оболочку половых органов, инфекция имеет способность мигрировать по лимфатическим сосудам в другие отделы мочеполового тракта.

В нашей стране широко распространено другое название гонореи – триппер. Образовано оно от немецкого слова «drippen», дословно «падать каплями». Это название вполне оправдано первыми признаками заболевания.

Первые симптомы гонореи

Первый признак гонореи - это непроизвольные выделения из полупрозрачной слизи из мочеполового канала. «Капает с конца» – именно так тысячи мужчин в нашей стране характеризуют первый симптом заражения гонореей.

Но будет неверным полагать, что болезнь поражает только половые органы. Заразится гонореей можно и при орально-генитальном половом акте. Тогда бактерии попадают в ротовую полость и грозят такими заболеваниями как , стоматиты, тонзиллиты и т.д.

Но все же основным способом заражения является незащищенный генитальный половой акт. Как уже говорилось выше, гонорея у мужчин поражает слизистую мочеполовой системы. И еще одним ярко выраженным симптомом заболевания может быть затрудненное и болезненное мочеиспускание. Видимыми признаками гонореи являются покраснение и отечность отверстия головки полового члена, а также появление вокруг него небольших язвочек.

Возможно также появление припухлости и болезненности в области мошонки.

В отдельных случаях возможно появление таких симптомов гонореи как боли в горле (свидетельствуют о распространении инфекции на глотку), раздражение и воспаление глаз, неприятные ощущения в области прямой кишки и гнойные выделения из заднего прохода.

Признаки гонореи у мужчин появляются в период от 2 до 7 дней после заражения. В период бессимптомного развития заболевания мужчина может неумышленно заражать половых партнеров.

Методы лечения гонореи

О самолечении гонореи лучше даже не думать. Единственно верный метод лечения вам может подсказать только опытный врач-венеролог на основе анализов. На сегодняшний день от заболевания избавляются посредством приема антибиотиков. Длительность лечения зависит от формы заболевания.

Различают две формы гонореи:

1.Свежая форма. Продолжительность заболевания не превышает 2 месяцев с момента появления первых симптомов. В свою очередь, свежая форма разделяется на следующие виды:

Острая гонорея,

Подострая гонорея,

Торпидная гонорея, отличающаяся незначительной симптоматикой болезни, длящейся не более 2 месяцев.

2.Хроническая форма. К такой форме приводит неправильное или несвоевременное лечение. Болезнь протекает в бессимптомной форме и без медицинского вмешательства охватывает весь организм больного.

При неосложненной гонококковой инфекции избавиться от гонореи можно с помощью укола зинацефа, который вводится однократно в ягодичную мышцу. Также существует ряд таблеток (абактал, ципрофлоксацин), однократный прием которых может обеспечить полное излечение при свежей гонорее.

В прочих случаях индивидуальный курс лечения назначается по результатам анализов. Подбор лекарственных препаратов производится с учетом чувствительности инфекции к определенным видам антибиотиков. Курс лечения определяется специалистом в зависимости от стадии заболевания. Может быть назначен один курс лечения, либо (при хроническом заболевании) назначается более длительное лечение гонореи по нескольким направлениям.

В последнем случае, кроме антибиотиков, врач может назначить ряд поддерживающих препаратов, способствующих укреплению иммунитета организма пациента ( , гонококковая вакцина, иммуномодуляторы). Еще один комплекс лекарств может быть назначен для снижения побочных действий антибиотиков - защиты печени и желудочно-кишечного тракта.

В качестве профилактики используют барьерную контрацепцию и антисептики (гексикон и др) после полового акта.

Возможные осложнения заболевания гонореей

Наиболее серьезными осложнения могут быть в том случае, если запустить болезнь и не предпринимать никаких действий по ее лечению в течение двух месяцев после заражения. В таком случае гонорея может принять хроническую форму. Результатом хронической формы заболевания может стать бесплодие.

Чаще всего осложнениями хронической гонореи у мужчин является воспаление крайней плоти и луковичных желез. В запущенной форме, когда гонококки проникают из мочеиспускательного канала в протоки предстательной железы, велика вероятность воспаления придатка яичка – эпидидимит , а затем и воспаление предстательной железы – простатит.

При переходе заболевания на другие органы часто возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом возможно поражение суставов, кожи, головного мозга, сердца и печени.

Следует обратить внимание на тот факт, что гонококковая инфекция часто сочетается с другими половыми инфекциями: хламидиями, уреоплазмой, кандидозом или трихомонадой. Такая смешанная инфекция приводит к изменению течения заболевания, тяжелее поддается терапии, и приводит к более тяжелым осложнениям. Поэтому при заражении гонореей столь важно как можно раньше обратиться к врачебной помощи и начать лечение.

Дмитрий Белов

Выделения из мочеиспускательного канала у мужчин могут быть частью физиологической нормы. Однако иногда они сигнализируют о развитии заболевания в организме. Если выделения изменили свой цвет, консистенцию, запах, стоит начинать беспокоиться.
В этой статье мы разберемся, в каких случаях надо начинать бить тревогу и обращаться к врачу.

Какие выделения считаются нормальными?

Существует всего три вида выделений из полового члена, которые можно считать физиологическими, то есть соответствующими норме:

Когда мужчина находится в возбужденном состоянии, уретральные железы выделяют прозрачный секрет. Его выброс также может происходить во время дефекации. Объем обычно небольшой, но может начать колебаться. Если количество уретральных выделений сильно увеличилось, стоит обратиться к врачу.
К секрету, соответствующему норме, также относят смегму (смесь выброса сальных желез, отмерших клеток и влаги). Он выделяется в небольших объемах, имеет белый цвет и густую консистенцию. Легко смывается водой. Однако если пренебрегать интимной гигиеной, смегма начнет накапливаться. И как результат вызвать развитие воспалительного процесса.
В группу физиологических выделений входит сперма. Нормальным считается ее выброс во время полового акта или поллюции (непроизвольного семяизвержения, вызванного длительным воздержанием).

Какие выделения патологические?

Любые выбросы секрета, отличающиеся от вашей физиологической нормы, можно отнести к патологическим. К врачу стоит обращаться, если вы заметили следующие изменения:

количество выделений изменилось: стало слишком обильным или наоборот - скудным;
появились примеси крови, гноя, слизи;
поменялся привычный цвет;
выделения обрели новую консистенцию: более густую, жидкую, липкую;
секрет стал пахнуть иначе;
изменилось время и ситуации, в которых появляются выделения.

Характер выделений зависит от того, какое заболевание они сопровождают. Точно определить, в чем причина изменений, помогут анализ и заключение специалиста.

Патологические выделения: причины

Патологические выделения могут появиться из-за наличия заболевания, передающегося половым путем (ЗППП), невенерического воспаления. Также причиной может стать недуг, не имеющий отношения к приведенным выше причинам.

Выделения, возникающие из-за ЗППП

Самыми частыми причинами патологических выделений, вызванных ЗППП, являются:

Гонорея, для нее характерны изменения консистенции (становится липкой, густой) и запаха секрета (появляется гнойный аромат). Также он приобретает зеленовато-желтый оттенок.

Гонорея сопровождается постоянными болевыми ощущениями в области мочеиспускательного канала и обильными гнойными выделениями. Тяжело поддается лечению из-за того, что со временем возбудитель заболевания вырабатывает иммунитет к антибиотикам.

Хламидиоз - одно из самых распространенных ЗППП. Статистические показатели утверждают, что примерно половина населения Земли либо заражены хламидиозом, либо переживают его скрытую стадию.

Один из симптомов этого заболевание - изменение показателей секрета. Он становится тягучими, приобретает белый цвет. Скапливается на головке пениса.

Микоплазмоз - инфекционное заболевание, которое может вызвать воспалительные процессы дыхательных путей, мочеполовой системы. Однако развивается оно только при условии, что у мужчины снижена защитная функция организма.

Вызывает воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), гнойные выделения. Способствует общему ухудшению состояния мужчины: повышению температуры, болям в суставах, отекам. Запущенные случаи могут закончиться бесплодием.

Уреаплазмоз - болезнь инфекционного характера, которая почти всегда встречается совместно с микоплазмозом или хламидиозом. Причинами появления могут стать: снижение иммунитета, переохлаждение, другие венерические заболевания.

У мужчин уреаплазмоз начинается с воспалительного процесса в мочеиспускательном канале. Сопровождается слизистыми выбросами секрета, болями в пояснице и нижней части живота. Эрекция становится слабее или полностью пропадает.

Иногда уреаплазмоз поражает суставы и вызывает бесплодие.

Любое из этих заболеваний можно избежать, применяя барьерные средства защиты во время полового акта. Несколько раз в год стоит сдавать анализы на ЗППП.

Невенерические причины патологических выделений

Одной из причин может стать собственная микрофлора организма. Вследствие снижения иммунитета, переохлаждения, регулярных стрессов, лечения антибиотиками возбудители инфекций начинают вытеснять полезные бактерии. Этот процесс приводит к развитию различных заболеваний:

Неспецифического уретрита, для которого, помимо выделений, характерны: жжение и зуд при мочеиспускании, воспаление мочеточников и почек. Иногда в моче можно обнаружить примесь крови.
Кандидоза, более известного, как «молочница». Сопровождается творожистыми выделениями белого цвета из мочеиспускательного канала. Вовремя эякуляции или микции может появиться зуд и жжение. Заболевание редко встречается у мужчин.
Баланопостита - воспаления крайней плоти и головки полового члена. К симптоматике болезни относят опухание и покраснение пениса. Появляются творожистые или гнойные выделения. Иногда на половом органе образуются трещины и язвы.
Простатита - воспаления предстательной железы. Главные симптомы этого заболевания - появление в конце мочеиспускания обильных белых выделений, затруднение мочеиспускания.

Какими еще могут причины?

Кровянистые выделения из уретры появляются вследствие травмы. Также они могут быть признаком наличия камней или песка в почках. В таком случае кровотечение появляется во время мочеиспускания, сопровождается острыми болевыми ощущениями, но быстро останавливается.

Коричневые выделения с примесью гноя, крови или слизи - симптом развития злокачественной опухоли.

Если мужчина болен хроническими формами простатита или аденомы простаты, его могут беспокоить регулярные выбросы секрета предстательной железы.

Белые выделения у мужчин: причины появления

В редких случаях с конца полового члена капают белые творожистые выделения, которые сопровождаются зудом и жжением. Эти симптомы говорят о развитии у мужчины кандидоза.

К причинам, способствующим развитию молочницы у мужчин, относят:

нарушение работы эндокринной системы;
сахарный диабет;
длительный прием антибиотиков или лекарств, которые угнетают иммунную систему;
постоянные стрессовые ситуации;
хроническое переутомление;
акклиматизацию;
слишком большое количество углеводов в рационе;
ослабление иммунитета вследствие венерических заболеваний;
микротравмы;
дисбактериоз.

Сами по себе эти пункты не вызывают развитие кандидоза. Однако, если мужчина, который может насчитать у себя несколько признаков из этого списка, вступит в незащищенный половой контакт с болеющей молочницей женщиной. Риск велик.

Белые выделения могут быть и признаком другого заболевания. Нередки случаи, когда цвет изменяется по ходу болезни. Белые оттенок со временем становится желтым или зеленым.

Любые выделения из полового органа - лишь симптом какого-либо заболевания. Зачастую определить самостоятельно причину их появления крайне сложно. Заниматься самолечением не рекомендуется. При обнаружении изменений консистенции, цвета и запаха привычных выделений следует обратиться к врачу. Он определит причину недуга и назначит подходящее лечение.

Частой причиной посещения уролога является весьма неприятная ситуация — после мочеиспускания выделяется моча каплями у мужчин. Это не только доставляет дискомфорт человеку, но и существенно сказывается на различных сферах его жизнедеятельности. К тому же подобные проявления являются следствием имеющегося заболевания, а также предпосылками для развития болезней в будущем.

Как показала медицинская практика, подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин чаще всего связано с неврологическими или урологическими расстройствами и нарушениями, особенно если речь идет о возрасте 30 лет и больше. На сегодняшний день, подобные отклонения от нормы в здоровье мужчины легко устраняются при помощи квалифицированного помощи медицинского специалиста узкого профиля. Для этого лишь нужно сразу же посетить врача, как только были замечены подобные симптомы.

Основные причины подтекания мочи у мужчин

Сегодня проблема того, что после опустошения мочевого пузыря все еще капает с конца, встречаются у многих мужчин. Если выделение мочи невозможно контролировать, такое происшествие можно разделить на три группы:

Энурез — болезнь, которая присуща людям подросткового возраста до 18 лет, хотя по ряду причин может встречаться и в более взрослом возрасте.
Инконтиненция — в данном случае проявляются все типичные общие признаки бесконтрольного выделения мочи.
Выделение мочи даже после мочеиспускания – контролируемое действие, когда капает с члена после испражнения мочевого пузыря. Обычно врачи говорят о вытянутом выступающем мочеиспускательном проходе.

Чаще всего, подтекание мочи обусловлено неправильным функционированием бульба-каверзной мышцы, что окружает собой самую работоспособную часть мочевого пузыря. Кроме этого врачи выделяют еще перечень причин такого явления, почему капает с члена после мочеиспускания, а именно:

избыточная масса тела;
простатит и аденома;
неврологические расстройства;
заболевания в области спинного мозга;
серьезные недуги позвоночника;
колликулит;
опухоли предстательной железы;
инфекции мочеиспускательного канала;
дивертикула уретры;
нарушенное кровообращение головного мозга;
болезни сосудов;
дряблость мышечной массы в области тазового дна;
непроходимость шейки мочевого пузыря;
негативное влияние медикаментозных препаратов;
последствия проведения хирургии.

Для многих мужчин остается загадкой, как называется болезнь, сопровождаемая недержанием мочи. Медицинская теория предполагает определенный термин — дриблинг у мужчин. Иногда врачи наблюдают у пациентов врожденные аномалии и патологии строения мочевого пузыря, что также приводит к периодическому подтеканию мочи.

К какому врачу обратиться?

Так как причины такого симптома, когда после мочеиспускания выделяется моча каплями, могут быть совершенно разными и даже разноплановыми, нельзя точно определить, какой специалист может оказать помощь мужчине. Для начала, можно посетить терапевта, который оценит состояние пациента, а также сможет правильно подобрать нужного узкопрофильного врача в индивидуальном порядке.

Исходя из того, что причины недержания мочи чаще связаны с заболеваниями мочеполовой системы, помочь мужчине может уролог или андролог.

Кроме этого может потребоваться дополнительная консультация таких специалистов, как инфекционист или венеролог, нефролог, кардиолог или невропатолог. Предопределяющую роль в выборе нужного врача сыграет диагностика.

Методы диагностики

Чтобы определить причины и лечение выделения мочи после мочеиспускания, необходима тщательная и комплексная диагностика состояния здоровья мужчины. Для этого мужчину отправляют на следующие лабораторные способы обследования:

сдача общего анализа мочи и крови;
проведение УЗИ почек и всех других органов малого таза;
выполнение уретроцистоскопии для исследования мочевого пузыря и уретры;
проведение рентгена;
выполнение других методик — профилометрии, сфинктерометрии, а также цитометрии.

Помимо этого медицинский специалист должен провести учет объема мочи в течение трех суток, рассчитав при этом пропорции выделения мочи днем и в ночное время суток. Также во время беседы врач обсуждает образ жизни человека в целях сбора анамнеза. По окончанию могут назначить также проведения специального анализа — взятие «Кашлевой» пробы.

Способы лечения

Как только мужчина стал замечать за собой, что у него капает прозрачная жидкость после мочеиспускания и в другое время дня, важно посетить как можно скорее врача. Возможно, речь пойдет о неправильном образе жизни или пищевых причинах, а может этому предшествуют серьезные урологические или неврологические расстройства. Исходя из выявленной причины, определяют, как лечить данную проблему.

Упражнения для крепкого таза

В положении стоя встают ровно с расставленными ногами, напрягая в это время мышцы таза. Мужчина при этом должен ощутить поднятие пениса и мошонки. Таким образом, как можно сильнее удерживается мышечной сокращение, но, не сжимая ягодиц. Дыхание ровное, продолжительность подхода — 10 сек. Проводить упражнение нужно по 3 раза утром и вечером.
В сидячем положении раздвигают колени, сохраняя в напряженном положении тазовые мышцы. Таким образом, сильно сокращают мышцы, но не ягодицы. Дыхание ровное, продолжительность подхода — 10 сек. Проводить упражнение нужно утром и вечером по 3 раза.
В лежачем положении на спине ноги сгибают в коленях, разводя их по сторонам. Все тонкости выполнения тренировки мышц повторяются, как и в предыдущих вариантах.
Упражнения во время пеших прогулок. Во время ходьбы периодически поднимаются мышцы в тазовой части.
Занятия после совершения мочеиспускания. Как только мужчина опорожнит мочевой пузырь, ему нужно сильно сократить мышцы в области тазового дна, как бы приподнимая их вверх.

Хирургия

В том случае, если причинами тому, что капает белая жидкость после мочеиспускания, становятся серьезные заболевания, врач может назначить хирургическое вмешательство. Обычно операцию проводят при таких недугах:

тяжелой степени ГАМП уменьшение мочевого пузыря;
формирование свищей уретрокожных или уретроректальных;
сбой работы сфинктерного аппарата на фоне лечения онкологии мочевого пузыря или простаты;
следствие серьезных болезней позвоночника или спинного мозга;
наличие врожденных патологий.

Медицина предполагает следующие хирургические процедуры в таком случае:

Имплантация в мочевой пузырь искусственного сфинктера, результативность такого метода при этом составляет всего 60-70%.
«Лямки» — установка полоски эластичного материала, который выбирает специалист, в области вокруг уретры, после чего закрепляются концы полосок в зоне тазовой кости.
Отведение мочи — операция применима при потере функций мочевого пузыря или его удалении. В данном случае проводятся искусственно созданные условия для отвода мочи.
Лечение инъекционной терапией — метод эффективен только в 50% случаев, для этого специалист вводит внутрь коллаген, на время помогающий удерживать мочу.
Слинговые операции — специалист устанавливает сетки для сдерживания подтекания мочи, положительный эффект при этом наблюдается в 60-70% мужчин.

Кроме этого врач может назначать пациенту медикаментозное лечение, состоящее из специальных средств, благодаря которым укрепляются мышцы тазового дна, уретры, лечатся простатит и другие болезни предстательной железы. Уместно также ультразвуковое лечение для разъединения мышечных тканей и микроволновое нагревание для устранения сросшейся ткани.

Профилактические меры

Такая деликатная проблема, когда капает моча после посещения туалета, советуют придерживаться определенных правил профилактики:

Тщательный уход за областью паха, который включает в себя такие меры:

чистота и стерильность вокруг уретрального канала;
водные процедуры подразумевают применение только теплой воды;
купание проводят при помощи моющих антибактериальных средств;
если пах имеет больные места, после мытья их увлажняют специальными средствами на основе цинка, вазелина или глицерина, какао-масла, парафина или линолина.

Устранение специфического запаха в области паха, для этого необходимо:

принимать внутрь дезодорирующие таблетки;
применять местно раствор уксуса (в одинаковых пропорциях с водой), таким же раствором убирают капли мочи с ткани;
чтобы побороть неприятный запах, можно использовать подгузники или абсорбирующее бельё.

К сожалению, даже малейшее выделение мочи всегда приводит к неправильному, а именно халатному отношению мужчины к этому. Мало кто знает, что за болезнь этому предшествует, поэтому врачебная помощь оказывается позже нужного времени. В любом случае личная гигиена и санитария также играют не последнюю роль в борьбе с подтеканием мочи.

Выделения из половых органов у мужчин – это отделяемое из мочеиспускательного канала (уретры) и секрет препуциальных желёз, которые располагаются на головке пениса, под кожей крайней плоти. В уретру открываются семявыбрасывающий проток, протоки простаты, уретральных и бульбоуретральных желёз.

Варианты физиологических выделений

Критерии нормальных выделений, соответствующих функциям органов урогенитальной системы:

Моча – прозрачная, от соломенного до золотисто-жёлтого цвета , практически без запаха, не содержащая хлопьев или других включений;
Секрет простаты имеет вязкую консистенцию и белёсый оттенок, присутствует специфический запах спермина;
Эякулят: сперма из семявыбрасывающего протока смешивается с выделениями из желез Литтре (уретральных), Купера (бульбоуретральных) и простатическим секретом, приобретая серовато-белый цвет и слизистую консистенцию;
Свежая смегма из препуциальных желёз похожа на густую белую смазку; со временем может стать желтоватой или зеленоватой .

Препуциальная смазка – смегма – выделяется постоянно , скапливаясь под внутренним листком крайней плоти и в венечной бороздке пениса. Смазка состоит из жиров и остатков бактерий, равномерно распределяется и снижает трение между кожей крайней плоти и головкой. Максимальная активность препуциальных желёз присуща периоду полового созревания, с возрастом секреция уменьшается и к старости прекращается полностью.

Если пренебрегать правилами личной гигиены, то смегма способна накапливаться под складками крайней плоти. В этом случае жировая часть смазки окисляется, а белковая распадается (фактически это – гниение), и массы становятся зеленоватыми, приобретая неприятный запах . Тот же процесс идёт при , когда из-за сращения крайней плоти невозможно полностью освободить от кожных складок головку пениса и удалить смегму. Накопление и распад смазки могут привести к хроническому баланиту и баланопоститу (воспаление крайней плоти и головки полового члена), повышают риск развития опухолей.

на рисунке: возможные формы баланопостита – гигиенические и паталогические

Уретрорея, слизистые бесцветные выделения из бульбоуретральных и уретральных желёз. Появляются только при возбуждении, связанном с либидо. Экскреция прозрачной слизи предназначена для смазки мочеиспускательного канала и улучшения прохождения спермы. Количество секрета колеблется от скудного до обильного, данные параметры связаны с индивидуальными особенностями организма и частотой половой активности. После длительного воздержания объём выделений возрастает.

Поллюция – самопроизвольный выброс спермы , не сопряжённый с половым актом. Обычно наблюдается к утру, когда повышается уровень тестостерона. Зависит от возраста и интенсивности половой жизни: появляется у мальчиков в пубертатный период, у взрослых мужчин – при нерегулярных или редких половых актах.

Простаторея, выделение из уретры небольшого количества прозрачной слизи с серовато-белыми включениями. Возникает после напряжения мышц живота (например, при запорах) или после мочеиспускания. Секрет состоит из смеси семенной жидкости и отделяемого простаты, увеличение объёма и помутнение могут быть признаками простатита.

Патологические выделения

У мужчин причинами возникновения выделений из полового члена могут стать ЗППП, опухоли, неспецифические воспаления урогенитальных органов, различные травмы, медицинские манипуляции либо операции.

Патологические выделения из уретры отличаются от нормальных:

По объёму (слишком обильные или скудные, возможно – умеренные);
По цвету и прозрачности (от белого до жёлто-зелёного цвета, мутные );
По примесям (кровь, гной, комочки слизи);
Консистенции (очень жидкие либо слишком густые и липкие);
По запаху (кисловатый, гнилостный, рыбный);
По периодичности появления (зависящие от времени суток, постоянные или эпизодические выделения);
По связи с мочеиспусканием, половым возбуждением, с приёмом алкоголя, острой и пряной пищи.

Характер выделений зависит от возбудителя болезни, статуса иммунной системы, от сопутствующих недугов , а также от выраженности и длительности воспаления (острое или хроническое).

При изменении количества, плотности или цвета выделений, при появлении неприятного запаха рекомендуется получить консультацию врача и сделать анализы. Заниматься самодиагностикой не стоит, по одному лишь симптому правильно распознать заболевание весьма затруднительно.

Выделения из пениса, связанные с ЗППП

хламидиоз

Слизистые : прозрачные выделения, тягучие и небольшие по количеству, встречаются при хронической форме , или уретритах. При микроскопии в выделениях обнаруживают умеренное количество лейкоцитов (норма – до 4 клеток в поле зрения).

Слизисто-гнойные : белые выделения, полупрозрачные; наблюдаются в фазу обострения при хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе. При хламидийной инфекции скапливаются на головке полового члена, словно «налипая» на кожу.

Гнойные выделения , имеющие неприятный запах, характерны для . Они липкие, густые, по цвету жёлтые или с зеленоватым оттенком , с гнилостным запахом. При микроскопии в материале видны эпителиальные клетки из уретры, много лейкоцитов.

Симптомы, сопровождающие гонорейный уретрит: постоянные и обильные выделения; особенно сильны при мочеиспускании.

При венерических болезнях часто наблюдаются комбинированные инфекции, сочетающие сразу несколько возбудителей. Гонорея и сопровождаются хламидиозом, микоплазмоз и уреаплазмоз обычно встречаются «в паре». Симптоматика таких заболеваний отличается от классических проявлений, уретральные выделения также могут приобрести совершенно иной характер. Поэтому для окончательной диагностики используют современные аналитические методики с высокой степенью достоверности, а не характеристики выделений.

Неспецифические (не венерические) воспаления

Причиной неспецифического воспаления становится собственная микрофлора, которая относится к условно-патогенной и активируется только в случае проблем с иммунной защитой организма. Стрепто- и стафилококки, грибки рода Candida и кишечная палочка всегда присутствуют на поверхности кожи и слизистых, но активно размножаться и вытеснять полезные бактерии начинают после переохлаждения, длительных стрессов, бесконтрольного лечения антибиотиками, после курсов радиационной и химиотерапии.

Негонорейный (неспецифический) . Воспалительные выделения небольшие по объёму, видны в моче как слизисто-гнойные тяжи либо комочки, появляются в самом начале заболевания. Симптоматика в виде жжения и зуда при мочеиспускании менее выражена, чем при гонорее, но позывы частые, не приносящие облегчения. При восходящем инфицировании воспаляется сначала мочевой пузырь, вслед за ним – мочеточники и почки; появляются выделения с примесью алой крови.

на фото: признаки кандидоза (кандидозного баланопостита) на поверхности полового члена

, грибковое поражение уретры. Обычно развивается на фоне угнетения иммунной системы после курса антибиотиков, химио- или радиотерапии; половой путь передачи кандидоза у мужчин – редкость. Для молочницы характерны творожистые выделения с кислым запахом, которые сочетаются с зудом и жжением во время микции (мочеиспускания) и эякуляции (семяизвержения), могут сопровождаться тупыми болями в паху, над лобком и в пояснице.

уретры . Характерен рыбный запах выделений ; они скудные, желтовато-белые или зеленоватые. По некоторым классификациям гарднереллёз относят к ЗППП, но у мужчин заражение гарднереллами половым путём – скорее курьёз. По сути это заболевание связано с нарушением нормальной микрофлоры, то есть с дисбактериозом. При его лечении обязательно используются иммунокорректоры и пробиотики (молочнокислые бактерии).

, воспаление крайней плоти. Местно наблюдаются обильные гнойные выделения, возможна примесь слизи. Всегда сопровождаются отёком и гиперемией (покраснением) листков препуциума, болезненностью головки пениса.

При появляется мутное отделяемое в конце мочеиспускания, обильные выделения – в острый период воспаления; скудные и белые – при переходе болезни в хроническую форму. Простатит обычно осложняется затруднённым мочеиспусканием и слабостью эрекции, в тяжёлых случаях – вплоть до анурии (полного отсутствия отхождения мочи) и импотенции.

Выделения, не связанные с воспалением

Сперматорея – выделения в виде пассивно вытекающей спермы, возникают вне полового акта или маструбации, без ощущения оргазма. Причины – некоторые болезни нервной системы, травмы позвоночника, хронические стрессы и любые длительные воспаления половой сферы. Сперматорея связана с нарушением иннервации и снижением тонуса семявыносящих протоков.

Гематорея, кровянистые выделения. Часто появляется при травмах уретрального канала, полученных при бужировании , после постановки катетера или при взятии мазка со слизистой. В этих случаях кровь свежая, без сгустков, количество – небольшое, кровотечение быстро останавливается. При отхождении мелких почечных камней или песка кровь выделяется во время или сразу после мочеиспускания, гематорея сопровождается очень сильной болью (почечная колика ). Выделения крови при гематурической форме гломерулонефрита (воспалении почечных клубочков) сочетаются с отёками и стабильно повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче.

Выделения коричневые , со сгустками крови или слизи, с примесью гноя появляются при злокачественных опухолях, исходящих из простаты, уретры или мочевого пузыря. Коричневатая слизь может образоваться при заживлении ранок на слизистых, выделяется при полипозе уретры и/или мочевого пузыря.

Простаторея – вытекающий из мочеиспускательного канала секрет предстательной железы. Встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, нарушении иннервации (нейрогеннный мочевой пузырь ).

Алгоритм обследования при наличии патологических выделений из пениса

Осмотр промежности, полового члена, крайней плоти и головки. Цель – выявление деформаций половых органов, следов от их травмирования, признаков наружного воспаления, выделений, сыпи и т. д. Следы от выделений иногда заметны на белье.
Пальпация паховых лимфоузлов, оценка их состояния: размер, горячее они или холоднее окружающих тканей, болезненны или нет, мягкие или плотные, подвижны либо спаяны с кожей, есть ли над ними изъязвления.
Пальцевое обследование простаты; массаж простаты через прямую кишку и получение выделений для микроскопического исследования. Перед массажем желательно на 1-2 часа воздержаться от мочеиспускания. При аденоме простаты её доли увеличены примерно одинаково, прощупываются плотные тяжи. Для злокачественной опухоли типичны неравномерность разрастаний и их консистенции, во время пальпации простаты из уретры может выделяться кровь со сгустками.
Материал – для микроскопии и . При обследовании под микроскопом в окрашенном мазке видны клетки крови, эпителий, сперма, жировые включения, некоторые возбудители (кишечная палочка, гонококки, гарднереллы, дрожжевые грибки). Повышенное количество лейкоцитов характерно для острого уретрита или обострения хронического воспаления, эозинофилов – для уретрита при аллергии. Эритроциты обнаруживают при тяжёлых воспалениях, опухолях, травмах мочеполовых органов, мочекаменной болезни. Большое количество эпителия – признак хронического уретрита, уретральной лейкоплакии. При сперматорее в мазке находят сперматозоиды , при уретрорее – слизь , простаторее – липидные зёрна .
Для информативности и достоверности результатов мазок сдают не раньше, чем через 3 дня после местного применения антибиотиков, противогрибковых и обеззараживающих средств. Если лечение антибиотиками было системным, то после курса должно пройти не меньше 3 недель. Перед взятием мазка нельзя делать обмывания, постараться не мочиться 2-3 часа.
Общеклинический анализ крови , кровь на сахар – утром, натощак. Развёрнутый анализ мочи (утренняя порция, сразу после сна).
УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек; КТ и урография.

Если проявления генитального воспаления сильные, то до получения результатов анализов пациенту сразу назначают антибиотики широкого спектра действия. При обильных кровянистых выделениях показана госпитализация и активные действия для остановки кровотечения. Подтверждением подозрения на злокачественную опухоль может стать только результат биопсии, окончательный диагноз выставляют на основании гистологического исследования.

Важно:

Выделения из полового члена – лишь один симптом, по которому нельзя ориентироваться при постановке диагноза.
Недопустимо самостоятельное назначение фарм. препаратов, даже если проявления кажутся очевидными для определённой болезни.

Видео: выделения после полового акта у мужчин – мнение врача

В интернете много всего понаписано. Но, как понять, что у тебя капает? А может это сперма выходит понемножку от фантазий всяких. Как мнительным молодым людям определять, капает ли или нет. Ответ желательно с картинками, на которых всё чётко видно.

ОТВЕТИЛ: 15.01.2016

Здравствуйте, Дмитрий! В покое ничего "капать с конца" не должно. Выделения жидкости половых желез в момент возбуждения и наступления эрекции допустимо.

Уточняющий вопрос

ОТВЕТИЛ: 15.01.2016

Совершенно неверное рассуждение. Сществуют определенные признаки воспалительного процесса в уретре. Вам надлежит очно обратиться к дерматовенерологу, если имел место сомнительный контакт.

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
24.08.2015	Здравствуйте, моей дочери 2 года и 8 месяцев. Сдали анализ на флору и бак посев. Прокомментируйте, пожалуйта и по возможности, если надо, назначьте лечение. Мазок на флору: гонококки не обнаруж, лейкоциты нет, флора нет, эпителий умерен, слизь умерен. Бак посев: Микробиологическое исследование материала на грибы (мазков из зева, отделяемого из ушей, кала) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам – одна локализация 1. Грибы- не обнаружены (Х) Бактериологическое исследование...
11.06.2016	Был не защищенный ппа Парень не кончил Па был через 4 дня после кд После него уже 11 день болит иногда низ живота после первого раза па был прерван на 1.5 года После этого всего времени был вот недавно второй раз Мы вычитали, что со смазкой выходит сперма И есть шансы забеременить Я могла забеременить?
01.08.2013	Добрый день! Хотела бы задать такой вопрос. Занималась с мужчиной оральным сексом. Во рту была язвочка стоматита. Секс был без эякуляции, в рот попали только остатки спермы от предыдущего полового акта. Совсем немного, несколько капель. Большая ли вероятность в этом случаи заразиться ВИЧ? Через 2 недели началась жуткая гнойная ангина. Правда без температуры. Начинаю волноваться. Спасибо за ответ.
30.06.2014	Добрый день, мы с мужам живём в Англии, так как щас возможности вернуться в Беларусь нету, ходим к врачам сдесь. Так вот у нас такая ситуация, около двух лет я всё немогу забеременеть, делали 5 месяцев назад анализ спермы, и результаты не очень порадовали нас. Жизнеспособность спермы была 27%, подвижность 34%, прогресирование 24%. Врач посоветовал мужу европейские витамины под названием Profertil n180, пить их надобыло 3 месяца, муж често их пропил, и после этого я забеременела но на 8 неделе у...
18.10.2018	Здравствуйте, доктор подскажите, сколько будут активны сперматозоиды если сперма будет на простыне, либо на полотенце? Через сколько они будут полностью не активны? Если сперма не высохла значит сперматозоиды еще активны или нет? Сухая сперма полностью так сказать "не опасна"? Вопрос задаю не из страха беременности, просто действительно интересно, сколько сперматозоиды живут на разных предметах в окружающей среде. Информация в интернете разнообразная и порой противоречит друг другу. Хотелось бы...

КАТЕГОРИИ