Как сдавать кровь на в12. Проведение анализа крови на витамин В12

Цианокобаламин – растворимый в воде витамин, входящий в группу B. В структуре вещества, напоминающей структуру гемоглобина, присутствует атом кобальта. Витамин является незаменимым, должен каждый день поступать в организм с пищей. Кишечные микроорганизмы синтезируют кобаламин в мизерном количестве в отделах кишечника, где вещество не может усвоиться. Чтобы выяснить, имеет ли место дефицит полезного соединения, нужно сделать анализ крови на витамин B 12 в любом медицинском учреждении.

Цианокобаламин способен накапливаться в мышечных, почечных, печеночных и костных тканях, поэтому его дефицит на первых стадиях незаметен. Также дефицитное состояние скрыто, если пациент принимает фолиевую кислоту. Если витамин вообще не поступает в организм, то уже имеющихся запасов взрослому человеку хватает максимум на 6 лет, ребенку – лишь на год.

Функции витамина в человеческом организме

Витамин B 12 необходим для полноценного функционирования почти всех органов и систем. Чтобы не нарушилась работа организма, ежедневно нужно употреблять насыщенные витамином продукты:

мясо и субпродукты;
рыбу и морепродукты;
молоко и молочные изделия;
яйца;
дрожжевую выпечку.

Следует помнить, что цианокобаламин практически не синтезируется в организме человека, присутствует исключительно в пище животного происхождения. Ни в одном растительном продукте данного витамина нет.

Витамин B 12 важен, прежде всего, для правильной работы печени, почек, селезенки и мускулатуры. Из функций вещества можно отметить:

улучшение обмена нуклеиновых кислот;
регулирование усвоения белков;
участие в синтезе фолиевой кислоты;
укрепление иммунной системы;
поддержание в норме кроветворения.

Недостаточное или избыточное содержание витамина в организме является причиной множества серьезных патологических явлений. Обычно дефицитное состояние приводит к заболеваниям пищеварительного тракта и органов кроветворения, а повышенный кобаламин вызывает ухудшение структуры волос, слизистых и кожных покровов.

Норма содержания витамина в человеческом организме

Ниже приводится таблица, в которой указывается норма концентрации витамина B 12 в крови пациентов разных возрастных категорий.

По некоторым медицинским источникам, кровь взрослого человека должна содержать не меньше 186, но не больше 883 нг/л.

Симптомы дефицитного состояния

Нехватка кобаламина в организме проявляется разнообразными симптомами. Симптоматика у каждого пациента индивидуальна, одни симптомы выражены, другие – еле заметны.

Чаще всего при дефиците витамина наблюдаются следующие патологические явления:

нарушение пищеварительной функции;
ухудшение аппетита;
проблемы с дефекацией;
головокружения;
боли в голове;
нарушение сна;
эмоциональные расстройства;
быстрое переутомление;
анемия.

Нужно отметить, что анемия – основной симптом дефицитного состояния. При дефиците витамина B 12 она называется пернициозной. Это крайне опасное для жизни человека явление.

Также при нехватке цианокобаламина у пациентов отмечаются симптомы, характерные для любого гиповитаминоза:

пожелтение кожных покровов;
онемение конечностей;
кожный зуд;
воспаление языка.

Показания к анализу крови

строгом вегетарианстве на протяжении нескольких месяцев;
нестрогом вегетарианстве на протяжении нескольких лет;
пожилом возрасте;
алкоголизме;
инфекционных заболеваниях хронического характера;
нервно-психических расстройствах;
атрофическом гастрите;
выявленном макроцитозе;
подозрительных результатах клинического анализа крови.

Также нередко врачи назначают анализ крови пациентам, жалующимся на плохое самочувствие, истощенным и имеющим низкий вес.

Нужно отметить, что у строгих вегетарианцев (веганов) вероятность развития гиповитаминоза B 12 и анемии выше, чем в нестрогих вегетарианцев. Люди первой категории вообще не включают в рацион животную пищу, поэтому получить кобаламин им неоткуда. Люди второй категории дополняют растительный рацион яйцами и молочной продукцией, поэтому получают некоторое количество витамина B 12 . Чтобы не появились проблемы со здоровьем, веганам необходимо принимать препараты, основанные на кобаламине, а также периодически проверять уровень витамина в крови.

Подготовка к анализу

Чтобы расшифровка результатов анализа была правильной, пациенту нужно подготовиться к процедуре забора крови. Установлены следующие требования подготовки к процедуре:

за 3 суток до анализа исключение употребления алкогольных напитков;
за полсуток до процедуры исключение курения;
за сутки до анализа исключение тяжелых физических действий;
за полсуток до процедуры исключение приема пищи и напитков;
за 2 суток до процедуры исключение приема медикаментов.

Если пациент вынужден принять перед анализом жизненно важные лекарства, то он должен предупредить об этом лаборанта. Из напитков разрешается только негазированная вода.

Сдается кровь утром. Биологический материал на определение содержания витамина B 12 берется из локтевой вены.

Причины низкого уровня витамина в крови

Чаще всего патологическим изменением содержания кобаламина в крови является его понижение. Причинами того, что витамин сильно понижен, могут быть разные факторы, но в большинстве случаев:

неполноценное питание;
панкреатит;
нарушения работы пищеварительного тракта;
анорексия;
низкая кислотность желудочного сока;
инфекционное поражение органов пищеварения;
гельминтоз;
лейкоз;
врожденные аномалии пищеварительной системы;
гастринома;
мегалобластная анемия;
гранулематозный энтерит.

Точную причину дефицитного наличия в организме витамина B 12 определяет медицинский специалист путем изучения результатов дополнительных обследований пациента. По анализу крови можно проверить только отклонение концентрации витамина от максимальных и минимальных норм, но установить провоцирующий фактор патологии невозможно.

Причины высокого уровня витамина в крови

Анализ показывает повышенное содержание кобаламина в крови крайне редко. К тому же, повышение уровня витамина протекает почти без симптомов. Чаще всего витамин B 12 повышен при:

патологиях сердца и кровеносных сосудов;
почечной недостаточности;
нарушении работы печени;
слишком активной выработке транспортного белка.

При повышенном уровне витамина также назначаются дополнительные исследования, позволяющие установить причину патологического явления.

Сдать кровь на анализ можно в любом государственном и коммерческом медицинском учреждении. Средняя цена процедуры – 650 рублей.

Одним из важных витаминов для правильного функционирования нервных клеток, формирования клеток крови и профилактики жирового перерождения сердца и других внутренних органов является витамин b12. Анализ крови на содержание данного вещества часто назначают людям для предотвращения и точного определения многих болезней (цирроз печени, болезнь Альцгеймера, хроническая почечная недостаточность). Ведь недостаток или избыток витамина В12 в крови происходят опасные изменения в клетках костного мозга, ЖКТ, появляются расстройства нервной системы.

Чтобы избежать вышеперечисленных неприятных недугов, следует знать норму витамина В12 в крови. Важно следить за своим уровнем витамина в12 в крови. Для этого регулярно нужно сдавать кровь на анализ. В статье мы расскажем вам о том, какая норма витамина в12 в крови у детей, мужчин и женщин.

Анализ крови на витамин В12

Прежде чем перейти к вопросу о том, какая норма витамина в12 в крови человека, следует понять, в каких случаях важно сдать на анализ кровь на содержание витамина В12. Анализ крови может назначить терапевт, невролог, гематолог, диетолог или гастроэнтеролог.

В основном назначают анализ на витамин В12 при атрофическом гастрите, диагностике анемии или врожденных форм дефицита данного витамина, заболеваниях тонкой кишки, макроцитарной анемии, несбалансированном рационе и заболеваниях печени.

Важно правильно сдать кровь на определение уровня витамина в12 в крови. Чтобы получить максимально точные результаты, важно за несколько дней до сдачи крови отказаться от употребления алкогольных напитков, жареных, жирных продуктов, а также подробно изучить, на анализ. Следует не принимать лекарства, которые могут повлиять на результат (точный список следует уточнить у вашего лечащего врача).

Сдавать кровь нужно натощак. Не менее 8 часов должно пройти между последним приемом пищи и взятием крови. В течение этого времени можно пить чистую воду. Накануне следует исключить физические нагрузки и эмоциональные перегрузки.

Норма витамина Б12 в крови человека

Норма витамина б12 в крови различна в зависимости от возраста человека. Пол при этом не играет роли. Разберем референтные значения в анализах на содержание витамина Б12 в крови у человека.

Норма витамина В12 у детей в крови от 0 до 1 года составляет от 118 до 959 пмоль/л.

Норма витамина b12 в крови у женщин и мужчин от 1 года до 60 лет - 148-616 пмоль/л.

Норма витамина Б12 в крови у взрослых от 60 лет составляет 81-569 пмоль/л.

Норма витамина В12 в крови у беременных женщин может быть немного завышена, так как возрастает и их суточная норма потребления данного вещества.

Витамин В12 или кобаламин, это один из важнейших витаминов, без которого невозможны процессы кроветворения или синтез ДНК. Без витамина В12 не может нормально функционировать нервная система. Человеческий организм получает этот организм, главным образом вместе с пищей, потребляя животные продукты, хотя небольшое количество кобаламина синтезируется кишечной микрофлорой.

После поступления в организм человека кобаламин связывается с особым белком – внутренним фактором Кастла, синтезируемым в слизистой желудка, после чего он поступает в тонкий кишечник, где происходит его дальнейшее всасывание и связывание уже другим белком – транскобаламином, который уже и транспортирует витамин В12 по организму, доставляя его в печень и другие органы.

Хотя витамин В12 является водорастворимым, в отличие от других водорастворимых витаминов, он не выводится тут же с мочой, а накапливается в организм и хранится в печени, в почках и в других тканях тела. Поэтому дефицит колабамина не сказывается так быстро на здоровье и проявляется лишь спустя 5 ли 6 лет после перехода на диету бедную этим витамином.

Совместно с фолиевой кислотой витамин В12 принимает участие в синтеза ДНК и красных клеток крови. Он также играет жизненно важную роль в поддержании здоровья окружающей нервные клетки миелиновой оболочки. Классическим примером дефицита витамина В12 (колабамина) в организме служит злокачественная анемия или болезнь Адиссона-Биирмера, характеризующаяся наличием большого количества незрелых эритроцитов в крови.

На самом желе, организму требуется очень незначительное количество витамина В12, примерно 2 микрограмма ежесуточно. К сожалению, его всасывание в организме происходит довольно слабо, поэтому ежедневно с пищей нужно потреблять значительно большие количества. Наиболее богаты витамином В12 (колабамином) такие продукты, как печень, почки, яйца и сыры. В овощах и фруктах этот витамин содержится в очень незначительных количествах, поэтому вегетарианцы обычно страдают дефицитом витамина В12 в организме.

Витамин В (колабамин) норма. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на витамин В12 (колабамин) как правило, делается с одновременным определением уровня фолиевой кислоты. Это помогает в диагностике некоторых анемий, в частности, злокачественной анемии.

Кроме того уровень витамина В12 и фолиевой кислоты измеряют для оценки состояния здоровья пациентов с признаками недоедания или симптомами диетической мальабсорбции, например, при алкоголизме, заболеваниях печени, воспалительных заболеваниях кишечника или раке желудка. Анализ крови на уровень витамина В12 помогает оценить состояние здоровья пациентов с измененным психически состоянием или поведенческими проблемами, особенно – в пожилом возрасте. Уровень витамина В12 необходимо регулярно проверять для контроля эффективности назначенного лечения, особенно в тех случаях, когда пациент не может усваивать данный витамин и нуждается в постоянном, а иногда – и пожизненном лечении.

Соответствующее тестирование может быть целесообразным, если пациент имеет симптомы дефицита витамина В12 в организме, такие как:

диарея,
головокружения,
усталость и мышечную слабость,
отсутствие аппетита,
бледную кожу,
учащение или нарушение сердечного ритма,
одышку,
болезненность языка и ротовой полости,
покалывание, онемение и жжение в ногах и руках,
рассеянность и забывчивость,
паранойя.

Кому обязательно нужно контролировать уровень витамина В12 в организме:

пожилым людям
детям
веганам и строгим вегетарианцам,
диабетикам,
тем, кто перенес операцию по шунтированию желудка.

Уровень витамина В12 (кобаламина) необходимо контролировать и кормящим матерям, особенно, если они находятся в одной из групп риска.Если кормящая мама имеет низкие уровни B12, ее ребенок подвергается повышенному риску неврологических и проблем с общим развитием.

Забор крови производится из вены, с утра, натощак. Норма содержания витамина В12 (колабамина) в крови обычных людей и беременных женщин:

Если витамин В12 (кобаламин) повышен – что это значит

Повышенный уровень витамина В12 (кобаламина) в крови может быть признаком следующих патологий:

заболевания печени,
истинная полицитемия,
некоторые виды лейкемии,
диабет,
почечная недостаточность.

Кроме того, повышение уровня витамина В12 повышает риск развития злокачественных онкологических заболеваний.

К повышению уровня витамина В12 (кобаламина) в организме может привести бесконтрольное употребление препаратов, содержащих этот витамин.

Если витамин В12 (кобаламин) понижен – что это значит

Как правило, низкие уровни витамина В12 бывают связаны с его недостаточным поступлением вместе с пищей, особенно у тех людей, которые придерживаются строгой вегетарианской диеты. Однако если питание пациента сбалансировано, то дефицит витамина В12 (кобаламина) в организме дает основание предположить следующие патологии:

Во время беременности возникает повышенная потребность организма в витамине В12 и в фолиевой кислоте, в результате чего их концентрация в крови может снижаться. Также к снижению уровня витамина В12 может привести прием некоторых лекарственных препаратов, таких как метморфин, омепразол, мототрексат, фенитоин и т.п.

Витамин В12 необходим для формирования ДНК, его недостаточное количество ведет к нарушению выработки красных кровяных телец. Поэтому В12 дефицитная анемия в первую очередь выражается в неправильной выработке эритроцитов и нарушении кроветворной системы.

Особенно страдает от этой формы анемии костный мозг, а именно в нем и образуется большинство клеток крови.

Дефицит витамина В12 может привести к двум разновидностям анемии:

Анемия, вызванная внешними причинами, то есть неправильным питанием, пищей, не обогащенной витаминами. Как известно, организм сам не может вырабатывать этот витамин, поэтому основной источник – еда, богатая витаминами. Этот вид анемии требует корректировки диеты.
Анемия, вызванная внутренними факторами. Витамин В12, поступая в желудок, связывается там с особым ферментом, затем поступает в кишечник и всасывается. Без этого желудочного фермента всасывание невозможно, витамин просто выводится из организма с калом. Если по каким-то причинам фермент не вырабатывается, это приводит к анемии.

При хорошем питании и правильном образе жизни каждый день в организм вместе с едой поступает около 50 мкг этого витамина. При достаточном количестве фермента все это всасывается в тонкой кишке, тогда как потребность организма в витамине В12 составляет лишь 5 мкг, то есть организм всегда имеет определенный запас. Это объясняет тот факт, что

В12 дефицитная анемия начинает проявляться не сразу, а лишь через пару лет после начала самой болезни.

Обычно слово анемия ассоциируется с недостатком железа, но если вам поставили диагноз – В12 дефицитная анемия, анализ крови, вероятнее всего, . Концентрация эритроцитов может быть понижена, а вот количество гемоглобина в них – повышено.

Недостаток витаминов, как и анемия, часто не вызывают у нас тревоги, но в данном случае страдают все органы и ткани организма. Если болезнь обнаружена достаточно рано, ее можно устранить за довольно короткий срок, но при несоответствующем лечении или при его отсутствии могут произойти серьезные нарушения работы головного и спинного мозга, а также других органов. При соблюдении рекомендаций врача эта болезнь может отступить и не тревожить долгие годы. Но при неблагоприятном прогнозе возможны различные осложнения, например, снижение чувствительности в ногах, недержание мочи, онемение в конечностях и даже кома. Чаще всего такие последствия необратимы.

Как уже говорилось выше, первое время эта болезнь протекает бессимптомно, и определить ее очень трудно, так как продолжает расходоваться накопленный в организме запас витамина, тогда как поступления нового уже значительно снизилось.

Среди наиболее выраженных симптомов следующие:

Головные боли и головокружение. Этот признак проявляется, когда болезнь уже достаточно прогрессировала. Мозг начинает страдать от недостатка кислорода, его работа нарушается, появляются частые головные боли, головокружения и даже обмороки. Это верный признак того, что нужно обследоваться и сдать все необходимые анализы.
Расстройства зрения и слуха. Это также частично связано с нарушением работы головного мозга. Сетчатка глаза довольно чувствительна к недостатку кислорода в крови. Если она недостаточно снабжается кислородом, зрение падает, перед глазами появляется рябь.
Запоры или диарея. Дефицит этого витамина приводит к нарушению пищеварения. По этой причине пища может дольше переваривается, медленно движется по ЖКТ, возникают запоры, которые могут чередоваться с поносами.
Плохой аппетит. Если анемия вызвана недостаточной выработкой фермента в желудке, вероятнее всего работа желудка нарушена в целом. Поэтому пища переваривается медленно, снижая чувство голода. Это же (а также понос) является и причиной снижения веса.
Депрессия, бессонница. Если при этом возникают галлюцинации и потеря памяти, это очень неблагоприятный симптом, указывающий на то, что начала страдать кора головного мозга. Обычно это происходит на поздних стадиях болезни.
Воспаления языка. При подозрении на В12 дефицитную анемию врач обязательно попросит вас показать язык. При недостатке этого витамина происходит атрофия слизистой оболочки рта, сосочки, отвечающие на вкус, начинают исчезать. Язык становится ярким, гладким, меняется вкусовое восприятие. Сосочки выполняют также защитную функцию, поэтому велика вероятность возникновения воспаления.
Скованность в ногах, неустойчивая походка. Это может быть вызвано как атаксией, так и мышечной слабостью. При дефиците витамина В12 нарушается работа мышц, что приводит общей ослабленности мышечной системы, нарушению координации. Атаксией называют нарушение слаженности работы всех мышц организма, откуда вытекает неуклюжесть, нарушение равновесия.

Информация об исследовании

В 12 (цианокобаламин) – витамин, необходимый для нормального созревания эритроцитов. Он выполняет функцию кофермента в синтезе нуклеиновых кислот – ДНК и РНК. Недостаточность его в организме, как и фолиевой кислоты, приводит к развитию мегалобластической (пернициозной) анемии, проявляющейся неврологическими нарушениями. Снижение концентрации витамина отмечается при патологии тонкого кишечника, глистная инвазия, алкоголизм, прием цитостатиков, аминогликозидов, аскорбиновой кислоты.

Витамин В12 – это водорастворимый витамин, который играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови.

Витаминами B12 называют группу кобальтсодержащих биологически активных веществ, называемых кобаламинами. К ним относят собственно цианокобаламин , г идроксикобаламин и две коферментные формы витамина B12: метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин.

Цианокобаламин необходим для нормального созревания эритроцитов, выполняет функцию кофермента при синтезе нуклеиновых кислот - ДНК и РНК и метионина из гомоцистеина. Метионин необходим для превращения фолиевой кислоты в фолиновую, которая обеспечивает нормобластический тип кроветворения. Также цианокобаламин обеспечивает синтез липопротеинов в миелиновой ткани и глутатиона, поэтому его дефицит сопровождается развитием пернициозной анемии, нейтропении и неврологических расстройств. Неврологическая симптоматика проявляется в парастезиях, ощущении онемения кистей и стоп, неустойчивости походки, ослаблении памяти вплоть до спутанности сознания.

Витамин В12 содержится исключительно в продуктах животного происхождения, таких как мясо (особенно печень и почки), рыба, яйца, молочные продукты. В последние годы важным источником витамина В12, особенно для вегетарианцев, стали обогащенные им каши, хлеб, сухие завтраки и другие зерновые продукты.

Женское молоко содержит витамин В12 в виде метилкобаламина - основной форме, в которой витамин находится в организме человека. Во время переваривания в желудке цианокобаламин связывается с внутренним фактором Кастла - белком, который синтезируется париетальными клетками слизистой оболочки желудка, вырабатывающими также и соляную кислоту. В подвздошной кишке этот комплекс всасывается; в клетках слизистой витамин В12 высвобождается и связывается с белком - транскобаламином, который доставляет цианокобаламин в печень и другие ткани.

Основным местом депонирования витамина В12 является печень. Большое количество его поглощается селезёнкой и почками, несколько меньше - мышцами. Общие запасы кобаламина в организме взрослого человека составляют около 2 - 5 мг. Метаболизм витамина происходит очень медленно. Выводится он желчью, в кишечнике основная часть его реабсорбируется, т. е. ему свойственна энтерогепатическая циркуляция.

Специфический белок-переносчик транскобаламина II осуществляет транспорт кобаламинов в плазме крови. Комплекс транскобаламин-кобаламин называется холотранскобаламином (HoloTC) или активным витамином В12.

HoloTC составляет всего 10-30% от циркулирующего в крови витамина B12, но является единственной формой витамина B12, которая может усваиваться клетками организма.

HoloTC имеет короткий период полувыведения и поэтому его можно отнести к ранним маркерам дефицита витамина В12, наступающим при отрицательном балансе этого витамина. Определение холотранскобаламина (активного витамина В12) имеет ряд преимуществ:

1. первый ранний маркер, показывающий изменения при раннем дефиците витамина В12 из-за короткого периода полураспада;

2. содержит биологически доступный витамин В12;

3. низкий уровень активного витамина В12 свидетельствует о дефиците витамина В12, хотя уровень общего витамина В12 может находиться в пределах нормы;

4. обеспечивает поступление витамина В12 во все клетки через специальные рецепторы;

5. отражает статус витамина В12, независимо от давности потребления витамина.

КАТЕГОРИИ