Нарушение свертываемости крови: причины, симптомы, лечение.

Организм человека – сложный механизм, в котором каждая составляющая выполняет необходимую для жизнедеятельности функцию. Например, кровь доставляет к органам и клеткам питательные вещества и кислород, удаляет углекислый газ и продукты распада, предотвращает кровотечения и выполняет другие жизненно важные функции. Заметить нарушения кровообращения можно самостоятельно в повседневной жизни. Если у человека плохая свертываемость, то кровь при порезах долго не останавливается, появляются подкожные гематомы и синяки. Эти признаки свидетельствуют о нарушении коагуляции и необходимости лечения.

Сохранение крови в жидком состоянии, остановка кровотечений при нарушении целостности сосудов и растворение тромбов обеспечивается системой гемостаза, которая включает три составляющих: сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, коагуляционный гемостаз (свертывание), фибринолиз (растворение тромба). Процесс коагуляции регулируется эндокринной и нервной системами. Благодаря жидкому состоянию крови, клетки свободно передвигаются по сосудам и выполняют функции.

Причины, по которым происходит нарушение свертываемости крови следующие:

патологии печени;
недостаток кальция;
гемолитические анемии – группа болезней, сопровождающиеся усиленным разрушением эритроцитов;
лейкоз — онкологическое заболевание кроветворной системы;
значительные потери крови;
тромбоцитопении, различной этиологии – состояние, характеризующееся пониженным уровнем тромбоцитов;
генетические нарушения процесса выработки фибриногена;
недостаток витамина К;
ДВС-синдром — диссеминированное внутрисосудистое свёртывание;
наследственные нарушения свертываемости крови (гемофилия, болезнь Виллебранда);
терапия антикоагулянтами — препараты, препятствующие образованию тромбов и угнетающие свертываемость;
васкулиты – группа болезней, сопровождающихся иммунопатологическим воспалением сосудов.

Существуют и другие причины, влияющие на процесс коагуляции. Например, длительный прием в больших дозировках нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, диклофенак, ибупрофен и другие) вызывает тромбоцитопению. Высокая вероятность развития плохой свертываемости у людей, которым назначено лечение варикоза и тромбофлебита.

Симптомы нарушения свертываемости

Как правило, главным симптомом плохой свертываемости крови называется – длительное и неостанавливающееся кровотечение. У женщин это может выражаться в повышенных выделениях при менструациях. При бытовых повреждениях кровь долгое время не останавливается. Также к симптомам, свидетельствующим о нарушении коагуляции, относят:

появление синяков без причин;
частые кровотечения из носа;
кровоизлияния на коже (петехии, экхимозы, кровоподтеки);
подкожные скопления крови;
кровоизлияния внутренних оболочек кишечника, носовой и ротовой полости. кровоизлияния в кишечнике могут стать причиной присутствия в кале сгустков крови;
кровоизлияния в головной мозг;
если причина нарушения гемофилия, то возможны кровоизлияния в суставы, мышечные ткани и другие внутренние органы.

При появлении симптомов, свидетельствующих о нарушении свертываемости, требуется обратиться к врачу и сдать анализ на коагуляцию. Главная опасность плохой свертываемости в том, что травматические повреждения могут привести к обильным кровопотерям. В рамках анализа определяют время, за которое кровь свернулась и другие важные показатели системы гемостаза. Изучив жалобы и симптомы в совокупности с результатами исследований, врач определяет, почему нарушен процесс коагуляции и назначает соответствующее лечение.

Лечение и профилактика

Установив причину нарушения свертываемости, врач назначает лечение и дает рекомендации по профилактике. Если пониженная коагуляция вызвана патологическими отклонениями, то терапию в первую очередь направляют на устранение болезни, которая препятствует свертыванию крови. Исключив неблагоприятные факторы, влияющие на процесс свертываемости, постепенно функции крови нормализуются. В дополнение могут быть назначены средства, повышающие свертываемость крови.

Медикаментозное лечение, влияющее на повышение коагуляции, основано на приеме витамина К и препаратов, усиливающих свертываемость.

Если по результатам коагулограммы кровь не свернулась в нормативное время из-за тромбоцитопении, то применяют переливание тромбоцитов донора. При уже произошедших обильных кровопотерях назначают препараты, содержащие железо и продукты с его высоким содержанием. Для восполнения объема потерянной крови прибегают к гемотрансфузии (переливание).

Эффективность лечения увеличивается при комплексном подходе. Одновременно с терапией лекарственными препаратами вносятся коррективы в рацион питания и соблюдение диеты. Употребляемые продукты должны содержать такие вещества, как кальций, фолиевая кислота, витамин К, аминокислоты. Полезно добавить в питание зеленый лук, капусту, шпинат. В основной рацион включают молоко, сыр, творог, кисломолочные продукты. Для ускоренного восполнения запаса полезных веществ назначают витаминизированные препараты.

Немаловажным при лечении является правильный образ жизни. Нужно исключить вредные привычки (алкоголь, курение) и продукты, негативно влияющие на коагуляцию. Количество употребляемого сахара нужно снизить до минимума. Если при лечении таких болезней, как тромбофлебит или варикоз назначены препараты для разжижения крови, то важно регулярно сдавать анализ для контроля свертываемости.

Низкая свертываемость крови является опасным патологическим нарушением, которое может стать причиной серьезных осложнений. Любую болезнь легче вылечить на начальных этапах развития, поэтому важно при появлении признаков отклонения обратиться к врачу и пройти обследование. Плохая свертываемость может привести ко внутренним кровотечениям, в том числе смертельно опасным. Самостоятельно предпринимать попытки вылечить нарушение не нужно, так как можно усугубить ситуацию. До визита к врачу необходимо внести коррективы в рацион питания и исключить вредные продукты.

В нормальных условиях кровь постоянно находится в жидком состоянии. Если какой-то сосуд повреждается, частицы тканей попадают в кровоток, запускается процесс свертывания крови. При этом образуется тромб, который закупоривает поврежденный участок.

При определенных обстоятельствах может наблюдаться плохая свертываемость крови. Это чревато сильными кровотечениями и проблемами со здоровьем. Поэтому важно своевременно выяснить причины такого явления и принять меры.

Что представляет собой это заболевание

Кровь состоит из множества составляющих: белков, тромбоцитов, эритроцитов, фибринов и других. Она отвечает за доставку питательных веществ и кислорода ко всем внутренним органам и тканям.

Для того чтобы предотвратить серьезную кровопотерю при повреждении сосудов, предусмотрен процесс образования тромбов при попадании в кровоток тканевого фактора. Если этот процесс нарушен, это говорит о наличии заболевания.

Плохая свертываемость крови связана с недостатком определенных ферментов. Наблюдается пониженная выработка тромбоцитов. Такая патология опасна для здоровья и жизни человека. Если повреждение сосудов будет серьезным, то сильная кровопотеря может привести к смерти человека .

В зависимости от провоцирующего фактора может быть несколько ответов на вопрос о том, как называется болезнь:

Если патология связана с недостатком в крови , то нарушение свертываемости именуют фибринопенией.
Когда ключевую роль играет наследственный фактор, болезнь принято называть . От такой проблемы страдают в основном мужчины.
Заболевание, вызванное недостатком тромбоцитов, носит название «тромбоцитопения».

Эти заболевания имеют схожие причины появления и характеризуются одинаковыми симптомами.

В чем причина недуга?

Причины плохой свертываемости крови могут быть разнообразными. Причем у мужчин и женщин заболевания может быть обусловлено различными факторами. Тем не менее выделяют и ряд общих предпосылок:

Заболевания печени.
Сбои в работе иммунной системы.
Длительное лечение при помощи нестероидных противовоспалительных средств.
Острая нехватка кальция в организме.
Аллергические реакции, которые сопровождаются значительным выбросом в кровь гистаминов.
Развитие онкологического заболевания.
Терапия препаратами, направленными на лечение сердечно-сосудистых заболеваний.
Неблагоприятная экологическая обстановка, занятость на вредном производстве.
Длительное лечение при помощи сильнодействующих антибактериальных препаратов.
Прием препаратов, предназначенных для предотвращения образования в теле новых сосудов.

У женщин к появлению проблемы часто приводит лечение варикозного расширения вен. Оно проводится при помощи специализированных препаратов, например, Троксевазина, Варфарина, Детралекса и других. Эти средства способны сильно разжижать кровь, что и приводит к образованию нарушения.

У мужчин частой причиной проблемы становится наследственный фактор. Такое заболевание, как гемофилия, нередко передается из поколения в поколение именно по мужской линии.

Причины заболевания у детей

Нарушение свертываемости крови может наблюдаться даже в раннем возрасте. Самые распространенные причины у детей следующие:

Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Врожденная гемофилия, которая передалась ребенку по наследству.
Недостаток витамина К в организме.
Аутоиммунные заболевания.
Проведенное .

Плохая свертываемость крови у ребенка может быть крайне опасной для его здоровья и даже жизни. Поэтому ее необходимо как можно раньше диагностировать и приступить к лечению.

Причины и опасность нарушения свертываемости крови при беременности

Во время вынашивания малыша организм женщины претерпевает колоссальные изменения, поэтому он вынужден подстраиваться под новые обстоятельства. Изменения происходят во многих системах. Нередко это приводит к сбоям, в том числе и в кровеносной системе. Среди основных причин плохой свертываемости крови при беременности выделяют:

Преждевременное отслоение плаценты.
Эмболию околоплодными водами.
Перестройку иммунной системы, вызванную беременностью.

Нарушение свертываемости крови у беременных может привести к негативным последствиям для здоровья и даже жизни . Велика вероятность появления послеродовых кровотечений, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому специалисты обязательно назначают ряд соответствующих анализов для выявления патологии.

Беременной женщине необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Обязателен полный отказ от курения и употребления даже малых доз спиртных напитков. Следует правильно выстроить питьевой режим, так как избыток жидкости в организме может спровоцировать разжижение крови.

Как проявляется заболевание

О наличии недуга свидетельствуют характерные симптомы. К ним относят:

Длительные и сильные кровотечения даже при небольших повреждениях сосудов.
неизвестного происхождения.
Учащенные кровотечения из носа.
Слишком обильные менструации.
Кровоточивость десен во время чистки зубов или употребление твердой пищи.
Кровоизлияние в кишечник, которое обнаруживается по примеси крови в каловых массах.

Эти признаки должны стать поводом незамедлительно обратиться к врачу. Специалист проведет правильную диагностику, и выяснит точную причину появления симптоматики.

К чему может привести отсутствие должного лечения?

Если заболевание вовремя не диагностировать и не приступить к лечению, могут развиться серьезные осложнения. Специалисты дают несколько ответов на вопрос о том, чем опасно нарушение свертываемости крови:

Кровоизлияния в мозг.
Сильные болевые ощущения и кровоизлияния в области суставов.
Появление кровотечение в различных зонах желудочно-кишечного тракта.

При серьезных открытых ранах будет достаточно сложно остановить кровотечение. Чрезмерная кровопотеря приведет к нарушению в работе всех внутренних органов. Если человеку вовремя не окажут помощь и не проведут переливание крови, он погибнет.

Методы терапии

После того как вы выяснили причины болезни, необходимо определиться с тем, что делать дальше. Лечение плохой свертываемости крови будет трудным и длительным. Только при соблюдении всех предписаний врача удастся добиться хорошего результата.

Основным методом терапии становится применение соответствующих медикаментозных препаратов. К ним относят:

Витамин К для инъекций.
Средства, тормозящие разрушение фибрина в крови. К ним относят аминокапроновую кислоту и некоторые другие.
Лекарства, призванные улучшать свертываемость крови (коагулянты). Они могут быть прямого или непрямого действия.
Препараты, восстанавливающие нормальную выработку тромбоцитов. Чаще всего применяют опрелвекин и гидроксимочевину.

Хороший эффект дает переливание пациенту плазмы донорской крови. В ней содержатся естественные факторы свертываемости крови.

Конкретные препараты и их дозировки подбираются врачом индивидуально для каждого пациента . Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, так как передозировка таких средств может приводить к негативным последствиям.

Наряду с медикаментозной терапией, специалисты рекомендуют придерживаться определенного режима питания. Неплохой результат дает и лечение народными средствами.

Лучшие народные методики

После того как вы выяснили, почему произошло нарушение, необходимо незамедлительно приступить к лечению. Одновременно с приемом медикаментов можно воспользоваться и народными рецептами на основе лекарственных растений. Среди самых действенных из них выделяют:

Отвар двудомной крапивы. Благодаря содержащимся в ней витаминам К и С она способна и уровень гемоглобина, а также снизить концентрацию сахара. Для приготовления лекарства берут столовую ложку высушенного измельченного сырья или пять листиков свежей молодой крапивы. Заливают их стаканом кипятка и дают настояться не менее получаса. Приготовленный настой пьют по четверти стакана перед каждым приемом пищи.
Хорошим эффектом обладает отвар, приготовленный на основе скорлупы грецких орехов. Для его приготовления необходимо заготовить скорлупу так, чтобы в ней остались все перегородки, которые покрывают ядро. Столовую ложку измельченной скорлупы заливают половиной литра кипятка и проваривают в течение 20 минут. После этого средство фильтруют и принимают по 20 мл по три раза в сутки.
Свойством улучшать свертываемость крови обладает арника. На ее основе готовят настой. Для этого две ложки высушенного сырья запаривают 200 мл кипящей воды. Спустя 40 минут можно будет фильтровать состав. Принимают такое лекарство по столовой ложке три раза в сутки.
Эффективным средством станет препарата на основе тысячелистника. В стакане кипятка запарить 15 грамм сухой травы и настаивать около 15 минут. Принимать отфильтрованное средство необходимо по столовой ложке перед едой три раза в сутки.

В отдельных случаях применение таких средств может привести к появлению аллергических реакций. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Правильный рацион

Немаловажным аспектом терапии становится правильное питание. Необходимо вводить в рацион как можно больше продуктов, которые улучшают свертываемость крови и благоприятно влияют на ее состав. К ним относят:

Зеленные культуры. Особое внимание необходимо уделить салату и шпинату. Именно в них содержится большое количество витамина К.
Обязательно есть жирные сорта рыбы, например, форель или семгу. Ввести в рацион печень трески.
В меню должно быть как можно больше овощей. Полезными считаются капуста, морковь, кукуруза, огурцы, томаты и сельдерей.
Есть больше фруктов: яблок, бананов, гранатов, груш. Пить соки.
Пользу принесут и ягоды красного цвета, например, малина, смородина и земляника.
Грецкие орехи.
Бобовые: фасоль, чечевица, горох.
Белый хлеб.
Гречневая каша.
Животные жиры: сливки, сливочное масло. Выбирая мясо, лучше отдать предпочтение баранине или свинине. Полезна и свиная печень.

Постарайтесь полностью исключить из своего рациона следующие продукты:

Алкогольные напитки.
Крепкий черный чай и кофе.
Колбасные изделия.
Жирные и дареные блюда.
Майонез.
Кондитерские изделия.
Полуфабрикаты.

Рацион должен быть сбалансированным. Необходимо много продуктов, богатых витаминами и минералами. Только так можно быстро восстановить здоровье.

Теперь вы знаете, как называется нарушение свертываемости крови, почему оно происходит и как с ним справиться. Поэтому при первых же тревожных симптомах обратитесь к врачу и пройдите медицинское обследование.

Здоровый человек не может истечь кровью несмотря на довольно крупные порезы, благодаря отличному механизму регуляции гемостаза. Обладателям патологии свертываемости не позавидуешь: любой укол, царапина и травма оборачиваются кровотечением. Проблемой становится банальное посещение стоматолога, минимальные оперативные вмешательства, а иногда и занятия спортом.

Болезни, для которых характерен симптом:

гемофилия А и В;
болезнь Виллебранда;
тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа);
наследственная тромбастения Гланцмана;
врожденная афибриногенемия (отсутствие фибриногена);
дисфибриногенемия (структурные дефекты молекул фибриногена).

Свертываемость крови: описание процесса и нормальные показатели

Гемостаз — это биологическая система, функция которой заключается в сохранении реологических свойств крови, остановке кровотечений при повреждениях стенок сосудов.

Она состоит из трех компонентов:

свертывающая система - отвечает за процессы свертывания (коагуляции) крови;
противосвертывающая система - за процессы, препятствующие свертыванию (антикоагуляции) крови;
фибринолитическая система - за процессы фибринолиза (растворения образовавшихся тромбов).

Сразу после повреждения в зоне травмы наблюдается спазм сосудов, после чего запускается цепь реакций, в результате которых формируется пробка из тромбоцитов. Изначально активируются тромбоциты, затем они склеиваются между собой и присоединяются к фибриногену. Эти комплексы прилипают к коллагеновым волокнам и внутреннему слою сосудов (эндотелию).

Сформированная пробка закрывает дефект в сосудах, из нее высвобождаются факторы свертывания. В сетях фибрина задерживаются форменные элементы крови и образуется кровяной сгусток. Позднее из него вытесняется жидкость, и он превращается в тромб, который препятствует дальнейшей потере крови.

Характерное время для первичного гемостаза у здорового человека составляет 1-3, а для образования фибринового сгустка — около 10 минут.

Нарушение свертываемости: общая характеристика

Проблему, при которой плохо сворачивается кровь, называют нарушением свертываемости крови. Она вызывается тем, что не происходит нормально закупорка сосудов при их повреждении. Ее появление связано с одним из трех факторов:

нарушение баланса механизма гемостаза;
патология стенок сосудов;
функции тромбоцитов.

В зависимости от вида нарушений выделяют:

снижение свертываемости (кровоточивость)- это причина различных видов геморрагических диатезов, долгого заживления ран, осложнений операций и послеоперационного периода, кровоизлияний во внутренние органы;
повышение свертываемости (тромбофилия) - увеличивает риск инсультов и инфарктов, повышает риск тромбоза вен нижних конечностей при варикозной болезни, может быть причиной бесплодия, привычного невынашивания беременности.

Классификация

По механизму возникновения выделяют:

приобретенные;
генетически обусловленные;
врожденные;
аутоиммунные.

Врожденная форма подразделяется еще на три вида по факторам свертывания крови:

группа А - недостаточное насыщение антигемофильным глобулином (VIII);
группа В - отклонение в балансе фактора Кристмаса (IX);
группа С - недостаточное количества фактора XI, который предшествует тромбопластину.

Причины

Среди причин нарушений свертываемости крови гематологи выделяют:

дисфункцию печени (цирроз, жировая дистрофия);
тромбогеморрагический синдром (при шоковых и посттравматических состояниях, оперативных вмешательствах, массивных гемотрансфузиях, тяжелых инфекционных заболеваниях);
дефицит витамина К (вследствие обтурации желчного протока или плохой работы кишечника);
пернициозную анемию (недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты;
опухолевые заболевания системы кроветворения (лейкоз, гемобластоз) с поражением стволовых клеток костного мозга;
побочное действие лекарственных препаратов (антикоагулянты, цитостатики, аспирин).

Факторы риска

Факторы, которые увеличивают риск развития нарушений свертываемости крови:

возраст;
сердечная недостаточность;
заболевания печени (гепатиты, цирроз);
гормональные нарушения;
наследственная предрасположенность;
прием гормональных контрацептивов;
повышенное артериальное давление;
вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
атеросклероз;
сахарный диабет;
ожирение.

Клиническая картина

Нарушение свертываемости крови чаще всего проявляется:

в виде синяков, гематом и кровоподтеков, которые появляются спонтанно или при незначительных травмах;
повышенной кровоточивостью десен при обычной чистке зубов;
появлением порезов, ранок;
длительное заживление ран;
чрезмерной кровопотерей при удалении зубов, травмах, оперативных вмешательствах;
кровоизлияниями в полость сустава или в мышцы;
тяжелыми носовыми и маточными кровотечениями;
образованием пятен (петехий), спровоцированных подкожными излияниями крови, они могут быть розового/пурпурного/фиолетового окрашивания.

Совет врача! При появлении подобных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу-гематологу и пройти обследование

Нарушение свертываемости крови у беременных

В период беременности наиболее распространенными являются приобретенные патологии системы свертывания. Объем крови матери увеличивается на 25-50% от исходного уровня.

Опасность повышенной свертываемости заключается в возникновении диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. Плацентарный кровоток вследствие образования мелких тромбов нарушается, плод не получает питание, витамины и кислород. Риск развития ДВС-синдрома и повышенной свертываемости крови при беременности увеличивается, если в роду у женщины были инфаркты или инсульты, варикозное расширение вен, тромбозы.

Низкая свертываемость обуславливает риск массивного возникновения кровотечения в родах, вероятность преждевременной отслойки плаценты.

Сопутствующие симптомы при заболеваниях

У большинства больных гемофилией первые признаки заболевания проявляются в детском возрасте (к концу первого года жизни) в виде кровотечений, возникающих вследствие травм (после удаления или прорезывания зубов, незначительных ушибов). Кровоизлияния в кожу и мышцы обычно носят характер кровоподтеков или гематом. Наиболее характерны кровоизлияния в суставы — гемартрозы (чаще в коленные и локтевые). При повторных случаях возникают деформирующие остеоартрозы. При гемофилии наблюдаются кровотечения из слизистых оболочек (желудка и кишок, из десен, реже из почек и носовой полости), вследствие чего нередко развивается постгеморрагическая анемия.

Клинические проявления болезни Виллебранда варьируют от легкой до умеренной формы и включают небольшие кровоподтеки слизистой оболочки, кровотечения при мелких порезах кожи, которые могут останавливаться и возникать через несколько часов. Увеличение менструального цикла, потери крови после хирургических вмешательств (удаление зуба, удаление миндалин). Тромбоциты достаточно хорошо функционируют, так что петехии и пурпура не возникают.

У больных тромбоцитопенической пурпурой появляются безболезненные множественные кровоизлияния под кожу, в слизистые оболочки («сухой» вариант), а также кровотечения («влажный» вариант). Они развиваются спонтанно и их выраженность не соответствует силе травматического воздействия. Повреждения на коже могут иметь единичный или множественный характер, проявляются, в основном, в ночное время.

Геморрагические высыпания имеют разную форму и отличаются по цвету (от ярких багрово-синих до бледных желто-зеленых). Чаще всего они появляются на груди, животе, бедрах, редко в лицевой области. Особенно опасны кровоизлияния в склеру глаз, что может служить признаком возможного кровоизлияния в мозг. Увеличение селезенки не характерно для этого заболевания.

Тромбастения — заболевание, вызванное патологией тромбоцитов, приводящее к кровоточивости. Для этой патологии характерна клиническая картина:

кровотечения из носа;
идиопатическая пурпура;
кровоточивость из десен, кровотечение желудка;
меноррагия - обильные месячные у женщин;
гематурия - кровь в моче.

К какому врачу и когда обращаться

Лечением данной патологии занимается . При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к , или узкому специалисту для дальнейшего обследования.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на:

данных анамнеза;
клинической картине;
типе кровоточивости;
результатах анализов.

Врач расспрашивает пациента о наличии сопутствующих симптомов, частоте и характере кровотечений и их длительности, приема лекарств, перенесенных болезнях. После проведенного осмотра по системам назначаются дополнительные анализы.

К методам специфической диагностики относятся:

определение времени свёртывания цельной крови (метод Мас − Магро или Моравица);
тромбоэластография;
тест генерации тромбина (тромбиновый и эндогенный тромбиновый потенциал);
активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ);
тест протромбинового времени (или протромбиновый тест, МНО, ПВ).

Лечение

Для выбора эффективной тактики лечения необходимо определить причину появления симптома.

При гемофилии полное избавление от заболевания невозможно, поэтому основу лечения составляет заместительная гемостатическая терапия концентратами VIII и IX факторов свертывания крови. Необходимая доза концентрата определяется степенью выраженности гемофилии, тяжестью и видом кровотечения.

Основной лечебный метод для тромбоцитопенической пурпуры, инфузии плазмы, применяется строго по показаниям. Используются также плазмаферез, гемокоагулянты, пульс-терапия Метилпреднизолоном, назначение Преднизолона внутрь.

При лёгких формах болезни Виллебранда лечение проводится с профилактической целью (при хирургических вмешательствах, стоматологических процедурах). При тяжёлом течение назначают заместительную терапию в виде трансфузий криопреципитата и антигемофильной плазмы. Также активно используют метод переливания цельной крови, тромбоцитной массы, белковых препаратов крови (фибриногена, тромбина).

С целью уменьшения симптомов в организм больного вводят растворы, которые нормализируют реологические свойства крови (текучесть). В результате достигается нормализация функций органов и тканей, нарушенных вследствие расстройств микрогемоциркуляции, кровотечений и кровоизлияний.

Диета и образ жизни

Пациент с данной патологией должен постоянно наблюдаться у врача, следует научиться пользоваться препаратами для остановки кровотечений. Также больные должны помнить, что если после травмы нет кровотечения - это значит, что оно начнется через некоторое время, и нужно ввести себе необходимые препараты.

Занятия спортом укрепляют мышцы, положительно влияют на кровообращение. Перед выбором рода физических занятий стоит проконсультироваться с лечащим доктором.

Нет никаких строгих правил в питании, которых следовало бы беспрекословно придерживаться.

Для восстановления крови и улучшения свертываемости необходимо употреблять пищу, которая содержит соли фосфора, кальция, витамины A, В, С, Д.

Витамин К содержится в шпинате, листьях салата, репчатом луке, моркови, бананах и помидорах. Для поднятия гемоглобина, укрепления стенок сосудов и понижения уровня холестерина, необходимо включать в рацион печень, рыбу жирных сортов, цитрусовые, орехи, гранат, авокадо, свеклу. Также добавляйте в рацион клюквенный морс, мед, гречневую кашу, морковный, яблочный и свекольный соки.

Народное лечение

Народные рецепты для лечения нарушений системы гемостаза:

2 ч. л. корня девясила залить 2-мя стаканами холодной воды, принимать в течение дня небольшими глотками;
траву пастушьей сумки залейте кипятком (3 с. л. на 2 стакана) и оставьте на 4 часа, затем процедите. Принимайте 4 раза в день перед едой, дозировка - пол стакана;
залейте 2-мя стаканами воды 2 ч. л. луговой герани и оставьте на 8 часов, процедите. Принимайте в течение дня небольшими глотками;
ч. л. травы тысячелистника на стакан кипятка, настоять 30 мин. Пить по 1/3 стакана в день до еды;
2 с. л. травы горца почечуйного на стакан кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин, охлаждать 45 мин. Полученный настой довести до 200 мл кипяченой водой. Пить по 1/3 стакана 3-4 раза в день до еды;
1 с. л. корней щавеля конского кипятить 15 мин в 1,5 стакана воды, настоять 4 часа. Принимать по с. л. 3-4 раза в день до еды.

Важно! Нарушения свертываемости крови - это опасная патология, при которой нарушается процесс формирования тромба в организме. В результате данных нарушений после получения травмы может возникнуть тяжелое и затяжное кровотечение. Чтобы обезопасить свою жизнь следует пройти полное обследование и проконсультироваться с доктором, а не заниматься самолечением

Последствия и осложнения

Нарушение свертываемости крови может приводить к следующим осложнениям:

ишемическому и геморрагическому инсульту;
постгеморрагической анемии;
инфаркту миокарда;
тромбоэмболии;
геморрагическому шоку, связанному с большим объемом кровопотери;
кровоизлияниям во внутренние органы.

Наибольшую опасность патология представляет для беременных женщин. Она - причина 80% случаев привычного невынашивания плода, нарушений маточно-плацентарного кровотока и преждевременных родов на сроке до 34-х недель.

Прогноз

На фоне регулярно проводимого лечения, продолжительность жизни больного ничем не отличается от жизни человека, который не страдает данной патологией.

Профилактика

Основные методы для предупреждения развития недуга:

рациональное и сбалансированное питание;
отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, переедание);
ежегодный плановый осмотр терапевтом;
своевременное обращение за медицинской помощью;
лечение соматических заболеваний.

Соблюдайте указанные меры профилактики, чтобы обезопасить себя. Если появились первые симптомы, проконсультируйтесь с доктором и пройдите нужные обследования.

Кровь – связующая жидкость между органами человека. У нее много функций. Когда кровеносный сосуд или ткань повреждается, происходит кровопотеря. Как реагирует организм на такую ситуацию? Ответим в данном материале прямо сейчас.

Защитная функция крови называется свертываемостью. Вещества, которые реализуют такую задачу, называются факторами свертываемости . То есть в составе крови циркулируют вещества, чья задача – устранение кровопотери. В экстренном случае часть из них вырабатывается печенью, некоторые в крови пребывают постоянно.

Свертываемость нужно знать в следующих случаях:

Для определения свертываемости используется два метода: Ли Уайта или Сухарева. В первом случае применяется венозная кровь не более 3 мл. При этом полученный образец помещается в 3 пробирки по миллиметру и нагревается на водяной бане. Затем штатив помещается под углом 50 градусов, пока кровь полностью не свернется.

Для метода Сухарева используется капиллярная кровь, при этом первая капля удаляется. Полученный образец помещается в подготовленную емкость, высота которого достигает 30 мм. Затем установленный капилляр наклоняется каждые 30 секунд в разные стороны. Перемещение емкости прекращается после замедления крови, то есть при свертываемости, и специалист указывает промежуток свертываемости конкретного образца.

При плохой свертываемости возникает угроза неконтролируемой кровопотери или образования тромбов, которые приводят к инфарктам, инсультам. Кроме того, выход за рамки показателей любого фактора свертываемости приводит к нарушению работы органов, зарождению либо наличию заболеваний.

По международной номенклатуре фактор I в функции свертываемости – фибриноген. Этот белок вырабатывается печенью. При кровопотере фибриноген становится нерастворимым фибрином, нити которого создают фибриновую сетку. Данная сетка задерживает эритроциты, тромбоциты и иные составляющие кровяной среды.

Наименование патологий при плохой свертываемости

Плохая свертываемость не относится к отдельным заболеваниям, а является признаком одной из наследственных патологий:

Гемофилия – заболевание, связанное с нарушением свертываемости. При развитии подобной патологии возникает кровотечение в мышцах, суставах или внутренних органах.
Болезнь Виллебранда – дефицит специфического белка, при недостатке которого нарушается процесс сгущения крови. В итоге образовывается сгусток крови, поскольку тромбоцит не прикрепляется к стенкам поврежденных сосудов.
Тромбоцитопения – связана с уменьшением количества тромбоцитов менее 150*109/л, что приводит к повышенной кровоточивости и проблемам с остановкой кровотечения. Обнаружить данную болезнь можно при сдаче анализа крови. У людей с подобным поражением безостановочно кровоточит простая царапина, десны, сложно остановить кровь из носа.

Кроме того, к заболеваниям, связанным с плохой свертываемостью, относят: опухоли; ДВС-синдром; сепсис.

Симптоматика отклонения

Основным внешним показателем плохой свертываемости является повышенная кровоточивость, которую невозможно остановить. Также врачи выделяют следующие симптомы:

Почему плохая свертываемость?

Когда система образования тромбов не работает или работает слабо, врачи говорят о плохой свертываемости крови. Причиной становится недостаточное количество вещества, входящего в процесс коагуляции. Таким образом, нарушение свертываемости связано с недостатком тромбоцитов, что приводит к развитию тромбоцитопении.

Также к причинам относят:

Свертываемость при вынашивании плода

При беременности уровень свертываемости повышается. Это нормальное явление, так как организм готовится к кровопотере при появлении малыша на свет.

Кроме того, возможны колебания в сторону понижения характеристик свертываемости. Это тоже нормально, так как организм подстраивается под условия, в которых протекает беременность. Кроме того, у женщин происходит понижение характеристик иммунитета, чтобы организм не отторг плод как чужеродный организм.

Колебания характеристик коагуляции контролируются врачом, потому как значительное превышение нормальных значений грозит серьезными последствиями для матери и будущего ребенка. Так, при повышенных значениях в плаценте возможно образование тромбов, что затруднит доступ необходимых элементов и кислорода к ребенку. Следствием будет возникновение гипоксии (кислородное голодание), которая приведет к отставанию в развитии, нарушениям в работе мозга, возникновению врожденных патологий. А у будущей мамы в подобной ситуации развивается тромбоз – заболевание, характеризующееся возникновением тромбов.

При значительном превышении пределов у плода развиваются заболевания, связанные с пониженной свертываемостью. Кроме того, не исключен выкидыш, преждевременные роды, сильное кровотечение при родах.

Важно! Показатели свертываемости крови среди беременных женщин находятся под пристальным вниманием врача.

Плохой анализ у ребенка

Нормальные показатели в детском возрасте разнятся с анализами взрослого пациента. Отличаются они и по мере взросления малыша. Превышение показателей проявляется спонтанным возникновением тромбов в кровеносных сосудах, что грозит закупоркой сосудов, нарушением в работе органов, инсультом.

Пониженная свертываемость чаще наследственная. Такое заболевание называется гемофилия. Аутоиммунные заболевания (при которых иммунитет воспринимает ткани собственного организма как чужеродные) и патологии печени также входят в список причин подобного отклонения. В таком случае родители обязаны следить за ребенком для исключения кровопотери.

Внешние признаки у детей появляются в форме частого появления синяков, подкожных гематом, у девочек возможна обильная менструация.

Как лечить?

Лечение плохой свертываемости – процесс длительный. Нужно полное обследование, на основании которого врач назначает курс лечения. Чаще лечебные мероприятия включают в себя:

Устранение дефицита витамина К и кальция.
Ликвидация нарушений, связанных с функционированием тромбоцитов в организме пациента.
Переливание донорской крови.
Употребление медикаментов для нормальной работы фибриногена.
Употребление продуктов с высоким содержанием витамина К, кальция, аминокислот. В первую очередь – это молочные продукты (творог, кефир, сметана, сыр и т.д.). Важно делать упор на употреблении листовых овощей (шпинат, зеленый лук, капуста белокочанная), мяса, рыбы.

Посоветовавшись с доктором, можно обратиться к народной медицине. Врачи рекомендуют пить отвары крапивы, тысячелистника, скорлупы кедрового ореха. Также помогут листья черной смородины, арника, плоды барбариса.

В итоге нарушение свертываемости крови – серьезная проблема. В каждом конкретном случае полное и всестороннее обследование дает ясную картину заболевания. Исходя из чего, врач составляет курс лечения.

Кровоточивость десен или внезапно развивающиеся порезы и синяки могут свидетельствовать о наличии нарушения свертываемости крови. Некоторые патологии крови и сосудов могут привести к развитию такого серьезного состояния, как нарушение процесса свертываемости крови. Такие заболевания нуждаются в обязательной терапии, поскольку могут быть опасными не только для здоровья, но и для жизни.

Причины нарушения свертываемости крови

Такое опасное для жизни состояние, как нарушение свертываемости крови, может возникать в результате воздействия внешних факторов или передаваться по наследству. К наследственным патологиям относят заболевание Виллебранда и гемофилию. Данные заболевания чаще всего проявляются еще в детском возрасте кровоизлиянием в суставы. Гемофилия является по большей мере мужским заболеванием, тогда как болезнь Виллебранда может поражать как мужчин, так и женщин: при такой патологии появляются синяки (гематомы) по всему телу.

Нарушение свертываемости крови также может возникать в результате:

переливания крови;

употребления некоторых медикаментозных препаратов;

аутоиммунных заболеваний;

проблем со свертываемостью в небольших кровеносных сосудах;

заболеваний печени;

недостатка витамина К при наличии параллельного нарушения всасывания липидов.

Чем опасны нарушения свертывания крови

Кроме появления на теле множественных синяков, которые напоминают мелкую сыпь, патологии свертываемости крови могут стать причиной развития сильного кровотечения, которое довольно сложно остановить. Также о присутствии проблем со свертываемостью могут свидетельствовать кровоточивость десен и развитии обширных гематом даже в случае получения незначительного ушиба. Люди, страдающие от такого патологического состояния, подвергаются реальной опасности тромбообразования в сосудах и развития на их фоне инсультов и инфарктов.

Как узнать о наличии нарушения свертываемости крови?

Для того чтобы определить, в норме ли находится процесс коагуляции крови, нужно сдать одноименный анализ – коагулограмму, который подразумевает непосредственный забор крови у пациента и исследование полученного материала на специальном оборудовании. Свертываемость крови определяется в обязательном порядке, если пациенту планируют выполнять оперативное вмешательство, женщинам во время беременности и при других ситуациях, которые несут риск значительных потерь крови.

В процессе свертывания крови формируется особенный белок – фибрин. Это вещество помогает организму образовывать тромбы, сгущая кровь и является естественной реакцией организма на потерю крови. В случае нарушения данного процесса могут развиваться продолжительные, сложно купирующиеся кровотечения, или, наоборот, процесс гиперкоагуляции, когда процесс свертываемости крови происходит в ускоренном режиме и грозит массивным тромбообразованием.

Как сдавать коагулограмму

При посещении врача с целью определения свертываемости крови будет назначена коагулограмма. Данное лабораторное исследование нужно проводить натощак, забор крови производится из вены, поэтому можно обойтись без применения венозных жгутов и прочих неприятных моментов. Нужно постараться заранее успокоиться и особо не нервничать, максимально расслабиться, для того чтобы упростить процесс забора материала и специалисту, и самому себе. Также стоит помнить, что от соблюдения подготовки во многом зависит точность результата.

Перед сдачей анализа запрещено есть, от момента последнего приема пищи до момента сдачи крови должно пройти не менее чем 8 часов. Также не стоит пить с утра чай или сок, допускается употребление стакана обычной воды. Категорически не рекомендуется употреблять спиртное за двое суток до сдачи коагулограммы.

Что делать при наличии нарушений свертываемости крови

При обнаружении кровоподтеков и синяков, которые возникли без видимых причин, нужно немедленно обратиться к специалисту за консультацией. Если же началось кровотечение, то нужно принять такое положение, при котором участок с раной должен находиться выше остальных частей тела. Зону кровотечения нужно в обязательном порядке зажать с помощью тампона из бинта или марли. Также нужно немедленно вызвать скорую помощь.

При обнаружении проблем с коагуляцией крови специалист назначит соответствующую фармацевтическую терапию. Также больному будет назначена соответствующая диета, которая зависит от показателей исследования, соответственно придется добавить или исключить определенные продукты. К примеру, разжижающее воздействие на кровь оказывают чеснок, семечки подсолнечника, шоколад, кофе, лимоны, свекла. Противоположное (сгущающее) действие оказывают – кинза, гречка, шиповник, грецкие орехи.

КАТЕГОРИИ