Как проявляется крапивница у ребенка. Лечение крапивницы у детей, ее симптомы, диета и фото

Крапивница у детей – это заболевание, проявляющееся как аллергический дерматит на коже малыша. При ней образуются бледно-розовые волдыри по всему телу, которые сильно зудят и внешне похожи на следы ожога от крапивы, что и дало заболеванию такое название. У детей оно встречается достаточно часто, благодаря особенностям формирования иммунитета и эндокринной системы в ранние годы жизни. Может болезнь возникнуть у годовалого ребенка, выявить себя в подростковом возрасте. Что такое крапивница, как проявляется, отчего она возникает, каковы ее симптомы и лечение?

От чего бывает крапивница? Причины крапивницы у детей бывают различными и зависят в основном от возраста. При этом крапивница у младенца чаще связана с наследственностью или диетой мамы.

Острая крапивница у грудничков встречается нечасто, и может возникнуть только из-за попадания аллергена вместе с пищей. Примерно до 2 лет эта причина остается доминирующей.

Среди продуктов питания, чаще всего провоцирующих острую форму:

цитрусовые фрукты;
куриные яйца;
белок цельного коровьего молока;
различные пищевые добавки, и др.

Хроническую крапивницу у детей вызывают фоновые болезни печени, ухудшающие функцию этого органа по очистке крови. Нередки и случаи аутоиммунного генеза патологии, и возбуждения ее на фоне желудочно-кишечных расстройств, дисфункций различных тканей и органов и онкологических процессов.

О том, как долго лечится крапивница, ее симптомах, видах и лечении будет рассказано далее.

Симптоматика и диагностика

Аллергическая крапивница у детей представляет патологическую реакцию на контакт с веществом-аллергеном.

Главные симптомы крапивницы у детей:

образование высыпаний на коже, красноватых пятен и волдырей. По виду они похожи на последствия крапивного ожога или имеют форму отметин, проявляющихся после укуса пчелы, комара. Волдыри могут несколько выделяться над поверхностью кожи. Иногда они имеют светло-розовый окрас с обширными красными пятнами на окружающих тканях;
пораженная кожа зудит;
по мере развития болезни пятна расширяются, постепенно сливаясь в одно большое;
волдыри обычно симметричны (например, развиваются на обоих щечках ребенка);
образования на коже не оставляют следов: после выздоровления нет каких-либо шрамов или рубцов, пигментация кожи не изменяется;
у пятен нет определенной локализации, они могут появиться на любой части тела.

Крапивница у маленьких детей выглядит, как и таковая у более старших ребят.

Крапивница у ребенка в острой форме имеет опасные симптомы:

ребенок чувствует боль в мышцах, суставах;
его лихорадит;
при этой крапивнице на лице у ребенка возникают волдыри, распространяясь на кожу шеи, пораженные области отекают;
малышу становится трудно глотать, могут возникнуть проблемы с дыханием;
сердцебиение и пульс учащаются.

Неотложная помощь при крапивнице обязательна, если проявляются эти симптомы, самостоятельно пытаться лечить ребенка нельзя.

Что делать, если у ребенка крапивница? В случаях с крапивницей у детей лечение требует предварительного комплексного анализа. Врач выясняет анамнез: сколько длится болезнь, когда она началась, какие имеются особенности. Если это возможно (с детьми, уже умеющими говорить), доктор опрашивает самого ребенка и его родителей о первых проявлениях, предшествующих событиях и прочем, чтобы выяснить потенциальные факторы появления крапивницы. Проводятся дифференцированные тесты, чтобы не спутать крапивницу с другими патологиями в организме со схожей симптоматикой.

Больным с острой крапивницей делается полный анализ крови, включая биохимический и общий. Берется моча на анализ, делаются специальные кожные пробы.

Лечение крапивницы у детей зависит от формы патологии, анамнеза и тяжести состояния. Ниже будет рассказано подробнее о формах болезни и о том, как лечить крапивницу у детей.

Крапивницу делят на формы по клинической картине болезни, продолжительности и причинам появления.

В основном ее делят на два вида:

Острая крапивница у детей.
Хроническая крапивница.

В вопросе, через сколько проходит крапивница у детей, сколько дней она длится, необходимо учитывать ее форму – острая может длиться день, два, лечение хронической иногда становится затяжным.

Для острой разновидности крапивницы у ребенка характерен «взрывной» характер проявления. Родителям и лечащему врачу это дает возможность с достаточно высокой степенью достоверности выявить аллерген, ставший причиной болезненного состояния малыша (еда, прием лекарств, введение вакцины и так далее).

Для этой формы признаки крапивницы у детей - зуд, краснота кожи, появление на ней пузырьков (больного начинает «сыпать»). Ребенок чувствует головную боль и слабость, может наблюдаться расстройство желудка. С такой крапивницей у детей симптомы нарастают достаточно резко, но и пройдет болезнь тоже быстро; говоря о том, сколько дней она может продлиться, обычно имеют в виду срок до недели.

Хроническая форма протекает иначе. Она имеет гораздо большую длительность (вплоть до двух месяцев и более). Такая крапивница с трудом поддается исцелению медикаментами, и может беспокоить маленького пациента, даже если прошли годы после первого появления. У маленьких детей она появляется нечасто, и примерно в 50% всех подтвержденных диагнозов проходит самостоятельно. Хронический характер подразумевает длительное течение с периодами обострений и ремиссий. Многих родителей волнует, сколько дней может проболеть их ребенок: это может быть и 60 дней, и выше, в зависимости от формы болезни и эффективности терапии.

Помимо указанного деления, различают виды крапивницы по степени тяжести:

Легкая. Симптомы болезни сглажены, температура тела в пределах нормы, нет отечности, основной (и, чаще всего, единственный) симптом – высыпания и красные пятна. Признаки болезни при адекватной терапии длятся недолго, допускается лечение в домашних условиях.
Средней тяжести. При ней добавляются симптомы общего отравления организма, отеки кожи.
Тяжелая. Яркое проявление всех симптомов, крапивница проходит на фоне высокой температуры.

Тяжелая разновидность может потребовать госпитализации заболевшего маленького пациента в стационар.

Лечение любого вида крапивницы включает процедуры очистки организма от аллергена и токсинов, лечебную диету, прием антигистаминных лекарств и полное исключение контакта с аллергенными веществами. Прием энтеросорбентов (веществ наподобие полифепана, энтеросгеля и пр.) допускается самостоятельно, за назначением же антигистаминных и прочих лекарств следует в обязательном порядке обращаться к доктору, который знает, чем лечить в том или другом случае. То, как долго проходит крапивница, также зависит от предпринимаемых мер, формы болезни и своевременности начатой терапии.

Лечебная диета подразумевает максимальную гипоаллергенность. Могут быть разрешены овощи в вареном или тушеном виде, нежирные творог и кефир, зеленые яблоки. По мере улучшения состояния вводятся прочие продукты.

Важно помнить, что пищевые ограничения касаются не только ребенка, но и его мамы, если обнаружена крапивница у грудничка, поскольку в молоко способны попасть аллергены из рациона женщины.

Ниже будут рассмотрены самые распространенные виды аллергий у детей.

Эту разновидность заболевания принято выделять отдельно. Холодовая форма, как явствует из названия, возникает как следствие охлаждения кожи ребенка низкими температурами окружающего воздуха или воды.

Ее проявления:

на холоде малыш чувствует головную боль, тошноту, мышцы лица начинает сводить;
на руках, на бедрах, коже икр и лица, на попе у ребенка начинается шелушение, они покрываются характерными высыпаниями. Чаще всего крапивница у детей захватывает именно лицо, особенно в области носогубных складок, кожи подбородка и щек;
начинается насморк. В носу ощущается зуд, в горле першит, появляются симптомы конъюнктивита на глазах;
настроение резко меняется, юный пациент постоянно чувствует усталость;
на холоде развивается одышка.

По мнению врачей, аллергия на холод свидетельствует о внутренних расстройствах организма.

Лечение холодовой разновидности заключается в установлении причин ее появления и терапии основного заболевания, и смягчении симптомов аллергии. Важно минимизировать контакт кожи малыша с холодом.

Данный вид крапивницы иногда называют мастоцитозом. Для него характерен рост концентрации в тканях так называемых тучных клеток, внешне проявляющийся в виде багровой сыпи по телу, даже на ногах у ребенка (блуждающая разновидность).

Появлению пигментной крапивницы могут поспособствовать:

тепловые или холодовые воздействия;
инсоляция;
механическое воздействие на кожу;
стрессы и волнения;
перемена климатических зон;
отравления и побочные эффекты медикаментов;
пищевые аллергии.

Известны случаи, когда внешние проявления мастоцитоза сопровождаются болезнями внутренних органов.

К числу прочих симптомов холодовой крапивницы относятся:

низкое давление;
зуд и краснота кожных покровов;
тахикардия.

Этот диагноз ставится, когда причина появления крапивницы точно не была установлена. Как правило, идиопатическая разновидность относится к хроническим, поскольку симптомы ее продолжаются до двух месяцев, и даже дольше. Основное ее проявление – красные высыпания на коже различного размера.

Причина такой крапивницы – контактирование ребенка с аллергенами. Может болезнь быть обусловлена и фоновыми заболеваниями, и стрессовыми ситуациями. Крапивница у новорожденных часто провоцируется аллергенами, поступившими с материнским молоком.

Симптоматика:

главный признак – волдыри интенсивного красного цвета;
болезненность в зоне поражения, зуд;
длительное сохранение симптомов;
расстройства сна, депрессии, психические нарушения.

Идиопатическая крапивница сложна в плане диагностики, для установления точного диагноза может понадобиться участие большого круга медицинских специалистов.

Пути исцеления ее тоже назначаются только доктором после установления вероятных причин; в терапии применяют антигистамины и лекарства местного применения для облегчения состояния ребёнка.

Холинергическая и дермографическая форма

Данный подвид крапивницы встречается нечасто, примерно на 7-8 пациентов из 100, и связана с увеличенным производством организмом вещества ацетилхолина по причинам:

физическое перенапряжение, при котором ребенок сильно потеет;
стрессы, эмоциональное перенапряжение;
реакция на тепло (например, после сауны или горячей ванны).

Реакция может быть обусловлена генетической предрасположенностью к высокой ацетилхолиновой чувствительности.

Симптомы:

образуется сыпь в форме небольших пузырьков ярко-красного цвета с центром розового оттенка. Вокруг них формируется отек;
высыпания охватывают грудь, предплечья, поверхность шеи, иногда обнаруживается крапивница на ногах, низу туловища, на бёдрах;
зона, затронутая сыпью, нестерпимо чешется;
может быть тошнота и повышенное выделение слюны, иногда наблюдается рвота;
у юного пациента начинается жар.

Холинергический подвид довольно легко диагностируется при помощи так называемой провокационной пробы, когда под кожу пациента вводится небольшая доза ацетилхолина, или под искусственным воздействием на кожу высокой температуры, чтобы реакция начала проявляться.

Чтобы вылечить такую форму заболевания, используют местные кремы и гели, несущие в составе витамины, экстракт красавки и атропин.

Эта разновидность, называемая также иногда ошибочно «демографической», образуется при расчесывании ребенком кожи. В процессе образуются небольшие царапины и красные пятна. Данная форма распространена довольно широко, примерно десятая часть всех случаев крапивницы – именно механическая.

При ней на коже ребенка образуются выпуклости, схожие по виду с рубцами. Сильного зуда нет, болезненность или сухость отсутствуют.

На ее появление могут повлиять:

механическое трение;
расчесывание ребенком натертой или запотевшей кожи;
шлепки и удары.

Помимо этого, влияет и генетическая предрасположенность, вирусные воздействия, стрессы и иные причины, могущие остаться невыясненными. Диагностика такой крапивницы проводится в ходе обычного медицинского осмотра и кожных тестов.

Чем опасна крапивница у детей? Сама по себе болезнь не так страшна, как это представляют многие родители, и в качестве отдельной патологии она не может серьёзно навредить здоровью ребенка. Болезнь не нарушает функции внутренних органов. Но все же она, если появилась, служит в то же время индикатором состояния организма, особенно иммунитета. Именно в этом и состоит ее опасность: болезнь может указывать на первую стадию серьёзного внутреннего нарушения или сопутствовать потенциально смертельному состоянию – к примеру, анафилактическому шоку, отеку Квинке, и др. Ею часто сопровождаются разные инфекции.

Именно поэтому, если выявлена крапивница, или есть подозрения на ее появление, следует как можно скорее обратиться к врачу, а до визита к нему (или приезда доктора) внимательно наблюдать за симптоматикой и развитием болезни. По согласованию со специалистом можно дать ребенку энтеросорбенты и антигистаминные препараты в рекомендованной дозе.

Лучший способ избежать крапивницы – профилактика возникновения патологии: иммуностимулирующая терапия, гипоаллергенная диета, поддержание чистоты и иные меры, по согласованию с аллергологом, диетологом и педиатром. Для вылеченного пациента необходимо принимать меры по предотвращению возвращения болезни.

Дерматиты кожного происхождения – часто встречающиеся явления у детей и взрослых, поэтому необходимо приложить усилия для устранения их симптоматики и первоисточников. Одним из подобных явлений выступает крапивница у детей . Симптомы и лечение, фото – все это будет рассмотрено в рамках данного материала. Это заболевание характеризуется образованием волдырей, имеющих бледно-розовый цвет и быстрое распространение по всей кожной поверхности.

На вопрос о том, чешется крапивница или нет , ответ – да . Внешне проявления имеют сходства с крапивными ожогами, могут иметь симптоматику различных болезней или быть отдельным элементом. Крапивница является болезнью распространенного типа, которая чаще всего встречается у детей, что имеет взаимосвязь с функционированием эндокринной работы. Поэтому важно следовать советам, способным оказать помощь в решении задачи.

Причины возникновения крапивницы у детей

Причинные факторы крапивницы могут варьироваться между собой, исходя из возрастных особенностей малыша. У шестимесячных младенцев заболевание прогрессирует в форме острого типа крайне редко и объясняется исключительно тем, что в организме оказываются пищевые аллергены.

Аналогичный фактор оказывается лидирующим как основная причина у деток до двух лет .

По мере вырастания организма проявляется все большее количество факторов, число которых подлежит постоянному расширению.

Главные продукты, способствующие образованию этого недуга, могут быть определенной группой.

Поэтому первый ответ на вопрос о том, как ее лечить , если она образовалась на теле, кроется в том, чтобы исключить из рациона некоторые продуктовые группы и категории.

Яйца куриные;
Молоко цельного характера;
Мясные и молочные копчености;
Сыры;
Цитрусовые фрукты;
Пищевые добавки.

В качестве вероятных и дополнительных причинных факторов образования крапивницы могут выступать патологические явления печени , которые приводят к разрушительным процессам элементов, попадающих в кровь. Нередко крапивница выступает как следствие процессов аутоиммунного характера у детей, а также развивается из-за желудочных заболеваний.

Крапивница симптомы у детей с фото первые признаки

Механизм, согласно которому осуществляется развитие данного явления, заключается в том, что организм дает определенную реакцию, кроющуюся в увеличении показателя проницаемости сосудов. В этих местах образуется отек и проявляется и теле. По мере усиления негативного влияния этих факторов происходит усугубление ситуации и проявление прочих признаков.

Волдыри , проявленные в рамках кожного покрова, с четкими границами, по внешним факторам похожие на следы от укусов.

Зуд покровов кожи, локализуется в любых местах, которые наиболее сильно подверглись воздействию главных причинных факторов.
По мере того как недуг стартует в прогрессировании, происходит слияние отдельных элементов , и все волдыри, что интересно, носят симметричный характер.
Наличие полноценной обратимости заболеваний, поскольку после их влияния на коже устраняется пигментация, шрамы и рубцы.

Но есть аллергическая реакция и такие разновидности симптомов, при которых необходимо срочно вызвать медика .

Проявление лихорадочного состояния в области суставов и мышц;
Распространение внешних элементов, образование фактора отечности;
Трудности при дыхательной и глотательной работе;
Повышение сердечного ритма и биения;

Такие явления могут возникать у детей 5 лет , а также у малышей до 3 лет , ведь крапивница может поражать деток всех возрастов.

Типы и разновидности заболевания

Острое заболевание возникает по причине попадания в организм раздражителя и продолжается от пары дней до двухнедельного периода. Хроническая форма заболевания имеет длительное течение и рецидивы, которые происходят каждый день. Исходя из механизма действия и поражения, заболевание также имеет свою классификацию – иммунологического и не иммунологического типа. В первом случае которой можно посмотреть далее, развивается из-за проблем с иммунитетом. Во втором происходит развитие на фоне патологий. Рассматривая заболевание – крапивница у детей, симптомы и лечение, фото, можно сделать вывод о том, что оно может развиваться в различных формах и особенностях.

Последствия заболевания

Сама по себе болезнь безопасна , зато может быть сигналом о проблемах с работой организма – печени, желудка, эндокринной опции. Так что проявление признака – звоночек об обращении к медику за квалифицированной поддержкой на хорошем уровне.
Заболевание является отражением положения иммунной системы и прочих механизмов организма, в частности сие утверждение касается болезни, ярко выраженной в хроническом типе.
Опасность недуга кроется в том, что он выступает в качестве начала состояния, угрожающего жизни малыша, а также может быть опасной для работы организма. Так что нужно предотвратить воздействие факторов, скрывающих опасность.
При подозрении на заболевание необходимо отслеживать симптомы , если состояние ребенка ухудшается. Нужно срочно вызвать специалиста, чтобы тот поставил диагноз.

Крапивница у детей, симптомы и лечение, фото – все это имеет свои особенности, поэтому необходимо грамотно подойти к процессу диагностики и устранить недуг.

Крапивница у детей до года фото

Сыпь крапивница может иметь течение в более легкой или более тяжелой форме.

Легкая стадия предполагает удовлетворительное состояние здоровья больного. Симптоматика явления носит типичный характер и слабую выраженность. Это проявляется в слабости зуда и отсутствии выраженности интоксикации.
При среднетяжелом течении болезни общее состояние малыша ухудшается, симптоматика становится более ярко выраженной, отек возникает резко и оперативно. Сначала все это проявляется на лицевой части, затем возникает , гортани. Заметно происходит поражение ЖКТ.
Тяжелая стадия предполагает выраженность симптомов и тяжесть их протекания.

Необходимо принять меры, чтобы устранить это явление и создать условия комфортного самочувствия.

Как выглядит крапивница у детей фото

Чтобы оценить внешний вид заболевания, можно посмотреть фото у детей . Традиционно начальная стадия этого недуга проявляется в том, что симптомы хоть и присутствуют, но они не являются ярко проявленными.

Диагностировать этот недуг также не составит труда, для этого необходимо сообщить медику о том, в какое время проявились первые симптомы заболевания .

Для подтверждения догадок специалист должен осуществить забор кожных проб и проведение детального обследования, включая анализ крови .

Крапивница у детей лечение

Точное постановление диагноза зависит от вида заболевания и формы протекания.

Острое явление предполагает проведение клинического анализа крови и биохимических показателей. Немаловажную роль играет фактор лейкоцитов, СОЭ и других клеток. Также требуется проведение общего анализа мочи, который предполагает исключение инфекционного процесса.
Хроническое заболевание предполагает дополнительные диагностические меры, связанные с выполнением анализом на предмет присутствия гельминтов, а также на исследование печеночных опций и работу щитовидки.

В любой из ситуаций при усугублении ситуации должна быть оказана срочная неотложная помощь .

Лечебные мероприятия

Лечебный процесс предполагает проведение нескольких главных принципов.

Уничтожение аллергического воздействия. Нужно уничтожить все негативные влияния, которые могли спровоцировать развитие болезни. Аллергическая крапивница «выводится» употреблением большого количества жидкости.
Очищение организма осуществляется посредством выполнения очистительной клизмы, особый эффект мероприятие имеет в первые часы приступа.
Употребление лекарств, которые носят антигистаминный характер, и способствует уменьшению зуда и устранению сыпи. Средства носят инъекционную форму, а также могут питься в виде таблеток. Эффективные средства нового поколения – зирек, телфаст, супрастин, кларотодин . Группа кортикостероидов эффективна при отсутствии эффекта от применения антигистаминных средств. Еще одна качественная группа – энтеросорбенты (энтеросгель, лактофильтрум ). Для местного лечения широко применяются мази, гели (фенистил, адвантан ).

Народные средства. Для лечения может использоваться несколько рецептов.

Для избавления от зуда подойдет специальный компресс из прополиса . Нужно взять ложку настойки и развести в 100 мл воды, смочив марлю, приложить к месту поражения кожного типа на 10 мин.
Настои из ромашки и календулы способствуют устранению зуда. Идеально подойдет заваривание 200 мл кипятка и ст. л. Любого из растений, состав настаивается 60 мин. и прикладывается на кожу в виде примочки.
Если ребенок старше 5 лет (до 3 лет нельзя ), необходимо использовать настойку солодки для внутреннего приема. Для этого берется тертая ложка состава и заливается 250 мл воды. Ребенок должен пить по 30 мл дважды в день.

Следование диете, предполагающей и добавление кефира, творога, тушеных овощей, круп.
Таким образом, крапивница у детей, симптомы и лечение, фото – все это требует особого внимания и предполагает соблюдение общих принципов и методик в лечебном процессе. Особую важность может иметь демографическая форма болезни, при которой широко применяются аналогичные методики лечения и меры для улучшения последствий.

Крапивница у детей Комаровский видео

Заболевание может случиться у грудничков и деток старшего возраста. Доктор Комаровский утверждает, что необходимо осуществлять подход к терапевтическим процедурам в комплексе, это позволит предотвратить возможные последствия и улучшить ситуацию в плане дальнейшего здоровья. Поэтому при легких формах достаточно применения средств местного назначения, при средней и тяжелой тяжести внутрь применяются таблетки и другие лекарственные формы средств.

Если ситуация выходит из-под контроля и нуждается в срочном исправлении, необходимо принимать средства в форме уколов. Народная терапия выступает исключительно как элемент комплексного лечения. Тем не менее, благодаря ее приемам, можно побороть за непродолжительный временной период, это позволит улучшить общее самочувствия и повысить самооценку.

Профилактика крапивницы у детей

Для улучшения самочувствия проще предотвратить заболевание, нежели потом тратить время и силы на его лечение, поэтому профилактика процесса играет немаловажную роль для снижения вероятности возникновения крапивницы. Есть несколько мер, которые сводятся к комплексу мероприятий.

Предупреждение возникновения любого контакта с элементами, выступающими как аллергены и раздражители. При этом уделяется внимание бытовым, пищевым и прочим элементам. К этой группе можно отнести воздушные факторы, способствующие передачи раздражения.
Обязательно проведение поддерживающего терапевтического комплекса, заключающегося в использовании препаратов антигистаминного действия. Это позволит предотвратить , верхних конечностях и по всему телу, а также побороть прочие симптомы и недуги.
Приступить к лечению заболеваний хронической формы – значит улучшить ситуацию. В первую очередь стоит обратить внимание на устранение таких болезней, как травмы и язвы ЖКТ, печеночные недуги, нервно-эндокринные расстройства.
Важную роль играет проведение общих мероприятий, связанных с укреплением иммунитета, поэтому необходимо принимать витаминный и минеральный комплекс, рекомендованный специалистом данной области. Это позволит укрепить организм, повысить его выносливость и создать условия для хорошего здоровья.

Педиатры говорят о значительном учащении этого типа высыпаний у пациентов от рождения до 18 лет. Причем острая крапивница у детей отмечается 75–80% случаев, хроническая - в 25–20%. Это самая распространенная причина обращения за медицинской помощью по поводу зуда и сыпи у ребенка. Лечение потребует тесного сотрудничества родителей с врачами, чтобы улучшить качество жизни малыша, избавить его от зуда, улучшить сон и не ограничивать активность в играх, учебе.

Многие наблюдали высыпания и ощущали зуд после соприкосновения с листьями или стеблями молодой крапивы. Русское и латинское названия растения «увековечены» в медицинских справочниках и словарях. Это крапивница или уртикария - полиэтиологический дерматоз. Для заболевания характерно появление на коже волдырей и папул. Обычно с этой проблемой удается быстро справиться самостоятельно в домашних условиях. Более длительная медикаментозная терапия потребуется при хронической форме заболевания.

Симптомы крапивницы у детей:

Появление элементов сыпи - волдырей (ограниченных отеков кожи).
Диаметр волдырей - от миллиметра до нескольких сантиметров.
Кожа на поверхности элемента сыпи бледная, края гиперемированные.
Больной ощущает дискомфорт, на месте сыпи возникают жжение и зуд.

Родители могут и не догадываться, от чего появляется зудящая сыпь на коже ребенка. Острая форма крапивницы - наиболее часто встречающийся клинический симптом пищевой аллергии у детей. Причины высыпаний могут быть связаны с потреблением орехов, молока, яиц, меда и других продуктов пчеловодства. Сколько длится крапивница, зависит от причины появления и состояния здоровья ребенка. Волдырь, как элемент сыпи, исчезает в течение 24 часов с момента появления. Острая крапивница сохраняется не более 1–1,5 месяца. Хроническая форма заболевания существует свыше 6 недель.

Дети, у которых возникает крапивница, обычно страдают от сопутствующих аллергических заболеваний (атопического дерматита, бронхиальной астмы, поллиноза).

Педиатры спрашивают на приеме о недавнем приеме пенициллиновых антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Препараты, относящиеся к этим группам, часто вызывают крапивницу. Еще к списку причин, от чего бывает сыпь, относится действие внешних факторов: холода, тепла, воды, ветра, ультрафиолета, изменения давления воздуха.

Диагноз: крапивница

Врач - дерматолог или аллерголог - перед тем, как лечить заболевание, проводит осмотр больного ребенка, оценивает характер и размеры сыпи, ее локализацию. Если ребенок уже говорит, то расскажет педиатру о своих ощущениях, есть ли зуд и боль. Для специалиста также важно время появления и угасания волдырей, изменяется ли кожа после исчезновения сыпи. Врач с помощью родителей устанавливает или уточняет причины высыпаний.

По совокупности всех полученных в ходе обследования данных аллерголог предположит, что именно в окружении или в самом организме ребенка вызвало изменение кожи.

При высокой проницаемости сосудистой стенки проявляется дермографизм - волдыри после давления тупым концом палочки. Ведущий специалист в области аллергологии в России и в мире, доктор медицины, профессор РАМН В. А. Ревякина подробно разъясняет в своих публикациях, чем опасна уртикария. Известный врач-аллерголог пользуется в своей работе шкалой определения активности крапивницы (таблица).

Светлоокрашенные плоды (бананы, крыжовник, желтые и зеленые груши, яблоки, желтая черешня)
Кабачки, огурцы, брюссельская и цветная капуста.
Куриная грудка, индюшатина, крольчатина.
Ацидофилин, кефир, простокваша.
Пшеничный хлеб (вчерашний).
Каши - овсяная, рис, гречка.

Манная и пшеничная крупы, плоды красного и оранжевого цвета, яйцо куриное, молоко цельное, какао, шоколад частично или полностью исключаются из рациона. Под запретом находятся жирные бульоны, копчености, жареные блюда, маринады, торты, пирожные, газировка.

Антигистаминные препараты

Одно из важнейших направлений терапии - элиминация или исключение из окружения ребенка тех факторов, которые вызывают сыпь. Лечение крапивницы у детей в острой форме и при обострениях хронической уртикарии проводят с помощью противовоспалительных, антиэкссудативных, противозудных препаратов. На пораженные участки кожного покрова наносят мази или кремы на основе глюкокортикостероидов (ГКС).

Первое поколение антигистаминных препаратов - «Димедрол», «Супрастин», «Фенкарол», «Пипольфен» и другие - быстро действуют, но в течение лишь 6–8 часов. Обладают седативным эффектом, способны нарушать ряд функций ЦНС. Прием вызывает у больного иссушение слизистой ротовой полости, повышение вязкости желудочного сока, задержку мочи и стула.

Антигистаминные препараты используются для быстрого купирования у детей симптомов отека Квинке. Это состояние часто сопутствует крапивнице.

Второе поколение - дезлоратадин, эбастин, лоратадин. Они почти не вызывают сонливость и слабость, действуют в течение 24 часов. Торговые названия препаратов с этими активными компонентами: «Кларитин», «Дезал», «Дезлоратадин-Тева», «Аллергодил», «Эриус». Суспензию с активным компонентом дезлоратадином назначают детям старше 12 месяцев, с лоратадином - после 2-х лет.

Третье поколение - цетиризин, фексофенадин. По отзывам экспертов, они лишены недостатков первой генерации антигистаминных препаратов. Можно принимать один раз в сутки в течение всего лечебного курса, не меняя на другое лекарственное средство аналогичного действия. Торговые названия препаратов: «Зиртек», «Цетрин», «Зодак», «Телфаст». Прием капель с цетиризином разрешен с 6 месяцев.

Мази и кремы для лечения крапивницы

Наружные средства помогут устранить самые неприятные признаки - мучительный зуд, отек, покраснение, напоминающее ожог. На розовые волдыри и кожу вокруг элементов сыпи наносят мазь, крем или гель, которые содержат ГКС.

Список препаратов для наружного применения:

Гель, эмульсия, мазь «Фенистил » - избавляет от воспаления и зуда в области волдырей. Для детей старше 1 месяца.
Мазь, крем, эмульсия «Адвантан » - подавляет местные аллергические реакции, уменьшает зуд, раздражение и боль. Подходит для детей старше 4 месяцев.
Мазь «Синафлан », мазь и гель «Флуцинар » - обладают противозудным и противовоспалительным эффектом. Ограничение по возрасту - не применяется для лечения крапивницы у детей до года.
Крем и мазь «Элоком » - быстро устраняет зуд и воспаление кожи. Применяется для лечения детей, которым исполнилось 2 года и старше.

Врач назначает мази в зависимости от причины возникновения, индивидуальных проявлений крапивницы, возраста маленького пациента. Многие наружные средства на основе ГКС устраняют местные проявления крапивницы: уменьшают отек, воспаление, жжение, охлаждают и успокаивают кожу. Однако гормональные мази нельзя применять длительно, они могут вызвать атрофию кожного покрова.

Разнообразие подтипов крапивницы

Дермографическая крапивница

Уртикария возникает на том участке тела, который испытывает трение, расчесы, давление. Полоса-волдырь размещается в направлении воздействия механических или физических раздражителей. Предрасположенность к такой реакции обусловлена наследственностью, особенностями кожного покрова, дисбактериозом кишечника, глистными инвазиями, внутренними заболеваниями. Рекомендуется оградить кожный покров больного ребенка от воздействия травмирующих факторов. Назначают прием антигистаминных препаратов второго и третьего поколений.

Что давать ребенку из арсенала народных средств, процедуры:

Чай из шиповника, листьев черной смородины, мяты, зеленых побегов малины.
Устраивать теплые ванны с настоем чабреца, лаванды, пустырника.
Настой крапивы с лимоном.
Сок сельдерея.

Холинергическая крапивница

Появляются волдыри, покраснение и сильный зуд, как от ожогов крапивы. Локализуется на лице, на коже верхней части тела. Сыпь возникает в течение 5–60 минут после воздействия провоцирующего фактора: потоотделения при физических нагрузках, во время подвижных игр, после принятия горячей ванны, душа, прогулки в сырую погоду. Исследователи выяснили, что реакция усиливается при эмоциональном напряжении.

Холинергический подтип крапивницы сопутствует патологиям пищеварительной системы, щитовидной железы. Поэтому обсуждение проблемы, как быстро проходит крапивница, бесполезно начинать без лечения основного и сопутствующих заболеваний. Нужно соблюдать гипоаллергенную диету, принимать антигистаминные препараты, одевать ребенка по погоде, следить, чтобы тело не перегревалось и не переохлаждалось. На элементы сыпи можно наносить мази с успокаивающими компонентами. Чтобы вылечить холинергическую крапивницу, необходимо контролировать физические нагрузки, температуру воды для купания и умывания ребенка.

Идиопатическая крапивница

Случается, что крапивница после сна у ребенка проявляется покраснением кожи, чувством жжения, зудом и появлением волдырей. Если в ходе обследования не установлена этиология, то это идиопатический подтип. Причинные факторы чаще всего связаны с аутоимунными процессами в организме. Если уртикария принимает хронический характер, то волдыри периодически возникают на коже и проходят после курса терапии.

Лечение:

Устранение покраснения, отека и зуда с помощью приема внутрь антигистаминных препаратов.
Наружно - мази и гели на основе ГКС с противовоспалительным и антитоксическим действием.
Успокаивающие ванны с шалфеем, ромашкой, лавандой.
Примочки с питьевой содой, настойкой календулы.

Одновременно проводится терапия сопутствующих заболеваний пищеварительной системы, нарушений обмена веществ. Необходимо позаботиться, чтобы в рационе не было продуктов-аллергенов. Применяются для лечения детей и взрослых энтеросорбенты - препараты «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Смекта». Назначают пре- и пробиотики для устранения дисбактериоза и нормализации микрофлоры кишечника. Это такие препараты как «Хилак форте», «Дюфалак», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Линекс», «Бифиформ».

Можно давать пить чай с шиповником, ромашкой, кукурузными рыльцами. Улучшают состояние кожи ребенка ванны с настоями ромашки, череды. При сильном расчесывании может присоединяться бактериальная инфекция. В этом случае вопрос, можно ли купать ребенка при крапивнице, следует обсудить с врачом. Применяются обтирания пораженных участков раствором уксуса в воде, примочки со свежим соком лимона.

Пигментная крапивница у детей

Дерматоз получил свое название из-за появления красных или багровых пятен на месте первоначальных волдырей. Причиной становится избыточное накопление тучных клеток или мастоцитов в коже, внутренних органах. Еще одно название заболевания - «мастоцитоз». Тучные клетки аналогичны базофильным лейкоцитам крови, содержат гистамин и принимают участие в развитии аллергических реакций.

Как выглядит мастоцитоз:

розовые пятна на одном участке коже или по всему телу;
кожный зуд;
появление пузырьков с прозрачным или кровянистым содержимым;
бурые пятна с четкими границами на месте пузырей;
утолщение кожи на месте высыпаний.

Лечение пигментной крапивницы - симптоматическое. Назначают антигистаминные препараты с цетиризином, системные и местные ГКС . Возможно применение цитостатиков , например «Фторурацила», фотохимиотерапии (ПУВА-терапии).

Народные средства позволяют уменьшить раздражение и снизить интенсивность зуда кожи. Принимают внутрь сок или настой корня сельдерея (2 десертные ложки перед основными приемами пищи). Дают ребенку пить перед сном настойку валерианы, отмеряя количество капель в соответствии с возрастом. В течение дня предлагают пить чай из шишек хмеля и листьев мелиссы (1:1). Для примочек, компрессов и ванн используют отвар коры дуба, настой череды.

Крапивница – это термин, объединяющий целую группу заболеваний различной природы, которые имеют основной клинический симптом: кожные элементы по типу волдырей, напоминающие ожог от крапивы (уртикарные элементы). Кожные высыпания при крапивнице имеют свои отличительные особенности. Они всегда сопровождаются сильным зудом, и обладают свойством быстро появляться и исчезать в течение нескольких часов, не оставляя после себя изменений кожи.

Каковы причины крапивницы?
Причины, вызывающие крапивницу могут быть аллергическими и неаллергическими.
У маленьких детей аллергическая крапивница часто обусловлена попаданием в организм пищевых (орехи, мед, рыба и др) аллергенов. В старшем возрасте крапивница может быть причиной воздействия пыльцевых аллергенов (пыльцы деревьев и трав), или появляться при контакте с животными. Аллергическая крапивница возникает сразу после контакта с аллергеном, и поэтому причина данной крапивницы быстро определяется.
Неаллергическая крапивница может быть следствием воздействия физических факторов, например, таких как солнечный свет, вибрация, холод или тепло. У части пациентов она возникает под действием продуктов (эмульгаторы, консерванты) не являющихся истинными аллергенами.
Необходимо учитывать, что крапивница может быть симптомом тяжелых заболеваний, таких как аутоиммунное поражение щитовидной железы, опухолей, заболеваний крови, патологии желудочнокишечного тракта и др.
В детской практике нередко крапивница появляется при глистной инвазии или инфекционном заболевании, например вирусном гепатите, герпетической инфекции.
Таким образом, крапивница может быть симптомом более чем 100 различных заболеваний. Диагностика ее сложна. Нередко даже проведение комплексного обследования не позволяет определить истинную причину крапивницы, и пациент уходит с диагнозом идиопатическая (причина не установлена) крапивница.

Каковы механизмы крапивницы?
Почему же крапивница может быть симптомом стольких заболеваний?
Обусловлено это механизмами развития крапивницы. Воздействие аллергенов или физических факторов способствуют активации тучных клеток, расположенных в коже. Эти клетки выбрасывают химическое вещество гистамин. Гистамин - это медиатор, который вызывает отек, гиперемию и зуд при взаимодействии с кожей. Именно увеличение концентрации этого медиатора в коже способствует появлению уртикарных элементов и выраженному зуду. В норме существуют определенные механизмы контроля концентрации гистамина в организме. Однако при многих патологических состояниях эти механизмы угнетаются, и тем самым снижается контроль, что ведет к развитию крапивницы.
Крапивница может сопровождаться различными общими симптомами - головной болью, лихорадкой, болями в суставах.
При острой крапивнице элементы могут высыпать в течение 6 недель. Если срок рецидивов крапивницы превышает 6 недель, то говорят о хронической крапивнице.
Хроническая крапивница может сопровождать человека годы и десятилетия. Она отличается чередованием периодов ремиссии и обострений, когда симптомы крапивницы то исчезают, то вновь появляются.

Как необходимо лечить крапивницу?
Лечение крапивницы начинают с установления причины и последующего ее устранения.
При аллергической крапивнице необходимо исключить аллерген, провоцирующий рецидивы крапивницы. Рекомендуется гипоаллергенная диета и исключение значимого аллергена из окружения пациента.
Крапивница у детей требует обязательного назначения антигельминтных препаратов. Если крапивница является симптомом системной патологии, инфекционного заболевания или опухолей, то необходимо начинать с терапии основного заболевания.
Однако при любом причинном факторе терапия крапивницы начинают с препаратов, уменьшающих действие гистамина на окружающие органы и ткани. В этой связи препаратами выбора при крапивнице являются антигистаминные средства.
Среди антигистаминных препаратов, разрешенных для употребления детьми с грудного возраста, особо выделяются капли «Фенистил». Они являются единственным дозированным антигистаминным средством, разрешенным к применению у детей с первого месяца жизни. Капли «Фенистил» оказывают не только антигистаминное, но и противозудное действие. Приносят облегчение через 15, максимум через 45 минут после приема. У капель удобный дозатор в виде пипетки, которым легко отсчитать необходимое количество капель. Капли «Фенистил» можно давать как в разведенном виде (теплый чай, вода, молоко, смесь, сок), так и в неразведенном. Капли имеют приятный вкус и легко могут быть использованы у маленьких детей.

Профилактика крапивницы
В целях профилактики крапивницы необходимо:
1. Ограничить в питании ребенка консервантов, эмульгаторов, лекарственных препаратов
2. Проводить плановую дегельминтизацию животных
3. Сканировать хронические очаги инфекции у детей.

Крапивница – это кожное заболевание аллергической природы. В современном мире с каждым годом процент страдающих от нее детей стремительно растет. Особенно это касается малышей дошкольного возраста. Заболевание не заразно, не передается от одного человека другому. Более подвержены его возникновению дети, ближайшие родственники которых имеют разные формы аллергии. При появлении признаков крапивницы у ребенка нельзя пускать болезнь на самотек, иначе последствия будут серьезными. Надо обратиться к врачу, устранить причину, пройти курс лечения.

Содержание:

Виды крапивницы

Крапивница – это высыпания на коже, представляющие собой розовые или красные пятна или волдыри, обычно большого размера, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи. Она может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов других патологий. Возникают такие волдыри вследствие отека верхнего и нижнего слоя дермы, расширения и повышения проницаемости мелких кровеносных и лимфатических сосудов.

Крапивница имеет аллергическую природу. Механизм ее развития связан с высвобождением гистамина и других медиаторов аллергических реакций из расположенных под кожей тучных клеток. Происходит это в ответ на контакт организма с раздражителем.

По форме течения крапивница бывает острая, когда аллергическая реакция возникает быстро и сопровождается яркой клинической картиной, длится не более 6 недель, и хроническая, когда аллергическая реакция возникает при длительном контакте с аллергеном. Симптомы в этом случае выражены не ярко, пятна то исчезают, то появляются, длится более 6 недель.

Распространенность заболевания среди детей составляет 2-6%. При этом у малышей до двух лет почти всегда диагностируется острая крапивница, от 2 до 12 лет – преимущественно острая, а у подростков – большей частью хроническая.

В зависимости от характера сыпи и общего состояния выделяют следующие степени тяжести крапивницы:

Легкая. Состояние удовлетворительное, симптомы выражены слабо, отмечается легкий зуд, на теле появляется менее 20 волдырей за сутки.
Среднетяжелая. Самочувствие плохое, присутствуют симптомы интоксикации, умеренный зуд, на коже образуется от 20 до 50 волдырей в течение 24 ч.
Тяжелая. Характеризуется выраженным зудом, на теле отмечается более 50 небольших волдырей за сутки или немногочисленные гигантские волдыри.

С учетом этиологических факторов различают следующие виды крапивницы: физическая (провоцируется на внешнее физическое воздействие на кожу холода, ветра, солнца, воды, тепла, механических - расчесывание, сдавливание и трение одеждой), лекарственная, инфекционная, нервная (возникает на нервной почве), аллергическая, идиопатическая (с неустановленной причиной).

Причины

Причины возникновения крапивницы самые различные, причем в половине случаев выявить их оказывается невозможно. Острую форму болезни у детей провоцируют следующие раздражители:

Причины хронической формы крапивницы выявить сложнее, чем острой. Они часто связаны с патологиями органов ЖКТ (патологии печени, дисбактериоз , инфекция Helicobacter pylori), хроническими воспалительными процессами в организме (синусит, кариес и другие), эндокринными и аутоиммунными заболеваниями. Рецидивы провоцируют солнечный свет, холод, давление, тепло, пот, хронические инфекции, нервные стрессы. Пищевые аллергены редко становятся причиной развития этой формы крапивницы.

Симптомы

Характерные признаки крапивницы появляются у детей сразу в течение нескольких минут или спустя некоторое время после контакта с аллергеном. Иногда даже спустя несколько дней. При крапивнице, вызванной антибиотиками, первые симптомы возникают обычно через две недели после начала приема лекарства.

Размеры образующихся на коже волдырей составляют от нескольких миллиметров до 10 см в диаметре. По внешнему виду они розового или светло-красного цвета с четко ограниченными контурами, слегка припухшие, гиперемированы по краям и бледнее в центре. Появиться волдыри могут на любом участке кожи и на слизистых оболочках. Часто близко расположенные волдыри сливаются друг с другом. Сыпь может сопровождаться или не сопровождаться зудом.

Острая форма крапивницы характеризуется внезапным началом, нередко проявляется не только высыпаниями, но и другими симптомами, среди которых:

повышение температуры;
головная боль;
расстройства пищеварения (тошнота, рвота, диарея);
плохое общее самочувствие;
боли в суставах;
отечность.

При хронической форме крапивницы у детей высыпания имеют менее интенсивную окраску. Они представляют собой пятна бледно-розового цвета. Их размеры и численность изменяются в зависимости от фазы болезни (обострение или ремиссия).

Диагностика

При подозрении на крапивницу родители должны обратиться за консультацией к дерматологу или аллергологу. Для подтверждения диагноза врач проводит осмотр сыпи, спрашивает об особенностях и времени ее появления, сопутствующих симптомах, хронических заболеваниях и болезнях, перенесенных в последнее время, наличии аллергии у родственников. Назначается обследование, которое включает:

Бывает, что крапивница проходит сама без лечения в течение суток после появления первых элементов сыпи. В этом случае показать врачу на приеме уже будет нечего. Важно сфотографировать крупным планом высыпания, как только они появились, и места их локализации. Тогда можно будет показать специалисту хотя бы фото, если на теле ребенка не останется волдырей к моменту посещения.

При подозрении на крапивницу проводится дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями, проявляющимися похожей сыпью: атопический дерматит, диффузный нейродермит, эритема, мастоцитоз.

Тщательно проведенная диагностика помогает не только подтвердить диагноз, но и выявить причину крапивницы.

Лечение

Для успешного избавления от крапивницы важно выявить аллерген и постараться предотвратить любые контакты с ним. К сожалению, это не всегда легко. Острая крапивница у детей лечится довольно быстро и легко, симптомы проходят практически сразу самостоятельно либо после начала приема противоаллергических препаратов . Высыпания исчезают бесследно, не изменяя окраску кожи и не оставляя шелушение или сосудистый рисунок. Хроническая форма требует более длительной терапии и постоянного контроля.

Для лечения крапивницы назначают следующие группы лекарственных препаратов:

антигистаминные средства для внутреннего приема в виде сиропа, капель или таблеток (Цетрин, Эриус, Зиртек, Зодак, Супрастин, Диазолин, Кларитин), которые быстро купируют аллергическую реакцию;
местные антигистаминные крема и мази (Фенистил, Гистан, Адвантан, Элидел, Гидрокортизон) стоит использовать, если есть жалобы на сильный зуд;
гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон) назначают при неэффективности антигистаминных средств;
энтеросорбенты (Смекта, активированный уголь, Энтеросгель) эффективны при пищевой аллергии.

Лекарства назначает исключительно врач с учетом возраста, степени тяжести крапивницы и особенностей общего состояния здоровья.

Для борьбы с зудом помогают простые домашние средства. Например, эффективны компрессы на пораженные участки тела из воды с уксусом. Готовить раствор для компресса нужно из расчета 15 мл столового уксуса на 200 мл воды.

На период лечения и некоторое время после его окончания будет прописана диета, даже если окажется, что аллергическая реакция вызвана не пищевыми продуктами. Из рациона исключаются цитрусовые, красные и оранжевые овощи и фрукты, орехи, шоколад, яйца, молоко, изделия из муки высшего сорта, копчености, сладости, грибы . Кроме того, важно обеспечить обильное питье.

Также необходимо пересмотреть правила ухода. При крапивнице после купания тело ребенка рекомендуется ополаскивать отварами лекарственных трав, обладающих успокаивающим, противовоспалительным и антисептическим действием. К ним относятся ромашка, календула, череда, кора дуба.

При крапивнице следует избегать контакта кожи с прямыми солнечными лучами, купания в горячей ванне. Носить одежду нужно из натуральных дышащих тканей. Ногти ребенка, особенно маленького, должны быть коротко подстрижены, чтобы он не расчесывал зудящие волдыри и не внес инфекцию. Не разрешается обрабатывать элементы сыпи на теле обычными косметическими средствами, которые применялись ранее, так как не исключено, что именно они стали причиной развития крапивницы.

Первая помощь

При острой крапивнице важно не допустить бронхоспазм или отек Квинке (ангионевротический отек). Последний, по данным статистики, развивается у детей примерно в половине случаев. Это опасное для жизни состояние, когда происходит отек подкожно-жировой клетчатки, слизистых оболочек ротовой полости, глаз и глотки.

Следует учитывать, что крапивница может быть не самостоятельным явлением, а одним из симптомов такой аллергической реакции, как анафилактический шок. Это также тяжелое состояние, представляющее угрозу для жизни и требующее незамедлительной помощи.

При появлении у ребенка следующих симптомов нужно обязательно дать антигистаминное средство и вызывать бригаду скорой помощи:

резкое снижение АД;
тошнота, рвота;
проблемы с дыханием (хрипота, нехватка воздуха);
отек ротовой полости, языка и шеи;
острая боль в области живота;
потеря сознания.

При соблюдении всех предписаний врача крапивница имеет преимущественно благоприятный прогноз. У 70% пациентов при острой форме уже в течение первых 2-3 суток отмечаются существенные улучшения. Успех в лечении хронической крапивницы зависит от ее причины. Наиболее тяжело поддаются терапии инфекционные, аутоиммунные и физические формы.

Маленькие дети, у которых крапивница проявилась в возрасте до 5 лет, очень часто перерастают болезнь, и в старшем возрасте она их уже не беспокоит.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие крапивницы у ребенка, имеющего отягощенную наследственность, а также предотвращать ее рецидивы, родители должны придерживаться следующих рекомендаций по отношению к своему ребенку:

вести дневник питания, исключить из рациона или значительно ограничить высокоаллергенные продукты;
не назначать никакие лекарственные препараты по своему усмотрению;
укреплять иммунитет, заниматься закаливанием;
выбирать одежду из натуральных материалов;
избегать использования парфюмированных косметических средств для ухода за кожей;
оберегать от нервных стрессов;
обеспечить здоровое полноценное питание.

Если малыш находится на грудном вскармливании, кормящая мама должна соблюдать диету .

Видео: Доктор Комаровский Е. О. о видах сыпи

КАТЕГОРИИ