Значение анализа на rpr 1 2. Полная интерпретация анализов на сифилис

по применению «Люис RPR тест»

Набор реагентов для быстрого определения реагиновых антител к кардиолипину, лецитину, холестерину в плазме или сыворотке крови человека при диагностике сифилиса

1. НАЗНАЧЕНИЕ

Набор реагентов «Люис RPR тест», далее по тексту – Набор, предназначен для диагностики сифилиса с использованием нетрепонемного теста. 2. ХАРАКТЕРИСТИКА НАБОРА2.1. Принцип действия

В «Люис RPR тест» диагностикум приготовлен на основе раствора холестерина, кардиолипина и лецитина, к которому добавлены частицы угля для облегчения визуального учета результатов. При взаимодействии антигена с реагиновыми антителами сыворотки образуются агрегаты черного цвета, видимые невооруженным глазом. В отсутствии реагиновых антител частицы угля остаются в мелкодисперсном состоянии.

^ 2.2. Состав набора

Ингредиент	Количество	Описание
Диагностикум	5 мл (два флакона)	Смесь кардиолипина, лецитина и холестерина с добавлением мелкодисперсных частиц угля. Суспензия черного цвета, при хранении разделяется на 2 фракции: верхнюю – прозрачную бесцветную жидкость, нижнюю – осадок черного цвета (взвесь частиц угля). Содержит консервант – азид натрия в концентрации 0,1%.
Положительный контрольный образец (К+)	1 мл (один флакон)	Сыворотка крови человека с клинически и серологически подтвержденным диагнозом сифилиса, содержащая реагиновые антитела к кардиолипину, лецитину, холестерину – инактивированная прозрачная жидкость, бесцветная или слегка желтоватого цвета. Содержит консервант - азид натрия в концентрации 0,1%.
Отрицательный контрольный образец (К-)	1 мл (один флакон)	Сыворотка крови человека, не содержащая реагиновые антитела к кардиолипину, лецитину, холестерину и к Treponema pallidum – инактивированная прозрачная жидкость, бесцветная или слегка желтоватого цвета. Содержит консервант – азид натрия в концентрации 0,1%.
Пластинки для реакции	50 шт (одна упаковка)	Карточки из ламинированного пластиком картона с 10-ю полями для постановки реакции с окрашенными окружностями, в пакете из полиэтилена.
Палочки для смешивания	500 шт (одна упаковка)	Деревянные, в пакете из полиэтилена.
Флакон для розлива	3 мл (одна штука)	Из прозрачного пластика в пакете из полиэтилена.
Игла для розлива (20 размер)	1 шт	В пакете из полиэтилена.

^ Набор рассчитан на проведение 500 определений. 3. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
● При работе с образцами сыворотки (или плазмы) крови пациентов следует обращаться как с потенциально инфекционными объектами, соблюдая меры предосторожности (СП 3.3.2.1288-03).

● Не разрешается модифицировать процедуру проведения анализа, сокращать продолжительность времени постановки реакции, использовать реагенты других производителей, а также реагенты других серий Набора «Люис RPR тест».

● Необходимо предусмотреть меры по предотвращению перекрестной контаминации реагентов.

● Компоненты «Люис RPR тест» содержат 0,1% азид натрия в качестве консерванта, который может быть токсичен при попадании внутрь.

^ 4. ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ АНАЛИЗА

1. Полуавтоматические дозаторы со сменными наконечниками, с диапазоном дозирования жидкости 10-100 мкл, 100-1000 мкл;

2. Таймер;

3. Холодильник;

4. Перчатки латексные;

5. Миксер с орбитальным вращением SHAKER S3 или аналогичный орбитальный ротатор.

^ 5. АНАЛИЗИРУЕМЫЕ ОБРАЗЦЫ

В реакции могут быть использованы прогретые и непрогретые сыворотки или плазма крови пациента. Нельзя использовать образцы со следами бактериального пророста, гемолизированные или хилезные. Допускается хранение проб при температуре минус 20 °С в течение 4-6 недель.

^ 6. ПРОВЕДЕНИЕ АНАЛИЗА

6.1. Подготовка растворов и реагентов

Все реагенты и пробы до начала проведения анализа выдержать 30 мин при температуре от 18 до 25 °С.

Перед употреблением хорошо взболтать суспензию диагностикума (флакон 1).

Приготовить систему для розлива диагностикума. Для этого снять крышку с пластикового флакона для розлива и плотно подсоединить иглу к его горлышку. Для заполнения системы сжать флакон и опустить конец иглы в суспензию диагностикума (флакон 1). Ослабить давление на пластиковый флакон, чтобы суспензия набралась внутрь. Возможно использование пипеточного дозатора со сменным наконечником.

ПРИМЕЧАНИЕ :

Хранение диагностикума в пластиковом флаконе сокращает срок его годности. Оставшуюся после тестирования суспензию перелить в исходный стеклянный флакон. После этого пластиковый флакон с иглой промыть дистиллированной водой и высушить на воздухе.

После вскрытия упаковки с пластинками для реакции хранить их только при температуре от 18 до 25 °С. Не прикасаться пальцами к кружкам.

^ 6.2. Проведение анализа

Качественный метод.

С помощью полуавтоматического дозатора нанести 50 мкл сыворотки или плазмы на кружок пластинки.

С помощью пластикового флакона для розлива с насаженной иглой (или полуавтоматическим дозатором) нанести на кружок 1 каплю (16 мкл) диагностикума рядом с каплей сыворотки, не смешивая.

С помощью палочки для смешивания соединить обе капли, равномерно распределив их по всей поверхности кружка.

Поместить пластинку на платформу орбитального ротатора и вращать в горизонтальной плоскости в течение 8 мин при скорости 100 об/мин.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Каждая постановка должна обязательно включать реакцию с положительным (К+, флакон 2) и отрицательным (К-, флакон 3) контрольными образцами, входящими в состав набора. Реакция с контрольными образцами ставится аналогично вышеописанной схеме проведения качественного анализа.

^ Полуколичественный метод.

Реакция проводится с серийными разведениями (1:2 – 1:1024) тестируемого образца сыворотки в 0,9% растворе натрия хлорида (физиологическом растворе), осуществляемыми с помощью полуавтоматического дозатора:

Нанести по 50 мкл физиологического раствора на кружки для тестирования.

Добавить 50 мкл сыворотки или плазмы в кружок №1 и перемешать несколько раз с физиологическим раствором, набирая и выпуская сыворотку с помощью автоматического пипеточного дозатора.

Той же автоматической пипеткой-дозатором перенести 50 мкл в кружок №2 и повторить процедуру смешивания. Перенести 50 мкл в кружок №3.

Повторить ту же процедуру с кружками № 3-10, перенося по 50 мкл соответствующего разведения в следующий кружок. В результате должны получить тестируемые сыворотки в разведениях 1:2; 1:4; 1:8; 1:16; 1:32; 1:64; 1:128; 1:256; 1:512; 1:1024. Из последнего кружка удалить 50 мкл.

С помощью пластикового флакона для розлива с насаженной иглой нанести на каждый кружок 1 каплю (16 мкл) диагностикума рядом с каждой каплей разведенной сыворотки, не смешивая.

С помощью палочки для смешивания смешать обе капли, распределив их по всей поверхности каждого кружка (от большего разведения к меньшему).

Поместить пластинку на платформу орбитального ротатора и вращать в горизонтальной плоскости 8 мин при скорости 100 об/мин.

Немедленно произвести учет результатов (не допускать высыхания).

^ 7. РЕГИСТРАЦИЯ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

7.1. Интерпретация результатов при качественном анализе:

Учет результатов проводится визуально при хорошем освещении:

ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ - Наличие средних и больших

Агрегатов при просветлении

Реакционной среды

СЛАБАЯ РЕАКЦИЯ - Образование редких

Небольших агрегатов

ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ - Видимые агрегаты отсутствуют,

Наблюдается равномерное

Распределение частиц

Равномерного серого цвета

Реакция К+ в присутствии - Средние и большие агрегаты

диагностикума

Реакция К- в присутствии - Видимые агрегаты отсутствуют,

Диагностикума наблюдается равномерное

Распределение частиц

^ 7.2. Интерпретация результатов при полуколичественном анализе:

Учет результатов производят визуально при хорошем освещении, как описано для качественного анализа. Титром образца следует считать последнее разведение, в котором определяется слабоположительный результат. Титр К+ в присутствии диагностикума ≥ 1:2. Титр К- в присутствии диагностикума отсутствует.

ПРИМЕЧАНИЕ :

Следует иметь в виду, что при использовании «Люис RPR тест» иногда наблюдаются ложноположительные реакции у больных с другими заболеваниями. Поэтому любой положительный результат должен быть проконтролирован с помощью метода, использующего специфический трепонемный антиген, например «Люис РПГА тест» (производства ООО «НИАРМЕДИК ПЛЮС»), либо других специфических наборов реагентов.

Сифилис RPR-тест (03.13 или 03.14) Набор реагентов для выявления антител к кардиолипиновому антигену в реакции флоккуляции

Инструкция по применению набора реагентов для выявления антител к кардиолипиновому антигену в реакции флоккуляции Сифилис RPR -тест

Регистрационное удостоверение № ФСР 2007/00406 от 16.07.07 г.

НАЗНАЧЕНИЕ Сифилис RPR-тест

Для серодиагностики сифилиса и контроля результатов его лечения.

ХАРАКТЕРИСТИКА НАБОРА

2.1. Принцип действия

Тест основан на взаимодействии кардиолипинового антигена с соответствующими антителами (реагинами) в сыворотке или плазме больного сифилисом. Для усиления видимых различий между положительным и отрицательным результатом реакции к антигену добавлены угольные частицы. При наличии в пробе реагинов образуются черные агрегаты, видимые невооруженным глазом. В отсутствие реагинов флоккуляция не происходит, и угольная суспензия сохраняет однородность.

2.2. Состав набора

Реагент 1- RPR-антиген – водная 0,02 % суспензия угольных частиц сенсибилизированных смесью холестерина, кардиолипина, лецитина; однородная суспензия от серого до черного цвета, при хранении разделяющаяся на черный осадок и прозрачную бесцветную надосадочную жидкость.

Реагент 2- положительная контрольная сыворотка (К +) – инактивированная, содержит антитела к кардиолипиновому антигену в титре не ниже 1:4 (титр указывается в паспорте каждой серии); прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость.

Реагент 3- отрицательная контрольная сыворотка (К —) – инактивированная; прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость.

В комплект поставки входят также карточки для реакции.

Набор выпускается в двух вариантах комплектации:

комплект № 1 (рассчитан на 100 определений);

комплект № 2 (рассчитан на 500 определений).

АНАЛИТИЧЕСКИЕ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ НАБОРА

Набор рассчитан на проведение 100 или 500 определений, включая контрольные образцы.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Набор биологически безопасен, однако с исследуемыми образцами следует обращаться как с потенциально инфицированными материалами.

ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ

— Шейкер орбитальный (любой марки с амплитудой колебаний 10-20 мм).

— Микропипетка автоматическая, с наконечниками на 50 мкл.

— Физиологический раствор — 0,9 % раствор натрия хлористого в воде очищенной (дистиллированной или деионизированной).

АНАЛИЗИРУЕМЫЕ ОБРАЗЦЫ

Нативная или прогретая сыворотка или плазма. Нельзя использовать гемолизированные, хилезные или проросшие образцы. Сыворотки, предназначенные для исследования, могут храниться до 7 сут при температуре 2-8 о С или до 3 мес. при температуре минус 20 о С.

ПРОВЕДЕНИЕ АНАЛИЗА Сифилис RPR-тест

7.1. Подготовка исследуемых образцов

Все реагенты до начала анализа выдерживают 15-20 мин при комнатной температуре.

Суспензию RPR-антигена взбалтывают до однородного состояния.

7.2. Проведение анализа

Качественное определение

Микропипеткой нанести по 50 мкл (по одной капле) К+, К- и исследуемых образцов на ячейки одноразовой карточки (одна ячейка на образец). Распределить жидкость по всей поверхности ячейки наконечником микропипетки. Для каждого образца использовать отдельный наконечник.

Нанести на все ячейки по 20 мкл RPR антигена. Карточки поместить на платформу орбитального шейкера и вращать в горизонтальной плоскости 8 мин со скоростью 180 об/мин. Сразу же после этого произвести учет результатов.

Исследование К+ и К- необходимо проводить с каждой серией исследуемых образцов.

Полуколичественное определение (определение титра)

Проводится только с образцами, давшими положительную реакцию.

Приготовить на одноразовых карточках серийные двукратные разведения исследуемых образцов и К+ – от 1:2 до 1:1024. Использовать отдельную карточку для каждого образца.

При работе с карточками нельзя прикасаться пальцами к ячейкам!

Нанести по 50 мкл (по одной капле) физиологического раствора на все тестовые ячейки. Затем в ячейку № 1 первой карточки добавить 50 мкл (одну каплю) первого исследуемого образца и перемешать с физиологическим раствором. После этого отобрать из ячейки № 1 50 мкл (одну каплю) разведенного 1:2 образца, перенести в ячейку № 2 и перемешать. Повторить процедуру до получения последнего разведения (1:1024) в ячейке № 10. Используя наконечник микропипетки, распределить капли по всей поверхности ячеек, двигаясь от большего разведения к меньшему.

Нанести на все ячейки по 20 мкл RPR-антигена. Поместить карточки на платформу орбитального ротатора и вращать в горизонтальной плоскости 8 мин при 180 об/мин. Сразу же после этого произвести учет результатов, начиная с К + .

Неиспользованные реагенты после первого вскрытия упаковок допускается хранить в плотно укупоренных флаконах при температуре от 2 до 8 о С до истечения срока годности набора.

Вскрытые пакеты с карточками хранить при комнатной температуре.

РЕГИСТРАЦИЯ И УЧЕТ РЕЗУЛЬТАТОВ Сифилис RPR-тест

Качественное определение

Положительная реакция – в пробе видны большие, средние или мелкие агрегаты.

Отрицательная реакция – видимые агрегаты в пробе отсутствуют.

Примечание: Наличие в пробе после реакции разводов или неравномерности окраски при отсутствии видимых агрегатов не является признаком положительной реакции

Полуколичественное определение

Результаты титрования учитывают также как при качественном определении.

Титром антител к RPR-антигену в образце считается последнее разведение, в котором получена положительная реакция (различаются видимые агрегаты).

Титр антител в исследуемом образце учитывают при условии, что титр антител в К + , полученный в реакции, отличается от значения, указанного в паспорте, не более чем на одно разведение.

Примечание : Наличие реагинов (антител к кардиолипину) в сыворотке или плазме человека может иметь место помимо сифилиса также при ряде других заболеваний и физиологических состояний организма, таких как инфекционный мононуклеоз, беременность, вирусная пневмония, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, малярия, лепра и др. В связи с этим все положительные результаты, полученные с помощью набора «Сифилис RPR-тест», должны быть подтверждены с помощью наборов специфическими методами исследования, использующими трепонемный антиген (рекомендуется использовать «Сифилис-РПГА-тест» или соответствующие иммуноферментные тест-системы).

СРОК ГОДНОСТИ. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВКИ

Общая информация об исследовании

Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum (бледная трепонема), бактерия из семейства спирохет.

Сифилис – венерическое заболевание: наиболее часто он передается половым путем. Кроме того, возможно заражение через кровь (например, при совместном использовании шприцев, бритв и пр.), плода от матери или бытовым путем (очень редко).

В международной классификации болезней выделяют врождённый, ранний и поздний сифилис, а также неуточненные формы. В медицинской литературе используются понятия первичный, вторичный и третичный сифилис.

Инкубационный период начинается с момента заражения и длится до первых симптомов (твердого шанкра) в среднем 21 день (от 10 до 90 дней).

Первичный сифилис – стадия с возникновения твердого шанкра до появления сыпи. Твердый шанкр – это язвочка, которая может появляться в том месте, где возбудитель проник в организм (обычно на половых органах). Он не болит и исчезает (без лечения) через 2-6 недель. Также на этой же стадии иногда увеличиваются лимфоузлы. В первое время заболевший человек остается серонегативным (т. е. в его крови еще нет антител против сифилиса).

Вторичный сифилис. Примерно через 4-8 недель после появления шанкра проявляются новые симптомы: сыпь и общее недомогание, температура, головная боль и др. Возможны и более тяжелые проявления.

Затем признаки сифилиса исчезают и заболевание переходит в латентную фазу. При этом возбудитель все же не покидает организм, поэтому при ослаблении иммунитета могут возникать рецидивы болезни. Их симптомы совпадают с проявлениями вторичного сифилиса.

Бывает, что сифилис так и остается в латентной форме. Но в ряде случаев, если человек не лечится, с годами развивается третичный сифилис. При этом поражаются различные органы и ткани: нервная и сердечно-сосудистая система, кости, суставы и др.

Для диагностики сифилиса часто используют серологические тесты (основанные на выявлении антител). Все виды анализов можно разделить на две группы: трепонемные и нетрепонемные тесты. Анализ на сифилис RPR относится к нетрепонемным.

Трепонемные тесты выявляют антитела, направленные конкретно против самих бактерий T. Pallidum, например сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации) или сифилис РИФ (реакция иммунофлуоресценции).

Посредством нетрепонемных тестов выявляют антитела против кардиолипина (липида, который входит в состав мембраны митохондрий и бактерий). Они появляются в организме человека со стадии первичного сифилиса (примерно через неделю после возникновения твердого шанкра). При нетрепонемных методах анализа на сифилис не различают тип антител (IgG, IgM или др.), а определяют суммарный ответ. К таким исследованиям относят микрореакции преципитации: RPR, VDRL и др.

При первичном и вторичном сифилисе чувствительность нетрепонемных тестов высокая (в случае RPR: 86 % при первичном, 100 % при вторичном), а чем выше чувствительность метода, тем больше вероятность, что тест выявит болезнь. Соответственно, если человек болен сифилисом, то результат теста со 100-процентной чувствительностью точно будет положительным.

Однако при использовании нетрепонемных тестов возможен и ложноположительный результат (выявление антител, несмотря на то что человек не болен сифилисом). Дело в том, что антитела против кардиолипина возникают не только при сифилисе, но и при некоторых других заболеваниях.

Поэтому при диагностике сифилиса нетрепонемный тест должен быть подтвержден с помощью более специфичного трепонемного.

У нетрепонемных тестов есть еще одна особенность. Антитела против кардиолипина появляются в острой фазе болезни. Поэтому, когда человек выздоравливает, их уровень снижается, так что по нему можно судить об успешности лечения.

Для чего используется исследование?

Для первичной диагностики сифилиса.
Чтобы оценить успешность лечения.

Когда назначается исследование?

При скрининговом обследовании на сифилис. Обследоваться должны беременные женщины, доноры крови (и органов), представители некоторых профессий (врачи, работники сферы питания, люди, контактирующие с детьми, пациенты перед госпитализацией или хирургической операцией.
При подозрении на сифилис (если у пациента есть симптомы сифилиса, генитальные язвы или другие половые инфекции, а также если его половой партнер болен сифилисом). В частности, когда ребенок родился от матери, больной сифилисом.
После прохождения курса лечения от сифилиса.

Цена: по запросу

Вы можете добавить товар в корзину, указав количество

Производитель: Ниармедик

Страна: Россия

Ед. изм.: упаковка

Вид упаковки: картонная коробка

Артикул: 7-02-4

Описание

Набор реагентов Люис RPR тест для определения реагиновых антител к кардиолипину, лецитину, холестерину в плазме или сыворотке крови человека при диагностике сифилиса Люис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый) тест-система для первичного скрининга и оценки эффективности лечения сифилиса в быстром плазмореагиновом тесте Рассчитана на проведение 500 исследований, включая контрольные образцы

Функциональное назначение

Качественное и количественное определение при обследовании доноров, профилактическое и первичное обследование при подозрении на сифилис, диагностика скрытого сифилиса, контроль эффективности лечения (снижение титра в 4 и более раз).
Быстрый плазмареагиновый тест (аналог микрореакции) - флоккуляционный тест на наличие антител к кардиолипину/ холестерину/ лецитину (сорбированных на мелкодисперсных частицах угля для улучшения визуализации преципитата).
Получение результата в течение 8 минут.
Для проведения анализа достаточно 50 мкл непрогретой плазмы или сыворотки крови из пальца.
Наиболее чувствительная из нетрепонемных тест-систем. Снижает вероятность феномена прозоны с высокотитражными сыворотками.
Готовые к употреблению высокостабильные реагенты, включая контрольные сыворотки и устройство для дозированного раскапывания. Постановка на одноразовых планшетах с 18-мм лунками, удобство раститровки и количественной постановки.

Технические характеристики

*Назначение диагностического теста - Скрининг и оценка эффективности лечения сифилиса.
Принцип исследования - Нетрепонемный флоккуляционный тест.
Определяемый показатель - Реагиновые антитела при скрининговой диагностике сифилиса.
Контрастирующее вещество для облегчения визуального учета - мелкодисперсный уголь - обязательно.
Количество определений - не менее 500 (пластинки для реакции не менее 50х10 определений)
Срок годности - не менее 18 месяцев с даты производства.
Остаточный срок годности при поставке - не менее 15 месяцев.
Срок годности компонентов после вскрытия флаконов - не менее 2 месяцев.
Время анализа — не более 8 минут.
Температура проведения анализа — комнатная.
Подготовка компонентов - Готовые к употреблению компоненты, включая контрольные сыворотки.
Флаконы-дозаторы для раскапывания антигена должны входить в комплектацию тест-системы - обязательно.
Наличие регистрационного удостоверения МЗ РФ (№ ФСР 2008/03715).
Набор полностью соответствует требованиям ТУ 9398-006-40371634-2008.
Состав набора (в упаковке — не менее 500 тестов):
1. Тест эритроциты - 2фл.х5 мл, суспензия красно-коричневого цвета при хранении разделяется на две фракции.
2. Контроль положительный (К +) - 1 мл, прозрачная жидкость желтоватого цвета, во флаконах-капельницах.
3. Контроль отрицательный (К -) - 1 мл, прозрачная жидкость желтоватого цвета, во флаконах-капельницах.
4. Пластинки для реакции - 50 шт.
5. Флакон для розлива - 3 мл.
6. Игла для розлива реагента 20го размера.
7. Палочки для смешивания - 500 шт.
Объем реакционной смеси - 100 мкл.
Стабильность результатов в течение 12 часов

Опубликовано: 27 авг 2013, 20:05

RPR тест на сифилис - это более современный анализ, чем реакция Вассермана, хотя оба исследования предполагают выявление либо опровержение наличия данного заболевания. RPR представляет собой нетрепонемный тест, который способен выявить реагины (антитела), свидетельствующие о перенесенном либо прогрессирующем сифилисе.

Антитела, которые выявляются при помощи данного теста, присутствуют приблизительно у 80 процентов больных первичной формой, а также практически у 100% тех, кто страдает вторичной формой или ранним латентным сифилисом. RPR тест впервые показывает положительные результаты, как правило, в течение недели после того, как появляется твердый шанкр. Т.е. анализ способен выявить заболевание приблизительно через 20-35 дней с того момента, как произошел контакт с носителем.

Показатели данного теста увеличиваются только в самом начале заболевания. Начиная со второй стадии, анализ будет показывать все меньшее количество антител, а каждый третий больной, у которого выявлен третичный сифилис, - нереактивен по тесту РПР. Оценивается титр РПР и при лечении больных: снижение его показателей в четыре или более раз на протяжении года от начала терапии свидетельствует о ее эффективности. Практически 100% тех, кто вылечился от сифилиса, РПР тест проходят с отрицательным результатом.

Анализ на сифилис RPR не является специфическим. Именно поэтому не исключена возможность возникновения ложноположительных результатов. Кроме того, антитела, которые выявляет анализ, способны появиться в организме человека и без участия трепонем, к примеру, при некоторых аутоиммунных заболеваниях. Если исследование RPR сифилис все же покажет, пациенту в обязательном порядке назначаются дополнительные обследования.

Данный анализ проводится не ранее, чем через 8 часов после последнего приема пищи. Для него существуют следующие показания:

Обследование при подозрении на венерическое заболевание (наличие признаков, сведения о контакте с больным);
Диагностика для выявления латентной формы заболевания;
Обследование людей, изъявивших желание сдать донорскую кровь;
Скрининг.

Исследование РПР ни при каких обстоятельствах не должно стать поводом для того, чтобы диагностировать заболевание, в особенности если стадия развития его такова, что внешние признаки отсутствуют. Положительные результаты достоверны только в случае подтверждения их трепонемными исследованиями.

26 авг 2013, 18:29Мазок на сифилисК сожалению, даже регулярное посещение гинеколога (женщиной) или уролога (мужчиной), несмотря на сдачу всех необходимых анализов,... 26 авг 2013, 18:54Сифилис титрыПри проведении анализа реакции Вассермана оценивается не только качественная постановка, но и количественная, когда используется различная концентрация сыворотки.... 27 авг 2013, 19:45Откуда берут кровь на сифилис?Подавляющее большинство анализов для определения сифилиса предусматривает, что кровь берут из вены. Однако существует...

Вася, это значит ты цепанул сифак. Антибиотики в помощь.

рпр 1:8 что значит?

www.zppp.saharniy-diabet.com

Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест)

Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест) – тест для диагностики сифилиса, выявляющий в крови антитела к определенным компонентам бледной трепонемы, возбудителю заболевания.

Бледная трепонема Treponema pallidum имеет очень малые размеры, поэтому её нельзя вырастить «в пробирке» (на питательных средах) или увидеть в световом микроскопе. Метод обнаружения антител к компонентам бледной трепонемы в крови (серологическое исследование) является основным для диагностики сифилиса.

После инфицирования бледной трепонемой организм вырабатывает два вида антител, действие которых направлено на её уничтожение: специфические и неспецифические. Специфические антитела (противотрепонемные) действуют против самой трепонемы, а неспецифические (антикардиолипиновые) – против компонентов клеток, разрушающихся при поражении их бледной трепонемой, содержащих липиды, а также против собственных липидов организма, которые попадают в кровоток после естественной гибели клеток.

Анализ «Сифилис RPR» выявляет неспецифические антитела классов IgGи IgM к липидным компонентам. Он рекомендован как скрининговое исследование, применяется как для первичного выявления зараженных лиц, так и для контроля лечения пациентов с сифилисом.

Антикардиолипиновые антитела, которые обнаруживаются при данном исследовании, выявляются у 70-80% пациентов с первичным сифилисом. При вторичном сифилисе их находят в 100% случаев. Положительная RPR-реакция наблюдается у пациентов с сифилисом уже через неделю после появления твёрдого шанкра (спустя 4-5 недель от момента инфицирования бледной трепонемой).

Лечение сифилиса оценивают как эффективное, если в течение года содержание неспецифических антител в крови уменьшается в четыре раза. После завершения курса лечения RPR-реакция становится отрицательной у большинства пациентов (до 90%).

RPR-реакция является неспецифической, она может быть положительной и при других патологических процессах в организме: аутоиммунные заболевания и болезни соединительной ткани (положительный тест часто встречается при системной красной волчанке); при беременности; туберкулёзе; малярии; инфекциях, вызванных риккетсиями; при внутривенном введении наркотических препаратов; ВИЧ-инфекции; сахарном диабете; других заболеваниях, вызываемых трепонемами – фрамбезии.

Показания к выполнению анализа

Скрининовое обследование беременных женщин.

Скрининговое обследование лиц с беспорядочными половыми контактами.

Предоперационная подготовка.

Донорство.

Диагностика сифилиса при наличии специфических симптомов, в первую очередь с шанкром на половых органах или в ротовой полости.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Анализ является качественным. Если антикардиолипиновые антитела не обнаружены, в ответе указано «отрицательно».

Если антикардиолипиновые антитела обнаруживаются, ответ – «положительно».

Норма: отрицательный ответ.

Отсутствие инфицирования бледной трепонемой (Treponema pallidum).

Ранний первичный сифилис,когда антитела ещё не образовались.

Поздний третичный сифилис.

Положительный ответ.

Первичный серопозитивный сифилис (заражение произошло около 1-3 месяцев назад).

Вторичный серопозитивный сифилис.

Состояние после излечения сифилиса (в течение одного года).

Ложноположительная реакция:

Системные заболевания соединительной ткани.
Беременность.
Туберкулёз.
Малярия.
Наркомания.
Сахарный диабет.
Вирусный гепатит.
Подагра.
Фрамбезия.

medportal.org

Расшифровка анализа на сифилис: слабоположительный, ложный, ложноположительный результат

Сифилис является серьезным заболеванием высокой степени заразности. Для выявления болезни используются анализы крови (венозной и капиллярной), а также в отдельных случаях исследуется спинномозговая жидкость. Расшифровка анализа на сифилис проводится лечащим врачом. Пациент может самостоятельно увидеть и понять некоторые обозначения в анализе, но окончательный вывод о наличии или отсутствии заболевания должен делать квалифицированный врач. Возможен ложноположительный или ложноотрицательный анализ на сифилис.

Когда необходимо обратиться к врачу

Долгое время сифилис был опасным заболеванием, не поддающимся лечению. Современная медицина располагает всеми средствами, чтобы полностью излечить болезнь. Чем раньше будет поставлен диагноз и обнаружено заболевание, тем легче будет проходить лечение. Заражение сифилисом происходит не только при половом контакте, но также при использовании одних и тех же бытовых предметов с больным (зубная щетка, полотенце, кухонная посуда и пр.). Поэтому периодическое проведение экспресс анализа крови на сифилис рекомендуется для каждого человека.

При заражении происходит увеличение лимфатических узлов в паховой области, появление язвочек и кожных высыпаний в области рта и половых органов. В случае обнаружения первых симптомов болезни следует немедленно обратиться к врачу. Обследование может быть анонимным по направлению от гинеколога, уролога, проктолога, венеролога или обычного терапевта. После прохождения теста следует обратиться за расшифровкой анализа на сифилис к врачу.

Назначение обследования

Часто при проведении медосмотров врач может назначить много лабораторных анализов, в том числе и тест на сифилис. Не следует воспринимать такое направление, как подозрение на болезнь. Во многих сферах общественной жизни требуется справка об отсутствии заболевания.

Планирование семьи
Оформление в общежитие
Допуск к рабочему месту для медработников, сотрудников общепита и пр.
Донорство органов или крови
Пациенты, ведущие активную половую жизнь
Наличие клинических симптомов
Окончание лечения сифилиса

В качестве первичного исследования, как правило, назначается один из неспецифических (нетрепонемных) анализов. Достоверность таких тестов сравнительно невысокая и пациент может получить ложноположительный результат. В таком случае будет назначено повторное исследование с применением специфического (трепонемного) теста. Положительный или отрицательный анализ должен рассматриваться лечащим врачом.

Подготовка к тесту

Перед сдачей крови из пальца или вены для проведения лабораторного исследования необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы анализ был максимально достоверным. За 8-12 часов до забора крови не следует употреблять пищу, чай или кофе. В течение суток до посещения лаборатории не рекомендуется употреблять острые, жирные, жареные, соленые или копченые продукты. Антибиотики и другие лекарства также могут исказить тест. Обо всех принимаемых веществах следует сообщить лечащему врачу. Возможно, он порекомендует воздержаться от сдачи анализа в течение 1 или нескольких недель. Пробу крови можно сдать в частной лаборатории, районной поликлинике или вызвать медработника на дом.

В любом случае используется стерильное оборудование и одноразовые перчатки.

Экспресс-анализ на сифилис можно сделать самостоятельно в домашних условиях. Аптеки предлагают специальные тесты с подробной инструкцией на русском языке. Результат теста известен уже через 10 минут. Одна красная полоска на индикаторе является отрицательным анализом на сифилис, две полоски – положительным. Достоверность таких тестов недостаточно высокая и не может служить подтверждением диагноза.

Как понять результат неспецифического обследования

Пациенты часто чувствуют себя неуверенно после теста. Сдать кровь и не мочь сделать расшифровку анализов на сифилис самостоятельно, конечно, неприятно. Расшифровка анализа крови требует медицинского образования и соответствующей квалификации врача, а также учет всех факторов, влияющих на результат. Может ли пациент самостоятельно прочесть результаты своего анализа на сифилис? Увидев отчет лаборатории, можно сделать простые выводы, но подтвердить или опровергнуть диагноз должен врач.

Проба с толуидиновым красным назначается не для диагностики, а для проверки эффективности лечения болезни. исследование показывает насколько изменилось количество антител по сравнению с предыдущим анализом. Если цифра уменьшилась, то лечение проходит успешно. Анализ проводится в процессе лечения несколько раз по назначению врача. Спустя 3 месяца после завершения процедур проводится контрольное тестирование.

Нетрепонемные тесты (РСКк, РМП и RPR) часто назначают при прохождении медосмотров и в качестве экспресс-диагностики. Существует несколько вариантов обозначений в результате исследований. Расшифровывать их достаточно просто:

«–» отрицательный результат
«+», «1+») или «++»,«2+» слабоположительный анализ
«+++», «3+» или «++++», «4+» положительный анализ на сифилис

Любой из результатов может быть ложноположительной или ложноотрицательной реакцией на сифилис. При отсутствии клинических симптомов и случайных сексуальных контактов отрицательный результат может быть принят врачом, как верный. Положительная реакция обычно проверяется с помощью трепонемного теста.

Результаты специфического исследования

Трепонемные тесты сложны и дорогостоящи по сравнению с нетрепонемными. Существует несколько видов анализов, используемых для диагностики сифилиса: РСКт, РИБТ, РИФ, РПГА, ИФА и иммуноблоттинг). Одним из точных специфических исследований является РИБТ-анализ. Результат теста может быть представлен лабораторией в процентах.

20% соответствует отрицательному результату («–»)
21-30% сомнительный анализ («++» или «2+»)
31-50% слабоположительный («+++»,«3+»)
51% и более соответствует положительному результату

Иммуноблоттинг один из современных и точных способов диагностики заболевания. Обычно назначается для того, чтобы подтвердить или опровергнуть результаты первого исследования. Обнаружение в крови антител типа IgG и IgM отмечается полосками. Результаты теста расшифровываются в сравнении с нетрепонемным тестом.

Если оба результата отрицательные, пациент здоров или заражение находится на первой неделе развития. Оба положительных результат свидетельствуют о наличии сифилиса или другого, возможно, аутоиммунного заболевания.

Положительный иммуноблоттинг-тест после отрицательного нетрепонемного исследования означает присутствие сифилиса, аутоиммунного или онкологического заболевания.

Может присутствовать положительная реакция у беременных. Отрицательный иммуноблоттинг-тест после положительного нетрепонемного исследования означает отсутствие заболевания.

Достоверность анализов

Всегда существует вероятность того, что результат теста ошибочный. При расшифровке анализов на сифилис особое внимание следует уделить внешним факторам, не зависящим от пациента. Ошибаться также может лаборант, проводящий исследования или пациент, когда неправильно подготовился к забору крови или не предоставил доктору правдивую информацию о себе. Ложный положительный результат возможен при влиянии следующих факторов:

Диабет любого типа
Наличие в крови наркотических веществ
Алкогольное опьянение
Заболевания инфекционного типа (корь, гепатит, мононуклеоз и пр.)
Доброкачественные или злокачественные новообразования
Болезни сердца
Прием антибиотиков или недавняя прививка
Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит и пр.)
Беременность
Употребление жирной, острой или соленой пищи в течение суток до забора крови

Рекомендуем: Какие анализы сдают на СПИД и ВИЧ

В зависимости от стадии заболевания некоторые тесты не могут выявить заболевание. Так, Реакция Вассермана (РСКт, и РСКк) проводится только спустя 3-4 недели после возможного заражения с вероятностью 100%, при наличии третичного сифилиса достоверность составит всего 75%. Для диагностики ранних стадий заболевания целесообразно использование ИФА-теста. Анализ представляет собой иммуноферментное исследование с высокой чувствительностью к антителам. Достоверность результата близка к 100%, ложноположительный результат при наличии других заболеваний исключен.

Отрицательные результаты анализов на венерические заболевания означают, что человек здоров. Сомнительный анализ на сифилис приведет к повторному обследованию. Если присутствуют факторы, которые могли повлиять на итоговый вывод, например, наличие других заболеваний, врач изменит параметры теста. Положительный результат анализа на сифилис не является приговором или поводом для паники. С помощью медикаментозного воздействия болезнь может быть полностью излечена. Однако следует помнить, что заболевания на ранней стадии гораздо лучше поддаются лечению.

krov.expert

RPR тест

Данный тест дает возможность находить антифосфолипидные антитела у более чем 75% человек, имеющих первичный сифилис, и практически стопроцентно у лиц, болеющих вторичным сифилисом. Как показывает практика, примерно у 30% больных сифилисом на позднем этапе наличие заболевания данным тестом не подтверждается.

Обычно положительный результат теста можно получить уже на 7-10-й день после возникновения первой язвочки (шанкра) на теле больного и по прохождению 3-х-5-ти недель после заражения сифилисом.

Процесс проведения исследования Подготовка

Перед проведением данного исследования необходимо пройти несколько этапов подготовки:

перед сдачей анализа, что проводится с утра и натощак, пациенту рекомендуется воздержаться от приема пищи, как минимум за 8 часов (еще лучше за 12 часов) до момента сдачи теста;
противопоказано употребление соков, чая, кофе, алкогольных напитков;
за 30 минут до начала сдачи анализа пациента обычно просят воздержаться от курения.

Проведение RPR теста

Процесс проведения данного теста имеет два основных этапа:

взятие крови из вены пациента;
добавление в сыворотку крови кардиолипинового антигена, в результате чего возникает иммунная реакция осаждения комплекса антигена и антитела, которое, как правило, имеет темный цвет.

КАТЕГОРИИ