Что такое инфильтрация лёгочной ткани. Основные причины инфильтрации легких

Порой в области ткани может появиться уплотнение, в некоторых случаях оно может возникнуть и в каком-либо органе, например в легком. Уплотнение появляется по причине скопления крови или клеток на отдельном участке. Данная болезнь и будет называться инфильтратом. Существует несколько типов болезни.

Опухолевый инфильтрат легкого состоит из клеток, которыми характеризуются различные опухолевые заболевания. Синдромом этой болезни будут инфильтративные изменения в легких.

При появлении скопления можно наблюдать увеличение размеров ткани, также цветовой оттенок может меняться. Появляются болезненные ощущения, повышается плотность ткани. При хирургической инфильтрации легких уплотнение возникает по причине насыщения искусственного характера, то есть из-за медицинских препаратов или спирта.

Легочные инфильтраты могут возникать по самым разным причинам. У трети больных причиной было механическое воздействие, у другой трети инфильтрация легких произошла в результате проникновения одонтогеной инфекции. У других больных причиной всему служила какая-либо другая инфекция. С возрастом риск появления синдрома инфильтрации никаким образом не увеличивается и не уменьшается.

Возбудителями синдрома инфильтрации принято считать агентов в микрофлоре рта. Еще одной причиной возникновения заболевания является резистентность микроорганизмов, выражается это в защитных функциях человеческого организма. Инфильтрация может проявить себя при инфекции контактного вида, а также при лимфогенном характере ее распространения.

Причиной синдрома инфильтрата легочного может быть острый аппендицит. Как многие знают, этот аппендицит, а точнее, его обострение, является опухолью воспалительного характера. Причиной синдрома инфильтрации также может быть некачественное медицинское лечение или нарушение санитарных норм. Очаговые изменения в легких могут появиться в результате внутримышечного укола. То есть пропитывание лекарства вызовет скопления лекарственного препарата.

Симптомы заболевания

Инфильтрация легочной ткани происходит на протяжении нескольких дней. В это время могут проявляться следующие симптомы.

Понять, находится ли жидкость внутри уплотнения не представляется возможным. Кожа в районе возникновения уплотнения слегка напряжена.

Как же можно обнаружить заболевание?

В первую очередь медицинский специалист должен быть уверен в том, что у больного действительно присутствует легочная инфильтрация. Осуществляется это по данным рентгена. В зависимости от того, какой характер имеет заболевание, продуктивный или экссудативный, будут появляться заметные различные изменения в легком или легких.

Больше всего изменения заметны при легочном инфильтрате воспалительного типа, особенно при обычной пневмонии. В этом случае будет наблюдаться дрожь в голосе, также возможно глухое звучание и крепитация.

Когда заболевание носит характер продуктивный, в частности, при возникновении опухолей, вышеперечисленные симптомы не проявляются. В такой ситуации обнаружить заболевание практически невозможно.

Самую главную роль для диагностики этого заболевания играет ренгенография. На ней уплотнение показывается в виде затемнения с радиусом больше 10 миллиметров.

В случае долевой инфильтрации будет наблюдаться затемнение достаточно большого участка легких. Контуры пятен зависят от субстрата процесса, а также от места его возникновения.

Что делать при диагностировании заболевания?

В этом случае стоит определить, какой характер инфильтрации у больного. Воспаления долевого типа в большинстве случаев возникают либо при туберкулезе, либо при пневмонии. При опухолевом характере заболевания доля целиком не захватывается. Воспалительные инфильтраты долевого типа характерны также при злокачественной опухоли легкого.

В случае, когда у больного возникновение уплотнения недолевого типа, следует дифференцировать их, в первую очередь, с периферической злокачественной опухолью легкого. В этом случае первоначальные стадии развития заболевания будут проходить незаметно. Не будет проявления каких-либо симптомов.

Однако на рентгенографии инфильтрат будет отличаться от злокачественной опухоли. Это связано с тем, что на снимке такие уплотнения будут неправильной формы. Раковые болезни же, в данном случае, практически всегда будут иметь стандартную форму. Это является одним из самых главных отличительных признаков этих двух заболеваний.

Еще одним методом диагностики болезни является бронхоскопия с дальнейшим исследованием бронха. После установки характера заболевания медицинский специалист разграничивает инфильтраты.

Долевая пневмония очень сильно напоминает туберкулезный добит, для нее характерны следующие признаки.

1. Острое течение болезни на первоначальной стадии.
2. Повышенная температура организма и тела.
3. Кашель сухого типа.
4. В некоторых случаях возможно кровохарканье.
5. Болезненные ощущения в районе груди.

На рентгенографическом исследовании туберкулезный добит будет иметь более темные уплотнения в сравнении с долевой пневмонией. Особенно хорошо это показывает томограмма. Известны случаи обнаружения микобактерий туберкулеза у больного, когда сроки для лечения пневмонии уже прошли, а необходимый итог не был достигнут.

В целом, возникновения инфильтрата в легких характерно для большого количества заболеваний:

Лечение заболевания

Стоит начинать лечение как можно раньше, курс лечения состоит из комплекса процедур:

• режим сна и питания;
• физическая культура;
• фармакотерапия.

При инфильтративных уплотнениях медицинские специалисты рекомендуется находиться в постели на протяжении всей инфильтрации. В рацион питания на весь курс лечения должны войти продукты, которые обладают быстрой усвояемостью. Он также должен содержать достаточный объем углеводов и витаминов.

При составлении курса лечения для воспалительного инфильтрата самую большую роль играет лечение антибактериальными препаратами. Чаще всего используется монотерапия при помощи антибиотиков.

Однако не стоит принимать антибиотики бактериостатического действия совместно с бактерицидными антибиотиками. Последствия могут быть самыми ужасными, в некоторых случаях даже необратимыми. Ведь в таком случае начнется токсическое воздействие на различные группы органов.

Когда в легких инфильтративных изменений больше не наблюдается, следует сразу же прекратить прием антибиотиков. Также не стоит забывать, что использовать препарат разрешается сроком не более 10 дней. Далее для продолжения курса лечения следует использовать другие препараты.

Общий срок курса определяется в индивидуальном порядке. Выбор медицинского препарата зависит от характеристик возбудителя заболевания, а также в зависимости от его вида.

К тому же не стоит забывать про такой фактор, как чувствительность возбудителя к рассматриваемому антибиотику.

Для лечения инфильтративных уплотнений используются также и различные противовирусные средства совместно с мочегонными лекарственными препаратами. Это способствует уменьшению отека ткани легких, которая поражена возбудителем болезни. Для рассасывания уплотнения следует восстановить функционирование бронхов. С целью лечения неспецифических уплотнений принят использовать различные отхаркивающие и муколитические препараты.

Также не стоит забывать и про физические упражнения. Прежде, чем приступать к такому методу лечения, следует проконсультироваться со своим медицинским специалистом. В курс лечения входят упражнения, которые выполняются на больном боку. Следует ограничить глубину вдоха. Объясняется это тем, что необходимо максимально активизировать дыхательные процессы в здоровом легком. Таким образом образуется периферическое кровообращение.

Каждый больной пневмонией должен знать про инфильтрат в легких и что это такое. В случае, когда у вас нет возможности проконсультироваться с медицинским специалистом и приобрести лекарство, стоит попробовать лечение народными средствами. К ним можно отнести чеснок, который отлично борется с практически всеми видами бактериями.

Также можно сделать домашний ингалятор с чесноком. Для этого вам потребуется взять любую пластиковую емкость, проделать в ней отверстия. Чеснок следует мелко порезать и положить на днище пластиковой емкости. После этого – несколько минут подышать чесночными испарениями носом, или ртом.

Подобную ингаляцию следует проводить как можно чаще. Данный метод является отличной профилактикой многих заболеваний, в том числе и простудных. Народные средства будут особенно актуальны в зимнее время года, когда риск заболеть крайне велик.

Инфильтрация лёгочной ткани – это уплотнение в лёгких, которое вызвано скоплением в тканях жидкости, клеток или некоторых химических веществ . При этом размер ткани увеличивается и приобретает иной оттенок. В больном лёгком появляется болезненность, плотность лёгочной ткани увеличивается. Инфильтрат опухолевого характера состоит из раковых клеток, главным признаком онкологического заболевания станет инфильтрат. При инфильтрации химического характера уплотнение образуется из-за насыщения тканей лекарственными препаратами или медицинским спиртом.

Причины патологии

Инфильтративные изменения в лёгких – это патологическое состояние, которое может развиться в любом возрасте . Основными причинами заболевания становятся:

• болезнетворные микроорганизмы;
• травмы лёгких;
• сильное переохлаждение;
• оперативное вмешательство;
• гнойный аппендицит;
• неправильно выполненные инъекции лекарственных препаратов.

Возбудители заболевания – это микроорганизмы, которые есть у каждого человека в ротовой полости . Инфекция может проникнуть в лёгкие контактным путём и лимфогенным. В последнем случае причиной болезни может стать любая инфекция, которая есть в организме.

Более предрасположены к образованию инфильтратов пожилые люди и любители покурить.

Симптомы

Инфильтрат в лёгких – это воспалительный процесс, который протекает с уплотнением лёгочной ткани. Этот патологический процесс развивается на протяжении нескольких суток . Заболевание проявляется специфическими симптомами:

• Температура тела слегка повышена, но такое состояние продолжается долгое время.
• В некоторых случая в зоне инфильтрата обнаруживается опухоль небольшого размера.
• Появляется боль в области поражённого лёгкого.
• По сравнению с пневмонией инфильтрация лёгких протекает с менее выраженными симптомами и более гладко.
• Основным признаком заболевания становится выделение крови при кашле, хотя кашель возникает очень редко . Наличие крови в мокроте говорит о том, что инфильтрат начал разлагаться.
• При этом заболевании у больного кожные покровы сильно бледные. Такой признак чаще всего говорит о туберкулёзе инфильтративного характера.

Эозинофильные инфильтраты чаще всего возникают в верхних долях лёгких. Определить сразу, есть ли жидкость в уплотнении невозможно, для этого нужно провести ряд обследований.

Инфильтрации чаще всего появляются при туберкулёзе и воспалении лёгких.

Разновидности инфильтраций

Есть несколько типов инфильтративных изменений в лёгких, каждый из них отличается своими особенностями течения и лечения:

1. Воспалительная форма. В таком случае уплотнение состоит из разных клеток – лейкоцитов, эритроцитов, лимфоидных клеточек и других. При лечении подобные инфильтраты рассасываются или расплавляются, хотя могут подвергнуться и склерозированию, с дальнейшим образованием соединительной ткани .
2. Опухолевая форма. Это уплотнение состоит из раковых клеток разного характера. Такое явление бывает при злокачественных опухолях, при этом инфильтрат быстро увеличивается в размерах.
3. Химическая форма. Такое состояние характерно после проведения операций на лёгких. Уплотнение возникает вследствие введения в ткани лекарственных препаратов.

При инфильтрации лёгочной ткани часть лёгких выключается из дыхательного процесса . Если ткани уплотнены на большом участке лёгкого, то это создаёт большую угрозу для жизни человека.

При осмотре больного врач может отметить учащённое дыхание и небольшое отставание в дыхательном процессе той части грудины, где расположен очаг поражения тканей.

Диагностика

Диагностируют заболевание на основании данных рентгенографии. На снимке уплотнение выглядит в виде затемнённого участка, размером больше 1 см . При долевой инфильтрации на снимке можно увидеть большой участок поражённой ткани. Контуры затемнений зависят от формы заболевания, а также от расположения уплотнения.

При воспалительной форме инфильтрации на снимке можно увидеть неровные очертания и совсем неправильную форму тёмной части. Подобный инфильтрат в лёгких бывает при пневмонии. В острой фазе болезни контуры очертания не резкие и постепенно переходят в ткани, что окружат лёгкие.

При хронической форме болезни края инфильтрата зазубрены, но просматриваются намного чётче. При пневмонической форме инфильтрации на снимке часто обнаруживаются две светлые полосы, это видны бронхи, наполненные воздухом.

Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, то часто наблюдается некроз тканей разной степени тяжести. Это отягощает течение болезни.

Главная задача при диагностировании болезни – это определение характера инфильтрации у пациента. Долевые воспаления чаще всего наблюдаются при туберкулёзе или пневмонии. Если характер уплотнения опухолевый, то вся доля не захватывается воспалительным процессом.

Когда у больного по снимку видно уплотнение не долевого характера, то это состояние дифференцируют со злокачественной опухолью. При этом начальная стадия болезни проходит совершенно бессимптомно, и у человека совершенно нет никаких жалоб.

На рентгеновском снимке инфильтрат воспалительной природы отличается от злокачественной опухоли. Уплотнения воспалительного характера всегда неправильной формы, в то время как онкологические заболевания всегда проявляются стандартными очертаниями . Если воспаление перешло на наружный слой клетчатки бронха, то диагностируется перибронхиальная инфильтрация легких.

Кроме рентгена, при диагностике применяют бронхоскопию. Этот метод позволяет выявить изменения в дыхательных органах и исключить некоторые болезни.

При каких патологиях могут быть инфильтраты в лёгких

Инфильтраты в лёгких разного характера могут возникать при ряде заболеваний как воспалительного, так и инфекционного характера:

Кроме этого, инфильтраты могут быть при кисте или же гангрене лёгких . Участки уплотнения могут наблюдаться ещё некоторое время после лечения туберкулёза.

Правильно поставить диагноз сможет только опытный врач. Поэтому при любых подозрительных симптомах необходимо срочно обращаться в больницу.

Особенности лечения

Прежде чем приступать к лечению инфильтрата в лёгком, необходимо правильно организовать режим дня больного и исключить чрезмерные физические нагрузки. Врачи рекомендуют больным с такой патологией соблюдать постельный режим до полного выздоровления . На протяжении болезни больной должен питаться полезной и легкоусвояемой пищей. В продуктах должно быть достаточное количество витаминов, микроэлементов и углеводов.

При лечении обязательно назначают антибиотики разных групп. Монотерапия антибиотиками очень эффективно, но здесь необходимо соблюдать осторожность.

Нельзя одновременно принимать бактериостатические и бактерицидные препараты. В этом случае могут быть серьёзные последствия, иногда уже необратимые. При взаимодействии лекарственных препаратов этих двух групп организм подвергается сильному токсическому воздействию.

Назначают лекарственные препараты с учётом чувствительности возбудителя. Это определяется путём бакпосева мокроты или взятии образцов биоматериала при бронхоскопии. Чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия, многие врачи предпочитают препараты пенициллиновой группы. Больной принимает антибиотики до тех пор, пока инфильтрат полностью не рассосётся.

Антибиотики одной лекарственной группы можно принимать не более 10 дней . После этого времени, при необходимости, препараты меняют на другую лекарственную группу. Курс лечения определяет лечащий врач, этот показатель может значительно меняться от особенностей течения заболевания.

При длительном приёме одних и тех же антибиотиков может развиться суперинфекция, которая плохо поддаётся лечению.

Для лечения инфильтратов в лёгких могут быть назначены и такие лекарственные препараты:

• противовирусные;
• мочегонные;
• отхаркивающие;
• муколитические.

Противовирусные препараты могут назначаться совместно с антибиотиками, если доказано, что болезнь спровоцирована вирусами, но затем осложнилась бактериями.

Мочегонные препараты назначаются для устранения отёка воспалённых тканей. Совместно с муколитиками эти препараты способствуют восстановлению функций бронхов и улучшают отхождение мокроты.

Важную роль в лечении и инфильтратов лёгких играют физические упражнения. Курс упражнений показывает лечащий врач, проводить их необходимо несколько раз в сутки, при этом больной должен лежать на стороне инфильтрата. Глубина вдоха при выполнении комплекса упражнений должна быть ограниченной. За счёт этого активизируются дыхательные процессы в неповреждённом лёгком, и улучшается периферическое кровообращение.

При лечении и инфильтратов в лёгких очень важно соблюдать все рекомендации врача. При злокачественных опухолях часто показана операция.

Народные методы лечения

Дополнить, прописанное доктором лечение, можно и народными рецептами. Одним из наиболее предпочтительных способов лечения является вдыхание паров чеснока . В чесноке содержатся особые компоненты, которые губительно действуют на многие болезнетворные организмы.

Для приготовления берут несколько крупных зубчиков чеснока, очищают их и натирают на тёрке. Полученную кашицу пересыпают в небольшую банку и дышат парами 5-10 минут. При этом необходимо попеременно дышать носом и ртом. Проводить эту процедуру нужно несколько раз в сутки.

Для укрепления общего иммунитета больной может принимать смесь из листьев алоэ, лимона и мёда. Для приготовления снадобья берут 5 крупных листов алоэ, выдерживают их в холодильнике 3-4 дня, затем перекручивают вместе с одним лимоном и добавляют 1 стакан мёда. Всё тщательно перемешивают и принимают по 1 чайной ложке 3 раза в сутки.

Перед использованием любых народных методов лечения необходима консультация доктора!

При вовремя начатом лечении прогноз хороший, особенно если имеет место воспалительная форма заболевания. Онкологические заболевания лёгких на первых порах протекают бессимптомно, поэтому диагноз может быть поставлен поздно . Чтобы исключить позднюю диагностику, нужно взять за правило, раз в год обязательно проходить флюорографию.

– вторичная туберкулезная инфекция, характеризующаяся распространенным поражением легких с экссудативным типом воспалительной реакции и формированием очагов казеозного распада. В клинической картине преобладает интоксикационный синдром, гипертермия, продуктивный кашель, боли в боку, кровохарканье. В диагностике инфильтративного туберкулеза легких информативны данные физикального, рентгенологического, лабораторного обследования, результаты туберкулиновых проб. Лечение стационарное, с проведением специфической химиотерапии противотуберкулезными препаратами.

МКБ-10

A15 A16

Общие сведения

На следующем этапе участки инфильтрации подвергаются казеозному расплавлению. Лечение инфильтративного туберкулеза легких может способствовать полному рассасыванию инфильтрата, рубцеванию участков, инкапсуляции зоны инфильтрата с образованием туберкуломы легкого. В случае дальнейшего прогрессирования инфильтративного туберкулеза возможны два варианта развития: переход в казеозную пневмонию (устар. – «скоротечная чахотка») либо распад легочной ткани с формированием каверн (кавернозный туберкулез).

Классификация

В современной фтизиатрии принято выделять пять клинико-рентгенологических вариантов инфильтративного туберкулеза легких:

• Облаковидный инфильтрат – рентгенологически определяется в виде слабоинтенсивной гомогенной тени, имеющей расплывчатые контуры. Имеет склонность к быстрому распаду и формированию свежих каверн.
• Круглый инфильтрат – на рентгенограммах имеет вид округлого гомогенного фокуса (иногда с участком распада в виде просветления) с четко очерченными границами; чаще локализуется в подключичной области.
• Дольковый (лобулярный) инфильтрат – при рентгеновском исследовании выявляется негомогенное затемнение неправильной формы, образованное слиянием нескольких очагов, часто с распадом в центре.
• Краевой инфильтрат (перисциссурит) – обширная облаковидная инфильтрация, снизу ограниченная междолевой бороздой. Имеет треугольную форму с углом, обращенным в сторону корня легкого, а основанием – кнаружи. Нередко возникает поражение междолевой плевры, иногда с развитием туберкулезного плеврита.
• Лобит – обширный инфильтрат в легком, занимающий целую долю. Рентгенологически характеризуется негомогенным фокусом с наличием в нем полостей распада.

По размеру различают малые (1-2 см), средние (2-4 см), крупные (4-6 см) и распространенные (более 6 см) инфильтраты. Отдельно выделяют казеозную пневмонию, характеризующуюся инфильтративной реакцией с преобладанием некротических процессов. Казеозно-пневмонические очаги поражают долю или все легкое. Казеозная пневмония чаще развивается на фоне сахарного диабета, беременности, легочных кровотечений , сопровождающихся аспирацией крови, обсемененной микобактериями.

Симптомы инфильтративного туберкулеза легких

Вариант клинического течения зависит от типа инфильтрата. Острое начало характерно для лобита, перисциссурита, некоторых случаев облаковидного инфильтрата. Бессимптомное и малосимптомное течение наблюдается при наличии круглого, лобулярного и облаковидного инфильтратов. В целом же острая манифестация отмечается 15-20% пациентов, постепенная - у 52-60%, бессимптомная – в 25% случаев.

В большинстве наблюдений первым неспецифическим симптомом инфильтративного туберкулез легких служит подъем температуры тела до 38-38,5°С, которая держится 2-3 недели. Гипертермия сопровождается потливостью, болезненностью мышц, разбитостью, кашлем с выделением мокроты. В целом клиника напоминает грипп , бронхит или острую пневмонию. Иногда заболевание манифестирует с кровохарканья или легочного кровотечения. Среди наиболее распространенных жалоб следует отметить боли в груди на стороне поражения, снижение аппетита, нарушение сна , общую слабость, сердцебиение. Бессимптомные и малосимптомные формы инфильтративного туберкулеза легких, как правило, выявляют во время диспансеризации или профилактического медосмотра по результатам флюорографии .

В числе осложнений инфильтративного туберкулеза легких можно встретить казеозную пневмонию, ателектаз легкого , пневмоторакс , плеврит , легочное кровотечение, туберкулезный менингит , реактивный миокардит , сердечную недостаточность . Начало казеозной пневмонии всегда острое: лихорадка достигает 40-41°С, типичны перепады между дневной и вечерней температурой, резко выражена туберкулезная интоксикация . Больных беспокоит одышка, кашель с гнойной мокротой, боли в грудной клетке, прогрессирующее похудание.

Диагностика

Поскольку клинические признаки инфильтративного туберкулеза легких малоспецифичны или отсутствуют совсем, основное значение в диагностике имеют объективные, инструментальные и лабораторные данные. Аускультативная картина характеризуется наличием звучных хрипов; перкуссия обнаруживает притупление звука над областью инфильтрата. Особенно эти изменения выражены при лобите и наличии распада инфильтрата с формированием каверны. Воспалительные изменения крови (сдвиги в лейкоформуле, ускорение СОЭ) незначительны.

Дифференцировать инфильтративный туберкулез легких приходится с очаговым туберкулезом, ОРВИ , неспецифической пневмонией , раком легкого , актиномикозом , эхинококкозом и кистами легкого , лимфогранулематозом .

Лечение инфильтративного туберкулеза легких

Пациенты с инфильтративным туберкулезом легких немедленно госпитализируются в противотуберкулезное учреждение, где находятся под наблюдением фтизиатра . Больным назначается патогенетическая терапия специфическими химиопрепаратами (изониазид, пиразинамид, рифампицин, этамбутол). Лечение продолжается в течение нескольких месяцев; критерий прекращения терапии - полное рассасывание инфильтративных изменений по рентгенологическим данным; в дальнейшем в амбулаторных условиях проводятся противорецидивные курсы противотуберкулезной терапии.

Одновременно назначаются иммуномодуляторы, антиоксиданты, кортикостероиды. В условиях рационального лечения клиническая симптоматика исчезает в среднем через 3-4 недели; бактериовыделение прекращается в сроки от 1 до 4-х месяцев; уменьшение и рассасывание инфильтрации, закрытие полостей происходит к 3-4 месяцу. При инфильтративном туберкулезе легких в фазе распада может ставиться вопрос о хирургическом лечении – оперативной коллапсотерапии .

Прогноз

Вариантом прогноза инфильтративного туберкулеза может быть благоприятный исход - рассасывание инфильтрата с остаточными фиброзноочаговыми изменениями легких; реже – полное рассасывание инфильтративного очага. К неблагоприятным исходам причисляют формирование туберкуломы легкого , переход в казеозную пневмонию или фиброзно-кавернозный туберкулез, смерть от нарастающей туберкулезной интоксикации или других осложнений. В современных условиях, при проведении противотуберкулезной терапии, неблагополучные исходы встречаются редко.

Профилактика инфильтративного туберкулеза легких не отличается от мер предупреждения заболеваемости другими формами туберкулезной инфекции. Поскольку больные с инфильтративной формой являются бацилловыделителями, необходимо как можно более раннее их выявление, изоляция и лечение.

7416

При некоторых заболеваниях дыхательной системы возникает инфильтрат легкого. Это медицинское понятие характеризует пропитывание легочной ткани клеточными элементами, жидкостью и прочими веществами. Явление отличается от отека тем, что в последнем случае появляется скопление только биологической жидкости. Рассмотрим подробнее инфильтрат в легких: что это такое, при каких патологиях он возникает и как его лечить.

Что такое инфильтрат

Такой диагноз ставится на основании клинической симптоматики, результатов рентгенологического исследования и по морфологическим признакам. В последнем случае получить их можно после биопсии, которая назначается специалистом при затруднении диагностики.

Чаще всего в клинической практике встречается инфильтрация, возникающая на месте воспалительного процесса - лейкоцитарная, лимфоцитарная, эозинофильная, геморрагическая. Если она возникает в результате прорастания клеток новообразования, то в этом случае инфильтрация вызывается опухолевым процессом. Воспаление также отсутствует при инфаркте легкого и лейкозе.

На рентгене при наличии данной патологии визуализируется небольшое увеличение объема ткани легкого и повышения ее плотности . Это выглядит как диссеминация, одна или несколько округлых теней, ограниченный очаг с различного вида краями. Иногда отмечается только усиление легочного рисунка.

Причины появления инфильтрации

В качестве причины появления инфильтрации можно указать следующие заболевания:

Реже инфильтрация легких сопровождает инфаркт легочной ткани после тромбоэмболии, гемосидероз, гемосидероз, эхинококкоз, саркоидоз.

Симптоматика

Легочный инфильтрат обычно не имеет особых специфический проявлений. Чаще всего у больного возникает:

• одышка;
• кашель - с мокротой или без нее ;
• боли в процессе дыхания (при поражении плевры).

При объективном исследовании становится заметным отставание одной из половин грудной клетки в дыхании, появление влажных хрипов и крепитации во время аускультации.

Проявления имеют прямую зависимость от размеров инфильтрата, причины его появления и местонахождения патологического процесса. При опухоли или нарушении дренажной системы бронхов отмечается только некоторое ослабление дыхания, а все остальные клинические симптомы отсутствуют.

Особенности проявления при различных заболеваниях

При наличии такого образования, как инфильтрат в легких, нужно проводить дифференциальную диагностику с множеством заболеваний. Следует учитывать анамнез, особенности течения недуга, возраст больного, результаты клинических и дополнительных методов исследования.

Пневмония

Это инфекционное заболевание, которое может вызываться самой разнообразной патогенной флорой - пневмококками, стафилококками, микоплазмой, легионеллами, вирусами, грибками.

После вирусного заболевания у больного возникает внезапно высокая температура, одышка, кашель с различным количеством мокроты.

Лечение пневмонии заключается в воздействии на этиологический фактор: прием антибиотиков широкого спектра, противовирусных или противогрибковых препаратов. Для улучшения дренажной функции легких используются муколитики, отхаркивающие средства. При интоксикации пациенту ставятся внутривенные капельницы с растворами, температуру снижают с помощью НПВС или жаропонижающих.

Правильность лечения определяется снижением интенсивности воспалительного процесса - уменьшением температуры, одышки, некоторым улучшением общего состояния.

Туберкулез

Инфильтративная форма поражения легочной ткани отмечается при туберкулезе. Она имеет экссудативный характер, при этом деструктивных изменений не происходит. Данный вид недуга является вторичным, и отмечается в 2/3 случаях диагностики патологии органов дыхания у туберкулезников. Поскольку данная патология является опасной, то начинать лечение инфильтративного туберкулеза легких следует сразу после его обнаружения.

Клинические проявления при этом очень напоминают пневмонию . У пациента появляется кашель и высокая температура. Часто возникает болезненность при дыхании. В отличие от воспаления легких, у ряда больных заболевание может манифестировать в виде легочного кровотечения или кровохарканья.

Точный диагноз можно поставить только после исследования мокроты на микобактерию туберкулеза. При инфильтративном варианте патологии обычно наблюдается массированное выделение патогена.

На данный момент выделяется несколько видов инфильтративной формы туберкулеза, в зависимости от результатов рентгеновской диагностики:

1. Облаковидный инфильтрат. Выявляется слабовыраженное затенение с нечеткими контурами. Позднее на его фоне могут образовываться каверны.
2. Круглый инфильтрат. Имеет шарообразную форму и четкие границы. Иногда в середине визуализируется очаг просветления, что означает распад ткани. Находится преимущественно в подключичной зоне.
3. Лобулярный инфильтрат. Очаг патологического затенения, чаще всего образующийся из нескольких более мелких очагов, нередко в центре отмечаются признаки распада.
4. Краевой инфильтрат. Занимает большую площадь, имеет форму треугольника, который смотрит углом на корень легкого. При таком процессе часто происходит поражение плевры и развивается туберкулезный плеврит.
5. Лобит. Очень большой по площади инфильтрат, распространяющийся на всю долю легкого. На рентгене отмечается как затенение негомогенного вида, нередко с одним или несколькими полостями распада.

Когда обнаруживается инфильтративный туберкулез легких, лечение его проводится исключительно в специализированном стационаре:

1. Оказание помощи осуществляется путем приема специальных противотуберкулезных средств.
2. Одновременно рекомендуется использование глюкокортикоидов, иммуномодуляторов.
3. Проводится антиоксидантная терапия.

Правильное лечение приводит к исчезновению основной симптоматики через месяц, а спустя 30-120 дней устраняется выделение бактерий. Больной находится на постоянном учете у фтизиатра и в течение некоторого времени проходит профилактическое противорецидивное лечение.

Злокачественная опухоль

Первые симптомы при онкопатологии в легких часто остаются незамеченными. Но при центральном раке у больного отмечается и на ранних стадиях процесса некоторое повышение температуры, боли в груди, кашель с выделением мокроты, в которой могут быть прожилки крови. При запущенной стадии мокрота может иметь вид малинового желе, так как происходит распад ткани.

Если растущая опухоль смещает средостения, то нередко возникает усиленное сердцебиение, одышка. Из общих симптомов следует отметить слабость, бледность кожи и слизистых, головокружение, постепенно нарастающую кахексию. Подтверждение диагноза становится возможным после проведения биопсии.

При таком процессе возможно лечение только методом удаления опухоли, которое проводит торакальный хирург. В зависимости от распространенности процесса применяется частичное или полное удаление легкого, иногда приходится удалять также и ближайшие лимфоузлы. После операции или вместо нее при наличии противопоказаний, проводится лучевая и химиотерапия.

Народные методы

Нужно отметить, что лечить инфильтрат в легком при помощи натуральных средств возможно только после установления точного диагноза.

Такие методики могут оказывать помощь только в легких случаях при некоторых заболеваниях. Но при этом перед приготовлением средства и его употреблением следует посоветоваться со своим лечащим врачом.

При определенных недугах органов дыхания в легких появляется инфильтрат. Ткани органа в этом случае пропитываются элементами клеток, жидкостью, различными веществами. Инфильтрат легкого не похож на отек. При отечности в межклеточном пространстве скапливается исключительно жидкость.

Патологию подтверждают после изучения симптоматики и диагностического обследования. Обнаруживают болезнь с помощью рентгенографии и благодаря проявившимся морфологическим признакам, которые выявляют по результатам биопсии.

Инфильтрат в легких образуется в воспалившихся очах. Различают следующие формы патологии:

• лейкоцитарная;
• лимфоцитарная;
• эозинофильная;
• геморрагическая.

Если инфильтрат формируется при прорастании раковых опухолей, его образование провоцируют злокачественные, а не воспалительные процессы, текущие в организме. Воспаления не наблюдается еще при 2 патологиях - инфаркте легкого и лейкозе.

На рентгеновском снимке видно, что легочная ткань увеличена в объеме, а ее плотность повышена. Врач определяет инфильтрацию по округлым теням, локализованным очагам с различными очертаниями, усиленному рисунку на легких.

Причины

К факторам, вызывающим инфильтрацию, относится:

Инфаркт легкого изредка приводит к инфильтрации. Она возникает на фоне: тромбоэмболии, гемосидероза, гемосидероза, эхинококкоза, саркоидоза. В этом случае у больных проявляются следующие признаки:

• отдышка;
• кашель (мокрый или сухой);
• боли, появляющиеся при дыхании (симптом возникает, если повреждена плевра).

Врач, проводящий обследование, замечает, что одна половинка грудной клетки отстает во время дыхания. У пациента прослушиваются влажные хрипы, характерные хрустящие звуки.

Сила симптомов зависит от величины инфильтрата, причин его развития и места локализации очагов поражения. При опухолевых образованиях или нарушенной дренажной системе бронхов дыхательный процесс слегка ослаблен, другие признаки не выявляются.

Симптоматика и терапия при разных патологиях

При обнаружении инфильтрата легкого врач проводит дифференциацию. Он принимает во внимание анамнез пациента, протекание болезни, результаты диагностических тестов.

Пневмония

Воспаление легких вызывают различные болезнетворные микроорганизмы. Инфекция возникает под влиянием следующих возбудителей:

• пневмококки;
• стафилококки;
• грибки;
• микоплазма;
• вирусы;
• легионеллы.

При вирусном поражении у человека неожиданно подскакивает температура, развивается отдышка, кашель с мокротой . Больному назначают:

• Антибиотики, противовирусные либо антигрибковые лекарства - в зависимости от обнаруженного возбудителя.
• Муколитики - медикаменты с отхаркивающим эффектом. Они разжижают мокроту, восстанавливают дренаж легких.
• Препараты для детоксикации.
• Температуру сбивают нестероидными противовоспалительными препаратами.

Основная цель лечения - купировать воспаление: снизить жар, убрать отдышку, улучшить состояние пациента.

Туберкулез

При туберкулезе в легких возникает экссудативный инфильтрат. Ткани при этом не подвергаются деструктивным деформациям. Это вторичная патология. Она возникает у 60-70% людей, заболевших туберкулезом. Этот недуг заразный, его относят к категории опасных заболеваний.

Лечить инфильтративную форму туберкулеза надо незамедлительно. Отказ от терапии заканчивается тем, что наступают тяжелые последствия, которые могут привести к летальному исходу .

Признаки схожи с теми, что проявляются при воспалении легких:

• кашель;
• повышенная температура;
• болезненное дыхание.

Отличительные признаки инфильтративного туберкулеза: легочное кровотечение и кровохаркание. Диагностируют патологию, исследовав мокроту на туберкулезную микобактерию. Если развивается инфильтративная форма болезни, возбудитель выявляется массово.

Инфильтративный туберкулез классифицируют на несколько видов:

1. Облаковидная форма. На снимках обнаруживают расплывчатое затенение с размытыми очертаниями. Позже на пятне формируются каверны (полостные образования).
2. Круглый инфильтрат. Видно шарообразное пятно с отчетливыми краями. Просветление, возникшее в центре поражения, указывает на некроз тканей. Локализуется такое изменение обычно в подключичной области.
3. Лобулярная форма. Несколько маленьких пятен сливаются в крупное затенение. В центральной части видны следы распадающихся тканей.
4. Краевой инфильтрат. На снимке просматривается обширное повреждение в виде треугольника. Он указывает на нарушение плевры и возникновение туберкулезного плеврита.
5. Лобит. Огромный очаг, захвативший приличную часть легкого. На снимке просматривается негомогенное пятно, зачастую с местами некроза.

Лечение инфильтративного туберкулеза легких проводят только в стационарных условиях . Открытый туберкулез опасен для окружающих, он передается воздушно-капельным путем. Пациента госпитализируют в туберкулезное отделение. Больному назначают:

• противотуберкулезные препараты;
• глюкокортикоидные средства;
• иммуномодуляторы;
• антиоксиданты.

При адекватной терапии симптомы исчезают через 30 дней. Болезнетворные бактерии перестают выделяться спустя 1-4 месяца. Фтизиатр ставит пациента на учет, назначает ему антирецидивное лечение, контролирует состояние. При закрытой форме пациенты лечатся амбулаторно.

Рак

Ранние признаки при злокачественных новообразованиях выражены слабо. При центральной форме болезни на начальных этапах поднимается температура, беспокоит болезненность в груди, открывается кашель с мокротой и кровяными включениями.

В тяжелых случаях появляется малиновая желеобразная мокрота. С ней выходят распадающиеся ткани. Разрастающееся новообразование приводит к сердцебиению, отдышке .

К общим признакам относят:

• слабость;
• побледнение кожных покровов и слизистых оболочек;
• головокружение;
• прогрессирующее истощение.

Диагноз ставят по результатам биопсии. Избавиться от болезни можно только хирургическим путем. Легкое иссекают полностью (иногда с прилегающими лимфатическими узлами) или частично. В постоперационном периоде пациента облучают и назначают ему курс химиотерапии. К подобному лечению прибегают, если больному нельзя делать операцию.

Лечение народными способами

Народные средства назначают в дополнение к лекарственной терапии при инфильтрате легких. Они неспособны полностью заменить медикаменты. Домашние препараты укрепляют иммунитет, снимают интоксикацию, рассасывают инфильтрат.

Народные средства при туберкулезе и пневмонии

Народные методы помогают при легком течении заболевания. Их используют после консультации с лечащим врачом.

Инфильтрат легкого - тяжелая патология. Она требует точного диагностирования и незамедлительного лечения. Только при таких условиях у пациентов есть шанс на выздоровление.