Лихорадка симптомы и лечение. При сотрясение головного мозга

Что такое лихорадка? Это состояние, когда температура тела превышает 37 градусов. Как правило, лихорадка является одним из симптомов того или иного инфекционного заболевания, сопровождаясь при этом головной болью, гиперемией кожи, спутанностью сознания, жаждой и т.д.

Основное понятие

Что такое лихорадка? Под ней понимают общую реакцию организма на любое раздражение. Повышение температуры при этом становится следствием нарушения терморегуляции.

Что такое лихорадка? Это активная реакция защитно-приспособительного характера человеческого организма, которую он дает в ответ на проникновение разнообразных патогенных раздражителей.

Что такое лихорадка? Это процесс, когда превышение нормы температуры тела обусловлено перестройкой и нарушением терморегуляции. Лихорадку считают основным симптомом многих заболеваний инфекционного характера. При ее проявлении теплообразование в теле человека начинает преобладать над теплоотдачей.

Почему возникает лихорадка?

Основной причиной, по которой повышается температура тела, считается инфекция. Бактерии, а также их токсины, начиная циркулировать в крови, нарушают процесс терморегуляции. Порой такое негативное действие возможно и с помощью рефлекторного пути. Оно возникает уже с того места, где происходит проникновение инфекции.

Повышению температуры способствуют и чужеродные белковые вещества. Такое порой происходит при вливании сывороток, крови или вакцины.

Повышенная температура способствует усилению обмена веществ. При этом нередко происходит увеличение количества лейкоцитов. Медики полагают, что благодаря лихорадке происходит усиленное формирование иммунитета. Это, в свою очередь, создает условия для более успешного устранения вредных микроорганизмов.

Таким образом, на вопрос «Что такое лихорадка?» можно ответить, что эта реакция, подобно воспалительной, является приспособлением организма к возникшим патологическим условиям.

Симптомы лихорадки

Повышенная температура тела, как правило, сопровождается не только головной болью и гиперемией кожных покровов, но и ощущением ломоты в костно-суставной системе. При этом больного также беспокоит озноб и дрожь, жажда и повышенное потоотделение. Человек начинает часто дышать, у него отмечается отсутствие аппетита, порой начинается бред. У маленьких пациентов педиатры отмечают повышенную раздражительность и плач, а также появление проблем с кормлением.

При обострениях заболеваний хронического типа дополнительно к тем признакам, которые были перечислены выше, возникают симптомы, относящиеся к особенностям проявления рецидивирующей патологии.

В педиатрической практике считается, что вызов врача к больному ребенку в возрасте до трех месяцев необходим при повышении температуры более 37,5 или ее сохранении в течение двух суток. У маленьких пациентов от 6 месяцев до 6 лет лихорадка порой сопровождается судорогами. При возникновении подобного явления также потребуется консультация врача. Срочную медицинскую помощь необходимо оказать и тем деткам, у которых лихорадка сопровождается ригидностью мышц затылочной области, кожной сыпью (особенно если она темно-красного цвета или в форме больших волдырей), а также болями в животе.

Взрослому пациенту вызвать врача на дом необходимо при лихорадке с отеками, высыпаниями на коже, а также с болями в суставах. Осмотр медика необходим беременным, а также тем пациентам, которые страдают от кашля с зеленоватой и желтоватой мокротой, головной боли и боли в животе и в ушах, а также если рост температуры тела сопровождается рвотой, сухостью во рту и болями в процессе мочеиспускания. Визит врача нужен людям с повышенной раздражительностью, сыпью и спутанным сознанием.

Лечение лихорадки

Как правило, терапию при повышении температуры у больного не проводят до установления точной причины заболевания. Это позволит сохранить картину клиники патологии. В некоторых случаях лечение не проводится, так как при некоторых недугах лихорадка стимулирует работу защитных сил организма.

Если человек тяжело переносит повышенную температуру тела или у него развивается опасное осложнение в виде дегидратации, сердечной недостаточности или судорог, то вне зависимости от причин болезни показан прием жаропонижающих средств.

Виды лихорадок

Рост значения температуры тела может быть вызван различными причинами, а также обладать особой клинической картиной. В связи с этим лихорадку подразделяют на следующие виды:

С учетом вызвавшего ее фактора. При данной классификации лихорадку подразделяют на инфекционную и неинфекционную.

По уровням повышения температуры. В этом случае лихорадка бывает субфабриальной (до 37,5 или 37,9 градуса), фебриальной (в пределах от 38 до 38,9 градуса), пиретической (от 39 до 40,9 градуса), а также гиперпиретической (более 41 градуса).

По продолжительности проявления. Существует подострая, острая и хроническая форма лихорадки.

По времени возрастания значений температуры тела. В этом случае лихорадку подразделяют на послабляющую и постоянную, волнообразную и перемежающуюся, извращенную и неправильную.

Повышение температуры считается главным симптомом, который сопровождает некоторые тяжелые инфекции. Порой они очень опасны для человека. Это лихорадка желтая и сенная, Эбола и Денге, Западного Нила и некоторые другие. Рассмотрим одну из них. Болезнь - мышиная лихорадка.

Вирус ГЛПС

Эту остро-вирусную природно-очаговую болезнь в народе называют мышиной лихорадкой. Характерными признаками данной патологии являются повышенная температура и интоксикация с последующим поражением почек и, помимо этого, развитием паталогического тромбогеморрагического синдрома.

Впервые вирус ГЛПС был открыт А. А. Смородинцевым в 1944 г. Однако выделить инфекцию смогли лишь в 1976 г. Сделал это ученый из Южной Кореи.

Спустя некоторое время подобный вирус был выделен в Финляндии и России, КНР и США, а также некоторых других странах. На сегодняшний день имеется его классификация. Это вирусы Хантаан и Пуумала. На протяжении всей истории болезни «лихорадка мышиная» было зафиксировано 116 случаев ее тяжелой формы.

Возбудители болезни

Что такое лихорадка, вызываемая вирусом ГЛПС? Это геморратическая патология с почечным синдромом. Возбудителем и носителем данного рода болезни являются мыши, а также грызуны, принадлежащие к их виду.

В европейской части территории России инфекция разносится рыжей полевкой. Большая опасность подстерегает людей на Дальнем Востоке. Здесь стоит опасаться полевых, красно-серых мышей, а также азиатских летучих. В истории болезни лихорадки ГЛПС были случаи, когда инфекция в городах передавалась домовыми крысами.

Пути заражения

Возбудитель ГЛПС выделяется с калом или мочой животных. Друг другу грызуны передают его воздушно-капельным путем.

Болезнь мышиная лихорадка настигает человека, который вдыхает запах испражнений инфицированной особи. Заражение наступает и при соприкосновении с грызуном-носителем вируса. Заболеть можно и от контакта с инфицированным объектом (например, хворостом или сеном, по которому бегала мышь). Человек заражается и в тех случаях, когда употребляет в пищу те продукты, с которыми соприкасались грызуны. Это может быть капуста и морковь, крупы и т.д. При этом инфицированный больной не опасен для другого человека.

Кого поражает вирус ГЛПС?

Чаще всего от мышиной лихорадки страдают мужчины, возраст которых находится в пределах от 16 до 50 лет. Наблюдается эта болезнь и у женщин. Но наибольший процент пациентов с подобным диагнозом все же мужчины. Этот показатель составляет до 90%. Почему же они болеют намного чаще женщин? Основные причины этого кроются в пренебрежения элементарными правилами гигиены. В остальном же заражение вирусом может произойти с одинаковой частотой.

Как правило, симптомы болезни "мышиная лихорадка" отмечаются у жителей сельской местности. Подобную статистику можно объяснить постоянными контактами этих людей с природой, а также с ее вредителями, в том числе и с грызунами.

Маленькие дети болеют мышиной лихорадкой очень редко. Связывают это с тем, что малыши нечасто сталкиваются с переносчиками патогенного вируса, а овощи и фрукты им дают всегда только мытыми. В связи с этим для ребенка, не привыкшего брать в рот грязные руки и предметы, опасности не существует.

Мышиная лихорадка - болезнь сезонная. В период зимних холодов число грызунов снижается. Падает при этом и активность вируса. Пик инфицирования у взрослых и детей отмечается в весенний и осенний периоды.

Симптомы недуга, спровоцированного грызунами

Каковы основные этапы и признаки болезни? Мышиная лихорадка - это инфекционная патология, обладающая довольно сложным развитием. В ее клинической картине выделяют пять этапов:

Инкубационный период. Он охватывает время с момента заражения инфекцией до первых ее проявлений. Длительность этого инкубационного периода составляет промежуток от 3 до 4 недель. При этом больному неизвестно о том, что в его организм проник непрошенный гость, в связи с отсутствием всяких признаков недуга. Медики отмечают, что одинаковым у всех пациентов является течение болезни «мышиная лихорадка». Симптомы у мужчин, тем не менее, которые указывают на начало патологии, развиваются несколько раньше, чем у женщин.
Первая стадия. Это непосредственное начало болезни, которая на данном этапе развивается достаточно остро. Первая стадия длится в среднем от 2 до 3 суток. Течение болезни и симптомы мышиной лихорадки в этот период напоминают простуду. У пациента развивается интоксикация в виде тошноты и головной боли, слабости и ломоты в теле. Помимо этого, симптомом начальной фазы развития мышиной лихорадки является рвота. Признаками данной болезни служит и покраснение воротниковой области (шеи, а также части спины), лица. Подобный симптом связан с тем, что к коже начинает приливать кровь, и возникает множество мелких кровоизлияний. Кроме этого, на теле появляется сыпь в виде красных пузырьков. Эти новообразования заполнены кровью. У пациента повышается температура тела. Ее значения доходят до 39 и даже до 40 градусов. Как протекает у мужчин болезнь «мышиная лихорадка»? Есть ли в этом случае какие-либо различия в клинической картине с пациентами-женщинами? Врачи отмечают, что симптомы патологии не зависят от пола больного. Лишь порой течение болезни «мышиная лихорадка» на первой стадии характеризуется несколько смазанной клинической картиной. У мужчин симптомы недуга бывают выражены не настолько ярко, как у женщин.
Вторая стадия. В этот период болезнь также продолжает развиваться довольно остро. О начале второй стадии столь опасной и тяжелой для человека мышиной лихорадки свидетельствует снижение объема суточного выделения мочи (олигурия). Подобный признак говорит о возникших нарушениях в работе почек. Олигурический период мышиной лихорадки продолжается в течение 8-11 дней. Весь этот период у пациента отмечаются интенсивные боли в пояснице и в нижней области живота. Спустя 2-3 дня после начала второй стадии патологии у человека возникает интенсивная рвота. Окончание олигурической стадии отмечается прекращением симптоматического возрастания температуры тела. Тем не менее никакого облегчения дл пациента это не приносит.
Третья стадия. Данный этап мышиной лихорадки называют полиурическим. Длится он от пяти до пятнадцати дней. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то ему предшествует период появления сбоев в работе почек. Возникают отеки, нарушается сон и развивается депрессия. Если лечение было начато своевременно, то прием медикаментов способствует приближению полиурической стадии. При этом происходит увеличение диуреза. Объем мочи в течение суток достигает 2-5 литров. Данный показатель является свидетельством нормализации в работе почек. Однако на третьей стадии развития патологии под названием «мышиная лихорадка» весьма важно тщательное наблюдение за пациентом. В противном случае достаточно тяжелыми могут оказаться последствия болезни. Мышиная лихорадка способна дать такое осложнение, как почечная недостаточность.
Четвертая стадия. На данном этапе лихорадка исчезает полностью. У пациента можно наблюдать лишь ее остаточные явления. Данный этап заболевания продолжается от одного месяца до пятнадцати лет. И даже в том случае, когда пациент ни на что не жалуется, успокаиваться рано. Ведь в течение данного периода остается риск возникновения последствий болезни «мышиная лихорадка» в виде различных осложнений. Следовательно, человек, перенесший данный недуг, должен постоянно посещать врача-нефролога.

Итак, симптомами мышиной лихорадки являются:

Возникновение интоксикации организма в виде головной боли, слабости и т.д.;

Повышение до 40 градусов температуры тела;

Тошнота;

Боли в животе, а также в пояснице;

Уменьшение суточного диуреза;

Увеличение объема выделяемой мочи на конечном этапе заболевания.

Проведение диагностики

Для того чтобы избежать неприятных последствий после болезни «мышиная лихорадка», необходимо своевременно приступить к ее лечению. Для этого после обнаружения первых возможных признаков патологии понадобится проконсультироваться у врача-терапевта. Если же симптоматика находит свое яркое проявление, то не стоит медлить с вызовом бригады скорой помощи.

Легкое течение заболевания позволяет проводить лечение амбулаторно, находясь под контролем врача-терапевта и нефролога. Все другие случаи требуют немедленной госпитализации для того, чтобы после болезни мышиной лихорадкой не возникло серьезных осложнений.

Диагностика недуга, особенно на первых его этапах, довольно сложна. Ведь болезнь схожа с обычной простудой. Именно поэтому самым важным при ее установлении является рассмотрение вероятности инфицирования.

В диагностику мышиной лихорадки входит:

Опрос пациента, во время которого уточняются имеющиеся жалобы и их давность, а также рассматривается вопрос о вероятности контактов с грызунами;

Проведение лабораторных исследований, включающих в себя общий анализ и биохимию крови, тест ПЦР, а также анализ мочи (при развитии почечных нарушений);

Инструментальные исследования в виде УЗИ почек.

Всех перечисленных выше исследований вполне достаточно, чтобы внимательный специалист смог поставить точный диагноз.

Как лечат мышиную лихорадку?

Для того чтобы избавить пациента от вируса ГЛПС, потребуется комплексный подход. Ведь заболевание является довольно непростым и грозит опасными последствиями для здоровья человека.

Уже начиная с первого дня выявления патологии и вплоть до момента ее окончания необходимо соблюдение постельного режима. Ведь возбудитель провоцирует ломкость сосудов, что грозит развитием кровотечений. Продолжительность соблюдения пациентом постельного режима устанавливается врачом. В среднем этот период составляет от 2 до 6 недель.

Терапия мышиной лихорадки подразумевает использование самых различных фармпрепаратов:

Болевой синдром устраняется благодаря применению анальгетиков («Анальгина», «Кеторолака» и др.).

Для борьбы с вирусами применяют противовирусные препараты, такие как «Лавомакс».

Жаропонижающий и противовоспалительный эффект достигается приемом таких препаратов, как «Парацетамол», «Нурофен» и др.

Для очищения организма от токсинов врачом назначаются сорбенты.

Поддерживающее лечение включает в себя прием витаминов и глюкозы.

Для устранения отеков применяют гормональные препараты, в том числе «Дексаметазон» и «Преднизолон».

Назначение всех лекарств должно производиться только лечащим врачом.

Последствия недуга

Для тех, кто переболел мышиной лихорадкой, последствия после болезни для женщин, мужчин и детей могут быть минимальными или вовсе не проявляться осложнениями, если лечение было начато своевременно. Патология проходит без всякого следа. Однако заболевание опасно своей поздней диагностикой, что значительно отодвигает начало процесса лечения. И если время все же было упущено, то велика вероятность поражения почек и разрушения печени. Все это становится причиной возникновения серьезных болезней, а иногда может закончиться летальным исходом.

В чем опасность мышиной лихорадки? Последствия после болезни для мужчин, женщин и детей проявляются такими осложнениями, как:

Нарушением выделительной функции или разрывом почки;

Отеком легких;

Эклампсией - судорожным обморочным состоянием;

Возникновением локализованных зон пневмонии;

Сосудистой недостаточностью и образованием тромбов.

Что нельзя делать после болезни «мышиная лихорадка»? Даже выздоровев, человек не должен употреблять острой, копченой и соленой пищи, а также алкоголя. В ежедневном рационе необходимо присутствие пресных и постных блюд. Подобная диета должна быть соблюдена в течение всего периода восстановления для того, чтобы вернуть нормальную работоспособность почкам.

Профилактические меры для недопущения мышиной лихорадки

Для защиты от болезни предварительной вакцинации не существует. Не допустить проникновения в организм вируса ГЛПС можно лишь при соблюдении определенных мер предосторожности. Профилактика болезни у женщин, мужчин и детей состоит:

В проведении уборки дома с применением антисептиков;

В тщательной уборке пыли, в которой может находиться вирус;

В тщательном очищении рук с применением мыла или других специальных средств;

В использовании во время уборки перчаток и маски (особенно в загородных домах);

В обязательном мытье овощей и фруктов;

В использовании только кипяченой или бутилированной воды для питья;

В немедленной обработке ссадин и иных повреждений;

В использовании перчаток при контакте с грызунами.

Подобные советы ничего сложно в себе не несут. Это обычные правила гигиены, которые должен соблюдать каждый человек, заботящийся о своем здоровье. Но ведь всегда стоит помнить о том, что болезнь все же легче предупредить, чем потом пытаться избавиться от нее.

Что такое лихорадка? Стадии этого состояния, причины возникновения и симптомы будут рассмотрены ниже. Также мы расскажем вам о том, как лечить заболевание.

Определение медицинского термина

Неспецифические патологические процессы, характеризующиеся временным повышением температуры тела из-за динамической перестройки терморегуляционной системы под воздействием пирогенов (то есть элементов, вызывающих жар), называются лихорадкой. В медицине считается, что такое состояние возникло, как защитно-приспособительная реакция человека или животного на инфекцию. Нельзя не отметить и то, что лихорадка, стадии которой будут перечислены ниже, сопровождается не только повышением температуры тела, но и другими явлениями, характерными для инфекционного заболевания.

Суть лихорадочного синдрома

Ни для кого не является секретом, что многие инфекционные и вирусные болезни сопровождаются подъёмом температуры тела больного. Более того, раньше все заболевания, которые протекали таким образом, называли лихорадкой. Однако специалисты утверждают, что в современном научном понимании такое состояние не является болезнью. Но, несмотря на это, в некоторых названиях нозологических единиц термин всё же присутствует (например, геморрагическая паппатачи, пятнистая лихорадка Скалистых гор и прочее).

Почему поднимается температура при тех или иных заболеваниях? Суть лихорадки состоит в том, что аппарат терморегуляции человека и высших гомойотермных животных отвечает на специфические вещества, называемые пирогенами. В результате этого происходит временное смещение установочной точки гомеостаза (температурного) на более высокий уровень. При этом механизмы терморегуляции сохраняются. В этом и состоит принципиальное отличие гипертермии от лихорадки.

Причины возникновения лихорадки

Почему поднимается температура у человека или животного? Причин развития лихорадки существует великое множество. Однако наиболее распространёнными являются следующие:

Другие причины развития лихорадочного синдрома

Почему возникает лихорадка? Болезнь, провоцирующая может быть связана с расстройством теплообмена при нарушении вегетативной работы у подростков, детей и молодых женщин (то есть с термоневрозом). Также лихорадка может возникнуть под влиянием следующих факторов:

Приём некоторых лекарственных средств. Специалисты утверждают, что ряд медикаментов может влиять на центр терморегуляции, вызывая незначительный подъём температуры тела.
Наследственное нарушение в процессе терморегуляции. Например, некоторые вполне здоровые дети уже рождаются с температурой 37,2-37,4 градуса. Для них такое состояние является нормой.
нередко возникает вследствие перегрева, регулярных физических нагрузок, нахождения в душном помещении и сильной жары.
Эмоциональное перенапряжение и стрессовые ситуации очень часто сопровождаются повышением теплопродукции и активацией гипоталамуса, что способствует возникновению лихорадки.
Увеличение гормона прогестерона у беременных женщин также вызывает незначительное повышение температуры. При этом другие признаки вирусного или инфекционного заболевания полностью отсутствуют. Такое состояние может удерживаться до конца первого триместра. Однако некоторых представительниц слабого пола субфебрильная температура сопровождает практически всю беременность.

Что такое пирогены?

Как было сказано выше, инфекционные и вирусные болезни очень часто способствуют повышению температуры тела. Происходит это под воздействием пирогенов. Именно эти вещества, попадающие в организм извне или же образуясь прямо внутри, вызывают лихорадку. Чаще всего экзогенные пирогены представляют собой элементы инфекционных возбудителей. Самыми сильными из них являются термостабильные капсульные липополисахариды бактерий (грамотрицательных). Такие вещества действуют опосредованно. Они способствуют смещению установочной точки в терморегуляционном центре гипоталамуса. Большинство из них имеет лейкоцитарное происхождение, что напрямую влияет и на другие важные симптомы заболевания. Источником пирогенов являются клетки иммунной системы человека, а также гранулоциты.

Лихорадка: стадии

В процессе развития лихорадка проходит три основные стадии. На первой - у человека повышается температура, на второй — она удерживается некоторое время, а на третьей — постепенно уменьшается, достигая исходной. О том, как происходят такие патологические процессы, и какие симптомы им присущи, мы расскажем далее.

Подъём температуры

Первая стадия лихорадки связана с перестройкой терморегуляции, в результате чего теплопродукция начинает значительно превышать теплоотдачу. Ограничение последнего происходит за счёт уменьшения притока тёплой крови в ткани и сужения сосудов на периферии. Больше значение при таком процессе имеет спазм кожных сосудов, а также прекращение потоотделения под влиянием симпатической нервной системы. Признаки лихорадки на первой стадии следующие: побледнение кожи и понижение её температуры, а также ограничение теплоотдачи за счёт излучения. Снижение образования пота не даёт теплу уходить через испарение.

Сокращение мышечных тканей приводит к проявлению феномена «гусиной кожи» у человека и взъерошиванию шерсти у животных. Субъективное чувство озноба связано со снижением температуры кожи, а также раздражением холодовых терморецепторов, расположенных на покровах. От них сигнал поступает в гипоталамус, который представляет собой интегративный центр терморегуляции. После этого он информирует кору головного мозга о ситуации, где и формируется поведение человека: он начинает укутываться, принимать соответствующие позы и т. д. Снижением температуры кожных покровов объясняется и мышечная дрожь человека. Она вызывается активацией центра дрожи, который локализован в продолговатом и среднем мозге.

Удержание температуры

Вторая стадия лихорадки начинается после достижения установочной точки. Она может протекать несколько часов или дней, а также быть длительной. При этом теплоотдача и теплопродукция уравновешивают друг друга. Дальнейшего повышения не происходит.

Кожные сосуды на второй стадии расширяются. Также уходит их бледность. При этом покровы становятся горячими на ощупь, а озноб и дрожь пропадают. Человек на этой стадии испытывает жар. В таком состоянии суточные колебания температуры сохраняются, но их амплитуда довольно резко превышает нормальную.

В зависимости от степени подъёма температуры тела лихорадка во второй стадии подразделяется виды:

субфебрильная температура - до 38 градусов;
слабая лихорадка - до 38,5;
фебрильная или умеренная - до 39 градусов;
пиретическая или высокая температура - до 41;
гиперпиретическая или чрезмерная - свыше 41 градуса.

Следует отметить, что гиперпиретическая лихорадка крайне опасна для жизни человека, особенно для маленьких детей.

Падение температуры

Снижение температуры тела может быть резким или постепенным. Эта стадия лихорадки начинается после исчерпания запаса пирогенов или же прекращения их образования под воздействием естественных или лекарственных факторов. При падении температуры установочная точка достигает нормального уровня. Это приводит к расширению сосудов на коже. При этом избыточное тепло начинает постепенно выводиться. У человека происходит усиливается перспирация и диурез. Теплоотдача на третьей стадии лихорадки резко превышает теплопродукцию.

Виды лихорадок

В зависимости от изменений суточной температуры тела больного, лихорадка подразделяется на несколько видов:

Постоянная — это длительное и устойчивое повышение температуры, суточные колебания которой не превышают 1 градус.
Ремитирующая — заметные суточные изменения могут находиться в пределах 1,5-2 градуса. При этом температура не достигает нормальных цифр.
Перемежающаяся — такая патология характеризуется быстрым и значительным подъёмом температуры. Она держится в течение нескольких часов, после чего сменяется довольно быстрым падением до нормальных значений.
Изнуряющая или гектическая — при таком типе суточные колебания могут достигать 3-5 градусов. При этом подъёмы с быстрым спадом повторяются несколько раз на протяжении дня.
Извращённая — для такой лихорадки характерно изменение суточного ритма с высокими подъёмами в утренние часы.
Неправильная — характеризуется колебаниями температуры тела в течение дня без определённой закономерности.
Возвратная — при таком типе чередуются периоды повышения температуры тела с периодами нормальных значений, что длятся в течение нескольких суток.

Следует также отметить, что температура - 35 градусов - не способствует появлению лихорадки. Для выяснения причин такого состояния следует обратиться к доктору.

Общие симптомы лихорадки

Низкая температура (35 градусов) не вызывает лихорадку, так как для неё характерен подъём более 37 градусов. Общими признаками такого патологического состояния являются:

чувство жажды;
покраснение кожи лица;
учащённое дыхание;
ломота в костях, головная боль, немотивированное хорошее настроение;
плохой аппетит;
озноб, дрожь, интенсивное потоотделение;
бред (делирий) и спутанность сознания, особенно у пожилых пациентов;
раздражительность и плач у детей.

Также следует отметить, что иногда подъём температуры может сопровождаться отёчностью и болевыми ощущениями в суставах, сыпью и появлением волдырей тёмно-красного цвета. В этом случае необходимо сразу же обратиться к доктору.

Лечение

Как избавиться от такого состояния, как лихорадка, стадии которой были перечислены выше? Для начала доктор должен установить причину подъёма температуры тела, после чего назначить соответствующую терапию. Если требуется, то врач может отправить пациента на дополнительное обследование. При подозрении на серьёзную патологию специалист рекомендует больному госпитализацию. Также для устранения лихорадки пациенту советуют соблюдать При этом запрещается одеваться слишком тепло.

Больному необходимо пить много жидкости. Что касается еды, то ему показана лёгкая и хорошо усваиваемая пища. Измерять температуру тела следует каждые 4-6 часов. При необходимости можно принять жаропонижающее средство. Но это лишь в том случае, если у пациента сильно болит голова, а также наблюдается температура более 38 градусов. Для улучшения состояния больному рекомендуют использовать «Парацетамол». Перед приёмом этого лекарства необходимо внимательно изучить инструкцию. Если лихорадка наблюдается у ребёнка, то ему запрещается давать ацетилсалициловую кислоту. Это связано с тем, что такой препарат может вызывать развитие синдрома Рейе. Это крайне тяжёлое состояние, приводящее к коме или даже к летальному исходу. Вместо этого, малышам для снятия жара рекомендуют медикаменты на основе парацетамола: «Эффералган», «Панадол», «Калпол» и «Тайленол».

Под лихорадкой неясного генеза (ЛНГ) понимаются клинические случаи, характеризующиеся стойким (более 3 недель) повышение температуры тела выше 38°С, которое является главным или даже единственным симптомом, при этом причины заболевания остаются неясными, несмотря на интенсивное обследование (обычными и дополнительными лабораторными методиками). Лихорадки неясного генеза могут быть обусловлены инфекционно-воспалительными процессами, онкологическими заболеваниями, болезнями обмена веществ, наследственной патологией, системными болезнями соединительной ткани. Диагностическая задача состоит в выявлении причины повышения температуры тела и установлении точного диагноза. С этой целью проводят расширенное и всестороннее обследование пациента.

МКБ-10

R50 Лихорадка неясного происхождения

Общие сведения

Терморегуляция организма осуществляется рефлекторно и является показателем общего состояния здоровья. Возникновение лихорадки (> 37,2°С при подмышечном измерении и > 37,8 °С при оральном и ректальном) связано с ответной, защитно-адаптационной реакцией организма на болезнь. Лихорадка - один из самых ранних симптомов многих (не только инфекционных) заболеваний, когда еще не наблюдается других клинических проявлений болезни. Это служит причиной трудностей в диагностики данного состояния. Для установления причин лихорадки неясного генеза требуется более обширное диагностическое обследование. Начало лечения, в т. ч. пробного, до установления истинных причин ЛНГ назначается строго индивидуально и определяется конкретным клиническим случаем.

Причины и механизм развития лихорадки

Лихорадка продолжительностью менее 1 недели, как правило, сопровождает различные инфекции . Лихорадка, длящаяся более 1 недели, обусловлена, скорее всего, каким - либо серьезным заболеванием. В 90 % случаев лихорадка вызвана различными инфекциями, злокачественными новообразованиями и системными поражениями соединительной ткани. Причиной лихорадки неясного генеза может быть атипичная форма обычного заболевания, в ряде случаев причина повышения температуры так и остается невыясненной.

Механизм повышения температуры тела при заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, следующий: экзогенные пирогены (бактериальной и небактериальной природы) воздействуют на центр терморегуляции в гипоталамусе посредством эндогенного (лейкоцитарного, вторичного) пирогена – низкомолекулярного белка, вырабатываемого в организме. Эндогенный пироген оказывает влияние на термочувствительные нейроны гипоталамуса, приводя к резкому повышению теплопродукции в мышцах, что проявляется ознобом и снижением теплоотдачи за счет сужения сосудов кожи. Также экспериментально доказано, что различные опухоли (лимфопролиферативные опухоли, опухоли печени , почек) могут сами вырабатывать эндогенный пироген. Нарушения терморегуляции иногда могут наблюдаться при повреждениях ЦНС: кровоизлияниях , гипоталамическом синдроме , органических поражениях головного мозга.

Классификация лихорадки неясного генеза

Выделяют несколько вариантов течения лихорадки неясного генеза:

классический (известные ранее и новые заболевания (болезнь Лайма , синдром хронической усталости);
нозокомиальный (лихорадка появляется у больных, поступивших в стационар и получающих интенсивную терапию, спустя 2 и более суток после госпитализации);
нейтропенический (количество нейтрофилов кандидозе, герпесе).
ВИЧ-ассоциированный (ВИЧ-инфекция в сочетании с токсоплазмозом , цитомегаловирусом , гистоплазмозом , микобактериозом, криптококкозом).

По уровню повышения различают температуру тела:

субфебрильную (от 37 до 37,9 °С),
фебрильную (от 38 до 38,9 °С),
пиретическую (высокую, от 39 до 40,9 °С),
гиперпиретическую (чрезмерную, от 41°С и выше).

По длительности лихорадка может быть:

острой - до 15 дней,
подострой - 16-45 дней,
хронической – более 45 дней.

По характеру изменений температурной кривой во времени различают лихорадки:

постоянную - в течение нескольких суток наблюдается высокая (~ 39°С) температура тела с суточными колебаниями в пределах 1°С (сыпной тиф , крупозная пневмония, и др.);
послабляющую – в течение суток температура колеблется от 1 до 2°С, но не достигает нормальных показателей (при гнойных заболеваниях);
перемежающуюся – с чередованием периодов (1-3 дня) нормальной и очень высокой температуры тела (малярия);
гектическую – наблюдаются значительные (более 3°С) суточные или с промежутками в несколько часов изменения температуры с резкими перепадами (септические состояния);
возвратную - период повышения температуры (до 39-40°С) сменяется периодом субфебрильной или нормальной температуры (возвратный тиф);
волнообразную – проявляющуюся в постепенном (изо дня в день) повышении и аналогичном постепенном понижении температуры (лимфогранулематоз , бруцеллез);
неправильную – не отмечается закономерности суточных колебаний температуры (ревматизм, пневмония , грипп , онкологические заболевания);
извращенную – утренние показания температуры выше вечерних (туберкулез , вирусные инфекции , сепсис).

Симптомы лихорадки неясного генеза

Основной (иногда единственный) клинический симптом лихорадки неясного генеза – подъем температуры тела. В течение долгого времени лихорадка может протекать малосимптомно или сопровождаться ознобами, повышенной потливостью, сердечными болями, удушьем.

Диагностика лихорадки неясного генеза

Необходимо точно соблюдать следующие критерии в постановке диагноза лихорадки неясного генеза:

температура тела у пациента 38°С и выше;
лихорадка (или периодические подъемы температуры) наблюдаются 3 недели и более;
не определен диагноз после проведенных обследований общепринятыми методами.

Пациенты с лихорадкой являются сложными для постановки диагноза. Диагностика причин лихорадки включает в себя:

общий анализ крови и мочи, коагулограмму;
биохимический анализ крови (сахар, АЛТ, АСТ, СРБ, сиаловые кислоты, общий белок и белковые фракции);
аспириновый тест;
трехчасовую термометрию;
реакцию Манту;
рентгенографию легких (выявление туберкулеза, саркоидоза, лимфомы, лимфогрануломатоза);
Эхокардиографию (исключение миксомы , эндокардита);
УЗИ брюшной полости и почек ;
консультация гинеколога , невролога , ЛОР-врача .

Для выявления истинных причин лихорадки одновременно с общепринятыми лабораторными анализами применяются дополнительные исследования. С этой целью назначаются:

микробиологическое исследование мочи, крови, мазка из носоглотки (позволяет выявить возбудителя инфекции), анализ крови на внутриутробные инфекции;
выделение вирусной культуры из секретов организма, ее ДНК, титров вирусных антител (позволяет диагностировать цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, вирус Эпштейн-Барра);
выявление антител к ВИЧ (метод энзим – сцепленного иммуносорбентного комплекса, тест Вестерн – блот);
исследование под микроскопом толстого мазка крови (для исключения малярии);
исследование крови на антинуклеарный фактор, LE-клетки (для исключения системной красной волчанки);
проведение пункции костного мозга (для исключения лейкоза, лимфомы);
компьютерная томография органов брюшной полости (исключение опухолевых процессов в почках и малом тазу);
сцинтиграфия скелета (выявление метастазов) и денситометрия (определение плотности костной ткани) при остеомиелите, злокачественных образованиях;
исследование желудочно–кишечного тракта методом лучевой диагностики, эндоскопии и биопсии (при воспалительных процессах, опухолях в кишечнике);
проведение серологических реакций, в том числе реакции непрямой гемагглютинации с кишечной группой (при сальмонеллезе , бруцеллезе, болезни Лайма, тифе);
сбор данных об аллергических реакциях на лекарственные препараты (при подозрении на лекарственную болезнь);
изучение семейного анамнеза в плане наличия наследственных заболеваний (например, семейной средиземноморской лихорадки).

Для постановки верного диагноза лихорадки могут быть повторно проведены сбор анамнеза, лабораторные исследования, которые на первом этапе могли быть ошибочными или неправильно оцененными.

Лечение лихорадки неясного генеза

В том случае, если состояние пациента с лихорадкой стабильное, в большинстве случаев следует воздержаться от лечения. Иногда обсуждается вопрос о проведении пробного лечения пациенту с лихорадкой (туберкулостатическими препаратами при подозрении на туберкулез, гепарином при подозрении на тромбофлебит глубоких вен, легочную эмболию; антибиотиками, закрепляющимися в костной ткани, при подозрении на остеомиелит). Назначение глюкокортикоидных гормонов в качестве пробного лечения оправдано в том случае, когда эффект от их применения может помочь в диагностике (при подозрении на подострый тиреодит, болезнь Стилла, ревматическую полимиалгию).

Крайне важно при лечении пациентов с лихорадкой иметь информацию о возможном ранее приеме лекарственных препаратов. Реакция на прием медикаментов в 3-5% случаев может проявляться повышением температуры тела, причем быть единственным или главным клиническим симптомом повышенной чувствительности к лекарствам. Лекарственная лихорадка может появиться не сразу, а через некоторый промежуток времени после приема препарата, и ничем не отличаться от лихорадок другого генеза. Если есть подозрение на лекарственную лихорадку, требуется отмена данного препарата и наблюдение за пациентом. При исчезновении лихорадки в течение нескольких дней причина считается выясненной, а при сохранении повышенной температуры тела (в течении 1 недели после отмены медикамента) лекарственная природа лихорадки не подтверждается.

Существуют различные группы препаратов, способных вызвать лекарственную лихорадку:

противомикробные препараты (большинство антибиотиков: пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, нитрофураны и др., сульфаниламиды);
противовоспалительные средства (ибупрофен, ацетилсалициловая к-та);
лекарственные средства, применяемые при заболеваниях ЖКТ (циметидин, метоклопрамид, слабительные, в состав которых входит фенолфталеин);
сердечно-сосудистые лекарственные препараты (гепарин, альфа-метилдопа, гидралазин, хинидин, каптоприл, прокаинамид, гидрохлортиазид);
препараты, действующие на ЦНС (фенобарбитал, карбамазепин, галоперидол, хлорпромазин тиоридазин);
цитостатические препараты (блеомицин, прокарбазин, аспарагиназа);
другие лекарственные препараты (антигистаминные, йодистые, аллопуринол, левамизол, амфотерицин В).

Лихорадка - защитно-приспособительный механизм организма, возникающий в ответ на действие патогенных раздражителей. При этом процессе наблюдается повышение температуры тела.

Лихорадка может возникать на фоне инфекционных или неинфекционных заболеваний.

Причины возникновения

Лихорадка может появиться вследствие теплового удара, обезвоживания организма, травмы, а также как аллергическая реакция на прием лекарств.

Симптомы

Симптомы лихорадки вызваны действием веществ пирогенов, которые попадают в организм извне или образуются внутри него. К экзогенным пирогенам относятся микроорганизмы, их токсины и продукты жизнедеятельности. Основным источником эндогенных пирогенов являются клетки иммунной системы и гранулоциты (подгруппа белых клеток крови).

Кроме повышения температуры тела при лихорадке могут наблюдаться:

Покраснение кожи лица;
Головная боль;
Дрожь, ;
Ломота в костях;
Интенсивное потоотделение;
Жажда, плохой аппетит;
Учащенное дыхание;
Проявления необоснованной эйфории или спутанность сознания;
У детей лихорадка может сопровождаться раздражительностью, плачем, проблемами с кормлением.

Другие опасные симптомы лихорадки: сыпь, судороги, боли в животе, боли и отеки в суставах.

Особенности симптомов лихорадки зависят от типа и вызвавшей ее причины.

Диагностика

Для диагностики лихорадки используются методы измерения температуры тела человека (в подмышечной впадине, в ротовой полости, в прямой кишке). Диагностически значима температурная кривая - график подъемов и спадов температуры в течение дня. Колебания температур могут значительно отличаться в зависимости от причины.

Для диагностики заболевания, вызвавшего лихорадку, собирается подробный анамнез и проводится обстоятельное обследование (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ кала, рентгенография, УЗИ, ЭКГ и другие необходимые исследования). Проводится динамическое наблюдение за появлением новых симптомов, сопровождающих лихорадку.

Виды заболевания

В зависимости от степени повышения температуры выделяют следующие виды лихорадки:

Субфибралитет (37-37,9°С)
Умеренная (38-39,9 °С)
Высокая (40- 40,9 °С)
Гиперпиретическая (от 41°С)

По характеру колебания температуры лихорадку разделяют на следующие типы:
Постоянная лихорадка. Высокая температура на протяжении длительного времени. Разница температур утром и вечером - не более 1°С.

Послабляющая лихорадка (ремиттирующая). Высокая температура, утренний миминум выше 37°С. Суточные колебания температуры более 1-2°С.

Истощающая лихорадка (гектическая). Большие суточные колебания температур (3- 4 °С), которые чередуются снижением ее до показателей нормы и ниже. Сопровождается сильной потливостью.
Перемежающаяся лихорадка (интермиттирующая). Кратковременные повышения температуры до высоких показателей чередуются с периодами нормальной температуры
Обратный тип лихорадки - утренняя температура выше вечерней.
Неправильная лихорадка (атипичная) - разнообразные и неправильные суточные колебания.

По формам лихорадку различают:

Волнообразная лихорадка (ундулирующая). Периодические нарастания температуры, а затем понижение до нормальных показателей в течение длительного времени.
Возвратная лихорадка - строгое быстрое чередование периодов высокой температуры с безлихорадочными периодами.

Действия пациента

Повышение температуры тела требует обращения к врачу для выяснения причины.

Если у детей лихорадка сопровождается судорогами, уберите все предметы рядом с ним, о которые он может пораниться, убедитесь, что он свободно дышит, и вызовете врача.

Безотлагательного обращения к врачу требуют повышение температуры у беременной, а также симптомы, сопровождающие лихорадку: отеки и боли в суставах, сыпь, сильная головная боль, боль в ушах, кашель с желтоватой или зеленоватой мокротой, спутанность сознания, сухость во рту, боль в животе, рвота, сильная жажда, сильная боль в горле, болезненное мочеиспускание.

Лечение

Лечение в домашних условиях направлено на восполнение водно-солевого баланса, поддержание жизненных сил организма, контроль над температурой тела.

При температуре выше 38 °С назначают жаропонижающие препараты. Запрещено использовать аспирин для снижения температуры тела у детей, рекомендуется применять в возрастных дозировках, или .

Лечение назначают в зависимости от результатов врачебного осмотра и причины повышения температуры.

Осложнения

Высокая температура тела или длительные признаки лихорадки могут вызвать судороги, обезвоживание, галлюцинации.
Лихорадка, вызванная тяжелыми инфекциями, может привести к смерти. Также опасна для жизни лихорадка у людей со слабой иммунной системой, онкобольных, пожилых людей, новорожденных, у людей с аутоиммунными заболеваниями.

Профилактика

Профилактика лихорадки заключается в профилактике заболеваний и состояний, которые она сопровождает.

По данным медицинского словаря Medilexicon, лихорадка: "сложный физиологический ответ на заболевание при посредничестве пирогенных цитокинов и он характеризуется повышением температуры, генерацией реагентов острой фазы и активацией иммунной системы".

Степень лихорадки не обязательно связана с тяжестью основного состояния. Есть множество препаратов, выписываемых без рецепта, снижающих жар. Тем не менее, иногда лучше не снижать его. Лихорадка может сыграть важную роль, помогая организму в борьбе с рядом инфекционных заболеваний. Лихорадка рассматривается как один из иммунных механизмов организма в попытке нейтрализации внутренней угрозы (бактериальной или вирусной).

КАКОВЫ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ ЛИХОРАДКИ?

Признаки и симптомы могут быть замечены со стороны другими людьми и обнаружены врачом. В зависимости от причины лихорадки, симптомы могут включать:

Обезвоживание
Общая слабость
Головная боль
Невозможность сконцентрироваться
Потеря аппетита
Боли в мышцах
Потоотделение
Дрожь, озноб

Высокая температура 39,4 - 41,1 С может вызвать:

Дезориентацию
Судороги
Галлюцинации
Раздражительность

ИНДУЦИРОВАННЫЕ ЛИХОРАДКОЙ СУДОРОГИ У ДЕТЕЙ.

В некоторых случаях у детей младше 5 лет появляются вызванные лихорадкой фебрильные судороги или приступы. Они могут появиться, если температура ребенка резко поднимается или падает. Признаки включают конвульсии и кратковременную потерю сознания. Хотя такие приступы и вызывают тревогу, они обычно не ведут к долгосрочным последствиям и зачастую вызваны лихорадкой от наиболее распространенных детских заболеваний.

ЛИХОРАДКА У НОВОРОЖДЕННЫХ

Необъяснимая лихорадка должна вызвать большую тревогу, если она наблюдается у новорожденных. Рекомендуется обратиться к врачу, когда ребенок имеет температуру 38,3 C и выше или, если:

Ребенок младше 3-х месячного возраста.
Ребенок отказывается есть и пить.
Имеет жар и необъяснимую раздражительность (немотивированный плач).
Имеет лихорадку и кажется вялым и нереагирующим. У младенцев и детей младше 2 лет это может быть признаками менингита (инфекция и воспаление оболочек головного мозга).
Когда новорожденный или ребенок имеет более низкую, чем в норме, температуру (менее 36,1 С). У очень маленьких детей во время болезни может быть пониженная температура, нежели повышенная.

ЛИХОРАДКА У ДЕТЕЙ

Дети обычно хорошо переносят лихорадку. Родители должны проверять не только изменение температуры, но и то, как ребенок себя ведет. Нет оснований для тревоги, если ребенок имеет лихорадку, но он реагирует на внешние стимулы, в том числе на изменение выражений лиц и голосов, пьет жидкость, играет, отвечает на зрительный контакт. Обратитесь к врачу, если у ребенка:

Появилась лихорадка после того, как он покинул нагретый автомобиль. Обратитесь за медицинской помощью сразу.
Появилась лихорадка, которая сохраняется дольше одного дня у детей младше 2-х лет. Или если лихорадка длится дольше трех дней у детей в возрасте 2-х лет и старше.
Если ребенок вял или раздражителен, если его неоднократно рвет, если у него сильная головная боль или боль в животе, или любые другие симптомы, которые вызывают серьезные неудобства.

Обратитесь за медицинской помощью, если ребенок имеет проблемы с иммунной системой или хронические заболевания.

Иногда, дети с тяжелыми неврологическими нарушениями, с угрожающими жизни бактериальными инфекциями в крови (сепсис) или с подавленной иммунной системой могут иметь температуру ниже нормы.

ЛИХОРАДКА У ВЗРОСЛЫХ

Обратитесь к врачу, если:

Температура выше 39,4 C.
Лихорадка длится более трех дней.

Кроме того, немедленно обратитесь к врачу, если лихорадка сопровождает любой из этих признаков или симптомов:

Боли в животе или боль при мочеиспускании.
Затрудненное дыхание или боль в груди.
Необычно сильная вялость или раздражительность.
Психическая дезориентация.
Непрекращающаяся рвота.
Сильная головная боль.
Отек горла.
Жесткая шея и боль при изгибе головы вперед.
Необычная чувствительность к яркому свету.
Необычная сыпь на коже, особенно если сыпь быстро распространяется.
Любые другие необъяснимые признаки или симптомы.

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ ЛИХОРАДКИ?

Нормальная температура организма сильно варьирует, что необходимо учитывать при ее измерении. Нормальная температура тела меняется в течение дня в соответствии с суточным ритмом. Она ниже в первой половине дня и выше во второй половине дня и вечером. Нормальная температура может быть в диапазоне 36,1 С - 37,2 С. Температура повышается после еды, а также на нее влияют психологические факторы. Другие факторы, такие как менструальный цикл или тяжелые физические упражнения, могут тоже оказывать влияние.

МЕХАНИЗМ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА.

Температура тела задается гипоталамусом - областью в основании головного мозга, который действует как термостат для всей системы.
Температура - это баланс тепла, производимого в тканях организма (особенно печени и мышцах), и тепло тела теряется.
Во время болезни нормальная температура может быть немного выше, так как организм направляет кровь от кожи для уменьшения потерь тепла.
Когда начинается лихорадка, организм пытается поднять температуру. Появляется чувство холода и возможна дрожь. Это механизм выработки тепла, пока кровь вокруг гипоталамуса не достигнет нового уровня.
Когда температура начинает возвращаться к норме, может быть обильное потоотделение, поскольку организм избавляется от избыточной жары.
У очень старых, молодых людей или у алкоголиков, способность организма генерировать процесс лихорадки может быть уменьшена.

Как правило, лихорадка - следствие реакции организма на вирусную или бактериальную инфекцию. Другие возможные причины:

Некоторые системные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка.
Очень сильный загар.
Тепловой удар.
В некоторых случаях, злокачественные опухоли и некоторые формы рака почки.
Некоторые прививки: от дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (АКДС) или пневмококковая вакцина (у младенцев и детей).
Некоторые лекарственные препараты.

Иногда невозможно определить причину лихорадки. Если температура 38,3 С или выше в течение более чем трех недель и невозможно найти причину, то после тщательной оценки ставится диагноз лихорадки неизвестного происхождения.

КАК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ЛИХОРАДКА?

Диагностировать лихорадку просто - если температура тела больного выше, чем обычно, когда он ведет вялый образ жизни (не бегает, просто сидит или лежит), у него лихорадка. В зависимости от признаков и симптомов, выявленных при физическом осмотре и других тестов, можно установить, является ли инфекция или что-то другое причиной лихорадки.

Для подтверждения диагноза могут быть необходимы анализы, например, анализ крови.

В случае небольшого повышения температуры, которое сохраняется в течение трех недель или более, но без других симптомов, используются различные способы установления причины, например анализы крови и рентген и др.

КАК ЛЕЧИТЬ ЛИХОРАДКУ?

Лечение зависит от причины лихорадки. Антибиотики будут назначаться при бактериальных инфекциях, таких как: пневмония или острый фарингит.
Антибиотики не назначают против вирусных инфекций, в т.ч. при мононуклеозе.

Препараты без рецепта
Рекомендуются такие препараты без рецепта, как: ацетаминофен (тиленол, парацетамол) или ибупрофен (адвил, мотрин). Они снижают повышенную температуру. Взрослые могут также принимать аспирин. Но нельзя давать аспирин детям до 16 лет, поскольку это может вызвать редкое, но потенциально летальное расстройство, известное как синдром Рейя.

РАЗУМНО ЛИ ПОДАВЛЯТЬ ЛИХОРАДКУ?

В случае небольшого повышения температуры ее снижать нежелательно. Это может продлить заболевание или замаскировать симптомы и таким образом осложнить выявление его причины.

Ряд экспертов утверждает, что агрессивное лечение лихорадки нарушает иммунную реакцию организма. Вирусы, вызывающие простуду и другие респираторные инфекции, процветают при нормальной температуре тела. И лишь немного повышая температуру тела, можно устранить вирус.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ ОТ ЛИХОРАДКИ?

Быстрое повышение или понижение температуры может вызвать индуцированные лихорадкой судороги (фебрильные судороги) у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Хотя они и вызывают тревогу, подавляющее большинство лихорадочных судорог не ведет к каким-либо долгосрочным последствиям.

Фебрильные судороги обычно включают потерю сознания и дрожание всех конечностей. В редких случаях у ребенка может быть паралич и конвульсии только части тела.

Что делать в случае фебрильных судорог?

Положите ребенка на одну сторону или на живот на полу или на земле. Удалите все острые предметы рядом с ребенком, подложите что-нибудь мягкое и держите ребенка, чтобы предотвратить травмы. Ничего не кладите в рот ребенка и не пытайтесь остановить судороги. Хотя в большинстве случаев судороги завершаются сами, следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Некоторые действия могут быть полезны во время лихорадки:

Необходимо пить много жидкости: питьевую воду, соки морсы, так как лихорадка может привести к потере жидкости и обезвоживанию. Можно использовать пероральные регидратационные растворы (например, Регидрон).
Для восстановления необходим отдых. Активность может поднять температуру тела.
Пребывание в прохладе. Одеваться в легкую и удобную одежду, сохранять прохладную комнатную температуру.
Принимать парацетамол или ибупрофен. Использовать в соответствии с инструкциями и рекомендациями врача. Высокие дозы или длительном применении парацетамола может вызвать расстройство печени или почек, а острая передозировка может привести к фатальным последствиям.
Не употреблять алкоголь.

ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ.

Лихорадка присутствует, если:

Температура в анусе 37,8 °С или выше.
Температура во рту примерно 37,5 °С или выше.
Температура в подмышечной области 37,2 °С или выше.
Температура в ухе 37,2 ?C или выше.

Чтобы проверить температуру, существует несколько видов термометров, в том числе электронных. Цифровые термометры и те, которые быстро определяют температуру в ушном канале, особенно полезны для маленьких детей и пожилых людей. Стеклянные термометры с ртутью могут привести к потенциально вредным последствиям для здоровья людей и окружающей среды, поэтому они не рекомендуется.

Поместить термометр в подмышечную область, скрестив руки на груди
Ждать четыре-пять минут.
Сообщить температуру врачу, но указать, в каком месте она была измерена.

Использование ректального термометра для младенцев:

Смазать кончик термометра вазелином.
Положите ребенка на живот.
Осторожно вставить термометр.
Держите термометр и ребенка в течение трех минут.
Не отпускать термометр. Если ребенок будет двигаться, термометра может углубиться и привести к травме.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ЛИХОРАДКУ?

Необходимо снизить вероятность появление инфекционного заболевания. Наиболее простым и эффективным способом является частое мытье рук, для взрослых и детей. Необходимо часто мыть руки, особенно перед едой и после посещения туалета, после пребывания среди людей и общения с животными. Детям нужно показать, как мыть руки: намыливать тыльную сторону руки и ладонь плоть до запястья до образования пены, затем смыть проточной водой. Если нет доступа к воде с мылом, протереть влажной салфеткой или дезинфицирующим средством, при этом стараясь не задеть слизистые носа, рта или глаз, которые являются основным путем передачи вирусных инфекций. Профилактика воздушно- капельных инфекций – частое проветривание помещений. По возможности, избегать контакта с больными людьми.

КАТЕГОРИИ