Что выбрать: ультразвук или электрофорез, магнитотерапию или УВЧ? Когда ее назначают? Основные противопоказания для физиолечения.

Это лечение физическими факторами: электрическим током, светом, ультразвуком, излучением, а также всем тем, что нам дала природа: солнцем, воздухом, водой и грязью. К физиотерапии относится и массаж, то есть механическое воздействие.

Так лечили, когда медицина была в зачаточном состоянии, и уже тогда это помогало. Сейчас у физиотерапии много возможностей и мало противопоказаний, поэтому это одна из самых интересных отраслей в медицине.

Зачем она нужна?

Физиотерапия нужна для быстрого выздоровления и восстановления после болезней. Когда заболевание хроническое, физиотерапия помогает поддерживать форму и жить без обострений.

Физиотерапия нужна, когда лекарства и операции не приносят должного эффекта или помогают не полностью. Некоторые болезни, особенно травмы, вообще с трудом поддаются лечению. Зато постепенная реабилитация даёт результаты .

Хотите побыстрее забыть о последствиях болезни - направляйтесь в физкабинет.

Как работают процедуры?

Физиотерапия - большая отрасль, поэтому каждый вид лечения воздействует на организм по-своему.

Процедуры улучшают кровообращение и усиливает обменные процессы. Вместе с ними усиливается и регенерация, то есть самостоятельное восстановление тканей, поэтому физиотерапия помогает при язвах, болезнях кожи и так далее. Это методы гальванизации, импульсные токи, токи высокой частоты, ультразвук.

С помощью популярного электрофореза можно вообще загнать лекарство в ткани рядом с больным местом, чтобы препараты поступали именно в очаг боли и не проходили через желудок и кишечник.

Ток стимулирует нервную систему, помогает мышцам расслабляться и сокращаться (метод электростимуляции).

Эффекты тепла и света работают похожим образом: заставляют кровь двигаться быстрее и ускоряют восстановление после травм или заболеваний. Это лазерная терапия, электромагнитные колебания сверхвысокой частоты.

Процедуры увеличивают фагоцитарную активность - когда клетки организма сами уничтожают бактерии, вирусы и другую заразу. Можно сказать, у них повышается аппетит, так что это полезно после перенесенной инфекции. Для этого применяют инфракрасные лучи, ультрафиолет.

Физиотерапия расслабляет гладкую мускулатуру, из которой состоят внутренние органы и сосуды, улучшает питание тканей. Поэтому её используют при сердечно-сосудистых заболеваниях и любых проблемах с внутренними органами.

Когда назначают физиотерапию?

Решение принимает лечащий врач. Он же выбирает необходимую процедуру и её длительность.

Физиотерапию могут назначить практически во всех случаях, когда перенесённая болезнь серьёзнее банальной ОРВИ, после травм или когда заболевание перешло в хроническую форму. Восстановление и укрепление организма лишними не бывают.

Кому нельзя проводить процедуры?

Физиотерапию не назначают в острой стадии, если болезнь проявилась недавно или вышла из-под контроля. Также физиотерапию проводить нельзя, если есть:

• онкологические заболевания;
• заболевания крови;
• высокая температура;
• сильные боли;
• кровотечения.

Существуют противопоказания к отдельным процедурам, они связаны с непереносимостью определённого вида лечения.

Бывают ли побочные эффекты?

Да, как и у любого метода. Проблемы выявляются сразу в процессе процедуры: неприятные ощущения, покраснения, отёки, боль, ожоги. Серьёзные повреждения очень редки, потому что воздействие на организм минимальное.

Можно ли как-то без процедур?

Можно, если вы и так хорошо себя чувствуете. Физиотерапия - это замена здоровому образу жизни, когда пациент не может заниматься реабилитацией (из-за сильной слабости) или просто не хочет этого делать. Тогда приходится стимулировать организм дополнительно.

А если вам больно и плохо, то выполните все назначения врача и доберитесь до кабинета физиотерапевта.

Это больно?

Как правило, во время физиотерапии неприятные ощущения минимальны. От тока или тепла появляется покалывание, чувство жжения, но они не должны быть сильными.

Большая часть процедур даже приятна. Например, подышать влажным морским воздухом - это тоже физиотерапия. Длительные прогулки по горам и бег - это физиотерапия. Регулярные физические упражнения, зарядка и разминка, ванны, электросон и массаж - это физиотерапия.

Правда, что некоторые аппараты помогают от всего на свете?

Нет, конечно же. У физиотерапии неспецифическое действие. То есть она не устраняет причину болезни, она помогает организму лучше работать и быстрее восстанавливаться. Именно поэтому одинаковые процедуры назначают при совершенно разных заболеваниях.

Ни один метод не может бороться со всеми заболеваниями. Физиотерапия только помогает чувствовать себя лучше.

Один аппарат может применяться при разных заболеваниях. Но один аппарат не может их вылечить.

Вся физиотерапия эффективна?

Нет. Все мы разные. Одна и та же процедура кому-то поможет больше, кому-то меньше. Это зависит и от формы основного заболевания, и от состояния в целом.

Существуют и явно антинаучные методы, которые не имеют никакого отношения к физиотерапии и к медицине вообще, например

Физиотерапия это раздел в медицине, который занимается изучением воздействия на человеческое тело природных и создаваемых искусственно физических факторов. Множество этих факторов используется врачами для профилактики и лечения патологий различных органов и систем. Физиотерапия, идя в ногу с медициной, уже претерпела множество исторических этапов, и продолжает стремительно развиваться и по сей день.

Данная статья рассказывает о том, что такое физиотерапия в медицине, какое место она занимает, как появилась и развивалась. Она содержит данные о предполагаемом механизме лечебного воздействия, а также основных современных методиках физиолечения, пользующихся популярностью в настоящее время.

Краткая историческая справка

Человечество еще в начале своего развития догадывалось о том, что можно извлекать положительные для здоровья эффекты из таких природных факторов, как солнечный свет, вода, тепло, пар, земля и др. Древние врачи, основываясь на своем опыте, советовали использовать то или иное природное явление при разных недугах тела. К примеру, боли в суставах советовали лечить нагретым на солнце песком. Некоторые медики обратили внимание на оздоравливающий эффект естественных минеральных вод и назначали определенный их вид при разных недугах. В Китае физические методы лечения приняли форму точечного массажа.

По мере становления науки, подробного изучения физических явлений и многочисленных опытов в данной области открывались те или иные физические явления, которым люди тут же пытались найти применение в медицине. Начиная с XIX века стали особенно стремительно развиваться такие науки, как физика и химия, что дало толчок к появлению новых возможностей и в физиотерапевтическом лечении. Так, был создан источник постоянного электрического тока, исследованы особенности лечебного эффекта от применения гальванизации, разработаны первые методики электростимуляции.

В XX столетии все известные на тот момент физические методы лечения были объединены в отдельную научную дисциплину ─ физиотерапию.

На современном этапе развития этой области медицинской науки проводилось более подробное изучение методов физиолечения, что привело к появлению таких методов, как лекарственный электрофорез, магнитофорез, ультрафонофорез. Позднее были разработаны методики, основанные на сочетании нескольких способов физического воздействия ─ вакуум-дарсонвализация и др.

Виды физиотерапии

Существует множество классификаций физиотерапевтических методов лечения. В зависимости от воздействия на разные системы органов выделяют:

• Действующие преимущественно на центральную нервную систему: седативные, тонизирующие, психостимулирующие.
• С действием на периферическую нервную систему: анестезирующие, стимулирующие свободные нервные окончания, трофостимулирующие, нейростимулирующие.
• Действующие на мышечную систему: направленные на расслабление мышц или миостимуляцию.
• Воздействующие на сердечно-сосудистую систему: понижающие артериальное давление, расширяющие сосуды и снимающие спазмы, сосудосуживающие, кардиотонические и лимфодренирующие (с противоотечным эффектом).
• С действием на систему крови: понижающие и повышающие свертываемость крови, гемостимулирующие и гемодеструктивные.
• Воздействующие на органы дыхания: мукокинетические, бронхолитические.
• Оказывающие действие на органы пищеварения: повышающие секрецию желудка, понижающие секрецию желудка, усиливающие или ослабляющие моторную активность кишечника, способствующие желчеотделению.
• Воздействующие на кожу и соединительные ткани: вяжущие, противозудные, обволакивающие, стимулирующие выделение меланина, кератолитические, диафоретические, изменяющие метаболизм соединительной ткани, способствующие рассасыванию рубцовой ткани и разглаживанию кожи.
• Оказывающие эффект на мочевыделительную систему: мочегонные, улучшающие эректильную функцию, стимулирующие репродуктивные способности.
• Действующие на гормональную систему: стимулирующие гипоталамус, гипофиз, щитовидную железу, поджелудочную железу, надпочечники.
• Корректирующие общий обмен веществ: витаминостимулирующие, пластические, стимулирующие работу ферментов.
• Изменяющие иммунитет организма: иммуностимулирующие, иммуносупрессивные.
• Воздействующие на различных возбудителей: противовирусные, микоцидные и бактерицидные.
• Заживляющие раны и ожоги: стимулирующие восстановительные процессы после различных ранений и повреждений, противоожоговые.
• Влияющие на течение онкологических заболеваний: онкодеструктивные, цитолитические.

Также методы физиотерапии разделяются по типам в зависимости от природы используемого в методике физического фактора:

• Методы, основанные на использовании свойств электрического тока различных параметров (гальванизация, дарсонвализация, лекарственный электрофорез, электросон).
• Методики, основанные на использовании свойств магнитного поля (магнитотерапия).
• Использование терапевтических свойств электрического поля (франклинизация).
• Методы, основанные на применении с лечебной целью электромагнитных волн различной частоты: сверхвысокой частоты (СВЧ) и с различной длиной волны ─ сантиметровой (СМВ), дециметровой (ДМВ).
• Использование электромагнитных колебаний в оптическом диапазоне: инфракрасная терапия, ультрафиолетовая терапия (ДУФ, СУФ, КУФ), лазерная терапия.
• Прицельное применение акустических волн определенной частоты (ударно-волновая терапия (УВТ)).
• Использование ультразвуковых колебаний (УЗТ).

О теориях относительно механизма действия

За всю историю развития физиотерапевтической науки существовало несколько теорий о механизме действия на организм физических факторов. В начале XX века главной считалась тепловая теория, а действие всех существовавших методов считалось абсолютно неспецифическим, скорее оказывающим положительное психотерапевтическое воздействие. Врачи использовали подобные процедуры скорее для успокоения нервов и долечивания уже выздоравливающих больных, и редко ─ в качестве основного лечения.

С появлением новых исследований в области физиологии (благодаря И. П. Павлову, И. М. Сеченову и др.), когда стало известно об огромном значении деятельности нервной системы в развитии различных патологических состояний, развитие получила идея неврогенного действия физических методов. С изучением рефлекторного механизма лечебного действия методов физиотерапии, они получили большее признание, широкое и осознанное применение в медицине.

В конце XX века после открытия молекулярных механизмов физиотерапевтического воздействия получили экспериментальное подтверждение некоторые теории, например, свободнорадикальная, ионная, тепловая и конформационная. В это время возникли и новые методики физиолечения, такие как ультразвуковая терапия, импульсная и высокочастотная электротерапия, магнитотерапия.

Цели применения физиотерапии

К основным направлениям применения физиотерапевтических методов относятся:

• Лечебное. Большинство методик используется уже после исчезновения острой фазы любой болезни. Физиотерапия показывает хорошие результаты именно на этапе выздоровления, восстановления и реабилитации. Выбор конкретного метода физиотерапии, дозировки и длительности курса осуществляется лечащим врачом с учетом возраста и состояния пациента.
• Реабилитационное. Некоторые методы физиотерапии используются на всех этапах лечения и последующего восстановления. У пациентов с неврологическими патологиями, а также с заболеваниями опорно-двигательного аппарата использование физических факторов является основным в системе реабилитации.
• Профилактическое. Именно на физиотерапии основаны методики оздоровления организма, повышения резистентности к различным инфекционным и другим заболеваниям.
• Диагностическое. Методики, которые использовались только в качестве лечения, также легли в основу таких методов диагностики, как рентгенодиагностика, ультразвуковая диагностика и т. п.

Показания

Методы физиотерапии помогают в лечении следующих патологий:

• Со стороны сердца и сосудов: вегетососудистая дистония, облитерирующие заболевания артерий верхних и нижних конечностей, инфаркт в реабилитационном периоде.
• Органов пищеварения: язвы желудка и 12-перстной кишки, гастриты и колиты.
• Дыхательной системы: хронический бронхит, бронхиальная астма.
• Заболевания ЛОР-органов: отит, гайморит, ринит и др.
• Болезни нервной системы: остеохондроз, радикулит, плексит плечевого и других нервных сплетений.
• Заболевания мочевыделительной и половой систем: цистит, простатит, аденома предстательной железы и др.
• Гинекологические заболевания: аднексит, киста яичника, миома матки.
• Эндокринные патологии: заболевания щитовидной железы, ожирение.
• Заболевания опорно-двигательной системы: остеохондроз, сколиоз, грыжа поясничного отдела позвоночника, артрозы, бурситы, тендовагиниты.
• Различные повреждения и растяжения связок в области колена, голеностопа и др.
• Стоматологические заболевания: стоматиты, гингивиты, пародонтоз.
• Кожные заболевания: дерматит, экзема.

Назначение того или иного метода физиотерапии всегда индивидуально. Только лечащий врач может грамотно выбрать нужную методику, дозировку и продолжительность курса, не должно быть места самолечению.

Противопоказания

Главным противопоказанием к проведению сеансов физиолечения является наличие:

• Раковых заболеваний, раковой кахексии.
• Заболеваний системы крови.
• Декомпенсированных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Кровотечения или его повышенного риска.
• Повышенной температуры тела.
• Острой фазы бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.
• Психических заболеваний, при которых пациент не контролирует свои действия.

При всех этих заболеваниях могут быть использованы некоторые методики частной физиотерапии, однако существуют абсолютные противопоказания даже к некоторым видам физиолечения. К ним относятся:

• Индивидуальная непереносимость определенного физического фактора.
• Нахождение металлических конструкций в зоне предполагаемого воздействия.
• Имплантированный кардиостимулятор или искусственный водитель сердечного ритма.

О нежелательных эффектах

Поскольку физические факторы во время сеансов физиотерапии используются в минимальных дозах, вероятность возникновения побочных эффектов и аллергических реакций невелика. Именно в этом основное преимущество физиотерапии перед лечением с использованием фармацевтических препаратов.

Принципы назначения

Обращаясь к всевозможным методам физиотерапии, врач руководствуется следующими принципами:

• Физические факторы, которыми предполагается воздействовать на организм пациента, должны быть оптимально подобраны, то есть максимально подходить для решения конкретных проблем со здоровьем.
• Подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным. Учитываются пол, возраст, конституционные особенности, тяжесть состояния. Чем более тонким будет подход, тем лучше.
• При наличии у пациента болей ─ их необходимо устранить в течение первых нескольких сеансов.
• Физиотерапия практически никогда не используется в острый и подострый периоды заболеваний, однако, некоторые ее методики могут быть использованы для воздействия на саму причину болезни, а также выступать в качестве симптоматического лечения. Если физиопроцедуры назначены в острую фазу заболевания, то выбранные для воздействия физические факторы должны иметь низкую интенсивность, чтобы действовать местно, они должны быть направлены непосредственно на причину патологии. Во время выздоровления, а также при хронизации заболевания допустимо повышать интенсивность применяемых для лечения физических факторов.
• Лечение с помощью физиотерапевтических методов непременно должно быть курсовым, отсутствие эффекта после нескольких первых процедур не становится основанием для отмены терапии.
• Комплексный подход к лечению. Помимо указаний физиотерапевта, пациенту может быть назначена медикаментозная терапия. Применяемые совместно, физиотерапия и фармакотерапия дают оптимальный результат.

Особенности применения

С помощью физиотерапевтических методов врач может усиливать действие некоторых лекарственных средств, способствовать их ускоренному выведению из организма или ослаблять их побочные эффекты. Кроме того, при использовании большинства методик физиолечения, терапевтический эффект сохраняется на некоторое время благодаря формированию в организме своеобразного «депо».

Несмотря на то что эффект после одиночного сеанса может быть незначительным, после проведения целого курса лечебное действие будет длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. В последующем, при необходимости, врач может назначить повторный курс или сменить метод физиолечения.

Важной особенностью также является то, что практически все физиотерапевтические методы хорошо совместимы с другими лечебными средствами, могут и даже должны применяться в комплексе для получения оптимального результата.

Как и где проводится

Курсы физиотерапевтического лечения проводятся бесплатно в специализированных отделениях при амбулаторных и стационарных государственных лечебных учреждениях. Делать те или иные процедуры имеют право врачи-физиотерапевты и медсестры соответствующих отделений. Для того чтобы бесплатно получить тот или иной курс физиотерапии нужно иметь при себе направление от врача. При желании все процедуры можно проходить в частном медицинском центре (стоимость их услуг варьирует).

При необходимости можно приобрести необходимый аппарат и лекарственные препараты и проходить физиолечение на дому. Для этого нужно будет пригласить медсестру физиотерапевтического отделения, она проведет пробный сеанс и научит правильно пользоваться аппаратом, чтобы дальше можно было справляться самостоятельно.

У детей

Физиотерапия имеет широкое применение в детском возрасте, в том числе, у грудничков. Благодаря небольшому количеству противопоказаний и низкой вероятности возникновения побочных эффектов именно в педиатрии физиотерапия занимает важное место. Здесь перечислен ряд патологий, которые встречаются у детей чаще, чем у взрослых и приводят к возникновению необходимости назначения физиопроцедур. К ним, прежде всего, относят:

• Заболевания опорно-двигательной системы, в том числе, врожденные, такие, как дисплазия тазобедренных суставов и др.
• Заболевания ЛОР-органов: ринит, отит, гайморит, различные заболевания горла и гортани. Используется облучение лампой Минина, УВЧ-терапия, методики УФО, в том числе КУФ.
• Заболевания дыхательной системы.
• Родовые травмы и связанные с этим неврологические заболевания малыша (ДЦП, повышенное внутричерепное давление). В этом случае эффективным считается электрофорез по методу Ратнера.
• Гемолитическая болезнь. Для ее купирования применяется фототерапия.

При беременности

Показанием для проведения физиотерапии во время беременности могут стать следующие причины:

• Токсикоз первой половины беременности.
• Гестоз.
• Симфизиопатия ─ расхождение тазовых костей.
• Задержка внутриутробного развития плода.
• Угроза выкидыша, возможность преждевременных родов.
• Острые респираторные заболевания.

Всю информацию о том, какие именно методики безопасно применять во время беременности можно получить у своего лечащего врача. Он подберет индивидуальный курс физиолечения и определит его оптимальную длительность.

Физиопроцедуры нужны для подготовки к началу родовой деятельности на поздних сроках, а также для скорейшего восстановления после родов. Методы физиотерапии ускоряют заживление практически любых послеоперационных ран (если было проведено кесарево сечение или во время родов потребовались разрезы), стимулируют сокращения матки при ее неполной инволюции после родов, способствуют нормализации перистальтики кишечника. В послеродовом периоде физиотерапия помогает в профилактике и лечении лактостаза.

Физиотерапия также актуальна не только при беременности, но и в гинекологии. Заболевания, при которых применяется тот или иной метод физиолечения, указаны в показаниях к физиотерапии.

Таким образом, физиолечение это такая область медицины, которая как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами лечения (например, фармакотерапией) позволяет лечить огромный спектр различных заболеваний. Эта часть медицинской науки никогда не остановится в своем развитии. Появление все новых и новых открытий в области физики, химии и медицины приведет к появлению новых, более совершенных методик физиолечения.

Пользу физических факторов природного происхождения для исцеления недугов описывали ещё древние учёные. Они использовали для исцеления массаж, грязелечение, водные процедуры. В древнем Китае разрабатывалась акупунктура и точечный массаж.

Жители побережья Средиземного моря отмечали, что прикосновение к коже человека некоторых видов рыб (угрей, скатов) вызывает подёргивание мышц, уменьшение боли. В 31 г. н. э. Скрибоний Ларг для лечения болей прикладывал щупальца электрического ската, а для лечения суставов использовал ванны с электрическими рыбами.

В средние века врачи обобщили знания древних учёных, сформулировали теоретическую основу, разработали методики, в которых использовались физические факторы для лечения некоторых заболеваний.

В последствие, с развитием науки, появились научные доказательства о целительном действии лечебных природных факторов. Ряд исследований в смежных научных дисциплинах (физике, химии, медицине, математике) помогли научному обоснованию положительных эффектов от применения лечебных физических факторов.

В XIX веке, за счёт стремительного технического прогресса, появились возможности получения лечебных энергий искусственным способом, или – аппаратная физиотерапия. Появились научные работы, посвящённые лечебному воздействию постоянного и импульсного электрического тока. В результате изучения особенностей электрического и магнитного полей, был открыт аппарат франклинизации, аппарат высокочастотной электротерапии – дарсонвализации (1891 г.), были разработаны основы фототерапии (1903 г.)

Активное развитие получила курортология, в России и Европе открывались курорты с целебными источниками минеральных вод и лечебных грязей.

В 1905 году в Бельгии состоялся первый съезд физиотерапевтов, на котором удалось объединить все знания по применению природных факторов в единую клиническую дисциплину – физиотерапию.

На сегодняшний день, учёные из медицины и других смежных специальностей изучают воздействие физиотерапии на уровне клеток и молекулярном уровне. Эти исследования позволяют дополнить, уточнить или даже изменить представления о воздействии физических факторов на органы и ткани, а также сочетании с другими видами лечения.

Лечебные физические факторы

Физиолечение подразумевает использование лечебных физических факторов, которые подразделяются на две группы:

• искусственные или преформированные (электролечебные, магнитолечебные, светолечебные, механолечебные, гидролечебные, термолечебные, радиолечебные);
• природные (грязелечебные, бальнеолечебные, климатолечебные).

Природные физические факторы изучает наука – курортология.

При использовании природных и преформированных лечебных физических факторов:

• расширяются возможности лечебного воздействия, и сокращаются сроки лечения;
• исключаются побочные аллергические реакции;
• усиливается действие многих лекарственных средств;
• уменьшается частота побочных реакций со стороны других органов и систем;
• лечебные эффекты безболезненные и мягкие;
• воздействуют неинвазивными способами;
• способствуют более длительной ремиссии хронических заболеваний;
• отмечается длительное последействие.

• онкологические заболевания;
• заболевания крови системного характера;
• общее истощение ();
• гипертоническая болезнь III стадии;
• стадия декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• нарушение свёртываемости крови;
• лихорадка свыше 38°С;
• психозы;
• индивидуальная непереносимость.

Основные правила выполнения физиопроцедур

• в один день допускается проведение только одной общей процедуры, суммарное количество процедур должно быть не более трёх. Местные процедуры предваряют общую процедуру;
• не сочетаются в один день процедуры противоположного действия, например, после теплолечения – криотерапия;
• не назначают более одной процедуры на одну рефлексогенную зону;
• не сочетают воздействие физиотерапевтическими факторами с акупунктурой на одну и ту же область;
• не назначают в один день и на одну область факторы, сходные по действию (дарсонвализация и ультратонотерапия);
• не назначают физиотерапевтические процедуры в один день со сложными диагностическими исследованиями;
• обязательно учитывать, что физиотерапевтические процедуры могут усиливать действие некоторых лекарственных веществ и корректировать дозу препарата.
• при выполнении физиопроцедур необходимо обязательно учитывать сочетание физических факторов;
• повторить курс физиолечения возможно спустя 1 — 6 месяцев после предыдущего курса, в зависимости от используемого физического фактора, индивидуальных особенностей больного и вида заболевания.

Особенности физиолечения у детей

• принимать физиопроцедуры следует не раньше 1 часа после еды и 40 минут до еды;
• ребёнка необходимо психологически подготовить;
• в один день желательно принимать одну общую процедуру, при необходимости, можно принять одну местную процедуру, сделав перерыв 2 часа;
• в связи с более длительным эффектом последействия, детям устанавливают более продолжительные интервалы между курсами;
• любую физиопроцедуру детям начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая интенсивность до необходимого значения;
• необходимо постоянно контролировать состояние ребёнка, учитывая не только местные реакции, но и изменение общего самочувствия, процедуры детям младшего возраста выполняются только в присутствии взрослых;
• количество, время, интенсивность процедур у детей должны быть значительно ниже, чем для взрослых.

Неблагоприятные реакции во время физиолечения

Неблагоприятная реакция на воздействие физическим фактором может быть общей или местной. Общая реакция проявляется в виде ухудшения общего самочувствия: нарушение сна, раздражительность, учащение пульса, повышение или понижение артериального давления. Местная реакция проявляется изменениями в области воздействия на кожу или слизистую.

При возникновении патологической реакции необходимо уменьшить интенсивность воздействия, откорректировать методику, сделать перерыв в лечении на 1 — 2 дня или отменить физиолечение.

Физиокабинет – это специально оборудованный с соблюдением всех с требований по безопасности и нормативам для физиотерапии кабинет, где производится отпуск физиопроцедур.

Все процедуры в физиотерапевтическом кабинете выполняет медсестра по физиотерапии строго по назначению врача.

Правила поведения пациента

• необходимо приходить на процедуру в установленное время через 30 — 40 мин. после лёгкого завтрака или через 1 — 2 часа после еды, не рекомендуется принимать процедуры натощак;
• содержать тело в чистоте во время курса физиолечения, приходить в чистой хлопчатобумажной одежде;
• в случае недомогания сообщить медицинскому персоналу до начала процедуры;
• во время процедуры занять удобное положение, не двигаться, не разговаривать, не спать;
• во время нахождения в физиокабинете отключить мобильную связь;
• родителям детей следить за поведением ребёнка, за неподвижностью наложенных электродов;
• перед физиопроцедурой снять с себя все металлические предметы и украшения;
• после окончания физиопроцедуры необходимо отдохнуть в течение 15 — 20 минут.

Техника безопасности

Пациентам, проходящим лечение в кабинете физиотерапии:

• запрещается прикасаться к корпусу аппарата, батареям и водопроводным трубам во время процедуры;
• запрещается самостоятельно снимать электроды с тела при появлении неприятных ощущений (жжения, перегревания) и вставать с кушетки, в этой ситуации необходимо срочно позвать медсестру;
• перед приёмом процедуры, необходимо снять часы, украшения, убрать металлические предметы, чтобы избежать ожога и порчи предметов;
• во время процедуры фототерапии (УФО, лазеротерапия) обязательно надевать защитные очки, не смотреть на источник излучения;
• в день проведения сложных диагностических исследований (рентген, ФГДС и др.) принимать физиопроцедуры нельзя.

Основные разделы физиотерапии

Электротерапия – использование в физиолечении искусственно созданных электрических токов, электромагнитных и электрических полей.

Электротерапия постоянным электрическим током — физиолечение непрерывным электрическим током (гальваническим) малой силы и невысокого напряжения.

Гальванизация. В результате воздействия гальваническим током в тканях возникают определённые эффекты: поляризация, электроосмос и электродиффузия. В результате электролечения постоянным током нормализуются функции внутренних органов, стимулируется эндокринная и нервная регуляция.

Лекарственный обеспечивает транспорт лекарственных веществ через кожные покровы или слизистые за счёт гальванического тока непосредственно к нужному участку.

Импульсная электротерапия — физиолечение импульсным электрическим током, при котором подача энергии чередуется с паузами. Такое воздействие расширяет возможности электротерапии, что снижает привыкание к току, повышает глубину проникновения в ткани, является более физиологичным.

— использование в физиолечении импульсных токов для воздействия на структуры головного мозга. Воздействие на центральную нервную систему вызывает седативный, транквилизирующий, трофический эффекты.

Диадинамотерапия — использование в физиолечении диадинамических импульсных токов. Метод обладает обезболивающим, миостимулирующим, трофическим действием и широко используется при заболеваниях и травмах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

Амплипульстерапия — использование в физиолечении СМТ (синусоидальных модулированных токов) частотой 5000 Гц. Метод обладает анальгетическим, трофическим, миостимулирующим действием. В отличие от диадинамотерапии обладает более мягким действием, вызывает меньшее привыкание к токам и более эффективное обезболивание при болях средней интенсивности.

Интерференцтерапия — использование в физиолечении интерференционных токов. Основу метода составляет наложение двух потоков импульсации одинаковой амплитуды и близкого значения частот. Интерференционные токи обладают обезболивающим, трофостимулирующим, миостимулирующим, дефиброзирующим эффектом. Применяются на обширных участках тела, крупных суставах, органах малого таза.

Флюктуоризация — использование в физиолечении переменных токов с хаотично изменяющейся частотой и амплитудой. Адаптация к таким видам токов снижена по сравнению с , а чувствительность нервных проводников кожи и слизистых остаётся высокой. Это позволяет применять метод флюктуоризации для эффективного обезболивания.

Электросттимуляция – использование в физиолечении импульсных токов для восстановления утраченных функций скелетных мышц, а также гладкомышечных внутренних органов (бронхи, желудочно-кишечный тракт, мочевой пузырь).

Включает в себя ультратонотерапию, дарсонвализацию, УВЧ-, СВЧ- и КВЧ-терапию.

– использование в физиолечении переменных токов высокого напряжения. Между электродом и областью воздействия образуется тихий разряд, выделяющееся в результате тепло вызывает расширение поверхностных сосудов, усиливает кровоток и лимфоотток в тканях. Ультратонотерапия обладает противовоспалительным, метаболическим, вазоактивным эффектом.

Дарсонвализация – использование в физиолечении слабого импульсного переменного тока высокого напряжения и средней частоты. Наибольшая плотность токов возникает в сосудах и нервных окончаниях кожи и слизистых, где и происходят следующие лечебные эффекты: местный анальгетический, противозудный, противовоспалительный, бактерицидный, трофический.

Ультравысокочастотная терапия – использование в физиолечении переменного электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. Глубокое прогревание органов и тканей полем вызывает стойкую гиперемию тканей, оказывая противовоспалительный, сосудорасширяющий, миорелаксирующий, иммуносупрессивный, трофический эффекты. УВЧ терапия показана как при острой, так и подострой и хронической стадии воспалительного процесса.

Дециметроволновая и сантиметроволновая терапия (СВЧ) — использование в физиолечении электромагнитных волн дециметрового и сантиметрового диапазона. Под действием СВЧ происходит глубокое прогревание органов и тканей до 9 — 11 см, что используется в подострую или хроническую стадию заболевания.

Миллиметроволновая терапия (КВЧ) — использование в физиолечении электромагнитных волн миллиметрового диапазона. Поле КВЧ обладает небольшой глубиной проникновения (0,2 — 0,6 мм) Под действием КВЧ-терапии на болевые зоны, рефлексогенные области и биологически активные точки происходит влияние на центральную, вегетативную нервную систему и эндокринную систему.

Электромагнитные волны КВЧ, излучаемые в естественных условиях Солнцем и планетами, поглощаются атмосферой и не доходят до поверхности Земли.

— использование в физиолечении магнитного поля. Магнитное поле может быть постоянными и переменным. Первичное воздействие магнитного поля заключается в ориентационной перестройке компонентов клеточных мембран. В результате повышения ионной активности, стимулируется клеточный метаболизм, изменяется функциональные свойства мышечной и нервной тканей. Существуют следующие виды магнитотерапии: постоянная, импульсная, высокочастотная и низкочастотная.

Постоянная магнитотерапия — использование в физиолечении постоянных магнитных полей. Постоянное магнитное поле влияет на свёртываемость крови, увеличивает проницаемость капилляров, активирует трофику тканей, усиливает процессы метаболизма. В настоящее время используют магнитофоры (магнитоэласты), магниты различной конфигурации (кольцевые, пластинчатые и дисковые).

Высокочастотная магнитотерапия (индуктотермия) — использование в физиолечении электромагнитных полей высокой ультравысокой частоты. Под воздействием индуктотермии происходит нагревание тканей на глубину до 12 см. Глубокое прогревание оказывает сосудорасширяющее, антиспастическое, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Импульсная магнитотерапия – использование в физиолечении импульсов магнитного поля низкой и очень низкой частоты. В результате такого воздействия в тканях организма возникают индуцированные токи, которые стимулируют нервную и мышечную ткани, уменьшают импульсацию из болевого очага. Происходит купирование болевого синдрома.

Низкочастотная магнитотерапия (НЧМТ) – использование в физиолечении низкочастотного магнитного поля. Различают несколько видов полей, используемых для НЧМТ: переменное, вращающееся и бегущее. Основой воздействия является индукция электротоков в тканях. НЧМТ воздействует в первую очередь на нервную систему, улучшает кровообращение, стимулирует процессы метаболизма. НЧМТ вызывает противоотёчный, обезболивающий, трофический эффект.

Франклинизация – использование в физиолечении постоянного электрического поля высокой напряжённости. В проводящих тканях человека, находящегося в постоянном электрическом поле, создаются токи проводимости, в результате действия которых возникают следующие эффекты: седативный, местный анальгетический, трофический, бронхорасширяющий, вазоактивный, бактерицидный.

– использование в физиолечении импульсных электрических полей высокой напряжённости. При этом возникает искровой разряд, вызывающий ритмическое частое сокращение поверхностных мышц и вибрацию кожи, что напоминает массажное воздействие. Электростатический массаж вызывает активацию микроциркуляции, способствует усилению трофики тканей, повышает тонус мышц, улучшает структуру кожи.

Механотерапия

Механотерапия – использование в физиолечении механических вибраций и ультразвука. Механотерапия предполагает: массаж, вибротерапию, ультразвуковую терапию, мануальную терапию, акупунктуру.

Лечебный массаж — механическое воздействие различными массажными приёмами на мягкие ткани руками массажиста или различными аппаратами. Массаж улучшает трофику кожи, подкожной клетчатки и мышц, улучшает кровоснабжение и лимфоотток, при воздействии на рефлекторные зоны улучшает работу внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Вибротерапия — использование в физиолечении низкочастотных механических колебаний. Такой вид воздействия улучшает кровоток и лимфоотток, улучшает трофику тканей, снижает мышечный тонус. Вибровакуумтерапия – сочетанное использование вибрации и вакуумной декомпрессии.

– использование в физиолечении механических колебаний ультравысокой частоты. Во время процедуры происходит микромассаж тканей на субклеточном и клеточном уровне. Ультразвук обладает противовоспалительным, метаболическим, анальгезирующим, регенераторным, дефиброзирующим, трофическим, спазмолитическим действием.

Ультразвук не применяют на область мозга, костные выступы, зоны роста костей у детей, ткани с нарушением кровообращения, зоны с нарушением чувствительности, область мошонки.

Ультрафонофорез лекарственных веществ – лечение сочетанием ультразвука и лекарственного вещества. В озвученных тканях повышается проницаемость для лекарственных веществ, что увеличивает эффективность действия лекарства и глубину проникновения.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия – использование в физиолечении акустических импульсов с большой амплитудой для воздействия на соединительную и костную ткани. Ударно-волновая терапия препятствует образованию контрактур, разрушает спаечные процессы, кальцификаты, увеличивает подвижность суставов, обладает обезболивающим действием.

Мануальная терапия — ручное механическое воздействие на суставы и мышцы пациента с использованием специальных приёмов, выполняемых врачом – мануальным терапевтом. Это способствует расслаблению спазмированных групп мышц, уменьшает болевой синдром, восстанавливает объём движений.

– метод рефлекторной терапии, заключающийся в механическом воздействии на определённые биологически активные точки тела. Для воздействия на точки используют металлические иглы, прижигания.

Искусственно изменённая воздушная среда

Аэрозольтерапия – использование в физиолечении аэрозолей лекарственных веществ. Лекарственное вещество в диспергированном состоянии увеличивает поверхность контакта с поражёнными участками тканей, что ускоряет доступность препаратов. Ингаляционная терапия – метод введения аэрозолей лекарственных веществ в дыхательные пути.

Аэроионотерапия – использование в физиолечении ионизированного воздуха. Под воздействием отрицательных аэроионов повышается иммунитет, стимулируются процессы метаболизма, нормализируются показатели гемодинамики. Аэроионы, соприкасаясь с кожей, становятся высокоактивными атомами и молекулами, которые действуют как сильные окислители.

Галотерапия – ингаляционное лечение с применением сухого аэрозоля поваренной соли или пребыванием в искусственном микроклимате, насыщенном распылёнными частицами хлорида натрия. Галотерапия положительно воздействует на бронхиальное дерево, обладает муколитическим действием, повышает местный иммунитет дыхательных путей.

— использование в физиолечении эфирных масел натурального происхождения. Применяются как в виде ингаляций, так и методом нанесения масел не кожу. С лечебной целью используют антисептический, седативный, муколитический и другие эффекты эфирных масел.

Светолечение

Светолечение (фототерапия) – использование в физиолечении видимых, инфракрасных и ультрафиолетовых лучей от искусственно созданных источников и Солнца. Лечебное воздействие на организм определяется длиной волны излучения, поглотительной способностью тканей. Вследствие поглощения тканями энергии световых квантов, возникают фотобиологические реакции, которые возрастают с уменьшением длины волны. Различают инфракрасное облучение, хромотерапию, ультрафиолетовое облучение, лазеротерапию.

Инфракрасное облучение – использование в физиолечении излучения инфракрасного спектра. При поглощении энергии излучения данного спектра, локально повышается температура кожных покровов на 1 — 2°С, что вызывает расширение мелких сосудов кожи и подкожной клетчатки. Инфракрасное облучение показано при ожогах и ранах, болевом синдроме при невралгиях, миозитах, последствиях травм.

Хромотерапия – использование в физиолечении цветового спектра видимого цвета. Разные цвета оказывают разное воздействие на состояние здоровья человека: красный – противовоспалительное и заживляющее действие, зелёный — нормализующее действие на сердечно-сосудистую систему, голубой и фиолетовый — активизирующее действие на центральную нервную систему, голубое и синее излучение используют при лечении желтухи новорождённых.

Ультрафиолетовое облучение – использование в физиолечении невидимого глазом излучения с длиной волны от 400 до 180 нм. В физиотерапии применяют длинно-, средне- и коротковолновое ультрафиолетовое излучение (А, В и С). УФ-А лучи обладают пигментообразующим действием, УФ-В – вызывают эритему, пигментацию, витаминообразование, десенсибилизацию и обезболивание, УФ-С – бактерицидное действие.

— использование в физиолечении низкоинтенсивного лазерного излучения. Лазеротерапия используется в непрерывном и импульсном режиме, обладает метаболическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим и анальгетическим эффектами.

Баротерапия

Баротерапия — использование в физиолечении воздушной газовой среды, находящейся под различным давлением. В зависимости от величины давления и газового состава, выделяют различные методы баротерапии.

Нормобарическая гипокситерапия — вдыхание газовой смеси, обеднённой кислородом, которое чередуется с дыханием обычным воздухом при нормальном давлении. В результате лечения усиливается лёгочная вентиляция, умеренная возбуждает дыхательный центр, улучшает кровообращение, нормализует артериальное давление.

— лечение кислородом с использованием повышенного атмосферного давления, которое создаётся в специальной барокамере, где пациент дышит сжатым кислородом. Гипербарическая оксигенация даёт антигипоксический, метаболический, иммунокорригирующий, бактерицидный, репаративно-регенеративныйы эффект.

Гидротерапия

Гидротерапия – лечебное воздействие с помощью пресной воды, основой которого является реакция пациента на температурный, механический и химический факторы.

Души – лечебное воздействие струями пресной воды определённой температуры и под различным давлением. В зависимости от температуры воды характер воздействия может изменяться от тонизирующего до седативного. В результате нормализуется работа сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы, активизируется обмен веществ.

Ванны – погружение с лечебной целью в водную среду. При этом на пациента действуют одновременно механический, температурный и химический факторы. Различают пресные, ароматические и газовые ванны.

Сауна – пребывание пациента с оздоровительной целью в помещении с регулируемой высокой температурой и влажностью. Саунотерапия положительно влияет на систему кровообращения и функции вегетативной нервной системы, улучшает механизм теплообмена.

Кишечное промывание или гидроколонотерапия — это метод физиотерапии, при котором в толстый отдел кишечника пациента с помощью специального оборудования с определённой периодичностью поступает промывная жидкость, вымывая его содержимое. Гидроколонотерапия показана при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, экзогенно-конституциональном ожирении.

Теплотерапия

Теплотерапия — использование в физиолечении нагретых сред (глина, песок, озокерит, парафин). При теплотерапии на организм действует несколько факторов — температурный, химический и механический. Теплотерапия оказывает противовоспалительное, репаративно-регенеративное, трофическое, метаболическое действие.

Криотерапия

Криотерапия – использование в физиолечении холодового фактора. Физиотерапия рассматривает методы использования гипотермии, которые вызывают охлаждение тканей не ниже безопасных пределов (5 — 10°С) и не приводят к нарушению терморегуляции. Локальная или общая гипотермия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое действие, стимулирует иммунитет.

– использование таких природных физических факторов, как особенности климатических условий местности, для лечения больных. Климатотерапия улучшает адаптационные свойства организма, повышает сопротивляемость неблагоприятным факторам внешней среды. Климатотерапия включает несколько видов воздействия физическими факторами: аэротерапия, гелиотерапия, спелеотерапия.

Аэротерапия — это лечение воздухом за счёт умеренного охлаждения кожи и слизистых оболочек дыхательных путей, что приводит к изменению в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Гелиотерапия – физиолечение с помощью солнечного света. Оздоровительный эффект обусловлен использованием энергии электромагнитного, ультрафиолетового излучения Солнца. Гелиотерапия нормализует обмен веществ в организме, стимулирует иммунные реакции.

Спелеотерапия - лечение воздухом подземных естественных или искусственных пещер. Воздух пещер насыщен мелкодисперсным аэрозолем солей натрия, калия, кальция, магния и отрицательными аэроионами. Спелеотерапия способствует улучшению работы дыхания и кровообращения, обладает противовоспалительным и седативным эффектами.

Бальнеотерапия – использование в физиолечении минеральных вод природного или искусственного происхождения. Во время процедуры, минеральная вода, через кожу и органы дыхания воздействует на нервную и сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ.

Для приёма внутрь используются минеральные воды маломинерализованные и среднеминерализованные. Оздоровительный эффект достигается за счёт наличия в минеральной воде активных химических соединений. Минеральные воды улучшают работу пищеварительного тракта человека, нормализуют обмен веществ в организме.

Пелоидотерапия

Пелоидотерапия (грязелечение) – использование в физиолечении природных грязей. Широко используются общие и местные грязевые ванны, грязевые аппликации, полостное грязелечение, гальваногрязелечение. Лечебные эффекты грязей обусловлены действием температурного, механического, химического и биологического факторов.

Сочетанное применение физических факторов – это одномоментное или последовательное применение нескольких лечебных факторов в один день. При этом лечебное действие одного физического фактора потенцируется другим, или происходит суммирование лечебных эффектов. При последовательном применении действие второго и последующих факторов может отличаться от изолированного применения одного из факторов.

Сочетанные факторы, действующие одномоментно:

• инфракрасное и ультрафиолетовое излучение;
• лазеротерапия и постоянная магнитотерапия;
• гальваногрязелечение;
• импульсные токи и воздействие вакуумом;
• индуктоэлектрофорез;
• инфракрасное лазерное излучение, инфракрасное и красное видимое излучение, постоянное магнитное поле (аппарат «Рикта»);
• диадиномо-, электрофорез в ультразвуковом поле;
• ультразвук и амплипульстерапия.

Сочетанные факторы, действующие последовательно:

• инфракрасное излучение, УВЧ-терапия, индуктотермия перед процедурой УФО повышает фоточувствительность кожи, уменьшает время облучения;
• перед электростимуляцией мышц, с целью повышения их возбудимости, проводят ультразвуковую терапию, электрофорез с прозерином, магнитотерапию, лазеротерапию;
• теплолечение, УВЧ-терапию, СВЧ-терапию, индуктотермию назначают после водолечения;
• массаж перед ЛФК при контрактурах, болевом синдроме.

Заключение

Использование физических факторов для лечения, профилактики заболеваний и с целью реабилитации эффективно и достаточно дёшево, что позволяет получить широкое распространение физиотерапии. Физические факторы в большинстве случаев хорошо переносятся, не дают побочных эффектов и позволяют достичь значительных положительных результатов в лечении различных заболеваний.

Отличающиеся своей многоликостью, заболевания суставов имеют одну общую черту: прогрессируя, они неизбежно ведут к разрушению суставного хряща и вторичным изменениям костной ткани, сковывают движения и могут привести к инвалидности.

Одно лишь лечение медикаментами не всегда позволяет затормозить деструктивные процессы, зато нередко осложняется множеством побочных явлений.

Физиотерапия отлично дополняет лечение медикаментами

Физиотерапевтическое лечение заболеваний суставов, благодаря «скорой» доставке лекарств в воспаленную ткань, позволяет быстро снизить боль, ускорить кровоток и восстановление сустава.

Под лучами ультрафиолета

Постоянный ток для детей и взрослых

Классикой физиотерапии по праву считается лечение суставов электрофорезом.

Суть его – воздействие постоянного тока, проводимого посредством катода и анода, наложенных на сустав с обоих сторон.

Так, проводя электрофорез коленного сустава, можно улучшить отток жидкости, одновременно сняв болезненность: в зоне под анодом гладкомышечные волокна сосудистых стенок несколько спазмируются, — боль становится слабее; под катодом же наоборот – мышцы расслабляются, что сопровождается расширением сосудов и усилением локального кровотока.

При лечении электрофорезом, лекарство доставляется непосредственно в сустав

Еще один плюс метода — возможность «доставки» лекарственного средства непосредственно в сустав, минуя кровоток и печень. Нередко выполняют электрофорез с бишофитом – источником минеральных солей кальция, магния, калия и серы. Помогает электрофорез с бишофитом и «рассосать» рубцы.

Помимо артрозов, показан электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей.

Дисплазия – непростая патология с сопутствующим нарушением развития всех суставных компонентов. Развиваясь во внутриутробном периоде, нескорректированная дисплазия при жизни может «вылиться» разной длиной ног и нарушением походки. Детям с диагнозом дисплазия, помимо прочего лечения назначают электрофорез с кальцием на тазобедренные суставы. Концентрируясь в суставах, важнейший минерал закладывает «основу» для их полноценного развития.

Подробнее о хрусте в суставах у детей при врожденных патологиях суставов читайте

Противовоспалительные процедуры

Лазер

Лучи не только ультрафиолетового спектра воздействую благотворно. Усиленный пучок света ультрафиолетового, инфракрасного и красного излучения, испускаемый лазером, оказывает противоотечное, противовоспалительное действие, стимулирует обменные процессы и запускает регенерацию тканей. Последнее немаловажно при артрозах I-II стадии. Эффективен лазер при болезни Бехтерева, воспалении бедренных сухожилий или наличии пяточных шпор.

Лечение лазером способствует регенерации тканей

Имеется положительный опыт применения его мощного лучевого потока при лечении ревматоидного артрита.

Воздействуя на различные отделы позвоночника инфракрасным лазером, можно добиться снижения чувствительности и улучшения кровоснабжения области спинно-мозговых нервных корешков и улучшить состояние больных остеохондрозом.

УВЧ

Низкоинтенсивная УВЧ-терапия. Под действием ультравысоких импульсов электрического поля в тканях «генерируется» тепло, благодаря чему применение УВЧ на суставы позволяет усилить локальный кровоток и стимулировать образование новых сосудов. Активизируется и клеточный метаболизм.

В сочетании с инъекционным введением гидрокортизона, УВЧ-терапия предпочтительна при артрозе I-II стадии.

Как проводят УВЧ-терапию, смотрите в видео.

СМВ

Значительно улучшает кровоснабжение хрящевой ткани воздействие сантиметровыми волнами (СМВ-терапия). Последние активизируют работу капилляров и лимфатических сосудов, «разгоняя» отек и активно выводя скопившиеся токсины.

Воздействие СМВ целесообразно на ранних стадиях не осложненного синовитом деформирующего артроза.

Физиопроцедуры, улучшающие трофику и регенерацию суставных тканей

Лечебный ультразвук

Не менее благотворное действие оказывает ультразвук на лечение суставов. Суть его – механическая «пульсация» в глубоко расположенных тканях, сопровождающаяся локальным нагреванием. Ультразвук усиливает эффект от лечения медикаментами, ускоряет отток экссудата и расслабляет спазмированные мышцы. Благодаря противовоспалительному, противоотечному и рассасывающему действию ультразвука, процедура дает хороший эффект при лечении пяточной шпоры, трохантерита и начальных стадий артроза.

Ультразвук доставляет лекарство глубоко в сустав

Другой положительный момент метода – ультразвук «доставляет» лекарство в глубокие (5-6 см) слои ткани. Например, ультразвук с гидрокортизоном при заболеваниях коленных суставов может заменить выполнение травматичных внутрисуставных инъекций. Проводят ультразвук и с применением других анальгетиков, — анальгина, эуфиллина лидазы.

Однако лечение суставов ультразвуком с гидрокортизоном наиболее эффективно, при условии, что дегенеративный процесс «не перешагнул» за II стадию.

Способен ультразвук доставить прямо в больной сустав и «скрепляющий» кальций.

Местная дарсонвализация

Хотя единого мнения о том, полезен ли дарсонваль для суставов пока нет, этот метод, суть которого – воздействие высокочастотных токов малой силы, но высокого напряжения, нередко является профилактическим. «Точкой запуска» артроза принято считать момент нарушения суставной трофики. Активизируя перефирические нервы, кожу и мышцы в зоне воздействия, дарсонваль при артрозе выполняет роль стимулятора околосуставных мышц, опосредованно улучшающего трофику сустава.

Дарсонваль стимулирует мышцы и снимает боль

Применяя же дарсонваль для позвоночника, — выполняя массаж позвоночного столба при помощи особой Т-образной насадки, добиваются снятия болей в нем при остеохондрозе.

Данная физиопроцедура блокирует рецепторы периферических нервных окончаний, улучшая прохождение импульсов и восстанавливая чувствительность кожных покровов, что позволяет эффективно применять дарсонваль при грыже позвоночника с ее частым спутником — корешковым синдромом.

Благотворное влияние магнитотерапии

Расслабляющие сеансы магнитотерапии благотворно влияют на все системы, заставляя организм «включить» компенсаторно-приспособительные механизмы. Лечение артроза магнитотерапией происходит за счет локального теплового воздействия на все суставные «составные» с нагреванием его мышц и связок на 2-3 градуса.
Это позволяет ускорить отток воспалительной жидкости и повысить клеточный иммунитет, что особенно ценно для медленно восстанавливающихся клеток хрящевой ткани.

Применяется магнитотерапия при неосложненных синовитом артрозах I-II стадии.

Бальнеотерапия

Пожалуй, один из наиболее приятных методов лечения суставов — принятие лечебных ванн, или бальнеотерапия. Несмотря на видимое расслабление, ванны оказывают тонизирующее действие на весь организм и на суставы, в частности.
Активизируя кровоток в околосуставных тканях, сероводородные ванны при артрозе способствуют лучшему кровоснабжению сустава, а следовательно – ускоренному поступлению в него питательных веществ и активному выделению полноценного суставного «увлажнителя» — синовиальной жидкости. Помимо выраженного влияния на кровообращения, сероводородные ванны «балансируют» соотношение кислот и щелочей в организме и ускоряют регенерацию тканей.

Бальнеотерапия — один из самых приятных методов лечения суставов

Радоновые ванны при заболеваниях суставов – хорошая альтернатива обезболивающим средствам.

Бальнеологические сеансы с радоном снижают чувствительность нервов, уменьшая проявление боли.

Стимулируя способность организма «сопротивляться» недугам, радоновые ванны позитивно воздействуют на сердечную мышцу и укрепляют кости.

Целебные тепло и холод

Лечение парафином также благотворно действует на суставы. Повышая локальную температуру в зоне воздействия, этот расплавленный продукт перегонки нефти, действующий через кожу, активно насыщает сустав биологически активными веществами и неорганическими солями, ускоряя реакции обмена и стимулируя кровообращение. Использование его в физиотерапевтических целях, благодаря способности удерживать тепло, способствует расслаблению мышц и улучшению местного кровообращения, поэтому парафиновые аппликации нередко применяют с целью облегчения болей при артритах. В результате физиотерапевтического курса удается достигнуть увеличения диапазона движений.

Лечебные грязи содержат очень много необходимых для суставов веществ

Помимо парафиновых аппликаций, тепловое лечение выполняют и с использованием горного воска (озокерит) или лечебных грязей.

В последние годы для лечения артроза, болезни Бехтерева, ревматической полимиалгии активно используют криотерапию. Суть ее – воздействие на организм экстремально низких температур, выполняемое двумя способами.

Физиотерапия – область медицины, занимающаяся изучением воздействия на организм лечебных действий искусственных и природных физиологических факторов. Для любого вида лечебного воздействия на организм человека есть как показания, так и противопоказания. Что такое противопоказание? Это определенное условие, при котором крайне нежелательно использование какого-то определенного способа лечения. Не является исключением и физиотерапия, противопоказания присутствуют и в ней. Среди противопоказаний в физиотерапии присутствуют такие болезни, которые на сегодняшний день не достаточно изучены.

Что такое физиотерапия?

Физиотерапия - наука очень древняя. Поэтому можно с уверенностью сказать, что ее методы воздействия на человеческий организм практически совершенны. Она занимается не только лечением разных болезней, но также успешно применяется в качестве профилактики разных заболеваний.

За все время существования физиотерапии с каждым днем совершенствовалась, в итоге сегодня она включает в себя колоссальное количество медицинских знаний в разных областях. Вообще сама физиотерапия не является однонаправленной медициной и имеет множество узкоспециализированных разделов, среди которых, такие как:

лечение посредством воздействия электрического тока на организм человека – диадинамотерапия;

Лечение при помощи лазерных низкочастотных лучей – лазеротерапия;

Лечение болезней глаз – офтальмология;

Лечение электричеством – амплипульстерапия;

Восстановительное лечение мышц и нервов, посредством электричества – миостимуляция;

Лечение тепловым излучением;

Лечение холодом – криотерапия.

Все эти разделы являются неотъемлемой частью физиотерапии. И каждый из них имеет свои противопоказания, среди них есть и такие, которые полностью не совместимы с физиолечением, и те, которые допустимы при определенных условиях. Давайте остановимся более подробно на допустимых противопоказаниях.

Противопоказания, при которых допустима физиотерапия

Современные методы физиотерапевтического воздействия на организм постоянно совершенствуются. Благодаря этому сократилось количество противопоказаний. Например, еще совсем недавно было не желательно применение физиотерапии при любых проявлениях нарушенного кровообращения мозга или коронарной недостаточности в хронической форме. Но сегодня при таких симптомах допустимо применение лечения при помощи лекарственного электрофореза и других способов физиотерапевтического воздействия.

Все же на данный момент большая часть применяемых методов физиолечения имеет противопоказания, например, такие как кровоточивость. Тем не менее, с таким симптомом вполне допустим электрофорез с аминокапроновой кислотой, который способствует остановке кровотечения. Также можно применить комплексный подход – гомеостатические средства и лечение ультравысокими частотами. Применение такого комплексного подхода безопасно для здоровья детей и оказывает благотворное влияние на организм ребенка, способствует снижению частоты кровоизлияний.

Физиотерапия не стоит на месте, постоянно разрабатываются новые методики лечения, за счёт этого список противопоказаний регулярно уменьшается. Из последних новшеств этой медицинской науки нельзя не упомянуть о таком замечательном методе, как пароуглекислая ванна. В процессе применения данной технологии на организм человека не оказывается гидростатическое давление воды, поэтому данную ванную можно применять даже при протекании серьезных заболеваний, например, при стабильном протекании стенокардии, а также в ряде других заболеваний, при которых противопоказана вода.

Теперь перейдем непосредственно к противопоказаниям, при которых не рекомендуется использование лечебных методов физиотерапии.

Основные противопоказания для физиолечения

Итак, давайте рассмотрим общие противопоказания, при которых не рекомендуется прибегать к лечению физиотерапевтическими методами:

Резкое обострение разных воспалительных процессов.

Лихорадочное состояние, высокая температура.

Острые инфекционные заболевания.

Кахексия – критическая нехватка веса.

Туберкулез, в активной стадии.

Кровоточность или проявление наклонностей к этому заболеванию.

Злокачественные опухоли или подозрение на их образование.

Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Заболевания крови.

Аневризма аорты.

Болезни центральной-нервной системы, особенно в ярко выраженных формах.

Повышенное артериальное давление.

Атеросклероз сосудов головного мозга, в резко выраженных формах.

Экстрасистолия и мерцательная аритмия – нарушение сердечного ритма.

Эпилепсия, особенно в ярко выраженной форме, сопровождающаяся припадками.

Психозы и истерия.

При наличии кардиостимулирующего аппарата.

Острые инфекционные заболевания.

Частные противопоказания

Что такое частные противопоказания? Это индивидуальная непереносимость к тому или иному виду физиотерапевтического метода лечения. Ниже приведен список таких частных противопоказаний:

Непереносимость постоянного тока.

Нарушенная целостность кожного покрова – трещины, ссадины, сыпь.

Аллергия на применяемый фармацевтический препарат.

Наличие металлических предметов, вживленных в тело, например, таких как кардиостимулирующий аппарат.

Противопоказания к применению фонофореза и УЗИ

Если вы решили прибегнуть к физиотерапии, противопоказания , которые применимы к лечению фонорезом и методами ультразвуковой терапии, следует знать:

Беременность на ранних сроках. Особенно не рекомендуется излучать нижнюю часть живота.

Болезни сердечно сосудистой системы – гипотония, стенокардия, тромбофлебит, вегетососудистые дисфункции, аритмия.

Сильные нагноения, особенно в облучаемой зоне.

Экземы невуса.

Миопия сетчатки глаза, в случае, если происходит терапевтическое воздействие на глаза.

Желчекаменная болезнь и мочекаменная болезнь, если излучается поясница или живот.

Острая форма пневмонии или бронхита.

Язва, особенно в период осложнений.

Хроническое заболевание скелета – остеопороз.

Также есть противопоказания к применению магнитной и лазерной терапии, рассмотрим их.

Противопоказания к применению магнитолазеротерапии

Магнитолазеротерапия - мощная и эффективная система лечения. Этот важный раздел физиотерапии также содержит ряд противопоказаний, среди них следует отметить следующие:

образование тромба на стенках вен – тромбофлебит;

Четко выраженная гипотония, то есть регулярное, резкое падение артериального давления;

Аневризма аорты;

Узлы щитовидной железы;

Беременность.

Вот в принципе весь список противопоказаний при лечении физиотерапевтическими методами.