Что такое силикоз легких, как определить его симптомы и вылечить. Симптомы и клиническая картина заболевания

Силикоз лёгких – это патологическое состояние, вызванное длительным воздействием пыли, содержащей двуокись кремния, на дыхательные органы человека. Данное патологическое воздействие приводит к разрастанию соединительной ткани и образованию узелков в лёгочной ткани.

Данная патология развивается только при условии длительного воздействия – в течение нескольких десятилетий. Обычно от данной патологии страдают работники горнодобывных производств, шлифовальных производств и представители других профессий, связанных с пыльной работой. Причём зачастую патология диагностируется спустя 20 или более лет работы на таких предприятиях, а также после выхода человека на пенсию.

Причины

Силикоз – одна из разновидностей . Развивается болезнь постепенно – когда в лёгкие попадают частички кремниевой пыли, макрофаги (компоненты иммунной системы человека) захватывают их и выделяют ферменты, необходимые для их обезвреживания. Однако, так как пыль является механической частицей, обезвредить её не удаётся, и вместо этого ферменты повреждают лёгочную ткань, что впоследствии приводит к росту соединительной ткани, которая заменяет альвеолы.

На начальной стадии заболевания соединительнотканные образования имеют вид мельчайший узелков – такая патология носит название простой нодулярный силикоз. Если на данном этапе болезнь не лечить, отдельные фиброзные элементы сливаются в единые очаги и развивается узловая форма такой патологии, как силикоз лёгких.

Одним словом, основная причина прогрессирования заболевания - длительное попадание пыли, содержащей двуокись кремния, в дыхательные пути. Поэтому данный недуг относится к категории профессиональных болезней и выявляется зачастую при профосмотрах. Болезнь необходимо лечить на ранней стадии, так как при прогрессировании, она может вызвать развитие тяжёлых осложнений, вплоть до и (с летальным исходом).

Симптомы

Такая патология, как силикоз, характеризуется тремя стадиями. И на каждой из них выявляются определённые симптомы заболевания. Первая стадия характеризуется появлением одышки, которая возникает у человека при физической нагрузке.

Периодически люди отмечают болевые ощущения за грудиной, а также нарушается глубина входа и выдоха. Другие симптомы на первой стадии не определяются, поэтому выявить патологию в этот период можно лишь при прохождении профосмотра.

Вторая стадия характеризуется такой симптоматикой:

  • усиление одышки (не только при физической нагрузке, но и в покое);
  • появление кашля;
  • учащение дыхательных движений.

На этой стадии боль за грудиной принимает постоянный характер, дыхание становится жёстким, а также отмечается увеличение прикорневых лимфоузлов лёгкого на рентгенографии.

Третью стадию силикоза характеризуют такие симптомы, как появление приступов мучительного кашля, которые сопровождаются выделением кровянистой мокроты, постоянными болями в грудной клетке, появлением приступов удушья. Также этой стадии присущи не лёгочные симптомы. В частности, отмечаются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы – отмечается , а на поздних стадиях может развиться сердечная недостаточность. Кроме того, пациенты жалуются на общее ухудшение самочувствия – головокружения, головную боль, слабость и повышенную утомляемость, раздражительность и склонность к частым инфекционным заболеваниям.

Осложнения

Если говорить про осложнения силикоза, то они многочисленны. Поскольку болезнь приводит к повреждению лёгочной ткани и замещению её соединительной, в тяжёлых случаях возникает дыхательная недостаточность. Кроме того, осложнением данной патологии является присоединение вторичной инфекции с развитием и других воспалительных процессов в лёгких. В этом случае человек отмечает такие симптомы, как:

  • повышение температуры;
  • затруднённость дыхания;
  • наличие вязкой мокроты (иногда с примесями крови);
  • кашель сухой, а затем влажный.

Диагностика методом аускультации позволяет определить влажные мелкопузырчатые хрипы, а рентгенографическое исследование даёт возможность увидеть очаги воспаления в лёгких.

Одним из частых осложнений данного заболевания бывает туберкулёз. Также осложнениями являются:

  • появление признаков ;
  • развитие эмпиемы лёгких;
  • возникновения дыхательной и сердечной недостаточности;

Диагностика и лечение

Возникновение тех или иных проблем с дыханием требуют незамедлительного обращения к специалисту. Врач для диагностики патологии изучает анамнез болезни и анамнез жизни пациента – устанавливает факт наличия профессиональных вредностей. Также диагностика включает в себя проведение рентгенографического обследования, позволяющего выявить очаги поражения в лёгочной ткани.

Кроме того, диагностика может основываться на данных таких исследований, как и УЗИ грудной клетки. А для подтверждения диагноза «силикоз» иногда требуется проведение биопсии, со взятием лёгочных тканей на анализ.

Лечение силикоза зависит от стадии развития заболевания и выраженности симптомов. Первая и вторая стадия не требуют хирургического лечения – можно обойтись консервативной терапией, которая включает в себя приём следующих препаратов:

  • бронхолитиков;
  • отхаркивающих средств;
  • сульфаниламидов;
  • антибактериальных препаратов при присоединении инфекции;
  • противотуберкулёзных (если выявлен туберкулёз).

Также показаны процедуры по введению в лёгкие лекарств, с целью более эффективного устранения очагов поражения – лечебная бронхоскопия. Кроме того, лечение силикоза предполагает применение физиотерапевтических процедур.

Если признаки заболевания явно выражены и болезнь находится на третьей стадии или если развились осложнения, что подтверждает диагностика, тогда требуется хирургическое лечение, которое заключается в трансплантации органа.

Кроме того, лечение предполагает необходимость придерживаться диеты, независимо от того, каковы признаки заболевания и какая у него стадия. Правильное питание позволяет активизировать защитные свойства организма и более эффективно бороться с заболеванием. Прогноз патологии благоприятный при начальных стадиях её развития. В случае же с острым течением или развитием осложнений, прогноз неблагоприятный – снижается качество и уменьшается срок жизни человека.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

Заболевание, которому присуще формирование лёгочной недостаточности, представленной в виде массового выхода транссудата из капилляров в лёгочную полость и в итоге способствующее инфильтрации альвеол, называется отёком лёгких. Говоря простыми словами, отёк лёгких - это положение, когда в лёгких застаивается жидкость, просочившаяся через кровеносные сосуды. Недуг характеризуется как самостоятельный симптом и может сформироваться на основании других серьёзных недомоганий организма.

Силикоз лёгких – это профессиональное заболевание шахтеров и людей некоторых других рабочих специальностей. Развивается болезнь из-за продолжительного вдыхания пыли, которая содержит двуокись кремния. Частички пыли захватываются иммунными клетками, при этом происходит выделение пищеварительных ферментов и разрушение ткани легких с замещением ее на фиброзную. Характерные симптомы силикоза: одышка, приступы удушья. С развитием заболевания происходит нарушение питания тканей кислородом, что влияет на функционирование всех систем органов.

Лечение силикоза требует в первую очередь отказаться от работы во вредных условиях. Человек должен избегать контакта с пылью. Лечение силикоза симптоматическое, поскольку носит необратимый характер. Существуют народные снадобья, которые облегчат состояние больного и уменьшат проявления силикоза. Кроме того, лечение болезни требует соблюдения диеты, выполнения физических упражнений и дыхательной гимнастики.

  • Что такое силикоз?

    Силикоз легких – это частный случай пневмокониоза. Это группа заболеваний легких, вызванных вдыханием производственной пыли и развитием фиброзного процесса в легких Развитие силикоза – это следствие продолжительного многолетнего вдыхания частичек диоксида кремния. При этом происходит патологическое изменение легких с разрастанием соединительной ткани и образованием специфических уплотнений.

    Частички диоксида попадают в легкие, и там их, как любые чужеродные частички, захватывают фагоцитирующие тканевые иммунные клетки (макрофаги). Макрофаги в процессе этого выделяют вакуоли с пищеварительными ферментами, которые повреждают клетки легочной ткани. Поврежденные участки заменяются на соединительную ткань, развивается фиброз легких.

    На начальном этапе развития болезни соединительнотканные новообразования имеют вид небольших уплотнений диффузно распределенных по всей легочной ткани. Это – фаза простого нодулярного силикоза. Со временем узелки сливаются между собой, образуют крупные уплотнения – узловая форма фиброза.

    Участки соединительной ткани не способны выполнять главную функцию легких – осуществлять газообмен. При этом происходит нарушение поступления кислорода в кровь и всего процесса дыхания. При значительной степени фиброза легкие теряют свою эластичность, поверхность, приспособленная для газообмена, существенно сокращается, дыхание становится затрудненным.

    Причины заболевания

    Силикоз легких развивается у шахтеров и людей других специальностей, которые по долгу службы вынуждены длительное время вдыхать пыль с двуокисью кремния. Болезни подвержены также гончары, обработчики гранита, работники различных шахт, рабочие литейных цехов, шлифовщики, подрывники и другие.

    Непродолжительное вдыхание частичек диоксида кремния не ведет к возникновению силикоза легких, симптомы заболевания проявляются у людей, которые контактируют с пылью регулярно на протяжении 10–30 лет. При этом у человека развивается хроническая форма заболевания.

    Острый силикоз возникает у людей, которые вдыхают большой объем силиконовой пыли. Острая форма заболевания может развиться за несколько месяцев или даже недель.

    Симптомы патологии

    Выделяют три стадии заболевания. В зависимости от стадии силикоза симптомы могут отличаться.

    Первая стадия

    Симптомы первой стадии силикоза:

    • одышка при значительной физической нагрузке;
    • частый сухой кашель;
    • периодически возникающие болевые ощущения в груди.

    При осмотре такого больного врач выявляет нарушение структуры грудной клетки, ее нижний край становится выпуклым. Рентгенологическое исследование выявляет нарушение нормального легочного рисунка. На рентгенограмме видны тени от узелков, их диаметр не превышает 1 мм.

    Вторая стадия

    На второй стадии силикоза легких симптомы болезни нарастают:

    • одышка проявляется даже при незначительной физической нагрузке;
    • усиливается кашель;
    • болевые ощущения становятся постоянными;
    • возрастает частота дыхания даже в состоянии покоя;
    • увеличиваются прикорневые лимфатические узлы.

    При прослушивании легких слышны сухие хрипы. Рентгенологическое исследование выявляет значительную деформацию рисунка легких, количество узелковых теней увеличивается.

    Третья стадия

    Симптомы третьей стадии силикоза:

    • одышка становится постоянной и присутствует даже в состоянии покоя;
    • кашель становится мучительным, длительным, появляется мокрота, в некоторых случаях мокрота
    • содержит прожилки крови;
    • больного мучают приступы удушья.

    При прослушивании легких слышны множественные сухие хрипы, прослушиваются также участки влажных хрипов. Рентгенографическое исследование легких выявляет слияние отдельных узелков. Рентгенограмма показывает ячеистую структуру легочной ткани, участки затемнения чередуются с участками просветления.

    У больного также возникают симптомы нарушений работы других систем органов:

    • развивается тахикардия (повышенная частота сердечных сокращений);
    • возникает из-за нарушения питания сердечной мышцы кислородом;
    • нарушение сократительной функции желудка и кишечника;
    • частая головная боль и головокружение;
    • снижение иммунитета.

    На фоне сниженного иммунитета организм больного подвержен развитию различных инфекционных процессов. В частности, распространенным осложнением силикоза легких является туберкулез, хронический бронхит, бронхиальная астма. Также силикоз может привести к накоплению воздуха в плевральной полости и пневмотораксу (спадение легкого). Изменяется также структура бронхов, происходит их расширение (бронхоэктаз).

    Диагностика патологии

    Диагноз ставится на основании клинических проявлений заболевания и результатов ряда исследований:

    • рентгенологическое исследование грудной клетки;
    • компьютерная томография.

    В некоторых случаях проявления силикоза лёгких сходны с . Также туберкулез может быть сопутствующим заболеванием при этом состоянии. Для дифференциальной диагностики используют:

    Также необходимо оценить влияние силикоза на другие системы органов, в частности, на сердце. Для диагностики сердечной недостаточности проводят электрокардиограмму.

    Лечение силикоза лёгких

    Лечение силикоза в первую очередь требует изменение образа жизни и исключение контакта с вредной пылью. Человеку рекомендуется сменить работу или уйти на пенсию по состоянию здоровья. Также терапия болезни включает регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики. Лечение силикоза включает соблюдение диеты. Питание такого больного должно быть полноценным, богатым на витамины и белок.

    Питание больных силикозом должно включать большое содержание белка. Белок содержится в мясных продуктах и субпродуктах, молочных продуктах, яйцах, бобовых растениях, брюссельской капусте.

    Также питание должно содержать много витаминов. Для насыщения организма витаминами и полезными органическими веществами необходимо кушать достаточное количество свежих овощей и фруктов.

    В целом, лечение силикоза легких носит симптоматический характер. К сожалению, фиброз легочной ткани носит необратимый характер. Цель лечения – это поддерживать здоровье больного на определенном уровне, не допустить ухудшение его состояния, облегчить симптомы и улучшить качество жизни человека. Также проводят терапию сопутствующих заболеваний (сердечной недостаточности, туберкулеза). Важно поддерживать иммунитет человека, чтобы не допустить присоединение инфекционных процессов.

    Народное лечение силикоза:

    1. Соя. Соевые бобы – это ценный источник белка и минералов. Для лечения сырые бобы заливают холодной водой и настаивают сутки. На следующий день бобы измельчают в мясорубке, отжимают сок, добавляют сахар (на 100 г бобов 5 г сахара) и хранят в холодильнике. Принимают такой сок по ½ стакана утром до завтрака. Лечение длится 2 недели.
    2. Термопсис. В 300 мл кипятка запаривают 1 ст. л. этого растения, настаивают в термосе 2 часа, затем фильтруют. Принимают по 20 мл трижды в день до еды, запивают большим объемом воды. Настой этого растения подавляет кашель и облегчает состояние больного.
    3. Травяной сбор №1. Тщательно измельчают и смешивают по 4 части листьев мать-и-мачехи и травы спорыша и 3 части листьев подорожника. В 600 мл кипятка запаривают 3 ст. л. такого снадобья, настаивают в термосе ночь, на утро процеживают. Употребляют по 150 мл такого настоя 4 раза в сутки за 1 час до приема пищи.
    4. Травяной сбор №2. Смешивают в равном объеме листья пустырника и корень цикория. В 750 мл кипятка запаривают 3 ст. л. такой смеси, настаивают в термосе 2 часа, затем фильтруют. Принимают по 250 мл настоя трижды в день. По вкусу можно добавить мед.
    5. Травяной сбор №3. Измельчают и смешивают в равном объеме репешок, хвощ полевой и корни окопника. 600 мл кипятка запаривают 3 ст. л. сбора, настаивают в термосе два часа, затем процеживают. Употребляют по 150 мл настоя 4 раза в сутки.
    6. Народное снадобье. Нижние листья алоэ, которому не менее 2 лет, выдерживают несколько дней в холодильнике, завернутыми в фольгу. Затем с них счищают кожуру и измельчают. Барсучий жир расплавляют на медленном огне, но не доводят до кипения. К 60 г барсучьего жира добавляют 40 г измельченного алоэ, 10 мл коньяка и 20 г порошка какао. Все тщательно смешивают, остужают и хранят в стеклянной посуде в холодильнике. Принимают по 1 ч. л. такого снадобья трижды в день до приема пищи, запивают небольшим количеством воды.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз заболевания зависит от стадии и формы болезни. Если силикоз выявлен на ранней стадии, и человек прекратил вдыхание вредной пыли, прогноз благоприятный. Дальнейший фиброз легких прекратится, и качество жизни человека не ухудшится.

    Хронический силикоз на поздних стадиях и острый силикоз плохо поддаются терапии и часто приводят к различным осложнениям.

    Профилактика силикоза важна для людей, находящихся в группе риска: шахтеров, работников гончарной промышленности, специалистов по добыче и обработке металла, резчиков по граниту, работников песчаных карьеров и людей других специальностей, связанных с необходимостью вдыхать вредную пыль.

  • Силикоз (от лат. silicium — «кремний») — это патологическое состояние, развивающееся вследствие продолжительного вдыхания пылевых частиц, включающих в себя свободную двуокись кремния.

    Кремниевая пыль образуется в процессе многих промышленных процессов: в золотых, оловянных и медных рудниках, при огранке и шлифовке камней, производстве стекла, плавке металлов, производстве гончарных изделий и фарфора. Заболеванию подвержены шахтеры, литейщики, каменотесы, гончары и рабочие на пескоструйных аппаратах, бурильщики. Силикоз является наиболее распространенным профессиональным заболеванием легких, встречается в основном у взрослых старше 40 лет.

    Кремниевая пыль оказывает химическое влияние на протоплазму клеток, приводящее к ее некрозу. Кремниевые частицы накапливаются в перибронхиальной лимфатической системе. В последующем возникает воспаление, которое заканчивается фиброзом сосудов и бронхов. За счет развития фиброза происходит их сдавление и образуются ателектазы, бронхоэктазы, появляется легочная эмфизема. Процессом поражаются оба легких равномерно и одновременно, несколько меньше в области плохо вентилируемых верхушек. Считается, что 15 лет работы в условиях вредного производства без защиты респиратором органов дыхания гарантированно ведет к развитию силикоза. Если концентрация пыли велика, заболевание может развиться и за один год. В этом случае говорят об остром силикозе. Часто заболевание возникает спустя годы после прекращения контакта с кремниевой пылью. Такой силикоз называют острым.

    Симптомы силикоза

    • Одышка при физической нагрузке средней интенсивности.
    • Одышка при незначительной физической нагрузке и в покое.
    • Боли в грудной клетке в подлопаточной области, усиливающиеся при глубоком дыхании и кашле.
    • Появление с течением времени болей постоянного давящего или стягивающего характера.
    • Редкий сухой кашель или с отделением небольшого количества вязкой мокроты.
    • Постепенное нарастание частоты и интенсивности кашля с выделением гнойной мокроты в большом количестве.
    • Усталость.
    • Потеря аппетита.

    Диагностика силикоза

    • Рентгенография и томография легких: визуализируются так называемые силикотические узелки — округлые тени средней интенсивности диаметром от 1 до 10 мм с четкими контурами. В раннем периоде заболевания эти тени мелкие, единичные, симметричные. В процессе развития болезни их размер и количество увеличиваются.
    • Исследование функции внешнего дыхания: развитие вентиляционных нарушений по рестриктивному типу, хотя показатели РаО 2 долго не нарушаются.
    • В окончательной постановке диагноза решающее значение придается анализу трудовых условий и профессиональной деятельности при условии их задокументированности, что позволят сделать вывод о том, имеют ли отношение симптомы, выявленные при рентгенологическом исследовании, к силикозу или их причина в другом. При этом учитываются данные всех медицинских осмотров, проводившихся работником предприятия с вредными условиями труда, с наличием результатов лабораторных и инструментальных методов исследования. Является необходимой справка о частоте случаев силикоза, которые наблюдались у других работников данного предприятия.

    Лечение силикоза

    Назначается после верификации диагноза с учетом стадии заболевания, состояния иммунной системы и ряда других факторов. Основные принципы лечения силикоза:

    Основные лекарственные препараты

    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.


    1. (бронхорасширяющий препарат). Режим дозирования: внутрь взрослые принимают по 0,15 г после еды 1-3 раза в день. Длительность курса лечения устанавливается лечащим врачом.
    2. (муколитический и отхаркивающий препарат). Режим дозирования:
      • Внутрь (сироп, таблетки и драже — для детей старше 6 лет, капли, раствор для приема внутрь), взрослым и детям старше 14 лет — 8-16 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки.
      • В виде ингаляций (раствор для ингаляций) взрослым — по 8 мг. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Раствор разбавляют дистиллированной водой 1:1 и нагревают до температуры тела для предупреждения кашля.
      • — капли: внутрь, взрослым и подросткам старше 14 лет — по 23-47 кап 3 раза в день.
      • Парентерально (в/м, п/к, в/в медленно, в течение 2-3 мин.) — по 2-4 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для в/в введения следует разбавить раствором Рингера или стерильной водой для инъекций.
    3. (отхаркивающее средство). Режим дозирования:
      • Таблетки взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают внутрь по 1 таблетке ежедневно утром после еды (запивают достаточным количеством жидкости).
      • Раствор для приема внутрь и для ингаляций дозируют с помощью прилагаемого до-зирующего стаканчика. Взрослым внутрь назначают в первые 2-3 дня по 4 мл 3 раза в сутки, затем по 4 мл 2 раза или по 2 мл 3 раза в сутки. При проведении ингаляций раствор вдыхают с помощью ингалятора. Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет назначают по 1-2 ингаляции в сутки по 2-3 мл.
      • Сироп назначают взрослым в первые 2-3 дня по 10 мл 3 раза в сутки; затем по 10 мл 2 раза или по 5 мл 3 раза в сутки.

    Силикоз : причины, симптомы, диагностика и методы лечения

    Силикоз (от лат. silicium - «кремний»), или халикоз (от греч. chalix - «известковый камень») представляет собой заболевание, которое развивается в результате длительного вдыхания пыли, содержащей свободную двуокись кремния.

    Характеризуется диффузным разрастанием в легких соединительной ткани и образованием характерных узелков.

    Причины

    Болезнь чаще наблюдается у горнорабочих различных рудников (бурильщиков, забойщиков, крепильщиков), рабочих литейных цехов (пескоструйщиков, обрубщиков, стерженщиков), рабочих производства огнеупорных материалов и керамических изделий. Это - хроническое заболевание, тяжесть и темп развития которого могут быть различными и находятся в прямой зависимости как от агрессивности вдыхаемой пыли (концентрации пыли, количества свободной двуокиси кремния в ней, дисперсности), так и от длительности воздействия пылевого фактора и индивидуальных особенностей организма.

    Симптомы

    Силикоз, будучи хроническим заболеванием, часто на протяжении длительного времени не беспокоит больного. Начальная клиническая симптоматика скудная: одышка при физической нагрузке, боль в груди неопределенного характера, редкий сухой кашель. Боли в грудной клетке в виде покалывания, главным образом в области лопаток и под лопатками, а также в виде чувства стеснения и скованности у таких больных обусловлены изменениями плевры вследствие микротравматизации ее и образования спаек в плевральной полости за счет проникающей через лимфатическую систему легких пыли. Причинами возникновения одышки при силикозе являются пневмофиброз, и бронхит. Поэтому в ранних стадиях заболевания при отсутствии выраженной эмфиземы легких и одышка наблюдается только при большом физическом напряжении.

    Диагностика

    Помимо поражения органов дыхания, при силикозе наблюдаются изменения со стороны других органов и систем. Об этом свидетельствует нередко встречающаяся диспротеинемия в виде увеличения грубодисперсных белков, что находится в прямой зависимости от стадии пневмофиброза, а также наличия и тяжести сопутствующего туберкулезного процесса. Имеются сведения об умеренном повышении СОЭ, тенденции к снижению количества эритроцитов и гемоглобина при выраженных стадиях неосложненного силикоза. Со стороны желудочно-кишечного тракта отмечаются функциональные расстройства секреторной деятельности: увеличение спонтанной секреции желудочного сока, снижение содержания соляной кислоты в желудочном соке и активности пищеварительных ферментов (пепсина, трипсина, амилазы, липазы).

    Важное значение для диагностики и установления степени тяжести силикоза имеют исследования функции внешнего дыхания. Нарушения функции внешнего дыхания могут предшествовать развитию пневмокониотического процесса, что, по-видимому, является рефлекторной реакцией организма на внедрение пыли. Для больных неосложненным силикозом характерен рестриктивный тип нарушения функции внешнего дыхания. При наличии у таких больных хронического бронхита или обычно наблюдается нарушение функции дыхания по обструктивному типу. Оценку степени и типа проводят на основании исследования комплекса показателей: жизненной емкости легких (ЖЕЛ), объема форсированного выдоха (ОФ выд.), максимальной вентиляции легких (МВЛ), частоты дыхания (ч.д.), максимальной скорости воздушной струи на выдохе (МС выд.).

    Лечение

    • Исключение контакта с кремниевой пылью
    • Ингаляции увлажнённого кислорода и дыхательная гимнастика
    • Не рекомендован приём седативныхи антигипертензивных средств
    • Бронхоальвеолярный лаваж при остром силикозе
    • Бронхолитики при сопутствующем обструктивном синдроме
    • Противотуберкулёзные препараты
    • Изониазид 300 мг/сут в течение года при положительном результате кожных проб с туберкулином
    • При силикотуберкулёзе используют не менее 3 противотуберкулёзных препаратов, включая рифампицин.

    Хирургическое лечение – трансплантация лёгких при развитии массивного фиброза.

    • Головная боль
    • Слабость
    • Увеличение лимфоузлов
    • Головокружение
    • Учащенное сердцебиение
    • Одышка
    • Повышенная утомляемость
    • Боль за грудиной
    • Кашель
    • Раздражительность
    • Кровохарканье
    • Приступы удушья
    • Учащенное дыхание
    • Жесткое дыхание
    • Кашель с кровью
    • Поверхностное дыхание
    • Склонность к инфекционным заболеваниям

    Силикоз легких – это патологическое состояние, вызванное длительным воздействием пыли, содержащей двуокись кремния, на дыхательные органы человека. Данное патологическое воздействие приводит к разрастанию соединительной ткани и образованию узелков в легочной ткани.

    • Причины
    • Симптомы
    • Осложнения
    • Диагностика и лечение

    Данная патология развивается только при условии длительного воздействия – в течение нескольких десятилетий. Обычно от данной патологии страдают работники горнодобывных производств, шлифовальных производств и представители других профессий, связанных с пыльной работой. Причем зачастую патология диагностируется спустя 20 или более лет работы на таких предприятиях, а также после выхода человека на пенсию.

    Силикоз – одна из разновидностей пневмокониоза. Развивается болезнь постепенно – когда в легкие попадают частички кремниевой пыли, макрофаги (компоненты иммунной системы человека) захватывают их и выделяют ферменты, необходимые для их обезвреживания. Однако, так как пыль является механической частицей, обезвредить ее не удается, и вместо этого ферменты повреждают легочную ткань, что впоследствии приводит к росту соединительной ткани, которая заменяет альвеолы.

    На начальной стадии заболевания соединительнотканные образования имеют вид мельчайший узелков – такая патология носит название простой нодулярный силикоз. Если на данном этапе болезнь не лечить, отдельные фиброзные элементы сливаются в единые очаги и развивается узловая форма такой патологии, как силикоз легких.

    Одним словом, основная причина прогрессирования заболевания - длительное попадание пыли, содержащей двуокись кремния, в дыхательные пути. Поэтому данный недуг относится к категории профессиональных болезней и выявляется зачастую при профосмотрах. Болезнь необходимо лечить на ранней стадии, так как при прогрессировании, она может вызвать развитие тяжелых осложнений, вплоть до дыхательной и сердечной недостаточности (с летальным исходом).

    Симптомы

    Такая патология, как силикоз, характеризуется тремя стадиями. И на каждой из них выявляются определенные симптомы заболевания. Первая стадия характеризуется появлением одышки, которая возникает у человека при физической нагрузке.

    Периодически люди отмечают болевые ощущения за грудиной, а также нарушается глубина входа и выдоха. Другие симптомы на первой стадии не определяются, поэтому выявить патологию в этот период можно лишь при прохождении профосмотра.

    Вторая стадия характеризуется такой симптоматикой:

    • усиление одышки (не только при физической нагрузке, но и в покое);
    • появление кашля;
    • учащение дыхательных движений.

    На этой стадии боль за грудиной принимает постоянный характер, дыхание становится жестким, а также отмечается увеличение прикорневых лимфоузлов легкого на рентгенографии.

    Третью стадию силикоза характеризуют такие симптомы, как появление приступов мучительного кашля, которые сопровождаются выделением кровянистой мокроты, постоянными болями в грудной клетке, появлением приступов удушья. Также этой стадии присущи не легочные симптомы. В частности, отмечаются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы – отмечается , а на поздних стадиях может развиться сердечная недостаточность. Кроме того, пациенты жалуются на общее ухудшение самочувствия – головокружения, головную боль, слабость и повышенную утомляемость, раздражительность и склонность к частым инфекционным заболеваниям.

    Стадии силикоза

    Осложнения

    Если говорить про осложнения силикоза, то они многочисленны. Поскольку болезнь приводит к повреждению легочной ткани и замещению ее соединительной, в тяжелых случаях возникает . Кроме того, осложнением данной патологии является присоединение вторичной инфекции с развитием пневмоний и других воспалительных процессов в легких. В этом случае человек отмечает такие симптомы, как:

    • повышение температуры;
    • затрудненность дыхания;
    • наличие вязкой мокроты (иногда с примесями крови);
    • кашель сухой, а затем влажный.

    Диагностика методом аускультации позволяет определить влажные мелкопузырчатые хрипы, а рентгенографическое исследование дает возможность увидеть очаги воспаления в легких.

    Одним из частых осложнений данного заболевания бывает . Также осложнениями являются:

    • появление признаков бронхиальной астмы;
    • развитие эмпиемы легких;
    • возникновения дыхательной и сердечной недостаточности;

    Диагностика и лечение

    Возникновение тех или иных проблем с дыханием требуют незамедлительного обращения к специалисту. Врач для диагностики патологии изучает анамнез болезни и анамнез жизни пациента – устанавливает факт наличия профессиональных вредностей. Также диагностика включает в себя проведение рентгенографического обследования, позволяющего выявить очаги поражения в легочной ткани.

    Кроме того, диагностика может основываться на данных таких исследований, как бронхоскопия и УЗИ грудной клетки. А для подтверждения диагноза «силикоз» иногда требуется проведение биопсии, со взятием легочных тканей на анализ.

    Рентгенограмма при узловой форме силикоза

    Лечение силикоза зависит от стадии развития заболевания и выраженности симптомов. Первая и вторая стадия не требуют хирургического лечения – можно обойтись консервативной терапией, которая включает в себя прием следующих препаратов:

    • бронхолитиков;
    • отхаркивающих средств;
    • сульфаниламидов;
    • антибактериальных препаратов при присоединении инфекции;
    • противотуберкулезных (если выявлен туберкулез).

    Также показаны процедуры по введению в легкие , с целью более эффективного устранения очагов поражения – лечебная бронхоскопия. Кроме того, лечение силикоза предполагает применение физиотерапевтических процедур.

    Если признаки заболевания явно выражены и болезнь находится на третьей стадии или если развились осложнения, что подтверждает диагностика, тогда требуется хирургическое лечение, которое заключается в трансплантации органа.

    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

    © 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека