Чем лечить миндалины у детей. Как лечить воспаленные гланды у ребенка? Советы доктора Комаровского при воспалении гланд

Воспаление миндалин у ребёнка развивается при острой ангине или тонзиллите в период обострения. Заболевание сопровождается першением, болями в горле.

Миндалины у ребёнка могут воспалиться после внедрения вирусов, бактерий или грибов, от этого и зависит, чем лечить воспаление.

Причины тонзиллита

Миндалины представляют собой лимфоидную ткань, выполняющую барьерную функцию при внедрении патогенных микроорганизмов в дыхательные пути.

На заметку! Этот защитный орган у ребёнка образуется только после года жизни. Поэтому у грудничков ангины не бывает. В основном заболеванием страдают дети 5–14 лет.

Миндалины у ребёнка иногда воспаляются при хроническом тонзиллите, потому что воспалённые гланды не справляются с возбудителями инфекций. Виной тому является снижение иммунитета. Ангина развивается после заражения различными микроорганизмами:

• бактерии, из которых самым частым виновником заболевания является гемолитический стрептококк или золотистый стафилококк;
• пневмококк;
• кишечная или синегнойная палочка;
• вирусы гриппа и аденовирусы;
• грибки Кандида;
• вирус герпеса.

Ангина бывает признаком кори, краснухи, дифтерии, скарлатины. Воспаление миндалин бывает при заболеваниях крови – инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе, алейкии.

Кстати! Источником для развития ангины являются кариозные зубы. Микроорганизмы проникают из поражённых зубов в лимфоидную ткань гланд. Провокаторами воспаления миндалин у ребёнка бывают аденоиды. При частых обострениях они разрастаются. Не успевая восстанавливаться, увеличиваются в размерах. При этом сами становятся хранилищем патогенных бактерий.

Виновником ангины бывает искривление носовой перегородки. Препятствие в носовых ходах заставляет детей дышать ртом, что провоцирует воспаление миндалин.

Как узнать, что у ребёнка ангина

Если мама рассмотрит ротовую полость малыша с помощью шпателя и фонарика, может увидеть изменения в горле. Во время осмотра кончик инструмента или черенок ложки должен приходиться на середину языка. Иначе попытка разглядеть ротовую полость закончится рвотным рефлексом.

Признаки у детей:

• покрасневшие миндалины с обеих сторон;
• боли при глотании;
• белый налёт на языке;
• увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
• повышение температуры тела;
• слабость.

В большинстве случаев ангина протекает в лёгкой форме. Катаральная форма проявляется поверхностным воспалением миндалин у детей старшего возраста. Первым сигналом о начавшемся воспалении гланд является першение в горле.

Следом появляются боли при глотании. Общее состояние мало изменяется. У некоторых детей оно выражается недомоганием. Температура повышается до 37.5 °C.

У малышей дошкольного возраста ангина более выражена. Возникают головные боли, бессонница, тошнота, иногда рвота. Отмечается потеря аппетита. У ребёнка появляются признаки интоксикации продуктами жизнедеятельности микробов. При вирусном возбудителе гипертермия не превышает 38.0 °C. Высокие показатели характерны для бактериальной формы.

При осмотре зева фарингоскопом, кроме покраснения, отмечается налёт на миндалинах. Иногда на их поверхности заметны гнойные выделения. Наблюдается отёчность гланд и увеличение лимфоузлов.

Как протекает у детей тонзиллит

Развивается чаще как самостоятельное заболевание. Но иногда у ребёнка воспалены миндалины при фарингите, ОРВИ, аденоидите. Нёбные миндалины вовлекаются в процесс при детских инфекциях.

Лечение хронического тонзиллита соответствует стадии заболевания. Если рецидивы возникают 1–2 раза в год, проводят консервативную терапию. При этом нёбные миндалины способны выполнять защитную функцию от микробов. Изменений в органах мишенях (сердце, почках) не наблюдается.

В более редких случаях рецидивы ангины при обострении хронического тонзиллита случаются 3–4 раза в год. При этом инфекция разносится по всему организму, оседает в сердце, почках. Нередко развивается ревматизм или тонзиллокардиальный синдром. У таких пациентов гланды подлежат хирургическому удалению.

Лечение

При воспалении миндалин у ребёнка лечение проводится дома, как можно раньше всеми методами терапии. В период заболевания показан постельный режим. Выбор препаратов зависит от того, каким возбудителем вызвана инфекция.

Вирусное заболевание гланд лечат симптоматическими средствами. Антибиотики применяются только при ангине бактериального происхождения. Независимо от возбудителя используются общие меры воздействия на организм. Местное лечение проводится различными способами.

Полоскание

Положительное воздействие на миндалины оказывает полоскание содовым или солевым раствором. Дома раствор легко приготовить из охлаждённой кипячёной воды в пропорции 1 ч. л. основного вещества на стакан воды.

Заметное улучшение при ангине наступает после применения аптечных средств Аквамарис, Тантум Верде. Вспомогательное лечение оказывает перманганат калия, разведённый до слабого розового цвета.

Полоскание при ангине вымывает бактерии, вирусы и поражённый эпителий с поверхности гланд. Процедура предупреждает не только размножение микроорганизмов, но и осложнение инфекции на соседние органы – уши, околоносовые пазухи.

Для орошения применяются противомикробные аптечные средства Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Йодинол. Хороший противовоспалительный эффект оказывает полоскание раствором Фурацилина, уничтожающим вирусы, грибы и бактерии. Для получения желаемого результата требуется повторять процедуру каждые 2 часа до 10 раз в сутки.

Отлично справляется с воспалением спиртовой раствор прополиса. Несколько капель аптечной настойки добавляют на 100 мл тёплой воды. Используется готовый раствор Ротокана, содержащий ноготки противовоспалительного действия. Чтобы каждый раз не нагревать средства для полоскания, можно хранить их в термосе.

Применяются для полоскания домашние настои календулы, ромашки, эвкалипта. Растворы лучше чередовать, чтобы микробы не успевали адаптироваться к антисептикам.

Приём жидкостей

Важно! При ангине обильное и частое питьё 1.0–1,5 литра в день заметно снимает признаки интоксикации – температуру, головную боль.

Жидкость выводит токсические продукты бактерий и вирусов. Рекомендуется морс, чай с лимоном, липой, малиной. Традиционно используется молоко с маслом, содой и мёдом в тёплом виде. Минеральная вода Ессентуки и Нарзан оказывает быстрое антитоксическое действие.

Фруктовые соки, предпочтительно свежевыжатые, пополняют организм набором витаминов для укрепления защитных сил. Организму при заболевании ангиной необходима аскорбиновая кислота, содержащаяся также в настое шиповника, апельсинах.

Компрессы на лимфатические узлы

При воспалении гланд у детей могут воспаляться лимфоузлы, лечение которых можно и нужно проводить согревающими компрессами. Лимфатические узелки прощупываются на боковых сторонах шеи. На них и накладывается бинт, смоченный камфорным маслом, или водкой.

Медикаментозное лечение ангины

При повышенной температуре детям дают жаропонижающие таблетки и свечи на основе парацетамола (Панадол). Применяется нестероидное средство Ибупрофен в виде сиропа.

Ввиду токсико-аллергической природы ангины врачи назначают антигистаминные средства – Диазолин, Кларитин, Фенкарол.

При катаральной ангине в качестве антибактериального средства применяется антибиотик местного действия Биопарокс. Препарат выпускается в лекарственной форме спрея, удобного в применении.

Антибиотики

Важно! Если диагноз подтверждён лабораторно после взятия мазка из горла, врач назначает антибиотики. Обычно используется Сумамед, Эритромицин, Аугментин в дозе, соответствующей возрасту.

В тяжёлых случаях ребёнка госпитализируют в инфекционное отделение, где антибиотики вводят парентеральным путём.

Лечение проводится в течение недели. Его нельзя прерывать при улучшении. Нелеченая ангина переходит в хронический тонзиллит. Может осложниться абсцессом, для устранения которого потребуется хирургическое вмешательство. Существуют опасные отдалённые последствия – ревмокардит, гломерулонефрит, заболевания жёлчных путей.

Что нельзя делать при ангине

Важно! Категорически запрещается при ангине прогревание горла компрессами, которые накладывают на область подчелюстных углов. Процедура вызывает прилив крови к миндалинам. В результате создаются условия для распространения инфекции с током крови по всему организму.

Питание

Воспалённые миндалины у ребёнка – это источник инфекции для окружающих людей. Поэтому малышу выделяют отдельную посуду в периоде наибольшего распространения бактерий – во время повышения температуры и кашля.

Соблюдение правильного питания ускоряет выздоровление. Пища должна быть мягкой, желательно полужидкой в виде слизистых супов и каш. Блюда необходимо давать в тёплом виде. Из рациона исключаются слишком холодные и горячие напитки. Не рекомендуется кормить твёрдой пищей или содержащей комочки.

Ангину невозможно вылечить только полосканиями. При бактериальной форме обязательно применяются антибиотики. Эти лекарства назначает врач, учитывая противопоказания для каждого малыша. Нельзя даже пытаться применять самолечение.

Отдалённые последствия неадекватных мер при ангине – пороки сердца, поражение почек. Всё, что требуется от родителей, это показать ребёнка отоларингологу.

Гипертрофия миндалин - не самостоятельный диагноз, а симптом, свидетельствующий о наличии воспалительных процессов в организме. Что делать, если увеличены миндалины у ребенка?

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Принципы терапии зависят от этиологических факторов, провоцирующих патологические изменения в лимфаденоидных тканях.

По мнению педиатра Е. О. Комаровского, разрыхление и увеличение небных и у детей чаще всего связано с развитием инфекционных заболеваний. Снижение реактивности детского организма стимулирует размножение болезнетворных вирусов и бактерий. В результате компоненты лимфаденоидного глоточного кольца, которые выполняют защитную функцию, воспаляются, что и приводит к увеличению размеров гланд и .

Миндалины – что это?

Миндалины – небольшие образования овальной формы, которые располагаются в области ротовой полости и носоглотки. Они состоят из лимфаденоидных тканей, участвующих в процессе синтеза кровяных и иммунокомпетентных клеток. Глоточная, язычная, трубные и – основные компоненты глоточного кольца, защищающие органы дыхания от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

В случае отсутствия функциональных нарушений в работе гланд медикаментозное и оперативное вмешательство не требуется.

Гипертрофия лимфоидных тканей чаще всего встречается в детском возрасте и затрагивает преимущественно глоточную миндалину и гланды (небные миндалины). В случае воспаления органов лечение начинают с применения средство консервативной терапии. При неэффективности медикаментозного лечения может потребоваться хирургическое вмешательство, предполагающее частичное (тонзиллотомия) или полное (тонзиллэктомия) удаление лимфоидных скоплений.

Причины воспаления

Почему возникает гипертрофия миндалин? Увеличение лимфоидных тканей в ряде случаев связано с интенсификацией синтеза иммунокомпетентных клеток. Терапевтическое лечение назначают только в случае катарального или гнойного воспаления органов. Защитные механизмы детского организма отрегулированы не до конца, поэтому дети дошкольного возраста больше подвержены инфекционным заболеваниям, чем взрослые.

Возбудителями патологических процессов в миндалинах могут стать:

Септическое воспаление лимфоидных скоплений приводит к отечности, гиперемии и расплавлению тканей. Критическое увеличение миндалин в размерах затрудняет дыхание, что может стать причиной острой гипоксии у ребенка.

Когда обращаться к врачу?

Е.О. Комаровский утверждает, что несвоевременное прохождение медикаментозной терапии может привести к хронитизации патологических процессов. Поэтому при обнаружении первых признаков воспаления горла следует обращаться за помощью к специалисту. Особую угрозу для детей представляют такие заболевания, как аденоидит, гнойная ангина, дифтерия и хронический тонзиллит.

Прямыми показаниями для обращения к педиатру являются следующие признаки заболевания:

• красное горло;
• гипертрофия миндалин;
• затрудненное глотание;
• высокая температура;
• белый налет и точки на гландах;
• увеличение лимфоузлов.

Аденоидит у детей в возрасте до 3-х лет вызывает гипоксию, которая негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.

В случае развития бактериальной инфекции наблюдается сильная интоксикация организма метаболитами патогенов. Симптомами отравления организма токсическими вещества болезнетворных бактерий является миалгия, головные боли, лихорадка, слабость и отсутствие аппетита.

Каким должно быть лечение гипертрофии ? Воспаление лимфаденоидных тканей требует незамедлительного прохождения медикаментозной терапии, которая включает в себя целый комплекс терапевтических мероприятий. Схема и принципы лечения могут быть определены только специалистом после обследования ребенка и выявления возбудителя инфекции.

Предупредить развитие системных и местных осложнений позволяет выполнение нескольких важных рекомендаций:

• соблюдение постельного режима;
• предупреждение переохлаждения ребенка;
• регулярное проветривание помещения;
• употребление достаточного количества теплого питья;
• исключение из рациона твердой пищи, травмирующей горло.

Физическое перенапряжение способствует ускорению кровообращения в тканях, что только способствует прогрессированию инфекции и распространению очагов поражения.

Именно поэтому в период острого воспаления горла и гланд желательно строго соблюдать постельный режим.

В свою очередь употребление большого количества питья стимулирует процесс выведения токсических веществ из организма, что способствует устранению общих симптомов интоксикации.

Принципы лечения

Гипертрофия миндалин у детей становится причиной возникновения целого ряда нарушений в организме. Постоянная нехватка кислорода (гипоксия), обусловленная перекрытием дыхательных путей гипертрофированными миндалинами, приводит к отставанию детей в физическом развитии. Примерно у 25% пациентов с увеличенными гландами возникает энурез и сопутствующие психические отклонения.

Как лечить увеличенные миндалины у ребенка? Комаровский утверждает, что устранить гипертрофию лимфаденоидных тканей без хирургического вмешательства можно только в случае прохождения комплексной терапии. Как правило, план лечения ЛОР-заболеваний у детей выглядит следующим образом:

• очищение лакун и фолликулов миндалин от патологической слизи и инфекционных возбудителей растворными антисептиками;
• ликвидация аллергических проявлений и отечности с помощью антигистаминных препаратов;
• повышение общего и местного иммунитета витаминно-минеральными комплексами и иммуностимуляторами;
• уничтожение патогенов лекарствами этиотропного действия – антибиотики, противогрибковые и антивирусные средства;
• ускорение процессов заживления тканей с помощью физиотерапевтических процедур.

Физиотерапевтические методы лечения применяются только на стадии разрешения воспалительных процессов в лимфаденоидных тканях.

Какими средствами лечить воспаление миндалин? Как правило, гипертрофия лимфаденоидных скоплений обусловлена развитие бактериальной, реже вирусной инфекции. Для устранения возбудителей ЛОР-заболеваний используют препараты этиотропного действия. Системные антибиотики и антивирусные лекарства угнетают развитие болезнетворной флоры, что способствует регрессу воспаления и эпителизации пораженных тканей.

Устранить проявления бактериального воспаления можно с помощью противомикробных средств широкого спектра действия. К числу самых действенных препаратов относятся:

• «Панклав» – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, который уничтожает большинство грамположительных микробов, синтезирующих бета-лактамазу; применяется в терапии фолликулярной и лакунарной ангины, фарингита, флегмоны, синусита и т.д.;
• «Аугментин» – препарат бактериолитического действия, препятствующий развитию большинства штаммов аэробных бактерий; используется для устранения гнойно-инфекционных процессов в органах дыхания;
• «Зи-фактор» – макролидный антибиотик бактериостатического и противовоспалительного действия, который используется для ликвидации гнойных процессов в ЛОР-органах любой локализации;
• «Кларитромицин» – лекарство из группы макролидов, угнетающее репродуктивную активность микробов; применяется в терапии инфекционных воспалений в нижних и верхних воздухоносных путях.

Если на миндалинах отсутствует белый налет и гнойные пробки, скорее всего, воспаление вызвано вирусными патогенами. В данном случае лечение проводится с помощью препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия. Купировать катаральное воспаление в лимфоидных тканях позволяют следующие медикаменты:

• «Орвирем» – противовирусное средство, которое препятствует репликации РНК патогенов, что приводит к устранению болезнетворной флоры в очагах поражения;
• «Реленза» – лекарство селективного действия, которое ингибирует биосинтез нейраминидазы болезнетворных вирусов, что ускоряет регресс воспаления;
• «Виферон» – ингибитор интерферона, обладающий антипролиферативным и иммуностимулирующим действием; повышает активность иммунокомпетентных клеток, что ускоряет процесс уничтожения патогенов;
• «Кагоцел» – медпрепарат комбинированного действия, обладающий антимикробным, фунгистатическим и противовирусным действием.

Нельзя использовать индукторы интерферона для лечения детей в возрасте до 6-7 лет.

Уничтожение болезнетворной флоры препятствует прогрессированию патологических процессов. Постепенное повышение местного иммунитета способствует регенерации поврежденных тканей, рассасыванию инфильтратов в слизистых оболочках и устранению гипертрофии гланд.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение позволяет облегчить течение болезни, устранить дискомфортные ощущения в горле, миалгию, головные боли и т.д. В схему детской терапии обычно включают таблетки для рассасывания, растворы для полоскания ротоглотки, спреи для туширования горла и витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета.

Устранить признаки гипертрофии лимфоидных тканей и общие симптомы интоксикации можно с помощью следующих медикаментов:

В случае неэффективности консервативной терапии и дальнейшего увеличения миндалин назначается хирургическое лечение, предполагающее частичное или полное удаление лимфоидных образований.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление функций гипертрофированных миндалин. Воздействие на ткани ультрафиолетом, магнитными полями, переменным током и ультразвуком стимулирует кровообращение в тканях. Ликвидация застойных процессов способствует восстановлению дренажной функции гланд и, как следствие, уменьшению их размера.

Для лечения острой ангины, хронического тонзиллита и других ЛОР-заболеваний у детей могут использоваться следующие методы физиотерапии:

• облучение ультрафиолетом – уничтожает болезнетворные бактерии, снимает отечность и воспаление с лимфаденоидных образований;
• УВЧ-терапия – нормализует микроциркуляцию крови в тканях, что способствует регенерации пораженных воспалением миндалин;
• ультразвуковая терапия – очищает лакуны и фолликулы от гнойного содержимого, вследствие чего восстанавливается дренажная функция органов;
• лазеротерапия – уничтожает патогены и очищает лимфоидные ткани от патологического экссудата.

Чтобы устранить хроническое воспаление и гипертрофию миндалин, необходимо пройти минимум 7-10 курсов физиотерапии.

Во время лечения нежелательно отказываться от приема медпрепаратов противовоспалительного и антимикробного действия.

У своего ребенка, особенно это актуально в возрасте до четырнадцати лет, ведь растущий организм очень чувствителен к неблагоприятной среде. Ангина, тонзиллит, аденоиды - другие названия воспаления миндалин.

Болезнь достаточно распространена, а затянутое и неправильное лечение болезни может вызвать осложнения. Поэтому нужно отнестись ответственно к лечению воспаленных миндалин у ребенка.

Основные принципы лечения воспаленных миндалин у ребенка

При воспалении у ребенка необходимо соблюдать определенные правила, которые не позволят ей затянуться и не дадут осложнений:

• необходимо определить характер возбудителя. Бактериальная болезнь лечится , при вирусной и грибковой ангине помогут противовоспалительные и противогрибковые препараты. Самолечением заниматься не стоит, нужно обязательно показаться врачу для определения возбудителя болезни;
• высокую температуру тела необходимо сбивать (свыше 38 градусов). Лучше сбивать или , детям вреден;
• обязательно соблюдайте режим и диету. Лучше избежать дополнительной нагрузки на горло, поэтому питье должно быть теплым, а из еды рекомендуют супы, пюре и бульоны;
• для облегчения боли ребенку помогут антисептические спреи, специальные таблетки, полоскание.

Вот такие простые правила лечения миндалин у ребенка должны знать родители.

Хочется повториться, что именно врач назначает лечение, но родители могут ускорить процесс выздоровления.

Если у ребенка воспалены миндалины, как лечить в домашних условиях?

Прием антибиотиков и других препаратов

Для каждого маленького пациента подбирается индивидуальное лечение, исходя из тяжести болезни и собранного анамнеза. При лечении ангины чаще всего врачи назначают Сумамед, Фломилид, Макропен.

При тяжелом заболевании врач может прописать антибиотики внутримышечно, курс инъекций может достигнуть десяти дней. Для облегчения боли хорошо себя зарекомендовали аэрозоли (Ингалипт, Гексаспрей).

Таблетки Сумамед

Следует учитывать, что не все дети спокойно реагируют на аэрозоли, поэтому на помощь приходят таблетки для рассасывания, которые имеют более приятный вкус (Стрепсилс, Фарингосепт). Педиатр может назначить и общеукрепляющие для поддержания иммунитета.

Полоскание горла

Полоскать горло нужно после еды и около четырех раз за сутки. В аптеке можно купить или , приготовить или же воспользоваться народной медициной.

Ингаляции

Ангину без антибиотиков не вылечить, но местная терапия позволит облегчить симптомы и быстрее выздороветь. Ингаляции очень эффективны для лечения лор-заболеваний, поэтому стоит задуматься над приобретением нейбулайзера, хотя даже при помощи подручных средств можно сделать себе ингаляцию.

Существуют противопоказания для проведения ингаляций:

• повышенная температура;
• или острая фаза болезни;
• частые носовые кровотечения;
• поражение сердца, бронхиальная астма.

Нужно знать, что ингаляции лучше делать на начальном этапе болезни, так как при лечении ингаляциями на острой стадии гнойное содержимое может попасть на здоровые ткани.

Нейбулайзер при ангине имеет меньше ограничений, чем лечение паром, но в любом случае нужно получить рекомендации педиатра.

Правила проведения ингаляций:

• процедура выполняется через час после еды, после процедуры также нужно выждать около часа перед едой;
• ограничить физические нагрузки перед ингаляцией;
• длительность ингаляции у ребенка составляет около пяти минут, число процедур варьируется от двух до шести;
• ингаляция проводится при помощи вдоха и выдоха ртом;
• паровые процедуры детям рекомендуют с 7 лет, использовать нейбулайзер можно с 6 месяцев.

В нейбулайзер можно вливать только аптечные препараты, а разводить их можно только физраствором, но не водой. Обычно педиатры назначают следующие препараты: Фурацилин, Кромогексал, Тонзилгон Н, физраствор.

Терапия народными средствами

• ингаляции с использованием прополиса около трех раз в день. На половину литра воды рекомендуется влить 2 ложки прополиса;
• ингаляции на травах. Смешиваются душица, тимьян, ромашка и календула, 2 ложки трав завариваются половиной литра кипятка;
• паровые процедуры над картофелем, который отваривается в кожуре;
• измельчить головку чеснока, затем залить водой (пол литра), закипятить, всыпать чайную ложку и провести процедуру;
• подышать над паром с добавлением масла аниса и эвкалипта. Отличным методом в борьбе за здоровье будет и полоскание горла вышеперечисленными растворами.

Народная медицина вместо чая рекомендует пить настои и отвары на основе шалфея, клевера, прополиса. В их состав можно добавлять молоко, мед, лимон. Отличным средством будет сок алоэ с медом (в равных пропорциях), рекомендуют давать сразу после пробуждения один раз в сутки.

На вооружение следует взять кисели и компоты из ягод шиповника, малины, смородины. А свекольный сок является противовоспалительным средством, применяют его и для полосканий.

Советы доктора Комаровского при воспалении гланд

Один из самых известных педиатров призывает не путать ангину с любой другой болезнью, при которой больно глотать, и увеличиваются лимфоузлы на шее. При ангине воспалены миндалины, различного рода вирусы могут вызвать воспаление горла только вокруг них, лечение соответственно должно быть разным.

1. соблюдение постельного режима и правильного питания;
2. обязательный прием антибиотиков. Именно они убивают бактериальную среду, а курс лечения составляет минимум неделю;
3. обязательность присутствия местного лечения. В первую очередь Комаровский рекомендует ;
4. жаропонижающие средства использовать при высокой температуре. Они помогут снять боль в горле, а также улучшат общее состояние.

Когда нужна операция?

Для проведения операции по удалению миндалин нужны серьезные показания. Согласно действующим стандартам, показания к операции – это частые эпизоды ангины (более 5-7 раз в год).

Миндалины представляют собой своеобразные ворота на пути инфекции, поэтому очень важны для предотвращения болезней. Но если миндалины со своим назначением не справляются, то они сами становятся опасными, то есть начинают представлять источник хронических инфекций.

Это может привести к заболеваниям сердца, суставов, почек. Решение об операции принимает врач. Данная процедура получила название тонзиллэктомия, операции сегодня делают даже двухлетним малышам.

На смену традиционным операциям пришли радиочастотные, что позволяет уменьшить операционную кровопотерю и вернуться к нормальному приему пищи на второй день после операции и выписаться домой.

Операция проводится под , а ребенок перед операцией проходит обследование всех органов. После тонзилллэктомии можно забыть про ангину навсегда.

Что будет, если не лечить воспаленные гланды?

Случается, что на воспаление гланд не обращают внимания или занимаются самолечением. Общее состояние при этом может улучшиться, но инфекция не проходит сама собой и снова заявляет о себе.

У организма снижаются защитные функции, возможны рецидивы.

Воспаление гланд имеет две формы:

• компенсированную;
• декомпенсированнную.

При первом варианте организм включает защитные функции, появляются симптомы болезни, а осложнения не возникают. Декомпенсированная форма грозит осложнениями сердца, почек, выделительной и опорно-двигательной системы.

Полезное видео

Как и чем лечить воспаленные гланды у ребенка:

Необходимо обязательно показывать ребенка врачу даже при малейших жалобах на боль в горле. При своевременном и правильном лечении ангина не скажется на здоровье ребенка в будущем.

При любой простуде у ребенка первым делом начинает подниматься температура, появляется насморк и боль в горле. Горлышко у малыша может болеть не только при ОРВИ, и важно не пропустить такое заболевание как ангина или острый тонзилит. Это заболевание может повлечь за собой череду серьезных осложнений, которые могут коснуться почек, суставов и даже сердца ребенка.

Миндалины, что это?

Миндалины, или как их называют родители – гланды, это составляющие иммунной системы, которые призваны выполнять защитную функцию, а именно не пускать патогенные микроорганизмы и вовремя их обезвреживать. Проще говоря, миндалин – некий пропускной пункт, который не дает «террористам» проникнуть и навредить.

Расположены миндалины в месте перехода полости рта в глотку, и ограничены небными дужками – складками мягких тканей. Кроме небных миндалин, в глотке есть еще группа миндалин, которые формируют кольцо Пирогова, и главная функция это кольца – обеспечивать иммунную защиту. Сама миндалина внешне схожа с лимфатическими узлами, и состоит из большого количества лимфоидных клеток, которые являются основными клетками иммунной защиты.

Миндалина сложно устроена, ее круглая форма пронизана ямками, и от этих ямок вглубь миндалины тянутся особые ходы – крипты. Именно вокруг этих крипт собираются иммунные клетки, которые организуют иммунный ответ.

Ангина, что это?

Воспаление миндалин, как правило - это симптом ангины. Ангина или тонзиллит – острое инфекционное заболевание, которое довольно тяжело протекает. Вопреки расхожему мнению, ангина – это не только воспаление миндалины, это тяжелое заболевание всего организма малыша, хоть первоначальные симптомы и локализуются в миндалинах.

Распространенность заболевания повсеместная, чаще всего болеют детки с 1 – 7 лет, подростки, молодые люди в возрасте до 30 лет. Для ангины характерна сезонность, чаще всего это осень – весна, но заболевание может регистрироваться и летом при переохлаждении горла.

Возбудителем заболевания могут быть как вирусы, бактерии так и грибы и даже простейшие. Наиболее часто, в 80% случаев, возбудителем ангины является β-гемолитический стрептококк. Частая ангина может быть проявлением онкологических заболеваний крови и лимфы.

Для возникновения заболевания необходим не только возбудитель, иммунная система может справиться с большинством возбудителей, но и снижение работы иммунной защиты, например при переохлаждении. Также источником заражения может быть очаг инфекции во внутренних органах, кстати, такие причины относятся к наиболее вероятным.

Какие бывают ангины?

В медицине принято делить ангины на три типа. Первый тип, при котором поражается кольцо Пирогова, считаются обычными. Ангины первого типа возникают как самостоятельное заболевание. Ко второму типу относятся ангины симптоматические, поражение миндалин происходит на фоне острых инфекционных заболеваний – скарлатина, дифтерия. Такой вид ангин протекает как симптом основного заболевания. Третий тип – специфический, возбудитель такого вида ангин специфический, как правило, это грибки.

Вторая классификация ангин, которой пользуются доктора в своей практике, подразумевает стадийность развития заболевания: катаральная, фолликулярная, лакунарная, герпетическая, флегмонозная, некротическая, грибковая и смешанные формы.

Как развивается воспаление миндалин?

Возбудитель заболевания может распространяться воздушно-капельным путем, например при чихании, разговоре, поцелуе – особенно у маленьких деток. Попасть возбудитель к ребенку может и с пищей: молочные продукты, фруктовые пюре – отличная питательная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Но все же, чаще причина тонзиллита кроется в активации собственной условнопатогенной микрофлоры ребенка, например при снижении работы иммунитета или при переохлаждении.

Проникнув в глотку, возбудитель прикрепляется на небных миндалинах и запускает механизм острого воспаления. Первые симптомы заболевания появляются уже на 3 – 7 день после заражения. Самая главная особенность воспаления в миндалинах носит аллергический характер.

Возбудитель очень «хитрый», он имеет особый фермент – стрептокиназу, именно при помощи этого фермента возбудитель способен вызывать обширную гибель тканей, и именно этим защищая себя от действия защитных сил организма – фагоцитов.

Но иммунная защита организма не дремлет, начинается выработка антител, антитела могут вычислить микробные клетки и парализовать их процессы жизнедеятельности – возбудитель погибает. Но, антитела поражают не только микробные клетки, но и свои собственные, принимая их за чужеродные. Наиболее часто поражаются клетки сердца и суставов – развивается ревматическая болезнь. Так формируется порочный круг: бактерий уже нет, а вот организм продолжает атаковать себя.

Симптомы воспаления миндалин

Каждый вид ангины проявляется по-разному и имеет свои особенности. Но имеются и общие симптомы, которые характерны для всех видов ангин. Все малыши будут указывать на боль в горле, причем интенсивного характера, из-за которой даже невозможно глотать. Боль в горле формируется из-за формирования отечности тканей, которые начинают сдавливать нервные окончания.

Ребенок будет жаловаться на головные боли, отсутствие аппетита. Повышение температуры до 39 – 40º. При осмотре полости рта отмечается красное горло, сами миндалины рыхлые на вид, могут быть покрыты налетом, причем для каждого вида ангины характерен свой вид налета.

Это наиболее часто встречающийся вид ангины, и является первоначальной стадией любой ангины. Это самый благоприятный вид ангины по своему клиническому течению, так как организм малыша может справиться своими, собственными силами, без каких-либо вмешательств.

В большинстве случаев, это вид ангины переходит в следующую стадию – в более сложные формы. Симптомы интоксикации при катаральной ангине выражены слабо, и температура тела держится в пределах 38º. Детки могут отказываться от приема пищи, из-за болевых ощущений, малыши сонливы капризны. В некоторых случаях боль может отдавать в ушко.

Фолликулярная ангина

В самом названии скрыта суть воспалительного процесса, которое формируется в фолликулах (криптах), именно в анатомических образованиях происходит скопление гноя. Такой вид ангины всегда бактериального характера, даже если катаральную ангину спровоцировал вирус.

Начало заболевания острое, с тяжелым течением, что можно объяснить распространением гнойного процесса вглубь миндалин. Сами миндалины сильно увеличиваются в размерах из-за отека, боль в горле постоянная, но сильно усиливается при глотании. Температура тела также сильно увеличивается до 39 – 40º, может возникать тошнота и даже рвота.

На миндалинах можно заметить налет от белого до желтоватого оттенка, расположение налета – островками, небольшого размера. Налет можно легко снять ватным тампоном или шпателем, при этом поверхность миндалин не кровоточит. При фолликулярной ангине можно обнаружить первые изменения в клинических анализах крови и мочи.

Такой вид ангины не проходит самостоятельно и требует активного лечения, в противном случае ангина переходит в следующую стадию – происходит постепенное заполнение складок гноем.

Лакунарная ангина

Клинические симптомы похожи на симптомы фолликулярной ангины, на первое место выходят симптомы интоксикации, температура тела держится на высоких цифрах, могут регистрироваться помрачнение сознания малыша. При глотании боль интенсивная и может отдавать в ухо, присоединяются боли в суставах, пояснице и даже сердце, что как раз показывает активную работу антител и поражение собственных тканей организма.

Поднижнечелюстные лимфатические узлы сильно увеличены в размерах, что приносит дополнительные неудобства малышу. При осмотре ребенка видна сильно воспаленная ярко-красная слизистая оболочка миндалин. Сами миндалины резко видны из-за небных дужек и покрыты обильным желто-белым налетом, которым заполнены все углубления. Налет – это умершие клетки эпителия, погибшие клетки крови и микроорганизмы.

Флегмонозная ангина

Постанова такого диагноза значит только одно – инфекция бесконечно распространилась и продолжает свое распространение. Сам гной продвигается в окружающие ткани, что может спровоцировать развитие абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области. Температура тела значительно повышается выше 40º, и развивается отек шеи. Такое состояние может угрожать жизни ребенка и требует стационарного лечения, так как ребенок не может даже проглотить жидкость.

При таком виде ангины необходимо хирургическое вмешательство, тем более, если сформировался заглоточный абсцесс, что бывает довольно часто. Необходимо хирургическое вскрытие очага и механическое удаление гноя.

Не типичные формы ангины

Такие формы ангины характеризуются специфическими симптомами, что существенно затрудняет диагностику. Кроме того клинические симптомы вообще мало похожи на симптомы ангины.

Фибринозная ангина, также носит название ложнопленчатой, по своим клиническим симптомам напоминает дифтерию. Налет на миндалинах – фибриновый, фибриновая пленочкараспложена по ходу отмирающих клеток миндалин, и выходит за пределы миндалин и образует сливной налет.

Скарлатина, также напоминает по своему течению ангину. По прошествии инкубационного периода, который длится 1 – 12 дней, глотка приобретает ярко-красный цвет, с появлением точечных кровоизлияний. Сами миндалины становятся отечными, и покрываются бело-серым налетом. Язык обложен белесоватым налетом, но спустя примерно неделю приобретает яркую окраску – «малиновый язык».

Чаще всего возбудителем грибковой ангины служит грибы рода Candida, такой вид ангин больше характерен для малышей до 3 лет. Также характерна сезонность – осень, зима. При осмотре зева ребенка заметны увеличенные миндалины, которые покрыты творожистым налетом, который довольно легко снимается. Налет исчезает на 5 – 7 день от начала заболевания.

Для детей школьного и дошкольного возраста характерна моноцитарная ангина, которая часто развивается при инфекционном мононуклеозе, возбудитель передается воздушно-капельным путем, а клиническая картина похожа на любую другу ангину.

Ангина может развиваться и на фоне вирусной инфекции, например герпетической. Такой вид ангины характерен для детей до 3 лет. Начало заболевания острое, характерно значительное повышение температуры до 40º. При осмотре по всей полости рта, на миндалинах и на задней стенке глотки, миндалинах, твердом и мягкой небе заметны мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Такие пузырьки доставляют множество неудобств ребенку, постоянно зудят, могут сливаться между собой с последующим образованием обширных, болезненных язв.

Лечение воспаления миндалин

Поставить правильный диагноз и тем более назначать лечение должен исключительно специалист, после определенных исследований, осмотра ребенка. В некоторых случаях требуется госпитализация ребенка, и категорически запрещено от нее отказываться – ведь на кону стоит здоровье, а иногда и жизнь ребенка.

Для лечения необходимо назначение антибиотиков, которые подбираются строго индивидуально после определения чувствительности возбудителя, на первое время, пока будет готов результат исследования, ребенку прописывают препараты выбора. Кроме того, назначается и местное лечение – полоскание горла антисептическими растворами. Также необходимо назначение иммунноукрепляющих препаратов, комплекса витаминов. В некоторых случаях, по показаниям назначаются физио-процедуры.

Вопрос об удалении миндалин очень сложный, и для принятия такого решения нужны веские основания. В любом случае необходим индивидуальный подход и взвешивание вреда и пользы, ведь миндалины – контрольно-пропускной пункт патогенных микроорганизмов. И если этот пункт убрать, то польза может просто не перекрыть вред, причиненный организму ребенка.

Увеличение миндалин – вторичное заболевание, называемое в медицине тонзиллит. Оно указывает на то, что в организме текут скрытые патологические процессы. Чтобы назначить лечение, врач устанавливает первопричину заболевания. Восстанавливаются увеличенные миндалины у ребенка, лечение которых проводят методами консервативной терапии и народной медицины, достаточно долго.

Зато такой подход позволяет не допустить серьезных осложнений. Благодаря терапии удается избежать удаления миндалин оперативным путем. Это значит, что у ребенка сохранится естественная защита, не позволяющая вторгаться патогенам через носовую полость и ротоглотку в различные органы.

Миндалины выполняют барьерную функцию. Они вырабатывают иммунные клетки, которые не дают распространяться болезнетворным микробам (вирусам, грибкам, бактериям) по органам. Иммунные органы сформированы лимфоидной тканью.

Существует четыре вида миндалин: глоточная, язычная, трубные и небные. Увеличиваться способны только две разновидности миндалин: небные (гланды) и глоточная (аденоиды). Затяжные респираторные инфекции ослабляют иммунитет ребенка, миндалины не выдерживают натиска патогенов, воспаляются и увеличиваются в размерах.

При частых воспалениях ткани миндалин патологически разрастаются, что приводит к их гипертрофии . Защитные органы превращаются в очаг постоянного инфицирования, перестают выполнять барьерную функцию, подрывают общий и местный иммунитет ребенка.

Причины возникновения патологии

К развитию тонзиллита приводят:

• продолжительные простудные заболевания, инфекции;
• болезни эндокринной системы;
• лимфатико-гипопластический диатез;
• увеличенный тимус;
• тяжело протекающие соматические заболевания;
• авитаминоз и анемия;
• нарушенное носовое дыхание;
• ослабленный иммунитет;
• хроническая ангина;
• генетическая предрасположенность;
• аллергия.

Вызывать увеличение миндалин способны:

• штаммы вирусов, грибков и бактерий;
• аллергены.

Симптоматика

При увеличении миндалин появляются характерные симптомы:

• происходит увеличение гланд и аденоидов (этот признак легко определяется при пальпации);
• возникают болевые ощущения в ротоглотке;
• детям сложно проглатывать пищу;
• развивается дисфункция дыхательных органов;
• нарушается сон;
• поднимается температура;
• нарушается носовое дыхание;
• слизистые горла красные, раздраженные;
• ребенок слаб, раздражителен, у него снижена двигательная активность, нет желания играть.

Лечение методами консервативной терапии

В комплексное лечение включают:

• иммуностимулирующие препараты;
• антисептики для полоскания ротоглотки и смазывания миндалин;
• антибиотики – используют при бактериальном характере заболевания;
• антивирусные препараты – применяют при вирусной природе патологии;
• противовоспалительные лекарства;
• обезболивающие медикаменты;
• противоаллергические средства – используют для устранения отеков, гиперемии;
• препараты, обладающие ранозаживляющим, анестезирующим и бактерицидным действием;
• поливитамины;
• физиотерапевтические процедуры (воздействие ультразвуком, лазеротерапия, ингаляции).

Для этиотропного лечения используют:

При вирусном тонзиллите применяют:

1. Кларитромицин – макролид, истребляющий возбудителей тонзиллита, подавляющий воспаление.
2. Виферон – стимулирует иммунные клетки, активно борется с воспалением.
3. Орвирем – противовирусное средство, подавляющее болезнетворную микрофлору.
4. Кагоцел – препарат, обладающий антимикробными и фунгистатическими свойствами, убивает вирусы.

Что делать для устранения симптоматических признаков, если развился тонзиллит? Для подавления симптомов используют следующие средства:

1. Лоратадин снимает отеки, гиперемию.
2. Каметон–спрей обезболивает, дезинфицирует, затягивает раны.
3. Стопангин угнетает патогенную микрофлору.
4. Хлорофиллипт – препарат для полосканий, он оказывает антисептическое, ранозаживляющее воздействие, снимает отеки.
5. Имунорикс – препарат с иммуностимулирующим действием, способствует истреблению вирусов.
6. Центрум – поливитамины, способные налаживать клеточный метаболизм и обеспечивать регенерацию поврежденных тканей.

Справиться с тонзиллитом у детей помогает:

• постельный режим;
• теплое питье со щелочной реакцией (чай с лимоном, ягодные морсы, компоты, свежевыжатые соки);
• щадящее диетическое питание (теплая протертая еда: каши, крем-супы, овощные и фруктовые пюре);
• сухое тепло.

Различают три стадии увеличения миндалин. Консервативному лечению увеличенные миндалины у ребенка поддаются, если тонзиллит находится на первой или второй стадии развития. При третьей стадии проводят хирургическую операцию, во время которой миндалины удаляют.

Эффективные народные средства

Тонзиллит в домашних условиях лечат травяными вытяжками для полосканий, фиточаями, эфирными маслами, ингаляциями.

Полоскания

Если увеличены миндалины, для полосканий готовят отвары и настои из трав, способных оказывать иммуномодулирующее, антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее воздействие. Для лечения воспаленных миндалин используют:

Питье

Ребенку, страдающему тонзиллитом, необходимо теплое антисептическое питье.

Фиточай – лучшее средство для подавления воспалительного процесса, охватившего миндалины. Чаи на травах оказывают противовоспалительное и антибактериальное воздействие.

Для фиточая травы смешивают в равных количествах. Суточную дозу напитка готовят из 1 столовой ложки сбора и 250 мл кипятка. Настаивают травяной чай в термосе на протяжении ночи. Теплое питье дают детям три раза в день по 50 мл, продолжительность лечения 5–10 дней. Напиток можно готовить из следующих лекарственных растений:

1. Травяной чай, для которого используют один из компонентов:

• зверобой;
• чабрец;
• мать-и-мачеху;
• цветки липы, ромашки, календулы;
• эвкалиптовые, малиновые и смородиновые листики;
• корневища пиона и аира.

1. Готовят фиточай из малиновых и смородиновых листьев и ягод шиповника.
2. Заваривают чай с шалфеем и ромашкой, добавляют в напиток ломтик лимона.

Для приготовления еще одного полезного напитка в теплом молоке растворяют 1 столовую ложку меда и кусочек сливочного масла. Дают ребенку перед сном.

Средства для смазывания миндалин

Воспаленные гланды смазывают такими средствами:

Компрессы

Вылечить увеличенные миндалины помогают компрессы. Для их приготовления используют:

Ингаляции

Как лечить увеличенные миндалины с помощью ингаляций? Процедуру проводят традиционным способом: вдыхают пары над емкостью с горячими антисептическими растворами. Они увлажняют слизистые оболочки, подавляют воспаление.

Ингаляции ребенку делают два раза в сутки, одну процедуру утром, вторую – перед сном. Продолжительность каждой ингаляции – 15 минут. После процедуры ребенка укладывают в постель под теплое одеяло.

Средства для ингаляций:

Ингаляции и компрессы запрещено делать, если у ребенка поднялась температура . Лечение в таком случае назначается врачом-педиатром. Без его рекомендаций не стоит применять лекарства и народные средства.