Препарат 'Баклофен' – инструкция по применению, описание и отзывы. Баклофен: инструкция по применению

Инструкция к препарату Баклофен находится в каждой из его упаковок. Сведения, которыми она располагает, ознакомят пациента с различными характеристиками лекарственного средства. Здесь можно найти полную информацию по показаниям к назначению и рекомендуемую дозировку, а также получить предостережения по поводу противопоказаний, побочных действий и ограничений к приему препарата.

Отзывы о Баклофен и перечень его аналогов прилагаются.

Форма, состав, упаковка

Препарат Баклофен производят в виде таблеток по 25 миллиграмм и по 10 миллиграмм, что соответствует входящему в состав лекарства действующего вещества (баклофена).

Поступают в продажу таблетки во флаконах по 50 штук в каждом. Каждый флакон в свою очередь помещают в коробку картонную.

Фармакология

Препарат способен к оказанию миорелаксирующего, анальгезирующего и антиспастического действия. Способствует снижению тонуса мышц и угнетает некоторые рефлексы мозга спинного. Максимального терапевтического эффекта от приема препарата можно ожидать не позднее трех часов после приема. Выведение происходит посредством почек.

Показания к применению Баклофен

• При Рассеянном склерозе;
• При Церебральном параличе;
• При различных паралитических синдромах;
• При различных поражениях мозга головного;
• При различных заболеваниях мозга спинного;
• При инсульте;
• При наличии судорог и спазмов;
• При травмировании головы;
• При наличии травм мозга спинного.

Противопоказания

Перечень противопоказаний необходимо принять во внимание при назначении лечения Баклофеном. Его применение нежелательно:

• При выявленной у пациента гиперчувствительности;
• Для пациентов эпилептиков;
• При наличии судорог;
• При развитых психозах;
• Для паркиностических больных;
• При хронической почечной недостаточности.

Осторожности, как при назначении, так и при применении препарат требует:

• При цереброваскулярной недостаточности;
• При атеросклерозе сосудов мозга головного;
• При язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• В период беременности;
• При грудном вскармливании;
• Для пациентов пожилого возраста;
• Для детей до 12 лет.

Баклофен инструкция по применению

Прием препарата осуществляется внутрь, совмещая с едой.

Прием в начальной дозе по 5 миллиграмм трижды в сутки. Через каждые три дня приема доза должна увеличиваться на 5 миллиграмм, но не более 25 миллиграмм. Проводить увеличение дозы до того момента пока не будет достигнуто лечебного эффекта. Максимально допустимая суточная доза 100 миллиграмм, разрешено применять которую только кратковременно в стационаре.

При наличии у пациента высокой чувствительности препарат рекомендуется в начальной дозе от 5 до 10 миллиграмм в сутки.

При хронической почечной недостаточности – не более 5 миллиграмм.

Детям до 10 летнего возраста назначают суточно по 0,75-2 миллиграмма на килограмм веса. Дети старше десяти лет могут принимать по 2,5 миллиграмма на килограмм собственного веса.

Начальная дозировка для детей до двух лет составляют не более 2 миллиграмм на килограмм в виде четырехкратного приема. Поддерживающей дозой можно считать для детей этого возраста от 10 до 20 миллиграмм в сутки, для детей до десяти лет поддерживающей дозой будет 30-60 миллиграмм в сутки.

Отменять препарат необходимо постепенно.

Баклофен применение

Применять препарат внутрь предусматривается

• при мышечной спастичности (рассеянный склероз);
• при опухолях и заболеваниях спинного мозга (инфекционный, дегенеративный или травматический генез) например при сирингомиелии, болезни двигательного нейрона, травмах,
• при инсульте,
• при заболевании ДЦП;
• при заболевании менингитом;
• при наличии черепно-мозговой травмы;
• для тех, кто страдает алкоголизмом.

Применение препарата путем введения в спинной мозг предусматривается

• при выраженной хронической спастичности, когда имеет место поражение спинного или головного мозга, а прием препарата внутрь не эффективен либо не возможен.

Ограничения к применению

При наличии у пациента

• недостаточности цереброваскулярной;
• атеросклероза сосудов мозга головного;
• язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• пожилого возраста;
• детского возраста (до 12 лет).

Назначение и прием препарата должны быть ограничены.

Баклофен при беременности

Препарат противопоказан для беременной женщины. Грудное вскармливание при лечении матери Баклофеном должно быть прекращено.

Побочные эффекты

Препарат Баклофен обладает целым рядом побочных действий, что должны быть учтены при его рекомендации к лечению. Они могут проявляться следующим образом:

• в виде приступов тошноты и рвоты;
• возникновением сонливости;
• в виде головокружения;
• в виде астении;
• возникновением дискомфорта во рту из-за чрезмерной сухости;
• в виде спутанности сознания;
• в виде нарушения походки;
• в виде задержания мочи;
• Возникновение запоров или поноса;
• Падением АД;
• Развитием апатии;
• Возникновением эйфории;
• Развитием депрессии;
• В виде парестезии;
• В виде миалгии;
• В виде миастении;
• В виде атаксии;
• Проявлением тремора;
• В виде нистагма;
• В виде пареза аккомодации;
• Развитием галлюцинаций;
• В виде дизурии;
• В виде энуреза;
• Возникновением судорог;
• снижением судорожного порога.

Длительное применение препарата чревато нарушением функциональности почек.

Взаимодействие с лекарствами

Осуществления совмещения Баклофена с другими медикаментами может привести к следующему:

Этанол, лекарственные средства, которые оказывают влияние на ЦНС, противоподагрические и гипотензивные препараты – будет усилено их действие.

Антидепрессанты трициклические – произойдет усиление снижения тонуса мышц.

Леводопа, карбидопа – повышается риск возникновения галлюцинаций, возбужденного состояния и спутанности сознания.

Дополнительные указания

Лечение препаратом Баклофен предусматривает временный отказ от вождения транспорта и работы, вид деятельности которой потенциально опасен.

В терапевтическом периоде пациенту следует периодически осуществлять контроль над активностью трансаминаз печени и глюкозы в крови, а также щелочной фосфатазы.

Для пациентов страдающих эпилепсией назначение Баклофена не предусматривает отмены лекарственных средств противоэпилептических.

Баклофен аналоги

Аналог у препарата Баклофен только один. Его наименование Баклосан. Лекарственная форма – таблетки.

Баклофен цена

Стоимость препарата Баклофен колеблется в ценовом диапазоне от 230 до 250 рублей за упаковку.

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: баклофен 10 мг

Активное вещество: баклофен 25 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, крахмал кукурузный, желатин, тальк, магния стеарат, этилцеллюлоза.

Фармакологические свойства:

Миорелаксант с центральным механизмом действия группы производных хлорфенилмасляной кислоты.
Снижает повышенный тонус скелетных мышц, обусловленный преимущественно поражением спинного мозга. Баклофен угнетает кожные рефлексы и тонус мышц, незначительно снижает амплитуду сухожильных рефлексов. Фармакологическое действие препарата, возможно, обусловлено гиперполяризацией восходящих нервных волокон и угнетением как моносинаптических, так и полисинаптических рефлексов на уровне спинного мозга. Баклофен не влияет на процессы нервно-мышечной передачи. Поскольку применение баклофена в высоких дозах может обусловить угнетение функции ЦНС, не исключено влияние препарата на центры, расположенные супраспинально.
После приема внутрь баклофен быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Терапевтическая концентрация составляет 80-395 нг/мл. Cmax в плазме крови (500-600 нг/мл) достигается спустя 2-3 ч после перорального приема. Затем концентрация поддерживается на уровне 200 нг/мл в течение 8 ч.
Баклофен проникает во многие ткани, но лишь незначительная его часть проходит сквозь ГЭБ. Баклофен проникает через плацентарный барьер. Минимальное количество препарата попадает в грудное молоко. Баклофен связывается с белками плазмы крови приблизительно на 30%. Около 15% принятой дозы препарата метаболизируется в печени посредством дезаминирования. Т½ составляет 2,5-4 ч. От 70 до 80% баклофена выводится с мочой в неизмененном виде или в виде метаболитов, остальное — с калом. Препарат практически полностью выводится из организма в течение 72 ч после приема.

Показания к применению:

Хроническое тяжелое спастическое состояние скелетных мышц, возникающее вследствие или травматического разрыва спинного мозга.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Внутрь (лучше во время еды).
Рекомендуемые дозы для взрослых
Начальная доза — 5 мг 3 раза в сутки в течение 3 дней, затем на каждый 4-й день лечения разовую дозу повышают на 5 мг (кратность приема — 3 раза в сутки) до достижения оптимальной дозы в 20-25 мг 3 раза в сутки. Рекомендуемая схема приема:
1-3-й день — по 5 мг (1/2 таблетки по 10 мг) 3 раза в сутки;
4-6-й день — по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки;
7-9-й день — по 15 мг (1 1/2 таблетки по 10 мг) 3 раза в сутки;
10-12-й день — по 20 мг (2 таблетки по 10 мг) 3 раза в сутки.
У большинства пациентов терапевтический эффект отмечают после применения препарата в дозе 30-75 мг/сут.
При необходимости дозу можно постепенно повышать. Пациентам, нуждающимся в повышенных дозах (суточная доза 75-100 мг), желательно назначать таблетки, содержащие 25 мг баклофена.
Суточная доза препарата не должна превышать 100 мг. Длительность лечения зависит от клинического состояния пациента. Прием препарата не следует прерывать внезапно, поскольку в этом случае могут возникать галлюцинации и обостряться спастические состояния. При необходимости отмены баклофена его дозу снижают постепенно.
Пациентам пожилого возраста дозу препарата следует повышать с особой осторожностью, поскольку риск возникновения побочных реакций у них более высок.
Рекомендуемые дозы для детей:
Обычная суточная доза препарата составляет 0,75-2 мг/кг массы тела. Лечение необходимо начинать с дозы 5 мг, которую принимают 2 раза в сутки. Детям в возрасте от 12 мес до 2 лет назначают по 10-20 мг/сут, 2-6 лет — 20-30 мг/сут, 6-10 лет — 30-60 мг/сут. Для детей старше 10 лет максимальная суточная доза составляет 2,5 мг/кг массы тела. При необходимости дозу можно осторожно повышать каждые 3 дня до получения оптимального терапевтического эффекта.
Рекомендуемые дозы для пациентов с нарушенной функцией почек:
Пациентам с нарушенной функцией почек, а также больным, находящимся на гемодиализе, дозу препарата снижают до 5 мг/сут.

Особенности применения:

Во время лечения Баклофеном возможно обострение психотических синдромов, и возникновение состояния дезориентации во времени и пространстве. Таким пациентам препарат необходимо назначать осторожно и под тщательным медицинским наблюдением.
Дозу препарата необходимо снижать постепенно в течение 1-2 нед, поскольку после внезапной отмены лечения могут развиваться тревожность и спутанность сознания, маниакальный синдром, паранойя и конвульсии, возможно увеличение выраженности спастических симптомов.
С осторожностью назначают Баклофен пациентам с нарушением функции почек или печени (дозу снижают в зависимости от степени нарушения); пациентам пожилого возраста (существует повышенный риск возникновения нежелательных реакций); больным с эпилепсией (необходим тщательный клинический и ЭЭГ-контроль, поскольку выявляли случаи снижения эффективности противосудорожного лечения и изменения в диаграмме ЭЭГ); лицам, у которых поддержание вертикального положения тела, равновесия или увеличение двигательной амплитуды зависят от тонуса мышц; пациентам, получающим антигипертензивное лечение (возможность возникновения гипотензии); больным с инсультом, нарушением дыхательной функции; пациентам с повышенным тонусом сфинктера мочевого пузыря (возможна задержка мочи).
При лечении Баклофеном в плазме крови могут повышаться концентрация АлАТ, ЩФ или глюкозы. Рекомендуется постоянный лабораторный контроль, особенно у пациентов с нарушениями функции печени и больных сахарным диабетом.
Баклофен проникает через плацентарный барьер. В связи с отсутствием данных относительно применения препарата в период беременности принимать Баклофен следует только в случае крайней необходимости. Перед назначением Баклофена необходимо тщательно взвесить потенциальную пользу и возможный риск как для матери, так и для плода. Баклофен выделяется с молоком, поэтому во время приема препарата не рекомендуется кормление грудью.
При приеме препарата могут отмечать симптомы, обусловленные его седативным действием и способностью снижать концентрацию внимания. В этом случае не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать с потенциально опасными механизмами.

Побочные действия:

Чаще возникают после внезапного повышения дозы, приема препарата в высоких дозах или у пациентов пожилого возраста. В большинстве случаев после снижения дозы препарата они ослабевают и исчезают. В случае возникновения серьезных побочных эффектов лечение необходимо прекратить.
Со стороны ЦНС: 10-63% — сонливость; 5-15% — вертиго; 4-12% — ; 1-11% — спутанность сознания; 4-8% — ; 2-7% — бессонница; 2-4% — слабость и повышенная утомляемость; редко — , повышенная возбудимость, галлюцинации, парестезия, боль и слабость в мышцах, сухость во рту, истощение, астения, угнетение функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, дезориентация в пространстве, нарушение адаптации, ночные страхи, снижение судорожного порога и развитие судорожного приступа (особенно у больных с эпилепсией).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: 0-9% — ; редко — , боль в груди, обморок.
Со стороны пищеварительной системы: 2-6% — ; редко — , дисгевзия, боль в животе, положительные результаты теста на наличие скрытой .
Со стороны мочеполовой системы: 2-6% — частые позывы к мочеиспусканию.
Прочие: нарушения зрения и вкуса, сыпь, зуд, отек щиколотки, чрезмерное потоотделение, увеличение массы тела, ощущение заложенности носа, изменение уровня глюкозы в плазме крови и других биохимических показателей. У некоторых пациентов отмечали обострение спастических состояний (парадоксальная реакция на лекарственное средство).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении Баклофена с препаратами, влияющими на ЦНС, и алкоголем возможно усиление седативного действия; с солями лития — увеличение выраженности гиперкинетических симптомов; с трициклическими антидепрессантами — усиление действия баклофена со значительным снижением тонуса мышц; с антигипертензивными препаратами — усиление гипотензивного действия (может потребоваться коррекция дозы); с препаратами, применение которых может привести к почечной недостаточности (например ибупрофеном), замедляется выведение баклофена и могут усиливаться его токсические эффекты; с леводопой, карбидопой — у пациентов с болезнью Паркинсона возможно проявление спутанности сознания, галлюцинаций и повышенной возбудимости; с фентанилом — пролонгируется обезболивающее действие последнего.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, .

Передозировка:

Острая Баклофеном может сопровождаться бессонницей, потерей сознания, комой, нарушением дыхания. Также могут развиться головокружение, галлюцинации, тревожность, нарушение аккомодации, потеря зрачкового рефлекса, мышечная гипотония, клонические судороги, гипорефлексия или арефлексия, судороги, периферическая вазодилатация, снижение температуры тела, тошнота, рвота, диарея, повышение уровней ЛДГ, АлАТ и AсАT.
Лечение: необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. При необходимости применяют солевые слабительные. Пациентов, находящихся в коматозном состоянии, перед промыванием желудка необходимо интубировать. Проводят мероприятия по поддержанию функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Специфического антидота нет.
В случае легкой интоксикации для устранения нежелательных явлений со стороны ЦНС, особенно при бессоннице и угнетении дыхания, в/в вводят физостигмин. Для усиления выведения баклофена из организма применяют . При судорогах показано осторожное в/в введение диазепама.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Табл. 10 мг, № 50

Баклофен* (Baclofen*)

АТХ

M03BX01 Баклофен

Фармакологическая группа

Средства, влияющие на нервно-мышечную передачу

Состав и форма выпуска

в полипропиленовой банке 50 шт.; в пачке картонной 1банка.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды. Взрослым и детям начальная дозировка— 5мг (1/2табл. по 10мг) 3 раза в день. Постепенно, с осторожностью, через каждые 3 дня дозу повышают до наступления терапевтического эффекта (взрослым— зачастую до 30-75мг в день). При приеме более высоких доз (75-100мг в день) надлежит применять таблетки по 25 мг. Наибольшая суточная дозировка— 100мг.Зачастую рекомендуемые дозировки детям: 1-2 лет— 10-20мг/сут; 2-6 лет— 20-30мг/сут; 6-10 лет— 30-60мг/сут. Детям старше 10 лет наибольшая дозировка составляет 1,5-2мг/кг.

Условия хранения препарата Баклофен®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Баклофен®

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Относится к миорелаксирующим препаратам центрального действия. Международное название препарата: Baclofen .

Таблетки

Миорелаксант выпускается в таблетированной форме. Действующее вещество – Баклофен.

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата снижает возбудимость нервных волокон и подавляет полисинаптическую и моносинаптическую передачу импульсов, а также угнетает промежуточные нейроны. Благодаря этому, препарат снижает напряжение мышечных веретен, и при этом не влияет на нервно-мышечную передачу.

Спектр его применения
снятие спастичности мышц при

• спинальных заболеваниях,
• при черепно-мозговых травмах ,
• при ДЦП.

Показания

Лечение состояний и заболеваний, которые проявляются спастичностью мышц; устранение клонических судорог и болезненных спазмов; способствование увеличению объёма движений в суставах. Также препарат применяют для облегчения пассивной и активной кинезитерапии (массаж , физические упражнения, мануальная терапия ).

Противопоказания

• Гиперчувствительность.
• Хроническая почечная недостаточность .

C осторожностью применяют при таких заболеваниях и состояниях как

• цереброваскулярная недостаточность,
• атеросклероз мозговых сосудов,
• пожилой и ранний детский возраст.

Побочные реакции

• спутанность сознания,
• энурез и дизурия,
• нарушение походки,
• снижение давления ,
• апатия,
• эйфория,
• парез аккомодации,
• атаксия,
• тремор,
• судороги.

Длительное использование лекарственного средства приводит к нарушению функции печени .

Применение и дозы

Приём препарата – пероральный. Начальная минимальная доза – 15 мг в сутки, разделённая на три приёма. Каждые три дня дозировку увеличивают, как правило, на 5 мг. Максимальная суточная дозировка – не более 25 мг. В стационарных условиях, в случаях крайней необходимости, можно применить до 100 мг – но только на короткое время. Большая доза препарата приведёт к тому, что мышечный тонус снизится и вызовет ухудшение двигательной функции и миастению.

При повышенной чувствительности, минимальная суточная доза – 5 мг. Постепенно её можно увеличить. При проведении диализа и при хронической почечной недостаточности, дозировка начинается от 5 мг. Для детей возрастом до 10 лет, дозировка составляет 0,5 мг/кг. Для детей старше 10 лет, дозировка увеличивается до 2 мг/кг.

Передозировка и отравление препаратом

Состояние передозировки проявляется мышечной гипотонией , спутанностью сознания, угнетением дыхания, комой . Мышечная гипотония после симптоматической терапии передозировки может сохраняться в течение трёх суток. Лечение осуществляется обильным питьём, приёмом диуретиков, сорбентов, солевых слабительных . При угнетении дыхания применяют искусственную вентиляцию лёгких . Специфического противоядия для Баклофена не существует.

В тяжёлых случаях интоксикации , могут возникнуть мышечная гипотония, галлюцинации, нарушение аккомодации, потеря зрачкового рефлекса, тошнота, брадикардия, тревожность, периферическая вазодилатация, снижение температуры тела, клонические судороги, диарея, гиперсаливация, арефлексия или гипорефлексия, рвота. Перед проведением промывания желудка надо интубировать тех пациентов, которые находятся в состоянии комы.

Особые указания

Поскольку побочные реакции зачастую имеют транзиторный характер, то их нужно дифференцировать от симптомов той болезни, по поводу которой осуществляется лечение. При сопутствующих эпилептических припадках терапию проводят без отмены лекарственных средств противоэпилептического действия.

У тех пациентов, которые страдают нарушениями печени и сахарным диабетом , часто проводится контроль уровня глюкозы и активности печёночных трансаминаз.

Препарат влияет на концентрацию внимания и скорость двигательных и психических реакций.

Взаимодействие

Баклофен усиливает действие лекарственных средств, которые влияют на нервную систему. Также препарат осуществляет усиление действия противоподагрических, гипотензивных средств и этанола. При сочетанном приёме с трициклическими антидепрессантами , усиливается мышечная слабость. При сочетании с Леводопой, повышается риск развития галлюцинаторных видений, перевозбуждения, спутанности сознания.

Наркотическая зависимость и немедицинское применение препарата

Люди с наркотической аддикцией часто применяют Баклофен в немедицинских целях. Благодаря Баклофену, они входят в психоделическое состояние, которое так же называется «трипом».
Трип – это сленговое слово, обозначающее странные переживания, вызванные употреблением психоактивных веществ.

Использование препарата в данном аспекте очень опасно: наркоманы принимают таблетки Баклофена в большом количестве, из-за чего проявляются тяжелейшие побочные эффекты. В сочетании с алкоголем, большая доза таблеток приведёт к смерти. Таблетки в большом количестве угнетают дыхательную активность, ухудшают мозговую деятельность и пищеварение.

Немедицинское применение препарата заканчивается чаще всего плачевно. В лучшем случае – человек очнётся под капельницей в отделении токсикологии или наркологии, а в худшем – может уже и не придти в себя после «баклофенового торча ».

Аналоги

• Лиорезал,
• Баклосан.

Цена

Таблетки 10 мг 50 штук – 5 - 7 долларов.

Где купить?

Препарат Баклофен можно приобрести в любом аптечном киоске, но исключительно по рецепту врача. Безрецептурная продажа препарата, в связи с его частым нецелевым использованием, преследуется по закону.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Баклофен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Баклофена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Баклофена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения судорог и спазмов мышц при ДЦП и болезнях спинного мозга у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Баклофен - миорелаксант центрального действия; агонист GABA-рецепторов. Угнетает моно- и полисинаптические рефлексы, по-видимому, за счет уменьшения выделения возбуждающих аминокислот (глутамата и аспартата) из терминалей, что происходит в результате стимуляции пресинаптических GABA-рецепторов. Не влияет на передачу импульсов в нервно-мышечных синапсах. Уменьшает тонус скелетных мышц. Оказывает умеренное анальгезирующее действие.

Состав

Баклофен + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Баклофен быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Баклофен проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде.

Показания

• спастичность скелетных мышц при рассеянном склерозе;
• спастические состояния при заболеваниях спинного мозга инфекционного, дегенеративного, травматического генеза, а также при детском церебральном параличе (ДЦП).

Формы выпуска

Таблетки 10 мг и 25 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь во время еды взрослым в начале лечения - по 5 мг 3 раза в сутки. На каждый 4-й день лечения дозу увеличивают на 5 мг 3 раза в сутки до развития оптимального лечебного эффекта. Средняя суточная доза составляет 30-75 мг, при необходимости возможно ее увеличение до 100-120 мг. Окончательная суточная доза устанавливается индивидуально таким образом, чтобы наряду с ослаблением клонуса и мышечного спазма сохранялся тонус мышц, достаточный для осуществления активных движений.

Для пациентов с повышенной чувствительностью к лекарственным препаратам начальная суточная доза может составлять 5-10 мг с последующим более медленным увеличением. Для пациентов с почечной недостаточностью, а также при проведении гемодиализа суточная доза составляет 5 мг.

Побочное действие

• сонливость;
• головокружение (особенно в начале лечения);
• апатия;
• чувство усталости;
• расстройства сна;
• спутанность сознания;
• эйфория;
• депрессия;
• парестезии;
• миалгия;
• мышечная слабость;
• атаксия;
• тремор;
• нистагм;
• нарушения аккомодации;
• галлюцинации;
• возможны учащение судорог и снижение порога их возникновения (особенно при эпилепсии);
• тошнота;
• сухость во рту;
• запор, диарея;
• нарушения функции печени;
• артериальная гипотензия;
• ухудшение деятельности сердечно-сосудистой системы;
• угнетение дыхания;
• энурез.

Противопоказания

• эпилепсия;
• судороги (в анамнезе);
• болезнь Паркинсона;
• психозы;
• хроническая почечная недостаточность;
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к баклофену.

Применение при беременности и кормлении грудью

Баклофен противопоказан при беременности (воздействие на плод не установлено).

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Для детей до 10 лет суточная доза составляет 0.75-2 мг/кг, старше 10 лет - 2.5 мг/кг. Лечение начинают с приема в дозе 2.5 мг 4 раза в сутки. Суточную дозу, так же как и у взрослых, подбирают индивидуально, увеличивая ее каждые 3 дня, в соответствии с клиническим течением заболевания. Поддерживающая доза для детей в возрасте 1-2 лет составляет 10-20 мг в сутки, для детей в возрасте 2-10 лет - 30-60 мг в сутки.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применяют у пожилых больных.

Особые указания

Побочные явления часто имеют транзиторный характер, могут исчезать или уменьшаться при снижении дозы. Необходимость в прерывании терапии возникает редко. Побочные эффекты баклофена следует различать с симптомами заболевания, по поводу которого проводится лечение. Отмену баклофена следует проводить постепенно, снижая дозу в течение 1-2 недель (за исключением случаев развития серьезных побочных явлений).

С осторожностью применяют при цереброваскулярных нарушениях, психотических состояниях, шизофрении, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях дыхания, нарушениях функции печени и почек, а также у пожилых больных. При сопутствующей эпилепсии лечение следует проводить под строгим врачебным контролем и без прерывания адекватной терапии противосудорожными средствами. У пациентов с дизурией на фоне лечения баклофеном могут наблюдаться гипертонус сфинктера мочевого пузыря и задержка мочи. У пациентов с заболеваниями печени и сахарным диабетом следует периодически контролировать уровень печеночных трансаминаз, ЩФ и сахара крови.

Относится к особой форме учета и отпускается только по рецепту, так как может вызывать зависимость, сходную с наркотической. Подбор индивидуальной суточной дозы рекомендуется проводить в условиях стационара.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Баклофен усиливает действие гипотензивных средств, этанола (алкоголя).

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами возможно значительное снижение мышечного тонуса.

Описан случай развития токсических реакций, обусловленных действием баклофена (нарушение сознания, дезориентация, брадикардия, нарушение четкости зрения, артериальная гипотензия, гипотермия), при одновременном применении с ибупрофеном у пациента пожилого возраста с нарушениями функции почек.

При одновременном применении с препаратами лития возможны тяжелые проявления гиперкинетических симптомов.

У пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, при одновременном применении баклофена с леводопой и карбидопой могут возникать галлюцинации, спутанность сознания, возбуждение.

Аналоги лекарственного препарата Баклофен

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Баклосан;
• Лиорезал Интратекальный.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения рассеянного склероза):

• Авонекс;
• Альфарона;
• Баклосан;
• Бетаферон;
• Гилениа;
• Димефосфон;
• Дюрогезик;
• Карбамазепин;
• Карбапин;
• Копаксон Тева;
• Лайфферон;
• Лемод;
• Метовит;
• Мидокалм;
• Неовир;
• Паркон;
• Полькортолон;
• Преднизолон;
• Реаферон ЕС;
• Ребиф;
• Ронбетал;
• Сирдалуд;
• Тизанил;
• Фенотропил;
• Финлепсин;
• Финлепсин ретард;
• Флогэнзим;
• Цианокобаламин (Витамин B12);
• Экставиа.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.