Эффективное лечение астенотератозооспермии. Астенотератозооспермия: причины, признаки и методы лечения

На сегодняшний день множество супружеских пар сталкивается с проблемой новой жизни. Причины могут скрываться как в женском организме, так и в мужском. Специалисты отмечают, что практически в 50% случаев у супружеской пары не получается зачать ребенка из-за проблем с репродуктивной системой у мужчин. Под такой проблемой может скрываться астенотератозооспермия - заболевание половой системы мужчин, которое, однако, не является приговором для сильного пола. В данной статье мы поговорим о том, что такое астенотератозооспермия и как лечить это заболевание у мужчин.

Что такое астенотератозооспермия у мужчин

Под диагнозом астенотератозооспермия специалисты подразумевают аномальное строение сперматозоидов у мужчин, а также нарушение их подвижности.
Следует заметить, что даже у представителей мужского пола с сильной репродуктивностью в семенной жидкости можно обнаружить «нездоровые» сперматозоиды, но их количество по отношению к общему объему будет незначительным.

Существует определенная допустимая граница аномальных спермиев, и в случае ее превышения ставится диагноз астенотератозооспермия.

Стадии

Существует три стадии данного заболевания:

  1. Первая стадия - семенная плазма содержит более 50% спермиев, структура которых не отличается какими-либо нарушениями. Подвижность гамет остается на высоком уровне.
  2. Вторая стадия - пригодных к гамет остается всего 30-50%, остальные - малоподвижные и/или имеют какие-либо аномалии в строении.
  3. Третья стадия - в общем объеме жидкого компонента спермы остается менее 30% «жизнеспособных» спермиев.

Формы

Диагноз астенотератозооспермия не значит, что сперма мужчины полностью бесплодна. Это заболевание имеет несколько форм, которые поддаются неплохому терапевтическому эффекту при своевременном обращении к врачу.

Специалисты отмечают следующие формы (группы) астенотератозооспермии:

  • Группа А - активность спермиев в норме, среднестатистическая скорость составляет 30 см/час. Движение направлено сугубо вперед.

Важно! Регулярный прием стероидных гормональных препаратов может спровоцировать развитие астенотератозооспермии.

  • Группа В - движение также направлено вперед, однако скорость существенно снижена по отношению к оптимальной.
  • Группа С - скорость гамет остается на оптимальном уровне, однако траектория их движения нарушена. Они двигаются в стороны, назад или по круговым координатам, вследствие такого механизма половые клетки мужчины не в состоянии достичь женской яйцеклетки.
  • Группа D - малоактивные гаметы, беспорядочно движущиеся в любом направлении, иногда - совсем неподвижные.

Помимо этого, данное заболевание разделяется еще на два типа:

  1. - нарушения в строении спермиев (аномально длинный хвост, отсутствие жгутиков, изменение формообразования головок и т. д.).
  2. - подвижность мужских половых клеток существенно сокращается.

В случае диагностирования у мужчин обеих вышеуказанных типов заболевания ставится диагноз астенотератозооспермия.

Врачи отмечают, что в большинстве случаев у мужчин диагностируются сразу две формы данного заболевания, так как аномальное строение сперматозоидов напрямую влияет на их подвижность.

Причины появления астенотератозооспермии

Ученые и специалисты в области медицины на сегодняшний день не знают достоверных причин возникновения данного заболевания. Однако существует ряд факторов, которые могут существенно повлиять на структуру и подвижность спермиев.

Именно эти факторы и являются одними из главных причин развития аномалий в семенной жидкости:

  1. Механические повреждения мужских органов репродуктивной системы.
  2. Дисфункции на гормональном уровне способны вызывать бесплодие не только у женщин, но и у мужчин. Недостаточный синтез и тестостерона может стать главной причиной аномалий семенной плазмы.
  3. Ношение неподходящего нижнего белья является одной из главных причин астенотератозооспермии. Тесное белье из синтетики способствует неправильной терморегуляции. Специалисты заявляют, что яички мужчин не должны быть постоянно сдавленными или запаренными.
  4. Некоторые вирусные заболевания оказывают негативное влияние на мужскую репродуктивную систему. Например, эпидемический паротит поражает не только слюнную и поджелудочную железы, но и предстательную, что негативно сказывается на формировании нормальных жизнеспособных сперматозоидов.
  5. Регулярные посещения саун повышают риск развития бесплодия, так как в парилке мужские яички постоянно испытывают перегрев.
  6. Плохая экологическая обстановка, регулярное посещение зараженных радиацией мест, частые рентгенографические и ультрафиолетовые негативно влияют на нормальное структурообразование спермиев.
  7. Вредные привычки в виде курения, алкоголизма и приема наркотических средств существенно повышают риск развития аномалий семенной жидкости.
  8. Ожирение и ведение малоподвижного образа жизни.
  9. Прием препаратов без предварительной консультации с врачом.
  10. Дисфункция эндокринной системы, аутоиммунные нарушения.

Знаете ли вы? Уховертки - насекомые, которые при спаривании могут потерять пенис во влагалище самки. Но это не является для них проблемой, так как в краткие сроки у уховерток вырастает новый половой орган.

Важно понимать, что астенотератозооспермия может оказаться врожденным заболеванием, которое практически не поддается излечению.

Есть данные о том, что подобная патология мужской репродуктивной системы может наблюдаться из-за генетических мутаций во время зачатия и строения организма плода.

Подготовка к спермограмме

Выше мы уже разобрались в том, что это за диагноз - астенотератозооспермия, поговорили о его стадиях и формах.

Но для того, чтобы врач смог назначить эффективное и щадящее лечение, необходимо сделать соответствующую диагностику - .

Подготовка к данной диагностике включает в себя следующие этапы:

  1. Воздержание от половой жизни минимум на 3-4 дня.
  2. Рекомендовано воздержаться на протяжении 3-5 дней до начала диагностики от употребления крепких спиртных напитков.
  3. За 4-5 дней до сдачи анализов запрещено посещать сауны, бани и другие процедуры, которые подвергают мужские половые органы повышенным температурам.
  4. Повышенные физические нагрузки не рекомендованы за двое суток до начала диагностического мероприятия.
  5. Врачи рекомендуют также отказаться от табакокурения (или существенно снизить частоту употребления никотиновых изделий) за 5-7 дней до начала сдачи анализов на .

Расшифровка результатов анализа

После сдачи семенной жидкости определяются характеристики клеточных элементов спермы.

Такими характеристиками являются:

  • процент и виды незрелых спермиев;
  • общее количество мужских гамет;
  • структурная и форменная характеристики мужских половых клеток;
  • подвижность спермиев;
  • анализ параметров лейкоцитов;
  • кислотность, вязкость и время разжижения эякулята;
  • цвет и общий объем выделяемой семенной жидкости.
Иногда вышеуказанных характеристик для постановления точного диагноза недостаточно.

В таких случаях врачи-лаборанты вынуждены сделать биохимический анализ жидкого компонента спермы.

Такой анализ подразумевает выявление в сперме отдельных элементов и веществ (цинк, фруктоза, карнитин).

Лечение

В большинстве случаев лечение астенотератозооспермии проходит в домашних условиях. После детальной диагностики врач всегда советует пациенту отказаться от вредных привычек и правильно скорректировать свой , рацион, привычки.
Причем медикаментозная терапия назначается не всегда, а только в самых запущенных случаях.

Важно понимать, что врач заставляет пациента бросить курить и употреблять крепкие спиртные напитки не из-за собственной прихоти, и в данном конкретном случае его указания нужно в точности выполнять, иначе выздоровление может так и не наступить.

Еще одним важным моментом остается тот факт, что лечение астенотератозооспермии будет длительным (так как сперматозоиды формируются около 71-75 дней, то и лечение должно продолжаться не меньше указанного периода времени).

Важно! При проблемах с репродуктивной системой у мужчин заниматься конным и велосипедным спортом запрещено.

Иногда для улучшения подвижности и нормализации морфологических показателей сперматозоидов врачи назначают витаминную терапию.
В таком случае лечение астенотератозооспермии будет происходить при помощи препаратов на основе витамина Е, селена, цинка, бета-каротина.

Длительность и курс лечения должен назначать специалист, который проводил обследование пациента.

Народное лечение

Методами народной медицины люди лечились издавна, хотя в современном мире множество индивидуумов склонны резко критиковать такой подход к терапии.

И это даже не считая того, что многие врачи рекомендуют своим пациентам пользоваться рецептами народной медицины.

В случае лечения астенотератозооспермии народная терапия подойдет как нельзя кстати, ведь эффективных химических соединений, которые могли бы целенаправленно повлиять на характеристики семенной жидкости, еще не изобрели.

Давайте разберемся в том, как лечить астенотератозооспермию народными средствами:

  • Настойка женьшеня или экстракт женьшеня. Можно приготовить самому или приобрести в аптеке. Употреблять за полчаса до еды по 20-25 капель на протяжении месяца.

  • Настойка подорожника на водяной бане. На 250 мл кипяченой воды добавляется 2 ст. л. измельченного сырья и настаивается 30-40 минут. Употребляется за 15-20 минут до принятия пищи. Рекомендовано пить по трети стакана 3-4 раза в сутки.

  • Настойка листьев лимонника в комбинации с розовым маслом. Длительность и курс лечения должен назначить врач.

  • Приобретите в аптеке настойку элеутерококка и принимайте на протяжении месяца. 15-20 капель настойки необходимо развести в стакане воды и употреблять каждое утро натощак.

Хотя народная медицина и является безопасным терапевтическим методом, она все же может навредить организму человека. Ведь настойки и отвары трав также могут иметь свои противопоказания и побочные эффекты.

Гомеопатия

Несмотря на то, что многие люди скептически относятся к гомеопатическим методам лечения, они проявляют отличную эффективность и высокую безопасность.

При правильно подобранном лечении гомеопатическими препаратами можно повысить сексуальное влечение у мужчины и нормализовать функции творения сперматозоидов.

При диагнозе астенотератозооспермия лечащие врачи могут назначать следующие гомеопатические медикаментозные средства:

  1. «Селениум». Основным действующим веществом препарата является селен, который оказывает положительное влияние на правильное структурообразование новых сперматозоидов.
  2. «Тестис композитум». Данное средство доступно на прилавках аптек в виде инъекций, которые допустимо вводить внутривенно или внутримышечно. «Тестис композитум» положительно влияет на все механизмы и функции мужских половых органов.
  3. «Цинкум мет». Препарат для улучшения качества спермиев, основным действующим веществом которого является цинк.

Знаете ли вы? В среднем за всю свою жизнь мужчина совершает около 7000 тысяч эякуляций.

Для улучшения и закрепления эффекта при лечении гомеопатическими препаратами необходимо воспользоваться витаминной терапией. Витамин В9 и витамин Е пойдут на пользу любому мужчине, если, конечно, он не имеет противопоказаний к приему данных средств.

Возможности зачатия при астенотератозооспермии

Многие женщины часто задаются вопросами о том, можно ли забеременеть естественным путем, если мужчине поставили диагноз астенотератозооспермия.

Точного ответа на данный вопрос не сможет предоставить ни один специалист, так как у каждого мужчины организм сугубо индивидуальный, и процессы образования спермы могут нарушаться или стабилизироваться в зависимости от массы неоднозначных причин.

Но существует препарат, который может значительно повысить шансы на успех при зачатии новой жизни.

Медикаментозное средство, которое способствует повышению уровня подвижности сперматозоидов. Но важно заметить, что препарат должен использоваться не мужчиной, а его супругой. Вводится он во влагалище непосредственно за 15-20 минут до начала полового акта.
«Актиферт» продается в виде геля, разработан на основе натуральных компонентов, способствующих продвижению спермиев к яйцеклетке.

ЭКО и астенотератозооспермия

Давайте разберемся в том, можно ли забеременеть посредством , если мужчина страдает астенотератозооспермией. Как заявляют специалисты, в подавляющем большинстве случаев это возможно!

Сама процедура ЭКО является обычным оплодотворением яйцеклетки сперматозоидами, только половые клетки при этом находятся в специальной пробирке.

Важно! Во время физиотерапевтических процедур необходимо прикрывать область паха, дабы не навредить мужским половым органам.

Врачи отмечают, что такой процедуры не следует бояться, так как она безболезненна, эффективна и дает высокие шансы на зачатие новой жизни, вот только искусственным путем.
В ходе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) из организма женщины берется яйцеклетка, а из семенной жидкости мужчины отбираются только самые подвижные и морфологически оптимальные спермии.

После этого происходит искусственное зачатие, и яйцеклетка возвращается в организм женщины.

Важно отметить, что при этом ребенок у супружеской пары рождается без каких-либо дефектов в психическом и физическом плане.

Профилактика

Патологию всегда легче предотвратить, нежели вылечить, именно поэтому следует остерегаться тех факторов в повседневной жизни, которые могут повысить риск развития астенотератозооспермии.

В качестве профилактики и мер предосторожности следует отметить следующие важные моменты:

  • ведение активного образа жизни, правильное и рациональное (пища должна быть натуральной и богатой витаминами и макро/микроэлементами);
  • отказ от табакокурения, употребления крепких алкогольных напитков и наркотиков;
  • отказ от ношения тесного и неудобного нижнего белья, которое сделано из синтетической ткани;
  • минимизация стрессовых ситуаций;
  • контроль массы тела (посещение спортзала пойдет на пользу, а вот ожирение может плохо отразиться на репродуктивной системе мужчины);
  • сокращение частоты посещений саун и бань;
  • регулярное на наличие в организме инфекционных заболеваний.

В данной статье мы детально разобрались в причинах и методах лечения астенотератозооспермии. Теперь вы знаете, что это такое и возможно ли при этом заболевании зачать ребенка методом ЭКО. Но самое главное - соблюдать меры профилактики, и тогда проблема может никогда вас не настигнуть.

Астенотератозооспермия мужское заболевание, при котором в семенной жидкости обнаруживаются малоактивные сперматозоиды с нарушениями их строения.

Классификация

Чтобы понимать, что такое астенотератозооспермия нужно знать степени запущенности заболевания:

I степень – в семенной жидкости содержится более 50% подвижных сперматозоидов с правильной структурой;

II степень – уровень здоровых спермиев колеблется в пределах 30%-50%;

III степень – активных сперматозоидов с правильной формой и размером насчитывается менее 30%. Устанавливается диагноз «бесплодие».

Причины

До сегодняшнего дня истинные причины возникновения астенотератозооспермии не установлены. Однако существует ряд факторов, которые вызывают развитие данного заболевания и влияют на форму, размер и подвижность . Именно эти факторы современная медицина и выделяет как главные причины астенотератозооспермии:

  1. Гормональное нарушение . Выработка нормального количества спермы, функции репродуктивной системы зависят от гормона тестостерона и пролактина. Гормональный дефицит способствует снижению половой активности и приводит к бесплодию;
  2. Травмы наружных органов половой системы (яичек, пениса);
  3. Инфекционные вирусные заболевания , перенесенные в детском возрасте. Эпидемический паротит – одно из опасных заболеваний, которое не только влияет на поджелудочную и слюнные железы, а и негативно отражается на яичках. При поражении мужских половых желез возникает воспалительный процесс и страдает сперматогенез;
  4. Нарушение терморегуляции . На правильный теплообмен влияют внешние факторы и состав ткани, из которой изготовлена одежда мужчины. Так, навредить терморегуляции, а в следствии получить астенотератозооспермию можно из-за носки тесного нижнего белья из синтетики. Наружные половые органы мужчин должны «дышать» и ни в коем случае не быть сдавленными или запаренными;
  5. Баня или сауна . Частое посещение бани способствует перегреву репродуктивных органов;
  6. Врожденное аномальное строение яичек;
  7. УФ и рентгеновское излучение . Пенис и яички обладают высокой чувствительностью, и их облучение может вызвать урологические осложнения, включая нарушение структуры и строение сперматозоидов;

Это важно знать ! Особенно внимательными должны быть мамы мальчиков, которым назначается лечение желтухи физиотерапевтическими процедурами. Во время проведения сеанса нужно прикрывать область паха. Также это касается и мужчин, которые уже сталкивались с астенотератозооспермией.

  1. Инфекции репродуктивной системы хронического характера: острый и бактериальный простатит, орхит, эпидидимит и другие;
  2. Неправильное питание и дефицит витаминов в организме. От полноценного питания зависит работа всех органов. Так и для важны витамины, особенно глюкоза.

Какие бы не были истинные причины развития астенотератозооспермии, лечение является обязательным, так как от него зависит зачатие и будущие семейной пары в целом.

Симптоматика

К сожалению, данный диагноз у мужчин не имеет каких-либо выраженных симптомов и никак себя не проявляет. Чаще всего астенотератозооспермия обнаруживается при исследовании спермы для выяснения причины другой патологии.

Отсутствие симптомов приводит к тому, что лечение начинается на поздней стадии патологии.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет грамотно проведенное исследование спермы – спермограмма. Чаще всего этот анализ необходим для определения причины невозможности забеременеть и при подозрении на мужское бесплодие. Спермограмма показывает объем и состав семенной жидкости, количество, форму, размер и подвижность сперматозоидов.

Так, астенотератозооспермия у мужчин – заболевание довольно серьезное, диагноз ставится только после прохождения полного комплекса обследований. Сочетание разных методик исследования помогает с точностью определить истинные причины бесплодия и назначить правильное лечение.

Определить наличие патологии можно с помощью таких методов диагностики:

  1. УЗИ малого таза и мошонки;
  2. Осмотр простаты посредством пальпации;
  3. Анализ крови:
  • общий;
  • биохимический (важно установить уровень глюкозы);
  • на гормоны (тестостерон, пролактин);
  • на антитела;
  1. Мазок из уретры на наличие возбудителей половых инфекций;
  2. КТ малого таза.

Это важно знать! Когда обследование проходит комплексно можно выявить и заболевания, которые не касаются половой сферы мужчины, но могут способствовать их развитию. Эффективное лечение вторичных нарушений поможет быстро восстановить функции репродуктивной системы.

Как лечить?

Лечение астенотератозооспермии основывается на двух взаимосвязанных методах. Изначально задача андролога заключается в избавлении пациента от всех негативных факторов, которые способствуют развитию заболевания. Пациенту необходимо:

  1. Правильно питаться, ежедневно включать в рацион овощи, фрукты, зелень;
  2. Как можно раньше избавиться от пагубных привычек. Избегать пассивного курения;
  3. Носить удобное нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, которое не давит и хорошо пропускает воздух. Синтетика запрещена!
  4. Ежедневная зарядка, легкий бег;
  5. Регулярный секс с одним партнером;
  6. Не ходить в баню или сауну, чтобы избежать перегрева.

Иногда достаточно просто изменить образ жизни и состав семенной жидкости придет в норму. Более 50% мужчин, имея диагноз астенотератозооспермии, восстановили сперматогенез, начав правильно питаться и заниматься спортом.

Второй метод улучшения качества спермы направлен на лечение хронических заболеваний и повышения активности сперматозоидов.

Исходя из причины нарушения, врач назначает необходимое лечение. Например, если установлено что астенотератозооспермия появилась из-за наличия хронических инфекций в половых путях, мужчине прописывают курс антибиотиков. Одновременно могут быть назначены противовоспалительные препараты, поливитамины, иммуномодуляторы. В период приема медикаментов мужчине следует на время отказаться от половой жизни.

Если причиной возникновения заболевания является гормональный дисбаланс, врач назначает гормональные средства. Гормонотерапия поможет привести в норму уровень тестостерона, пролактина и усилит выработку сперматозоидов.

Чтобы долгожданное зачатие состоялось, пациенту часто прописывают препараты, которые стимулируют кровообращение, действуют общеукрепляюще на организм мужчины
Лечение оперативным методом можно проводить только в том случае, если на выработку и продвижение сперматозоидов из яичек к пенису влияют перетяжки, рубец или спаечные процессы половых органов. В ходе операции проводится санация очагов воспаления.

Возможна ли беременность?

Возможность забеременеть естественным путем зависит от степени астенотератозооспермии. Высокий уровень заболевания дает меньше шансов на зачатие.

Если спермограмма показала достаточное , но с нарушениями формы и размера, от оплодотворения в ближайшее время лучше отказаться. Такие спермии способны вызвать недоразвитие эмбриона с множеством патологий.

Как говорилось ранее, некоторым мужчинам достаточно начать вести здоровый образ жизни и показатели придут в норму. Если долгое лечение не эффективно, специалист предлагает зачатие . Беременность при таких методах требует малое количество здоровых спермиев.

В современной медицине известны случаи, когда в семейной паре беременность наступала, несмотря на то, что оба партнера имели диагноз «бесплодие».

Астенотератозооспермия – заболевание, которое довольно легко можно вылечить на начальной степени развития. Именно поэтому мужчины должны внимательно относиться к своему здоровью и беречь репродуктивные функции.

Астенотератозооспермия, что это? Подобный распространенный в репродуктологии термин имеет греческие корни и сформирован из нескольких частей. «Астено-» означает слабость, вялость, «терато-» значит уродливость, чудовищность. «Зоо-» характеризует живое, и, наконец, «спермия» указывает на семя, сперму.

Соответственно, ответ на вопрос астенотератозооспермия, что это такое, просится сам собой. Под астенотератозооспермией в медицинской практике понимают существенное нарушение двигательной функции и морфологических характеристик сперматозоидов половозрелого мужчины. Это нарушение сперматогенеза. Встречается рассматриваемое состояние сравнительно редко, страдает 1 мужчина на 10 000 человек. Что же следует знать об астенотератозооспермии?

Речь идет о комплексном, системном нарушении репродуктивных характеристик половых клеток, поскольку наблюдается не только их вялость, но еще и дефектность структуры. На практике это означает, что с большой долей вероятности «замешано» сразу несколько факторов. Рассмотрим какие причины астенозооспермии можно назвать.

В первую очередь это инфекционные и вирусные заболевания генерализованного характера. Согласно последним медицинским исследованиям наибольшую опасность для представителей сильного пола представляет так называемая свинка (паротит). Вне терапии данный недуг провоцирует орхит и тяжелое поражение тестикул. Итог уже ясен - нарушение сперматогенеза и формирование неполноценных половых клеток.

Травматическое поражение семенников влечет за собой временное приобретенное патологическое состояние. При грамотном лечении функции и состав спермы восстанавливаются до нормальных показателей (происходит это, в среднем, спустя 3 месяца с момента получения травмы).

Гипертермия. Нормальный сперматогенез возможен только в случае, если температура яичек не превышает показателя 34.5 градусов Цельсия. Посещение бань, саун, принятие горячих ванн, ношение обтягивающего синтетического нижнего белья, все это факторы развития астенотератозооспермии в тяжелой стадии. Однако, как и в случае с травмой, речь идет о преходящем нарушении репродуктивной функции.

Аномальное развитие тестикул, как правило, имеет врожденный характер. Наиболее опасно такое заболевание, как крипторхизм - состояние, когда яички не могут выйти из забрюшинного пространства в мошонку. С 50-60% вероятностью даже одностороннее поражение семенников влечет за собой стойкое нарушение фертильности. Дополнительно среди аномалий развития яичек называют гипоплазию (недоразвитие), анорхизм (отсутствие яичек) и другие.

Эндокринные патологии. Наиболее часто приходится говорить о:

  • избытке мужских половых гормонов (чрезмерная выработка андрогенов);
  • сахарном диабете в фазе декомпенсации, если лечение назначено не было или пациент получает неправильную и недейственную терапию;
  • гипотиреозе, это недостаточность в работе щитовидной железы;
  • наличии в крови повышенной концентрации гормона-пролактина вследствие заболеваний гипофиза (обычно речь об опухолях хиазмально-селлярной области);
  • чрезмерной концентрации эстрогенов.

Лучевое воздействие на организм представителя сильного пола. Вследствие частых рентгенологических исследований, проведения лучевой терапии, службы на подводных лодках, работы на АЭС. Интоксикационное поражение организма хронического характера. Свинцом, этиловым спиртом, силикатами и т.д.

Заболевания, передающиеся половым путем. Иначе говоря - венерические инфекции.
Гиподинамия. Недостаток движения. Гипердинамия, которая влечет за собой снижение концентрации тестостерона. Неправильно составленное меню. Алиментарная причина играет не последнюю роль.

Как правило, имеет место целый комплекс патологических причин, потому с полным правом можно назвать астенотератозооспермию полиэтиологическим и многофакторным состоянием. Рассматриваемая патология никогда не бывает первичной. Она всегда вторична по отношению к тем или иным болезням. Наиболее часто «виновниками» становятся простатит, инфекционно-вирусные недуги.

Симптомы

Как правило, никакими симптомами астенотератозооспермия не проявляется вовсе. Главный внешний признак - это невозможность зачать полноценного ребенка в течение длительного времени. В каких случаях речь идет о бесплодии? Важно сочетание трех факторов:

  • Частота половых актов не менее раза в месяц.
  • Отсутствие проблем с репродуктивной системой у супруги.
  • Длительность попыток - от полугода и более.

Однако даже в случае соответствия ситуации всем указанным выше признакам, об астенотератозооспермии речь не идет. Выявить ее можно только посредством проведения объективных исследований. Первое же обследование, которое должен пройти представитель сильного пола - спермограмма.

Степени

Медицинская практика, выработанная в 2010 году Всемирной Организацией Здравоохранения, знает о трех степенях тяжести астенотератозооспермии:

  • Первая степень. Когда количество здоровых и полноценных половых клеток составляет половину и более всех цитологических единиц.
  • Вторая степень. В данном случае речь идет о диапазоне от 31 до 50% здоровых цитологических единиц.
  • Наконец, о третьей стадии говорят в той ситуации, когда количество сперматозоидов, способных к оплодотворению, не превышает 30%. Такое состояние встречается наиболее часто, потому как обращаются к врачу больные по собственной невнимательности слишком поздно.

Определить тяжесть процесса можно только посредством спермограммы.

Диагностика

Астенотератозооспермию может диагностировать врач-андролог или репродуктолог. Именно к ним нужно обращаться в первую очередь, если есть подозрения на проблемы в половой сфере. На первичном приеме врач опрашивает пациента, определяет характер и степень жалоб, их давность. Важно рассказывать все точно и не забывать детали. Дополнительно проводится сбор анамнеза. Огромную диагностическую роль играют такие факторы, как полученные травмы, перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания и т.д.

Точку в вопросе ставит спермограмма. Если верить все той же медицинской практике, здоровое семя должно соответствовать следующим критериям:

  • Объем семенной жидкости должен составлять не менее 1 миллилитра и более (около полной чайной ложки).
  • Количество цитологических единиц — 30-45 миллионов.
  • Концентрация половых клеток на миллилитр семенной жидкости составляет коло 10-16 миллионов единиц.
  • Количество активных половых клеток около 60%.
  • Кислотность не более и не менее 7.
  • Лейкоциты в норме - единичные.
  • Количество дефектных клеток составляет не более 1-2%.

Важно, что сдавать сперму на анализ нужно по определенным правилам. О каких же рекомендациях идет речь?

  • До начала исследования, за 4-5 дней следовало бы отказаться от сексуальных контактов. В противном случае результат будет ложным.
  • Перегрев яичек нужно исключить за несколько дней, в противном случае сперматогенез нарушится.
  • Алкоголь исключается за неделю. Этиловый спирт негативно влияет на сперму.
  • Нужно избегать стрессов и физической перегрузки.

Терапия

В обязательном порядке назначается медикаментозное лечение, а также диета. Среди препаратов предпочтение отдается фармацевтическим средствам для устранения первичной патологии, повлекшей столь непростое состояние. Это противовоспалительные, спазмолитики, антибактериальные препараты и иные медикаменты. Конкретные наименования подбираются специалистом, исходя из тяжести основного заболевания.

Значение придается также и правильному образу жизни:

  • Исключается табакокурение.
  • Нельзя пить алкоголь, даже в минимальных количествах. Этанол - враг здоровой половой системы.
  • Важно придерживаться оптимальной физической активности, но не переутомляться.
  • В рационе должно быть как можно больше орехов, морепродуктов, овощей, фруктов.
  • Никаких консервов, полуфабрикатов, жареных, копченых, жирных блюд.
  • Носить нужно удобное, свободное нижнее белье из хлопка.
  • Дополнительно прописываются витаминно-минеральные комплексы для поддержания здоровья половой системы в целом.

Последствия

Астенотератозооспермия, что это такое и как лечить, мы уже разобрались. Однако остается еще один вопрос. Как самих мужчин, так и их супруг интересует вопрос, можно ли забеременеть естественным путем при астенотератозооспермии Ответ будет двойственным.

С одной стороны в текущем состоянии, когда количество сперматозоидов мало, вероятность зачатия минимальна. Однако нужно учитывать и тот факт, что степень нарушений всегда различна. На первой стадии зачатие вполне возможно. Следует помнить, что тератозооспермия, входящая в структуру описываемой болезни, чревата развитием дефектного эмбриона. Результат - спонтанное прерывание беременности, тяжелое течение гестации и вероятность рождения нездорового ребенка (с генетическими мутациями).

С другой же стороны, всегда можно пройти комплексное лечение и нормализовать состав и структуру семенной жидкости. Это непросто и требует целого комплекса действий со стороны представителя сильного пола.

Астенотератозооспермия - сложное заболевание, требующее срочной коррекции. Без помощи врача не обойтись. Если имеет место нарушение фертильности, стоит обратиться к специалисту. Возможно именно рассматриваемое состояние всему виной. К счастью оно корректируется современными методами, хотя от мужчины и потребуется немало усилий.

С проблемой бесплодия в наши дни сталкивается много пар. Если раньше в этом в первую очередь обвиняли женщину, то современные врачи-репродуктологи доказали, что половина случаев бесплодия имеет мужской фактор. И одной из таких причин является астенотератозооспермия.

И астенотератозооспермия взаимосвязаны. В семенной жидкости мужчин, страдающих этой патологией, нарушена подвижность и структура сперматозоидов. Вероятность зачатия при этом диагнозе снижена практически до нуля.

Термин «астенотератозооспермия» дает определение состоянию спермы.

Специалисты делят его на два разных понятия:

  • астенозооспермия - снижение подвижности и скорости сперматозоидов;
  • тератозооспермия - снижение общего числа полноценных сперматозоидов.

На практике эти патологии обнаруживаются у мужчин одномоментно, поэтому их объединили общим термином астенотератозооспермия. Объяснить этот факт несложно: нормальное строение мужских половых клеток обеспечивает им подвижность и активность. Снижение числа здоровых сперматозоидов, соответственно, приводит к снижению их способности оплодотворить яйцеклетку.

Астенотератозооспермия может быть вызвана самыми разными причинами, но определить основную из них довольно сложно.

Классификация

Как и любое заболевание, астенотератозооспермия может быть разной степени тяжести. Это важно учитывать при выборе лечебной тактики.

При легкой степени астенотератозооспермии сперма мужчины содержит не менее 50% сперматозоидов с нормальным строением и подвижностью. Средняя степень заболевания характеризуется наличием в семенной жидкости от 30 до 49% нормальных сперматозоидов. Тяжелая степень патологии означает, что общее число здоровых сперматозоидов не превышает в эякуляте 29%.

Независимо от тяжести астенотератозооспермии, заболевание протекает скрыто, без каких-либо симптомов. Обычно диагноз ставится только в том случае, если супружеская пара обратилась к врачу для поиска причины бесплодия.

Причины

Нормальное строение и активность сперматозоидов зависят от множества факторов, напрямую связанных с образом жизни мужчины, его наследственностью, перенесенными в прошлом заболеваниями.

Можно выделить следующие причины астенотератозооспермии :

  • неблагоприятная генетика;
  • возрастные изменения;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • лишний вес;
  • вредные привычки - алкоголизм, курение и наркомания;
  • конный спорт;
  • травмы половых органов;
  • половые инфекции;
  • прием стероидов;
  • влияние высоких температур;
  • радиационное и электромагнитное излучение;
  • химиотерапия;
  • аутоиммунный фактор, влияющий на выработку антиспермальных антител;
  • плохое питание, авитаминоз.

Если можно устранить причину, которая привела к нарушению качества спермы, то наступление беременности не заставит себя ждать.

Клиническая картина

Астенотератозооспермия обычно не имеет клинических проявлений. Дискомфорт, боль и другие симптомы этой патологии не свойственны. Поэтому долгие годы мужчина может не догадываться о наличии у себя проблем со здоровьем, хотя в это время болезнь прогрессирует и способность к зачатию начинает стремиться к нулю.

Как правило, о своем диагнозе мужчина узнает после обращения к специалистам. Обычно это происходит целенаправленно, если в семье долгое время отсутствуют дети.

Диагностика

Диагноз «астенотератозооспермия» ставится на основании спермограммы, если по ее результатам количество здоровых подвижных сперматозоидов не превышает 50%. С целью выявления первопричины заболевания и состояний, оказывающих негативное воздействие на синтез мужских половых клеток, дополнительно проводится УЗИ мошонки, назначаются анализы на половые инфекции и изучается гормональный фон мужчины.

Расшифровка спермограммы

С 2010 года ВОЗ установила следующие границы нормы для спермограммы:

  • объем эякулята не менее 1,5 мл;
  • общее число сперматозоидов не менее 33 млн;
  • концентрация сперматозоидов от 12 до 16 млн в 1 мл эякулята;
  • подвижные сперматозоиды группы А (самые подвижные и наиболее перспективные для оплодотворения) 31-34%;
  • сперматозоиды группы В (менее подвижные, движение поступательное) и группы А в сумме должны составлять 38-42%;
  • жизнеспособные сперматозоиды 55-63%;
  • морфологически здоровые клетки не менее 4%;
  • кислотность более 7,2 рН;
  • лейкоциты менее 1 млн/мл.

Исследование эякулята должно проводиться не позже чем через 1 час после семяизвержения. При астенотератозооспермии в семенной жидкости преобладает количество сперматозоидов групп С и D (неподвижные и малоподвижные клетки, не имеющие шансов на зачатие). Диагноз должен подтвердиться тремя спермограммами, которые должны проводиться с интервалом в 14 дней для наибольшей точности исследования.

Лечение

Лечение астенотератозооспермии направлено на устранение неблагоприятных факторов и лечение имеющихся патологий. Одновременно с этим врач может назначить прием препаратов, улучшающих сперматогенез, в том числе витамины и аминокислоты, необходимые для синтеза мужских половых клеток. Нередко улучшения качества спермы и состояния здоровья мужчины на этом этапе оказывается достаточным для наступления беременности у партнерши.

Но чаще у мужчин с астенотератозооспермией зачатие можно осуществить только с помощью . В тяжелых случаях заболевание оказывается настолько запущенным, что выделить из семенной жидкости мужчины нужное число здоровых сперматозоидов невозможно.

Далеко не всегда виной тому, что у пары не удается забеременеть является здоровье женщины — нарушения мужской фертильности встречаются не менее часто. Например, причиной может стать одна из форм мужского бесплодия – астенотератозооспермия.

Что это такое астенотератозооспермия?

В организме мужчины постоянно протекает сперматогенез – развитие и созревание половых клеток, в результате чего образуются полноценные сперматозоиды. Отвечают за процесс яички, находящиеся в мошонке. Внутри они состоят из семенных канальцев, где появляются сперматиды. Последние после ряда делений удлиняются, обретают головку и превращаются в сперматозоиды. После созревания из яичка они перемещаются в придаток, и процесс этот длится около 74 суток.

Заболевание астенотератозооспермия подразумевает сочетание таких нарушений у мужчин, как низкая подвижность сперматозоидов и сбой в их структуре. Патология означает дефектное состояние спермы, когда более 20% клеток являются аномальными.

Термин расшифровывается так:

  • «астено» — слабость;
  • «тератос» — уродство;
  • «зоо» — живое существо;
  • «спермий» — мужское семя.

Таким образом, астенотератозооспермия – дословно значит «слабое уродливое живое семя». Если в норме сперматозоид – «головастик» из ядра, средней части и жгутика, то при данной патологии и форма, и внутренняя структура клеток может меняться. Код заболевания по МКБ-10 – N46 «Мужское бесплодие».
На видео сперматозоиды при астенотератозооспермии:

Причины патологии

При изучении патологии специалисты установили: большую роль в развитии играют хронические воспалительные и инфекционные патологии мужской половой сферы. Особенно опасен вирусный паротит, или свинка, которую мальчик может перенести в детстве. Если же мужчина заразился во взрослом возрасте, риск остаться бесплодным очень высок. При некачественной терапии паротит вызывает атрофию яичек.

Те же последствия для организма могут нести банальные ИППП – герпес 2 типа, хламидиоз, гонорея, трихомониаз и прочие. Они отрицательно сказываются на качестве спермы, особенно, при длительном отсутствии терапии. Неспецифические инфекции ( , простатит, ) также плохо влияют на мужскую репродуктивную систему.

Факторами риска возникновения астенотератозооспермии, действующими в течение жизни, признаются:

  • Травмы яичек, придатков;
  • Ношение тесного белья из синтетики;
  • УФО, рентгеновское излучение, радиация;
  • Наркомания, алкоголизм;
  • Гормональные нарушения (снижение тестостерона, повышение пролактина, эстрогена и т.д.);
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Плохое, однообразное питание, авитаминозы.

Злоупотребление банями, сауной, горячей ванной также вредит сперматозоидам, ведь они вызревают при низкой температуре и при ее повышении гибнут. Также при врожденных порокам строения яичек у мужчины может присутствовать астенотератозооспермия, например, при гипоплазии яичка, анорхизме, монорхизме.

Стадии патологии

Выделяют следующие стадии (степени) астенотератозооспермии:

  1. 1 степень — нормально функционирует более 50% сперматозоидов.
  2. 2 степень — только 30-50% сперматозоидов являются правильными.
  3. 3 степень- меньше 30% половых клеток мужчины в норме.

Формы

Специалисты классифицируют подвижность сперматозоидов на такие группы:

  1. Группа А. Половые клетки перемещаются до 30 см/час, характер движения – только вперед.
  2. Группа В. Скорость клеток очень мала, движутся тоже вперед.
  3. Группа С. Активность и скорость клеток не нарушена, но траектория неправильная (продвигаются назад, вращаются).
  4. Группа D. Сперматозоиды являются неподвижными или малоподвижными.

Если у мужчины в сперме более 25% клеток группы А, а вместе с группой В их более 38%, это норма. В противном случае может быть выставлен диагноз астенотератозооспермии.

Клиническая картина

По клиническим признакам выявить астенотератозооспермию очень сложно, ведь внешние половые органы сформированы правильно, имеют нормальный размер (исключение – аномалии строения, ставшие причиной заболевания). Половая жизнь у мужчины тоже в норме, с эякуляцией нет проблем.

Но симптоматика появляется от тех причин, которые и вызвали заболевание:

  1. При – визуально заметное расширение вен, боли в области мошонки, тянущие ощущения, общий дискомфорт.
  2. При воспалительных заболеваниях половой сферы – лейкоцитоз в анализе крови и мочи, болевой синдром, повышение локальной и общей температуры.
  3. При лейкоспермии – лейкоцитоз в анализах спермы, боли внизу живота.
  4. При олигоспермии – малый объем спермы.

Если причины астенотератозооспермии связаны с неправильным образом жизни или прочими, скрыто протекающими явлениями, единственным признаком становится невозможность зачать ребенка. В отдельных случаях зачатие происходит, но возможны последствия в виде замершей беременности на самом раннем сроке.

У многих больных астенотератозооспермия сочетается с другими патологиями, например, с полиспермией. При этом наблюдается повышенный объем спермы, когда активных сперматозоидов слишком много, при этом они имеют нарушения структуры и формы.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз выполняется спермограмма трижды с интервалом в 14 суток. Чтобы анализ дал верные результаты, мужчина должен тщательно к нему подготовиться.

Подготовка производится по таким правилам:

  • Отказаться от приема алкоголя, курения (желательно);
  • Не посещать баню, сауну, не принимать ванну с горячей водой;
  • Не носить тесное белье, особенно, из синтетики;
  • Не практиковать тяжелые физические нагрузки;
  • Не переутомляться;
  • Не подвергаться стрессам;
  • За 3 суток до сдачи анализа не заниматься сексом.

В медицинском учреждении мужчина должен опорожнить мочевой пузырь, вымыть половые органы и сдать эякулят (для процедуры ему выделяется отдельная комната). Далее жидкость будут рассматривать под микроскопом на стекле, изучая основные показатели. Также применяется воздействие рядом реактивов (биохимический анализ спермы).

Нормальными показателями спермы являются:

  • Объем – от 1,5 мл;
  • Количество сперматозоидов – 33-46 млн., в 1 миллилитре – 12-16 млн.;
  • Число подвижных сперматозоидов (группа А) – 25-35%;
  • Суммарное число клеток групп А и В – 38-42%;
  • Кислотность – выше 7,2 рН;
  • Лейкоциты – меньше 1 млн./мл;
  • Цвет – бело-серый;
  • Запах – нейтральный (резкий, неприятный запах – признак инфекций);
  • Вязкость – желеобразная, но не слишком густая.

Для обнаружения лейкоцитов применяют красители, так как эти клетки крови напоминают на вид незрелые формы сперматозоидов. Если диагностируется лейкоцитоз, следует провести ряд исследований на выявление острого воспалительного процесса.

При астенотератозооспермии обычно обнаруживаются такие отклонения от нормы:

  1. Преобладание в сперме клеток типа С и D.
  2. Форма головки сперматозоидов неправильная, контуры изменены, размер малый или слишком большой. Также головка может вовсе отсутствовать.
  3. Шейка половых клеток и их тело короткие или длинные, искривленные.
  4. Жгутик сперматозоидов удваивается или его вовсе нет, форма и размер неправильные.

Обязательно для выявления причины патологии и подбора алгоритма терапии назначается ряд уточняющих обследований:

  • ОАК, биохимия крови;
  • Сахар крови;
  • Уровень гормонов, в том числе – гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ малого таза, мошонки;
  • Ректальное обследование предстательной железы;
  • Мазки на ИППП;
  • Тест на антиспермальные антитела.

Если явной причины для патологии нет, рекомендуется ряд генетических исследований для поиска врожденных проблем сперматогенеза.
На видео причины и диагностика астенотератозооспермии:

Как лечить?

Без воздействия на причины заболевания вылечить патологию будет сложно. Поэтому мужчина должен отказаться от приема алкоголя, курения, вести активный образ жизни, вылечить ИППП, купировать явления простатита и т.д. Лечение может занять до нескольких месяцев и потребует значительных усилий от самого пациента.

Для стимуляции сперматогенеза могут применяться различные препараты:

  1. Витамин В9 (фолиевая кислота). Обычно рекомендуется 0,4г /сутки, а также усиление потребления витаминсодержащих продуктов – печени, рыбы, базилика, шпината, творога, грецких орехов, баклажанов.
  2. Витамин Е. Его принимают в таблетках или меняют рацион – включают больше орехов, растительного масла, фасоли, сала, говядины.
  3. Спермактин. Помогает вызреванию половых клеток и их развитию, улучшает метаболизм в ткани яичек.
  4. Трибестан. Лекарство применяется при всех видах импотенции, при бесплодии.
  5. Селцинк-плюс. Этот витаминный комплекс включает цинк, витамин А, аскорбиновую кислоту, селен, служит мощным антиоксидантом, улучшает обменные процессы.

Нередко рекомендуется курс физиотерапии, при воспалительных болезнях – прием антибиотиков. При гормональных отклонениях применяется гормональная терапия. Практически всем мужчинам показан прием иммуномодуляторов. Операция обычно проводится только при варикоцеле, рубцах и спайках.

Можно ли забеременеть?

Забеременеть естественным путем возможно далеко не всегда – в зависимости от причины астенотератозооспермии и ее степени. Если степень тяжелая, беременность практически невозможна.

Проводимое лечение и здоровый образ жизни помогают улучшить показатели спермограммы у ряда мужчин, поэтому беременность становится реальной.

В остальных случаях, особенно, при аутоиммунных и генетических проблемах, рекомендуется забеременеть посредством ЭКО или ИКСИ. Специалисты возьмут из эякулята здоровые сперматозоиды, которых нужно совсем немного. После искусственного оплодотворения эмбрион подсаживают в матку. Лишь при полном отсутствии жизнеспособных клеток беременность станет невозможной даже при помощи ЭКО, ИКСИ.

Профилактика заболевания

Для недопущения астенотератозооспермии нужно:

  • Соблюдать здоровый образ жизни;
  • Не допускать ИППП;
  • Вовремя лечить все инфекции и воспаления;
  • Правильно питаться, пить витамины;
  • Не перегреваться;
  • Не носить некачественное и тесное белье;
  • Не допускать травм половых органов;
  • Вести регулярную половую жизнь;
  • Контролировать массу тела.

Прогноз

Точный прогноз поставить сложно, гарантий исцеления наверняка дать невозможно. Выздоровление будет проблематичным при запущенной стадии астенотератозооспермии. Все зависит от усилий, длительности курса, соблюдения всех предписаний врача. Важен и психологический настрой – при сильном желании мужчина может сделать многое для своего выздоровления.
На видео о том, можно ли забеременеть при астенотератозооспермии:

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека