Что нельзя есть когда принимаешь де нол. Противопоказания к использованию препаратов

Таблетки Де-нол относятся к действенным препаратам лечения гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат охотно применяется в гастроэнтерологии. Помимо язвенной болезни лекарственное средство обладает высокой эффективностью при ряде прочих заболеваний желудка и кишечника. При патологии гастрита Де-нол применяется с хорошим результатом.

Главные эффекты активного действующего вещества препарата – противовоспалительный, обволакивающий и вяжущий. Воздействие препарата приводит к быстрому восстановлению структуры и нормализации функций клеток слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

По химическому составу препарат денол представляет собой производную лимонной кислоты, точнее, её висмутовую соль. Элемент висмут отличается выраженным терапевтическим эффектом при гастритах и язвенных поражениях.

Выпускается препарат в виде таблеток, предназначен лишь для приёма внутрь. К упаковке прилагается инструкция, как принимать Де-нол при гастрите.

Механизм терапевтического воздействия

Наиболее выражено действие Де-нола при лечении язвенной болезни. Препарат, попадая в желудок, образует на стенках плотную защитную плёнку, уберегающую повреждённые участки эпителия от агрессивного воздействия соляной кислоты и прочих факторов, способен повышать скорость заживления язвенных и эрозивных участков.

Важным качеством Де-нола при лечении гастрита и язвы признан антибактериальный эффект в отношении возбудителя язвы и гастрита – микроорганизма хеликобактер пилори. В 20 веке учёными доказано, что упомянутый микроорганизм часто становится причиной развития патологии пищеварительного тракта.

Гастрит желудка

Основные показания и противопоказания

Эффективность и высокая усвояемость препарата доказана при заболеваниях:

  1. Язвенная болезнь желудка.
  2. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
  3. Диспепсический синдром.
  4. Синдром раздражённой толстой кишки.
  5. Хронический гастрит типа В.
  6. Синдром Эллисона-Золлингера.

Назначая Де-нол при гастрите, требуется помнить об имеющихся у средства противопоказаниях. Не рекомендуется лечиться денолом пациентам, страдающим острой или хронической почечной недостаточностью, особенно в тяжёлой степени. Относительным противопоказанием считается повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость препарата, отдельных биохимических компонентов. Не назначается Де-нол при гастрите с пониженной кислотностью.

Абсолютным противопоказанием к приёму де-нола станет период вынашивания плода и грудного вскармливания. Лекарственное средство обладает выраженным тератогенным эффектом. При обострении гастрита или язвенной болезни у беременной женщины придётся выбирать более безопасные препараты.

Как принимать препарат правильно

Назначать препарат вправе лишь врач. Запрещено пытаться пить его самостоятельно без рекомендаций доктора. Таблетки де-нола принимают внутрь. Важное значение придаётся правильному питанию. Режим выстраивается дробным, рекомендуется исключать из рациона острую, солёную и жирную пищу, грубую клетчатку. Не следует принимать слишком горячие или слишком холодные блюда.

Способ применения и дозировки

Согласно инструкции по применению схема лечения такова:

  1. Для лечения детей от 4 до 8 лет таблетки назначаются из расчёта 8 мг на 1 кг массы тела ребёнка. Среднюю терапевтическую дозировку необходимо поделить на два приёма в течение дня.
  2. Если возраст ребёнка составляет от 8 до 12 лет, средняя дозировка – 1 таблетка дважды в сутки.
  3. Если ребёнок достиг возраста 12 лет либо предусмотрено лечение взрослого пациента, препарат назначается из расчёта 1 таблетка 3 или 4 раза в течение суток.
  4. Принимать таблетки при гастрите с повышенной кислотностью полагается за 30 мин до приёма пищи. Капсулы де-нола запивают, используя обилие чистой фильтрованной или кипячёной воды.
  5. Полный терапевтический курс от гастрита составляет 5 – 8 недель. Окончательное решение, сколько времени полагается пить Де-нол, принимает лечащий врач. В ряде случаев назначается курс для профилактики рецидивов заболевания.
  6. Когда курс лечения препаратом закончен, в течение последующих двух месяцев не рекомендуется принимать лекарственные препараты с висмутом в составе.

Альтернативная схема лечения – употреблять по 2 таблетки перед завтраком или перед ужином. Категорически запрещается разжёвывать таблетки. Запивать возможно только негазированной чистой водой. Нельзя запивать лекарство чаем, молоком или кофе. Действие снизит эффективность лечения.

Возможные побочные явления

При приёме Де-нола возможно развитие ряда побочных эффектов. Частота проявлений не превышает долей процентов.

  1. Тошнота и рвота.
  2. Учащённый жидкий стул.
  3. Запоры.
  4. Аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница, зуд.

Симптоматика проявляется крайне редко и имеет слабую выраженность. Обычно исчезает крайне быстро, не требует отмены препарата. Медикаментозное лечение Де-нолом при таких условиях сохраняет высокую эффективность.

Периодически пациенты отмечают, что приём Де-нола способствует окрашиванию стула в тёмный цвет. Редко наблюдается снижение памяти и внимания.

Передозировка

Если лекарственное вещество употреблялось в чрезмерных дозах, возможно нарушение функционирования почек. При передозировке использование препарата следует немедленно прекратить. Пациенту предписывается немедленно и тщательно промыть желудок. До приезда бригады неотложной помощи возможно принять внутрь сорбент. Часто принимают активированный уголь. Не помешает принять солевое слабительное средство. При тяжёлых отравлениях препаратами висмута иногда пациенту назначают гемодиализ. Передозировка лекарственного средства способна произойти при длительном приёме препарата или приёме чрезмерно больших доз.

После отмены препарата и оказания неотложной помощи может потребоваться симптоматическое лечение. Потребуется сделать анализ крови на уровень содержания висмута. Если результат окажется повышенным, врач назначает комплексную терапию, направленную на устранение симптомов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Для лечения гастрита или язвенной болезни Де-нол назначается в комплексе с антибактериальными препаратами. Выработано несколько схем лечения, включающих антибиотики и препараты висмута.

Кроме того, Де-нол назначается в комплексе с препаратом Омез. Дозировка и схема приёма назначается индивидуально.

Помните, принимать другие препараты требуется не менее чем за полчаса до приёма де-нола.

Взаимодействие с алкоголем

Часто у пациентов возникает вопрос совместимости лекарственного средства с алкоголем. В инструкции по применению к препарату нет особых указаний о возможности совместного приёма лекарства и алкоголя. Знайте, висмут легко образует с алкоголем токсические соединения, губительно действующие на печень. Это обусловливает запрет на одновременное употребление алкоголя и препаратов висмута.

Условия хранения препарата

Хранить препарат полагается в сухом месте вдалеке от прямых солнечных лучей. Таблетки лучше хранить в помещении, где температура не превышает 25 градусов. В противном случае лекарство утратит фармакологические качества.

Хранение препарата в холодильнике категорически не рекомендуется из-за чрезмерно низкой температуры и высокого уровня влажности воздуха внутри. Оптимальным решением станет хранение лекарства в специально предназначенной аптечке, куда нет доступа маленьким детям.

Прежде чем приступить к лечению, обращают внимание на внешнее состояние таблеток. Не должно отмечаться механических повреждений и сколов. Если обнаружены дефекты капсул или таблеток, их лучше не применять. Если таблетки имеют изменённый вкус или запах, подобное становится свидетельством неправильных условий хранения.

Схема лечения Хеликобактер Пилори с Де-Нолом состоит из нескольких препаратов, которые подбираются в зависимости от чувствительности бактерии. Подобная тактика лечения становится просто необходимой в большинстве безуспешных случаев эрадикационной терапии.

Хеликобаткер Пилори - очень коварный патоген, обитающий в слизистой оболочке желудка. Внедряясь в поверхностный слой, бактерия вызывает гиперсекрецию, приводя к воспалению. При этом очень быстро развивается язва желудка. Хронический гастрит, ассоциированный с данным микроорганизмом, не поддается лечению обычными средствами.

Самое опасное, что таит в себе бактерия, так это возможность вызывать предраковые состояния. Ко всему прочему Хеликобактер Пилари способна внедряться в более глубокие слои слизистой оболочки. Этот патоген устойчив к множеству антибиотиков и его так просто не устранить. Для этого требуется специальная схема, в которой часто присутствуют различные группы антибактериальных препаратов, а также висмутсодержащие средства.

Принципы терапевтического подхода

Успешная эрадикация данного патогена заключается в правильно подобранной схеме. Для этого в нее часто включают:

  1. 2 антибиотика. Чаще всего применяют препараты тетрациклиновой и пенициллиновой групп. Раньше в схему включали противопротозойное средство Метронидазол. Однако бактерия стала весьма устойчивой к данному веществу, и его исключили из эрадикационной тактики. В большинстве случаев назначают Амоксициллин, Тетрациклин и другие антибактериальные препараты. Важна комбинация именно двух противомикробных средств. Их прием осуществляется не менее 10 дней.
  2. Блокатор протонной помпы. Подобные средства позволяют устранять повышенную кислотность желудочного сока. При этом происходит блокирование секреции пищеварительных желез. При таких условиях антибиотики действуют более эффективно. Ко всему прочему быстрее заживают язвенные поражения и восстанавливается слизистая оболочка ЖКТ. Чаще всего назначают Нольпазу, Омез и Эманеру.
  3. Висмутсодержащий препарат. Уникальным по своему действию является именно Де-Нол. Его активное действующее вещество висмута трикалия дицитрат поражает Хеликобактера Пилори, не позволяя ему размножаться. В сочетании с противомикробными препаратами и блокатором протонной помпы такой медикамент не оставляет шансов патогену. Де-Нол также усиливает процессы регенерации в слизистой оболочке и образует защитный барьер на стенках желудка. При этом язвы рубцуются в самый короткий срок.

Дополнительные варианты

Лечить многие диспепсические расстройства с применением антибиотиков и Де-Нола очень эффективно. Однако нередко на фоне такой терапии возникают побочные эффекты в виде тошноты, болей в животе и диареи. В данном случае лечащий врач может добавить к схеме любой пробиотик или пребиотик: Линекс, Хилак Форте и другие.

Подобные средства способствуют поддержанию нормальной микрофлоры кишечника, сводя риск возникновения побочных эффектов к нулю. Нередко производят дополнительное лечение прополисом. Как выяснилось, данный продукт пчеловодства губителен для бактерии, обитающей в желудке. Недаром прополис называют природным антибиотиком. При этом используют водную настойку, ее придется принимать не менее месяца.

Конечно, основным методом терапии применение прополиса не является. Его можно использовать в качестве вспомогательного лечения, которое принесет колоссальную пользу и будет стимулировать процессы регенерации в слизистой оболочке желудка.

Как пить Де нол, насколько он эффективен? Этот вопрос интересует тех, кто страдает заболеваниями желудка.

Немало факторов, которые отрицательно сказываются на здоровье человека. Из-за неправильного питания, частых стрессов, недосыпа человек начинает чувствовать боли в области желудка. В этом случае помогут справиться с дискомфортом таблетки Де нола.

Состав и фармакокинетика

Де нол - это антибиотик нового поколения, который уничтожает болезнетворные микробы. Выпускается в форме овальных таблеток, покрытых быстрорастворимой оболочкой. Основной производитель - Нидерланды. Хорошо зарекомендовали себя защитные свойства этого лекарства, в составе которого висмута трикалия дицитрат. Механизм воздействия препарата таков: таблетка попадает в желудок и больные места затягиваются тонкой пленкой и быстро заживают.

В итоге ткани желудка получают защиту от кислой среды, ферментов, вырабатываемых в результате пищеварения, бактерий (они и становятся причиной прогрессирования гастрита и язвы). Действующее вещество полностью выводится из организма вместе с калом и незначительно через почки (если висмут окажется в плазме крови).

Де нол входит в схему комплексного лечения. Его прописывают тем больным, у которых нарушены функции желудочно-кишечного тракта, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, диспепсии, синдроме раздраженного кишечника. Можно пить де-нол тем, кто хочет избавиться от изжоги при пониженной кислотности желудка, холецистита, колита, и других недугов.

Любой недуг требует правильного лечения, в зависимости от этого определяются курс лечения, дозировки препарата.

Применение при заболеваниях желудка

При язве желудка заставляет страдать человека бактерия Хеликобактер. Эти вредоносные микроорганизмы способствуют повышению кислотности желудочного сока. Находясь в организме, они могут никак не проявлять себя довольно длительное время. До того момента, пока иммунная система не даст сбой, что могут спровоцировать:

  • перенесенный недуг;
  • антибиотик;
  • авитаминоз;
  • стрессовые состояния;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • несбалансированное питание;
  • наследственные факторы.

Симптомы язвенной болезни желудка:

  • постоянно испытываемые болевые ощущения (могут усиливаться осенью и весной);
  • рвота с кислым привкусом;
  • изжога.

При язве обычно боль появляется во время принятия пищи или после нее. В голодном состоянии желудок успокаивается. Чтобы избавиться от дискомфорта, выпивают стакан молока или съедают легкую кашу. Для снижения кислотности пьют питьевую соду, которая при язве снимает боль. Можно намного улучшить свое состояние, если принимать Де нол, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Образование язвы двенадцатиперстной кишки также происходит от воздействия бактерий Хеликобактер. В группу риска входят:

  • те, у кого в роду кто-то страдал этим заболеванием;
  • употребляющие много кофе;
  • заядлые курильщики;
  • алкоголики;
  • те, кто неправильно питается;
  • испытывающие часто нервное перенапряжение;
  • больные гастритом.

Симптомы недуга:

  • колющая или режущая боль;
  • тошнота, иногда с рвотой;
  • вздутие живота или запор;
  • потеря аппетита.

Врач направит на обследование. И если выяснится, что причина язвы - бактерии Хеликобактер, то решить проблему поможет Де нол.

Отлично помогает Де нол при гастрите. При этом недуге воспаляется слизистая оболочка желудка, в результате наступает дисбаланс в его работе, нарушается усвояемость пищи. В результате человек теряет в весе, лишается необходимой для полноценной жизни энергии.

Причины заболевания:

  • предпочтение острой пищи;
  • увлечение спиртными напитками;
  • нервное перенапряжение;
  • отсутствие режима питания.

Гастрит дает о себе знать болью, когда человек долгое время обходится без пищи. Иногда боль в животе начинает беспокоить и после еды. Заболевание может сопровождаться тошнотой, рвотой, кишечными расстройствами.

Симптомы острой формы гастрита:

  • сильная боль;
  • тошнота после приема пищи;
  • изжога;
  • рвота с выделением слизи;
  • излишнее слюноотделение;
  • понос или запор;
  • озноб и высокая температура;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное потоотделение и слабость.

В этом случае обязательно нужно показаться врачу, который определит как принимать де-нол при гастрите и назначит курс лечения.

Необходимая дозировка

Когда и в каких дозах принимать Де нол определяет гастроэнтеролог. По инструкции, которая прилагается к препарату, обычно взрослые и дети с 14 лет пьют таблетки Де нола 2 раза по 2 шт. или 4 раза по 1 шт.

Пить Де нол следует за полчаса до еды. Питаясь 3 раза в день, больной 3 таблетки выпивает до еды перед принятием пищи, 1 таблетку выпивает на ночь. Другой вариант - принимать по 2 таблетки до завтрака и перед ужином. Таблетка не должна разжевываться, ее нужно проглотить, запив негазированной водой. Молоко, кофе, чай не годятся для этого, так как есть риск отрицательного влияния на эффективность препарата.

Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания. Курс лечения обычно длится не больше 2 месяцев, после этого срока препарат принимать не нужно.

После приема лекарственного средства употребление других препаратов с содержанием висмута лучше приостановить на 2 месяца.

Передозировка возможна, если принимался препарат в больших дозах или длительно. В этом случае нарушается функция почек. Для избавления от выявленных симптомов достаточно отменить препарат.

Первая помощь при передозировке - промывание желудка, прием активированного угля и солевых слабительных.

В дальнейшем понадобится симптоматическая терапия. Если обследование покажет высокий уровень висмута в крови, то врач назначит комплексное лечение. При ярко выраженном характере прибегают к гемодиализу. Любые проявления симптомов передозировки - сигнал для отмены лекарственного средства.

Взаимодействие Де нола с другими лекарствами не исключается. За полчаса до приема препарата и после получаса после приема не полезны другие препараты. Это правило относится и к приему пищевых продуктов и питья. Рекомендуется в это время не употреблять молоко, соки, не есть фрукты. Это поможет избежать дисбаланса в желудочно-кишечном тракте.

Если лечиться желудок, то не будут полезными кислые блюда. Вредная пища сведет к нулю полезное действие лекарства. Поэтому перед тем как принимать Де нол, разумно обсудить с лечащим врачом, какие препараты и продукты можно употреблять во время лечения. Ведь любое отличное лекарство, если его принимать неправильно, не даст положительного результата, а даже может навредить организму.

Противопоказания и побочные действия лекарства

Перед тем, как начать принимать Де-нол при гастрите и других недугах, нужно выяснить, кому этот препарат не подойдет.

Следует насторожиться, если присутствуют такие факторы:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • нарушение функции почек;
  • период беременности и кормления грудью.

Несоблюдение правил приема препарата может привести к серьезным проблемам со здоровьем, а в случае беременности возникает угроза для нормального функционирования внутренних органов будущего малыша. Не следует самостоятельно решать, как принимать таблетки. Только специалист может определить дозировку, учитывая индивидуальные особенности больного. Нужно будет также выяснить, не будет ли проблем с усвоением лекарства организмом.

Побочные действия могут проявиться в виде аллергической реакции и расстройства пищеварительной системы.

Об аллергии говорит сыпь на кожных покровах, зуд. В этом случае необходимо показаться доктору, который примет решение изменить дозировку в сторону уменьшения или предложит другой антибиотик. Не исключены неприятные симптомы после приема медикамента - тошнота, рвота, частый стул или запоры. Эти негативные эффекты вскоре пройдут. Если этого не происходит, значит, лекарство не подходит и следует перестать им лечиться. При длительном бесконтрольном приеме препарата развивается разрушение нервных клеток, что приводит к энцефалопатии. Причина - накопление соединений висмута в тканях нервной системы.

Правила хранения

Для хранения препарата годится только сухое место, куда не попадают солнечные лучи, температура в помещении не должна превышать 25°С, иначе лекарство вскоре может прийти в негодность.

Стоит учитывать, что может повлиять на потерю свойств препарата хранение его в холодильнике, в сыром помещении. Лучше всего Де нол держать в специальной аптечке, которая будет находиться в недоступном для детей месте.

Нужно обращать внимание и на внешний вид таблеток. Не должно быть никаких механических повреждений, проколов, в противном случае такое лекарства лучше не употреблять. Изменение цвета и запаха также может говорить о несоблюдении условий хранения, поэтому такие таблетки тоже не годятся для приема внутрь. В целом Де нол не требует специальных условий хранения. Важно выдерживать температурный режим.

Учитывайте, что срок годности таблеток определен в 48 месяцев.

Де нол является самым эффективным медицинским препаратом при лечении язвы желудка и помогает справиться с хроническим гастритом. Важное условие - комплексное лечение. Обязательно перед тем как пить препарат, нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Патология пищеварительного тракта — одна из распространенных проблем среди человечества. От гастритов и язвенной болезни страдают в основном люди среднего возраста. Патологии вызваны различными факторами агрессии. Они воздействуют снаружи и изнутри, и при снижении защитных сил организма возникает воспалительный процесс. Для лечения такого состояния существует специальная схема, и подобрать ее можно для каждого индивидуально. В основном комбинируют несколько препаратов. Нужно знать, как принимать «Фосфалюгель» и «Де-нол» вместе, так как они считаются основными в борьбе с болезнью.

Эти препараты принимаются отдельно или в сочетании, что усиливает лечебный эффект. Прежде чем понять их работу, необходимо разобраться, как они действуют каждый сам по себе и комплексно. Как принимать «Фосфалюгель» и «Де-нол» вместе, можно ознакомиться в аннотации, прилагаемой к препаратам.

Показания к назначению медикамента «Де-нол»

Существует определенный ряд показаний к назначению лекарственного средства при поражении пищеварительного тракта. К таковым относят:

  • язвы слизистой желудка и кишечника;
  • гастрит в обострении с различной кислотностью;
  • изжогу;
  • диспепсическое состояние;
  • диспепсию, не связанную с язвой;
  • рефлюкс-гастрит;
  • функциональные поражения пищеварительного тракта.

Курс лечения для каждого пациента индивидуальный. Разрешается сочетать средства «Де-нол» и «Фосфалюгель» (препараты и схема устанавливаются в зависимости от показаний, степени поражения пищеварительного тракта).

Применение лекарства «Де-нол» в отдельности от других средств

Препарат относят к вяжущим медикаментам. Висмута субцитрат составляет основу в лечении заболеваний пищеварительного тракта. «Де-нол» создает защитную пленку от соляной кислоты и других агрессивных факторов. Его выпускают в таблетках, которые принимаются внутрь. При обострении гастрита и язвы средство проявляет высокий уровень эффективности. «Де-нол» применяется для лечения синдрома раздраженного кишечника. Пациенты с функциональным диспепсическим состоянием принимают лекарственное средство, показывающее хороший результат в отношении болезни.

  • иерсинии;
  • ротовирусы;
  • клостридии;
  • кишечную палочку;
  • шигеллу.

Препарат создает определенный барьер не только на пути бактерий, но и защиту от проникновения токсических веществ. Они могут поступать в организм извне в виде лекарственных препаратов (цитостатические вещества и нестероидные противовоспалительные средства), алкогольных напитков.

Правила приема лекарства «Де-нол»

Люди старше 12 лет могут принимать медикамент не чаще 4 раз в сутки по 1 таблетке. Запивать ее нужно только водой. Препарат принимается за 30 минут до еды и перед сном. В исключительных случаях, которые связаны с состоянием пациента, гастроэнтеролог назначает по 2 таблетки лекарства «Де-нол» одновременно. Детям прописывают индивидуальную дозировку.

Показания к назначению медикамента «Фосфалюгель»

Спектр показаний для применения препарата очень схожий с тем, когда необходимо использовать «Де-нол». Поэтому их можно сочетать в схеме при таких патологиях, как:

  • язвенная болезнь;
  • диафрагмальные грыжи;
  • диспепсия различного происхождения;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • диарея, не имеющая отношения к язвенному заболеванию пищеварительного тракта.

Прежде чем начинать лечиться, необходимо ознакомиться с аннотацией, чтобы знать, как принимать «Де-нол» с «Фосфалюгелем». Дозировка и кратность приема устанавливается в зависимости от показаний и тяжести состояния больного.

Использование препарата «Фосфалюгель» отдельно от других средств

Лекарственный препарат выпускается в виде геля. Основными действующими веществами в борьбе с воспалительным процессом пищеварительного тракта являются:

  • агар-агар;
  • алюминия фосфат;
  • сорбитол;
  • пектин.

Благодаря адсорбирующей, обволакивающей способности препарат защищает слизистую оболочку от агрессивного влияния соляной кислоты. Хронический гастрит «Де-нол», «Фосфалюгель» лечат по определенной схеме в зависимости от возраста и степени тяжести состояния.

Препарат обладает свойством уменьшать действие пепсина и связывать желчные кислоты. «Фосфалюгель» высоко эффективен при синдроме раздраженного кишечника и функциональной диспепсии. Адсорбирующие свойства лекарства позволяют избавляться от вредных микроорганизмов, вызывающих бродильные процессы в пищеварительном тракте. Токсические вещества, поступающие в организм, быстро нейтрализуются основными компонентами, что защищает чувствительную слизистую оболочку от воздействия агрессивных факторов.

Препарат следует принимать в чистом виде или разведенным водой комнатной температуры. Взрослым и детям показан прием нескольких пакетиков средства в течение суток в зависимости от степени тяжести состояния.

При язвенном поражении слизистой оболочки желудка и кишечника пакетик лекарства необходимо принять через час после еды. При функциональных расстройствах ЖКТ « Фосфалюгель» принимается утром, днем и вечером.

Правила приема медикаментов

При заболеваниях пищеварительной системы и наличии показаний гастроэнтеролог расскажет, как принимать «Фосфалюгель» и «Де-нол» вместе. Пить их следует отдельно от других препаратов, входящих в схему лечения. Средства «Де-нол» и «Фосфалюгель» совместимость имеют хорошую, и поэтому их разрешается принимать с разницей в несколько часов. Первый обычно назначается за полчаса до еды, а второй нужно пить после приема пищи, но спустя 1,5-2 часа. Они взаимодействуют на таком уровне, что не снижают и не усиливают эффективность в присутствии друг друга.

Побочные эффекты

Лекарственные средства имеют широкий спектр показаний при патологии желудочно-кишечного тракта в фазе обострения. Как и любой другой препарат, они могут вызывать побочные действия. В число таких входит:

  • аллергическая реакция при непереносимости определенных компонентов;
  • «Фосфалюгель» способен провоцировать запор, а «Де-нол» — диарею;
  • тошнота или рвота.

В связи с перечисленными состояниями принимать средства самостоятельно нельзя. Предварительно необходима консультация специалиста и сбор необходимой информации, которая позволит предотвратить развитие перечисленных состояний. Чтобы избежать развития осложнений, следует предварительно ознакомиться с инструкцией, в которой указано, как принимать «Фосфалюгель» и «Омепразол» при гастрите, язве и других патологиях.

Противопоказания к использованию препаратов

Существуют определенные состояния, когда временно или совсем не рекомендуется лечиться медикаментами «Де-нол» и «Фосфалюгель» как в монотерапии, так и в комплексе. В число таковых входят следующие состояния:

  • хроническая почечная недостаточность, протекающая в тяжелой степени тяжести;
  • непереносимость определенных веществ, составляющих основу препарата или относящихся в число дополнительных;
  • сахарный диабет.

Перечисленные состояния не всегда являются абсолютным ограничением для приема лекарственных препаратов. Чтобы выяснить этот вопрос, необходима консультация со специалистом.

Упаковка Де-Нол содержит 56 таблеток

Де-Нол - один из самых известных мне эффективных препаратов, используемых в лечении хронических гастритов, язвы желудка и 12-перстной кишки, и как свидетельствует прилагаемая инструкция по его применению и в комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника (СРК) с преобладанием диареи. Судя по отзывам он также используется в лечении СРК смешанного типа, основной причиной которого являются хронические гастриты и гастродуодениты.

Активным действующим веществом лекарства является висмут, а точнее - трикалия дицитрат висмута. Раньше, в во времена СССР, то ли этот препарат не производился, то ли был просто недоступен в продаже по причине повсеместного дефицита, но люди старшего поколения успешно лечили свои язвы недорогими аналогами де-нола: викалином и викаиром, препаратами висмута, по-прежнему присутствующими в аптечной продаже в настоящее время. В отличии от дорогостоящего де-нола, цена которого превышает 500 руб. за упаковку, они стоят на порядок дешевле.

При хронических гастритах поверхность желудка теряет свой защитный барьер (местный иммунитет) в виде особого слоя слизи. Незащищенный желудок становится очень чувствительным к еде, особенно не диетической. Появляются характерные боли и прочие симптомы гастрита или язвы. Для того, чтобы вылечить хронический гастрит, необходимо этот защитный слой восстановить искусственным путем до восстановления собственного, используя для этого лечебные свойства медицинских лекарственных средств. Среди них наиболее известными являются: смекта, альмагель, фосфалюгель и многие другие. Де-Нол также относится к тем препаратам, которые образуют на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки защитную пленку. Но механизм образования и свойства образуемой пленки принципиально отличаются.

1. Защитная плёнка образуется только в кислой среде в отличие от других препаратов, т.е. там где это как раз необходимо. При взаимодействии с кислым содержимым желудка, локально, на поверхности эрозий желудка и язв действующим веществом препарата, совместно с белковым субстратом формируются особые хелатные защитные соединения. Формируемый де-нолом искусственный защитный барьер снижает восприимчивость слизистой ЖКТ в воздействию не только соляной кислоты, но и к вырабатываемому пепсину, желчным кислотам и другим пищеварительным ферментам организма.

Состав и цена препарата Де-Нол


2. Высокая эффективность де-нола заключается в его двойном действии, гастрит и язву он устраняет "дуплетом". Помимо образования защитной плёнки, де-нол устраняет один из основных факторов образования дефекта слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки - подавляет размножение бактерии Helicobakter pilori. Как правило, эта бактерия выявляется у большинства заболевших вышеуказанными заболеваниями. Помимо бактерицидных свойств действующего вещества в отношении Helicobakter pilori, лекарство обладает еще свойством стимулировать местный иммунитет слизистых оболочек желудка и ДПК, усиливать образование их собственной защитной слизи.

Схожим по действию с де-нолом препаратом является вентер (Сукральфат). Он также образует защитную плёнку, локализующуюся на язвенных дефектах и эрозиях желудка. Отличием является только основное действующее вещество представляющее из себя соли алюминия. Мне он показался менее эффективным в лечении гастрита, чем де-нол. Скорее всего это связано с тем, что у него отсутствуют бактерицидные свойства в отношении бактерий хеликобактер пилори. Видимо, это не только моё мнение, потому, что в аптечной сети он встречается всё реже. По всей видимости, спрос на него падает. Да и перечень побочных действий и противопоказаний, указанных в инструкции, значительно превышает перечень вышеназванного де-нола. Хотя эффект от лечения им все же есть, к тому же основное преимущество вентера заключается в его невысокой цене.

Так как висмут является токсичным элементом, то согласно инструкции по применению препарата не рекомендуется его употребление свыше 8 недель. Во избежании накопления солей висмута в организме после курса приёма де-нола необходим перерыв в течении которого не допускается применение других препаратов, содержащих висмут (викалин, викаир и др.).

Как известно, слизистая оболочка желудка восстанавливается в течение примерно двух недель. В этой связи, для успешного лечения с использованием данного препарата, важно исключить такие вредные факторы, как алкоголь, никотин и любые кофеиносодержащие напитки (чай, кофе, различные колы). Приём де-нола при их наличии не даст достаточного эффекта восстановления собственной слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, и при синдроме раздраженного кишечника по смешанному типу может сместить симптоматику в сторону образования запоров кишечника.

Препарат несовместим с молочными продуктами. Приём Де-Нола и молочных продуктов необходимо производить в разное время (разные часы).

Как пить Де нол, насколько он эффективен? Этот вопрос интересует тех, кто страдает .

Немало факторов, которые отрицательно сказываются на здоровье человека. Из-за неправильного питания, частых стрессов, недосыпа человек начинает чувствовать . В этом случае помогут справиться с дискомфортом таблетки Де нола.

1 Состав и фармакокинетика

Де нол - это антибиотик нового поколения, который уничтожает болезнетворные микробы. Выпускается в форме овальных таблеток, покрытых быстрорастворимой оболочкой. Основной производитель - Нидерланды. Хорошо зарекомендовали себя защитные свойства этого лекарства, в составе которого висмута трикалия дицитрат. Механизм воздействия препарата таков: таблетка попадает в желудок и больные места затягиваются тонкой пленкой и быстро заживают.

В итоге ткани желудка получают защиту от кислой среды, ферментов, вырабатываемых в результате пищеварения, бактерий (они и становятся причиной прогрессирования гастрита и язвы). Действующее вещество полностью выводится из организма вместе с калом и незначительно через почки (если висмут окажется в плазме крови).

Де нол входит в схему комплексного лечения. Его прописывают тем больным, у которых нарушены функции желудочно-кишечного тракта, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, диспепсии, синдроме . Можно пить де-нол тем, кто хочет при пониженной кислотности желудка, холецистита, колита, и других недугов.

Любой недуг требует правильного лечения, в зависимости от этого определяются курс лечения, дозировки препарата.

2 Применение при заболеваниях желудка

При язве желудка заставляет страдать человека . Эти вредоносные микроорганизмы способствуют повышению кислотности желудочного сока. Находясь в организме, они могут никак не проявлять себя довольно длительное время. До того момента, пока иммунная система не даст сбой, что могут спровоцировать:

  • перенесенный недуг;
  • антибиотик;
  • авитаминоз;
  • стрессовые состояния;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • несбалансированное питание;
  • наследственные факторы.

Желудка:

  • постоянно испытываемые болевые ощущения (могут усиливаться осенью и весной);
  • рвота с кислым привкусом;
  • изжога.

При язве обычно боль появляется во время принятия пищи или после нее. В голодном состоянии желудок успокаивается. Чтобы избавиться от дискомфорта, выпивают стакан молока или съедают легкую кашу. Для снижения кислотности пьют питьевую соду, которая при язве снимает боль. Можно намного улучшить свое состояние, если принимать Де нол, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Образование язвы двенадцатиперстной кишки также происходит от воздействия бактерий Хеликобактер. В группу риска входят:

  • те, у кого в роду кто-то страдал этим заболеванием;
  • употребляющие много кофе;
  • заядлые курильщики;
  • алкоголики;
  • те, кто неправильно питается;
  • испытывающие часто нервное перенапряжение;
  • больные гастритом.

Симптомы недуга:

  • колющая или режущая боль;
  • тошнота, иногда с рвотой;
  • вздутие живота или запор;
  • потеря аппетита.

Врач направит на обследование. И если выяснится, что причина язвы - бактерии Хеликобактер, то решить проблему поможет Де нол.

Отлично помогает Де нол при гастрите. При этом недуге воспаляется слизистая оболочка желудка, в результате наступает дисбаланс в его работе, нарушается усвояемость пищи. В результате человек теряет в весе, лишается необходимой для полноценной жизни энергии.

Причины заболевания:

  • предпочтение острой пищи;
  • увлечение спиртными напитками;
  • нервное перенапряжение;
  • отсутствие режима питания.

Гастрит дает о себе знать болью, когда человек долгое время обходится без пищи. Иногда боль в животе начинает беспокоить и после еды. Заболевание может сопровождаться тошнотой, рвотой, кишечными расстройствами.

Симптомы острой формы гастрита:

  • сильная боль;
  • изжога;
  • рвота с выделением слизи;
  • излишнее слюноотделение;
  • понос или запор;
  • озноб и высокая температура;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное потоотделение и слабость.

В этом случае обязательно нужно показаться врачу, который определит как принимать де-нол при гастрите и назначит курс лечения.

3 Необходимая дозировка

Когда и в каких дозах принимать Де нол определяет гастроэнтеролог. По инструкции, которая прилагается к препарату, обычно взрослые и дети с 14 лет пьют таблетки Де нола 2 раза по 2 шт. или 4 раза по 1 шт.

Пить Де нол следует за полчаса до еды. Питаясь 3 раза в день, больной 3 таблетки выпивает до еды перед принятием пищи, 1 таблетку выпивает на ночь. Другой вариант - принимать по 2 таблетки до завтрака и перед ужином. Таблетка не должна разжевываться, ее нужно проглотить, запив негазированной водой. Молоко, кофе, чай не годятся для этого, так как есть риск отрицательного влияния на эффективность препарата.

Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания. Курс лечения обычно длится не больше 2 месяцев, после этого срока препарат принимать не нужно.

После приема лекарственного средства употребление других препаратов с содержанием висмута лучше приостановить на 2 месяца.

Передозировка возможна, если принимался препарат в больших дозах или длительно. В этом случае нарушается функция почек. Для избавления от выявленных симптомов достаточно отменить препарат.

Первая помощь при передозировке - промывание желудка, прием активированного угля и солевых слабительных.

В дальнейшем понадобится симптоматическая терапия. Если обследование покажет высокий уровень висмута в крови, то врач назначит комплексное лечение. При ярко выраженном характере прибегают к гемодиализу. Любые проявления симптомов передозировки - сигнал для отмены лекарственного средства.

Взаимодействие Де нола с другими лекарствами не исключается. За полчаса до приема препарата и после получаса после приема не полезны другие препараты. Это правило относится и к приему пищевых продуктов и питья. Рекомендуется в это время не употреблять молоко, соки, не есть фрукты. Это поможет избежать дисбаланса в желудочно-кишечном тракте.

Если лечиться желудок, то не будут полезными кислые блюда. Вредная пища сведет к нулю полезное действие лекарства. Поэтому перед тем как принимать Де нол, разумно обсудить с лечащим врачом, какие препараты и продукты можно употреблять во время лечения. Ведь любое отличное лекарство, если его принимать неправильно, не даст положительного результата, а даже может навредить организму.

4 Противопоказания и побочные действия лекарства

Перед тем, как начать принимать Де-нол при гастрите и других недугах, нужно выяснить, кому этот препарат не подойдет.

Следует насторожиться, если присутствуют такие факторы:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • нарушение функции почек;
  • период беременности и кормления грудью.

Несоблюдение правил приема препарата может привести к серьезным проблемам со здоровьем, а в случае беременности возникает угроза для нормального функционирования внутренних органов будущего малыша. Не следует самостоятельно решать, как принимать таблетки. Только специалист может определить дозировку, учитывая индивидуальные особенности больного. Нужно будет также выяснить, не будет ли проблем с усвоением лекарства организмом.

Побочные действия могут проявиться в виде аллергической реакции и расстройства пищеварительной системы.

Об аллергии говорит сыпь на кожных покровах, зуд. В этом случае необходимо показаться доктору, который примет решение изменить дозировку в сторону уменьшения или предложит другой антибиотик. Не исключены неприятные симптомы после приема медикамента - тошнота, рвота, частый стул или запоры. Эти негативные эффекты вскоре пройдут. Если этого не происходит, значит, лекарство не подходит и следует перестать им лечиться. При длительном бесконтрольном приеме препарата развивается разрушение нервных клеток, что приводит к энцефалопатии. Причина - накопление соединений висмута в тканях нервной системы.

является эффективным лекарственным средством, которое применяется для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Препарат обладает противовоспалительным, вяжущим, а также бактерицидным действием и способствует быстрому восстановлению поврежденных клеток слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Де-нол является висмутовой солью лимонной кислоты. Выпускается в виде таблеток для применения перорально.

Как действует препарат?

Де-нол обладает преимущественно противоязвенным эффектом. На поверхности пораженной слизистой оболочки желудка (или двенадцатиперстной кишки) образует защитную пленку, которая защищает слизистую желудка от воздействия желудочного сока. Помимо этого оказывает непосредственно бактерицидное действие в отношении (микроб провоцирующий язвенную болезнь и гастрит).

Когда следует использовать препарат?

Основные показания для применения препарата Де-нол следующие:
  • Хронический (воспаление слизистой желудка)
  • Диспепсия
  • Синдром Золингер-Элиссон
  • (СРК)

Когда нельзя использовать препарат?

Применение препарата Де-нол не рекомендуется при почечной недостаточности (тяжелой степени), повышенной чувствительности к препарату и его компонентам.

Дозировка и инструкция по применению

Де-нол выпускается в виде таблеток для применения внутрь. Инструкция к применению Де-нола в таблетках:
  • Детям от 4 до 8 лет препарат назначают по 8мг на 1кг массы тела. Суточную дозу препарата Де-нол следует разделить на 2 приема.
  • Детям от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день
  • Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки.
Рекомендации по применению препарата в таблетках: принимать Де-нол нужно за пол часа до приёма пищи. Таблетки следует запивать большим количеством воды (1 стакан). Продолжительность лечения составляет 5-8 недель. Внимание! После курса лечения (5-8 недель) в течение 2 месяцев не рекомендуется принимать различные лекарственные средства, которые также содержат висмут.

Побочные эффекты


К наиболее распространенным побочным эффектам при использовании препарата Де-нол относятся: , рвота, диарея, кожная сыпь, кожный . Вышеуказанные побочные эффекты, как правило, слабо выражены и быстро проходят. В некоторых случаях использование препарата Де-нол может привести к окрашиванию кала в черный цвет, а также к потемнению языка. Редко (при использовании больших доз препарата Де-нол): снижается внимание и память.

Основные симптомы и лечение от передозировки

Использование больших доз или длительное применение препарата может привести к передозировке препарата Де-нол. Передозировка препарата Де-нол чаще всего проявляется признаками и симптомами нарушения функции почек. В первую очередь при передозировке необходимо отменить прием лекарственного средства. При наличии признаков передозировки необходимо осуществить промывание желудка. До приезда врачей дайте больному выпить активированный уголь и слабительные средства. Иногда (при тяжелой форме почечной недостаточности) при передозировке препаратом Де-нол пациентам показан гемодиализ.

Особые указания по использованию

При лечении препаратом Де-нол применение других лекарственных средств, содержащих висмут, категорически противопоказано. Несоблюдения данного указания может привести к серьезным нарушениям функции почек. Де-нол не рекомендуется принимать более 5-8 недель подряд (смотрите выше). При заболеваниях почек дозу препарата Де-нол следует уменьшить (или заменить препарат на другое лекарство обволакивающее слизистую желудка). Для достижения лучшего эффекта Де-нол следует использовать с другими лекарственными средствами снижающими кислотность желудка ( , и пр).

Применение во время беременности и кормления грудью

Де-нол обладает тератогенным эффектом, поэтому использование препарата при беременности, а также в период грудного вскармливания запрещено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием различных препаратов одновременно с Де Ноллом может привести к уменьшению эффективности последнего. Поэтому не рекомендуется использование других лекарств (например, ) за 30 минут до и после приема препарата.

Экспертное мнение Медколлегии Polismed

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Как принимать Де-Нол до еды или после

У меня синдром раздраженного кишечника, очень частые поносы. Мне выписан Де-Нол. Врач сказал принимать его до еды. А мой знакомый принимает его во время еды. Как правильно? Де-Нол принимается за 30 минут до приема пищи, также этот препарат можно принимать на ночь. Употребление Де-Нол(а) с едой неправильно, такой прием снижает эффективность препарата. При синдроме раздраженного кишечника Де-Нол назначается только врачом после соответствующих обследований. Если Вы его принимаете, и эффекта нет, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Можно ли принимать Де-Нол и Омез одновременно

Гастроэнтеролог назначил мне прием омеза и де нола олновременно. Разве это правильно? У меня язва желудка Омез и Де-Нол совместимы друг с другом, эффекты дополняют друг друга. Снижается кислотность желудочного сока, потенцируется антибактериальный эффект, противовоспалительное действие, улучшается заживление язвы. Оба препарата принимают за полчаса до еды в дозировке, рекомендованной врачом. Иногда назначают один препарат за час до еды, второй за полчаса.

Можно ли пить Де-Нол для профилактики язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки

Здравствуйте, у меня язва желудка с периодическими сезонными обострениями. На данный момент все в порядке. Можно ли мне начинать прием препарата не дожидаясь ухудшения? Де-Нол препарат, обладающий лечебным эффектом, принимать его просто так без жалоб нет никакого смысла. Лучше следить за режимом и диетой, чтобы всячески способствовать неразвитию обострения. Де-Нол есть смысл принимать только при наличии соответствующих жалоб. Если они появились, то лучше не оттягивать лечение, но обязательно надо посетить врача.

Как часто можно принимать Де-Нол

Подскажите, как лучше принимать и в какой дозе Де-Нол, как часто надо его принимать при гастрите При гастрите прием препарата должен назначить врач. Обычно Де-Нол принимают за полчаса до еды, 4 раза в день по таблетке. Последнюю таблетку пьют на ночь без пищи. Второй вариант: по 2 таблетки 2 раза в день за полчаса до приема еды. Обычный курс лечения от 1 до 2 месяцев, до состояния улучшения. После исчезновения жалоб прием препарата следует отменить.

чем можно заменить Де-Нол

Добрый день, у меня реакция на Де-Нол. После приема постоянная тошнота, запор, чередующийся с поносом. Чем можно заменить Де-Нол, чтобы не было висмута? У меня хронический гастрит, 29 лет. Если препараты висмута вызывают у Вас реакцию, то Вам обязательна консультация врача и в зависимости от имеющихся жалоб, данных анализов Вам подберут другой препарат с подобным действием. Возможно, у Вас побочные действия не обоснованы наличием соединений висмута и просто замена на другой препарат этой группы, к примеру Гастро-норм, или Вентрисол решит все проблемы

Пищеварительной системы — достаточно распространенная проблема: от язвы желудка страдает от 5 до 15 процентов населения земного шара. Существует множество препаратов, так или иначе направленных на борьбу с данной проблемой и среди них можно выделить противоязвенное лекарственное средство Де-Нол.

Де-Нол — антацидный препарат

Де-Нол – это лекарственное средство, основное предназначение которого – борьба с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. К ним можно отнести:

  1. обостренную и двенадцатиперстной кишки
  2. в хронической форме и обостренный гастродуоденит
  3. преимущественно в сопровождении признаков диареи
  4. функциональную форму диспепсии

Также препарат обладает бактерицидной активностью по отношению к – бактериям, которые часто инфицируют желудок и двенадцатиперстную кишку и провоцируют различные заболевания: гастриты, язвы, дуодениты. Бактерицидная активность – способность препарата вызывать гибель бактерий, попавших под его воздействие.

Де-Нол – вяжущее лекарственное средство, многогранно влияющее на язвенные болезни на разных стадиях их развития, активным веществом которого является висмута субцитрат. Препарат обладает следующими фармакологическими эффектами:

  1. вяжущий эффект
  2. противомикробное воздействие
  3. гастроцитопротекторное воздействие

Вяжущее действие препарата заключается в способности активного вещества взаимодействовать с белком, образовывая при этом хелатные соединения. В результате этого взаимодействия образуется защитная пленка, причем исключительно на участках, пораженных язвенной эрозией. Это исключает негативное воздействие кислой среды желудка и в итоге способствует более быстрому рубцеванию повреждений.

Противомикробное воздействие Де-Нола заключается в его способности снижать ферментативную активность клеток микробов. Это меняет протекание реакций их жизнедеятельности и в конечном итоге убивает сам микроорганизм. К тому же, за счет высокой растворимости препарата, он может проникать глубоко в слои слизи, убивая бактерии, которые находятся под слизистой оболочкой желудка. Суть гастроцитопротекроного действия лекарственного средства заключается в следующем:

  1. образование защитного мукозно-бикарбонатного барьера
  2. улучшение клеточного метаболизма в оболочке антрального отдела желудка, что повышает регенеративные
  3. возможности клеток и ускоряет восстановление слизистой
  4. снижение путем уменьшения секреции соляной кислоты фундальными клетками органа

Де-Нол – противоязвенное лекарственное средство, обладающее множеством полезных свойств. Этот препарат создает защитную пленку вокруг пораженного участка оболочки желудка, убивает бактерии Helicobacter pylori и ускоряет регенеративные процессы поврежденных тканей.

Как его правильно принимать

Препарат рекомендовано к применению взрослыми и детьми старше 14 лет. Длительность лечебного курса, а также дозировка лекарственного средства устанавливается лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и условий протекания болезни. В основном, назначают не больше четырех таблеток препарата в сутки, которые принимают в два-четыре приема.

  • Следуя первой схеме, Де-Нол принимают за полчаса до употребления пищи по одной таблетке за прием (при условии трехразового питания) и одну перед сном.
  • По второй схеме лекарственное средство принимают дважды за день (с утра и вечером), по две таблетки за полчаса до еды.
  • Препарат принимают целиком и запивают достаточным количеством воды. Ее нельзя разжевывать, либо измельчать. Противопоказано использование вместо воды.
  • Полный курс применения препарата чаще всего тянется от 4 до 8 недель, по истечению которых противопоказано использовать иные препараты, в которых также содержится висмут, в течение шестидесяти дней.

Препарат следует использовать строго следуя рекомендациям лечащего врача. Курс лечения занимает от одного до двух месяцев и обычно назначается не больше четырех таблеток в сутки, принимают которые в два или четыре приема.

Особые указания к применению

Хотя препарат отпускается без рецепта, не стоит забывать о мерах безопасности и соблюдать определенные правила применения

  • длительность курса лечения не должна быть больше двух месяцев
  • суточные дозы должны строго соблюдаться
  • употребление лекарственных средств содержащих висмут противопоказано

Побочные действия и противопоказания

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека