Мексидол таблетки до еды или после еды. Способы введения и средние дозировки

Препарат, обладающий антиоксидантными свойствами. Прописывается при затруднённой подаче крови в мозг и её циркуляции , при нервных расстройствах.

Отлично борется со спазмами, улучшает мозговую активность.

Существует в виде таблеток и растворов в ампулах. Имеет широкий спектр действия, при малом количестве побочных эффектов.

Фармакологическое действие

Мексидол, взаимодействуя с организмом, проявляет свойства, направленные не борьбу со свободными радикалами.

Он обладает обширной областью своего действия. Данный препарат прописывают в случаях плохой поставки кислорода в ткани, либо в случаях нарушения этого процесса.

Этот препарат понижает восприимчивость организма к зависимым от кислорода патологическим состояниям, способствует улучшению памяти, трудоспособности и концентрации внимания, уменьшает пагубное влияние алкоголя на организм.

Что происходит после попадания лекарства в организм

В результате передачи Мексидола непосредственно в мышцу, в крови есть вероятность его обнаружить по истечению 4 часов.

Верхний порог концентрации Мексидола в момент его попадания в ткани человека в размере 400-500 мг колеблется в диапазоне 3,5-4,0 мкг/мл. Чтобы достичь этого необходимо 30 минут.

После его поступления в плазму крови, он достаточно стремительно попадает в ткани и органы, после чего выходит из него с мочой после того, как пройдёт 4 часа с момента приёма препарата.

Показания и противопоказания к применению

Инструкция по применению к лекарству Мексидол гласит, что показаний к применению гораздо больше, чем противопоказаний.

Показания к применению

Среди основных:

Противопоказания

Количество противопоказаний гораздо меньше:

  • cлишком сильная восприимчивость человека к препарату;
  • резкое изменение в худшую сторону работоспособности почек;
  • резкое изменение в худшую сторону работоспособности печени;
  • противопоказан для детей.

В случаях нарушения функциональной активности почек и печени применение препарата запрещено.

Механизм действия медикамента

Мексидол – это препарат, проявляющий антиоксидантные свойства .

Таблетки и уколы Мексидол, как указывает инструкция по применению способствуют торможению свободнорадикальных процессов, перекисного окисления липидов.

С его помощью идёт активация антиоксидантного фермента супероксиддисмутазы . Он имеет положительное влияние на физико-химические свойства биомембраны.

В процессе его воздействия на организм человека, данный препарат выступает как вещество, защищающее мембраны, препятствует возникновению судорог, повышает резистентность организма к воздействию на него негативных факторов и предотвращает развитие зависимых от кислорода патологических состояний.

улучшает протекание процессов в мозге , улучшает циркуляцию крови и уменьшает способность тромбоцитов притягиваться друг к другу. Он способствует уменьшению содержания холестерина.

Под воздействием этого препарата замедляется процесс перекисного окисления липидов, повышается супероксиддисмутазная активность, уменьшается вязкость мембраны и, в свою очередь, уменьшается её текучесть.

За счёт своих механизмов действия у него есть малое число противопоказаний и обладает низким уровнем токсичности.

Инструкция по применению

Инструкция по применению к таблеткам Мексидол и тем более препарату, который вводится внутримышечно должна быть обязательно изучена.

Способы применения

Существует несколько вариантов подачи Мексидола в ткани человека:

  • непосредственно в мышцу или в вену;
  • струйным или капельным образом.

Струйный сособ подачи используется когда стремительно возрастает количество гормонов надпочечников в плазме крови.

Капельный способ подачи используется когда происходит нарушение циркуляции крови в мозге. При подачи Мексидола непосредственно в вену в качестве растворяющего вещества используют специальную воду для инъекций.

Струйным способом Мексидол подают в организм на протяжении 5-7 минут, капельным – со скоростью 40-60 капель/минуту.

Дозы назначаются врачом лично для каждого пациента. Наибольшая доза Мексидола не должна переваливать за значение 1200 мг в сутки.

Дозировки

Инструкция по применению к Мексидолу указывает такие дозировки:

  1. При серьёзных проблемах с циркуляцией крови в мозге. Мексидол назначается в первые 10–14 дней непосредственно в вену капельным способом по 200–500 мг 2–4 раза в сутки. По истечении этого периода он назначается непосредственно в мышцу по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течении 2 недель.
  2. В случаях невоспалительных заболеваний головного мозга. Мексидол назначается непосредственно в вену в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 2 недель. После этого - непосредственно в мышцу по 100–250 мг в сутки последующие 2 недели.
  3. Для предотвращения невоспалительных заболеваний головного мозга. Мексидол назначается непосредственно в мышцу в количестве 200–250 мг 2 раза в сутки в течении 2 недель.
  4. При незначительных нарушениях умственной работоспособности и снижении памяти у больных пожилого возраста. Мексидол прописывают непосредственно в мышцу в количестве 100–300 мг в сутки на время от 2 недель до 1 месяца.
  5. При увеличении тяги к алкогольной зависимости. Мексидол прописывают в количестве 200–500 мг непосредственно в вену капельным способом или непосредственно в мышцу 2–3 раза в сутки на протяжении 1 недели.
  6. При сильных гнойных и воспалительных процессах в области живота. Мексидол прописывают в первые сутки либо до, либо после операции. Дозировка определяется в зависимости от степени тяжести заболевания. Отменять препарат необходимо постепенно.
  7. Легкая степень тяжести некротического панкреатита. Мексидол прописывают в объемах 100-200 мг 3 раза в день непосредственно в вену капельным образом или непосредственно в мышцу.
  8. Средняя степень тяжести некротического панкреатита. Прописывают по 200 мг 3 раза в день непосредственное в вену капельным образом.
  9. Тяжелое протекание некротического панкреатита. В первые сутки вводят 800 мг при условии введения 2 раза в сутки. После этого по 200–500 мг 2 раза в день с уменьшением суточной дозы.

Форма выпуска

Мексидол выпускают в виде:

  • раствора;
  • таблеток.

Раствор 50 мг/мл в ампулах объемом 2 мл и 5 мл.

Таблетки, которые покрыты белой или бежевой оболочкой, имеют двояковыпуклую форму.

Это нужно знать. Препарат к которому и неутешительные отзывы пациентов обсуждаются в нашей статье, имеет большое количество побочных действий.

Если ваш близкий стал вести себя необычно и странно это может быть которой нужно знать и понимать, что делать в таком случае.

Передозировка и дополнительные указания

Вероятно, могут проявиться тошнота и сухость полости рта, сонливость. Возможны аллергические реакции.

Особые указания

В случаях индивидуальной гиперчувствительности пациентов к составляющим препарата возможны аллергические реакции. Пациентам, которые водят автомобили необходимо проявлять особое внимание.

Взаимодействие с препаратами

Не наблюдается никаких особенностей при параллельном употреблении нескольких препаратов.

Мексидол достаточно хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами.

Имеет свойство снизить токсическое действие этилового спирта.

При необходимости можно принимать после приема алкоголя.

Мексидол выступает медикаментом, направленным на лечение невралгических заболеваний. Лекарственное средство характеризуется как препарат, выполняющий ноотропное и противогипоксическое воздействие.

Оно обладает антиоксидантным и анксиолитическим действием, а также оказывает мембраностабилизирующее свойство. Перед использованием следует ознакомиться, как принимать Мексидол в таблетках, а также оптимальные дозировки для использования капельниц и в уколах.

В состав Мексидола входит главное активное вещество – этилметилгидроксипиридина. Последний способствует возникновению следующих процессов в организме:

  • Блокирует и снижает негативное воздействие свободных радикалов на клетки и мягкие слои ткани.
  • Активизирует защитные свойства клеточных мембран, нейтрализуя воздействие различных токсинов.
  • Воздействует как противосудорожный препарат, повышает устойчивость к гипоксии.
  • Положительно влияет на организм при терапии патогенных изменений в кровообращении хронического характера или протекающей острой стадии заболевания.
  • Стимулирует рецепторы памяти, улучшая ее функционирование, увеличивает когнитивную функцию организма и увеличивает способности к обучению.
  • Благодаря стимуляции выработки дофамина, наблюдаются положительные результаты в лечении депрессии неосложненного типа.

Средство увеличивает резистентность к воздействию внешних негативных факторов, а также при нехватке кислорода в момент определенных ситуаций. К таким процессам патогенного действия относятся:

  • Стрессовые ситуации
  • Нарушение сна
  • Травмы головного мозга
  • Интоксикация
  • Конфликты
  • Гипоксия
  • Перегрузки физического и нервного характера

Выпуск Мексидола осуществляется в виде раствора и драже. Раствор разрешено вводить и в ягодичную мышцу, а также в вену на руке. В обоих медикаментах содержится идентичный главный компонент – этилметилгидроксипиридина сукцинат. В драже его объем фиксируется в 125 мг, а в растворе в 1,5 раза меньше – 50 мг.

Вспомогательными веществами, дополнительно содержащимися в составе драже, выступают стеарат магния и карбоксиметилцеллюлоза натрия, присутствует моногидрат лактозы. Специфическая оболочка таблетки содержит в себе опадрай II белый, тальк, а также присутствуют диоксид титана и поливиниловый спирт.

Каждая из таблеток имеет форму с двух сторон выпуклую, округлого формата. Цветовая гамма оболочки варьирует от бело-кремового цвета до белесого оттенка.

Показания к применению Мексидола

Ишемическая болезнь сердца является одним из показаний применения Мексидола

  • , но в комплексе с взаимодействием других лекарственных препаратов.
  • Негативные изменения в кровообращении головы при острых стадиях протекания заболевания.
  • При атеросклерозе капилляров мозга (энцефалопатии дисциркуляторного типа).
  • Тревожное состояние при невротических заболеваниях.
  • Черепно-мозговая травма и ее последствия.
  • Острая фаза сердечного (применение с первых моментов произошедшей ситуации).
  • Когнитивные расстройства атеросклеротической этиологии легкой формы.
  • Интоксикация средствами антипсихотического типа.

Кроме основных показаний для использования средства, рекомендуется применение для терапии симптомокомплекса. Последний провоцируется в результате негативного влияния на нервную систему стрессовых ситуаций и сильных волнений.

В профилактических мерах Мексидол часто употребляется пациентами, подверженных вероятности развития соматических болезней. Возникновение заболеваний такого типа связано получением человеком физических нагрузок и воздействием экстремальных факторов.

Противопоказания к приему лекарства

Перед использованием следует проконсультироваться с врачом на момент наличия противопоказаний для использования. Категорически запрещено вводить в организм лекарство пациентам, имеющим следующие диагнозы:

  • Почечная недостаточность острого типа
  • Острая печеночная недостаточность
  • Повышенная гиперчувствительность к главному ингредиенту лекарства или к вспомогательным компонентам

Больным с частыми , а также при периодических скачках артериального давления введение таблетированной формы Мексидола разрешено. Но прием рекомендуется осуществлять под строгим контролем дозировки и присмотром медицинского персонала.

Побочные действия от Мексидола и передозировка

При передозировке препаратом Мексидол возможно появление болей в желудке и других расстройств диспептического типа

Мексидол обычно легко воздействует на организм, не вызывая побочных явлений. Возможные негативные проявления могут иметь место при индивидуальной непереносимости. В таком случае может проявиться аллергическая реакция на вводимый препарат.

Несоблюдение выписанной индивидуальной дозировки приводит к возникновению диспептического реагирования организма на введенный препарат.

В этой ситуации могут проявиться дискомфорт или боль в желудке, ощущение распирания в области пищеварительных органов, вздутие живота и изжога. Выделяют случаи фиксирования сильных позывов к рвоте, изменения в консистенции стула, проявление частой отрыжки.

У некоторых пациентов возможно выявление индивидуальных реакций диспептического типа, таких как потеря аппетита, проявление урчания в кишках, вялость, потеря трудоспособности, усиленный метеоризм.

Если выявляются подобные реакции, прием Мексидола рекомендуется прекратить. В ближайшее время следует обратиться к врачу за нормализацией дозировки или введение заменителей активного вещества.

Как применять Мексидол в таблетках

Продолжительность приема таблеток Мексидола устанавливается лечащим врачом

Таблетированная форма Мексидола применяется только перорально (через рот). За 24 часа следует принимать медикамент 3 раза по 1-2 драже за прием. Дозировка в сутки не должна превышать 800 мг, рекомендуемая норма для лечения таблетками составляет от 375 мг до 750 мг.

Для получения положительного результата первоначальная норма вводится в уменьшенной дозе в объеме 1 таблетки. Постепенно доза повышается, достигая требуемой нормы для результативного воздействия на организм.

Длительность ввода таблеток регулируется лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Все рекомендации выдаются на основании тяжести протекания заболевания, а также выявленных результатов обследования. Продолжительность приема таблеток может составлять от 14 дней до 45 суток.

Если средство применяется для устранения алкогольной ломки (абстиненции), то длительность употребления лекарства составляет 5-7 дней.

При отмене лечения недопустимо резкое устранение медикамента. Дозировку следует снижать постепенно, полностью прекращая лечение на протяжении 3 суток.

Больным с миокарда в большинстве случаев рекомендуется использовать драже для лечения в течение 1-2 месяцев. После осмотра лечащим врачом, возможен повтор курса терапии при необходимости. Оптимальный период для воспроизведения лечебного процесса – весна или осень.

Способ применение Мексидола в ампулах

Мексидол в ампулах необходим для введения в ягодичную мышцу или вену на локтевом сгибе. При внутривенной инъекции препарат дополнительно разводится в 0,9% физиологическом растворе.

Струйное введение производится быстро – в течение 6-7 минут. Капельным методом следует настроить поступление средства в вену в течение минуты от 40 до 60 капель. В таком случае максимальная дозировка для капельницы не должна быть выше, чем 1200 мг в 24 часа.

Основные дозы при заболеваниях

Дозировка препарата Мексидол зависит от заболевания, при котором он применяется

Для лечения различных болезней существуют стандартные дозировки, необходимые для получения положительного эффекта. Выделяют следующие нормы для ввода в зависимости от болезни:

  1. острая стадия: 5 дней – внутривенно, капельным способом в дозе 100-150 мг, длительностью до 90 минут. Следующие 9 суток – внутримышечно. Ввод вещества следует производить 3 раза в день с интервалом в 8 часов, при этом суточная доза для терапии должна быть рассчитана из норм 6-9 мг на 1 кг веса пациента, но не больше 250 мг за 1 раз.
  2. Энцефалопатия: 2 недели внутривенной инъекции по 250-500 мг, кратностью в 1-2 раза в 24 часа. После дозировка уменьшается до 100-250 мг в день в течение последующих 14 дней.
  3. Изменения кровообращения в мозгах острого характера: Введение капельным способом внутрь локтевой вены в дозе до 500 мг в 3-4 раза приема, в течение 1,5-2 недель. Следующие 2 недели дозировка должна быть уменьшена в 2 раза.
  4. Тревожные расстройства и когнитивные дисфункции легкого протекания: внутримышечно на протяжении 2-4 недель по 150-300 мг в сутки.
  5. Черепно-мозговая травма и ее последствия: капельным способом введение в вену на локте от двух до четырех раз в сутки, в дозе 250-500 мг.
  6. Интоксикация лекарственными средствами антиопсихотического типа: до двух недель в норме от 200 до 500 мг внутривенно.

Таким образом, для определенного заболевания требуется индивидуальная дозировка и метод применения. Индивидуально подобранные дозы максимально положительно влияют на течение заболевания, нейтрализуя симптомы и блокируя дальнейшее развитие.

Лекарство и вождение, применение при беременности и кормлении грудью, использование в педиатрии

Из-за недостаточно изученного воздействия и непроводимых исследований на детях и беременных женщинах, использование препарата для терапии пациентов этой категории не рекомендуется.

Для лечения детей в педиатрии использование Мексидола разрешается только в случае черепно-мозговых травм и при терапии гнойных нейроинфекций. Ввод и контроль над состоянием ребенка следует проводить лечащему врачу.

Взаимодействие таблеток с другими средствами

Мексидол не запрещен для ввода вместе с другими средствами психотропного воздействия. Кроме этого, медикамент увеличивает влияние карбамазепина, бензодиазепинов, а также лекарств для терапии заболевания Паркинсона.

Препарат усиливает действие транквилизаторов и средств, снижающих болевые ощущения. Влияет на получение улучшенного результата после введения противосудорожных лекарственных веществ. Снижает воздействие на организм токсичных средств этилового спирта.

Мексидол аналоги

Глицин считается аналогом Мексидола

В случае выявления противопоказаний или аллергических реакций индивидуального типа, лечащий врач может выписать препараты, имеющие подобный спектр действия и идентично влияющие на организм, как и оригинал. Выделяют следующие аналогичные заменители Мексидола:

  • Мексиприм
  • Мексифин
  • Медомекси
  • Церекард
  • Мексикор
  • Нейрокс
  • Армадин
  • Мексипридол
  • Гипоксен
  • Мекси В6
  • Церебронорм
  • Глицин
  • Полиневрин

Лекарственные препараты легко приобрести в аптеке без рецепта лечащего врача. Дозировка для каждого пациента назначается лечащим невропатологом. Не стоит заниматься самолечением и применять лекарства бесконтрольно.

Подробнее о препарате Мексидол смотрите в этом видео:

Таким образом, Мексидол – препарат, направленный на терапию заболеваний и травм, связанных с . Результативная терапия основывается на приеме назначенных доз для больного на основе истории болезни и анализов, проводимых в течение всего заболевания.

Как принимать Мексидол до еды или после - вопрос, волнующий пациентов в первую очередь. Для того чтобы избежать возникновения побочных эффектов, необходимо следовать инструкции по применению.

Аннотация к лекарству

В инструкции к препарату отсутствует информация о совместимости действующих веществ медикамента с пищевыми продуктами. В связи с этим Мексидол можно принимать в независимости от еды, входящей в состав ежедневного меню. Помимо этого среди преимуществ лекарственного средства можно выделить следующие характеристики:

  • отсутствие тошноты после приема;
  • хорошая переносимость пациентами;
  • антиоксидантное воздействие на организм.

Показания к применению

Данное медикаментозное средство может быть рекомендовано для приема специалистами различных медицинских направлений. Как правило, Мексидол нужно принимать при наличии следующих проблем со здоровьем:

  • разнообразные последствия мозговых катастроф;
  • травмы головы;
  • заболевания, связанные с нарушенным функционированием сосудов;
  • ишемия;
  • неврологические болезни;
  • слабость, вялость и общее недомогание.

В каждом случае специалист с учетом всех особенностей организма больного разрабатывает курс лечения, с помощью которого можно достичь наиболее результативного эффекта. Помимо этого врач посоветует, как и в какое время правильно употреблять таблетки – до еды или после.

Противопоказания

Несмотря на широкий спектр воздействия, Мексидол можно принимать далеко не всем больным. Выделяют случаи, при которых употребление медикамента не принесет пользы и не поможет справиться с заболеванием:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • печеночная и почечная недостаточность острой формы.

Варианты применения и суточная доза

Лекарственное средство выпускают в 2 видах:

Доза препарата, которая рекомендована для употребления в течение суток, в каждом случае рассчитывается индивидуально. Все зависит от возраста пациента, характера и стадии развития заболевания. В среднем больному рекомендуется принимать помг лекарства в день.

Известно, что употребление многих медикаментов натощак негативно воздействует на желудок и пищеварительную систему в целом. Чтобы избежать этой проблемы таблетки Мексидола нужно принимать после еды.

Подобные препараты

Существует достаточное количество лекарств, состав которых схож с Мексидолом. Среди основных его заменителей выделяют:

Препараты выпускают в таблетках или ампулах, предназначенных для инъекций.

Помимо схожести по составу, есть лекарства, которые напоминают Мексидол по характеру воздействия на организм:

Как принимать Мексидол в таблетках

Популярный лекарственный препарат нового поколения Мексидол, относящийся к группе антиоксидантов нового поколения, разработан для приостановления процессов разрушительного характера в организме человека. Поэтому необходимо знать, как принимать Мексидол в таблетках, для восстановления и нормализации обменных процессов в клетках головного мозга, чтобы не навредить организму.

Состав лекарства и сфера применения

Активным действующим веществом, входящим в состав Мексидола является этилметилгидроксипиридин сукцинат 125 мг, вследствие чего на организм оказывается воздействие следующего типа:

  • Улучшается переносимость гипоксии;
  • Улучшаются умственные способности и концентрирование внимания;
  • Организмом легче переносятся стрессовые ситуации различного характера;
  • Купируется состояние нервозности;
  • Уменьшается токсическое воздействие алкоголя на организм;
  • Улучшается кровообращение в головном мозге;
  • Улучшается сон, аппетит и общее состояние организма.

Таблетки Мексидола, согласно инструкции прилагаемой к препарату, показаны к употреблению для предотвращения окисления клеток и стабилизации структуры внутриклеточных мембран. Регулярное применение этого лекарственного препарата, предотвращает склеивание тромбоцитов, снижает уровень холестерина в крови и предотвращает развитие дегенеративных процессов, тем самым замедляя процесс старения организма.

Форма выпуска

Мексидол доступен на фармацевтическом рынке в 2 лекарственных формах: таблетках и ампулах.

Для перорального применения, используется таблетированная форма этого лекарственного средства, двояковыпуклой формы, в оболочке белого или кремового цвета. Которые расфасовываются по 10 шт., в ячейковые блистеры.

Для введения Мексидола внутримышечно или инфузионно, лекарство выпускают в ампулах из белого либо затемненного стекла. Раствор, находящийся в ампуле объемом 2 – 5 мл представляет собой бесцветную либо слегка окрашенную в желтый цвет жидкость, без запаха и содержит на 1 мл раствора 50 мг сукцината этилметилгидроксипиридина. Укол препарата внутримышечно, производится в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Хранится Мексидол в сухом, темном месте, в помещении с максимальным повышением температуры до 25 °C. В не распакованном виде Мексидол хранится сроком до 3 лет, со дня производства указанного на упаковке.

Прием Мексидола и его дозировка

Мексидол в таблетках нужно принимать по одной - две таблетки 3 раза в день, учитывая индивидуальную переносимость лекарства, но, не превышая максимальной дозы 600 мг, чаще всего курс лечения Мексидолом учитывает прием лекарства на протяжении 14 – 42 дней. С постепенным выходом из него предполагающим ежедневное снижение суточной дозы лекарственного препарата.

Применение Мексидола при ВСД

При вегетососудистой дистонии препарат в таблетках пьют по 125 –250 мг, до 3 раз на день, или по составленной лечащим врачом схеме, которая учитывает индивидуальные особенности пациента и позволяет свести к минимуму побочные эффекты от применения препарата.

Если после приема лекарства больной ощущает заторможенность или непреходящую сонливость, необходимо обратиться к лечащему врачу для пересмотра дозировки лекарства. Во избежание негативных последствий для организма самостоятельное прекращение приема таблеток не рекомендовано.

После приеме Мексилода, при лечении ВСД у больного отмечается значительное улучшение психологического состояния, пропадает агрессивность, уходит чувство подавленности и угнетения, ускоряется выход из депрессивного состояния.

Купирование алкогольной абстиненции

Для купирования алкогольного абстинентного синдрома, Мексидол в таблетках лучше принимать, в течение 7 дней, как продолжение лечения, после курса внутримышечных уколов. Врач самостоятельно, исходя из индивидуальных особенностей организма больного, подбирает пациенту дозировку препарата и прописывает схему приема таблеток. Поступающее в организм пациента лекарство быстро снимает ломку, восстанавливает психоэмоциональный фон, улучшает память и способствует скорейшему очищению организма при отправлениях этанолом.

Нарушение кровообращения головного мозга

При, нарушениях кровообращения в головном мозге, назначается прохождение внутривенного курса препарата, который вводится в течение 10-14 дней 2-4 раза в сутки, объемом, не превышающим 500 мг, капельным методом. После чего, в течение 2 недель лекарство вводится внутримышечными инъекциями, 2-3 раза в день по 200-250 мг препарата.

По завершению основного этапа терапевтического лечения больному может быть назначен пероральный прием препарата в профилактических целях. Для выяснения как пить Мексидол, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарственные препараты аналогичного спектра действия

Мексидол – оригинальный лекарственный препарат с запатентованным действующим веществом, его аналогом на фармацевтическом рынке являются:

И другие не столь широко распространенные медпрепараты. Несмотря на то, что лекарство является не дешевым, во избежание нежелательных побочных эффектов не рекомендуется самостоятельно заменять его аналоговыми средствами, обладающими сходными терапевтическими характеристиками.

Побочный эффект Мексидола, при неконтролируемом приеме

Бесконтрольный пероральный прием Мексидола может спровоцировать следующие нежелательные ощущения: изжогу, тошноту, головную боль, отрыжку, общефизическую слабость, расстройство желудка. В исключительно редких случаях, Мексидол может спровоцировать снижение артериального давления, нарушение координации движения и эмоциональную гиперреактивность.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция от таблетки.рф

Главное меню

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Мексидол ® таблетки

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Мексидол ®

Регистрационный номер: ЛСР/07 от 09.08.2007

Торговое название препарата: Мексидол

Химическое рациональное название: 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат.

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Активное вещество: этилметилгидроксипиридин сукцинатмг, вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилцеллюлоза (кармеллоза натрия), магния стеарат, оболочка: опадрай II белый (макрогол (полиэтиленгликоль), поливиниловый спирт, тальк, титана диоксид).

Описание: Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: антиоксидантное средство.

Фармакологические свойства:

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембрано-протектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)). Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов сон-бодрствование, нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга. Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а так же способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация при дозах мг составляет 3,5 - 4,0 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4,9 - 5,2 ч. Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче насут после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты. Тх/2 при приеме внутрь - 2,0 - 2,6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания к применению:

Последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в том числе после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;

Легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

Энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, исметаболические, посттравматические, смешанные);

Синдром вегетативной дистонии;

Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;

Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;

Состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;

Астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;

Воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Противопоказания:

Острая печеночная и/или почечная недостаточность, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. В связи с недостаточной изученностью действия препарата - детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь, по мг 3 раза в сутки; максимальная суточная дозамг (6 таблеток). Длительность лечениянед; для купирования алкогольной абстиненциидней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течениедней. Начальная доза50 мг (1 - 2 таблетки)раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная дозамг (6 таблеток).

Побочное действие:

Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического или диспепсического характера, аллергических реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Мексидол сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний. Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных средств и противопаркинсонических средств. Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Особые указания:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка:

При передозировке возможно развитие сонливости.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой по 125 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой или по 90 таблеток в пластиковую банку из пищевой пластмассы. По 1,2,3,5 контурных ячейковых упаковки по 10 таблеток или по 1 пластиковой банке по 90 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачку. Для стационара Таблетки, покрытые оболочкой по 125 мг. По 450 и 900 таблеток в пластиковую банку из пищевой пластмассы вместе с инструкциями по применению в коробки из гофрокартона.

Условия хранения: Список Б. Хранить в сухом защищённом от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года. Не применять по истечении срока, указанного на пачке.

Условия отпуска: По рецепту

А: ЗАО «ЗиО-Здоровье», Московская область, г. Подольск, ул. Железнодорожная д. 2

Б: ЗАО «АЛСИ-Фарма», ЗАО «АЛСИ Фарма», г. Москва, Трифоновский тупик, д. 3,

Организация, принимающая претензии: ООО «НПК «Фармасофт», г. Москва, ул. Автозаводская, д. 22

Фармгруппа:

Лечебное действие:

Отзывы и комментарии

Моему ребенку 8 месяцев,

Анна Пт, 02/08/:49

Моему ребенку 8 месяцев, диагноз ППЦНС. Невропатолог назначила мексидол 1/4 таблетки 2 раза в день, но в инструкции написано, что детям мексидол противопоказан, поскольку исследования не проводились. Можно ребенку мексидол или нет?

Врач может назначить ребенку

Врач может назначить ребенку препарат, если ожидаемая польза от него больше риска. Придерживайтесь назначения невропатолога. Опыт использования Мексидола у детей в проведенных ранее исследованиях показывал положительные результаты при лечении детских неврологических заболеваний.

Таблетки Мексидол принимать

Гость Пт, 02/08/:50

Таблетки Мексидол принимать до или после еды, в инструкции об этом не написано?

Прием таблеток Мексидол не

Прием таблеток Мексидол не зависит от приема пищи.

Здравствуйте, у меня ВСД, и

Инна Пт, 02/08/:01

Здравствуйте, у меня ВСД, и острые панические атаки, можно ли мне пить мексидол?

Мексидол успешно применяется

Мексидол успешно применяется для лечения проявлений вегето-сосудистой дистонии, в том числе с элементами панических атак.

В течение месяца я принимала

Татьяна Пт, 02/08/:16

В течение месяца я принимала таблетки мексидол 1 таб. 3 раза в день, после курса узнала, что беременна. Не повлияет ли прием этого препарата на ребенка и течение беременности, очень переживаю.

Не волнуйтесь, не повредит.

Не волнуйтесь, не повредит. Мексидол является антиоксидантом, содержит сукцинат, функционально значимый для многих процессов, протекающих в организме, в частности являясь субстратом для повышения энергетического обмена в клетках.

Моему ребёнку 2 года и 9 мес.

Светлана Пт, 12/12/:18

Моему ребёнку 2 года и 9 мес. невропатолог нам прописал Мексидол, Валфен и Магне Б6 принимать месяц, все три препарата смешать 1/3+ 1/3 +3 мл два раза в день. Это в связи с тем что ребенок в садике плакал, ничего не ел и никак не мог привыкнуть к садику.

Подскажите пожалуйста, это не принесет вреда ребенку.

Такие препараты не

Такие препараты не назначаются просто потому, что ребенок плачет в садике. Нужен точный диагноз.

И ещё у ребенка поднималась

Светлана Сб, 13/12/:00

И ещё у ребенка поднималась рвота от переживания, во время плача, во время еды. На протяжении 2-х недель.

После того как врач прописал эти препараты (Мексидол, Валфен и Магне Б6), назначил проверить глазное дно - результат нормальный, плюс ко всему уже ничего больше не назначил.

Подскажите пожалуйста, что делать?

На данный период мы сад не посещаем, и дома с ребенком всё нормально.

Если ребенок здоров, не нужно

Если ребенок здоров, не нужно его пичкать лекарствами.

подскажите какой должен быть

владимир Чт, 02/04/:49

подскажите какой должен быть привкус у мексидола,пропил одну упаковку таблетки были без вкуса,взял еще одну привкус был кислым

Вкус зависит от оболочки, в

Вкус зависит от оболочки, в норме его быть не должно.

Аналогично! Мои родители

Наталья Ср, 08/02/:47

Аналогично! Мои родители много лет принимали мексидол, но в последний раз таблетки оказались на вкус солёными! Задала вопрос фирме производителю в ответ написали, что вкус не имеет значения. Но всё же терзают смутные сомнения, а вдруг подделку замутили. Как узнать. Так и валяются аж 4 коробки.

Здравствуйте! Мне прописали

Лара Сб, 11/07/:26

Здравствуйте! Мне прописали мексидол, когда пошла в аптеку прочитала, что в состав входит лактоза, а у меня на нее аллергия. Ко врачу записаться - долго ждать. Подскажите, чем можно заменить мексидол.

Медомекси раствор для

Медомекси раствор для внутривенного и внутримышечного введения - аналог без лактозы. Еще посмотрите по действующему веществу: этилметилгидроксипиридина сукцинат, список аналогов в конце инструкции, а вообще и в аптеке у фармацевта можно спросить о такой замене

Я принимала Мексидол в с

Татьяна Пт, 25/09/:23

Я принимала Мексидол в с апреля по май- 1 месяц, можно ли применять его через 5,5 месяцев, если есть для этого показания?

Препарат должен выписать врач

Препарат должен выписать врач на очном приеме, он же назначает сроки лечения.

Добрый день. У меня

Ольга Сб, 26/09/:02

Добрый день. У меня беременность 19 недель, сильные головные боли. Невролог выписала мне мексидол 1 таб 3 раза, принимать месяц. В инструкции написано при беременности противопоказано принимать. На что ребенку может повлиять мексидол?

Действие препарата на плод не

Действие препарата на плод не изучалось, поэтому беременность числится в противопоказаниях. Лучше перебдеть, чем недобдеть.

У сына низкие тромбоциты

Ирина Вс, 22/11/:04

У сына низкие тромбоциты,можно ли нам принимать мексидол?

Это не является

Это не является противопоказанием. Противопоказание - детский возраст.

Применение Максимова при

Валентина. Пт, 05/02/:16

Применение Максимова при левостороннем лицевом мотором тике имеет место быть?

Может ли мексидол в уколах

Ольга Сб, 06/02/:53

Может ли мексидол в уколах повлеять на выкидышь если был маленький срок беременности?

Действие препарата при

Действие препарата при беременности не изучено.

Добрый день, скажите

Светлана Втр, 09/02/:05

Добрый день, скажите пожалуйста можно ли в один прием принимать мексидол и глиатилин. Такие препараты нам назначил невролог, нам один год. Если нет подскажите как лучше, спасибо.

Можно

Данные препараты не взаимодействуют между собой. Детям только по назначению врача, взвесив риски и ожидаемую пользу.

приримать до еды или после

Гость Втр, 15/03/:53

приримать до еды или после

Уже отвечал выше на такой же

Гость Втр, 15/03/:11

Врач уже отвечал выше на такой же вопрос.

Если пропущена таблетка

Марк Чт, 07/04/:37

Если пропущена таблетка Мексидол пропустить или выпить двойную?

Примите следующую, как только

Примите следующую, как только вспомните. Удваивать не нужно.

Здравствуйте. Ребенку 11 мес.

Кукенова Дина Втр, 07/06/:03

Здравствуйте. Ребенку 11 мес. Диагноз перинатальное поражение ЦНС гипоксически-ишемического генеза, легкой степени тяжести, поздний восстановительный период. Невропатолого назначил Мексидол по 1/4таб.2 раза в сутки. 2 месяца. Не опасно ли так долго пить его?

Применение препарата в

Применение препарата в детском возрасте изучено не достаточно. Врач назначает дозировку и сроки, взвесив риски и пользу.

Ребёнку 6 лет,год назад

ирина Чт, 30/06/:00

Ребёнку 6 лет,год назад началось заикание.Детский психоневролог назначил магний В6-1таблетка в день,мексидол-0,5 таблетки,глицин-1т. два раза в день.Год назад помогло.Сейчас эффекта практически не было. Может надо увеличить дозу?

Можно ли принимать мексидол

Наталья Втр, 06/09/:14

Можно ли принимать мексидол одновременно с глицином?

Взаимодействие этих

Взаимодействие этих препаратов не отмечено.

в 9 утра выпил таблетку

Галина Чт, 15/09/:02

в 9 утра выпил таблетку "бетасерк". выписали таблетки "Мексидол" можно ли в этот же день в 17 часов выпить "мексидол". Подскажите пожалуйста.

в аптеке не было таблеток-

флюра Ср, 02/11/:54

в аптеке не было таблеток- купила в ампулах- можно просто пить?

Света Пт, 18/11/:11

Пропила курс по одной таблетка в сутки есть эффект или обязательно принимать как написано в инструкции.Как часто можно принимать мексидол есть ли привыкание?

Привыкание не должно быть.

Привыкание не должно быть. Принимать по назначению врача.

Хочу сказать огромное спасибо

Маргарита Пт, 31/03/:09

Хочу сказать огромное спасибо невропотологу, который мне выписал мексидол. Скажу честно, я очень не доверяю всем таблеткам, много читаю отзыаы, кто то хвалит, кто то вроде ничего не ощущает, не знаешь пить или не пить, но у меня здоровье уже эмоциональное дошло до критической точки, меня хрон.невроз уже доконал, панические атаки тоже замучили, я думала, что уже чуть ли непрединсультные состояния, у меня терялась речь на пол минуты, какие рассуждения странные, которые я не могу потом вспомнить, вобщем не жизнь,а ад. Выкупила я таблетки и начала пить. в первый день я выпила 1 таб.утром и 1 таб. вечером, в первый же день, даже не поняла такого быстрого результата, голова стала ясная, вернулось хотение жить, даже немогу выразить всех эмоций, посмотрим как будет дальше, пью только 2 дня, спасибо еще раз врачу, который можно сказать поставил меня на ноги, но до сих пор не пойму, что за один день произошел такой прогресс, хотя в отзывах пишут, что от мексидола идет накопительный эффект. вот так и бывает.

мексидол и мексикор -это одно

Надежда Ср, 24/05/:00

мексидол и мексикор -это одно и тоже?

Действующее вещество одно и

Действующее вещество одно и то же.

Подскажите, принимать нужно

Руслан Втр, 30/05/:18

Подскажите, принимать нужно именно 3 раза в сутки, т.е. через каждые 8 часов, или можно утром, днём, и вечером? Спасибо.

Любой препарат желательно

Любой препарат желательно принимать через максимально равные промежутки времени, к примеру в 7, 15 и 23

Спасибо хороший препорат

Иван Пнд, 14/08/:44

Спасибо, хороший препарат.

Сыну (15 лет) назначили

Надежда Чт, 12/10/:06

Сыну (15 лет) назначили мексидол по 1 таблетке два раза в день. У сына ВСД и астено невротический синдром. По инструкции надо три раза. Как принимать?

При приеме всегда

При приеме всегда ориентируются на назначение врача, поскольку дозировка подбирается с учетом не только диагноза, но особенностей пациента - возраст, вес, результаты анализов и др.

Аналог мексидола, который

Ольга Чт, 12/10/:45

Аналог мексидола, который дешевле, пожалуйста, назовите!

Оригинальный отечественный антигипоксант и антиоксидант прямого действия, оптимизирующий энергообеспечение клеток и увеличивающий резервные возможности организма



Мексидол основные эффекты, механизм действия, применение

Отечественный препарат нового поколения

Т.А. Воронина

ВОЗРОЖДАЯ ЭНЕРГИЮ ЖИЗНИ!

НЕВРОЛОГИЯ: острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты), атеросклеротические нарушения функций головного мозга, дисциркуляторная энцефалопатия.

ХИРУРГИЯ: острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый деструктивный панкреатит, перитонит).

ПСИХИАТРИЯ: купирование абстинентного синдрома с наличием в клинической картине неврозо-подобных и вегетативно-сосудистых расстройств, а также острой интоксикации нейролептиками

МЕКСИДОЛ (этилметилгидроксипиридина сукцинат)

Лекарственная форма:

  • 5% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл №10,
  • таблетки, покрытые оболочкой 125 мг №30 Мексидол - 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат синтезирован в ИБХФ РАН; изучен и разработан в НИИ Фармакологии РАМН и ВНЦ по безопасности биологически активных веществ. Мексидол разрешен для широкого медицинского применения и показан для лечения острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, вегетососудистой дистонии, атеросклеротических нарушений функций мозга, невротических и неврозоподобных расстройств с проявлением тревоги, для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме, для лечения острой интоксикации нейролептиками и ряда других заболеваний. Мексидол является препаратом нового типа, как по механизму, так и по спектру фармакологического действия и обладает существенными преимуществами перед известными нейро-психотропными препаратами. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ Мексидол обладает оригинальным механизмом действия, принципиальным отличием которого от механизма действия традиционных нейро-психотропных препаратов является отсутствие у него специфического связывания с известными рецепторами. Мексидол является ингибитором свободно-радикальных процессов, перекисного окисления липидов, он активирует супероксиддисмутазу, оказывает влияние на физико-химические свойства мембраны, повышает содержание полярных фракций липидов (фосфотидилсерина и фосфотидилинозита и др.) в мембране, уменьшает отношение холестерол/ фосфолипиды, уменьшает вязкость липидного слоя и увеличивает текучесть мембраны, активирует энергосинтезирующие функции митохондрий и улучшает энергетический обмен в клетке и, таким образом, защищает аппарат клеток и структуру их мембран. Вызываемое Мексидолом изменение функциональной активности биологической мембраны приводит к конформационным изменениям белковых макромолекул синаптических мембран, вследствие чего Мексидол оказывает модулирующее влияние на активность мембраносвязанных ферментов, ионных каналов и рецепторных комплексов, в частности, бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый, усиливая их способность к связыванию с лигандами, повышая активность нейромедиаторов и активацию синаптических процессов. Наряду с этим, Мексидол обладает выраженным гиполипидемическим действием, уменьшает уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности и увеличивает липопротеиды высокой плотности. Таким образом, механизм действия Мексидола определяют прежде всего его антиоксидантные свойства, способность стабилизировать биомембраны клеток, активировать энергосинтезирующие функции митохондрий, модулировать работу рецепторных комплексов и прохождение ионных токов, усиливать связывание эндогенных веществ, улучшать синаптическую передачу и взаимосвязь структур мозга. Благодаря этому механизму действия, Мексидол оказывает влияние на ключевые базисные звенья патогенеза различных заболеваний, имеет большой спектр эффектов, чрезвычайно малые побочные проявления и низкую токсичность, обладает способностью потенцировать действие других центральнодействующих веществ, в особенности тех, которые реализуют свое действие как прямые агонисты рецепторов. ФАРМАКОДИНАМИКА Мексидол, в отличие от известных препаратов, обладает широким спектром фармакологических эффектов, реализующихся, по крайней мере, на двух уровнях -нейрональном и сосудистом. Он оказывает церебропротекторное, антиалкогольное, ноотропное, противогипоксическое, транквилизирующее, противосудорожное, противопаркинсоническое, антистрессорное, вегетотропное действие. Кроме того, он обладает способностью улучшать мозговое кровообращение, ингибировать агрегацию тромбоцитов, снижать общий уровень холестерина, оказывать антиатеросклеротическое действие. Терапевтические эффекты Мексидола выявляются в диапазоне доз от 10 до 300 мг/кг. Мексидол повышает резистентность организма к действию различных экстремальных повреждающих факторов, таких как нарушение сна, конфликтные ситуации, стресс, травмы головного мозга, электрошок, физические нагрузки, гипоксия, ишемия, различные интоксикации, в том числе этанолом. Мексидол обладает выраженным транквилизирующим и антистрессорным действием, способностью устранять тревогу, страх, напряжение, беспокойство, в частности в конфликтных ситуациях. При парэнтеральном введении он имеет сходный по глубине эффект с диазепамом (седуксеном) и алпразоламом (ксанакс). Антистрессорное действие Мексидола выражается в нормализации постагрессового поведения, соматовегетативных показателей, восстановлении циклов сон-бодрствование и нарушенных процессов обучения и памяти, уменьшении язв желудка, снижении дистрофических, морфологических изменений, возникающих после стресса в различных структурах мозга и в миокарде. Мексидол обладает отчетливым противосудорожным действием, оказывая влияние как на первично-генерализованные судороги, вызванные прежде всего введением ГАМК-ергических веществ, так и на эпилептиформную активность мозга с хроническим эпилептогенным очагом. Ноотропные свойства Мексидола выражаются в способности улучшать обучение и память, способствовать сохранению памятного следа и противодействовать процессу угасания привитых навыков и рефлексов. Мексидол оказывает выраженное антиамнестическое действие, устраняя нарушения памяти, вызванные различными воздействиями (электрошок, травма головного мозга, депривация сна, введение скополамина, этанола, бензодиазепинов и др.). Мексидол оказывает отчетливое антигипоксическое и противоишемическое действие, что выражается в способности препарата увеличивать продолжительность жизни и число выживших животных в условия различных гипоксических состояний: гипобарической гипоксии, гипоксии с гиперкапнией в гермообъеме и гемической гипоксии. По антигипоксической активности Мексидол значительно превосходит пиритинол и пирацетам, который в дозах 300 и даже 500 мг/кг обладает слабой антигипоксической активностью в условиях острой гипобарической гипоксии и гипоксии с гиперкапнией. Кроме того, мексидол оказывает выраженное антигипоксическое действие на миокард в экспериментах на изолированном, перфорированном, сокращающемся сердце. По механизму реализации этих эффектов Мексидол является антигипоксантом прямого энергизирующего действия, эффект которого связан влияние на эндогенное дыхание митохондрий, с активацией энергосинтезирующей функции митохондрий. Антигипоксическое действие Мексидола обусловлено не только его собственными антиоксидантными свойствами, но и входящим в его состав сукцинатом, который в условиях гипоксии, поступая во внутриклеточное пространство, способен окисляться дыхательной цепью. Мексидол обладает выраженным антиалкогольным действием. Он устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, вызванной однократным введением высоких доз этанола, а также восстанавливает нарушения поведения вегетативного и эмоционального статуса, ухудшение когнитивных функций, процессов обучения и памяти, вызванные длительным (5 месяцев) введением этанола и его отменой, и препятствует накоплению липофусцина в мозге алкоголизированных животных. Мексидол обладает выраженным геропротекторным действием, оказывает отчетливое корригирующее влияние на нарушенные при старении процессы обучения и памяти, улучшая Процесс фиксации, сохранения и воспроизведения информации, способствует восстановлению эмоционального и вегетативного статуса, уменьшает проявления неврологического дефицита, снижает уровень в мозге и крови маркеров старения -липофусцина, малонового альдегида, холестерина. Механизм геропротекторного действия Мексидола связан с его антиоксидантными свойствами, способностью ингибировать процессы ПОЛ, с его прямым мембранотропным действием, способностью восстанавливать ультраструктурные изменения гранулярной эндоплазматической сети и митохондрий, модулировать работу рецепторных комплексов. Мексидол обладает антиатерогенным действием. Препарат тормозит гуморальные проявления атероартериосклероза: снижает гиперлипидемию, препятствует активации перекисного окисления липидов, повышает активность антиоксидантной системы предотвращает развитие патологических изменений в сосудистой стенке и уменьшает степень поражения аорты. Мексидол снижает содержание атерогенных липопротеидов и триглицеридов, повышает уровень липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови, предупреждает дефицит высоконенасыщенных фосфолипидов. Мексидол не только вызывает регрессию атеросклеротических изменений в магистральных артериях и восстанавливает липидный гомеостаз, но и корригирует нарушения в регуляторной и микроциркуляторных системах, что выражается в том, что отсутствует конструкция артериол и прекапилляров, а их диаметр мало отличается от контроля, в венулах определяются лишь очаговые агрегаты, а также наблюдается полное устранение спазма приносящих микрососудов. Кроме того, производные 2-этил-6-метил-3-оксипиридина, к которым относится и Мексидол, подавляют агрегацию тромбоцитов, вызываемую коллагеном, тромбином, АДФ и арахидоновой кислотой, ингибируют фосфодиэстеразу циклических нуклеотидов тромбоцитов, а также защищают клетки крови при механической травме. В частности, наблюдается стабилизационная устойчивость мембран эритроцитов к гемолизу и ускоряется процесс кроветворения (восстановление количества эритроцитов) после острой кровопотери или химическом гемолизе. Гепатозащитное действие Мексидола установлено на трех моделях острого токсического поражения печени, в которых синдром цитолиза гепатоцитов вызывался различными гепатотоксинами. В условиях поражения печени четыреххлористым углеродом Мексидол уменьшает зоны некроза ткани печени и объем жировой дистрофии гепатоцитов, нормализует энергетический баланс гепатоцитов, оказывает защитный эффект на ядерный и цитоплазматический пул нуклеиновых кислот. При алкогольном поражении печени эффект Мексидола выражается в уменьшении количества гепатоцитов с лизисом ядер и хроматина, ускорении восстановления суммарного генома гепатоцитов и увеличении содержания нуклеиновых кислот в ткани печени и ядрах гепатоцитов. Производные 3-оксипиридина обладают защитным эффектом в отношении токсического действия на печень сильного гепатотропного канцерогена диэтилнитрозоамина (ДЭНА), поскольку образуют с цитохромом Р-450 комплексы и тем самым препятствуют его комплексообразованию с ДЭНА. Мексидол обладает выраженной способностью оказывать потенцирующее действие на эффекты других нейропсихотропных препаратов. Под влиянием Мексидола усиливается действие, транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты. В частности, при комбинации Мексидола с карбамазепином дозу антиконвульсанта можно уменьшить в 2 раза без снижения его терапевтического эффекта. Комбинированное применение Мексидола с карбамазепином позволяет осуществлять адекватную патогенетическую терапию парциальной эпилепсии, уменьшить побочное действие карбамазепина при длительном применении, не снижая его терапевтической эффективности и тем самым оптимизировать лечение больных эпилепсией. Побочные эффекты и токсичность Существенным преимуществом Мексидола является то, что он имеет незначительные побочные эффекты и низкую токсичность. При изучении побочных эффектов Мексидола установлено, что он даже в верхнем диапазоне терапевтических доз не оказывает ни угнетающего, ни стимулирующего действия на спонтанную двигательную активность, не изменяет координацию движений, ориентировочно-исследовательское поведение животных, ректальную температуру, корнеальный и пиннеальный рефлексы, не вызывает сонливости. На фоне препарата сохраняется адекватность реагирования животных на провоцирующие тест стимулы, не нарушаются простые рефлексы. При увеличении средней терапевтической дозы в 4-5,5 раза Мексидол не оказывает миорелаксантного действия. Наряду с этим, Мексидол, даже в сверх высоких дозах не ухудшает память и не вызывает амнезии, а наоборот, оказывает атиамнестическое действие при нарушениях памяти. Мексидол не оказывает негативного воздействия на печень, а наоборот, обладает гепатозащитным действием. Препарат не изменяет частоту сердечных сокращений, не изменяет артериального давления, ЭКГ, гемодинамику и ритм дыхания, не вызывает изменений в составе крови, цвета кожи и слизистых, уринации, дефекации и саливации. Побочные эффекты Мексидола выражаются главным образом в угнетении двигательной активности и нарушении координации движений и начинают проявляться у отдельных животных при повышении доз до 300 мг/кг и выше при внутрибрюшинном введении и в дозах 400 мг/кг и выше при введении Мексидола внутрь. Длительное введение Мексидола (2-3 месяца) не вызывает снижения его терапевтического эффекта или появления дополнительных нежелательных проявлений. После прекращения длительного введения Мексидола не наблюдается синдрома отмены. Острую токсичность Мексидола определяли по регистрации гибели животных через 24 часа после введения препарата. Летальная доза Мексидола, вызывающая гибель 50% животных (ЛД50) составляет для крыс 820 (625 - 1025) мг/кг и для мышей 475 (365 -617) мг/кг, а при введении внутрь - более 3000 мг/кг у крыс и 2010 (1608 - 2513) мг/кг у мышей. Изучение хронической токсичности Мексидола при длительном применении внутрь и парэнтерально у экспериментальных животных не выявило существенных изменений со стороны органов и тканей организма. Сопоставление эффективных терапевтических доз Мексидола с дозами, вызывающими побочное действие (седацию, нарушение координации, НД50) или токсическими, летальными дозами (ЛД50) показывает значительную терапевтическую широту Мексидола. Терапевтический индекс, вычисляемый по соотношению НД50/ЭД50 равен 6,2, а по соотношению ЛД50/ЭД50 составляет 16,4, что свидетельствует о безвредности и безопасности препарата. ФАРМАКОКИНЕТИКА И МЕТАБОЛИЗМ Мексидол обладает высокой биодоступностью. При парэнтеральном введении крысам он быстро всасывается из брюшной полости с периодом полуабсорбции 0,94 часа и максимальные концентрации в плазме достигаются через 3 часа, а в мозге и печени животных - через 2-3 часа. Изучение связывающей способности мембран эндоплазматического ретикулума печени и мозга крыс с Мексидолом показало, что вещество в значительных количествах определяется в мембранах на протяжении 72 часов, что свидетельствует о мембранотропных свойствах Мексидола. После внутривенного введения Мексидола кроликам вещество элиминируется из плазмы крови биоэкспоненциально и может определяться по теоретическим расчетам в довольно высоких концентрациях на протяжении 6-12 часов. Высокая липофильность Мексидола, его способность связываться с белками плазмы крови и мембранами эндоплазматического ретикулума позволяют полагать образование в организме животных тканевого и кровяного депо Мексидола. Анализ параметров фармакокинетики Мексидола у больных в клинике показал, что как при однократном, так и при курсовом применении, концентрация Мексидола в крови нарастает довольно быстро, достигая максимума в среднем через 0,58 часов. В то же время Мексидол быстро элиминирует из крови и через 4 часа уже практически не регистрируется. Фармакокинетические профили препарата как при однократном, так и при хроническом, введении достоверно не отличались. Изучение экскреции Мексидола с мочой показало, что он выводится как в неизмененном виде, так и в виде глюкуроноконъюгата, который составляет значительное количество. При исследовании метаболизма Мексидола у крыс было идентифицировано 5 метаболитов. Метаболит I - фосфат (по окси группе) 3-оксипиридина, образование которого происходит в печени. В крови под влиянием щелочной фосфатазы происходит расщепление фосфата 3-оксипиридина на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин. Метаболит II - 2-метил-6-метил-3-оксипиридин - образуется в больших количествах и обнаруживается в моче в первые и вторые сутки после введения Мексидола; этот метаболит обладает спектром фармакологической активности близким к Мексидолу. Метаболит III - 6-метил-З-оксипиридин содержится и выводится в больших количествах с мочой. Метаболит IV - глюкуроноконъюгат с 2-этил-6-метил-3-оксипири-дином. Метаболит V - глюкуроноконъюгат с фосфатом 2-этил-6-метил-3-оксипиридина. ПРИМЕНЕНИЕ МЕКСИДОЛА В НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ Мексидол является эффективным средством противоишемической защиты мозга при церебральных инсультах. Препарат оказывает выраженный лечебный эффект у больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в том числе у больных с ишемическим и геморрагическим характером инсульта, расположенным в зоне кровообращения внутренней сонной артерии и ее ветвей, а также в вертебробазилярном бассейне. Мексидол, как правило, вводится больным в первые часы поступления в клинику внутривенно струйно или внутривенно капельно и внутримышечно, в дозах от 50 мг. до 400 мг. однократно, от 50 мг. до 900 мг. в сутки при кратности введения - 3. Продолжительность действия препарата около 4-х часов. В течение этого же времени препарат определяется в крови больных. Одним из наиболее существенных проявлений действия Мексидола при его включении в состав комплексной терапии церебрального инсульта является достоверное снижение досуточной летальности больных в остром периоде ОНМК, а также тенденция к общему снижению летальности при этом заболевании. В остром периоде церебрального инсульта летальность больных составила у принимавших Мексидол -31,5%, а без него -52,5%; достоверно уменьшались и койко-дни: 38,2±2,7 с Мексидолом и 45,2±4,0 дня -без Мексидола (Б.А.Спасенников). При использовании Мексидола, при терапии церебрального инсульта, прежде всего наблюдается более быстрый регресс неврологической симптоматики, оцениваемой по шкале Мэтью. Так, у больных, находящихся в тяжелом состоянии к моменту поступления в клинику, показатель Мэтью по окончании острого периода (21 день) составил- 51,5±2,1, а после лечения Мексидолом достоверно повышался до 59,7±1,0. При лечении больных с применением Мексидола показательной была и динамика улучшения двигательных функций, выявляемая при использовании индекса ADL. Так, через 21 день этот показатель составлял у больных с использованием Мексидола 76,6±3,1, а в группе больных без использования Мексидола- 63,2±4,6 (разница достоверна при Р< 0,05). По данным ЭЭГ эффект Мексидола выявляется в виде повышения мощности спектра и активации быстроволновой ритмики. По результатам ультразвуковой плерографии магистральных сосудов мозга объемный кровоток в магистральных артериях головы после введения Мексидола увеличивается на 25-40 %. Мексидол оказывает церебральный вазодилятационный эффект, снижает показатели мозгового сосудистого сопротивления, существенно увеличивает пульсовые колебания мозговых сосудов и способствует гемодинамическим сдвигам, обеспечивающим отток крови в мозговые вены, не оказывая при этом существенного влияния на системное артериальное давление. У больных, получавших Мексидол, отмечается существенный регресс расстройств сознания при их оценке по платам Глазго-Питтсбург и А.Н. Коновалова. У этих больных значительно быстрее и отчетливее, в более ранние сроки восстанавливаются функции двигательной сферы, наблюдается положительная динамика в восстановлении координации движений. Мексидол заметно улучшает субъективное состояние больных, уменьшая проявления вегетативной дисфункции (чувство страха смерти, головные боли, колебания настроения, сердцебиения и т.д.). Под воздействием Мексидола редуцируются признаки вазомоторной нестабильности, гипертермия; потливость, тахикардия и др., уменьшается или устраняется психомоторное возбуждение, значительно улучшается сон. Высокой эффективностью Мексидол обладает при лечении дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ), которая определяется как прогредиентное множественное диффузное мелкоочаговое поражение головного мозга сосудистого генеза и характеризуется, ишемическим-гипоксическим поражением нейронов, прогрессирующим снижением энергетических процессов, активацией процессов перекисного окисления липидов, нарушением ионного гомеостаза. В этих условиях Мексидол, оказывающий нормализующее действие на церебральный метаболизм, на тонкую нейрохимическую регумцию, представляет особую ценность. Церебропротекторная терапия Мексидолом отличается от традиционного воздействия на гомеостаз и гемодинамику безопасностью применения, возможностью длительного использования, способностью воздействия на различные уровни и виды неврологических и психических расстройств. Мексидол в ампулах (5% раствор) используют внутривенно струйно, капельно или внутримышечно в дозе от 2 до 3 мг/кг однократно, от 100 до 1000 мг в сутки (1-3 инъекции). Курс применения препарата составлял 6-14 дней. Мексидол оказывает лечебный эффект у больных ДЭ всех трех стадий. Препарат вызывает уменьшение жалоб на головные боли лобно-височной локализации сжимающего характера и боли диффузной локализации тупого, ноющего характера, сочетающей с ощущением, что уши заложены ватой. Под влиянием Мексидола наблюдается регресс симптоматики у больных с жалобами на мелькание мушек, появление сетки, тумана перед глазами, уменьшается шум в голове; После курса лечения Мексидолом отмечалось статистически достоверное улучшение основных показателей нейропсихологических тестов: увеличение количества заучиваемых слов, повышение точности, качества и темпа работы, уменьшение числа ошибок, это свидетельствует о том, что Мексидол улучшает память. Наряду с этим, Мексидол уменьшает чувство усталости, слабости, устраняет чувство тревоги и страха, возникающего в конкретных ситуациях, а также оказывает лечебный эффект при расстройствах сна пресомнического, постсомнического и особенно, интрасомнического характера, повышает коэффициенты социальной адаптации. Мексидол оказывает позитивное влияние на больных, имеющих вестибулярные расстройства, уменьшая неуверенность при ходьбе, несистемное головокружение, ощущение потери чувства равновесия при ходьбе. Мекcидол уменьшает явления гиперестезии, сенестопатии, у больных не отмечается прогрессирования рефлексов орального автоматизма, сглаженности носогубной складки. Наибольшей динамике при терапии Мексидолом подвергаются такие симптомы как снижение работоспособности, двигательной активности, головокружение, головная боль, нарушения памяти, тревожность социальная дезадаптация. Субъективный и объективный позитивный эффект при лечении Мексидолом наблюдается, как правило, к концу недели терапии. Эхопульсография внутричерепных артерий и вен после внутривенного введения Мексидола показала, что уже через 30 минут после инъекции и на протяжении 4-6 часов отмечается увеличение амплитуды (в среднем на 25,5%) пульсовых колебаний мозговых сосудов и облегчается отток крови в мозговые вены. Под влиянием Мексидола наблюдается увеличение линейного и объемного кровотока в экстракраниальных отделах магистральных артерий головы, которое регистрируется в течение 6 часов после введения препарата. Регистрация рэоэнцефалографии после курса лечения Мексидолом выявила у 67% больных нормализацию формы волн, у 38% -улучшение венозного оттока. Наблюдается увеличение пульсового кровенаполнения в системе наружной сонной артерии и в вертебробазиллярном бассейне при его исходно низком уровне и нормализация тонуса мелких артерий и вен в обоих сосудистых бассейнах. Мексидол вызывает нормализацию ЭЭГ больных ДЭ, что выражается в увеличении суммарной мощности спектра за счет альфа- и бета- диапазонов без существенного изменения медленноволновой части спектра. У больных, получавших Мексидол, снижается повышенное содержание гемоглобина, лейкоцитов, уменьшается вязкость крови, снижается уровень холестерина, повышается лецитин-холестериновый коэффициент. Таким образом, Мексидол обладает выраженным лечебным эффектом у больных дисциркуляторной энцефалопатией 1-й, 2-й и 3-й стадий. Под влиянием Мексидола наблюдается ремиссия, или регрессирование неврологического синдромального дефицита. В результате лечения Мексидолом у 64% больных отмечено выраженное улучшение состояния, у 32% - умеренное улучшение, у 20% -незначительное улучшение и у 16%- эффект отсутствовал. Сравнение клинической эффективности мексидола и известных препаратов показало, что индекс общей эффективности при: лечении ДЭ составил для Мексидола 2.05. для кавинтона, трентала и сермиона -2.1, арсдергина -1.8. Мексидол эффективен у больных вегето-сосудистой дистопией с явлениями вегетативных кризов симпато-адреналового характера, у которых улучшение состояния наступало уже через 5-14 дней после начала лечения. Уменьшалась интенсивность и частота головных болей, снижалась вазоактивная неуравновешенность и возбудимость, улучшался сон. У 13% больных вегетативные кризы полностью прекратились и не появлялись в течение последующих 2-3 месяцев. Мексидол оказывает позитивный эффект у больных с психической патологией позднего возраста, особенно, с атеросклеротическим слабоумием, у которых Мексидол применялся внутримышечно (первые 5 дней больные получали по 100 мг, а в остальные дни -по 300 мг ежедневно, курс -3 недели). Мексидол оказывал положительное влияние на память, особенно на текущие события, улучшал концентрацию внимания, усвоение инструкций, вызывал уменьшение головных болей и проявлений тревоги и депрессии. У больных уменьшалась степень дизартрии и слезливость. У отдельных больных полностью исчезло головокружение, появилась уверенная походка, уменьшилась астения. У некоторых больных с начальными проявлениями сенильно-атрофического процесса и у больных с атеросклеротическим слабоумием после лечения Мексидолом отмечалось "просветление" в голове, увеличение активности, улучшение настроения. Таким образом, применение Мексидола улучшает интеллектуально-мнестическую деятельность у больных с возрастно-органическими ослабоумливающими процессами, преимущественно у больных с атеросклеротичеcким слабоумием, способствуя улучшению концентрации внимания, выполнению инструкций, памяти на настоящее, уменьшению головных болей, головокружений, слезливости, дизартрии, увеличению активности. Мексидол обладает выраженным положительным эффектом при лечении хронического нейролептического синдрома с явлениями поздней дискинезии и подострым нейролептическим синдромом. Всем больным до лечения Мексидолом проводилась активная терапия нейролептического синдрома препаратами циклодолом, норпаркином, мидантаном, тиапридом, церукалом, тремблексом, дезинтоксикационная терапия внутривенным введением ноотропила, витаминов группы В и С, которая оценивалась как малоэффективная. Мексидол оказывал выраженное противопаркинсоническое и вегетотропное действие у этих трудно поддающихся терапии больных. Действие Мексидола начинало проявляться уже со 2-3 дня терапии и заключалось в уменьшении выраженности орально-лингвального гиперкинеза, который полностью проходил к 7-14 дню лечения, затем под влиянием препарата отмечалось уменьшение тремора конечностей, скованности, гипокинезии и гипомимии, улучшалась, становилась более уверенной, свободной походка больных, которая переставала быть шаркающей, семенящей. Уменьшались и проходили явления ортосгатизма, головокружение, имелась тенденция к нормализации АД при лекарственной гипотонии, причем на нормальное АД Мексидол действия не оказывал, уменьшалась слабость, вялость, головокружение. Противопаркинсонический эффект Мексидола сохранялся еще в течение 3-5 дней после его отмены. Мексидол обладает также способностью преодолевать резистентность организма к действию психотропных препаратов. Мексидол при данной патологии использовали в дозе 300-500 мг в сутки при длительности лечения 2-4 недели. Эффект Мексидола начинал проявляться уже на 3-й день введения. У больных отмечалось улучшение внешнего вида, цвета и тургора кожных покровов, аппетита, уменьшение вялости, слабости, головокружений, сухости во рту, они становились менее заторможенными. На фоне Мексидола можно было увеличить дозы антидепрессантов и нейролептиков в 1,5-2 раза без появления побочных эффектов. В ряде случаев назначение на фоне Мексидола ранее неэффективных препаратов позволило преодолеть резистентность организма и вызвало значительное уменьшение депрессивных расстройств и улучшение состояния. При невротических и неврозоподобных состояниях Мексидол обладает отчетливо выраженным транквилизирующим действием, сочетающимся с вегетонормализирующим. Наиболее полно терапевтический эффект Мексидола проявился у больных с неврозами и органическим поражением ЦНС с астеническими и астено-вегетативными нарушениями. Препарат оказался эффективным и хорошо переносился больными пожилого возраста. У 6 больных с астеническими нарушениями обратное развитие тревоги и эмоционального напряжения на фоне Мексидола сопровождалось своеобразной активацией с повышением фона настроения, редукцией собственно астенической симптоматики. Транквилизирующий эффект Мексидола сопоставим по мощности с действием уксепама. Мексидол оказывает позитивное влияние на сон, восстанавливая его длительность и глубину. Действие Мексидола проявляется уже после 3-7 дней терапии. По спектру действия Мексидол можно отнести к дневным транквилизаторам, который эффективен как в условиях стационара, так и в амбулаторной практике, а также у лиц пожилого возраста. Высокую эффективность Мексидол показал при лечении алкогольного абстинентного синдрома с сомато-неврологическими и психическими признаками. Доза Мексидола составила 100-400 мг в сутки внутримышечно с длительностью курса 5-7 дней (на фоне обычных дезинтоксикационных средств). Мексидол является эффективным средством для быстрого купирования алкогольного абстинентного синдрома с широким спектром воздействия, как на его психопатологические компоненты, так и на вегето-сосудистые проявления. Эффект Мексидола наблюдается уже через 1-1,5 часа после введения препарата, а стойкое улучшение в состоянии наступает через 2-3 дня. У больных отмечается чувство просветления, ясности в голове, исчезают головные боли, улучшается процесс концентрации внимания, осмысления при чтении литературы, уменьшается тревога, безотчетный страх, внутренняя напряженность, появляется расслабленность, комфортное состояние, исчезают кошмарные сновидения, гипнотические галлюцинации, сны становятся без алкогольной тематики, исчезают просоночные расстройства. Больные отмечают появление бодрости, активности. Наряду с этим, под влиянием Мексидола значительно подавлялась алкогольная мотивация. Побочные эффекты. Сравнение с церебропротекторными и психотропными препаратами. Мексидол хорошо переносится больными и вызывает лишь единичные побочные эффекты, которые быстро исчезают самостоятельно или при отмене препарата. Из сотен больных, леченных Мексидолом, побочные эффекты возникали в исключительных случаях. У двух больных дисциркуляторной энцефалопатией через несколько минут после внутримышечной инъекции Мексидола отмечались тошнота и головокружение, которые самостоятельно проходили. У двух больных алкоголизмом наблюдалась горечь и сухость во рту, головокружение, слабость, которые быстро исчезли при отмене препарата. У трех больных с резистентной депрессией, сочетаемой с проявлениями хронического нейролептического синдрома, после первых двух-трех инъекций появлялась небольшая сонливость, исчезавшая затем самостоятельно. У одной больной с неврозом в начале терапии отмечалось мелкоточечное высыпание на коже предплечий, не сопровождающееся Зудом и шелушением, которое самостоятельно редуцировалось в течение трех дней на фоне продолжающейся терапии. Незначительность побочных эффектов выгодно выделяет Мексидол среди известных нейропротективных, ноотропных и транквилизирующих средств. Арсенал применяемых в современной медицине средств, улучшающих мозговое кровообращение и используемых в инъекционной форме, довольно ограничен и включает пентоксифиллин (трентал), винпоцетин (кавинтон), ницерголин (сермион), дигидроэрготоксин (редерган). Циннаризин (стугерон), флунаризин, нимодипин используются в виде таблеток и капсул. Существенным недостатком этих известных средств, ограничивающим во многих случаях их применение, является значительное число и частота возникновения побочных эффектов. Пентоксифиллин (трентал) вызывает головную боль, головокружение, тахикардию, гиперемию лица, сердцебиение, стенокардию, артериальную гипотонию, нервозность, сонливость или бессоницу, кровотечение из сосудов кожи и слизистых оболочек, крапивницу, кожные высыпания, зуд, тошноту, рвоту, чувство тяжести в эпигастрии, повышенную ломкость ногтей, изменение массы тела, отеки, а при передозировке препарата могут возникнуть судороги, потеря сознания, лихорадка. В связи с этим, Противопоказаниями к применению трентала является острый инфаркт миокарда, массивное кровотечение, кровоизлияние в мозг, кровоизлияние в сетчатку глаза, тяжелое атеросклеротическое поражение сосудов мозга и сердца, тяжелые нарушения сердечного ритма, беременность, лактация. Характерными побочными эффектами винпоцетина (кавинтона) является снижение артериального давления и тахикардия, а противопоказаниями к применению препарата является ишемическая болезнь сердца и тяжелые формы аритмий. Ницерголин (сермион) вызывает артериальную гипотензию, головокружение, ощущение жара и приливов крови к лицу, сонливость и нарушение сна. Побочными эффектами дигидроэрготоксина (редергина) является тошнота, рвота, чувство тяжести в области желудка, потеря аппетита, нарушение зрения, гиперемия слизистой оболочки носа, кожная сыпь, ортостатическая гипотония, а противопоказаниями к применению препарата является тяжелая ишемическая болезнь сердца, выраженная брадикардия и артериальная гипотензия. Таким образом, все используемые в настоящее время для лечения нарушений мозгового кровообращения препараты, облагают значительными побочными эффектами. В условиях кислородного и энергетического дефицита, возникающего при церебрососудистых поражениях мозга, Мексидол, оказывающий нормализующее действие на церебральный метаболизм, на тонкую нейрохимическую регуляцию и имеющий минимальные побочные эффекты, представляет особую ценность. Церебропротекторная терапия Мексидолом отличается от традиционного воздействия на гомеостаз и гемодинамику безопасностью применения, возможностью длительного использования, способностью воздействия на различные уровни и виды неврологических и психических расстройств. В противоположность традиционным препаратам Мексидол не вызывает снижения артериального давления, нарушения гемодинамики и ЭКГ, не влияет на частоту сердечных сокращений. Позитивными эффектами Мексидола в сравнение с известными препаратами является его лечебный эффект на вазомоторную нестабильность, уменьшение вегетативной дисфункции, уменьшение явлений тахикардии, гиперемии, потливости и др. Кроме того, Мексидол оказывает восстанавливающее влияние на функции двигательной сферы, улучшая координацию движений и уменьшая психомоторное возбуждение, улучшает сон, устраняет нервозность. Таким образом, обладая высоким лечебным эффектом, Мексидол не оказывает побочных эффектов, свойственных другим нейропротекторным препаратам. В противоположность натрия оксибутирату и седуксену Мексидол не изменяет ритм и частоту дыхания, т.е. не вызывает присущей этим препаратам кардио-респираторной депрессии. В противоположность ноопропным препаратам при использовании Мексидола не наблюдается активирующего действия, нарушений сна и повышения судорожной готовности. Кроме того, по своей эффективности Мексидол значительно превосходит пирацетам (ноотропил). В сравнение с транквилизаторами бензодиазепинового ряда (седуксен, элениум, оксазепам, лоразепам, феназепам и др.) Мексидол не обладает миорелаксантным действием даже в дозах, превышающих среднюю терапевтическую анксиолитическую дозу в 4-5,5 раза и не вызывает таких проявлений, как нарушение координации движений, снижение мышечного тонуса и мышечной силы. Мексидол в противоположность анксиолитикам не оказывает седативного и амнезирующего действия, а, наоборот, обладает позитивным влиянием на память, особенно в условиях нарушения когнитивных функций. При длительном введении Мексидола и прекращении его применения не возникает признаков синдрома отмены, характерных для бензодиазепиновых транквилизаторов. Таким образом, Мексидол является селективным транквилизатором "дневного" действия, у которого анксиолитический и антистрессорный эффекты осуществляются без наслоения седативного, миорелаксантного и амнезирующего действия. Обладая высоким лечебным эффектом, Мексидол не вызывает побочных проявлений, свойственных известным нейропротекторным, ноотропным и транквилизирующим препаратам, что свидетельствует о его безопасности и значительно расширяет возможности применения. Способ применения и дозы Мексидол назначают внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно и внутрь. При внутривенном способе введения препарат следует разводить водой для инъекций или в физиологическом растворе натрия хлорида. Для инфузионного введения следует использовать физиологический раствор NaCl. Струйно Мексидол вводят 1,5-3,0 минуты, капельно - со скоростью 80-120 капель в минуту. Продолжительность лечения и суточная доза препарата зависят от нозологии заболевания и тяжести состояния больного. Для лечения острого нарушения мозгового кровообращения Мексидол назначают внутривенно капельно по 400 мг (8 мл) в изотоническом растворе натрия хлорида (100-150 мл) два раза в сутки в течение первых 15 дней в условиях реанимации или специализированного неврологического отделения (максимальная суточная доза 1600мг). Затем по 400 мг (8 мл) 1 раз в день внутривенно капельно на физиологическом растворе NaCl ежедневно в течение 15 дней. В дальнейшем рекомендуется введение Мексидола внутримышечно по 200 мг (4 мл) 1 раз в сутки в течение 10-15 дней. В последующую комплексную медикаментозную терапию целесообразно включать таблетированную форму препарата, по 0,25-0,5 г/сутки на 4-6 недель. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема в течение дня. Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии (как на фоне атеросклероза сосудов головного мозга, так и на фоне гипертонической болезни):
  • В фазе декомпенсации Мексидол вводится:
    - либо по 400 мг (8 мл) внутривенно капельно на 100 мл изотонического раствора NaCl ежедневно, в течение 10-15 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл воды для инъекций или в изотоническом растворе натрия хлорида (16,0 мл) дважды в день, в течение 10-15 дней. Затем препарат вводят внутривенно струйно по 100 мг (2 мл) на 10,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, курсом 10 дней. Либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно,ежедневно 10 дней. В последующем рекомендуется пероральный прием Мексидола по 0,125 г три раза в сутки в течение 4-6 недель.
  • В фазе субкомпенсации Мексидод применяется:
    - либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл физиологического раствора NaСl (или на 16,0мл воды для инъекций), ежедневно, в течение 10-15 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, дважды в день, в течение 10-15 дней. Далее можно продолжить лечение таблетированной формой по 0,125 г три раза в день, курсом 4-6 недель. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии (фаза компенсации), Мексидол рекомендуется вводить:
    - либо по 100 мг (2 мл) внутривенно струйно на 10,0 мл физиологического раствора NaCl, ежедневно в течение 10 дней;
    - либо по 200 мг (4мл) внутримышечно, ежедневно, курсом 10 дней. В последующем целесообразен прием таблетированной формы по 0,125 г три раза в сутки, в течение 2-6 недель (в обоих случаях - и при внутривенном и при внутримышечном введении);
    - либо изначально курсовую профилактику можно начинать с использования таблетированной формы по 0,125 г трижды в день, в течение не менее 4-6 недель. При вертебро-базилярной недостаточности вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника Мексидол применяется:
  • В фазе декомпенсации:
    - либо по 400 мг (8 мл) внутривенно капельно, в 100 мл физиологического раствора NaCl, ежедневно, 10 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, в течение 10 дней; В дальнейшем рекомендовано внутримышечное введение по 200 мг (4 мл), в течение 10-15 дней. По окончании внутримышечных инъекций - переход на пероральный прием препарата по 0,125 мг три раза в день, курсом 2-6 недель.
  • В фазе субкомпенсации:
    - либо по 200 мг (4мл) Мексидол вводится внутривенно, на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, в течение 10 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, два раза в сутки, 10 дней. В дальнейшем целесообразно назначение таблетированной формы в вышеописанных дозах. В острый период черепно-мозговой травмы назначение Мексидола патогенетически обосновано, так как, кроме его церебропротективных свойств, большое значение имеет его противосудорожная активность и потенцирование действия дегидратационных средств. Рекомендуемые дозы препарата:
    - в острый период - 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, 10-15 дней;
    - в подострый период - 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно 10 дней; либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, два раза в день, 10-15 дней. В период реабилитации рекомендуется прием таблетированной формы по 0,125г три раза в день, 4-6 недель. Весьма эффективно введение препарата при лечении дисметаболических, и, в первую очередь, диабетических энцефалополинейропатий. Мексидол, применяемый при сахарном диабете, улучшает течение самого заболевания, а также улучшает усвоение глюкозы клетками в условиях инсулинрезистентности. Рекомендуется внутривенное введение препарата по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл физиологического раствора NaCl, дважды в день, в течение 10-15 дней. В дальнейшем - внутримышечно вводится по 100 мг (2 мл) ежедневно, в течение 15-30 дней. По окончании парэнтерального введения, переходят на таблетированную форму - по 0,125г три раза в день, в течение не менее 4-6 недель. Учитывая отсутствие прямого стимулирующего действия на кору головного мозга, и обладая выраженным противосудорожным действием, Мексидол возможно применять и при лечении эпилепсии. Препарат усиливает действие противосудорожных средств, что позволяет при его назначении уменьшить дозы используемых традиционных лекарств и, тем самым, снизить их побочные эффекты. Мексидол рекомендуется вводить по 100 мг (2 мл) внутривенно струйно на 18,0 мл изотонического раствора натрия хлорида (или в таком же количестве воды для инъекций), два раза в день, в течение 15 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 100 мг (2 мл) ежедневно в течении 15 дней. Дегенеративно-дистрофические поражения центральной нервной системы. Мексидол обладает выраженным положительным эффектом при лечении хронического нейролептического синдрома с явлениями поздней дискинезии и подострым нейролептическим синдромом. Препарат уменьшает выраженность орально-лингвального гиперкинеза, уменьшает тремор конечностей, скованность, гипомимию и гипокинезию, улучшает двигательные функции больных. Кроме того, он потенцирует действие противопаркинсонических средств, что позволяет снизить дозы используемых препаратов и уменьшить их побочные эффекты. Для лечения дегенеративно-дистрофических поражений центральной нервной системы, Мексидол рекомендуется применять по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, в течение 10 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 200 мг (4 мл), ежедневно, на протяжении 15 дней. В последующие 4-6 недель целесообразно назначение таблетированной формы - по 0,125 г три раза в сутки. Синдром вегетативной дисфункции, невротические и неврозоподобные состояния. Мексидол показал свою высокую эффективность при вегето-сосудистых дистониях, особенно протекающих по пароксизмальному типу. Он обладает вегетонормализующим и отчетливо выраженным транквилизирующим действием при невротических и неврозоподобных состояниях. Режим дозирования препарата: по 100-200 мг (2-4 мл) внутривенно струйно на 10,0-16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно 10 дней. Возможно внутримышечное введение препарата по 200 мг (4 мл), ежедневно, 15 дней. После инъекций целесообразно назначение таблетированной формы по 0,25-0,50 г в сутки. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема. Курс лечения - 2-6 недель. Курсовую терапию заканчивают в этом случае постепенно, уменьшая в течение 2-3 дней дозу препарата. Парасомнические расстройства. Мексидол оказывает позитивное влияние на сон, восстанавливая его длительность и глубину, способствуя при этом восстановлению правильного ритма сна. Это сочетается с отсутствием эффектов седации при приеме препарата в дневное время. В данном случае препарат рекомендуется вводить внутримышечно, по 100-200 мг (2-4 мл), ежедневно, в течение 15-20 дней. Затем используют таблетированную форму по 0,125 г три раза в день, в течение 4-6 недель. Дозу препарата перед отменой уменьшают постепенно, в течение 2-3 дней. Расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность у лиц пожилого возраста. Мексидол является эффективным препаратом для ревитализации лиц пожилого возраста. Препарат оказывает положительное действие на гипомнезию, повышенную отвлекаемость и трудности сосредоточения внимания, улучшает способность к концентрации внимания и счету, улучшает кратковременную память на текущие события и долговременную память на прошлое. Рекомендуемый режим дозирования: по 100-200 мг (2-4 мл) внутримышечно (в зависимости от степени интеллектуальной недостаточности) в течение 10-15 дней, далее препарат дается перорально по 0,125 г три раза в день, в течение не менее 4-6 недель. Подобные курсы повторяются каждые 5-6 месяцев. Периоды экстремальных нагрузок. Мексидол обладает выраженной способностью улучшать умственную и физическую работоспособность, особенно в условиях экстремальных воздействий. Целесообразно в таких случаях начинать с внутривенного введения по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, в течение 10-15 дней. Затем препарат вводится внутримышечно по 200 мг (4 мл) в сутки, 10 дней, с последующим переходом на прием таблетированной формы по 0,25-0,50г в сутки; курс лечения - 2-6 недель. Возможен переход на таблетированную форму сразу после внутривенного введения. Экзогенно-органические заболевания головного мозга. Причинами экзогенно-органических поражений головного мозга являются: перенесенные ранее черепно-мозговые травмы, интоксикации (исключая алкогольную), нейроинфекции, а также сочетания названных факторов. Известна плохая переносимость больными экзогенно-органическими заболеваниями ряда лекарственных средств. Мексидол, как показали исследования, не относится к их числу. При его использовании отмечается отчетливое позитивное влияние на уже имеющиеся неврологические дефициты у данной категории больных. Рекомендуемый режим дозирования препарата: внутривенно струйно по 200 мг (4 мл) на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, в течение 10-15 дней; затем препарат можно вводить внутримышечно по 100-200 мг (2-4 мл) в день 10-15 дней, или переходить на таблетированную форму по 0,125 г три раза в сутки, в течение 4-6 недель. Интоксикация этиловым спиртом. Учитывая антигипоксический, антиоксидантный, транквилизирующий и гепатопротективные эффекты Мексидола, его возможно применять в составе комплексной терапии для купирования интоксикации этиловым спиртом. Мексидол предупреждает и ослабляет токсическое действие алкоголя. Режим дозирования: 400 мг (8 мл) внутривенно капельно на 150,0 мл изотонического раствора натрия хлорида дважды в сутки в течении 3-х дней; далее по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл физиологического раствора NaCl, два раза в сутки, в течение 7 дней. При необходимости лечение можно продолжить, используя таблетированную форму препарата по 0,125 г три раза в день в течении 2-6 недель. Алкогольный абстинентный синдром. Мексидол эффективен в качестве средства для купирования алкогольного абстинентного синдрома с сомато-неврологическими и психическими признаками в связи с его выраженным антиоксидантным и транквилизирующим эффектами. При сравнении скорости купирующего эффекта Мексидола в отношении отдельных симптомов алкогольного абстинентного синдрома с эффективностью традиционных дезинтоксикационных средств, было установлено существенное преимущество этого препарата. Мексидол является эффективным средством для быстрого купирования алкогольного абстинентного синдрома с широким спектром воздействия, как на его психопатологические компоненты, так и на вегето-сосудистые проявления. Инъекционная форма, в отличие от таблетированной, оказывается более эффективной в отношении аффективной патологии, устраняя тревогу в достоверно более короткие сроки. Рекомендуемый режим дозирования: по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл изотонического раствора NaCl, ежедневно, в течение 10-15 дней, далее возможен переход на внутримышечное введение препарата в дозе 200 мг (4 мл), ежедневно, в течение 10 дней, с последующим переходом на таблетированную форму по 0,125 г три раза в день, 4-6 недель. В ряде случаев возможно сочетание только внутримышечного введения препарата (в описанных дозировках) и таблетированной формы. Возможно также использование только таблетированной формы в дозе 0,5 г в сутки (по 2 таблетки два раза в день) в течение всего периода существования похмельного синдрома. Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях. При тревожных расстройствах - психогенных (невротических), при эндогенных заболеваниях, при органическом поражении головного мозга травматического, интоксикационного и сосудистого генеза Мексидол, применяемый в качестве анксиолитического средства, наиболее эффективен при простых по структуре генерализованных тревожных и тревожно-астенических состояниях. Анксиолитическое действие препарата, сочетающееся с активирующим компонентом и вегетонормализующим эффектом, способствует быстрой редукции эмоционального напряжения, тревоги, астенических и вегетативных расстройств, нарушений сна. Для лечения указанных расстройств, препарат применяют внутримышечно в суточной дозе 200 - 400 мг, разделенной на 2 приема в течение 14 - 30 дней или внутрь по 0,25 г (2 таблетки по 0,125 г) дважды в день в течение не менее 4-х недель. Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза. При легких когнитивных нарушениях сосудистого генеза, в том числе развивающихся у больных пожилого возраста, применение Мексидола оказывает позитивное влияние на дисмнестические расстройства, уменьшает выраженность цереброастенической симптоматики и эмоциональной неустойчивости. Препарат применяют внутримышечно в дозе 200 - 400 мг в сутки, разделенной на 2 приема в течение 14-30 дней или внутрь по 0,25г (2 таблетки по 0,125 г) в течение 4-х недель. Острая интоксикация антипсихотическими средствами (нейролептиками). При острой интоксикации нейролептиками с явлениями нейролептического синдрома Мексидол вызывает уменьшение выраженности гиперкинезов, тремора, мышечной ригидности. Применяемый в сочетании с противопаркинсоническими препаратами Мексидол потенцирует их действие. При острой интоксикации нейролептиками препарат вводят внутривенно в дозе 50 - 300 мг в сутки на протяжении 7-14 дней. Интеллектуально-мнестические нарушения различного генеза. При органическом психосиндроме, обусловленном хроническими нарушениями мозгового кровообращения, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями и интоксикациями, начальными проявлениями сенильно-атрофических процессов, усиленными проявлениями психического старения терапию Мексидолом начинают с парентерального введения препарата по 200 мг (4 мл) внутримышечно, ежедневно, в течение 10-15 дней. В дальнейшем переходят на таблетированную форму препарата - по 0,125 г три раза в день, не менее 4-6 недель. Коррекция инсулиновой резистентности. Включение Мексидола в комплексную терапию сахарного диабета позволяет добиться компенсации заболевания, снизить дозы сахароснижающих препаратов, остановить прогрессирование поздних осложнений и, таким образом, улучшить качество и прогноз жизни. Применение Мексидола особенно эффективно для коррекции химического гомеостаза в группе больных диабетом, у которых гипогликемия не поддается стабилизации традиционной терапией и у которых отмечается высокий уровень атерогенных липидов в крови, выраженная нейропатия, нарушение микроциркуляции, гемостаза. Мексидол особенно необходим в профилактике поздних осложнений диабета: ретинопатии, нефропатии, синдрома "диабетической стопы". При этом, возможно корригировать трофику тканей, стимулируя микроциркуляцию, детоксикацию, усиливая окислительные процессы в энергетическом цикле. Снижение гликемии при включении Мексидола в комплексную терапию диабета способствует снижению процента гнойно-септических осложнений при хирургических вмешательствах. Положительный эффект применения Мексидола в клинике наблюдается при коротких курсах лечения (5 - 7) дней в дозе 100 - 200 мг в сутки. Доза подбирается индивидуально в зависимости от биохимического профиля показателей липидного и углеводного обмена. Комплексная терапия острых гнойно-воспалительных процессов брюшной полости. При остром деструктивном панкреатите, перитоните Мексидол назначают в первые сутки, как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
    - При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 100 мг (2 мл) три раза в день внутривенно капельно, на изотоническом растворе натрия хлорида.
    - Легкая степень тяжести некротического панкреатита - по 100-200 мг (2-4 мл) три раза в день внутривенно капельно (в изотоническом растворе NaCl).
    - Тяжелое течение некротического панкреатита - препарат вводится в пульс-дозировке -800 мг (16 мл) в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 300 мг (6 мл) два раза в день с постепенным снижением суточной дозы.
    - Крайне тяжелое течение - в начальной дозировке 800 мг/сутки (16 мл) для стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300-400 мг (6-8 мл) два раза в день внутривенно капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) С постепенным снижением суточной дозировки. В комплексной терапии перитонита Мексидол вводится в дозировке 200 -300 мг (4-6 мл) три раза в сутки внутривенно капельно на изотоническом растворе натрия хлорида в течение первых 3-х дней, далее по 200 мг (4 мл) в день с постепенным снижением суточной дозы. Использование в стоматологической медицинской практике. Обоснованием к применению Мексидола в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита (ХГП) послужила способность ингибировать свободнорадикальное окисление, повышать активность антиоксидантной системы. Для достижения оптимального воздействия целесообразным является сочетанное применение как местного, так и парентерального пути введения Мексидола. При легкой степени тяжести ХГП Мексидол назначают по следующим схемам. Местно в виде:
    - полоскания 2 мл 5% раствор для инъекций 3 раза в день, в течении 12-14 дней. Способ приготовления: 1 ампулу препарата развести теплой кипяченой водой и полоскать в течение 5 минут.
    - либо аппликации 2 мл 5% раствора Мексидола 2-3 раза в день, в течение 12-14 дней. Способ приготовления: 1 ампулу препарата вскрыть и смочить раствором кусочек стерильной марли или бинта, сложенные в 4 - 6 слоев. Накладывать по наружному периметру зубо-десневой борозды на 20 минут. Дополнительно рекомендуется чистка зубов зубной пастой из серии "MEXIDOL dent" 2 раза в день в течение 3-5 минут. Перорально: 1-2 таблетки внутрь 2 раза в день, в течение 12-14 дней. При средней и тяжелой степенях ХГП Мексидол назначают по следующим схемам. Местно в виде:
    - полоскания (2 мл 5% раствора 3 раза в день) в течение 12-14 дней.
    - либо аппликации (2 мл 5% раствора 2-3 раза в день) в течение 1214 дней. При наличии пародонтального кармана применяют:
    - Инсталляции 2 мл 5% раствора для инъекций. Способ приготовления: 1 ампулу препарата вскрыть и смочить раствором турунду, которую поместить в пародонтальный карман на 20 минут. Парентерально: внутримышечно 2 мл 5% раствора (100 мг) 1 раз в день в течение 12-14 дней Перорально: 1-2 таблетки (0,125 - 0,25 г) 2 - 3 раза в день, в течение 12-14 дней. Дополнительно рекомендуется чистка зубов зубной пасты из серии "MEXIDOL dent" 2 раза в день в течение 3-5 минут. Противопоказания Применение Мексидола противопоказано при острых нарушениях функции печени и почек. Повышенная чувствительность или непереносимость препарата. Побочные действия Могут отмечаться: со стороны пищеварительной системы редко -тошнота, сухость во рту. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата при беременности, в период лактации (грудного вскармливания) и у детей не проводилось. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не установлено. Препарат сочетается практически со всеми лекарственными средствами, используемыми в комплексной терапии по указанным нозологиям. Мексидол потенцирует действие противосудорожных средств, транквилизаторов, противопаркинсонических средств, анальгетиков. Препарат уменьшает токсические эффекты этилового спирта.
  • В последнее время все большему числу людей приходится узнавать, от чего помогает Мексидол. Связано это с ростом числа сосудистых проблем, при излечении которых используется препарат. Кроме того, рассматривается возможность его применения в спортивной медицине.

    Мексидол – состав

    Существуют таблетированная и ампульная версии этого лекарства. Какой препарат Мексидол будет назначен, выбирает врач, исходя из показаний и удобства использования. Разница между разными формами выпуска заключается в концентрации активного вещества и наличии вспомогательных компонентов. На последние обязательно обращают внимание, если были случаи непереносимости какой-либо фармацевтической продукции.

    Мексидол – таблетки

    Главным активным ингредиентом является этилметилгидроксипиридин сукцинат, его содержится 125 мг, других дозировок пока не производят. Состав таблеток Мексидол включает:

    • моногидрат лактозы;
    • кармеллозу натрия;
    • стеарат магния.

    Внешняя часть имеет белый или кремовый цвет и состоит из:

    • талька;
    • полиэтиленгликоля;
    • диоксида титана;
    • поливинилового спирта.

    Мексидол – ампулы

    Если врач назначил Мексидол, уколы могут стать альтернативой приема таблеток. Производятся варианты с 250 и 100 мг главного компонента. При этом его концентрация в 1 мл в обоих случаях одинаковая – 50 мг. Еще в ампулах присутствуют:

    • натрия метабисульфи;
    • вода для инъекций.

    Мексидол – показания к применению

    Лекарство российского производства отличается уникальным двухуровневым действием, поэтому коротко рассказать, от чего помогает Мексидол, не получится. Он влияет на сосуды и состояние нервных клеток, производя следующие эффекты:

    • антиоксидантный;
    • мембранопротекторный;
    • антигипоксический;
    • противосудорожный;
    • ноотропный;
    • гиполипидемический;
    • анксиолитический.

    Эти свойства дают обширный перечень нарушений, в которых необходимо лекарство. Для чего назначают Мексидол в конкретном случае, определяет врач – разные проблемы не могут решаться одинаково, в каждой схеме препарат выполняет свою функцию. По этой причине запрещено самолечение – оно может навредить даже при соблюдении рекомендованных доз. Основными причинами выписывания лекарства являются:

    • и их последствия;
    • вегетативная дистония;
    • астеническая реакция;
    • результат острого недостатка мозгового кровоснабжения;
    • когнитивные нарушения атеросклеротической природы;
    • абстинентный синдром;
    • сильные стрессовые факторы;
    • ишемия;
    • воспаления органов брюшины;
    • отравление психотропными препаратами;
    • предупреждение соматических расстройств при высоких нагрузках.

    Мексидол – побочные действия

    В отличие от других средств, оказывающих мощное действие, Мексидол побочные эффекты почти не вызывает. При сохранении адекватной проблеме дозировки возможны:

    • сухость во рту;
    • желание спать;
    • тошнота.

    Объем получения вещества зависит, от чего помогает Мексидол в конкретном случае, поэтому самостоятельно изменять его нельзя. Это объясняется не столько возможностью получить негативную реакцию, сколько снижением эффективности, что затруднит лечение. Низкая токсичность лекарства позволяет долго превышать дозу без снижения двигательной активности, сильного желания спать, ухудшения координации движения или функций головного мозга. Из-за этого есть риск не заметить проблем и поздно скорректировать терапевтическую схему, что приведет к необходимости ее пересмотра.

    Мексидол – противопоказания

    Из-за относительной безопасности перечень проблем, при которых запрещено использовать такое лечение, на удивление мал. В него входят:

    • острые нарушения почечной и печеночной функций;
    • аллергия и непереносимость какого-либо компонента.

    Можно ли Мексидол принимать детям, беременным и кормящим матерям решается в каждом случае отдельно. Исследований на эту тему не проводилось, поэтому врачи избегают употребления препарата этими группами людей. В редких случаях назначение может состояться, но только при уверенности, что риск негативных последствий существенно ниже ожидаемой пользы.

    При артериальной гипертензии и кризовом течении использование проводится под строгим контролем уровня давления, не исключено применение дополнительных средств. Также осторожность при приеме следует соблюдать при необходимости управления автомобилем и выполнения сложных, высокоточных работ, требующих высокой концентрации внимания. В случае проявления негативных реакций пересматривается дозировка или полностью отменяется препарат.

    Мексидол – применение

    Универсальной продолжительности, объема и способа введения лекарства не существует. Связано это с обширным списком проблем, от чего помогает Мексидол. В случае острых нарушений предпочитают суточные инъекции по 400-1200 мг. Допускается скорость 40-60 капель в минуту, если выбрано струйное поступление, то доза вводится не быстрее 5-7 минут. Отмена выполняется постепенно после прихода в норму всех показателей.

    Если назначены таблетки Мексидол, как принимать – до еды или после, должен решить лечащий врач. Второй вариант является стандартным при лечении нарушения мозгового кровообращения. Суточная доза равна 200-300 мг, длительность – 10-14 дням. В других случаях прием начинается с 1-2 таблеток с постепенным увеличением их числа, чтобы выявить индивидуальную реакцию на лекарство.

    Как долго можно принимать Мексидол?

    Схемы лечения отличаются в зависимости от проблемы и конкретных особенностей ситуации. Влияние оказывает и выбранная форма лекарства. Мексидол внутримышечно или внутривенно редко применяют дольше 10 дней, а таблетки могут назначаться на срок 1-1,5 месяца, но зафиксированы случаи приема и в течение полугода. Как принимать Мексидол определяет доктор, не соблюдать его указания, резко прекращая или продлевая использование лекарства, нельзя.

    Мексидол при ВСД

    Если спросить у врача, от чего помогает Мексидол, то одними из первых будут названы вегето-сосудистые проблемы. Особенно яркий эффект достигается при их пароксизмальном течении. Снимает основные проявления, оказывает заметное успокаивающее действие, приводит в норму сон. Выписывается по 100-200 мг внутривенно на десятидневный период. При внутримышечном получении рекомендуется срок 15 дней, после этого переходят на таблетки по 0,25-0,5 г в сутки за 2-3 приема, весь курс 2-6 недель. Лечение ВСД Мексидолом завершается постепенным сокращением дозы в последние 3 дня.

    Мексидол при шейном остеохондрозе

    В зависимости от фазы заболевания рекомендуется 200-400 мг в форме уколов на протяжении 10 дней. Затем пациентов переводят на пероральный прием по 0,125 мг трижды в сутки. Мексидол можно принимать в таком режиме 2-6 недель. Он стимулирует ухудшенное кровообращение, восстанавливая нормальное насыщение кислородом и устраняя неприятные симптомы. Это помогает облегчить состояние, но не избавляет от необходимости устранения первопричины.

    Мексидол при мигрени

    Благодаря антиоксидантному воздействию, способности помогать кровотоку и усвоению других лекарственных средств Мексидол при головной боли может быть рекомендован. Важно выяснить ее причину, потому что симптом может быть проявлением разных болезней. После установления предпосылок определяется доза препарата и сопутствующие лекарства. Необходимо следовать рекомендациям, чтобы избежать негативных эффектов.

    Мексидол при эпилепсии

    Используется внутривенно введение дважды в день по 100 мг на протяжении 15 дней. Затем такую же дозу на аналогичный срок вводят внутримышечно. Нужно понимать, от чего помогает жидкий Мексидол в этом случае. Само нарушение он устранить не способен, но станет поддержкой основной терапии. Средство оказывает противосудорожное воздействие, помогая сделать менее выраженными проявления. Лечение Мексидолом даст возможность уменьшить побочные действия других препаратов, не влияя на их эффективность.

    Мексидол при сотрясении головного мозга

    Применение показано при легкой форме, результативность подтверждена клинически. Мексидол при головокружении и других симптомах сотрясения назначается до 375 мг в сутки, прием продолжается 28-30 дней. Используется в составе комплексной терапии, в которую рекомендуется включать его с самого начала. Это обеспечивает лучший эффект, упрощая коррекцию посттравматических нарушений. Благодаря многофакторному воздействию улучшает энергообмен клеток, тормозит окислительные процессы и стимулирует функции памяти.

    Мексидол при инсульте

    Очень важно начинать лечение в раннем периоде, оптимальным считается не более 4 часов после происшествия. Врач скорой помощи должен ввести 400 мг, затем в палате интенсивной терапии или неврологии продолжают уколы по 800-1200 мг в сутки. Мексидол после инсульта при стабилизации состояния принимают по 300-400 мг в таблетках. Если врач решит, что показания к дальнейшему использованию отсутствуют, то отмена производится медленно.

    Мексидол при алкогольной интоксикации

    Благодаря возможности уменьшать воздействие этанола, препарат применяется при остром отравлении или лечении зависимости. Вот от чего помогает препарат Мексидол в этом случае, он ликвидирует:

    • токсические и неврологические проявления;
    • ухудшение памяти;
    • проблемы восприятия информации;
    • тревожность;
    • высокую возбудимость.

    Мексидол при похмелье после продолжительной интоксикации проводится 7 дней по 100-400 мг в сутки. Широкий спектр действия помогает быстро купировать основные проявления абстинентного синдрома. Позитивный результат наблюдается через 1,5-2 часа после первого введения, а устойчивый результат достигается спустя 2-3 дня. Больные отмечают следующие эффекты:

    • снижение тревоги ;
    • устранение головной боли;
    • подавление алкогольной мотивации;
    • стимуляция концентрации внимания;
    • снятие страха, напряженности;
    • появление комфортного состояния;
    • пропадание галлюцинаций, кошмаров и алкогольной тематики сновидений;
    • восстановление бодрости и активности.

    Хорошая переносимость снимает ограничения в использовании, негативные проявления быстро проходят произвольно или при отмене средства. В исключительных случаях при алкоголизме пациенты отмечали появление:

    • слабости;
    • горечи и сухости во рту;
    • головокружения.

    Мексидол – аналоги

    • Мексикор – эффективен при алкогольной зависимости, стоит дешевле.
    • Мексидант – помогает при злоупотреблении алкоголем, травмах мозговых тканей и ВСД.
    • Медомекси – синдром хронической усталости, ВСД, поражение тканей мозга и абстиненция.
    • Мексиприм – стимулирует обменные процессы и кровообращение, улучшает работу ЦНС.
    • Церекард – аналог Мексидола при инфаркте мозга и миокарда, инсульте, ишемии, атеросклерозе и вегето-сосудистой дистонии .
    • Мексифин – энцефалопатия, обширные поражения мозга, алкоголизм, атеросклероз.
    • Нейрокс – назначается при ВСД, синдроме хронической усталости, атеросклерозе и проблемах ЦНС. Большое преимущество – стоимость ниже в несколько раз.
    • Мексифан – применяется при акклиматизации, расстройствах нервной системы, хронической усталости. Легко переносится вне зависимости от возраста, назначается даже новорожденным.
    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

    © 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека