Какое бывает глазное давление. Симптомы и лечение глазного давления

Ощутить внутриглазное давление можно и самостоятельно, нажав указательным пальцем на глаз через закрытое веко. Если возникло ощущение «распирания» или чрезмерной «пружинистости», значит, ВГД повышено.

Оптимальные показатели ВГД

Какова норма внутриглазного давления у детей и взрослых? У людей разного возраста она ничем не отличается, значения находятся в рамках диапозона и на протяжении жизни человека могут меняться. В большинстве случаев именно повышение ВГД приводит к возникновению дискомфорта и снижению остроты зрения.

Так, общепринятой нормой внутриглазного давления у взрослых являются показатели, колеблющиеся в диапазоне 10–23 миллиметров ртутного столба (далее – мм рт. ст.). У молодых людей и маленьких детей, не имеющих проблем со зрением, цифры могут меняться только при развитии различных патологий, не связанных со зрительными органами. А вот у людей старше 40 лет вполне могут возникнуть проблемы со зрением и общим здоровьем глаз.

ВГД у женщин

Норма глазного давления у женщин (ВГД) – вопрос сугубо индивидуальный, поскольку на уровень ВГД влияют определенные процессы, происходящие в женском организме. Однако значения все равно остаются в том же диапазоне (то есть, от 10 до 23 мм рт. ст.). Поэтому нецелесообразно говорить о таком понятии, как норма глазного давления у женщин. Если пациентка не жалуется на здоровье зрительных органов, значит, никаких отклонений от вышеописанных показателей быть не должно.

Суточная норма ВГД

Существует такое понятие, как суточная норма внутриглазного давления. Различия заключаются в утренних (дневных) и вечерних показателях. Хотя и между ними разрыв несущественный.

Так, в утреннее и дневное время суток норма внутриглазного давления у взрослых составляет 10-23 мм рт. ст. (как было отмечено ранее), вечером же эти показатели могут снизиться, но не более, чем на 3 мм рт. ст. Если же разрыв более существенный, это означает, что необходимо обратиться к врачу для выяснения причин отклонения и корректировки функционирования глаз.

Признаки повышения ВГД

Если произошло отклонение от нормальных показателей ВГД в большую сторону, зрительный орган сразу же на него отреагирует.

Симптомы глазного давления, превышающего допустимые нормы, проявляются посредством возникновения следующих признаков:

покраснения слизистых оболочек глаз;
быстрой утомляемости зрительных органов;
проблем с сумеречным зрением;
боли в надбровных дугах и висках;
«мушек» и бликов перед глазами.

Отклонение от показателей нормального глазного давления нередко сопровождается сокращением зрительного поля. Подобное состояние является самым распространенным симптомом.

Симптомы глазного давления могут проявиться даже при непродолжительном сидении за монитором компьютера или экраном телевизора. Если своевременно не отреагировать на подобные аномалии, это может привести к значительному ухудшению зрения.

Следует отметить, что и симптомы, и норма глазного давления у женщин и у мужчин одинаковые, как и причины возникновения недомогания.

Причины низкого и высокого ВГД

Причины изменения глазного давления зависят от его уровня. Это значит, что факторы, приводящие к его повышению или снижению, разные, и они должны быть известны.

Причины высокого ГД

Высокое глазное давление (офтальмогипертензия) имеет классификацию, согласно которой оно бывает:

Стабильным. В данной ситуации повышение внутриглазного давления наблюдается на постоянной основе. Для формы характерно значительное превышение допустимых норм, что может свидетельствовать о развитии .
Лабильным, склонным к беспричинному повышению и снижению. После незначительного подъема восстанавливается нормальное глазное давление.
Транзиторным. Самая легкая форма офтальмогипертензии, поскольку высокое глазное давление в данном случае поднимается всего лишь раз, либо же чаще, но на непродолжительное время.

Повышение внутриглазного давления может быть связано со следующими факторами:

физическим и морально-психологическим истощением;
мигренями;
цефалгией (головной болью);
воспалительными процессами, протекающими в глазных тканях;
сердечно-сосудистыми заболеваниями;
простудными заболеваниями.

Повышенное глазное давление – частый спутник артериальной гипертензии, поэтому при возникновении симптомов, описанных ранее, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Немаловажную роль играет и возраст пациента. Так, у человека в 60-65 лет происходит постепенное ухудшение работы сердца, что приводит к скачкам АД и развитию хронической гипертонии, следствием которой является постоянное или периодическое повышение ВГД.

Высокое глазное давление может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Подобное отклонение наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, а также у людей старше 50 лет, страдающих от хронической гипертонии или глаукомы.

Офтальмогипертензия при беременности наблюдается, как правило, в последнем триместре. Подобное отклонение может говорить о развитии гестоза (позднего токсикоза), поэтому требует обязательного врачебного вмешательства.

Сниженное ВГД

Если повышенное внутриглазное давление встречается намного чаще, особенно у пожилых людей, то низкий его уровень является редкостью.
Причины снижения ВГД:

перенесенное ;
воспалительные процессы, протекающие в тканях глазного яблока;
инородное тело в глазу;
почечные патологии;
серьезные травмы глаз;
врожденные аномалии развития зрительного органа;

Сниженное давление глазного дна может также быть вызвано инфекционными и воспалительными заболеваниями, повлекшими за собой обезвоживание организма. При пониженном ГД симптомы несколько притуплены, поэтому нередко подобное состояние игнорируется человеком.

Чем опасно высокое ВГД?

Симптомы внутриглазного давления не должны быть проигнорированы, поскольку это может привести к следующим последствиям:

развитию ;
утолщению роговицы;
заднекапсульной катаракте;
образованию язвочек на поверхности роговицы.

В тяжелых случаях, если симптомы глазного давления долго игнорировались, происходят необратимые деструктивные процессы в тканях органов зрения, что может привести к полной слепоте.

Какой врач лечит нарушения ВГД?

Лечением глазного давления занимается врач-офтальмолог (окулист).

Диагностика

Заметив признаки внутриглазного давления, необходимо срочно записаться на прием к врачу и пройти комплексное обследование. Оно включает в себя проведение процедур из нижеприведенного списка.

Тонометрия

Тонометрия проводится с использованием тонометра для определения внутриглазного давления. Относительной нормой считаются показатели в 20 мм рт. ст. Если же проверка показала уровень ВГД свыше 60 мм рт. ст., значит, имеет симптоматическая форма офтальмотонуса.

Тонометр внутриглазного давления – прибор, который может приобрести каждый пациент для регулярного измерения ГД. Он особенно необходим пациентам, входящим в группу риска, а также людям старше 60 лет, у которых была диагностирована глаукома. И хотя бесконтактный тонометр – вещь недешевая, в определенных случаях без него не обойтись.

Биомикроскопия глаза

Используется для определения причин повышения давления глазного дна и подразумевает тщательное исследование роговицы при симптоматической форме глаукомы, являющейся одним из признаков болезни Познера-Шлоссмана.

Тонография

Процедура позволяет исследовать гидродинамику зрительного органа с целью регистрации изменений внутриглазного давления у взрослых.

Гониоскопия

Процедура позволяет исследовать углы передней камеры глаза. Проводится при подозрении на развитие реактивной формы глазной гипертонии.

Другие методы исследования

Чтобы выяснить точные причины того, почему возникло повышенное внутриглазное давление, а также для дифференциации офтальмогипертензии от глаукомы, проводят:

офтальмоскопию;
периметрию;
визометрию.

Если причины аномалии кроются не в проблемах с функционированием глаз, пациент может быть направлен на обследование к другому врачу, который назначит необходимые анализы.

Терапевтический подход

Как снизить глазное давление? Этот вопрос необходимо задавать уже тогда, когда причины его повышения были определены, а все необходимые диагностические процедуры – пройдены. Лечение глазного давления базируется не только на применении медикаментозных препаратов, многие народные средства тоже понижают его до нормального уровня.

Но для начала рассмотрим вопрос, как снизить глазное давление с помощью капель.

Виды капель при офтальмогипертонии

Лечение внутриглазного давления гипотензивными препаратами должно назначаться исключительно врачом, поскольку многие капли, снижающие ГД, способны вызывать серьезные побочные эффекты. Для лечения офтальмогипертензии используют:

Простагландины . Такие препараты от глазного давления способствуют оттоку жидкости, а максимальный эффект от закапывания может быть заметен уже через 1-2 часа.
Ингибиторы карбоангидразы . Лечение внутриглазного давления данной группой препаратов постепенно приводит к снижению интенсивности выработки глазной жидкости. Но лечить гипертонию глазного дна с помощью таких лекарств категорически нельзя людям, страдающим от почечных патологий.
Холиномиметики . Если говорить о том, как понизить глазное давление и добиться максимально быстрых результатов, то используется эта группа медпрепаратов. Но офтальмологи назначают лекарства из ряда холиномиметиков не очень часто, так как они могут вызывать проблемы со зрением на протяжении всего курса терапии.
Бета-блокаторы – еще одна группа препаратов от глазного давления. Так же, как простагландины и холиномиметики, бета-блокаторы улучшают отток глазной жидкости, но из всех вышеописанных лекарств они являются самыми эффективными.

Медикаментозные препараты можно комбинировать с народными средствами для лечения в домашних условиях. Однако необходимо знать, какие именно методы нетрадиционной медицины действительно помогут в данной ситуации.

Лечение без капель

Что делать, чтобы нормализовать глазное давление без использования медикаментов? В этом помогут следующие народные рецепты.

Натереть сырой, очищенный от кожуры, картофель на мелкой терке, чтобы образовалась кашица. Добавить 5 мл яблочного уксуса и перемешать. Настоять 20 минут. Компрессы можно делать при глазном давлении у детей и взрослых.
Лечение глазного давления в домашних условиях можно проводить с помощью отвара листьев алоэ. Необходимо взять 4-сантиметровый лист и хорошо его измельчить. Поместить в кастрюльку и залить 250-350 мл кипятка. Прокипятить 5 минут и профильтровать. Делать промывания органов зрения при глазном давлении 5-6 раз в день.

Если вы ищете способ, как понизить глазное давление быстро и эффективно, тогда отличным помощником станет мазь из одуванчика. Для ее приготовления необходимо полностью выкопать растение, промыть и хорошо высушить. После этого одуванчик измельчить до порошкообразного состояния и смешать с медом (1:1).

Смазывать глаза готовой мазью нужно не меньше 6 раз в день. Это же лекарство можно использовать при глаукоме, сопровождающейся ВГД.

Народные средства от глазного давления дают хорошие результаты, но как самостоятельный метод борьбы с болезнью они не подходят. Однако вы вполне можете применять их для профилактики различных офтальмологических болезней.

Профилактика

Профилактика глазного давления не имеет какого-то списка правил, которые необходимо выполнять. Существуют рекомендации, но полностью полагаться на них, не изменив образ жизни и не занявшись всерьез своим здоровьем, человек не может.

Так, чтобы повышенное глазное давление не стало неразрешимой проблемой, необходимо:

устранить (или предотвратить) нарушение гормонального фона;
своевременно купировать признаки артериальной гипертензии;
использовать средства защиты глаз при работе со сварочными аппаратами и вредными веществами;
надевать специальные очки при длительной работе за компьютером;
проходить регулярные осмотры у эндокринолога или кардиолога при склонности к сахарному диабету, патологиям ЩЖ и сердечно-сосудистой системы.

Как видно, ничего сверхъестественного делать не нужно. Этих мероприятий подчас бывает полностью достаточно, чтобы надолго забыть о вопросе «Как понизить глазное давление?».

Полезное видео про внутриглазное давление

Внутриглазное давление – это давление , которое оказывают жидкости (жидкость, находящаяся в передней камере глаза, и стекловидное тело) изнутри на глазную стенку. Внутриглазное давление имеет определенную фиксированную величину, за счет чего поддерживается нормальная форма глазного яблока, обеспечивается нормальное зрение .

Почему внутриглазное давление – очень значимый показатель?

Состояние органа зрения человека очень сильно зависит от показателей внутриглазного давления:
1. Именно за счет постоянно давления жидкости внутри глаза поддерживаются его нормальные размер и форма. Если они хотя бы немного изменятся, то оптическая система глаза не сможет нормально работать.
2. Только при условии постоянного нормального внутриглазного давления возможно поддержание нормального обмена веществ в глазном яблоке.

Глаз человека представляет собой сложный прибор с четкой системой саморегуляции. Внутриглазное давление никогда не падает ниже 18 мм.рт.ст., и не повышается более 30 мм.рт.ст. Как только этот механизм регуляции хотя бы немного сбивается, неминуемо ухудшается зрение, и развиваются офтальмологические заболевания.

Как может изменяться внутриглазное давление в норме?

Внутриглазное давление человека в норме является постоянной величиной, и практически никогда не меняется. Тем не менее, оно может колебаться в течение суток.

Утром, сразу после пробуждения, внутриглазное давление находится на наиболее высоких цифрах. Видимо, это связано с горизонтальным положением тела, и преобладанием в ночное время парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва).

К вечеру внутриглазное давление постепенно снижается. Разница между вечерними и утренними показателями может составлять 2 – 2,5 мм.рт.ст.

Снижение внутриглазного давления

Каковы наиболее распространенные причины снижения внутриглазного давления?

Внутриглазное давление может снижаться в результате следующих причин:
1. Гипотония , общее падение артериального давления . Сегодня доказано, что внутриглазная жидкость – это не просто фильтрат крови. Она образуется в результате действия каких-то сложных, пока еще не до конца известных ученым механизмов. Тем не менее, внутриглазное давление в определенной степени связано с кровяным. При общей гипотонии падает давление в капиллярах глаза, в результате чего уменьшается и внутриглазное давление.
2. Проникающие травмы и инородные тела глаза. При сильных травмах прогрессирующее снижение внутриглазного давления и ухудшение зрения могут свидетельствовать о начинающейся атрофии глазного яблока.
3. Воспалительные заболевания глазного яблока: увеиты (воспаление сосудистой оболочки глаза), ириты (воспаление радужной оболочки).
4. Отслойка сетчатки . При данном состоянии также нарушаются механизмы образования внутриглазной жидкости.
5. Обезвоживание . Чаще всего отмечается при тяжелых инфекциях и воспалительных заболеваниях (например, при холере , дизентерии , перитоните).

6. Кетоацидоз и кетоацидотическая кома – острые состояния, которые возникают у больных сахарным диабетом .
7. Тяжелые заболевания печени , которые сопровождаются так называемой печеночной комой.

Какие симптомы вызывают подозрение на снижение внутриглазного давления?

При обезвоживании, тяжелых инфекциях и гнойно-воспалительных процессах, снижение внутриглазного давления развивается остро. При этом можно заметить, что глаза пациента утратили обычный блеск, стали сухими. В более тяжелых случаях можно увидеть западение глазных яблок. Пациенты, находящиеся в подобном состоянии, нуждаются в экстренной медицинской помощи.

При снижении внутриглазного давления в течение длительного времени отсутствуют специфические симптомы . Пациент отмечает постепенное ухудшение зрения. Это должно насторожить, и стать поводом для визита к окулисту .

Симптомы сниженного внутриглазного давления

При снижении внутриглазного давления отмечается достаточно скудная симптоматика. Пациент отмечает, что у него постепенно снижается зрение. Такие симптомы, как боли и головокружения, отсутствуют.

При длительном течении заболевания глаз постепенно уменьшается в размерах. Со временем это становится заметно внешне.

К каким осложнениям может привести снижение внутриглазного давления?

Сниженный офтальмотонус, который существует в течение длительного времени, приводит к существенному нарушению зрения. Постепенно происходит атрофия глазного яблока, и нарушения становятся необратимыми.

Повышение внутриглазного давления

Каковы причины повышенного внутриглазного давления?

В зависимости от продолжительности нарушений, различают три разновидности повышения артериального давления:

Транзиторное – внутриглазное давление повышается однократно на короткое время, но затем снова возвращается к норме.
Лабильное – внутриглазное давление повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.
Стабильное – внутриглазное давление повышено постоянно, при этом чаще всего нарушения прогрессируют.

Наиболее частые причины транзитороного повышения внутриглазного давления – это артериальная гипертония и переутомление глаз, например, после длительной работы во время компьютера. При этом повышается давление в артериях, капиллярах и венах глазного яблока. Одновременно, чаще всего, происходит повышение внутричерепного давления .

У некоторых людей внутриглазное давление может повышаться во время стрессов , бурных эмоциональных реакций.

Внутриглазное давление регулируется нервной системой и некоторыми гормонами . При нарушениях данных механизмов регуляции оно может повышаться. Зачастую это состояние в дальнейшем переходит в глаукому. Но на начальных этапах нарушения носят преимущественно функциональный характер, какие-либо симптомы могут вообще отсутствовать.

Повышение внутриглазного давления отмечается при отравления х некоторыми химическими соединениями и лекарственными препаратами.

Так называемое вторичное повышение внутриглазного давления является симптомом различных заболеваний глаз:

Опухолевые процессы: сдавливая внутренние структуры глаза, опухоль может нарушать отток жидкости из него;
Воспалительные заболевания: ириты, иридоциклиты, увеиты, - они могут не только снижать внутриглазное давление, но и повышать его;
Травмы глаза : после травмы всегда развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком , полнокровием сосудов, застоем крови и жидкости.

При всех перечисленных заболеваниях внутриглазное давление повышается периодически, на определенное время, что связано с особенностями течения основной патологии. Но если болезнь протекает в течение длительного времени, то она может постепенно, с возрастом, трансформироваться в глаукому.

Главная причина стойкого повышения внутриглазного давления – глаукома . Чаще всего глаукома развивается во второй половине жизни. Но она может носить и врожденный характер. В этом случае заболевание известно, как буфтальм или гидрофтальм (водянка глаза).

При глаукоме отмечается постоянное повышенное внутриглазное давление, которое приводит к нарушениям зрения, и другим симптомам. Заболевание может иметь кризовое течение. Во время криза происходит острое значительное повышение внутриглазного давления с одной стороны.

Симптомы повышения внутриглазного давления

При незначительном повышении внутриглазного давления могут вообще отсутствовать какие-либо симптомы. Нарушение может быть заподозрено только на приеме у офтальмолога .

У многих людей, имеющих повышенное внутриглазное давление, отмечаются неспецифические признаки, такие как:

головные боли , чаще всего в висках;
боль в глазах (которой зачастую не придается должное значение);
повышенная утомляемость глаз;
дискомфорт при длительной работе за компьютером, в плохо освещенном помещении, чтении книг с мелким шрифтам.

Покраснение глаз часто воспринимается как симптом общей усталости.
Нарушение зрения – признак, который встречается относительно редко.

Для стойкого повышения внутриглазного давления при глаукоме характерны следующие симптомы:

сильные боли в глазу и головные боли мигренозного характера;
прогрессирующее ухудшение зрения;
радужные круги, "мелькание мушек" перед глазами;
нарушение сумеречного зрения;
уменьшение полей зрения – пациент хуже видит предметы "краем глаза".

При остром приступе глаукомы внутриглазное давление может повышаться до 60 – 70 мм.рт.ст. При этом резко возникает очень сильная боль в глазу, падает острота зрения . Отмечается головокружение , тошнота и рвота . Данное состояние требует немедленной врачебной помощи. При появлении симптомов острого приступа глаукомы нужно немедленно вызвать бригаду "Скорой помощи".

К каким осложнениям может приводить повышение внутриглазного давления?

При длительном симптоматическом повышении внутриглазного давления может развиваться глаукома, которая потребует более длительного и сложного лечения.

Распространенное осложнение повышенного внутриглазного давления – атрофия зрительного нерва. Чаще всего при этом отмечается общее снижение зрения, вплоть до его полной утраты. Пораженный глаз становится слепым. Иногда, если атрофируется только часть нервных пучков, изменяется поле зрения, из него могут выпадать целые фрагменты.

Отслойка сетчатки может возникать в результате ее атрофии или разрыва. Это состояние также сопровождается значительными нарушениями зрения, и требует хирургического лечения.

Как врач проводит осмотр пациентов с нарушением внутриглазного
давления?

Диагностикой и лечением состояний, связанных с повышением или снижением внутриглазного давления, занимается офтальмолог. Параллельно, в зависимости от причины возникших нарушений, могут быть назначены консультации следующих врачей:

невролог и нейрохирург;
травматолог;
нефролог.

Всем людям старше 40 лет необходимо проходить осмотры у окулиста не реже, чем раз в три года. При наличии заболеваний сердца и сосудов, нервных и эндокринных патологий осмотры должны проводиться не реже, чем раз в год. При возникновении подозрения на повышение внутриглазного давления нужно посетить специалиста немедленно.

Врач подробно расспрашивает пациента об имеющихся у него симптомах, а затем проводит осмотр глазного дна. При наличии соответствующих показаний пациент будет отправлен на процедуру измерения внутриглазного давления.

Как проводится измерение внутриглазного давления?

Примерно можно проконтролировать внутриглазное давление самостоятельно. Делается это наощупь. Конечно, данная методика позволяет оценить состояние глаза очень приблизительно, но все же врачи советуют освоить ее каждому человеку.

Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.

Если глаз твердый, как камень, и совсем не деформируется при надавливании - значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено.

Если же вообще невозможно нащупать шарообразную форму, а палец легко "проваливается" внутрь глаза, то это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.

Точное измерение внутриглазного давления проводится в специализированных офтальмологических клиниках, как правило, по назначению офтальмолога. Для этого применяют метод Маклакова, разработанный русским исследователем.

Перед проведением тонометрии глаза не требуется специальной подготовки. Если вы носите контактные линзы , и можете обходиться без них, то лучше оставить их дома. Перед исследованием вас обязательно попросят их снять.

Для начала врач проведет анестезию ваших глаз. В них будут закапаны дважды, с интервалом в одну минуту, капли дикаина – анестетика, который действует так же, как лидокаин и новокаин . Затем вас попросят лечь на кушетку, зафиксируют вашу голову, и попросят смотреть в определенную точку. На глаз будет установлен небольшой окрашенный груз. Это совсем не больно, и не вызывает никаких неприятных ощущений, хотя со стороны выглядит и не совсем привлекательно.

Надавливая на глаз, груз немного деформирует его. Степень деформации зависит от того, насколько высоко внутриглазное давление. Соответственно, определенная часть краски останется на вашем глазу, а затем просто смоется слезной жидкостью.

Внутриглазное давление измеряется на каждом глазу дважды. После этого делают отпечаток оставшейся на грузе краски на листе бумаги. По интенсивности окраски определяются показатели внутриглазного давления на обоих глазах.

Существует портативный вариант прибора Маклакова. При этом врач осуществляет надавливание на глаз пациента при помощи устройства, похожего на шариковую ручку. Это также совершенно безопасно и безболезненно, так как предварительно проводится анестезия.

Существует и вторая разновидность тонометрии – так называемая бесконтактная. При этом на глаз не помещают груз. Измерение внутриглазного давления осуществляется с помощью потока воздуха, направленного в глаз. Эта методика менее точна.

Лечение нарушений внутриглазного давления

При повышенном внутриглазном давлении возможно применение следующих консервативных мероприятий:

Наши глаза — довольно хрупкий орган: достаточно потереть их грязными руками, чтобы занести инфекцию, способную вызвать воспаление. Кроме того, глазное яблоко имеет собственное давление, которое называется офтальмотонус. Если оно повышается или понижается, то это говорит о наличии патологии и требует лечения.

Офтальмотонус — это давление, которое оказывает содержимое глазного яблока (стекловидное тело и глазная жидкость) на его стенки, а также на роговицу и склеру. Когда внутриглазное давление, или ВГД, в норме, человека ничего не беспокоит. Но бывают ситуации, когда офтальмотонус снижается или, наоборот, поднимается, и такие скачки опасны для здоровья глаз. В случае повышенного ВГД наиболее частое последствие — развитие глаукомы, опасного заболевания, приводящего к слепоте. Эта болезнь — настоящая «глазная чума» 21 века, с которой активно борется весь мир. А как узнать, какое давление внутри глаза? От чего оно зависит и как обеспечить его нормальное состояние — расскажем в нашей статье.

Норматив офтальмотонуса

Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.

Какие значения давления указывают на наличие патологии

В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.

Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?

Симптомы, указывающие на наличие повышенного ВГД

Итак, врачи советуют обратить внимание на следующие явления, которые могут свидетельствовать об увеличенном офтальмотонусе. Особенно внимательным к здоровью глаз следует быть людям, у которых в семье уже есть родственники, болеющие глаукомой:

болевые ощущения в висках и над бровями при поднятии глаз вверх, особенно в вечернее время;
частые головные боли и невозможность избавиться от них даже с помощью лекарственных средств;
полопавшиеся сосуды на белке глаза;
сильная усталость глаз к вечеру, неприятные ощущения при взгляде вверх или в стороны;
затуманивание зрения после ночного сна, когда требуется время, чтобы оно пришло в норму;
быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
снижение четкой видимости при переходе из светлого помещения в более темное.

Вот основные симптомы так называемой гипертонии глаз, на которые врачи советуют обращать внимание, тем более при предрасположенности к глаукоме. Если они повторяются регулярно, то это повод обратиться к специалисту для доскональной проверки органов зрения.

Факторы риска, которые могут являться причиной повышения ВГД

Увеличение давления внутри глазного яблока может быть вызвано также некоторыми общими болезнями человека. Именно поэтому врач собирает подробно все данные о Вашем образе жизни, наследственных заболеваниях, и даже о том, какими занятиями Вы любите увлекаться, чтобы точно установить клиническую картину. Например, повышение офтальмотонуса могут спровоцировать нарушения в работе внутренних систем или органов.

1. Сахарный диабет. Это группа эндокринных заболеваний, характеризующаяся повышением сахара в крови, а также неспособностью поджелудочной железы вырабатывать гормон инсулин. В организме наблюдаются постоянные скачки сахара от нормального уровня до высокого или, наоборот, низкого. В связи с этим начинаются проблемы с состоянием сосудов, вызывающие увеличение артериального и внутриглазного давления.
2. Вегетососудистая дистония. Лица, страдающие ВСД, могут предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, снижение или скачки артериального давления, а также на головную боль и головокружение. При этом нарушается работа многих систем организма. ВСД также способна стать причиной повышения офтальмотонуса.
3. Болезни сердечно-сосудистой системы. Их список довольно обширен. Это могут быть атеросклероз, врожденный порок сердца, нарушение эластичности сосудов, варикоз и множество других недугов, затрагивающих нормальное функционирование сердца и кровеносных сосудов.
4. Заболевания почек. Выраженный и длительно протекающий гломерулонефрит, а также сморщенная почка могут привести к возникновению поражений сетчатки и давлению повышенному глазному.
5. Наличие увеита, астигматизма, дальнозоркости и некоторых других нарушений также может послужить причиной повышения ВГД.
6. Посттравматическая глаукома. Возникает после механического или химического повреждения органов зрения.
7. Длительное времяпрепровождение за монитором компьютера. Исследования ученых уже давно подтвердили факт, что долгое нахождение перед экраном и напряженная зрительная работа могут спровоцировать повышение офтальмотонуса. Глаза находятся в постоянном напряжении, человек начинает моргать в несколько раз реже, может разболеться голова и увеличиться ВГД.

Мы перечислили несколько факторов, которые могут вызвать повышенние внутриглазного давления. Кроме того, к группе риска относятся люди старше 40 лет, так как чем старше возраст, тем чаще встречается заболевание. Однако может наблюдаться повышенное глазное давление и у детей, поэтому родителям следует проявлять бдительность. Если у него присутствуют какие-либо нарушения зрения (близорукость, астигматизм, синдром «ленивого глаза» и прочие), то это повод, чтобы держать на контроле показания глазного давления у детей.

Каким образом измеряют глазное давление?

В домашних условиях пациент может применять только один доступный ему способ — пальпирование через веки глазного яблока, на ощупь определяя степень его плотности. Если давление в норме, то при аккуратном надавливании под пальцами должен ощущаться в меру упругий круглый шар. При повышенном ВГД он будет достаточно твердым и не склонен к деформации, а при пониженном, наоборот, проминаться. Конечно, такой способ не дает верных показаний и может использоваться лишь для понимания приблизительного состояния, хотя люди, страдающие повышенным ВГД, со временем приобретают необходимые навыки. Точные же данные можно узнать в кабинете врача, где он проведет осмотр с помощью специальных приборов, а также исследует Ваше глазное дно.

Тонометрический метод измерения. Проводится с помощью тонометра. Их бывает несколько видов, но самые известные и распространенные — тонометр Маклакова и тонометр Гольдмана. Мы не будем вдаваться в технические подробности и описание процедуры измерения, важно лишь то, что эти способы помогут определить точное внутриглазное давление.
Бесконтактные тонометры . Сложные электронные приборы, которые применяют сегодня все чаще, так как этот способ дает еще более точные показания. Если с помощью первых двух тонометров производится непосредственное воздействие на глаз, используются лекарства для анестезии роговицы, так как происходит физическое воздействие на орган зрения, то при помощи бесконтактного тонометра измерения проводятся посредством струи воздуха, направленной на роговицу.

Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?

В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:

отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.

Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.

Лечение высокого глазного давления

На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель , которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.

Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Профилактика глазного высокого давления

Что делать, если Вы входите в группу риска? В первую очередь, скорректировать свое питание, таким образом способствовать стабильности ВГД. Необходимо минимизировать потребление соли, сахара, быстрых углеводов и включить в ежедневный рацион следующие продукты: горький шоколад, орехи, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Также необходимо поддерживать в организме достаточное количество витаминов группы Е, аскорбиновой кислоты и бета-каротина.

Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.
Глаза — наше окно в мир, с их помощью человек воспринимает до 90% окружающей информации, вот почему важно сохранить их здоровье в порядке до старости. При появлении дискомфорта в глазах следует не медлить и записаться на прием к врачу. Желаем крепкого здоровья и хорошего зрения!

Отклонение от установленных показателей внутриглазного давления свидетельствует о нарушениях, патологических процессах, протекающих внутри глаза. Норма глазного давления варьирует в течение жизни, для каждого возраста установлены свои пределы.

Что такое давление глазного дна?

Жидкость, находящаяся в передней стенке глаза, и стекловидное тело оказывают определенное воздействие на внутриглазную стенку. Благодаря нормальному постоянному тонусу поддерживается не только форма глазного яблока, но и хорошее зрение. Любое отклонение прямо или косвенно влияет на здоровье глаз.

Ежесекундно в глазу происходит приток и отток жидкостей, обеспечивающих трофику глаза. В норме в минуту поступает в среднем около 2 мм жидкости. Столько же должно «уходить» — соблюдение баланса и есть залог нормального внутриглазного давления. Если отток меньше, чем приток – давление повышается, в противном случае – понижается.

Выделяют 3 степени нарушения внутриглазного давления:

Краткосрочная не затрагивает сосуды, проходит самостоятельно, лечения не требуется;
Краткосрочные скачки (при лабильных нарушениях) проходят без медицинской помощи, но возникают с определенной частотой и постоянством;
Стабильное повышение давления, не проходящее самостоятельно.

Повышенное давление грозит атрофией зрительного нерва. Любые нарушения со стороны внутриглазного давления требуют обследования, контроля и лечения.

Как измерить внутриглазное давление

Измерение внутриглазного давления проводится несколькими способами:

Первый, самый старый, назван по имени ученого, его разработавшего – Алексея Николаевича Маклакова. В ходе измерения роговицу глаза лишают чувствительности с помощью местной анестезии и подвешивают к ней грузик маленькой величины. По отпечатку, который остается на оболочке глаза, офтальмолог определяет внутриглазное давление.
Пневмотонометрия – измерение глазного давления под воздействием воздушной струи.
Электронограф – современный измерительный прибор, позволяющий получить данные без прямого контакта с глазом. В ходе измерения искусственно стимулируется приток и отток внутриглазной жидкости. Этот метод наиболее точен и приобретает все большую популярность.

При желании можно приобрести тонометр глазного давления, позволяющий измерять внутриглазное давление самостоятельно. Он улавливает колебания роговицы через закрытое веко, не требует анестезии и подходит для диагностики как у взрослых, так и у детей.

Норма внутриглазного давления

В норме внутриглазное давление колеблется в пределах от 18 до 30 мм рт. ст. Наивысшие цифры фиксируются утром, после пробуждения. Это связано с долгим нахождением в горизонтальном положении и преобладании парасимпатической нервной системы. К вечеру показатели понижаются, разница может составлять до 2 мм рт. ст.

Такой показатель одинаков для детей, взрослых - женщин и мужчин до 40 лет.

С возрастом показатели снижаются, после 40 в норме давление, равное 10-22 мм рт. ст.;
После 50-60 до 70 лет офтальмологи считают нормальным давление в 22-25 мм рт. ст.;
После 70 допускается незначительное повышение, до 23 – 26 мм, но чем старше становится человек, тем тщательнее нужно контролировать показатели, проходить профилактический осмотр не реже, чем раз в полгода. Повышенное давление может сигнализировать о развивающейся глаукоме.

Повышенный офтальмотонус

Причинами повышения внутриглазного давления могут стать:

Артериальная гипертензия и повышение внутричерепного давления;
Переутомление глаз после долгой работы за компьютером, при выполнении мелких точных действий;
Стрессы, чрезмерное психологическое напряжение;
Гормональные нарушения, эндокринные заболевания (дисфункция щитовидной железы);
Патологии органов сердечно-сосудистой системы и почек;
Менопауза;
Интоксикация химическими веществами, лекарствами.

Повышение внутриглазного давления может служить вторичным симптомом злокачественных новообразований, сдавливающих глаз изнутри и нарушающих приток-отток жидкости; воспалений и травм глаза.

Однако главная причина постоянно повышенного внутриглазного давления – глаукома, в результате чего сильно снижается зрение, вплоть до полной слепоты.

Симптомы повышенного офтальмотонуса:

Головная боль, чаще всего локализованная в области виска;
Стабильно прогрессирующее снижение остроты зрения;
Яркие пятна, концентрические круги, точки и мушки перед глазами;
Нарушение ночного зрения;
Сокращение зрительного угла.

Как снизить внутриглазное давление

Для стабилизации цифр офтальмолог назначает капли, улучшающие питание глаз, в серьезных случаях требуется хирургическое вмешательство, однако всякий раз следует установить причину и лечить болезнь, а не ее симптом.

Пониженное внутриглазное давление

Снижение внутриглазного давления наблюдается при:

Снижении артериального давления;
Травмах и повреждениях глаз;
Воспалительных заболеваниях глаз;
Отслойке сетчатки;
Общем обезвоживании организма;
Сахарном диабете;
Серьезных патологиях печени.

Как проверить, не понизилось ли давление в глазах?

Признаками пониженного давления служат:

Сухость глазных оболочек;
Западание глазных яблок на фоне острого ухудшения общего самочувствия.

При проявлении симптомов больной нуждается в экстренной медицинской помощи.

Для здоровья глаз огромное значение имеет профилактика – здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, контроль артериального давления, отдых для глаз, а так же, профилактические осмотры не реже раза в 6 месяцев.

Первым признаком, указывающим на повышенное внутриглазное давление, является быстрая утомляемость глаз. Это заметно в первую очередь у людей, чья ежедневная деятельность связана с большой нагрузкой на зрительные органы: водителей, писателей, учителей. На повышение внутриглазного давления также указывают усталость глаз в конце рабочего дня, снижение остроты и четкости зрения, появление бегающих точек перед глазами.

Еще одним свойственным данной патологии признаком является боль, усиливающаяся при легком надавливании на глазное яблоко. Интенсивность боли зависит от того, насколько внутри глаза. Режущие боли, сопровождающиеся ухудшением зрения, указывают на переутомление глаз в сочетании с повышенным внутриглазным давлением.

Хроническое повышение внутриглазного давления приводит к изменению зрительных функций глаз. У человека при этом сужается угол зрения, он перестает видеть «краем глаза», соответственно, плохо ориентируется в пространстве.

Мелкие кровеносные сосуды, которыми богата слизистая оболочка глаз, под действием высокого давления разрушаются, в результате на ней можно наблюдать небольшие кровоизлияния. Постоянное покраснение глаз, появление на слизистой сеточки из капилляров также явно указывают на наличие патологии.

Хроническое повышение внутриглазного давления характерно для глаукомы – заболевания, приводящего к атрофии зрительного нерва и как следствие к слепоте.

Нехарактерные симптомы повышенного внутриглазного давления

К неспецифическим признакам повышенного внутриглазного давления относятся:

Мигрень;

Чувство нахождения инородного тела в глазу;

Сухость слизистой оболочки зрительных органов.

При глаукоме головные боли локализуются в области висков, могут отдавать в верхнюю челюсть, носят хронический характер. Высокое давление оказывает отрицательное воздействие на все структуры зрительных органов, способствует снижению их функций, может препятствовать нормальному слезоотделению и увлажнению слизистой глаза.

Данные признаки в сочетании с основными симптомами обычно указывают на длительное течение патологии и наличие необратимых изменений в структурах глаза.

Признаки резкого повышения внутриглазного давления

Резкое повышение внутриглазного давления чаще возникает неожиданно, без видимой на то . Подобное состояние сопровождается ярко выраженными признаками: сильной головной болью, снижением зрения, тошнотой, режущей болью в глазах, в особо тяжелых случаях – рвотой и потерей сознания.

При возникновении таких симптомов необходима экстренная медицинская помощь. Резкое повышение внутриглазного давления выше 80 мм рт. ст. в течение нескольких суток приводит к необратимой потере зрения.