Заява головному лікарю поліклініки про відмову в видачі рецепту. Лікар не може не виписати пільговий рецепт

Добридень.

1. Для отримання пільгових ліківв аптеці необхідно виписати на них рецепт дільничного лікаря. Підставою для виписки рецепту є письмова рекомендація (витяг), отримана у спеціалізованій медустанові, де пацієнт спостерігається за своїм основним захворюванням.
2. Дільничний лікар може відмовити у виписці рецепту через відсутність даного препаратув аптеці. Ця відмова є незаконною, т.к. навіть якщо препарату немає в Наразів аптеці після отримання рецепта аптека зобов'язана в десятиденний термін закупити препарат, зазначений у рецепті. Якщо рецепту немає - відповідно, аптека НІЧОГО не зобов'язана, і ліки Ви не побачите ніколи. Тому треба «нагадати» про це дільничному лікарю та продовжувати наполягати на виписці рецепту. 3. Якщо лікар продовжує відмовляти у виписці рецепту, вимагати так і записати в картці: «рецепт не виписаний через відсутність ліків в аптеці». Такого він написати не може, тому або випише рецепт, або відмовиться записати до картки, що його не виписав. У такому разі необхідно, щоб лікар ОБОВ'ЯЗКОВО зробив запис у картці про те, що пацієнт такого числа був на прийомі і був оглянутий таким лікарем (у цьому він відмовити не зможе).
4. Відразу після виходу з кабінету лікаря написати у 2 примірниках скаргу на ім'я головного лікаря поліклініки приблизно такого змісту: «Головлікареві такому-то від такого-то… Прошу пояснити, на якій підставі терапевт така-то відмовилася виписати мені рецепт на ліки (назва) , необхідне мені за свідченнями життя. Вважаю цю відмову незаконною на підставі Наказу Міністерства охорони здоров'я та соціального розвиткуРФ від 12.02.2007 р. N 110, Постанови Уряду РФ від 30.07.1994 р. № 890…
5. Один екземпляр листа віддати секретареві головного лікаря, на другому екземплярі попросити секретаря поставити штамп.
6. Якщо секретар відмовляється приймати скаргу, потрібно надіслати її поштою – рекомендованим листом з описом вкладень та повідомленням про вручення. Опис дадуть у двох примірниках, один помістити в лист, другий приклеїти до копії скарги, що зберігається у Вас вдома. Туди ж прикріпити квитанцію про оплату рекомендованого листата повідомлення про вручення скарги за підписом секретаря головного лікаря. 7. Надалі діяти в залежності від реакції головного лікаря. Він може запропонувати домовитись усно, але необхідно наполягати на письмовій відповіді. Після цього рецепт на ліки зазвичай дають.
8. Якщо починаються відписки (забороняють виписувати ці лікиу Департаменті охорони здоров'я, у бюджеті немає грошей та ін.), то необхідно звертатися до прокуратури, регіонального Міністерства охорони здоров'я, Росздравнагляду (можна у 3 цих місця відразу). Надіслати туди КОПІЇ (не оригінали) всіх документів (Ваша скарга, поштові документи – опис вкладення, квитанція, вручення про повідомлення; відповіді головного лікаря). Якщо відповіді головного лікаря не було – сміливо можна скаржитися до прокуратури. Зазвичай після скарги до прокуратури лікарі самі дзвонять додому та запитують, коли Вам зручно прийти за рецептом.

З неможливістю отримати безкоштовні ліки, що належать згідно з рецептом лікаря, стикається все Велика кількістьпацієнтів. Причиною цього є не тільки часта відсутність потрібних препаратівв аптеках, а й несумлінність їхніх співробітників, які відмовляються обслуговувати пільговиків. Як захистити свої права?

Відповідно до вимог Росздравнадзора, існує чіткий алгоритм дій, якого має дотримуватися провізор, якщо в аптечному пункті не виявилося пільгових ліків, необхідних пацієнтові. Але не всім громадянам про нього відомо. Тому, почувши відмову, вони купують дорогі препарати на власні кошти, залишаючи при цьому порушників своїх прав без покарання.

Як має вчинити співробітник аптеки за відсутності пільгових ліків?

Якщо прописані лікарем безкоштовні препарати на момент звернення пацієнта відсутні в аптеці, фармацевт має право запропонувати наявні аналогічні засоби. Якщо клієнт відмовиться від отримання ліків-замінників, тоді провізор зобов'язаний діяти за наступним алгоритмом:

1. Прийняти у пацієнта пільговий рецепт.
2. Зареєструвати його у спеціальному аптечному журналі незадоволеного попиту, надавши йому статус відстроченого обслуговування.
3. Внести дані рецепту в електронну програмуустанови.
4. Надіслати письмову/електронну заявку на медикаменти компанії-постачальнику.

Уповноважена фармацевтична організація також має виконати реєстрацію вхідного запиту та дати офіційну відповідь в аптеку щодо наявності/відсутності та доступності даного препарату. Якщо з її боку заявку не можна задовольнити, аптека має закупити препарат самостійно, а понесені витрати згодом будуть компенсовані державою.

Якщо препарат відсутній у тому аптечному пункті, який вказав лікар, який виписав пільговий рецепт, пацієнт має можливість отримати його в іншій соціальній аптеці за умови, що вона розташована на території того ж самого муніципальної освіти, а керівники обох закладів погодили цей момент між собою. Якщо ж у наявності немає препарату в потрібного дозуванняфармацевт може замінити його ліками з меншим дозуванням, але збільшивши його обсяг до того показника, якого буде достатньо для проведення терапії. У той же час для видачі кошти більшого дозування, ніж прописана, необхідно звернутися до лікаря за іншим рецептом. Жодне аптечна установане має права обмежувати обсяг пільгових ліків. Таку компетенцію має тільки лікар.

У який термін аптека має надати ліки?

На доставку раніше відсутніх медикаментів Росздравнагляд відводиться 10 робочих (не календарних!) днів. Якщо препарати були виписані через лікарську комісіютоді цей термін збільшується до 15 днів. Повідомлення клієнта про прибуття замовлення часто здійснюється в телефонному режимі в той же день, коли необхідні коштинадійшли до аптеки.

Куди слід подати скаргу на аптеку?

Якщо після закінчення зазначеного терміну доставку відсутніх ліків не було здійснено, або ж фармацевт зовсім відмовив клієнту з пільговим рецептом в обслуговуванні, можна спочатку спробувати вирішити спірну ситуацію, звернувшись із претензією до керуючого аптечного пункту. Якщо порушення не буде усунено, необхідно подати усну чи письмову скаргу на заклад, виклавши суть проблеми. Нижче описано основні способи подання скарги на соціальну аптеку, яка порушує права пільговика на отримання лікарських засобів:

• Зателефонувати на «гарячу лінію» Департаменту охорони здоров'я свого міста/регіону. Її номер можна дізнатися у операторів довідкової або на сайті структури, де заразом ознайомитися і з робочим графіком фахівців;
• Зв'язатися з операторами гарячої лінії» Управління фармації Департаменту охорони здоров'я свого міста/регіону, дізнавшись про його контактні дані аналогічним способом;
• Залишити звернення на офіційному сайті Росздравнагляду, вказавши свої контактні дані, назву та адресу аптеки, докладний описситуації, що склалася;
• Звернутися до адміністрації поліклініки, в межах якої було виписано пільговий рецепт. Черговий спеціаліст займається рішенням спірних питань, що виникли у пацієнтів, включаючи забезпечення пільговими медикаментами. Інформацію про порядок його роботи, а також контактний номер телефону можна отримати в реєстратурі;
• Подати заяву до прокуратури на ту організацію чи посадову особу, яка створювала перешкоди для отримання пацієнтом безкоштовних ліків, додавши до неї копії паспорта, посвідчення пільговика, рецепту.

Кожна аптечна установа має право відмовити людині у видачі ліків у тому випадку, якщо пільговий рецепт виписаний не на офіційному бланку або закінчився термін його дії. Скарги на аптеку в такому разі не розглядатимуться. А пацієнту потрібно буде звернутися до свого лікаря з проханням про виписку нового рецепту.

• 24. 11. 2016

Що роблять лікарі та чиновники, щоб не видавати пацієнтам належні їм безкоштовні ліки

«Ви не вболіваєте». «Ви вболіваєте не цим». «Вам не потрібні ці ліки». «Вам потрібні ці ліки, але інші, дешевше, теж підійде». "Вам потрібен цей препарат, але його немає, зачекайте". Так відповідають лікарі та чиновники тисячам людей, яким належить за законом пільгові ліки. Вони дурять. Вони знають, що людина хвора, і знають, які ліки їй потрібні. Але на лікарське забезпечення державі, за зразками, не вистачає вже 45 мільярдів рублів . У деяких регіонах пільговими препаратами можуть забезпечити лише 10% тих, хто звернувся. Чиновники та лікарі відмовляють хворим так, щоб порушення закону було якомога складніше довести. МОЗ та Росздравнагляд регулярно звітують: ситуація з пільговим лікарським забезпеченням у країні стабільна. Цифри, що лежать в основі цих звітів, не стосуються реальності. Справжній масштаб і жорстокість війни пацієнтів із державою вражає уяву

«Вони говорять щоразу: “Вибачте, ліків немає! Нічого не можу зробити!" Але ж вони мені покладені за законом. Якщо їх немає сьогодні, держава має завтра їх закупити. Хіба ні?"

Вероніка повторювала це питання вже багато разів, але її голос все одно звучить здивовано. Коли вона каже, її руки з довгими, витонченими пальцями злегка здригаються, ніби теж не в змозі стримати подиву. Вона 15 років приймає гормональні інгалятори, не може дихати без них. У неї астма, безліч супутніх захворюваньта інвалідність. Вона має право безкоштовно отриматипотрібну їй дозу в аптеці, але вже півтора роки ліки не видають.

«Видавали завжди з перебоями, – розповідає Вероніка. - Треба було дізнаватися заздалегідь день, коли з'явиться препарат, бігти до поліклініки до відкриття, щоб встигнути отримати. Не встигнеш - скажуть, що закінчилося, і роби, що хочеш. Але з тим, що ліків немає місяцями, я зіткнулася лише торік».

В аптеці повідомили, що просити безглуздо – ліків не буде

Тоді після півроку очікування Вероніка вперше звернулася до департаменту охорони здоров'я Москви. Достатньо було залишити заявку, і інгалятор, який був відсутній в аптеці вранці, знайшовся ввечері. Але чарівний ефект від дзвінка до департаменту тривав недовго. Вже за кілька місяців ліки знову перестали видавати. На цей раз, коли Вероніка зателефонувала до департаменту, їй сказали, що ситуація складна. Заявку залишити можна, але коли препарати будуть, ніхто не знає. Того ж дня їй зателефонували з аптеки та повідомили, що просити безглуздо – ліків не буде. Нині інгалятори Вероніці купують рідні, сума становить кілька тисяч карбованців на місяць. За словами Вероніки, для багатьох людей, які сидять у черзі до пульмонолога, ця сума є непідйомною. Слова «ліків немає» звучать їм як вирок.

Випадок Вероніки – один із тисяч. Достатньо перегорнути регіональну пресу за останній місяцьщоб прочитати з десяток таких історій. У Мордовії в аптеках для пільговиків немає не лише преднізолону, а йоду та бинтів. В Орловській області жінці з лімфомою вдалося отримати ліки лише після того, як про цей випадок написали місцеві ЗМІ. У Хакасії через велику кількість скарг пацієнтів ситуацію з пільговими ліками розслідуватиме контрольно-лічильна палата. Про зростаючу кількість звернень постійно говорять організації, які займаються захистом прав пацієнтів. Таке зростання фіксує, наприклад, товариство «Рух проти раку». У вересні цього року випадків відмови людям з онкологічними захворюваннямистало так багато, що порушеннями законодавства в низці регіонів займалася Генеральна прокуратура. За даними онлайн-моніторингу на вересень 2016 року, проведеного керівником товариства «Ліга пацієнтів» Олександром Саверським, труднощі з отриманням пільгових ліків мають понад 80% опитаних.. Отримати рецепт на препарат без проблем вдається лише 35% із них. Подібні цифри наводяться в торішньому моніторингу Загальноросійського народного фронту: половині пацієнтів, які звертаються за препаратами, не видають ліки у визначений термін.

Ілюстрація: Рита Черепанова для ТД

У звіті уряду 2016 року заявлено, що на лікарське забезпечення не вистачає близько 45 мільярдів рублів. Це не дивно: норматив витрат на одного громадянина, який отримує безкоштовні препарати, знизився з 849 рублів на місяць у 2011 році до 758 рублів у 2016 році. При цьому, за даними Росстату, ціни на ліки цього року зросли на 24%. У 2015 році уряд навіть виділив додаткові 16 мільярдів рублів на порятунок ситуації - але вони несподівано виявилися не потрібними. МОЗ заявило, що все необхідні лікизакуплено.Росздравнагляд регулярно проводить моніторинг лікарського забезпечення в країні та залишається задоволений його результатами. Згідно зі звітами цих відомств, у Московській області, наприклад, препарати отримують близько 98% пільговиків., та й у інших регіонах ситуація стабільна. Здатність МОЗ змушувати чиновників охорони здоров'я формувати реальність відповідно до цілей звітності дивує навіть президента.

Якщо не по-доброму

Хочете, ми надсилатимемо найкращі тексти"Таких справ" вам на електронну пошту? Підпишіться