Sa shumë ju dhemb stomaku gjatë implantimit të embrionit? Implantimi i embrionit

Lindja e një jete të re nuk është kështu proces i lehtë, siç duket realisht dhe siç do të dëshironin çiftet e reja që planifikojnë t'i shtohen familjes. Në fund të fundit, përpara se të formojnë një embrion dhe të vazhdojnë zhvillimin e tij të mëtejshëm, qelizat riprodhuese mashkullore dhe femërore bëjnë një punë të jashtëzakonshme. Nëse ka ndodhur fekondimi i një veze të pjekur, kjo nuk do të thotë se ka ndodhur shtatzënia. Është shumë më e rëndësishme të dihet se procesi i implantimit të embrionit ka ndodhur - ngjitja e një veze të fekonduar në muret e mitrës.

Trupi femëror është projektuar në atë mënyrë që afërsisht në mes cikli menstrual ai bëhet gati për konceptim: një vezë e pjekur lëshohet nga vezorja, duke ruajtur funksionet e saj për dy ditë të tjera. Kjo gjendje është në praktikë gjinekologjike i quajtur ovulacion. Nëse fekondimi nga spermatozoidi nuk ndodh brenda këtyre 12 ose 24 orëve, femra qelizë seksuale vdes dhe hiqet nga menstruacionet e ardhshme. Kur ovulohen dy ose tre vezë, një grua mund të ketë disa fëmijë në të njëjtën kohë.

Në të njëjtën kohë, ndodhin edhe shumë procese të tjera shoqëruese: konsistenca e sekrecioneve mukoze në qafën e mitrës bëhet më e hollë dhe kanali i qafës së mitrës zgjerohet për të lejuar kalimin e qelizave riprodhuese mashkullore, humori i gruas ndryshon, dëshira e saj rritet dhe gjaku. furnizimi me organet gjenitale rritet. Veza vazhdon zhvillimin e saj në tubin fallopian, duke lëvizur në seksionin më të largët për të takuar spermën, nga të cilat rreth 500 milionë lirohen si rezultat i marrëdhënieve seksuale.

Për të "arritur" në vezë, ata duhet të kapërcejnë rrugën nga qafa e mitrës në seksionin ampular (pjesa e largët tub fallopian), duke hasur në disa pengesa gjatë rrugës, pasi mjedisi vaginal është i dëmshëm për spermën. Nga disa milionë vezë, vetëm nja dy mijë e arrijnë qëllimin, ku ato më aktivet ruajnë qëndrueshmërinë e tyre për rreth 5 ditë të tjera. Trupi femëror i ndihmon ato të mbijetojnë duke krijuar një habitat të favorshëm, sepse gjatë ovulacionit temperatura e trupit të një gruaje rritet në 37 gradë. Siç dihet, me këta tregues spermatozoidet janë më të lëvizshëm.

Pasi ka ndodhur fekondimi i një veze të pjekur, aktivizohet hormoni seksual femëror estrogjen, i cili përgatit mukozën e mitrës për procesin e implantimit të një veze të fekonduar në mitër.

Implantimi i embrionit: thelbi i procesit

Është e mahnitshme se sa shumë ndryshime pëson trupi i një gruaje për të ngjizur një fëmijë. Dhe vetëm pasi embrioni të jetë futur në mitër mund të flasim për shtatzëninë.

Pas daljes nga vezorja, veza e fekonduar arrin në mitër pas 7 ditësh, kohë gjatë së cilës kalon në 3 faza të zhvillimit:

1. Zigota është një vezë e fekonduar e ndarë në dysh.
2. Më pas morula, e cila ka deri në 32 qeliza, të cilat i nënshtrohen ndarjes çdo 15 orë. Pas 90 orësh ajo ka deri në 64 qeliza. Prej tyre, disa formojnë fetusin, dhe pjesa tjetër do të përfshihet në formimin e membranës dhe placentës.
3. Një top blastocist i mbushur me lëng përmban qeliza që do të bëhen drejtpërdrejt një embrion.

Pas arritjes në epitelin e mitrës, blastocisti humbet guaskën e saj mbrojtëse dhe ngjitet në murin e mitrës. Nëse membrana është shumë e trashë, implantimi mund të mos ndodhë. Falë përzgjedhjes natyrore, vetëm një blastocist i shëndetshëm arrin të fitojë një bazë në rreshtimin e mitrës. Përndryshe, një embrion patologjikisht "i pashëndetshëm" mund të refuzohet nga trupi femëror dhe shtatzënia do të ndërpritet.

Arsyet kryesore për dështimin e implantimit janë:

• blastocist i zhvilluar gjenetikisht anormalisht;
• membrana e vezës së fekonduar është shumë e trashë;
• epiteli i trashë i mitrës (normalisht ky parametër duhet të jetë 10-13 mm);
• mungesa e komponentëve ushqyes në indin e mitrës.

Implantimi i embrionit: në cilën ditë ndodh konsolidimi?

Si rregull, futja e një blastocisti në epitelin e mitrës mund të ndodhë nga 3 orë në disa ditë. Gjatë kësaj periudhe, veza e fekonduar kërkon vend i rehatshëm, ku është fiksuar fort për shkak të troboblastit. Ky proces ndonjëherë ndalon për një kohë dhe pastaj vazhdon përsëri. Nëse embrioni ka arritur të vendoset mirë, atëherë ka një probabilitet të lartë që ai të kapërcejë të gjitha llojet e vështirësive në të ardhmen.

Trupi i gruas, nga ana tjetër, në këtë fazë nuk është ende gati të perceptojë qelizat e fëmijës së palindur, duke reaguar ndaj tyre si trup i huaj. Aktiv fazat e hershme shtatzënia ai do të përpiqet të shpëtojë nga ky pushtim, kështu që gjatë periudhës së implantimit për nënën e ardhshmeËshtë jashtëzakonisht e rëndësishme të silleni me shumë kujdes dhe me kujdes.

Në praktikën obstetrike, ekzistojnë dy kategori konvencionale të procesit të implantimit:

• implantim i vonshëm embrioni - ndodh pasi veza është fekonduar, afërsisht në ditën e 10-të. Është veçanërisht e favorshme nëse kryhet inseminimi artificial. Në rastet kur duket se shtatzënia nuk duhet të ndodhë dhe nuk pritet më, implantimi i vonë bëhet një surprizë;
• implantimi i hershëm i embrionit ndodh më rrallë dhe ndodh kryesisht në ditën e 7-të pas ovulacionit. Në përgjithësi pranohet se gjatë kësaj periudhe mitra nuk është ende gati për implantim, por implantimi nuk përjashtohet dhe shtatzënia është ende e mundur.

Në mënyrë që embrioni të implantohet mirë dhe pa probleme epiteli i mitrësËshtë gjithashtu e nevojshme që disa kushte në trupin e femrës të korrespondojnë me këtë:

• trashësia e mukozës së mitrës - jo më shumë se 13 mm;
• Në mënyrë që embrioni të vazhdojë aktivitetin e tij jetësor në muret e mitrës, është e nevojshme prania e disa lëndëve ushqyese;
• Nivelet e progesteronit të një gruaje duhet të jenë normale për të nxitur zhvillimin e embrionit dhe vonesën e menstruacioneve.

Simptomat dhe shenjat e implantimit të embrionit

Pasi embrioni është forcuar, niveli i hormonit fillon të rritet gonadotropina korionike njerëzore(hCG) në urinën dhe gjakun e një gruaje. Paralelisht me këtë, gjatë implantimit të embrionit shfaqen shenjat e para të shtatzënisë. Midis tyre:

1. Gjakderdhja e implantimit është shenja e parë e implantimit të embrionit në mitër. Kjo shkarkim i pakët gjak nga vagina, sasia e të cilit ndonjëherë nuk i kalon disa pika. Ndodh si pasojë e dëmtimit anije të vogla në murin e mitrës pas implantimit të një veze të fekonduar. Shkarkimi gjatë implantimit të embrionit normalisht duhet të jetë ngjyrë bezhë-rozë ose Ngjyra kafe. Kjo simptomë mund të jetë mashtruese nëse një grua ka sëmundje aktuale infektive të organeve gjenitale.
2. Procesi i implantimit të embrionit, si rregull, karakterizohet gjithmonë nga një simptomë e tillë si dhimbja. Ajo mund të jetë dhimbje bezdisëse në pjesën e poshtme të shpinës ose në fund të barkut, ndonjëherë edhe ndjesi shpimi gjilpërash. Zakonisht ndjesi të dhimbshme lokalizohen në vendin e ngjitjes së embrionit.
3. Ndryshimet në temperaturën bazale dhe të përgjithshme të trupit. Një reagim karakteristik i trupit të një gruaje ndaj shtatzënisë është një rritje e temperaturës (deri në 37 - 37.3 gradë).
4. Shije metalike në gojë. Kjo simptomë shfaqet shpesh, kështu që gratë duhet të dinë se një shije metalike në gjuhë nuk është gjë tjetër veçse një rrjedhë normale e procesit të fiksimit të një veze të fekonduar.
5. Gjatë implantimit të embrionit, një nga ndjenjat e gruas mund të jetë keqardhja e përgjithshme, e cila shoqërohet me dhimbje koke, apati dhe marramendje.
6. Ndryshime të mprehta në humor dhe paqëndrueshmëri psiko-emocionale.

IVF dhe implantimi i embrionit

Steriliteti sot është një diagnozë e zakonshme për shumë gra për të cilat metoda në fertilizimi in vitro bëhet një shpëtim i vërtetë, një shans për të lindur një fëmijë vetë dhe për t'u bërë nënë.

Ndihmës teknologjia riprodhuese IVF është procesi i nxjerrjes së një veze të pjekur nga trupi i një gruaje dhe fekondimit të saj në një laborator. Embrioni i marrë pas procedurës ruhet në një inkubator të veçantë për 2 deri në 5 ditë, pas së cilës transferohet në epitelin e mitrës.

Implantimi i embrionit gjatë IVF kontrollohet qartë nga një aparat ekografik kushtet e shtrimit. Kjo procedurë është pa dhimbje dhe zgjat vetëm disa minuta. Gjatë kësaj procedure, një kateter plastik i veçantë me një embrion futet në zgavrën e mitrës. Kur mjeku i fertilitetit sheh në ekran se pajisja është në pozicionin optimal, ai lëshon embrionin prej tij së bashku me një pikë lëndë ushqyese. Pas implantimit të embrionit, gruaja qëndron në spital për rreth një orë.

Zakonisht nuk transferohen më shumë se dy vezë të fekonduara, pasi më shumë mund të çojnë në zhvillim shtatzënia e shumëfishtë. Embrionet e mbetura ngrihen dhe ruhen me qëllim që të përdoren në të ardhmen nëse përpjekjet për implantim dështojnë. Programi tradicional i fekondimit in vitro përfshin transferimin e embrionit në ditën e dytë. Megjithatë rezultate të sakta procedurat në këtë fazë të zhvillimit të tyre janë të panjohura.

Të dhënat e hulumtimit sugjerojnë se implantimi i embrioneve 5-ditore (blastocist) pas transferimit në zgavrën e mitrës rrit disa herë gjasat e shtatzënisë. Në disa raste, specialisti i fertilitetit vendos të mbjellë embrion dy herë: në ditën e 2-të dhe të 5-të ose në ditën e tretë dhe të 5-të. Kjo rrit shumë shanset për të mbetur shtatzënë.

Pas kësaj procedure, mjekët rekomandojnë fuqimisht që gratë të mos vizitojnë saunën, të shmangin aktivitetin fizik, jeta seksuale dhe konsumit të alkoolit. Përdorimi i rregullt i barnave hormonale duhet të jetë i detyrueshëm.

Studimet para implantimit

Para transplantimit të embrionit, një specialist riprodhues duhet të vlerësojë gjendjen e tij. Më të shëndetshmet dhe më cilësoret që mund të përshtaten dhe të mbijetojnë mirë i nënshtrohen rimbjelljes. Një diagnozë e tillë preimplantative na lejon të identifikojmë të mundshmen sindromat trashëgimore, dhe gjithashtu përcaktoni gjinore fetusit

Rezultati i suksesshëm i implantimit të embrionit pas transplantimit ndikohet gjithashtu nga gjendja e mitrës, kështu që para procedurës, mjekët duhet të studiojnë madhësinë e endometrit, strukturën e tij, gjatësinë e organit, gjendjen. faringut të brendshëm. Përdoret një makinë me ultratinguj. Kur transferoni një vezë të fekonduar, duhet të shmangni prekjen e fundusit të mitrës me instrumente, pasi kjo mund të çojë në një rritje të tonit dhe më pas në një abort.

Numri optimal i embrioneve që do të transferohen varet drejtpërdrejt nga histori gjinekologjike gratë (prania e aborteve ose shtatzënive në të kaluarën). Mosha dhe cilësia gjithashtu ndikojnë material mbjellës. Për gratë nën 35 vjeç, deri në 2 embrione transferohen gjatë ciklit të parë IVF. Sasi e madhe Femrat pas 40 do të kenë nevojë, pasi në këtë moshë gjasat e implantimit janë shumë të reduktuara.

Në përfundimin e suksesshëm të operacionit ndikohet edhe nga diagnoza e gruas apo e burrit, profesionalizmi i mjekëve dhe cilësia e procedurës së fekondimit in vitro.

Implantimi i embrionit gjatë IVF ka karakteristikat e veta. Një embrion i implantuar në mitrën e një gruaje është konceptuar jashtë trupit të gruas, dhe për këtë arsye kërkon kohë shtesë për t'u përshtatur. Për shkak të kësaj, procedura përfundon me sukses vetëm në një të tretën e të gjitha rasteve. Për më tepër, për të zvogëluar rrezikun e dështimit të embrionit, një grua duhet të kujdeset për trupin e saj:

• flini mirë dhe relaksohuni më shpesh në ajër të pastër;
• mos ngrini objekte të rënda;
• ju duhet të ndaloni marrjen e banjove të nxehta për një kohë;
• ndaloni seksin përkohësisht;
• nuk rekomandohet të ftohni shumë dhe, anasjelltas, të mbinxehni trupin;
• ju duhet të hani mirë dhe të mos shkoni në dieta strikte;
• përpiquni të monitoroni imunitetin tuaj dhe shmangni qëndrimin në vende të mbushura me njerëz ku mund të shfaqen infeksione virale.

Një grua duhet të jetë në këtë gjendje të kujdesit për veten dhe fëmijën e saj të palindur të paktën deri në javën e 20-të të shtatzënisë: gjatë kësaj kohe placenta do të formohet dhe fetusi do të mbrohet shtesë. Sipas mjekëve obstetër, procesi i implantimit vazhdon gjatë gjithë kësaj kohe, dhe vetëm atëherë foshnja fillon të rritet dhe zhvillohet në mënyrë aktive.

Implantimi i embrionit. Video

Në kushte të favorshme, shtatë ditë pas fekondimit të vezës, ndodh shtatzënia. Por, në disa raste, kjo mund të mos ndodhë, për faktin se implantimi i embrionit nuk ka ndodhur. Nënat e ardhshme janë të interesuara se pse embrioni nuk ngjitet në mitër dhe cilat janë arsyet.

Koha për lidhjen e embrionit

Që të ndodhë shtatzënia, veza e fekonduar duhet të zhvillohet në një zigotë dhe të implantohet në mitër. Pas kësaj, ai mund të konsiderohet një embrion. Në mënyrë që embrioni të zërë rrënjë në mitër, muret e tij duhet të jenë gati për ta pranuar atë.

Sipas mjekëve, konceptimi mund të jetë i hershëm ose i vonë. Me implantimin e hershëm, që ndodh jo më vonë se shtatë ditë pas ovulacionit, trupi i femrës nuk është ende i përgatitur për të marrë embrionin, endometriumi nuk ka trashësinë e kërkuar. Por raste të tilla ndodhin rrallë. Lidhja e vonë zakonisht ndodh në ditën e dhjetë pas fekondimit. Kjo periudhë konsiderohet më e favorshme gjatë kryerjes së procedurës IVF.

Lidhja e vezës së fekonduar shtatzënia natyrale, duhen minimalisht 48 orë dhe ato janë vendimtare.

Nëse, në këtë kohë, trupi i gruas e percepton embrionin si trup i huaj, embrioni mund të mos ngjitet në mitër, do të ndodhë refuzimi dhe do të ketë menstruacione. Një grua konsiderohet shtatzënë pas implantimit dhe konsolidimit të vezës së fekonduar në mitër. Kjo zgjat nga një deri në tre ditë.

Në protokoll, embrioni i ardhshëm zhvillohet jashtë trupit të femrës, ai implantohet kur është tashmë i pjekur dhe është në gjendje të zërë rrënjë më shpejt se në një shtatzëni natyrale. Ky është ndryshimi midis IVF dhe konceptimit natyror. Embrionet e moshës 3-5 ditë kanë shkallën më të lartë të mbijetesës.

Faktorët që ndërhyjnë në implantimin

Me inseminimin artificial, shtatzënia nuk ndodh në të gjitha rastet. Për të përcaktuar pse nuk ka implant, mjekët zbulojnë të gjitha arsyet e mos ngjitjes së embrionit në mitër gjatë IVF. Ndonjëherë, veza nuk ngjitet në mitër dhe ngjizja nuk ndodh.

Arsyet e implantimit të pasuksesshëm të embrionit janë:

1. prania e endometriozës, fibroids;
2. shumë i trashë ose shtrese e holle endometrium, trashësia e të cilit është në mënyrë ideale nga 10 në 13 milimetra;
3. një numër i madh i aborteve;
4. anomalitë gjenetike në embrion, duke e penguar atë të ngjitet;
5. nivele të ulëta të hormonit progesteron, i cili është përgjegjës për krijimin e kushteve për zhvillimin e fetusit.

Pajtueshmëria me pikën e fundit nuk ka rëndësi të vogël.

Për 12 - 14 ditë pas transferimit, gruas këshillohet të ndjekë një regjim të butë dhe të refuzojë Aktiviteti fizik, shmangni situatat stresuese.

Mungesa e implantimit gjatë IVF:

• biomaterial me cilësi të ulët;
• ndryshimet patologjike në endometrium;
• tuba hydrosalpinx;
• mbështetje e pakualifikuar gjatë protokollit;
• duke injoruar urdhrat e mjekut.

Çfarë ndodh nëse embrioni nuk ngjitet në mitër? Nëse veza e fekonduar nuk ngjitet, i ashtuquajturi ndërprerja spontane e shtatzënisë ndodh në një kohë shumë të shkurtër. Ndonjëherë, një abort ndodh pas implantimit, kur trupi fillon të prodhojë hormonin e shtatzënisë dhe testi tregon një rezultat pozitiv.

Lidhja e embrionit

Fillimi i periudhës së implantimit natyror konsiderohet të jetë koha kur një embrion me të paktën 16 qeliza hyn në murin e mitrës dhe veza hyn në mukozën.

Lidhja e vezës së fekonduar në protokoll ndryshon nga konceptimi natyror në atë që ajo implantohet më shpejt.

Si lidhet embrioni në mitër gjatë IVF:

• në dy ditët e para, nga ovociti formohet një zigot, nga i cili embrioni ka katër qeliza deri në fund të ditës së dytë;
• në ditën e tretë ka tashmë tetë qeliza, embrioni është gati për transferim, por gjasat e shtatzënisë për shkak të papjekurisë së tij janë të ulëta, dhe kultivimi i mëtejshëm ndodh deri në fazën e blastocistit, që ndodh në ditën e pestë. Kjo periudhë konsiderohet më e mira për transferim;
• pas rimbjelljes, brenda 48 - 72 orëve, në kushte të favorshme, veza e fekonduar ngjitet në mure dhe fillon të rritet, si në një shtatzëni natyrale. Por, që kjo të ndodhë, vetë embrioni duhet të ketë aftësinë për t'u zhvilluar më tej.

Është e mundur të hyni në mitër në moshën 2-4 ditëshe, por kjo është jopraktike, dhe shanset për një shtatzëni të suksesshme janë të ulëta. Pas implantimit, duhet të prisni të paktën dy javë për të konfirmuar një rezultat pozitiv.

Veza e fekonduar ngjitet në vende te ndryshme. Nëse embrioni është ngjitur lart në mitër, do të thotë se ai është implantuar afër fundit të tij, gjë që është më e favorshme për të. zhvillimin e mëtejshëm. Nëse embrioni nuk ngjitet, ndodh një tjetër menstruacion dhe veza e fekonduar lirohet së bashku me shkarkimin.

Ndihmon në ngjitjen e embrionit

Shumë pacientë që kanë hyrë në protokoll janë të interesuar në pyetjen se pse embrioni nuk ngjitet në mitër gjatë IVF. Kjo ndikohet nga shumë faktorë, për të eliminuar të cilët kryhet trajtim shtesë, duke rritur shanset për një transferim të suksesshëm.

Arsyeja që fruti nuk u ngjit mund të jetë cilësi të dobët endometrium me rritje ose ulje aktiviteti imunitar. Për të ndihmuar embrionin të vendoset në mitër gjatë IVF, është përshkruar procedurat shtesë, duke siguruar efekt pozitiv mbi gjendjen e endometriumit dhe duke ndihmuar në implantimin e mëtejshëm.

Për shembull, me mungesë të aktivitetit imunitar, injektimi i lëngut seminal në mitër, acarimi lokal i mukozës ndihmon dhe nëse është shumë i lartë, administrim intravenoz imunoglobulina, lëngu folikular në mitër dhe metoda të tjera.

Çfarë duhet të bëni nëse embrioni nuk ngjitet në mitër? Ka disa faktorë që ndikojnë në faktin se embrioni nuk mund të ngjitet. Këto janë patologji femërore sistem riprodhues, sëmundjet gjinekologjike dhe anomalitë gjenetike në vetë vezën e fekonduar. Në këtë rast, një i detajuar ekzaminimi me ultratinguj, duke marrë teste për të identifikuar shkaqet. Me përpjekje të vazhdueshme të pasuksesshme për të mbetur shtatzënë natyrshëm, rekomandohet përdorimi i procedurës IVF. Por është e rëndësishme të mbani mend se nuk ofron një garanci të plotë.

Kur do të dalë embrioni nëse nuk është ngjitur në mitër? Nëse embrioni nuk zë rrënjë, kjo do të thotë se veza e fekonduar ka ndaluar në zhvillimin e saj dhe do të lirohet nga trupi gjatë menstruacioneve të ardhshme. Nëse shtatzënia e dëshiruar nuk ndodh, nuk ka nevojë të dëshpëroheni. Ju duhet të kontaktoni specialistë të kualifikuar të cilët do t'ju ndihmojnë të zbuloni të gjitha arsyet që pengojnë implantimin e embrionit dhe të përshkruani trajtimin e nevojshëm.

Sot, familjet që natyrshëm nuk munden, i drejtohen. Kjo procedurë është e shtrenjtë dhe e komplikuar, por nëse është e suksesshme, çifti i martuar do të bëhen prindër të lumtur në 9 muaj.

Fekondimi in vitro përbëhet nga disa faza, më e rëndësishmja prej të cilave është implantimi i embrionit në trupin e gruas. Kjo procedurë nuk konsiderohet e vështirë, por që të ndodhë shtatzënia, gjithçka duhet bërë në mënyrë rigoroze sipas rregullave si të mjekëve ashtu edhe të gruas.

Ekzaminimi para implantimit të embrionit

Para se një vezë e fekonduar të futet në trup, një grua duhet t'i nënshtrohet ekzaminimeve. Kështu studiohet gjendja e mitrës, gjatësia dhe trashësia e murit të saj. Nëse vërehet toni i muskujve, gruas i përshkruhen medikamente relaksuese përpara IVF.

Para implantimit, është e nevojshme të përcaktohet gjendja e mureve të mitrës. Ato duhet të përmbajnë lëndë ushqyese të nevojshme për zhvillimin e fetusit. Nëse disa substanca mungojnë, shtatzënia mund të mos ndodhë.

Para se të bëhet implantimi i embrionit, një grua duhet t'i nënshtrohet testeve të hormoneve. Në trupin e saj sasi të mjaftueshme duhet, e nevojshme për shtatzëninë normale.

Para implantimit, embrioni gjithashtu ekzaminohet. Nga të gjitha qelizat e fekonduara, riproduktologët zgjedhin vetëm ato të shëndetshme. Në fund të fundit, tashmë në këtë fazë është e mundur të diagnostikohen sëmundjet gjenetike në embrion.

Por edhe nëse procedura është kryer pa shkelje, implantimi i embrionit mund të mos ndodhë. Kjo ndodh nga arsye të ndryshme. Embrioni mund të ketë disa sëmundje gjenetike, nuk diagnostikohet para transferimit të vezës. Shpesh këto sëmundje pengojnë zhvillimin e shtatzënisë.

Arsyeja mund të jetë gjendje e dhimbshme mitra, për shkak të së cilës embrioni nuk mund të ngjitet në të. Mund të jetë gjithashtu infeksioni ose dëmtim mekanik, aplikuar nga instrumenti gjatë transferimit të qelizave.

Koha e implantimit të embrionit

Kur një vezë e fekonduar hyn në trupin e femrës, ajo duhet të lëvizë përmes tubit fallopian. Konsiderohet normale që implantimi i embrionit të bëhet në ditën e shtatë pas fekondimi artificial vezët. Nëse procedura është e suksesshme, embrioni duhet të ngjitet në murin e mitrës brenda 40 orëve. Pas ngjitjes, ai fillon të zhvillohet në të njëjtën mënyrë si një embrion që shfaqet natyrshëm.

Mjekët nuk e përjashtojnë kurrë implantimin e vonuar të embrionit, i cili ndodh 10 ditë pas implantimit të vezës së fekonduar. Kjo është arsyeja pse çiftet e martuara Rekomandohet të besoni në suksesin e procedurës deri në momentin e fundit, sepse shtatzënia mund të ndodhë edhe kur nuk pritet.

Pas implantimit të embrionit, sasia e gonadotropinës korionike njerëzore rritet në gjak. Nga momenti kur niveli i këtij hormoni rritet, embrioni mund të vizualizohet me ultratinguj. Prandaj, implantimi i vonë i embrionit nuk mund të përjashtohet dhe hCG duhet të bëhet periodikisht - kjo do të lejojë kohën për të përcaktuar fillimin e shtatzënisë dhe për të filluar monitorimin e zhvillimit të foshnjës në fazat e hershme.

Shenjat e implantimit të suksesshëm të embrionit

Pas implantimit të suksesshëm të embrionit, gruaja fillon të përjetojë ndjesi të caktuara që nuk i kishte më parë. Në fillim, gjoksi i saj fillon të dhemb pak dhe të zmadhohet. Dhimbja ndihet në pjesën e poshtme të barkut. Një shenjë e implantimit të embrionit në mitër nuk është dhimbje akute, por e shurdhër dhe bezdisëse.

Një simptomë e rëndësishme e implantimit të embrionit është shfaqja e ngjyrës rozë ose ngjyra kafe të errët. Ata shpesh tregojnë shtatzëni.

Ndjesitë gjatë implantimit të embrionit mund të jenë të ngjashme me simptomat helmim nga ushqimi. Ka një shije të vazhdueshme metalike në gojën tuaj, dhe kur shihni ushqim ju ndiheni të përzier dhe filloni të vjellni.

Shenjat e implantimit të embrionit në mitër janë:

• nervozizëm,
• marramendje,
• dobësi,
• dhimbje koke,
• sexhde,
• emocionalitet i tepruar,
• luhatje humori,
• depresioni

Mos e ngatërroni shtatzëninë me të ftohtin. Në fund të fundit, me implantim të suksesshëm, të dridhura dhe një rritje e temperaturës në 37 dhe 3 mund të vërehen për disa ditë. Nëse jeni në pritje të shtatzënisë dhe temperatura fillon të rritet, nuk duhet të merrni antipiretikë dhe barna antivirale– kjo mund të dëmtojë embrionin dhe të ndërpresë shtatzëninë.

Pas IVF, një grua duhet të dëgjojë veçanërisht me kujdes trupin e saj. Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, është e nevojshme të zbuloni me siguri nëse jeni shtatzënë apo jo.

Pavarësisht nëse është e natyrshme apo artificialisht ka ndodhur implantimi i embrionit, ai ka të njëjtin lloj simptomash: dhimbje në fund të barkut, të përzier, gjakderdhje, marramendje. Në çdo rast, nëse keni simptoma të tilla, mos e vononi të shkoni te mjeku, sepse ekzaminimi i hershëm mund të parandalojë abortin dhe zhvillimin e patologjive të shtatzënisë.

Implantimi i embrionit

Implantimi i embrionit

Implantimi është procesi i "rritjes" së embrionit në mukozën e mitrës. Pas kësaj, ndodh shtatzënia dhe veza e fekonduar fillon të zhvillohet.

Në fekondimin natyral, implantimi i embrionit është i mundur pasi veza e fekonduar të kalojë tub fallopian dhe futet në zgavrën e mitrës. Implantimi i embrionit gjatë IVF ndodh pas procedurës së transferimit të tij në mitër.

Në cilën ditë ndodh implantimi i embrionit?

Shtatzënia pas IVF ndodh vetëm nëse embrioni është implantuar. Është e pamundur të thuhet saktësisht se në cilën ditë ndodh kjo, sepse procesi i implantimit të embrionit në endometrium kërkon një kohë të caktuar.

Mjekët e riprodhimit llogaritën se sa zgjat implantimi i embrionit dhe zbuluan se kohëzgjatja e këtij procesi është rreth 40 orë. Megjithatë kjo kohëzgjatja mesatare. Nuk ka një periudhë kohore rreptësisht të kufizuar gjatë së cilës do të vazhdojë implantimi i embrionit.

Është e pamundur të zbulohet se në cilën ditë "futja" e blastocistit në mitër duhet të konsiderohet e plotë, pasi ky është një proces gradual, jo një proces me një hap. Mund të zgjasë nga disa orë në disa ditë.

Pas implantimit të embrionit, ndodh shtatzënia. Kjo mund të ndodhë në kohë të ndryshme. Zakonisht - në ditën e 6-7 pas ovulacionit, përkatësisht, në ditën e 2-3 pas transferimit. Ndonjëherë vërehet implantimi i vonë i embrionit. Në këtë rast, "rritja" e blastocistit në mukozën e mitrës ndodh në ditën e 10-të pas ovulacionit ose më vonë.

Nëse procedura e IVF është e suksesshme, veza e fekonduar fillon të prodhojë hCG dhe shumë shpejt shtatzënia mund të vendoset në laborator. Mitra fillon të zmadhohet pas implantimit të embrionit. Nga madhësia e tij mund të gjykoni kohën e shtatzënisë.

Kushtet për implantimin e embrionit

Ekzistojnë disa kushte në të cilat do të bëhet implantimi i embrionit pas transferimit më shumë gjasa. Kjo perfshin:

• trashësia e endometrit - në mënyrë optimale duhet të jetë 9-11 mm, minimumi - nga 7-8 mm;
• qarkullimi normal i gjakut në mukozën e mitrës;
• nivel normal hormonet seksuale në gjak, kryesisht progesteroni;
• mosha e gruas është deri në 35 vjeç.

Disa kushte mund të preken. Prandaj, një gruaje në një protokoll IVF i përshkruhet preparate progesteroni ose analoge sintetike të këtij hormoni për të stimuluar maturimin endometrial.

Nëse ka një çrregullim të qarkullimit të gjakut në mukozën e mitrës, ka droga të veçanta dhe procedurat që ndihmojnë në normalizimin e qarkullimit të gjakut. Pas këtyre masave, implantimi i suksesshëm i embrionit bëhet më i mundshëm.

U femrat më të vjetra Lëvozhga e vezës mund të jetë shumë e trashë. Nëse embrioni nuk arrin ta "rivendos", atëherë implantimi i embrionit në mitër nuk do të ndodhë. Për të lehtësuar këtë proces, përdoret një procedurë e quajtur çelja e asistuar. Në disa kategori pacientësh, kjo rrit mundësinë e suksesit.

Situata e kundërt është gjithashtu e mundur. Sëmundjet proliferative të endometriumit - hiperplazia, polipet - parandalojnë implantimin e suksesshëm. Pastaj kryhet një procedurë e quajtur kruarje. Thelbi i tij është se "nocat" aplikohen në endometrium, duke e bërë më të lehtë që blastocisti të depërtojë në trashësinë e mukozës së mitrës.

Kërvishtja bëhet në kulmin e fazës sekretore që i paraprin shtatzënisë së planifikuar të ciklit menstrual, në mënyrë që të përmirësohet qarkullimi i gjakut endometrial, të stimulohet rritja endometriale në. faza proliferative ciklin e ardhshëm.

Fatkeqësisht, shtatzënia nuk ndodh gjithmonë pas procedurës së transferimit.

Arsyet e mundshme pse implantimi i embrionit nuk ndodhi pas IVF:

1. endometriumi nuk është gati të pranojë një embrion;
2. embrioni ka defekte në materialin gjenetik dhe për këtë arsye refuzohet;
3. Arsyeja është e panjohur - edhe embrionet me cilësi të lartë nuk futen gjithmonë në mukozën e mitrës të përgatitur mirë.

Nëse cikli dështon, transferimi duhet të tentohet përsëri - krioprotokolli. Herët a vonë, implantimi i embrionit do të ndodhë pas ovulacionit dhe shtatzënia do të ndodhë.

Shenjat e implantimit të embrionit

Nuk ka simptoma patognomonike (karakteristike vetëm për këtë proces) të implantimit të embrionit. Një grua nuk është në gjendje të ndiejë ose të përcaktojë ndryshe kohën e implantimit të embrionit.

Ndonjëherë gjatë ditëve të para pas transferimit vërehen simptomat e mëposhtme:

• dhimbje të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut;
• ndjesi shpimi gjilpërash në gjëndrat e qumështit;
• dobësi, marramendje;
• qëndrueshmëri emocionale;
• rritje e lehtë e temperaturës së trupit;
• ndryshim në shije;
• shkarkim i lehtë nga vagina.

Disa gra, në ditën e implantimit të embrionit, përjetojnë gjakderdhje të pakët (me njolla) nga vagina, shije metalike në gojë dhe pakësim temperatura bazale Trupat.

Megjithatë, prania e këtyre simptomave nuk do të thotë se ka ndodhur implantimi i embrionit. Ndjesitë dhe shenjat objektive mund të mos shkaktohen nga shtatzënia, por nga përdorimi i barnave hormonale.

Implantimi i embrionit pas transferimit të IVF. Çfarë është implantimi i vonë

A do të bjerë veza e transferuar pas rimbjelljes? Cfare jane keto? Këto pyetje janë më të zakonshmet në mesin e nënave të ardhshme IVF.

Ne do të shohim se çfarë është e nevojshme për implantimin e plotë të blastocistit, çfarë duhet bërë për ta bërë atë të ndodhë dhe ndryshimet midis implantimit të embrionit gjatë IVF.

• Kushtet e implantimit
• Karakteristikat e implantimit në protokollet e IVF
• Kur ndodh implantimi i embrionit pas transferimit?
• Sistemi imunitar
• Mbështetje me ilaçe
• Shenjat e implantimit të embrionit pas transferimit. Simptomat
• A mund të bien embrionet?

Kushtet për implantimin gjatë IVF

Mekanizmi i implantimit të embrionit pas transferimit (gjatë IVF) teorikisht nuk është i ndryshëm. Procesi është studiuar pak edhe në ciklet natyrore. Dihet se mund të shtrihet me kalimin e kohës dhe përbëhet nga dy faza kryesore: ngjitja dhe ngjitja (ose depërtimi).

Kushtet e nevojshme për sukses:

• Aktiv. Sigurohet me gatishmërinë e qelizave të mukozës së mitrës.

• Prodhuar në kohë.

Riproduktologët kanë një koncept të tillë si një dritare implantimi. Kjo është periudha gjatë së cilës mitra është në gjendje të ndërveprojë me embrionin. Dritarja e implantimit është e kufizuar në kohë, kështu që efektiviteti i IVF varet kryesisht nga koha e transferimit në mitër.

Kulmi i pranueshmërisë - aftësia e qelizave endometriale për të bashkëvepruar me embrionin - ndodh në ditët 20-21 të ciklit, por mund të zhvendoset në varësi të barnave të përdorura për stimulim, ndjeshmërisë së trupit ndaj tyre dhe kohëzgjatjes së ciklit menstrual. Më shpesh, dritarja e implantimit hapet në 20-21 ditë. cikli natyror, me stimulim të kontrolluar të ovulacionit - me 19-20, me zëvendësim terapi hormonale– në ditët 21–22.

Përveç kësaj, IVF karakterizohet nga një zgjatje e intervalit gjatë të cilit ndodh implantimi - zgjat deri në 3 ditë. Zakonisht procesi zgjat 40 orë.

Implantimi i vonë nuk ndikon në rezultatin e shtatzënisë. Por implantimi i embrionit me defekt pas transferimit - arsye e zakonshme aborti spontan.

Kur ndodh implantimi i embrionit pas transferimit?

Dihet me siguri se implantimi i embrionit ndodh pas transferimit, kur ka përfunduar çelja. Pas transferimit të embrioneve tre-ditore në fazën e morulës, fillimi i implantimit ndodh 2-3 ditë pas transferimit (2 dhe 3 DPP). Pas - në të njëjtën ditë ose të nesërmen.

Sistemi imunitar

Roli i sistemit imunitar në procesin e implantimit nuk është studiuar plotësisht. Është e sigurt që ka një ndikim. Shtatzënitë pas IVF shoqërohen me praninë e antitiroideve, antitrupave antifosfolipide, qelizave vrasëse natyrale të aktivizuara - NK në serumin e gjakut të grave.

Për një kohë të gjatë besohej se me sistemin imunitarështë i shtypur në mënyrë që të mos ketë konflikt midis trupit të nënës dhe molekulave të proteinave të embrionit. Shkencëtarët kanë vërtetuar se ndërveprimet qelizore në të vërtetë ndodhin dhe bëhen më komplekse. Shfaqja e reaksioneve atipike çon në çrregullime të implantimit në fazën e ngjitjes dhe invazionit.

Arsyet për mungesën ose dështimin e implantimit

Ka disa arsye pse implantimi i embrionit pas transferimit bëhet i pasuksesshëm:

• . Arsyeja është një gjenom me cilësi të dobët i formuar gjatë fekondimit.
• Pranueshmëria endometriale është e dëmtuar. Shkaqet - pasojat e infektimit proceset inflamatore, çrregullime të rregullimit hormonal.
• Embrioni nuk mund të heqë qafe vetë membranën e trashur proteinike. Kjo ndodh shpesh tek pacientët e moshuar dhe shoqërohet me. Arsyet e tjera - transferimi i embrionit pas ovulacionit, induksioni i zgjatur hormonal i ovulacionit, mosfunksionimi organet endokrine, pirja e duhanit, kultivimi i embrionit në një mjedis artificial.

Mbështetje me ilaçe

Për të rritur gjasat e implantimit të suksesshëm pas transferimit të embrionit, përshkruhet mbështetja e progesteronit, duke filluar nga dita e punksionit (ose jo më vonë se 3 ditë pas punksionit). Nën ndikimin e barnave, fillon transformimi (përgatitja) e endometrit për implantimin e pritshëm.

Regjimet mbështetëse përmbajnë barna për hollimin e gjakut: heparin dhe analogët e saj, aspirinë. Nën ndikimin e tyre, rrjedhja e gjakut në mitër rritet, kushtet për implantim përmirësohen.

Shenjat e implantimit të embrionit pas transferimit dhe simptomat

Ndjesitë individuale - marramendje, shije metalike, dobësi, keqtrajtim, rritje e temperaturës bazale dhe të përgjithshme të trupit dhe të tjera janë të vështira për t'u atribuar simptomave të implantimit të embrionit pas transferimit. Ato mund të lidhen me progesteronin e kryer më parë, të përshkruar për të mbështetur implantimin, ose rezultatin e "kërkimit të shpirtit" - duke kërkuar shenja të një shtatzënie të ardhshme.

Një shenjë e rëndësishme e implantimit të embrionit pas transferimit është gjakderdhja e implantimit, e cila është e rrallë. Mund të ngatërrohet lehtësisht me rrjedhje e përgjakshme, që ndodh për shkak të mbështetjes së pamjaftueshme të fazës luteale. Prandaj, vetëm zoti juaj mund të gjykojë natyrën e origjinës së tyre.

A mund të bien embrionet?

Natyra është e mençur, embrionet nuk bien as pas transferimit artificial te, as te.

Brenda mitrës - në mukozën - ka shumë villi. Sapo embrioni bie në kontakt me ta, ata e mbështjellin dhe e mbajnë atë. Përveç kësaj, mitra organ i zbrazët, por muret e saj janë ngjitur me njëri-tjetrin. Pasi të ketë ndodhur çelja, embrioni i ekspozuar ngjitet. Masa e jashtme qelizore që rrethon embrionin është shumë ngjitëse.

Si përfundim, shikoni videon - mendimi i një specialisti obstetër-gjinekolog-riproduktolog, Ph.D. Kamenetsky Boris Aleksandrovich nëse embrionet mund të bien nga zgavra e mitrës.