Tachykardia - príznaky, príčiny, záchvaty, liečba a prevencia. Tachykardia - príznaky a liečba doma

Tachykardia znamená zvýšenie srdcovej frekvencie. Tento stav je typom arytmie. Fyziologická norma srdcovej frekvencie (HR) je 60-80 úderov za minútu. Indikátory, ktoré sú zaznamenané nad 90, naznačujú vývoj tachykardie srdca. Čo to je a ako sa zachrániť pred vážnymi komplikáciami, by mali vedieť starší aj mladí ľudia.

Môže to byť vyvolané vážnymi patológiami alebo fyziologickými príčinami. Ale tachykardia sa nikdy nepovažuje za samostatné ochorenie. Vníma sa výlučne ako symptóm choroby alebo reakcia tela na vplyv určitých faktorov. Na základe toho sa v medicíne rozlišuje fyziologická a patologická forma tachykardie. Prvý sa vyskytuje na pozadí fyzického alebo silného psycho-emocionálneho stresu.

Patologická tachykardia je spôsobená rôzne choroby. Môže súvisieť aj s nervovým zrútením, otravou alkoholom, abnormálnou funkciou štítnej žľazy. Tento stav je často dôsledkom porúch vyskytujúcich sa v práci srdcového svalu. V tomto ohľade existuje vysoké riziko srdcového zlyhania.

Pri stanovení diagnózy je veľmi dôležité pochopiť, aký druh tachykardie je vlastný pacientovi. Je chronická a paroxysmálna. Dá sa to určiť počúvaním srdca a meraním srdcového tepu. Po potvrdení diagnózy sa zvolí vhodná liečba, ktorá by mala byť zameraná na elimináciu faktorov, ktoré spôsobili objavenie sa problému.

Príčiny

Stredná tachykardia môže byť spôsobená rôznymi mechanizmami. Pri aktivácii sa srdcová frekvencia zvyšuje. Navyše sa tieto mechanizmy môžu prejaviť aj u zdravého človeka. Preto sú príčiny tachykardie zvyčajne rozdelené do dvoch skupín: fyziologické a patologické. Prvý z nich je:

Preto iba vonkajšie podnety môžu vyvolať fyziologickú tachykardiu. Je to dočasné a nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudí. Veľmi zriedkavo jeho prítomnosť zhoršuje priebeh chronických ochorení a zvyšuje riziko určitých komplikácií. Normálne s touto tachykardiou sa ukazovatele srdcovej frekvencie rýchlo stabilizujú.

Ak hovoríme o patologickej forme, potom zvyčajne pôsobí v dôsledku chorôb spojených nielen s kardiovaskulárnym systémom. Stupeň jeho závažnosti a trvania závisí od základnej patológie. Môže to sprevádzať nasledujúce choroby:

infekcia tela;
šokový stav;
zápalové procesy vyskytujúce sa v srdci;
trauma;
vrodené patológie vývoja;
hypertenzia s pretrvávajúcim zvýšením krvného tlaku;
rozsiahle krvácanie;

feochromocytóm;
hypertyreóza;
anémia;
vegetovaskulárna dystónia (VSD);
neurocirkulačná asténia.

Keď je telo infikované, na pozadí zvýšenia telesnej teploty dochádza k tachykardii. Nastáva teda boj proti patogénnym mikroorganizmom. Mnohé z nich však súčasne uvoľňujú špecifické toxíny, ktoré poškodzujú telo. Môžu nimi trpieť kardiomyocyty a nervový systém zodpovedný za prácu srdca. Niektoré z nich sú pyrogény, ktoré prispievajú k aktivácii komplexného biochemického reťazca. Z tohto dôvodu sa v ľudskom tele spúšťa regulácia teploty, proti ktorej teplota stúpa.

Horúčka môže spôsobiť tachykardiu. Dokonca aj pri miernom zvýšení teploty sa srdcová frekvencia môže zvýšiť o 9 úderov a u detí o 15. Zároveň však zostáva normálna postupnosť kontrakcie srdcových komôr.

Existujú generalizované a fokálne infekčné procesy. Prvý typ sa prejavuje pri ochoreniach, keď sú v krvi vírusy, ktoré postihujú dôležité systémy. Ohnisková forma je diagnostikovaná abscesmi a inými stavmi, pri ktorých sa hromadí hnis. Nie poslednú úlohu v tom zohráva bolestivý syndróm, ktorý často sprevádza choroby s hnisaním. Stabilizácia srdcovej frekvencie a zníženie teploty sa dosiahne po odstránení hnisavého obsahu a dezinfekcii zápalového ložiska.

Pri zápalových stavoch srdca je zaznamenané poškodenie jeho oddelení. Na základe lokalizácie zápalu sa rozlišuje perikarditída, endokarditída a myokarditída. Keď tento proces pokrýva všetky vrstvy srdca, potom môžeme hovoriť o pankarditíde. V dôsledku zápalu je kontrakcia kardiomyocytov narušená, stav vodivého systému, ako aj nervových vlákien zodpovedných za prácu srdca sa zhoršuje. Takéto problémy môžu spôsobiť tachykardiu. Spravidla má nestabilný charakter.

Formy tachykardie

V medicíne neexistuje klasifikácia tachykardie, pretože sa nepovažuje za samostatné ochorenie. Ale napriek tomu v mnohých krajinách existuje niekoľko typov tohto stavu, ktorý závisí najmä od symptómov. Týka sa to hlavne patologickej formy, ktorá sa nazýva paroxysmálna. Niektorí odborníci ju zaraďujú do skupiny nezávislých chorôb, pretože sa môže prejaviť bez dobrého dôvodu aj u zdravých ľudí. Trvanie takéhoto útoku môže byť niekoľko minút alebo dní.

Na základe lokalizácie tachykardie sa rozlišujú tieto typy:

V závislosti od systematického charakteru srdcového rytmu sa rozlišuje sínusová a arytmická tachykardia. V prítomnosti prvého impulzu dochádza k generovaniu v oblasti sinoatriálneho uzla s rovnakým intervalom. Symptómy sa nie vždy objavia v dôsledku absencie porúch v sekvencii srdcového cyklu. To znamená, že dodávka krvi do všetkých systémov prebieha ako obvykle, takže telo dostáva kyslík v normálnom objeme.

Pri arytmickej tachykardii je zaznamenaná porucha rytmu. V takejto situácii sú nielen srdcové kontrakcie častejšie, ale aj ich postupnosť sa stráca. Veľmi často dochádza k nerovnováhe medzi časťami srdca, čo spôsobuje dysfunkciu chlopní a stratu schopnosti napĺňať komory krvou.

Klinické typy tachykardie zahŕňajú fibriláciu a flutter predsiení alebo komôr. Môžu sa vyskytnúť z takýchto dôvodov: alkoholizmus, ťažký zápal pľúc, akútna myokarditída, vážny úraz elektrickým prúdom, srdcový infarkt, predávkovanie niektorými liekmi (diuretiká, glukokortikoidy).

Aj v lekárskej praxi existujú prípady syndrómu bradykardie-tachykardie, čo je forma slabosti sínusového uzla. Môže to byť spôsobené fibriláciou predsiení alebo flutterom predsiení.

Symptómy a znaky

Klinický obraz závisí výlučne od závažnosti tachykardie, trvania a povahy príčinného ochorenia. Symptómy môžu chýbať alebo sa môžu prejaviť takto:

Závažnosť symptómov je určená príčinným ochorením a úrovňou citlivosti nervový systém. Niektoré srdcové patológie spolu so zvýšením srdcovej frekvencie môžu iniciovať záchvaty angíny, zhoršiť priebeh srdcového zlyhania.

Diagnostika

Na identifikáciu príčiny tachykardie je pacient poslaný na sériu diagnostických opatrení vrátane:

Darovanie krvi. Je potrebné určiť počet červených krviniek, skontrolovať hladinu hemoglobínu, analyzovať hormonálne pozadie.
Elektrokardiogram. Pri použití tejto metódy sa zaznamenávajú elektrické impulzy, ktoré sa vyskytujú počas práce srdca. V niektorých prípadoch je predpísané Holterovo EKG, ktoré zahŕňa kontrolu srdcovej aktivity počas dňa.
Ultrazvuk srdca. Vďaka tejto štúdii je možné vyhodnotiť prácu srdca, chlopní, odhaliť patológie a zvážiť príznaky chronických ochorení.

Po obdržaní všetkých výsledkov lekár stanoví diagnózu a vyberie taktiku liečby tachykardie. Veľký význam má vek pacienta, jeho pohoda, prítomnosť sprievodných ochorení. Samoliečba v tomto prípade nie je najlepším riešením.

Liečba

Pokiaľ ide o fyziologickú tachykardiu, liečba spočíva iba v dodržiavaní špeciálnej stravy a odstraňovaní zlých návykov. Patologická forma si vyžaduje z hľadiska terapie vážnejší prístup. Zvyčajne sa jej liečba uskutočňuje ambulantne. Nezaobíde sa to však bez situácií, keď sa vykonáva urgentná hospitalizácia pacienta. Toto rozhodnutie robí ošetrujúci lekár po stanovení diagnózy.

Lekárska

Aby sa zabránilo vzniku závažných komplikácií, pacientovi sa odporúča užívať antiarytmické lieky. Obmedzujú srdcovú aktivitu a minimalizujú riziká spojené s tachykardiou. Najpopulárnejšie nástroje sú uvedené v nasledujúcom zozname:

Liečba sa nezaobíde bez kombinovaných liekov, medzi ktoré patria Persen, Novo-Passit a Corvalol. Srdcové zlyhanie spôsobené častými záchvatmi tachykardie sa odporúča liečiť diuretikami a liekmi určenými na zásobovanie tela kyslíkom. Dokonale zmierňuje ranné záchvaty "Anaprilin". Ale stojí za zmienku, že je schopný znížiť krvný tlak, takže sa musí brať s mimoriadnou opatrnosťou.

Ľudové prostriedky

Rozhodnutie týkajúce sa používania receptov tradičnej medicíny by sa malo dohodnúť s kardiológom. V opačnom prípade je pravdepodobnosť zhoršenia blahobytu na pozadí vývoja komplikácií choroby vysoká. Bez určenia príčiny tachykardie sa nemôžete liečiť ľudovými prostriedkami doma.

Aby ste sa zbavili útoku, môžete použiť nasledujúce metódy:

Bylinná infúzia nechtíka. Na varenie vezmite 5 malých lyžíc kvetenstva tejto rastliny a nalejte liter vriacej vody. Po hodine infúzie sa má liek vypiť na pol pohára trikrát denne.
Odvar z adonisu. Je potrebné vziať jednu malú lyžicu trávy, naliať ju vriacou vodou a poslať ju do ohňa na 5 minút. Výsledný vývar ešte musí stáť niekoľko hodín, potom sa užíva jedna polievková lyžica trikrát denne.

Nie je potrebné kombinovať príjem antiarytmických liekov s netradičnými metódami liečby. Niektoré rastliny obsahujú chemikálie, ktoré môžu zvýšiť alebo oslabiť účinok liekov.

Chirurgický

Ak lekárska korekcia nepomôže zmierniť záchvaty a neprinesie požadovaný účinok, tachykardia sa lieči chirurgicky. Jeho podstata spočíva v zavedení malých elektród do postihnutých častí srdca, schopných generovať bioelektrické impulzy, čím stabilizovať rytmus. Zariadenie sa inštaluje minimálne invazívnym spôsobom cez veľké cievy.

Ďalšou častou možnosťou liečby je ablácia srdca. Na tento účel sa cez otvor v inguinálnej alebo stehennej žile pacienta zavedie katéter do srdca. Po zistení patologickej zóny sa vykonáva liečba rádiofrekvenčnými vlnami (rádiofrekvenčná ablácia) alebo zmrazenie postihnutého tkaniva (kryoablácia). To vám umožní znížiť aktivitu buniek, ako aj natrvalo odstrániť príčinu arytmie.

Korekcia životného štýlu a fyzickej aktivity

Môžete sa vyliečiť iba vtedy, ak odstránite faktory, ktoré môžu ovplyvniť zvýšenie srdcovej frekvencie. Tie obsahujú:

kofeínové nápoje;

alkohol a nikotín;
nadmerná fyzická aktivita;
korenené jedlá;
čokoláda;
psycho-emocionálne preťaženie.

Je tiež žiaduce, aby sa pacient vyhýbal vysokej fyzickej aktivite. Pokiaľ ide o cvičenia fyzikálnej terapie, túto otázku je potrebné prediskutovať s lekárom. Dôležitá je aj prevencia, ktorá zníži počet záchvatov tachykardie a rýchlejšie vylieči základné ochorenie.

Prevencia je základom zdravia. V prvom rade musíte upraviť svoj jedálniček. Tiež nepoužívajte veľké množstvoživočíšne tuky, pretože vedú k rozvoju aterosklerózy, čím sa zvyšuje riziko srdcového infarktu v čase záchvatu tachykardie.

Pacienti, ktorí sú závislí od fajčenia, by sa mali svojho zlozvyku vzdať. Nikotín zhoršuje výkon srdca a zvyšuje riziko komplikácií v prítomnosti srdcových patológií.

Okrem toho musí pacient zabezpečiť pokoj a mier, vyhnúť sa vzrušeniu a zabrániť výskytu neurózy.

Prognóza tejto diagnózy je väčšinou pozitívna. Nepriaznivé môže byť, ak je tachykardia dôsledkom poškodenia myokardu. Vysoká pravdepodobnosť úmrtia je pri akútnom infarkte myokardu, ktorý je kombinovaný s hypotenziou a srdcovým zlyhaním.

Tiež by vás mohlo zaujímať:

Búšenie srdca počas tehotenstva: čo robiť?

- druh arytmie, charakterizovaný srdcovou frekvenciou vyššou ako 90 úderov za minútu. Tachykardia sa považuje za normálny variant s nárastom fyzického alebo emočného stresu. Patologická tachykardia je dôsledkom ochorení kardiovaskulárneho alebo iného systému. Prejavuje sa pocitom búšenia srdca, pulzovaním ciev krku, úzkosťou, závratmi, mdlobami. Môže viesť k rozvoju akútneho srdcového zlyhania, infarktu myokardu, ochorenia koronárnych artérií, zástavy srdca.

Podľa zdroja, ktorý generuje elektrické impulzy v srdci, sa rozlišuje tachykardia:

sínus - vyvíja sa so zvýšením aktivity sínusového (sinoatriálneho) uzla, ktorý je hlavným zdrojom elektrických impulzov, ktoré normálne nastavujú srdcový rytmus;
ektopická (paroxyzmálna) tachykardia, pri ktorej je generátor rytmu umiestnený mimo sínusového uzla - v predsieňach (supraventrikulárny) alebo komorách (komorový). Zvyčajne prebieha vo forme záchvatov (paroxyzmov), ktoré začínajú a končia náhle, trvajú niekoľko minút až niekoľko dní, pričom srdcová frekvencia zostáva neustále vysoká.

Sínusová tachykardia je charakterizovaná zvýšením srdcovej frekvencie na 120-220 úderov za minútu, postupným nástupom a pravidelnou sínusovou srdcovou frekvenciou.

Príčiny sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách, častejšie u zdravých ľudí, ako aj u pacientov so srdcovými a inými ochoreniami. Výskyt sínusovej tachykardie je uľahčený intrakardiálnymi (kardiálnymi) alebo extrakardiálnymi (extrakardiálnymi) etiologickými faktormi.

Sínusová tachykardia u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením je najčastejšie skorým príznakom srdcového zlyhania alebo dysfunkcie ľavej komory. Medzi intrakardiálne príčiny sínusovej tachykardie patria: akútne a kongestívne chronické srdcové zlyhanie, infarkt myokardu, ťažká angina pectoris, reumatická, toxicko-infekčná a iná myokarditída, kardiomyopatia, kardioskleróza, srdcové chyby, bakteriálna endokarditída, exsudatívna a adhezívna perikarditída.

Medzi fyziologické extrakardiálne príčiny sínusovej tachykardie môže byť fyzická aktivita, emočný stres, vrodené znaky. Neurogénne tachykardie tvoria väčšinu extrakardiálnych arytmií a sú spojené s primárnou dysfunkciou mozgovej kôry a subkortikálnych uzlín, ako aj s poruchami autonómneho nervového systému: neurózy, afektívne psychózy (emocionálna tachykardia), neurocirkulačná dystónia. Neurogénne tachykardie postihujú najčastejšie mladých ľudí s labilným nervovým systémom.

Medzi ďalšie faktory extrakardiálnej tachykardie patria endokrinné poruchy (tyreotoxikóza, zvýšená produkcia adrenalínu s feochromocytómom), anémia, akútna vaskulárna nedostatočnosť (šok, kolaps, akútna strata krvi, mdloby), hypoxémia, záchvaty akútnej bolesti (napr. kolika).

Vzhľad tachykardie môže spôsobiť horúčku, ktorá sa vyvíja s rôznymi infekčnými a zápalovými ochoreniami (pneumónia, tonzilitída, tuberkulóza, sepsa, fokálna infekcia). Zvýšenie telesnej teploty o 1 ° C vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie v porovnaní s normálom u dieťaťa o 10-15 úderov za minútu a u dospelých - o 8-9 úderov za minútu.

Farmakologická (lieková) a toxická sínusová tachykardia sa vyskytuje, keď lieky a chemikálie ovplyvňujú funkciu sínusového uzla: sympatomimetiká (adrenalín a norepinefrín), vagolytiká (atropín), aminofylín, kortikosteroidy, hormóny stimulujúce štítnu žľazu, diuretiká, antihypertenzíva, kofeín (neč. , čaj), alkohol, nikotín, jedy (dusičnany) a pod. Niektoré látky nemajú priamy vplyv na funkciu sínusového uzla a vyvolávajú tzv. reflexnú tachykardiu zvýšením tonusu sympatiku.

Sínusová tachykardia môže byť primeraná alebo neadekvátna. Nedostatočná sínusová tachykardia môže pretrvávať v pokoji, nezávisí od záťaže, liekov, sprevádzaná pocitmi silného búšenia srdca a nedostatku vzduchu. Ide o pomerne zriedkavé a málo preskúmané ochorenie neznámeho pôvodu. Pravdepodobne je spojená s primárnou léziou sínusového uzla.

Príznaky sínusovej tachykardie

Prítomnosť klinických príznakov sínusovej tachykardie závisí od stupňa jej závažnosti, trvania, povahy základnej choroby. Pri sínusovej tachykardii môžu subjektívne symptómy chýbať alebo sú nevýznamné: búšenie srdca, nepohodlie, pocit ťažkosti alebo bolesti v oblasti srdca. Nedostatočná sínusová tachykardia sa môže prejaviť pretrvávajúcimi palpitáciami, pocitom nedostatku vzduchu, dýchavičnosťou, slabosťou a častými závratmi. Môže byť pozorovaná únava, nespavosť, strata chuti do jedla, výkonnosť, zhoršenie nálady.

Stupeň subjektívnych symptómov je diktovaný základným ochorením a prahom citlivosti nervového systému. Pri srdcových ochoreniach (napríklad koronárna ateroskleróza) môže zvýšenie počtu úderov srdca spôsobiť záchvaty angíny pectoris, čím sa zhoršia príznaky srdcového zlyhania.

Pri sínusovej tachykardii sa zaznamenáva postupný nástup a koniec. V prípade ťažkej tachykardie môžu symptómy odrážať zhoršený prísun krvi do rôznych orgánov a tkanív v dôsledku zníženia srdcového výdaja. Existujú závraty, niekedy mdloby; s poškodením ciev mozgu - fokálne neurologické poruchy, kŕče. Pri dlhotrvajúcej tachykardii dochádza k poklesu krvného tlaku (arteriálna hypotenzia), k zníženiu diurézy a pozorujú sa studené končatiny.

Diagnóza sínusovej tachykardie

Diagnostické opatrenia sa vykonávajú na identifikáciu príčiny (poškodenie srdca alebo nekardiálnych faktorov) a na rozlíšenie sínusovej a ektopickej tachykardie. EKG hrá vedúcu úlohu v diferenciálnej diagnostike typu tachykardie, určuje frekvenciu a rytmus srdcových kontrakcií. 24-hodinové Holterovo monitorovanie EKG je vysoko informatívne a pre pacienta absolútne bezpečné, zisťuje a analyzuje všetky typy porúch srdcového rytmu, zmeny srdcovej činnosti pri bežnej činnosti pacienta.

EchoCG (echokardiografia), MRI srdca (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) sa vykonáva na detekciu intrakardiálnej patológie, ktorá spôsobuje patologickú tachykardiu.EFI (elektrofyziologické vyšetrenie) srdca, študujúce šírenie elektrického impulzu cez srdcový sval, vám umožňuje určiť mechanizmus tachykardie a porúch srdcového vedenia. Dodatočné metódy výskumu (všeobecný krvný test, stanovenie obsahu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvi, EEG mozgu atď.) Umožňujú vylúčiť ochorenia krvi, endokrinné poruchy, patologickú aktivitu centrálneho nervového systému atď.

Liečba sínusovej tachykardie

Princípy liečby sínusovej tachykardie sú určené predovšetkým príčinami jej výskytu. Liečbu by mal vykonávať kardiológ v spolupráci s ďalšími odborníkmi. Je potrebné eliminovať faktory, ktoré zvyšujú srdcovú frekvenciu: vylúčiť kofeínové nápoje (čaj, káva), nikotín, alkohol, korenené jedlá, čokoládu; chráňte sa pred psycho-emocionálnym a fyzickým preťažením. Fyziologická sínusová tachykardia nevyžaduje liečbu.

Liečba patologickej tachykardie by mala byť zameraná na odstránenie základnej choroby. Pri extrakardiálnej sínusovej tachykardii neurogénnej povahy sa pacient potrebuje poradiť s neurológom. V liečbe sa používa psychoterapia a sedatíva (luminal, trankvilizéry a neuroleptiká: mebicar, diazepam). V prípade reflexnej tachykardie (s hypovolémiou) a kompenzačnej tachykardie (s anémiou, hypertyreózou) je potrebné odstrániť príčiny, ktoré ich spôsobili. V opačnom prípade môže terapia zameraná na zníženie srdcovej frekvencie viesť k prudkému poklesu krvného tlaku a zhoršiť hemodynamické poruchy.

Pri sínusovej tachykardii spôsobenej tyreotoxikózou sa okrem tyreostatických liekov predpísaných endokrinológom používajú β-blokátory. Výhodné sú β-blokátory zo skupiny oxyprenolol a pindolol. V prítomnosti kontraindikácií blokátorov β-aderónu sa používajú alternatívne lieky - antagonisty vápnika nehydropyridínovej série (verapamil, diltiazem).

So sínusovou tachykardiou v dôsledku zlyhania srdca sa v kombinácii s β-blokátormi predpisujú srdcové glykozidy (digoxín). Cieľová srdcová frekvencia by sa mala zvoliť individuálne v závislosti od stavu pacienta a jeho základného ochorenia. Cieľová pokojová srdcová frekvencia pre angínu pectoris je zvyčajne 55-60 úderov za minútu; s neurocirkulačnou dystóniou - 60 - 90 úderov za minútu, v závislosti od subjektívnej tolerancie.

Pri paroxyzmálnej tachykardii je možné dosiahnuť zvýšenie tonusu vagusového nervu špeciálnou masážou - tlakom na očné buľvy. Pri absencii účinku sa intravenózne podáva antiarytmické činidlo (verapamil, amiodarón atď.). Pacienti s ventrikulárnou tachykardiou vyžadujú núdzovú starostlivosť, núdzovú hospitalizáciu a anti-relapsovú antiarytmickú liečbu.

Pri neadekvátnej sínusovej tachykardii, pri neúčinnosti b-blokátorov a pri výraznom zhoršení stavu pacienta sa používa transvenózna RFA srdca (obnovenie normálneho srdcového rytmu kauterizáciou postihnutej oblasti srdca ). Pri absencii účinku alebo ohrozenia života pacienta sa vykoná chirurgická operácia na implantáciu elektrokardiostimulátora (EX) - umelého kardiostimulátora.

Prognóza a prevencia sínusovej tachykardie

Sínusová tachykardia u pacientov s ochorením srdca je najčastejšie prejavom srdcového zlyhania alebo dysfunkcie ľavej komory. V týchto prípadoch môže byť prognóza dosť vážna, keďže sínusová tachykardia je odrazom reakcie kardiovaskulárneho systému na pokles ejekčnej frakcie a poruchu intrakardiálnej hemodynamiky. V prípade fyziologickej sínusovej tachykardie, aj pri závažných subjektívnych prejavoch, je prognóza spravidla uspokojivá.

Prevencia sínusovej tachykardie spočíva vo včasnej diagnostike a včasnej liečbe srdcovej patológie, eliminácii nekardiálnych faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju porúch srdcovej frekvencie a funkcie sínusového uzla. Aby sa predišlo vážnym následkom tachykardie, je potrebné dodržiavať odporúčania pre zdravý životný štýl.

Tachykardia sa nazýva rýchly srdcový tep (viac ako 90-100 úderov za minútu).

Patológia je tachykardia srdca v pokoji, zatiaľ čo počas fyzickej námahy, strachu alebo vzrušenia je rýchly tlkot srdca normálnym javom.

Komplikácie patologickej tachykardie sú spojené so skutočnosťou, že práca srdca sa stáva menej efektívnou.

Jeho komory sa nestihnú úplne naplniť krvou, čím sa zníži saturácia orgánov.

Zvýšená práca srdca zvyšuje jeho zaťaženie, čo môže vyvolať výskyt koronárnej choroby a srdcového infarktu.

Malo by byť zrejmé, že tachykardia je symptóm, nie choroba. Jeho príčiny spočívajú v množstve ďalších chorôb, vrátane:

poruchy autonómneho nervového systému;
vrodené anomálie srdca, napríklad extra akordy v ňom;
endokrinné poruchy (hypertyreóza);
hemodynamické poruchy;
rôzne arytmie a pod.

Užívanie určitých liekov, alkoholizmus. fajčenie, niektoré pľúcne ochorenia, infekcie a nádory sa môžu prejaviť aj tachykardiou. Príznaky tachykardie, ktoré by sa nemali ignorovať, pretože naznačujú prítomnosť nejakého druhu chronického ochorenia:

nevysvetliteľný rýchly tlkot srdca pokojný stav trvajúce viac ako niekoľko minút;
bolesť v hrudi;
závraty, stmavnutie očí, pocit slabosti alebo dýchavičnosti;
strata vedomia.

Včasným kontaktovaním lekára s takýmito príznakmi môžete rýchlo identifikovať a začať liečbu základnej choroby.

Druhy

Existujú teda dva typy tachykardie:

Fyziologické (reakcia na určité faktory, napríklad strach alebo vzrušenie - rýchlo prechádza sama).
Patologické - príznak choroby. Vyžaduje diagnostiku a liečbu.

Patologická tachykardia je zase rozdelená do nasledujúcich typov:

V závislosti od miesta pôvodu srdcových impulzov:
- sínusová tachykardia (impulzy kontrakcií srdca vznikajú zo zdroja umiestneného v sínusovom uzle);
- predsiene;
- komorové.
Podľa času výskytu:
- paroxysmálne (náhle sa vyskytuje a tiež náhle končí, srdcový tep môže dosiahnuť 250 úderov / min.);
- chronické (neustále zvýšenie srdcovej frekvencie).

Platené liečby

Liečba tachykardie zahŕňa diagnostiku a identifikáciu skutočných príčin zlyhania normálneho fungovania srdca. Pri diagnostike sa v prvom rade robí EKG na určenie typu ochorenia. Pre hlbšiu analýzu sa vykonáva denné monitorovanie EKG.

Na detekciu intrakardiálnej patológie pri patologickej tachykardii je predpísaná echokardiografia (EchoCG) a zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Mechanizmus tachykardie a porúch srdcového vedenia sa určuje pomocou elektrofyziologickej štúdie (EPS).

Pre presnejšiu diagnostiku a objasnenie príčin tachykardie použite dodatočné metódyštúdie, ako sú: všeobecné a hormonálne krvné testy, EEG mozgu atď.

V závislosti od toho, čo spôsobilo palpitácie, sú predpísané vhodné lieky.

Pri paroxyzmálnej tachykardii môže lekár predpísať pilulky:

etmozín
etacizín
finoptin
anaprilín
sotalex
novokaínamid

Ak sa po užití pilulky útok nezastaví, potom sa intravenózne podá jedno z antiarytmických liekov:

finoptin
cordaron
novokaínamid
rytmonorma
rytmický

Ak to nepomôže, vykonajte terapiu elektrickým impulzom.

Tachykardia sa môže zdať ako nezávažná choroba, ale netreba ju ignorovať. To platí najmä pre tehotné ženy a deti. Sínusová tachykardia môže napríklad spôsobiť stratu vedomia, čo je mimoriadne nebezpečné pre ženu aj jej plod.

Rovnaký typ tachykardie u detí môže byť príznakom vrodenej srdcovej choroby. Vyžaduje sa starostlivá diagnóza.

Liečba ľudovými prostriedkami

Niektoré mierne stavy srdcových arytmií možno liečiť doma ľudovými metódami. Neplatí to však pre ťažké stavy, ktorých prejavy sa síce dajú zmierniť, no riziko komplikácií zostáva.

Zvážte niektoré z najbežnejších liekov, ktoré ponúka ľudová liečba:

Šťava zo zelenej nadzemnej časti ovsa. Pije sa po pol pohári 3x denne. Je obzvlášť užitočný pri tachykardii s vysokým krvným tlakom.
Čaj s plodmi hlohu. Berú pol sv. lyžice hlohu a šípky, bylinky z materinej dúšky a zelený čaj. Nalejte pohár vriacej vody a trvajte na tom. Používajte ako čajové lístky a pite tento čaj počas dňa.
Tinktura chrpa. Nalejte vriacu vodu cez 1 lyžičku. modré kvety nevädze a nechajte hodinu. Kmeň, piť pol pohára 3 r. deň pol hodiny pred jedlom.
Med. Potrebujete použiť 2-3 r. za deň podľa čl. lyžička. Môže sa pridať do dezertov, ovocia, vody alebo čaju. Na tachykardiu je dobrá zmes medu, citrónu a cesnaku. Na jeho prípravu vytlačte 10 citrónov, rovnaký počet stredných hlávok cesnaku a všetko zmiešajte s 1 litrom prírodného medu. Zmes stojím týždeň, po ktorom berú 2 polievkové lyžice. raz za deň.
Infúzia motherwort a nechtíka. Berú sa na polovicu. lyžice a pár hodín trvať na zálive s vriacou vodou. Pite na obedových kurzoch po dobu 2-3 týždňov.

Názor skúseného kardiológa

Odborný názor:

„Tachykardia sa môže vyskytnúť ako sama o sebe, tak aj v dôsledku niektorých iných chorôb. Fyziologická tachykardia nie je obzvlášť nebezpečná, pozná ju každý z nás.

Stretávame sa s ňou vo chvíľach silného fyzického alebo emocionálneho stresu.

Nebezpečnejšia je patologická tachykardia. Vyskytuje sa v dôsledku získaných alebo vrodených ochorení kardiovaskulárneho alebo iného telesného systému.

Poruchy srdca by mal zároveň diagnostikovať kardiológ, identifikovať príčiny a predpísať liečbu, inak to môže viesť k vážnym komplikáciám.“

Prevencia tachykardie by mala zahŕňať:

Vyhnite sa stresovým situáciám a psycho-emocionálnemu stresu doma alebo v práci.
Nezabudnite normalizovať spánok a nezabudnite striedať prácu s odpočinkom.
Jedzte správne (neprejedajte sa, obmedzte živočíšne tuky, nejedzte príliš vyprážané jedlá atď.)
Fajčenie a alkoholizmus zvyšujú riziko srdcového zlyhania.
Udržujte normálnu telesnú hmotnosť.
Nezabudnite na výhody fyzickej aktivity. Choďte častejšie, cvičte, behajte, robte jogu atď.
Vážte si svoje telo, počúvajte ho. To pomôže vyhnúť sa rozvoju nielen tachykardie, ale aj mnohých chorôb, ktoré ju spôsobujú.

Tachykardia: príčiny, symptómy a liečba ľudovými prostriedkami

Tachykardia je označenie pre rýchly tlkot srdca akéhokoľvek pôvodu. Zvyčajne sa za tachykardiu považuje srdcová frekvencia presahujúca sto úderov za minútu. Zároveň zostáva správny rytmus (nezmenené trvanie intervalov medzi údermi srdca). Stav, počas ktorého záchvat tachykardie začína náhle a končí rovnako neočakávane, sa nazýva paroxyzmálna tachykardia.

Príčiny tachykardie

Príčiny tachykardie ktorý môže byť v práci srdca alebo súvisiacich orgánov, sa zvyčajne vyskytuje, keď:

- ochorenia kardiovaskulárneho systému. Veľmi často sa tento stav vyskytuje, ak má pacient arteriálnu hypertenziu, ischémiu, srdcové chyby, srdcový infarkt;

- s nadmerným užívaním kofeínu;

- ochorenia štítnej žľazy. Akékoľvek porušenie endokrinnej funkcie, najmä tohto orgánu, často vyvoláva ťažkú tachykardiu;

- infekčné choroby. To platí najmä pre tie procesy, počas ktorých sa telesná teplota zvyšuje;

- tehotenstvo.

Tachykardia sa môže vyvinúť v dôsledku normálnej, prirodzenej reakcie tela na akýkoľvek fyzický, ako aj emocionálny stres, pitie alkoholu, fajčenie, horúčku.

Príznaky tachykardie

Príznaky a liečba tachykardie ktoré sú neoddeliteľne spojené, má búrlivý klinický obraz. Medzi hlavné znaky je obvyklé rozlišovať:

- všeobecná slabosť;

- prudké zvýšenie rytmu srdcovej kontrakcie paroxyzmálnej povahy;

- prílev točenia hlavy, pocit nedostatku vzduchu;

- záchvaty závratov;

- dýchavičnosť;

- stmavnutie v očiach, ktoré je vyvolané porušením prívodu krvi do mozgu;

- pocit bezprostrednej straty vedomia;

- výskyt bolesti v hrudníku, srdci.

Stojí za zmienku, že tachykardia vychádzajúca zo sínusového uzla (sínus), z horných častí srdca (predsiene) a zo spodných častí srdca (paroxysmálna) má tiež charakteristické rozdiely. Takže maximálna srdcová frekvencia (až 250 za minútu) sa pozoruje pri predsieňovej a paroxyzmálnej tachykardii. Posledný typ je najzávažnejší, pretože prechádza prudkým zhoršením pohody, výskytom autonómnych porúch (nevoľnosť, potenie, plynatosť) a prudkým poklesom krvného tlaku. Takýto záchvat zvyčajne končí rozvojom polyúrie (zvýšená tvorba moču). Pri tomto type tehotenstva je obzvlášť nebezpečný, pretože predstavuje hrozbu pre život dieťaťa a matky. Sínusová tachykardia sa často vyskytuje ako reakcia na nadmerný fyzický a emocionálny stres, preto prebieha priaznivejšie, len s pocitom zvýšenej únavy, miernou dýchavičnosťou, bolesť prakticky chýba. Pri predsieňovej tachykardii je zaznamenaný rovnaký klinický obraz ako pri paroxyzmálnej forme poruchy, len nie sú také výrazné, charakteristický je výskyt pocitu strachu.

Liečba tachykardie

Príčiny tachykardie môže dôjsť k rôznym porušeniam, toto by sa malo brať do úvahy pri výbere taktiky liečby. Pri paroxyzmálnej forme tachykardie je potrebná naliehavá pomoc. Pacientom sa podáva novokaínamid, chinidín, lidokaín a iné lieky tejto série. Antiarytmiká sa užívajú podľa predpisu a pod dohľadom odborníka. Tieto činidlá zahŕňajú adenozín, flekainid, propranolol, verapamil.

V prípade náhleho nástupu záchvatu paroxyzmálnej tachykardie je potrebné zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch, ísť von alebo otvoriť okno, urobiť chladivý obklad z akýchkoľvek improvizovaných prostriedkov, napnúť brušné svaly, simulovať defekáciu, pri zadržiavaní dychu.

Pri tachykardii spôsobenej hormonálnymi poruchami je často potrebná chirurgická intervencia. V prítomnosti tyreotoxikózy, feochromocytómu, sa časť žľazy odstráni, aby sa znížila produkcia hormónov. Chirurgická liečba je potrebná aj pri ťažkých srdcových poruchách: koronárne ochorenie, srdcové chyby, deštruktívne zmeny v myokarde.

Na odstránenie fyziologickej tachykardie je dôležité dodržiavať režim odpočinku a práce, správnu výživu bohatú na vitamíny a minerály (horčík), vylúčenie alkoholu, fajčenie a rozvoj stresových situácií. Tesne po vylúčení tieto príčiny tachykardie. pravdepodobnosť vzniku záchvatov sa výrazne zníži.

Tachykardia - liečba ľudovými prostriedkami

V ľudovom liečiteľstve existuje veľké množstvo receptov, ktoré pomôžu odstrániť tento stav a znížiť frekvenciu jeho výskytu. Najbežnejšie prostriedky sú:

- ovsená šťava. Je potrebné vytlačiť šťavu z nadzemnej časti tejto rastliny, potom si vziať pol pohára trikrát denne. Tento liek je tiež užitočný, keď je tachykardia sprevádzaná zvýšením krvného tlaku;

- čaj z hlohu. Je potrebné zmiešať pol polievkovej lyžice šípok, hlohu, zeleného čaju a trávy motherwort. Uvarte pohár vriacej vody a potom trvajte na tom. Čaj pite počas celého dňa, pričom je potrebné použiť tento nálev namiesto čajových lístkov;

- infúzia nevädze. Jedna čajová lyžička kvetov nevädze sa zaleje jedným pohárom vriacej vody, trvá jednu hodinu, scedí a potom si vezme pol pohára tridsať minút pred jedlom trikrát denne.

Liečba tachykardie ľudovými prostriedkami ktorá je vysoko účinná, v závažných prípadoch by mala byť dôvodom na kontaktovanie špecialistu, pretože v tomto prípade sa zvyšuje riziko vzniku závažných komplikácií.

Tachykardia - liečba, príznaky, príčiny, prvá pomoc, následky, kontraindikácie

Tachykardia alebo porucha srdcového rytmu sa považuje za jednu z najčastejších porúch srdca a prejavuje sa zvýšením kontrakcií srdcového svalu až na 90 úderov za minútu alebo viac.

Tento stav nie je vždy patológiou - zvýšenie srdcového tepu môže byť normálnou reakciou na fyzickú aktivitu, strach, stres atď. Po odstránení príčiny sa srdcová frekvencia vráti do normálu.

Ale často je tachykardia znakom vážneho ochorenia. V tomto prípade môže patológia spôsobiť veľmi vážne komplikácie, takže by ste mali určite prijať opatrenia na liečbu. Existujú sínusové, paroxyzmálne typy tachykardie, ako aj ventrikulárna fibrilácia.

Dnes v kruhu našej pozornosti - tachykardia liečba príznaky spôsobuje prvá pomoc dôsledky kontraindikácie má? Dozvieme sa viac o tejto patológii.

Prečo sa vyskytuje tachykardia (príčiny)?

Za najčastejšie príčiny tohto stavu považujú lekári dysfunkcie endokrinného, autonómneho nervového systému a hemodynamiky. Príčinou môžu byť rôzne typy arytmií. Okrem toho sa patológia často vyvíja na pozadí hypertenzie, srdcovej ischémie. Príčinou môže byť srdcový infarkt, ale aj srdcové chyby. Tachykardia môže byť príznakom patológií štítnej žľazy a niektorých infekčných ochorení.

Treba poznamenať, že tachykardia sa môže vyvinúť z nadmernej konzumácie kávy, alkoholu. Fajčenie môže tiež zvýšiť vašu srdcovú frekvenciu.

Aké sú príznaky, ak sa vyskytne tachykardia?

Najdôležitejším príznakom patológie je zvýšený srdcový tep. Je sprevádzaný pocitom nedostatku vzduchu, bolesťou v srdci, závratmi. Osoba môže byť náchylná na občasné mdloby. Pacienti sa sťažujú na ťažkosti pri vykonávaní fyzickej práce, fyzickej aktivity. Pacienti trpiaci srdcovými chorobami, krvnými cievami sa často sťažujú na pocit tlaku v hrudníku.

Najvýraznejšími príznakmi sú paroxyzmálna tachykardia. Často sa prejavuje náhlym a nečakaným záchvatom – mdlobami, náhlou stratou vedomia.

Čo ak existuje liečba tachykardie?

Hlavnou úlohou terapie pri liečbe tejto patológie je úľava, odstránenie záchvatov, symptómov, ako aj prevencia ich výskytu v budúcnosti. Minimalizácia možných komplikácií, normalizácia srdcového rytmu.

Je možné predpísať medikamentóznu aj chirurgickú liečbu. Pri liekovej terapii sa predpisujú sedatíva alebo antiarytmiká:

Sedatíva. Na rastlinnej báze - Novo-Passit, Alerianska tinktúra, Persen atď. Syntetické lieky - Diazepam, Fenobarbital atď. Tieto lieky upokojujú nervový systém, zabraňujú záchvatom tachykardie.

Antiarytmické lieky. Flekainid, adenozín. Dobrými prostriedkami sú Verapamil, Propranolol atď. Tieto lieky majú kontraindikácie. Nemožno ich užívať samostatne, aby sa predišlo vážnym komplikáciám. Predpísať by ich mal iba ošetrujúci lekár.

V prípade, že je tachykardia dôsledkom intoxikácie hormónmi štítnej žľazy, alebo bola jej príčinou reumatizmus, koronárne ochorenie, alebo bola tachykardia spôsobená hypotyreózou, bude pacientovi s najväčšou pravdepodobnosťou odporučená chirurgická liečba.

Aké sú kontraindikácie pri výskyte tachykardie?

Treba mať na pamäti, že liečba drogami. lieky by mal predpisovať iba skúsený lekár. Samoliečba s touto patológiou môže skončiť veľmi smutne. Faktom je, že ten istý liek, ktorý sa považuje za najúčinnejší pri jednom type tachykardie, môže mať kontraindikácie na liečbu iného typu patológie.

Aká je prvá pomoc, ak sa vyskytne tachykardia?

Ak pocítite blížiaci sa útok, objavia sa charakteristické príznaky, najskôr urobte nasledovné:

- Rozopnite si golier na oblečení, ak vám sedí okolo krku, choďte von a sadnite si na lavičku. Alebo len otvorte okno, zhlboka sa nadýchnite čerstvého vzduchu.

- Ak sa vám točí hlava a máte tmu v očiach, určite si musíte sadnúť. Ak ste vonku, požiadajte ľudí okolo vás, aby vám pomohli.

- Dajte niečo studené na oblasť čela - plastovú fľašu s vodou alebo mokrý uterák.

- Aby ste uľavili svojmu stavu, nadýchnite sa vzduchu a zadržte dych na niekoľko sekúnd. Zároveň zatnite brušné svaly. Tieto akcie vám pomôžu znížiť srdcovú frekvenciu.

Ľudový liek na útok

Môžete použiť takýto ľudový liek: Keď začne záchvat, votrite niekoľko kvapiek oleja z píniových orieškov (15-20) masážnymi pohybmi do kože hrudníka - do oblasti srdca.

Ak prijaté opatrenia nepomáhajú a stav sa zhoršuje, mali by ste naliehavo zavolať sanitku.

Aké sú dôsledky, ak dôjde k tachykardii?

Hlavné a veľmi vážne dôsledky tejto patológie sú: rozvoj srdcového zlyhania, častá strata vedomia, náhla smrť.

Treba tiež povedať, že u mnohých ľudí trpiacich tachykardiou je zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín, čo už samo o sebe predstavuje riziko častých infarktov a mozgových príhod. V týchto prípadoch sa má vykonať liečba liekmi na riedenie krvi. Predpísať najmä dabigatran, warfarín atď.

Ale v každom prípade iba skúsený lekár môže diagnostikovať a predpísať potrebnú liečbu. Byť zdravý!

Zmena srdcovej frekvencie v smere zvyšovania jej frekvencie sa stáva dôsledkom prirodzenej reakcie tela na vonkajšie podnety a objavuje sa v dôsledku patologických procesov, ktoré narúšajú jeho prácu.

Srdcová tachykardia: čo to je

Nárast srdcových kontrakcií v porovnaní s normatívnymi ukazovateľmi charakterizuje výskyt tachykardie. V normálnom stave má zdravý človek až 80 úderov srdca za minútu. Prekročenie tohto prahu nad 90-100 úderov môže naznačovať rozvoj tachykardie.

Záchvaty tachykardie negatívne ovplyvňujú prácu kardiovaskulárneho systému, pretože v dôsledku zvýšenia rýchlosti srdcového tepu nie je zabezpečený prísun krvi v požadovanom objeme. V dôsledku toho klesá krvná náplň komôr, čo následne negatívne ovplyvňuje činnosť srdcového svalu a môže viesť k infarktu myokardu.

Symptómy

Symptomatický obraz tachykardie závisí od formy jej priebehu a príčin jej výskytu.

Vzhľad tachykardie sa vyskytuje náhle a nie je vždy spojený s akýmikoľvek provokujúcimi faktormi. V niektorých prípadoch prebieha asymptomaticky s miernym prekročením prahu prijateľných hodnôt srdcovej frekvencie.

V závislosti od etymológie výskytu tachykardie môže byť sprevádzaná charakteristickými príznakmi:

závraty;
dyspnoe;
pretrvávajúci tlkot srdca;
hypoxia v dôsledku nedostatku vzduchu;
bolesť a ťažkosť na ľavej strane;
zvýšené potenie.

Symptómy sa môžu vyskytnúť na pozadí celkového zhoršenia pohody, výskytu nespavosti, zníženej chuti do jedla, zvýšenej únavy.

Výskyt tachykardie sa môže vyskytnúť po jedle v dôsledku nadmernej konzumácie produktov, ktoré majú stimulačný a dráždivý účinok na centrálny nervový systém, ako aj obsahujúcich kofeín. Môžu to byť nápoje a čokoláda.

Dôvody

Tachykardia je spôsobená nielen patologickými procesmi ovplyvňujúcimi činnosť kardiovaskulárneho systému. Vyskytuje sa periodicky u zdravých ľudí ako reakcia tela na adrenalín pri aktivácii sympatického nervového systému.

Príčiny tachykardie sú:

fyzické vzrušenie;

užívanie liekov;

prudká zmena polohy tela;

pitie kofeínových nápojov;

konzumácia alkoholu;

fajčenie;

nedostatok draslíka a horčíka.

Etymológia vývoja patologickej tachykardie má priamy vzťah so srdcovými a nekardiálnymi faktormi. Choroby kardiovaskulárneho systému sa stávajú inkardiálnymi príčinami tachykardie.

S nekardiálnymi alebo extrakardiálnymi príčinami vývoja, psycho-emocionálnymi alebo nadmernými cvičiť stres. Extrakardiálne alebo extrakardiálne faktory zahŕňajú:

neurologické poruchy - lézie nervového autonómneho systému, funkčné poruchy kôry a subkortikálnych uzlín mozgu, rôzne neurózy;
narušenie endokrinného systému - tyreotoxikóza, feochromocytóm;
anémia;
akútna vaskulárna insuficiencia - šok, kolaps, veľká strata krvi, mdloby;
hypoxémia;
záchvaty akútnej bolesti;
febrilný stav na pozadí infekčného zápalové procesy.

Dôležité! V závislosti od príčiny vzhľadu môže tachykardia slúžiť ako základ pre obmedzenie vo vojenskej službe. O tejto otázke sa rozhoduje individuálne počas schvaľovania návrhovej rady.

Príčiny tachykardie u žien sú spojené s charakteristikami ženského tela. U žien môže byť spojená s anémiou v dôsledku silnej a dlhotrvajúcej menštruácie. V tomto prípade sú záchvaty tachykardie sprevádzané závratmi, stmavnutím očí, pocitom slabosti, ospalosťou, suchosťou a bledosťou kože. Vyskytuje sa aj pri krvácaní z maternice.

Tachykardia u žien sa pozoruje s amenoreou - predĺženou absenciou menštruácie.

Druhy

Rozdelenie tachykardie na poddruh je spôsobené dôvodmi jej výskytu. V tejto súvislosti existujú:

fyziologická tachykardia - ako prirodzená reakcia na dráždivé faktory;
patologická tachykardia - prejavuje sa pri rôznych ochoreniach.

Druhy sa rozlišujú aj podľa zdroja elektrických impulzov v srdci:

sínus;
paroxysmálny;
fibrilácia komôr - vzniká pri rozsiahlom infarkte, šokových stavoch, otravách nebezpečnými jedmi.

Rytmus tachykardie je nerovnomerný, počet úderov je kriticky vysoký - 300-400, spôsobený nepravidelnou kontrakciou komôr. Často predchádza zástave srdca. Sprevádzané závratmi, stratou vedomia, kŕčmi, rozšírenými zreničkami. Ak sa pacientovi neposkytne včasná pomoc, riziko úmrtia je vysoké.

Priebeh sínusovej tachykardie je charakterizovaný normálnym rytmom sinoatriálneho uzla a postupným zvyšovaním srdcovej frekvencie. Tento typ tachykardie je typický pre všetky vekové skupiny a nezávisí od zdravotného stavu. Jeho vzhľad môže vyvolať intrakardiálne a extrakardiálne faktory. V prvom prípade je tachykardia spojená s výskytom kardiovaskulárnych ochorení: ischémia srdca, vysoký krvný tlak, infarkt myokardu, akútne srdcové zlyhanie atď.

Vyskytuje sa aj sínusová tachykardia:

farmakologické - vyskytuje sa pri užívaní určitých liekov. Informácie o takomto vedľajšom účinku možno spravidla nájsť v anotáciách k liekom;
toxický - prejavuje sa ako reakcia v dôsledku použitia rôznych chemikálií obsahujúcich kofeín, nikotín, jedy atď.

Podľa charakteru prietoku sa rozlišuje primeraná a neadekvátna sínusová tachykardia. Nedostatočná sínusová tachykardia je charakterizovaná schopnosťou zostať v pokoji, nezávisí od fyzickej aktivity alebo liekov. Sprevádzaný pocitom nedostatku vzduchu, dýchavičnosťou, slabosťou a častými závratmi.

Pri paroxyzmálnej tachykardii sa impulz koncentruje v predsieňach a komorách, preto sa rozlišujú aj supraventrikulárne alebo supraventrikulárne a ventrikulárne alebo ventrikulárne tachykardie, ktoré sa líšia zameraním lokalizácie.

Jeho priebeh je spôsobený organickými léziami a má patologický charakter. Vyskytuje sa v dôsledku:

organické lézie srdca a kardiovaskulárneho systému;
dlhodobé neurologické poruchy;
toxická otrava;
užívanie liekov.

Výskyt tachykardie počas tehotenstva nie je nezvyčajný. Dôvody na to môžu byť rôzne.

Okrem všeobecných príčin rozvoja tachykardie sa v tomto období môže vyskytnúť v priamej súvislosti s prebiehajúcimi zmenami v tele ženy.

Výskyt tachykardie môže byť spôsobený:

nedostatok užitočných vitamínov a prvkov;
anémia
nabrať váhu;
rast plodu - dochádza k posunu vnútorných orgánov vrátane srdca, čo môže ovplyvniť srdcovú frekvenciu;
preeklampsia - nerovnováha elektrolytov na pozadí častého zvracania;
hypotenzia;
zvýšený stres na srdce.

Záchvaty tachykardie, ktoré nemajú patologickú etiológiu, zmiznú na konci tehotenstva a nepoškodzujú zdravie. V každom prípade a pri prvom výskyte tachykardie je však potrebná konzultácia s lekárom, pretože počas tehotenstva existuje pomerne vysoké riziko vzniku rôzne choroby alebo exacerbácia existujúcich.

Na určenie príčin sa vykoná vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

echokardiografia;
Holterova štúdia.

Objem diagnostických postupov je individuálny a predpisuje ho lekár, ak je to potrebné na objasnenie kontroverzných bodov.

Pri absencii organických príčin ochorenia sa tehotnej žene odporúča dodržiavať odpočinok. Obmedzenie fyzickej aktivity, užívanie bylinných sedatív, ako aj liekov obsahujúcich draslík a horčík.

Vzhľad tachykardie u detí predškolského veku je normou. Kardiovaskulárny systém dieťaťa sa líši od systému dospelého v tom, že srdce má stále malý objem a hlavné cievy majú malý priemer. Zároveň sú však potreby tela na zásobovanie krvou pomerne vysoké, pretože dieťa je v procese aktívneho rastu a hormonálnych zmien. Prirodzenou reakciou na to je zrýchlený tep.

Srdcová frekvencia u dieťaťa je takmer 2-krát vyššia ako u dospelých. Bližšie k dospievaniu dosahujú hranice normy ako u dospelého človeka – 80 úderov za minútu. Pre deti je najcharakteristickejší priebeh sínusovej tachykardie.

Príznaky tachykardie u detí sú vo všeobecnosti podobné ako u dospelých. Predbežná diagnóza je však ťažká z dôvodu detstva a nedostatku schopnosti formulovať to, čo dieťa znepokojuje.

Sťažnosti môžu zahŕňať:

vzhľad dýchavičnosti;
bolesť v hrudi;
tmavnutie v očiach;
závraty.

Často sa pozoruje aj polovedomie a mdloby. Zvyšuje sa potenie.

Dôležité! Za normálnych okolností je fenomén tachykardie prechodný a s vekom zmizne bez poškodenia zdravia a pohody.

V každom prípade je však potrebná konzultácia s kardiológom, pretože nie je vylúčený vývoj patologických zmien v tele. Deti často trpia napríklad vegetatívno-vaskulárnou dystóniou. Pri absencii sprievodných ochorení je prognóza zotavenia priaznivá.

Okrem toho je dôležité udržiavať vyváženú stravu a získavať všetky vitamíny, mikro a makro prvky potrebné pre rastúce telo. Nadváha zvyšuje zaťaženie kardiovaskulárneho systému, čo môže v budúcnosti ovplyvniť výskyt zdravotných problémov.

Liečba doma

Uskutočnenie akýchkoľvek terapeutických opatrení, keď sa objaví tachykardia, je potrebné až po komplexnom vyšetrení a objasnení príčiny jej výskytu a stanovení konečnej diagnózy.

Liečba doma sa vykonáva tak s liekmi, ktoré predpisuje kardiológ, ako aj s ľudovými prostriedkami, ktorých príjem by nemal vylúčiť liekovú terapiu.

Doma, aby sa normalizoval stav pacienta, musia byť splnené určité podmienky:

zabezpečenie úplného odpočinku;
obmedzenie fyzickej aktivity;
dodržiavanie režimu spánku a odpočinku, dĺžka spánku by mala byť najmenej 8 hodín;
vylúčenie nápojov obsahujúcich kofeín: čierny čaj a káva, ako aj alkohol a fajčenie;
strava by mala byť pestrá a vyvážená. Je potrebné vylúčiť používanie mastných a vyprážaných potravín, zahrnúť do stravy čerstvé ovocie a zeleninu, ako aj dusenú zeleninu. Výživa by mala byť pravidelná, zlomková, najmenej 5-6 jedál, v malých porciách;
miestnosti by mali byť dobre vetrané;
odporúčajú sa vonkajšie prechádzky.

Dôležité! Psycho-emocionálne prostredie zohráva kľúčovú úlohu pri vylúčení záchvatov tachykardie na pozadí stresu a nervového vzrušenia.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ľudové lieky môžu byť účinným doplnkom k liekovej terapii, urýchliť proces hojenia.

Hloh

Aby sa zabránilo záchvatom tachykardie, používa sa odvar z plodov hlohu. Okrem toho má všeobecné posilňujúce a posilňujúce vlastnosti. Na prípravu odvaru potrebujete 1 polievkovú lyžičku. l. hloh zalejte 1 šálkou vriacej vody, nechajte vychladnúť, zatvorte vekom a nechajte 2-3 hodiny lúhovať. Vezmite pol pohára 3 krát denne. Kurz musí pokračovať, kým sa stav nezlepší.

Bylinky

Známe sú upokojujúce vlastnosti: materina dúška, valeriána lekárska, nechtík. Byliny môžu byť použité ako nezávislé odvary alebo navzájom kombinované.

Na prípravu odvaru 1 polievková lyžica. l. akákoľvek bylinka sa varí s 1 šálkou vriacej vody, ochladí sa, prefiltruje a vylúhuje pod uzavretým vekom 2-3 hodiny.
Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. 3x denne.

Ak pripravíte kombinovaný odvar, potom zmiešajte 1 polievkovú lyžičku. l. motherwort, valerián a nechtík, z výslednej zmesi, vezmite 1 polievkovú lyžičku. l., recept na prípravu podľa uvedenej schémy. Užívajte 3x denne, kým sa stav nezlepší.

Melissa a mäta

Pri záchvatoch tachykardie sa odporúča aj odvar z medovky a mäty. Na jeho prípravu 2 polievkové lyžice. l. suché bylinky sa nalejú vriacou vodou a vylúhujú sa niekoľko hodín. Potom musíte vývar napnúť, môžete pridať 1 lyžičku. med. Pite pol pohára 2-3 denne.

Vitamínový koktail

Pre všeobecné posilnenie, zvýšenie imunity a vyplnenie nedostatku živín je vitamínový koktail veľmi užitočný. Na jeho prípravu je potrebné rozdrviť sušené marhule, orechy v rovnakých pomeroch, 3 citróny, ochutiť medom 3-4 lyžice. l. Uchovávajte v chlade. Vezmite polievkovú lyžicu 1 krát denne

Lekárske ošetrenie

Účel liekovej terapie priamo závisí od etiológie ochorenia. Po potvrdenej diagnóze a stanovení príčiny, ktorá spôsobuje záchvaty tachykardie, možno pacientovi odporučiť, aby podstúpil liečebný cyklus v nemocničnom prostredí. Liečba je zameraná na odstránenie príčin tachykardie.

Neurologická etiológia - je potrebná konzultácia s neurológom, sedatíva sa predpisujú perorálne, intravenózne alebo intramuskulárne - Relanium, Seduxen, Luminal.

Pri tyreotoxikóze a ňou spôsobených záchvatoch tachykardie sa používajú neselektívne betablokátory, ktoré sa predpisujú spolu s tyreostatickými liekmi. Tiež beta-blokátory sa odporúčajú na použitie pri akútnom srdcovom zlyhaní v kombinácii so srdcovými glykozidmi.

Pri paroxyzmálnej povahe tachykardie sa primárne používajú neliekové metódy jej úľavy:

Valsalvove testy - pacient sa potrebuje zhlboka nadýchnuť, výdych sa vykonáva zatvorením nosných dierok prstami;
opláchnutie studenou vodou;
masáž očných bulbov na zvýšenie tónu vagusového nervu.

Pri neúčinnosti týchto liekov je potrebné vymenovanie antiarytmických liekov - cordaron alebo propaferón.

Ako núdzové opatrenia pre ľahkú formu tachykardie doma je možné použiť intravenózny verapamín, validol alebo korvalol v kvapkách a tabletách.

Dôležité! Lieky a ich dávkovanie sa vyberajú individuálne a v závislosti od príčiny tachykardie.

Prevencia

Opatrenia na prevenciu tachykardie zahŕňajú:

včasná diagnostika a identifikácia dôvodov jej odstránenia pre včasnú liečbu;
obmedzenie používania kofeínových nápojov a energetických nápojov;
obmedzenie alebo úplné vylúčenie alkoholu a fajčenia;
zahrnutie potravín bohatých na draslík a horčík do stravy: hrozno, petržlen, čierne ríbezle, ananás, broskyne, banány;
vyvážená strava, ktorá by mala byť pravidelná, čiastkové a malé porcie. Obmedzte používanie mastných, vyprážaných potravín, sladkých jedál;
užívanie vitamínových a minerálnych komplexov obsahujúcich draslík a horčík;
obmedzenie fyzickej aktivity, chôdza na čerstvom vzduchu;
dodržiavanie spánku a odpočinku.

Pri opakovaných záchvatoch tachykardie na pozadí vývoja iných symptómov je to dôvod na konzultáciu s lekárom. Malo by sa pamätať na to, že tachykardia je príznakom mnohých závažných ochorení.

Tachykardia alebo búšenie srdca sprevádza široké spektrum ochorení a životných situácií. Ale ako symptóm alebo znak. Napríklad zvýšenie telesnej teploty - tachykardia, otrava - opäť to, vzrušenie, strach a dokonca aj radosť - akosi to bez tachykardie nejde. Láska, strach, šport, káva, dobré (alebo zlé) víno sú úplne odlišné pojmy, no spája ich a spája zrýchlený tep. Srdce silno bije, zdá sa, že môže vyskočiť a človek to cíti.

Keď tachykardia nie je príznakom choroby, stále navštevuje rôznych ľudí s rôznou frekvenciou, keďže nie každý má rovnaký autonómny nervový systém, ktorý toto všetko reguluje a na všetko reaguje. Sú ľudia zdržanliví (nielen navonok) a chladnokrvní, sú citliví a emotívni. Prirodzene, v druhom prípade bude zvýšenie pulzu pozorované niekoľkokrát denne a nič sa s tým nedá robiť, pretože, ako viete, charakter sa nedá vyliečiť. Často zvýšený tep však nezostane bez povšimnutia, preto sa tachykardia delí na fyziologickú a patologickú, pričom tá druhá naznačuje ťažkosti v tele.

Tachykardia. Aké to je?

Pri fyziologickej tachykardii je čitateľovi pravdepodobne všetko jasné: v podstate pocity a emócie, ale patologické sú klasifikované podľa mierne odlišných znakov (lokalizácia a príčiny) a môžu byť prezentované v nasledujúcej forme:

Sínus so zvýšením srdcovej frekvencie nad určitým ukazovateľom v porovnaní s vekovou normou (pre dospelých -> 90 úderov za minútu), v ktorej impulz pochádza zo sínusového uzla, ktorým je kardiostimulátor;
Paroxysmálne, majúce iný pôvod, preto sa v nej rozlišujú formy: supraventrikulárna alebo supraventrikulárna, ktorá je 2 typov (predsieňová a atrioventrikulárna) a komorová alebo komorová.

Okrem toho existuje aj neparoxyzmálna forma tachykardie, ktorá sa nazýva zrýchlený ektopický rytmus. Má svoje miesto v pediatrii a prakticky sa nezohľadňuje v klasifikácii "dospelých", hoci niekedy je diagnostikovaná u celkom dospelých, aj keď mladých ľudí. Od paroxyzmálnej sa líši tým, že sa nevyskytuje náhle, ale postupne sa rozvíja a nedáva takú srdcovú frekvenciu, ktorá sa zvyčajne pohybuje od 100 do 150 úderov za minútu. Trvanie záchvatu sa líši od PT v čase, zrýchlený ektopický rytmus môže trvať niekoľko minút alebo sa môže ťahať týždne či mesiace. Pri počúvaní je aj dobrý terapeut veľmi ťažké rozlíšiť takúto tachykardiu od sínusu. Iba EKG nasnímané v dynamike môže objasniť obraz a pomôcť pri stanovení diagnózy.

Symptómy zrýchleného mimomaternicového rytmu sú spočiatku vzácne a iba ak je záchvat oneskorený, pacienti si môžu všimnúť malátnosť, nepochopiteľnú slabosť, dýchavičnosť a príležitostne bolesť srdca. ale neparoxyzmálna tachykardia nie je taká neškodná, ako by sa mohlo zdať na prvý pohľad. Po mesiaci (alebo viac) svojej prítomnosti znižuje kontraktilitu srdcového svalu, čo vedie k rozvoju srdcového zlyhania.

Prečo sa vyskytuje sínusová tachykardia (ST)?

Sínusová tachykardia sa niekedy nazýva sínusová, z ktorej sa jej pozícia v klasifikácii srdcových arytmií nemení, ale je správnejšie ju nazývať sínusová, pretože práve o tejto forme sa bude ďalej diskutovať.

Sínusová tachykardia (ST) je charakterizovaná uložená srdcová melódia, správny pravidelný rytmus so zvýšenou srdcovou frekvenciou a postupným spomaľovaním rytmu, keď sa srdce upokojí.

Príčiny zrýchleného sínusového rytmu sú veľmi rôznorodé:

Sympatikotónia (zvýšený tón sympatického oddelenia autonómneho nervového systému), čo vysvetľuje výskyt častých srdcových tepov u emočne labilných ľudí s VVD (vegetatívno-vaskulárna dystónia);
Znížený vagový tonus (VVD), ktorý podobne ako sympatikotónia zvyšuje automatizmus sínusového (sinoatriálneho - SA) uzla a vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie;
Ischémia alebo iné poškodenie SA uzla;
Infekčné a toxické látky ovplyvňujúce sínusový uzol;
Horúčka;
Choroby štítnej žľazy (tyreotoxikóza);
Kardiovaskulárna nedostatočnosť;
myokarditída;
Anémia rôzneho pôvodu;
hladovanie kyslíkom;
Arteriálna hypotenzia (nízky krvný tlak), vysoký krvný tlak pre sínusovú tachykardiu vo všeobecnosti nie je typický;
Hypovolémia (s veľkou a masívnou stratou krvi);
Užívanie určitých liekov;
Dedičnosť a konštitúcia, čo sa však stáva dosť zriedka.

Sínusová tachykardia na EKG môže byť znázornená takto:

Vlny EKG v sínusovom zrýchlenom rytme u dospelých sa nemenia a prakticky sa nelíšia od normy (u detí s VVD je zaznamenaný vzhľad vyhladenej alebo všeobecne negatívnej vlny T).
Intervaly skrátenia sú jasne viditeľné: R— R medzi srdcovými cyklami T-R(dokonca niekedy špica R navrstvené na zub T predchádzajúci komplex). Interval Q— T(trvanie elektrickej systoly komôr) má tiež tendenciu klesať;
Ťažká ST je charakterizovaná posunom segmentu ST pod izočiarou.

Ako liečiť zrýchlený sínusový rytmus?

Veľmi často sa pri sínusovej tachykardii ľudia nesťažujú, ak nie veľmi nepohodlie. Kto bude kvapkať Corvalol, kto bude chytať valeriánu v tabletách alebo kvapkách a niekto vo všeobecnosti drží tazepam v domácej lekárničke. Takéto opatrenia sú vo všeobecnosti správne pre VVD, pretože tieto lieky, ktoré majú sedatívny účinok, upokojujú nervový systém a upokojujú rytmus.

Medzitým môže CT zostať a mať nepriaznivý vplyv na srdcovú hemodynamiku, pretože v dôsledku skrátenia diastoly srdce nemôže odpočívať, čo vedie k zníženiu srdcového výdaja a kyslíkového hladovania srdcového svalu. Súčasne trpí aj koronárny obeh, takže ak sa takéto záchvaty často opakujú a nemajú žiadne zjavné dôvody, mali by ste sa poradiť s terapeutom. Možno má človek nejakú patológiu, o ktorej sám ešte nevie.

Po vyšetrení a zistení príčiny tachykardie sa lekár rozhodne, ako a ako liečiť pacienta. Liečba je spravidla zameraná na základné ochorenie (anémia, hypotenzia, tyreotoxikóza atď.). Ak ide o vegetatívnu dysfunkciu, potom sú vhodné sedatíva (vyššie), fyzioterapia (elektrospánok, hrebeň) s dodatočným vymenovaním β-blokátorov (anaprilín, obzidan, inderal) alebo izoptínu. Myokarditída, okrem protizápalovej terapie, dobre reaguje na panangín, asparkam (draselné prípravky), kokarboxylázu. Kardiovaskulárna nedostatočnosť vyžaduje použitie srdcových glykozidov, ktoré vyberie lekár.

Paroxyzmus znamená útok

Hlavnou charakteristickou črtou paroxyzmálnej tachykardie (PT) je jej náhly nástup a rovnaké náhle ukončenie. Príčiny a vývoj PT sa podobajú na extrasystoly.

Klasifikácia paroxyzmálnej tachykardie je založená na lokalizácii ektopického ložiska, preto v niektorých zdrojoch možno nájsť také formy PT ako napr. predsieňové, atrioventrikulárne, komorové a v niektorých - predsieňové a atrioventrikulárne tachykardie sa spájajú do jednej skupiny supraventrikulárnych (supraventrikulárnych) tachykardií . Je to spôsobené tým, že vo väčšine prípadov je jednoducho nemožné ich rozlíšiť, hranica medzi nimi je príliš tenká, a preto si vzhľadom na paroxyzmálnu tachykardiu (PT) možno všimnúť, že názory rôznych autorov sa líšia. klasifikáciu. Čo sa týka formy PT stále nie sú jasne definované.

Určitý zmätok v klasifikácii je výsledkom veľkých diagnostických ťažkostí, takže jemnosti a spory v tejto veci je najlepšie ponechať odborníkom. Aby však bolo čitateľovi jasné, je potrebné poznamenať: ak v praxi nie je možné rozlíšiť medzi takými formami, ako je predsieňová a atrioventrikulárna, potom sa používa jeden z dvoch pojmov - supraventrikulárny alebo supraventrikulárny.

Osoba, ktorá nemá príslušné lekárske znalosti, o to viac nepochopí všetky tieto ťažkosti, a preto, keď sa stal očitým svedkom záchvatu paroxyzmálnej tachykardie, mal by sa pacientovi poskytnúť prvá pomoc v rámci jeho kompetencií. Totiž: ľahnite si, upokojte sa, ponúknite sa zhlboka dýchať, nakvapkajte korvalol alebo valeriánu a zavolajte záchranku. Ak už pacient dostáva antiarytmickú liečbu, potom sa mu môžete pokúsiť zmierniť záchvat tabletkami, ktoré má.

Ak nie je jasný pôvod útoku, akákoľvek amatérska činnosť môže byť škodlivá, takže prvá pomoc sa obmedzí na pozornosť a pobyt v blízkosti, kým nepríde záchranka. Výnimkou sú ľudia, ktorí majú nejaké zručnosti prvej pomoci v PT a sú vyškolení vo vagových technikách, ktoré však nemusia byť také účinné a niekedy majú opačný efekt.

Supraventrikulárna (supraventrikulárna) tachykardia

Tieto tachykardie, aj keď sú zahrnuté v jednej skupine, sú heterogénneho pôvodu, klinických prejavov a príčin.

Predsieňový PT je charakterizovaný srdcovou frekvenciou v rozsahu 140-240 úderov za minútu, ale najčastejšie môžete pozorovať tachykardiu, keď je pulz 160-190 úderov / min, pričom je zaznamenaný jeho prísny normálny rytmus.

Na EKG sa zmenou vlny P dá posúdiť lokalizácia mimomaternicového ložiska v predsieňach (čím viac sa mení, tým ďalej od sínusového uzla je ohnisko). Vzhľadom na to, že mimomaternicový rytmus je veľmi vysoký, komory dostávajú len každý druhý impulz, čo vedie k rozvoju atrioventrikulárnej blokády 2. štádia, v ostatných prípadoch sa môže vyvinúť intraventrikulárna blokáda.

Záchvat PT môže byť sprevádzaný určitými znakmi, ktorých výskyt závisí od formy tachykardie, príčiny a stavu kardiovaskulárneho systému. Počas paroxyzmu sa teda ľudia môžu prezentovať alebo rozvíjať príznaky a komplikácie:

Závraty, mdloby (zhoršený prietok krvi mozgom);
Vegetatívne príznaky (chvenie končatín, slabosť, potenie, nevoľnosť, zvýšená diuréza);
Dýchavičnosť (vyskytuje sa, ak je narušený krvný obeh v malom kruhu);
Akútne zlyhanie ľavej komory (v prítomnosti organických zmien v srdci);
Arytmogénny šok v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku je veľmi vážnym dôsledkom;
Bolesť spôsobená poruchou koronárnej cirkulácie;
Akútny infarkt myokardu v dôsledku poškodenia srdcových ciev.

Tieto symptómy sú rovnako charakteristické pre komorovú aj supraventrikulárnu PT, avšak akútny infarkt myokardu súvisí skôr s následkami KT, aj keď nie je výnimkou pri SSVT.

Rôzne tachykardie supraventrikulárnej lokalizácie:

Pomalá predsieňová tachykardia

Nazýva sa tachykardia so srdcovou frekvenciou 110-140 úderov / min pomaly a odkazovať neparoxysmálne . Zvyčajne je stredne ťažká, začína bez predbežných extrasystolov, nenarušuje hemodynamiku a zvyčajne sa vyskytuje u ľudí, ktorí nemajú organické srdcové ochorenie, hoci niekedy sa môže vyskytnúť pri akútnom infarkte myokardu v jeho úplne počiatočnom období. Veľmi často je vznik takejto tachykardie uľahčený psycho-emocionálnym stresom v prítomnosti inej patológie (nízky krvný tlak alebo naopak vysoký krvný tlak, autonómna dysfunkcia, tyreotoxikóza atď.).

Potlačenie takýchto útokov sa dosiahne vymenovaním:

blokátory vápnikových kanálov (verapamil, izoptín);
Anaprilin (pod jazykom), a ak sa zistí, že stres vyvolal tachykardiu, potom s ním začnú, ale tu by sme nemali zabúdať, že tento liek je kontraindikovaný v prípade závažnej arteriálnej hypotenzie alebo bronchospastických reakcií v anamnéze;

Treba poznamenať, že izoptín na intravenózne podanie nepoužíva sa súčasne s anaprilinom pretože táto kombinácia vytvára riziko rozvoja asystólie alebo kompletnej atrioventrikulárnej blokády. Okrem toho, ak sú opatrenia prijaté na odstránenie tachykardie neúčinné do 3 hodín, potom je pacient hospitalizovaný na špecializovanej klinike.

Rýchla predsieňová tachykardia

rýchlo nazývaná tachykardia, ktorá začína predsieňovými extrasystolmi a je charakterizovaná nárastom srdcová frekvencia až 160-190 a v niektorých prípadoch až 240 úderov/min. Začiatok a koniec záchvatu pri takýchto tachykardiách sú akútne, ale pacienti nejaký čas pociťujú paroxyzmus s výskytom extrasystolov. Rýchly a vysoký tep môže výrazne ovplyvniť krvný tlak a krvný obeh k horšiemu. Príčiny záchvatov tachykardie tohto typu sú:

Neurocirkulačná (vegetatívno-vaskulárna) dystónia, najmä u mladých ľudí;
Nerovnováha vody a elektrolytov (nedostatok draslíka, akumulácia prebytočnej vody a sodíka v tele);
Prolaps alebo porucha mitrálnej chlopne;
anomália predsieňovej priehradky;
Kardioskleróza (u starších pacientov)

Účinok lieku na PT u mladých ľudí je v tomto prípade zavedením novokainamidu (s normálnym krvným tlakom) alebo etmozínu, ale tieto činnosti môže vykonávať iba lekár. Predtým predpísané antiarytmikum môže pacient užívať iba samostatne. v tabletkách a zavolať záchranku, ktorá ak sa nepodarí záchvat odstrániť do 2 hodín, odvezie ho na ošetrenie do nemocnice.

Starší človek a ľudia s organickým ochorením srdca z PT tejto formy sa zachraňujú zavedením digoxínu, ktorý však tiež nie je určený na samostatné užívanie. Digoxín by mal tachykardiu odstrániť do hodiny a ak sa tak nestane, pacient je tiež odoslaný do kardiologickej nemocnice.

Atriálna tachykardia s atrioventrikulárnou blokádou 2 polievkové lyžice.

Ide o špeciálny typ predsieňovej paroxyzmálnej tachykardie, ktorá je primárne spojená s intoxikáciou digitalisom (dlhodobé užívanie srdcových glykozidov) a ďalšími ochoreniami:

Chronická bronchopulmonálna patológia (nešpecifická);
Akútny nedostatok draslíka, ktorý sa vyskytuje počas punkcie dutín (brušných, pleurálnych) a nekontrolovaného príjmu diuretík;
Embólia v povodí pľúcnej artérie (TELA);
Ťažké hladovanie kyslíkom;
S vrodenými srdcovými chybami.

Srdcová frekvencia v prípadoch takejto tachykardie sa pohybuje od 160 do 240 úderov za minútu a záchvat je veľmi podobný predsieňovému flutteru, takže stav pacienta nemožno nazvať svetlom.

Pred začatím liečby tejto formy PT lekár zruší srdcové glykozidy a predpíše:

Zavedenie unitiolu intravenózne;
Kvapkacia infúzia chloridu draselného (kontrola EKG!).

Liečba pacienta sa vykonáva iba v stacionárnych podmienkach!

"Chaotická" multifokálna predsieňová tachykardia- iný typ PT, je charakteristický pre starších ľudí:

s chronickými ochoreniami priedušiek a pľúc;
S intoxikáciou digitalisom, diabetes mellitus a ochorením koronárnych artérií;
Oslabení ľudia s horúčkou sprevádzajúcou rôzne zápalové procesy.

"Chaotická" tachykardia je dosť odolná voči liekom a terapeutickým opatreniam vo všeobecnosti, takže chorá sanitka (so sirénou!) by mala byť odvezená do kardiologického centra.

Atrioventrikulárna tachykardia

Atrioventrikulárne tachykardie patria medzi najbežnejšie typy supraventrikulárnej PT., hoci boli dlhé roky považované za variant „klasickej“ predsieňovej tachykardie. Okrem toho sú prezentované v niekoľkých formách:

nodálny, charakteristickejšie pre starších ľudí;
AV tachykardia spojená so syndrómomWPW a jeho útoky často začínajú v detstve alebo dospievaní;
Sprievodný syndrómLGL;
AV tachykardia, ktorá sa vyskytuje u ľudí s skryté cesty navyše(väčšinou mladí ľudia).

Napriek rozdielom vo formách majú tieto AV tachykardie spoločné znaky a spoločné klinické prejavy, ktoré sú charakteristické aj pre iné varianty supraventrikulárnej tachykardie (pozri vyššie).

Vo väčšine prípadov sa paroxyzmus tejto tachykardie vyskytuje na pozadí organických lézií srdca, to znamená chronickej patológie. Pacienti v takýchto situáciách sú dobre adaptovaní na svoje ochorenia a dokážu si sami uľaviť od záchvatu pomocou vagových metód, ktorých účinok však časom slabne. Okrem toho, ak je útok oneskorený, môžete čakať na také nežiaduce následky, ako sú poruchy krvného obehu, kvôli ktorým človek stále hľadá lekársku pomoc, pretože už nie je možné zbaviť sa pocitov, ktoré sa objavili.

Hospitalizácia pacientov s AV PT sa vykonáva pri následkoch a komplikáciách, v ostatných prípadoch sa predpokladá domáca liečba vybranými antiarytmikami v tabletách. Zvyčajne je to verapamil alebo izoptín(čo je v podstate to isté), ktoré by pacienti mali užívať po jedle v dávkach odporúčaných lekárom.

Ventrikulárna tachykardia. Predzvesti, pozadie, príčiny a dôsledky

Predzvesťou komorovej paroxyzmálnej tachykardie (VPT) sú vo väčšine prípadov komorové extrasystoly, pozadie:

IHD, organické lézie srdcového svalu po IM;
Postinfarkčná aneuryzma;
myokarditída;
kardiomyopatia; (permanentne sa opakujúca forma gastrointestinálneho traktu)
Vrodené srdcové choroby a získané (následky reumatizmu);
Arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak);
Prolaps mitrálnej chlopne (zriedkavé)
Digitalisová intoxikácia (asi 1,5-2%)

Genetická predispozícia, staroba a mužské pohlavie situáciu ešte zhoršujú. Je pravda, že niekedy, aj keď veľmi zriedkavo, sa VT môže vyskytnúť u mladých, úplne zdravých mladých ľudí, ktorí nemajú ochorenie srdca. Môžu sem patriť ľudia, ktorí sa profesionálne venujú športu, ktorý nadmerne zaťažuje a vyžaduje veľké odhodlanie. „Srdce športovca“ po intenzívnom tréningu často zlyhá, čo končí „arytmickou smrťou“.

V srdci výskytu komorovej paroxyzmálnej tachykardie sú impulzy vychádzajúce z Hisovho zväzku. Na EKG - príznaky blokády nôh p.Gisa so srdcovou frekvenciou asi 140-220 úderov / min, čo ovplyvňuje stav pacienta:

Závažné poruchy krvného obehu;
pokles krvného tlaku;
Vývoj srdcového zlyhania;
ischémia mozgu.

Ventrikulárnu paroxyzmálnu tachykardiu sprevádzajúcu koronárnu chorobu srdca (bez IM) možno reprezentovať dvoma možnosťami:

Extrasystolická tachykardia (trvale sa opakujúca) Galaverdenova tachykardia (140-240 úderov / min), ktorá je sprevádzaná extrasystolami, ktoré idú v pároch alebo jednotlivo;
Sporadické krátke alebo dlhotrvajúce paroxyzmy (srdcová frekvencia - 160-240 úderov / min), vyskytujúce sa s rôznou frekvenciou (niekoľkokrát týždenne alebo niekoľkokrát do roka).

Prefibrilačné formy VT si zaslúžia veľkú pozornosť kardiológov. Hoci je ohrozený každý pacient s ischemickou chorobou srdca, existujú ešte nebezpečnejšie formy, ktoré môžu spôsobiť komorovú fibriláciu, na ktorú je veľmi ľahké zomrieť, keďže ide o terminálnu poruchu srdcového rytmu.

Symptómy a liečba komorovej paroxyzmálnej tachykardie

Komorovú paroxyzmálnu tachykardiu možno rozpoznať podľa charakteristického tlaku v hrudníku, ku ktorému dochádza náhle. Po nej začne srdce biť často a silno. Toto sú prvé príznaky gastrointestinálneho traktu, ostatné sa spájajú po krátkom čase:

Krčné žily napučiavajú;
Zvyšuje krvný tlak;
Stáva sa ťažké dýchať;
V hrudníku je bolesť;
Rastú hemodynamické poruchy, ktorých dôsledkom je zlyhanie srdca;
Môže sa vyvinúť synkopa a kardiogénny šok.

Záchvat KT si vyžaduje núdzovú starostlivosť o pacienta, ale mali by sa použiť vagové metódy a pri tejto forme tachykardie by sa mali podávať srdcové glykozidy Neodporúčané pretože môžete zavolať ventrikulárnej fibrilácie a ohrozujú život pacienta.

Najlepším riešením by bolo zavolať záchranku s rozumným vysvetlením dispečerovi účel hovoru. Je to veľmi dôležité. Pravdepodobne si veľa ľudí všimlo, že v iných prípadoch tím dorazí za 3 minúty a v iných do hodiny. Je to jednoduché: mierne zvýšený krvný tlak môže počkať, infarkt nie. Samozrejme, je dobré, ak je v takej chvíli niekto vedľa osoby.

Ak pacient so supraventrikulárnou, a ešte viac so sínusovou tachykardiou, môže byť niekedy ponechaný doma, potom to neplatí pre gastrointestinálny trakt. Musí sa liečiť iba v stacionárnych podmienkach, keďže rýchly vývoj udalostí často končí smrťou, to znamená, že pacient môže jednoducho zomrieť.

Terapeutická taktika zameraná na zastavenie záchvatu gastrointestinálneho traktu je použitie lidokaínu na intravenózne podanie, používa sa aj na účely prevencie. Pri poklese krvného tlaku sa k liečbe pridáva podávanie presorických amínov (mezatón, norepinefrín), ktoré niekedy umožňujú obnoviť sínusový rytmus. V prípadoch neúčinnej medikamentóznej liečby sa vykonáva elektrická impulzová kardioverzia (pokus zastaviť záchvat výbojom defibrilátora), ktorá je pomerne často úspešná, ak sa včas začnú resuscitačné opatrenia.

ZhPT, ktorý vzniká v dôsledku otravy srdcovými glykozidmi, sa lieči prípravkami draslíka (panangín - intravenózne) a tabletami difenínu, ktoré sa majú užívať 0,1 g trikrát denne po jedle.

Tachykardia u tehotnej ženy

Je celkom prirodzené, že počas tehotenstva potreba kyslíka a živiny ah sa zvyšuje, pretože žena musí zabezpečiť nielen dýchanie a výživu, ale aj dieťa. Rýchle dýchanie, zvýšenie priechodnosti priedušiek a dychového objemu, ako aj fyziologické zmeny v obehovom systéme pripravujúcom sa na pôrod kompenzujú zvýšenú potrebu kyslíka a zabezpečujú dodatočnú pľúcnu ventiláciu.

Zvýšená rýchlosť prietoku krvi a skrátený čas úplného obehu, vývoj nového okruhu krvného obehu (uteroplacentárneho) dodatočne zaťažuje srdce tehotnej ženy, ktorej telo sa samo prispôsobuje novým podmienkam zvýšením systolického, diastolického a minútový objem srdca, a teda aj hmotnosť srdcových svalov. U zdravej ženy sa srdcová frekvencia zvyšuje mierne a postupne, čo sa prejavuje výskytom miernej sínusovej tachykardie počas tehotenstva, ktorá nevyžaduje liečbu. Toto je variant normy.

Výskyt patologickej tachykardie u tehotných žien je spojený predovšetkým s anémiou, keď hladina hemoglobínu klesne pod fyziologickú (pre tehotné ženy - pod 110 g / l) a stratou krvi. Zostávajúce príčiny tachykardie u tehotných žien sú podobné príčinám mimo tohto stavu, pretože nastávajúca matka môže mať akúkoľvek srdcovú a nekardiálnu patológiu (vrodenú a získanú), ktorú stav tehotenstva spravidla zhoršuje.

Okrem vyšetrenia samotnej ženy v 9-11 týždni sa vykonáva aj hodnotenie stavu plodu (hoci niektoré je možné určiť skôr - po 7-9 týždňoch), kde je srdcový tep hlavným ukazovateľom jeho životnej aktivity. . Srdcová frekvencia plodu počas normálneho tehotenstva sa pohybuje od 120-170 / min. Ich nárast je spôsobený:

Motorická aktivita dieťaťa, keď sa začne pohybovať;
Napätie pupočnej šnúry;
Mierne stlačenie dolnej dutej žily rastúcou maternicou (výrazné stlačenie naopak vedie k bradykardii).

Okrem toho, aj keď sa rozvíjajúca sa bradykardia považuje za indikátor hypoxie plodu, pri ťažkom hladovaní kyslíkom sa pozoruje zmena bradykardie a tachykardie, kde stále prevláda bradykardia. To naznačuje utrpenie plodu a potrebu ďalšieho vyšetrenia a liečby. Treba poznamenať, že lieči tachykardiu počas tehotenstva jediný lekár. Ani lieky, ani ľudové lieky nepomôžu zbaviť sa tachykardie, ale môžu situáciu výrazne zhoršiť.

Liečiť doma?

Večné otázky: je možné vyliečiť tachykardiu a ako to urobiť doma? Samozrejme, neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože forma tachykardie určuje dôsledky a prognózu. Ak si ľudová liečba dokáže nejako poradiť so sínusovou tachykardiou (a dokonca nie s každou!) Potom liečba komorovej tachykardie, ktorá si často vyžaduje neodkladnú resuscitáciu, jednoducho neprichádza do úvahy, takže pacient by mal vedieť, akú možnosť dostal a čo mu robiť. Napriek tomu by ste sa mali najskôr poradiť so svojím lekárom. Čo ak pacient ešte nemá stanovenú diagnózu?

Hloh - základ ľudových receptov

Mnohé tinktúry tachykardie obsahujú hloh, valeriána lekárska a materina dúška. Líšia sa len tým, akú tinktúru do nich pridať. Niektorí pridávajú korvalol, iní pivóniu a niektorí si dokonca kúpia hotovú zbierku v lekárni, sami trvajú na vodke alebo alkohole a berú to.

Chcel by som poznamenať, že je nepravdepodobné, že infúzie vodky môžu byť pri dlhodobom používaní absolútne neškodné, najmä pre deti. Napriek tomu sú to alkoholové roztoky a tinktúra z hlohu nie je márne nazývaná ľuďmi "lekársky koňak". Pri užívaní polievkovej lyžice trikrát denne si človek trochu zvykne na drogy naplnené alkoholom, čo si treba pamätať. To platí najmä pre jednotlivcov s zaťaženou históriou v tomto smere. Okrem toho existujú recepty, ktoré nevyžadujú povinné pridávanie tekutín obsahujúcich alkohol.

Vitamínový balzam

Recept na liek tzv vitamínový balzam, pozostáva z plodov hlohu a kaliny odobraté v litrovej nádobe, brusnice(stačí pol litra) a šípky aj pol litra. To všetko sa pomaly ukladá vo vrstvách do nádoby s objemom 5 litrov, pričom každá vrstva sa naleje pohárom cukru a najlepšie sa naleje rovnaké množstvo medu. Do takto pripraveného lieku sa pridá liter vodky, ktorá za tri týždne absorbuje všetky liečivé vlastnosti zložiek a stane sa plnohodnotným ľudovým liekom na liečbu tachykardie. Výsledná zmes sa užíva, kým sa neskončí (50 ml každé ráno a večer). Ak je alkohol pre niekoho kontraindikovaný, potom sa infúzia môže pripraviť bez vodky. Inteligentní ľudia nevyhadzujú zvyšné bobule z nálevu, ale pridávajú ich do čaju, ktorému dodávajú chuť a pridávajú užitočné látky, pretože ich počas procesu lúhovania nestratili.

Ovocné a zeleninové šťavy

Hovorí sa, že zeleninové šťavy sú veľmi užitočné, ktoré, ak neliečia tachykardiu, určite nepoškodia. Napríklad, šťava z repy, mrkvy a reďkovky(zmiešané v rovnakých pomeroch) treba piť 3x denne, 100 ml po dobu 3 mesiacov. Alebo šťava z čiernej reďkovky, ochutené med(pomer - 1 : 1) si treba zobrať mesiac podľa čl. lyžice ráno, popoludní a večer. A môžete z neho pripraviť kašu cibule a jablká a jedzte ho denne medzi jedlami.

Balzam "východný"

Tento balzam sa nazýva "orientálny", pravdepodobne preto, že obsahuje hurikán, citróny, vlašské orechy, med. Na jeho získanie sa všetky uvedené zložky odoberú v 0,5 kg, rozmixujú sa v mixéri (citróny - s kôrou, vlašské orechy - iba jadrá) a odoberú sa lyžičkou na lačný žalúdok. Orientálny balzam bude ešte lepší, ak k nemu pridáte sušené slivky a hrozienka.

K téme liečby tachykardie doma by som rád dodal, že niektorým sa podarí zastaviť útok s jednoduchými dychovými cvičeniami:

zhlboka sa nadýchnite, potom zadržte dych a stiahnite si hrudník.

Ľudia, ktorí túto metódu praktizujú, tvrdia, že útok prejde za pár sekúnd. No z takejto úpravy asi nebude žiadna škoda, takže možno vyskúšať aj tento recept. Vyzeráte a nebudete musieť miešať tinktúry a používať nie vždy chutné a príjemné lieky, najmä preto, že ich príprava si vyžaduje čas a prísady.

Pár slov na záver

Nie všetky typy tachykardie sa dajú vyliečiť, nie vždy je možné sa jej zbaviť liekmi, dokonca aj ľudovými či lekárenskými, v mnohých prípadoch musíte siahnuť po radikálnejších metódach. Napríklad RFA (rádiofrekvenčná ablácia), ktorá však má tiež svoje indikácie a kontraindikácie, navyše túto problematiku pacient nedokáže vyriešiť sám. Je zrejmé, že návšteva špecialistu na kardiovaskulárnu patológiu je nevyhnutná, a preto, ak je častý srdcový tep znepokojujúci, je lepšie návštevu neodkladať.

sosudinfo.ru

Existujú nasledujúce typy tachykardie:

1. Fyziologické a patologické.
2. Sínusové a mimomaternicové.

Sinus pochádza zo sínusového uzla, ektopický - z ektopického zamerania excitácie (nachádza sa nie v sínusovom uzle).

Ektopické sa delia na:

- predsieňová tachykardia - ohnisko excitácie v stenách predsiení,
- nodálny (atrioventrikulárny) - funkciu počiatočného generovania impulzov preberá predsieňový uzol, stáva sa kardiostimulátorom namiesto sínusového uzla a vzruch sa šíri nielen smerom nadol, ako je bežné, ale aj smerom nahor do predsiení,
- komorové - ohnisko vzruchu v stenách komôr.

Supraventrikulárna, inak supraventrikulárna (predsieňová a nodálna) a komorová tachykardia môže byť záchvatovitá a neparoxyzmálna (zrýchlená). Rozdiely medzi týmito dvoma formami sú klinicky založené na EKG a budú opísané nižšie.

Príčiny tachykardie

Sínusová tachykardia môže byť variantom normy u zdravých jedincov a objavuje sa počas cvičenia, stresu, konzumácie kávy a nikotínu. Takáto tachykardia sa považuje za fyziologickú. O patologickej sínusovej tachykardii sa uvažuje, ak k jej výskytu viedli nasledujúce ochorenia:

1. Organická patológia srdca:
- myokarditída
- kardiomyopatia, myokardiálna dystrofia
- ischémia srdca
- infarkt myokardu v akútnom štádiu, postinfarktová kardioskleróza
- srdcové chyby
- bakteriálna endokarditída
- reumatické ochorenie srdca
- perikarditída
- chronické srdcové zlyhanie
2. Endokrinné poruchy
- feochromocytóm (nádor drene nadobličiek)
tyreotoxikóza (zvýšená produkcia hormónov štítnej žľazy)
3. Neurogénne ochorenia
- neurózy
- neurasténia
- kardiopsychoneuróza
4. Intoxikácia tela
- chronické požívanie alkoholu
- horúčka
- sepsa (otrava krvi)
– tuberkulóza
- predávkovanie liekmi - srdcové glykozidy, antiarytmiká, ktoré môžu mať proarytmický účinok (schopné spôsobiť poruchy rytmu - propafenón, chinidín, etmozín), beta-agonisty pri bronchiálnej astme (salbutomol, berodual, fenoterol)
5. Iné príčiny - pokles tlaku v dôsledku šoku, kolapsu, syndrómu akútnej bolesti

Supraventrikulárna tachykardia (predsieňová a nodulárna forma) je najčastejšie spôsobená endokrinnými, vyššie popísanými neurogénnymi ochoreniami, ako aj intoxikáciou organizmu, hypertenziou, srdcovými chybami, u detí sa môže vyvinúť s Wolff-Parkinson-White syndrómom (WPV - syndróm) .

Komorová tachykardia, najmä paroxyzmálna, je prognosticky menej priaznivá forma, pretože môže viesť k fibrilácii komôr a zástave srdca. Spravidla je spôsobená ťažkými organickými srdcovými chorobami uvedenými vyššie.

Príznaky tachykardie

Sínusová tachykardia je charakterizovaná zvýšením srdcovej frekvencie o viac ako 90 úderov za minútu, dosahuje 150, zriedka 180 úderov za minútu. Vo väčšine prípadov je pacient dobre znášaný bez toho, aby spôsoboval nepohodlie v oblasti srdca. To platí najmä pre ľudí bez srdcových chorôb. Pri organickom poškodení srdcového tkaniva sa tachykardia môže prejaviť záchvatmi búšenia srdca, únavou najmä pri námahe, príznakmi základného ochorenia (dýchavičnosť, bolesti srdca, závraty a pod.). Ak sa pulz neustále zrýchľuje o viac ako sto za minútu, dokonca aj v pokoji, a o to viac je sprevádzaný ťažkým diskomfortom (pocit silných úderov do hrudníka, pocit zastavenia, zlyhanie srdca, bolesť na hrudníku, strata vedomia), mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste vylúčili organické ochorenie srdca spôsobujúce sínusovú tachykardiu.

Supraventrikulárne tachykardie (predsieňové a atrioventrikulárne) môžu byť paroxyzmálne a neparoxyzmálne. Paroxyzmus znamená náhle rozvinutý a náhle ukončený záchvat tachykardie, ktorý trvá niekoľko sekúnd až niekoľko dní a vyznačuje sa zvýšením srdcovej frekvencie na 140-250 úderov za minútu. Pacient môže spravidla jasne indikovať začiatok a koniec záchvatu, ktorý sa prejavuje výrazným pocitom búšenia srdca, bolesťou a diskomfortom v oblasti srdca, ťažkosťami s dýchaním, závratmi, úzkosťou alebo panikou a nízkym krvným tlakom . Pacient môže stratiť vedomie.

Ventrikulárna tachykardia môže byť tiež paroxysmálna a neparoxysmálna. Pri paroxyzme sa náhle rozvinie rýchly srdcový tep s frekvenciou 140-220 úderov za minútu, sprevádzaný tlakovými bolesťami v krku a hrudníku, potením, slabosťou, dýchavičnosťou a poklesom tlaku. Môžu sa vyskytnúť mdloby, neurologické príznaky (krátkodobé parézy končatín, poruchy videnia, reči). Ak sa na pozadí akútneho infarktu myokardu vyvinula ventrikulárna tachykardia, môže to spôsobiť kardiogénny šok, pľúcny edém. Frekvencia záchvatov sa pohybuje od niekoľkých krátkych cyklov (tri až štyri komorové údery na EKG) za minútu až po jeden záchvat za život. Ak sa záchvaty opakujú veľmi často a pacient nedostane správnu liečbu, môže to viesť k fibrilácii komôr a smrti. Preto pri paroxyzme, ktorý sa objavil prvýkrát v živote, alebo pri často sa opakujúcich paroxyzmoch, by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste zistili príčinu a predpísali liečbu, najmä ak je predchádzajúca liečba neúčinná.

Neparoxyzmálne formy supraventrikulárnej a ventrikulárnej tachykardie (zrýchlené ektopické rytmy) sú charakterizované zvýšenou, ale nižšou ako pri paroxyzmoch, srdcovou frekvenciou, dosahujúcou maximálne 120-130 úderov za minútu. Z tohto dôvodu je tachykardia pre pacienta oveľa ľahšie tolerovaná a začiatok a koniec zvýšenia rytmu nie je vždy viditeľný. Do popredia sa dostávajú sťažnosti súvisiace so základným ochorením srdca. Vyvíja sa s výraznými organickými zmenami v srdcovom svale. Trvanie tohto typu tachykardie môže byť niekoľko minút až niekoľko dní a dokonca mesiacov.

Diagnóza tachykardie

Prítomnosť tachykardie možno predpokladať na základe sťažností pacienta a anamnézy, ale aby sa zistilo, aký typ tachykardie má, je potrebné vykonať elektrokardiogram a prípadne aj úplnejšie vyšetrenie, ak to lekár považuje za potrebné.
Preto je možné priradiť nasledujúce diagnostické metódy:

1. EKG. Pri vykonávaní jedného EKG v pokoji sa objavia príznaky ako:
- so sínusovou tachykardiou (často zistenou náhodou, bez sťažností na časté tlkot srdca) - zvýšenie srdcovej frekvencie v rozmedzí 90 - 150 (180) úderov za minútu, sínusový rytmus, správny, vlna P je pozitívna.
- pri supraventrikulárnej tachykardii - srdcová frekvencia 140 - 250 za minútu, komorový QRS komplex zostáva normálny, vlna P s predsieňovou tachykardiou môže byť negatívna, bifázická (+/-) alebo deformovaná, lokalizovaná pred QRS komplexom, s atrioventrikulárnou tachykardiou - negatívny, umiestnený po komplexnom QRS (normálne, keď je sínusový uzol kardiostimulátorom, mal by byť umiestnený pred ním)
- pri komorovej tachykardii - srdcová frekvencia 140 - 220 za minútu, QRS komplex sa deformuje, expanduje na viac ako 0,12 s, nastáva atrioventrikulárna disociácia - komory sa sťahujú vo svojom rytme a predsiene vo svojom. Možný posttachykardický syndróm - negatívna vlna T a depresia segmentu ST na určitý čas po záchvate tachykardie (príznaky ischémie myokardu v dôsledku prudko zvýšenej potreby kyslíka myokardu)
- s neparoxyzmálnymi formami supraventrikulárnej a ventrikulárnej tachykardie - príznaky sú rovnaké, len nie s takou vysokou frekvenciou, zostávajúce v rozmedzí 120 - 130 za minútu.

Obrázky ukazujú EKG s rôznymi typmi tachykardie:

2. Holterovo 24-hodinové monitorovanie EKG je povinné pre štúdium pacientov, ktorí sa sťažujú na prerušenie činnosti srdca, ako aj pre osoby s organickým srdcovým ochorením. Umožňuje zaregistrovať výskyt záchvatov tachykardie počas dňa.
3. Ultrazvuk srdca sa používa na potvrdenie alebo vylúčenie srdcovej patológie, ktorá spôsobila tachykardiu. Má prognostický význam pri určovaní funkcie ľavej komory - ejekčná frakcia, tepový objem (pozri nižšie)
4. EFI - elektrofyziologická štúdia srdca (transezofageálna alebo endokardiálna - intrakardiálna) môže byť predpísaná na objasnenie lokalizácie ektopického zamerania (topická diagnóza) alebo ak sa iné diagnostické metódy ukázali ako neinformatívne
5. Záťažové testy (test na bežiacom páse, bicyklová ergometria) na sínusovú a supraventrikulárnu tachykardiu sa používajú na zistenie vzťahu k námahe a posúdenie tolerancie k nej. Pri komorovej tachykardii by sa mal používať opatrne a iba vtedy, ak pacient naznačuje, že je to záťaž, ktorá vyvoláva výskyt záchvatu tachykardie. Miestnosť by mala byť vybavená resuscitačnou súpravou, pretože komorová tachykardia môže viesť k fibrilácii komôr a asystólii (zástava srdca).
6. MRI alebo MSCT srdca sa používa na objasnenie lokalizácie, objemu a povahy patologického ložiska v srdcovom tkanive, ak existuje

Okrem inštrumentálnych sú predpísané laboratórne testy:
- všeobecné krvné a močové testy
- biochemický krvný test (ukazovatele činnosti pečene, obličiek, hladiny glukózy, lipidového spektra atď.)
- hormonálne štúdie v prípade podozrenia na patológiu štítnej žľazy, nadobličiek, diabetes mellitus
– imunologické štúdie, reumatologické testy na autoimunitné ochorenia, reumatický charakter srdcových chýb

Individuálny plán vyšetrenia určí ošetrujúci lekár na plný úväzok, samodiagnostiku za prítomnosti sťažností na búšenie srdca nie je možné vykonať.

Liečba tachykardie

Vyskytuje sa u pacientov bez organického srdcového ochorenia a nespôsobuje výrazné nepohodlie, nevyžaduje liečbu. V prípade tachykardie neurogénneho charakteru je potrebná konzultácia s neurológom s užívaním sedatív (materina dúška, valeriána lekárska, ľubovník bodkovaný, šalvia, psychofarmaká). Ak má pacient základné ochorenie, ktoré spôsobilo tachykardiu (kardiologické alebo endokrinné ochorenie, alkoholizmus, sepsa atď.), Liečba tejto patológie je potrebná predovšetkým. Samotná terapia tachykardie sa redukuje na vymenovanie beta-blokátorov (prindolol, karvedilol atď.) alebo blokátorov vápnikových kanálov (verapamil, diltiazem).
Lekár môže naučiť pacienta samostatne používať vagové testy pri príznakoch tachykardie - Valsalvove testy (namáhanie s hlbokým nádychom), Ashnerove testy (tlak na zatvorené očné buľvy v polohe na chrbte), prikladanie ľadu na tvár alebo utieranie studenou vodou , snažiac sa vdychovať so zatvorenou hlasivkovou štrbinou, čo spôsobuje dávivý alebo kašľový reflex. Vykonávanie týchto činností po dobu 30 sekúnd vám spravidla umožňuje zastaviť nepríjemné príznaky v dôsledku reflexného spomalenia srdcovej frekvencie.
Ak je terapia neúčinná, prítomnosť výrazných klinických prejavov a sprievodná závažná patológia, môže sa podľa indikácií predpísať kardiochirurgická liečba - rádiofrekvenčná ablácia ústia pľúcnej žily alebo implantácia kardiostimulátora (umelého kardiostimulátora).

Záchvat supraventrikulárnej tachykardie môžete sa tiež pokúsiť zastaviť to sami pomocou vagových vzoriek. Ak už bol tento typ tachykardie u pacienta stanovený, príznaky nie sú výrazne vyjadrené a neexistujú žiadne hemodynamické poruchy, potom na korekciu liečby v prípade potreby stačí návšteva ošetrujúceho lekára na klinike.
Ak sa záchvat búšenia srdca rozvinul prvýkrát v živote, to znamená, že pacient ešte nevie, aký typ tachykardie má, a ešte viac, ak sa vyskytne výrazná bolesť v srdci, dusenie, hemodynamické poruchy (prudké zníženie krvného tlaku, strata vedomia), potom okamžite zavolajte sanitku. V tomto prípade je indikovaná hospitalizácia v nemocnici s lekárskym a diagnostickým účelom.
Terapia tohto typu tachykardie spočíva v vymenovaní beta-blokátorov, antagonistov vápnikových kanálov a antiarytmík vo forme tabliet alebo intravenózne (v nemocnici). Z antiarytmík sa používa novokaínamid (intravenózne), sotalol, etasizín, allapinín, aimalín atď.. Zriedkavo sa používa amiodarón.
Pri absencii účinku terapie sa môžu použiť rovnaké chirurgické metódy liečby ako pri sínusovej tachykardii.

Komorová tachykardia je pre pacienta život ohrozujúcejšia, takže úľavu od záchvatu je potrebné vykonať v nemocnici. Intravenózna infúzia sa vykonáva najmenej jeden deň, ak bolo možné zastaviť útok antiarytmickými liekmi - lidokaínom, novokainamidom, amiodarónom. Ak záchvat neustáva a tiež pri príznakoch šoku (tlak pod 80 mm Hg, vláknitý pulz, bledosť a cyanóza kože, bez moču cez katéter), je pacient kardiovertovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti, je, že cez srdce pacienta prechádza pomocou defibrilátora elektrický prúd určitej sily, aby srdce „reštartovalo“ a dodalo mu správny rytmus.
Po úspešnom obnovení rytmu a prepustení z nemocnice musí pacient neobmedzene užívať betablokátory a antiarytmiká.
Ak pacient trpí stabilnou formou komorovej tachykardie, častými záchvatmi, ak utrpel klinickú smrť alebo časté synkopy v dôsledku paroxyzmov, možno mu odporučiť rádiofrekvenčnú abláciu, implantáciu kardiostimulátora (kardioverter - defibrilátor) alebo aneuryzmektómiu ( excízia poinfarktovej aneuryzmy ľavej komory, ktorá je príčinou paroxyzmov).

Životný štýl s tachykardiou

Pacienti so sínusovou tachykardiou v neprítomnosti organického srdcového ochorenia sa nemusia obmedzovať fyzická aktivita Stačí dodržiavať zdravý životný štýl a správne sa stravovať. Mali by ste obmedziť množstvo konzumovaného alkoholu a fajčenie.

Pri supraventrikulárnej tachykardii, ktorá je subjektívne dobre tolerovaná, je dovolené viesť aj zaužívaný životný štýl s obmedzením provokujúcich faktorov (stres, šport, fajčenie, alkohol).

Akýkoľvek typ tachykardie, najmä komorovej, v kombinácii so srdcovým ochorením si vyžaduje opatrnejší prístup k organizácii životného štýlu. Tento koncept zahŕňa:

- dodržiavanie zásad racionálnej výživy - vylúčenie mastných, slaných, korenených jedál, používanie obilnín a obilných výrobkov, mliečnych výrobkov, chudého mäsa, rýb a hydiny, prírodných štiav, zeleniny a ovocia.
- dodržiavanie režimu práce a odpočinku s obmedzením výrazného psycho-emocionálneho a fyzického stresu, dlhodobé vystavenie čerstvému vzduchu.
— dodržiavanie liečby je kľúčom k prevencii častých záchvatov a komplikácií. Je potrebné včas navštíviť lekára s ďalšími výskumnými metódami, pravidelne užívať antiarytmiká a iné lieky predpísané lekárom na iné srdcové choroby.

Komplikácie tachykardie

Komplikácie so sínusovou a supraventrikulárnou tachykardiou sú zriedkavé. Pri paroxyzme komorovej tachykardie sa môže vyvinúť arytmogénny šok, akútne srdcové zlyhanie, pľúcny edém, ventrikulárna fibrilácia, asystólia a klinická smrť. Prevenciou rozvoja komplikácií je pravidelný príjem antiarytmických liekov a spomalenie srdcovej frekvencie.

Predpoveď

Sínusová a supraventrikulárna tachykardia sú prognosticky priaznivejšie ako komorová tachykardia. Prognóza pre druhú je určená povahou základnej choroby. Napríklad pri úspešnej chirurgickej korekcii srdcových chýb a pomalom rozvoji srdcového zlyhania je prognóza priaznivá a pri rozsiahlom akútnom infarkte myokardu s ventrikulárnou tachykardiou, ktorý proti nemu vznikol, je prognóza nepriaznivá. Prognóza tiež závisí od toho, či je zachovaná funkcia ľavej komory. Ak je ejekčná frakcia na ultrazvuku srdca v normálnom rozmedzí (60 % alebo viac), riziko vzniku srdcovej smrti je menšie ako pri nízkej ejekčnej frakcii, pretože normálne fungujúca komora je menej citlivá na arytmogénne faktory. Pod podmienkou neustáleho príjmu antiarytmík v kombinácii s betablokátormi sa výrazne znižuje riziko srdcovej smrti.

Terapeutka Sazykina O.Yu.

www.medicalj.ru

Dôvody

Existuje pomerne veľa rôznych faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj tejto choroby. Malo by sa pamätať na to, že tachykardia nie je choroba, vo väčšine prípadov je to prejav rôznych patologických procesov v tele spojených s poruchou funkcie srdca, ako aj endokrinného, nervového alebo kardiovaskulárneho systému.

Je tiež potrebné pamätať na to, že prejav fyziologickej tachykardie (vyskytuje sa pod vplyvom fyzickej aktivity, stresu alebo strachu) je normálnou reakciou tela na vznikajúci ovplyvňujúci faktor, ktorý sám od seba zmizne ihneď po jeho odstránení. nevyžadujú lekárske ošetrenie.

V niektorých prípadoch môže byť vývoj predĺženej tachykardie srdca skorým príznakom výskytu dosť závažných ochorení tela (pľúcny edém, kardiogénny šok, myokarditída), ktoré si vyžadujú primeranú a naliehavú liečbu.

Pamätajte: ak sa tachykardia neuvoľní počas 2-3 dní, potom je v tomto prípade potrebné poradiť sa s kardiológom na účely včasnej diagnostiky ochorenia, čo zahŕňa povinné odstránenie EKG srdca.

Najbežnejšie príčiny tachykardie sú:

ochorenia kardiovaskulárneho systému (arteriálna hypertenzia, myokarditída, srdcové zlyhanie);
patologické zmeny srdcového svalu v dôsledku akútneho infarktu myokardu;
psycho-emocionálne preťaženie (strach, nervozita), ktoré prispieva k prudkému zvýšeniu srdcovej frekvencie;
ochorenia endokrinného systému (diabetes mellitus, tyreotoxikóza, menopauza);
chronické patológie gastrointestinálneho traktu;
vrodené srdcové ochorenie;
zneužívanie zlých návykov (fajčenie, alkoholizmus, drogová závislosť);
choroby dýchacieho systému;
nadmerná konzumácia nápojov obsahujúcich veľké množstvo kofeínu (káva);
vplyv určitých drog;
menopauza;
rôzne intoxikácie tela;
genetické faktory (vývoj choroby dedičnosťou);
porušenie rovnováhy elektrolytov v organizme;
horúčka;
naliehavé alergické reakcie (anafylaktický šok);
anémia;
život ohrozujúce infekčné choroby (mor, cholera);
arteriálna hypertenzia;
ťažká strata krvi (nehoda, rôzne zranenia);
ventrikulárna paroxyzmálna tachykardia sa vo väčšine prípadov vyvíja u pacientov s akútnym infarktom myokardu alebo chronickou koronárnou chorobou srdca.

in4health.ru

Moderní ľudia sú často vystavení stresu, emocionálnemu a fyzickému preťaženiu, a preto problém tachykardie neustupuje do pozadia, ale skôr sa stáva relevantným v našej dobe. Lekári hovoria, že tachykardia znepokojuje asi 11% ľudí žijúcich na planéte. Existuje mnoho dôvodov pre túto patológiu. Liečba človeka z tachykardie v konkrétnom prípade závisí od nich. Poďme sa teda porozprávať o tom, čo je tachykardia, čo to je a ako liečiť človeka, aby sa zlepšila jeho pohoda.

Čo je tachykardia a aké sú jej príznaky?

Tachykardia sa nazýva rýchly tlkot srdca. Ak hovoríme o srdcovej frekvencii (srdcovej frekvencii) za minútu, potom je to 60 - 80 úderov. Ak sú tieto ukazovatele prekročené, vzniká otázka tachykardie. Medzi hlavné príznaky choroby patria:

Bolesť v oblasti hrudníka;
závraty a tmavnutie v očiach;
krátkodobá strata vedomia;
búšenie srdca v pokoji, trvajúce od niekoľkých minút do dvoch až troch hodín (niekedy aj viac).

Tachykardia: aké sú typy

Ochorenie má dve formy: fyziologickú a patologickú tachykardiu. Prvý sa vyskytuje na pozadí stresu, úzkosti, emočných stavov, horúčky tela alebo okolia, pitia veľkého množstva alkoholu alebo nápojov obsahujúcich kofeín. Druhá forma je rozdelená do niekoľkých typov a signalizuje výskyt akejsi poruchy v organizme, vyvíja sa v dôsledku vrodených, ale aj získaných ochorení srdca alebo iných orgánov.

Príčiny tachykardie

Nasledujúce stavy pozorované v ľudskom tele vedú k rozvoju ochorenia:
vegetatívne poruchy;
choroby endokrinného systému;
prítomnosť intoxikácie tela;
používanie alkoholických nápojov vo veľkých množstvách, fajčenie;
rôzne infekčné choroby;
srdcové patológie (vrodené a získané);
anémia vyskytujúca sa v akútnej alebo chronickej forme;
respiračné zlyhanie;
menopauza;
prítomnosť neurózy alebo psychózy.

Kedy nemôžete váhať a kontaktovať lekára?

Ak sa u osoby trpiacej tachykardiou zhorší stav, mal by sa okamžite poradiť s lekárom. Toto by sa malo vykonať, ak:

Záchvaty tachykardie sa začali opakovať častejšie, ich intenzita sa zvýšila alebo ich trvanie sa predĺžilo;
počas záchvatov sa začala objavovať bolesť na hrudníku, dýchavičnosť alebo závraty;
dochádza k opuchu dolných končatín;
v hypochondriu vpravo bol pocit ťažkosti;
mal záchvaty srdcovej astmy.

Ako sa zbaviť tachykardie?

Lieky a iné...

Chronická patologická tachykardia je jedným z príznakov iných ochorení. Preto, aby sme sa zbavili tachykardie, je v prvom rade potrebné zaoberať sa liečbou choroby, ktorá ju vyvoláva.

Na začiatok by ste si mali preštudovať denné menu s vylúčením nápojov zo stravy, ktorých použitie vyvoláva zrýchlený tep. Toto je káva, silný varený čaj, rôzne druhy alkoholu. Nemôžete sa ani prejedať, musíte jesť často, ale porcie by mali byť malé.

Stáva sa, že tachykardia prechádza bez liekov. Stáva sa to u ľudí v mladom a strednom veku, ktorí revidovali a zmenili svoj životný štýl.

Ak sú palpitácie spôsobené srdcovou patológiou, musíte navštíviť kardiológa a podrobiť sa úplnému vyšetreniu, po ktorom lekár predpíše liečbu.

Ak je tachykardia vyvolaná stresovou situáciou, potom je potrebné užívať sedatíva.

Ak máte nadváhu, odstráňte zo svojho jedálnička vysokokalorické potraviny, jedzte viac ovocia a zeleniny a cvičte.

Liekovú terapiu predpisuje lekár po preštudovaní výsledkov elektrokardiogramu. Spravidla môže lekár predpísať lieky ako: rezerpín, verapamil, pulsenorma, beta-blokátory, digoxín. Je dôležité mať na pamäti, že len lekár môže vybrať správny liek, berúc do úvahy jednotlivé prejavy tachykardie a prítomnosť sprievodných ochorení.

Recepty tradičnej medicíny v boji proti tachykardii

Alternatívna medicína ponúka veľké množstvo receptov z liečivých rastlín na liečbu rôznych neduhov. Existujú nejaké na riešenie búšenia srdca. Uvažujme o niektorých z nich.

1. Adonis pomáha. Recept je veľmi jednoduchý: do pohára vriacej vody musíte pridať lyžičku jarného adonisu a variť štvrť hodiny. Potom trvať na tom, vývar až do úplného ochladenia pod uzavretým vekom, napätie a trvať niekoľkokrát denne, jednu polievkovú lyžicu.

2. Najúčinnejším a dlhodobo známym liekom na tachykardiu je hloh. Ak chcete získať infúziu, musíte si vziať plnú polievkovú lyžicu kvetov hlohu a naliať 300 ml vriacej vody, nechať 25 minút v uzavretej forme, po ktorej môžete užívať 100 ml 3 krát denne. Pokračujte v užívaní infúzie, kým príznaky nezmiznú.

3. Veľmi dobrým výsledkom je použitie takéhoto receptu. Mali by sa vziať tieto zložky: stredne veľký citrón (4 kusy), mandľový plod (18), listy pelargónie (16), 250 ml medu, tinktúra valeriány a hlohu (10 gramov), gáfrové zrná (6). Všetky vyššie uvedené zložky musia byť umiestnené v mixéri na šľahanie a získanie viac-menej homogénnej hmoty. Výslednú zmes musíte uchovávať v chladničke, pričom ráno, ihneď po prebudení, polievkovú lyžicu.

Čo je nebezpečná tachykardia srdca?

Tachykardia nesie určité riziko pre ľudské zdravie, pretože počas záchvatov srdce pracuje v posilnenom režime, ako sa hovorí, na opotrebovanie. Aké zmeny môžu nastať v tejto patológii?

1. Ak tachykardia trvá dlho, potom sa aj u zdravého srdca vyvinie srdcové zlyhanie, dlhotrvajúca tachykardia môže viesť k rozvoju srdcového zlyhania, zníženiu krvného tlaku, ako aj k vzniku iných porúch rytmu.
2. Je možné vyvinúť srdcový infarkt a ischemickú chorobu srdca v dôsledku porúch, ktoré sa vyskytujú v prekrvení srdcového svalu.
3. Ak sa u pacienta so srdcovým zlyhaním objaví tachykardia, hrozí rozvoj pľúcneho edému, ako aj akútne porušenie zásobovania mozgu krvou.
4. Zvláštne nebezpečenstvo tachykardie spočíva v tom, že je možné vyvinúť takú závažnú komplikáciu, ako je tromboembolizmus pľúcnej tepny alebo mozgových ciev.
5. Ak je pacientovi diagnostikovaný infarkt myokardu a rozvinie sa ventrikulárna tachykardia, potom tento stav môže vyvolať fibriláciu komôr a spôsobiť náhlu smrť.

Prevencia tachykardie

Prevencia rozvoja tachykardie spočíva predovšetkým v liečbe choroby, ktorá vyvoláva rýchly tlkot srdca. Malo by sa tiež pravidelne vyšetrovať, aby sa identifikovali chronické ochorenia a včasná liečba. Tieto ohniská zápalu zahŕňajú:

Zuby postihnuté kazom, ako aj tie, ktoré si vyžadujú odstránenie;
boľavé ďasná;
choroby nosohltanu,
choroby genitourinárneho systému a iné.
ateroskleróza srdcových ciev.

Stručne povedané, treba poznamenať, že pacient sa môže zbaviť tachykardie, ak sa vykonáva komplexná liečba, ktorú predpisuje lekár a vykonáva sa pod jeho dohľadom. Samoliečba tachykardie, ako každá iná choroba, môže viesť k nežiaducim následkom. Proces liečby zahŕňa:

Užívanie liekov;
liečivé byliny a iné zložky tradičnej medicíny;
obohatenie tela vitamínmi;
prijímanie biologicky aktívnych prísad na profylaktické účely;
vykonávanie liečby v sanatóriu;
nutričná rovnováha.

Záver

Hovorili sme o chorobe tachykardia, diskutovali sme o tom, či je nebezpečná. Samozrejme, každá choroba je pre naše telo nebezpečná a vyžaduje si včasné sledovanie zo strany lekárov.

Na záver rada: tachykardiu u tehotných žien a detí by mal liečiť iba lekár.

Petrova Natalia, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-drugsvennie.ru

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

	Ako dlho trvá, kým dexametazón začne účinkovať?
	Mexidol tablety ako užívať pred jedlom alebo po jedle
	Postinor - návod na použitie
	Málo krvi v tele – príčiny, príznaky, liečba Spomaľte vstrebávanie železa
	Pont du Gard: najvyšší staroveký rímsky akvadukt na svete Pamätník architektúry a histórie Francúzska®

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov