Simptomi kronične bolesti bubrega kod mačaka. Zatajenje bubrega u mačke

Osnovne odredbe

— Prvi korak u liječenju kronične zatajenje bubrega(CRF) u mačaka je utvrditi, ako je moguće, uzrok bolesti bubrega.

- Najviše zajednički rezultat Histološki pregled bubrežnog tkiva u mačaka s kroničnim zatajenjem bubrega otkriva sliku kronične intersticijske fibroze.

— Nakon utvrđivanja uzroka kroničnog zatajenja bubrega, treba započeti liječenje specifično liječenje ovu patologiju bubrega.

— U liječenju mačaka s kroničnim zatajenjem bubrega bitna je informacija o tome što i koliko životinje jedu.

— Kako bi se smanjili klinički simptomi uremije, mačke s kroničnim zatajenjem bubrega trebaju ograničiti sadržaj proteina u prehrani.

Uvod

Kronično zatajenje bubrega (CRF) često je dijagnosticirana patologija u mačaka. Učestalost otkrivanja ove patologije raste s dobi bolesnika, a prema radu kronično zatajenje bubrega nalazi se u 1/3 svih pregledanih starih mačaka. Uzimajući u obzir mnoštvo zdravstvenih abnormalnosti koje se obično opažaju kod starijih životinja, jasno je da identificiranje i liječenje CRF-a zahtijeva značajne dijagnostičke i terapijske napore. Unatoč tome, unapređenje starih metoda liječenja i razvoj novih uvelike je olakšalo rješavanje problema s kojima se suočavaju veterinari uključeni u liječenje kroničnog zatajenja bubrega u mačaka.

Etiologija kroničnog zatajenja bubrega

Kronično zatajenje bubrega je stanje u kojem bolesnik ima azotemiju bubrežnog podrijetla najmanje 2 tjedna. Azotemija je povećanje serumskog dušika uree (AUN) i kreatinina (CR).

Prvi korak u liječenje kroničnog zatajenja bubrega u mačaka je utvrditi, ako je moguće, uzrok bolesti bubrega. Svaki patološki proces popraćen uništenjem bubrežnog tkiva, može dovesti do kroničnog zatajenja bubrega. Sukladno tome, postoje mnogi poznati uzroci CRF-a u mačaka (Tablica 1). Identifikacija uzroka kroničnog zatajenja bubrega u svakom konkretnom slučaju obično zahtijeva sljedeće istraživanje: analiza biokemijskog profila krvnog seruma, klinička analiza urin, studije mikroflore urina, radiografija trbušna šupljina i/ili njegov ultrazvuk. Bolesnici s kroničnim zatajenjem bubrega, s bubrezima normalne ili blago povećane veličine, trebaju također učiniti punkcijsku biopsiju bubrega, a zatim citološki pregled dobiveni uzorci biopsije.

Nažalost, kod većine mačaka s kroničnom bubrežnom bolešću, čiji su bubrezi obostrano smanjeni, uzrok kronične bubrežne bolesti nije moguće identificirati. Najčešći histološki nalaz bubrežnog tkiva u mačaka s kroničnim zatajenjem bubrega je kronična intersticijska fibroza (koja se naziva i kronični tubulitis). intersticijski nefritis ili kronični intersticijski nefritis). Uz ovu bolest, bubrezi su zbijeni, smanjeni u veličini, njihova površina kada se palpiraju trbušni zid neravnomjerno grudast. Histološki pregled bubrežno tkivo otkriva rastuću intersticijsku fibrozu s atrofijom bubrežnih tubula različitim stupnjevima, nefrokalcinoza i glomeruloskleroza. Kronična intersticijska fibroza je morfološka, ​​ne etiološka dijagnoza. Stoga nije specifičan i, očito, ne odražava odgovor bubrežnog tkiva na bilo koji specifična bolest. Najvjerojatnije je intersticijska fibroza uobičajeni patogenetski rezultat završnog stadija razvoja bilo kakvog oštećenja bubrega u mačaka, koji prethodi pojavi apsolutnog zatajenja bubrega.

Specifično liječenje moguće je ako je poznat uzrok kroničnog zatajenja bubrega. U mačaka s glomerulonefritisom ili nefrotskim sindromom potrebno je utvrditi temeljni uzrok (npr. mačja leukemija ili virus imunodeficijencije). Liječenje treba biti usmjereno na smanjenje težine proteinurije, edema i, posebno, slabljenja upalni proces u glomerulima. Hipoalbuminemija, uzrokovana gubitkom proteina kroz glomerularne kapilare, početni je uzrok edema, pa stoga i odgovarajući kliničko liječenje zahtijeva točno poznavanje stupnja proteinurije. Najbolje je procijeniti količinu proteina izgubljenu urinom pomoću sveobuhvatna procjena sadržaj albumina i kreatinina u serumu (AS i CS) i odnos sadržaja proteina u urinu (BM) i CS (BM/CS). Budući da mačke s kroničnim zatajenjem bubrega karakterizira velika varijabilnost u stupnju proteinurije, pozadinsku (prije liječenja) vrijednost omjera BM/CS treba odrediti u svakog bolesnika najmanje dva puta.

Proteinurija se može smanjiti ograničavanjem količine proteina u prehrani i/ili uzimanjem inhibitora angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACEI). Ove dvije metode liječenja mogu se koristiti odvojeno, u mjesečnim intervalima, počevši s ograničavanjem proteina u hrani. Učinkovitost propisane terapije treba pratiti određivanjem AS, CS i BM/CS pacijenta svaka 2 tjedna. Nakon odabira odgovarajuće dijete može se procijeniti korist od primjene ACE inhibitora (npr. 0,5-2 mg/kg enalaprila per os svaka 24 sata ili 0,25-2 mg/kg benazeprila također per os svaka 24 sata). Treba napomenuti da ACE inhibitori povremeno potiskuju funkciju bubrega u mačaka s kroničnim zatajenjem bubrega. Primjena ovih lijekova je kontraindicirana u takvih bolesnika.

Trajanje učinkovitosti primjene IACF-a i/ili dijete s ograničenim unosom proteina treba pratiti određivanjem BM/CS, CS i AS svakih 2-6 mjeseci. U slučaju pojave edema indicirana je primjena diuretika koji djeluju u Henleovoj petlji (npr. furosemid u dozi od 1-2 mg/kg svakih 6-12 sati per os), iako ti lijekovi mogu izazvati dehidraciju i pogoršanje rad bubrega.

stol 1
Primarne bolesti koje mogu dovesti do kroničnog zatajenja bubrega kod mačaka
Primarno mjesto ozljede	Bolest
Tubulointersticijalno tkivo	Kronična intersticijska fibroza *
	Pijelonefritis (bakterijski ili gljivični)
	Hiperkalcemijska nefropatija
	Nefropatija zbog nedostatka kalija
	Mačji infektivni peritonitis (neefuzni oblik)
	Neoplazme
	Amiloidoza
	Policistična bolest bubrega
Žile bubrega	Sistemska hipertenzija
	Glomerularna hipertenzija
	Intravaskularna koagulacija
	Nodozni poliarteritis
	Hipertireoza (nije dokazano)
Glomeruli	Glomerulonefritis
	Glomeruloskleroza
Sabirni tubuli/bubrežna zdjelica	Bolest bubrežnih kamenaca
	Perirenalna pseudocistoza

* Kronična intersticijska fibroza vjerojatno odražava promjene u morfologiji bubrežnog tkiva na mikroskopskoj razini kod bilo koje mačje bubrežne bolesti koja napreduje do završnog stadija zatajenja bubrega.

tablica 2
Klinički simptomi uremije u mačaka
Simptom	Metode liječenja
Gubitak težine	Povećanje količine pojedene hrane
Povraćanje	Antiemetički lijekovi
	Ograničenje sadržaja proteina u hrani
	Korekcija ravnoteže elektrolita i acidobazne ravnoteže
Hiperfosfatemija
	Lijekovi koji vežu fosfor u tankom crijevu
Bubrežna osteodistrofija	Dijeta siromašna fosforom
	Lijekovi koji vežu fosfor u tankom crijevu
	kalcitriol
Metabolička acidoza	Alkalizirajuće tvari u prehrani
Hipokalijemija	Prijeđite na dijetu bez zakiseljavanja
	Obogaćivanje prehrane kalijem
Anemija	Održavanje potrebnog unosa kalorija
	Eritropoetin
Sistemska hipertenzija	Antihipertenzivna terapija sa ili bez smanjenja natrija u prehrani
Infekcije mokraćnog sustava	Antibiotska terapija
Napredovanje zatajenja bubrega	Dijeta siromašna fosforom
	Antihipertenzivi (nije dokazano)
	kalcitriol (nije dokazano)

Nažalost, malo se zna o učinkovitosti liječenja nefrotskog sindroma i imunološki posredovanog glomerulonefritisa u mačaka imunosupresivnim i protuupalnim lijekovima. Možete pokušati koristiti takve lijekove za smanjenje upalnog procesa u glomerulima i rezultirajuće proteinurije. Moderne sheme Međutim, preporuča se započeti liječenje prijenosom životinje na prehranu s smanjen sadržaj proteina i uzimanje IACF-a. U pasa s teškom proteinurijom, to je prilično uobičajeno povećana koagulabilnost krvi, što dovodi do tromboembolije, no to je rijetko kod mačaka s nefrotskim sindromom. Stoga se ne preporuča upotreba antikoagulansa poput aspirina ili kumarina za mačke.

Drugi uzroci kroničnog zatajenja bubrega u mačaka mogu uključivati bakterijska infekcija bubreg, perirenalna pseudocistoza, bubrežni kamenci i bubrežni limfosarkom. U takvim slučajevima specifično liječenje treba biti usmjereno na primarnu bolest.

Problemi rane dijagnoze

Sve metaboličke i kliničke abnormalnosti u bolesnika sa sumnjom na kronično zatajenje bubrega treba identificirati u tako ranoj fazi patološki proces, čim prije. Ove abnormalnosti često ostaju na subkliničkoj razini nekoliko tjedana ili čak mjeseci prije nego što se vlasnik ljubimca obrati veterinaru. Za otkrivanje bolesti na rani stadiji liječnik mora koristiti najviše osjetljive metode analize kao što su biokemijska analiza serum. To je puno lakše nego liječiti životinju s teškim klinički simptomi. Čak i suportivno liječenje treba biti strogo individualizirano, na temelju rezultata funkcionalnih i laboratorijska istraživanja bolestan. Mačke treba pregledavati svakih 2 do 6 mjeseci ili češće ako pokazuju znakove nestabilnosti ili uremije.

Značajke hranjenja mačaka

Potrebno je osigurati da životinja primi potrebna količina vode i energije. U liječenju kroničnog zatajenja bubrega količina konzumirane hrane jednako je važna kao i njezina kvaliteta. Budući da mačke s kroničnim zatajenjem bubrega često imaju smanjen apetit, dijete razvijene za liječenje ove patologije imaju različite okusne karakteristike. Veterinar mora pažljivo bilježiti sve promjene tjelesne težine životinje. Vlasnik, pak, treba pažljivo bilježiti količinu hrane koju mačka konzumira, izvješćujući svoja zapažanja liječniku pri svakom posjetu. Količina potrebne energije različite mačke jako varira. Idealna opskrba energijom osigurava normalnu aktivnost i normalna težina tijela. Nedovoljna opskrba energijom - cca.<50 ккал/кг в день на фоне потери веса и ухудшения состояния. Внимание также следует уделить обеспечению животного необходимыми водорастворимыми витаминами, поскольку при полиурии часто развиваются авитаминозы.

Možete povećati količinu konzumirane hrane na različite načine:

— Sve promjene u prehrani moraju biti postupne.

— Potrebno je koristiti različite oblike hrane (npr. promijeniti suhu hranu u tekuću).

— Hranu treba podgrijati.

- Koristiti samo svježu hranu (nepojedenu hranu iz konzerve izvaditi svakih 6-12 sati).

Za neke mačke učinkovito je često ručno hranjenje u malim porcijama. Unos hrane može se povećati dodacima okusa kao što su inćuni ili mast. Međutim, treba izbjegavati ekscese, jer Možete poremetiti ravnotežu hranjivih tvari u prehrani, osobito ako je sadržaj nekih od njih posebno ograničen. Apetit životinja također se poboljšava s povećanom tjelesnom aktivnošću. Neke specifične terapije (npr. liječenje anemije, neravnoteže elektrolita ili uremije) neizravno povećavaju tjelesnu aktivnost mačke (vidi dolje). Može se pokušati poboljšati apetit kod bolesnih životinja lijekovima (na primjer, intravenska primjena 0,2-0,3 mg/kg diazepama svakih 12-24 sata ili 0,2-0,4 mg/kg oksazepama per os svaka 24 sata, ili 0,2-0,4 mg/kg). mg/kg flurazepama per os svakih 4-7 dana, ili 1-3 mg ciproheptadina svakih 12-24 sata također per os po životinji). Neke mačke uvedene na novu prehranu tijekom hospitalizacije ili tijekom epizode uremije razviju averziju prema prehrani sličnu onoj vidljivoj kod ljudi. Stoga bi prijenos životinje na novu prehranu, koja će za njega biti glavna dugo vremena, trebao započeti kod kuće iu fazi relativne remisije bolesti, tj. kada mačka još nije hospitalizirana i ne boluje od uremije.

Uremički sindrom

Bez obzira na uzrok oštećenja bubrega, kod svih mačaka s kroničnim zatajenjem bubrega javljaju se slične anomalije koje određuju kliničke simptome i promjene u rezultatima biokemijske pretrage krvi. Najčešće se ovaj kompleks simptoma naziva uremijski sindrom ili uremija (Tablica 2). Mnogi klinički znakovi uremije su nespecifični. To uključuje depresiju, pospanost, slabost, gubitak interesa za komunikaciju i mršavost. Ostali znakovi povezani su s poremećajima hranjenja. To uključuje gubitak apetita, povraćanje i pojavu zubnog kamenca. Osim toga, s uremijom se opaža sljedeće:

- teška azotemija,

- hiperfosfatemija s istodobnim sekundarnim hiperparatireoidizmom renalnog podrijetla,

- hipokalemija,

- metabolička acidoza,

- sistemska hipertenzija,

- anemija,

- sve veći gubitak funkcije bubrega.

Liječenje treba biti usmjereno na prepoznavanje, karakteriziranje i uklanjanje svih abnormalnosti.

Uremija: dijeta i druge terapije

Kako bi se smanjili klinički simptomi uremije u mačaka, čim je koncentracija ureje u krvi bolesnika veća od 10-15 mmol/l, sadržaj proteina u hrani mora biti ograničen. Prehrana za uremiju treba sadržavati oko 26-32% bjelančevina u odnosu na suhu težinu hrane, a mačji unos bjelančevina ne smije prelaziti 3,8-4,5 g/kg tjelesne težine dnevno. Nekim mačkama pomažu injekcije fiziološke otopine (npr. 20-40 ml/kg laktatne Ringerove otopine supkutano svaka 24-72 sata) između hranjenja.

S uremijom se obično otkriva hiperfosfatemija, čiji razvoj izravno ovisi o stupnju bubrežne disfunkcije i količini fosfata konzumiranih hranom. Kako bi se usporila brzina razvoja bubrežne disfunkcije, svim mačkama koje pate od kroničnog zatajenja bubrega s azotemijom savjetuje se ograničiti sadržaj fosfora u prehrani. Prehrana bi trebala sadržavati približno 0,5% fosfora na osnovi suhe težine, a unos fosfora ne smije biti veći od 65-85 mg/kg tjelesne težine dnevno. Cilj dijetoterapije u ovom slučaju je postizanje normalne koncentracije fosfata u krvi (normofosfatemija).

Uz dijetalnu terapiju s ograničenim unosom fosfora u trajanju od 2 do 4 tjedna, obično su također potrebna sredstva za vezivanje fosfora u tankom crijevu. Takva sredstva treba davati zajedno s hranom, počevši od doze od 30-180 mg/kg dnevno, dok se ne postigne normofosfatemija. Za vezanje fosfora mogu se koristiti aluminijeve ili kalcijeve soli. Iako aluminijeve soli mogu uzrokovati osteodistrofiju ili encefalopatiju kod ljudi, malo je dokaza o takvim komplikacijama kod mačaka. Sredstva za vezanje fosfora koja sadrže kalcij mogu uzrokovati kalcijemiju kod nekih mačaka. Kako bi se spriječilo da životinja razvije averziju prema hrani, sredstva za vezivanje fosfora treba dobro pomiješati s tekućom ili konzerviranom hranom i njihovu dozu postupno povećavati.

Hiperfosfatemija i smanjena sinteza 1,25-dihidroksivitamina D (kalcitriola) u bubrezima dovode do razvoja sekundarnog hiperparatireoidizma u životinja s kroničnim zatajenjem bubrega. Značajan dio kliničkih poremećaja kod životinja s uremijom prati višak paratiroidnog hormona. Ova skupina uključuje uremičnu osteodistrofiju, anemiju, artritis, kardiomiopatiju, encefalopatiju, intoleranciju glukoze, hiperlipidemiju, imunosupresiju, miopatiju, pankreatitis, svrbež, kožne ulceracije, kalcifikaciju mekog tkiva. Iako je uloga viška paratiroidnog hormona u razvoju uremijske osteodistrofije utvrđena, doprinos ovog hormona patogenezi drugih gore navedenih abnormalnosti još uvijek je uvelike nejasan.

Dijeta s ograničenim unosom fosfora sama ili u kombinaciji s tvarima koje vežu fosfor smanjuje razine paratiroidnog hormona u mačaka s kroničnim zatajenjem bubrega, ali ne normalizira razine. Poznato je da se u mnogim slučajevima kod pasa s kroničnim zatajenjem bubrega opaža dodatno smanjenje razine paratiroidnog hormona tijekom liječenja kalcitriolom (2,5-5 ng/kg tjelesne težine dnevno per os između hranjenja svaka 24 sata). Slični učinci uočeni su i kod mačaka. Životinje koje primaju terapiju kalcitriolom treba pažljivo pregledati svaka 2-4 tjedna jer Ovaj vitamin uzrokuje hiperkalcijemiju kod nekih mačaka.

Kako bi se spriječilo povraćanje, niskoproteinskoj dijeti mogu se dodati antihistaminici koji djeluju na H2 receptore (npr. cimetidin 4 mg/kg per os svakih 6-8 sati; ranitidin 1-2 mg/kg per os svakih 12 sati; famotidin 1 mg/kg per os svaka 24 sata). Središnje antiemetike treba koristiti samo povremeno, u slučaju teškog povraćanja.

Neravnoteža kalija

Hipokalijemija se često opaža kod mačaka s poliurijom. Takvo odstupanje može ukazivati ​​na nedovoljan unos kalija i/ili prekomjernu kiselost hrane, što povećava izlučivanje kalija urinom. Hiperkalijemija se rijetko opaža u kasnijim fazama kroničnog zatajenja bubrega i povezana je s oligurijom ili anurijom.

Hipokalijemija dovodi do raznih poremećaja, uključujući depresiju bubrežne funkcije. U početnim stadijima hipokalemije, životinju treba odmah prebaciti na prehranu bogatu kalijem, s niskim udjelom kiseline. Takve su dijete posebno osmišljene za liječenje kroničnog zatajenja bubrega kod mačaka. Za uspostavljanje normalne koncentracije kalija u krvi, korisno je ovaj element dati mački (1-3 mEq/kg tjelesne težine dnevno) u obliku kalijevog glukonata pomiješanog s hranom. Ostale soli kalija životinje općenito lošije podnose, iako neke mačke podnose hranu obogaćenu kalijevim kloridom. Kada se postigne eukalemija, dodatno obogaćivanje hrane ovim elementom može se smanjiti ili čak potpuno prekinuti, ovisno o rezultatima serijskog određivanja koncentracije kalija u serumu.

Metabolička acidoza

Proteini, posebno oni životinjskog podrijetla, bogati su aminokiselinama koje sadrže sumpor. Metabolizam takvih aminokiselina popraćen je oslobađanjem vodikovih iona. Kao rezultat toga, mnoge hrane razvijene za mačke dovode do zasićenja tijela kiselinama, čiji višak izlučuju bubrezi kada je acidobazna ravnoteža poremećena. Nažalost, mačke sa smanjenim bubrežnim tkivom slabije eliminiraju višak kiseline. Metabolička acidoza nastaje zbog nakupljanja kiselina u tijelu. To je obično zbog povećanja aniona. Acidoza može dovesti do gubitka apetita i pospanosti.

Za praćenje acidobazne ravnoteže određuje se ukupni sadržaj ugljičnog dioksida ili bikarbonata u serumu. Cilj liječenja je održati ove pokazatelje u granicama normale. Da bi se to postiglo, u hranu se dodaju alkalizirajuća sredstva (na primjer, početna doza natrijevog bikarbonata je obično 15 mg/kg svakih 6-8 sati, a kalijevog citrata 30 mg/kg svakih 8-12 sati). Poželjan je kalij u obliku soli limunske kiseline.

Anemija u kroničnoj bubrežnoj bolesti je normocitotičke, normokromne i neregenerativne prirode te je povezana s nedovoljnom sintezom eritropoetina u bubrezima. Iako nakupljanje toksičnih spojeva u krvi i endokrinopatija (osobito sekundarni bubrežni hiperparatireoidizam) također inhibiraju eritrogenezu i skraćuju životni vijek crvenih krvnih stanica, značaj ovih čimbenika u razvoju anemije je minimalan.

Klinički simptomi depresije - gubitak apetita, smanjena aktivnost, gubitak interesa za komunikaciju - često se uklanjaju povećanjem hematokrita, liječenje anaboličkim steroidima i transfuzijom krvi nema velike koristi kod mačaka. U većini slučajeva terapija rekombinantnim eritropoetinom (50-100 jedinica/kg supkutano 2-3 puta tjedno) učinkovito povećava hematokrit. Nakon početka terapije eritropoetinom mačkama treba dati i željezni sulfat u dozi od 50-100 mg per os svaka 24 sata. Primjena eritropoetina zahtijeva pažljivo praćenje učinkovitosti propisane doze, jer U slučaju predoziranja može se razviti policitemija. Cilj liječenja treba biti postizanje donje granice normalne razine hematokrita (30-35%).

Značajan broj mačaka (otprilike 25-40%) razvije antitijela na ovaj glikoprotein kada se liječi rekombinantnim ljudskim eritropoetinom. U tom slučaju se razvija neosjetljivost na terapiju. Liječenje također može biti neučinkovito jer životinja ima mačju leukemiju, virusnu infekciju ili nedostatak željeza. Kad započne proizvodnja protutijela, daljnja terapija eritropoetinom postaje nemoguća. Kako se antitijela nakupljaju, mnoge mačke postaju neosjetljive na eritropoetin u roku od nekoliko mjeseci do godinu dana. Stoga ovaj lijek treba primjenjivati ​​razborito, možda samo kod onih životinja čiji je hematokrit<20% и имеются явные клинические симптомы анемии.

Sistemska hipertenzija

Uz zatajenje bubrega, mačke obično razvijaju sustavnu hipertenziju. Teška sustavna hipertenzija može dovesti do retinalnog krvarenja i/ili odvajanja retine, napadaja, hipertrofije miokarda i progresivnog oštećenja bubrega. Umjerena ili blaga hipertenzija može izazvati komplikacije, ali to treba utvrditi.

Liječenje hipertenzije treba započeti mjerenjem krvnog tlaka ili utvrđivanjem organa čije je oštećenje izravno uzrokovano sustavnom hipertenzijom (primjerice, ablacija mrežnice). Mjerenje krvnog tlaka treba provoditi iskusan specijalist kod bolesnika u mirovanju (najmanje pet uzastopnih snimanja). Najprikladnija neizravna metoda za mjerenje krvnog tlaka u mačaka je Doppler ultrazvuk središnje arterije. Općenito, liječenje je potrebno ako sistolički krvni tlak kod mačaka prelazi 170-200 mmHg. Ako dijastolički tlak nije manji od PO mmHg. i prisutni su klinički simptomi hipertenzivnog oštećenja, potrebno je započeti specifičnu terapiju. Cilj liječenja hipertenzije je sniženje krvnog tlaka za najmanje 25-50 mmHg. uz održavanje stabilne funkcije bubrega. U idealnom slučaju, sustavni krvni tlak trebao bi biti normalan (sistolički 100-140 mmHg; dijastolički 60-100 mmHg; prosječno 80-120 mmHg).

Antihipertenzivna terapija uključuje dijetu s niskim unosom natrija uz uzimanje ACE inhibitora (na primjer, enalapril u dozi od 0,5-2 mg/kg per os svakih 12-24 sata ili benazepril u dozi od 0,25-2 mg/kg per os svakih 12-24 sata) ili antagonisti kalcijevih kanala (na primjer, amlodipin u dozi od 0,625-1,25 mg per os svaka 24 sata). Kombinacije lijekova odabiru se ovisno o učinkovitosti njihovog djelovanja na krvni tlak u određenog bolesnika.

Za određivanje potrebnih doza antihipertenzivnih lijekova potrebno je pratiti učinkovitost liječenja. Učinak liječenja procjenjuje se sustavnim mjerenjem krvnog tlaka i određivanjem CS-a u početku svaka 2 tjedna, a zatim, kada se utvrdi učinkovita doza,

svakih 3-6 mjeseci. Tijekom liječenja doze se prilagođavaju. Nuspojave u liječenju hipertenzije mogu uključivati ​​depresiju bubrežne funkcije, opću slabost i nesvjesticu povezanu s hipotenzijom.

Liječenje uznapredovale bolesti bubrega

Mačke s bubrežnom bolešću često doživljavaju progresivnu depresiju bubrežne funkcije do točke terminalne uremije. Razlozi za to su ili razvoj primarnog oštećenja bubrega ili sekundarni čimbenici, poput prekomjernog unosa fosfata iz hrane ili hipertenzije u sistemskim ili glomerularnim žilama. Za usporavanje progresije bubrežne bolesti potrebno je kontrolirati progresiju primarne bolesti i sekundarne čimbenike koji mogu izazvati daljnje oštećenje bubrega. Na primjer, životinje s azotemijom dobivaju dijetu sa smanjenim sadržajem fosfora i lijekove koji vežu fosfor u tankom crijevu (vidi gore). Za mačke koje pate od umjerenog kroničnog zatajenja bubrega s azotemijom, predlaže se prehrana sa smanjenim unosom proteina (vidi gore), iako ovaj prijedlog nije jasan. U srednje teškim i teškim oblicima azotemije indicirana je dijeta sa smanjenim udjelom bjelančevina kako bi se smanjila težina bolesti. Na temelju rezultata studija provedenih na drugim životinjskim vrstama, uporaba ACE inhibitora može smanjiti sustavni arterijski i intraglomerularni tlak, smanjiti težinu glomerularne hipertrofije i ometati djelovanje brojnih čimbenika rasta koji posreduju u razvoju progresivne glomeruloskleroze i intersticijske fibroza. Prikladna sredstva za terapijski tretman su enalapril (0,5-2 mg/kg per os svakih 12-24 sata) ili benazepril (0,25-2 mg/kg per os svakih 12-24 sata).

Praćenje bolesne životinje

Svim mačkama s kroničnim zatajenjem bubrega s azotemijom treba napraviti analizu urina, urinokulturu, CS, elektrolite u serumu, hematokrit i krvni tlak mjeriti svakih 3 do 6 mjeseci. Ako je bubrežna funkcija nestabilna ili ako je CS >4 mg/dL, ili ako postoji sustavna hipertenzija, ove studije treba provoditi češće. Jednom godišnje životinje treba proučavati biokemijske parametre krvi i njezinu cjelokupnu staničnu formulu.

Veterinari se u svojoj praksi često susreću s ovim problemom, jer mačke, mačke i mačići mogu pokazati simptome zatajenja bubrega, što nije uvijek lako riješiti. Postoje različite mogućnosti liječenja, o kojima možete saznati iz ovog članka, ali ne zaboravite da je uvijek potrebna konzultacija s veterinarom, jer je svaki slučaj individualan.

Samo kvalificirani veterinar može propisati ispravan tretman i učinit će sve da pomogne u liječenju vašeg ljubimca kod kuće nakon pregleda u veterinarskoj klinici.

Akutno i kronično zatajenje bubrega kod mačaka i simptomi mačaka

Simptomi zatajenja bubrega kod mačaka:
- gubitak težine;
- gubitak apetita i potpuno odbijanje hrane;
- pojačano mokrenje;
- jaka žeđ;
- upala desni;
- loš miris iz usta;
- dosadan kaput;
- pospanost i apatija.
Zatajenje bubrega dijeli se na akutno i kronično.

Akutni napadaj zatajenja bubrega karakterizira iznenadna blokada uretre. Kronično zatajenje bubrega javlja se uz pogoršanje skrivenih bolesti. Najčešće, mačke imaju kronični oblik bolesti.

Zatajenje bubrega kod mačke je moguće i je li moguće izliječiti kronično zatajenje bubrega kod mačke i mačku eutanazirati ili ne

Ako sumnjate na kronično zatajenje bubrega kod mačke, odmah se obratite veterinaru i ispričajte mu povijest bolesti.

Ako se doista radi o kroničnom zatajenju bubrega, tada će životinja morati uzimati lijekove za održavanje i biti na strogoj dijeti do kraja života. Ova bolest se smatra neizlječivom, ali medicina nije tako nemoćna. Pažljiv odnos vlasnika prema svom ljubimcu omogućuje mu da identificira bolest u ranoj fazi i spriječi recidiv i druge krajnosti. Samo stručnjak može donijeti konačnu presudu i postaviti dijagnozu.

Zatajenje bubrega u fazi mačke. Simptomi terminalnog i posljednjeg stadija, prognoza

Prema međunarodnoj klasifikaciji, razvoj zatajenja bubrega odvija se u 4 faze:
- latentan;
- kompenzacijski;
- dekompenzacijski;
- terminal.

Ako je latentni stadij asimptomatski (preostale zdrave bubrežne stanice rade s trostrukim opterećenjem, a mačka izvana izgleda zdravo), tada terminalni (posljednji) stadij karakterizira mala količina dnevno izlučenog urina ili čak njegov izostanak.

Usta životinje počinju jako mirisati na urin, jer se zbog poremećene funkcije bubrega metabolički proizvodi izlučuju kroz slinu i kroz kožu. U ovom slučaju opaža se plućni edem, distrofija srčanog mišića i zatajenje cirkulacije. Krvni tlak jako raste. Životinja pada u stupor ili komu.

Prognoza za životinju u ovoj fazi bolesti je razočaravajuća - morate biti spremni na najgore.

Zatajenje bubrega kod mačke tretirane narodnim lijekovima i biljem kod kuće

Homeopatski lijekovi i biljke za zatajenje bubrega kod mačaka:
- Anguille serum;
- apis mellifica;
- arsenicum album;
- sok od nara;
- izvarak brezovih pupoljaka;
- zbirka biljaka origana, gospine trave, kamilice, matičnjaka i metvice;
— čaj od lipe s medom;
- izvarak šipka;
- infuzija zobi.

Akutno zatajenje bubrega u liječenju mačaka

Samoliječenje mačke s dijagnozom akutnog zatajenja bubrega je neprihvatljivo, jer lijekove propisuje veterinar na temelju testova životinje.

Vjerojatno se mogu propisati gamavit, emicidin, cerucal, hemobalance ili kapaljke s glukozom, esencijalom, duphalightom, lipofundinom i askorbinskom kiselinom. Dijeta za akutno zatajenje bubrega uključuje namirnice sa smanjenim udjelom natrija, fosfora i proteina.

Zatajenje bubrega u prehrani mačaka. Čime hraniti, prehrana

Nemoguće je dati preporuke o prehrani mačke s dijagnosticiranim zatajenjem bubrega bez uzimanja u obzir testova krvi i urina. U pravilu se životinjama s ovom dijagnozom preporuča prehrana s niskim udjelom bjelančevina i hranom koja sadrži minimalne količine fosfora, natrija i ugljikohidrata. Povrćem možete obnoviti zalihe vitamina i minerala.

Mačku možete nagovoriti da jede “zdravu dijetalnu hranu” tako da u blenderu sameljete povrće i dodate ga u pileću juhu. Treba znati da postoje situacije kada čak i takvi bezopasni proizvodi mogu pogoršati stanje bolesne mačke. Stoga, u svakom konkretnom slučaju, samo liječnik može propisati ispravnu prehranu.

Testovi zatajenja bubrega kod mačaka, test urina, biokemijski test krvi

Dijagnoza bolesti kao što je zatajenje bubrega provodi se na temelju općeg testa urina, biokemijskog testa krvi, mjerenja krvnog tlaka i ultrazvučnog pregleda peritoneuma. Stoga, ako vam je nadležni veterinar naredio da prođete navedene preglede, tada ih je potrebno dovršiti, unatoč činjenici da mačka izgleda zdravo.

Što je bolest manje uznapredovala, veća je šansa da će sve proći dobro i da životinja neće morati biti eutanazirana.

Kronično zatajenje bubrega kod mačaka uzrokovano policističnom bolešću, anemijom

Jedan od uzroka kroničnog zatajenja bubrega u mačaka može biti policistična bolest bubrega (prisutnost višestrukih šupljina u bubrezima - cista). Bolest je nasljedna, pa se pri kupnji mačića treba raspitati o zdravlju njegovih roditelja. Osobito često perzijske mačke i Burmilla i egzotične pasmine uzgojene na njihovoj osnovi pate od kroničnog zatajenja bubrega i policistične bolesti.

Kako kronično zatajenje bubrega napreduje, životinja može postati anemična (nedostatak cirkulirajućih crvenih krvnih stanica). Način liječenja anemije ovisi o uzroku i težini bolesti.

Mačka ima kronično zatajenje bubrega, ne želi jesti, ne jede uopće, visoka urea

Gubitak apetita ili odbijanje jesti s kroničnim zatajenjem bubrega ukazuje na progresiju bolesti. Dakle, mačka je loša.

Čak ni stručnjak ne može dati dopisni savjet o liječenju životinje bez rezultata testa pred sobom. Ono što može biti spas za jednu mačku, može biti kobno za drugu. Stoga, kako god bilo, ne možete izbjeći traženje savjeta od liječnika.

Na temelju materijala s web stranice www.icatcare.org

Kronično zatajenje bubrega(CRF) je jedna od najčešćih bolesti koja se razvija kod starijih mačaka i postupno napreduje tijekom vremena. Stopa povećanja promjena uvelike varira kod svake mačke.

Bubrezi su važan organ odgovoran za održavanje ravnoteže tekućine u tijelu, proizvodnju određenih hormona, regulaciju koncentracije mnogih elektrolita u mačjem tijelu i uklanjanje otpadnih tvari (u urinu). S kroničnim zatajenjem bubrega svi ti procesi mogu biti poremećeni, što dovodi do pojave mnogih kliničkih znakova.

Iako je kronično zatajenje bubrega neizlječivo i nepovratno, odgovarajuća skrb i liječenje mogu znatno poboljšati kvalitetu života i produžiti život mačke usporavanjem napredovanja bolesti.

Uloga bubrega u tijelu mačke.

Kao i svi sisavci, mačka ima dva bubrega smještena u trbušnoj šupljini, koji obavljaju niz važnih zadataka:

• Uklanjanje toksina iz krvi;
• Održavanje ravnoteže tekućine;
• Regulacija ravnoteže soli (i koncentracije drugih elektrolita);
• Regulacija kiselinske ravnoteže;
• Kontrola krvnog tlaka;
• Proizvodnja hormona;

Bubrezi stalno filtriraju krv kako bi uklonili otrovne tvari koje proizvode metabolički procesi u tijelu, tvoreći urin. Bubrezi također koncentriraju mokraću, vraćajući vodu u tijelo mačke, što sprječava dehidraciju.

Srećom, bubrezi imaju značajnu marginu sigurnosti. Poznato je da se zdravim ljudima i životinjama može izvaditi jedan bubreg bez smrtnih posljedica. Zapravo, znakovi kroničnog zatajenja bubrega kod mačaka počinju se pojavljivati ​​tek kada se izgubi dvije trećine do tri četvrtine funkcionalnog bubrežnog tkiva.

Uzroci kroničnog zatajenja bubrega u mačaka.

CKD se počinje razvijati u mačaka kada postoje dugotrajne, nepovratne promjene u bubrezima koje ograničavaju njihovu funkcionalnost i sposobnost uklanjanja otpadnih tvari iz krvi. U većini slučajeva, okidač za razvoj zatajenja bubrega ostaje nepoznat. Biopsije uzoraka oboljelog bubrega često pokazuju prisutnost i fibroze i upale. Ovo stanje se naziva kronični intersticijski nefritis. Ovo je nespecifično stanje koje nam ne dopušta prosuditi uzrok koji ga je uzrokovao. Iako je većina slučajeva idiopatska (nepoznatog uzroka), u nekim se slučajevima uzrok može identificirati. To može biti:

• Policistična bolest bubrega. Nasljedna bolest, prvenstveno pronađena kod perzijskih i srodnih pasmina mačaka, kod koje se normalno tkivo bubrega postupno zamjenjuje s nekoliko cista ispunjenih tekućinom.
• Tumori bubrega. Tumori (poput limfoma, tumora bijelih krvnih zrnaca) mogu napasti mačje bubrege, zamjenjujući tkivo.
• Zarazne bolesti. Bakterijska infekcija bubrega (pijelonefritis) značajno povećava vjerojatnost razvoja ESRD kod mačaka.
• Trovanje. Određene otrovne tvari i lijekovi mogu biti štetni za bubrege.
• Glomerulonefritis. Upala glomerula (glomerula) koji filtriraju krv. Do upale može doći iz raznih razloga. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, može se razviti kronično zatajenje bubrega.

Do kroničnog zatajenja bubrega mogu dovesti i drugi uzroci, kao što su urođene mane bubrega, traume, hipokalijemija (niska koncentracija kalijevih iona u krvi), ali se u većini slučajeva uzrok bolesti ne može točno utvrditi.

Ako je moguće utvrditi uzrok bolesti, ponekad je uz pomoć odgovarajućeg liječenja moguće zaustaviti razvoj kroničnog zatajenja bubrega. U većini slučajeva, međutim, liječenje je usmjereno na održavanje mačke i uklanjanje svih komplikacija koje se pojave.

Koliko je često kronično zatajenje bubrega u mačaka?

CRF se može pojaviti kod mačaka bilo koje dobi, iako je češći kod odraslih i starijih životinja (starijih od 7 godina). S godinama se povećava vjerojatnost bolesti. Utvrđeno je da od 20 do 50% mačaka starijih od 15 godina pati od različitog stupnja kroničnog zatajenja bubrega. Kronično zatajenje bubrega javlja se tri puta češće kod mačaka nego kod pasa.

Simptomi kroničnog zatajenja bubrega kod mačaka.

Tipično, kronično zatajenje bubrega razvija se postupno. Često su u početku klinički znakovi nevidljivi ili slabi, ali se postupno pojačavaju kroz dulje vrijeme. Znatno rjeđe se simptomi pojavljuju i brzo se pojačavaju (često kao posljedica dekompenzacije ili naglog pogoršanja stanja, na primjer, ako mačka s kroničnim zatajenjem bubrega nema dovoljno vode).

Mnogi znakovi su suptilni i nespecifični - neki se javljaju zbog nakupljanja toksina u krvi, drugi kao posljedica pokušaja prilagodbe organizma na bolest. Najčešće uočeni simptomi su:

• Gubitak težine ;
• Loš apetit;
• Letargija;
• Pojačana žeđ (polidipsija);
• Učestalo mokrenje (poliurija);

Proizvodnja urina se povećava jer kronična bolest bubrega uzrokuje da mačji bubrezi izgube sposobnost koncentriranja urina. Kako bi nadoknadila gubitak tekućine, mačka počinje piti više.

Osim toga, mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

• Loše stanje vune;
• Hipertenzija (visoki krvni tlak);
• Mučnina;
• Loš zadah (halitoza)
• Slabost;

Dijagnoza kroničnog zatajenja bubrega u mačaka.

CRF se u mačaka obično dijagnosticira testiranjem uzoraka krvi i urina. Analiziraju se dvije tvari koje se nalaze u krvi - urea i kreatinin, budući da su metabolički produkti koje izlučuju bubrezi. Kod kroničnog zatajenja bubrega povećava se njihova koncentracija u krvi. No, i neke druge bolesti mogu povećati njihovu razinu u krvi, a paralelno se rade i pretrage urina. Kronično zatajenje bubrega karakterizira povećanje koncentracije ureje i kreatinina u krvi te istodobno smanjenje njihove koncentracije u mokraći. Mjerenje specifične težine ( u izvorniku - specifična težina) za procjenu koncentracija za mačke s bubrežnom bolešću obično daje vrijednost ispod 1,030.

Test krvi također može identificirati abnormalnosti koje se razvijaju kao posljedica kroničnog zatajenja bubrega, kao što su hipokalijemija (niska koncentracija iona kalija u krvi), anemija i hiperfosfatemija (povećana koncentracija fosfata u krvi). Budući da je visoki krvni tlak relativno česta posljedica kroničnog zatajenja bubrega u mačaka, vaš veterinar može izmjeriti vaš krvni tlak. Ponekad se provode dodatne rendgenske snimke, ultrazvuk ili čak biopsija kako bi se razjasnile pojedinačne karakteristike mačje bolesti.

Mjerenje omjera proteina i kreatinina u mokraći može biti važno za mačke koje pate od ESRD. Povišene razine proteina (proteinurija) mogu poslužiti kao pokazatelj progresivnog zatajenja bubrega. Kod ljudi uzimanje lijekova koji smanjuju proteinuriju može znatno usporiti napredovanje kronične bubrežne bolesti – to vjerojatno vrijedi i za mačke, iako još nema pouzdanih dokaza.

Rana dijagnoza kroničnog zatajenja bubrega u mačaka.

Budući da je CRF vrlo česta pojava kod mačaka, povremeni pregledi odraslih i starijih životinja mogu pomoći u ranom otkrivanju bolesti. To će zauzvrat pomoći u održavanju dobre kvalitete života. Jedan ili dva posjeta veterinaru godišnje, testiranje urina i vaganje omogućit će vam praćenje promjena u stanju mačke. Smanjenje koncentracije u urinu ili gubitak težine mogu biti rani signali početka razvoja kroničnog zatajenja bubrega i potrebe za dubinskim pregledom.

Zatajenje bubrega kod mačaka jedan je od najtežih zdravstvenih problema prijavljenih kod kućnih ljubimaca. Ovaj sindrom je izuzetno teško eliminirati. Životinja je dugo bila na liječenju. Često je jedino moguće učiniti da se osjeća bolje.

Ali kako prepoznati bolest? Koji simptomi ukazuju na zatajenje bubrega kod mačke? Kako pomoći životinji?

Glavna funkcija je izlučivanje. Bubrezi su svojevrsni filteri za tijelo. Krv se pročišćava.

Homeostatski. Regulira se volumen tekućine u tijelu i postojanost ionskog sastava. Bubrezi također održavaju osmotski tlak krvi i njen pH unutar fizioloških granica.

Regulatorni. Stvara se hormon (renin) koji je upravo neophodan za osmoregulaciju.

Metabolički. Sinteza glukoze odvija se u tkivu organa. Ova funkcija je posebno "aktivna" tijekom razdoblja dugotrajnog posta, kada su sve rezerve glikogena već potrošene.

Uzroci zatajenja bubrega

Osim glavnih razloga, postoje i čimbenici koji doprinose, zbog kojih se rizik od zatajenja bubrega kod mačke značajno povećava.

1. Starija dob. Ako životinja dosegne 8-10 godina starosti, povećava se rizik od razvoja zdravstvenih problema. I ne govorimo samo o dijabetesu i srčanim problemima. Često se prijavljuje poremećaj funkcije bubrega.
2. Loša nasljednost. Ako vaš ljubimac ima problema s genitourinarnim sustavom, morate biti na oprezu. Neki su znanstvenici otkrili da postoji genetska predispozicija za zatajenje bubrega kod pasmina poput perzijske, angorske i drugih dugodlakih predstavnika obitelji mačaka.
3. Loši uvjeti života i prehrane, nedostatak slobodnog pristupa dobroj i čistoj vodi. Sve to utječe na zdravlje životinje.
4. Ozljede bubrega (uključujući one uzrokovane kamenjem formiranim u njima).
5. Zarazne bolesti.
6. Nekontrolirana uporaba lijekova. Bubrezi filtriraju krv, a zaostale količine lijekova "talože" se u parenhimu organa. Mnogi lijekovi namijenjeni liječenju ljudi potpuno su štetni za mačke. Isti paracetamol i aspirin uništavaju bubrežne tubule, ometajući rad organa.

Simptomi zatajenja bubrega kod mačaka

Koji su najčešći simptomi zatajenja bubrega kod mačaka?

Prije svega obratite pozornost na ponašanje vašeg ljubimca. Čim postane letargičan, počne odbijati jesti i piti, počne gubiti na težini, a proces mokrenja postane rijedak, bolan i na krivom mjestu, odmah potražite pomoć veterinara. Mačka s zatajenjem bubrega i dalje će povraćati, a koordinacija pokreta bit će poremećena.

Dijagnoza kroničnog zatajenja bubrega u mačaka postavlja se ako je zahvaćeno više od 70% parenhimskog tkiva.

Liječenje mačke sa zatajenjem bubrega

Liječenje zatajenja bubrega u mačaka počinje tek nakon potvrde dijagnoze od strane veterinara. Činjenica je da simptomi mogu biti karakteristični za druge bolesti bubrega. I terapija je individualna u svakom slučaju. I što se prije započne pravilno liječenje, to su veće šanse za izlječenje vašeg ljubimca.

• Ako je uzrok insuficijencije začepljenje tubula, potrebno ih je osloboditi stranog sadržaja. Ako su kamenci u urinarnom traktu, mogu se ukloniti pomoću katetera. Ako se blokada dogodi "više", tada će biti teško osloboditi tubule.
• Bez obzira na tijek bolesti i uzroke njezine pojave, koristi se infuzijska terapija (kapaljke). Intravenska primjena fizioloških otopina pomaže vratiti homeostazu, razrjeđuje krv i ublažava intoksikaciju. Glukoza pomaže u održavanju brkova ako dugo nisu jeli ili pili. Dehidracija kod bolesti bubrega izuzetno je opasna.
• Često se propisuju diuretici (lijekovi koji pospješuju proces stvaranja i izlučivanja urina). To će pomoći u "čišćenju" bubrega, uključujući nakupljene toksine.
• Lijekovi za suzbijanje anemije.
• Propisuju se antiemetici i lijekovi za održavanje funkcije probavnih organa. Ako je došlo do povećanja krvnog tlaka u brkovima, veterinar će propisati lijekove za njegovu normalizaciju.
• U vrlo teškim situacijama veterinari mogu izvesti operaciju uklanjanja zahvaćenog bubrega. Međutim, to se iznimno rijetko prakticira, budući da svaka klinika nema potrebnu opremu i stručnjake u ovom području. Osim toga, rehabilitacija životinje je duga i složena. Ne postoje jamstva da će se mačka potpuno oporaviti.

Hranjenje mačke sa zatajenjem bubrega

Ako se pitate ima li vaša mačka zatajenje bubrega, može li se to izliječiti? Da, moguće je, ali proces je naporan, a bez otklanjanja uzroka i pravilne prehrane bolest će se vratiti. Čak i nakon što su se brkovi oporavili, neophodno je pridržavati se posebnog jelovnika.

Na što treba obratiti pozornost prilikom hranjenja takvih mačaka? Neka količina proteina u vašoj prehrani bude niska. Njegova visoka koncentracija negativno utječe na bubrege. Odnosno, ne možete hraniti svog ljubimca samo proteinskom hranom (čak ni potpuno zdravom). Na jelovniku bi trebali biti i ugljikohidrati i masti. Pratite količinu fosfora (također smanjite njegov unos).

Ako se vaš ljubimac hrani industrijskom hranom, tada je vama lakše uravnotežiti prehranu nego vlasnicima mačaka koji vole prirodnu hranu. U trgovinama za kućne ljubimce ima dosta specijalizirane hrane.

Ako mačku hranite prirodnom hranom, pazite da brkovi jedu samo lagane proteine. Proteini se ne mogu u potpunosti izbaciti, jer su oni građevinski materijal za tijelo, neophodni su za tkiva, mišiće i kosti. U jelovnik uvedite bjelanjke od kuhanih jaja, kuhanu piletinu i puretinu (bez soli i začina, najbolje pečenicu), termički obrađenu jetru.

Također možete postaviti pitanja internom veterinaru naše stranice, koji će odgovoriti na njih što je brže moguće u polju za komentare ispod.

Što je zatajenje bubrega kod mačaka? Ovo je određeno stanje bubrega u kojem se ne mogu nositi sa svojim glavnim funkcijama: uklanjanjem štetnih tvari iz tijela i kontrolom ravnoteže vode.

Najveća opasnost je faza kada su bubrezi značajno smanjeni. Zbog toga nisu u stanju proizvesti dovoljnu količinu urina, što uzrokuje trovanje tijela s kasnijom smrću mačke.

Vrste bolesti

Postoje 2 vrste zatajenja bubrega:

1. Akutno zatajenje bubrega (ARF). Ovo je reverzibilan proces, ako se terapija započne na vrijeme, moguć je oporavak i daljnji život mačke.
2. Kronično zatajenje bubrega (CRF) je proces u kojem dolazi do postupnog i nepovratnog odumiranja nefrona nekog organa. Rezultat je smrt kućnog ljubimca.

Akutni stadij zatajenja bubrega

Svaka od ovih vrsta bolesti ima svoje simptome.

ARF se javlja kod mačaka sa sustavnim bolestima, nakon traumatskih ozljeda tijela. Provocirajući čimbenici uključuju dugotrajnu vrućicu, dehidraciju i bolesti koje dovode do sepse.

Akutno zatajenje bubrega razvija se u 4 faze:

• primarni;
• poremećena diureza (izlučivanje urina);
• obnova diureze;
• oporavak.

Simptomi akutnog zatajenja bubrega:

1. U početnoj fazi znakovi su slabo izraženi, ali je životinja vrlo letargična i depresivna. Mački znatno pada krvni tlak, zbog čega puno spava.
2. U fazi oslabljene diureze pojavljuju se znakovi trovanja tijela produktima raspadanja. Primjećuju se proljev, grčevi i otekline. Ako se urin oslobodi, pomiješan je s krvlju i primjetnim sedimentom. Rad srca često je poremećen.
3. Uz pravodobno liječenje, životinja ulazi u treću fazu - normalizacija diureze. Postoji postupna obnova funkcije bubrega. Oslobađa se značajna količina urina, ali je niske gustoće.
4. Oporavak je posljednja faza u kojoj se mačka postupno vraća u normalu. Ova faza može potrajati nekoliko mjeseci. Ali ako se terapija započne na vrijeme, prognoza je povoljna.

Ako tijek lijekova nije propisan na vrijeme, postoji rizik od kroničnog procesa.

Kronično oštećenje bubrega

U fazi kroničnog zatajenja bubrega (CRF) također postoje 4 faze, koje se izražavaju sljedećim simptomima:

1. U prvoj (skrivenoj) fazi mačka pije puno vode i brzo se umara. To je zbog nedovoljnog rada bubrega i nakupljanja štetnih tvari u tijelu. Tijelo se pokušava nositi s viškom toksina, javlja se stalna žeđ. Tjelesna temperatura mačke se smanjuje.
2. U fazi 2 dolazi do pojačanog mokrenja, ali tekućina je svijetle boje: ne uklanja praktički ništa iz tijela osim vode i soli. Kao rezultat zatajenja bubrega, oni "prebacuju" svoju funkciju na druge organe, na primjer, želučanu sluznicu. Mačak pati od proljeva i zadah mu smrdi.
3. Životinja prestaje izlučivati ​​mokraću. Znakovi intoksikacije u cijelom tijelu se povećavaju, a kosa počinje ispadati. Mogu se nizati razdoblja pogoršanja i poboljšanja zdravlja.
4. Posljednja faza, koja završava smrću kućnog ljubimca. Mačka pati od proljeva i nedostatka mokrenja. Iz daljine se iz njega osjeti miris amonijaka, postupno prestaje rad svih organa i nastupa smrt.

Budući da se kronično zatajenje bubrega razvija tijekom dugog vremenskog razdoblja, najveći postotak oboljelih mačaka su starije životinje koje su prešle granicu od 7 godina.

Ne postoji jedinstven ispravan režim liječenja. Samo veterinar može odabrati terapiju na temelju cjelokupne kliničke slike.

Da biste odabrali ispravan tretman, potrebno je provesti potpuni pregled. Propisani su testovi urina i krvi. Koristi se metoda rendgenske dijagnostike i ultrazvučnog pregleda. Mjeri se tjelesna temperatura i pipaju bolne točke.

Liječenje bolesti

Obično je propisano složeno liječenje. Uključuje:

• antibiotici;
• lijekovi za blokiranje živčanih pleksusa;
• kapaljke potrebne za nadoknadu gubitka tekućine u tijelu;
• injekcije multivitamina - posebnu ulogu imaju vitamini A, D, E;
• lijekovi za normalizaciju rada srca;
• dijaliza je umjetno čišćenje organizma od otpadnih tvari.

Liječenje može uključivati ​​lijekove za poticanje apetita, proizvodnju crvenih krvnih stanica - sve ovisi o simptomima i uzrocima bolesti.

Prehrana za životinje sa zatajenjem bubrega

Pravilno odabrana prehrana igra važnu ulogu u zatajenju bubrega. Osnovna načela takve prehrane uključuju:

1. Ograničavanje razine fosfora u hrani.
2. Regulacija sadržaja bjelančevina u prehrani.
3. Hrana za kućne ljubimce mora sadržavati posebne "alkalizirajuće" komponente za održavanje acidobazne ravnoteže tijela.

Prilično je problematično samostalno ispuniti sve zahtjeve, stoga je idealno rješenje kupiti gotovu hranu u trgovini.

Renal Advanced za mačke je poseban dodatak hrani za zatajenje bubrega. Smanjuje hiperazotemiju, normalizira funkcije probavnog trakta i smanjuje oksidativni stres. Za životinje manje od 2,5 kg dnevno preporučuje se 1 doza, do 5 kg 2, a više od 5 3 porcije dnevno.

Poželjno je miješati lijek s mokrom hranom. Ako se životinja hrani suhim smjesama, preporuča se malo ih navlažiti. Kura je 1 mjesec, ali se može produžiti po preporuci veterinara. Kada se pravilno koristi, nema nuspojava.

U svakom slučaju, prognoza za razvoj bolesti ovisi o mnogim čimbenicima: općem stanju imuniteta tijela, stupnju oštećenja organa, pravodobnosti liječenja i pridržavanju liječničkog recepta.

RECI PRIJATELJIMA

U kontaktu s