Диабетическая рожа. Как лечить рожистое воспаление ноги в домашних условиях

Рожистая инфекция – заразное заболевание, при котором поражению подвергается кожа на лице, волосистой части головы, руках. Это опасно для окружающих, но и больному доставляет болезненные симптомы, психологические неудобства. Хуже, когда воспаление касается ног. Больной не всегда способен передвигаться без посторонней помощи. Рожистое воспаление ноги требует немедленного посещения хирурга. Только в случае ранней диагностики возможно быстрое исцеление. Тяжелые случаи требуют госпитализации.

Что такое рожа на ноге

Рожа – инфекционное кожное заболевание, имеющее четкие границы и ярко-красный цвет в месте поражения. Возбудителем является бактерия стрептококк. Она существует в окружающей среде. Если вы получили травму ноги, просто царапину или вас укусило насекомое, – через повреждение кожи стрептококк проникает в организм – происходит заражение. Когда у вас ослаблен иммунитет, рожистая инфекция разовьется очень быстро. Часто заболевают люди, работающие на открытом воздухе: строители, работники сельского хозяйства. По международному классификатору МКБ-10 рожа имеет номер А46.

Стрептококк может остаться в организме после перенесенных болезней, например, хронического стрептококкового тонзиллита или кариеса. Если вы имеете сильный иммунитет, то способны прожить с бактериями долгие годы и не заболеть. Рожистое заболевание может начаться после стресса, резкого перепада температуры. Провокатором воспалительного процесса становится загар или переохлаждение. Провоцируют рожистую инфекцию заболевания:

грибок стопы;
тромбофлебит;
сахарный диабет;
варикозное расширение вен;
ожирение;
нарушения лимфооттока;
аллергия.

Симптомы заболевания

Рожистое воспаление ноги начинается внезапно. На начальной стадии резко поднимается температура, появляется слабость, мышечная боль. На коже возникают покраснения, отек. Поражение быстро увеличивается в размерах. При тяжелых формах появляется спутанное сознание, судороги. Больной теряет сознание, может упасть в обморок. Для течения болезни характерны:

ощущение жара, распирания;
увеличение лимфоузлов;
болезненность, зуд;
тошнота;
проблемы с кишечником;
чувство жжения.

Причины болезни

Для начала рожистого заболевания существует много причин. Особую роль играют нарушения кожного покрова в результате травмирования конечностей, укусов насекомых. Хватает небольшой ссадины и микротрещины для попадания бактерии стрептококка, вызывающей болезнь. Одна из причин – профессиональный фактор. Заболевание возникает у людей, которые работают на химических предприятиях. Провоцирующее действие – долгое хождение в резиновой обуви. При этом заболевают механики, шахтеры, люди, работающие в металлургии.

Причинами рожистого воспаления могут быть:

гнойные и вирусные инфекции – инфекция попадает через вскрытые пузырьки;
аллергические заболевания кожи – бактерии проникают через места расчесывания;
нарушения обмена веществ;
снижение иммунитета;
онкология;
болезни внутренних органов;
прием препаратов, снижающих иммунную защиту;
ЛОР-заболевания;
стрессы;
пожилой возраст пациента;
нарушение кровотока в нижних конечностях;
прием алкоголя, курение.

Методы диагностики

Диагностика рожистого воспаления ноги начинается с опроса больного. Выясняется, как началось заболевание, сколько продолжается, какие есть симптомы. Далее происходит осмотр больной конечности на соответствие признакам заболевания. Если они неярко выражены для уточнения делают анализ крови на наличие инфекции. При необходимости проводят консультации с дерматологом и инфекционистом. В спорной ситуации проводят гистологическое исследование зараженных тканей.

Заразна ли рожа

Рожистое заболевание является заразным, оно способно передаваться при контакте с больными. Если такой диагноз у близкого вам человека и за ним требуется уход – необходимо соблюдать меры предосторожности. Для проведения процедур воспользуйтесь перчатками. После общения обязательно вымойте руки с мылом. Обеспечьте больного отдельной посудой, бельем.

Лечение рожистого воспаления кожи в домашних условиях

Если за помощью обратиться вовремя, то возможно быстрое излечение рожистого заболевания. Производиться оно в домашних условиях, и только тяжелые случаи требуют госпитализации. Методику лечения назначает врач – он определяет необходимые препараты и средства оздоровления. Как лечить рожу на ноге? Поскольку это инфекционное заболевание, то все начинается с приема антибиотиков. Далее назначают:

препараты для устранения симптомов болезни;
физиолечение;
использование примочек, компрессов;
применение мазей, кремов;
ванны;
присыпки;
лечение народными средствами.

Медикаментозно

При роже требуется вовремя начать лечение. Необходимо соблюдать все предписания врача. При запущенных случаях возможно появление незаживающих трофических язв. Для лечения инфекции используют антибиотики, которые принимают в виде таблеток и инъекций. Большое значение уделяется борьбе с симптомами, поэтому назначают препараты:

«Кларитин», снимающий зуд;
«Нурофен», понижающий температуру, уменьшающий воспаление;
«Гипотиазид», выводящий лишнюю жидкость, снимающий интоксикацию;
«Продигиозан», поддерживающий иммунитет;
витаминные комплексы.

Антибиотиками

Если заболевание проходит в легкой форме, назначают недельный курс антибиотиков в таблетках. Это могут быть препараты: «Азитромицин», «Эритромицин», «Спарамицин». Антибиотики подбирают так, чтобы они воздействовали на стрептококк, который вызвал рожистое воспаление. Если выбранный препарат не подошел – через десять дней пробуют другой. Для лучшего воздействия назначают внутривенное введение антибиотиков. В тяжелых случаях, в стационарных условиях, применяют «Бензилпенициллин». Лечение проходит строго под контролем врача.

Мазью от воспаления кожи

При лечении рожистых воспалений кожи на ранних стадиях мазями не пользуются. Их применяют при пузырной форме заболевания. Эффективна в этом случае «Ихтиоловая мазь», которая действует как антисептик, способствует дезинфекции. «Мазь Вишневского» помогает при лечении застарелых инфекций. На этапе выздоровления отличные результаты дает использование мази «Нафталан».

Народными средствами

При лечении рожистого воспаления ноги при помощи народных средств, требуется согласование с лечащим врачом – самостоятельность приводит к осложнениям. В качестве компресса используют натертый картофель, положенный толстым слоем. Рекомендуют применять свежие листья лопуха или капусты, следует:

их промыть;
отбить, до выделения сока;
привязать к больному месту.

Лечебные свойства приписывают воздействию тряпки красного цвета – рекомендуют делать перевязку после нанесения компресса. Советуют попробовать присыпку из растертого мела – ее оставляют на ночь. Помогает лечение растительным маслом, которое следует прокипятить на водяной бане 5 часов. Им смазывают рану и посыпают толченым «Стрептоцидом». Компресс оставляют на ночь.

Какой врач лечит рожистое воспаление

Если вы обнаружили признаки рожистого воспаления ноги, вам необходимо попасть на прием к хирургу. Заболевание, которое выявили на начальной стадии, лечится в амбулаторных условиях. Сложные и тяжелые формы заболевания лечатся в стационаре. В сомнительных случаях, когда диагностика неоднозначная, может понадобиться консультация дерматолога. Если рожистое воспаление у ребенка – к исцелению подключают врача-инфекциониста.

При рожистом воспалении часто встречается поражение обеих конечностей.

Слово рожа произошло от французского слова rouge, что в переводе означает красный.
По распространенности в современной структуре инфекционной патологии рожа занимает 4-е место - после острых респираторных и кишечных инфекций, вирусных , особенно часто регистрируется в старших возрастных группах. От 20 до 30 лет рожей страдают в основном мужчины, чья профессиональная деятельность связана с частой микротравматизацией и загрязнением кожи, а также с резкими сменами температуры. Это водители, грузчики, строители, военные и т. д. В старшей возрастной группе большая часть больных женщины. Рожистое воспаление обычно появляется на ногах и руках, реже на лице, еще реже на туловище, в промежности и на половых органах. Все эти воспаления хорошо заметны окружающим и вызывают у больного чувство острого психологического дискомфорта.

Причина заболевания

Причина заболевания проникновение стрептококка через поврежденную царапинами, ссадинами, потертостями, опрелостью и т.п. кожу.

Около 15% людей могут являться носителями этой бактерии, но при этом не болеют. Потому что для развития недуга необходимо, чтобы в жизни больного присутствовали также определенные факторы риска или предрасполагающие заболевания.

Провоцирующие факторы:

Нарушения целостности кожи (ссадины, царапины, уколы, потертости, расчесы, опрелость, трещины);
- резкая смена температуры (как переохлаждение, так и перегрев);
- ;
- инсоляция (загар);
- ушибы, травмы.

Очень часто рожа возникает на фоне предрасполагающих заболеваний: грибка стопы, сахарного диабета, алкоголизм, ожирения, варикозной болезни вен, лимфостаза (проблемы с лимфатическими сосудами), очагов хронической стрептококковой инфекции (при роже лица тонзиллит, отит, синусит, кариес, пародонтит; при роже конечностей тромбофлебит, ), хронических соматических заболеваний, снижающих общий иммунитет (чаще в пожилом возрасте).

Стрептококки широко распространены в природе, относительно устойчивы к условиям внешней среды. Спорадический рост заболеваемости наблюдается в летне-осенний период,
Источником инфекции при этом являются как больные, так и здоровые носители.

Признаки, характерные для рожистого воспаления

Клиническая классификация рожи основана на характере местных изменений (эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая, буллезно-геморрагическая), на тяжести проявлений (легкая, среднетяжелая и тяжелая), на кратности возникновения заболевания (первичная, рецидивирующая и повторная) и на распространенности местных поражений организма (локализованная - ограниченная, распространенная).

Заболевание начинается остро с появления озноба, общей слабости, мышечных болей, в ряде случаев - тошноты и рвоты, учащения сердцебиения, а также повышения температуры тела до 39,0-40,00С, в тяжелых случаях могут быть , бред, раздражение мозговых оболочек. Через 12-24 ч с момента заболевания присоединяются местные проявления заболевания - боль, покраснение, отек, жжение и чувство напряжения пораженного участка кожи. Местный процесс при роже может располагаться на коже лица, туловища, конечностей и в отдельных случаях - на слизистых оболочках.

При эритематозной форме рожи пораженный участок кожи характеризуется участком покраснения (эритемой), отеком и болезненностью. Эритема имеет равномерно яркую окраску, четкие границы, склонность к периферическому распространению и возвышается над кожей. Ее края неправильной формы (в виде зазубрин, "языков пламени" или другой конфигурации). В последующем на месте эритемы может появляться шелушение кожи.

Эритематозно-буллезная форма заболевания начинается так же, как и эритематозная. Однако спустя 1-3 сут с момента заболевания на месте эритемы происходит отслойка верхнего слоя кожи и образуются различных размеров пузыри, заполненные прозрачным содержимым. В дальнейшем пузыри лопаются и на их месте образуются коричневого цвета корки. После их отторжения видна молодая нежная кожа. В отдельных случаях на месте пузырей появляются эрозии, способные трансформироваться в трофические язвы.

Эритематозно-геморрагическая форма рожи протекает с теми же проявлениями, что и эритематозная. Однако в этих случаях на фоне эритемы появляются кровоизлияния в пораженные участки кожи.

Буллезно-геморрагическая рожа имеет практически те же проявления, что и эритематозно-буллезная форма заболевания. Отличия состоят только в том, что образующиеся в процессе заболевания на месте эритемы пузыри заполнены не прозрачным, а геморрагическим (кровянистым) содержимым.

Легкая форма рожи характеризуется кратковременной (в течение 1-3 сут), сравнительно невысокой (до 39,0оС) температурой тела, умеренно выраженной интоксикацией (слабость, вялость) и эритематозным поражением кожи одной области. Среднетяжелая форма рожи протекает с относительно продолжительной (4-5 сут) и высокой (до 40,0оС) температурой тела, выраженной интоксикацией (резкая общая слабость, сильная головная боль, анорексия, тошнота, и др.) с обширным эритематозным, эритематозно-буллезным, эритематозно-геморрагическим поражением больших участков кожи. Тяжелая форма рожи сопровождается продолжительной (более 5 сут), очень высокой (40,0оС и выше) температурой тела, резкой интоксикацией с нарушением психического статуса больных (спутанность сознания, делириозное состояние - галлюцинации), эритематозно-буллезным, буллезно-геморрагическим поражением обширных участков кожи, часто осложняющимся распространенными инфекционными поражениями ( , пневмонией, инфекционно-токсическим шоком и др.).

Рецидивирующей считается рожа, возникшая на протяжении 2 лет после первичного заболевания на прежнем участке поражения. Повторная рожа развивается более чем через 2 года после предыдущего заболевания.

Рецидивирующая рожа формируется после перенесенной первичной рожи вследствие неполноценного лечения, наличия неблагоприятных сопутствующих заболеваний (варикозная болезнь вен, микозы, сахарный диабет, хронические тонзиллиты, синуситы и др.), развития иммуной недостаточности.

Осложнения

При отсутствии лечения больному угрожают осложнения со стороны почек и сердечно-сосудистой системы (ревматизм, нефрит, миокардит), но могут быть и специфичными для рожи: язвы и некрозы кожи, абсцессы и флегмоны, нарушение лимфообращения, приводящее к слоновости. (медленного) действия, мешающие стрептококку размножаться в организме. Эти лекарства надо принимать длительное время от 1 месяца до года. Но принять решение о необходимости такого лечения может только врач.

Что может сделать Ваш врач?

Лечат рожу, как и любое другое инфекционное заболевание, антибиотиками. Легкую форму амбулаторно, средние и тяжелые в стационаре. Помимо препаратов применяется физиотерапия: УФО (местное ультрафиолетовое облучение), УВЧ (ток высокой частоты), терапия лазерами, работающими в инфракрасном световом диапазоне, воздействие слабыми разрядами электротока.

Объем лечения определяет только врач.

Что можете сделать вы?

При появлении первых же признаков нужно обратиться к врачу. Нельзя затягивать с лечением, чтобы избежать серьезных осложнений.

Описание:

Рожа или рожистое воспаление - серьезное инфекционное заболевание, внешними проявлениями которого является поражение (воспаление) кожного покрова геморрагического характера, повышение температуры и явления эндотоксикоза.
Название заболевания произошло от французского слова rouge, которое переводится как «красное».
Рожа является очень распространенным инфекционным заболеванием, по статистике занимая 4-е место, уступая лишь , кишечным инфекциям и инфекционным гепатитам. Рожа чаще всего диагностируется у пациентов старших возрастных групп. В возрасте от 20 до 30 лет рожей страдают в основном мужчины, чья профессиональная деятельность связана с частой микротравматизацией и загрязнением кожи, а также с резкими сменами температуры. Это водители, грузчики, строители, военные и т. д. В старшей возрастной группе большая часть больных женщины. Локализация рожистого воспаления довольно типична – в большинстве случаев воспаление развивается на кожных покровах верхних и нижних конечностей, реже на лице, еще реже на туловище, в промежности и на половых органах. Все эти воспаления хорошо заметны окружающим и вызывают у больного чувство острого психологического дискомфорта.
Рожа распространена повсеместно. Заболеваемость ею в различных климатических зонах нашей страны составляет 12-20 случаев на 10 тыс. населения в год. В настоящее время значительно снизился процент рожистого воспаления новорожденных, хотя ранее это заболевание имело очень большую летальность.

Причины возникновения:

Возбудителем рожистой инфекции является бета-гемолитический стрептококк группы А, который может находиться в организме человека в активной и неактивной, так называемой, L-форме. Этот вид стрептококка очень устойчив к действию окружающей среды, однако гибнет при нагревании до 56 С в течение получаса, что имеет большое значение в антисептике. Бета-гемолитический стрептококк является факультативным анаэробом, т.е. может существовать как в кислородных условиях, так и в без кислородной среде.
Если человек страдает каким-либо заболеванием стрептококковой этиологии, или просто является носителем этого микроорганизма в любой форме, он может стать источником заражения. По статистическим данным, носителями стрептококка этого вида составляет около 15% людей, при этом они не имеют каких-либо клинических признаков заболевания. Основной путь передачи возбудителя - контактно-бытовой. Заражение происходит через поврежденную кожу – при наличии , ссадин, потертостей и т.д. Менее значимую роль в передаче инфекции имеет воздушно-капельный путь передачи (особенно при возникновении рожистого воспаления на лице). Больные мало заразны.

Возникновению заражения рожей способствуют предрасполагающие факторы, например, стойкие нарушения лимфообращения, длительное нахождение на солнце, хроническая венозная недостаточность, грибковые заболевания кожи, стрессовый фактор. Для рожистого воспаления характерна летне-осенняя сезонность.
Очень часто рожа возникает на фоне сопутствующих заболеваний: грибка стопы, алкоголизм, лимфостаза (проблемы с лимфатическими сосудами), очагов хронической стрептококковой инфекции (при роже лица , ; при роже конечностей , ), хронических соматических заболеваний, снижающих общий иммунитет (чаще в пожилом возрасте).

Патогенез:

Классифицируют первичное, повторное (с иной локализацией процесса) и рецидивирующее рожистое воспаление. По своему патогенезу, первичная и повторная рожа – это острая стрептококковая инфекция. Характерны экзогенный характер заражения и циклическое течение инфекционного процесса. Эти болезнетворные микроорганизмы находятся в лимфатических капиллярах сосочкового и сетчатого слоев дермы, где возникает очаг инфекционно-аллергического воспаления имеющего серозный или серозно-геморрагический характер. В реализации воспаления существенную роль играют иммунопатологические процессы с образованием иммунных комплексов в дерме, в т.ч. и периваскулярно. Рецидивирующая рожистая инфекция – это хроническая стрептококковая инфекция, с формированием характерных эндогенных очагов в коже и регионарных лимфатических узлах. При этом наблюдается смешанное инфицирование организма больных бактериальной и L-формой стрептококка. L-форма длительно персистирует в межрецидивном периоде болезни в макрофагах кожи и органах макрофагальной системы. При рецидивирующей роже имеет место тяжелое нарушение иммунного статуса больных, их сенсибилизация и аутосенсибилизация.
Так же было замечено, что рожа чаще всего возникает у людей с III (В) группой крови. Очевидно, генетическая предрасположенность к роже обнаруживает себя лишь в пожилом возрасте (чаще у женщин), на фоне повторной сенсибилизации к бета-гемолитическому стрептококку группы А и его клеточным и внеклеточным продуктам (факторам вирулентности) при определённых патологических состояниях, в том числе связанных с инволюционными процессами.

Симптомы:

По характеру клинических проявлений рожистое воспаление делится на несколько форм:
- эритематозную
- эритематозно-буллезную
- эритематозно-геморрагическую
- буллезно-геморрагическую формы.

Инкубационный период - от нескольких часов до 3-5 сут.
По тяжести заболевания различают легкую, среднетяжелую, тяжелую формы. Чаще всего воспалительный процесс проявляется на нижних конечностях, реже - на лице, верхних конечностях, очень редко - в области туловища, половых органов. Начало развития заболевания острое, возникает , чувство жара общая слабость, мышечные боли. Наблюдается критическое повышение температуры тела больного до фибрильных цифр - 38-39,5°. Нередко началу заболевания сопутствует и . Очень часто описанные явления развиваются за сутки до кожных проявлений.
Основным признаком рожистого воспаления являются кожные проявления в виде эритемы с четко отграниченными от непораженной кожи неровными краями в виде извилистой линии, дуг и языков, которые часто сравниваются с «языками пламени».

Для эритематозной рожи характерно наличие периферического валика в виде возвышающегося края эритемы. Кожа в области эритемы имеет ярко-красный цвет, при пальпации боли обычно незначительны, в основном по периферии эритемы. Кожа напряжена, горячая на ощупь. Вместе с тем характерна отечность кожи, которая распространяется за пределы эритемы. Отмечается регионарный .

При эритематозно-буллезной рожи на фоне эритемы появляются пузыри (буллы). Содержимое булл - прозрачная желтоватая жидкость.
При эритематозно-геморрагическом рожистом воспалении возникают кровоизлияния разных размеров - от мелкоточечных до обширных и сливных, распространяющихся на всю эритему. В пузырях имеется геморрагический и фибринозный экссудат, однако они могут содержать и преимущественно фибринозный экссудат, иметь уплощенный характер и иметь плотную консистенцию при пальпации.

Легкое течение рожи характерезуется незначительно выраженными симптомами , температура редко повышается выше 38,5°, может наблюдаться умеренная головная боль. При тяжелом течении болезни температура достигает 40° и выше, отмечаются потрясающий озноб, рвота, расстройства сознания, менингеальный синдром (так называемый менингизм). Наблюдается учащение частоты сердечных сокращений, падают показатели гемодинамики.
Повышенная температура у больных держится до 5 дней. Острые воспалительные изменения в очаге исчезают в сроки до 5-7 суток при эритематозной роже, до 10-12 суток и более при буллезно-геморрагической роже. Сохраняющиеся во время выздоровления увеличенные регионарные лимфатические узлы, инфильтрация кожи на месте очага воспаления, субфебрильная температура являются прогностически неблагоприятными для развития ранних рецидивов.
Повторная рожа возникает спустя 2 года и более после предыдущего заболевания и имеет другую локализацию.

Рецидивирующее рожистое воспалениечаще всего наблюдается при локализации очага воспаления на нижних конечностях. Существуют предрасполагающие факторы для перехода первичной рожи в рецидивирующую, в частности при сопутствующих хронических заболевания кожи, особенно грибковых (эпидермофития, руброфития), предшествующей , лимфостазе, наличии очагов хронической стрептококковой инфекции. Рецидивы развиваются в сроки от нескольких дней и недель до 1-2 лет, число их может достигать нескольких десятков. Частые рецидивы приводят к выраженным нарушениям в лимфатической системе.
Осложнения обычно носят местный характер: некрозы кожи, абсцессы, тромбофлебиты, лимфангииты, периадениты. При сопутствующих тяжелых заболеваниях и поздно начатом лечении может развиться , инфекционно-токсический шок. При частых рецидивах возможны лимфатический отек (лимфедема) и вторичная .

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечебные мероприятия при рожистом воспалении в большинстве случаев проводят на дому или в амбулаторных условиях. Больным показано обильное питье, рациональное питание. Показаниями для госпитализации являются тяжелое течение болезни, распространенный местный процесс, его буллезно-геморрагический характер и рецидивирующая рожа.

Основной патогенетической терапией рожи является назначение антибиотиков. Чаще всего используют один из приведенных антибактериальных средств: олететрин по 0,25 г 4-6 раз в сутки, метациклина гидрохлорид по 0,3 г 2-3 раза в сутки, эритромицин или олеандомицина фосфат в суточных дозах до 2 г, комбинированный химиопрепарат бактрим (бисептол), сульфатон - по 2 таблетки 2 раза в день утром и вечером после еды. В условиях стационара и при тяжелом течении болезни показано внутримышечное введение бензилпенициллина, при рецидивирующей роже - цефалоспоринов (цефазолин, клафоран и др.), линкомицина гипохлорида. Продолжительность приема антибиотиков – 8 - 10 дней. Патогенетическое лечение так же включает нестероидные противовоспалительные препараты, аскорутин для укрепления сосудистой стенки, комплекс витаминов. При частых рецидивах заболевания показана неспецифическая стимулирующая и иммунокорригирующая терапия (пентоксил, метилурацил, нуклеинат натрия), а также продигиозан, левамизол. Два последних препарата назначают только в стационаре. При рецидивирующем характере течения болезни в ряде случаев применяют аутогемотерапию.
Местное лечение рожи проводится лишь при ее буллезных формах и локализации процесса на конечностях. Пузыри надрезают у одного из краев и на очаг воспаления накладывают повязки с раствором этакридина лактата (1:1000) или фурацилина (1:5000), меняя их несколько раз в день. В последующем применяются повязки с эктерицидом, винилином. В остром периоде болезни можно использовать физиотерапию: УФ-облучение и УВЧ-терапию, а после стихания острого воспалительного процесса повязки с нафталанной мазью, аппликации с парафином и озокеритом, радоновые ванны, электрофорез лидазы или хлористого кальция для предупреждения стойкого лимфостаза. Больных выписывают не ранее 7-го дня после нормализации температуры тела. Перенесшие рожу находятся на учете в кабинете инфекционных болезней в течение 3 месяцев, а страдающие рецидивирующей рожей не менее 2 лет.
Хирургическое лечение осложнений при роже. При развитии пациенту производится некрэктомия после стабилизации общего состояния. Рану покрывают дальцекс-трипсином с антисептиком, тералгином, альгипором, мазью на гидрофильной основе (левомеколь) или химиотерапевтическими средствами (димексид, йодопирон и т.д.). При дефектах больших размеров, после появления плотных зернистых грануляций и ликвидации острых явлений проводят повторную операцию - аутодермопластику, смысл которой заключается в закрытии дефекта кожного покрова, при этом донором и реципиентом становится сам пациент. При флегмонах и абсцессах разрез проводят по кратчайшему пути, рассекают кожу, подкожную клетчатку и вскрывают полость гнойника. После эвакуации детрита полость промывают антисептиками, осушают, разводят края раны крючками и выполняют ревизию. Иссекают все нежизнеспособные ткани. Рану, как правило, не ушивают, накладывают стерильную повязку. При гнойных лимфаденитах, абсцедирующихся флебитах и парафлебитах и других очагов гнойно-воспалительного характера показано лечение хирургического плана - вскрытие скоплений гноя, удаление некротизированных тканей, дренирование раны.

Профилактика:

Профилактические мероприятия по предупреждению развития рожистой инфекции заключается в тщательном соблюдении личной гигиены, предупреждении травм и потертостей ног. Если же такая травма возникла, показана их обработка антисептиками (например, 5% спиртовым раствором йода, раствором бриллиантового зеленого). Необходима своевременная санация очагов хронической стрептококковой инфекции. Профилактика рецидивирующей рожи предусматривает лечение предрасполагающих к рецидивам заболеваний (грибковых поражений кожи, лимфовенозной недостаточности). В некоторых случаях оправдана медикаментозная профилактика рожи. При частых, упорных рецидивах с профилактической целью вводят бициллин-5 по 1 500 000 ЕД внутримышечно каждые 3-5 нед. на протяжении двух-трех лет. В случаях выраженной сезонности рецидивов и при значительных остаточных явлениях рекомендуется назначение бициллина-5 профилактическими курсами продолжительностью 3-4 месяца.

Узнайте, какими признаками проявляется рожистое воспаление ноги. Какие средства и методики можно использовать для лечения данного недуга.

Содержание статьи:

Начало развития рожистого воспаления ног может начинаться по самым разнообразным причинам. Происходит поражение тканей конечностей не только у пожилых людей, но и новорожденных. Это заболевание часто проявляется на фоне сопутствующих проблем. Согласно данным статистики, примерно 15 % населения планеты являются носителями инфекции, которая и провоцирует прогрессирование заболевания.

Признаки и симптомы рожистого воспаления ног

Данное заболевание проявляется не только не красивым внешним видом кожного покрова нижних конечностей, а также сильными неприятными ощущениями, оказывающими влияние на функционирование всех систем организма. Одновременно ухудшается и общее состояние больного.

Главными признаками рожистого воспаления ног являются:

общая слабость;
покраснение и отек кожного покрова;
лихорадка;
судороги и спазмы в мышцах;
высокая температура тела;
плохой аппетит или его полное отсутствие;
болезненные ощущения в мышцах;
рвота;
чувство тошноты.

Если заболевание протекает в острой форме, есть большая вероятность передачи окружающим стрептококковой инфекции. Именно поэтому нужно стараться избегать близкого контакта с больными людьми и всегда использовать средства личной защиты. Бактерии имею способность проникать через микроскопические трещины и разрывы на коже, в результате происходит поражение здоровых тканей.

Рожистое воспаление ноги имеет 4 формы прогрессирования:

Эритематозная - при этой форме кожные покровы покрываются коркой, которая имеет красный оттенок. Также может появиться сильное шелушение, пораженные области имеют четкие края.
Эритематозная-буллезная - проявляется образованием пузырей, внутри которых находится жидкость. Еще одним признаком является формирование эрозий.
Буллезно-геморрагической - на данной стадии начинается образование пузырей, но внутри находятся выделения с примесью крови.
Эритематозно-геморрагическая - начинается проявление изменений кожного покрова, эпидермис приобретает нездоровый фиолетовый оттенок, что происходит из-за кровоизлияния в более глубокие слои кожи.

На первых двух стадиях прогрессирования недуга, его можно легко остановить, если вовремя начать лечение с использованием медикаментозных препаратов.

Рожистое воспаление ног имеет следующие степени прогрессирования:

Простая - пациенты чувствую слабость, температура тела не поднимается выше 39 градусов, происходят нелокальные изменения кожного покрова.
Средняя - больной испытывает все признаки недуга, которые беспокоят на протяжении длительного времени.
Тяжелая - на этой стадии проявляются не только основные симптомы недуга, также беспокоят и психические расстройства.
Рецидивы начинают проявляться в том случае, если происходит повторное инфицирование.

Причины рожистого воспаления

Начало развития рожистого воспаления ног проявляется в результате того, что в организм человека проникает стрептококковая инфекция. После заражения больной может даже не догадываться, что в его организме находятся опасные бактерии. С учетом наличия разнообразных факторов, происходит стремительное развитие заболевания.

Процесс прогрессирования может быть запущен:

частым пребыванием в стрессовых ситуациях;
резким ослаблением иммунной системы;
сильным переохлаждением организма;
длительным и частым приемом солнечных ванн;
нарушением целостности кожного покрова;
различными заболеваниями кожи;
эмоциональной неустойчивостью.

Увеличивается шанс заболеть этим недугом у тех людей, которые страдают такими сопутствующими заболеваниями как:

нарушение обмена веществ и оттока лимфы;
алкоголизм;
грибок стопы;
варикозное расширение вен;
нарушение циркуляции крови;
патология лимфообращения;
сахарный диабет;
наличие лишнего веса.

Лечение рожистого воспаления на ноге в домашних условиях

Если были обнаружены признаки рожистого воспаления ног, необходимо обратиться за помощью к таким специалистам - терапевту, хирургу, дерматологу, инфекционисту. Обращаться к хирургу нужно только в том случае, когда происходит рецидив заболевания либо на протяжении длительного времени больной не начинал лечение.

Лечение рожистого воспаления на ноге включается проведение ряда определенных процедур, главной целью которых является улучшение общего состояния здоровья. Также необходимо уничтожить стрептококковую инфекцию, которая находится в организме больного и провоцирует развитие данного недуга.

Терапия проводится следующим образом:

доктор прописывает прием лекарственных препаратов различного спектра действий;
проводятся определенные физиотерапевтические процедуры;
применяются разные средства местного назначения;
в самых тяжелых случаях проводится незамедлительное хирургическое вмешательство.

Процедуры лечения рожистого воспаления ног могут проводиться самостоятельно в домашних условиях (препараты прописывает только доктор), в условиях стационара, при этом больной обязательно находится в инфекционном отделении. Также возможны и условия полустационара, когда есть необходимость в проведении дополнительных физиотерапевтических процедур.

В основе медикаментозной терапии находится применение сразу нескольких видов лекарственных препаратов, а именно:

антибиотики;
антисептические средства местного действия;
общеукрепляющие лекарственные препараты;
крема и мази, которые способствуют ускорению процесса восстановления целостности кожного покрова;
фармацевтические препараты, которые избавляют от сопутствующих недугов;
гомеопатические препараты.

При диагностировании рожистого воспаления ноги, прописывается применение антибиотиков и антисептических лекарственных препаратов, действие которых направлено на борьбу со стрептококковой инфекцией. Вводятся данные препараты внутривенно либо принимаются орально.

Лечебные мази, используемые при рожистом воспалении ноги, оказывают положительное действие и на процесс восстановления целостности кожного покрова. Также происходит полное уничтожение инфекции, непосредственно в местах нанесения этого медикаментозного средства. К числу наиболее действенных мазей относятся:

Левомеколь;
Тетрациклиновая мазь;
Ируксол;
Нафталанная;
Эритромициновая мазь.

Также могут назначаться и такие физиотерапевтические процедуры, как лазеротерапия, воздействие тока высоких частот и ультразвуковое излучение.

В каждом случае строго в индивидуальном порядке доктор подбирает методы, а также препараты лечения рожистого воспаления ноги. Обязательно должна учитываться и степень прогрессирования недуга.

При диагностировании рожистого воспаления ноги разрешено:

применять компрессы;
использовать бинт, но запрещено обматывать ногу слишком плотно;
принимать душ, но без использования каких-то косметических средств;
применять средства народной медицины в сочетании с медикаментозной терапией;
назначается использование лекарственных кремов и мазей, однако их не стоит втирать непосредственно в пораженные области конечностей.

Лечение рожистого воспаления ног народными средствами и методами

При развитии рожистого воспаления ног рекомендуется использовать компрессы. Лучше всего останавливать выбор на компонентах натурального происхождения, в состав которых входит большое количество ценных минералов и микроэлементов.

Понадобится взять свежие листья растения.
На листочки наносится толстый слой жирной сметаны.
Компресс прикладывается к пораженной области и фиксируется бинтом.
Не стоит перематывать ногу слишком сильно.
Необходимо менять компресс не меньше, чем 4 раза в сутки.

Не менее эффективно использование капустных листов:

Мелко нарезаются листья овоща.
Как только капуста пустит сок, прикладывается к пораженной области.
Фиксируется компресс стерильным бинтом, а сверху слоем полиэтилена.
Делать такую лечебную процедуру нужно перед сном.

Рекомендуется использовать и настойку кровохлебки. В данном случае нужно соблюдать несколько правил:

Берется теплая вода (90 мл) и настойка кровохлебки (1 ст. л.).
В полученном растворе смачивается слой марли.
Затем выполнятся растирание пораженной области.

Одним из самых эффективных способов лечения данного недуга является применение красной ткани:

Берётся небольшой кусочек мела и измельчается, пока не будет получен порошок.
Мелом присыпается красная ткань, которая обязательно должна быть выполнена только из натурального хлопка.
Компресс фиксируется непосредственно в области воспаления.
Каждые три часа нужно менять компресс.

Рекомендуется ополаскивать пораженную область специальными отварами, в состав которых должны входить лекарственные растения. Наибольшую пользу приносят листья крапивы, сушеница, тысячелистник, корень аира, листья эвкалипта, солодка и цветы ромашки. Эти травы могут использоваться отдельно либо вместе. В последнем случае все компоненты берутся в равных количествах.

Если не имеется никаких противопоказаний, можно применять для лечения рожистого воспаления ног натуральную мазь, для приготовления которой берутся следующие компоненты:

прополис - 2 г;
масло оливковое - 1 ст.;
мед - 60 г;
смола хвойная - 100 г;
воск пчелиный - 100 г.

Готовится лечебная мазь по следующей схеме:

Хвойная смола измельчается, пока не будет получен порошок.
Смешивается оливковое масло со смолой и пчелиным воском.
Полученная смесь проваривается в течение 10 минут на паровой бане.
Спустя 10 минут в состав добавляется мед, и смесь еще несколько минут проваривается.
В конце добавляется прополис, варится еще 10 минут на паровой бане.
Состав снимается и оставляется на время, пока не остынет.
Остывшая мазь перекладывается в заранее подготовленную стеклянную ёмкость и хранится в прохладном месте под плотно закрытой крышкой.
Использовать лечебный состав нужно в течение нескольких недель - мазь наносится на проблемную область и фиксируется стерильным бинтом.

При условии своевременно начатого и правильного лечения, можно быстро избавиться от такого заболевания, как рожистое воспаление ног. Но при появлении признаков данной патологии, необходимо обязательно обратиться за помощью к доктору, который поможет подобрать действенную терапию. Не стоит, до подтверждения диагноза, пытаться проводить самостоятельное лечение, так как подобными действиями можно только усугубить и без того тяжелое состояние.

Больше о рожистом воспалении ноги в видео ниже:

– острое инфекционное заболевание кожи, вызванное стрептококками группы A. Недуг склонен к рецидивам, причем если первичная рожа чаще всего появляется на лице, то повторное заболевание, как правило, локализуется на участках с хроническими заболеваниями лимфатических или кровеносных сосудов – обычно на нижних конечностях.

Рожа известна очень давно, так что рецептов борьбы с болезнью существует множество, однако стоит помнить, что средства народной медицины являются лишь дополнением основной терапии.

Можно ли вылечить рожистое воспаление в домашних условиях

Рожа – весьма распространенная стрептококковая инфекция. Она занимает 4-е место после острой респираторной, кишечной инфекции и вирусного гепатита.

Чаще всего рожа наблюдается у старшей возрастной группы, около 1/3 ее составляют женщины.

Возбудитель болезни – любой бета-гемолитический стрептококк группы A. Источником его является любой носитель инфекции – загрязненный инструмент, перевязочный материал, и больной с любой формой стрептококковой инфекции. Передается она контактным и воздушно-капельным путем через ссадины, мелкие травмы, потертости.

Стрептококки очень распространены в природе. На коже любого человека обитает некоторое количество таких бактерий. При условии адекватной работы иммунной системы заражении не происходит, но при ослаблении иммунитета на фоне хронических заболеваний, рожа развивается беспрепятственно. Этим и объясняется распространенность инфекции среди больных пожилого возраста.

У детей рожа встречается крайне редко, но представляет собой большую угрозу. При заражении болезнь очень быстро распространяется на ягодицы, спину, нижние конечности и приводит к очень высокой интоксикации организма. Летальность при заболевании новорожденных рожей очень высока.

Стрептококки через повреждения проникают в лимфатические сосуды и капилляры, вызывая , появления , клеточную инфильтрацию кожи. Как правило, отеки сопровождаются повышенной ломкостью сосудов, что обеспечивает многочисленные отечные кровоизлияния. Развитие заболевания напрямую связано с нарушениями в работе иммунной системы – на фоне сниженной выработки Т-лимфоцитов и повышенной иммуноглобулина E. При таких условиях формируется аллергия: возникновение вторичного воспаления на том же участке свидетельствует об аллергическом характере перестройки кожи и ее сенсибилизации к стрептококку. Как показывают последние исследования, в развитии болезни участвует и стафилококковая микрофлора, в особенности когда речь идет о . При следует это учитывать.
Очевидно, что бороться со стрептококковыми инфекциями возможно только с помощью определенного рода антибиотиков: эритромицина, . Так же очевидно, что народные средства бессильны в борьбе с болезнетворной микрофлорой, однако являются неплохим средством симптоматического лечения. Отвары и компрессы позволяют снять отеки, и препятствует распространению недуга.

Случаи полного выздоровления у больных, использующих только народные средства, увы, объясняются изначально высоким иммунитетом пациента. То есть, проникшая внутрь инфекция провоцирует выделение требуемого иммуноглобулина. Последний при выработке в достаточном количестве подавляет болезнь. При этом вырабатываются антитела, не позволяющие развиться повторному воспалению.

При ослаблении иммунитета картина меняется. Недуг не только не излечивается без антибиотиков, но и переходит в более тяжелую стадию – возникают пузыри с серозным содержимым, возможно развитие лимфостаза. Кроме того, очень высока вероятность присоединения вторичной инфекции. Стоит учитывать и последствия интоксикации.

О том, помогают ли народные средства от рожи, расскажет видео ниже:

Лечение рожи народными средствами

Народные рецепты в основном направлены на уменьшении симптомов – отеков, болезненности, лихорадки, воспалений. Кроме того, лечению способствуют отвары трав, повышающих иммунитет. Последние используют также при профилактике рецидивов.

ежедневный душ является обязательной процедурой. Однако пораженные участки обмывают очень осторожно, только теплой водой – не горячей, и не применяя губку;
осушают кожу салфетками, вытирать нельзя;
в ежедневный рацион необходимо включать кисломолочные продукты – кефир, йогурт, простоквашу, как можно более свежие. Лактобактерии способствуют восстановлению нормальной работы кишечника, а последний как раз и является «базой» для синтеза соответствующих иммуноглобулинов;
смазывать воспаления жирными кремами и мазями, чтобы свести до минимума контакт с влагой;
солнце при недуге превращается в лекарственный препарат, то есть, принимается дозировано: пораженная кожа может облучаться ультрафиолетом не более 15 минут в день.

На ноге

Рожистое воспаление на ногах чаще всего является вторичным, однако болезнь может начаться и здесь. «Вратами» для инфекции служит , травмы, мозоли. Обязательным условием для развития недуга является снижение иммунитета. Появление рожи на ногах при рецидивах связано с особенностями самой болезни: рожа «предпочитает» очаги уже существующего хронического воспаления, участки с нарушениями в кровообращении, с застоями лимфы.

Именно на ногах чаще всего развивается , тромбофлебит, что является идеальной почвой для рожистого воспаления. Жертвой болезни зачастую становятся люди, чья профессия требует длительного пребывания на ногах, а ослабленная иммунная система уже не обеспечивает должной защиты.

Для лечения рожи на ногах используют как кремы, так и примочки.

Лист лопуха разминают в кашицу, смешивают с небольшим количеством сметаны. Смесь наносят на поврежденный участок и удерживают не менее 2–3 часов.
Измельченные листья подорожника смешивают с медом и прогревают на слабом огне. Смесь охлаждают и используют в качестве компресса. Состав хорошо снимает воспаление и уменьшает болезненные ощущения.
Снять отеки и воспаление помогает компресс из картофельного сока. Его удерживают всю ночь.
При варикозном расширении вен полезно использовать компресс из капусты. Для этого капустный лист разминают, смазывают оливковым маслом и накладывают на воспаленный участок. Компресс закрепляют бинтом и удерживают 3 часа.
Дважды в день рекомендуют смазывать кожу смесью из равных долей облепихового масла и сока алоэ.

Старинные знахарские методы также могут помочь от рожи, о чем и расскажет видео ниже:

На руке

Появление рожи на руке обычно связаны с употреблением наркотиков. Стрептококки попадают в лимфосистему через следы инъекций, а поэтому и заболевание такое чаще всего наблюдается у мужчин 20–35 лет. С профессиональными травмами и болезнями рожа на руках связана редко.
У женщин рожистое воспаление может стать следствием удаления молочной железы. При этом в руке часто застаивается лимфа, что и создает благоприятные условия для развития недуга.

Для лечения используют и вышеперечисленные средства, и более специфические.

Компресс из боярышника готовят так: растирают в кашицу сочные плоды, прикладывают к коже и закрепляют бинтом. Удерживают состав несколько часов.
Компресс из смеси водки и меда в равных долях довольно успешно снимает воспаление и отек. Смесью пропитывают кусок бинта и удерживают на руке не менее 1 часа. Процедуру повторяют трижды в день.
Можно применять камфорное масло. Масло прогревают в склянке, смачивают в теплой жидкости марлю и прикладывают на 2 часа к пораженному участку. После снятия компресса остатки масла удаляют бумажной салфеткой, а к очагу воспаления прикладывают лист лопуха. Компресс повторяют 3 раза в день.
30% прополисную мазь готовят так: 1 кг прополиса растирают, заливают 300 мл чистого спирта и кипятят, пока прополис не растворится. Затем на водяной бане расплавляют 200 г вазелина и добавляют к массе 50 г спиртового раствора прополиса. Состав перемешивают, охлаждают, процеживают через марлю и хранят в стеклянных емкостях. Мазь наносят дважды в день на очаг воспаления.
Своеобразным абсорбентом, уменьшающим воспаление, выступает мел, а, вернее, его смесь с измельченными листьями шалфея в равных долях. Такую кашицу наносят на воспаление 4 раза в день и забинтовывают.

На лице

Первичное рожистое воспаление чаще всего наблюдается на лице. Провоцирующим фактором при этом выступают различные хронические забивания – конъюнктивит, а также . Локализация связана с заболеванием:

При конъюнктивите недуг развивается вокруг глазниц.
При появлении стрептококковой инфекции в носовых пазухах рожа поражает щеки и нос – воспаление в форме «бабочки».
При отитах отеки и покраснения появляются вокруг ушных раковин, на шее, волосистой части головы.

Рожа на лице всегда сопровождается сильными отеками и болями. При этом использовать эффективные противоотечные мази нельзя, так как это увеличивает риск воспаления. Относительно слабые народные средства оказываются более полезными.

Цветы мать- и-мачехи и ромашки измельчают, смешивают в равных пропорциях, добавляют мед. Смесь наносят на пораженные участки.
Корень девясила растирают, смешивают с вазелином в пропорции 1:4 и смазывают составом лицо дважды в день.
Сок из ромашки и листьев тысячелистника смешивают со сливочным маслом в соотношении 1:4. Мазь накладывают на пораженный участок трижды в день.
При эритематозной роже воспаленные участки каждые 3 часа смазывают свиным жиром.
При буллезной форме – появление пузырей, используют смесь из равных частей измельченного подорожника, лопуха и каланхоэ. Свежие листья растирают в кашицу и укладывают на воспаленный участок и фиксируют куском марли. Удерживают как маску не менее 1 часа.
При роже помогают лечебные травяные сборы, снижающие воспаление и выводящие токсины.
В равных долях смешивают сухие измельченные листья: тысячелистник, аир, кровохлебка, эвкалипт. Часть сбора заливают 10 частями кипятка и настаивают 3 часа. Настой процеживают и принимают 4 раза в день по 50 капель.
Для умывания, а также в целях профилактики распространения применяют отвары череды, ромашки и мать-и-мачехи. Эта травы обладают выраженными антибактерицидными свойствами и предупреждают присоединение вторичной инфекции.

Рожистое воспаление – серьезное инфекционное заболевание, требующее лечения антибиотиками. Народные средства облегчают и предупреждают распространение недуга, но лишь в том случае, если грамотно сочетаются с медикаментозной терапией.

Много хороших рецептов от рожи дано и в этом видео:

КАТЕГОРИИ