Что такое инфильтрация лёгочной ткани. Проявление при болезнях

При определенных недугах органов дыхания в легких появляется инфильтрат. Ткани органа в этом случае пропитываются элементами клеток, жидкостью, различными веществами. Инфильтрат легкого не похож на отек. При отечности в межклеточном пространстве скапливается исключительно жидкость.

Патологию подтверждают после изучения симптоматики и диагностического обследования. Обнаруживают болезнь с помощью рентгенографии и благодаря проявившимся морфологическим признакам, которые выявляют по результатам биопсии.

Инфильтрат в легких образуется в воспалившихся очах. Различают следующие формы патологии:

  • лейкоцитарная;
  • лимфоцитарная;
  • эозинофильная;
  • геморрагическая.

Если инфильтрат формируется при прорастании раковых опухолей, его образование провоцируют злокачественные, а не воспалительные процессы, текущие в организме. Воспаления не наблюдается еще при 2 патологиях - инфаркте легкого и лейкозе.

На рентгеновском снимке видно, что легочная ткань увеличена в объеме, а ее плотность повышена. Врач определяет инфильтрацию по округлым теням, локализованным очагам с различными очертаниями, усиленному рисунку на легких.

Причины

К факторам, вызывающим инфильтрацию, относится:

Инфаркт легкого изредка приводит к инфильтрации. Она возникает на фоне: тромбоэмболии, гемосидероза, гемосидероза, эхинококкоза, саркоидоза. В этом случае у больных проявляются следующие признаки:

  • отдышка;
  • кашель (мокрый или сухой);
  • боли, появляющиеся при дыхании (симптом возникает, если повреждена плевра).

Врач, проводящий обследование, замечает, что одна половинка грудной клетки отстает во время дыхания. У пациента прослушиваются влажные хрипы, характерные хрустящие звуки.

Сила симптомов зависит от величины инфильтрата, причин его развития и места локализации очагов поражения. При опухолевых образованиях или нарушенной дренажной системе бронхов дыхательный процесс слегка ослаблен, другие признаки не выявляются.

Симптоматика и терапия при разных патологиях

При обнаружении инфильтрата легкого врач проводит дифференциацию. Он принимает во внимание анамнез пациента, протекание болезни, результаты диагностических тестов.

Пневмония

Воспаление легких вызывают различные болезнетворные микроорганизмы. Инфекция возникает под влиянием следующих возбудителей:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • грибки;
  • микоплазма;
  • вирусы;
  • легионеллы.


При вирусном поражении у человека неожиданно подскакивает температура, развивается отдышка, кашель с мокротой . Больному назначают:

  • Антибиотики, противовирусные либо антигрибковые лекарства - в зависимости от обнаруженного возбудителя.
  • Муколитики - медикаменты с отхаркивающим эффектом. Они разжижают мокроту, восстанавливают дренаж легких.
  • Препараты для детоксикации.
  • Температуру сбивают нестероидными противовоспалительными препаратами.

Основная цель лечения - купировать воспаление: снизить жар, убрать отдышку, улучшить состояние пациента.

Туберкулез

При туберкулезе в легких возникает экссудативный инфильтрат. Ткани при этом не подвергаются деструктивным деформациям. Это вторичная патология. Она возникает у 60-70% людей, заболевших туберкулезом. Этот недуг заразный, его относят к категории опасных заболеваний.

Лечить инфильтративную форму туберкулеза надо незамедлительно. Отказ от терапии заканчивается тем, что наступают тяжелые последствия, которые могут привести к летальному исходу .

Признаки схожи с теми, что проявляются при воспалении легких:

Отличительные признаки инфильтративного туберкулеза: легочное кровотечение и кровохаркание. Диагностируют патологию, исследовав мокроту на туберкулезную микобактерию. Если развивается инфильтративная форма болезни, возбудитель выявляется массово.

Инфильтративный туберкулез классифицируют на несколько видов:

  1. Облаковидная форма. На снимках обнаруживают расплывчатое затенение с размытыми очертаниями. Позже на пятне формируются каверны (полостные образования).
  2. Круглый инфильтрат. Видно шарообразное пятно с отчетливыми краями. Просветление, возникшее в центре поражения, указывает на некроз тканей. Локализуется такое изменение обычно в подключичной области.
  3. Лобулярная форма. Несколько маленьких пятен сливаются в крупное затенение. В центральной части видны следы распадающихся тканей.
  4. Краевой инфильтрат. На снимке просматривается обширное повреждение в виде треугольника. Он указывает на нарушение плевры и возникновение туберкулезного плеврита.
  5. Лобит. Огромный очаг, захвативший приличную часть легкого. На снимке просматривается негомогенное пятно, зачастую с местами некроза.


Лечение инфильтративного туберкулеза легких проводят только в стационарных условиях . Открытый туберкулез опасен для окружающих, он передается воздушно-капельным путем. Пациента госпитализируют в туберкулезное отделение. Больному назначают:

  • противотуберкулезные препараты;
  • глюкокортикоидные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • антиоксиданты.

При адекватной терапии симптомы исчезают через 30 дней. Болезнетворные бактерии перестают выделяться спустя 1-4 месяца. Фтизиатр ставит пациента на учет, назначает ему антирецидивное лечение, контролирует состояние. При закрытой форме пациенты лечатся амбулаторно.

Рак

Ранние признаки при злокачественных новообразованиях выражены слабо. При центральной форме болезни на начальных этапах поднимается температура, беспокоит болезненность в груди, открывается кашель с мокротой и кровяными включениями.

В тяжелых случаях появляется малиновая желеобразная мокрота. С ней выходят распадающиеся ткани. Разрастающееся новообразование приводит к сердцебиению, отдышке .

К общим признакам относят:

  • слабость;
  • побледнение кожных покровов и слизистых оболочек;
  • головокружение;
  • прогрессирующее истощение.

Диагноз ставят по результатам биопсии. Избавиться от болезни можно только хирургическим путем. Легкое иссекают полностью (иногда с прилегающими лимфатическими узлами) или частично. В постоперационном периоде пациента облучают и назначают ему курс химиотерапии. К подобному лечению прибегают, если больному нельзя делать операцию.

Лечение народными способами

Народные средства назначают в дополнение к лекарственной терапии при инфильтрате легких. Они неспособны полностью заменить медикаменты. Домашние препараты укрепляют иммунитет, снимают интоксикацию, рассасывают инфильтрат.

Народные средства при туберкулезе и пневмонии

Народные методы помогают при легком течении заболевания. Их используют после консультации с лечащим врачом.

Инфильтрат легкого - тяжелая патология. Она требует точного диагностирования и незамедлительного лечения. Только при таких условиях у пациентов есть шанс на выздоровление.

– это аллерго-воспалительное поражение легочной ткани, сопровождающееся образованием неустойчивых мигрирующих инфильтратов эозинофильной природы и развитием гиперэозинофилии. Заболевание обычно протекает с недомоганием, субфебрилитетом, небольшим сухим кашлем, иногда со скудной мокротой; при острой форме - с болью в груди, миалгией, развитием острой дыхательной недостаточности. Установить эозинофильную пневмонию позволяют данные рентгенографии и КТ легких, общего анализа крови, бронхоальвеолярного лаважа, аллергопроб, серодиагностики. Основу лечения составляют специфическая гипосенсибилизация и гормональная терапия.

МКБ-10

J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках

Общие сведения

Причины

Эозинофильная пневмония может быть результатом аллергической реакции на прием медикаментов (пенициллина, ацетилсалициловой кислоты, сульфаниламидов, нитрофуранов, изониазида, гормональных и рентгенконтрастных препаратов, соединений золота), на контакт с химическими агентами на производстве (солями никеля). Атопическая сенсибилизация дыхательного тракта к спорам грибов (особенно, рода Aspergillus), цветочной пыльце (ландыша, лилии, липы) также способствует развитию эозинофильных легочных инфильтратов. Эозинофильная пневмония может быть проявлением сывороточной болезни , иметь связь с аллергией на туберкулин.

Патогенез

Развитие эозинофильной пневмонии опосредовано реакциями гиперчувствительности немедленного типа. Помимо гиперэозинофилии в крови пациентов часто выявляется повышенный уровень IgE (гипериммуноглобулинемия). За образование аллерго-воспалительных очагов в легочной ткани ответственны тучные клетки, активированные иммунными (IgE) и неиммунными (гистамином, системой комплемента) механизмами и продуцирующие медиаторы аллергии (главным образом, эозинофильный хемотаксический фактор анафилаксии). В ряде случаев эозинофильная пневмония развивается за счет выработки преципитирующих антител к антигенам (реакции по типу феномена Артюса).

Симптомы эозинофильной пневмонии

Клиническая картина бывает весьма вариабельной. Аллергическое воспаление легких может иметь бессимптомное течение с отсутствием или очень скудной выраженностью жалоб и определяться только рентгенологическим и клинико-лабораторным методом. Часто пневмония Лёффлера протекает с минимальными проявлениями, манифестируя симптомами катарального ринофарингита. Больные ощущают легкое недомогание, слабость, повышение температуры до субфебрильной, небольшой кашель, чаще сухой, иногда с незначительной вязкой или кровянистой мокротой, болезненность в области трахеи. При массивном гематогенном распространении яиц и личинок глистов в организме присоединяется сыпь на коже, зуд, одышка с астматическим компонентом. Эозинофильная инфильтрация других органов сопровождается легкими, быстро исчезающими признаками их поражения – гепатомегалией , симптомами гастрита , панкреатита, энцефалита , моно- и полиневропатией .

Острая эозинофильная пневмония протекает тяжело, с интоксикацией, фебрилитетом, болью в груди, миалгией, быстрым (в течение 1-5 суток) развитием острой дыхательной недостаточности , респираторного дистресc-синдрома . Для хронической формы типично подострое течение с потливостью, потерей массы тела, нарастанием одышки, развитием плеврального выпота.

Эозинофильная пневмония обычно длится от нескольких дней до 2-4 недель. Выздоровление может наступать спонтанно. При хронической форме продолжительное существование инфильтратов и рецидивы способствуют постепенному прогрессированию заболевания, развитию легочного фиброза и дыхательной недостаточности .

Диагностика

Диагностика эозинофильной пневмонии включает проведение рентгенографии и КТ легких , общего анализа крови, анализа кала на яйца глист, бронхоальвеолярного лаважа , аллергопроб, серологических (РП, РСК, ИФА) и клеточных тестов (реакции дегрануляции базофилов и тучных клеток). Пациенты с эозинофильной пневмонией, как правило, имеют предшествующий аллергологический анамнез. Аускультация определяет небольшое количество влажных мелкопузырчатых хрипов или крепитацию. При обширных инфильтратах заметно укорочение легочного звука при перкуссии.

При острой форме эозинофильной пневмонии применяются глюкокортикоиды, на фоне которых происходит быстрая (в течение 48 часов) регрессия воспаления. Дозу ГК подбирают индивидуально и снижают постепенно во избежание обострения. В тяжелых случаях требуются ИВЛ , длительная гормональная терапия. При бронхообструкции показаны ингаляционные ГК, бета-адреномиметики. Для лучшего отхождения мокроты используются отхаркивающие средства, дыхательная гимнастика. Проводится лечение сопутствующей бронхиальной астмы.

Прогноз и профилактика

Прогноз эозинофильной пневмонии в целом благоприятный, возможно самопроизвольное разрешение инфильтратов. Правильное лечение и наблюдение пульмонолога позволяет избежать хронизации процесса и рецидивов. Профилактика эозинофильной пневмонии сводится к мерам гигиены, предотвращающим заражение организма гельминтами, контролю за приемом медикаментов, ограничению контакта с аэроаллергенами, проведению специфической гипосенсибилизации. При необходимости рекомендуется смена места работы.

Инфильтрация легких – процесс замещения легочной ткани нормальной воздушности участком с повышенной плотностью и увеличенным объемом, содержащим несвойственные для этой ткани клеточные элементы (лейкоциты, лимфоциты, макрофаги, эозинофилы и др). Этот синдром складывается из характерных морфологических, рентгенологических и клинических признаков.

При каких заболеваниях встречается

Наиболее распространенная причина появления в легких инфильтрата - пневмония.

Синдром инфильтрации легочной ткани может быть проявлением различных патологических состояний. Наиболее часто инфильтрат в легких образуется при следующих заболеваниях:

  1. Воспалительные процессы в легких различной природы:
  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые;
  • застойная пневмония;
  • гипостатическая пневмония и др.
  1. Поражение органов дыхания при .
  2. Аномалии развития:
  • (патологическое соустье между артериями и венами легкого);
  • секвестрация легкого (часть легочной ткани отделена от бронхов, легочных кровеносных сосудов и снабжается кровью из артерий, отходящих от аорты);
  • (дизэмбриональное образование, состоящее из элементов легочной паренхимы и бронхиальной стенки).
  1. Аллергический инфильтрат в легких.
  2. или доброкачественные новообразования.
  3. Очаговый пневмосклероз.

Как проявляется

Клиническая картина при инфильтрации легких обусловлена заболеванием, вызвавшим патологический процесс. Выраженность симптомов зависит от площади поражения и общей реактивности организма. Но существуют общие проявления данного синдрома, характерные для любых заболеваний, протекающих с образованием инфильтрата в легких. К ним относят:

  • жалобы на кашель, кровохарканье, болевые ощущения в грудной клетке (при поражении плевральных листков);
  • изменение общего состояния (лихорадка, интоксикация);
  • объективные данные: отставание половины грудной клетки в акте дыхания (на «больной» стороне), усиленное голосовое дрожание и притупление перкуторного звука над патологическим очагом, ослабление дыхательных шумов в этой зоне, реже сухие и влажные хрипы при аускультации;
  • рентгенологические данные: ограниченное или диффузное затемнение легочного поля.

Ниже остановимся на особенностях синдрома инфильтрации при наиболее часто встречающихся патологических состояниях.

Инфильтрация при пневмонии

Воспалительный процесс в легких может вызываться большим количеством разнообразных возбудителей, в связи с чем его течение имеет определенные различия.

  • Стафилококковая отличается от других воспалительных процессов в легких склонностью к деструктивным изменениям с образованием полостей.
  • Пневмония, вызванная клебсиеллой, возникает у ослабленных больных или лиц пожилого возраста. Она может протекать со слабо выраженной интоксикацией, кашлем с отделением кровянистой мокроты с запахом пригорелого мяса. Уже в первые сутки возможен распад легочной ткани в зоне поражения с образованием тонкостенных кистовидных полостей.
  • При анаэробной пневмонии в очаге инфильтрации формируются микроабсцессы, которые, сливаясь между собой, прорываются в бронх, что приводит к выделению зловонной мокроты с кашлем. Нередко их прорыв происходит в сторону плевры и у больных развивается эмпиема.
  • Для кандидозной пневмонии характерно вялое течение с повторными рецидивами, миграцией пневмонических фокусов и образованием выпота в плевральной полости.
  • Частота встречаемости гриппозной пневмонии резко возрастает в период эпидемии. Клиническое течение ее варьирует от легких форм до летального исхода. Заболевание протекает с характерными симптомами (лихорадка, боль в глазных яблоках, мышцах, адинамия, насморк). Затем присоединяется приступообразный кашель с выделением мокроты с примесью крови, одышка. В легких выявляются неравномерные затемнения в виде очагов или поражающие всю долю легких. Позже может появляться тошнота, рвота, расстройства сознания.

Классическое течение синдрома инфильтрации воспалительного генеза можно проследить на примере крупозной (долевой) пневмонии.

Данная патология вызывается, как правило, пневмококками и имеет острое начало. У больного внезапно возникают следующие жалобы:

  • высокая температура тела (до 39-40 градусов);
  • озноб;
  • выраженная общая слабость;
  • затрудненное дыхание;
  • непродуктивный кашель;
  • боль в груди при кашле и глубоком дыхании.

В этот период в легких наблюдается набухание стенок альвеол и накопление в их просвете воспалительного экссудата, снижается эластичность легочной ткани. При объективном исследовании выявляются типичные признаки инфильтрации ткани легких и дополнительно крепитация «прилива» при аускультации.

Постепенно альвеолы полностью заполняются патологическим секретом, и кашель становится влажным с трудноотделяемой мокротой, иногда ржавой окраски. Легочная ткань в зоне поражения становится плотной и напоминает по плотности печень. Изменяется аускультативная картина – над патологическим очагом выслушивается бронхиальное дыхание. Общее состояние больных может быть тяжелым, у некоторых из них нарушается сознание.

Своевременно начатое лечение у большинства пациентов быстро приводит к уменьшению интоксикации и снижению температуры тела. В фазу разрешения процесса в очаге уменьшается воспаление и постепенно рассасывается экссудат. При этом больных беспокоит кашель с отделением мокроты слизисто-гнойного характера, при аускультации над поверхностью легких выслушиваются влажные хрипы (преимущественно мелкопузырчатые) и крепитация «отлива».

Тяжелое течение имеет также аспирационная пневмония. Она развивается при попадании кислого содержимого желудка или пищи в нижние дыхательные пути. Это возможно при сильной рвоте, рефлюкс-эзофагите, во время наркоза или после него. Через несколько часов после аспирации у больного возникает:

  • астматическая одышка;
  • цианоз;
  • лихорадка;
  • приступообразный кашель;
  • влажные хрипы;

В дальнейшем в легких образуются воспалительные инфильтраты, которые могут нагнаиваться.

Клинически данная патология проявляется неопределенными симптомами:

  • недомоганием;
  • небольшим кашлем;
  • дискомфортом в груди.

В ряде случаев протекает бессимптомно. На рентгенограмме выявляют гомогенные затемнения без четких контуров, в крови – высокий уровень эозинофилов. Такие инфильтраты могут располагаться в любых отделах легких, то исчезая, то появляясь снова.

Обычно образованию инфильтрата в легких предшествуют характерные симптомы (удушье, цианоз, боль в груди). На такой инфильтрат имеет клиновидную форму и обращен вершиной к корню.

Аномалии развития

Синдром инфильтрации легочной ткани может быть признаком различных аномалий развития. Последние чаще всего протекают бессимптомно, поэтому инфильтрат является случайной находкой на рентгенограмме.

  • При секвестрации легких выявляется затемнение неправильной формы или группа кист с перифокальной воспалительной реакцией. Данная патология может проявлять себя при нагноении.
  • При наличии в легких гамартомы обнаруживается инфильтрат с четкими контурами, иногда с очаговыми обызвествлениями. Обычно он располагается в толще легочной ткани и не оказывает влияния на функцию легочной ткани. Но иногда гамартома находится на внутренней поверхности бронхов и может приводить к ателектазу и обтурационной пневмонии.
  • Артериовенозные аневризмы на рентгенограмме имеют вид округлых четко контурированных затемнений, к которым от корня легкого подходят расширенные сосуды. Если сброс крови превышает третью часть общего объема крови, протекающей через малый круг кровообращения, то у человека появляются признаки гипоксемии (слабость, снижение трудоспособности, одышка и др.).


Инфильтрация легких у онкологических больных


При раке легкого на рентгенограмме инфильтрация имеет вид затемнения со смазанными, размытыми краями.

Инфильтрация в легких может быть связана со злокачественными или доброкачественными опухолевыми процессами. Они могут длительное время протекать скрыто, выявляясь только при рентгенологическом исследовании.

Злокачественные процессы следует подозревать в случае обнаружения на рентгенограмме интенсивно растущего образования, имеющего вид затемнения с изъеденными или смазанными краями. Особенно высокий риск развития данной патологии отмечается у лиц с большим стажем курения. Первым признаком заболевания может быть интоксикационный синдром, по мере роста опухоли появляются характерные легочные симптомы (мучительный кашель, одышка, кровохарканье). При закупорке растущей опухолью бронха формируется

Инфильтрат в легких представляет собой уплотнение, содержащее некоторые клетки, жидкости или химические вещества. Визуально ткань уплотнения при этом меняет свой цвет и размер, то есть можно сказать, что инфильтрат схож с отеком, однако в отличие от него такое образование может содержать не только биологические вещества, но даже и злокачественные клетки. Данное явление возникает в результате различных патологий дыхательной системы.

При легочном инфильтрате здоровая ткань заменяется патологическим образованием, наполненным жидкостью, химическими веществами или какими-либо клетками. Это образование большое и плотное. Кстати уплотнений может быть как одно, так и целое множество. А при воспалительных процессах вообще характерно долевое поражение легких инфильтрационными образованиями.

Как правило, инфильтрацию вызывают различные воспалительные процессы, которые подразделяются на несколько видов: геморрагические, лейкоцитарные, лимфоцитарные, эозинофильные.

Причины возникновения

Такие уплотнения нередко возникают по следующим причинам:

  • Механические травмы легких;
  • Наличие бактериальной, вирусной или грибковой инфекции;
  • Инфаркт легкого;
  • Туберкулез;
  • Появление злокачественных или доброкачественных новообразований;
  • Болезни соединительной ткани;
  • Очаговый пневмосклероз;
  • Аллергия.

Факторы, провоцирующие возникновение инфильтрата в легких

Среди факторов риска те, которые способны привести к воспалениям органов дыхательной системы. Сюда можно отнести пониженный иммунитет, переохлаждение, работы на вредных производствах, курение. Помимо этого инфильтрат может появиться из-за хирургического вмешательства или наличия гнойного аппендицита.

Разновидности инфильтратов в легких

В современной медицине типы инфильтрата классифицируются в зависимости от содержимого обнаруженных уплотнений. Существуют химическая, воспалительная и опухолевая формы.

При химической форме появление инфильтратов чаще всего является следствием оперативного вмешательства в области легких. Либо же уплотнения могут появляться в результате введения химических препаратов в легочную ткань.

Синдром воспалительного инфильтрата в легких появляется как следствие перенесенной инфекции. Внутри уплотнения в данном случае можно обнаружить лейкоциты, эритроциты, лимофидные и другие клетки. При своевременном оказании медицинской помощи такие образования, как правило, рассасываются сами собой. Однако в некоторых случаях они могут и разрастаться.

При опухолевой инфильтрации в уплотнении содержатся злокачественные клетки. Такие образования аномально быстро растут. И в данном случае прогноз для пациента может оказаться неутешительным.

Важно помнить, что наличие инфильтратов приводит к тому, что при дыхании легкие будут задействованы не полностью. А если такие новообразования занимают большую площадь, то появляется серьезная опасность для жизни больного.

Клинические проявления

Инфильтраты могут появиться буквально за несколько суток. Появление таких образований сопровождается довольно ярко выраженными симптомами, такими как:

  • Боли в области легкого;
  • Субфебрильная температура тела (от 37,1 до 38), которая держится в течение длительного периода;
  • Неестественная бледность кожи;
  • Иногда можно визуально заметить припухлость в месте локализации уплотнения;
  • Если есть кашель, то в мокроте находится кровь (это означает, что инфильтрат разлагается).
Боль в области легкого – возможный симптом инфильтрата в легких

Описанный набор симптомов похож на те, которые возникают при воспалении легких, поэтому для уточнения диагноза потребуется провести ряд дополнительных мероприятий.

Особенности проявления при различных заболеваниях

Инфильтрация чаще всего возникает в результате различных болезней. И иногда по характерным признакам можно определить, какой именно недуг вызвал данное явление.

Пневмония

Возникает из-за попадания инфекции в легкие, как правило, на фоне перенесенной простуды или гриппа. Уплотнения появляются достаточно быстро. В данном случае возникновение инфильтратов сопровождается сильным влажным кашлем и повышенной температурой. В тяжелых случаях может развиться дыхательная недостаточность.

Туберкулез

Пациента мучает легкий кашель и слегка повышенная температура (до 37,5). Процесс образования инфильтратов протекает достаточно медленно. На рентгеновском снимке можно увидеть кальцинаты в верхней части легких.

Злокачественная опухоль

Если внутри образовавшегося инфильтрата злокачественные клетки, то на рентгеновском снимке это будет выглядеть как тень. На этом же снимке можно заметить очаги опухоли и даже метастазы, если они уже появились. У пациента в данной ситуации наблюдается длительный кашель, во время которого откашливается мало мокроты.

Диагностика

Основным способом выявления инфильтратов является рентгенологическое исследование. При этом уплотнения на снимке будут затемненными участками, размер которых превышает 1 см. Очертания этих участков зависят от формы инфильтрации и локализации самих уплотнений.

При пневмонии уплотнения на снимке имею неправильную форму и нечеткие контуры. При хроническом воспалительном процессе контуры четкие, но форма с зазубринами. В случае, когда появление уплотнений вызвано патогенными микроорганизмами. То можно наблюдать некроз тканей легкого.


Рентгенография – один из методов диагностики инфильтратов в легких

В процессе диагностики важно определить не только наличие самих инфильтратов, но и причину их появления. Частично в этом также помогает рентгеновский снимок. Так, например, если уплотнениями поражена целая доля легкого, то это скорее всего следствие пневмонии или туберкулеза, а если нет, то требуется дифференциальная диагностика, чтобы убедиться, что в возникшем образовании не находится злокачественных клеток.

Специалист нередко может заподозрить наличие злокачественной опухоли и по рентгеновскому снимку. Так как в этом случае у уплотнений будут очертания правильной формы и четкие контуры.

Кстати, при злокачественной опухоли, на начальной стадии ее развития инфильтраты можно обнаружить разве что случайно при плановом профилактическом осмотре, так как больной ни на что не жалуется. Симптомов заболевания в это время еще нет.

Лечение

В процессе лечения пациентам зачастую рекомендуется соблюдать постельный режим вплоть до полного выздоровления, так как даже небольшие физические нагрузки в этот период могут оказаться губительны для организма. Также очень важно следить за питанием. Еда должна содержать весь необходимый набор микроэлементов, и легко усваиваться.

Медикаментозное

Чаще всего инфильтраты лечат, назначая комплексный прием антибиотиков различных групп. Необходимые лекарства должен назначать специалист, так как он, после проведения всех необходимых диагностических мероприятий, будет точно знать, какой набор препаратов оптимален для каждого конкретного случая, а также то, какие препараты можно, а какие нельзя совмещать в рамках одного курса терапии. Например, одновременный прием бактерицидных и бактериостатических препаратов может привести к необратим последствиям и создать серьезную опасность для жизни пациента. Как правило, прием одного антибиотика длится не дольше 10 дней.

Кроме того, в зависимости от типа выявленного возбудителя, могут быть назначены муколитические, отхаркивающие, мочегонные и противовирусные лекарственные средства. Мочегонные препараты способствуют снятию отека, а в сочетании с муколитиками существенно облегчают отхаркивание. Противовирусные препараты часто назначают в комплексе с антибиотиками.

Народные способы

Лечение при помощи народной медицины может стать еще одним дополнением к комплексной терапии борьбы с инфильтратами. Однако применять народные средства самостоятельно, без консультации специалиста не рекомендуется. К тому же, важно учитывать, что одна только народная медицина излечить инфильтраты не сможет. Ниже приведено несколько народных рецептов, которыми можно дополнить медицинское лечение.

Чеснок

В качестве самого популярного народного метода можно назвать вдыхание чесночных паров. Для приготовления необходимой смеси несколько зубцов чеснока чистят и трут на терке, все это высыпают в банку и дышат в течение 5 – 10 минут получившимся составом. Так делают несколько раз в сутки, при проведении процедуры важно дышать носом и ртом попеременно.


Ингаляции чесноком – народный способ лечения

Иммуноукрепляющая смесь

Взять 5 больших листков алоэ, положить из на 4 дня в холодильник. Затем перемолоть в мясорубке с одним лимоном и добавить стакан меда. Все смешать и пить трижды в сутки по чайной ложке.

Лук с молоком

Взять и мелко нарезать две средние головки лука, затем смешать их со стаканом горячего молока и прокипятить 5 минут на медленном огне. Затем дать настояться 4 часа и можно пить. Принимать отвар следует по ложке каждые три часа. Средство эффективно в первые несколько дней болезни.

Мед с подорожником

Взять засушенные листья подорожника, который был собран в мае, растолочь их и положить на дно стеклянной банки не слишком толстым слоем, затем залить это все слоем меда. Таким образом выбранную емкость заполняют до верха, закрывают крышкой и закапывают примерно на 70 см в землю. Через 3 месяца состав откапывается, процеживается через марлю, кипятится полчаса на водяной бане и разливается по бутылкам. Принимать смесь стоит за небольшой промежуток времени до еды по столовой ложке (детям по чайной). Готовый состав необходимо хранить в холодильнике.

Осложнения

Среди самых серьезных осложнений, возникающих из-за легочной инфильтрации, можно назвать развитие дыхательной недостаточности, что со временем приведет к кислородному голоданию, а затем и к необратимым изменениям во внутренних тканях и органах. Поэтому данное заболевание нуждается в своевременной эффективной медицинской терапии.

Кроме того, инфильтрация может поспособствовать появлению таких заболеваний как: пневмосклероз, ателектаз, а также появлению необратимых изменений в органах дыхательной системы. В некоторых случаях на месте рассосавшихся инфильтратов образуются склеротические участки.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий можно посоветовать вести здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек. Следует стараться избегать стрессов и переохлаждений, соблюдать режим сна и отдыха, регулярно и правильно питаться, следить, чтобы в организм попадали все необходимые питательные вещества и микроэлементы.

Кроме того, желательно не контактировать с людьми, больными туберкулезом и пневмонией, избегать работы на вредных производствах или, по крайней мере, не пренебрегать средствами индивидуальной защиты на работе. Желательно выбрать местность для обитания с относительно благоприятной экологической ситуацией и эпидемиологической обстановкой.

Для своевременного обнаружения заболевания стоит планово проходить флюорографию. Таким образом можно будет вовремя обнаружить и обезвредить возникшие новообразования.

Бережное отношение к собственному здоровью и постоянное проведение мероприятий, направленных на укрепление общего иммунитета организма, поможет избежать не только появления инфильтратов в легких, но также и возникновения множества других заболеваний. А похождение плановых профилактических осмотров лишний раз докажет, что все в порядке или позволит обнаружить и вылечить заболевание на ранней стадии, когда оно еще не успело нанести существенного вреда организму.

Определение

Синдром Леффлера (летучие эозинофильные инфильтраты в легких, простая легочная эозинофилия) - заболевание, характеризующееся воспалительными инфильтратами, богатыми эозинофилами, в пораженных органах в сочетании с эозинофилией в крови.

Причины

Этиология очевидно разная и в основном выявить этиологический фактор чрезвычайно трудно. Однако существенную роль отводится:

  • гельминтам, личинки, которые мигрируют через легкие: Ascaris lumbri-coideus, Toxocara (аскарида кошек и собак), Strongiloides, Fasciola, Shistosoma. Леффлер доказал этиологической роли аскарид в возникновении этого заболевания. Он обнаружил на 6-8-й день после заражения здоровых людей (добровольцев) яйцами гельминтов инфильтраты в легких. На 10-й день у этих людей наблюдалась гиперэозинофилия;
  • ингаляционные аллергены (пыльца растений, споры грибов, профессиональные аллергены) могут вызвать развитие синдрома Леффлера;
  • лекарственные препараты (антибиотики - пенициллин, сульфанил производные нитрофурана, соединения золота, бета-андреноблока ингаляции интала) иногда вызывают заболевания;
  • бактериальные факторы (стафилококк, бета-гемолитический стрептококк, бруцеллы) также играют важную роль в возникновении синдрома Леффлера.

У легких появляются очаги инфильтрации, которые при микроскопическом исследовании представляют собой альвеолярного экссудацию с большим количеством эозинофилов. В некоторых случаях наблюдается периваскулярная инфильтрация лейкоцитами и небольшие тромбозы.

Симптомы

В основном больные не предъявляют жалоб и выявляю легочный эозинофильный инфильтрат при профилактических флюорографических обследованиях. Реже больные жалуются на кашель, повышение температуры тела, головная боль, легкие астмоподобные проявления. Во время физикального исследования больного, как правило, отклонения от нормы не определяется, иногда выслушиваются влажные хрипы та перкуторно - укорочение перкуторного звука над участком инфильтра в легких.

В периферической крови - умеренный лейкоцитоз с высокой эозинофилией (до 80%). Последняя в большинстве достигает максимума после появления легочны инфильтратов. В мокроте находят также много эозинофилов.

В анализе кала при аскаридозе можно выявить аскариды. Рентгенологическое исследование для диагностики этого заболевания имеет важное значение. Определяются неинтенсивные, гомогенные затенение в разных участках легких без четких границ. В легких находят единичные и множественные относительно больших размеров инфильтраты, которые могут быть размещены субплеврально, преимущественно в верхних отделах. Также инфильтраты локализируются в одной или двух легких. Они могут исчезать в одном месте и появляться в другом. Для синдрома Леффлера характерным есть «летющий» характер инфильтратов. Последние могут существовать от нескольких дней до 4 недель. Если инфильтраты обнаруживают дольше и нет тенденции к развязке, в таких случаях возникают сомнения с постановкой данного диагноза. Для синдрома Леффлера формирования полостей в легочной паренхиме и плевральные изменения является не характерным.

Диагностика

Дифференциальный диагноз проводится с пневмонией, инфарктом легких и туберкулезом. Для этих заболеваний не свойственны высокая эозинофилия, наличие небольшого количества эозинофилов в мокроте и характерные рентгенологические изменения в легких.

Профилактика

Лечение больных синдромом Леффлера должно быть направлено на устранение причины, которая обусловила развитие его (отмена лекарственного метода, назначение противогельминтных препаратов). В основном такие больные не требуют специального лечения из-за того, что инфильтраты, как правило, исчезают спонтанно. Однако, в случае, когда проявления болезни и резко выраженные или сохраняются длительное время можно использовать кортикостироидную терапию. Вместе с тем раннее назначение глюкокортикостероидов нежелательно.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека