Вич сифилис гепатиты сроки инфицирования. Вирусный гепатит В и С: симптомы

Комплексное скрининговое экспресс-исследование на гепатиты B и C, 1-го и 2-го типов и сифилис, обязательное для госпитализации, оформления санитарной книжки, постановки на учет по , постановки на воинский учет, получения разрешения на работу и пр.

Синонимы русские

Гепатит С, антитела + гепатит B, антиген, австралийский антиген + ВИЧ 1 и 2, антитела и антиген p24 + сифилис (бледная трепонема), антитела.

Синонимы английские

Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B Surface Antigen + HIV 1,2 Ag/Ab Combo,HIV 1,2 Abs, p24 antigen + Treponema pallidum Abs.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Исследование предназначено для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1 и 2 типов и сифилиса. Так как это экспресс-тест, результаты будут получены в кратчайшие сроки.

Для скрининга гепатита B в анализе крови определяют один из антигенов этого вируса – HBsAg. Он входит в состав оболочки вируса и является самым ранним маркером активной инфекции. HBsAg обычно появляется в крови через 2-8 недель после заражения. Этот антиген может быть обнаружен как при остром, так и при хроническом гепатите В. Он не определяется при разрешении острой инфекции гепатита В и после вакцинации. Следует подчеркнуть, что HBsAg также не обнаруживается в период "серологического окна". Более того, в некоторых случаях инфекция гепатита носит латентный характер, при этом вирус сохраняется в ткани печени (о чем свидетельствует положительный результат анализа на ДНК вируса), однако HBsAg в крови не выявляется. Таким образом, HBsAg – это чувствительный, но не абсолютный маркер для исключения гепатита В. Присутствие HBsAg в крови более 6 месяцев служит одним из критериев диагностики хронического гепатита В. При выявлении HBsAg в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита В.

Для скрининга гепатита C в анализе крови определяют IgG-антитела к этому вирусу. Anti-HCV могут быть обнаружены как при текущей инфекции (острой или хронической), так и при разрешении острого гепатита C. Таким образом, анализ на Anti-HCV не позволяет дифференцировать острый и хронический гепатит и гепатит C в анамнезе. При выявлении Anti-HCV в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита С.

Анализ на ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД), или, точнее, скрининг ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типа осуществляется с помощью определения антител к этому вирусу и антигена p24. Анализ на антитела к вирусу характеризуется очень высокой чувствительностью (> 99,5 %). Специфичность такого анализа ниже: ложноположительный результат может наблюдаться при наличии в крови пациента аутоантител, заболеваниях печени, недавней вакцинации против вируса гриппа и при наличии другой острой вирусной инфекции. По этой причине при получении положительного результата проводят дополнительный, подтверждающий анализ. Также для получения более точной информации о ВИЧ-статусе пациента анализ на антитела к ВИЧ дополняют анализом на антиген p24 – один из структурных белков вирусного капсида, являющийся ранним маркером острой ВИЧ-инфекции. Анализ на p24 может быть особенно полезным на ранних стадиях инфекции, когда титр антител к вирусу еще не достиг определяемого уровня. Следует отметить, что при выработке достаточного количества антител к ВИЧ (в том числе и к p24) этот антиген может больше не определяться. Специфичность анализа на p24 достигает 100 %, а его чувствительность – 30-50 %. Комбинация двух тестов для определения ВИЧ (антитела и антиген p24) позволяет достичь 100 % чувствительности и специфичности.

При анализе крови на сифилис (скрининге сифилиса) определяют IgM- и IgG-антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum). Анализ характеризуется очень высокой чувствительностью. При следующих факторах могут наблюдаться ложноположительные результаты: наличие в крови аутоантител (например, антиядерных антител), наличии ОРВИ, мононуклеоза, кори и других вирусных инфекций, узелкового периартериита, ревматоидного артрита, склеродермии и других заболеваний соединительной ткани, других спирохетозов (болезнь Лайма, лептоспироз) и других трепонематозов. По этой причине при получении положительного результата анализа на сифилис проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза. Серологические тесты имеют наибольшую информативность во вторичном периоде и при латентном сифилисе.

Так как в исследовании определяются антитела к возбудителям заболеваний, при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента. Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией (прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов) и у пожилых людей. Также большое значение имеют анамнестические данные: принадлежность пациента к группе риска по этим заболеваниям (использование инъекционных наркотических средств, многократные переливания крови), наличие аутоиммунных и инфекционных заболеваний, физиологическое состояние организма ( , пожилой возраст).

Для чего используется этот анализ?

• Для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типов и сифилиса.

Когда назначается исследование?

• При госпитализации в стационар;
• при оформлении санитарной книжки;
• при постановке на учет по беременности;
• при постановке на воинский учет;
• при получении разрешения на работу.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма анализов на гепатиты В и С, анализа на ВИЧ, анализа на сифилис): отрицательно – для всех 4 показателей.

	Положительный результат	Отрицательный результат
	Острый гепатит C Хронический гепатит C Гепатит C в анамнезе
	Острый гепатит B Хронический гепатит B	Латентный гепатит B Период "серологического окна" гепатита В Вакцинация против гепатита В
HIV 1,2 Ag/Ab Combo: HIV 1,2 Abs	ВИЧ-инфекция Ложноположительный результат: наличие в крови аутоантител заболевания печени недавняя вакцинация против вируса гриппа другая острая вирусная инфекция
HIV 1,2 Ag/Ab Combo: p24 antigen	Острая ВИЧ-инфекция
Treponema pallidum Abs	Ложноположительный результат: наличие в крови аутоантител ОРВИ, мононуклеоз, корь и другие вирусные инфекции узелковый периартериит, ревматоидный артрит, склеродермия и другие заболевания соединительной ткани другие спирохетозы (болезнь Лайма, лептоспироз) другие трепонематозы	Ложноотрицательный результат: первичный и третичный период сифилиса

Что может влиять на результат?

• Время, прошедшее с момента инфицирования;
• состояние иммунной системы организма;
• наличие в крови аутоантител, вирусных и бактериальных патогенов, препятствующих осуществлению реакции.



Важные замечания

• Исследование является скрининговым: при получении положительного результата анализа проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза;
• при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента.

• Вирусный гепатит В. Обследование для исключения вируса гепатита В, в том числе у контактных лиц
• Вирусный гепатит В. Определение формы и стадии заболевания
• Вирусный гепатит C. Анализы для первичного выявления заболевания. Обследование контактных лиц
• Вирусные гепатиты. Первичная диагностика

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, хирург, гинеколог.

Литература

• Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.
• Fauci et al. Harrison"s Principles of Internal Medicine/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.
• Schmeltzer P, Sherman KE. Occult hepatitis B: clinical implications and treatment decisions. Dig Dis Sci. 2010 Dec;55(12):3328-35.

В среднем на территории России стоимость сдачи крови на ВИЧ в коммерческих клиниках составит от 300 до 800 рублей. Цена такого анализа крови зависит от «бренда» клиники, выдачи/невыдачи соответствующего сертификата, сложности самого анализа. В зависимости от того, как скоро клиенту нужны результаты теста, будет изменяться и цена.

Бесплатный анализ в государственном КВД

Абсолютно любой желающий может прийти в государственный КВД и записаться на прием к врачу. Для сдачи крови на ВИЧ достаточно будет назвать причину, из-за которой возникла нужда провести анализы:

1. Половые контакты.
2. Перинатальное инфицирование.
3. Ранение грязными предметами.
4. Возможное инфицирование, связанное с переливаниями крови.

Результаты сообщаются, как правило, через 10 дней. Однако, ввиду ряда причин многие отказываются сдавать кровь в государственных учреждениях и предпочитают проходить процедуры в платных клиниках:

• Государственный КВД ставит на учет сдающего анализы. Скрыть свои данные не получится, так как подача заявки на сдачу крови на ВИЧ осуществляется на основании документов. Таким образом, нельзя рассчитывать на анонимность результатов.
• Некоторые КВД ограничиваются быстрым экспресс — тестом крови из пальца вместо забора крови из вены. В таких случаях о гарантированной достоверности результатов не может быть и речи.

Частные клиники

Если человек обращается с анализом крови на ВИЧ в различные коммерческие клиники или медицинские центры, то средняя стоимость тестов составит 450-500 рублей . Порядок оказания услуг практически везде одинаков, разная цена формируется из-за наценок «бренда» и выдачи различных сертификатов:

• Медицинский центр «Новомед» — стоимость теста составит 300 рублей. Цена одна из самых дешевых среди частных клиник по территории РФ.
• Клиника «Инвинтро» — имеет порядка 700 офисов по всей стране. Стоимость теста составит 455 рублей.
• Сеть клиник «эксперт здоровья» — цена сдачи крови на ВИЧ: 400 — 800 рублей. Доплата в 400 рублей проводится за выдачу сертификата, где указываются результаты анализа.
• Северо-западный центр доказательной медицины. Имеет широкое представительство в городах России. Минимальная стоимость проведения теста составит 360 рублей.

Существуют также десятки других коммерческих медицинских центров, где проходит своя политика ценообразования за дополнительные услуги. Например, если клиент желает не только провести предварительный анализ на ВИЧ, но и по необходимости определить количество копий вируса в крови, то такая услуга обойдется почти в 4 тысячи рублей . Ждать результатов придется около двух недель.

При подаче заявки в частную клинику клиенту гарантируется полная анонимность исследования. О результатах будет известно только врачу, который исследовал кровь на ВИЧ.

Сроки получения результатов

При сдаче стандартных анализов на ВИЧ (в коммерческих клиниках) результаты можно получить в течение этого же рабочего дня. Однако некоторые желают получить справку уже через 20-30 минут. Для таких клиентов клиники предлагают услуги ускоренного анализа, которые повысят стоимость тестов в 2-3 раза.

Что стоит учесть при сдаче крови на ВИЧ

Некоторые медицинские центры могут не совсем корректно указывать цены на свои услуги. Если в ценовом листе к анализу крови на антитела к ВИЧ указывается сумма в базовые 300 рублей, то это может оказаться лишь частью от общей платы. В некоторых случаях цена за забор крови из вены медицинским работником может учитываться отдельно, и составляет порядка 150 рублей. Как итог, общая стоимость уже составит 450 рублей. Также в некоторых случаях выдача сертификата о прохождении теста может быть обязательной, что скажется на стоимости анализа.

Многие, кто сдают стандартный анализ крови в КВД, полагают, что по нему можно выявить ВИЧ-инфекцию. На самом деле при необходимости кровь на ВИЧ придется сдавать отдельно при наличии всех необходимых документов.

Правильная диагностика - первый шаг успешного лечения болезни. В нашей клинико-диагностической лаборатории можно сдать экспресс-анализы на ВИЧ (СПИД), RW, гепатиты С и В. Также мы делаем анализы крови : общий, биохимию, на гормоны, определяющий группу крови и наличие вируса герпеса.

Признаки и симптомы ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека - это заболевание, поражающее иммунную систему. Ежегодно в России фиксируются новые случаи заболеваемости этой опасной болезнью. ВИЧ относится к ретровирусам, которые существуют за счет Т-лимфоцитов человека. Впоследствии развитие вируса приводит к иммунодефициту (синдром приобретенного иммунодефицита, СПИД), постепенно уничтожающему иммунную систему. Существует два типа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Второй тип встречается реже.

От момента попадания вируса в организм до развития иммунодефицита проходит в среднем несколько лет, после чего больной начинает страдать частыми ОРВИ, тяжело протекающими атипичными пневмониями, развиваются злокачественные новообразования. Бессимптомный инкубационный период ВИЧ-инфекции характеризуется выработкой антител к вирусу. Следующий за ним период клинических проявлений выглядит как общее недомогание, слабость, снижение веса; могут увеличиваться периферические лимфатические узлы.

Прием и консультации врачей

Как передается ВИЧ?

ВИЧ передается от человека к человеку следующими путями:

• половым (смотри также ЗППП),
• через кровь (при переливаниях, контактах с препаратами зараженной крови, медицинским инструментарием),
• вертикальным (от зараженной матери плоду во время беременности).

Когда нужно делать анализы на ВИЧ?

Анализы на ВИЧ необходимо сдать в следующих случаях:

• при планировании беременности, постановке на учет в женскую консультацию,
• при подготовке к хирургическому вмешательству,
• после незащищенного полового контакта (случайная связь, в особенности если существует неуверенность в партнере),
• спустя некоторое время после переливания крови,
• после использования нестерильного инструментария медицинского или косметологического назначения.

Подготовка к сдаче крови на ВИЧ заключается в отказе от еды хотя бы за 3 часа до исследования.

Для выявления ВИЧ-инфекции используются следующие методы лабораторной диагностики:

1. Иммуноферментный анализ (ИФА) :
это способ обнаружения антител к ВИЧ в крови. Имеет смысл осуществлять данный анализ не ранее 3 месяцев после предполагаемого заражения, так как через этот период времени в крови выявляются антитела. Результат анализа может быть положительным и отрицательным; в первом случае дополнительно осуществляется диагностика методом иммуноблотинга.

2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) :
способ выявления генетического материала вируса иммунодефицита в организме. Для анализа используется как цельная кровь (качественный анализ) так и плазма крови (количественный анализ). Количественный метод ПЦР в динамике позволяет определить активность вируса и эффективность проводимого лечения.
Преимущество данного метода в том, что, в отличие от ИФА, период "серологического (терапевтического) окна", когда антитела не выявляются в крови, отсутствует. Поэтому данный анализ можно сдавать уже спустя 2 недели после вероятного заражения. Также ПЦР обеспечивает отсутствие ложных результатов, в отличие от ИФА.

По статистическим данным, в результате проведения научно-исследовательских работ в медицинской области, обнаружена неутешительная закономерность. Она показывает, что более 15% лиц, являющихся носителями ВИЧ-инфекции, в то же время заражены и гепатитом. Связь между двумя этими серьезными диагнозами прослеживается на фоне сильного ослабления иммунитета. Распространенность смешанного инфицирования людей зараженных ВИЧ, а вдобавок еще и вирусом гепатита, обусловлена идентичными способами их попадания в организм. По этой причине сдать анализы на гепатит и ВИЧ бывает целесообразно одновременно.

Что представляет собой ВИЧ-инфекция

ВИЧ - это опасное заболевание, вызванное вирусом человеческого иммунодефицита. Поражающее воздействие этого патогена направлено на клетки иммунной системы. В результате развития синдрома приобретенного иммунного дефицита (СПИД) защитные силы организма постепенно угнетаются, он теряет способность противостоять различным инфекциям и воспалительным процессам.

Классификация ВИЧ-инфекции:

• I стадия ОИ - острая.
• II стадия АИ - ассимптомная (вирусоносительство).
• III стадия ПГЛ - персистирующая генерализованная лимфаденопатия.
• IV стадия пре-СПИД, САК - ассоциированный симптокомплекс СПИД.

Заболевание протекает в вялотекущей форме, без медикаментозной поддержки пациент погибает в течение примерно 8–10 лет, в зависимости от подкласса вируса. Но при выполнении антиретровирусной терапии, человек может прожить долгую жизнь в пределах до 80 лет. На скоротечность болезни влияет множество факторов, среди которых штамм вируса, первоначальный уровень иммунитета, возраст, климатические условия, рацион, медицинская поддержка и другие.

Что это за патология - гепатит

Гепатит - это серьезное диффузное воспалительное заболевание печени, спровоцированное вирусами. Этой вирусной патологии свойственно протекать в острой или хронической форме. Для острого протекания гепатита характерно наличие интоксикации с резким ухудшением самочувствия. Иногда налицо присущие желтухе признаки, пожелтения кожных покровов и глазных яблок. Хроническая форма более опасна тем, что при слабовыраженных симптомах, заболевание достигает больших масштабов, сложнее лечится.

Скрытое течение может привести к циррозу печение или онкологии.

Виды гепатитов:

1. Гепатит А переходит бытовым путем через предметы общего обихода, немытые продукты, воду. Развивается примерно за четыре недели.
2. Гепатит В распространяется посредством половых связей и через контакт с кровью. Протекает заболевание тяжело с характерными признаками желтухи. В 10% клинических случаев перерастает в хроническую форму, продолжающую разрушение печени.
3. Гепатит С передается только через кровь путем контакта с хирургическими инструментами, при переливании и в других случаях, связанных с риском. Форма заболевания наиболее тяжелая, так как 80% клинических случаев трансформируется в хроническую с последующим развитием цирроза печени.
4. Гепатит D прогрессирует на фоне гепатита В и схож с ним по течению заболевания. Этому виду инфицирования свойственно протекать в острой стадии, что при должном лечении сопровождается полным выздоровлением.
5. Гепатит Е источником его инфицирования выступают плохо помытые продукты, зараженная вода. Но также этот вид переходит через контакт с кровью. Отличается тем, что чаще других подгрупп приводит к смертельному исходу.

Кроме вирусных форм данного заболевания, существует еще медикаментозная и аутоиммунная. Применение некоторых лекарственных препаратов может спровоцировать гепатит различной степени тяжести. Аутоиммунный гепатит наблюдается чаще у женщин и в основном протекает в хронической форме. При данной патологии поражение может захватывать не только печень, но и соседствующие органы.

Как проводится исследование крови на ВИЧ и гепатит

Анализ на ВИЧ и гепатит производится иммуноферментным методом (ИФА). Высокочувствительный лабораторный анализ ИФА основан на реакции «антитело-антиген», он бывает качественным и количественным. В случае с качественным анализом на гепатит и ВИЧ определяется наличие либо отсутствие искомого вещества. Количественный анализ позволяет выявить концентрацию патогенов в крови. К тому же следует иметь в виду, что первые анализы на ВИЧ и гепатит могут показывать спорные или отрицательные результаты. Причина подобного явления объясняется тем, что при нахождении возбудителя гепатита С бывает уменьшается коэффициент антител ВИЧ.

В таких случаях придется воспользоваться дополнительным анализом на гепатит и ВИЧ методом ПЦР, основанным на исследовании структур молекул РНК и ДНК. Способ выявления конкретного вируса при помощи полимеразной цепной реакции способствует получению наиболее точных и ранних сведений.

При обнаружении маркеров совмещенной инфекции ВИЧ и гепатита понадобится регулярно сдавать кровь.

Для определения вируса иммунодефицита существует еще один анализ крови на ВИЧ так называемый иммунный блоттинг. Он основывается на взаимодействии электрофореза и одного из методов ИФА либо РИА. Используют иммуноблоттинг часто в качестве экспертного средства, когда необходимо подтвердить положительный результат, полученный методом ИФА. Для диагностики комбинированных инфекций применяются блоки анализов. Удобство блоков основывается на возможности одновременно выявить несколько видов инфекций, например, СПИД и гепатит.

Правила сдачи анализов на гепатит и ВИЧ

Как сдавать анализы на вирусные инфекции, такие как ВИЧ и гепатит, нужно ли их производить натощак или нет? На эти вопросы необходимо обязательно получить ответ прежде, чем проводить обследование. Потому как от правильной подготовки зависит, достоверный ли будет результат. В противном случае анализ на ВИЧ-инфекцию и гепатит придется выполнять повторно.

Перечень основных правил сдачи анализов на СПИД и гепатит:

• Кровь на анализ ВИЧ и гепатита нужно сдавать натощак, должно пройти не менее 8–12 часов с момента принятия текущей пищи, чтобы желудок все переварил, усвоил и полностью был свободным. Стоит воздержаться от маринованной, тяжелой, жирной, сильно приправленной, жаренной, копченой пищи. Пить воду можно и в день анализа тоже.
• Заранее понадобится сообщить лечащему врачу о приеме лекарств, если пациент проводит какой-либо курс лечения. Как правило, доктор требует прекратить принятие всех медикаментов сроком на неделю или больше.
• Не стоит употреблять спиртные напитки в течение 5–7 дней перед сдачей анализа на гепатит и ВИЧ.
• Противопоказаны серьезные эмоциональные переживания, физические переутомления, интенсивные спортивные занятия за 3–5 дней перед обследованием.
• Нельзя совмещать анализ крови на гепатит и ВИЧ и процедуры физиотерапии (УЗИ, рентген, флюорография и тому подобные).
• Женщинам нужно проконсультироваться с инфекционистом насчет менструального цикла, поскольку показатели могут реагировать на физиологические изменения, происходящие в организме женщины под влиянием фаз.
• Несколько дней перед анализом на гепатит и ВИЧ не употреблять в пищу желтые фрукты и овощи, потому что они содержат каротин, который способен исказить сведения, полученные путем исследования крови.

В лабораторию желательно приехать заранее, чтобы посидеть у кабинета и отдохнуть от дороги. Поэтому лучше иметь в запасе времени около получаса, чтобы перед забором венозной крови успокоить сердечный ритм, пульс и давление. В день визита в исследовательский центр нужно воздержаться от курения.

Сопутствующие симптомы гепатита и ВИЧ-инфекции

На начальных стадиях заболевания человека может ничего не беспокоить. А тем временем в организме уже присутствует инфекция, и болезнь набирает обороты. Чтобы не дать развиться патологии в трудноизлечимую стадию, необходимо следить за состоянием здоровья и обращать внимание на неблагоприятные изменения в самочувствии. Незамедлительно сдать все анализы на гепатит и ВИЧ при обнаружении тревожных симптомов.

Признаки гепатита всех категорий:

• Желтушный оттенок склер, ладоней глазных яблок.
• Высыпания на кожных покровах.
• Моча становится темной, а кал белым.
• Возникают приступы рвоты и тошноты.
• Боли в суставах, мышцах, а также в области печени.
• Повышение температуры.
• Привкус горечи во рту.
• Трудности с засыпанием ночью и апатичное, сонливое состояние днем.

Симптомы ВИЧ-ифекции:

• Сильная лихорадка.
• Популезно-пятнистая сыпь по всей поверхности кожи.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Болевые ощущения в мышцах и суставах.
• Инфекции дыхательных путей, кашель.
• Расстройство ЖКТ.
• Сильная боль в горле.
• Язвы в ротовой полости.

Анализ ВИЧ-инфекции и гепатита, почему их исследуют в комплексе, потому как передаются они зачастую одинаковым путем. В группе повышенного риска заражения совмещенной инфекцией СПИДа и гепатита находятся наркоманы, применяющие инъекционные наркотические средства.

Второе место занимают люди, ведущие нечистоплотную половую жизнь, меняющие постоянно партнеров. Но также подвержены инфицированию гепатитом и ВИЧ-инфекцией люди, не соблюдающие стерильность при проведении медицинских манипуляций. Следует быть осторожными при посещении салонов красоты, так как во время осуществления, казалось бы, совсем невинных процедур, таких как маникюр и педикюр, есть вероятность занести жизненно опасную инфекцию.

Вконтакте

Каждому человеку хотя бы единожды в жизни приходилось сдавать кровь на выявление синдрома приобретенного иммунодефицита, гепатита. Поэтому информация, где можно сдать анализы на ВИЧ и гепатит бесплатно не станет лишней ни для кого. Здесь же затронем тему конфиденциальности информации и расскажем, как сдать кровь на ВИЧ-инфекцию анонимно, не предоставляя о себе никаких данных.

Если верить статистике, около 15% больных СПИДом заражены и гепатитом С. Чаще всего пациенты и не подозревают о развитии двух серьезных заболеваний в собственном организме. Только специальный анализ крови может «открыть глаза» больному и выявить вирус иммунодефицита и гепатит С в крови больного. Провериться на ВИЧ и гепатит можно, бесплатно сдав лабораторный анализ ИФА (иммуноферментный метод).

Внимание! Точность подобного вида диагностики невысокая, поскольку провокатор гепатита воздействует на антитела СПИД, уменьшая их концентрацию в крови.

Виды анализов на ВИЧ-инфекцию и гепатит

Помимо традиционного ИФА, специалисты прибегают к альтернативным видам лабораторных исследований. Сведем все применяемые для выявления заражения тесты в таблице ниже:

Вид анализа	Пояснение
Иммунологическое исследование	Входит в группу иммунных анализов на ВИЧ, СПИД и гепатит. Анализ направлен на выявление в крови пациентов маркеров вирусных гепатитов
Иммуноблоттинг	Самое эффективное обследование на ВИЧ и гепатит. Это комбинация ИФА и электрофореза. С помощью этого способа можно группировать антитела по их количеству на специальной мембране или емкости
Биохимический анализ крови	С помощью этого анализа определить наличие вирусных частиц в крови невозможно, однако, можно выявить нарушения в обмене веществ, оценить степень поражения печени
Общий анализ крови	Речь идет об анализе, который обнаруживает специфические реакции организма на вирус (снижение концентрации тромбоцитов и лейкоцитов, высокая скорость оседания эритроцитов и пр.)
ПЦР	Направлена на выделение молекул РНК и ДНК патогенных микроорганизмов

Когда сдают анализ ИФА

ИФА дает возможность оценить общее состояние здоровья и степень развития патологических процессов в организме пациента. Следовательно, пройти такой тест на ВИЧ, значит – предоставить доктору полные исходные данные о собственном здоровье. Это необходимо для дальнейшего составления терапевтического курса. Именно поэтому в числе прочих методов проведения диагностики и динамической оценки серьезных патологий ИФА занимает лидирующую позицию.

Важно! В случае единожды положительного анализа однозначный диагноз пациенту не ставится – требуется ряд дополнительных исследований.

Любой представитель имеет право сдать один из анализов на ВИЧ-инфекцию по желанию. Однако существует ряд условий, при которых пациента необходимо направить на проведение процедуры.
Прохождение описываемого анализа необходимо людям:

• подвергшимся сексуальному насилию;
• стремительно теряющим вес;
• сомневающимся в стерильности используемых игл;
• вступающим в половой контакт с новым партнером (анализ необходимо сделать при любом случайном контакте даже в случае его защищенности);
• готовившимся к операции (необходимость в своевременной диагностике ВИЧ возникает даже при отсутствии необходимости в госпитализации человека после операции);
• проживающим рядом с ВИЧ-инфицированным (анализ проводится не только при обнаружении симптомов, а на регулярной основе);
• болеющим ЗППП (при наличии признаков воспалительных заболеваний, резком ухудшении самочувствия).

Все виды подобных исследований помогают выявить, обнаружены ли в организме человека антитела к ВИЧ. Анализ ПЦР способен подтвердить положительный результат уже на 2-ой неделе после предполагаемого заражения. Человеку, намеревающемуся сдать традиционный анализ, необходимо выждать определенный промежуток времени (обычно 1,5-2 месяца) и только потом прибегнуть к процедуре.

Внимание! Если человек не получает положительного результата анализа и все еще сомневается в достоверности исследования, специалисты рекомендуют пациенту, единожды сдавшему кровь, вновь повторить анализ. Если с момента «подозрительных» контактов и прочих знаковых событий прошло достаточно времени, тогда повторно сдайте ИФА.

Как подготовиться к обследованию

Как сдать анализ правильно, пациенту расскажет врач. Обычно проходить обследование человеку предстоит утром, т. к. за ночь организм успевает очиститься. Кроме этого, кровь из вены нужно сдавать натощак. Это значит, что подобный тест проводится натощак по истечении не менее 10-ти часов после последнего приема пищи.

На результаты анализов может повлиять ряд факторов.
В связи с этим специалисты рекомендуют следующее, когда предстоит сдавать анализ (за несколько дней), пациенту не следует:

• курить;
• употреблять алкоголь;
• перебарщивать с физической нагрузкой;
• волноваться;
• кушать вредную пищу.

Кроме этого, результат может быть недостоверным по причине недавно перенесенного инфекционного недуга. В таком случае стоит подождать около месяца.

Где можно сдать анализы на ВИЧ-инфекцию бесплатно

В числе учреждений, где можно анонимно сдать кровь на ВИЧ:

• поликлиника, медпункт;
• специализированный центр по борьбе с ВИЧ;
• передвижная экспресс-лаборатория;
• частная клиника;
• независимая лаборатория.

Внимание! Сдать бесплатный анализ на ВИЧ анонимно можно только в учреждениях здравоохранения и центрах профилактики по борьбе со СПИДом, за которыми конкретный человек закреплен.

Анонимное обследование означает, что процедура его проведения не требует от человека предоставления никаких личных данных. Все манипуляции проводятся в режиме «инкогнито», результат анализа на определение синдрома приобретенного иммунодефицита выдается пациенту на руки после предоставления закрепленного за ним номера.

Куда обращаться

Не все населенные пункты страны располагают различными медицинскими центрами, в которых можно анонимно сдать анализ крови на ВИЧ. Где же сдать биологический материал в таком случае? При подобных обстоятельствах можно обратиться в обычную поликлинику или фельдшерско-акушерский пункт.

Материал обрабатывается обычно в местной лаборатории. Узнать результат можно по телефону, озвучив присвоенный номер. В случае положительной пробы результаты исследования направляют в областную клинику или наиболее приближенное городское медицинское учреждение.

Где анонимно сдать кровь на анализ

Как уже упоминалось ранее, существуют способы анонимной сдачи анализов на вирус. Такое тестирование на ВИЧ проводят в специализированных лабораториях при больницах, а также в любом центре СПИД (для граждан страны его делают на бесплатной основе). При этом проведение анализа осуществляется полностью анонимно (когда пациенту присваивается индивидуальный номер).

Такой анонимный анализ можно провести иначе. Пациенты, желающие сдать пробу на ВИЧ, должны помнить, что есть частные клиники, в которых результаты предоставляются максимально быстро. Проведение теста на ВИЧ анонимно в стенах этих заведений осуществляется на платной основе.

Где сдать экспресс-анализ

Анонимно сдать анализы на ВИЧ с помощью экспресс-теста можно в поликлинике или центре профилактики СПИДа. Такой анализ крови на ВИЧ можно сделать и в домашних условиях, если по каким-либо причинам человек не может обратиться в медицинское учреждение. В таком случае пациенту для получения результата понадобится всего несколько минут. Какой именно вариант исследования выбрать – решать человеку, сдающему кровь. В случае положительного результата анонимного домашнего теста необходимо оперативно обратиться в поликлинику.

Анализ крови на ВИЧ и СПИД и расшифровка результата

Через несколько дней или недель после процедуры (в зависимости от места сдачи материала) больному предоставляется результат анализа на СПИД.

При скрининговом тесте отсутствие антител в материале говорит об отрицательном результате, в противном случае врач проводит дополнительные исследования.

При положительном результате на ВИЧ показано проведение иммуноблота. Потемнения на тест-полоске в таком случае говорят о присутствии белков gp160, gp120, gp41 – пациенту ставится предполагаемый диагноз, поскольку другой инфекции соответствуют альтернативные белковые сочетания.

Из вышеизложенного можно сделать вывод: если после тщательного исследования описанным способом в крови пациента присутствуют все три типа белков, это трактуется как ВИЧ. Если же данные демонстрируют отсутствие хотя бы одного компонента, человека направляют на дополнительные исследования.

Также используется количественный метод диагностики, при котором определяют концентрацию РНК вируса (единица измерения — C/ml). Если в таком случае «вытекает» отрицательный показатель, то решение о целесообразности проведения прочих процедур остается за доктором.

Внимание! Последующие положительные анализы на ВИЧ выражают необходимость в лечении пациента – больному назначается антивирусная терапия.

Анализ крови на гепатит и расшифровка результата

Если анализ на гепатит (ИФА) показал наличие антител в крови, пациент точно болен или переболел болезнью печени.

Для диагностики недуга также используется метод ПЦР. Положительный результат в таком случае достоверен с вероятностью 99% — диагноз очевиден. Далее после тщательного исследования биоматериала даются сведения об уровне вирусной нагрузки, составляется план лечения.

При проведении количественного теста его положительный результат скажет о том, что человек болен хроническим гепатитом С. Для последующего планирования лечения, анализы на гепатит сдаются повторно. Если результат вновь положителен, больному не следует паниковать. На основе практических данных о гепатите С можно сделать вывод: болезнь поддается лечению на первых и средних стадиях развития.

Можно ли отказаться сдавать кровь

Проверка крови на ВИЧ является обязательной процедурой для людей определенных специальностей.
В их числе:

• врач;
• медсестра;
• официант;
• повар;
• визажист;
• косметолог;
• парикмахер и ряд других.

Обязательной процедуре подвергаются также больные, оформляющиеся в стационар, а также беременные (в рамках скринингового обследования).

Для тех групп населения, которые не могут отказаться от сдачи анализа крови на ВИЧ, возможно его проведение в платных сертифицированных медицинских лабораториях.