Крапивница на лице у ребенка что делать. Крапивница у детей — основные симптомы (фото) и методы лечения

Большинству родителей знакомы проявления у ребенка такого неприятного симптома, как крапивница. Она часто протекает в острой форме, особенно у новорожденных, и довольно быстро проходит сама. Как правило, сыпь, напоминающая ожоги от крапивы, сопровождается зудом, а в сложных случаях – отеком Квинке. Для выбора подходящего лечения необходимо обратиться к педиатру. Кроме того, необходимо знать, как лечить крапивницу у детей в домашних условиях, чтобы облегчить их состояние в самые короткие сроки.

Крапивница может появиться на любой части тела ребенка и чаще всего не является опасной патологией. Но если ее не лечить, то болезнь может перейти в хроническую форму, дать осложнения и оставить шрамы или пигментные пятна.

Иногда подобные высыпания на коже могут сопровождаться другими заболеваниями, которые вызывают повышение температуры, боль в горле, тошноту, понос. Если такие симптомы сильно выражены и долго не проходят, необходимо сразу обратиться к врачу.

При появлении крапивницы у детей следует незамедлительно принять меры в такой последовательности:

  • исключить контакт ребенка со всем, что может стать причиной аллергической реакции – домашними питомцами, бытовой химией, синтетическими изделиями и т.п.;
  • при вероятности пищевой аллергии – поставить малышу клизму, перестать кормить, давая только чистую воду;
  • снять кожный зуд с помощью прохладных примочек с уксусным раствором (1 ст. л. на 1 стакан воды);
  • одеть ребенка в хлопчатобумажное белье и одежду;
  • для предотвращения расчесывания пузырьков – совсем маленьким детям следует надеть рукавички, более старшим – остричь ногти и не позволять чесаться.

Самостоятельно давать пить малышу антигистаминное средство можно, только если он принимал его раньше по назначению специалиста. В любом случае, перед тем как лечить крапивницу у детей в домашних условиях, необходимо получить консультацию у врача. При этом желательно проводить лечение народными методами одновременно с использованием лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение

Педиатр в таких случаях обычно назначает один из антигистаминных препаратов для уменьшения отека, зуда и воспаления, а также мази или крема для наружного воздействия на сыпь. Если у ребенка крапивница появляется не впервые, можно использовать одно из указанных ниже средств.

Антигистаминные препараты

В детской практике терапия крапивницы проводится с помощью антигистаминных препаратов первого поколения, блокирующих определенные рецепторы и устраняющих аллергические проявления. Обычно рекомендуется «Дифенгидрамин», «Бенадрил», «Гидроксизин» или «Атаракс». Это аналогичные средства, стандартная дозировка которых для детей составляет:

  • в возрасте 2–11 лет – до 2 мг на 1 кг веса (но не более 50 мг за 1 прием) через каждые 6 часов;
  • старше 12 лет – 25–50 мг через 2–4 часа, но не больше 400 мг за сутки.

К числу других наиболее распространенных Н1-антигистаминных препаратов первого поколения также относятся:

  • «Супрастин»;
  • «Тавегил»;
  • «Фексофенадин» («Аллегра»);
  • «Левоцетиризин» («Ксизал»);
  • «Кларисенс».

Если после 1 недели приема таких средств зуд не утихает, курс лечения может быть модифицирован путем замены препаратов H1 на H2 (второго поколения) или кортикостероидные препараты. К числу таковых относятся, например, «Лоратадин» («Кларитин») и «Цетиризин» («Зиртек»).

Негормональные мази и крема

Быстро избавиться от крапивницы у детей помогают такие наружные средства:

  • «Фенистил» – антигистаминный противоаллергический препарат в виде геля, который блокирует гистаминные рецепторы, отлично устраняя зуд и воспаления (рекомендован для детей от 1 года);
  • «Ла-Кри» – крем, подходящий даже новорожденным, с выраженным успокаивающим и противоотечным эффектом;
  • «Драполен-крем» – обычно используется при легких симптомах крапивницы у детей;
  • «Бепантен» – может использоваться с рождения, хорошо заживляет кожу, увлажняет и устраняет корки.

Также можно применять парафармацевтический крем на растительной основе – «Гистан». Он активно устраняет симптомы крапивницы у детей, оказывая успокаивающее и смягчающее действие на кожу.

Гормональные лекарства

Кортикостероидные препараты используются в тяжелых случаях и только по назначению врача. В педиатрии наиболее востребованы:

  • « » – подавляет аллергические реакции, устраняет красноту, боль, зуд, отечность, сухость (применяется для детей от 6 месяцев);
  • «Содерм» – снимает воспаление, уменьшает интенсивность его проявлений – покраснения, зуда, боли (противопоказано детям до 1 года).

Поскольку гормональные препараты имеют много серьезных побочных явлений, самостоятельно использовать их нельзя. Даже если они весьма успешно применялись раньше.

Чтобы медикаментозное лечение было более успешным, нужно поддержать его несложными домашними процедурами по народным рецептам.

Наружные методы

Самым простым средством, которое есть в любой домашней аптечке, является перекись водорода. Для лечения крапивницы у детей необходимо развести ее водой в равных пропорциях (концентрацию повышать нельзя, иначе не будет должного эффекта). В растворе смачивают ватный диск и аккуратно наносят на воспаленный участок кожи 4–5 раз в день. Это средство поможет временно снять зуд, боль и жжение. Однако устранить аллерген или вывести его из организма перекись водорода не может.

Также можно воспользоваться другими народными рецептами:

  • прохладный компресс, местная ванночка или ванна – под воздействием холода сосуды сужаются и высвобождение гистамина замедляется;
  • промывание или аппликации с лосьоном «Каламин», настоем ромашки «Ромазулан» или молочком магнезии;
  • нанесение на места высыпаний пасты из разведенной водой соды;
  • обработка поврежденной кожи раствором столового уксуса в теплой воде в соотношении 1:2.

Одновременно с местным лечением нужно 3 раза в день давать ребенку рыбий жир. Содержащиеся в нем жирные кислоты помогут снять воспалительные процессы на коже.

Также очень хорошо помогает от крапивницы яичная скорлупа. Это проверенное и безопасное средство способно значительно уменьшить аллергическую сыпь на детской коже. Для приготовления скорлупу от сваренных вкрутую яиц, очищенную от внутренней пленки, перетирают в порошок. Его дают детям, смешав с 3–6 каплями свежеотжатого сока, в таком количестве:

  • до 1 года – на кончике ножа;
  • старше 1 года – по полчайной ложки.

Прием должен быть ежедневным в течение 1 месяца. Курс можно повторять после 2-месячного перерыва.

Кроме того, в лечении крапивницы используется настоянная на скорлупе вода – на 3 л кипятка нужно взять измельченную скорлупу от 20 яиц. Настаивают 24 часа, затем дают ребенку пить и обрабатывают кожу наружно.

Фиторецепты

Основными средствами народной медицины, с помощью которых можно наиболее успешно снять симптомы крапивницы, являются различные растения. Их употребляют внутрь, используют для приготовления отваров и настоев для примочек, компрессов или добавления в ванну.

Алоэ вера

Для лечения крапивницы у детей используется натуральный сок алоэ, которым в течение дня нужно смазывать высыпания. Он снимает воспаления, зуд, красноту, охлаждает и обеспечивает защиту коже. Кроме того, рекомендуется принимать сок внутрь – по 5–8 капель на стакан чая или другого напитка. Это поможет повысить иммунитет и вывести раздражитель из организма.

Зверобой

Лучше всего для устранения зудящей сыпи подходит масляный настой зверобоя. Чтобы его приготовить, растертую в порошок сухую траву заливают оливковым маслом и настаивают 14 дней. Готовым мацератом смазывают пораженные участки после купания ребенка.

Зеленый чай

Этот напиток является сильным антигистаминным средством. Он повышает иммунную защиту, а входящие в состав флавоноиды предотвращают окислительное и токсическое повреждение тканей. Для получения должного эффекта малышу необходимо выпивать за день 3 стакана зеленого чая.

Имбирь

Имбирный корень обладает мощными противовоспалительными и антигистаминными свойствами, улучшает кровоснабжение кожи, выводит токсины, снимает отечность. Кусочки корешков заваривают в кипятке, добавляют немного сахара или меда (если нет аллергии) и дают ребенку перед сном.

Крапива

Растение, давшее название этому заболеванию, прекрасно помогает от него избавиться. Крапива выводит аллергены, снимает отечность, оказывает противовоспалительное, регенерирующее, укрепляющее кожу действие. Для лечения используется настой из 2 ст. л. сырья в 1 стакане кипятка. Принимается внутрь 2 раза в день по 200 мл. Для ванночки, промываний, компрессов в приготовленный настой добавляется 1 ст.л. уксуса, затем проводятся процедуры 5–6 раз в день.

Куркума

Порошок куркумы – очень эффективный натуральный антиоксидант и антигистамин. Его принимают внутрь и местно. В первом случае 1 ст.л. разводят в 1 стакане теплой воды, дают ребенку утром и вечером. Для наружной обработки готовят кашицу и наносят на воспаленную область – куркума сделает ее нежной и мягкой.

Лопух

В домашних условиях лечить крапивницу у детей можно корнем лопуха по следующей схеме:

  • заварить 150 г сырья в 1 л кипятка;
  • настоять, процедить;
  • давать детям по 50 мл дважды в день.

Прием такого настоя обеспечит отличный детоксикационный и мочегонный эффект, стимуляцию пищеварительных процессов, выведение клеточного «мусора», уменьшение отека тканей, очищение кожи и снятие всех симптомов крапивницы.

Отруби

Ванна из отрубей поможет смягчить и очистить кожу ребенка. Для этого необходимо проварить 1,5 кг пшеничных отрубей в достаточном количестве воды в течение 30 минут. Это количество смеси рассчитано на 5-литровую ванночку. Время такой процедуры – 30 минут.

Череда

Трава череды издавна используется для купания детей как эффективное средство, обеспечивающее чистоту кожи. При внутреннем применении она налаживает деятельность внутренних желез, включая надпочечники, и активизирует выработку собственного гидрокортизона, что позволяет организму самостоятельно устранять воспаление и симптомы аллергии. Наружно используются примочки из настоя череды, залитой кипятком в соотношении 2 ст. л. на 1 стакан. На детскую ванну потребуется 1 л такого средства. Подобные водные процедуры необходимо проводить ежедневно в целях профилактики для детей до 1 года, далее – 1 раз в неделю.

Питание и диета

Правильное питание и диета не поможет вылечить крапивницу у ребенка, но употребление одних продуктов и отказ от других может значительно уменьшить ее проявления и частоту рецидивов. Для этого важно знать, какие витамины нужны, что можно давать малышу, а от чего лучше отказаться.

Источники витаминов

Для полноценного питания детей, страдающих крапивницей, необходим весь набор витаминов, но особенно важна пантотеновая кислота (В5), аскорбиновая кислота (С) и токоферол (Е).

Пантотеновая кислота (В5)

Этот витамин оказывает на детский организм целый ряд полезных действий:

  • снижает уровень стресса;
  • стимулирует выработку серотонина, повышающего настроение и устраняющего чувство тревоги;
  • уменьшает аллергическую реакцию;
  • снижает частоту рецидивов болезни.

Пантотеновая кислота содержится в макаронных изделиях, хлебе, орехах, горохе, грибах, яйцах.

Аскорбиновая кислота (С)

Достаточное количество витамина С в детском рационе обеспечит нормальную работу иммунной системы за счет увеличения производства лейкоцитов. Лейкоциты в свою очередь уничтожают клетки вирусов и бактерий, которые вызывают развитие крапивницы. Для восполнения суточной потребности следует добавить в меню свежие фрукты и ягоды – авокадо, грейпфруты, апельсины, папайю, ежевику, вишню и др.

Токоферол (Е)

Витамин Е относится к числу стимуляторов функций иммунной системы, а также улучшает кровообращение, за счет чего улучшается питание клеток всеми необходимыми питательными веществами. Токоферол содержится в оливковом масле, бурых водорослях, миндале, яйцах, капусте, шпинате.

Также при крапивнице у детей хорошо помогает вещество бромелайн, содержащееся в ананасе, причем даже в консервированном. Это эффективное противовоспалительное средство способно уменьшать проявления крапивницы, снимать раздражение и ускорять заживление кожных покровов. Для лечения и профилактики аллергических высыпаний необходимо ежедневно давать детям по несколько долек экзотического фрукта.

Полезные продукты

Помимо указанных источников витаминов в рацион ребенка необходимо ввести и другие полезные продуты:

  1. Петрушка – в качестве компонента супов, салатов, гарниров и мясных блюд эта зелень будет подавлять выработку гистамина и поможет уменьшить частоту появления высыпаний.
  2. Анчоусы – если у малыша нет аллергической реакции на рыбу, анчоусы станут оптимальным источником селена и полиненасыщенных жирных кислот Омега-3.
  3. Семена льна – лучший вариант полезного завтрака для детей, страдающих от крапивницы.
  4. Сладкий картофель – гипоаллеренный продукт, который можно употреблять при любых проявления аллергии (это идеальное питание даже для младенцев).

Составляя рацион ребенка при крапивнице, следует использовать разрешенные продукты, избегая тех, которые могут спровоцировать ее появление или усугубить симптомы.

Применение любых народных средств, уменьшающих сыпь и раздражение, рекомендуется врачами только как вспомогательный метод. Тем не менее, он часто оказывается весьма действенным. Но использовать такие рецепты можно лишь при полной уверенности, что их компоненты абсолютно безопасны для малыша.

В целом, крапивница у детей отлично поддается домашнему лечению. При грамотном сочетании лекарственных препаратов с методами народной медицины ее признаки исчезнут через несколько дней.

Крапивница у детей – это заболевание, проявляющееся как аллергический дерматит на коже малыша. При ней образуются бледно-розовые волдыри по всему телу, которые сильно зудят и внешне похожи на следы ожога от крапивы, что и дало заболеванию такое название. У детей оно встречается достаточно часто, благодаря особенностям формирования иммунитета и эндокринной системы в ранние годы жизни. Может болезнь возникнуть у годовалого ребенка, выявить себя в подростковом возрасте. Что такое крапивница, как проявляется, отчего она возникает, каковы ее симптомы и лечение?

От чего бывает крапивница? Причины крапивницы у детей бывают различными и зависят в основном от возраста. При этом крапивница у младенца чаще связана с наследственностью или диетой мамы.

Острая крапивница у грудничков встречается нечасто, и может возникнуть только из-за попадания аллергена вместе с пищей. Примерно до 2 лет эта причина остается доминирующей.


Среди продуктов питания, чаще всего провоцирующих острую форму:

Хроническую крапивницу у детей вызывают фоновые болезни печени, ухудшающие функцию этого органа по очистке крови. Нередки и случаи аутоиммунного генеза патологии, и возбуждения ее на фоне желудочно-кишечных расстройств, дисфункций различных тканей и органов и онкологических процессов.

О том, как долго лечится крапивница, ее симптомах, видах и лечении будет рассказано далее.

Симптоматика и диагностика

Аллергическая крапивница у детей представляет патологическую реакцию на контакт с веществом-аллергеном.

Главные симптомы крапивницы у детей:
  • образование высыпаний на коже, красноватых пятен и волдырей. По виду они похожи на последствия крапивного ожога или имеют форму отметин, проявляющихся после укуса пчелы, комара. Волдыри могут несколько выделяться над поверхностью кожи. Иногда они имеют светло-розовый окрас с обширными красными пятнами на окружающих тканях;
  • пораженная кожа зудит;
  • по мере развития болезни пятна расширяются, постепенно сливаясь в одно большое;
  • волдыри обычно симметричны (например, развиваются на обоих щечках ребенка);
  • образования на коже не оставляют следов: после выздоровления нет каких-либо шрамов или рубцов, пигментация кожи не изменяется;
  • у пятен нет определенной локализации, они могут появиться на любой части тела.

Крапивница у маленьких детей выглядит, как и таковая у более старших ребят.

Крапивница у ребенка в острой форме имеет опасные симптомы:
  • ребенок чувствует боль в мышцах, суставах;
  • его лихорадит;
  • при этой крапивнице на лице у ребенка возникают волдыри, распространяясь на кожу шеи, пораженные области отекают;
  • малышу становится трудно глотать, могут возникнуть проблемы с дыханием;
  • сердцебиение и пульс учащаются.

Неотложная помощь при крапивнице обязательна, если проявляются эти симптомы, самостоятельно пытаться лечить ребенка нельзя.

Что делать, если у ребенка крапивница? В случаях с крапивницей у детей лечение требует предварительного комплексного анализа. Врач выясняет анамнез: сколько длится болезнь, когда она началась, какие имеются особенности. Если это возможно (с детьми, уже умеющими говорить), доктор опрашивает самого ребенка и его родителей о первых проявлениях, предшествующих событиях и прочем, чтобы выяснить потенциальные факторы появления крапивницы. Проводятся дифференцированные тесты, чтобы не спутать крапивницу с другими патологиями в организме со схожей симптоматикой.

Больным с острой крапивницей делается полный анализ крови, включая биохимический и общий. Берется моча на анализ, делаются специальные кожные пробы.

Лечение крапивницы у детей зависит от формы патологии, анамнеза и тяжести состояния. Ниже будет рассказано подробнее о формах болезни и о том, как лечить крапивницу у детей.

Крапивницу делят на формы по клинической картине болезни, продолжительности и причинам появления.

В основном ее делят на два вида:
  1. Острая крапивница у детей.
  2. Хроническая крапивница.

В вопросе, через сколько проходит крапивница у детей, сколько дней она длится, необходимо учитывать ее форму – острая может длиться день, два, лечение хронической иногда становится затяжным.

Для острой разновидности крапивницы у ребенка характерен «взрывной» характер проявления. Родителям и лечащему врачу это дает возможность с достаточно высокой степенью достоверности выявить аллерген, ставший причиной болезненного состояния малыша (еда, прием лекарств, введение вакцины и так далее).

Для этой формы признаки крапивницы у детей - зуд, краснота кожи, появление на ней пузырьков (больного начинает «сыпать»). Ребенок чувствует головную боль и слабость, может наблюдаться расстройство желудка. С такой крапивницей у детей симптомы нарастают достаточно резко, но и пройдет болезнь тоже быстро; говоря о том, сколько дней она может продлиться, обычно имеют в виду срок до недели.

Хроническая форма протекает иначе. Она имеет гораздо большую длительность (вплоть до двух месяцев и более). Такая крапивница с трудом поддается исцелению медикаментами, и может беспокоить маленького пациента, даже если прошли годы после первого появления. У маленьких детей она появляется нечасто, и примерно в 50% всех подтвержденных диагнозов проходит самостоятельно. Хронический характер подразумевает длительное течение с периодами обострений и ремиссий. Многих родителей волнует, сколько дней может проболеть их ребенок: это может быть и 60 дней, и выше, в зависимости от формы болезни и эффективности терапии.

Помимо указанного деления, различают виды крапивницы по степени тяжести:
  1. Легкая. Симптомы болезни сглажены, температура тела в пределах нормы, нет отечности, основной (и, чаще всего, единственный) симптом – высыпания и красные пятна. Признаки болезни при адекватной терапии длятся недолго, допускается лечение в домашних условиях.
  2. Средней тяжести. При ней добавляются симптомы общего отравления организма, отеки кожи.
  3. Тяжелая. Яркое проявление всех симптомов, крапивница проходит на фоне высокой температуры.

Тяжелая разновидность может потребовать госпитализации заболевшего маленького пациента в стационар.

Лечение любого вида крапивницы включает процедуры очистки организма от аллергена и токсинов, лечебную диету, прием антигистаминных лекарств и полное исключение контакта с аллергенными веществами. Прием энтеросорбентов (веществ наподобие полифепана, энтеросгеля и пр.) допускается самостоятельно, за назначением же антигистаминных и прочих лекарств следует в обязательном порядке обращаться к доктору, который знает, чем лечить в том или другом случае. То, как долго проходит крапивница, также зависит от предпринимаемых мер, формы болезни и своевременности начатой терапии.

Лечебная диета подразумевает максимальную гипоаллергенность. Могут быть разрешены овощи в вареном или тушеном виде, нежирные творог и кефир, зеленые яблоки. По мере улучшения состояния вводятся прочие продукты.

Важно помнить, что пищевые ограничения касаются не только ребенка, но и его мамы, если обнаружена крапивница у грудничка, поскольку в молоко способны попасть аллергены из рациона женщины.

Ниже будут рассмотрены самые распространенные виды аллергий у детей.

Эту разновидность заболевания принято выделять отдельно. Холодовая форма, как явствует из названия, возникает как следствие охлаждения кожи ребенка низкими температурами окружающего воздуха или воды.

Ее проявления:

  • на холоде малыш чувствует головную боль, тошноту, мышцы лица начинает сводить;
  • на руках, на бедрах, коже икр и лица, на попе у ребенка начинается шелушение, они покрываются характерными высыпаниями. Чаще всего крапивница у детей захватывает именно лицо, особенно в области носогубных складок, кожи подбородка и щек;
  • начинается насморк. В носу ощущается зуд, в горле першит, появляются симптомы конъюнктивита на глазах;
  • настроение резко меняется, юный пациент постоянно чувствует усталость;
  • на холоде развивается одышка.

По мнению врачей, аллергия на холод свидетельствует о внутренних расстройствах организма.

Лечение холодовой разновидности заключается в установлении причин ее появления и терапии основного заболевания, и смягчении симптомов аллергии. Важно минимизировать контакт кожи малыша с холодом.

Данный вид крапивницы иногда называют мастоцитозом. Для него характерен рост концентрации в тканях так называемых тучных клеток, внешне проявляющийся в виде багровой сыпи по телу, даже на ногах у ребенка (блуждающая разновидность).

Появлению пигментной крапивницы могут поспособствовать:

Известны случаи, когда внешние проявления мастоцитоза сопровождаются болезнями внутренних органов.

К числу прочих симптомов холодовой крапивницы относятся:

  • низкое давление;
  • зуд и краснота кожных покровов;
  • тахикардия.

Этот диагноз ставится, когда причина появления крапивницы точно не была установлена. Как правило, идиопатическая разновидность относится к хроническим, поскольку симптомы ее продолжаются до двух месяцев, и даже дольше. Основное ее проявление – красные высыпания на коже различного размера.

Причина такой крапивницы – контактирование ребенка с аллергенами. Может болезнь быть обусловлена и фоновыми заболеваниями, и стрессовыми ситуациями. Крапивница у новорожденных часто провоцируется аллергенами, поступившими с материнским молоком.

Симптоматика:
  • главный признак – волдыри интенсивного красного цвета;
  • болезненность в зоне поражения, зуд;
  • длительное сохранение симптомов;
  • расстройства сна, депрессии, психические нарушения.

Идиопатическая крапивница сложна в плане диагностики, для установления точного диагноза может понадобиться участие большого круга медицинских специалистов.

Пути исцеления ее тоже назначаются только доктором после установления вероятных причин; в терапии применяют антигистамины и лекарства местного применения для облегчения состояния ребёнка.

Холинергическая и дермографическая форма

Данный подвид крапивницы встречается нечасто, примерно на 7-8 пациентов из 100, и связана с увеличенным производством организмом вещества ацетилхолина по причинам:

  • физическое перенапряжение, при котором ребенок сильно потеет;
  • стрессы, эмоциональное перенапряжение;
  • реакция на тепло (например, после сауны или горячей ванны).

Реакция может быть обусловлена генетической предрасположенностью к высокой ацетилхолиновой чувствительности.

Симптомы:
  • образуется сыпь в форме небольших пузырьков ярко-красного цвета с центром розового оттенка. Вокруг них формируется отек;
  • высыпания охватывают грудь, предплечья, поверхность шеи, иногда обнаруживается крапивница на ногах, низу туловища, на бёдрах;
  • зона, затронутая сыпью, нестерпимо чешется;
  • может быть тошнота и повышенное выделение слюны, иногда наблюдается рвота;
  • у юного пациента начинается жар.

Холинергический подвид довольно легко диагностируется при помощи так называемой провокационной пробы, когда под кожу пациента вводится небольшая доза ацетилхолина, или под искусственным воздействием на кожу высокой температуры, чтобы реакция начала проявляться.

Чтобы вылечить такую форму заболевания, используют местные кремы и гели, несущие в составе витамины, экстракт красавки и атропин.

Эта разновидность, называемая также иногда ошибочно «демографической», образуется при расчесывании ребенком кожи. В процессе образуются небольшие царапины и красные пятна. Данная форма распространена довольно широко, примерно десятая часть всех случаев крапивницы – именно механическая.

При ней на коже ребенка образуются выпуклости, схожие по виду с рубцами. Сильного зуда нет, болезненность или сухость отсутствуют.

На ее появление могут повлиять:
  • механическое трение;
  • расчесывание ребенком натертой или запотевшей кожи;
  • шлепки и удары.

Помимо этого, влияет и генетическая предрасположенность, вирусные воздействия, стрессы и иные причины, могущие остаться невыясненными. Диагностика такой крапивницы проводится в ходе обычного медицинского осмотра и кожных тестов.

Чем опасна крапивница у детей? Сама по себе болезнь не так страшна, как это представляют многие родители, и в качестве отдельной патологии она не может серьёзно навредить здоровью ребенка. Болезнь не нарушает функции внутренних органов. Но все же она, если появилась, служит в то же время индикатором состояния организма, особенно иммунитета. Именно в этом и состоит ее опасность: болезнь может указывать на первую стадию серьёзного внутреннего нарушения или сопутствовать потенциально смертельному состоянию – к примеру, анафилактическому шоку, отеку Квинке, и др. Ею часто сопровождаются разные инфекции.

Именно поэтому, если выявлена крапивница, или есть подозрения на ее появление, следует как можно скорее обратиться к врачу, а до визита к нему (или приезда доктора) внимательно наблюдать за симптоматикой и развитием болезни. По согласованию со специалистом можно дать ребенку энтеросорбенты и антигистаминные препараты в рекомендованной дозе.

Лучший способ избежать крапивницы – профилактика возникновения патологии: иммуностимулирующая терапия, гипоаллергенная диета, поддержание чистоты и иные меры, по согласованию с аллергологом, диетологом и педиатром. Для вылеченного пациента необходимо принимать меры по предотвращению возвращения болезни.

Крапивница и отек Квинке - два очень похожих аллергических заболевания, различающихся, в основном, внешними проявлениями.

Крапивница - кожное заболевание, в основном аллергической природы. С медицинской точки зрения - это внезапное повышение проницаемости капилляров. А с «обывательской» - неожиданное появление на коже малыша и его слизистых оболочках плоских, при поднятых над здоровой кожей, бледно-розовых, сильно зудящих волдырей. Это самый ярко выраженный симптом крапивницы. Крапивница, как правило - аллергическая реакция на какой-либо раздражитель либо одно из проявлений другого заболевания (например, болезней печени). Такая реакция может быть ответом на пищевые продукты, резкий запах, инфекционное заболевание, лекарства, холод или жар, укусы насекомых, механические раздражения и др.

Крапивница (уртикария) - аллергическая реакция немедленного типа с формированием волдырей (в основном обусловленная гиперпродукцией IgE). Симптомы

Солнечная крапивница - аллергическая реакция на ультрафиолетовое облучение.

Симптомы и признаки крапивницы у детей

  • Появление волдырей.
  • Вероятность отека слизистых оболочек со стридором, одышкой или прогрессирующими проявлениями вплоть до анафилактического шока.
  • Разрешающие факторы: лекарства, продукты, красители, холод, тепло, расчесы, контакте определенными веществами.

Если у вашего младенца зудящее высыпание, которое сопровождается выпуклыми красными волдыристыми образованиями, возможно, с бледным центром, без шелушения в области поражения кожи, у него скорее всего крапивница (волдыри). Это высыпание может появиться на всем теле или только на определенном участке, к примеру на лице. Место распространения может изменяться - крапивница проходит на одной части тела и появляется на другой, и часто это происходит в течение нескольких часов. Порой они сопровождаются невыносимым зудом.

Его симптомы - крупная розовая сыпь. Форма и размер волдырей могут варьироваться (в некоторых случаях их диаметр может достигать нескольких сантиметров). Самые крупные волдыри очень часто имеют бледно-желтую сердцевину.

Внешние проявления крапивницы схожи с ожогом крапивой (отечные волдыри ярко-розового цвета), вдобавок они так же сильно чешутся. Обычно волдыри бесследно исчезают через несколько часов. При солнечной крапивнице волдыри появляются на открытых участках тела малыша преимущественно весной и летом. В некоторых случаях этот вид крапивницы бывает вызван заболеванием печени.

Отек Квинке - это ограниченный отек не только поверхностных, но и глубоких слоев кожи. Отек Кожа белеет и становится плотной, но отекшее место не чешется. Через несколько часов, максимум через пару дней, отек спадает.

Характерной чертой крапивницы является полное восстановление кожи на местах волдырей. Отметим, что высыпания, как правило, имеют симметричный вид, а также могут мигрировать по поверхности тела: сегодня на животе, завтра на ногах.

Иногда отек Квинке наблюдается одновременно с обычной крапивницей. Наибольшую опасность представляет отек гортани, в этом случае резко (до полного перекрытия) уменьшается просвет дыхательных путей, вызывая удушье. Ребенок впадает в панику. Если вы заметили у ребенка симптомы отека Квинке, срочно вызывайте «скорую помощь»!

Причины крапивницы у детей

В большинстве случаев причиной крапивницы являются аллергические реакции. Продукты питания (моллюски, молоко, арахис, шоколад), укусы насекомых, некоторые лекарственные препараты (например пенициллин) - вое эти факторы могут спровоцировать у ребенка аллергическую реакцию. У некоторых детей крапивница развивается в зимний период, и аллергеном в данном случае становится холодный сухой воздух. Иногда крапивница развивается у ребенка как осложнение после бактериальной инфекции. Во многих случаях, однако, причина заболевания остается невыясненной.

Если ваш ребенок переболел крапивницей, ему скорее всего не угрожают рецидивы: в отличие от всех остальных аллергических реакций, крапивница не является хроническим заболеванием. Первые симптомы крапивницы - зуд и жжение, затем на коже образуются волдыри. Эти волдыри обычно исчезают спустя несколько часов, однако через некоторое время они появляются уже на другом участке тела. Спустя 3-4 дня симптомы заболевания полностью исчезают.

Если ваш ребенок страдает легкой формой заболевания, ему нет необходимости проходить специальный курс лечения. В некоторых случаях врачи рекомендуют ребенку принимать орально антигистаминные препараты - они помогают снять неприятные симптомы. Холодные компрессы также помогут снять жжение и зуд. В особо тяжелых случаях у ребенка развивается отек носоглотки, ему становится трудно дышать. В подобной ситуации необходимо немедленно связаться с лечащим врачом. Если у вашего ребенка появились жар, боли в суставах, немедленно свяжитесь с лечащим врачом: такого рода симптомы могут свидетельствовать об осложнении под названием «сывороточная болезнь».

К наиболее распространенным причинам крапивницы относятся:

  • пищевые продукты (ягоды, сыр, орехи, яйца, молоко, кунжутное масло, морепродукты);
  • лекарственные препараты: это могут быть как лекарства, находящиеся в свободном доступе, так и прописанные врачом (пенициллин и аспирин - две частые причины высыпаний);
  • пыльца деревьев, трав и папоротника;
  • растения;
  • реакция на инфекцию;
  • холодная вода;
  • укусы насекомых или пчел.

Как минимум в половине случаев причину установить не удается.

Лечение крапивницы у детей

  • Устранение аллергена.
  • Местно - охлаждающие антигистаминные кремы.
  • Антигистаминные препараты внутривенно или внутрь диметинден в каплях.
  • При тяжелом течении: наблюдение, интенсивная терапия, глюкокортикоиды и адреналин внутривенно.

Антигистаминные препараты, принимаемые перорально, помогут облегчить зуд при крапивнице. Многие такие препараты можно приобрести в аптеке без рецепта, но вам следует узнать у педиатра, какое лекарство лучше использовать. Вероятно, вам придется давать, ребенку это лекарство в течение нескольких дней, так как ребенок должен принимать лекарство через каждые четыре-шесть часов. Также может помочь прикладывание прохладных компрессов к месту зуда и отекания.

Если аллергическая реакция затрагивает и другие внутренние органы тела, может потребоваться дополнительное лечение. Если ваш младенец дышит с присвистом либо у него проблемы с глотанием, ему необходимо незамедлительно обеспечить медицинскую помощь. Как правило, врач пропишет более эффективный антигистаминный препарат и может даже ввести инъекцию адреналина, чтобы остановить аллергическую реакцию. Если аллергическая реакция, которая вызвала появление крапивницы, приведет к серьезным проблемам с дыханием, педиатр поможет вам собрать специальный набор средств для оказания немедленной медицинской помощи, чтобы в дальнейшем в случае необходимости вы могли его использовать.

Для лечения этих заболеваний используются противоаллергические препараты. При крапивнице, вызванной приемом лекарств или пищевых продуктов, малышу проводят еще и очищение кишечника (ставят клизму, дают слабительное).

Предупреждение крапивницы у детей

Для того чтобы предупредить возникновение последовательных вспышек крапивницы, врач постарается выяснить, что вызывает аллергическую реакцию.

Если сыпь ограничивается небольшим участком кожи, вероятно, аллергическая реакция вызвана чем-то, до чего ваш ребенок дотрагивался. Частыми причинами служат растения и некоторые виды мыла. Но если сыпь распространяется по всему телу, чаще всего причиной служит что-то, что ребенок мог съесть или вдохнуть, либо же существует вероятность инфекции.

Зачастую внешняя форма проявления крапивницы служит ключом к разгадке причины аллергической реакции. К примеру, существует ли определенная закономерность того, что реакция проявляется после еды? Проявляется ли реакция чаще в определенный сезон либо в определенных местах? Если вы заметите закономерность проявления внешней формы реакции при определенных условиях, попробуйте изменить окружающую обстановку и посмотрите, улучшится ли при этом состояние ребенка. Вам придется следить за всеми продуктами, которые ребенок употребляет в пищу; обращайте внимание даже на те продукты, которые ребенок раньше употреблял в пищу и при этом не возникало никаких проблем. Иногда крапивница проявляется, если ребенок съест слишком большое количество того или иного продукта, на который у него лишь умеренная аллергия.

Как только вам удастся выяснить причину проблемы, постарайтесь максимально оградить ребенка от контакта с этим продуктом или веществом. Если вам заранее известно, что у ребенка может быть контакт с этим веществом или продуктом, всегда имейте при себе антигистаминный препарат. Если у ребенка аллергия на укусы насекомых, имейте при себе набор необходимых средств при укусах пчел.

Потеря волос у детей при крапивницы

Практически у всех новорожденных происходит частичная или полная потеря волос. Это нормальное явление и волноваться об этом не стоит. Помните: потеря волос в первые шесть месяцев жизни не является поводом для беспокойства.

Очень часто у младенца происходит потеря волос в том месте, которым он трется головой о матрас. Как только ребенок начнет больше двигаться и научится сидеть, этот вид потери волос пройдет сам собой.

В очень редких случаях младенцы могут появляться на свет с алопецией (отсутствием волос), которая может проявляться как самостоятельно, так и в комплексе с нарушениями ногтей и зубов. Поскольку алопеция может являться признаком иных медицинских проблем или проблем с питанием, необходимо обратить внимание педиатра на потерю волос, если она появится после первых шести месяцев жизни. Врач осмотрит кожу черепа ребенка, выяснит причину и пропишет необходимое лечение. В некоторых случаях может возникнуть необходимость пройти осмотр у педиатра-дерматолога.

Кошмар! Мы обедали в ресторане, и вдруг дочь вся покрылась какой-то зудящей, похожей на рубцы сыпью вроде крапивницы. Что делать?

У ребенка, по всей видимости, проявилась аллергическая реакция на то, что он съел что-то или к чему-то прикоснулся. Проверьте, не сопровождается ли сыпь какими-то более тревожными признаками аллергии. Может быть, у ребенка одышка, или ему больно глотать, или лицо распухло? Если вы уверены, что у него только сыпь - зудящая, местами с красными волдырями, иногда с белыми точками в середине, - похоже, что это крапивница. Крапивница иногда покрывает все тело почти мгновенно (или в течение нескольких часов, если ребенок съел что-то неподходящее или до чего-то неподходящего дотронулся. Иногда она появляется только на какой-то определенной части тела, исчезает, потом появляется в другом месте. Крапивницу могут вызвать еда (молоко, яйца, орехи или морепродукты), лекарства (например пенициллин) или пчелиный укус. Кроме того, крапивница может сопутствовать некоторым вирусным инфекциям. Хотя часто бывает трудно определить, чем вызвана реакция, составьте список всего, что ребенок ел, лекарств, которые он принимал, и всего, чего он касался за несколько часов до появления сыпи, а также отметьте, не кусали ли его пчелы и не страдает ли он какой-то болезнью. Покажите этот список педиатру - так будет легче определить, чем вызвана крапивница и, что часто более важно, как избавиться от зуда. Возможно, врач пропишет оральное антигистаминное средство (например «Бенадрил»), чтобы добиться некоторого облегчения. Если крапивница не исчезает или кожа очень уж чешется, возможно, врач посоветует несколько дней принимать круглосуточно неседативное антигистаминное средство - от обычных ребенок будет слишком сонным. Если ваш младенец или ребенок постарше подвержен аллергии, имеет смысл подготовиться к ней заранее и носить с собой антигистаминные средства постоянно - на всякий случай.

Аллергические реакции, вызывающие затруднение дыхания, легко могут стать опасными для жизни. Если ребенок стал дышать с присвистом, если ему трудно глотать или у него распухли лицо, язык, горло или шея, ему нужна немедленная медицинская помощь. Вызывайте «скорую помощь» или везите ребенка в больницу, в отделение неотложной помощи.

Спросите у педиатра, не нужно ли направить ребенка к аллергологу, чтобы определить, чем вызвана такая реакция и насколько это опасно.

Крапивница (лат. urticaria) - заболевание, связанное с развитием аллергической реакции, характеризующееся внезапным появлением сыпи на коже, реже на слизистых оболочках, в виде волдырей, по виду похожих на появляющиеся после ожога крапивой, сопровождающиеся зудом и проходящие бесследно.

Крапивница может быть самостоятельным заболеванием, возникшим как реакция на какой-либо раздражитель, или проявлением какого-либо другого заболевания.
Эпизоды крапивницы хотя бы один раз в жизни наблюдаются у 20-25% населения, а как заболеванием крапивницей страдают 2-3% детей.

Различают острую крапивницу (продолжительность заболевания не более шести недель) и атопическую рецидивирующую крапивницу, ею страдают 30% детей (от общего числа возникающих уртикарных высыпаний).

У 50% детей, больных острой крапивницей, выявляются и другие аллергические заболевания. В 40% случаев острая крапивница сочетается с отеком Квинке.

Причинами заболевания могут быть:

  • пищевая аллергия (молоко, яйца, шоколад, цитрусовые, куриное мясо, копчености, пищевые добавки и др.);
  • лекарственные препараты (антибиотики, особенно пенициллинового ряда, сульфаниламиды, витамины группы В, нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, бруфен и др.));
  • аэроаллергены (пыльцевые, бытовые, эпидермальные);
  • глистная инвазия.

Крапивница может возникнуть не только при попадании аллергенов внутрь, но и при контактах их с кожей рук при снятии кожуры с апельсинов, мандаринов и др.

Имеют значение также физические факторы - резкое перегревание, охлаждение.

В основе развития крапивницы лежат аллергические реакции немедленного типа, при которых под действием аллергена (антигена) происходит увеличение продукции иммуноглобулина Е (JgE), при этом происходит немедленное освобождение биологически активных веществ из тучных клеток, в первую очередь гистамина, который приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки, расширению капилляров, следствием чего являются возникновение элементов сыпи и зуд.

Типичным проявлением крапивницы является внезапное появление кожного зуда и плотных волдырей розового или фарфорово-белого цвета разной величины, единичных или множественных. Особенностью крапивницы является быстрое возникновение волдырей и быстрое, бесследное их исчезновение (в течение 24 часов).

Атопическая рецидивирующая крапивница чаще наблюдается у детей старше семи лет. В ее возникновении существенную роль играют следующие факторы: наследственное предрасположение (атопия), перинатальная энцефалопатия, раннее искусственное вскармливание, наличие клинических проявлений экссудативного диатеза в раннем детстве.

При рецидивах, помимо уртикарных высыпаний, которые могут иметь локальный, распространенный и генерализованный характер, сопровождаясь зудом, возможно возникновение и других симптомов - болей в животе, повышения температуры тела, болей в суставах, сухого кашля, осиплости голоса и др.

Частота рецидивов различна. Интервалы между ними могут быть 1,5-3 месяца и дольше.

Крапивница может протекать в легкой форме - при ней имеется только локальное поралсение кожи (волдыри и зуд). При среднетяжелой форме - распространенное поражение кожи. Тяжелая форма характеризуется распространенным, генерализованным поражением кожи в сочетании с симптомами поражения других органов (боли в животе, осиплый голос и др.).

Лечение. Из диеты ребенка необходимо исключить причинно-значимые пищевые аллергены (рыбу, шоколад, цитрусовые, яйца и др.). При подозрении на лекарственную аллергию отменяется препарат, провоцирующий крапивницу.

При острой крапивнице широко применяются антигистаминные препараты первого поколения - супрастин, пипольфен, обладающие, кроме антигистаминного действия, снотворным и седативным (успокаивающим) эффектом. Назначают их в возрастной дозе 3-4 раза в день (для поддержания терапевтической концентрации в крови), в течение 5-7 дней, при необходимости дальнейшего применения производят смену препарата. Курс лечения при острой крапивнице составляет 7-10 дней.

При рецидивирующей крапивнице, как правило, требующей более длительного лечения, назначают антигистаминные препараты второго поколения - кларитин, зиртек, телфаст и др.

При тяжелой форме заболевания применяются коротким курсом глюкокортикоидные гормоны. С учетом клинических проявлений заболевания, как только угаснет сыпь и ликвидируется отек слизистых оболочек, дозу глюкокортикоидов уменьшают и быстро их отменяют.

Назначать лечение глюкокортикоидами может только врач.

При рецидивирующей крапивнице в период ремиссии для профилактики рецидивов целесообразно провести курс задитена (кетотифена) внутрь детям старше 3 лет по 1 таблетке 2 раза в день во время еды в течении 2-3 месяцев.

Курс лечения задитеном проводится только по назначению врача.

При тяжелой форме крапивницы, протекающей с явлением отека глотки, гортани, с нарушением дыхания, показана срочная госпитализация!

Заболевание аллергического генеза, характеризующееся развитием уртикарной сыпи. Крапивница у детей проявляется внезапным появлением на различных участках кожи интенсивно зудящих волдырей, которые могут сопровождаться нарушением самочувствия, лихорадкой, расстройством пищеварения, головной болью, артралгией, иногда - ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, анафилаксией. Диагноз крапивницы у детей основывается на клинической картине, данных лабораторных исследований и провокационных тестов. Крапивница у детей лечится назначением антигистаминных и седативных препаратов, гипоаллергенной диеты, местного лечения, физиопроцедур.

Крапивница у детей развивается как гиперчувствительность немедленного, реже замедленного типа в ответ на эндогенные или экзогенные раздражители. Симптомы крапивницы у детей возникают за счет активации расположенных в коже тучных клеток и выброса большого количества медиаторов воспаления (гистамина, кининов и др.), вызывающих расширение капилляров, усиление проницаемости сосудистой стенки, выход жидкости в окружающие ткани. В результате ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя дермы у ребенка возникает типичная для крапивницы кожная сыпь, первичным морфологическим элементом которой является волдырь.

Классификация

С учетом патогенеза крапивницы бывают иммунные, неиммунные и идиопатические. Иммунные крапивницы у детей делятся на IgЕ-опосредованные (пищевая, лекарственная, ингаляционная аллергия); иммуннокомплексные (вирусная, бактериальная инфекции, при сывороточной болезни) и аутоиммунные. Также у детей встречаются немедленные и отсроченные, локализованные и системные, приобретенные и семейные (наследственные) крапивницы.

Причины

Крапивница может возникнуть при контакте кожи детей с химическими соединениями (бытовой химией, косметическими средствами, латексом), растительными ядами (крапивой). Кожная аллергическая реакция по типу крапивницы нередко развивается у детей вслед за укусами насекомых, контактом с пыльцевыми, бытовыми, эпидермальными аэроаллергенами.

Причины хронической крапивницы у детей удается установить в 20–30% случаев, чаще всего ими являются физические факторы, инфекции, аллергия на продукты питания и пищевые добавки (тартразин, бензоаты, лецитин, белковые ароматизаторы), медикаменты (b-лактамные антибиотики, сульфаниламиды, НПВС, поливитамины).

Физические формы крапивницы у детей могут развиваться вследствие воздействия давления (замедленная крапивница), механического раздражения и расчесов кожи (дермографическая крапивница), УФО (солнечная крапивница), холодного воздуха, воды, ветра (холодовая крапивница), местного тепла (тепловая крапивница), вибрации (вибрационная крапивница), воды (аквагенная крапивница). Крапивница у детей может возникать сразу после воздействия провоцирующего физического фактора и сохраняться несколько часов либо может появляться отсрочено, через 2–6 часов и сохраняться более суток.

Развитию крапивницы у детей может способствовать патология со стороны щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит), ЖКТ (дисбактериоз кишечника), печени, нервной системы. Так, при нервном возбуждении или повышении температуры тела возможно развитие холинергической крапивницы у детей. К редким формам крапивницы у детей относят уртикарный васкулит (при системной красной волчанке), (при дефектах ферментных систем).

Симптомы крапивницы у детей

Острая крапивница у детей характеризуется внезапным появлением на коже сильно зудящих пятен и волдырей бледно-розового цвета, чаще всего поражающих туловище, руки и ягодицы. Волдыри - возвышающиеся над поверхностью кожи округлые образования с матовым оттенком и ободком гиперемии, могут сливаться в достаточно обширные участки.

Кожные изменения могут сопровождаться нарушением общего состояния: ознобом, повышением температуры (крапивной лихорадкой), головной болью, рвотой, диареей. Поражение слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки и гортани наблюдается редко. Первичная уртикарная сыпь держится недолго, от нескольких минут до 1-2 часов и исчезает без формирования вторичных элементов, но могут появиться новые высыпания. При дермографической острой крапивнице у детей зуд нередко отсутствует.

Гигантская крапивница или острый ангионевротический отек (отек Квинке) у детей выражается резким развитием локального отека кожи, слизистой и подкожно жировой клетчатки (часто в области губ, глаз, половых органов). При локализации отека в области гортани возможно состояние удушья. Отек Квинке у детей может сочетаться с обычной крапивницей и имеет склонность к рецидивам.

Хроническая крапивница развивается при длительной сенсибилизации, отличается приступообразным течением и менее обильными высыпаниями. Отмечается слабость, субфебрильная температура, головная боль, артралгии , иногда – тошнота, диарея. Мучительный зуд (особенно, вечером и ночью) может приводить к невротическим расстройствам. Длительно сохраняющиеся уртикарные элементы сыпи могут переходить в стадию папул (узелков красно-бурого цвета) с развитием папулезной крапивницы у детей, сопровождающейся гиперкератозом и акантозом.

Холодовая крапивница у детей проявляется в течение нескольких минут после воздействия холода или сразу после согревания охлажденной кожи, а при поражении больших участков кожи может сочетаться с анафилактоидными (псевдоаллергическими) реакциями. Употребление холодной пищи (мороженого, холодной воды, охлажденных фруктов) может сопровождаться орофарингеальным отеком и гастроинтестинальными симптомами.

Солнечная крапивница у детей характеризуется уртикарными высыпаниями, зудом, эритемой на открытых участках кожи лица, верхних конечностей с первых минут инсоляции. Возможны нарушения дыхания (бронхоспазм), сердечной деятельности, артериальная гипотония , иногда - шоковое состояние.

Папулезная крапивница у детей проявляется мелкими волдырями на месте укуса насекомого, может сохраняться более 24 часов; при повторных укусах возможно развитие системных аллергических реакций. При сывороточной болезни крапивница у детей сопровождается лихорадкой, увеличением лимфоузлов, болями в суставах.

Диагностика

Диагностика крапивницы у детей проводится детским аллергологом-иммунологом или детским дерматологом , основываясь на клинических симптомах и собранном анамнезе, результатах физикального и лабораторного исследований. Выясняется время появления, длительность сохранения уртикарных высыпаний и частота обострений крапивницы, наличие сопутствующих заболевания у ребенка (желудочно-кишечных, неврологических, аутоиммунных).

Лабораторные исследования при крапивнице у детей включают клинический и биохимический анализ крови, определение общего IgE и аллергенспецифических IgE–антител, общий анализ мочи, анализ кала на яйца гельминтов. Для выявления причин заболевания выполняют исследования крови на антинуклеарный фактор, антитела к тиреоглобулину, криоглобулины, ревматоидный фактор, уровень C3 и C4 компонентов комплемента; провокационные тесты и кожные пробы (пищевые, холодовые, тепловые, лекарственные и др.).

Уртикарный дермографизм определяют легким надавливанием на кожу тупым предметом, холодовую крапивницу - пробой с кубиком льда, тепловую – прикладыванием к коже теплого (40-48°С) предмета; при контактной крапивнице у детей проводят аппликационные пробы.

Дифференциальный диагноз крапивницы у детей осуществляют с диффузным нейродермитом, аллергическим контактным дерматитом , многоформной эритемой, эритропоэтической протопорфирией, мастоцитозом.

Лечение крапивницы у детей

При крапивнице у детей необходимо максимально устранить патогенетические факторы, которые вызвали развитие заболевания (пищевые, ингаляционные, лекарственные аллергены).

При острой и хронической крапивнице у детей назначают антигистаминные препараты: (клемастин, мебгидролин, фенкарол); препаратом выбора при уртикарной сыпи является дезлоратадин, блокирующий Н1–гистаминовые рецепторы, обладающий выраженной противоаллергической и противовоспалительной активностью. В некоторых случаях при хронической крапивнице у детей назначают сочетанный прием блокаторов Н1 и H2 - рецепторов гистамина; при устойчивых к лечению формах – адреналин, глюкокортикостероиды (преднизолон).

Для облегчения зуда показаны седативные средства, десенсибилизирующие препараты кальция, местное лечение (ванночки с отваром ромашки, череды, дубовой коры, морской солью, водно-цинковые мази). Возможно проведение специфической десенсибилизации с учетом данных аллергологических проб , аутогемотерапии , введение гистоглобулина, противоаллергического иммуноглобулина.

При развитии крапивницы у детей на фоне инфекционного процесса назначают соответствующие антибактериальные, противовирусные, противогрибковые или антигельминтные средства.

Индивидуально подобранные элиминационная или гипоаллергенная диета, физиолечение (общее УФО , диатермия на область позвоночника, иглорефлексотерапия) помогают облегчить течение крапивницы у детей. Легкие формы дермографической крапивницы у детей в лечении не нуждаются.

Прогноз и профилактика крапивницы у детей

Развитие острой крапивницы у детей раннего возраста может осложниться системным аллергическим, угрожающим жизни состоянием (анафилаксией, бронхоспазмом), требующим неотложной медицинской помощи. Исход крапивницы у детей при соблюдении всех назначений и рекомендаций - в основном благоприятный: в течение первых 72 часов наблюдается улучшение состояния у 70% больных с острой формой и у 30% - с хронической.

Прогноз хронической крапивницы у детей в значительной степени зависит от ее формы. Наиболее упорное течение отмечается при аутоиммунных, инфекционных и физических крапивницах у детей; для аллергической и идиопатической форм заболевания прогноз более благоприятен.

Профилактика обострений и рецидивов крапивницы у детей включает соблюдение диеты, исключение контактов с аллергенами и ограничение воздействия провоцирующих факторов, нормализацию состояния ЖКТ и нервной системы, санацию очагов хронической инфекции, лечение аутоиммунной и эндокринной патологии.

Крапивница представляет собой дерматологическое заболевание, которое проявляется в виде характерной сыпи , поражающей обширные участки кожных покровов.

Несмотря на то, что патология не приводит к поражениям жизненно-важных внутренних органов, все же данное состояние считается весьма серьезным, так как свидетельствует о стойком снижении естественных защитных сил организма, и, кроме того, может привести к возникновению проблем, угрожающих жизни крохи (отек Квинке, анафилактический шок).

В той или иной форме недуг возникает у 2-6% детей. Причем у детей младшего возраста встречается, преимущественно, крапивница в острой форме, у подростков — заболевание, в большинстве случаев, имеет хроническую форму течения. О симптомах и лечении крапивницы у детей расскажем в статье.

Характеристика заболевания

Как выглядит крапивница у детей — фото:

Крапивница — дерматологическое проявление аллергической реакции на вещества-раздражители. При контакте детского организма с аллергеном, иммунная система ребенка выдает соответствующую реакцию, в организме образуются вещества-гистамины, которые являются токсичными.

В результате их воздействия на коже ребенка возникают специфические высыпания — мелкие розовые волдыри . Внешне сыпь выглядит как ожог от крапивы. Сыпь сильно зудит, очаги поражения быстро разрастаются, охватывая все новые участки кожи.

Волдыри могут появляться не только на коже, но и на слизистых оболочках организма.

Пораженные участки отекают, при этом отек может распространяться и на область верхних дыхательных путей. Так развивается отек Квинке, вызывающий затруднение дыхания, асфиксию .

Причины возникновения

Негативные факторы, способствующие развитию крапивницы у детей, могут быть различными. Зависит это, прежде всего, от возраста ребенка.

Так, дети младшего возраста (6-24 мес.) страдают от крапивницы в результате пищевого отравления (если речь идет о грудничках, пищевые аллергены проникают в организм с молоком матери, или вследствие неправильно организованного прикорма).

У детей более старшего возраста к развитию крапивницы могут привести и такие факторы как:

  1. Прием некоторых групп медикаментозных средств ( , витамины, противосудорожные).
  2. Вирусные и бактериальные заболевания.
  3. Интоксикация организма (например, при , контакте с , химическими элементами).
  4. Неадекватная реакция организма на переливание крови и ее компонентов.
  5. Заболевания печени, когда функциональность органа нарушается, и он не может в полной мере нейтрализовать действие токсических веществ.
  6. Аутоиммунные заболевания.
  7. Патологии органов ЖКТ.
  8. Онкологические опухоли.

Классификация патологии

В зависимости от причин и клинических проявлений заболевания, выделяют несколько форм данного недуга :

Аллергическая

Острая

Хроническая

Данная форма считается наиболее распространенной у детей младшего возраста. Проявляется в виде небольших участков сыпи, которая внешне похожа на крапивный ожог.

Ребенок чувствует зуд и жжение в пораженном участке. Наиболее распространенной причиной возникновения данной формы является аллергия на такие вещества как:

  • орехи, мед, фрукты и , рыба;
  • лекарственные препараты;
  • пищевые добавки (например, консерванты);
  • аллергены, распространяющиеся по воздуху (пыльца, пыль);
  • вирусные заболевания
  • агрессивные условия окружающей среды.

При острой форме заболевания, симптомы его развиваются стремительно. Так, в течении нескольких часов у ребенка на коже появляется сильно зудящая сыпь в виде красных волдырей округлой формы.

Размер их может быть различным, нередко несколько мелких элементов сливаются между собой, образуя более крупные. В середине волдырь имеет более светлый окрас, по краям его можно различить ярко-красную кайму.

Основное место локализации сыпи — область ягодиц, бедер, конечностей, шеи, живота. В некоторых случаях элементы сыпи могут возникать на слизистых оболочках. При острой крапивнице резко ухудшается общее состояние ребенка.

В том случае, если клинические проявления заболевания имеют место в течении 6 и более недель, речь идет о хронической форме патологии.

При этом симптомы недуга могут иметь разную степень выраженности, у ребенка наблюдается чередование периодов обострения и ремиссии. В периоды обострений сыпь может быть достаточно интенсивной, отмечается значительное ухудшение самочувствия, нарушения режима сна и бодрствования.

Чаще всего причиной возникновения хронической крапивницы являются аутоиммунные заболевания. Когда иммунитет детского организма выдает аллергическую реакцию на собственные микроэлементы, образующиеся в нем.

Симптомы и признаки

Заболевание возникает и развивается постепенно. Изначально малыш чувствует зуд и раздражение на коже .

Через некоторое время на ее поверхности появляются участки покраснений, на которых формируются характерные красноватые элементы сыпи в виде волдырей , которые стремительно разрастаются, сливаясь друг с другом.

Пораженные участки кожных покровов отекают, отек держится около 3-4 дней, после чего пропадает, так же, как и сыпь.

Существует и ряд других признаков, при наличии которых ребенок нуждается в экстренной помощи:

  • повышение температуры тела, озноб;
  • боли в области суставов;
  • возникновение отеков и сыпи на лице, шее;
  • осложнения дыхания, удушье;
  • увеличение ЧСС.

Последствия и возможные осложнения

В качестве самостоятельного заболевания крапивница не оказывает какого-либо негативного влияния на состояние внутренних органов, не несет последствий для нарушения их работы.

Тем не менее, при крапивнице нередко развиваются жизнеугрожающие состояния, такие как анафилактический шок, отек Квинке.

Поэтому ребенок, страдающий крапивницей, нуждается в пристальном внимании врача и родителей.

Диагностика

Для постановки диагноза необходим визуальный осмотр пациента, а также его опрос (или родителей, если ребенок слишком мал). Для подтверждения диагноза и установления причины, потребуются следующие дополнительные методы исследования :

Методы лечения

Как лечить крапивницу у детей? Для лечения используют самые различные терапевтические методы.

Это соблюдение особого режима питания, предполагающего исключение продуктов-аллергенов, использование лекарственных препаратов различных групп, применение средств народной медицины.

В тяжелых случаях, когда существует высокий риск развития осложнений, назначают процедуру плазмафереза.

Медикаментозное лечение

Для устранения причин и проявлений крапивницы, ребенку назначают прием препаратов следующих групп:

  1. Антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин). При высокой степени выраженности клинических проявлений патологии назначают не только пероральный прием препарата, но и использование его в виде инъекций, ингаляций.
  2. Гормональные кортикостероидные средства (Преднизолон) назначают в том случае, если существует риск развития отека Квинке, а антигистаминные препараты должного терапевтического эффекта не оказывают.
  3. Энтеросорбенты (Активированный уголь, Лактофильтрум) способствуют ускоренному выведению токсичных веществ из организма.
  4. Для этих же целей используют и мочегонные препараты (Фуросемид).
  5. Гормональные и противоаллергенные средства местного применения (Фенистил, Адвантан) назначают для устранения кожных проявлений патологии (зуд, сыпь).

Народные рецепты

Для устранения симптомов недуга хорошо использовать и средства народной медицины, которые, в сочетании с медикаментозными препаратами, дают хороший терапевтический эффект .

  1. Отвары трав (ромашка, шалфей). 200 гр. сырья заливают 1 л. кипятка, настаивают 2-3 часа. В полученном отваре смачивают чистую марлю, прикладывают в виде компресса на пораженные участки кожи.
  2. Раствор прополиса . 1 ч.л. настойки прополиса разводят в 100 мл. теплой кипяченой воды, протирают пораженные участки кожи (можно сделать и компресс).
  3. Травяные настои используют не только для наружного применения, но и в качестве клизмы. Данный метод способствует быстрому выведению из организма аллергических веществ, однако, применять его не рекомендуется для детей младше 5 лет.

Диета и меню

Из рациона ребенка необходимо исключить все продукты, которые способны спровоцировать развитие аллергической реакции.

Если у малыша наблюдаются признаки крапивницы, лучше в этот период не предлагать ему новых продуктов в виде прикорма. Если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо скорректировать рацион мамы.

В основе рациона должны находиться такие блюда как:


Профилактика

Если у ребенка имеется склонность к аллергическим реакциям, необходимо с особым вниманием отнестись к профилактическим мерам , позволяющим снизить риск развития крапивницы.

  1. Не заводите , пока ребенку не исполнится 5-6 лет. Количество комнатных растений, находящихся в детской комнате, так же следует ограничить.
  2. В комнате ребенка не должно быть большого количества предметов, в которых может скапливаться пыль (ковры, тяжелые шторы, мягкие игрушки).
  3. Укреплять организм ребенка, вовремя лечить заболевания. На фоне которых может возникнуть аллергия. При этом важно использовать медикаментозные препараты, которые не вызывают аллергических реакций.
  4. При возникновении первых признаков аллергии, необходимо дать ребенку антигистаминный препарат.

Крапивница — распространенная проблема среди детей. Особенно это относится к детям младшей группы .

К возникновению заболевания приводят различные причины, наиболее распространенной среди них является склонность организма к аллергической реакции на различного рода вещества-раздражители.

Заболевание имеет ряд характерных симптомов , таких как сыпь, зуд, ухудшение самочувствия.

Для лечения используют различные медикаментозные препараты, средства народной медицины. Не менее важно соблюдать специальную диету, исключить из рациона продукты-аллергены.

О симптомах и лечении крапивницы у детей вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека