Как отличить молочницу от цистита. Как определить молочницу у себя и партнера

Как отличить молочницу от трихомониаза? Ответ на этот вопрос очень важен, поскольку патологии требуют разного медикаментозного лечения.

Среди заболеваний мочеполовой системы кандидоз и занимают лидирующие позиции. Обе болезни поражают мужчин и женщин и симптомы у них во многом схожи.

Основная информация о трихомониазе

– венерическое заболевание, протозойная инфекция, возникает при проникновении в мочеполовую систему влагалищных трихомонад, передается преимущественно половым путем, встречаются редко.

Скорость развития заболевания зависит от состояния иммунной системы человека, в среднем инкубационный период составляет 5–15 дней, но может длиться и 2 месяца. В лечении используют . Без надлежащего лечения развивается бесплодие, импотенции, патологии беременности.

У мужчин трихомониаз диагностируют реже, нежели у женщин, молочницей в равной степени болеют представители обоих полов.

Что такое молочница или вагинальный кандидоз?

Вагинальный кандидоз (молочница) – грибковая инфекция. Передается половым, контактно бытовым путем, но к венерическим заболеваниям не относится.

Факторы, провоцирующие развитие молочницы:

антибактериальная терапия;
хронические заболевания, аутоиммунные патологии, вредные привычки;
болезни эндокринного характера – кандидоз практически всегда развивается у диабетиков;
злоупотребление сладостями, газированными напитками – увеличивается уровень сахара в эпителии влагалища, грибки начинают активно размножаться;
несоблюдение гигиенических норм, использование средств для ухода за половыми органами с агрессивными ингредиентами, нижнее белье узкое, из синтетических материалов.

Грибки питаются составляющими сыворотки крови, гликогеном. При этом представители полезной микрофлоры, палочки Додерлейна (Лактобактерии), остаются без питательных веществ и гибнут. Лактобактерии – главные защитники человека от патологических микроорганизмов.

Кандида быстро приникает вглубь слизистой, без надлежащего лечения возможно развитие грибкового сепсиса. Избавиться от патологии несложно, достаточно принять противогрибковый препарат и исключить из рациона продукты с высоким содержанием быстрых углеводов.

В норме у 80% людей грибки рода кандида могут обитать в ротовой полости, кишечнике, на поверхности гортани, органов половой и мочевыделительной системы.

Как отличить молочницу от трихомониаза?

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Кандидоз и молочница имеют много схожих симптомов. Обе патологии сопровождаются зудом и жжением половых органов, отечностью слизистых, неприятными ощущениями во время полового контакта. Основной – анализ мазка из уретры, влагалища, цервикального канала.

Из-за нарушений в составе флоры молочница часто возникает на фоне лечения трихомониаза.

При появлении нехарактерных выделений из влагалища и уретры необходимо посетить гинеколога, уролога. Лечением трихомониаза занимается венеролог.

Для лечения кандидоза используют таблетки и суппозитории с противогрибковым действием – Пимафуцин , Нистатин , чаще всего достаточно однократного применения лекарства.

Избавиться от трихомониаза помогут противопротозойные препараты – Метронидазол , Орнидазол , средняя продолжительность лечения – 5–10 дней.

В аптеках можно приобрести свечи, которые эффективны одновременно против грибков и трихомонад – Клион-Д , Тержинан , Полижинакс , Клиндацин . В лечении обеих патологий дополнительно обязательно используют препараты для укрепления защитных сил организма, витаминные комплексы.

Опасность инфекций

Трихомониаз и молочницу следует лечить обоим партнерам одновременно, даже если у одного из них признаки инфекции отсутствуют.

И молочницы помогут презервативы, моногамные отношения, соблюдение правил гигиены, правильное питание, регулярное укрепление иммунитета.

Практикующий врач-дерматовенеролог Макарчук В.В. о способах определить трихомониаз:

При появлении неприятных симптомов не следует откладывать визит к врачу – заболевания легко поддаются медикаментозной терапии. Запущенные и патологий придется лечить дольше, велика вероятность развития тяжелых осложнений.

Молочница – заболевание, с которым практически каждая женщина сталкивалась в своей жизни. Правильная и своевременная постановка диагноза является залогом быстрого излечения от столь неприятного недуга. По этой причине так важно знать начальные симптомы кандидоза, чтобы вовремя определить у себя молочницу, обратиться к врачу и не дать заболеванию перейти в хроническую форму.

Дрожжевые грибки при возникновении определенных условий начинают активно размножаться, что приводит к развитию молочницы.

К основным предрасполагающим факторам специалисты склонны относить:

Длительный прием сильнодействующих антибиотиков. Сюда же можно отнести самолечение данными препаратами;
Соматические заболевания;
Нестабильный гормональный фон;
Болезни щитовидки;
Диабет;
ВИЧ, СПИД;
Перемена климатической зоны;
Сильные длительные стрессы;
Неправильное проведение гигиенических процедур;
Чрезмерное употребление пищи богатой углеводами;
Синтетическое белье;
Беременность;
Вредные привычки;
Химиотерапия;
Плохая экология.

Молочница возникает при ослабленном иммунитете. Это заболевание свидетельствует о том, что в организме женщин протекают какие-то патологические процессы.

Кандидоз заболевание не венерическое, он не угрожает здоровью, но вполне способен ухудшить качество жизни.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Как и любое заболевание, кандидоз сопровождается рядом симптомов, по которым можно с легкостью его распознать:

Выделения. Они имеют творожистую консистенцию, возникают на поверхности слизистой оболочки половых органов либо ротовой полости. Выделения отчетливо видны даже невооруженным глазом. При длительном откладывании лечения, выделения значительно усиливаются, становясь все более обильными. В некоторых случаях, они могут образовываться не только на покровных тканях вульвы, но также и на слизистой влагалища. Определить их в данном случае можно даже при проведении процедур по поддержанию личной гигиены. Подобное расположение налета чаще всего встречается во время беременности.
Зуд. Заболевание еще может не проявить себя никакими признаками, но едва ощутимый зуд уже свидетельствует о начале его развития. С прогрессированием молочницы, он становится все более ощутимым. Никакие гигиенические действия, направленные на устранение выделений, не способны убрать это неприятное ощущение.
Микротрещины. Развитие заболевания приводит к смещению рН влагалища в кислотную сторону. Из-за этого процесса слизистая оболочка с легкостью травмируется. В силу того, что женщин постоянно преследует зуд, образование микротрещин избежать невозможно. Также, вплоть до полного излечения, травмам зажить крайне сложно, так как кислота, образующаяся в результате жизнедеятельности грибков, постоянно травмирует покровные ткани.
Боль. Данный симптом появляется при сексе или посещении туалета. Причиной болевых ощущений становятся микротравмы слизистой. После попадания на них урины ощущается жжение в области половых органов.
Отеки в области половых губ, их покраснение.
Возникновение у женщин нервозности.

Иногда кандидоз может не сопровождаться абсолютно никакими признаками, и женщина не знает о наличии у себя данного заболевания до тех пор, пока не посетит гинеколога.

В критические дни среда половых органов женщин изменяется в щелочную сторону, поэтому в этот период проявления заболевания стихают.

Если молочницу не лечить, то она может привести к бесплодию, воспалительным процессам, спайкам в маточных трубах. При беременности кандидоз практически всегда передается ребенку.

Многие инфекционные болезни сопровождаются схожей с молочницей симптоматикой. По этой причине никогда не следует заниматься самолечением. Только после подтверждения диагноза и под контролем специалиста можно лечить кандидоз дома.

Диагностические мероприятия

Наиболее достоверный способ определения наличия заболевания у женщин, является осмотр у гинеколога. После обращения женщин к специалисту, последний обязательно составляет клиническую картину болезни. При этом осуществляется беседа с пациенткой и осмотр ее детородных органов. При осмотре берется необходимый материал для исследования.

К диагностическим мероприятиям относят осмотр и забор материала для анализа.

При явных признаках заболевания врач способен констатировать диагноз при обычном осмотре. Обильные выделения или творожистый налет могут наблюдаться на слизистой поверхности шейки матки, влагалища или вульвы. Во время процедуры специалист использует специальные зеркала. Выделения сопровождаются покраснением покровных тканей. Некоторые врачи ставят диагноз, опираясь исключительно на жалобы женщин. Однако подобный подход не является верным. Многие заболевания сопровождаются одинаковыми симптомами, поэтому без полноценного осмотра констатировать молочницу невозможно.

Наиболее точно говорить о наличии молочницы можно только после проведения гинекологического мазка. В случаях, когда заболевание протекает бессимптомно, только данное исследование поможет его обнаружить. Визуально распознать молочницу в подобных ситуациях не представляется возможным. Процедура не доставляет никакого дискомфорта женщине.

Перед сдачей мазка, пациентке следует соблюдать некоторые рекомендации специалистов:

Не применять спринцевания за 24 часа перед процедурой;
Не использовать никаких вагинальных таблеток и свечей;
Перед посещением гинеколога воздержаться от половых контактов;
Не посещать туалет перед взятием анализа.

Посев позволяет поставить точный диагноз у женщин. Анализ берется с поверхности шейки матки, а точнее, с ее наружного зева, а также со стенок влагалища. Обработка взятого материала занимает достаточно много времени. Объясняется это тем, что биологический материал, который берут для исследования, на протяжении нескольких дней помещают в различные среды, и только после этого проводят анализ. Дрожжевые грибки образуют колонии, которые и подвергаются изучению. Говорить о наличии заболевания можно только в том случае, если в период исследования возбудитель чрезмерно активен. Бакпосев – анализ, который можно брать не только у женщин, но и у мужчин.

Определить кандидоз помогут первые признаки молочницы, которые указывают на наличие проблемы. У мужчин и женщин самым явным сигналом выступает зуд, жжение и выделения на половых органах. В частых случаях молочница проходит без выраженных симптомов. Если проявлений нет, но есть подозрения, можно использовать тест на наличие грибка (в домашних условиях). Его результаты лучше перепроверить, сдав лабораторные анализы. Затягивать с лечением кандидоза нельзя, так как это способно спровоцировать вагинит, цистит и размножения грибка по всему организму. Самолечение противопоказано.

Что такое молочница?

Увеличение числа грибка рода Candida в микрофлоре влагалища в медицине называется кандидозом (молочницей). В нормальном состоянии он присутствует в определенном количестве в здоровом организме. Под воздействием неблагоприятных факторов растущее число грибка поражает слизистую влагалища. В дальнейшем, при игнорировании лечения, распространяется и на другие слизистые организма - кишечник, ротовая полость, анальная зона. Начальная стадия кандидоза проявляется по-разному, часто без симптомов.

Запущенная молочница провоцирует опасные осложнения.

Проблема характерна для мужчин и женщин, но у женского пола опасность возникновения молочницы гораздо больше и появляется в более яркой симптоматике. Размножается грибок спорами, которые устойчивы к воздействию окружающей среды. Мужчина может являться переносчиком грибка и повторно может вызывать молочницу у женщины. При игнорировании заболевания возможен вагинит или цистит от молочницы. Наличие недуга способен определить только специализирующийся врач после проведенного обследования.

Причины кандидоза

Молочница у женщин и мужчин возникает в связи с ослаблением иммунной системы, которая неспособна справиться с изменениями в организме. Причины молочницы:

несоблюдения правил гигиены;
использование ежедневных прокладок;
длительный курс лечения антибиотиками;
стрессы;
переохлаждения организма;
смена климатических поясов;
беспорядочные половые связи;
воздействие синтетических средств для интимной гигиены;
синтетическое белье;
болезни легких;
заражение на пляжах и открытых водоемах;
гормональный дисбаланс;
реакция на воду для подмывания;
неправильный режим питания, вредная и жирная пища.

Спровоцировать рецидив кандидоза может неправильно продезинфицированное белье либо другие поверхности, ранее заселенные грибком.

Признаки у женщин и мужчин

Симптомы молочницы у женщин:

творожные белые или желтые выделения;
зуд и жжение;
покраснения слизистой;
высыпание на половых органах;
боль в пояснице или животе;
болезненное мочеиспускание;
болезненный сексуальный контакт;
сухость в ротовой полости;
проявления запаха прокисшего молока;
общая слабость и утомляемость.

Крепкая иммунная система самостоятельно угнетает рост патогенных микроорганизмов.

Бессимптомная молочница настигает людей с хорошим иммунитетом. Она начинается при воздействии факторов ее спровоцировавших и проходит сама. Возможно появление грибка во рту, это говорит о широком распространении грибка Candida. Хроническую молочницу, как правило, пациент ощущает и знает ее проявления.

У мужчин признаки схожи на симптомы молочницы у женщин, белье издает кислый запах, появляются творожистые выделения, слизистая воспаляется, чешется и зудит. У девочек подростков молочница сопровождается зудом, специфическими выделениями и болью в области живота. При кандидозе возникают неприятные и болезненные ощущения, что говорит о развитии болезни. Возникновение молочницы при беременности способно спровоцировать развития грибка у ребенка после родов либо передаться в процессе кормления от молока. Понять что это кандидоз, а не другой недуг самостоятельно тяжело, даже если снятое белье и «пахнет».

Как понять, что начался кандидоз?

Определить кандидоз помогут признаки молочницы у девушек или парней. Понять, что в организме происходят изменения можно по симптоматике проявлений. Ощущение зуда, жжения - первые сигналы, указывающие на недуг. Наличие болей в зоне живота и половых органов становятся сильной мотивацией для обращения к доктору, который способен обнаружить грибок Candida, отличить его от других заболеваний, определить характер распространения и сказать как лечить. Кандидоз имеет схожие симптомы с простудными заболеваниями (кашель, слабость, температура), что бывает усложняет задачу в самодиагностировании. Существует тест на определение молочницы, который помогает в домашних условиях выявить недуг.

Как выявить у женщины?

Процедура поможет определить болезнь даже при отсутствии симптомов.

Если выделения пахнут рыбой это вагинит, также запах рыбы сопровождает такое заболевание, как трихомониаз. Для определения недуга применяют тест на молочницу, так как симптомы молочницы у девушек не всегда дают полную уверенность в наличии. К ним относятся «Frautest», «Фраутест кандида» и бывают еще «Виналайт». Делать такие тесты удобно самостоятельно дома, даже при только начинающейся проблеме.

Если кандидоз проходит бессимптомно, тесты также помогут диагностировать грибок. В их основу заложены тест-карты, в которых имеется антитела для определения антигена грибка. Но гинекологи рекомендуют перепроверить результаты показателей. Первым сигналом, что указывает на наличие женской грибковой инфекции является проявления белей. В гинекологии бели - нехарактерные выделения при болезни половых органов. Сухая кожа, аллергическая сыпь, появления боли - синдромы молочницы у женщины. Детальную диагностику болезни делает врач-гинеколог.

Как выявить у мужчины?

Причины возникновения кандидоза у мужчин схожи с женскими, а симптомы похожие, но не идентичные. Типичные сигналы кандидоза для мальчика:

появления налета на головке члена;
зуд и высыпание в паховой зоне;
болезненное мочеиспускание;
неприятный запах;
болезненный половой акт.

Раздражение слизистой провоцирует зуд.

Проявляются они у каждого мужчины по-разному. Отличается их интенсивность, выраженность и проявления. Характерным для мужского кандидоза является его безсимптомность. Мужчина - переносчик грибка, но редко физически ощущает его наличие в организме. Поэтому определить кандидоз у мужчины самостоятельно помогут вышеуказанные тесты на молочницу или же обследование в уролога.

Молочница – название болезни, которое на слуху. Чаще всего говорят о кандидозе у представительниц прекрасного пола, но по факту он может возникать и развиваться и у детей, и у мужчин. Недуг вызывается грибком, который соседствует в человеческом организме с различными бактериями и полезной микрофлорой. Но стоит только иммунитету ослабить свои позиции, как грибы начинают активно размножаться и укреплять колонии.

Дает о себе знать болезнь, конечно, не сразу. Точно сказать, через какое время проявляется молочница, нельзя. Все индивидуально и зависит от внутренних сил и резервов организма. Какое-то время после заражения человек ничего не знает о происходящих внутри процессах. Так через сколько проявляется молочница? Инкубационный период колеблется в рамках от нескольких дней до двух месяцев.

О чем вам расскажет статья?

Через сколько проявляется молочница после заражения?

Такой вопрос беспокоит тех, кто подозревает у себя наличие заболевания. Протяженность бессимптомного периода зависит не только от крепости иммунитета, но и от того, где именно решила обосноваться колония грибков. Это хорошо видно на примере следующих вариантов развития недуга:

Кандидозный уретрит может никак не давать о себе знать в период от 20-60 дней.
Баланит кандидозного происхождения развивается стремительнее. О нем мужчина не подозревает от двух дней до двух недель.
Такой же точно срок (от 2 до 14 дней) дама может не ощущать наличия вульвовагинита .

Так что в вопросе, через сколько дней проявляется молочница после заражения, однозначного ответа нет. Наиболее частый вариант развития событий – когда симптомы появляются через неделю. Впрочем, иммунитет может держать оборону и два месяца, и недуг проявится тогда, когда вроде и внешних причин-то нет. Кстати, соблюдения правил гигиены тоже влияют на скорость процесса: и излишнее рвение, и недостаточная чистота ничего хорошего не сулят. Все хорошо в меру.

То, через сколько дней проявляется молочница, по сути не столь важно. Куда важнее от нее избавиться, если понятно, что она уже возникла. Отсутствие лечения чревато осложнениями, с которыми придется потом долго бороться. Очень частое явление у женщин — вагинальный кандидоз. Симптомы при этом недуге усиливаются и нарастают очень быстро – от двух до пяти дней. Постоянное желание почесаться, отечность половых губ, плотные выделения из влагалища могут появиться уже на третий день вечером. При этом грибковый возбудитель запросто передаётся половым путем. Самым опасным считается время, когда выделения внешне похожи на свернувшееся молоко.

Бывает, что кандидоз вагинальный перетекает в хроническую форму. Тогда симптомы возникают периодически, в зависимости от периода цикла. Чаще всего грибки начинают активно проявляться во второй фазе цикла, во время овуляции. На слизистой могут появляться микротрещинки из-за нарушения флоры и увеличения кислотности. Плюс нестерпимый зуд. Во время месячных кислотность понижается автоматически, и симптомы недуга стихают. Временно, конечно. Потом все повторяется.

Как распознать молочницу?

Недуг проявляется несколькими характерными для всех женщин признаками. Первые несколько дней процесс проходит бессимптомно. Однако где-то через три дня начинаются влагалищные выделения белого цвета. Если не принимается никаких мер для борьбы с кандидозом, ситуация усугубляется. Припухлость половых органов и вокруг них, раздражение, густые, как крем, выделения, помогают распознать молочницу у женщин.

Кандидоз в хроническом варианте склонен к обострениям. Кроме перечисленных, он может иметь и такие симптомы:

при мочеиспускании жжет трещинки на слизистой;
сильное воспаление;
выделения творожистого вида;
белесый налет (от этого явления и происходит название недуга).

Важно! Если перечисленные признаки сопровождаются повышением температуры тела, к врачу нужно обращаться незамедлительно, поскольку это свидетельствует о возможных других заболеваниях, на фоне которых образовался кандидоз.

На сегодня существую экспресс-тесты для определения молочницы на дому. Синяя полоса будет означать наличие недуга. Но тесты не всегда точны.

Как бы там ни было, определить молочницу у женщин лучше всего может специалист после сдачи специального мазка (бакпосева) с шейки матки и стенок влагалища. К слову, анализ не очень быстрый: несколько дней собранный материал помещается в разные среды, грибки образуют колонии, после чего проводится анализ.

Для чистоты результата перед посещением специалиста рекомендуется:

сутки воздерживаться полового акта;
не применять никаких вагинальных свечей или таблеток;
не спринцевать влагалище;
перед самим анализом потерпеть и не ходить в туалет.

Как определить молочницу у мужчин? Точно также. Подобный мазок, при необходимости, берется из уретры и с головки члена.

Особенно важно не запускать недуг при беременности (на фоне нее он возникает нередко). Кроме дискомфорта у будущей мамы, недуг также может сформировать на плаценте пятна, характерные для кандидоза. Бывает, что из-за этого вытекают околоплодные воды и происходят преждевременные роды. Кроме того, кандидоз способен передаваться ребенку. Чаще всего у малыша он трансформируется в поражение дыхательных путей и носоглотки. Так что в случае подозрений лучше пройти своевременное лечение. Его длительность обычно составляет не больше десяти дней, но все индивидуально.

Откуда берется болезнь?

Молочница не всегда появляется через заражение. Иногда кандидоз развивается и у людей, не ведущих половую жизнь, вследствие снижения иммунитета.

Факторами, способствующими развитию кандидоза, являются:

авитаминоз;
вторая фаза цикла менструации;
наличие сахарного диабета;
переохлаждение;
беременность;
прием гормональных препаратов;
продолжительный прием антибиотиков;
все виды иммунодефицита (после химиотерапии, при наличии ВИЧ-инфекции и др).

Этапы развития кандидоза

Распространение грибковой инфекции по всему организму – явление на сегодня редкое, ведь лечится он довольно быстро и недостатка в препаратах, борющихся с ним, нет. Однако, если иммунная система очень слаба, а лечения не происходит, такой вариант возможен. Скорость развития недуга при этом зависит от нескольких факторов: сил уже упомянутого иммунитета, возраста, гормонального фона. Все это так же индивидуально, как и то, как быстро проявляется молочница.

Заболевание имеет несколько стадий:

Вначале грибок фиксируется на поверхности эпителия. Как уже говорилось, для этого нужны благоприятные факторы в виде снижения иммунитета.

Дальше Candida разрастается на слизистой, расширяя свои территории. Если организм активно противостоит ему, грибок надолго «застревает» на этом этапе. Однако, чуть защитный механизм ослабевает, как он активизируется.

Теперь грибок проникает на более глубокие уровни слизистой. Разрастись до соединительной ткани вредителю обычно не дают «защитники» эпителия, такие как:

иммуноглобулины А;
женская природная микрофлора: ее бактерии уничтожают колонии Candida, борясь за питание и выживание;
лимфоциты и макрофаги (могут ликвидировать большой объем чужеродных организмов).

На последнем этапе грибок поражает органы внутри организма и попадает в кровь. Такая запущенная стадия запросто переходит в хроническую и вылечить ее потом очень непросто. Для такого поражения нужен совсем слабый иммунитет женщины или мужчины. Когда кандидоз расселился по всему телу, его называют инвазивным. Специалисты считают, что, если при этом его продолжать не лечить, он способен вызвать летальный исход.

Кандидоз у мужчин

О мужском варианте болезни говорится реже, но представителей сильного пола недуг не обошел стороной. В силу анатомических особенностей, Candida сложнее закрепиться на более открытом, чем у женщин, половом органе. Часто попавший на головку члена грибок быстро смывается с мочой и заражения не происходит. Однако при наличии слабого иммунитета и способствующих факторов, мужской кандидоз тоже случается.

О том, через сколько проявляется молочница у мужчин, говорилось выше. Инкубационный период может длиться до двух месяцев. А иногда заболевание проявляется уже на третий день.

Проявления не очень отличаются от женских – опухание крайней плоти, головки; мочеиспускание и секс становятся болезненными действиями; наблюдается зуд, белесый налет, выделения с творожистыми сгустками. Возможен кисловатый запах.

Иногда грибок, поселившийся в кишечнике, переходит на половые органы. Бывает и наоборот. Все из-за близкого их расположения.

Предотвращение и лечение

Мероприятия, направленные на избежание недуга, больше относятся к общеукрепляющим:

Соблюдение интимной гигиены. При этом не стоит ею злоупотреблять: слишком частое применение мыльных средств разрушает естественную флору.

Безопасный секс с использованием презерватива.
Укрепление иммунитета . Здоровый образ жизни, нормальный вес, микрофлора и гормональный баланс помогут избежать многих проблем.
При приеме антибиотиков (или после курса) стоит пропить пробиотики , чтобы восстановить баланс.
Для женщин рекомендуется посещение гинеколога каждые полгода .

Лечение, как правило, назначает врач, подбирая индивидуальный курс и дозировку. Обычно это препараты в виде вагинальных таблеток, свечей, гелей, противогрибковые капсулы и таблетки на основе нистатина, флуконазола, натамицина и др. Существует и народные средства – спринцевания лимонным отваром, раствором питьевой соды, травяными составами и чаями.

Молочница или кандидоз, заболевание с которым сталкиваются практически все женщины. О молочнице знают все, о ней говорят с экранов телевизоров, о ней пишут в популярных изданиях, о ней можно услышать даже на детской площадке. Кроме разговоров, лично знакомы с ней (согласно официальной статистике) более половины жителей земного шара.

Вызывается молочница грибками рода Candida. Род достаточно обширен, но для медицины имеют значение лишь пять основных представителей – C.albicans, C.tropicalis, C.krusei, C.parapsilosis, C.glabrata. Как и прежде, пальма первенства у C.albicans, хотя в последнее время отмечается рост кандидозов, вызванных возбудителями non-albicans, основная проблема, с которой сталкиваются специалисты при их лечении – устойчивость к имеющимся .

Клетки грибка имеют округлую или овальную форму, образуют псевдомицелий, любят аэробную среду. Оптимальные условия для их размножения – температура 21-37 градусов и ph 6,0-6,5.

При температуре выше 40 градусов и изменении ph, их рост задерживается, кипячение в течение нескольких минут и щелочная среда губительны для кандид.

До 80% новорожденных получают кандиду от мамы еще в роддоме, и большинство из них мирно существуют с ней всю жизнь. У кого-то организм справляется и удаляет не званного «гостя», а у кого-то наоборот, грибок оказывается очень активным и симптомы молочницы появляются уже на первом году жизни. У малышей это чаще всего кандидоз слизистых полости рта.

У взрослых женщин репродуктивного возраста, кандидоз составляет до 35% всех случаев поражений влагалища и вульвы. У беременных процент возрастает до 40, что не очень хорошо, т.к. есть риск внутриутробного инфицирования плода, а также передачи инфекции от мамы малышу по время родов и в послеродовом периоде. У мужчин молочница встречается гораздо реже, но это не значит, что вопрос не требует обсуждения.

Молочница — это поражение слизистой мочеполового тракта, полости рта и кожных покровов грибками рода кандида.

Конечно, чаще всего люди сталкиваются именно с кандидозом мочеполовой системы, поэтому, говоря о молочнице, подразумевают именно эту локализацию процесса. Мы же вкратце остановимся на всех ее формах у женщин, у мужчин и детей.

Симптомы молочницы разнообразны и зависят от места поражения, давности процесса, состояния иммунной системы и агрессивности возбудителя.

Основной симптом, который появляется в большинстве случае кандидоза – белые налеты, напоминающие хлопья прокисшего молока или творог, из-за чего, собственно заболевание и получило свое название.

Помимо классических налетов, состояние сопровождается появлением зуда, жжения, боли в месте поражения, отеком тканей. А теперь поговорим подробнее обо всем.

На самом деле, сказать, что человек заразился кандидозом, будет не совсем правильно. Человек просто может получить из окружающей среды возбудителя, а вот появятся симптомы или нет, зависит от многих фактором.

Дискуссии о возможном половом пути передачи кандидоза ведутся и по сей день. В пользу такого пути передачи говорит появление кандидоза у женщины, у полового партнера которой есть клинические симптомы.

О сомнительности полового пути передачи говорит тот факт, что у половых партнеров 50% женщин болеющих молочницей обнаруживается совершенно другой вид возбудителя, или кандида не обнаруживается вообще.

Обнаруживается кандида не только в половых путях, но и на коже, в почве, на окружающих предметах. Источником заражения служит больной, бактерионоситель, их личные вещи, почва, даже окружающий воздух.

Если человек здоров, нет тяжелых заболеваний, которые ослабляют организм, хороший иммунный ответ, кандидоз может не появиться ни разу на протяжении всей жизни.

Однако, все не так, как хотелось бы, до 80% женщин переносят хотя бы один эпизод вульвовагинального кандидоза, у 45% после первичного эпизода случается минимум один рецидив.

У тех, кому совсем не повезло (5-10% по разным источникам), кандидоз приобретает хроническую или рецидивирующую форму.

Отчего же кандидоз к одним «приходит», а о других забывает? Все очень просто, как и любому другому возбудителю, кандиде нужны «помощники», триггеры, которые помогут подавить иммунитет, собственную флору и дадут ей возможность размножаться.

К таким помощникам относятся:

тяжелые хронические заболевания, особенно патология эндокринных органов, желудочно-кишечного тракта;
прием антибиотиков;
хронический стресс, переутомление, постоянное воздействие производственных вредностей;
травматические повреждения слизистых и кожи;
беременность, неполноценное питание;
злоупотребление алкоголем, курение.

Признаки, или как определить молочницу

К признакам, по которым можно узнать молочницу, относятся:

гиперемия и отек слизистых и кожи;
образование на гиперемированных участках творожистого налета;
жжение;
выделения из половых путей (при вульвовагинальном кандидозе);
боль при контакте пораженного участка с любым предметом.

Симптомы молочницы

А теперь разберем все признаки (симптомы) молочницы более подробно.

Гиперемия или покраснение и отек слизистой развиваются из-за особенной реакции сосудов на биологически активные вещества, которые выделяются в ткани в месте воспаления.

Эти вещества обладают способностью расслаблять стенки сосудов, делать их легко проницаемыми для жидкости и крови. Расслабленный сосуд растягивается, в него устремляется больше крови, что приводит визуально к появлению ярко-красного цвета в месте воспаления.

А через поврежденную стенку сосуда жидкость устремляется в ткани, что приводит к развитию отека.

Зуд и жжение появляются по причине все тех же биологически активных веществ, которые раздражают определенные рецепторы и вызывают неприятные симптомы.

Налеты образуются в процессе слущивания и отмирания поврежденных клеток, которые вместе с погибающими микроорганизмами формируют творогоподобные сгустки.

Ну и конечно боль, без которой не обходится ни один воспалительный процесс, болевые рецепторы в очагах воспаления подвергаются постоянному раздражению.

Кандидоз полости рта проявляется одинаково у всех, с той лишь разницей, что маленькие дети не могут пожаловаться, что затрудняет своевременную диагностику. При этом на слизистой щек, языка, неба появляются ярко-красные участки, которые постепенно покрываются белыми налетами.

Налет слегка возвышается над поверхностью, на ранних стадиях легко снимается шпателем, оставляя после себя яркие пятна, иногда с точечными кровоизлияниями. При прогрессировании процесса налет пропитывается фибрином, приобретает вид пленок, плохо снимается, оставляя после себя большие кровоточащие участки.

Кроме опасности большой кровопотери, существует риск проникновения в травмированную слизистую различных болезнетворных микробов, поэтому снимать налет самостоятельно специалисты запрещают.

Кандидоз кожи развивается редко, как правило у маленьких детей и у взрослых, с очень ослабленным иммунитетом. Размножается возбудитель в теплых влажных местах – в паху, с межпальцевых складках, в межягодичной складке, в подмышечной области, под грудью.

У тучных людей таких мест гораздо больше, поэтому у них участки поражения обширнее, и процесс лечения проходит длительнее. В местах размножения грибка образуются крупные гиперемированные участки, иногда сразу появляется мелкоточечная сыпь, которая постепенно сливается, кожа на участках поражения отслаивается, они покрываются бело-желтыми налетами.

От человека с кандидозом кожных покровов исходит специфический неприятный запах.

Симптомы молочницы половых органов у женщин на слуху у многих. Самая распространенная жалоба – обильные творожистые выделения. Это классика. Выделения могут быть от белого до желто-зеленого цвета, творожистые или сливкообразные, иногда жидкие в крупинками «творога».

Помимо выделений присутствуют такие симптомы как жжение, зуд, отек наружных половых органов. Выраженность симптомов возрастает при длительной ходьбе, после мочеиспускания, после полового акта.

Все это, а особенно последний пункт, значительно осложняют жизнь женщины.

Мужской кандидоз протекает в виде баланита (воспаление головки полового члена), реже – баланопостита (воспаляется головка и крайняя плоть). При этом головка покрывается красными пятнами, которые зудят, появляются болевые ощущения.

Пятна разрастаются, их поверхность покрывается белыми налетами. Если лечение начато не своевременно, в процесс вовлекаются все ткани полового члена, а также мошонка.

У маленьких детей при развитии кандидоза на половых органах в процесс вовлекаются не только слизистая вульвы, но и кожа половых губ лобка, паховых складок. Участки поражения ярко-красные, кожа на половых губах может отслаиваться пластами, покрывается творожистыми налетами (налеты у детей появляются гораздо реже, чем у взрослых, чаще преобладает общая симптоматика – раздражительность, нарушение сна и аппетита, интоксикация, может даже повышаться температура, при присоединении к грибку другой инфекции).

Диагностика

Диагностика молочницы не составляет никаких трудностей. Самый доступный и простой способ – микроскопия мазка. Из места поражения с помощью специального стерильного инструмента забирают материал, который наносится на предметное стекло, высушивается, окрашивается и изучается специалистом под микроскопом.

При обнаружении скоплений клеток грибка говорят об остром процессе, при обнаружении превдомицелия – о хроническом.

Диагностика кандидоза возможна с помощью культурального метода – «посев». Как правило, такой анализ выполняется при упорном течении молочницы, отсутствии эффекта от противогрибковой терапии.

Собранный материал помещается в специальную питательную среду, далее она (среда с материалом) находится в течении нескольких дней в особых условиях, благоприятных для роста микроорганизмов.

По тому, как выглядят колонии разросшихся микроорганизмов, специалисты делают заключение о конкретной принадлежности возбудителя к роду и виду. Следующий этап – определяется чувствительность выращенного организма к лекарственным препаратам.

В последнее время особой популярностью пользуются методы экспресс диагностики кандидоза, с их помощью можно подтвердить или опровергнуть диагноз в течение короткого промежутка времени даже в домашних условиях.

ПЦР диагностика – высокоинформативный метод диагностики различных заболеваний. Однако, прибегать к нему для диагностики кандидоза нецелесообразно. Высок риск обнаружения кандид при полном отсутствии симптомов, учитывая высокую специфичность реактивов.

Лечение

Лечение молочницы должно начинаться как можно раньше после получения лабораторного подтверждения диагноза.

Для лечения вульвовагинального кандидоза могут быть назначены как местные (суппозитории, вагинальные крема и таблетки), так и системные антимикотики.

У мужчин, несомненно, предпочтение отдается препаратам для приема внутрь, что обусловлено особенностями строения половых органов и очень длительным курсом лечения при применении наружных мазей и кремов (от 14 дней).

, как и у женщин, препаратами выбора являются местные формы. В особых случаях можно назначать флуконазол внутрь.

Все препараты для лечения молочницы делятся на две основные группы: противогрибковые производные азолов и противогрибковые антибиотики группы макролидов.

Производные азолов.

Для местного и наружного применения:

У мужчин применяются мазевые формы противогрибковых препаратов.

Для системного применения:

флуконазол . Препарат широко известен как среди специалистов с медицинским образованием, так и среди обычных людей. Он удобен своей схемой приема и безрецептурным отпуском из аптек. Стандартная схема приема при остром эпизоде молочницы – 150 мг однократно, хотя, с учетом возрастающей устойчивости грибков к препарату, предпочтение следует отдавать индивидуально подобранной схеме лечения. Запрещен к приему у беременных и кормящих, разрешен детям с рождения.
итраконазол также удобен своей короткой схемой лечения, однако, он выписывается по рецепту, что делает его менее популярным. Схема подбирается индивидуально в зависимости от формы кандидоза, длительности процесса, количества эпизодов за последний год. Он достаточно токсичен, противопоказан беременным, кормящим и детям до 18 лет.

Противогрибковые антибиотики:

Эта группа включает нистатин и натамицин. Выпускаются оба препарата и с форме свечей, и в форме таблеток и мазей. Но для лечения кандидоза половых органов и кожных покровов пероральные формы не применяется, что обусловлено их действием только в просвете кишечника (не всасываются в общий кровоток и действуют только местно). Для нас интересны свечи и крема.

Пимафуцин разрешен на любом сроке беременности, к нему до настоящего времени не развилась устойчивость. Вагинально назначается по 1 свече на ночь 3-6 дней, местно – раз в сутки, продолжать лечение рекомендуется еще несколько дней после полного исчезновения симптомов.
Нистатин свечи неоднократно доказывали свою эффективность, однако необходимость длительного применения (от 2-х недель) значительно снизила популярность препарата.

Лечение неосложненного кандидоза происходит под контролем специалиста.

Профилактика

Профилактика кандидоза заключается в соблюдении правил личной гигиены, своевременном лечении острых заболеваний, стабилизации хронических, отказе от вредных привычек, правильном питании и исключении случайных половых связей.

КАТЕГОРИИ