Медикаментозный стоматит — последствие приема лекарств. Медикаментозное лечение афтозного стоматита у взрослых

Неприятные ощущения в ротовой полости, а также болезни, которые в значительной степени ухудшают качество вашей жизни, могут быть связаны не только с состоянием зубов, корней и нервов, но и со слизистой частью рта.

Стоматит — это заболевание слизистой оболочки ротовой полости. Проще говоря, это ответ организма на чрезмерное воздействие вредных бактерий и раздражителей.

Чаще всего он возникает у детей, но в связи с неблагоприятной экологической ситуацией, общим снижением иммунитета, а также неправильным уходом за полостью рта — он широко распространился на все категории населения.

Его нередко путают с глосситом, который относится к поражению языка. А также хэйлитом, относящийся к поражению губ, и палатинитом, поражающим нёбную часть рта.

Главным же фактором появления стоматита является иммунитет , который нормализует количество тех или иных бактерий в ротовой полости. Как только, иммунитет слабеет или начинает получать недостаточное число витаминов- в организме происходит сбой.

Микробы и бактерии вырываются наружу, размножаясь с огромной скоростью и вызывая разнообразные проблемы.

Несмотря на то что стоматит не заразен — каждый в какой-то степени сталкивался с его разновидностями. Следует отметить, что существует высокий риск повторного заболевания.

Низкий уровень иммунитета, который как весы уравнивает бактерии и микробы в ротовой полости.
Неправильное питание может спровоцировать нехватку тех или иных витаминов(группы В, кальций и фтор), а также микроэлементов(железо, цинк, фолиевая кислота и т. д.)
Любого рода травмы полости рта. Например, когда человек обжигает ротовую полость кипятком или прикусывает щеку. Обычно травмы подобного рода быстро заживают, но некоторые факторы могут вызвать стоматит.
Неправильный уход за зубами и полостью рта. Недостаточная гигиена и
Алкоголь и курение способствуют появлению язвочек во рту.
Некачественные пломбы и протезы.
Занесение в рот грязной или плохо промытой пищи.
Избыточная гигиена, а также частое использование зубной пасты с сульфатом натрия.
При остром стоматите температура достигает 39 градусов.
Нередко увеличиваются лимфатические узлы.
Стоматит сопровождается дурным запахом изо рта.

Симптомы при стоматите

Чаще всего стоматит начинает свое образование с незаметного покраснения или воспаления с внутренней части ротовой полости, губ, щек, области миндалин и подъязычного пространства. Иногда любой из этих участков припухает и вызывает жжение.

Стоматит продолжается в течение 3-15 дней. Он не является заразной болезнью, но если вы хотя бы раз переболели стоматитом, то риск вашего повторного заболевания увеличивается.

Разновидности стоматита

Обычно стоматит представляет собой неглубокие язвы округлой формы. Но при афтозной язве, ранки становятся глубокими и крупными. Лечение занимает долгий промежуток времени и оставляет следы. Также несколько штук, сливаясь друг с другом, приобретают нестандартную форму.
При стоматите, помимо одиночных язв, возможно появление множественных ранок. Их количество достигает 5-6 штук.
Некоторые люди имеют наследственную склонность к образованию стоматита.
Порой стоматит приобретает хроническую форму. На месте исчезновения старой язвы появляется новая и так далее. Заболевание стоматитом должно быть не чаще чем 3-4 раза в год.

Лечение разных форм стоматита

Афтозный стоматит — тяжелая форма болезни, которая чаще всего спровоцирована проблемами с желудком и желудочно-кишечным трактом, аллергиями, ревматизмом, вирусными инфекциями, нервными расстройствами, гормональными нарушениями и наследственностью.

Опираясь на вышесказанное, нужно отметить, что для того, чтобы лечить афтозный стоматит — необходимо обследовать весь организм.

Лечение :

Внимательное и тщательное обследование организма.
Устранение воспалительных процессов в ротовой полости.
Назначение специалистом противовирусных препаратов.
Обязательное назначение мазей, которые покрывают пораженный участок слизистой защитным слоем и ускоряют процесс заживления(например, солкосерил).

Мазь на основе прополиса.
Масло облепихи.
Ванилин.
Масло шиповника.

Герпетический или герпесный стоматит — острое и опасное инфекционное заболевание полости рта, которое передается при прямом контакте, а также воздушно-капельным путем.

К опасным болезням его отнесли, потому что однажды заболев вирусом Герпеса, человек остается его носителем навсегда.

Герпесный стоматит имеет несколько стадий развития:

Стадия формирования болезни или инкубационный период. Продолжительность от 2,5 недели и до 23 дней.
Предшествующая стадия.
Активная стадия.
Ослабление и угасание.
Выздоровление.

Важно! Каждой стадии необходимо специальное лечение.

Стадия формирования этого стоматита начинается с легкого покраснения и субфебрильной температуры (до 38 градусов), переходящей в мелкие пузырьки на щеках, губах и языке, а далее это состояние переходит в эрозию на всех мягких тканях полости рта и воспаление лимфатических узлов.

Совет! С первых дней появления герпетического стоматита необходимо применять мази против вирусов:

Теброфеновая.
Оксолиновая.
Интерфероновая.

Перед применением мази необходимо нанести антисептик.

— болезнь, вызванная различными аллергенами и возбудителями. При контакте с такими веществами, как: продукты питания, пыльца, шерсть животных, растения и т. д. у некоторых людей возникает аллергическая реакция.

Этот вид стоматита не расценивается как отдельное заболевания, а лечение сводится к обыкновенному приему антибиотиков: супрастин, диазолин и другие.

Травматический стоматит — заболевание, которое вызвано повреждениями ротовой полости. Оно связано с порезами, ожогами и прикусыванием мягких тканей и слизистой рта. Если лечение оказывается позже чем нужно, то на травмированном участке возникает эрозия, переходящая в язву.

Особенности :

Жжение и болевые ощущения.
Дурной запах изо рта.
Слабость и вялость.

Лечение:

Необходимо обработать антисептиком.
Нанести восстанавливающую мазь и пасты.
Особое внимание нужно уделить гигиене полости рта.

Совет ! В любом случае повреждения необходимо обратиться к вашему лечащему врачу или стоматологу.

— серьезное заболевание, связанное с некрозом(отмиранием) слизистой оболочки ротовой полости. Чаще всего оно возникает на фоне стресса, переохлаждения, после травм и медицинского вмешательства.

Особенности:

Выделяют несколько степеней тяжести заболевания: легкая, средняя и тяжелая.
Кровоточивость десен.
Со временем десны покрываются темно-серым налетом.
Высокая температура тела (38,7-40,5 гр.).
Язвы могут достигать мышечной ткани и сухожилий.
Язвенно-некротический стоматит может привести к расплавлению зубной кости(остеомиелит).
Этот тип стоматита может перейти в хроническую форму.

Катаральный стоматит (грибковый, а также молочница) — это самый распространенный вид язвенной болезни. Чаще всего он вызван неправильной гигиеной полости рта и всевозможными болезнями зубов: , и другими.

Язва, щеки и десна покрыты белой или желтоватой пленкой, которую сопровождает кровоточивость и неприятный запах изо рта.

Особенности :

Сильное выделение слюны.
Язва может быть вызвана заболеваниями желудка и глистами.
Именно эта форма язвы передается при прямом контакте с больным человеком.
Нередко появляется в периоды авитаминоза(осень, весна).

Лечение:

Очистить и обеззаразить ротовую полость.
Снять воспалительные процессы.
Предотвратить распространение стоматита на всю ротовую полость.
Устранить боль и неприятные ощущения.
Объяснить причины возникновения и правила, существенно снижающие риск появления новых язв.

Важно! Перед тем как начать лечить стоматит нужно обеспечить зубам и ротовой полости правильный уход и тщательную чистку.

Тщательный уход нужен для создания во рту щелочной среды, которая предотвращает возможность размножения различных бактерий и микробов.

Для восстановления щелочной среды нужно полоскать рот следующими растворами(1 чайная ложка на стакан теплой воды)на выбор:

1-2 % раствор зеленки.
Люголевский раствор с глицерином.
9-20% раствор буры.

К отличным бактерицидным средствам относятся:

Фурацилин.
Перекись водорода.
Хлорогексидин.

Медикаментозное лечение стоматита

В целом, лекарственные препараты можно разделить на две группы:

специального назначения — это лекарства, которые назначают в соответствии с типом стоматита (противоаллергические, противовирусные и т. д.)
общего назначения — это средства, которые назначаются независимо от формы и вида стоматита(противовоспалительные и антибактериальные).

Определить какой вид стоматита именно у вас может только профессиональный стоматолог. Назначения делаются сугубо исходя из ситуации, в которой находится ваша ротовая полость и её степени запущенности.

Катаральный стоматит, который вызван неправильным уходом за полостью рта, можно лечить в домашних условиях. Главное, нужно соблюдать правильное питание, использовать антисептические средства и консультироваться со стоматологом.

При афтозном, герпетическом и язвенном стоматите необходим немедленный и строгий контроль зубных врачей и стоматологов.

Лечение народными средствами

Так как несвоевременное обращение к врачу может спровоцировать непоправимые последствия — мы рекомендуем вам прежде всего обратиться к стоматологу, и только после его разрешения или настоятельной рекомендации вернуться к народной медицине.

Более того, следует отметить, что только катаральный стоматит можно лечить в домашних условиях!

Поэтому ниже приведены рецепты исключительного для него:

Рецепт полоскания отваром ромашки невероятно прост. Ромашку, которую вы приобретете в аптеке необходимо залить кипятком(на один стакан одна столовая ложка).После получаса нужно добавить борную кислоту (3,5 грамма). Этот отвар является полезным, а главное, натуральным антисептиком.
Всевозможные отвары, которые повышают иммунитет. Например отвар шиповника станет отличным помощник в борьбе за ваше здоровье.
Можно настоять в горячей воде корень лапчатки (в течении 5 часов), а после довести до кипения и пропустить через сито. Этот способ также способствует общему улучшению самочувствия.

В этом видео вы можете найти для себя еще несколько действенных средств:

Профилактика

Невозможно представить здоровую полость рта без должного ухода и тщательной гигиены.
Походы к стоматологу должны быть регулярными (раз в полгода).А людям с проблемными зубами, коронками, брекетами и протезами нужно посещать врача еще чаще, чтобы вовремя заметить и устранить проблему.
Правильное питание — залог успеха.
Важно исключить из рациона продукты, провоцирующие аллергию.
Не нужно игнорировать использование зубных нитей.
Современные технологии позволяют свести риск возникновения стоматита к минимуму, если вы будете использовать: ирригатор, электрическую или ультразвуковую зубную щетку.
Относитесь внимательно к самому приему пищи, потому что вы можете сильно травмировать полость вашего рта.
Принимайте витамины и закаляйте собственный организм.
Оставьте вредные привычки и алкоголь за пределами вашего образа жизни.

И всегда помните, что профилактика во много раз лучше лечения, неприятных ощущений и боли. А также то, что если вы хотя бы раз лечили стоматит, то единственный способ не испытать его вновь — следовать вышеперечисленным правилам.

При появлении стоматита больной может столкнуться с такими неприятными симптомами, как боль, жжение и раздражение. При этом возраст пациента не имеет никакого значения, так как патология может развиваться в любом возрасте. Причин для этого может быть несколько от неправильной гигиены до ношения протезов. Лечение заболевания предусматривает использование нескольких групп медикаментов, которые подбираются с учетом типа стоматита. Именно поэтому важно обратиться к стоматологу, чтобы тот поставил точный диагноз, определил тип болезни и подобрал хорошие медикаменты.

Симптомы стоматита у взрослых пациентов

Во взрослом возрасте редко проявляются такие характерные для стоматита симптомы, как повышенная температура тела, сильная интоксикация и сильная слабость. Обычно характерными признаками патологии у взрослых являются следующие:

при вирусном поражении слизистой рта появляются небольшие по размеру пузыри, которые могут также выходить за пределы рта, поражая губы и прилегающие зоны;
при бактериальном типе стоматита на слизистой появляются разной формы язвы, усиливается отделение слюны, может появиться гной и сильная боль;
при грибковом, еще называется кандидозный стоматит, воспалении на тканях виден выраженных белый налет и сильное покраснение, может проявиться отечность;
аллергический стоматит чаще всего также проявляется небольшими пузырями и покраснением ротовой полости.

Во всех случаях пациент жалуется на неприятный запах и ротовой полости, постепенно при отсутствии терапии может развиться некротический процесс. Обычно он формируется при поражении слизистой рта бактериями, провоцирующими инфекции.

Внимание! Легче всего врачу определить вирусный стоматит, который вызывается герпесом. Именно при этом типе воспаления обычно больной жалуется на признаки общего отравления организма, в том числе температуру до +40 градусов.

Лечение вирусного стоматита

Холисал

Лекарственный препарат выпускается в форме геля, в состав которого входит цеталконий и холин. Эти активные вещества быстро снимают воспалительный процесс, заживляют пораженные ткани и снимают боль. При появлении признаков стоматита требуется наносить Холисал не менее трех раз в сутки, чтобы обеспечить максимальную защиту тканей и эффективность лечения. Разовая доза препарата составляет 1 см мази. Терапия продолжается индивидуально подобранный курс.

Лидокаин Асепт

Медикамент выпускается в форме спрея. Оказывает мощное обезболивающее воздействие на больные ткани, что также позволяет немного снять воспалительный процесс. Наносить средство можно двумя способами: при помощи распыления или смоченного в растворе тампона. Такие обработки делаются 1-3 раза в сутки с учетом степени выраженности болевого синдрома. Терапия продолжается индивидуально для каждого больного.

Виворакс

Противовирусное средство, которое оказывает непосредственное воздействие на вирус. Виворакс уже в первые сутки начинает подавлять вредоносный организм, что приводит к снижению всех симптомов стоматита. С учетом распространения пузырей в ротовой полости и за ее пределами дозировка медикамента может составить 200-400 мг активного вещества от 3 до 5 раз в сутки. Терапия может продолжаться на протяжении 5-10 суток.

Внимание! Дозу противовирусного средства должен рассчитывать только стоматолог. Неверная доза может в несколько раз ухудшить состояние больного, вызвав проблемы с внутренними органами.

Аллергический стоматит и его лечение у взрослых

Лизоцим

При устранении симптомов стоматита используется аэрозоль, которая обеспечивает максимально равномерное распределение активного вещества. Для проведения процедуры используется раствор в концентрации 0,05%. Лизоцим оказывает общее дезинфицирующее воздействие, а также позволяет снять боль. На одну обработку берется 2-10 мл раствора. Обычно требуется 2-3 процедуры. Терапия может продолжаться до двух недель.

Кларотадин

Антигистаминный лекарственный препарат, который снимает воспаление и убирает раздражение. Принимается обычно по 1 таблетке в сутки, при этом лечение продолжается до того момента, пока не будет получен стойкий терапевтический эффект. Если у больного имеются проблемы с почками и печенью, следует принимать по одной таблетке Кларотадина через день. Курс лечения для таких пациентов должен устанавливать лечащий врач.

Хлоргексидин

Этот раствор можно использовать для полоскания ротовой полости при всех разновидностях стоматита. Дозировка лекарственного препарата составляет 20-50 мл Хлоргексидина. Полоскания проводятся 2 раза в сутки после тщательной гигиены ротовой полости. Терапия продолжается до двух недель.

Внимание! Обязательно при лечении аллергического стоматита следует исключить аллерген. Для этого на время терапии отказываются от аллергических продуктов, а также при необходимости меняют протез. Это необходимо, чтобы избежать рецидива болезни в будущем, если стоматит возник из-за непереносимости металла конструкции.

Лечение бактериального стоматита

Антибиотики

При лечении этого типа патологии требуется использовать антибиотики, с которыми можно ознакомиться ниже.

Препарат	Изображение	Разовая доза	Количество суточных приемов
		500 мг	3
		500 мг	3
		500 мг	1
		0,5-1 г	3
		500-750 мг	2-3
		400 мг	1

Использование этих антибактериальных препаратов показано на протяжении 7-14 суток. При определении продолжительности лечения учитывается степень выраженности заболевания. Исключение составляет Сумамед, который следует пить на протяжении трех суток.

Малавит

Используется для полосканий. После процедуры можно добиться хорошего антисептического воздействия, а также снять боль, которая часто сопровождает стоматит. Малавит применяют в дозе 10 капель чистого концентрата на 0,2 л кипяченой воды. Так как лекарственное средство очень сильное по своему воздействию и не всегда хорошо переносится пациентами в комбинации с другими следует проводить сеансы полоскания только один раз в день. Лечение продолжают на протяжении одной недели.

Камистад

Этот гель многими мамочками применяется в период активного прорезывания зубов у детей. Но Камистад также хорошо помогает при появлении стоматита, применять его можно при любом виде патологии. Лечение предусматривает нанесение 1 см полоски мази на больные участки. При этом гель показывает быстрый обезболивающий эффект, снимает воспаление и раздражение. При использовании Камистада значительно усиливается регенерация тканей ротовой полости.

Внимание! Эта форма болезни считается одной из самых опасных. Она может приводить к образованию обширных язвенно-некротических локаций, что делает невозможным проводить гигиену ротовой полости и нормально принимать пищу.

Лечение грибкового стоматита

Дифлюкан

Медикамент принимается перорально. Уже с приемом первой дозы значительно снижается выработка налета и активности бактерий, что приводит к снятию жжения и постоянного зуда. Доза Дифлюкана составляет 50 мг активного вещества. Пить медикамент можно без учета еды. Если грибковый стоматит носит более серьезный характер, требуется принимать по 100 мг лекарственного препарата. Рекомендуется пить на протяжении одной-двух недель. Хорошо переносится в комбинации с другими препаратами и уходовыми средствами за полостью рта.

Микогептин

Этот медикамент относится к противогрибковым антибиотикам. Доза обычно подбирается индивидуально. При классическом течении заболевания больному назначают 250 мг активного вещества два раза в сутки. Микогептин принимается на протяжении двух недель, при более легкой степени развития грибкового стоматита лечение можно сократить до 10 суток. Выпускается в форме капсул и таблеток.

Элюдрил

Лекарственный раствор, который оказывает мощное воздействие при наличии многих видов грибков и бактерий. Используют Элюдрил три раза в сутки. Для лечения потребуется взять 100 мл кипяченой воды, на это лечение разводится 20 мл раствора. Важно довести лекарственный раствор до однородности. Полоскать ротовую полость требуется на протяжении пяти минут. Элюдрил используют на протяжении двух недель.

Внимание! При кандидозном стоматите причина патологии часто скрывается в сниженном иммунитете. Очаги заболевания зачастую находятся в ЖКТ, что предусматривает использование также пероральных противогрибковых лекарственных средств. Обязательно применяется диета с минимальным количеством сладких и сдобных продуктов.

Видео — Лечение афтозного стоматита

Народные методы лечения стоматита у взрослых

Сок каланхоэ

Чтобы снизить проявление стоматита вирусного, бактериального и аллергического типов, можно смазывать пораженные участки соком каланхоэ. Для лечения берется только свежеприготовленный ингредиент. Им можно пропитать тампоны или сразу мазать прямо на язвочки. Процедуры обработки можно проводить до 5 раз в день. Если средство переносится хорошо, его можно использовать в течение двух недель.

Содовые полоскания

Такие процедуры хорошо помогают при грибковом типе заболевания. Для лечения потребуется на 200 мл теплой воды взять чайную ложку соды. Обязательно доводят раствор до однородности, после чего им следует полоскать рот в течение 3-7 минут. Процедуры устранения кандидозного стоматита можно повторять до 5-7 раз, обязательно предварительно прополоскать ротовую полость обычной чистой водой. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов.

Больные участки также можно обрабатывать тампонами, смоченными в содовом растворе. Также процедуры проводят до семи раз в день. Обработки проводятся до полного выздоровления. Соду не следует использовать при любых других типах стоматита, исключение может составить аллергическое воспаление.

Чеснок и йогурт

Очень хорошо помогает при бактериальном типе заболевания. Для лечения потребуется взять три средних зубчика чеснока и растолочь их. Чесночное пюре соединяется с 10 мл йогурта, который следует немного погреть. После этого полученную смесь требуется держать в ротовой полости, следует стараться выдержать 5 минут. При этом средство распределяют по всей ротовой полости. Повторяют процедуры 2 раза в день в течение семи суток. При использовании будет возникать жжение.

Внимание! Домашние рецепты лучше всего использовать в комбинации с традиционными медикаментами. Это связано с тем, что народные средства не могут устранить саму причину стоматита, они снимают только симптоматику патологии.

Так как лечение стоматита зависит от его типа, важно определить природу болезни. После этого следует сразу приступать к терапии, одновременно налаживая правильный рацион питания, гигиену ротовой полости и отказываясь от вредных привычек. Все это позволит сделать лечение успешным и быстрым и не допустит болезни перейти в сложную трудноизлечимую стадию. Поддержание гигиены ротовой полости позволяет избежать рецидива стоматита в будущем.

– это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, развивающееся в результате аллергической реакции после использования лекарственных средств. Патологический процесс характеризуется различными изменениями со стороны слизистой оболочки: отечностью, появлением пятен, пузырей, эрозий и т. д. В диагностике решающее значение имеют данные аллергологического анамнеза и аллергопробы. Лечение заболевания начинают с устранения контакта с аллергеном, а в дальнейшем, исходя из конкретного клинического случая, используют пероральные и топические формы медикаментов.

Медикаментозный стоматит является аллергической реакцией со стороны слизистой оболочки полости рта на прием какого-либо медикамента, проявляющейся ее воспалительными изменениями и появлением высыпаний. При этом реакция на один и тот же препарат у разных пациентов может радикально отличаться, поэтому сложно говорить о характерной клинической картине. Заболевание встречается среди пациентов всех возрастов, но чаще ему подвержены молодые люди и дети. Важно отметить, что медикаментозный стоматит формируется только при неоднократном контакте с лекарственным средством, как правило, при пероральном приеме. Стоматит может быть не единственным проявлением сенсибилизации – так, наряду с изменениями слизистой полости рта вероятно развитие любых других аллергических заболеваний вплоть до анафилактического шока и отека Квинке. Этот факт требует особенно внимательного отношения врача-стоматолога к пациенту с медикаментозным стоматитом.

Причины медикаментозного стоматита

Пусковым фактором для развития заболевания может стать любой препарат. В определенных условиях его попадание в организм вызывает форму иммунного ответа, сопровождающуюся патологическими изменениями со стороны слизистой оболочки полости рта. В процесс могут быть также вовлечены другие слизистые, кожные покровы и внутренние органы. После первого контакта с аллергеном наступает латентный период, занимающий от 10 до 20 дней. В это время синтезируются антитела, ответственные за формирование аллергической реакции на последующий контакт с препаратом. Причем она может развиваться как за несколько минут в виде аллергического шока, так и проявиться спустя несколько дней. В качестве аллергенов чаще всего выступают сульфаниламиды, антибиотики, ферменты, анестетики, вакцины, сыворотки, барбитураты, препараты солей тяжелых металлов, йода и брома.

Симптомы медикаментозного стоматита

Жалобы и симптомы зависят от клинико-морфологической формы – в стоматологии выделяют катаральный, эрозивный и язвенно-некротический медикаментозный стоматит. При катаральном процессе пациента беспокоит зуд и жжение слизистой оболочки в очаге поражения, ощущение дискомфорта при приеме острой, соленой и кислой пищи. Слизистая оболочка отечная, отмечается выраженная гиперемия, высыпания отсутствуют. При осмотре языка стоматолог может обнаружить атрофию сосочков и гиперемию.

Эрозивная форма характеризуется болезненными ощущениями при разговоре и приеме пищи, ухудшением самочувствия, слабостью и субфебрильной лихорадкой. Во рту появляются пузыри, после вскрытия которых остается эрозивная поверхность. Тяжелее всего протекает язвенно-некротическая форма медикаментозного стоматита. Пациент жалуется на сильную боль, особенно при контакте с едой или напитками, запах изо рта, слабость, общее недомогание и повышение температуры. Патоморфологические элементы на отечной гиперемированной слизистой оболочке представлены эрозиями, язвами и участками некротизированных тканей. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации. Данная разновидность заболевания должна вызвать особенную настороженность из-за высокого риска присоединения вторичной инфекции. При любых формах медикаментозного стоматита пациента может беспокоить сухость в полости рта и нарушение слюноотделения.

Отдельно выделяют фиксированный медикаментозный стоматит, при котором на слизистой оболочке полости рта появляются единичные или множественные пятна до 1,5 см в диаметре. В середине пятна или группы пятен образуется небольшой пузырек с серозным содержимым, вскрывающийся почти сразу после возникновения. При следующем контакте с препаратом-аллергеном пузырек появляется там же. Для данного заболевания характерна жалоба на болезненность при раскрытии рта. Причиной развития этой формы также являются сульфаниламиды, тетрациклин и барбитураты, но в стоматологической практике его выделяют как отдельный вид.

Диагностика медикаментозного стоматита

Для грамотной диагностики необходимо досконально изучить аллергоанамнез пациента, т.е. выяснить, связано ли развитие заболевания с приемом каких-либо препаратов, отмечались ли такие эпизоды ранее, есть ли какие-либо другие проявления аллергии и т. п. После этого врач переходит к полноценному осмотру, включающему оценку состояния кожи и слизистых оболочек. Из вспомогательных методов используются кожные аллергопробы, биохимический анализ крови, определение специфических IgE к лекарственным аллергенам.

Дифференциальная диагностика медикаментозного стоматита проводится с экссудативной эритемой, герпесом и язвенно-некротическим стоматитом Венсана. Все эти заболевания не имеют взаимосвязи с приемом какого-либо медикамента, а улучшение никак не связано с его отменой. Кроме того, при герпетическом стоматите высыпания охватывают не только полость рта, но и красную кайму губ, а также кожу на лице. Отмечается острый катаральный гингивит. При язвенно-некротическом гингивите Венсана на слизистой оболочке формируются глубокие язвы, поверхность которых покрыта серым налетом, десневые сосочки приобретают форму конусов и кровоточат. Пациента беспокоит гнилостный запах изо рта.

Лечение медикаментозного стоматита

Схема лечения формируется исходя из формы медикаментозного стоматита, но во всех случаях главное – устранение контакта с препаратом-аллергеном и соблюдение щадящей диеты с исключением раздражающей пищи. При всех формах для уменьшения сенсибилизации назначают пероральный прием антигистаминных препаратов (цетиризин, лоратадин, дезлоратадин). Язвенно-некротическая форма для уменьшения воспаления может потребовать перорального приема глюкокортикоидов (преднизолон).

Чтобы уменьшить боль и дискомфорт, используются местные анестетики (мазь с анестезином, лидокаин в форме спрея). При эрозивной и язвенно-некротической форме с целью ускорения заживления применяют стимуляторы регенерации, например, адгезивную дентальную пасту. Для лечения язвенно-некротического медикаментозного стоматита с целью удаления некротических масс дополнительно назначают протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин). Важно помнить, что у ряда пациентов аллергическая реакция может протекать очень тяжело, вплоть до развития угрожающих жизни состояний – отека Квинке и анафилактического шока. В таком случае показана срочная госпитализация.

Устранение контакта с аллергеном и грамотное медикаментозное лечение быстро приводит к улучшению состояния пациента. При отсутствии терапии, особенно в случае язвенно-некротической формы, велик риск присоединения вторичной инфекции и различных гнойных осложнений. Также очень важно провести полноценное аллергологическое обследование и установить, к каким именно препаратам отмечается сенсибилизация, чтобы в дальнейшем избегать контакта с ними.

Медикаментозный стоматит представляет собой воспаление на слизистой оболочке рта, развитие которого происходит из-за аллергии на используемый лекарственный препарат. Заболевание характерно многочисленными изменениями в слизистой, которые могут проявляться появлением отека, образованием пузырей, эрозии и других симптомов, свойственных аллергической реакции. Большое значение в лечении отводится проведению диагностики с исследованием аллергопроб, на основании результатов которых устраняется контакт с возможным аллергеном. Только после устранения провоцирующего фактора проводят лекарственную терапию.

Медикаментозный вид стоматита не обладает какой-либо определенной клинической картиной, так как реакция на одни и те же лекарства у разных лиц совершенно различна. Воспаление такого рода встречается у пациентов любого возраста, однако, чаще всего ему подвержены дети и молодые люди. Стоматит такого вида возникает при пероральном курсовом способе приема лекарств и может сопровождаться другими аллергическими проявлениями, не исключая отек Квинке и даже анафилактический шок. Поэтому при обнаружении медикаментозного стоматита врач должен особенно внимательно относиться к любым проявлениям аллергической реакции.

Как выглядит, фото

Характерные признаки и отличия болезни зависят от ее морфологической формы, так как в стоматологии медикаментозный стоматит может быть отнесен на несколько различных групп:

Любая из форм медикаментозного стоматита сопровождается неприятными симптомами для пациента, которая выражается в сухости рта и недостаточном слюноотделении.

Симптомы заболевания

Медикаментозный стоматит способен проявлять характерные особенности, зависящие от состояния организма конкретного человека и его сопротивляемости относительно симптомов болезни. Чертами, которые позволяют выделить именно эту форму из множества других, чаще всего служит следующее:

Ощущение жжения и зуда во рту;
Сухость и недостаточная выработка слюны;
Десны приобретают темно-красный цвет;
Развитие отечности слизистой;
Образование пузырьков с жидким наполнением;
Появление неприятного запаха изо рта;
Высыпания в виде сыпи на коже лица и груди.

Если своевременно не начато лечение, то у пациента может повыситься температура до 38,5 градусов, в области подбородка и шеи увеличиваются лимфатические узлы

Причины

Основным фактором, являющимся причиной болезни, остается применение лекарств. Попав в организм, происходит реакция иммунного ответа в виде патологических изменений в слизистых оболочках рта. Помимо этого, реакция организма способна затрагивать другие органы, кожу и даже слизистые внутренних органов. После аллергического проявления наступает период латентности, который может продолжаться от десяти до двадцати дней. Все это время в организме синтезируются антитела, которые способны вызывать аллергическую реакцию на контакты с этим медикаментом. Характерной особенностью аллергии является период ее проявления, способный ярко выразиться в течение пяти — десяти минут или через несколько суток.

В качестве основных аллергенов чаще наблюдается прием лекарств в виде сульфаниламидов, антибиотиков, ферментных препаратов, сыворотки, вакцины, анестетика, препаратов с йодом и бромом.

Способы диагностики

Проведение диагностики при данном заболевании затруднено, для этого необходимо прежде всего обобщить информацию о лекарственных препаратах, которые принимались пациентом в последнее время. Для уточнения диагноза также проводят следующие исследования:

Кожные пробы на наличие аллергена;
Лабораторные исследования слюны и крови;
Выявление маркеров, проявляющих реакцию на активные компоненты лекарств.

Так как медикаментозный стоматит в качестве реакции на антибиотики имеет схожие признаки с катаральным гингивитом или с последней стадией эритемы, лечение должно проходить под постоянным наблюдением врача. В случае необходимости может потребоваться консультации с другими специалистами, чаще всего с терапевтом и аллергологом.

Заболевание стоматитом включает в себя несколько разновидностей, характеризующихся воспалительной реакцией на слизистой оболочке рта. В результате на ней появляются дистрофические изменения в виде язв, причиной которых могут выступать вирусы или патогенные микроорганизмы. Нередко медикаментозная форма выступает в качестве сопутствующей болезни при других патологиях, таких как гиповитаминозы, полученные травмы или инфекции.

Согласно Международной классификации болезней МКБ 10, медикаментозная форма стоматита относится к коду К12, куда включены стоматиты и родственные им поражения.

Лечение для детей

При развитии данного типа стоматита у ребенка поднимается температура, он может отказываться от пищи, его раздражает зуд и жжение в полости рта. Перед проведением лечения больного следует показать гастроэнтерологу и аллергологу, и на основании их совместных выводов назначают следующие препараты:

Бальзам Шостаковского или Винилин, используют в качестве антисептического и противомикробного средства, применение которого ускоряет заживление поврежденной слизистой. Благодаря его свойствам зараженные ткани обеззараживаются, предупреждается дальнейшее распространение инфекции, устраняется болезненность и ускоряются процессы регенерации. Обработку проводят при помощи марлевого тампона, производя процедуру после еды. После нанесения средства не принимают пищу и не пьют в течение 40 минут.
Йодинол, при использовании препарат разбавляют водой, растворяя в стакане воды столовую ложку средства. Поласкают полость рта не менее 3 или 4 раз за день.
Гель Холисал с противовоспалительным и анестезирующим действием, применяется для детей после года. Его равномерно распределяют по слизистой оболочке рта.

Начальные стадии заболевания можно попробовать устранить при помощи содового раствора, хотя в случае с медикаментозным стоматитом этот состав не так эффективен, как при вирусном или грибковом. Данное средство завоевало большую популярность и к тому же совершенно безвредно для ребенка.

Методы лечения взрослых

В случае неправильного лечения или при отсутствии его, медикаментозный вид стоматита способен принять язвенную форму, лечить которую придется под наблюдением не только стоматолога, но и терапевта. При лечении показана комплексная терапия с использованием препаратов, предусматривающих полное выздоровление, отсутствие осложнений, недопущения переходя болезни в хроническую форму с повторяющимися рецидивами.

Лекарственная терапия направлена на получение следующих результатов:

Устранение боли и избавление от отеков;
Ускорение процессов регенерации;
Нормализация состояния микрофлоры в полости рта.

В большинстве случаев подобных результатов добиваются использованием местных лекарственных средств. В качестве основного лечения проводят полоскания растворами, способствующими прекращению развития негативных изменений в полости рта. Для этого используют раствор с перекисью водорода, Фурацилин, марганцовку, а также аптечные препараты в виде Мирамистина и Хлоргексидина. Кроме предложенных средств, существуют специализированные гели и мази, обладающие противовоспалительными свойствами, а также препараты в леденцах для рассасывания. При сильной боли, вызванной образовывающими язвочками, больным назначают анестезирующие препараты в виде Анестезина, Новокаина, Асепта и им подобных. Процедуры, использующие местные лекарственные средства, быстро избавляют от всех разновидностей стоматита. В случае медикаментозной формы сделать это также не составит труда, однако, при условии того, что будет установлена и устранена причина, послужившая развитию такой реакции организма.

Способы лечения

Существующие методы лечения медикаментозного стоматита подразумевают лекарственные препараты и народные способы. Лечение этого заболевания должно проходить под контролем специалиста и все лекарства назначаться именно им. На основании выраженности симптомов и состояния организма пациента проводят нужные процедуры и применяют наружные средства. При этом необходимо:

Любые методы, какими бы безобидными они ни казались, используют только после предварительной консультации с лечащим врачом. Иначе можно настолько ухудшить характер поражения, что потребуется более серьезная медицинская помощь.

Народные средства

Для лечения стоматита используют популярные народные средства, которые доказали свою эффективность. В этом качестве применяют полоскания, приготовленные из коры дуба и кожуры граната, масло чайного дерева и облепиховое масло. Не менее эффективны при устранении симптомов стоматита и отвары из лекарственных растений. Для их приготовления используют соцветия календулы, тысячелистника, лист подорожника, шалфея, а также ромашку аптечную. Нередко при стоматите используют лист эвкалипта, траву зверобоя, в отвар из которых можно добавить кору ивы.

С язвочками хорошо расправляется сок столетника, ежевики, ускорить их заживление поможет кашица из сырого картофеля.

Профилактика

В качестве профилактики необходимо соблюдать требования, предъявляемые гигиеной полости рта. Зубы чистят не менее двух раз в день, щетка для чистки должна быть мягкой и менять ее необходимо не реже раза в три месяца. После еды нужно прополаскивать рот от остатков пищи, используя для этой цели нейтральные средства или простую чистую воду. В случае наличия аллергии на какой-либо вид лекарств, необходимо предупредить об этом лечащего врача, что особенно важно при назначениях, которые собираются вам сделать.

Воспаление слизистой ткани ротовой полости, вызванное приемом каких-либо препаратов, - это медикаментозный стоматит. Специфические проявления в виде пузырьков, язвочек или пятен могут возникать как из-за употребления лекарств вовнутрь (перорально, внутривенно, внутримышечно), так и из-за контакта слизистой с определенными веществами.

Медикаментозный стоматит - цены

Консультация

от 1 500 до 4 000 руб.

записаться

Причины медикаментозного стоматита

Медикаментозный стоматит проявляется в виде высыпаний. Место их локализации зависит от типа реакции. При контактном стоматите воспаляется зона, на которую был нанесен лекарственный препарат, при общем поражается вся слизистая. Также в ряде случаев наблюдаются следующие симптомы:

ухудшение общего состояния;
слабость, головокружение, головная боль;
незначительное повышение температуры тела (субфебрильный показатель).

Лечение медикаментозного стоматита назначается после установления причины и степени запущенности проблемы.

Определить точно, почему именно появляется медикаментозный стоматит, практически невозможно, так как механизм развития до конца не изучен. Однако специалисты считают его реакцией иммунной системы на неопознанные вещества, с которыми она начинает бороться. То есть организм, реагируя на раздражитель, активно вырабатывает лимфоциты, что приводит к специфическим проявлениям.

Чаще всего медикаментозный стоматит в острой форме диагностируется у детей и молодых людей. Также в зону риска попадают пациенты, страдающие от инфекционных заболеваний или аллергических реакций. Возникновению этой проблемы могут способствовать такие факторы, как недостаточная гигиена, дисбактериоз, кариес, желудочно-кишечные расстройства, вирус герпеса и т. д.

По клинико-морфологическим симптомам медикаментозный стоматит подразделяют на три основных типа:

1. Катаральный. Пораженные участки слизистой ярко-красного цвета, отечные, но без высыпаний. Пациенты жалуются на жжение и зуд на воспаленных участках.
2. Эрозивный. Характеризуется болезненными ощущениями во время приема пищи или разговора. Высыпания на слизистой проявляются в виде пузырьков, которые лопаются и образуют эрозии. Медикаментозный стоматит этого вида может давать температуру до 38 градусов, а также ухудшение общего состояния человека.
3. Язвенно-некротический. Основные проявления: эрозии, язвы и участки некроза в зоне поражения. Характерными для этого вида являются такие симптомы, как потеря аппетита, общая слабость, повышение температуры, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Фото до и после

Наши врачи

Лечение медикаментозного стоматита

Лечение медикаментозного стоматита проходит по схеме, которая определяется формой заболевания. Однако в любом случае в первую очередь пациент должен прекратить прием лекарственного препарата, который стал причиной патологического процесса.

Для катаральной формы. Лечение медикаментозного стоматита заключается в приеме антигистаминных препаратов и витаминов. Пораженные участки обрабатываются анестезирующими мазями.

Для эрозивной формы. Схема включает в себя прием антигистаминных препаратов, обработку слизистой глюкокортикостероидными и обезболивающими мазями.

Для язвенно-некротической формы. Назначаются антигистаминные средства и кортикостероиды. Для местного лечения применяют препараты с протеолитическими ферментами, обезболивающие и заживляющие мази.

Местная симптоматика при любой форме эффективно снимается регулярными аппликациями и полосканиями. Медикаментозный стоматит проходит достаточно быстро, если пациент строго придерживается рекомендаций доктора, а также соблюдает диету.

КАТЕГОРИИ