Акушеры-гинекологи: путь в профессию. Интервью с президентом Российской Ассоциации акушеров-гинекологов

В родильном доме работает много разных специалистов, но больше всего беременную женщину интересует, кто же именно из медперсонала будет с ней в родильном блоке. Расскажем о медицинских специалистах, которые будут рядом в ответственный момент родов.

Акушер-гинеколог: руководитель и помощник

Главный медицинский специалист в родблоке — это врач акушер-гинеколог. Его задача — принимать стратегические решения. Это значит, что именно акушер-гинеколог решает, каким способом может родить женщина, следит за течением родов и состоянием роженицы и ребенка в это время. Без указания врача никто из сотрудников родблока не может сделать какие-либо назначения или манипуляции, которые могут повлиять на течение родов. И это оправданно: ведь за все, что акушер-гинеколог назначает и делает в родблоке, отвечает именно он. Забегая вперед, скажем, что непосредственно ребенка при родах врач не принимает — это работа акушерки. Тогда что же на практике делает этот специалист?

Сначала врач осматривает роженицу, узнает о том, как протекала беременность, и составляет план ведения родов. Затем акушер наблюдает за состоянием женщины в родах, хотя и не присутствует с ней в родильном боксе постоянно. В первом периоде родов врач осматривает роженицу каждый час, проводит влагалищное исследование, для того чтобы оценить родовой процесс, определить, как малыш движется по родовым путям. Кроме того, акушер-гинеколог оценивает результаты анализов, (КТГ), следит за раскрытием шейки матки, характером родовой деятельности и прочим.

Еще врач, ведущий роды, делает такие манипуляции, как амниотомия (прокол ) или эпизиотомия (разрез промежности). Он же решает, в какой момент понадобится анестезиолог, а также назначает необходимые лекарства. Во время рождения малыша врач находится рядом с акушеркой и следит за тем, как она оказывает акушерское пособие. После того как ребенок родился, акушер-гинеколог записывает время его рождения, осматривает родильницу и оценивает ее состояние. Кроме того, врач обязательно наблюдает за признаками отделения плаценты, а после ее рождения осматривает и оценивает ее состояние и целостность.

Женщина вправе знать, какие медицинские процедуры ей проводят. Она всегда может спросить врача или акушерку, для чего нужно то или иное назначение и можно ли его чем-то заменить.

Если при прохождении малыша через родовые пути в мягких тканях мамы образовались разрывы или были сделаны надрезы, акушер-гинеколог накладывает швы. Ему же приходится выполнять и более серьезные операции: например, при неполном отделении плаценты. Даже после родов врач не оставляет маму без внимания. Он обязательно появится в палате в тот же день или на следующий, чтобы посмотреть, как себя чувствует его пациентка, узнать, беспокоит ли ее что-нибудь, и дать рекомендации на будущее.

Сейчас можно заключить контракт на ведение родов с личным врачом акушером-гинекологом. Это значит, что еще на 36-й неделе беременности будущая мама знакомится с врачом, обсуждает с ним план своих родов, а врач в свою очередь рассказывает о том, что и в какой последовательности будет происходить во время родов. Это удобно и врачу, и будущей маме, ведь между ними к моменту родов устанавливается психологический контакт, а это всегда положительно влияет на течение родов.

Акушерка: правая рука

Акушерка — это медицинская сестра родильного дома. В каждом отделении роддома есть свои акушерки, и задачи у них разные — например, акушерка приемного отделения встречает будущую маму и заполняет ее документы, проводит первичный осмотр и помогает выполнить гигиенические процедуры (ставит клизму, помогает при бритье промежности). Много дел и у акушерок в отделении патологии или послеродовом отделении: они, как правило, выполняют обычные медсестринские обязанности. А вот у акушерки родильного отделения задача самая важная — помочь женщине в родах, принять ребенка и провести его первичный туалет. В чем же заключается ее работа?

Слово «акушерка» происходит от французского accoucheur, что дословно переводится как «тот, кто стоит у ложа», а его современное значение — помощница при родах.

Во время родов акушерка, как и врач, регулярно осматривает роженицу, определяет, насколько раскрылась шейка матки, где находится голова ребенка. По назначению врача акушерка измеряет артериальное давление и пульс, устанавливает аппарат для КТГ. А еще она может подсказать, как правильно дышать или сдерживать потуги, если шейка матки еще недостаточно раскрыта или голова плода не опустилась на тазовое дно.

Во время второго периода родов, после того как головка ребенка прорезалась (то есть когда головка между потугами не исчезает снова во влагалище), помощь акушерки особенно необходима. Для того чтобы головка не продвигалась вперед слишком быстро и сильно, акушерка пособляет женщине, тем самым защищая ее промежность от повреждений. Во время рождения ребенка акушерка аккуратно направляет головку ребенка, а затем, после ее рождения, помогает малышу развернуться и освободить плечики.

Как только прекратится пульсация пуповины, акушерка накладывает на нее зажимы и пересекает (если на родах присутствует отец ребенка, то перерезать пуповину могут доверить ему). По традиции, акушерка показывает ребенка маме, спрашивая: «Кто родился?». После этого малыша на некоторое время прикладывают к груди родильницы, а затем переносят на пеленальный стол для обработки.

Акушерка обмывает ребенка теплой водой, удаляя кровь, слизь, меконий, и вытирает кроху теплой стерильной пеленкой. Затем обрабатывает пуповину: накладывает на нее зажим, а после — скобу. Остаток пуповины отсекает и обрабатывает антисептиком, затем накладывает стерильную повязку. Пока врач-неонатолог оценивает состояние новорожденного, акушерка вместе с акушером-гинекологом следит за рождением плаценты, затем при необходимости опорожняет мочевой пузырь родильницы с помощью катетера.

Как видим, акушерка родильного отделения действительно профессионал экстра-класса — она успевает помочь и маме, и малышу.

Анестезиолог: контроль над болью

В составе каждой дежурной бригады обязательно присутствуют врач-анестезиолог и медсестра отделения анестезиологии-реаниматологии. Они приходят в родильный бокс, если женщина хочет рожать с обезболиванием. Сначала врач расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья, осматривает ее, изучает результаты обследований, выясняет, есть ли у нее аллергия на какие-либо медикаменты. Все это необходимо для того, чтобы правильно выбрать вид анестезии и предупредить нежелательные реакции.

Потом анестезиолог решает, какой вид обезболивания лучше использовать (в каждом случае индивидуально). Врачу помогает медсестра-анестезистка: она набирает в шприц лекарство, вводит его в вену, измеряет артериальное давление. Обезболив роды (чаще всего делается ), врач-анестезиолог постоянно находится рядом с женщиной. Он следит за тем, как анестезия действует на роженицу (достаточно ли обезболены схватки), решает, когда надо добавить лекарство, а когда уже можно и прекратить анестезию.

Неонатолог: первый детский доктор

Незадолго до рождения малыша в родблоке появляется новое действующее лицо — неонатолог (педиатр для новорожденных детишек). Сразу после рождения он должен послушать у ребенка сердечко, дыхание, проверить мышечный тонус, рефлексы и окраску кожи. На основании этих наблюдений малышу выставляются оценки по шкале (например, 8/9). В случае необходимости тут же проводятся лечебные процедуры (освобождение верхних дыхательных путей от слизи, восстановление нормального ритма дыхания и сердцебиения).

Затем неонатолог решает, в какое отделение перевести кроху. В родильных домах старого типа это детское отделение. В современных родильных домах есть отделения «мать-дитя», в которых мама и ребенок могут постоянно находиться вместе, в таких малыша и здоровую маму не разлучают с первых минут.

Комментировать статью "Роды: как это будет? Что делают врач и акушерка роддома"

Раздел: Роды (Я не понимаю, женщине разрешают доходить до 42 недель, а все равно стимулируют роды). Стимулирование родов.

Обсуждение

под стимуляцией вы что подразумеваете - окситоцин? он дает непрерывающиеся схватки, которые не только тяжелы для матери, но и для ребенка, тк он испытывает постоянную и чрезмерную компрессию, к которой может быть не готов. естественные схватки всегда мягче и с перерывами.
вскрытие пузыря? не всегда шейка открывается после него, часто заканчивается все ЭКС. или открывается, но ткани не достаточно эластичные, отсюда разрывы и/или эпизио. кстати, в случаях преждевременных родов почти всегда делают эпизио, хотя детки крошечные, но вот ткани еще не готовы.
лучше готовиться к родам и рожать, когда придет срок. всегда можно мониторить состояние малыша, пуповины и плаценты на дополнителных узи.
я родила в почти 41 неделю, крупного малыша 4250г, без разрывов и разрезов. готовилась к родам, правильно дышала, правильно тужилась, помогала своему малышу, а он мне. и вам желаю легких естественных родов:)

Сейчас половина детей если не больше с гипоксией без всякого перехаживания и стимулирования. Плюс не каждая женщина согласится стимулировать и для этого надо лечь заранее в роддом а там не всегда места есть. Все индивидуально

Контракт на роды оформляется после 36 недель. Моя подруга, у которой были сложные И если да, я не очень представляю, как попасть в 20 недель к врачу, который принимает роды?

Обсуждение

В Сеченовке все элементарно, я к своему врачу хожу с первых недель. У него есть приемные часы раз в неделю, звоню где-то раз в месяц-полтора, говорю, что приеду - и приезжаю. Ну то есть, первую беременность он реально вел, раз в месяц приходила, все серьезные обследования у него, в ЖК только общие анализы "для обменки". В этот раз я именно для проформы хожу, и чтоб на нормальное УЗИ попасть к его коллегам. А вот когда во втором триместре проблемы были, я ему просто позвонила, пожаловалась - они меня вытащил к себе и положил в стационар.
Если через страховую, то у них с Сеченовкой есть специальный полис, который включает в себя ведение с 20 недель и роды. Я просто слишком поздно узнала об этом.

я на Опарина наблюдалась и рожала у одного врача. Т.е. с самого начала до самого конца;-)

Обычно если вы с человеком находите общий язык, то прям в открытую можно спросить КАК ему удобно чтобы платили, через кассу или лично. Я в кассу платила всего два или три раза за всю беременность

Обсуждение

Спасибо Всем за советы и пожелания, перелопатила форум, надеюсь справимся-))

Нужно везти кошку в ветклинику, либо вызывать врача на дом. Потому что может, и сама родит - но может, не сможет и помрет, как женщина которой кесарево не сделали вовремя:(

30.07.2009 12:19:58, ..Лукьяна

Есть ли вообще такое явление, как бесплатные роды? Имеется в виду родовой сертификат. И еще, если нет постоянной прописки (есть временная), могут ли принять на роды?

Обсуждение

Щас Вам тут понарасскажут. Спрашивать надо в профильных конференциях. Если интересует вопрос именно медицинской помощи иногородним, нужно идти на Нелегал.ру. Там эти вопросы до мелочей прописаны.

Короткий ликбез.
Обязательно встать на учет в ЖК и сделать хотя бы минимум необходимый анализов. Это СПИД и куча всего, уже не помню.
поставить на учет они ОБЯЗАНЫ! Независимо от места прописки и регистрации. Берите документы, регу, любой полис (неважно какой - региональный или московский) и топайте к главному врачу писать заявление. Если заерепенится - в Управление Здравоохранения.
Я беременна второй раз. Оба раза регистрация в Москве. Так вот, врачам ПОФИГ! Они не с Вас конкретно деньги получают, а со страховой. и где эта страховая, им параллельно. Роддомам настолько же параллельно. Если Вы думаете, что с москвичей они имеют больше - Вы ошибаетесь.
Я первого рожала бесплатно в 29м роддоме. Меня туда отвезла скорая. и отношение было нормальное! Просто надо быть адекватным в своих ожиданиях. Глупо думать, что с тебя будут пылинки сдувать. Роды - тяжелый труд, а не праздник с фейерверками. а после - не пофиг ли? Главное, что осмотры проводятся на должном уровне и нет осложнений. а уж улыбнулась мне сестра или нет глубоко все равно. Все эти ужасы бесплатный родов раздувают нервозные мадамы, для которых сломаный ноготь уже трагедия. Вменяемой надо быть. И обязательно слушать врача и акушерку! Им виднее! Тогда и врачи будут нормально относиться, а не цыкать и ругаться.
Рожать второй раз тоже буду бесплатно. Жаль, мой лбимый 29й на мойку закроется:(

всех троих рожала бесплатно, сознательно, все зависит то вашего настроя, если думаете что там санаторий - и с вас пылинки будут сдувать - то очень вам не понравится... :)
Я считаю что хороший врач и бесплатно хорошо отработает, а плохой - и за деньги не сможет....

питание в день родов. есть -пить можно? или как? есть откровенно говоря не тянет, а вот пить:) хотя страшно, как вспомню позавчерашнюю "тренировочку", так вообще хочется выбросить...

Обсуждение

На схватках, если хочется есть, можно есть орехи, сухофрукты, шоколад - то, что мало объема дает и много калорий. Пить можно и нужно кислое питье.

Очень сильно хотелось пить в родах, пила, сколько хотела(рожала дома). Мне говорили, что когда пьешь, особенно при отшедших водах, восполняются эти самые воды, ребенку не "сухо". Так и было, наверное - со старшим воды отошли, наверное, когда шла голова, и пить так сильно не хотелось, а младший был без вод, и жажда постоянная.

Конференция "Беременность и роды " "Беременность и роды ". Раздел: ЖК, роддома, курсы, мед. центры (Интересно, а бесплатно то у нас кто нибудь рожает?)

Обсуждение

Мы рожали абсолютно бесплатно, в 72-ом р/д. Очень довольна, общаясь после с соседкой по палате, кот. рожала за 300 доляров, нашла лишь одну разницу - ей давали бутерброд с колбасой и морс, а мне нет))))))))))))
И общались со мной как с родной.

По контракту Вам могут гарантировать только условия, как пройдут роды, гарантировать даже за деньги не может на 100 % я думаю никто. Я сама рожала бесплатно в ЦПС (приехала со схватками) и не могу сказать ни одного плохого слова. Все от отношения врачей до условий послеродового отделения на 5+.
Второго, если повезет досидеть дома до схваток, поеду рожать туда. Две мои знакомые рожали там же, мнение такое же.
На счет платного имею свое мнение - если врач дурак или сволочь, его никакими деньгами не переделаешь, если подумать, то эти же врачи и бесплатно роды принимают, так что нарваться можно и за деньги. А по контрактам я знаю очень много случаев осложнений (гораздо больше, чем у тех кто рожал бесплатно),
кто-то платил, чтобы родить самой, и ей это обещали за деньги, а когда уж не получилось и сделали все таки кесарево, ребенка увезли в ФИлатовскую, одной подруге, которую по контракту с "хорошим врачом" сначала усыпили (поступила утром, а врач сдавала смену)сначала усыпили, у нее прекратились схватки, потом их стимулировали, кончсилось тем, что муж помогал врачам давить ей на живот, получила разрывы и все такое) - единственное что ей после этого понравилось, это то, что муж вместе с ней жил в палате, и очень ей помогал, когда она ходить после этих разрывов не могла. А позиция, оплаты после удачных родов тоже очень удобна, если все пройдет нормально, тогда плати, а если что случиться - то извините, мне от Вас ничего не надо.То есть я ни за что не отвечаю, оставьте свои деньги себе как компенсацию за моральный вред? У одной знаомой был такой договор, ночью воды отошли, а схваток нет, сообщили врачу и поехали в роддом, ее там кстати другие стимулировали всю ночь, а врач приехал за полчаса до родов, к началу рабочего дня, если бы на полчаса раньше бы родила, его бы помощь и не понадобилась. Так, что контракт это не гарантия родов, а гарантия условий содержания. Можете меня переубедить.

06.12.2003 09:02:43, Olcha

Кто принимал касторку для стимуляции родов, расскажите, помогает ли она, какие ощущения (не будет ли болей и колик в кишечнике), мягко ли действует и не тошнит ли после приема? я...

Обсуждение

Девочки не вздумайте пить. Я попробовала. У меня было 41 неделя. Пдр ставили на 25 декабря не хотела рожать в новогодние праздники так как знаю что твориться в роддоме. Начала пить днём в часа 14.00 26.12.2018 В 18.00 начался жуткий понос я с туалета не слезала час. В 21. 00 начало тянуть живот В 00.00 начались лёгкие схватки, но постепенно боль усилилась. Думала все началось. В 6. 00 начала считать время между схватками промежуток был 5 минут. Вызвала скорую и поехала в роддом. Там мне сказала что это тренировочные схватки и поставили мне Спазмалгон или что то типо этого. Ну короче чтоб снять спазмы. В итоге я мучилась до 21.00 боли были адскими мне ничего не помогала. В 21.40 мне решили проколоть пузырь потому что у них не получалось остановить тренировочные схватки. Меня перевели в род блок начался ещё хуже кошмар. Раскрытие не было и мне поставили эпедуралку, чтоб я поспала и отдохнула. Проснувшись опять от боли мне сказали что нужно срочное кесарево у ребёнка гипоксия. В итоге 27.12 в 3.30 родила. Но после тоже не все так легко с кровати встать больно, ходить тоже ужасно больно. А ребёнок с тобой и тебе надо к нему постоянно подниматься. В общем девочки не советую вам лично по своему опыту.

23.02.2019 03:22:00, Александра1407

А я выпила вечером прочистилась и в 4 часа начались схватки несильные потом 9:30 родила она мне очень помогла чисто и быстро родила безразрывов хотя плод был крупный

07.02.2019 17:57:56, Айнаш

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Беременность и роды. Если у кого-то есть опыт наблюдения там, а также последующих родов...

Обсуждение

Я дома рожала, в роддоме не хотела даже при идеальном раскладе, ведь атмосфера все равно больничная. Походили на курсы с мужем, и прекрасно родили дома (с мужем и акушеркой), без разрывов, без особых проблем. Даже представить себе не могу, как бы это все проходило в роддоме, где всем на тебя вообщем-то наплевать. А дома - все вокруг меня бегают, мне на схватках обязательно нужно было кому-то в плечо уткнуться, да и поныть можно, не стесняясь. Вообщем, все естественно, здорово, не нужно ни у кого спрашивать разрешения приложить ребенка к груди, счастливый папа перенес ребенка на кровать. Вообщем, второго рожать буду только дома.
Важно очень, что акушерка у нас была хорошая, я с ней себя чувствовала очень спокойно и уверенно.
Кстати, две мои знакомые, по моему примеру, тоже рожали дома с этой акушеркой, все очень довольны.
Так что ничего в этом страшного нет, главное - хорошо подготовиться, морально и физически.

Я тоже дома рожала - хоть роды и первые были, но я совсем не боялась. Мне почему-то казалось, что в роддоме меня тожно "замардуют". Согласна с Нястей - походите на курсы - это ни к чему не обязывает. В любом случае они вам помогут уверенность приобрести. А в роддом никогда не поздно поехать.
Правда про 4 р\д слышала не очень хорошие отзывы - именно с точки зрения естественности. Если хочешь, чтоб все было максимально естественно - езжай в самый "непродвинутый". Удачи.

В отличие от акушерской практики, гинекология является наукой о патологиях женской мочеполовой системы. Причем, большинство видов бесплодия лечит обычный гинеколог, но планирование беременности и родов должно осуществляться у более узкого специалиста.

Обязанности врача данного профиля

Кто такойакушер гинекологического профиля, лучше всего опишет перечень обязанностей, которые входят в его медицинскую практику:

  • Оценка женского здоровья перед беременностью. Врач проводит специальные тесты и обследования, которые показывают готовность организма к вынашиванию ребенка , возможные риски и индивидуальные особенности.
  • Констатация факта беременности. Когда девушка впервые приходит на прием к акушеру и сообщает о подозрении на беременность, главной задачей врача является подтверждение данного состояния и установление срока. Максимально точно выясняется дата зачатия и рассчитывается примерный срок родоразрешения.
  • Ведение женщины в период гестации. Определение функционального состояния девушки, изменений, происходящих в организме и корректировка возможных патологий. Проведение плановых тестов, лабораторных анализов и инструментальных обследований.
  • Принятие родов. Врачи акушеры работают как амбулаторно, так и в роддоме, занимаясь планированием процесса рождения и его проведением. Во время родов доктор может выполнять различные хирургические манипуляции по мере необходимости.
  • Лечение любых патологических процессов у беременных женщин и в период родоразрешения. Такой акушер-гинекологдолжен знать нюансы назначения препаратов девушкам при беременности, учитывать особенности развития плода и многое другое.
  • Терапия бесплодия у женщины. Для этого гинеколог не обязательно должен быть акушером, поэтому девушки могут обращаться к более широкопрофильному специалисту.
  • Послеродовое наблюдение. Контроль состояния девушки, которая находится в отделении после родов. Лечение любых осложнений данного периода.

Особенности приема у акушера

Когда девушка первый раз приходит на прием к акушеру, то он сначала подробно расспрашивает ее о причинах визита. Если она подозревает, что беременна, то доктор косвенно это подтверждает и записывает данные в медицинскую карту. В ходе осмотра пациентки акушером оцениваются:

  • грудные железы женщины;
  • наружные и внутренние половые органы (бимануальное исследование и осмотр с помощью зеркал);
  • биоценоз влагалища путем взятия мазков на бактериальный посев и другие специфические исследования при наличии клинической картины.

При подозрении на патологию акушер назначает инструментальные и лабораторные исследования, после чего устанавливает окончательный диагноз. Разрабатывается план лечения с учетом состояния беременности, оцениваются возможные риски для ребенка, иногда решается вопрос об прерывании беременности. Еще одной процедурой, что делает этот специалист, является проведение абортов по желанию женщины до 12 недель , а затем по медицинским показаниями. После 12 недель прерывание беременности проводится только по назначению акушера.

Прежде всего, заметим, что акушерство представляет собой область медицины, которая изучает психологическое и физическое состояние женщины в процессе беременности, родов, а также послеродового адаптационного периода.

К тому же, акушерство занимается вопросами здоровья и благополучия ребенка до его рождения и непосредственно при появлении на свет.

Каковы обязанности акушера гинеколога женской консультации?

Работа акушерки представляет собой профессию, которая достаточно распространена в Европе, но в США акушерки принимают лишь порядка 4% всех родов - это медсестра с соответствующей подготовкой в сфере акушерства. В обязанности акушерки входит консультирование и наблюдение женщины до родов, а в случае отсутствия каких-либо осложнений, и принятие родов под наблюдением врача. Акушеры имеют среднее медицинское образование, а врачи гинекологи - высшее. Преобладающее большинство женщин отдает предпочтение родам в родильном доме, где при возникновении каких-либо осложнений рядом медсестра акушерка.

Чем занимается врач акушер в больнице?

На первых этапах, преимущественно врач акушер проверяет, достигла ли матка размера, соответствующего сроку беременности, а также состояние репродуктивных органов и ширину таза, чтобы убедиться, что ребенок сможет пройти через него во время родов. У женщины берут анализ крови для определения уровня гемоглобина, присутствия вирусов сифилиса, ВИЧ, гепатита и других, которые она может передать ребенку. Кроме того, анализ крови позволит установить группу крови женщины и наличие у нее иммунитета к краснухе .

Медицинское наблюдение беременных: составление плана наблюдения беременной в женской консультации

На 36-й неделе врач-акушер осторожно пальпирует живот женщины, тем самым проверяя, нормально ли растет плод и в каком положении он находится (его голова должна располагаться в нижней части матки). Проводится повторное измерение ширины таза, чтобы еще раз убедиться в том, что ребенок сможет свободно пройти через родовой канал. Если плод слишком велик или у матери слишком узкий таз, возможно, потребуется сделать кесарево сечение.

Чем отличаются искусственные роды от обычных?

Если беременность длится дольше 41-й недели, существует вероятность, что плацента будет хуже обеспечивать ребенка кислородом и питательными веществами. В этом случае опытный врач акушер и мать совместно должны решить, вызывать ли роды искусственно.

Наблюдение за женщиной во время родов. Наблюдение за состоянием плода при родах

Во время родов за женщиной постоянно наблюдает персонал родильного дома. Если встанет вопрос о необходимости искусственного вмешательства в процесс родов, на помощь опять-таки придет врач-акушер, который в большинстве случаев и принимает роды. Даже в том случае, если все протекает гладко, он все равно наблюдает за женщинами.

Кто такой акушер-гинеколог

Акушерство - отрасль медицины, где медицинские работники работают по двум направлениям: средний медицинский сотрудник (акушер) и акушер-гинеколог. Акушер должен окончить колледж и получить диплом. В его обязанности входит физическая и психологическая подготовка к родам. Когда врач выполняет неотложные процедуры родоразрешения, акушер принимает ребенка. Акушер-гинеколог является специалистом с высшим образованием и дипломом врача. Он обязан знать все о процессе, патологиях и осложнениях родов.

Компетенция акушера-гинеколога

Под неустанным наблюдением акушера-гинеколога, проходит все, начиная решения зачатия, процесса беременности, первого обращения пациентки, ведения всего срока беременности и рождения малыша. Спектром обязанности данного врача является мониторинг будущей мамы, помощь при возникновении токсикоза, ведение родов и необходимые действия удачного родоразрешения, а также, в случае необходимости хирургическое вмешательство при наложении швов.

После консультации планирования беременности акушер-гинеколог рекомендует комплексное обследование, изучает данные анализов, на основании которых при необходимости назначает действенное лечение и следит за динамикой. Беременной женщине профессиональный акушер-гинеколог убедительно советует пройти необходимое дополнительное обследование, чтоб исключить генетические патологии и инфекции. После подтверждения беременности женщина становится на учет и проходит регулярные плановые осмотры. Врач следит за состоянием ребенка и матери на протяжении всего срока беременности. Акушер-гинеколог уполномочен поднять вопрос о необходимости кесарева сечения или досрочных родах. Врач сопровождает во время родов будущую маму и следит за ходом родоразрешения, принимает экстренные решения в случае необходимости, а также принимает ребенка, оказывая первую помощь, если в этом есть необходимость.

Какими органами занимается акушер-гинеколог

Перечень органов, которыми занимается акушер-гинеколог, включает:

  • Яичники - женские парные половые органы, выполняющие генеративную функцию, и являются железами внутренней секреции, вырабатывающими половые гормоны.
  • Матка - непарный полый мышечный орган, в котором вынашивается плод.
  • Влагалище - половой внутренний орган женщины, расположенный в малом тазу между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Внизу оно открывается отверстием влагалища (у девственниц отверстие закрыто девственной плевой).
  • Большие половые губы - две кожные складки, защищающие влагалище от внешней среды.
  • Малые половые губы - часть наружных половых органов (вульва), расположенные продольно от больших половых губ.
  • Маточные трубы - трубчатый парный орган.
  • Придатки яичников расположены между яичником и концом маточной трубы.

Какими заболеваниями занимается акушер-гинеколог

Профессия акушера-гинеколога предполагает навыки лечения и диагностирования таких заболеваний:

  • ИППП (инфекций передающихся половым путем). К ним относятся микоплазмоз, хламидиоз, кандидоз (молочница), гарднереллез, бактериальный вагиноз, трихомониаз, генетальный герпес, уреаплазмоз, папилломовирусная инфекция.
  • Болезни матки (эндометриоз, эндометрит, фиброма, миома матки).
  • Заболевание маточных труб (сальпингит).
  • Патология шейки матки (полипы, эрозии) и яичников.
  • Киста яичников.
  • Выявление проблем бесплодия (причины, лечение, корректировка лечения и результатов).
  • Воспаление женских половых органов (вагинит, вульвит, кольпит, эндометрит, цервицит и др.).
  • Женское бесплодие.
  • Климактерические синдромы во время менопаузы.
  • Гипоменструальный и гиперменструальный синдром (менструальные нарушения).
  • Лечение патологий беременности (ранние роды, выкидыши, внематочное зачатие).
  • Лечение травм и воспалительных процессов репродуктивных органов (разрыв шейки матки и др.)

В каких ситуациях нужно обращаться к акушеру-гинекологу

Каждая женщина, следящая за своим здоровьем, непременно имеет постоянного акушера-гинеколога, к которому можно обратиться с интересующими вопросами и жалобами. Посещать врача следует в таких случаях:

  • Вам 15 лет, а менструация не наступила.
  • Во время менструации сильные болевые ощущения.
  • В менструальный период обильные кровотечения, длящиеся более 10-ти дней.
  • После менструального периода, продолжается кровотечение более 3-х недель.
  • В области влагалища ощущается зуд, жжение, неприятный запах и боли.
  • Болевые ощущения во время полового акта.
  • Не наступление менструации в период активной половой жизни.
  • Не наступление менструации более 3-х месяцев при отсутствии половой жизни.
  • Жжение и болевые ощущения при мочеиспускании.
  • Появление сосочковых разрастаний и шероховатости в области гениталий.

Лабораторные анализы, которые может назначить акушер-гинеколог

При планировании беременности, а также при её наступлении акушером-гинекологом назначаются такие исследования:

  • Анализы для выявления инфекционных болезней, в том числе ЗППП.
  • Анализы, определяющие наличие антител к бактериям и вирусам.
  • Гормональное и генетическое обследование.
  • Определение работы щитовидной железы.
  • Общий анализ мочи и крови, а также биохимический крови.
  • Обследование иммунологическое.

Какие обязанности возложены на акушера-гинеколога

После успешного завершения родов, врач-гинеколог обязан сопровождать ребенка и мать после родов. Сюда входит консультация, плановые осмотры и назначение поддерживающей терапии. Итак, спектром ежедневных обязанностей акушера-гинеколога является:

  • Осмотр беременных женщин и рожениц. Измерение артериального давления, температуры, проверка массы тела, отечности и замер живота. Замеряется высота стояния дна матки и её тонуса, а также прослушивается сердцебиение плода.
  • Проведение допплерографии, сбор материалов для анализа, куда входят мазки на флору.
  • Психологическая подготовка к родам, наблюдение за состоянием роженицы и плода при схватках, контроль и интенсивность частоты схваток.
  • Прием плода, первичный осмотр после родоразрешения, замер и вес новорожденного, крепление прищепки на пуповину и обработка её.
  • Проверка целостности плаценты после родов.
  • Хирургическое вмешательство путем кесарево сечения, в случае необходимости, а также проведение иных оперативных вмешательств.
  • Выполнение специфических процедур во время родов (поворот плода, применение техники выдавливания, налаживание вакуума).
  • Отжим матки для её сокращения, наложение швов в случае разрывов, назначение медикаментов.

Только акушер-гинеколог высокой квалификации имеет право вести патологические или преждевременные роды.

Для того чтоб выбрать профессионального акушера-гинеколога, следует обращать внимание на многолетнюю практику, наличие стажировки в хорошей заграничной клинике и отличные рекомендательные отзывы среди персонала и рожениц.

Что обследует акушер-гинеколог на первом приеме

Чтоб первый прием не стал неожиданностью для пациента, следует знать последовательность действий врача, куда входят:

  • Выслушивание жалоб, предполагаемое наличие либо отсутствие беременности и заполнение медицинской карты.
  • Осмотр грудных желез.
  • Осмотр в гинекологическом кресле с помощью зеркала (специального прибора).
  • Забор мазков на анализы.
  • Обследование руками методом ощупывания. Иногда прощупывание через влагалище либо анальное отверстие.
  • Определение наличия и срока беременности.
  • При необходимости назначаются тесты (анализ крови и мочи, УЗИ и др.)
  • При обнаружении патологии, назначается лечение и консультация необходимых специалистов.

При планировании ребенка следует создать благоприятные условия для зачатия и дальнейшего протекания всего срока беременности, посетить врачей, сдать анализы и сделать прививки.

Во время беременности зачастую активизируются хронические заболевания, ранее не беспокоившие.

Во время беременности нельзя делать рентген. Наличие кариозных зубов и болезни десен становятся источниками инфекции, влияющей на течение беременности, поэтому перед зачатием следует посетить стоматолога.

Если у будущей мамы имеется прогрессирующая близорукость, врачи рекомендуют делать кесарево сечение.

Посещение генетика обязательно, если в роду будущих родителей имеются генетические заболевания.

Перед планированием беременности для результативного зачатия, желательно проконсультироваться будущему папе у андролога, а маме у гинеколога.

Необходимый перечень прививок, анализов и обследований профессиональный акушер-гинеколог назначит, грамотно подходя в каждом индивидуальном случае, учитывая особенности организма.

Акушерки женской консультации за смену могут пробежать 10 км по роддому. Случайный человек не задержится в этой профессии надолго - после первых увиденных родов отказываются, наблюдать чужую боль очень сложно и страшно. Какую нервную систему нужно иметь!

Что делает акушерка

  1. Акушерка - человек с медицинским образованием, и ее задача не просто держать женщину за руку во время родов. Она зашивает разрывы в самых интимных местах и обладает познаниями не только о женском теле, но и о теле младенца.

    Самое сложное, признается акушерка с 30-летним стажем работы, помогать матери пережить смерть малыша, поддержать всеми возможными способами.

  2. Многие задаются вопросом, куда девается плацента . Сейчас роженица может забрать ее, а вот интересно, как было в советские времена.

    Плаценту хранили в специальных холодильных камерах, а затем передавали во Францию для производства косметической продукции.

  3. Рядом со мной не было никого из близких во время родов, и еще несколько часов после этого. Сейчас многие предпочитают совместные роды. Акушерок порой удивляет выбор рожениц: женщины выбирают в партнеры для родов даже свекра!

    Наблюдать, как люди становятся родителями, осознают это, не менее увлекательно, чем присутствовать при чуде деторождения. Лицо мужчины меняет свое выражение навсегда, когда он понимает, что стал папой.

  4. Сейчас уже никого не удивишь темнокожим ребенком , даже если оба родителя белые. Всё из-за родственников по материнской линии, предков, о которых мало кто знает… Даже дальний родственник-узбек может повлиять на то, что родится цветной ребенок.

  5. Смерть матери во время родов - редкий случай, умирают детки, и чаще всего это связано с какой-нибудь врожденной патологией .

    Такая аномалия, как шестой пальчик на руке или ноге - не так уж страшно и встречается куда чаще, чем мы привыкли думать. Обычно его отрезают до того, как малышу исполнится годик.

  6. Каждый ребенок красив по-своему! Работая акушеркой, невозможно не восхищаться красотой младенцев, каждый из которых уникален. Очень забавны малыши, которые рождаются уже с волосами, такие себе одуванчики.

  7. В лифте, на лестнице роддома, в туалете… Где только не рожают женщины! Акушерке необходимо исхитряться, чтобы в необычной ситуации принять роды. Главное - чтобы было удобно роженице.

  8. Очень часто акушерка отгоняет от беременной или только что родившей женщины надоедливых родственников. Они не понимают, что ей нужен покой!
  9. На удивление, юные роженицы очень легко и спокойно рожают. За многолетнюю практику акушерке доводится видеть и 12-летних, и 13-летних мамочек.

  10. Преждевременные роды очень сложны, но для малышей чаще всего это заканчивается благополучно.

  11. Такая работа - огромная ответственность. Сколько слёз выпадает на долю обычной акушерки! Но когда видишь, как счастливы родители с младенцем, хочется возвращаться на рабочее место вновь и вновь.

  12. Самая большая загруженность - осенью. Всё потому, что кто-то хорошо погулял во время новогодних праздников!

  13. Увольнение, суд, насилие со стороны родственников - всему этому может подвергаться обычная акушерка. Это опасная профессия!

    Не обращая внимания на риск, акушерка приходит на работу, которую можно сравнить с деятельностью небесного ангела. От нее и правда зависит так много!

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека