Дети с пограничным расстройством личности. Виды психических личностных расстройств - признаки, симптомы, диагностика и лечение

Наше общество состоит из совершенно разных, непохожих людей. И это видно не только по внешности - прежде всего различно наше поведение, реакция на жизненные ситуации, особенно стрессовые. Каждый из нас - и, вероятно, не единожды - сталкивался с людьми с как говорят в народе, поведение которых не укладывается в общепринятые нормы и зачастую вызывает осуждение. Сегодня мы рассмотрим смешанное расстройство личности: ограничения, которые влечет за собой этот недуг, его симптомы и методы лечения.

Если в поведении человека наблюдается отклонение от норм, граничащее с неадекватностью, психологи и психиатры считают это расстройством личности. Выделяют несколько типов таких расстройств, которые мы рассмотрим ниже, но чаще всего диагностируется (если можно считать это определение действительно диагнозом) смешанное. По сути говоря, этот термин целесообразно использовать в тех случаях, когда доктор не может отнести поведение пациента к определенной категории. Практикующие врачи замечают, что подобное наблюдается очень часто, ведь люди - не роботы, и выделить чистые типы поведения невозможно. Все известные нам типы личности являются относительными определениями.

Смешанное расстройство личности: определение

Если у человека наблюдаются нарушения в мыслях, поведении и действиях, у него - расстройство личности. Это группа диагнозов относится к психическим. Такие люди ведут себя неадекватно, по-иному воспринимают стрессовые ситуации, в отличие от абсолютно здоровых психически людей. Эти факторы становятся причиной конфликтов на работе и в семье.

К примеру, есть люди, которые справляются с трудными ситуациями самостоятельно, другие же ищут помощи; одни склонны преувеличивать свои проблемы, другие, напротив, приуменьшают их. В любом случае подобная реакция является абсолютно нормальной и зависит от характера человека.

Люди, у которых смешанные и другие расстройства личности, увы, не понимают, что имеют проблемы со психикой, поэтому достаточно редко обращаются за помощью самостоятельно. Между тем эта помощь им действительно нужна. Основная задача врача в данном случае - помочь пациенту разобраться в себе и научить его взаимодействовать в социуме, не причиняя вреда ни себе, ни окружающим.

Смешанное расстройство личности в МКБ-10 следует искать в рубриках F60-F69.

Подобное состояние длится годами и начинает проявляться еще в детском возрасте. В 17-18 лет происходит становление личности. Но поскольку в это время характер только формируется, подобный диагноз в пубертатном возрасте некорректен. А вот во взрослом, когда личность полностью сформировалась, симптомы расстройства личности только ухудшаются. И обычно это тип смешанного расстройства.

В МКБ-10 есть еще одна рубрика - /F07.0/ "Расстройство личности органической этиологии". Характеризуется значительными изменениями привычного образа преморбидного поведения. Особенно страдает выражение эмоций, потребностей и влечений. Познавательная деятельность может быть снижена в сфере планирования и предвидения последствий для себя и общества. Классификатор содержит несколько недугов в данной категории, один из них - расстройство личности в связи со смешанными заболеваниями (например, депрессия). Такая патология сопровождает человека всю жизнь, если он не догадывается о своей проблеме и не борется с ней. Течение заболевание волнообразно - наблюдаются периоды ремиссии, во время которых больной чувствует себя превосходно. Транзиторно-смешанное расстройство личности (то есть кратковременное) встречается достаточно часто. Однако сопутствующие факторы в виде стрессов, приема алкоголя или наркотиков, и даже менструации способны вызвать рецидив или ухудшение состояния.

Усугубленное расстройство личности может привести к тяжелым последствиям, в том числе и к нанесению физического вреда окружающим.

Причины появления расстройства личности

Расстройства личности, как смешанные, так и специфические, обычно возникают на фоне травм головного мозга в результате падений или аварий. Однако врачи отмечают, что в формировании данного заболевания задействованы как генетические и биохимические факторы, так и социальные. Причем социальные играют ведущую роль.

Прежде всего это неправильное родительское воспитание - в этом случае черты характера психопата начинают формироваться еще в детстве. Кроме этого, ни один из нас не понимает, насколько на самом деле губителен стресс для организма. И если этот стресс оказывается чрезмерно сильным, впоследствии он может привести к подобному расстройству.

Сексуальное насилие и другие травмы психологического характера, особенно в детстве, часто приводят к аналогичному результату - врачи отмечают, что около 90 % женщин с истерией в детстве или в подростковом возрасте были изнасилованы. Вообще, причины патологий, которые обозначены в МКБ-10 как расстройства личности в связи со смешанными заболеваниями, часто следует искать еще в детстве или юности пациента.

Как проявляются расстройства личности?

Люди с расстройствами личности обычно имеют сопутствующие психологические проблемы - они обращаются к врачам по поводу депрессий, хронической напряженности, проблем с построением отношений с родными и коллегами. При этом больные уверены, что источник их проблем - это внешние факторы, которые не зависят от них и находятся вне степени их контроля.

Итак, у людей с диагнозом "смешанное расстройство личности" симптомы следующие:

• проблемы с построением отношений в семье и на работе, как было замечено выше;
• эмоциональное отключение, при котором человек чувствуется эмоциональную пустоту и избегает общения;
• трудности в управлении собственными негативными эмоциями, что приводит к конфликтам и нередко даже заканчивается рукоприкладством;
• периодическая потеря контакта с реальностью.

Больные недовольны своей жизнью, им кажется, что все вокруг виновны в их неудачах. Раннее считалось, что подобный недуг не поддается лечению, однако в последнее время врачи изменили свое мнение.

Смешанное расстройство личности, симптомы которого перечислены выше, по-разному проявляет себя. Оно состоит из целого ряда патологических черт, которые присущи расстройствам личности, описанным ниже. Итак, рассмотрим эти виды подробнее.

Виды расстройств личности

Параноидное расстройство. Как правило, такой диагноз ставится надменным людям, которые уверены лишь в своей точке зрения. Неутомимые спорщики, они уверены, что только они всегда и везде правы. Любые слова и действия окружающих, не соответствующие собственным понятиям, параноик воспринимает отрицательно. Его однобокие суждения становятся причиной ссор и конфликтов. Во время декомпенсации симптомы усиливаются - параноики часто подозревают в неверности своих супругов, так как их патологические ревность и подозрительность усиливаются в разы.

Шизоидное расстройство. Характеризуется чрезмерной замкнутостью. Такие люди с одинаковым безразличием реагируют как на похвалу, так и на критику. Они настольно холодны эмоционально, что не способны проявлять к окружающим ни любви, ни ненависти. Их отличает невыразительное лицо и монотонный голос. Окружающий мир для шизоида скрыт стеной непонимания и смущения. При этом у него развито абстрактное мышление, склонность к размышлениям на глубокие философские темы, богатая фантазия.

Подобный тип расстройства личности формируется в раннем детстве. К 30 годам острые углы патологических черт несколько выравниваются. Если профессия больного связана с минимальным контактом с социумом, он успешно адаптируется к такой жизни.

Диссоциальное расстройство. Тип, при котором у больных имеется склонность к агрессивному и грубому поведению, пренебрежению всеми общепринятыми правилами, бессердечному отношению к родным и близким. В детском и пубертатном возрасте эти дети не находят общий язык в коллективе, часто дерутся, ведут себя вызывающе. Убегают из дома. В более зрелом возрасте они лишены каких-либо теплых привязанностей, их считают «трудными людьми», что выражается в жестоком обращении с родителями, супругами, животными и детьми. Именно этот тип склонен совершать преступления.

Выражается в импульсивности с оттенком жестокости. Такие люди воспринимают только свое мнение и свой взгляд на жизнь. Небольшие неприятности, особенно в быту, вызывают у них эмоциональное напряжение, стресс, что приводит к конфликтам, которые порой переходят в рукоприкладство. Эти личности не умеют оценивать ситуацию адекватно и слишком бурно реагируют на обычные жизненные проблемы. При этом они уверены в собственной значимости, которую окружающие не воспринимают, относясь к ним с предубеждением, как уверены больные.

Истерическое расстройство. Люди-истерики склонны к повышенной театральности, склонностью к внушаемости и резким перепадам настроения. Они любят находиться в центре внимания, уверены в своей привлекательности и неотразимости. При этом рассуждают достаточно поверхностно и никогда не берутся за задачи, которые требуют внимания и самоотдачи. Такие люди любят и умеют манипулировать другими - родными, друзьями, коллегами. К зрелому возрасту возможна длительная компенсация. Декомпенсация может развиваться при стрессовых ситуациях, во время климактерического периода у женщин. Тяжелые формы проявляются ощущением удушья, кома в горле, онемением конечностей и депрессией.

Внимание! У истерика могут быть суицидальные наклонности. В некоторых случаях это просто демонстративные попытки покончить с собой, однако бывает и так, что истерик, вследствие своей склонности к бурной реакции и поспешным решениям, может вполне серьезно пытаться убить себя. Именно поэтому таким больным особенно важно обращаться к психотерапевтам.

Выражается в постоянных сомнениях, чрезмерной осторожности и повышенном внимании к деталям. При этом суть вида деятельности упускается, ведь больной тревожится только о деталях в порядке, в списках, в поведении коллег. Такие люди уверены, что поступают правильно, и постоянно делают замечания окружающим, если те делают что-то «не так». Особенно расстройство заметно, когда человек выполняет одни и тех же действия - перекладывание вещей, постоянные проверки и т. д. В компенсации больные педантичны, точны в своих служебных обязанностях, даже надежны. А вот в период обострения у них появляются чувство тревоги, навязчивые мысли, боязнь смерти. С возрастом педантичность и бережливость перерастают в эгоизм и скупость.

Тревожное расстройство выражается в чувстве тревоги, боязливости, пониженной самооценки. Такой человек постоянно беспокоится о том, какое впечатление производит, мучается от сознания собственной надуманной непривлекательности.

Больной робок, совестлив, старается вести замкнутый образ жизни, так как в одиночестве чувствует себя в безопасности. Эти люди боятся обидеть окружающих. При этом они вполне неплохо адаптированы к жизни в социуме, так как общество относится к ним с симпатией.

Состояние декомпенсации выражается в плохом самочувствии - нехватка воздуха, ускоренное сердцебиение, тошнота или даже рвота и понос.

Зависимое (неустойчивое) расстройство личности. Люди с таким диагнозом отличаются пассивным поведением. Они перекладывают всю ответственность за принятие решений и даже за собственную жизнь на других, а если переложить ее не на кого - чувствуют себя невероятно неуютно. Больные боятся быть брошенными людьми, которые близки с ними, отличаются покорностью и зависимостью от чужого мнения и решений. Декомпенсация проявляется в полной неспособности контролировать свою жизнь при утрате «руководителя», растерянности, плохом настроении.

В случае если врач видит патологические черты, присущие разным типам расстройств, он ставит диагноз «смешанное расстройство личности».

Самый интересный для медицины тип - это сочетание шизоида и истерика. У таких людей в будущем часто развивается шизофрения.

Каковы последствия смешанного расстройства личности?

1. Подобные отклонения в психике могут привести к склонности к алкоголизму, наркомании, суицидальным наклонностям, неадекватному сексуальному поведению, ипохондрии.
2. Неправильное воспитание детей вследствие расстройства психики (чрезмерная эмоциональность, жестокость, отсутствие чувства ответственности) приводит к психическим нарушениям у детей.
3. Возможны психические срывы при выполнении обычных повседневных дел.
4. Расстройство личности ведет за собой другие психологические нарушения - депрессию, тревогу, психоз.
5. Невозможность полного контакта с врачом или терапевтом вследствие недоверия или отсутствия ответственности за свои поступки.

Смешанное расстройство личности у детей и подростков

Обычно расстройство личности проявляется в детском возрасте. Выражается оно в чрезмерном неповиновении, асоциальном поведении, грубости. При этом подобное поведение не всегда является диагнозом и может оказаться проявлением вполне естественного становления характера. Только если это поведение чрезмерное и постоянное, можно говорить о смешанном расстройстве личности.

Большую роль в развитии патологии играют не столько генетические факторы, сколько воспитание и социальное окружение. К примеру, истерическое расстройство может возникать на фоне недостаточного внимания и участия в жизни ребенка со стороны родителей. В результате около 40 % детей с расстройствами поведения страдают от него и в дальнейшем.

Смешанное расстройство личности подростков не считается диагнозом. Недуг может быть диагностирован лишь после того, как пубертатный период закончился - взрослый человек уже имеет сформировавшийся характер, который нуждается в коррекции, но не исправляется полностью. А во время пубертатного периода подобное поведение часто является результатом «перестройки», которую переживают все подростки. Основной тип лечения - психотерапия. Молодые люди с тяжелым смешанным расстройством личности в стадии декомпенсации не могут работать на производствах и не допускаются в армию.

Лечение расстройства личности

Многие люди, которым поставили диагноз "смешанное расстройство личности", интересуются прежде всего тем, насколько опасно это состояние и лечится ли оно. Многим диагноз ставится совершенно случайно, пациенты утверждают, что не замечают за собой его проявлений. Между тем вопрос о том, лечится ли оно, остается открытым.

Психиатры считают, что вылечить расстройство личности смешанного типа практически невозможно - оно будет сопровождать человека на протяжении всей его жизни. Однако врачи уверены, что его проявления можно снизить или даже добиться стойкой ремиссии. То есть больной адаптируется в социуме и чувствует себя комфортно. При этом важно, чтобы он хотел устранить проявления своего недуга и полностью шел на контакт с врачом. Без этого желания терапия не будет эффективной.

Медикаменты в лечении смешанного расстройства личности

Если органическое расстройство личности смешанного генеза обычно лечат препаратами, то рассматриваемое нами заболевание - психотерапией. Большинство психиатров уверены, что медикаментозное лечение не помогает больным, потому как не направлено на изменение характера, в котором в основном нуждаются пациенты.

Однако не стоит так быстро отказываться от медикаментов - многие из них способны облегчить состояние человека, устранив отдельные симптомы, такие как депрессия, тревожность. При этом назначать медикаменты нужно осторожно, ведь у больных с личностными расстройствами очень быстро возникает лекарственная зависимость.

Ведущую роль в медикаментозном лечении играют нейролептики - с учетом симптоматики врачи назначают такие препараты, как "Галоперидол" и его производные. Именно этот препарат наиболее популярен среди врачей при расстройстве личности, так как снижает проявления гнева.

Кроме этого, назначают и другие лекарственные средства:

• "Флупектинсол" успешно справляется с суицидальными мыслями.
• "Олазапин" помогает при аффективной нестабильности, гневливости; параноидальных симптомах и беспокойстве; оказывает благоприятный эффект при суицидальных наклонностях.
• - стабилизатор настроения - успешно справляется с депрессией и гневливостью.
• "Ламотриджин" и "Топиромат" уменьшают импульсивность, злость, беспокойство.
• "Амитриптин" также лечит депрессию.

В 2010 году врачи занимались исследованием этих препаратов, но эффект длительного действия неизвестен, так как присутствует риск развития побочного действия. При этом Национальный институт здоровья в Великобритании в 2009 году выпустил статью, в которой сказано, что специалисты не рекомендуют назначать лекарства, если имеет место расстройство личности смешанного типа. Но при лечении сопутствующих заболеваний медикаментозная терапия может дать положительный результат.

Психотерапия и смешанное расстройство личности

Психотерапия в лечении играет ведущую роль. Правда, процесс этот длительный и требует регулярности. В большинстве случаев у пациентов в течение 2-6 лет достигалась стойкая ремиссия, которая длилась не меньше двух лет.

ДПТ (диалектическая - методика, которая была разработана Маршей Линехан в 90-х. Направлена она преимущественно на лечение пациентов, которые испытали психологическую травму и не могут оправиться от нее. По словам доктора, боль предотвратить нельзя, а страдания - можно. Специалисты помогают своим пациентам выработать другую линию мышления и поведения. Это поможет в будущем избежать стрессовых ситуаций и предотвратить декомпенсацию.

Психотерапия, в том числе семейная, направлена на изменение межличностных отношений между больным и его родными и близкими. Обычно лечение длится около года. Оно помогает устранить недоверие, манипулятивность, высокомерие больного. Врач ищет корень проблем пациента, указывает ему на них. Пациентам с синдромом нарциссизма (самолюбование и самовлюбленность), который также относится к расстройствам личности, рекомендован трехлетний психоанализ.

Расстройство личности и водительские права

Совместимы ли понятия "смешанное расстройство личности" и "водительские права"? Действительно, порой подобный диагноз может помешать пациенту водить машину, однако в данном случае все индивидуально. Психиатр должен определить, какие именно типы расстройств преобладают у больного и какова их тяжесть. Лишь на основании этих факторов специалист выносить окончательный "вертикт". Если диагноз был поставлен годы назад в армии, имеет смысл снова посетить кабинет врача. Смешанное расстройство личности и водительские права порой совершенно друг другу не мешают.

Ограничения в жизни больного

Проблем с трудоустройством по специальности у больных обычно не возникает, и они взаимодействуют с социумом вполне успешно, хотя в данном случае все зависит от выраженности патологических черт. Если имеет место диагноз "смешанное расстройство личности", ограничения охватывают практически все сферы жизни человека, так как он часто не допускается к армии и к вождению автомобиля. Однако терапия помогает сгладить эти острые углы и жить, как полностью здоровый человек.

Пограничное расстройство личности, как я уже говорила, может возникнуть по разным причинам. Это не обязательно злодеи родители, может еще быть такое, как «сложились гены».

Конечно, можно заподозрить какие-то проблемы, еще с детства. Нередко трудные дети «перерастают» проблемы и все становится нормальным.

Однако подростковый возраст с сохраняющимися и расширяющимися проблемами должен служить вторым тревожным звонком.

Подростковый возраст довольно трудное время для любого ребенка. Каждый индивидуален и по-разному его проходит. Даже если внешне все нормально, не значит, что ребенок не испытывает никаких сложностей.

Есть дети, у которых в подростковом периоде возникают настоящие бури и битвы с обществом и семьей. И опять же не факт, что бунтарь станет плохо адаптированной личностью потом. Как я уже тоже говорила, каждому подростку нужно с разной силой оттолкнуться от семьи, чтобы стать самостоятельной личностью.

Это вовсе не означает, что дите должно уйти и больше с семьей не общаться. Это время, когда уже не семья, а ребенок решает в каких водах ему плавать.

Так вот список признаков, по которым можно опять заподозрить, что с ребенком все-таки что-то не то. Опять подчеркну – не поставить диагноз, а опять же обратить внимание.

1. Интенсивная чрезмерная эмоциональная реакция.

Ребенок явно реагирует больше, чем положено даже подросткам. Перед носом закрылись двери трамвая или закончилось мороженое. Т.е. это не то чтобы ушел любимый трамвай со всеми друзьями и не то мороженое, которое чадо ждало 2 месяца, а банальный трамвай и банальное мороженое. Т.е. неприятно, но можно и на другом транспорте доехать и точно такое же мороженое купить за углом.

Дите не просто расстроено, оно рвет и мечет, плачет, заламывает руки, проклинает судьбу, не может даже к ночи успокоится и все его стенания имеют тенденцию «я самый несчастный на свете человек или же кругом все сволочи». Другими словами реакция на неприятный, но не критический момент, слишком драматична и может сохраняться даже до нескольких суток.

2. Быстро возникающая защитная реакция.

Как там не крути, невозможно всегда в жизни быть везде принятым, только потому, что ты хочешь этого. Где-то надо все-таки немного шевелиться, чтобы понравится, показать себя. Люди бывает высказывают свое недовольство.

Подросток с риском пограничного расстройства реагирует на каждую ситуацию, где он был непринят опять же чрезмерно и сразу встает в позу жертвы или начинает нападать. Даже если претензии обоснованы, это его не останавливает.

К примеру, ребенок написал плохое сочинение. Ну, вот действительно плохое. Потому, что сидел вчера весь день и играл на компьютере, а в 10 часов вечера его вдруг осенило, что еще есть домашнее задание. И написал свой опус буквально на колене в туалете, во время вечерней чистки зубов. Учитель закономерно поставил не ту оценку, какую бы хотелось. В ответ ребенок начинает либо вести себя агрессивно по отношению к учителю, либо пускается в самоуничижение и оправдания, с требованием поставить устраивающую его оценку.

3. Параноидные реакции.

Если что-то идет не так, даже случайно, ребенок додумывает злокозненность окружающих. Трамвай ушел? Водитель специально ждал пока он подойдет к дверям и закрыл их. А потом злобно смеялся и потирал руки до конца дня, воображая как бедное дите не попало в транспорт. Учитель с сочинением специально поставил низкую оценку из-за того, что ненавидит его и т.п.

4. Стремление к самоповреждениям и реализация этих идей (режет руки, прижигает себя сигаретами и т.п.)

5. Интенсивные нестабильные отношения.

Подростки влюбляются. Им кажется, что это самая что ни на есть крепкая любовь на всю жизнь. У подростка с риском пограничного расстройства такие «любови» довольно часты, между ними глубокие провалы типа «он меня никогда не любил, а только хотел посмеяться, и я теперь себя убью».

И вправду, в темные полосы режет руки, травится и т.п. Потом новая любовь до гроба, и разочарование до гроба. И так несколько раз за время подросткового периода.

6. Стремление к насилию.

Подростки, бывает, злятся на родителей и даже говорят, что ненавидят их. Бывает даже, что что-то ломают в сердцах. Ребенок с риском пограничного расстройства начинает делать это систематически, в том числе и наносить ущерб имуществу, угрожает убийством бывшим возлюбленным, учителям, соседям и всем кто не угодил.

7. Расстройство пищевого поведения сопутствуют ПРЛ довольно часто и, начинается это именно в подростковом возрасте.

Тут может быть весь спектр, но чаще булимия, анорексия и запойное переедание.

8. Импульсивность и поиск острых ощущений.

Опять же подростки любят острые ощущения, но в среднем, их эксперименты не переходят линии закона либо случается это эпизодически.

Проблемные дети регулярно идут дальше. Они более регулярно крадут из магазинов, превышают скорость, употребляют за рулем спиртное и легкие наркотики, пристают к прохожим, не брезгают эмоциональным и даже физическим насилием по отношении к окружающим, особенно кто явно слабее.

Они чаще вовлекаются в игроманию, у них выше риск химических и поведенческих зависимостей. Часто они пробуют наркотики один за другим и именно в этой группе бывает больше людей с полинаркоманией.

Они чаще убегают из дома при малейшем конфликте, проклиная родителей. Кроме того, чаще вступают в случайные половые связи не используя средства защиты.

Вот в этих случаях, лучше не ждать, что дите перебесится, а отправить его к специалисту. Это нужно в первую очередь для развития лучшего контроля себя, умения регулировать стресс и взаимодействия с обществом. Подростковая психика более пластична, чем психика взрослого и дети в это время гораздо легче воспринимают информацию о том, как более эффективно себя вести.

Каждый человек периодически сталкивается с проблемами в общении. Мы все разные, все уникальны по своим моделям поведения. Расстройство личности — общий термин для обозначения нескольких моделей поведения, отличительной чертой которых является наличие выраженной сложности ладить с другими людьми, независимо от окружающих обстоятельств.

Виды личностных расстройств.

Вас может заинтересовать: какие бывают типы расстройств личности и каковы симптомы каждого из них?

Люди, которые страдают от расстройства личности имеют проблемы в поддержании здоровых, продуктивных отношений. Страдающие обычно склонны обвинять других людей или обстоятельства в своих проблемах. Это сочетание трудностей приводит к чувству одиночества и изоляции от окружающих.

Антисоциальное расстройство личности

Люди с антисоциальным расстройством личности:

• пренебрегают существующими в обществе правилами.
• не имеют уважения к желаниям и чувствам других людей.
• проявляют жестокость и агрессию.
• склонны к алкоголизму и наркомании.
• часто нарушают закон.

Тревожное(избегающее) расстройство личности

Люди с избегающим расстройством личности:

• застенчивы.
• боятся неодобрения окружающих.
• имеют узкий, семейный круг общения.

Пограничное(эмоционально неустойчивое) расстройство личности

Люди с пограничным расстройством личности:

• импульсивность и низкий самоконтроль.
• нестабильная связь с реальностью.
• высокая тревожность.
• склонность к суициду.

Зависимое расстройство личности

Люди с зависимым расстройством личности:

• чаще женщины, чем мужчины.
• тяготятся одиночеством.
• им сложно принимать решения.

Нарциссическое расстройство личности

Люди с нарциссическим расстройством личности:

• постоянно требуют внимание к своей персоне.
• в основном ведут беседы о себе.
• преувеличивают свои успехи.
• считают, что им должны подчиняться.

Обсессивно-компульсивное расстройство личности

Люди с обсессивно-компульсивным расстройством личности:

• перфекционисты.
• порой чрезмерно ответственны.
• имеют шаблонное поведение.

Параноидное расстройство личности

Люди с параноидальным расстройством личности:

• подозрительны к действиям окружающих.
• не прощают обид.
• раздражительны и конфликтны.

Шизоидное расстройство личности

Люди с шизоидной расстройство личности:

• замкнуты в себе.
• избегают тесных контактов.
• мало интересуются проблемами социума.

Шизотипическое расстройство личности

Люди с шизотипического расстройства личности:

• эксцентричны в манерах и одежде.
• имеют свои, «особые» взгляды на жизнь.
• иногда выявляют психотические симптомы.

Культура и расстройство личности.

Стандарты поведения различны во всем мире. Хорошие друзья могут иметь очень разные модели поведения и убеждения, даже в наших собственных общинах. Если кто-то выделяется среди других не означает, что он или она имеет расстройство личности. Основной характеристикой расстройства личности является неспособность поддерживать здоровые отношения.

Дети и расстройство личности.

Расстройства личности редко диагностируются у детей. Это связано с частыми изменениями детской личности в период развития. Дети могут проявлять симптомы расстройства личности, но с возрастом они проходят. Например, беспричинно поссориться с товарищем может быть признаком пограничного расстройства личности. Тем не менее, это вполне обычное поведение у подростков. Расстройства личности наиболее точно диагностируется у людей старше 21 года.

Лечение .

Какие методы лечения доступны для людей с личностными расстройствами?
Люди, которые страдают от расстройства личности редко обращаются за медицинской помощью самостоятельно. Это потому, что они обычно обвиняют других людей и внешние обстоятельства в проблемах, которые они сами и создают. Иногда они вынуждены обращаться за медицинской помощью, находясь под влиянием окружающих. В случае антисоциальных деяний — возможно принудительное лечение по решению суда.

Лечение расстройств личности может быть весьма успешным. Лечение часто включает совместный прием препаратов и консультации психолога. Из лекарств, чаще используют антидепрессанты и успокаивающие препараты. Самое главное — продолжать лечение, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше. Расстройство личности хоть и является поддающимся коррекции, но изменить его полностью невозможно.

Прочитанная статья была полезна для вас? Ваше участие и материальная помощь способствуют развитию проекта! Введите любую приемлемую для вас сумму и форму оплаты в таблицу ниже, затем вы будете перенаправлены на сайт Яндекс.Деньги для безопасного перевода.

Этот вид психопатии характерен значительным снижением социальных контактов. Пациенты, имеющие шизоидное расстройство личности, отличаются низким уровнем эмоциональной экспрессии. Такие люди предпочитают быть сами по себе, и близкие контакты с окружающими их не интересуют. При формировании данного расстройства отдельные его черты заметны уже в возрасте трех или четырех лет. В этом случае, дети выбирают спокойные занятия, где можно уединиться. Они не стремятся участвовать в играх сверстников, так же как и не отличаются особой привязанностью к близким людям, в том числе и родителям.

Если развивается шизоидное расстройство, то у детей довольно рано проявляется интерес к философским темам, таким как особенности жизни и смерти, происхождение вселенной, и другим абстрактным проблемам. Учась в школе, такие дети демонстрируют хорошо развитое логическое мышление, и нередко имеют отличные способности к математике. Но одновременно, они совершенно не умеют приспосабливаться к жизненной повседневности, и не в состоянии разобраться в простой житейской ситуации. Коллективные игры их не интересуют, так же как не тянет к общению со сверстниками.

В ряде отдельных случаев признаки начинающегося шизоидного расстройства обнаруживаются уже на первом году жизни, и описываются в рамках синдрома детского раннего аутизма. Наиболее характерным проявлением считается нарушение контактов эмоционального плана, проявляется однообразное поведение, сложности с адаптацией в новых условиях. Наблюдается отставание становления речи и коммуникативных навыков, элементарные навыки самообслуживания вызывают ряд трудностей.

Симптомы шизоидного расстройства

Люди, страдающие шизоидным расстройством, имеют типичные признаки, касающиеся поведения, внешности, а также в целом психической деятельности. Их моторика лишена пластичности, выглядит неестественной. Движения угловаты, в мимике отсутствует живость, присутствуют лишь стандартные выражения. Голос больного шизоидным расстройством отличается тем, что практически не модулирован, поэтому любой разговор происходит на одной тональности. В одежде выделяется определенный стиль, это может быть как выраженная изысканность и элегантность, так и преднамеренная небрежность.

Чтобы предположить, что у человека имеется шизоидное расстройство, необходимо наличие у него следующих признаков:

Отсутствие удовольствия от предметов, событий, действий.

Отчужденность, эмоциональная холодность, в некоторых случаях наблюдается уплощенная аффективность.

Не проявления чувств по отношению к окружающим, отсутствуют как теплые чувства, так и гнев.

Минимальная реакция в ответ на критику или комплементы.

Сниженный интерес к интимным контактам.

Увлечение интроспекцией и фантазиями.

В большинстве случаев предпочтение деятельности уединенного характера.

Нечувствительность к социальным условиям и нормам.

Отсутствие потребности в дружбе.

Шизоиды являются людьми крайних эмоций и чувств. Они могут либо восхищаться, либо ненавидеть. В основном, у них оригинальные и своеобразные увлечения, но чаще всего они бывают односторонними. Степень социальной значимости увлечений может быть различной. Некоторые больные шизоидным расстройством всю свою энергию и силы направляют на весьма скромные цели, например, увлекаются коллекционированием, а другие проявляют завидное упорство, и нередко создают ценные и талантливые научные концепции. Но особенность в том, что в любом случае они абсолютно равнодушны к проблемам быта, потребностям своей семьи.

Причины возникновения заболевания

Среди причин, вызывающих шизоидное расстройство личности, одной из основ считается неудовлетворенная потребность индивидуума в контактах с людьми. Родители пациентов, страдающих данным расстройством, также, как и в случае с параноидным расстройством личности, испытывали определенную неприязнь по отношению к своим детям. В некоторых случаях имело место жестокое обращение. Но, если люди с симптомами параноидного расстройства отвечают на подобное воспитание выраженным недоверием, то больные шизоидным расстройством не могут принять, либо проявить чувства любви, и в связи с этим стараются уклониться от любых отношений.

Также считается, что шизоидные личности имеют определенные недостатки мышления. Мысли лишены четкости и бесплодны, для них очень сложно произвести правильную оценку обстановки, и правильно поступить в определенной ситуации. Одной из отличительных особенностей больных шизоидным расстройством является неспособность улавливать эмоциональное настроение окружающих, поэтому чувства даже близких людей не вызывают у них отклика. Дети с данным заболеванием имеют медленное развитие моторных и речевых навыков, независимо от их интеллектуального уровня.

Лечение шизоидного расстройства

Медикаментозная терапия производит ограниченный эффект. Обычно происходит так, что пациенты с данным расстройством уже имеют социальную изоляцию, и лечение начинают лишь в связи с какой-либо другой проблемой, например, это может быть алкоголизм. Пациенты стараются держать дистанцию в общении с лечащим врачом, ход лечения их не очень беспокоит, поэтому улучшений добиться очень трудно. Врачи израильской клиники в подобных случаях применяют авторские методики лечения, что дает возможность произвести коррекцию состояния больного, обеспечить его позитивными эмоциями.

Психотерапевтические методы подразумевают ознакомление больного со списком эмоций, которые должны быть им осмыслены. Также, человек должен вспомнить приятные события, описать их. Психотерапевты клиники успешно прививают своим пациентам социальные навыки, в качестве средств используются ролевые игры. Постоянно контролируется воздействие стимулов, которые являются для пациента неприятными. При необходимости в лечении используются современные лекарственные препараты, не оказывающие побочных влияний.

Существуют личности, избегающие любые виды контактов с окружающими. Кто-то их называет чудаками, кто-то стервами, шизоидами. Именно у таких людей диагностируют расстройство личности шизоидное. Патология возникает по ряду причин и есть эффективные методы лечения, о которых есть смысл узнать более подробно.

Расстройство личности шизоидное: что это такое

Шизоидная психопатия относится к самому распространенному виду расстройств личности человека. Таких людей нередко называют чудаковатыми, замкнутыми, странными. Им не присущи обычные человеческие чувства, эмоции и окружающие полагают, что они неспособны сопереживать, понять, посочувствовать. Но это не дань характеру, плохому настроению. Проблема заключается в патологии психики больного и согласно МКБ-10, недуг имеет код F 60.1. У таких лиц нет друзей, постоянных контактов, в большинстве своем они живут в полном уединении и одиночестве, причем в добровольном порядке.

Как отличить шизоида от нормального человека

В первую очередь, от больного «веет» холодком, то есть он абсолютно оторван от реального мира. Даже если попытаться пообщаться с таким типом, то в ответ максимум что можно услышать, так пару слов. Дело в том, что человек с патологией живет в другом, выдуманным им мире, погружается в собственные фантазии и замыкается от общества. Для него не важно чужое мнение, не реагирует на критику окружающих и их поведение. В беседе шизоид доверяет только той информации, которую вычитал из книг или официальных источников, но поддержать разговор он практически не способен.

Вторая отличительная черта — отсутствие бытовых навыков. Человек может легко разбираться в физико-математических формулах и учениях, но не может помыть тарелку, прибить гвоздь, погладить рубашку и т.д.

Шизоидное расстройство личности: симптомы

Характерными чертами болезни при шизоиде является:

• холодное лицо — отсутствие мимики, эмоций;
• дисгармония с окружающим миром;
• странная моторика, неестественные движения;
• парадоксальные умозаключения, действия;
• ходьба, движения руками резкие, угловатые;
• скудная, однотонная речь;
• плохо посаженный голос, плохая модуляция звуков;
• перегибы в одежде — или дерзкая аристократичность или небрежность, неряшливость.

Характер шизоидов весьма поляризован: они могут чрезмерно восхищаться или глубоко ненавидеть. Для них нет «золотой середины», понятливого, рассудительного отношения к чему бы то ни было.

При шизоидном расстройстве у человека отсутствует интерес к нуждам близких, к собственным потребностям. Зачастую такие больные занимаются не имеющими пользы для общественности делами: коллекционируют, корпеют над определенными книгами и т.д.

Третий признак — отсутствие интереса к лицам противоположного пола, равнодушие. За данным критерием может скрываться опасная ситуация. По мере полового созревания и презрительного отношения к окружающим, у шизоида могут быть скрытные желания, эротические фантазии, нередко сопровождаемые онанизмом.

Не способные к близости, флирту, шизоид может выражать свои желания в агрессивной, некрасивой форме: подсматривать за чужими парами через окна, мастурбировать на глазах у посторонних, получать удовлетворение через общение по скайпу.

Четвертый признак — работу выбирают шизоиды с учетом минимизации контактов. Они любят находиться в одиночестве, присутствие постороннего их раздражает, злит.

Важно: нередко лица с данным видом расстройства вступают в браки, но из-за ограниченности контактов и особенности характера больного, они распадаются.

Как развивается психическая патология

По данным статистики, первые приступы расстройства могут проявиться в 3-х, 4-х летнем возрасте. Родителям нужно обратить внимание, не стремится ли ребенок играть в одиночестве, не проявляет интереса к родным, отказывается общаться с близкими. Особенно нужно насторожиться, если малыш проявляет интерес к сложного вида вопросам: как возник мир, какие проблемы насущны в обществе.

В школьные годы шизоидная патология может проявиться через рвение к серьезным наукам, успехи в математике, физике и неспособности совершить элементарные, бытовые действия. Помимо этого, такие дети мало контактируют со сверстниками, не участвуют в общих мероприятиях, не посещают вечеринки, дискотеки и т.д.

Симптомы расстройства нередко схожи с аутизмом легкой формы:

• поведение однообразное;
• отсутствие или частичная потеря эмоций;
• неспособность к адаптации;
• неспособность овладеть элементарными бытовыми навыками;
• речь недоразвита, плохо связываются предложения, словосочетания.

В случаях, когда налицо именно шизоидное расстройство, а не манифестация шизофрении, то со временем, ребенок приобретает определенные навыки, но могут сохраниться черты аутизма.

Шизоидное расстройство личности: типы

Специалисты выделяют два основных типа шизоидной психопатии:

• сенситивный;
• экспансивный.

Сенситивный тип — личность весьма чувствительна к любого рода обидам. Даже легкая шутка способна вызвать у больного приступ истерики и надолго «откладывается» в памяти.

Экспансивный — тип решительных, способных на действия, волевых личностей. При принятии какого-либо решения они не колеблются, при общении всегда отвечают сухо, с официозом. В большинстве своем это люди высокомерного, надменного типа, неспособные к сопереживанию, пониманию, милосердию. В народе такой нрав называют «стервозным».

Зачастую, лица с данным видом расстройства предпочитают хобби интеллектуального, эстетического плана. Обычно, при выборе книг, выбираются определенные исторические эпохи, или литературный жанр, философическое течение. Больной может заниматься сопоставлением законодательных актов разных стран и времен, изучать иероглифы, генеалогическое древо известных династий, царских особ. Но что примечательно, своими интересами они практически ни с кем не делятся, в крайнем случае, с единицами.

Причины психического расстройства

Специалисты выделяют несколько причин, вызывающих отклонение в психике человека.

1. Больной не способен к общению из-за семейных причин. Холодное отношение родителей к ребенку, отсутствие близких, доверительных контактов вызывает шизоидные проявления.
2. Расстроена личность, собственное «Я» человека, из-за чего возникает ситуация, при которой больной не питает уважение ни к себе, ни к окружающим, не способен создавать гармоничную, теплую обстановку в общении с социумом.
3. Третий фактор высказывают психиатры, полагающие, что в основе расстройства лежит патология мышления. Мнение основывается на том, что мыслительные способности шизоида скудны, нечетко выражены, они не умеют нормально оценивать получаемую информацию. По наблюдениям специалистов в психиатрии, дети с данным видом расстройства отстают в интеллектуальном развитии, с трудом воспринимают двигательные навыки.
4. Наследственность. Большая масса ученых уверена в том, что шизоидное расстройство переходит по генетической линии. Зачастую у лиц с шизоидной психопатией в семье уже были случаи такого заболевания.

Для установки точного диагноза, доктор опирается на международную классификацию заболеваний при наличии признаков, перечисленных выше.

Шизоидное расстройство личности: лечение

Проблема с лечением возникает в ряде случаев, причиной тому — отказ больного от адекватной медицинской помощи. Прием медицинских препаратов малоуспешен, так как патология закралась глубоко и возникла давняя установка. В основном, доктора занимаются лечением таких пациентов без его согласия по желанию родителей, что дает слабый результат.

Когнитивно-поведенческий метод психотерапии способен дать эффект. Во время сеанса, врач выворачивает «наизнанку» состояние больного, его манеру поведения и возникающие вслед за этим последствия.

Большое внимание уделяется вопросу социальной адаптации. При умеренных признаках расстройства, человек способен адаптироваться с социумом, иметь хоть и парочку, но все же друзей. Правильный подбор работы, при которой нет необходимости постоянно вступать в контакты с коллегами, лицо с шизоидным расстройством может достигнуть существенного успеха.

Шизоидное расстройство личности

Согласно диагностическим критериям МКБ-10, специфическое расстройство личности (F 60) определяется как «тяжелое нарушение структуры характера и поведения, охватывающее несколько сфер личности. Часто оно сочетается с нарушениями межличностного и социального функционирования. Первые проявления расстройств личности чаще всего наблюдаются в детском или подростковом возрасте, а вся окончательная манифестация происходит у взрослых. Поэтому ставить диагноз расстройства личности, вероятно, нецелесообразно до возраста 16-17 лет» [МКБ-10]. Сказанное обусловливает общие ограничения в постановке диагноза в этой возрастной группе. Диагностика шизоидного расстройства личности (F 61.1) исключает синдром Asperger (F 84.5). С другой стороны, синдром Asperg e r (F 84.1) включает шизоидное расстройство детского возраста.

Невербальное расстройство обучения

Концепция невербального расстройства обучения [Муklebust, 1975] охватывает различные нейропсихологические расстройства (например, расстройства психомоторной координации, связанные с тактильной сферой, нарушение способности решать невербальные задачи, нарушение зрительного восприятия пространства и т.д.), ограничивающие способность ребенка к обучению и развитие его личности. Принято считать, что эти расстройства, включающие также неправильное использование речи и выраженные нарушения социального восприятия, оценки и взаимодействии , в конце концов обусловливают социальную изоляцию, развитие аффективных расстройств и даже суицидальное поведение . Klin и Volkmar (1997) отметили, что эти особенности невербального расстройства обучения могут быть нейрокогнитивной моделью не только аутизма, но и синдрома Asperger . Однако до сих пор неясно, перекрывают ли синдром Asperger и невербальное расстройство обучения друг друга и в какой степени.

Gillberg (1998) отметил, что при дифференциальной диагностике синдрома Asperger должны учитываться и другие расстройства. Результаты нескольких эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что некоторые психические расстройства имеют относительно высокий процент коморбидности с синдромом Asperger . Например, эпидемиологическое исследование нервной анорексии показало, что в 6 случаях из 51 болезни в раннем возрасте предшествовал синдром Asperger. В другом исследовании у 3 из 14 детей с нарушениями внимания, моторики и восприятия были обнаружены нее признаки синдрома Asperger. Сходные результаты были получены при исследовании детей с синдромом Asperger: у одного из пяти детей школьного возраста, страдающих этим синдромом, наблюдался и синдром Tourette.

Кризисные вмешательства

Под кризисом мы понимаем ситуацию, состояние или фазу развития человека или общества, для которых характерны проблемы или поведенческие особенности, не вытекающие из прежнего опыта и поведения, для устранения которых отсутствуют очевидные стратегии. Поэтому такие кризисы вызывают замешательство и ощущение безысходности у человека либо даже приводят его на грань самоубийства.

Кризисные состояния - это всегда случаи, требующие неотложного вмешательства, когда имеется угроза собственной жизни пациента или жизни окружающих, а также когда такое состояние угрожает обществу.

При кризисном вмешательстве речь идет не о лечении предполагаемого основного расстройства, а о преодолении острого состояния. Поэтому такое вмешательство ограничено по времени, средствам и возможностям реализации.

При аутистических расстройствах у пациентов развивается ряд отклонений в поведении, нередко требующих кризисного вмешательства.

Расстройства, требующие терапевтического вмешательства при аутизме

Состояния страха, тревоги и возбуждения могут развиться по разным причинам. Например, у больного аутизмом внезапная перемена обстановки может вызвать сильное беспокойство и возбуждение. Но такие состояния могут возникать и без видимых причин. В этих случаях связь с вызвавшей их причиной либо не распознается, либо, что бывает нередко, речь идет об «эндогенно» спровоцированном состоянии, которое может быть обусловлено метаболическими нарушениями вследствие основного заболевания.

Тяжелые нарушения сна относительно часто встречаются у детей-аутистов младшего возраста. Но они могут развиться и в подростковом возрасте. Нередко они связаны с повседневными событиями. Однако мало известен тот факт, что у аутичных детей и подростков возможны и депрессивные колебания настроения, сопровождающиеся выраженными расстройствами сна. Депрессивные синдромы в свою очередь можно распознать по симптомам в трех разных сферах.

Из соматических симптомов для аутизма, кроме уже упоминавшихся нарушений сна, характерны потеря аппетита и снижение массы тела, утомляемость, апатия и жалобы вегетативного характера (головные боли, боли в животе) Многие из этих жалоб аутичные дети и подростки часто не могут сформулировать вербально.

В эмоциональной сфере обращают на себя внимание следующие симптомы: подавленное настроение и раздражительность, сильные перепады в настроении. К важнейшим когнитивным симптомам относятся замедление мышления и задумчивость, нарушения концентрации внимания, чувство собственной неполноценности или суицидальные мысли, а также приступы самоуничижения и самообвинения. Многие из этих симптомов аутисты не способны сформулировать вербально достаточно четко, поэтому их нужно выявлять по косвенным признакам. В любом случае проблема депрессий у аутичных детей и подростков имеет исключительно важное значение. Эти состояния в целом распознают редко.

Агрессивное поведение также может иметь разные причины. В подростковом и юношеском возрасте приступы агрессии часто связаны с сексуальными потребностями, по отношению к которым аутисты чувствуют себя довольно беспомощными. Попытки пациентов сблизиться с представителями противоположного пола часто понимают неправильно или приводят к непредсказуемой реакции со стороны окружающих. Агрессивное поведение бывает также связано с другими заболеваниями, лежащими в основе аутистического расстройства, и, конечно, с другими ситуационными и средовыми факторами.

Навязчивые идеи и состояния - повторение действий и идей, которые имеют характер насильственных и воспроизводятся вновь и вновь, несмотря на то, что сам пациент считает их бессмысленными. Навязчивые состояния наблюдаются у детей, подростков и взрослых, страдающих аутизмом, и бывают так сильно выражены, что пациенты посвящают им большую часть дня. Навязчивые идеи и состояния следует отграничивать от стереотипии , при которых речь идет также о повторяющихся феноменах, которые, однако, не воспринимаются как насильственные и чуждые пациенту идеи или действия, а, скорее, приносят ему удовлетворение. Стереотипии такого рода иногда также могут быть поводом для кризисных вмешательств.

Саморазрушающее поведение часто является очень серьезной проблемой у детей и подростков с аутизмом. Оно принимает самые разнообразные формы от ударов головой, кусания, царапания самого себя до нанесения себе тяжелых или тяжелейших повреждений. Саморазрушающее поведение встречается у аутичных детей и подростков с частотой до 40 % и может иметь разные причины. Оно бывает спровоцировано внешними и внутренними факторами.

Внешними причинами являются факторы окружающей среды. Поведение в таких случаях часто имеет «инструментальный» характер и направлено на достижение какой-либо цели, а также на предупреждение определенных поступков окружающих. Внутренние причины чаще всего обусловлены основным заболеванием или метаболическими нарушениями, сопутствующими аутистическому синдрому. Саморазрушающее поведение, как и стереотипии, иногда служит средством самостимуляции и связано с метаболическими процессами.

Эпилептические припадки встречаются примерно в 1/3 случаев раннего детского аутизма, Их причиной всегда служит органическое поражение головного мозга, произошедшее до, во время или после рождения ребенка. Последствия этого повреждения в силу неустановленных причин обнаруживаются лишь в подростковом возрасте в виде церебральных приступов.

Психотические состояния (соматически обусловленные психозы) встречаются при аутистических расстройствах относительно часто. Однако во всех случаях речь идет не о шизофрении, а о соматогенных психозах, обусловленных соматическим заболеванием (иногда не диагностированным) в сочетании с аутистическим синдромом. Ранее высказывавшееся в медицинской литературе предположение о возможности перехода раннего детского аутизма в шизофрению не было подтверждено современными исследованиями.

Если попытаться обобщить все причины кризисных расстройств при аутистических синдромах, можно выделить 4 большие группы:

1.Изменения в окружающем мире и микросоциальной среде

2. Коммуникативные недоразумения

3. Фазы развития и фазы созревания как «кризисные моменты»

4. Изменения условий среды и течения основных заболеваний

Что такое шизоидный тип личности?

Впервые термин «шизоидный тип личности» ввел немецкий психиатр Э. Кречмер. Он определил, что шизоидному характеру свойственен аутизм. По его словам, аутизм — это не просто замкнутость, это жизнь в самом себе. Кречмер описал «аффектную ущербность», присущую двум основным видам шизоидной личности: гиперэстетичной и анестетической. Позже значение термина расширилось, и к нему стали относить людей эксцентричных, избегающих социальных связей и взаимоотношений.

Основные признаки и симптомы патологии:

5. замкнутость;
6. отстраненность;
7. нежелание устанавливать контакт.

Внутренний мир таких людей закрыт для всех, они не нуждаются ни в чьем поощрении, они неловки и неуклюжи. Мимика ограничена, голос монотонный, звучащий на одной ноте. Таким людям чужда интуиция, и они не способны сочувствовать чужим переживаниям, не умеют разделить радость или печаль другого человека. Бесчувственность объясняет холодность и безразличие в поведении шизоидных людей. Их также мало интересует сексуальная сторона жизни. Несмотря на то что шизофреническое расстройство личности относится к психическим заболеваниям, у больных не бывает психозов.

Шизоидные личности выбирают вид деятельности, которая не требует коллективности, поскольку являются одиночками. Зато в условиях социальной изоляции они способны в полной мере проявить свой интеллект. Особенно их одаренность проявляется в точных науках. Являясь независимыми личностями, они способны самостоятельно, в одиночку изучать и продвигать любой проект. В профессиональной деятельности добиваются больших успехов. Бетховен, Эйнштейн, Бах, Ньютон, Менделеев, Фрейд, Пастернак — все эти люди относились к шизоидному типу личности.

Зацикленный на собственных переживаниях человек безучастен к чужим чувствам. Такие люди эгоистичны и считают себя уникальными. Шизоидный тип личности хорошо проявляет себя в обучении, склонен к абстрактному мышлению, но совершенно беспомощен в быту и житейских вопросах. Мышление больных своеобразно, оно подчинено своим схемам, идеям и правилам. Человек с шизоидным типом личности живет в своем внутреннем мире, в мире воображений и фантазий. Холодный и недоступный с людьми, он может быть сильно привязан к животным. Такие люди редко решаются создать семью, потому что тесные межличностные отношения потребуют отдачи и раскрытия — того, что так пугает шизоидов. Их больше привлекает позиция наблюдателя, нежели участника происходящих событий. Люди с данным отклонением освобождены от службы в армии. Шизоидный тип личности развивает у человека шизоидную психопатию.

Шизоидная психопатия

Шизоидная психопатия — расстройство, которое характеризуется замкнутостью, необщительностью и эмоциональной холодностью. Отсутствует единство внешнего и внутреннего мира. Внешне больные неуклюжи и угловаты. В их движениях отсутствует плавность и естественность. Могут вести себя манерно и вычурно.

Больных можно поделить на 2 типа:

1. Сверх меры чувствительные, ранимые, самолюбивые — сенситивная шизоидная личность. Больные этого типа сознательно выбирают спокойную, изолированную жизнь в своем мире. Неконфликтны, потому любая грубость сильно ранит их. Подолгу не могут освободиться от плохих воспоминаний, быстро теряют душевное равновесие. Постоянны в своих интересах, отдают предпочтения интеллектуальным увлечениям.
2. Волевые, решительные шизоидные типы, не считающиеся с чужим мнением, относятся к экспансивной шизоидной психопатии. Больные такого характера отличаются жестокостью и высокомерием. Бессердечно ведут себя по отношению к людям. Отличаются прагматичностью и расчетливостью. При возникновении психотравмирующей ситуации ведут себя нервно и раздражительно, могут проявить параноидальные наклонности.

Согласно другой классификации, следует различать подтипы:

3. Вялый шизоид. Медлительный, безынициативный и апатичный тип. Минимально активен, скован в движениях, угловатый и неуклюжий. Ввиду нулевой жизненной энергии быстро утомляется от любого вида деятельности. Для него характерна отгороженность от общественности, что создает проблемы с трудоустройством и местом проживания.
4. Дистанцированный шизоид. В этом случае больной целенаправленно стремится к замкнутому образу жизни. Поселяется в отдаленные и малонаселенные места. Исключает любые контакты и отношения из своей жизни. При этом совершенно не приспособлен к самостоятельной жизни и лишен хозяйственных навыков.
5. Деперсонализированный шизоид. Сложный тип, страдающий дисгармонией психики и тела. Не способный на логические умозаключения и осознание изучаемого материала. Обладая достаточным интеллектом, не в состоянии разобраться в самом себе. Людьми воспринимается как неадекватная и умственно отсталая личность.
6. Безэмоциональный шизоид. Равнодушный и безразличный к социальным нормам тип. Проявляет минимальный интерес к окружающей жизни, совершенно не заботится о своей внешности. Выделяется сухостью, угрюмостью и подчеркнутой сдержанностью. Данный тип безучастен к конфликтам, критике, не проявляет никаких эмоций и чувств.

До сих пор не установлены точные причины возникновения данного заболевания. Большинство специалистов считают такую модель поведения биопсихосоциальной. Существует фактор наследственности: если среди родных человека были люди с любыми расстройствами личности, то он в группе риска. Также подвержены такому развитию личности дети, чьи родители были слишком строги и жестоки, либо ребенок, который оказался нежеланным и был обделен родительской любовью. Может быть и наоборот: человек с шизоидным типом личности мог быть воспитан матерью, которая чрезмерно опекала ребенка и «душила» своей любовью.

Шизоидные черты ярко проявляются в раннем детстве. Они очевидны и бросаются в глаза. Шизоидный тип психопатии проявляется как синдром раннего детского аутизма. Ребенок выделяется своим поведением, предпочитает играть один, избегая шумных компаний сверстников. У таких детей прослеживается отставание развития моторики и разговорной речи. Не проявляют теплых чувств к родным и близким людям.

Шизоидное расстройство личности может начать развиваться у детей, которым рано пришлось повзрослеть. Атмосфера в семье имеет большое влияние на развитие заболевания у ребенка. Заболеванию больше подвержены мужчины, нежели женщины.

Диагностика и лечение

Международный классификатор болезней (МКБ-10) определяет диагноз шизоидная психопатия, в случае если состояние больного соответствует определениям личностных психопатий:

8. Состояние отражается на всех сферах жизнедеятельности человека.
9. Состояние постоянное, во временных границах.
10. Состояние препятствует адаптации личности в социальной жизни.

Диагноз устанавливает специалист, опираясь на анамнез и симптоматику. Существует ряд медицинских тестов для более точной диагностики. Если 4 из перечисленных качеств или поведенческих характеристик отмечаются у пациента, то можно выносить диагноз шизоидное расстройство личности. Признаки могут быть такие:

11. Интересующий вид деятельности очень ограничен.
12. Эмоциональная холодность.
13. Неспособность выражать ни радость, ни гнев к окружающим.
14. Отсутствие полового влечения.
15. Безразличие к критике и похвале.
16. Отсутствие семьи, друзей и нежелание их иметь.
17. Уход в мир своих фантазий.
18. Игнорирование и нарушение социальных норм.
19. Ярко выраженное желание к уединению.
20. Неспособность испытывать радость и удовольствие.

Лекарственных препаратов для лечения этой болезни не существует, шизоидная психопатия неизлечима.

Причудливость характера и особенности личности сохраняются до конца жизни. Трудность лечения состоит в том, что пациенты не хотят идти на контакт, постоянно проваливаются в свои фантазии. Лечение состоит в долгосрочной терапии со специалистом. Когнитивная поведенческая терапия обучает «правильным» отношениям и социальным навыкам. Больному предлагается поразмышлять над списком эмоций, описать свои приятные ассоциации. Групповая терапия будет иметь эффект, если создается комфортная и безопасная обстановка для контактирования.

Как лечить шизоидное расстройство личности

Шизоидное личностное расстройство - это заболевание, при котором больной всячески избегает общения с другими людьми. Развитие чрезмерной фантазии и склонности к теоретизированию проявляются в виде отчужденности и замкнутости. Вследствие этого они не могут чувствовать себя свободно во время разговора и не понимают необходимости поддерживать какие-либо дружеские отношения. Правила поведения в обществе также не являются для них примером подражания. Клинические проявления становятся заметными ещё в раннем детском возрасте.

Теории развития шизоидного расстройства личности

Даже при возможностях современной научной базы причина, которая провоцирует это расстройство, не может быть определена. Ввиду проведенных исследований различными врачами было выделено сразу несколько теорий развития заболевания. В той или иной мере каждую из них считают причастной к возникновению подобных изменений в организме человека. Принято считать, что индивидуально у каждого пациента может преобладать тот или другой механизм развития.

21. Мутационная . Ввиду ежедневного роста канцерогенных веществ в окружающей среде можно говорить об их действии на клетки организма. В результате чего возникают необратимые изменения (поломки или замены) в структуре генов человека. Это может не отобразиться непосредственно на его здоровье, но успешно передаться во время наследования потомкам. Некоторые ученые считают, что именно наличие такой поврежденной генетической информации может привести к возникновению подобного расстройства.

Основные признаки шизоидного личностного расстройства

Заметить шизоида среди остальных людей очень легко. Достаточно просто обратить внимание на того, кто меньше всех общается и ведет монотонный диалог. Речь его однообразна, состоит из повтора нескольких сходных фраз, без какого-либо эмоционального сопровождения. Вкус в одежде обычно стремится к классическому, но бывают и любители небрежного стиля.

22. Отсутствие удовольствия . То, ради получения чего каждый человек готов совершить большинство деяний, абсолютно не свойственно людям с данным расстройством. Их не радуют предметы искусства, желаемые подарки, приезд близкого человека, свадьба или вкусная еда. Они практически не обладают стремлением к получению достижимого. Цели их так же достаточно приземленные и не требуют дополнительных усилий для воплощения. Оставаться в стороне при любых обстоятельствах - главный девиз шизоидов по жизни.

Разновидности шизоидного расстройства личности

Общественность всегда неохотно воспринимает людей с подобными заболеваниями. Ведь те, кто не такие, как они, нарушают правила поведения и ещё при этом всём не реагируют ни на какие предупреждения и замечания. За последние годы эта ситуация немножко изменилась. Возможно это благодаря более углубленному изучению психологических проблем таких больных. Диагностика шизоидного расстройства личности стала более частой и простой для выполнения.

23. Экспансивность . Это свойство присущее жестким и волевым людям. В своих поступках они руководствуются только собственными суждениями. Их легко ранить и тем самым вызвать целую бурю негатива, но внешне это будет проявляться лишь в непоколебимости ранее принятого решения. В общении с людьми они не склонны к болтливости и предпочитают употреблять всего несколько сухих, коротких фраз в которые вмещают всё своё мнение. Часто такие больные отмечают полное отсутствие друзей или даже хороших знакомых, что при всей сложившейся ситуации их не особо беспокоит.

Особенности лечения шизоидного расстройства личности

Лечение шизоидного расстройства медицинскими препаратами

К сожалению, этот метод терапии в данном случае оказывает не очень большое влияние. Несмотря на разнообразие применяемых лекарственных средств, добиться положительных результатов удается крайне редко.

24. Нейролептики . Группа лекарственных веществ, действие которых заключается во влиянии на медиаторы нервных волокон головного мозга. Вследствие такого действия они могут регулировать нарушения поведения человека. Также они способны производить коррекцию патологического мышления. Чаще всего используют Галоперидол. Он является типичным представителем этой группы препаратов и применяется в основном для купирования острых последствий шизоидного расстройства.

• Почему 3-х фазное похудение с Dietonus — признано самым эффективным?
• Что такого в составе ВанТуСлим, что люди худеют до 30 кг за курс?

Методы психологической помощи при шизоидном расстройстве

Сегодня этот вид лечения является самым основным, и именно вокруг него выстраивают весь комплекс терапии. Только такой способ помощи может быть эффективным для применения в любом возрасте. Он не имеет ограничений в использовании. Оказывает благоприятное воздействие - как общее, так и направленное специфично на заболевание. И вообще является эффективным даже в профилактических целях.

• Когнитивная . Направлена на ознакомление пациента с различными человеческими эмоциями. Врач при общении с ним разбирает каждую черту по отдельности, выслушивает личное мнение больного по этому поводу. Также в качестве домашнего задания человеку предлагается самому поразмышлять о том или ином чувстве и применить его к какой-либо жизненной ситуации. В основном используются положительные эмоции (радость, счастье).

Единственной и самой важной проблемой на сегодняшний день является согласие пациента на оказание этого вида помощи. Как правило, это становится возможным лишь при возникновении последствий данного шизоидного расстройства.

Способы профилактики шизоидного личностного расстройства

Исходя из вышесказанного о лечении этого личностного расстройства, нужно сказать, что умение его предотвратить выступает лучшим методом борьбы. На этапах современной медицины это является основной проблемой нашего общества. К сожалению, данное заболевание поражает немалое количество здорового населения, в том числе и детей.

Уменьшение стрессовых воздействий . Сегодня эта проблема касается каждого человека на планете. Она поджидает с самого раннего детского возраста, продолжается в школе, университете, а потом и на работе. Постоянные эмоциональные потрясения практически не возможно ограничить полностью. Поэтому необходимо учится правильно реагировать на них. Важно, чтобы молодые родители объясняли ребенку правила поведения в обществе, боролись с детскими истериками и учились общению со своим чадом.

Как лечить шизоидное расстройство личности - смотрите на видео:

Шизоидное расстройство является актуальной проблемой прогрессивного общества. Несмотря на выразительность его признаков с самого раннего возраста, его лечение начинается при наличии уже сформированных нарушений и осложнений. К счастью, благодаря выполнению рекомендаций по профилактике можно предотвратить развитие данного заболевания до того, как оно может скомпрометировать плачевный исход.