Mjekët do t'u kërkohet të tregojnë të dhënat në kartelën mjekësore.

Më 27 nëntor 2016 hyri në fuqi urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë, sipas të cilit punonjësit mjekësorë duhet të tregojnë, me kërkesë të pacientit, të gjitha shënimet që janë bërë në dokumentet e tij mjekësore, Izvestia. Pacienti duhet të marrë kartën e tij mjekësore brenda 30 ditëve dhe ai do të jetë në gjendje të njihet me të dhënat në të në një dhomë të caktuar posaçërisht.

Ekspertët vërejnë se aktualisht legjislacioni nuk e kufizon në asnjë mënyrë pacientin në dëshirën e tij për të marrë dokumentacionin e tij mjekësor. Ai mund ta bëjë këtë duke shkruar një kërkesë drejtuar mjekut kryesor institucioni mjekësor. Megjithatë, termat specifikë nuk janë përcaktuar dhe mjekët hezitojnë shumë ta bëjnë këtë, duke dyshuar se pacienti është i pakënaqur me trajtimin dhe mund të bëjë ndonjë pretendim ndaj mjekut. Me hyrjen në fuqi të urdhrit të sipërpërmendur të Ministrisë së Shëndetësisë, mjeku nuk do të mund të refuzojë më një pacient të marrë kartën e tij mjekësore.

Shumë ekspertë vërejnë se 30 ditë për të marrë dokumentacion mjekësor- periudha është shumë e gjatë, veçanërisht në rastet kur ka nevojë të kontrollohet saktësia e diagnozës. Edhe pse, sipas tyre, vetë fakti që është e mundur, siç e parashikon ligji, të kontrollohen të dhënat në kartelat mjekësore është tashmë një hap i madh drejt respektimit të të drejtave të pacientit. Edhe pse presidenti i Lidhjes së Mbrojtësve të Pacientëve, Alexander Saversky, është i bindur se pacienti ka të drejtë të njihet me të dhënat në të dhënat e tij mjekësore dhe rezultatet e testeve në ditën e trajtimit. “Një kartë ambulatore është një lloj kasaforte në të cilën ruhen të dhënat personale të pacientit,” vëren ai, “Pacienti nuk mund të presë 30 ditë! Ka situata jetike kur duhet të shikoni rezultatet e testit për të sqaruar diagnozën, për të marrë një mendim të dytë klinikë private ose në federale qendër mjekësore».

Shumica e mjekëve nuk janë të turpëruar nga kjo risi dhe janë të gatshëm t'u ofrojnë pacientëve menjëherë dokumentet origjinale. Si rregull, nuk ka aq shumë kërkesa të tilla, dhe zgjidhja e çështjeve të tilla zakonisht nuk zgjat më shumë se disa ditë. “Nëse një person ka nevojë të shohë dokumentet origjinale, ne jemi të gatshëm t'i ofrojmë ato menjëherë. Në një dhomë të veçantë, për shembull në dhomën e banorit, le të shikojë”, thotë kryemjeku i Qytetit të Fëmijëve. spitali klinik ato. MBRAPA. Bashlyaeva Ismail Osmanov.

Por gjatë vizitës në klinikë, sipas urdhrit të ri të Ministrisë së Shëndetësisë, pacienti ka të drejtë të aksesojë të dhënat në kartën e tij ambulatore të bërë. punëtor mjekësor, direkt gjatë pritjes ose menjëherë pas saj. Alexander Saversky thotë se kjo është shumë masë e rëndësishme, por jo mjaftueshëm. Ai beson se pacienti duhet të ketë mundësinë jo vetëm të njihet me trajtimin e përshkruar, por edhe të konfirmojë marrëveshjen e tij me të duke nënshkruar kartën. Kjo, sipas tij, do të jetë një plus jo vetëm për pacientin, por edhe për mjekun, duke siguruar sigurinë e tyre në rast situatash konflikti.

Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë thekson gjithashtu se jo vetëm vetë pacienti, por edhe përfaqësuesit e tij ligjorë - prindër të fëmijëve të mitur, kujdestarë dhe të besuar të personave të paaftë ose pjesërisht të aftë mund të familjarizohen me dokumentacionin mjekësor. Sipas Saversky, ky është një segment shumë i ngushtë i njerëzve, sepse Ka raste kur me informacion në kartë mjekësoreështë e nevojshme që të afërmit e afërt të pacientit të njihen me të, për shembull, kur ai është brenda në gjendje të rëndë. Për më tepër, sipas këtij urdhri, përfaqësuesit e pacientit me prokurë nuk mund të lejohen të kenë akses në informacione për gjendjen e pacientit. E gjithë kjo do të jetë një arsye për të apeluar këtë urdhër Ministria e Shëndetësisë në Gjykatën e Lartë, tha kryetari i Lidhjes së Mbrojtësve të Pacientëve.

Pacientët do të jenë në gjendje të marrin të dhënat e tyre mjekësore brenda 30 ditëve dhe ata do të mund t'i shqyrtojnë ato në një dhomë të caktuar posaçërisht.

Ekspertët thonë se 30 ditë janë shumë të gjata afatgjatë, nëse po flasim për nevojën për të kontrolluar korrektësinë e diagnozës. Por aftësia për të lexuar menjëherë shënimet e mjekut është një hap i madh drejt respektimit të të drejtave të pacientit.

Një anëtar i këshillit publik të Ministrisë së Shëndetësisë, Sergei Lazarev, tha për Izvestia se sipas legjislacionit aktual, një pacient ka të drejtë të marrë dokumentacion mjekësor që pasqyron gjendjen e tij shëndetësore me kërkesën drejtuar mjekut kryesor. Por data specifike nuk janë përcaktuar.

“Mjekët hezitojnë shumë të lëshojnë karta ambulatore, sepse nëse pacienti dëshiron të marrë një kartë, do të thotë se ka pretendime,” shpjegoi Lazarev. Ai tha se gjithmonë do të ketë arsye për të gjetur gabime në punën e mjekut, për shembull, një diagnozë e regjistruar me vonesë dhe brenda 30 ditëve stafi mjekësor do të jetë në gjendje të korrigjojë të gjitha mangësitë në tabelë.

Presidenti i Lidhjes së Avokatëve të Pacientëve, Alexander Saversky, është i bindur se pacienti ka të drejtë të shohë historinë e tij mjekësore dhe rezultatet e analizave të tij në ditën e trajtimit. Ai thekson se kartelat mjekësore i përkasin institucioneve mjekësore, por pronarë të informacioneve që përmbajnë janë pacientët.

"Një kartë ambulatore është një lloj kasafortë në të cilën ruhen të dhënat personale të pacientit," tha Alexander Saversky. — Një pacient nuk mund të presë 30 ditë! Ka situata jetike kur ju duhet të shikoni rezultatet e testit për të sqaruar diagnozën, për të marrë një mendim të dytë në një klinikë private ose në një qendër mjekësore federale, "shtoi ai.

Por presidenti i Lidhjes së Mbrojtësve të Pacientëve e konsideron një plus rregullin që përcakton se institucionet mjekësore duhet të organizojnë një dhomë të veçantë në të cilën pacienti mund të shqyrtojë dokumentacionin. Por ai vë në dukje se urdhri nuk përcakton kërkesat për ambientet, ndaj me shumë gjasa do të jetë një pjesë e rrethuar e sallës apo zonës së pritjes.

Një rregull tjetër ka të bëjë me takimin në klinikë. Urdhri thotë se me rastin e ofrimit të kujdesit parësor shëndetësor në vendosje ambulatore pacienti ka të drejtë të studiojë shënimet e bëra nga profesionisti mjekësor në dokumentacionin mjekësor gjatë takimit.

- Menjëherë pas pritjes, një person do të jetë në gjendje të lexojë atë që ka shkruar në të tijën kartë ambulatore mjeku. Kjo është një masë shumë e rëndësishme për respektimin e të drejtave të pacientit, por nuk është e mjaftueshme”, thotë Alexander Saversky. Ai beson se pacienti duhet të konfirmojë pajtimin me trajtimin e përshkruar dhe të nënshkruajë drejtpërdrejt në kartelë. Dhe megjithëse mjekët nuk kanë gjasa të jenë të kënaqur, kjo mund t'u sigurojë atyre siguri në rast të një situate konflikti.

Por Sergei Lazarev, anëtar i Këshillit Publik të Ministrisë së Shëndetësisë, ka një mendim krejtësisht të ndryshëm.

— Dokumentacioni mjekësor është dokument i brendshëm klinikat. Epo, çfarë mund të kuptojë një pacient nga shënimet e një mjeku? Mjekësia jonë tani është tërësisht e fokusuar te pacienti, trajtohet edhe me magji, kryesorja është që ai të jetë i kënaqur”, thotë Lazarev.

Urdhri gjithashtu thekson se familjarizoheni me dokumentet mjekësore, që pasqyron gjendjen shëndetësore të pacientit, mund të bëhet vetëm nga vetë pacienti ose përfaqësuesi i tij ligjor. Sipas Alexander Saversky, kjo do të thotë që përfaqësuesve të pacientit me prokurë nuk u lejohet qasja në informacion. Dmth, një kartë ambulatore, përveç vetë pacientit, mund t'u lëshohet prindërve të fëmijëve të mitur, kujdestarëve dhe të besuarve të qytetarëve të paaftë ose pjesërisht të paaftë.

— Ky është një segment shumë i ngushtë. Ka raste kur pacienti është në gjendje shumë të rëndë dhe është e nevojshme që një i afërm të shkojë dhe të shikojë informacionin e nevojshëm në historinë mjekësore”, thotë Alexander Saversky. Ai tha se Lidhja e Avokatëve të Pacientëve synon ta ankimojë urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë në Gjykatën e Lartë.

Pacientët do të jenë në gjendje të marrin të dhënat e tyre mjekësore brenda 30 ditëve dhe ata do të mund t'i shqyrtojnë ato në një dhomë të caktuar posaçërisht. Ekspertët thonë se 30 ditë janë shumë të gjata kur bëhet fjalë për testimin nëse një diagnozë është e saktë. Por aftësia për të lexuar menjëherë shënimet e mjekut është një hap i madh drejt respektimit të të drejtave të pacientit.

Një anëtar i këshillit publik të Ministrisë së Shëndetësisë, Sergei Lazarev, tha për Izvestia se sipas legjislacionit aktual, një pacient ka të drejtë të marrë dokumentacion mjekësor që pasqyron gjendjen e tij shëndetësore me kërkesën drejtuar mjekut kryesor. Por data specifike nuk janë përcaktuar.

Siç e dini, mjekët tani ngurrojnë shumë të lëshojnë kartela ambulatore, sepse nëse pacienti dëshiron ta marrë atë, atëherë ka pretendime ndaj mjekut. Lazarev shpjegoi se brenda 30 ditëve stafi mjekësor do të jetë në gjendje t'i korrigjojë të metat në kartelë.

Por presidenti i Lidhjes së Mbrojtësve të Pacientëve e konsideron një plus rregullin që përcakton se institucionet mjekësore duhet të organizojnë një dhomë të veçantë në të cilën pacienti mund të shqyrtojë dokumentacionin. Por ai vë në dukje se urdhri nuk përcakton kërkesat për ambientet, ndaj me shumë gjasa do të jetë një pjesë e rrethuar e sallës apo zonës së pritjes.

Urdhri gjithashtu thekson se vetëm vetë pacienti ose përfaqësuesi i tij ligjor mund të shqyrtojë dokumentet mjekësore që pasqyrojnë gjendjen shëndetësore të pacientit. Sipas Alexander Saversky, kjo do të thotë që përfaqësuesve të pacientit me prokurë nuk u lejohet qasja në informacion. Dmth, një kartë ambulatore, përveç vetë pacientit, mund t'u lëshohet prindërve të fëmijëve të mitur, kujdestarëve dhe të besuarve të qytetarëve të paaftë ose pjesërisht të paaftë.

Çfarë mendojnë pacientët Ryazan për këtë? Progorod62 arriti të bisedojë me njerëz që shpesh shkojnë për të "vizituar" klinikat Ryazan:

Shkoj shpesh në klinikë për shkak të sëmundjeve dhe e vura re këtë: më shpesh mjekët nuk më flasin fare, por thjesht shkruajnë në heshtje diçka në kartelë. Ideja që kartelat mjekësore mund të shikohen është e mirë, por do të ishte edhe më mirë që mjeku të shkruante më qartë ose të shpjegonte se çfarë ka shkruar në kartelë”, tha Victoria Zhurova.

Mendoj se një dhomë ku mund të shikoni të dhënat mjekësore do të ishte e përshtatshme për të moshuarit. Ata shpesh nuk e kuptojnë atë që shkruajnë mjekët. Megjithëse, me sa di unë, në Ryazan nuk ka probleme të veçanta me marrjen e një karte në dorë," ndau Elena Eliseeva.

Sipas mendimit tim, kjo nuk ka gjasa të përhapet në Ryazan, sepse mjekët tanë janë unikë. Më duket se ata do të debatojnë me pacientin dhe nuk do ta japin kartën për të lexuar. Por ky është thjesht mendimi im, në asnjë rast nuk dua të them asgjë kundër një ideje të tillë. Përkundrazi, do të jetë edhe më e lehtë për të sëmurët”, tha Natalya Sventitskaya.

Meqë ra fjala, Lidhja e Avokatëve të Pacientëve synon të apelojë urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë në Gjykatën e Lartë.

Më 27 nëntor hyn në fuqi urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë, sipas të cilit mjekët, me kërkesë të pacientit, duhet t'i tregojnë shënimet që kanë bërë gjatë takimit. Pacientët do të jenë në gjendje të marrin të dhënat e tyre mjekësore brenda 30 ditëve dhe ata do të mund t'i shqyrtojnë ato në një dhomë të caktuar posaçërisht. Ekspertët thonë se 30 ditë janë shumë të gjata kur bëhet fjalë për testimin nëse një diagnozë është e saktë. Por aftësia për të lexuar menjëherë shënimet e mjekut është një hap i madh drejt respektimit të të drejtave të pacientit.

Një anëtar i këshillit publik të Ministrisë së Shëndetësisë, Sergei Lazarev, tha për Izvestia se sipas legjislacionit aktual, një pacient ka të drejtë të marrë dokumentacion mjekësor që pasqyron gjendjen e tij shëndetësore me kërkesën drejtuar mjekut kryesor. Por data specifike nuk janë përcaktuar.

Mjekët hezitojnë shumë të lëshojnë kartela ambulatore, sepse nëse pacienti dëshiron të marrë një kartë, do të thotë se ka pretendime”, shpjegoi Lazarev. Ai tha se gjithmonë do të ketë arsye për të gjetur gabime në punën e mjekut, për shembull, një diagnozë e regjistruar me vonesë dhe brenda 30 ditëve stafi mjekësor do të jetë në gjendje të korrigjojë të gjitha mangësitë në tabelë.

Presidenti i Lidhjes së Avokatëve të Pacientëve, Alexander Saversky, është i bindur se pacienti ka të drejtë të shohë historinë e tij mjekësore dhe rezultatet e analizave të tij në ditën e trajtimit. Ai thekson se kartelat mjekësore i përkasin institucioneve mjekësore, por pronarë të informacioneve që përmbajnë janë pacientët.

Një kartë ambulatore është një lloj kasafortë në të cilën ruhen të dhënat personale të pacientit, tha Alexander Saversky. - Një pacient nuk mund të presë 30 ditë! Ka situata jetike kur duhet të shikoni rezultatet e testit për të sqaruar diagnozën, për të marrë një mendim të dytë në një klinikë private ose në një qendër mjekësore federale, shtoi ai.

Por presidenti i Lidhjes së Mbrojtësve të Pacientëve e konsideron një plus rregullin që përcakton se institucionet mjekësore duhet të organizojnë një dhomë të veçantë në të cilën pacienti mund të shqyrtojë dokumentacionin. Por ai vë në dukje se urdhri nuk përcakton kërkesat për ambientet, ndaj me shumë gjasa do të jetë një pjesë e rrethuar e sallës apo zonës së pritjes.

Mjekët nuk janë të turpëruar nga kjo risi.

Nëse një person ka nevojë të shohë dokumentet origjinale, ne jemi të gatshëm t'i ofrojmë ato menjëherë. Në një dhomë të veçantë, për shembull në dhomën e banorit, "le të shikojë", tha kryemjeku i Spitalit Klinik të Qytetit të Fëmijëve me emrin. MBRAPA. Bashlyaeva Ismail Osmanov. Sipas tij, pacientët rrallë kërkojnë të shohin dosjet mjekësore dhe, si rregull, në spitalin e tij, zgjidhja e çështjeve të tilla zgjat jo më shumë se dy ditë.

Një rregull tjetër ka të bëjë me takimin në klinikë. Urdhri thotë se në ofrimin e kujdesit shëndetësor parësor në një ambient ambulator, pacienti ka të drejtë të rishikojë shënimet e bëra nga profesionisti shëndetësor në kartelën mjekësore gjatë takimit.

Menjëherë pas takimit, një person do të jetë në gjendje të lexojë atë që mjeku ka shkruar në kartën e tij ambulatore. Kjo është një masë shumë e rëndësishme për respektimin e të drejtave të pacientit, por nuk është e mjaftueshme”, thotë Alexander Saversky. Ai beson se pacienti duhet të konfirmojë pajtimin me trajtimin e përshkruar dhe të nënshkruajë drejtpërdrejt në kartelë. Dhe megjithëse mjekët nuk kanë gjasa të jenë të kënaqur, kjo mund t'u sigurojë atyre siguri në rast të një situate konflikti.

Por Sergei Lazarev, anëtar i Këshillit Publik të Ministrisë së Shëndetësisë, ka një mendim krejtësisht të ndryshëm.

Dokumentacioni mjekësor është një dokument i brendshëm i klinikës. Epo, çfarë mund të kuptojë një pacient nga shënimet e një mjeku? Mjekësia jonë tani është tërësisht e fokusuar te pacienti, trajtohet edhe me magji, kryesorja është që ai të jetë i kënaqur”, thotë Lazarev.

Urdhri gjithashtu thekson se vetëm vetë pacienti ose përfaqësuesi i tij ligjor mund të shqyrtojë dokumentet mjekësore që pasqyrojnë gjendjen shëndetësore të pacientit. Sipas Alexander Saversky, kjo do të thotë që përfaqësuesve të pacientit me prokurë nuk u lejohet qasja në informacion. Dmth, një kartë ambulatore, përveç vetë pacientit, mund t'u lëshohet prindërve të fëmijëve të mitur, kujdestarëve dhe të besuarve të qytetarëve të paaftë ose pjesërisht të paaftë.

Ky është një segment shumë i ngushtë. Ka raste kur pacienti është në gjendje shumë të rëndë dhe është e nevojshme që një i afërm të shkojë dhe të shikojë informacionin e nevojshëm në historinë mjekësore, thotë Alexander Saversky. Ai i tha Izvestia se Lidhja e Mbrojtësve të Pacientëve synon të apelojë urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë në Gjykatën e Lartë.