Krónikus vesebetegség tünetei macskákban. Veseelégtelenség macskában

Alapvető rendelkezések

— A krónikus betegségek kezelésének első lépése veseelégtelenség(CRF) macskákban a vesebetegség okának meghatározása, ha lehetséges.

- A legtöbb közös eredmény A krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskák veseszövetének szövettani vizsgálata a krónikus intersticiális fibrózis képét tárja fel.

— A krónikus veseelégtelenség okának azonosítása után el kell kezdeni a kezelést specifikus kezelés ez a vese patológia.

— Krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskák kezelésénél elengedhetetlen az arra vonatkozó információ, hogy az állatok mit és mennyit esznek.

— Az urémia klinikai tüneteinek csökkentése érdekében a krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskáknak korlátozniuk kell a takarmány fehérjetartalmát.

Bevezetés

A krónikus veseelégtelenség (CRF) macskáknál gyakran diagnosztizált patológia. Ennek a patológiának a kimutatási gyakorisága a betegek életkorával nő, és a munka szerint krónikus veseelégtelenség az összes vizsgált idős macska 1/3-ában fordul elő. Figyelembe véve az idősebb állatoknál jellemzően megfigyelt egészségügyi rendellenességek sokaságát, egyértelmű, hogy a CRF azonosítása és kezelése jelentős diagnosztikai és terápiás erőfeszítéseket igényel. Ennek ellenére a régi kezelési módszerek továbbfejlesztése és újak kifejlesztése nagyban megkönnyítette a macskák krónikus veseelégtelenségének kezelésében részt vevő állatorvosok problémáinak megoldását.

A krónikus veseelégtelenség etiológiája

A krónikus veseelégtelenség olyan állapot, amelyben a beteg vese eredetű azotémiában szenved legalább 2 hétig. Az azotemia a szérum karbamid-nitrogén (AUN) és kreatinin (CR) növekedése.

Az első lépés krónikus veseelégtelenség kezelése macskák esetében a vesebetegség okának meghatározása, ha lehetséges. Bármilyen kóros folyamat, amelyet pusztulás kísér veseszövet, krónikus veseelégtelenséghez vezethet. Ennek megfelelően számos ismert oka van a CRF-nek macskákban (1. táblázat). A krónikus veseelégtelenség okának azonosítása általában minden konkrét esetben megköveteli következő kutatás: a vérszérum biokémiai profiljának elemzése, klinikai elemzés vizelet, vizelet mikroflóra vizsgálatok, radiográfia hasi üregés/vagy annak ultrahangvizsgálata. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő, normál vagy enyhén megnagyobbodott vese méretű betegeknél szintén vesepunctiós biopsziát kell végezni, majd citológiai vizsgálat biopsziás mintákat vettek.

Sajnos a legtöbb krónikus vesebetegségben szenvedő macskában, akiknek a veséi kétoldalúan csökkentek, a krónikus vesebetegség okát nem lehet azonosítani. A krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskák veseszövetének leggyakoribb szövettani lelete a krónikus intersticiális fibrózis (más néven krónikus tubulitisz). intersticiális nephritis vagy krónikus intersticiális nephritis). Ezzel a betegséggel a vesék összenyomódnak, mérete csökken, felületük áttapintva hasfal egyenetlenül csomós. Szövettani vizsgálat A veseszövet növekvő intersticiális fibrózist mutat a vesetubulusok sorvadásával különböző mértékben, nephrocalcinosis és glomerulosclerosis. A krónikus intersticiális fibrózis morfológiai, nem etiológiai diagnózis. Ezért nem specifikus, és láthatóan nem tükrözi a veseszövet válaszát egyikre sem specifikus betegség. Valószínűleg az intersticiális fibrózis gyakori patogenetikai következménye a macskák vesekárosodásának végső szakaszában, amely megelőzi az abszolút veseelégtelenség kialakulását.

Specifikus kezelés lehetséges, ha a krónikus veseelégtelenség oka ismert. Glomerulonephritisben vagy nefrotikus szindrómában szenvedő macskáknál azonosítani kell a kiváltó okot (pl. macskaleukémia vagy immunhiányos vírus). A kezelésnek a proteinuria, az ödéma és különösen a gyengülés súlyosságának csökkentésére kell irányulnia gyulladásos folyamat glomerulusokban. Az ödéma kezdeti oka a hipoalbuminémia, amelyet a glomeruláris kapillárisokon keresztüli fehérjevesztés okoz, és ezért a megfelelő klinikai kezelés a proteinuria mértékének pontos ismerete szükséges. A legjobb a vizeletben elvesztett fehérje mennyiségének becslése átfogó értékelést a szérum albumin és kreatinin tartalma (AS és CS), valamint a vizelet fehérjetartalmának (BM) és CS (BM/CS) aránya. Mivel a krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskákat a proteinuria mértékének erős ingadozása jellemzi, a BM/CS arány (kezelés előtti) háttérértékét minden betegnél legalább kétszer meg kell határozni.

A proteinuria csökkenthető az étrendben lévő fehérje mennyiségének korlátozásával és/vagy angiotenzin-konvertáló enzim-gátló (ACEI) szedésével. Ez a két kezelési mód külön-külön, havi időközönként alkalmazható, kezdve a takarmányfehérje korlátozásával. Az előírt terápia hatékonyságát a beteg AS, CS és BM/CS 2 hetente történő meghatározásával kell ellenőrizni. A megfelelő étrend kiválasztása után értékelhető az ACE-gátló alkalmazásának előnyei (például 0,5-2 mg/kg enalapril per os 24 óránként vagy 0,25-2 mg/kg benazepril szintén per os 24 óránként). Meg kell jegyezni, hogy az ACE-gátlók időnként elnyomják a veseműködést krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskákban. Ezeknek a gyógyszereknek a használata ilyen betegeknél ellenjavallt.

Az IACF és/vagy a korlátozott fehérjetartalmú étrend hatásosságának időtartamát a BM/CS, CS és AS 2-6 havonta történő meghatározásával kell ellenőrizni. Ha ödéma lép fel, a Henle-környékben ható diuretikumok alkalmazása javasolt (például furoszemid 1-2 mg/ttkg adagban 6-12 óránként per os), bár ezek a gyógyszerek kiszáradást és a test állapotának romlását okozhatják. veseműködés.

Asztal 1
Elsődleges betegségek, amelyek krónikus veseelégtelenséghez vezethetnek macskákban
A sérülés elsődleges helye	Betegség
Tubulointersticiális szövet	Krónikus intersticiális fibrózis *
	Pyelonephritis (bakteriális vagy gombás)
	Hiperkalcémiás nefropátia
	Nephropathia káliumhiány miatt
	Fertőző macska hashártyagyulladás (nem effúzív forma)
	Neoplazmák
	Amiloidózis
	Policisztás vesebetegség
Veseerek	Szisztémás magas vérnyomás
	Glomeruláris hipertónia
	Intravascularis koaguláció
	Polyarteritis nodosa
	Pajzsmirigy túlműködés (nem bizonyított)
Glomeruli	Glomerulonephritis
	Glomeruloszklerózis
Tubulusok/vesemedence gyűjtése	Vesekő betegség
	Perirenális pszeudocisztózis

* A krónikus intersticiális fibrózis valószínűleg a veseszövet morfológiájának mikroszkopikus szintű változásait tükrözi bármely macskaféle vesebetegségben, amely végstádiumú veseelégtelenségig fejlődik.

2. táblázat
Az urémia klinikai tünetei macskákban
Tünet	Kezelési módszerek
Fogyás	Az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének növelése
Hányás	Antiemetikus gyógyszerek
	A takarmány fehérjetartalmának korlátozása
	Az elektrolit és sav-bázis egyensúly korrekciója
Hiperfoszfatémia
	Olyan gyógyszerek, amelyek megkötik a foszfort a vékonybélben
Vese osteodystrophia	Foszforszegény étrend
	Olyan gyógyszerek, amelyek megkötik a foszfort a vékonybélben
	kalcitriol
Metabolikus acidózis	Lúgosító anyagok az étrendben
Hipokalémia	Térjen át nem savanyító étrendre
	Az étrend gazdagítása káliummal
Anémia	A szükséges kalóriabevitel fenntartása
	Eritropoetin
Szisztémás magas vérnyomás	Vérnyomáscsökkentő terápia diétás nátriumcsökkentéssel vagy anélkül
Húgyúti fertőzések	Antibiotikum terápia
A veseelégtelenség progressziója	Foszforszegény étrend
	Vérnyomáscsökkentő szerek (nem bizonyított)
	Kalcitriol (nem bizonyított)

Sajnos keveset tudunk a nefrotikus szindróma és az immunmediált glomerulonephritis macskák immunszuppresszív és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelésének hatékonyságáról. Kipróbálhatja az ilyen gyógyszerek alkalmazását a glomerulusok gyulladásos folyamatának és az ebből eredő proteinuria csökkentésére. Modern sémák Javasoljuk azonban, hogy a kezelést úgy kezdjék meg, hogy az állatot diétára helyezik csökkentett tartalom fehérje és IACF szedése. Súlyos proteinuriában szenvedő kutyáknál ez meglehetősen gyakori fokozott koagulálhatóság vér, ami thromboemboliához vezet, de ez ritka a nephrosis szindrómában szenvedő macskáknál. Ezért macskáknak nem ajánlott véralvadásgátló szerek, például aszpirin vagy kumarin alkalmazása.

A macskák krónikus veseelégtelenségének egyéb okai lehetnek bakteriális fertőzés vese, perirenális pszeudocisztózis, vesekövekés vese lymphosarcoma. Ilyen esetekben a specifikus kezelésnek az elsődleges betegségre kell irányulnia.

A korai diagnózis problémái

A feltételezett krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az összes metabolikus és klinikai rendellenességet ilyen korai szakaszban azonosítani kell kóros folyamat, a lehető leghamarabb. Ezek a rendellenességek gyakran szubklinikai szinten maradnak néhány hétig vagy akár hónapig is, mielőtt az állattulajdonos állatorvoshoz fordulna. A betegség kimutatására korai szakaszaiban az orvosnak kell a legtöbbet használnia érzékeny módszerek elemzés, mint pl biokémiai elemzés szérum. Ez sokkal könnyebb, mint egy állatot súlyosan kezelni klinikai tünetek. Még a szupportív kezelést is szigorúan egyénre szabottan kell végezni, az eredmények alapján funkcionális és laboratóriumi kutatás beteg. A macskákat 2-6 havonta kell megvizsgálni, vagy gyakrabban, ha instabilitás vagy urémia jeleit mutatják.

A macskák etetésének jellemzői

Biztosítani kell, hogy az állat megkapja szükséges mennyiség víz és energia. A krónikus veseelégtelenség kezelésében az elfogyasztott takarmány mennyisége legalább olyan fontos, mint a minősége. Mivel a krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskáknak gyakran csökkent az étvágya, az e patológia kezelésére kidolgozott étrendek különféle ízjellemzőkkel rendelkeznek. Állatorvos gondosan fel kell jegyeznie az állat testsúlyának minden változását. A tulajdonosnak pedig gondosan fel kell jegyeznie a macska által elfogyasztott táplálék mennyiségét, és minden látogatáskor be kell jelentenie az orvosnak megfigyeléseit. A szükséges energia mennyisége különböző macskák nagyon változó. Az ideális energiaellátás biztosítja a normál tevékenységet és normál súlyú testek. Elégtelen energiaellátás - kb.<50 ккал/кг в день на фоне потери веса и ухудшения состояния. Внимание также следует уделить обеспечению животного необходимыми водорастворимыми витаминами, поскольку при полиурии часто развиваются авитаминозы.

Az elfogyasztott takarmány mennyiségét többféleképpen növelheti:

— Minden változtatást az étrendben fokozatosan kell végrehajtani.

— Különféle táplálékformákat kell használni (például a száraz élelmiszert folyékonyra cserélni).

– Az ételt melegíteni kell.

- Csak friss élelmiszert szabad használni (az el nem fogyasztott konzerveket 6-12 óránként el kell távolítani).

Egyes macskák esetében hatékony a kis adagokban történő gyakori kézi etetés. A takarmánybevitel növelhető ízesítő adalékokkal, például szardella vagy zsírral. A túlzásokat azonban kerülni kell, mert Felboríthatja az étrend tápanyag-egyensúlyát, különösen, ha egyesek tartalma kifejezetten korlátozott. Az állatok étvágya is javul a fokozott fizikai aktivitással. Egyes speciális terápiák (pl. anémia, elektrolit-egyensúlyzavar vagy urémia kezelése) közvetve növelik a macska fizikai aktivitását (lásd alább). Beteg állatok étvágyának javítására kísérletet tehetnek gyógyszerekkel (például intravénás 0,2-0,3 mg/ttkg diazepam 12-24 óránként vagy 0,2-0,4 mg/kg oxazepam per os 24 óránként, vagy 0,2-0,4 adag) mg/kg flurazepam per os 4-7 naponként, vagy 1-3 mg ciproheptadin 12-24 óránként, szintén per os állatonként). Egyes macskákban, akiket a kórházi kezelés vagy az urémiás epizód során új étrendre vezettek be, az embereknél tapasztalthoz hasonló idegenkedés alakul ki az étrendtől. Ezért az állat új étrendre való átültetését, amely hosszú ideig a legfontosabb lesz számára, otthon és a betegség relatív remissziójának szakaszában kell elkezdeni, pl. amikor a macska még nem került kórházba és nem szenved urémiában.

Urémiás szindróma

A krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskák vesekárosodásának okától függetlenül hasonló anomáliák lépnek fel, amelyek meghatározzák a klinikai tüneteket és a biokémiai vérvizsgálat eredményeinek változásait. Leggyakrabban ezt a tünetegyüttest urémiás szindrómának vagy urémiának nevezik (2. táblázat). Az urémia számos klinikai tünete nem specifikus. Ide tartozik a depresszió, az álmosság, a gyengeség, a kommunikáció iránti érdeklődés elvesztése és a soványság. Egyéb jelek a táplálkozási zavarokhoz kapcsolódnak. Ezek közé tartozik az étvágytalanság, a hányás és a fogkő megjelenése. Ezenkívül az urémiával a következők figyelhetők meg:

- súlyos azotémia,

- hyperphosphataemia egyidejű vese eredetű másodlagos mellékpajzsmirigy-túlműködéssel,

- hipokalémia,

- metabolikus acidózis,

- szisztémás magas vérnyomás,

- vérszegénység,

- a veseműködés fokozódó elvesztése.

A kezelésnek az esetleges rendellenességek azonosítására, jellemzésére és megszüntetésére kell irányulnia.

Uremia: diéta és egyéb terápiák

Az urémia klinikai tüneteinek csökkentése érdekében macskákban, amint a karbamid koncentrációja a beteg vérében meghaladja a 10-15 mmol/l-t, korlátozni kell az élelmiszer fehérjetartalmát. Az urémia táplálékának körülbelül 26-32% fehérjét kell tartalmaznia a táplálék száraz tömegére vonatkoztatva, és a macska fehérjebevitele nem haladhatja meg a napi 3,8-4,5 g/ttkg-ot. Egyes macskáknak előnyös a sóoldat injekciója (pl. 20-40 ml/kg Ringer laktátoldat szubkután 24-72 óránként) az etetések között.

Az urémiával általában hiperfoszfatémiát észlelnek, amelynek kialakulása közvetlenül függ a veseműködési zavar mértékétől és az étellel elfogyasztott foszfátok mennyiségétől. A veseműködési zavarok kialakulásának lassítása érdekében minden azotémiával járó krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskának azt tanácsoljuk, hogy korlátozza az étrend foszfortartalmát. Az étrendnek körülbelül 0,5% foszfort kell tartalmaznia száraz tömegre vonatkoztatva, és a foszforbevitel nem haladhatja meg a napi 65-85 mg/ttkg-ot. A diétás terápia célja ebben az esetben a normál foszfátkoncentráció elérése a vérben (normofoszfatémia).

A 2-4 hetes foszforkorlátozott diétás terápia mellett általában vékonybél foszformegkötő szerekre is szükség van. Az ilyen szereket étkezés közben kell beadni, napi 30-180 mg/ttkg adaggal kezdve, a normofoszfatémia eléréséig. A foszfor megkötésére alumínium- vagy kalciumsók használhatók. Bár az alumíniumsók oszteodystrophiát vagy encephalopathiát okozhatnak emberekben, macskáknál kevés bizonyíték áll rendelkezésre ilyen szövődményekre. A kalciumtartalmú foszformegkötő szerek kalciumszintet okozhatnak egyes macskákban. Annak elkerülése érdekében, hogy az állatban a tápláléktól idegenkedés alakuljon ki, a foszformegkötő szereket alaposan össze kell keverni folyékony vagy konzerv élelmiszerekkel, és adagjukat fokozatosan növelni kell.

A hiperfoszfatémia és az 1,25-dihidroxi-D-vitamin (kalcitriol) csökkent szintézise a vesékben krónikus veseelégtelenségben szenvedő állatokban másodlagos hyperparathyreosis kialakulásához vezet. Az urémiában szenvedő állatok klinikai rendellenességeinek jelentős részét túl sok mellékpajzsmirigyhormon kíséri. Ebbe a csoportba tartozik az urémiás osteodystrophia, vérszegénység, ízületi gyulladás, kardiomiopátia, encephalopathia, glükóz intolerancia, hiperlipidémia, immunszuppresszió, myopathia, hasnyálmirigy-gyulladás, viszketés, bőrfekélyek, lágyrészek meszesedése. Míg a túlzott parathormon szerepét az urémiás osteodystrophia kialakulásában megállapították, ennek a hormonnak a hozzájárulása a többi fent említett rendellenesség patogeneziséhez még mindig nagyrészt tisztázatlan.

A korlátozott foszfortartalmú étrend önmagában vagy foszformegkötő szerekkel kombinálva csökkenti a krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskák mellékpajzsmirigyhormon-szintjét, de nem normalizálja a szintet. Ismeretes, hogy sok esetben krónikus veseelégtelenségben szenvedő kutyáknál a mellékpajzsmirigyhormon-szint további csökkenése figyelhető meg a kalcitriollal végzett kezelés során (2,5-5 ng/ttkg/nap, az etetések között 24 óránként). Hasonló hatások figyelhetők meg macskákban. A kalcitriol terápiában részesülő állatokat 2-4 hetente alaposan meg kell vizsgálni, mert Ez a vitamin egyes macskákban hiperkalcémiát okoz.

A hányás megelőzése érdekében a H2-receptorokra ható antihisztaminok hozzáadhatók alacsony fehérjetartalmú étrendhez (például cimetidin 4 mg/kg per os 6-8 óránként; ranitidin 1-2 mg/kg per os 12 óránként; famotidin , 1 mg/kg per os 24 óránként). A központi hatású hányáscsillapítókat csak alkalmanként, kezelhetetlen hányás esetén szabad alkalmazni.

Kálium egyensúlyhiány

A hypokalemia gyakran megfigyelhető poliuriás macskákban. Az ilyen eltérés az elégtelen káliumbevitelre és/vagy a takarmány túlzott savasságára utalhat, ami fokozza a kálium vizelettel történő kiválasztását. Hiperkalémia ritkán figyelhető meg a krónikus veseelégtelenség későbbi szakaszában, és oliguriával vagy anuriával társul.

A hipokalémia különféle rendellenességekhez vezet, beleértve a vesefunkció depresszióját. A hypokalaemia kezdeti szakaszában az állatot azonnal káliumban gazdag, alacsony savtartalmú étrendre kell váltani. Az ilyen étrendeket kifejezetten a macskák krónikus veseelégtelenségének kezelésére tervezték. A vér normál káliumkoncentrációjának helyreállítása érdekében hasznos ezt az elemet a macskának adni (1-3 mekv/ttkg naponta) kálium-glükonát formájában, étellel keverve. Más káliumsókat általában kevésbé jól tolerálnak az állatok, bár egyes macskák elviselik a kálium-kloriddal dúsított táplálékot. Az eukalémia elérésekor a takarmány további dúsítása ezzel az elemmel csökkenthető, vagy akár teljesen leállítható, a szérum káliumkoncentráció sorozatos meghatározásának eredményétől függően.

Metabolikus acidózis

A fehérjék, különösen az állati eredetűek, kéntartalmú aminosavakban gazdagok. Az ilyen aminosavak metabolizmusa hidrogénionok felszabadulásával jár. Ennek eredményeként számos macskák számára kifejlesztett táplálék a szervezet savakkal való telítéséhez vezet, amelyek feleslegét a vesék választják ki, ha a sav-bázis egyensúly megbomlik. Sajnos a csökkent veseszövettel rendelkező macskák kevésbé képesek eltávolítani a felesleges savakat. A metabolikus acidózis a savak szervezetben történő felhalmozódása miatt alakul ki. Ez általában az anionok növekedésének köszönhető. Az acidózis étvágytalansághoz és álmossághoz vezethet.

A sav-bázis egyensúly ellenőrzéséhez meg kell határozni a szérum szén-dioxid vagy hidrogén-karbonát teljes tartalmát. A kezelés célja, hogy ezeket a mutatókat a normál határokon belül tartsa. Ennek elérése érdekében lúgosítószereket adnak a takarmányhoz (például a nátrium-hidrogén-karbonát kezdeti adagja általában 15 mg/kg 6-8 óránként, és kálium-citrát - 30 mg/kg 8-12 óránként). A kálium citromsavsó formájában előnyös.

A krónikus vesebetegségben fellépő vérszegénység normocitotikus, normokróm és nem regeneratív jellegű, és a vesékben az eritropoetin elégtelen szintéziséhez kapcsolódik. Bár a mérgező vegyületek felhalmozódása a vérben és az endokrinopátia (különösen a másodlagos vese-túlműködés) szintén gátolja az eritrogenezist és lerövidíti a vörösvértestek élettartamát, ezeknek a tényezőknek a jelentősége a vérszegénység kialakulásában minimális.

A depresszió klinikai tüneteit – étvágytalanságot, csökkent aktivitást, a kommunikáció iránti érdeklődés elvesztését – gyakran megszüntetik a hematokrit növelésével. Sajnos az anabolikus szteroidokkal és vérátömlesztéssel végzett kezelés macskáknál kevéssé hasznos. A legtöbb esetben a rekombináns eritropoetinnel végzett terápia (50-100 egység/kg szubkután, heti 2-3 alkalommal) hatékonyan növeli a hematokritot. Az eritropoetin-terápia megkezdése után a macskáknak vas-szulfátot is kell adni 50-100 mg per os dózisban 24 óránként. Az eritropoetin alkalmazása megköveteli az előírt adag hatékonyságának gondos ellenőrzését, mert Túladagolás esetén policitémia alakulhat ki. A kezelés célja a normál hematokrit szint alsó határának (30-35%) elérése legyen.

Jelentős számú macska (körülbelül 25-40%) fejleszt antitesteket erre a glikoproteinre, ha rekombináns humán eritropoetinnel kezelik. Ebben az esetben a terápia iránti érzéketlenség alakul ki. A kezelés hatástalan lehet az állat macskaleukémiája, vírusfertőzése vagy vashiánya miatt is. Amint az antitest-termelés megkezdődik, a további eritropoetin-terápia lehetetlenné válik. Az antitestek felhalmozódásával sok macska érzéketlenné válik az eritropoetinre néhány hónapon vagy egy éven belül. Ezért ezt a gyógyszert megfontoltan kell alkalmazni, talán csak azoknál az állatoknál, amelyeknél a hematokrit értéke van<20% и имеются явные клинические симптомы анемии.

Szisztémás magas vérnyomás

Veseelégtelenség esetén a macskákban rendszerint szisztémás magas vérnyomás alakul ki. A súlyos szisztémás magas vérnyomás retinavérzést és/vagy retinaleválást, görcsrohamokat, szívizom hipertrófiát és progresszív vesekárosodást okozhat. A közepes vagy enyhe magas vérnyomás komplikációkat okozhat, de ezt meg kell állapítani.

A magas vérnyomás kezelését a vérnyomás mérésével vagy annak a szervnek az azonosításával kell kezdeni, amelynek károsodását közvetlenül a szisztémás magas vérnyomás okozza (például retinaleválás). Nyugalomban lévő betegnél tapasztalt szakembernek vérnyomásmérést kell végeznie (legalább öt egymást követő felvétel). A macskák vérnyomásmérésének legkényelmesebb közvetett módszere a központi artériás Doppler ultrahang. Általában kezelésre van szükség, ha a macskák szisztolés vérnyomása meghaladja a 170-200 Hgmm-t. Ha a diasztolés nyomás nem kisebb, mint PO Hgmm. és a hypertoniás károsodás klinikai tünetei jelennek meg, specifikus terápiát kell kezdeni. A magas vérnyomás kezelésének célja a vérnyomás legalább 25-50 Hgmm-es csökkentése. stabil veseműködés fenntartása mellett. Ideális esetben a szisztémás vérnyomásnak normálisnak kell lennie (szisztolés 100-140 Hgmm; diasztolés 60-100 Hgmm; átlagos 80-120 Hgmm).

A vérnyomáscsökkentő terápia alacsony nátriumtartalmú diétát foglal magában ACE-gátló (például 0,5-2 mg/ttkg per os enalapril 12-24 óránként vagy benazepril 0,25-2 mg/ttkg per os minden alkalommal adagja) szedése közben. 12-24 óra). A gyógyszerek kombinációit az adott beteg vérnyomására gyakorolt ​​hatásának hatékonyságától függően választják ki.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szükséges dózisainak meghatározásához szükséges a kezelés hatékonyságának ellenőrzése. A kezelés hatását a vérnyomás szisztematikus mérésével és a CS meghatározásával először 2 hetente, majd a hatékony dózis megállapítása után értékelik.

3-6 havonta. A kezelés során az adagokat módosítják. A magas vérnyomás kezelésének mellékhatásai közé tartozhat a vesefunkció depressziója, általános gyengeség és hipotenzióhoz társuló ájulás.

Előrehaladott vesebetegség kezelése

A vesebetegségben szenvedő macskák gyakran tapasztalják a vesefunkció progresszív depresszióját, egészen a végső urémiáig. Ennek oka vagy az elsődleges vesekárosodás kialakulása vagy másodlagos tényezők, például a táplálékból származó túlzott foszfátbevitel vagy a szisztémás vagy glomeruláris erek magas vérnyomása. A vesebetegség progressziójának lassításához ellenőrizni kell az elsődleges betegség progresszióját és a másodlagos tényezőket, amelyek további vesekárosodást okozhatnak. Például az azotémiás állatoknak csökkentett foszfortartalmú étrendet és olyan gyógyszereket kapnak, amelyek megkötik a foszfort a vékonybélben (lásd fent). Közepes, krónikus veseelégtelenségben és azotémiában szenvedő macskáknak csökkentett fehérjetartalmú étrend javasolt (lásd fent), bár ez a javaslat nem egyértelmű. Az azotemia közepesen súlyos és súlyos formáiban a betegség súlyosságának csökkentése érdekében csökkentett fehérjetartalmú étrend javasolt. Más állatfajokon végzett vizsgálatok eredményei alapján az ACE-gátlók alkalmazása csökkentheti a szisztémás artériás és intraglomeruláris nyomást, csökkentheti a glomeruláris hipertrófia súlyosságát, és számos olyan növekedési faktor működését zavarhatja, amelyek közvetítik a progresszív glomerulosclerosis és interstitialis kialakulását. fibrózis. A terápiás kezelésre alkalmas szerek az enalapril (0,5-2 mg/kg per os 12-24 óránként) vagy a benazepril (0,25-2 mg/kg per os 12-24 óránként).

Beteg állat megfigyelése

Minden, azotémiával járó krónikus veseelégtelenségben szenvedő macskán vizeletvizsgálatot, vizeletkultúrát, CS-t, szérum elektrolitokat, hematokritot és vérnyomást kell mérni 3-6 havonta. Ha a vesefunkció instabil, vagy ha a CS >4 mg/dl, vagy ha szisztémás magas vérnyomás áll fenn, ezeket a vizsgálatokat gyakrabban kell elvégezni. Évente egyszer meg kell vizsgálni az állatok biokémiai vérparamétereit és teljes sejtképletét.

Az állatorvosoknak gyakran meg kell küzdeniük ezzel a problémával a praxisukban, mert a macskák, macskák és kiscicák veseelégtelenség tüneteit mutathatják, amivel nem mindig könnyű megbirkózni. Különböző kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, amelyekről ebből a cikkből tájékozódhat, de ne felejtse el, hogy mindig szükség van állatorvosi konzultációra, mert minden eset egyedi.

Csak szakképzett állatorvos írhatja elő a megfelelő kezelést, és minden tőle telhetőt megtesz annak érdekében, hogy az állatorvosi klinikán végzett vizsgálatot követően segítsen házi kedvence kezelésében.

Akut és krónikus veseelégtelenség macskákban és macskák tünetei

A veseelégtelenség tünetei macskákban:
- fogyás;
- étvágytalanság és az élelmiszer teljes megtagadása;
- fokozott vizeletürítés;
- erős szomjúság;
- ínygyulladás;
- rossz szag a szájból;
- fénytelen szőrzet;
- álmosság és apátia.
A veseelégtelenség akut és krónikus.

A veseelégtelenség akut rohamát a húgycső hirtelen elzáródása jellemzi. A krónikus veseelégtelenség a rejtett betegségek súlyosbodásával jár. Leggyakrabban a macskáknak a betegség krónikus formája van.

Lehetséges a macska veseelégtelensége, és lehetséges-e a krónikus veseelégtelenség gyógyítása macskában, és el kell-e a macskát elaltatni vagy sem?

Ha krónikus veseelégtelenségre gyanakszik egy macskában, azonnal forduljon állatorvoshoz, és mondja el neki a betegség történetét.

Ha ez valóban krónikus veseelégtelenség, akkor az állatnak fenntartó gyógyszereket kell szednie, és élete végéig szigorú diétát kell tartania. Ezt a betegséget gyógyíthatatlannak tartják, de az orvostudomány nem ilyen tehetetlen. A tulajdonos figyelmes hozzáállása kedvencéhez lehetővé teszi a betegség korai szakaszában történő azonosítását, valamint a visszaesés és más szélsőségek megelőzését. Csak szakember hozhat végleges ítéletet és diagnosztizálhat.

Veseelégtelenség macska stádiumban. Terminális és utolsó stádiumú tünetek, prognózis

A nemzetközi osztályozás szerint a veseelégtelenség kialakulása 4 szakaszban fordul elő:
- látens;
- kompenzációs;
- dekompenzációs;
- terminál.

Ha a látens stádium tünetmentes (a megmaradt egészséges vesesejtek háromszoros terheléssel dolgoznak, és a macska kívülről egészségesnek tűnik), akkor a terminális (utolsó) stádiumra a napi pici vizeletürítés, vagy akár annak hiánya is jellemző.

Az állat szája erős vizeletszagot kezd érezni, mivel a károsodott veseműködés miatt az anyagcseretermékek a nyálon és a bőrön keresztül ürülnek ki. Ebben az esetben tüdőödéma, szívizom dystrophia és keringési elégtelenség figyelhető meg. A vérnyomás erősen megemelkedik. Az állat kábulatba vagy kómába esik.

Az állat prognózisa a betegség ezen szakaszában kiábrándító - fel kell készülni a legrosszabbra.

Veseelégtelenség egy macskában, amelyet népi gyógymódokkal és gyógynövényekkel kezelnek otthon

Homeopátiás szerek és gyógynövények macskák veseelégtelenségére:
- Anguille szérum;
- apis mellifica;
- arsenicum album;
- gránátalmalé;
- nyírrügyek főzete;
- oregánó, orbáncfű, kamilla, citromfű és menta gyógynövények gyűjteménye;
— hársfa tea mézzel;
- csipkebogyó főzet;
- zab infúzió.

Akut veseelégtelenség macskák kezelésében

Az akut veseelégtelenség diagnózisával rendelkező macska öngyógyítása elfogadhatatlan, mivel a gyógyszereket az állatorvos írja fel az állat tesztjei alapján.

Feltehetően gamavit, emicidin, cerucal, hemobalance vagy glükóz, essenciális, duphalight, lipofundin és aszkorbinsav csepegtetők írhatók fel. Az akut veseelégtelenség étrendje csökkentett nátrium-, foszfor- és fehérjetartalmú élelmiszereket tartalmaz.

Veseelégtelenség a macskák étrendjében. Mit kell etetni, táplálkozás

Lehetetlen ajánlásokat adni egy macska táplálkozására, ha veseelégtelenséget diagnosztizáltak a vér- és vizeletvizsgálatok figyelembevétele nélkül. Általános szabály, hogy az ilyen diagnózisú állatoknak alacsony fehérjetartalmú étrendet és minimális mennyiségű foszfort, nátriumot és szénhidrátot tartalmazó ételeket kell fogyasztani. A vitamin- és ásványianyag-készletedet zöldségekkel pótolhatod.

Meggyőzheti macskáját, hogy egyen „egészséges diétás ételt”, ha a zöldségeket turmixgépben ledarálja, és hozzáadja a csirkehúsleveshez. Tudnia kell, hogy vannak olyan helyzetek, amikor még az ilyen ártalmatlan termékek is ronthatják a beteg macska helyzetét. Ezért minden konkrét esetben csak orvos írhatja elő a megfelelő étrendet.

Veseelégtelenség macskavizsgálatokban, vizeletvizsgálatban, biokémiai vérvizsgálatban

A veseelégtelenséghez hasonló betegségek diagnosztizálása általános vizeletvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat, vérnyomásmérés és a peritoneum ultrahangvizsgálata alapján történik. Ezért, ha a kezelő állatorvos elrendelte a meghatározott vizsgálatok elvégzését, akkor azokat el kell végezni, annak ellenére, hogy a macska egészségesnek tűnik.

Minél kevésbé előrehaladott a betegség, annál nagyobb az esély arra, hogy minden jól alakul, és az állatot nem kell elaltatni.

Policisztás betegség, vérszegénység által okozott krónikus veseelégtelenség macskában

A macskák krónikus veseelégtelenségének egyik oka lehet a policisztás vesebetegség (több üreges képződmény jelenléte a vesékben - ciszták). A betegség öröklődik, ezért cica vásárlásakor érdeklődni kell a szülei egészségi állapotáról. Különösen gyakran a perzsa macskák és a burmilla, valamint az ezek alapján tenyésztett egzotikus fajták szenvednek krónikus veseelégtelenségben és policisztás betegségben.

A krónikus veseelégtelenség előrehaladtával az állat vérszegénysé válhat (a keringő vörösvértestek hiánya). A vérszegénység kezelésének módja a betegség okától és súlyosságától függ.

A macska krónikus veseelégtelenségben szenved, nem akar enni, egyáltalán nem eszik, magas a karbamid

Az étvágytalanság vagy az étkezés megtagadása krónikus veseelégtelenség esetén a betegség progresszióját jelzi. Szóval a macska nagyon rossz.

Még egy szakember sem tud levelezési tanácsot adni egy állat kezeléséhez anélkül, hogy előtte lenne a vizsgálati eredmény. Ami az egyik macska számára életmentő lehet, az egy másik számára végzetes lehet. Ezért, bármi legyen is, nem kerülheti el, hogy tanácsot kérjen az orvosoktól.

A www.icatcare.org weboldal anyagai alapján

Krónikus veseelégtelenség(CRF) az egyik leggyakoribb betegség, amely idősebb macskákban alakul ki, és idővel fokozatosan előrehalad. A változások sebessége macskánként nagyon eltérő.

A vesék fontos szerv, amely felelős a szervezet folyadékegyensúlyának fenntartásáért, bizonyos hormonok termeléséért, számos elektrolit koncentrációjának szabályozásáért a macska szervezetében, és a salakanyagok (a vizeletben) eltávolításáért. Krónikus veseelégtelenség esetén mindezen folyamatok megzavarhatók, ami számos klinikai tünet megjelenéséhez vezet.

Bár a krónikus veseelégtelenség gyógyíthatatlan és visszafordíthatatlan, a megfelelő ellátás és kezelés jelentősen javíthatja az életminőséget és meghosszabbíthatja a macska életét a betegség progressziójának lassításával.

A vesék szerepe a macska szervezetében.

Mint minden emlősnek, a macskának is két vese van a hasüregben, amelyek számos fontos feladatot látnak el:

• Méreganyagok eltávolítása a vérből;
• Folyadékegyensúly fenntartása;
• a sóháztartás (és egyéb elektrolitok koncentrációjának) szabályozása;
• A savegyensúly szabályozása;
• Vérnyomás szabályozás;
• hormontermelés;

A vért a vesék folyamatosan szűrik, hogy eltávolítsák a szervezet anyagcsere-folyamatai során termelődő mérgező anyagokat, vizeletet képezve. A vesék a vizeletet is koncentrálják, visszajuttatva a vizet a macska testébe, ami megakadályozza a kiszáradást.

Szerencsére a veséknek jelentős biztonsági határa van. Köztudott, hogy egy vese eltávolítható egészséges emberekből és állatokból végzetes következmények nélkül. Valójában a krónikus veseelégtelenség jelei macskákban csak akkor kezdenek megjelenni, amikor a működőképes veseszövet kétharmada-háromnegyede elvész.

A krónikus veseelégtelenség okai macskákban.

A CKD akkor kezd kialakulni macskákban, amikor a vesékben hosszú távú, visszafordíthatatlan változások következnek be, amelyek korlátozzák a funkcionalitást és a salakanyagok vérből való eltávolításának képességét. A legtöbb esetben a veseelégtelenség kialakulásának kiváltó oka továbbra is ismeretlen. A beteg veseminták biopsziái gyakran fibrózis és gyulladás jelenlétét mutatják. Ezt az állapotot ún krónikus intersticiális nephritis. Ez egy nem specifikus állapot, amely nem teszi lehetővé számunkra, hogy megítéljük az okot, amely ezt okozta. Bár a legtöbb eset idiopátiás (ismeretlen okuk van), bizonyos esetekben az ok azonosítható. Lehet:

• Policisztás vesebetegség. Egy örökletes betegség, elsősorban a perzsa és rokon macskafajtákban fordul elő, amelyben a normál veseszövetet fokozatosan felváltják több folyadékkal teli ciszta.
• Vese daganatok. A daganatok (mint például a limfóma, a fehérvérsejtek daganata) megtámadhatják a macska veséjét, szöveteket helyettesítve.
• Fertőző betegségek. A bakteriális vesefertőzés (pyelonephritis) jelentősen megnöveli az ESRD kialakulásának valószínűségét macskákban.
• Mérgezés. Bizonyos mérgező anyagok és gyógyszerek károsak lehetnek a vesére.
• Glomerulonephritis. A vért szűrő glomerulusok (glomerulusok) gyulladása. A gyulladás különböző okok miatt fordulhat elő. Ha a kezelést nem kezdik meg időben, krónikus veseelégtelenség alakulhat ki.

Más okok, például veleszületett veseelégtelenség, trauma, hypokalaemia (alacsony káliumion-koncentráció a vérben) is vezethetnek krónikus veseelégtelenséghez, de a legtöbb esetben a betegség okát nem lehet pontosan meghatározni.

Ha sikerül meghatározni a betegség okát, esetenként megfelelő kezeléssel meg lehet állítani a krónikus veseelégtelenség kialakulását. A legtöbb esetben azonban a kezelés célja a macska fenntartása és a felmerülő szövődmények megszüntetése.

Mennyire gyakori a krónikus veseelégtelenség macskákban?

A CRF bármilyen korú macskában előfordulhat, bár gyakrabban fordul elő érett és idősebb (7 évesnél idősebb) állatoknál. Az életkor előrehaladtával a betegség valószínűsége nő. Megállapítást nyert, hogy a 15 évesnél idősebb macskák 20-50%-a szenved különböző fokú krónikus veseelégtelenségben. A krónikus veseelégtelenség háromszor gyakrabban fordul elő macskákban, mint kutyákban.

A krónikus veseelégtelenség tünetei macskákban.

A krónikus veseelégtelenség jellemzően fokozatosan alakul ki. A klinikai tünetek eleinte gyakran láthatatlanok vagy gyengék, de hosszú időn keresztül fokozatosan felerősödnek. A tünetek sokkal ritkábban jelennek meg és gyorsan felerősödnek (gyakran dekompenzáció vagy az állapot éles romlása következtében, például ha egy krónikus veseelégtelenségben szenvedő macska nem rendelkezik elegendő vízzel).

Sok tünet finom és nem specifikus – egyesek a méreganyagok vérben való felhalmozódása miatt jelentkeznek, mások pedig a szervezetnek a betegséghez való alkalmazkodási kísérletei következtében. A leggyakrabban megfigyelt tünetek a következők:

• Fogyás ;
• Rossz étvágy;
• Letargia;
• Fokozott szomjúságérzet (polydipsia);
• gyakori vizelés (poliuria);

A vizelettermelés fokozódik, mert a krónikus vesebetegség következtében a macska veséje elveszíti vizeletkoncentráló képességét. A folyadékveszteség kompenzálására a macska többet kezd inni.

Ezenkívül a következő tünetek figyelhetők meg:

• A gyapjú rossz állapota;
• Hipertónia (magas vérnyomás);
• Hányinger;
• Rossz lehelet (halitosis)
• Gyengeség;

Krónikus veseelégtelenség diagnózisa macskákban.

A macskákban a CRF-t általában vér- és vizeletminták vizsgálatával diagnosztizálják. A vérben található két anyagot elemzik - a karbamidot és a kreatinint, mivel ezek a vesék által kiválasztott anyagcseretermékek. Krónikus veseelégtelenség esetén koncentrációjuk a vérben nő. Azonban néhány más betegség is növelheti a vérszintjüket, és ezzel egyidejűleg vizeletvizsgálatot is végeznek. A krónikus veseelégtelenséget a karbamid és a kreatinin koncentrációjának növekedése jellemzi a vérben, és ezzel egyidejűleg koncentrációjuk csökkenése a vizeletben. Fajsúly ​​mérés ( az eredetiben - fajsúly) a vesebetegségben szenvedő macskák koncentrációjának becsléséhez általában 1,030 alatti értéket ad.

A vérvizsgálat a krónikus veseelégtelenség következtében kialakuló rendellenességeket is azonosíthatja, mint például a hipokalémia (alacsony káliumion-koncentráció a vérben), anémia és hiperfoszfatémia (fokozott vérfoszfát-koncentráció). Mivel a magas vérnyomás a macskák krónikus veseelégtelenségének viszonylag gyakori következménye, állatorvosa megmérheti a vérnyomását. Néha további röntgenfelvételeket, ultrahangot vagy akár biopsziát is végeznek a macskabetegség egyéni jellemzőinek tisztázása érdekében.

A vizelet fehérje-kreatinin arányának mérése fontos lehet az ESRD-ben szenvedő macskák számára. Az emelkedett fehérjeszint (proteinuria) a progresszív veseelégtelenség markereként szolgálhat. Embereknél a proteinuriát csökkentő gyógyszerek jelentősen lelassíthatják a krónikus vesebetegség progresszióját – ez valószínűleg igaz a macskákra is, bár még nincs megbízható bizonyíték.

A krónikus veseelégtelenség korai diagnózisa macskákban.

Mivel a CRF meglehetősen gyakori a macskákban, a felnőtt és idősebb állatok időszakos szűrése segíthet a betegség korai felismerésében. Ez pedig segít fenntartani a jó életminőséget. Évente egy vagy két állatorvosi látogatás, vizeletvizsgálat és súlymérés lehetővé teszi a macska állapotában bekövetkezett változások nyomon követését. A vizeletkoncentráció csökkenése vagy a súlyvesztés korai jelei lehetnek a krónikus veseelégtelenség kezdődő kialakulásának és az alapos vizsgálat szükségességének.

A macskák veseelégtelensége a háziállatok egyik legnehezebb egészségügyi problémája. Ezt a szindrómát rendkívül nehéz megszüntetni. Az állat hosszú ideje kezelés alatt áll. Gyakran csak annyit lehet tenni, hogy jobban érezze magát.

De hogyan lehet felismerni a betegséget? Milyen tünetek utalnak veseelégtelenségre egy macskában? Hogyan lehet segíteni egy állaton?

A fő funkció a kiválasztás. A vesék egyfajta szűrő a szervezet számára. A vér megtisztul.

Homeosztatikus. A testben lévő folyadék térfogata és az ionos összetétel állandósága szabályozott. A vesék a vér ozmotikus nyomását és pH-értékét is fiziológiai határokon belül tartják.

Szabályozó. Egy hormon (renin) termelődik, amely pontosan az ozmoregulációhoz szükséges.

Metabolikus. A glükóz szintézis a szervszövetekben történik. Ez a funkció különösen „aktív” a hosszan tartó koplalás időszakában, amikor már minden glikogéntartalék elfogy.

A veseelégtelenség okai

A fő okok mellett vannak olyan tényezők is, amelyek miatt jelentősen megnő a macska veseelégtelenségének kockázata.

1. Idős kor. Ha az állat eléri a 8-10 éves kort, nő az egészségügyi problémák kialakulásának kockázata. És nem csak a cukorbetegségről és a szívproblémákról beszélünk. Gyakran jelentenek veseműködési zavart.
2. Rossz öröklődés. Ha kedvencének korábban már voltak húgyúti problémái, akkor vigyáznia kell. Egyes tudósok úgy találták, hogy genetikai hajlam van a veseelégtelenségre olyan fajtákban, mint a perzsa, az angóra és a macskacsalád más hosszú szőrű képviselői.
3. Rossz élet- és táplálkozási feltételek, jó és tiszta vízhez való szabad hozzáférés hiánya. Mindez hatással van az állat egészségére.
4. Vesekárosodások (beleértve a bennük képződött kövek által okozott sérüléseket is).
5. Fertőző betegségek.
6. A kábítószerek ellenőrizetlen használata. A vesék megszűrik a vért, és a szer parenchymájában „megtelepszik” a maradék gyógyszermennyiség. Sok ember kezelésére szánt gyógyszer teljesen káros a macskákra. Ugyanaz a paracetamol és az aszpirin roncsolja a vesetubulusokat, megzavarva a szerv működését.

A veseelégtelenség tünetei macskákban

Melyek a macskák veseelégtelenségének leggyakoribb tünetei?

Először is figyeljen kedvence viselkedésére. Amint letargikussá vált, elkezdett megtagadni az evést és az ivást, fogyni kezdett, és a vizelési folyamat megritkult, fájdalmas és rossz helyen történt, azonnal kérjen segítséget egy állatorvostól. A veseelégtelenségben szenvedő macska továbbra is hányni fog, és mozgáskoordinációja károsodik.

A macskák krónikus veseelégtelenségét akkor diagnosztizálják, ha a parenchymás szövet több mint 70%-a érintett.

Veseelégtelenségben szenvedő macska kezelése

A macskák veseelégtelenségének kezelése csak a diagnózis állatorvos általi megerősítése után kezdődik. Az a tény, hogy a tünetek más vesebetegségekre is jellemzőek lehetnek. A terápia pedig minden esetben egyéni. És minél hamarabb kezdődik a megfelelő kezelés, annál nagyobb az esélye, hogy meggyógyítsa kedvencét.

• Ha az elégtelenség oka a tubulusok elzáródása, akkor meg kell szabadítani őket az idegen tartalomtól. Ha kövek vannak a húgyutakban, katéter segítségével eltávolíthatók. Ha az elzáródás „magasabban” következik be, akkor nehéz lesz a tubulusokat felszabadítani.
• A betegség lefolyásától és előfordulásának okaitól függetlenül infúziós terápiát (cseppentőt) alkalmaznak. A fiziológiás oldatok intravénás beadása segíti a homeosztázis helyreállítását, hígítja a vért és enyhíti a mérgezést. A glükóz segít a bajusz megtartásában, ha az hosszú ideig nem evett vagy ivott. A vesebetegségben a kiszáradás rendkívül veszélyes.
• Gyakran írnak fel diuretikumokat (olyan gyógyszereket, amelyek fokozzák a vizelet képződésének és kiválasztásának folyamatát). Ez segít „megtisztítani” a veséket, beleértve a felhalmozódott méreganyagokat is.
• A vérszegénység leküzdésére szolgáló gyógyszerek.
• Az emésztőszervek működésének fenntartására hányáscsillapítókat és gyógyszereket írnak fel. Ha a bajuszban megemelkedett a vérnyomás, az állatorvos gyógyszereket ír fel a normalizálására.
• Nagyon nehéz helyzetekben az állatorvosok műtétet hajthatnak végre az érintett vese eltávolítására. Ezt azonban rendkívül ritkán gyakorolják, mivel nem minden klinikán található a szükséges felszerelés és szakember ezen a területen. Ezenkívül az állat rehabilitációja hosszú és összetett. Nincs garancia arra, hogy a macska teljesen felépül.

Veseelégtelenségben szenvedő macska etetése

Ha arra kíváncsi, hogy macskájának veseelégtelensége van, meg lehet-e gyógyítani? Igen, lehetséges, de a folyamat munkaigényes, és az ok megszüntetése és a megfelelő táplálkozás nélkül a betegség visszatér. Még a bajusz helyreállítása után is feltétlenül be kell tartani egy speciális menüt.

Mire kell figyelni az ilyen macskák etetésekor? Tartsa alacsonyan a fehérje mennyiségét az étrendben. Magas koncentrációja negatívan hat a vesére. Vagyis nem etetheti kedvencét kizárólag fehérjetartalmú élelmiszerekkel (még teljesen egészségesekkel sem). A menünek szénhidrátot és zsírt is tartalmaznia kell. Figyelje a foszfor mennyiségét (csökkentse a bevitelét is).

Ha kedvence ipari táplálékot eszik, akkor Önnek könnyebben kiegyensúlyozza az étrendjét, mint a természetes táplálékot kedvelő macskatulajdonosoknak. Az állatkereskedésekben rengeteg speciális élelmiszer található.

Ha természetes táplálékkal eteti macskáját, ügyeljen arra, hogy a bajusz csak könnyű fehérjéket egyen. A fehérjéket nem lehet teljesen eltávolítani, mivel a szervezet építőanyagai, szükségesek a szövetekhez, az izmokhoz és a csontokhoz. Vegyük be a menübe a főtt tojás fehérjét, a főtt csirke- és pulykahúst (só és fűszer nélkül, ideális esetben hátszínt), valamint a hőkezelt májat.

Kérdéseit felteheti oldalunk házi állatorvosának is, aki az alábbi megjegyzés rovatban a lehető leggyorsabban válaszol rájuk.

Mi a veseelégtelenség macskákban? Ez a vesék bizonyos állapota, amelyben nem tudnak megbirkózni fő funkcióikkal: a káros anyagok eltávolítása a szervezetből és a vízháztartás szabályozása.

A legnagyobb veszély az a szakasz, amikor a vesék jelentősen csökkennek. Ennek eredményeként nem tudnak elegendő mennyiségű vizeletet termelni, ami a szervezet mérgezését okozza, a macska későbbi halálával.

A betegségek típusai

A veseelégtelenségnek két típusa van:

1. Akut veseelégtelenség (ARF). Ez egy visszafordítható folyamat, ha a kezelést időben elkezdik, a macska felépülése és további élete lehetséges.
2. A krónikus veseelégtelenség (CRF) egy olyan folyamat, amelyben egy szerv nefronjai fokozatosan és visszafordíthatatlanul elpusztulnak. Az eredmény a kisállat halála.

A veseelégtelenség akut stádiuma

Az ilyen típusú betegségek mindegyikének saját tünetei vannak.

Az ARF szisztematikus betegségekben szenvedő macskákban fordul elő, a test traumás sérülése után. A provokáló tényezők közé tartozik az elhúzódó láz, a kiszáradás és a szepszishez vezető betegségek.

Az akut veseelégtelenség 4 szakaszban alakul ki:

• elsődleges;
• károsodott diurézis (vizeletkiválasztás);
• a diurézis helyreállítása;
• felépülés.

Az akut veseelégtelenség tünetei:

1. A kezdeti szakaszban a jelek gyengén kifejeződnek, de az állat nagyon letargikus és depressziós. A macska vérnyomása jelentősen leesik, ezért sokat alszik.
2. A károsodott diurézis szakaszában a test bomlástermékekkel való mérgezésének jelei jelennek meg. Hasmenés, görcsök és duzzanat figyelhető meg. Ha vizelet szabadul fel, az vérrel és észrevehető üledékkel keveredik. A szívműködés gyakran zavart szenved.
3. Amikor a kezelést időben elkezdik, az állat belép a harmadik szakaszba - a diurézis normalizálása. A vesefunkció fokozatos helyreállítása következik be. Jelentős mennyiségű vizelet szabadul fel, de alacsony sűrűségű.
4. A gyógyulás az utolsó szakasz, amelyben a macska fokozatosan visszatér a normális életbe. Ez a szakasz több hónapig is elhúzódhat. De ha a terápia időben elkezdődik, a prognózis kedvező.

Ha a gyógyszeres kezelést nem írják fel időben, fennáll a krónikus folyamat veszélye.

Krónikus vesekárosodás

A krónikus veseelégtelenség (CRF) szakaszában 4 stádium is van, amelyeket a következő tünetek fejeznek ki:

1. Az első (rejtett) szakaszban a macska sok vizet iszik, és gyorsan elfárad. Ennek oka a vese elégtelen működése és a káros anyagok felhalmozódása a szervezetben. A szervezet megpróbál megbirkózni a felesleges méreganyagokkal, és állandó szomjúság jelenik meg. A macska testhőmérséklete csökken.
2. A 2. szakaszban fokozott vizeletürítés tapasztalható, de a folyadék világos színű: a vizet és a sót kivéve gyakorlatilag semmit sem távolít el a szervezetből. Veseelégtelenség következtében más szervekre, például a gyomornyálkahártyára „áthelyezik” funkciójukat. A macska hasmenésben szenved, és a lehelete rossz szagú.
3. Az állat abbahagyja a vizeletürítést. A mérgezés jelei az egész testben fokozódnak, és a haj hullani kezd. Az egészség romlásának és javulásának időszakai követhetik egymást.
4. Az utolsó szakasz, amely a kisállat halálával ér véget. A macska hasmenéstől és vizeléshiánytól szenved. Távolról érezhető az ammónia szaga, minden szerv munkája fokozatosan leáll, és a halál bekövetkezik.

Mivel a krónikus veseelégtelenség hosszú időn keresztül alakul ki, a macskák legnagyobb százaléka olyan idősebb állatok, akik túllépték a 7 éves határt.

Nincs egyetlen helyes kezelési rend. Csak állatorvos választhatja ki a terápiát az általános klinikai kép alapján.

A megfelelő kezelés kiválasztásához teljes körű vizsgálatot kell végezni. Vizelet- és vérvizsgálatot írnak elő. A röntgendiagnosztika és az ultrahangvizsgálat módszerét alkalmazzák. Megmérik a testhőmérsékletet és tapintják a fájdalmas pontokat.

A betegség kezelése

Általában komplex kezelést írnak elő. Magába foglalja:

• antibiotikumok;
• idegfonatok blokkolására szolgáló gyógyszerek;
• csepegtetők, amelyek szükségesek a szervezet folyadékveszteségének pótlásához;
• multivitamin injekciók - az A, D, E vitaminok különleges szerepet játszanak;
• gyógyszerek a szívműködés normalizálására;
• A dialízis a szervezet mesterséges megtisztítása a salakanyagoktól.

A kezelés magában foglalhatja az étvágyat serkentő gyógyszereket, a vörösvértest-termelést – mindez a betegség tüneteitől és okaitól függ.

Táplálkozás veseelégtelenségben szenvedő állatok számára

A megfelelően kiválasztott étrend fontos szerepet játszik a veseelégtelenségben. Az ilyen táplálkozás alapelvei a következők:

1. A foszforszint korlátozása az élelmiszerekben.
2. Az étrend fehérjetartalmának szabályozása.
3. Az állateledelnek speciális „lúgosító” komponenseket kell tartalmaznia a szervezet sav-bázis egyensúlyának fenntartásához.

Meglehetősen problémás az összes követelménynek való önálló betartása, ezért az ideális megoldás a kész élelmiszerek vásárlása az üzletben.

A Renal Advanced macskáknak egy speciális takarmány-adalékanyag veseelégtelenség kezelésére. Csökkenti a hiperazotémiát, normalizálja az emésztőrendszer működését és csökkenti az oxidatív stresszt. Napi 2,5 kg-nál kisebb testtömegű állatoknak 1 adag, 5 kg-ig - 2, illetve napi 5-3 adagnál több adag javasolt.

Előnyös, ha a gyógyszert nedves ételekkel keverjük össze. Ha az állatot száraz keverékekkel etetik, ajánlatos kissé megnedvesíteni. A kúra 1 hónap, de állatorvos javaslatára meghosszabbítható. Helyes használat esetén nem észlelhető mellékhatás.

Mindenesetre a betegség kialakulásának prognózisa számos tényezőtől függ: a szervezet immunitásának általános állapotától, a szervkárosodás mértékétől, a kezelés időszerűségétől és az orvos előírásainak való megfeleléstől.

MONDD EL A BARÁTAIDNAK

Kapcsolatban áll