चिकित्सकों को मेडिकल रिकॉर्ड में प्रविष्टियां दिखानी होंगी।

27 नवंबर, 2016 को, स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश लागू होता है, जिसके अनुसार चिकित्सा कर्मियों को रोगी के अनुरोध पर, वह सभी प्रविष्टियाँ दिखानी होंगी, जो उसके चिकित्सा दस्तावेजों, इज़वेस्टिया में की गई थीं। रोगी को 30 दिनों के भीतर अपने हाथों में अपना मेडिकल कार्ड प्राप्त करना होगा, और वह विशेष रूप से निर्दिष्ट कमरे में रिकॉर्ड के साथ खुद को परिचित करने में सक्षम होगा।

विशेषज्ञ ध्यान दें कि वर्तमान में कानून रोगी को अपने मेडिकल रिकॉर्ड पर हाथ रखने की इच्छा में सीमित नहीं करता है। वह प्रधान चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन लिखकर ऐसा कर सकता है चिकित्सा संस्थान. हालांकि, विशिष्ट शर्तें निर्धारित नहीं की गई हैं, और डॉक्टर ऐसा करने के लिए बहुत अनिच्छुक हैं, यह संदेह करते हुए कि रोगी उपचार से असंतुष्ट है और डॉक्टर से कोई भी दावा कर सकता है। स्वास्थ्य मंत्रालय के उल्लिखित आदेश के लागू होने के साथ, डॉक्टर अब मरीज को अपना मेडिकल कार्ड प्राप्त करने से मना नहीं कर पाएंगे।

कई विशेषज्ञ ध्यान दें कि प्राप्त करने के लिए 30 दिन मेडिकल रिकॉर्ड- अवधि बहुत लंबी है, खासकर उन मामलों में जहां निदान की शुद्धता को सत्यापित करना आवश्यक हो जाता है। हालांकि, उनकी राय में, मेडिकल रिकॉर्ड में रिकॉर्ड की जांच करने के लिए कानून द्वारा निर्धारित एक संभावना है, यह पहले से ही रोगी के अधिकारों का सम्मान करने की दिशा में एक बड़ा कदम है। यद्यपि "रोगी रक्षकों की लीग" के अध्यक्ष अलेक्जेंडर सेवरस्की आश्वस्त हैं कि रोगी को अपने मेडिकल रिकॉर्ड में रिकॉर्ड और उपचार के दिन परीक्षणों के परिणामों से खुद को परिचित करने का अधिकार है। "आउट पेशेंट कार्ड एक प्रकार की तिजोरी है जिसमें रोगी की व्यक्तिगत जानकारी संग्रहीत की जाती है," वह नोट करता है, "एक रोगी 30 दिनों तक प्रतीक्षा नहीं कर सकता है! ऐसी महत्वपूर्ण स्थितियां हैं जब आपको निदान को स्पष्ट करने के लिए परीक्षण के परिणामों को देखने की आवश्यकता होती है, इसमें दूसरी राय प्राप्त करें निजी दवाखानाया संघीय में मेडिकल सेंटर».

अधिकांश डॉक्टर इस नवाचार से शर्मिंदा नहीं हैं और वे रोगियों को तुरंत मूल दस्तावेज उपलब्ध कराने के लिए तैयार हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे कई अनुरोध नहीं हैं, और ऐसे मुद्दों के समाधान में आमतौर पर कुछ दिनों से अधिक समय नहीं लगता है। “अगर किसी व्यक्ति को मूल दस्तावेज देखने की जरूरत है, तो हम उन्हें तुरंत उपलब्ध कराने के लिए तैयार हैं। एक अलग कमरे में, उदाहरण के लिए, स्टाफ रूम में, उसे देखने दो, ”चिल्ड्रन सिटी के प्रमुख चिकित्सक कहते हैं नैदानिक ​​अस्पतालउन्हें। प्रति. बश्लियावा इस्माइल उस्मानोव।

लेकिन स्वास्थ्य मंत्रालय के नए आदेश के अनुसार, पॉलीक्लिनिक में प्राप्त करते समय, रोगी को अपने आउट पेशेंट कार्ड में रिकॉर्ड तक पहुंचने का अधिकार है। चिकित्सा कर्मचारी, स्वागत के दौरान या उसके तुरंत बाद। अलेक्जेंडर सेवरस्की का कहना है कि यह बहुत है महत्वपूर्ण उपाय, लेकिन अपर्याप्त। उनका मानना ​​​​है कि रोगी को न केवल निर्धारित उपचार से परिचित होने में सक्षम होना चाहिए, बल्कि कार्ड पर हस्ताक्षर करके इसके साथ अपने समझौते की पुष्टि करने में भी सक्षम होना चाहिए। यह, उनकी राय में, न केवल रोगी के लिए, बल्कि डॉक्टर के लिए भी एक प्लस होगा, जो उन्हें संघर्ष की स्थिति में सुरक्षा प्रदान करेगा।

स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश में यह भी कहा गया है कि न केवल रोगी, बल्कि उसके कानूनी प्रतिनिधि - नाबालिग बच्चों के माता-पिता, अभिभावक और अक्षम या आंशिक रूप से सक्षम लोगों के ट्रस्टी चिकित्सा दस्तावेज से परिचित हो सकते हैं। सेवरस्की के अनुसार, यह लोगों का एक बहुत ही संकीर्ण वर्ग है, क्योंकि ऐसे समय होते हैं जब जानकारी मैडिकल कार्डरोगी के करीबी रिश्तेदारों को परिचित करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, जब वह अंदर होता है गंभीर स्थिति. इसके अलावा, इस आदेश के अनुसार, प्रॉक्सी द्वारा रोगी के प्रतिनिधियों को रोगी की स्थिति के बारे में जानकारी तक पहुंच की अनुमति नहीं दी जा सकती है। यह सब अपील करने का एक कारण होगा दिया गया आदेशसुप्रीम कोर्ट में स्वास्थ्य मंत्रालय, रोगी रक्षकों लीग के अध्यक्ष ने कहा।

रोगी 30 दिनों के भीतर अपने मेडिकल कार्ड प्राप्त कर सकेंगे, और वे विशेष रूप से निर्दिष्ट कमरे में उपलब्ध होंगे।

विशेषज्ञों का कहना है कि 30 दिन बहुत ज्यादा हैं दीर्घकालिकयदि निदान की शुद्धता को सत्यापित करना आवश्यक है। लेकिन डॉक्टर के नोट्स को तुरंत पढ़ने की क्षमता रोगी के अधिकारों का सम्मान करने की दिशा में एक बड़ा कदम है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के सार्वजनिक परिषद के सदस्य सर्गेई लाज़रेव ने इज़वेस्टिया को बताया कि, वर्तमान कानून के तहत, एक मरीज को चिकित्सा दस्तावेज प्राप्त करने का अधिकार है जो मुख्य चिकित्सक को संबोधित आवेदन पर अपने स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाता है। लेकिन विशिष्ट तिथियां निर्धारित नहीं की गई हैं।

"डॉक्टर आउट पेशेंट कार्ड जारी करने के लिए बहुत अनिच्छुक हैं, क्योंकि अगर कोई मरीज कार्ड प्राप्त करना चाहता है, तो शिकायतें हैं," लाज़रेव ने समझाया। उन्होंने कहा कि हमेशा डॉक्टर के काम में गलती खोजने के कारण होंगे, उदाहरण के लिए, देर से दर्ज किया गया निदान, और 30 दिनों में चिकित्सा कर्मचारी कार्ड में सभी कमियों को ठीक करने में सक्षम होंगे।

रोगी रक्षकों की लीग के अध्यक्ष अलेक्जेंडर सेवरस्की आश्वस्त हैं कि रोगी को उपचार के दिन चिकित्सा इतिहास और उसके परीक्षणों के परिणामों को देखने का अधिकार है। वह इस बात पर जोर देते हैं कि मेडिकल रिकॉर्ड चिकित्सा संस्थानों के हैं, लेकिन उनमें निहित जानकारी के मालिक मरीज हैं।

— एक आउट पेशेंट कार्ड एक प्रकार की तिजोरी है जिसमें रोगी की व्यक्तिगत जानकारी संग्रहीत की जाती है, — अलेक्जेंडर सेवरस्की ने कहा। रोगी 30 दिन इंतजार नहीं कर सकता! ऐसी महत्वपूर्ण स्थितियां हैं जब आपको निदान को स्पष्ट करने के लिए परीक्षणों के परिणामों को देखने की आवश्यकता होती है, एक निजी क्लिनिक में या एक संघीय चिकित्सा केंद्र में दूसरी राय प्राप्त करें, ”उन्होंने कहा।

लेकिन लीग ऑफ पेशेंट डिफेंडर्स के अध्यक्ष इस नियम पर विचार करते हैं कि चिकित्सा संस्थान एक अलग कमरे को व्यवस्थित करने के लिए स्थापित करते हैं जिसमें रोगी खुद को प्रलेखन के साथ परिचित कर सकता है। लेकिन उन्होंने नोट किया कि आदेश परिसर के लिए आवश्यकताओं को निर्धारित नहीं करता है, इसलिए, सबसे अधिक संभावना है, यह हॉल या रजिस्ट्री का एक बंद हिस्सा होगा।

एक अन्य नियम क्लिनिक में स्वागत की चिंता करता है। आदेश में कहा गया है कि प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करते समय आउट पेशेंट सेटिंग्सरोगी को नियुक्ति के दौरान चिकित्सा पेशेवर द्वारा मेडिकल रिकॉर्ड में बनाए गए रिकॉर्ड की जांच करने का अधिकार है।

- रिसेप्शन के तुरंत बाद व्यक्ति वह पढ़ सकेगा जो उसने अपने में लिखा था आउट पेशेंट कार्डचिकित्सक। रोगी के अधिकारों का सम्मान करने के मामले में यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण उपाय है, लेकिन पर्याप्त नहीं है, ”अलेक्जेंडर सेवरस्की कहते हैं। उनका मानना ​​​​है कि रोगी को निर्धारित उपचार के साथ समझौते की पुष्टि करनी चाहिए और सीधे कार्ड पर हस्ताक्षर करना चाहिए। और हालांकि डॉक्टरों के खुश होने की संभावना नहीं है, यह संघर्ष की स्थिति में उनकी सुरक्षा सुनिश्चित कर सकता है।

लेकिन स्वास्थ्य मंत्रालय की सार्वजनिक परिषद के सदस्य सर्गेई लाज़रेव की राय बिल्कुल अलग है।

- मेडिकल रिकॉर्ड हैं आंतरिक दस्तावेज़पॉलीक्लिनिक। खैर, एक मरीज डॉक्टर के नोट्स में क्या समझ सकता है? हमारे देश में, दवा अब पूरी तरह से रोगी पर केंद्रित है, कम से कम साजिशों के साथ इलाज करें, मुख्य बात यह है कि वह संतुष्ट है, ”लाज़रेव कहते हैं।

आदेश में यह भी कहा गया है कि खुद को परिचित कराने के लिए चिकित्सा दस्तावेजरोगी के स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाते हुए, केवल रोगी स्वयं या उसका कानूनी प्रतिनिधि हो सकता है। अलेक्जेंडर सेवरस्की के अनुसार, इसका मतलब है कि रोगी के प्रतिनिधियों को प्रॉक्सी द्वारा जानकारी प्राप्त करने की अनुमति नहीं है। यही है, एक आउट पेशेंट कार्ड, स्वयं रोगी के अलावा, नाबालिग बच्चों के माता-पिता, अभिभावकों और अक्षम या आंशिक रूप से अक्षम नागरिकों के ट्रस्टियों को जारी किया जा सकता है।

- यह एक बहुत ही संकीर्ण खंड है। ऐसे मामले होते हैं जब एक रोगी बहुत गंभीर स्थिति में होता है और एक रिश्तेदार के लिए चिकित्सा इतिहास में आवश्यक जानकारी को देखने और देखने के लिए आवश्यक होता है, अलेक्जेंडर सेवरस्की कहते हैं। उन्होंने कहा कि लीग ऑफ पेशेंट डिफेंडर्स का इरादा स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के खिलाफ सुप्रीम कोर्ट में अपील करने का है।

रोगी 30 दिनों के भीतर अपने मेडिकल कार्ड प्राप्त कर सकेंगे, और वे विशेष रूप से निर्दिष्ट कमरे में उपलब्ध होंगे। विशेषज्ञों का कहना है कि निदान की शुद्धता को सत्यापित करने के लिए यदि आवश्यक हो तो 30 दिन बहुत लंबा है। लेकिन डॉक्टर के नोट्स को तुरंत पढ़ने की क्षमता रोगी के अधिकारों का सम्मान करने की दिशा में एक बड़ा कदम है।

स्वास्थ्य मंत्रालय की सार्वजनिक परिषद के सदस्य सर्गेई लाज़रेव ने इज़वेस्टिया को बताया कि, वर्तमान कानून के तहत, एक मरीज को चिकित्सा दस्तावेज प्राप्त करने का अधिकार है, जो मुख्य चिकित्सक को संबोधित आवेदन पर उसके स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाता है। लेकिन विशिष्ट तिथियां निर्धारित नहीं की गई हैं।

जैसा कि आप जानते हैं, डॉक्टर अब आउट पेशेंट कार्ड जारी करने में बहुत अनिच्छुक हैं, क्योंकि यदि कोई मरीज एक प्राप्त करना चाहता है, तो डॉक्टर के खिलाफ शिकायतें होती हैं। लाज़रेव ने समझाया कि 30 दिनों में मेडिकल स्टाफ नक्शे में कमियों को ठीक कर सकेगा।

लेकिन लीग ऑफ पेशेंट डिफेंडर्स के अध्यक्ष इस नियम पर विचार करते हैं कि चिकित्सा संस्थान एक अलग कमरे को व्यवस्थित करने के लिए स्थापित करते हैं जिसमें रोगी खुद को प्रलेखन के साथ परिचित कर सकता है। लेकिन उन्होंने नोट किया कि आदेश परिसर के लिए आवश्यकताओं को निर्धारित नहीं करता है, इसलिए, सबसे अधिक संभावना है, यह हॉल या रजिस्ट्री का एक बंद हिस्सा होगा।

आदेश में यह भी कहा गया है कि केवल रोगी या उसका कानूनी प्रतिनिधि ही रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाने वाले चिकित्सा दस्तावेजों से परिचित हो सकता है। अलेक्जेंडर सेवरस्की के अनुसार, इसका मतलब है कि रोगी के प्रतिनिधियों को प्रॉक्सी द्वारा जानकारी प्राप्त करने की अनुमति नहीं है। यही है, एक आउट पेशेंट कार्ड, स्वयं रोगी के अलावा, नाबालिग बच्चों के माता-पिता, अभिभावकों और अक्षम या आंशिक रूप से अक्षम नागरिकों के ट्रस्टियों को जारी किया जा सकता है।

और रियाज़ान के मरीज़ इस बारे में क्या सोचते हैं? Progorod62 उन लोगों से बात करने में कामयाब रहे जो अक्सर रियाज़ान पॉलीक्लिनिक्स जाते हैं:

मैं अक्सर बीमारियों के कारण क्लिनिक जाता हूं और इस पर ध्यान देता हूं: ज्यादातर डॉक्टर मुझसे बिल्कुल भी बात नहीं करते हैं, लेकिन बस चुपचाप कार्ड पर कुछ लिख देते हैं। यह विचार कि मेडिकल रिकॉर्ड देखे जा सकते हैं, अच्छा है, लेकिन यह और भी बेहतर होगा यदि डॉक्टर ने कार्ड पर जो लिखा है उसे और स्पष्ट रूप से लिखा या समझाया, - विक्टोरिया ज़ुरोवा ने कहा।

मुझे लगता है कि जिस कमरे में आप मेडिकल रिकॉर्ड से परिचित हो सकते हैं वह बुजुर्गों के लिए उपयुक्त है। उन्हें अक्सर समझ नहीं आता कि डॉक्टर क्या लिखते हैं। हालाँकि, जहाँ तक मुझे पता है, रियाज़ान में हाथ में कार्ड प्राप्त करने में कोई विशेष समस्या नहीं है, - ऐलेना एलिसेवा ने साझा किया।

मेरी राय में, यह रियाज़ान में फैलने की संभावना नहीं है, क्योंकि हमारे डॉक्टर अद्वितीय हैं। मुझे ऐसा लगता है कि वे रोगी के साथ बहस करेंगे और कार्ड को पढ़ने के लिए नहीं देंगे। लेकिन यह विशुद्ध रूप से मेरी राय है, मैं किसी भी मामले में इस तरह के विचार के खिलाफ कुछ नहीं कहना चाहता। इसके विपरीत, रोगियों के लिए यह और भी आसान होगा, - नताल्या स्वेन्तित्सकाया ने व्यक्त किया।

वैसे, "लीग ऑफ पेशेंट डिफेंडर्स" का इरादा स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के खिलाफ सुप्रीम कोर्ट में अपील करने का है।

27 नवंबर को, स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश लागू होता है, जिसके अनुसार डॉक्टरों को रोगी के अनुरोध पर, रिसेप्शन के दौरान बनाए गए रिकॉर्ड को दिखाना होगा। रोगी 30 दिनों के भीतर अपने मेडिकल कार्ड प्राप्त कर सकेंगे, और वे विशेष रूप से निर्दिष्ट कमरे में उपलब्ध होंगे। विशेषज्ञों का कहना है कि निदान की शुद्धता की पुष्टि करने के लिए 30 दिन बहुत लंबा है। लेकिन डॉक्टर के नोट्स को तुरंत पढ़ने की क्षमता रोगी के अधिकारों का सम्मान करने की दिशा में एक बड़ा कदम है।

स्वास्थ्य मंत्रालय की सार्वजनिक परिषद के सदस्य सर्गेई लाज़रेव ने इज़वेस्टिया को बताया कि, वर्तमान कानून के तहत, एक मरीज को चिकित्सा दस्तावेज प्राप्त करने का अधिकार है, जो मुख्य चिकित्सक को संबोधित आवेदन पर उसके स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाता है। लेकिन विशिष्ट तिथियां निर्धारित नहीं की गई हैं।

डॉक्टर आउट पेशेंट कार्ड जारी करने के लिए बहुत अनिच्छुक हैं, क्योंकि अगर कोई मरीज कार्ड प्राप्त करना चाहता है, तो शिकायतें हैं, ”लाज़रेव ने समझाया। उन्होंने कहा कि हमेशा डॉक्टर के काम में गलती खोजने के कारण होंगे, उदाहरण के लिए, देर से दर्ज किया गया निदान, और 30 दिनों में चिकित्सा कर्मचारी कार्ड में सभी कमियों को ठीक करने में सक्षम होंगे।

रोगी रक्षकों की लीग के अध्यक्ष अलेक्जेंडर सेवरस्की आश्वस्त हैं कि रोगी को उपचार के दिन चिकित्सा इतिहास और उसके परीक्षणों के परिणामों को देखने का अधिकार है। वह इस बात पर जोर देते हैं कि मेडिकल रिकॉर्ड चिकित्सा संस्थानों के होते हैं, लेकिन मरीज उनमें निहित जानकारी के मालिक होते हैं।

एक आउट पेशेंट कार्ड एक प्रकार की तिजोरी है जिसमें रोगी की व्यक्तिगत जानकारी संग्रहीत की जाती है, - अलेक्जेंडर सेवरस्की ने कहा। - मरीज 30 दिन इंतजार नहीं कर सकता! उन्होंने कहा कि ऐसी महत्वपूर्ण स्थितियां हैं जब आपको निदान को स्पष्ट करने के लिए परीक्षणों के परिणामों को देखने की जरूरत है, एक निजी क्लिनिक में या एक संघीय चिकित्सा केंद्र में दूसरी राय प्राप्त करें।

लेकिन लीग ऑफ पेशेंट डिफेंडर्स के अध्यक्ष इस नियम पर विचार करते हैं कि चिकित्सा संस्थान एक अलग कमरे को व्यवस्थित करने के लिए स्थापित करते हैं जिसमें रोगी खुद को प्रलेखन के साथ परिचित कर सकता है। लेकिन उन्होंने नोट किया कि आदेश परिसर के लिए आवश्यकताओं को निर्धारित नहीं करता है, इसलिए, सबसे अधिक संभावना है, यह हॉल या रजिस्ट्री का एक बंद हिस्सा होगा।

डॉक्टर इस नवाचार से शर्मिंदा नहीं हैं।

यदि किसी व्यक्ति को मूल दस्तावेज देखने की जरूरत है, तो हम उन्हें तुरंत उपलब्ध कराने के लिए तैयार हैं। एक अलग कमरे में, उदाहरण के लिए, स्टाफ के कमरे में - उसे देखने दो, - चिल्ड्रन सिटी क्लिनिकल अस्पताल के प्रमुख चिकित्सक ने कहा। प्रति. बश्लियावा इस्माइल उस्मानोव। उनके अनुसार, रोगी शायद ही कभी मेडिकल रिकॉर्ड देखने के लिए कहते हैं और, एक नियम के रूप में, उनके अस्पताल में, ऐसे मुद्दों के समाधान में कुछ दिनों से अधिक नहीं लगता है।

एक अन्य नियम क्लिनिक में स्वागत की चिंता करता है। आदेश में कहा गया है कि आउट पेशेंट के आधार पर प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करते समय मरीज को नियुक्ति के दौरान मेडिकल रिकॉर्ड में मेडिकल वर्कर द्वारा बनाए गए रिकॉर्ड की जांच करने का अधिकार है।

नियुक्ति के तुरंत बाद, व्यक्ति वह पढ़ सकेगा जो डॉक्टर ने अपने आउट पेशेंट कार्ड में लिखा था। यह रोगी के अधिकारों का सम्मान करने के मामले में एक बहुत ही महत्वपूर्ण उपाय है, लेकिन अपर्याप्त है, - अलेक्जेंडर सेवरस्की कहते हैं। उनका मानना ​​​​है कि रोगी को निर्धारित उपचार के साथ समझौते की पुष्टि करनी चाहिए और सीधे कार्ड पर हस्ताक्षर करना चाहिए। और हालांकि डॉक्टरों के खुश होने की संभावना नहीं है, यह संघर्ष की स्थिति में उनकी सुरक्षा सुनिश्चित कर सकता है।

लेकिन स्वास्थ्य मंत्रालय की सार्वजनिक परिषद के सदस्य सर्गेई लाज़रेव की राय बिल्कुल अलग है।

चिकित्सा दस्तावेज क्लिनिक का एक आंतरिक दस्तावेज है। खैर, एक मरीज डॉक्टर के नोट्स में क्या समझ सकता है? हमारी दवा अब पूरी तरह से रोगी पर केंद्रित है, कम से कम साजिशों के साथ इलाज करें, मुख्य बात यह है कि वह संतुष्ट हो, ”लाज़रेव कहते हैं।

आदेश में यह भी कहा गया है कि केवल रोगी या उसका कानूनी प्रतिनिधि ही रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाने वाले चिकित्सा दस्तावेजों से परिचित हो सकता है। अलेक्जेंडर सेवरस्की के अनुसार, इसका मतलब है कि रोगी के प्रतिनिधियों को प्रॉक्सी द्वारा जानकारी प्राप्त करने की अनुमति नहीं है। यही है, एक आउट पेशेंट कार्ड, स्वयं रोगी के अलावा, नाबालिग बच्चों के माता-पिता, अभिभावकों और अक्षम या आंशिक रूप से अक्षम नागरिकों के ट्रस्टियों को जारी किया जा सकता है।

यह एक बहुत ही संकीर्ण खंड है। ऐसे मामले होते हैं जब एक मरीज बहुत गंभीर स्थिति में होता है और एक रिश्तेदार के लिए चिकित्सा इतिहास में आवश्यक जानकारी को देखने और देखने के लिए आवश्यक होता है, - अलेक्जेंडर सेवरस्की कहते हैं। उन्होंने इज़वेस्टिया को बताया कि रोगी रक्षकों की लीग स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के खिलाफ सर्वोच्च न्यायालय में अपील करने का इरादा रखती है।