Ρίζες νωτιαίου νεύρου. Θεραπεία των ριζών της σπονδυλικής στήλης

Ένας λίθος οργανικής προέλευσης, που σχηματίζεται στο σώμα ορισμένων μηρυκαστικών, πιο συχνά σε αίγες bezoar, αποτελείται από μαγνησία, οξαλικό οξύ και φωσφορικό ασβέστη. Ο βιότοπος των κατσικιών bezoar είναι τα μεσαία και υψίπεδα της περιοχής της Κεντρικής Ασίας. Η χλωρίδα εδώ είναι συγκεκριμένη - τριανταφυλλιά, σουμάκ, φραγκόσυκο, αγριοφιστίκι, δηλαδή πολύ πυκνοί και ανθεκτικοί θάμνοι.

Όπως είναι φυσικό, τα ζώα αναγκάζονται να περνούν κυριολεκτικά μέσα από αγκάθια ενώ κινούνται κατά μήκος των πλαγιών. Πολλά τρίχες παραμένουν στους θάμνους - όχι μόνο από κατσίκες μπεζοάρ, αλλά και από άλλα ζώα που βόσκουν σε αυτήν την περιοχή. Οι κατσίκες καταπίνουν τούφες τρίχες μαζί με την τροφή τους. Συσσωρεύονται σε κουβάρια που καταπίνουν ζώα. ορυκτά άλατα, η κύρια σύνθεση του οποίου είναι το όξινο φωσφορικό ασβέστιο.

Αυτές οι πέτρες βρίσκονται στο στομάχι φωκών, θαλάσσιων ίππων και ορισμένων κητωδών. ΣΕ ακουστικά όργαναΤα ψάρια βρίσκουν επίσης «πέτρες αυτιών», ή οστεόλιθους, που αποτελούνται από κρυστάλλους ανθρακικού ασβεστίου. Η λέξη bezoar πιθανότατα προέρχεται από το Χαλδαϊκό «bel» - άρχοντας και «zaar» - δηλητήριο. Η πέτρα έχει γαλαζωπό γκρι ή γήινο χρώμα με μαύρη και κοκκινωπή απόχρωση, όχι πολύ σκληρή, λιπαρή στην αφή και έχει πικρή γεύση όταν συνθλίβεται.

Η πέτρα έχει την ικανότητα να απορροφά εντατικά τις ενώσεις του αρσενικού και γι' αυτό θεωρήθηκε ισχυρό αντίδοτο και εκτιμήθηκε ιδιαίτερα από τους πρίγκιπες. Εάν μια πέτρα μπεζόαρ βυθιστεί για λίγο σε κρασί που περιέχει αρσενικό, θα την αφαιρέσει από το υγρό και σε αντάλλαγμα θα απελευθερώσει αβλαβή φωσφορικό άλας. θεραπευτικές ιδιότητεςΑυτή η μη περιγραφική γκρι-μπλε πέτρα θεωρούνταν πολύτιμη για πολλούς αιώνες.

ΣΕ μεσαιωνική ΕυρώπηΤο bezoar ήταν ένα σπάνιο, ακριβό και πολύ επιθυμητό απόκτημα όχι μόνο για γιατρούς, φαρμακοποιούς και αλχημιστές. Κοσμικοί αξιωματούχοι, πρίγκιπες της εκκλησίας, ευγενείς και καρδινάλιοι, βασιλιάδες και πάπες επεδίωξαν να το αποκτήσουν. Ο συνεχιζόμενος αγώνας για την εξουσία τους ανάγκασε να ζουν σε συνεχή αναμονή μιας απόπειρας δολοφονίας. Και η πιο συνηθισμένη μέθοδος διευθέτησης λογαριασμών ήταν η δηλητηρίαση.

πίστη θεραπευτικές ιδιότητεςο μπεζοάρ ήταν βαθύς και ακλόνητος. Ο Λόρενς Κάτελαν έγραψε ένα ολόκληρο βιβλίο για αυτόν, στο οποίο μίλησε με χαρά:

«Η πρόνοια δεν έχει δώσει στην ανθρωπότητα ένα πιο υπέροχο, πιο ισχυρό και αποτελεσματικά μέσακατά των δηλητηρίων Ο ιός της ασθένειας τείνει προς την πέτρα, όπως το ηλιοτρόπιο στρέφεται στον ήλιο, όπως ο φοίνικας στον φοίνικα, όπως ο ρεμόρα** φτάνει στο πλοίο και μια σφαίρα* στον άνεμο».

Το μπεζόαρ φοριόταν συνήθως γύρω από το λαιμό, αλλά μπορούσε να μουλιαστεί με κρασί για μερικές ώρες μέχρι να απορροφηθεί το κρασί θαυματουργή δύναμηπέτρα

Ο Πατριάρχης Νίκων στεφάνωσε τη λαβή του ραβδιού του με μια πέτρα μπεζουάρ (τη λεγόμενη πέτρα μπεζούι), την οποία βούτηξε στο μπολ πριν πιει οποιοδήποτε ποτό. Και η νύφη του βασιλιά ήπιε βότκα εμποτισμένη με πέτρα μπεζούι.

Η πέτρα μπεζοάρ φορούσε συνεχώς από τη βασίλισσα Ελισάβετ Α' της Αγγλίας. Ο Σάχης της Περσίας έστειλε πολλές από αυτές τις πέτρες στον Ναπολέοντα. Είτε ο αυτοκράτορας ήταν σε κακή διάθεση, είτε τον οδηγούσε η επιθυμία να ταπεινώσει τον Πέρση απεσταλμένο, αλλά ο μεγάλος μεταρρυθμιστής διέταξε να ρίξουν πέτρες στο τζάκι. Τριάντα χρόνια αργότερα, η καταλληλότητα μιας τέτοιας πράξης φαινόταν ήδη αμφίβολη. 5 Μαΐου 1821 στο νησί της Αγίας Ελένης μετά από βαρύ και επώδυνη ασθένειαΟ πρώην Γάλλος αυτοκράτορας Ναπολέων Βοναπάρτης πέθανε ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης.

Ο πατέρας Αλέξανδρος Δουμάς, γνωστός όχι μόνο ως δημοφιλής και παραγωγικός συγγραφέας, αλλά και ως πειραματικός μάγειρας, ενδιαφερόταν επίσης για το μπεζοάρ, και προσπάθησε μάλιστα να δημιουργήσει μια σάλτσα ασφαλείας με βάση την πέτρα.

Το bezoar από την Ανατολική Ινδία θεωρήθηκε το πολυτιμότερο. Οι ταξιδιώτες είπαν ότι οι αγρότες εκεί ανακάλυψαν μπεζόαρους με τον εξής τρόπο: και τα δύο χέρια ήταν τοποθετημένα στην κοιλιά μιας κατσίκας, από την οποία ήλπιζαν να βρουν μια πέτρα. Μετά από αυτό, με ισχυρή πίεση και από τις δύο πλευρές, η πέτρα συμπιέστηκε στη μέση του στομάχου.

Η τιμή ενός μπεζόαρ, όπως ένα διαμάντι, αυξήθηκε γρήγορα ανάλογα με το βάρος του. Υπήρχαν 5-6 μικρές πέτρες ανά ουγγιά (περίπου 30 γραμμάρια). Και κοστίζουν από 5 έως 18 φράγκα. Ένα μπεζοάρ που ζύγιζε μια ολόκληρη ουγγιά κόστιζε ήδη 100 φράγκα. Για μια πέτρα βάρους 4 ουγγιών έδωσαν πρόθυμα 2000 φράγκα. Όταν κάποιος έκανε μια αγορά, έπρεπε να είναι πολύ προσεκτικός, γιατί η δελεαστική τιμή προκάλεσε και παραποιήσεις. Ζύμη ορισμένης ποιότητας αναμειγνύονταν με ρητίνη δέντρων, μετά την οποία οι μικροί μπεζόαροι μεταφέρθηκαν σε μεγάλο μέγεθος χρησιμοποιώντας αυτό το μείγμα. Η εξαπάτηση μπορούσε να διακριθεί με αυτόν τον τρόπο: η πέτρα ζυγίστηκε και στη συνέχεια κατέβαινε μέσα ζεστό νερό. Αν δεν άλλαζε το χρώμα του και δεν έχανε βάρος, όλα ήταν χωρίς απάτη.

Σύμφωνα με τον Δρ Valentini, ακόμη πιο πολύτιμη από το μπεζοάρ ήταν μια πέτρα που βρέθηκε σε μια συγκεκριμένη ράτσα χοίρου από τη Malacca. Κυκλοφόρησε με το όνομα Piedra del Porco (χοιρινή πέτρα), ή Lapis Malacensis (πέτρα Malacca). Και στην εποχή μας, ανάμεσα στους μπεζόαρους υπάρχει ένα: στο πλαίσιο του υπάρχει μια εικόνα ενός μικρού χοίρου. Η Ολλανδική Εταιρεία Ανατολικών Ινδιών έβαλε το πόδι της στο πολύτιμο εξαγωγικό αντικείμενο και πούλησε τις πέτρες για 135-175 ολλανδικά φλωρίνια η μία. Ο έμπορος τα ζητούσε ήδη 400-600 φλωριά. Ήταν δυνατό να νοικιάσετε μια πέτρα, αλλά για κάθε 24 ώρες έπρεπε να πληρωθεί ένα χρυσό ως ενοίκιο. Άλλωστε, το bezoar θεράπευσε την ουρική αρθρίτιδα, τους κολικούς, την παχυσαρκία ακόμα και τον ίκτερο.

Δυστυχώς, ο μπεζοάρ δεν έχει ακόμη συμπεριληφθεί σε καμία ορυκτολογική ανθολογία στον κόσμο και μάταια. Ακόμη και ο μεγάλος επιστήμονας al-Biruni, ο συγγραφέας της «Συλλογής Πληροφοριών για τη Γνώση των Κοσμημάτων», αναφωνεί: «Ορκίζομαι στη ζωή μου, αυτός είναι ο πιο ευγενής από όλους τους πολύτιμους λίθους που φυλάσσονται σε θησαυρούς, γι' αυτό είναι χρήσιμο για τη ζωή, όχι αυτοί!».

Αυτό θεραπευτική πέτραΜεγάλη σημασία έδωσε και ο αρχαίος Αρμένιος γιατρός Α. Αμασιάτσι, ο οποίος ισχυρίστηκε ότι πιο πολύτιμος λίθος είναι αυτός που πρασινίζει όταν τρίβεται. Πίστευε ότι ένα bezoar σώζει τον ιδιοκτήτη του από δηλητήρια, βοηθά με όλα τα είδη τσιμπημάτων ζώων, εξαλείφοντας τις επιβλαβείς επιπτώσεις τους:«Αν το αλέσετε με χυμό μάραθου και λιπάνετε το σημείο του δαγκώματος του φιδιού, θα βοηθήσει και θα καταπραΰνει αμέσως τον πόνο». «Αν δώσετε σε ένα κουκούτσι βάρους 12 κόκκων κριθαριού να φάει, θα βοηθήσει με την καρδιακή αδυναμία. Και δίνει δύναμη σε έναν άνθρωπο. Και η δόση του ανά λήψη είναι 1 dank (0,091 g). Και αυτός που τρώει μισή ντανκά από αυτό κάθε μέρα σώζεται από κάθε κακό και δηλητήρια. Το μπεζόαρ είναι επίσης χρήσιμο όταν το σώμα είναι ζεστό, γιατί δρα λόγω των εγγενών ιδιοτήτων του και όχι της φύσης του. Και να ξέρετε ότι η φύση αυτού του φαρμάκου είναι πολύ καυτή».

Στα αρχαία ρωσικά ιατρικά βιβλία, περιγράφεται μια πέτρα "beluga", η οποία βρέθηκε στις πλευρές των οπών μέσω των οποίων το ψάρι εκτοξεύει αυγά. Χρησιμοποιήθηκε για δύσκολους τοκετούς, παιδικές ασθένειες, Κύστηκαι ουρητήρες. Μερικές φορές παρόμοιες πέτρες βρέθηκαν στην κύστη ενός νεκρού κάπρου. Η πέτρα "κάπρος" εκτιμήθηκε ακόμη περισσότερο από την πέτρα "beluga".

Ίσως το πιο πολύτιμο είδος μπεζόαρ είναι η πέτρα «περιστεριού», η οποία σχηματίζεται στο στομάχι ενός περιστεριού. Σύμφωνα με την Α. Αμασιάτση, το φάρμακο που φτιάχνεται από τον λίθο βοηθά στον καρκίνο της μήτρας. «Είναι ένας από τους καλύτερα φάρμακαγια τον καρκίνο. Έχει δοκιμαστεί».

Μεταξύ των μάγων, το bezoar θεωρείται ένας από τους αποτελεσματικά μέσαπροσελκύοντας αγάπη. Για να γίνει αυτό, πρέπει να στεγνώσει και να αλεσθεί σε λεπτή σκόνη. Στη συνέχεια, βρείτε ένα κόκκινο μήλο, κόψτε ένα κομμάτι στο μέγεθος ενός φασολιού, κοντά στο στέλεχος, αφαιρέστε τους σπόρους, γεμίστε το κενό με τη σκόνη που προκύπτει και εισάγετε το κομμένο κομμάτι στη θέση του. Μετά από αυτό, τυλίξτε το σε φλούδες μήλου με πλάτος των δακτύλων. Το μυστήριο τελείται καλύτερα στις 15 Απριλίου στις 6 το πρωί. Επιπλέον, αίμα που λαμβάνεται από παράμεσοςαριστερό χέρι, πρέπει να γράψετε το όνομα του αγαπημένου σας ατόμου και τη λέξη "Abuenop" και η αγαπημένη σας δεν πρέπει να το γνωρίζει αυτό: δεν πρέπει να της δείξετε το κομμένο δάχτυλο. Τότε πρέπει να αφήσετε την αγαπημένη σας να φάει το ένα τέταρτο του μήλου. Αλλά μπορείτε να αφήσετε το μήλο σε ένα ζεστό μέρος να στεγνώσει, και στη συνέχεια να το κάνετε σκόνη και να το βάλετε στο φόρεμα του αγαπημένου σας προσώπου.

Λίγοι γνωρίζουν ότι μπορούν να σχηματιστούν οργανικές πέτρες στο στομάχι. Υπάρχει κάτι τέτοιο ιατρική έννοια- bezoar του στομάχου. Η παθολογία είναι πιο συχνή σε γυναίκες και παιδιά, που τείνουν να κυριαρχούν στη διατροφή ορισμένα προϊόνταδιατροφολόγοι που έχουν τη συνήθεια να πιπιλίζουν τα μαλλιά τους. Τα συμπτώματα εμφανίζονται καθώς το bezoar μεγεθύνεται με τη μορφή οξείες προσβολέςπόνος. Σοβαρή επιπλοκήθεωρείται απόφραξη και πλήρης απόφραξη στα έντερα. Οι μέθοδοι αναφοράς για τη διάγνωση του προβλήματος είναι οι ακτινογραφίες και η ενδοσκόπηση.

Η ουσία της παθολογίας

Ένα bezoar είναι ένα οργανικό σώμα που μοιάζει με βράχο με διαφορετικά σχήματα, συνοχή και μέγεθος, που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα λανθασμένης διατροφής και λάθος εικόναΖΩΗ.

Ένα bezoar σχηματίζεται από μια συσσώρευση τριχών, σωματιδίων οστών, μεγάλων σκληρυμένων κομματιών τροφής και άλλων άπεπτων στοιχείων. Σταδιακά συσσωρεύονται στο στομάχι, ομαδοποιούνται σε μια σφαίρα, η οποία σταδιακά αυξάνεται σε όγκο. Εάν δεν επέμβετε έγκαιρα και δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, η κατάφυτη πέτρα θα προκαλέσει πλήρη δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος.

Ο ρυθμός ανάπτυξης του γαστρικού βεζόαρ εξαρτάται από τις ουσίες από τις οποίες σχηματίζεται, τον τύπο και τα χαρακτηριστικά της φυσιολογίας άτομο. Η σφαίρα μπορεί να σχηματιστεί σε λίγες μέρες ή να μεγαλώσει για δεκαετίες. Η συνοχή των σχηματισμών είναι επίσης διαφορετική. Τα Bezoars μπορεί να είναι μαλακά, χαλαρά ή σκληρά, σαν πέτρα. Υπάρχουν απλοί ή πολλαπλοί σχηματισμοί που έχουν χρώμα καφέ ή πράσινο χρώμαμε μια απότομη δυσάρεστη μυρωδιά. Το μέγεθος των όγκων του στομάχου ποικίλλει - από μικρό έως εντυπωσιακό (με βάρος ένα κιλό ή περισσότερο). Σπάνιες περιπτώσεις έχουν καταγραφεί όταν ένα μπεζόαρ γέμισε ολόκληρο τον αυλό του στομάχου, αντιπροσωπεύοντας ένα γύψο του οργάνου.

Κύριοι τύποι

Οι τριχοβέζοι σχηματίζονται όταν οι τρίχες εισέρχονται στο στομάχι.

Με φυσικά χαρακτηριστικάΥπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι στομαχικών μπεζόαρ:

• τριχοβεζόαροι?
• φαρμακοβεζοαρη?
• φυτοβεζωάρια?
• Άλλοι τύποι: οβιοβέζοι, πισοβήσοι, ψευδοβεζόαροι, πολυβεζόαροι κ.λπ.

Η ιδιαιτερότητα του σχηματισμού είναι το κύριο συστατικό - τα μαλλιά, τα οποία εισέρχονται στο στομάχι μεγάλες ποσότητες. Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με ψυχικές διαταραχές ή σε άτομα που πάσχουν από εθισμό με τη μορφή δαγκώματος και πιπιλίσματος μαλλιών. Η Trichobezoar εμφανίζεται σε κομμωτήρια-στυλίστες. Δεν είναι ασυνήθιστο να διαγιγνώσκονται προβλήματα σε παιδιά με σχιζοφρένεια.

Μετά από έκθεση σε μεγάλες ποσότητες τριχωτών σωματιδίων και επεξεργασία τους γαστρικό υγρό, το εξόγκωμα γίνεται κολλώδες. Εξαιτίας αυτού, οι μάζες τροφίμων κολλάνε γρήγορα σε αυτό. Σταδιακά σχηματίζεται ένας πυκνός λογισμός. Εάν το πρόβλημα δεν εντοπιστεί έγκαιρα, το μπεζόαρ, χωρίς να αφομοιωθεί, θα αρχίσει να κινείται στα έντερα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει απόφραξη του τμήματος εκκένωσης του στομάχου και πόνο.

Η μάζα τέτοιων σχηματισμών μπορεί να φτάσει τα 4 κιλά ή περισσότερο.

Φυτοβεζόαροι

Είναι από τα πιο κοινά συσσωματώματα στο στομάχι - το 70% όλων των καταγεγραμμένων περιπτώσεων. Ο λόγος σχηματισμού τους θεωρείται η μείωση της εκκριτικής δραστηριότητας του στομάχου. Η διαδικασία αφαίρεσης περιεχομένου από το όργανο περαιτέρω στα έντερα διαταράσσεται, γεγονός που προκαλεί πόνο. Ο κύριος προβοκάτορας είναι το κακής ποιότητας μάσημα της τροφής ενώ τρώει. Η σύνθεση των φυτοβεζόαρων σχηματίζεται από σωματίδια άγριας λωτού, σταφυλιών, δαμάσκηνων, σύκων, κερασιών, τα οποία είναι εμπλουτισμένα με χονδροειδείς φυτικές ίνες και έχουν πυκνή φλούδα. Οι άγουροι λωτός που περιέχουν μεγάλη ποσότητα στυπτικών συστατικών και ρητινών μπορούν να ξεκινήσουν την ταχεία διαδικασία δημιουργίας ενός bezoar. Το μέγεθος είναι από 1 mm έως δεκάδες εκατοστά.

Pharmacobezoars

Έχοντας υποβληθεί σε γαστρική επέμβαση - πιθανούς λόγουςεμφάνιση.

Γαστρικά συσσωματώματα, τα οποία περιέχουν σωματίδια αδιάλυτων φαρμάκων, ιδιαίτερα σουκραλφάτη και υδροξείδιο του αργιλίου που μοιάζει με γέλη. Διαφέρουν ως προς τη συνέπεια της συνέπειας. Μπορούν επίσης να βρεθούν σωματίδια στον συμπιεσμένο θρόμβο άπεπτη τροφή. Σε κίνδυνο βρίσκονται άτομα με διάφορες παθολογίεςπου απαιτούν σταθερή φαρμακευτική θεραπεία.

Άλλοι τύποι

Άλλοι τύποι bezoars είναι ακόμη λιγότερο συνηθισμένοι. Αυτά περιλαμβάνουν:

• pixobesoars - συσσωματωμένα από σωματίδια ρητίνης ή πίσσας.
• sebobezoars - σχηματίζονται λόγω της συνήθειας του φαγητού παχυντικά φαγητάζωικής προέλευσης?
• Τα shellac-bezoars είναι αποτέλεσμα μακροχρόνιας δηλητηρίασης με γυαλιστικά και νιτρο-βερνίκια (το πρόβλημα είναι χαρακτηριστικό για τους εργαζόμενους στον κλάδο των κατασκευών και επισκευών).
• lactobezoars - βρίσκονται σε παιδιά τεχνητή σίτισηχαμηλής ποιότητας μείγμα με λακτόζη και καζεΐνη.

Αιτίες πέτρες στο στομάχι

Η σπανιότητα της ανάπτυξης παθολογίας στο στομάχι δεν αποκλείει τον κίνδυνο εμφάνισής της. Γεγονός είναι ότι υπάρχουν πολλοί προκλητικοί παράγοντες, που μαζί μπορούν να οδηγήσουν στο πρόβλημα του σχηματισμού λίθων στο στομάχι. Ο κύριος λόγος είναι η παραβίαση της λειτουργίας του κινητήρα, η οποία είναι υπεύθυνη για την εκκένωση βλωμός τροφήςαπό το στομάχι στα έντερα. Τυπικές προκλητικές ασθένειες - επιπλοκές σακχαρώδης διαβήτης(διαβητική γαστροπάρεση, μερική γαστρική παράλυση).

Οι παρακάτω προκλητικοί παράγοντες δεν είναι λιγότερο σημαντικοί:

• εξασθένηση της έκκρισης των γαστρικών αδένων, μειωμένη οξύτητα.
• αποικισμός των εντέρων και του στομάχου με παθογόνο μικροχλωρίδα (μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες).
• αυξημένο ιξώδες βλέννας.

Τα άτομα που κινδυνεύουν είναι:

• εκείνοι που μασούν κακά την τροφή και κάνουν κατάχρηση χονδροειδών και λιπαρών τροφών.
• όσοι έχουν υποβληθεί σε γαστρική επέμβαση (μερική εκτομή, βαγοτομή) και δεν έχουν υποβληθεί σε εξετάσεις παρακολούθησης.

Τυπικά σημάδια

Έμετος μετά από ένα γεύμα - τυπικά σημάδιαασθένειες.

Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι ένα bezoar μπορεί να παραμείνει στο στομάχι χωρίς να εκδηλωθεί για κάποιο χρονικό διάστημα. για πολλά χρόνια. Αλλά υπό ορισμένες συνθήκες, εμφανίζονται ορισμένα συμπτώματα που σας επιτρέπουν να υποψιάζεστε ότι κάτι δεν πάει καλά. Η κλινική εικόνα της νόσου εξαρτάται από τα ξένα σώματα, το βάρος, τη φύση, την αιτιολογία, τον εντοπισμό και τον χρόνο παραμονής στο στομάχι. Στα παιδιά εκδηλώνεται ως οίδημα, πόνος ή υποπρωτεϊναιμία. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται στο φόντο των μεταβολικών διαταραχών λόγω της ανάπτυξης και της πλήρωσης του αυλού του στομάχου με bezoar.

Τα χαρακτηριστικά σημάδια της παρουσίας συσσωματώματος στο όργανο είναι τα ακόλουθα:

• θαμπός πόνος που εντείνεται καθώς καταναλώνεται φαγητό (ο πόνος υποχωρεί μετά από 1,5 ώρα).
• στιγμιαίος κορεσμός με μικρή ποσότητα φαγητού.
• βαρύτητα στο επιγάστριο?
• συνεχής ναυτία?
• έμετος μετά τα γεύματα?
• ρέψιμο με έντονη, άσχημη μυρωδιά.

Τα μεγάλα bezoars στο στομάχι εμφανίζονται πιο έντονα με τη μορφή:

• αυξημένη συχνότητα εμφάνισης οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων σε φόντο μειωμένης ανοσίας.
• επιδείνωση άλλων χρόνιων παθολογιών.
• σοβαρή απώλεια σωματικού βάρους?
• ταχεία κόπωση, απώλεια απόδοσης.
• γενική αδυναμία?
• εύθραυστα νύχια, θρυμματισμένο σμάλτο των δοντιών λόγω ανεπάρκειας βιταμινών.
• ανθυγιεινή επιδερμίδα.

Εάν το bezoar είναι τσιμπημένο στη ζώνη εξόδου του στομάχου, εμφανίζεται οξέα συμπτώματα, που χαρακτηρίζεται από κράμπες με επαναλαμβανόμενους, εξουθενωτικούς εμετούς.

Το bezoar (πέτρα στομάχου ή πέτρα) είναι ένα ξένο σώμα που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης στην κοιλότητα του στομάχου σωματιδίων διαφορετικής προέλευσης (χονδροειδείς φυτικές ίνες, τρίχες) που δεν μπορούν να αφομοιωθούν.

Οι γαστρικές πέτρες χρειάζονται αρκετές εβδομάδες έως δεκαετίες για να σχηματιστούν. Η διάμετρος των bezoars μπορεί να φτάσει από αρκετά χιλιοστά έως 20-25 cm Υπάρχουν περιπτώσεις που ο λογισμός ήταν σχεδόν πλήρως γεμάτος εσωτερική κοιλότηταστομάχι.

Αυτή είναι μια σπάνια παθολογία. V ιατρική βιβλιογραφίαΈχουν περιγραφεί μόνο μερικές εκατοντάδες περιπτώσεις αυτής της ασθένειας.

Bezoars - πέτρες στο στομάχι

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα bezoars σχηματίζονται από σφιχτά συμπιεσμένες χονδροειδείς φυτικές ίνες (σπόροι φρούτων, ίνες, φλούδα). Τέτοιες πέτρες έχουν πράσινο χρώμα και στρογγυλό σχήμα και έχουν δυσάρεστη οσμή. Ανιχνεύονται σε άτομα των οποίων η διατροφή περιέχει μεγάλες ποσότητες τροφών φυτικής προέλευσης: πρώτα απ' όλα ξηροί καρποί, ηλιόσποροι, σταφύλια, χουρμάδες, σύκα, δαμάσκηνα, λωτούς. Παράγοντες που προδιαθέτουν για το σχηματισμό μπεζοάρων φυτικής προέλευσης:

• κακή μάσηση βλωμού τροφής.
• μειωμένη έκκριση γαστρικού υγρού.
• εξασθενημένη γαστρική κινητικότητα (με αποτέλεσμα η τροφή να διατηρείται στην κοιλότητα του).
• γαστρική καντιντίαση;
• προηγούμενες επεμβάσεις στο στομάχι (γαστρική εκτομή, βαγοτομή με πυλωροπλαστική).
• υψηλό ιξώδες της βλέννας που αποτελεί μέρος του γαστρικού υγρού.

Πολύ λιγότερο συνηθισμένα είναι τα bezoars, που αποτελούνται από ένα κομμάτι τρίχας με εγκλείσματα σωματιδίων τροφής και βλέννας. Τέτοιες πέτρες βρίσκονται συνήθως σε άτομα με ψυχικές διαταραχέςπου τραβούν και δαγκώνουν τα μαλλιά τους, μέσα σε σπάνιες περιπτώσεις– για όσους επεξεργάζονται επαγγελματικά μαλλιά (για παράδειγμα, κομμωτήρια).

Τα μικρά μπεζόαρ μπορεί να φύγουν από το σώμα του ασθενούς μαζί με εμετό ή περιττώματα.

Άλλοι λόγοι για το σχηματισμό των μπεζόαρων μπορεί να είναι:

• κατάποση πλαστελίνης, τσίχλας.
• συσσώρευση αδιάλυτων υπολειμμάτων στην κοιλότητα του στομάχου φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του ενεργού άνθρακα.
• κατάποση αίματος κατά την αιμορραγία του οισοφάγου στο φόντο της πυλαίας υπέρτασης.
• κατάποση βερνικιού, κόλλας BF, βερνίκι νίτρο.
• τρώγοντας φαγητό που δεν έχει περάσει θερμική επεξεργασίαμοσχαρίσιο, αρνί ή κατσικίσιο λαρδί.

Τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, σε πρόωρα μωρά που τρέφονται με μπιμπερό με γαλακτοκομικές φόρμουλες υψηλής θερμιδικής αξίας που περιέχουν λακτόζη και καζεΐνη, πέτρες που ονομάζονται lactobesoars μπορούν επίσης να σχηματιστούν στην κοιλότητα του στομάχου.

Τύποι ασθενειών

Ανάλογα με τη σύνθεση, τα bezoars διατίθενται στους ακόλουθους τύπους:

• trichobezoars (από τα μαλλιά)?
• αιμοβέζοι (από θρόμβους αίματος).
• φυτοβεζόαρα (από φυτικές ίνες).
• μπεζόαρ από shellac (από τοξικές ουσίες).
• Lactobezoars (από καζεΐνη και λακτόζη).
• pixobesoars (από ρητινώδεις ουσίες).
• sebobezoars (από λίπος)?
• ανθρακοβέζοι (από υπολείμματα φαρμάκων).
• μικτοί μπεζόαροι.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα καθορίζεται από το μέγεθος του μπεζόαρ. Εάν ο λογισμός είναι μικρός σε βάρος και έχει μικρή διάμετρο, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα ή ελαφρύ βάρος στο επιγάστριο.

Μπεζόαρ της μέσης και μεγάλο μέγεθοςεκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γρήγορο αίσθημα κορεσμού?
• πόνος στο στομάχι που επιδεινώνεται μετά το φαγητό.
• ρέψιμο;
• ναυτία, έμετος?
• αίσθηση μιας κυλιόμενης μπάλας στο στομάχι.
• γενική αδιαθεσία, αυξημένη κόπωση.
• απώλεια βάρους

Διαγνωστικά

Βασικές μέθοδοι για τη διάγνωση του μπεζόαρ:

1. Ακτινογραφία στομάχου με σκιαγραφικό θειικό βάριο. Οι εικόνες δείχνουν ελαττώματα στο γέμισμα του στομάχου στρογγυλό σχήμαμε καθαρές άκρες.
2. Γαστροϊνοσκόπηση. Η μέθοδος σας επιτρέπει να εκτιμήσετε το μέγεθος του bezoar και να προσδιορίσετε τη σύνθεσή του.

Μερικές φορές ένα μεγάλο bezoar σε αδύνατα άτομα μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση της κοιλιάς.

Απαιτείται διαφορική διάγνωσημε όγκους στομάχου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα bezoars σχηματίζονται από σφιχτά συμπιεσμένες χονδροειδείς φυτικές ίνες (σπόροι φρούτων, ίνες, φλούδα).

Θεραπεία

Τα μικρά μπεζόαρ μπορεί να φύγουν από το σώμα του ασθενούς μαζί με εμετό ή κόπρανα. Για την απομάκρυνση των φυτοβέζων, οι ασθενείς συνταγογραφούνται να λαμβάνουν από το στόμα διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 10% και στη συνέχεια να υποβάλλονται σε κοιλιακό μασάζ. Μετά από αρκετές διαδικασίες, η πέτρα αποσυντίθεται σε μικρά κομμάτια, τα οποία στη συνέχεια αφαιρούνται Φυσικά. Για τη διάσπαση των γαλακτοβέζων και αιμοβέζων, γίνονται επαναλαμβανόμενες πλύσεις στομάχου. Για να επιταχύνετε την απομάκρυνση των σωματιδίων πέτρας από πεπτικό σύστημαστους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθούν προκινητικά - φάρμακα, βελτιώνοντας την κινητική λειτουργία του στομάχου και των εντέρων.

Αν συντηρητική θεραπείααναποτελεσματικά (όπως και για άλλους τύπους bezoars), καταφεύγουν στην αφαίρεση χρησιμοποιώντας γαστροσκόπιο ινών. Ένας λίθος σημαντικού μεγέθους προσυνθλίβεται υποβάλλοντάς τον σε λέιζερ ή υπερηχογράφημα.

Αφαιρούνται πολύ σκληροί και μεγάλοι μπεζόαροι χειρουργικάστη διάρκεια ανοιχτό χειρουργείο(γαστροτομή). Εάν η πέτρα εμποδίζει την έξοδο του στομάχου, ενδείκνυται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Πλέον συχνές επιπλοκές bezoars:

• βλάβη πέτρας στον γαστρικό βλεννογόνο με περαιτέρω σχηματισμόςσε αυτή τη θέση του ελκώδους ελαττώματος.
• σχηματισμός πληγών του τοιχώματος του στομάχου, που μπορεί να προκαλέσει διάτρηση.
• διείσδυση bezoar στον αυλό δωδεκαδάκτυλο, προκαλώντας την ανάπτυξη υψηλής μηχανικής εντερικής απόφραξης.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Μετά την αφαίρεση των λίθων χρησιμοποιώντας συντηρητική ή χειρουργικές μεθόδουςεπέρχεται πλήρης ανάκαμψη.

Η διάμετρος των bezoars μπορεί να φτάσει από αρκετά χιλιοστά έως και 20-25 cm Υπάρχουν περιπτώσεις που ο λογισμός γέμισε σχεδόν πλήρως την εσωτερική κοιλότητα του στομάχου.

Πρόληψη

Η πρόληψη του σχηματισμού bezoar περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• να απαλλαγείτε από τη συνήθεια να δαγκώνετε τα μαλλιά σας.
• ενεργή θεραπεία ψυχικών διαταραχών.
• χονδροειδές περιορισμό φυτική τροφήστη διατροφή?
• άρνηση λήψης φαρμάκων που δεν μπορούν να αφομοιωθούν στο στομάχι.

Βίντεο από το YouTube σχετικά με το θέμα του άρθρου: