Кратковременная резкая боль при употреблении мороженого, горячего чая или кислых продуктов часто связана с повышенной чувствительностью зубов. Неприятные ощущения возникают, когда внешнее воздействие достигает дентина — ткани, расположенной под эмалью. В дентине находятся микроскопические канальцы, связанные с внутренней частью зуба. Если защитный слой становится тоньше или корень оголяется, температурные раздражители начинают вызывать болезненную реакцию.
Чувствительность не является самостоятельным диагнозом, поскольку за похожими ощущениями могут скрываться разные заболевания. Выяснить источник дискомфорта поможет стоматология в Перми, где врач проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительную диагностику. Особенно важно обратиться к специалисту, если боль появляется только в одном зубе, сохраняется после прекращения воздействия или постепенно усиливается. В таких случаях обычной пасты для чувствительных зубов может оказаться недостаточно.
Оголение дентина и повреждение эмали
Дентин в коронковой части зуба защищен эмалью, а в области корня — тканями десны и более тонким слоем цемента. При истончении эмали или опускании десны защита ослабевает. Холодная вода, горячая пища, сладкие и кислые продукты начинают воздействовать на открытые канальцы. Обычно возникает короткая острая боль, которая быстро проходит после устранения раздражителя.
Эмаль может постепенно изнашиваться из-за слишком сильного давления зубной щеткой, привычки использовать жесткую щетину или абразивные пасты. Дополнительное влияние оказывают частое употребление кислых напитков, скрежет зубами и некоторые нарушения прикуса. После контакта с кислотой поверхность эмали временно становится более уязвимой к механическому воздействию. Поэтому агрессивная чистка не улучшает гигиену, а может усиливать чувствительность.
Возможными причинами реакции зубов на холодное и горячее становятся:
- истончение или эрозия эмали;
- опускание десны и оголение корня;
- кариес, в том числе скрытый между зубами;
- трещина коронки или корня;
- скол эмали;
- изношенная или негерметичная пломба;
- воспалительные заболевания десен;
- ночное стискивание челюстей и скрежет зубами;
- сухость во рту и уменьшение защитного действия слюны;
- недавно проведенное отбеливание или стоматологическое лечение.
Когда чувствительность указывает на заболевание
При обычной гиперчувствительности боль чаще всего появляется в момент контакта с раздражителем и быстро исчезает. Если зуб продолжает болеть после горячего или холодного, причиной может быть более глубокое поражение. Самопроизвольные приступы, ночная боль и неприятные ощущения при накусывании также требуют диагностики. По одним симптомам отличить кариес, трещину и воспаление внутренних тканей невозможно.
Чем дольше сохраняется боль после температурного воздействия, тем важнее не маскировать ее, а определить состояние зуба у стоматолога.
Чувствительность сразу нескольких зубов может быть связана с неправильной техникой чистки, отбеливанием, эрозией эмали или заболеваниями десен. Реакция одного конкретного зуба чаще заставляет искать локальную причину — дефект пломбы, кариозную полость или трещину. Однако это лишь общая закономерность, а не способ самостоятельной диагностики. Окончательное заключение врач делает после осмотра и проведения необходимых тестов.
На приеме стоматолог оценивает состояние эмали, пломб, десен и открытых участков корней. Для поиска источника боли могут применяться температурные пробы, легкое постукивание по зубу и проверка реакции при накусывании. Рентгеновский снимок помогает обнаружить некоторые скрытые повреждения и оценить состояние тканей вокруг корня. Выбор лечения зависит от найденной причины, а не только от интенсивности чувствительности.
Что можно сделать до посещения врача
До обследования желательно временно отказаться от слишком горячей и холодной пищи. Зубы следует чистить мягкой щеткой без сильного давления, уделяя внимание линии десны. Стоматолог может рекомендовать пасту для чувствительных зубов или средства с фтором, но заметный эффект обычно развивается не после одного применения. Постоянно избегать чистки болезненного участка нельзя, поскольку накопление налета способно ухудшить состояние десны.
Нужно уменьшить частоту употребления газированных напитков, кислых соков и продуктов, которые долго контактируют с зубами. После кислой пищи можно прополоскать рот обычной водой, но не следует сразу интенсивно чистить зубы. Не стоит прикладывать к больному участку таблетки, спиртовые растворы или другие раздражающие вещества. Домашние методы могут временно уменьшить неприятные ощущения, но не устраняют кариес, трещины и поврежденные пломбы.
Срочный осмотр требуется при выраженном отеке десны или щеки, повышенной температуре, гнойных выделениях и заметном ухудшении общего состояния. Нельзя откладывать обращение, если боль становится сильнее, мешает спать или не проходит после устранения раздражителя. Отек лица или шеи, затрудняющий дыхание, речь либо глотание, требует неотложной медицинской помощи. Своевременная диагностика позволяет установить причину чувствительности и подобрать лечение, не дожидаясь более серьезного повреждения зуба.