Ципрофлоксацин-акос капли глазные инструкция. Инструкция по применению

Ciprofloxacin

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой, круглые, двояковыпуклые, белого или белого с сероватым оттенком цвета.

Прочие ингредиенты: крахмал кукурузный, кросповидон М, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк.
Состав оболочки: полиэтиленгликоль 4000, титана диоксид, пропиленгликоль, тальк, коллидон VA-64, оксипропилметилцеллюлоза.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Регистрационные №№:

таб., покр. оболочкой, 250 мг: 10 шт. — Р №001587/01-2002 30.07.02

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат, производное фторхинолона. Действует бактерицидно. Ингибирует бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий, вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.
Действует бактерицидно на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы – только в период деления.
Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает препарат высокоэффективным в отношении бактерий, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.
Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.
Препарат также активен в отношении некоторых внутриклеточных возбудителей (Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae).
К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Gardnerella spp., Mycobacterium avium-intracellulare (для их подавления требуются высокие концентрации).
К препарату устойчивы Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.
Препарат неактивен в отношении Trеponema pallidum.
Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Резистентность возбудителей развивается крайне медленно, поскольку с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой – у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Фармакокинетика

Всасывание
После приема внутрь ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. C max в плазме крови здоровых добровольцев при пероральном приеме (до еды) 250 мг, 500 мг, 750 мг и 1000 мг препарата, достигается через 1-1.5 ч и составляет 0.76 мкг/мл, 1.6 мкг/мл, 2.5 мкг/мл и 3.4 мкг/мл соответственно.
Распределение
После приема внутрь ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани предстательной железы, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.
Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.
V d в организме составляет 2-3.4 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови.
Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.
Метаболизм
Метаболизируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин).
Выведение
У больных с неизмененной функцией почек T 1/2 составляет обычно 3-5 ч.
Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма – почки. С мочой выводится 50-70%, с калом — 15-30%.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При нарушении функции почек T 1/2 увеличивается.

Показания

инфекции дыхательных путей;
инфекции ЛОР-органов;
инфекции почек и мочевыводящих путей;
инфекции половых органов;
инфекции пищеварительной системы (в т.ч. полости рта, зубов);
инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;
инфекции кожи, слизистых оболочек и мягких тканей;
инфекции опорно-двигательного аппарата;
сепсис и перитонит;
профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Режим дозирования

Доза ципрофлоксацина для приема внутрь зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента.
При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей – по 250 мг 2 раза/сут; в осложненных случаях — по 500 мг 2 раза/сут.
При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести назначают по 250 мг, а в более тяжелых случаях – по 500 мг 2 раза/сут.
Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием ципрофлоксацина в дозе 250-500 мг.
При гинекологических заболеваниях, энтерите, колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатите, остеомиелите – по 500 мг 2 раза/сут.
Для лечения диареи назначают по 250 мг 2 раза/сут.
Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.
Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половину дозы препарата.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Режим дозирования для больных с хронической почечной недостаточностью зависит от клиренса креатинина:

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (редко прогрессирующих до состояния, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к лицу.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, появление маленьких папул, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, экссудативная мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.
При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.

Противопоказания

беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

Беременность и лактация

Ципрофлоксацин-АКОС противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.
При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
В период лечения ципрофлоксацином необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.
В период лечения ципрофлоксацином следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим препарат Ципрофлоксацин-АКОС, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Передозировка

Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.
Одновременный прием ципрофлоксацина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р 450 , что приводит к увеличению T 1/2 теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.
Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между приемом этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
При одновременном применении ципрофлоксацина и антикоагулянтов удлиняется время кровотечения.
При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.
Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах, повышает концентрацию и удлиняет T 1/2 теофиллина (и других ксантинов, например, кофеина), пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
НПВС (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышают риск развития судорог.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его максимальной концентрации.
Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Возможно применение в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с антибиотиками группы оксациллина и ванкомицином – при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином – при анаэробных инфекциях.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Наименование: Ципрофлоксацин-Акос капли глазные (Ciprofloxacin-Akos)

Форма выпуска, состав и пачка

Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора желтоватого или желтовато-зеленоватого цвета. 1 мл ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) 3 мг. Вспомогательные вещества: динатриевая соль ЭДТА, маннитол или маннит, натрия ацетат безводный или трехводный, кислота уксусная ледяная, бензалкония хлорид, вода д/и.

Клинико-фармакологическая группа: Антибактериальный продукт группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии.

Фармакологическое действие

Противомикробный продукт, производное фторхинолона. Действует бактерицидно. Ингибирует бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий, вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.

Действует бактерицидно на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя и деления (т.к. оказывает влияние не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы – только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы.

На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает продукт высокоэффективным в отношении бактерий, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам. Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae. Препарат также активен в отношении некоторых внутриклеточных возбудителей (Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae). К продукту умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Gardnerella spp., Mycobacterium avium-intracellulare (для их угнетения требуются высокие концентрации). К продукту устойчивы Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Препарат неактивен в отношении Trеponema pallidum. Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину.

Резистентность чувствительных возбудителей развивается крайне медленно, поскольку с одной стороны, в последствии действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой – у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Фармакокинетика

Зарегистрированная Cmax в плазме крови при использовании глазных капель – менее 5 нг/мл. Средняя концентрация – ниже 2.5 нг/мл.

Показания

острый и подострый конъюнктивит;

блефарит, блефароконъюнктивит;

кератит, кератоконъюнктивит;

бактериальная язва роговицы;

хронический дакриоцистит;

мейбомит;

инфекционные поражения глаз в последствии травм или попадания инородных тел;

пред- и в последствииоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

Режим дозирования

При легкой и умеренно тяжелой инфекции глазные капли закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или обоих глаз) через 4 ч, при тяжелой инфекции – по 2 капли каждый час. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляции уменьшают. Флакон необходимо закрывать в последствии каждого использования. Не надлежит прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Побочное действие

Местные реакции: возможны - аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы, тошнота; не часто – отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный привкус во рту сразу в последствии закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у заболевших с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы.

Противопоказания

вирусный кератит;

детский возраст до 1 года;

индивидуальная восприимчивость к компонентам продукта.

Беременность и лактация

Применение продукта Ципрофлоксацин-АКОС возможно только, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Особые указания

C осторожностью надлежит назначать продукт пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушением мозгового кровообращения, судорожным синдромом. Ципрофлоксацин-АКОС можно использовать только местно. Нельзя вводить продукт субконъюнктивально или прямо в переднюю камеру глаза. Пациента надлежит информировать о том, что если в последствии применения капель длительное время продолжается или нарастает конъюнктивальная гиперемия, то надлежит прекратить использование продукта и обратиться к врачу. В период лечения продуктом не рекомендуется ношение мягких контактных линз.

При использовании жестких контактных линз надлежит снять их перед закапыванием и вновь одеть через 15-20 мин в последствии инстилляции продукта.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, у которых в последствии аппликации глазных капель Ципрофлоксацин-АКОС временно теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-или другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения сразу в последствии закапывания продукта.

Передозировка

Данные по передозировке продукта Ципрофлоксацин-АКОС отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Использование глазных форм ципрофлоксацина с другими продуктами не описано.

Условия и периоди хранения

Глазные капли надлежит хранить в защищенном от света и недоступном для малышей месте при температуре от 15° до 25°С. Период годности – 2 года; в последствии вскрытия флакона - не более 1 мес.

Внимание!
Перед применением медикамента "Ципрофлоксацин-Акос капли глазные (Ciprofloxacin-Akos)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Ципрофлоксацин-Акос капли глазные (Ciprofloxacin-Akos) ».

Ципрофлоксацин АКОС относится к противомикробным препаратам общего и местного действия группы хинолонов. Активен в отношении большого количества возбудителей патогенных микроорганизмов. Врачи и пациенты отмечают высокую эффективность лекарства.

Международное непатентованное наименование препарата - Ципрофлоксацин.

АТХ

По АТХ Ciprofloxacin akos имеет код S01АХ13.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускается в виде капель, состава для инъекционного применения и таблеток, концентрата.

Таблетки

Каждая таблетка содержит 0,25 или 0,5 г ципрофлоксацина гидрохлорида 3. Дополнительно в состав входят картофельный и кукурузный крахмал, тальк, двуокись кремния и другие вспомогательные вещества.

Капли

В 1 см³ капель содержится 3 мг гидрохлорида ципрофлоксацина. К вспомогательным веществам, улучшающим действие лекарства, относят хлористую соль бензалкония, этилен-диаминтетрауксусной кислоты двунатриевая соль, маннит, уксуснокислый трехводный натрий, уксусную кислоту, дистиллированную воду.

Раствор

В растворе содержится ципрофлоксацин и хлористый натрий для поддержания изотонических свойств средства. Флакон содержит 200 см³ раствора.

Фармакологическое действие

Медикамент обладает выраженным антибактериальным воздействием разного спектра. Является производным фторхинолонов.

Фармакокинетика

Лекарство подавляет процессы репликации ДНК и РНК возбудителей патологии.

Разрушает процессы синтеза белка и роста бактериальных клеток. Вызывает морфологические видоизменения в бактериальных клетках. На грамотрицательные организмы воздействует в период активного деления и покоя. На грамположительные бактерии влияет только в то время, когда они делятся.

Для клеток человеческого организма препарат малотоксичный. Это объясняется тем, что клетки не содержат ДНК гиразы, в отношении которой действует лекарство. Использование средства, даже продолжительное, не вызывает привыкания, выработки устойчивости микроорганизмов. Это делает его активным в отношении:

эшерихий;
шигелл;
цитробактерий;
клебсиелл;
энтеробактерий;
протей;
гафний;
морганелл;
вибрионов;
псевдомонад;
плесиомонад;
моракселл;
кампилобактерий;
легионелл;
хламидий;
pseudomonas aeruginosa;
листерий;
микобактерий туберкулеза;
коринебактерий дифтерии;
streptococcus spp;
streptococcus pyogenes;
treponema pallidum.

После окончания действия Ципрофлоксацина почти не остается активных организмов.

От чего назначают?

Медикамент показан, если есть:

инфекции, вызванные бактериальными организмами;
бактериальное поражение верхних дыхательных путей;
воспаление легкого в острой и хронической форме;
воспаление среднего уха, гайморовых пазух, синусовых и фронтальных носовых пазух;
воспалительные патологии глотки и гортани;
инфекционные поражения почек и мочевыводящих путей, в т.ч. пиелонефрит;
простатит;
воспалительные патологии женских половых органов;
абсцессы;
воспаления, вызванные гонококками;
мягкий шанкр;
хламидийное поражение;
бактериальное поражение органов пищеварительного тракта;
воспаление желчевыводящих путей, брюшины;
абсцессы внутриабдоминальные;
поражение сальмонеллами;
холера;
инфицирование язв и порезов;
инфекционное воспаление костей и суставов;
инфекции, возникающие в результате приема иммуносупрессоров и иммунодепрессантов;
профилактика инфекционного поражения при хирургических вмешательствах;
конъюнктивит и другие патологии глаз;
кератит;
операция хирургическая на глазах (с целью профилактики воспалений).

Противопоказания

Запрещено применять при повышенной чувствительности, колите, одновременном приеме Тизанидина. Не допускается прием лекарства при лечении и предупреждении рецидивов сибирской язвы. Детский возраст является относительным противопоказанием: запрещено использовать средство детям до 1 года.

С осторожностью

Осторожно нужно назначать лекарство при поражениях печени и почек, операциях на этих органах.

Как принимать Ципрофлоксацин АКОС

В общих случаях рекомендуют принимать по 0,25 г препарата от 2 до 3 раз в течение суток. Если течение патологии осложненное, то выбирают таблетки в дозе 0,5 г. Режим приема лекарства и дозировка немного отличаются при разных патологиях:

В случае инфекционного поражения мочевыводящих путей применяют по 0,5 г Ципрофлоксацина 2 раза в день, в течение недели. В выраженных случаях длительность терапии повышается до 10 дней.
При гонорее применяют 0,5 препарата однократно. Если гонококковая инфекция сочетается с хламидиями и микоплазмами - по 0,75 г Ципрофлоксацина с интервалом в каждые 12 ч.
Шанкроид требует использование на протяжении нескольких дней по 0,5 г 2 раза в день.
Если в носоглотке развивается менингококковый процесс, то нужно однократно применять 750 мг лекарства.
Если пациент является хроническим носителем сальмонелл, принимается по 4 таблетки в день (по 0,25 г) препарата. Курс лечения увеличивается до 4 недель, в ряде случаев может продолжаться. Когда дозировка растет, нужно пить по 0,5 г трижды в день.
В случае развития воспаления легких употребляют по 3 таблетки по 0,25 г 2 раза в день.
При неосложненных патологиях мочевыводных путей лучше капельное введение. Дозировка составляет 200 мг. При осложнениях инфекций дозу увеличивают до 400 мг.

Препарат может вводиться капельно, внутривенно. Длительность сеанса капельницы - 30 минут (когда назначается доза 0,2 г) и 60 минут (когда назначается дозировка в 0,4 г). Готовые к применению растворы совмещают с изотоническим раствором хлористого натрия, составом Рингера.

При болезнях глаз терапия осуществляется путем закапывания в конъюнктивальный мешок по 1 или 2 капли через 4 часа. При выраженном инфицировании применяют по 2 капли каждый час. При поражении роговицы лечат осторожно. Не допускается применение контактных линз во избежание поражения роговицы. При травмах глаза назначают осторожно, чтобы не повредить роговицу.

При перитоните применяют интраперитонеальный способ введения, т.е. раствор вводится в брюшную полость. Кратность введения средства - по 0,05 г 4 раза в сутки.

После того как симптомы основной патологии пройдут, пить препарат надо еще 3 дня для стабилизации результата и недопущения развития рецидивов.

До еды или после

Период приема - до еды или после нее - не имеет значения. Важно не пить их натощак, потому что действие лекарства снижается.

При сахарном диабете

Возможно развитие острой гипогликемии у диабетиков, которые принимают фторхинолоны. Необходимо проводить тщательный контроль показаний глюкозы в крови.

Побочные действия

Следует осторожно принимать средство, потому что оно способно вызывать множественные побочные эффекты. У человека может возникать расстройство функционирования сердечной и сосудистых систем. Это проявляется в виде резких и выраженных повышений артериального давления. Возможно развитие следующих побочных явлений:

появление крови в урине;
выпадение кристаллов в моче;
болезненная и учащенная микция;
задержка мочи;
появление в ней альбуминов;
нефрит;
воспаление суставов и суставных сумок;
кандидоз.

Желудочно-кишечный тракт

Возможны поражения пищеварительного тракта:

тошнота;
понос;
рвота;
болевые ощущения в брюшной полости;
резкое понижение аппетита;
желтуха, вызванная явлениями застоя желчи;
гепатит;
омертвение печени.

Органы кроветворения

У человека могут развиваться лейкопения (снижение количества белых кровяных телец), гранулоцитопения (снижение количества гранулоцитов), тромбоцитопения (снижение концентрации тромбоцитов), анемия. Возможны следующие нарушения показателей крови:

повышение количества протромбина;
увеличение активности печеночных ферментов;
рост уровня креатинина, билирубина;
гипергликемия.

Центральная нервная система

Во время приема Ципрофлоксацина возможно развитие побочных эффектов:

резкого головокружения;
болезненности в одной половине лица наподобие мигрени;
выраженное ощущение тревожности;
дрожание пальцев верхних конечностей;
нарушение сна с появлением неприятных сновидений;
аномальное восприятие болевых ощущений;
повышение количества выделяемого пота;
резкий скачок давления внутри черепа;
помрачение сознания (иногда человек не может осознавать, где он находится, и совершать осмысленные поступки);
развитие психозов, в ходе развития которых человек может навредить самому себе и даже окружающим;
мигрени;
нарушение восприятия слуха, зрения, обоняния;
ощущение постоянного шума в ушах.

Аллергии

Возможны аллергические появления:

зуд кожи;
крапивница;
появление волдырей на коже;
рост узелковых образований, которые потом преобразуются в струпья;
лихорадка;
появление петехий - точечных мелких кровоизлияний по всему телу;
одышка;
отек лица, реже - гортани;
повышение чувствительности к свету;
эритема;
некролиз (системное поражение кожи).

Особые указания

Если у человека снижена скорость клубочковой фильтрации, то дозировка препарата корректируется. Если она не ниже 30 мл в минуту на 1,73 см³, то максимальная суточная доза составляет 1 г Ципрофлоксацина. Если же этот показатель меньше 30, но выше 15, то наибольшая суточная доза лекарства снижается до 500 мг. Если скорость клубочковой фильтрации меньше 15 мл в минуту на 1,73 см³, то пациента переводят на диализ. Препарат назначается только после сеанса диализа.

При тяжелом течении патологий, абдоминальных инфекциях, поражения организма стафилококками дозировка повышается до 0,75 г каждые 12 часов.

Таблетку нужно глотать целиком. Запрещается разжевывать ее.

Продолжительность терапии при остром и хроническом остеомиелите составляет 2 месяцев.

Совместимость с алкоголем

Лекарство несовместимо со спиртными напитками. На время терапии придется отказаться даже от малейших доз алкоголя.

Влияние на способность управлять механизмами

В период терапии нужно воздерживаться от управления автомобилем и механизмами, требующими от человека повышенного внимания.

Применение при беременности и в период лактации

Запрещено назначать медикамент в период ожидания ребенка и кормления грудью. Если необходимо принимать лекарство, то ребенка временно переводят на искусственное вскармливание.

Назначение Ципрофлоксацина АКОС детям

Детям можно назначать при пиелонефрите, неосложненных инфекциях мочевыводящих путей. Начинать терапию необходимо только после правильного расчета соотношения риска и пользы.

Клиническая практика применения средства ограничена.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам дозу снижают на 30%.

Передозировка

В результате передозировки иногда отмечалось обратимое поражение почечной паренхимы. Острая передозировка приводит к развитию недостаточности почек. Другие симптомы:

головокружение;
утомление;
судороги;
галлюцинации;
дискомфорт в области брюшной полости;
недостаточность функции печени;
резко выраженная гематурия.

В случае передозировки следует промыть желудок, принять антацидный препарат. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими препаратами

При внутривенном введении Ципрофлоксацина и средств барбитуровой группы следует постоянно мониторить частоту пульса, давление крови. Периодически следует делать кардиограмму.

При приеме противоэпилептических препаратов Ципрофлоксацин нужно назначать осторожно и только в крайнем случае, если нельзя избежать приема антибиотиков подобного ряда. Невыполнение этой рекомендации вызывает тяжелые поражения нервной системы.

Одновременное назначение других препаратов вызывает синергизм, т.е. усиление действия каждого из них. Применяется вместе с Цефтазидимом, Азлоциллином, Ванкомицином, Метронидазолом, Клиндамицином. Метоклопрамид способствует ускорению усвоения препарата.

Усиливает поражающее действие на почки Циклоспорина.

Внутренний прием средств, содержащих железо, приводит к снижению всасывания лекарства. Желательно применять внутривенное введение.

Прием нестероидных противовоспалительных медикаментов и Ципрофлоксацина повышает вероятность развития судорог.

Аналоги

Аналогами являются:

Левофлоксацин;
Ципринол;
Ципрофлоксацин;
Ципролет.

Условия отпуска из аптеки

Препарат отпускается только по рецепту.

Цена на Ципрофлоксацин АКОС

Стоимость глазных капель - около 25 рублей. Цена таблеток 10 шт. по 0,5 г - около 120 рублей.

Условия хранения препарата

Хранить в оригинальной упаковке в темном и прохладном месте.

Срок годности

Годен в течение 3 лет.

По-быстрому о лекарствах. Ципрофлоксацин

Капли - 1 мл.:

Активное вещество: ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) 3 мг;
Вспомогательные вещества: динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, маннитол или маннит, натрия ацетат безводный или трехводный, уксусная кислота ледяная, бензалкония хлорид, вода д/и.

Капли 5 мл во флаконе-капельнице полиэтиленовом, в пачке картонной.

Описание лекарственной формы

Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора желтоватого или желтовато-зеленоватого цвета.

Фармакологическое действие

Противомикробное.

Фармакокинетика

Зарегистрированная Cmax в плазме крови при использовании глазных капель - менее 5 нг/мл. Средняя концентрация - ниже 2.5 нг/мл.

Фармакодинамика

Действует бактерицидно на грамотрицательные микроорганизмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы - только в период деления.

Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает препарат высокоэффективным в отношении бактерий, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам.

Ципрофлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий:Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.

Препарат также активен в отношении некоторых внутриклеточных возбудителей (Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae).

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Gardnerella spp., Mycobacterium avium-intracellulare (для их подавления требуются высокие концентрации).

К препарату устойчивы Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Препарат неактивен в отношении Trеponema pallidum.

Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Резистентность чувствительных возбудителей развивается крайне медленно, поскольку с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой - у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Клиническая фармакология

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии.

Инструкция

Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Показания к применению Ципрофлоксацин-акос

Острый и подострый конъюнктивит;
Блефарит, блефароконъюнктивит;
Кератит, кератоконъюнктивит;
Бактериальная язва роговицы;
Хронический дакриоцистит;
Мейбомит;
Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел;
Пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

Противопоказания к применению Ципрофлоксацин-акос

Вирусный кератит;
Детский возраст до 1 года;
Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга, нарушением мозгового кровообращения, судорожным синдромом.

Ципрофлоксацин-акос Применение при беременности и детям

Противопоказано.

Ципрофлоксацин-акос Побочные действия

Местные реакции: возможны - аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы, тошнота; редко - отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы.

Дозировка Ципрофлоксацин-акос

При легкой и умеренно тяжелой инфекции глазные капли закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или обоих глаз) каждые 4 ч, при тяжелой инфекции - по 2 капли каждый час. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляции уменьшают.

Меры предосторожности

Ципрофлоксацин-АКОС можно применять только местно. Нельзя вводить препарат субконъюнктивально или прямо в переднюю камеру глаза.

Пациента следует информировать о том, что если после применения капель длительное время продолжается или нарастает конъюнктивальная гиперемия, то следует прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Пациентам, у которых после аппликации глазных капель Ципрофлоксацин-АКОС временно теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения сразу после закапывания препарата.

kapli-ciprofloksacin-akos/) " data-alias="/drugs?id=kapli-ciprofloksacin-akos/" itemprop="description">

Ципрофлоксацин Акос - это глазные капли с антибактериальным действием.

Выпускаются в виде 0,3% раствора. Капли содержат:

активное вещество гидрохлорид ципрофлоксацина - 3 мг/мл;
вспомогательные вещества: маннитол, уксуснокислый натрий, стабилизатор натрия эдатат, воду для инъекций.

Капли Ципрофлоксацин Акос выпускаются в темных стеклянных флаконах объемом 3 и 5 мл с крышкой в виде капельницы или во флаконах-капельницах. Каждый флакон упакован в картонную коробку.

Показания к применению

Согласно официальной инструкции, показаниями для применения Ципрофлоксацина Акос являются разнообразные воспалительные и инфекционные поражения глаз:

блефарит;
конъюнктивит (острый и подострый);
блефароконъюнктивит;
кератит или кератоконъюнктивит;
дакриоцистит - воспаление слезного мешка;
мейбомит;
посттравматические инфекционные заболевания глаз;
последствия попадания инородного тела в глаз;

Допускается использование капель Ципрофлоксацина Акос для профилактики инфекционных осложнений в офтальмохирургии перед операцией и после вмешательства на глазах.

В ЛОР практике капли используют для лечения наружного отита

Инструкция по применению глазных капель Ципрофлоксацин Акос - дозировка

Капли применяют местно - путем закапывания в конъюнктивальный мешок. При глазной инфекции легкой и средней степени тяжести закапывают по 1-2 капли в пораженный глаз (или сразу в оба глаза) каждые 4 часа. При тяжелой степени инфекции - закапывание производят каждые 2 часа. По мере улучшения состояния частоту применения снижают. Курс лечения составляет 7-14 дней.

Применение Ципрофлоксацин Акос при бактериальной язве: первый день - каждые четверть часа закапывают по 1 капле на протяжении 6 часов, затем по 1 капле каждые полчаса до ночного сна; второй день - с утра и до ночи по 1 капле с интервалом в час; с 3 дня и по 14 - каждые 4 часа по одной капле в глаз. При отсутствии заживления язвы курс лечения можно продолжить.

Противопоказания

Противопоказание для Ципрофлоксацина Акос является возраст до 1 года, вирусный кератит, а также индивидуальная непереносимость ципрофлоксацина или других антибиотиков из группы фторхинолонов.

Особые указания по использованию и предостережения

Глазные капли Ципрофлоксацин Акос не предназначены для выполнения внутриглазных инъекций! При комбинации этих капель с другими глазными каплями следует соблюсти интервал в 5 минут между их введением. Капли не вводят субконъюнктивально.

Если на фоне лечения каплями отмечается нарастание гиперемии конъюнктивы, следует отказаться от использования препаратов и проконсультироваться у врача. Мягкие контактные линзы во время лечения носить не рекомендуется. При эксплуатации жестких контактных линз следует снимать их перед закапыванием и одевать не ранее чем через 20-25 минут после.

В том случае, если после закапывания у пациента отмечается снижение четкости зрения, ему следует избегать вождения автомобиля или работы со сложной техникой. К вождению и работе можно вернуться сразу после восстановления четкости зрения.

Во время закапывания нельзя прикасаться к глазу кончиком пипетки. Сразу после окончания процедуры следует плотно закрыть флакон.

Как действует Цефтриаксон Акос - фармакологическое действие

Ципрофлоксацин - это антибиотик из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления активности фермента ДНК-гиразы, что приводит к гибели бактерий. Эффективен в отношении как активных форм бактерий, так и в отношении L-форм.

Препарат не токсичен в отношении клеток человеческого организма, так как в них нет ДНК-гиразы.

Активность препарата проявляется по отношению к широкому спектру грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp., Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Edwardsiella tarda и многих других.

Чувствительны к Ципрофлоксацину Акос и некоторые грамположительные микробы: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus и другие.

Побочные эффекты

Побочные эффекты проявляются в виде местных реакций:

зуд и жжение в глазу после закапывания;
гиперемия конъюнктивы;
слезотечение;
светобоязнь после закапывания;
временное снижение остроты зрения;
появление белесого преципитаты у пациентов с язвой роговицы;
инфильтрация роговицы.

Взаимодействие с другими лекарствами

Клинически значимого взаимодействия с препаратами других групп у Ципрофлоксацина Акос не зарегистрировано.

Передозировка

При местном применении передозировка Ципрофлоксацином Акос невозможна.

Применение Ципрофлоксацина Акос при беременности и в период лактации

Разрешается применение этого препарата у беременных и кормящих женщин только в том случае, если польза для матери превышает потенциальный риск негативного воздействия на ребенка. Воздействие на плод этого препарата не проводилось.

Ципрофлоксацин Акос для новорожденных и детей

Разрешено использование препарата у детей с 1 года.

Условия хранения и срок годности

Глазные капли должны храниться в затемненном месте, вне доступа детей. Температура хранения - 15-25 градусов. Срок годности запакованного препарата - 2 года, после вскрытия флакон должен быть использован в течение 1 месяца.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов . Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал сайт не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

КАТЕГОРИИ