Как лечить корень зуба под коронкой. Что запрещено делать при боли под коронкой

Процедура протезирования всегда приносит определенный дискомфорт. Факторов, из-за которых появляется зубная боль под коронкой, много. Все они связанны с заболеваниями твердых тканей зуба, а в некоторых случаях и пародонта.

Возникновение болей при нажатии

Самая распространенная причина появления болей под коронкой в зубе - неправильно изготовленная или размещенная ортопедическая конструкция. В частности, при глубоком погружении ее в десневую бороздку будет сильное давление на ткани пародонта. При длительном ношении может сформироваться даже воспалительный процесс. Во время принятия пищи неприятные ощущения резко усиливаются.

Еще одна причина почему болит зуб под коронкой при надавливании, - . Это воспалительный процесс, локализующийся в области верхушки корня. Очаг постепенно увеличивается в размерах, накапливается экссудат, и малейшее прикосновение вызывает резкую боль.

Реакция зуба на раздражители

Неприятные ощущения могут возникнуть при воздействии холодной, горячей или кислой пищи. Такая реакция идет от пульпы.

Причины здесь следующие:

• Перегрев пульпы во время обтачивания . Врач проводит подготовку зуба аккуратно и тщательно. Пульпа является очень чувствительной тканью, и малейшее ее повреждение грозит последствиями, например, развитием травматического пульпита. Однако, даже соблюдая все правила препарирования, проблема может возникнуть из-за особенностей индивидуального строения твердых тканей. У многих эмаль не обладает достаточной прочностью и не способна сопротивляться повышенным температурам при обработке.
• Глубокий кариес . Если перед протезированием не убрать все очаги кариозного процесса, то под коронкой зуба в дальнейшем он будет развиваться. При этом материал, на который фиксируется ортопедическое изделие, разрушится, и появляется близость к пульпарной камере. После того как раздражитель устранен, неприятные ощущения стихают. Это главное отличие кариеса от поражения пульпы.
• Пульпит . В этом случае боли могут быть постоянными (хроническое течение) или приступообразными (острое течение). Причина пульпита - некачественно вылеченный кариес или его рецидив.

Боли в корневой системе зуба

Обычно такая проблема связанна с наличием кистозного образования. При начальном развитии симптоматика полностью отсутствует, поэтому так тяжело его диагностировать. Если рост образования продолжится, появляются очень сильные болевые ощущения. способна образоваться еще в процессе формирования зубочелюстной системы или является осложнением периодонтита.

Развитие патологии при депульпации

Может ли болеть зуб под коронкой, если из него удалили нерв? Такие проявления возможны, и их фиксируют с определенной периодичностью. Очень часто появляются так называемые «фантомные боли», которые наблюдают при отсутствии пульпы.

Но чаще всего болит мертвый зуб под коронкой из-за раздражения периодонтальных связок. Эти волокна оплетают корневую систему зуба. После депульпирования в них остаются нервные окончания. При воздействии на коронку холодного или горячего твердые ткани легко пропускают термический раздражитель. А периодонтальные связки реагируют на температурное воздействие.

Существуют причины появления неприятных ощущений, связанные с некачественным эндодонтическим лечением.

К ним относятся:

• Неполное пломбирование корневого канала . Является частой врачебной ошибкой, особенно при искривленных корнях. Плохая изоляция способствует проникновению тканевой жидкости в канал и формированию воспалительного очага. Кроме этого спровоцировать проблему могут сами пломбировочные материалы. Некачественное их изготовление приводит к растворению или проседанию. В результате появляются поры, которые способствуют развитию патогенной микрофлоры.
• Перфорация стенки канала . Искусственное отверстие в корне обычно появляется из-за травмирования эндодонтическим инструментарием. Это происходит в основном, когда каналы сильно искривлены. Современные инструменты достаточно гибкие и прочные. Поэтому они легко проводят обработку даже в сложных случаях. Также перфорирование стенки иногда случается при установке .
• Пломбирование корня с поломанным инструментом . В результате канал остается полностью не обработанным, что провоцирует развитие патогенной микрофлоры.

Поломка инструмента происходит по следующим причинам:

• нарушение техники обработки;
• низкое качество изготовления инструмента;
• неопытность стоматолога;
• не одноразовое использование эндодонтического инструмента;
• особенности анатомического строения корневой системы.

Симптомы воспаления под коронкой

Они напрямую зависят от развивающейся патологии. Некоторые проявления должны особо насторожить.

Необходимо обратиться к стоматологу при появлении следующих симптомов:

• ноющая или острая боль;
• подъем температуры тела;
• резкая гиперемия пародонта;
• появление отделяемого у десны в области причинного зуба;
• болевая реакция при нажатии на коронку;
• подвижность зуба;
• появление неприятных ощущений от термических раздражителей;
• формирование на десне новообразования ( , свищевой ход).

Снять зубную боль под коронкой и устранить воспалительный процесс самостоятельно практически невозможно. Можно лишь уменьшить проявление неприятных ощущений на время.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Что делать если болит зуб под коронкой? Когда нет возможности быстро обратиться за помощью к врачу, следует принять ряд мер для облегчения состояния и профилактики дальнейших осложнений.

В первую очередь, самопомощь будет заключаться в следующем:

• прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• использование народных средств в виде полосканий и ванночек;
• постараться не пережевывать пищу на больной стороне челюсти;
• при сильных болях использовать анальгетики;
• использовать зубные капли или гвоздичное мало для аппликаций.

Если самопомощь не приносит нужных результатов, следует незамедлительно обращаться в клинику. Стоматолог устранит причину и подскажет, как снять неприятные ощущения.

К какому врачу обращаться, если болит зуб под коронкой?

Если под коронкой начал болеть зуб, в первую очередь следует посетить стоматолога-терапевта. Бывают случаи, что пациенты свои неприятные ощущения в ротовой полости лишь связывают с прошлым протезированием. При осмотре терапевтом определяется совершенно иное заболевание, не связанное с постановкой ортопедической конструкции.

Когда причиной все-таки является зуб под искусственной коронкой, терапевт направляет больного к ортопеду. Установленную ранее конструкцию приходится снимать, чтобы провести лечебные мероприятия. Если терапевтическим способом устранить причину не удается, то зуб удаляет хирург.

Основные методы лечения

Практически в любом случае, если после установки коронки появились неприятные симптомы, ее приходится удалять. Повторно установить то же изделие уже не получится. Его надо изготавливать заново.

Но сегодня стоматологи могут провести несколько мероприятий, которые помогут устранить проблему и сохранить ортопедическое изделие в целостности. Например, в случае развития можно искусственно создать в коронке отверстие, через которое провести удаление патологически измененных тканей и поставить .

Сложнее это будет сделать при возникновении пульпита. В этом случае перфорационное отверстие должно быть достаточно большое, чтобы был хороший подход к устьям корневого канала. Стоит учесть, что если ортопедическое изделие изготовлено из металла, то поставленная пломба будет отличаться от нее по структуре и цвету. Без нарушения эстетики можно восстановить циркониевые изделия.

При лечении периодонтита многое зависит от метода пломбирования корневого канала:

• Когда корень заполнен лишь простым материалом, есть шанс провести распломбирование и очистить его. Можно снять воспаление путем создания оттока экссудата из апикальных тканей. Чтобы провести медицинские мероприятия в полном объеме, следует посещать врача несколько раз. Как только острые проявления стихнут, отверстие закрывают временным материалом.
• Если канал запломбирован при помощи штифтов, устранить проблему будет сложнее. Чтобы избавиться от воспалительного очага, проводят небольшую операцию по резекции верхушки корня.

При развитии патологии на десне, связанной с искусственной коронкой, все симптомы можно лишь облегчить. Для этого используются антисептические, антибактериальные и противовоспалительные препараты. Но чтобы полностью избавиться от воспалительного процесса, конструкцию надо удалять и переделывать, а иногда удалению подлежит и сам зуб.

Народные методы от боли под коронкой

Совместно с народными методиками излечение пройдет быстрее и без осложнений. Но обращение к нетрадиционной медицине допустимо лишь после консультации специалиста.

Из подобных способов воздействия наиболее часто используются следующие средства и рецепты :

• Отвары ромашки и шалфея.
• Прикладывание к пораженному участку разрезанного зубчика чеснока.
• Хороший эффект наблюдается при размещении на проблемном месте соленого свиного сала.
• Рекомендуются полоскания раствором соли и соды с добавлением капли йода. Такое средство особо эффективно при воспалении десны.
• Прикладывание к десне липового меда.
• Аппликации настойкой аира.
• Размещение в ротовой полости кусочка сырой свеклы.
• Нанесение спиртовых растворов мелиссы и валерьяны.

Эти средства могут на длительный срок устранить симптомы. Но это не означает успех лечения. Рецидив способен возникнуть в любое время.

Сложнее проводить терапевтические мероприятия во время беременности у женщин. Многие народные методики здесь имеют противопоказания. Если в период беременности появились боли, опухла десна или наблюдается гнойное отделяемое, необходимо немедленно обращаться к стоматологу.

Профилактические меры

Почему болит зуб под коронкой, ответит только врач после тщательного осмотра, на котором он может обнаружить кариес, пульпит или другое воспаление. Также от него самого во многом зависит возникновение этих проблем. Подготовка к ортопедическому лечению требует тщательной санации полости рта, не говоря уже о тех зубах, на которые будут размещены ортопедические конструкции.

Врач должен провести лечение не только твердых тканей, но и пародонта. Особое внимание необходимо уделить . Даже незначительное их оставление способно привести в дальнейшем к проблемам под коронкой.

Заболеть зуб может в самый неподходящий момент, даже если все процедуры выполнены отлично. Это особенно относится к депульпированной единице. Надо понимать, что после такой процедуры эмаль и дентин перестают получать полезные вещества, которые помогают их укрепить. По сути зуб остается защищенным только . Поэтому при ношении любой ортопедической конструкции относиться к ней стоит бережно.

Полезное видео о болях в зубе под коронкой

Многие жалуются на боли под коронкой после протезирования. Иногда нервные окончания «бьют тревогу» сразу же после процедуры, иногда - спустя годы. В обоих случаях болевой симптом игнорировать опасно: реагировать надо немедленно, ведь из-за бездействия можно остаться без зуба и заработать проблемы со здоровьем.

Чаще всего проявления такие:

1. Болезненность при надавливании на коронку (или при накусывании). Характерны для хронического течения воспалительного процесса.
2. Самопроизвольные боли ноющего характера. Когда очаг воспаления заполняется гноем, давление на околозубные ткани усиливается, возникает болевой синдром.
3. Флюс (или периостит). Десна опухает, с увеличением отечности усиливаются боли, а через некоторое время образовывается абсцесс (гнойное воспаление). Для воспаления десны под коронкой характерно повышение температуры тела (держится в районе 38 градусов). Боли нередко «отдают» в ухо, глаз, висок, нередко появляется патологическая подвижность зубов.
4. Свищ. Гной выходит через свищевой ход наружу, попадя из костной ткани в рот.
5. Киста (патологическая полость в костной ткани, заполненная гнойным содержимым). Осложнение, которое может локализоваться в районе верхушки корня. В начале симптомов нет, многие узнают о кисте зуба под коронкой только тогда, когда она стремительно увеличивается в размерах. Игнорировать кисту опасно, так как со временем она может вызвать поражение костной ткани, воспаление лимфоузлов, заражение крови и другие симптомы.

Почему болит зуб под коронкой?

Появление болевого синдрома после протезирования, как правило, связано с ошибками и халатностью врача, готовившего пациента к установке коронки и выполнявшего протезирование.

Некачественная подготовка к протезированию

Перед установкой коронки стоматолог должен провести лечение корневых каналов, удалив пульпу (сосудисто-нервную ткань зуба) и заполнив канал пломбировочным материалом.

Жалоб на зубную боль под коронкой не избежать, если нерв будет удален не полностью. Того же можно ожидать, если пломбировочный материал разместят неплотно или же пломба не достигнет верхушки корня. Любые незаполненные пломбой части канала подвергнутся нападению бактерий, что в дальнейшем приведет к воспалению и боли.

Боли могут возникнуть и до удаления нервов – во время обточки зуба. Если стоматолог работает без охлаждения, ожог пульпы перегревшимся инструментом неизбежен.

60-70% всех случаев, после которых болит зуб под коронкой, – последствие некачественной подготовки к процедуре протезирования.

Неправильная установка протеза

Правильно установленная коронка должна плотно прилегать к зубу и десне. Если между ними есть полость – в ней скапливаются остатки пищи, начинают активно размножаться микробы. Это провоцирует воспаление, которое сопровождается болевым синдромом.

Перфорация корневого канала

Искусственное создание отверстия в корневом канале – врачебная ошибка, которая может быть допущена во время пломбирования канала (при неправильном использовании расширителя для канала) или же при установке в канал корня штифта, на котором должна держаться коронка. При таких травмах пациенты жалуются на то, что у них болит зуб под коронкой.

Отлом инструмента в канале

Следствие неаккуратного обращения со стоматологическим инструментом для расширения и пломбировки каналов, которое чревато воспалительным процессом (его вызывает оставшийся в зубе обломок).

В некоторых случаях отлом инструмента можно списать на врачебную халатность (если стоматолог поворачивает его больше, чем на предельно допустимые 120 градусов), но нередко виной всему извитые каналы пациента. Для снижения риска отлома инструмента желательно использовать его не более одного раза (в процессе использования металл «стареет» и становится хрупким).

Повреждение коронки

Протезы не вечные и служат в среднем от 5 до 15 лет. Со временем они изнашиваются, расшатываются, перестают плотно прилегать к зубу. Происходит то же, что и при неправильной установке протеза.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Сначала нужно снять боль. Для этого можно:

• принимать обезболивающие (Кетанов, Баралгин, Нимесулид, Темпалгин, Нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства);
• полоскать рот содовым раствором (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой воды) и/или настоями лекарственных растений (календулы, шалфея, ромашки, коры дуба – столовую ложку сухих трав нужно залить стаканом кипятка и остудить) по 4-5 раз в день.

Для устранения причины, вызвавшей такую реакцию организма, следует провести стоматологическое лечение в клинике. Периодические несильно выраженные боли – это тоже повод обратиться к дантисту, ведь этот симптом может свидетельствовать о гниении зуба под коронкой.

Лечение зубной боли под коронкой

На выбор методов лечения влияют причины болей. Практически во всех случая коронку приходится снимать. Также проводятся следующие мероприятия:

• пломбировочный материал из некачественно запломбированных каналов извлекают, каналы лечат заново;
• неплотно прилегающие коронки снимают и устанавливают снова;
• при образовании флюса или кисты показана антибактериальная (прием таких антибиотиков, как Амоксициллин, Линкомицин и др.) и противоспалительная (полоскания Фурацилином, настоями лекарственных трав) терапия, в некоторых случаях гнойное содержимое удаляется хирургическим путем через маленькое отверстие, просверленное в кости (коронку при таком лечении могут не снимать);
• сгнившие под коронкой зубы заменяют искусственными.

В зависимости от осложнений лечение длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Результат главным образом зависит от профессионализма и внимательности врача, который будет выполнять лечение каналов и установку коронки.

Куда записаться на лечение?

На нашем сайте представлен полный каталог клиник с онлайн-записью на прием, куда можно обратиться, если болит зуб под коронкой. Работающие в этих клиниках врачи помогут избавиться от боли максимально быстро и эффективно.

Коронка – это своего рода протез, который выступает в качестве искусственного зуба или даже нескольких зубов. Если лечение и протезирование выполнены качественно, то поводов для боли нет.

Боль под коронкой может появиться как сразу после её установки, так и спустя время. Постпломбировочная боль – частое явление, обычно не требующее особого лечения, проходит в течение нескольких дней. Появление боли после длительного ношения коронки требует особого внимания.

В данной статье рассмотрим, что делать если у вас под коронкой болит зуб, какие существуют эффективные способы обезболивания, а также какие бывают методы профилактики.

Причины

неправильно-установленная коронка

Стоматологи выделяют 5 основных факторов, провоцирующих появление боли:

1. Некачественная подготовка зуба к протезированию.
2. В стенке корневого канала образовалось отверстие.
3. Инородное тело в канале.
4. Некачественная установка зубного протеза.
5. Повреждение или изношенность протеза.

К подготовительным работам относят (удаление нервного пучка) и пломбировку канальных протоков. Если врач некачественно обработает и запломбирует каналы зуба, то это приведёт к развитию серьёзного воспаления, (скоплению гноя у верхушки корня).

Использование некачественных материалов также может быть причиной воспаления. Проседание и изменение физических свойств такого сырья приводит к образованию пор и пустот, которые являются идеальным местом для размножения бактерий.

перфорация зуба

Перфорация или образование отверстия в корневом канале – можно отнести к ошибкам стоматолога. Возникает в двух случаях: при механическом увеличении корневого канала стоматологической иглой и при установке .

Игла должна пройти до самой верхушке канала, в случае, когда корни изогнуты, это требует большего усилия. При чрезмерном нажиме велика вероятность, что инструмент пройдет сквозь ткань зуба и продырявит её.

Если такое случится, то пациент будет периодически испытывать боль в корне зуба.

Специальные иглы, служащие для увеличения и пломбировки корней, очень хрупкие. А в случаях сильной кривизны каналов, риск облома фрагмента специнструмента, при проворачивании на 120 градусов, возрастает. Оставленный, по невнимательности врача, кусочек иглы, станет причиной сильной боли и воспаления.

Осложнением периодонтита, может стать . Начальная стадия этого заболевания проходит бессимптомно. Боль нарастает постепенно, чаще проявляется при накусывании. Десна может периодически напухать.

Пульпой называют ткань, заполяющую зуб, в которой находятся нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Следствием неправильной обработки зуба может быть повреждение или перегрев этой ткани. Это приводит к некрозу.

При некачественной установке протеза или его изношенности остатки пищи попадают между десной и коронкой. Остатки еды создают благоприятную среду для роста числа бактерий.

Это провоцирует воспалительные процессы и приводит к образованию вторичного . Кариозный зуб начинает болеть. Если не начать лечение это приводит к осложнениям в виде флюса, кисты или свища.

Как лечить?

В стоматологии зубную боль называют денталгией. При возникновении боли или видимого напухания десны, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Но это не значит, что до визита к нему, нужно сидеть дома и терпеть боль.

Суть лечения направлена на уменьшение воспаления и боли.

Облегчить денталгию и снять воспаление можно медикаментозно и немедикаментозно:

1. Эффективными препаратами являются нестероидные противовоспалительные средства. Они не только облегчат боль, но и уменьшат воспаление.
2. Можно прибегнуть к массажу биологически активных точек.
3. не только снимет воспаление, но и поможет удалить остатки пищи.

Массаж биологически активных точек проводят сеансами. Массировать каждую точку нужно не менее минуты, круговыми движениями.

Для купирования зубной боли воздействуйте на следующие точки:

1. В промежутке между носом и губой находится точка Цюй-ляо.
2. Вторая расположена на тыльной стороне ладони, а точнее между большим и указательным пальцами, называется Хэ-гу(той руки, со стороны которой находится больной зуб).
3. Третья – точка Цзя-че. Расположена в углу нижней челюсти. Легко ощущается при широком открывании рта.
4. Следующая, находится на запястье, в месте, где прощупывается пульс.
5. Еще одна располагается на мочке уха.

Обезболивание

Выявить причину и вылечить зуб под коронкой, не прибегая к помощи специалиста, не получится. Но нет необходимости испытывать страдания из-за боли. Какое обезболивающее лучше использовать при денталгии? Данные препараты выпускают в разных формах: таблетки, мази, спрей, инъекции, растворы для полоскания.

Препараты:

1. Самая привычная лекарственная форма – таблетки. В первую очередь к ним относятся анальгетики. Активным веществом может выступать анальгин, ибупрофен, парацетамол. Также, очень быстро снимают болевой синдром нестероидные препараты.
2. Зубные капли – местное средство на основе камфоры и масел лекарственных растений. Препарат наносят на тампон и прикладывают к десне.
3. распыляют на болезненный участок. Это средство не отличается продолжительным действием, но купирует боль практически сразу.
4. При острой ноющей боли, обезболивающее вводят в форме инъекций. Лекарство блокирует нервный импульс в болезненном месте. Плюсами этой формы введения препарата являются продолжительность и быстрота действия.боль отступает на 3-4 часа.
5. Растворы для полоскания , в большом ассортименте, продаются в каждой аптеке. Они обладают противовоспалительным действием.

Народная медицина

Рецепты:

1. Когда нет возможности сходить в аптеку, самый простой способ облегчить состояние это полоскание водно-солевым раствором. Для приготовления которого потребуется половина чайной ложки соли и соды, и стакан кипяченой, теплой воды. Полоскать ротовую полость можно часто. Особых противопоказаний для применения нет.
2. Настои лечебных трав, таких как шалфей, ромашка, календула, душица, кора дуба, также используют в домашних условиях для снятия воспаления.
3. На запястье, в месте где прощупывается пульс, можно приложить зубчик чеснока. Для этого его разрезают вдоль и местом среза прикладывают к запястью той руки, со стороны которой болит зуб.
4. Если дома растёт цветок каланхоэ, то можно измельчить сорванный листик, завернуть эту кашицу в кусок бинта и приложить к десне. Таким же способом прикладывают свежую мелису или подорожник.
5. Облегчить боль можно приложив кусочек льда к щеке.

Что нельзя делать?

Результатом неправильного подхода к уменьшению денталгии, является множество осложнений, усиление воспаления и боли:

1. Не следует греть больное место, принимать горячую пищу.
2. Придавить, проколоть .
3. Затягивать визит к стоматологу

Профилактика

Чтобы не допустить развития вторичного кариеса под коронкой врачи рекомендуют ухаживать за протезом также как и за своими зубами:

1. Чистить два раза в день.
2. Тщательно убирать налёт и остатки пищи между зубами и у дёсенного края.
3. Посещать стоматолога дважды в год.

Красивая улыбка дарит уверенность в себе, правильный прикус и наличие всех единиц в зубном раду качественно перемалывает пищу, что способствует хорошему пищеварению. При соблюдении рекомендаций врача, коронка долгие годы будет выполнять свои функции.

Иногда после процедуры протезирования пациент начинает ощущать зубную боль под коронкой. Дискомфортные ощущения могут появляться и сразу после завершения манипуляций, и спустя некоторое время. Если болит зуб под коронкой как снять боль в домашних условиях, рекомендуется рассмотреть подробнее.

Провоцирующие факторы появления болезненности

Когда болит зуб под коронкой непосредственно после протезирования, это является нормой. В такой ситуации специалист рекомендует полоскать рот содово-солевым раствором, благодаря которому возможно избавиться от зубной боли. В норме появление зубной боли под коронкой быть не должно. Почему разболелся зуб под коронкой? Одной из причин является воспаление корневых каналов внутри элемента. Такое явление возникает, если специалист допускает ошибки на этапе протезирования. Например, если перед установкой конструкции требовалось провести депульпирование, но его не выполнили. Результатом становится то, что воспаляется корень зуба, начинает болеть.

Подобные симптомы появляются и при развитии вторичного кариеса, когда воспалился канал зуба под коронкой. Такое случается, если конструкция неплотно обхватывает шейку зуба, вследствие чего под нее проникают болезнетворные микроорганизмы и слюнная жидкость.

Но иногда может появляться болезненность и при депульпировании зуба. Так происходит, если на этапе протезирования специалистом были допущены ошибки. К таким погрешностям можно отнести:

• проведение некачественной обработки каналов, болезнетворные микробы остаются внутри них;
• пульпу не до конца извлекают из каналов;
• остался обломок инструмента в корнях;
• в стенке элемента или его корня произошла перфорация;
• неправильное пломбирование корневой системы.

Результатом становится появление сильной ноющей боли. Также болезненность может возникать только после надавливания на устройство. Другой причиной того, что сильно болит зуб, может являться неправильно установленное изделие. Иногда ноет не сам зуб, а десна. Это связано с обострением заболеваний мягких тканей десен, также край протеза может натирать нежную слизистую. Что делать, если болит зуб?

Если болит зуб под коронкой, помочь снять зубную боль у взрослых могут как аптечные, так и народные средства.

Применение лечебных растений

Если болит зуб под коронкой, устранить выраженность симптоматики помогут народные средства. Но нужно помнить, что лечение нетрадиционными средствами не устранит причину подобных симптомов. Поэтому эффект от такого лечения будет временным, в дальнейшем необходимо обязательно посетить лечащего специалиста, чтобы он выявил причину и устранил ее.

Зубная боль под коронкой сразу после протезирования – это норма. Такие ощущения должны пройти самостоятельно после адаптации слизистой десны к постороннему предмету. Как правило, на это уходит не более трех суток. Но если ноющая боль очень сильная, помочь быстро от нее избавиться могут обезболивающие лекарства или полоскания с помощью травяных отваров. Полощите ротовую полость и с помощью растворов на основе соли и соды. Рекомендуется для полосканий применять шалфей. Он помогает унять неприятные ощущения, если заболел зуб.

Чтобы приготовить настой для полоскания, нужно взять столовую ложку сухого сырья, залить крутым кипятком. Пусть настаивается на протяжении получаса. Далее настой необходимо процедить, проводить полоскания с интервалом в полчаса. Такой способ помогает успокоить неприятные ощущения в том случае, если причиной их появления стало воспаление десны.

Таким же способом можно приготовить настой из зверобоя, коры дуба, крапивы, ромашки или календулы. Все эти лекарственные растения обладают противовоспалительным действием. Также они действуют как антисептики, благодаря чему уменьшается количество болезнетворных микроорганизмов в ротовой полости, неприятные ощущения уменьшают выраженность.

Один из способов, который также снимает болезненность, является настой на основе душицы. Он помогает в том случае, если появляется болезненность и раздражение десны. Чтобы сделать настой, берут две столовые ложки сухого сырья, заливают кипятком. Пусть настаивается до полного остывания. После чего его нужно процедить. Полоскания осуществлять пять раз в течение часа.

Можно приготовить смесь из трав: корень цикория, кора дуба, ромашка лекарственная, тимьян, тысячелистник. Взять в равных частях сухое сырье, залить стаканом кипятка. Пусть настоится до остывания. Процедить, полоскать 4-5 раз в день.

Корень аира залить крутым кипятком, поставить емкость на водяную баню на 10 минут. Снять, остудить. Полоскать несколько раз в день – набирать отвар в рот и держать на воспаленной стороне не менее 5 минут. Такое средство снимает воспалительный процесс и уменьшает выраженность болевого синдрома. Можно прикладывать ломтик сырой свёклы к больному зубу.

Применение народных средств

Многие обезболивают больной зуб с помощью содовых полосканий. Благодаря пищевой соде, уменьшается интенсивность воспалительных процессов в деснах, устраняются болезнетворные микроорганизмы, неприятные ощущение после полоскания постепенно становятся менее выраженными. Пищевая сода обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами, помогает в качестве профилактического средства, чтобы десна не воспалялась.

Для приготовления раствора для полоскания необходимо взять чайную ложку пищевой соды, растворить ее в стакане подогретой воды. С помощью этого средства проводить полоскания каждые полчаса. При этом рекомендуется не просто полоскать, а держать во рту раствор возле больного зуба в течение нескольких секунд. Спустя полчаса повторить процедуру. После таких манипуляций неприятные симптомы обычно стихают уже после первых процедур.

Народная медицина рекомендует применять разрезанный вдоль зубочек чеснока. Он снимает остро выраженные симптомы. Положить его на больную сторону. Нельзя делать какие-либо согревающие компрессы, поскольку это способствует распространению инфекции и проникновению ее вглубь тканей. Можно сделать пасту, которая снимет воспаление и уменьшит болезненность. Взять чеснок, 10 капель перекиси водорода, соль и воду. Выдавить сок чеснока, перемешать с остальными ингредиентами. Готовой пастой чистить зубы утром и вечером.

Лечебное свойство имеет сало. На больную сторону положить кусочек свежего свиного сала. Благодаря ему снижается интенсивность воспалительного процесса, снимается острая боль. Можно приложить щепотку растворимого кофе к больному участку. Постепенно неприятные ощущения должны стихнуть.

Что назначают стоматологи

Применение таблеток должно осуществляться только по рекомендации лечащего специалиста. Устранить неприятные симптомы можно такими аптечными препаратами: кетанов, кеторол, нурофен, найз, темпалгин, анальгин.

В качестве антисептиков можно использовать мирамистин или хлоргексидин. Полоскать ими ротовую полость. Можно также применять полоскания разведенной в воде перекисью водорода. Она также действует, как антисептик, обладает бактерицидными свойствами. Дополнительно врач назначает антигистаминные препараты (тавегил, кларитин, л-цет). Такие лекарства помогают уменьшить воспаление и отечность.

Любые лекарственные препараты, их дозировки и длительность курса применения должны назначаться только врачом. Не рекомендуется самостоятельно использовать медикаментозные средства. Дополнительно важен полноценный уход. Очищение коронок проводить утром и вечером, обязательно пользоваться флоссами для очищения межзубного пространства от частиц пищи. Исключить употребление слишком твердой пищи, не грызть ручки, ногти, не разгрызать орехи или семечки. Если боль не проходит спустя три дня – посетить стоматолога.

Анастасия Воронцова

Нередко случается так, что после протезирования зубов пациент отмечает дискомфорт в полости рта, связанный с наличием болезненных ощущений.

Наличие подобного состояния требует немедленного вмешательства стоматолога.

Если появляется зубная боль под коронкой, то это повод посетить врача и пройти необходимое лечение, чтобы исключить возможные осложнения.

Почему болит зуб под коронкой

В большинстве случаев перед тем, как устанавливать зубную коронку зубы депульпируют. Впоследствии на мертвый зуб производится фиксация зубной конструкции.

Если перед протезированием зуба не был удален нерв, то при наличии недостаточно хорошо пролеченного кариеса может развиться воспаление нерва (пульпит).

В том случае, когда болит депульпированный зуб, то может идти речь о воспалении периодонта или десны.

Причин возникновения боли может быть несколько:

• Недостаточная подготовка зубов к протезированию. Некачественно запломбированные полостные и корневые каналы.
• Если имела место установка штифта, то не исключена возможность перфорации канала зубного корня.
• Отсутствие плотного прилегания коронки к поверхности зуба и десне, что указывает на некачественную установку зубного протеза.
• Попадание обломка инструмента в корневой канал.
• Повреждение или износ коронки.

Некачественная подготовка зуба

Перед протезированием в большинстве случаев производится депульпирование зубов с последующей пломбировкой корневых каналов.

Пломбирование каналов проводится по определенным стандартам, выполнение которых предотвращает образование воспалительного процесса.

Воспалительный процесс может развиться как при недопломбировании каналов до верхушки корня, так и при не достаточно плотном пломбировании, с наличием пустот.

Некачественная установка

При неполном прилегании коронки к зубу, износе и повреждении протеза между поверхностью зуба и десной могут скапливаться остатки пищевых частиц, что способствует благоприятному размножению патогенной микрофлоры.

В результате начинает развиваться воспалительный процесс и вторичный кариес, приводящий к разрушению зуба и его гниению.

Перфорация стенок канала

Перфорация – это искусственно созданная дырка в зубе.

Перфорации могут возникать в результате:

• Инструментальной обработки канала, когда инструмент для расширения пошел не по ходу корневого канала, а сместился перпендикулярно и прошел через стенку.
• Несоблюдения техник и установки штифта в канале корня.

Отлом инструмента

При подготовке зуба к протезированию во время обработки корневого канала при недостаточном соблюдении техники использования инструментария врачом, случается поломка инструмента.

В результате в канале могут остаться обломки, которые впоследствии станут причиной воспаления.

• Это может произойти, если во время работы в канале инструмент поворачивать более, чем на 120 градусов. Объясняется это наличием кривизны каналов.
• Если врач использует инструменты, которые уже ранее применялись для обработки каналов, то это увеличивает риск отлома инструмента. В Европе и Америке такие инструменты являются одноразовыми и их повторное использование не допускается.
• При сильном искривлении каналов. В данном случае вины врача нет, так как обработка таких каналов сама по себе рискованна. Но делать ее все равно приходится.

Вся проблема в том, что извлечь обломок практически нет возможности. Наличие обломка препятствует качественной пломбировке, что приводит к развитию воспалительного процесса, в результате под коронкой ноет зуб и болит десна.

Признаки некачественной подготовки зуба

По статистике в 60-70% случаев – это некачественная подготовка зуба к протезированию.

Симптомы воспаления при нарушении стандартов при подготовке зуба к установке коронки:

• Боль под коронкой.

Повышенная чувствительность зуба и боль под коронкой связана с наличием на верхушке корня гнойного воспалительного очага.

Образование гноя приводит к давлению и распиранию тканей, вызывая боль.

В случае хронического течения процесса болезненность может отсутствовать, если на зуб не оказывается давление. При надавливании на зуб появляется боль.

• Отек десны, образование флюса под протезом также свидетельствуют о наличии воспалительного процесса на верхушечной части корня.

При наличии гноя может присоединиться боль и подвижность зуба.

• Образование свища под коронкой сопровождается отеком десны, щеки и окружающих тканей, повышением температуры тела.

Фото: Киста зуба под коронкой

Вследствие периодонтального абсцесса образующийся гной оказывает сильное давление на ткани, вызывая боль.

При ослабленном иммунитете происходит активное образование гноя, который, прорываясь через костную ткань и слизистую, выходит в ротовую полость.

В результате образуется свищ, через который выходит гной и может быть проглочен со слюной.

Постепенно острая фаза стихает. Свищ постепенно может затянуться, но при ослаблении иммунитета вновь развивается воспаление.

• Киста под коронкой зуба.

Представляет собой крайнюю степень хронического периодонтита.

Это полость в костной ткани, выстланная фиброзной оболочкой, в которой скапливается гной.

Симптомами данного осложнения являются: отек десны, боль при надкусывании или надавливании на зуб.

Киста может периодически увеличиваться в размере.

Видео: «Как снять зубную боль»

Лечение

Если поставили коронку и зуб болит, необходимо срочное вмешательство врача.

Только в этом случае велика вероятность спасти зуб. На основании сделанного рентгеновского снимка врач сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Необходимо помнить, что, если разболелся зуб под коронкой, то это серьезный симптом и если не обратиться к стоматологу, а заниматься самолечением велика вероятность упустить драгоценное время.

Как облегчить состояние до посещения стоматолога

Для того, чтобы облегчить боль стоматологи рекомендуют применение медикаментозных и немедикаментозных средств.

Для снятия боли применяются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты.

Они также оказывают противовоспалительный эффект.

Однако, применять нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) длительное время не рекомендуется в связи с повышенным риском развития побочных эффектов.

Для полоскания можно использовать:

• Содовый раствор: 2 г соды растворить в 100 мл чуть теплой кипяченой воды.
• Настои: календулы, шалфея, коры дуба, цветков ромашки. Одну столовую ложку сухих растений залить 250 мл кипятка и прогревать на водяной бане пятнадцать минут.

Эти средства способны лишь облегчить состояние, но не могут устранить причину, вызвавшую воспаление.

Лечение больного зуба

Лечение должен проводить врач.

• Если причина боли – развившийся пульпит, то коронку придется снять и провести курс лечения. Обычно назначаются антибиотики и противовоспалительная терапия. После того, как будет полностью завершен курс лечения, можно проводить повторное протезирование.
• При некачественной пломбировке каналов также потребуется снять коронку. Лечение в этом случае будет достаточно продолжительное и продлится приблизительно два месяца. Вполне вероятно, что зуб будет сохранен, и после лечения повторно установлена коронка. При проведении резекции верхушки корня можно не перепломбировать каналы и снимать конструкцию нет необходимости. В процессе операции хирург, сквозь маленькое отверстие, просверленное в кости, отсекает очаг воспаления с гнойным содержимым. Операция экономит время и избавляет от других манипуляций, и, что также немаловажно: от лишних финансовых затрат.
• При наличии флюса или кисты проводится антибактериальное и противовоспалительное лечение. Сохранится при этом зуб или нет сказать сложно, результат будет зависеть от его состояния.
• Даже в том случае, когда зуб под коронкой болит не постоянно, необходимо все равно обратиться к врачу, чтобы исключить гниение зуба. Если зуб уже сгнил , то доктор снимает коронку, очищает полость и на его место ставит искусственный зуб. Этот процесс достаточно длительный и болезненный.

Только пройдя полный курс лечения можно быть уверенным в том, что при повторном протезировании зубная боль не вернется, но на всякий случай лучше сменить стоматолога на более профессионального.

Трудности, которые могут возникнуть при лечении

• Если корневой канал фиксировался штифтом, то при его извлечении могут возникнуть некоторые трудности. Не исключены такие осложнения, как перфорация, перелом корня и, как следствие – удаление зуба.
• Проведение повторного пломбирования каналов корня возможно только после извлечения старых пломб. Распломбирование является достаточно сложной процедурой, нередко приводящей к перфорации корня.
• Проблемный зуб после распломбировки требует лечения воспалительного очага, только после этого проводится повторное пломбирование.

Меры профилактики

• Для того, чтобы провести протезирование зубов без последующих проблем, следует обращаться в специализированные клиники к квалифицированным специалистам.
• Опытный стоматолог все этапы протезирования контролирует рентгеновскими снимками. Это позволяет исключить такие моменты, как неплотное пломбирование полости и корня и недопломбирование каналов, возможность перфорации, а также наличие гранулем, кист и др.
• Качественно установленные зубные коронки стоят обычно достаточно долго, что их владельцы об этом порой забывают. Считается, что срок службы самых обычных коронок составляет примерно 5 лет. В последующем могут начаться различные проблемы, связанные с износом конструкций, перегрузкой, недостаточным уходом за коронкой.
• Рекомендуется каждые полгода посещать стоматолога, чтобы держать под контролем состояние протеза, зуба под коронкой и окружающей десны.
• Спустя пять лет после установки конструкции неплохо было бы сделать рентгеновский снимок зуба, чтобы оценить его состояние.
• Избежать возникновения осложнений также позволяет и правильный гигиенический уход за полостью рта.

Видео: «Болит зуб под коронкой. Снимать ли ее?»