Кандидоз полости рта. Причины, симптомы и признаки, лечение кандидоза

Белый налет во рту у взрослого - это первый признак заболевания в полости рта, которое вызывает грибок Candida. Эти одноклеточные микроорганизмы внешне похожи на дрожжи и в определенном количестве присутствуют в микрофлоре человека во всех слизистых оболочках. В случае появления благоприятной среды для размножения возникает опасность заболевания, так как грибок начинает расти с большой скоростью, образуя колонии. Так развивается кандидоз или молочница, несущая дискомфорт, боль, зуд и жжение.

Известно более 150 видов кандиды. Но только 20 из них способны стать причиной развития заболевания. Наиболее благоприятная среда обитания для них - щелочная. Спровоцировать активный рост грибов кандиды может чрезмерное употребление в пищу простых углеводов (сладкие кондитерские изделия, сахар, дрожжевое тесто и т.д.).

Если в организме человека создаются не достаточно благоприятные условия для активного роста, то кандида покрывается прочной защитной оболочкой, чтобы переждать этот период. Так образуются хламидоспоры. Они опасны тем, что очень устойчивы к внешнему воздействию и способны передаваться от человека к человеку бытовым способом, половым путем, через кровь. Переносчиками хламидоспор могут стать и животные.

В норме микроорганизм имеет круглую или овальную форму. Но как только иммунитет человека начинает снижаться или появляется очень благоприятная среда для размножения, то бактерия начинает видоизменяться. Клетки начинают вытягиваться, становятся похожими на палочки. Размножение происходит почкованием. Таким образом, образуются длинные цепочки микроорганизмов, которые разрастаются в большие колонии.

Находясь в слизистой оболочке, кандиды начинают внедряться вглубь эпителия. Они выделяют особые ферменты, которые способны полностью разрушить структуры клеток человека. Отсюда появляются неприятные симптомы в очаге развития заболевания.

Наиболее распространенными причинами, которые служат толчком для активизации кандид, являются:

иммунодефицит, общее снижение иммунитета человека;
гормональные сбои (беременность, возрастные особенности, нарушение обменных процессов и т.д.);
диабетическая патология;
болезни органов пищеварения;
продолжительное применение кортикостероидных лекарств;
употребление антибиотиков;
дефицит некоторых витаминных и минеральных веществ;
дисбактериоз;
последствия лучевого и химиотерапевтического лечения у больных раком;
наличие таких вредных привычек как курение, употребление наркотических веществ;
оральные контрацептивы;
микротравмы на слизистой;
ношение зубных протезов.

Все, что может повлечь за собой снижение иммунитета в организме человека, способствует активному росту грибка кандиды.

Анализ на определение заболевания

Диагностировать молочницу не составляет особого труда. Достаточно осмотреть ротовую полость больного и собрать анамнез на основании проявляющихся симптомов и возможных причин развития заболевания.

Слизистая, как сможет заметить врач, покрыта налетом характерного белого оттенка. При попытке его снять, можно обнаружить покрасневшую слизистую. Сильное раздражение может сопровождаться кровотечениями. Чтобы окончательно поставить диагноз, соскоб отправляют на микроскопическое обследование в лабораторию.

В зависимости от того, в каком месте образовалась молочница, специалист назначает дополнительные методы исследования. Это поможет определить объем и степень поражения ткани. Так, при возникновении кандидоза в гортани из глотки берут мазок. Его отправляют на бактериологическое исследование, чтобы определить настоящего возбудителя заболевания. По результатам анализа выбирают стратегию лечения. Диагностика с помощью эндоскопических методов позволяет выявить молочницу во внутренних органах: желудке, кишечнике, двенадцатиперстной кишке, пищеводе.

Контрастная рентгенография позволяет определить, насколько обширно заболевание. Пациент выпивает специальный раствор с красящими веществами, после этого делают снимки органа с помощью рентгена. Пораженные участки окрашиваются и создают контраст на снимке, что позволяет легко определить их контуры. В обязательном порядке проводится клинический анализ крови, определяется уровень сахара в крови.

Начинается заболевание с того, что грибы внедряются в эпителиальные клетки слизистой оболочки. По мере размножения и активного роста, они выделяют особые ферменты, которые разрушительно действуют на окружающие ткани. Все это ведет к появлению болезненных ощущений и повышенной чувствительности.

Клетки кандиды растут и размножаются очень быстро. Когда колонии разрастаются, то скопления грибов начинают возвышаться над поверхностью слизистой оболочки. Постепенно появляется белый творожистый налет в полости рта. Налет состоит не только из самих грибов, в его состав входят продукты их жизнедеятельности, другие бактерии, остатки пищи, разрушенные клетки эпителия, кератина и фибрина.

По мере роста пораженные участки сливаются между собой, образуя белые пятна во рту - бляшки. Они покрывают не только внутреннюю часть щек, но и десна, язык, небо, миндалины. Часто поражается уголки губ, покрываясь белыми хлопьями и чешуйками.

В начальной стадии заболевания налет можно легко снять. Однако под ним уже обнаруживается красная воспаленная поверхность и язвочки. Если заболевание переходит в запущенную стадию, то зуд и жжение во рту у больного значительно усиливается. Могут появиться аллергические реакции и раздражения по всему телу. Это результат интоксикации организма и резкого снижения иммунитета. Пациенту становится очень трудно глотать, принимать пищу. Особенно сильно раздражение ощущается при приеме горячей, кислой и острой еды.

В этот период может повышаться температура тела больного. Так проявляется ответная реакция организма, пытающегося самостоятельно справиться с чрезмерным размножением грибов и устранить продукты их жизнедеятельности.

На основании подтвержденного диагноза, а также собрав все необходимые данные об индивидуальных физиологических особенностях пациента и причинах развития заболевания, врач определяет схему лечения. Поскольку часто причиной развития молочницы становится обострение другого хронического заболевания, то начинают лечебную терапию именно с него.

Если кандидоз поразил слизистую оболочку рта, то лечением занимает врач-пародонтолог или стоматолог. При распространении грибковой инфекции на другие органы необходимо обращаться за помощью к более узким специалистам - инфекционисту или врачу-микологу.

Весь процесс лечения молочницы делят на два основных направления - общий и местный. Общее лечение направлено на укрепление организма в целом, восстановление иммунитета, устранение причин и симптомов основного заболевания, которое повлекло за собой молочницу. Общее лечение помогает устранить грибы кандиды в других органах и максимально устранить хламидоспоры, избавив человека от носительства инфекции. Назначают следующие препараты:

Назначают прием витаминов группы В, С и РР. Они помогают укрепить организм в целом и активировать иммунитет. Благодаря их мощным антиоксидантным свойствам в организме запускаются очистительные процессы, восстанавливается естественная защита организма человека. Для того чтобы устранить аллергические проявления интоксикации, назначают прием таких средств, как Глюконат кальция, Димедрол вместе с Супрастином, Фенкарол, Пипольфен.

Поскольку молочница нарушает обмен железа в организме, возникает его дефицит. Поэтому врачи в период комплексного лечения назначают прием железосодержащих препаратов и продуктов.

Ускорить выздоровление может инъекция кандидозной вакцины (Пентоксил, Метилурацил). Эти препараты способны не только ускорить процесс выздоровления, но значительно укрепляют иммунитет, являются хорошей профилактикой повторного развития заболевания и дальнейшего его распространения. Активные вещества этих препаратов способствуют выработке гамма-глобулинов и лейкоцитов, которые активно противодействуют кандиде.

Местная терапия

Местная терапия направлена на устранение болезненных симптомов и основной причины распространения грибковых микроорганизмов. Лечение производится с помощью препаратов, которые не всасываются в кровь, а оказывают только воздействие на слизистую оболочку полости рта. Благодаря ним останавливается рост грибов, заживают повреждения, которые возникли вследствие деятельности грибов. Для этого используют:

анилиновые красители (бриллиантовый зеленый, раствор фукорцина, метиленовый синий);
йодные препараты для аппликаций;
Нистатиновая и Левориновая мазь.

Большое значение имеет правильный уход за полостью рта и зубными протезами. Их обрабатывают антисептическими и противогрибковыми растворами. Полоскания помогают очистить полость рта от налета и ускорить заживление ранок и язвочек. Хороший эффект дают растворы пищевой соды, буры, борной кислоты и йода с водой. Полоскать полость рта необходимо каждые 2–3 часа, после еды и на ночь. В среднем, курс лечения занимает от 7 до 14 дней. Даже если облегчение наступило скорее, нельзя прерывать лечение.

Для того чтобы предотвратить повторный рецидив молочницы, необходимо своевременно лечить все хронические заболевание и поддерживать иммунитет в хорошем состоянии. Это и есть лучшая профилактика кандидоза. Регулярное посещение стоматолога, профессиональная чистка и лечение зубов, правильный уход за съемными зубными протезами обеспечивают хорошую защиту организма от распространения грибковой инфекции.

Не менее важно вести здоровый образ жизни, активно заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе, употреблять больше свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Во время молочницы в стадии активного развития больному необходимо придерживаться специальной диеты. Поскольку принимаемая пища провоцирует образование благотворной микрофлоры для размножения грибка, то необходимо создать все условия для ее изменения. Так, полностью ограничивают прием кондитерских и мучных изделий. Врачи рекомендуют избегать употребления острых и соленых блюд, так как слизистая оболочка рта раздражена. Ощущение боли и жжения только усилится при приеме таких продуктов. Важно учитывать консистенцию и температуру блюд. Необходимо в период болезни употреблять только теплую и полужидкую пищу.

После выздоровления можно вернуться к нормальному режиму питания. Однако рекомендуется исключить из рациона те продукты, которые послужили причиной появления молочницы как минимум на несколько месяцев. Это позволит избежать рецидива и повторного заболевания.

В период лечения допускается употребление таких продуктов, как бездрожжевая выпечка, нежирные сорта мяса и рыбы, зелень, овощи, чеснок, морковь, кисломолочные продукты, травяные чаи, свежевыжатые соки, натуральные масла (льняное, оливковое, кокосовое), ягоды с высоким содержанием витамина С (клюква, брусника, черника), несладкие фрукты, орехи и семечки.

Фитотерапия против налета

В дополнение к традиционной медикаментозной терапии врачи часто назначают лечение травами. Фитотерапия располагаем многими рецептами, которые помогут эффективно побороть инфекцию:

Календула. Растение обладает сильными бактерицидными свойствами. В его составе имеются фитонциды, природные антибиотики и множество эфирных масел. Настойки и отвары календулы снимают боль, быстро устраняют воспаления.
Соки клюквы и калины. С помощью свежевыжатого сока этих ягод можно быстро уничтожить колонии кандиды. Им полощут полость рта, стараясь держать как можно дольше внутри. Курс лечения соками эффективный, но долгий и длится один месяц.
Сок лука, чеснока и полыни. Соком этих растений смазывают пораженные области в ротовой полости. Их действие оказывает положительный эффект уже через несколько дней. Фитонциды быстро уничтожают болезнетворные микроорганизмы и значительно повышают иммунитет. Лечение необходимо проводить на протяжении 2–3 недель.
Зверобой. Это растение обладает сильными заживляющими свойствами, действует как противомикробное средство. Отварами из зверобоя полощут рот каждые 2 часа на протяжении 2–3 недель.
Багульник - сильный противогрибковый препарат. Используется как средство для полоскания. Он помогает остановить рост грибов и эффективно уничтожает их колонии.
Кора дуба. Обладает дубильным и вяжущим свойствами. Это препятствует проникновения инфекции в глубокие слои эпителиальной ткани в полости рта. Хорошо заживляет ранки и способствует укреплению местного иммунитета.

Как только появляется белый налет, необходимо сразу обратиться к врачу, который подберет квалифицированное лечение.

Бактериальный налет на слизистых оболочках ротовой полости является симптомом стоматита, лейкоплакии или злокачественного новообразования. Отложения образуются при нарушении естественной микрофлоры и патологическом разрастании болезнетворных микроорганизмов на поверхности мягких тканей.

Белый налет на деснах у взрослых и детей чаще всего говорит о развитии кандидоза (молочницы). Возбудители заболевания – дрожжевые грибки рода Кандида, которые постоянно обитают во рту. При создании благоприятных условий простейшие начинают активно размножаться, образуя пятна белесых отложений. По консистенции они напоминают свернувшееся молоко или творог.

Налет легко снимается, под ним остаются кровоточащие эрозии. Молочница может проявляться отдельными пятнами, которые постепенно сливаются в сплошную пленку. На начальных стадиях заболевание не доставляет дискомфорта, но при появлении более глубоких язвочек человек ощущает жжение, боль во время приема пищи.

Причины кандидозного стоматита:

длительное лечение антибиотиками;
прием гормональных препаратов;
ношение искусственных протезов;
ксеростомия – пересыхание во рту из-за недостаточной выработки слюны;
сахарный диабет;
ВИЧ-инфекция;
гормональные нарушения;
ожоги, механические травмы слизистых оболочек;
аллергия на зубную пасту, ополаскиватель для полости рта;
ослабленный иммунитет.

Стоматит чаще всего диагностируется у младенцев и людей пожилого возраста, особенно часто белый налет беспокоит больных сахарным диабетом, гипертиреозом. Травмы способствуют проникновению грибков в мягкие ткани. Употребление сладкой пищи стимулирует рост кандид, в такой среде они активно разрастаются, покрывая налетом десна, внутреннюю сторону щек, губ, поверхность языка, неба, уголки рта.

Если происходит присоединение бактериальной инфекции, эрозии воспаляются, ткани глубоко изъязвляются, формируя очаги с некротическими массами. Налет приобретает желтовато-серый оттенок, трудно снимается, у больного отекают слизистые оболочки, повышается температура тела.

Белый бактериальный налет на деснах, слизистых оболочках губ, щек может говорить о развитии афтозной формы стоматита. Заболевание характеризуется образованием болезненных афт, имеющих четкий гиперемированный контур, округлую форму. Обычно появляются одиночные очаги, покрытые белым налетом, но может быть и множественное поражение ротовой полости. Диаметр афт составляет 3–5 мм.

Причины афтозного стоматита:

травмы слизистых оболочек;
пищевая аллергия;
авитаминоз;
заболевания органов ЖКТ;
вирусные инфекции;
стресс.

Афты в области десен вызывают болезненные ощущения во время еды, мягкие ткани воспаляются, повышается температура тела, увеличиваются регионарные лимфоузлы, больной жалуется на общее недомогание.

Острая форма афтозного стоматита приводит к эпителизации афт в течение 7–10 дней без рубцевания тканей. При глубоких язвах регенерация происходит медленнее, могут оставаться шрамы. Хроническое течение стоматита характеризуется периодическими рецидивами.

Еще одна причина появления белого налета на деснах – это лейкоплакия. Патология характеризуется ороговением эпителия слизистой оболочки, встречается чаще всего у пожилых и людей среднего возраста, курильщиков. Заболевание опасно тем, что способно перерождаться в злокачественную опухоль.

Лейкоплакия развивается при длительном механическом воздействии на определенный участок слизистой, например, натирание десен зубными протезами, частые термические ожоги, прикусывание языка острыми краями зубов. У курящих нередко происходит ороговение эпителия в области красной каймы губ из-за постоянного воздействия табачного дыма.

Причиной лейкоплакии может быть и хронический гингивит, стоматит, при котором возникает периодическое образование участков изъязвления на деснах, щеках, языке, покрытых белым налетом. Немалую роль играет и наследственный фактор.

Лейкоплакия проявляется образованием единичных очагов, покрытых белым или сероватым налетом, форма и размер могут быть разнообразными. Отложения не снимаются, постепенно очаг поражения уплотняется и начинает возвышаться над поверхностью слизистой оболочки десен, формируется белая бляшка. Она может изъязвляться, трескаться, воспаляться.

Белый налет при раке десен

Лейкоплакия может перерождаться в плоскоклеточный рак. Отличительной чертой является быстрый рост бляшки, участки изъязвления. Опухоль начинается с небольшого участка, покрытого налетом, быстро прорастает в близлежащие ткани и метастазирует, воспаляются подчелюстные лимфоузлы.

На поздних стадиях заболевания возникают болевые ощущения, парестезии, человеку трудно есть, разговаривать из-за поражения жевательных мышц. Усиливается слюноотделение, без причины выпадают зубы. Развитие некротического процесса, распад тканей, присоединение бактериальной инфекции сопровождается неприятным, гнилостным запахом изо рта. Боль отдает в область головы, носа или ушей, ее локализация зависит от места расположения опухоли. У больного плохой аппетит, мучает тошнота, рвота, стремительно снижается вес тела.

Как устранить налет на деснах

Осматривает больного врач-стоматолог. Диагностика стоматитов обычно не вызывает затруднения, в некоторых случаях берут мазок с поверхности слизистой для лабораторных исследований. По результатам анализа определяют возбудителя инфекции.

Лечение начинают с устранения причины патологии. Если раздражение и нарушение естественной микрофлоры вызвало ношение протезов, их необходимо заменить. В случае длительного приема антибиотиков требуется пить препараты, содержащие живые лактобактерии. Важно укреплять иммунитет, своевременно лечить хронические заболевания внутренних органов.

Пораженные налетом очаги обрабатывают мазями:

Делают антисептические полоскания ротовой полости 5–6 раз в день Хлоргексидином, Мирамистином. При кандидозе может быть назначен пероральный прием противогрибковых препаратов. Для снятия острого воспаления, лечения гнойных язв прописывают антибиотики.

Терапия лейкоплакии начинается с устранения раздражителей слизистых оболочек. Необходимо провести санацию ротовой полости: вылечить зубы, заменить протезы, отказаться от курения. В большинстве случаев этих мер достаточно для избавления от патологии. Так как лейкоплакия может перерождаться в злокачественную форму, берут кусочек тканей для проведения биопсии. При выявлении атипичных раковых клеток, больной направляется к онкологу.

Метод лечения рака десен зависит от стадии заболевания. На ранних этапах проводится хирургическое иссечение опухоли и близлежащих тканей, в которые проросли атипичные клетки. Если в патологический процесс вовлечены лимфоузлы, их удаляют. Химиотерапия показана для замедления роста опухоли, метастазов.

Внимательная мама знает, что если она видит у ребёнка во рту белый налёт, стоит обратиться к врачу. Ведь нередко это может быть признаком заболевания, которое требует немедленного лечения.

Но есть и другие случаи. Например, у грудных детей белые пятна во рту могут появиться после кормления. Молочная плёнка возникает как после смеси, так и после материнского молока, покрывает язычок крохи тонким слоем и легко удаляется смоченной в воде марлей. Если язык при этом мягкий, подвижный, беспокоиться не стоит.

Иногда налёт может появиться в том случае, если в помещении, где находится малыш, слишком влажно и высокая температура. Как видите, причин явления может быть много. Поговорим обо всех возможных.

Бывают ситуации, когда для выяснения причины возникновения налёта во рту лучше обратиться к врачу. Понять, насколько опасна ситуация можно при тщательном осмотре языка и ротовой полости. Врач должен оценить:

Толщину налёта. Если покрытие прозрачное, тонкое, через него можно разглядеть розовую слизистую, то дело в физиологической природе. Появлению тонкой, но прочной плёнки часто способствуют инфекционные заболевания, толстой - хронические патологии.
Оттенок. Чем насыщеннее цвет, тем больше вероятность его нефизиологического происхождения.
Консистенцию. Плёнка может быть сухой, увлажнённой, жирной или творожистой.

Следует обратить внимание на расположение белого пятна. Оно может находиться только на языке или покрывать слизистую всей ротовой полости.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Если изо рта ребёнка на фоне белых пятен появился зловонный аромат, то это свидетельствует о патологических процессах. Следует немедленно обратиться к врачу.
Физиологический налёт, появившийся на фоне приёма некоторых продуктов, легко удаляется с помощью зубной щётки. Патологические пятна не очищаются или восстанавливаются вскоре после удаления.
Проявление кандидоза

Белые пятнышки во рту у ребёнка нередко появляются на фоне кандидоза. Эта популярная болезнь появляется в результате активной деятельности дрожжеподобных грибков. Причиной заболевания может стать инфекция, переданная малышу во время прохождения по родовым путям от матери. Не секрет, что многие женщины во время беременности сталкиваются с молочницей, и заражение малыша во время родов вполне вероятно.
Со временем небольшие пятна начинают сливаться в крупные образования.
У новорождённых и детей до года защитная функция организма очень слабая. В результате этого попавшие в организм грибки вскоре начинают активно размножаться, провоцируя появление белого налёта во рту. Он имеет вид белых пятен, которые могут располагаться на губе, языке, с внутренней стороны щёк.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Если попытаться счистить налёт, образовавшийся в результате деятельности грибков, под ним обнаружатся воспалённые язвочки. Молочница не проходит бесследно для ребёнка - его самочувствие ухудшается, он становится беспокойным и капризным.
Чаще всего инфицирование после родов проявляется в течение 4–8 недель. Ускорить развитие болезни могут недостаточный уход за младенцем, нахождение его в сухой комнате, частые срыгивания. Поцелуи ребёнка в губы и еда с одной ложки тоже могут сыграть роль - у взрослых своя микрофлора во рту, к которой детский организм может оказаться не готов.
Для лечения кандидоза у детей применяются народные и лекарственные средства. На начальной стадии можно использовать раствор пищевой соды. В нём смачивается стерильный бинт, намотанный на палец взрослого, а затем вытирается вся поверхность рта вместе с языком. При прогрессировании или запущенности болезни назначаются противогрибковые препараты и антибиотики (Клотримазол, Нистатин и т. д.).
Болезни инфекционного и стоматологического происхождения

Светлый налёт может покрыть полость рта на фоне следующих заболеваний:

Белесый налёт внутри рта может появиться в результате обычного стоматита. В этом случае ребёнок будет жаловаться на жжение после еды, становится раздражительным, беспокойным. При наличии кариеса тоже может возникнуть налёт внутри рта. Удалять его нужно зубной щёткой, но не забывать всё же лечить зубы.
Болезни ЖКТ

При некоторых болезнях пищеварительных органов в ротовой полости тоже может возникнуть белый налёт. Чаще всего это происходит на фоне:
Гастрита - болезни, характеризующейся воспалением слизистой желудочных стенок. Помимо налёта на середине языка заболевание проявляется «голодными» болями, спазмами, потерей аппетита, нарушением стула и т. д. Причиной чаще всего становится неправильное питание, большие нагрузки физического и психологического характера.
Дисбактериоза. Помимо белого плотного слоя, покрывающего всю поверхность языка, болезнь проявляется сильными болями в области желудка, вздутием живота, проблемами со стулом.
Энтероколита - светлую плёнку можно обнаружить у основания языка. Дополнительные симптомы: скопление газов, болезненные спазмы желудка и т. д.

Для точной диагностики ребёнку назначают сдачу анализов и прохождение специальных процедур. При подтверждении патологии врач подберёт оптимальное лечение, учитывая возраст и индивидуальные особенности здоровья ребёнка.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Помимо лекарственных препаратов обязательно будет назначена диета. Если малыш грудного возраста и не находится только на искусственном вскармливании, то диету придётся соблюдать кормящей маме.
Вот хорошее видео:
Болезни органов дыхания
При поражении органов дыхания нередко на поверхности языка появляется слой белого оттенка. Он возникает при:
Гриппе, ангине, острых респираторных инфекциях. Сопутствующими симптомами являются повышение температуры тела, озноб, покраснение горла, сиплость голоса, насморк.
Бронхите. Лёгкий белый налёт на языке появляется в острый период болезни, пенистый - при перерастании патологии в хроническую форму. Распознать заболевание можно по тяжёлому дыханию, частым приступам кашля, хрипам, повышенной температуре тела (38 °С и выше).
Бронхиальной астме. В начале развития болезни кончик языка начинает белеть, после язык покрывается густой и вязкой массой.

Иногда побеление языка может произойти из-за аллергии на продукт или лекарственное средство. Покрываться белыми и красными пятнами слизистая может на фоне псориаза - аутоиммунного заболевания, при котором поражается любая поверхность. Нередко это может свидетельствовать о происходящих внутри организма патологических процессах.
Чтобы не пропустить развитие опасной патологии, лучше не заниматься самолечением, а показать малыша доктору для осмотра и постановки диагноза. Особенно важно это сделать, если налёт на языке не проходит длительное время и вас беспокоят другие настораживающие симптомы, которые мы описали выше.

Белый налет во рту у ребенка – это частый симптом, который может проявиться в любом возрасте. И каждого заботливого родителя такой признак настораживает. В некоторых случаях он не опасен, но чаще всего говорит о развитии определенных заболеваний. По консистенции он может быть разным: покрывать как пленка рот или превращаться в творожистые массы. Распространяется налет не только во рту, но и на губах.

Организм взрослого имеет окрепшую иммунную систему, которой под силу контролировать количество грибков. У малыша, в силу несформированной иммунной системы, защитные функции слабые, за счет чего условно-патогенные агенты, проникая в организм, начинают активное размножение.

Причины появления белого налета

Чаще всего появление налета во рту или на губах ребенка говорит о развитии стоматита (молочницы). При первых признаках необходимо обратиться к педиатру для назначения адекватного лечения. Болезнь прогрессирует из-за размножения грибков Кандида.

Вообще у молочницы длительный инкубационный период: грибки могут поселиться и после рождения крохи, но проявить себя при определенных условиях, например, переохлаждении, снижении иммунитета. Эта болезнь имеет такое название, так как пленка, покрывающая полость рта, похожа на свернувшееся молоко.

Обычно белый налет говорит о развитии грибковой инфекции – молочницы, спровоцировать которую могут разные явления. Чтобы кандида не распространялась на внутренние органы крохи, необходимо своевременное лечение. Вообще дрожжеподобные микроорганизмы есть в ротовой полости каждого, но при определенных условиях они начинают размножаться, что провоцирует заболевание. Именно эти частички составляют здоровую микрофлору организма.

Болезнь молочница развивается в следующих случаях:

Увеличение количества грибковых агентов следствие ослабления защитных функций;
Проникновение в слизистую патогенных микроорганизмов.

Внутренние и внешние причины

Причины заболевания можно разделить на внутренние и внешние. Как бы это странно не звучало, но даже при проблемах с ЖКТ может развиться кандидоз. Иными словами болезнь развивается на фоне разных факторов: от несоблюдения гигиены до заболеваний внутренних органов. К самым частым внешним причинам развития кандидоза относятся следующие:

заражение при рождении (наличие микроорганизмов в родовых путях женщины);
регулярная рвота и срыгивание;
травмирование слизистой;
контактирование с носителями молочницы;
пересыхание слизистой на фоне недостаточного количества слюны;
раннее отучение от груди.

К числу внутренних факторов молочницы можно отнести недоношенность и тяжелую беременность, из-за чего органы родившегося ребенка не до конца развиты. Как показывает практика, то заболевание чаще встречается у деток, питающихся смесями, так как они не получают с едой питательных элементов, которые могут их защитить от болезни и поспособствовать выработке стойкого иммунитета.

Инфекционные болезни

Если иммунная система ослабевает, и патогенные микроорганизмы размножаются, это говорит о наличии инфекции в организме. Заражение происходит по разным причинам, они могут быть химическими или механическими. А любые патологии инфекционного генеза будут только снижать иммунитет ребенка, что провоцирует размножение грибков.

Патологии полости рта

Нередко молочница во рту новорожденного появляется на фоне или в комплексе с другими болезнями ротовой полости. Как правило, множество заболеваний ротовой полости заявляют о себе следующими симптомами:

язвы во рту;
налет;
воспаление слизистой.

Также болезни развиваются на фоне того, что на слизистые оболочки проникают бактерии. Поражение слизистой может выступать как самостоятельный диагноз или быть осложнением инфекционных состояний, например:

Все виды молочницы;
Гингивит.

Проблемы с ЖКТ

В клинической практике педиатров нередки ситуации, когда у малышей развивается стоматит после лечения антибиотиками. Ведь многие средства не только лечат, но и «убивают» полезную микрофлору, а поэтому вместе с ними нужно пить лекарства, которые не дают препарату оказывать на организм негативное воздействие. А если не принимать такие средства, то изменяется кислотно-щелочной баланс, что негативно сказывается на работе ЖКТ.

Белый налет во рту может появиться при следующих болезнях:

гиповиноз;
дисбактериоз.

Симптомы молочницы у детей

Заподозрить появление молочницы во рту ребенка сможет любая опытная мама даже без визита к врачу, так как белый налет заметен невооруженным взглядом. Основные симптомы, указывающие на молочницу:

капризность;
отказ от еды;
налет во рту, похожий на пленку, распространяющийся на небе, языке, деснах и щеках;
белые пятна на слизистой;
увеличение лимфоузлов на шее;
повышение температуры;
раны и язвы, которые могут кровоточить.

Медиками выделяется несколько стадий болезни. Если речь идет о первой степени, то ребенку налет не причиняет сильного дискомфорта: он с легкостью убирается и не имеет никакого запаха. Если появились творожистые массы, ситуация становится сложнее, к первому симптому присоединяются болезненные ощущения.

При очищении его с поверхности языка может появиться кровоточивость. При тяжелых стадиях молочницы налетом покрывается весь рот малыша и удается собрать лишь его небольшую часть.

Порой на начальной стадии болезнь протекает практически бессимптомно, ребенок чувствует себя хорошо, а во рту него есть несколько белых точек. Но ведь не всегда родители заглядывают в рот крохи, если он чувствует себя хорошо, а поэтому часто пропускают первую стадию болезни.

И если ее запустить на этой степени, небольшие пятнышки будут разрастаться, и молочница появится во всей ротовой полости ребенка. Как правило, на этом этапе болезни родители уже обращаются к доктору. Но если и на такой стадии не приступить лечению, болезнь может перейти в носоглотку, что затруднит дальнейшее лечение.

Диагностика

Чаще всего для точной постановки диагноза достаточно осмотра у врача. Но когда врач не уверен в диагнозе или болезнь протекает сложно, может потребоваться сдача анализов.

Положительный результат терапии заявляет о себе стиханием симптомов и улучшением общего самочувствия.

Лечение кандидоза у детей

Если вовремя диагностировать болезнь и установить причину развития белого налета, то справиться с молочницей возможно без особого труда. Так, при частом срыгивании нужно изменить технику кормления, если же грибок стал следствием инфекции, высыпания необходимо обрабатывать специальными средствами и растворами. При тяжелом состоянии требуется наблюдение у педиатра и прием сильнодействующих препаратов.

Если у ребенка развивается поверхностная или локальная форма кандидоза, то основой лечения можно назвать смазывание слизистой специальными препаратами. Чаще всего с этой целью врачи назначают противогрибковые, щелочные и дезинфицирующие медикаменты. Также разрешено обрабатывать полость рта содовым раствором, марганцовкой. Если к кандидозу присоединяются и другие болезни, необходимо комплексное лечение для устранения всех симптомов.

Так как молочница – это заболевание, которое может передаваться, при его обнаружении у ребенка стоит проверить и маму, так как с ней малыш чаще всего контактирует. И если болезнь выявляется и у нее, лечение должны проходить обое.

Лечение кандидоза. Противогрибковые препараты

Основой лечения кандидоза можно назвать противогрибковые препараты, которые действуют на уничтожение грибкового агента. Но они могут использоваться, только если медикаменты для обработки рта оказались не эффективными. Назначать лечение должен лечащий врач. Самыми распространенными медикаментами можно назвать следующие:

Фруконазол. Используется при комплексном лечении молочницы у детей и дает максимально щадящий положительный эффект. Одним из главных его недостатков можно назвать то, что он слишком медленно выводится из организма. В первый день лечения необходимо принимать 6 мг препарата на каждый килограмм веса, в последующие дни дозировка снижается вдвое.
Клотримазол. После применения этого препарата улучшения удается заметить на 2-3 день оздоровительной терапии. Необходимо 10-20 капель наносить на пораженные участки тела 3-4 раза в день.

Местное лечение

Не менее важна при лечении молочницы и местная оздоровительная терапия. Но для того, чтобы не навредить своему ребенку, все манипуляции нужно выполнять осторожно, не надавливая и не растирая ничего во рту. Для того, чтобы эффективность от такого лечения была выше, без провоцирования рвотных позывов, выполнять такие процедуры нужно до приема пищи. Для скорейшего выздоровления налет можно убирать с помощью ватного шарика, смоченного антисептиком.

Одним и лучших медикаментов для устранения налета можно назвать Пимафуцин, который используется до 6 раз в день по 1 мл. Несмотря на то, что у препарата есть побочные эффекты, он отлично переносится новорожденными.

Еще для обработки можно использовать суспензию Нистатин. Но чтобы добиться результата, препарат необходимо чередовать с гидрокарбонатом натрия. Перед использованием Нистатина необходимо прочесть инструкцию. Суспензия разводится в 5 мл теплой воды. Необходимо обрабатывать высыпания каждые 6 часов.

Лечение молочницы у детей народными средствами

Выше уже говорилось, что молочника у ребенка отлично поддается и народному лечению. Такие методы более безопасны для малыша, но и перед их использованием нужна консультация педиатра, чтобы не навредить крохе. Применять такие методики лечения можно только в комплексе. Самыми распространенными домашними рецептами являются такие:

Калина и мед. Необходимо выдавить сок из ягоды и смешать его с таким же количеством меда. Готовую смесь нужно прокипятить три раза на среднем огне. Она должна по консистенции напоминать кисель, смесью стоит обрабатывать рот перед каждым кормлением.
Мед и сок репы. Необходимо отварить репу, и отжать из корнеплода сок, соединив с 1 ч. ложкой меда. Готовым средством необходимо протирать рот ребенка через каждый час после кормления.
Масло чайного дерева. Необходимо в стакан кипяченой воды добавить несколько капель масла и обрабатывать им пораженные участки тела несколько раз в день.

Профилактика кандидоза

Профилактика кандидоза в первую очередь направлена на устранение провоцирующих факторов:

во время беременности женщине следует очень тщательно следить за состоянием здоровья;
использовать средства для личной гигиены;
не кушать сладкое и мучное, т.к. эти продукты создают благоприятную почву для размножения условно-патогенных организмов;
проветривать дом и регулярно проводить влажную уборку;
по возможности кормить ребенка грудью;
при искусственном вскармливании нужно регулярно стерилизовать бутылочки и пустышки;
после кормления обрабатывать грудь специальными очищающими средствами;
после каждого кормления давать малышу попить воды, чтобы убрать остатки молока.

В обязательном порядке необходимо принять меры для укрепления иммунитета ребенка. Сильная иммунная система без труда справится с этим грибком.

При частых респираторных инфекциях нужно проконсультироваться с педиатром, он поможет подобрать укрепляющие средства, составит программу питания и при необходимости назначит витамины для поддержания защитных сил.

Врач общей практики Д.Тютюнник

Кандидоз ротовой полости представляет собой грибковое заболевание, которое возникает из-за микроскопических дрожжеподобных грибков типа Candida. Очень редко кандидоз полости рта возникает из-за инфекции, поступающей извне. Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддаётся лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того, кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Причины возникновение кандидоза полости рта

Замечено, что сахарный диабет может протекать бессимптомно, но именно молочница является его первым признаком.

Симптомы кандидоза полости рта

Симптомы этого заболевания разнообразны и могут возникать по разным причинам. Различают острую и хроническую форму. Острая форма бывает двух видов: псевдомембранозный кандидоз острого вида и атрофический кандидоз острого вида. Хроническая форма бывает: гиперпластическая и атрофическая.

Эти две хронические формы могут возникать как самостоятельно, так и перерастать одна в другую. Стоит рассмотреть все эти формы более подробно.

Виды и формы кандидоза полости рта

Псевдомембранозный кандидоз острого вида. Самый распространённый вид кандидоза, по-другому называемый молочницей. Часто наблюдается у маленьких детей. Течение заболевания у них происходит легко, но если запустить его, то маленькие бляшки начнут увеличиваться в размерах и сливаться, приводя к образованию эрозий. Поверхность рта покрывается трудно снимаемым налётом, а дёсны начинают кровоточить.

Боль и жжение начинают обостряться в процессе приёма пищи, ребёнок начинает отворачиваться от еды. Нарушается сон, поднимается температура, в некоторых случаях до 39 градусов. Редко, но может возникнуть кандидозная заеда. Она образуется у детей, который сосут пальцы или пустышку.

Если такая форма кандидоза возникает у взрослых, то она свидетельствует о том, что имеются такие заболевания, как гиповитаминоз, сахарный диабет, злокачественные новообразования, заболевания крови и другие. Поражаются губы, щёки, спинка языка, нёбо. Полость рта покрывается творожистым налётом.

Сначала снимается он легко, но по мере прогрессирования заболевания налёт становится более плотным и трудноснимаемым, а поверхность полости рта покрывается эрозией. Очень больно становится жевать.

Атрофический кандидоз острого вида. При этом виде заболевания отмечается жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка начинает сохнуть и краснеть. При поражении языка его спинка приобретает ярко-малиновый цвет. Налёта нет, а если есть, то он находится глубоко в складках, удаляется с трудом и представляет собой соединение клеток ткани и большого количества грибков в стадии почкования.

Хронический гиперпластический кандидоз полости рта. При этом заболевании слизистая полости рта покрыта очень плотным налётом, который как будто припаялся к ней. Спинка языка и нёбо также покрываются налётом в виде узелков и бляшек.

Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Они настолько прилипают к слизистой, что очень трудно снимаются шпателем. Если налёт всё-таки снять, под ним будет поверхность с эрозиями, которая начинает кровоточить. Отмечается жжение, сухость и боль в полости рта.

Хронический атрофический кандидоз полости рта. В основном это заболевание возникает у тех, кто носит съёмные протезы. Полость рта становится сухой, возникает жжение и боль при ношении съёмного протеза. Слизистая отекает и переполняется кровью. Под протезом образуются эрозии, гиперемия, папилломатоз. Трудноснимаемый налёт образуется в глубоких складках и по бокам языка. При проведении микроскопического исследования обнаруживаются грибки.

Общее лечение кандидоза полости рта

Кандидоз лечится долго и трудно. К каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Курс лечения выполняется не только медикаментами. Необходимо также повышать иммунитет, лечить сопутствующие заболевания и больные зубы. Кроме того, нужно полноценно питаться.

Назначают противогрибковые препараты внутрь после еды 4-6 раз в день. Это может быть леворин или нестатит. Курс длится 10 дней. Из-за плохого всасывания этого препарата желудочно-кишечным трактом таблетки следует размельчить, а полученный порошок положить под язык. Хороший эффект дают сосательные карамели декамина . Их кладут под язык или щёку и держат до полного растворения, по минимуму совершая глотательные движения.

Врач может назначить дифлюкан. Он выпускается в капсулах и оказывает противогрибковое действие. Чтобы снять сухость слизистой полости рта и воздействовать на дрожжеподобные грибки, можно использовать 2% раствор йодида калия. Он не даёт грибкам размножаться, а йод усиливает выделение слюны.

Местное лечение

Местная терапия своей главной задачей ставит подавление размножения грибка и недопущение его распространения на окружающие ткани и органы. Для этого применяют антисептики и антибиотики, обладающие противогрибковыми свойствами.

Антисептики могут быть в виде смазываний, полосканий и аппликаций. Для смазывания применяют 2% раствор метиленового синего, раствор фукорцина, 2% раствор генцианового фиолетового. Очень хорошо помогает сочетание раствора Люголя и 10% раствора буры в глицерине. Полоскают рот 0,05% раствором хлоргексидина и 0,1% раствора гексорала. Такую процедуру проводят два раза в день после еды.

Антибиотики, которыми лечат кандидоз ротовой полости, подразделяются на следующие группы:

Полиены (нистатин, натамицин, леворин, амфотерецин В).
Триазолы (флуконазол, интраконазол).
Аллиламины (тербинафин, ламизил).
Имидазолы (эконазол, тиоконазол, клотримазол, кетоконазол, оксиконазол).
Эхинокандины (каспофунгин).

Эти препараты могут быть в виде капель, таблеток, гелей, карамелей для рассасывания, мазей, растворов, аэрозолей.

Лечение кандидозных заед осуществляется комплексными препаратами : антибиотиками, глюкокортикоидами и противогрибковыми средствами. Это может быть пимафукорт, лоринден С, кандид В, микозолон, тридерм.

Системное лечение

Если местное лечение оказалось малоэффективным, назначают системное лечение кандидоза полости рта. Наибольший эффект приносят препараты в виде таблеток и инъекций.

Системную терапию применяют в основном при хроническом гиперпластическом, гранулематозном, эрозивно-язвенной кандидозе. Обычно они имеют хроническую форму с поражением других органов и плохо лечатся местной терапией. Назначают следующие препараты: интраконазол, кетоконазол, флуконазол и их аналоги.

Если очень часто случаются рецидивы, назначается пульс-терапия флуконазолом. В качестве вспомогательных средств назначают витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты, пробиотики, иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Традиционное лечение можно дополнять применением народных средств лечения: отварами и настоями из лекарственных трав, которые оказывают противовоспалительное и вяжущее действие.

Чтобы удалить налёт с полости рта, его смазывают облепиховым или зверобойным маслом .

Следующие продукты содержат вещества, которые не дают размножаться вредоносной микрофлоре: чеснок, простокваша, квас, настойка чайного гриба.

Чтобы как можно реже происходили повторы заболеваний полости рта, а лечение было более продуктивным, следует соблюдать строгую диету . Нужно исключить из своего рациона сахар, уксус и продукты, которые его содержат, алкоголь, продукты, содержащие углеводы в большом количестве. Лучше стоит налегать на рыбу, гречневую крупу, нежирное мясо, яйца.

Полезными считаются овощи, содержащие углеводы в небольшом количестве: зелёный перец, лук, капуста, огурцы, шпинат. Полезным является сыр с небольшим содержанием лактозы. Диета помогает полному избавлению от кандидоза полости рта.

Профилактика кандидоза полости рта

Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо регулярно посещать стоматолога для санации полости рта, исключить самолечение антибиотиками, глюкокортикоидами и сульфаниламидами, соблюдать гигиену полости рта, отказаться от всех вредных привычек. Это помогает оставаться здоровой флоре полости рта и предотвратит возникновение заболевания.

Необходимо питаться продуктами, содержащими большое количество белка, и исключить из своего рациона продукты, богатые глюкозой. Хорошо защищают организм от дрожжеподобных грибков кисломолочные продукты , которые содержат живые бифидобактерии.

Следует правильно ухаживать за съёмными протезами, обрабатывая их специальными средствами, а зубы чистить зубной пастой, содержащей раствор буры в глицерине.

Выполняя все эти правила, можно никогда не узнать, что такое кандидоз полости рта.

КАТЕГОРИИ