Способы и цена реставрации улыбки: спасение передних зубов. Можно ли отбелить мертвый потемневший зуб современными методами

Красивая улыбка – это залог успеха, поэтому нужно следить за состоянием своих зубов и полости рта. Зубные проблемы и болезни могут привести к появлению дырок в зубах, и приходится обращаться за помощью к стоматологу, чтобы он поставил пломбу. К появлению дырочек в зубах может привести кариес.

Каких видов он бывает? Есть ли особенности реставрации зубов? Какие пломбы врачи ставят на передние зубы? Сколько будет стоить пломбирование передних зубов? Могут ли быть осложнения после установки пломбы? Какие действия предпринять, если пломба стала темнеть? Как ухаживать за пломбой? Вопросов накопилось много по данной тематике, давайте на них отвечать.

Виды кариеса на передних зубах, классы

От глубины разрушений тканей кариес подразделяется:

На начальную стадию – когда на зубах появляются затемнения. Причиной возникновения этой категории болезни является вымывание из эмали полезных минеральных компонентов. Человек сам не сможет обнаружить проблему, ее распознает только стоматолог.
На поверхностную стадию – когда кариес поражает только эмаль. Происходят необратимые изменения в структуре эмали. Она не сможет самостоятельно восстановиться, потребуется помощь специалиста. На этой стадии у больного могут возникнуть неприятные ощущения, если он ест что-нибудь кислое, холодное, сладкое или горячее.
На среднюю стадию – возникают резкие боли в зубах, нужно срочно идти к врачу. Темные пятна на эмали становятся все больше с каждым днем. Но может быть и так, что пятен не наблюдается, а имеются небольшие трещины на зубной эмали.
На глубокую стадию – боль уже поражает нервные окончания зубов. На эмали появляются черные пятна.

Если кариес поражает передние зубы, то он подразделяется на несколько классов:

Первый класс – поражается контактная часть зубов, расположенных сбоку. На эмали появляется треугольное просветление.
Второй класс – его еще называют фиссурным кариесом, он поражает эмаль боковых зубов, которые отвечают за процесс жевания.
Третий класс – чаще всего появляется у любителей сладостей. Поражает контактную эмаль передних зубов.
Четвертый класс – начинает разрушаться угол режущего края.
Пятый класс – начинает появляться прикорневой кариес.

Особенности реставрации передних зубов

Какое лечение выбреет врач, будет зависеть от стадии развития кариеса. На первой стадии кариеса от пятен можно избавиться, если использовать стоматологические гели . Их можно удалить и при помощи бормашины. Передние зубы на поверхностной стадии болезни стоматолог шлифует с использованием дисков и полирует. На более глубоких стадиях стоматолог проводит обработку кариозной полости.

Лечат кариес с использованием ручных инструментов либо боров. Они помогают полноценно иссечь ткани, пораженные заболеванием. Маленькие кариозные отрезки на передних зубах специалисты обрабатывают с применением аэрозоля , в котором находится абразивное вещество.

Если клиника оснащена современным оборудованием, то стоматолог будет проводить лечение, используя лазерные препараты . При уничтожении кариозных тканей удаляются и все пигментированные участки, так как из-за них кариес может прогрессировать снова. Чтобы реставрация прошла безболезненно, пациенту видят анестезию.

Реставрация передних зубов может занять около одного часа.

Какие пломбы подходят для передних зубов?

Силикатные пломбы

Силикатные либо силикофосфатные цементы – самый первый вид пломб, который используют стоматологи.

Недостатки силикатных пломб:

Она имеет желтый оттенок.
Держится на зубах, если кариозная полость расположена идеально.
Ее нельзя заполировать.
Имеет кислый привкус.

Такой вид практикуется до сих пор, но только в детской стоматологии, потому что в них содержатся меньше всего токсинов.

Пластмассовые пломбы

Их любят использовать в работе стоматологи старшего поколения.

Имеет также ряд недостатков:

Их трудно правильно поставить и обработать.
Много времени уходит на их установку.
Очень сильно оседает при затвердевании.
Пломба со временем темнеет.
Очень быстро портятся.

Световые пломбы

Они подразделяются на несколько категорий:

Состоящие из микронаполнителя;
Состоящие из мининаполнителя;
В их состав входит композит наногибридный.
В составе используется композит макронаполнительный.

Световые пломбы обладают рядом достоинств:

Затвердевают быстро при помощи УФ-лампы.
Даже если зуб был сильно разрушен, то они восстановят его форму и цвет идеально.
Обладают высокой прочностью.
Можно идеально подобрать оттенок под любую эмаль.
Материалы изготовления не токсичны.
Пломба может прослужить более 5 лет.
Она пластична по сравнению с другими видами.
Ее можно хорошо отполировать.
Они безопасны для здоровья, подходят даже детям.

Недостатки ее незначительны: не стоит ее использовать как временную пломбу, потому что она прилично стоит. Ее нельзя ставить в труднодоступных местах.

Этапы пломбирования передних зубов

Стоматолог осматривает зубы на наличие кариеса. Если он имеется, то продолжает свою работу.
Очищает зубы от налета. Делается с использованием лазерных установок с ультразвуковыми насадками, если имеются массивные зубные отложения. Специализированные щеточки и абразивные гели, если имеется небольшой налет.
Определяется цвет зуба с применением специализированной шкалы. Делается это с целью точного подбора цвета пломбы к оттенку зубной эмали.
Вводит анестезию – дозу врач определяет по стадии развития кариеса и времени работы.
Высверливает кариозные ткани – делается это с целью удаления кариозного дентина, чтобы потом после установки пломбы не возникло осложнений.
Изолирует зуб от слюны - от этого будет напрямую зависеть срок эксплуатации пломбы. На зубы натягивается так называемый латексный «платок».
Обрабатывает кариозную плоскость медикаментозными препаратами.
Восстанавливает контактный пункт между зубами – например, происходит восстановление боковой стенки зуба, если она была повреждена.
Эмаль протравливается с использованием кислоты.
Дентин и эмаль обрабатывается адгезивом, чтобы пломба лучше зафиксировалась.
Накладывается прокладка под пломбу. Состоит она из цемента стекло-иономерного.
Вставляется сама пломба.
Пломба шлифуется и полируется.

Стоимость пломбирования передних зубов

Приблизительно запломбировать один передний зуб со сколом стоит 2000 рублей .

Цена складывается из следующих показателей:

Анестезии – около 200 рублей;
Наложения латексного «платка» - от 350 рублей.
Сама пломба - от 1000 рублей.
Работа стоматолога.

Возможные осложнения после установки пломбы

Болевые ощущения – нормальное явление, так как врач перед установкой пломбы чистил каналы, что и приводит к боли после окончания процедур. Боль может продлиться еще несколько часов после посещения стоматологического кабинета.
Если зуб недостаточно был обработан перед установкой пломбы, болевые ощущения могут длиться и на протяжении нескольких дней. Придется снимать пломбу, чистить заново зуб и область около него и снова накладывать новую пломбу.
Если пациент нервничал и дернулся во время работы врача, то мог произойти ожог пульпы, когда зуб препарировался.
Врач повредил зубную эмаль.
Кислота попала на дентин.
Возникает аллергия на медикаменты.

Что делать, если потемнела пломба на переднем зубе?

Любая пломба со временем может потемнеть из-за пищевых красителей.

Необходимо обратиться за консультацией к врачу, чтобы он ее осмотрел на наличие:

Кариеса;
Воспалительных процессов.

Если этих явлений не будет наблюдаться, то врач посоветует провести профессиональную чистку ротовой полости, чтобы избавиться от налета.

Уход за пломбой

Не есть твердую пищу после установки пломбы в течение 1-2 суток, в зависимости от того, какого вида пломба была поставлена.
Чтобы снизить чувствительность зубов после посещения стоматологии, использовать для ухода за ротовой полостью мягкую зубную щетку и специальные лечебные пасты, предназначенные для чувствительных зубов.
Не надо несколько дней есть слишком горячую или холодную пищу, это усилит чувствительность зубов.
Из-за слишком горячей пищи пломба может деформироваться.
Несколько дней не стоит употреблять липких продуктов, потому что могут развиться новые кариозные полости.
Не надо жевать на пищу той стороной рта, где была установлена пломба, тем самым снизится риск ее деформации.
При установке пломбы нужно проверить удобно ли вам, чтобы в дальнейшем с этим не возникло проблем.
При малейших проблемах, связанных с пломбой, нужно обращаться за консультацией к врачу.

Заключение

В ходе рассмотрения тематики статьи, были даны подробные ответы на поставленные вопросы.

Хочется дать несколько советов в конце:

Прежде чем идти в какую-либо клинику на прием, поищите отзывы о работе специалистов в ней, через знакомых либо в интернете.
Лучше поставить один раз хорошую пломбу и забыть о ней, чем через каждые 6-12 месяцев ставить новую.
Стараться во время процедуры не нервничать и не мешать работе стоматолога, чтобы потом не возникло нежелательных осложнений.
Внимательно выслушать рекомендации врача после окончания процедуры и следовать им.
Соблюдать несколько дней диету, не есть твердую пищу, кислое и сладкое. Еду надо остужать перед употреблением, чтобы пломба не деформировалась.
Тщательно ухаживать за полостью рта.

Source: zubi32.com

После удаления нерва цвет эмали у мертвого зуба может отличаться от других. Хотя сейчас не используются методы пломбирования каналов, в результате которых эмаль кардинально меняет цвет (например, резорцин-формалиновый метод), все равно после удаления пульпы со временем происходит потемнение. Отбеливание мертвого зуба часто бывает трудно осуществить в домашних условиях, приходится обращаться за помощью к врачу-стоматологу.

Почему темнеет единица без пульпы

Зуб без нерва темнеет, так как прекращается его питание. Из эмали зубов уходит влага, она становится хрупкой и со временем меняет свой цвет. «Единицы» и «двойки» темнеют особенно быстро, так как имеют более тонкий слой эмали и дентина.

Эмаль мертвого зуба хорошо впитывает красители, которые содержатся во многих видах еды и напитках. Она может потемнеть при употреблении таких красящих продуктов, как кофе, красное вино, свекла.

На вопрос, можно ли отбелить мертвый потемневший зуб, стоматологи отвечают утвердительно. Существуют различные методы отбеливания зубов. Выбор способа зависит от давности лечения, способа пломбирования каналов, цвета и качества эмали остальных зубов.

Отбелить мертвый зуб можно самостоятельно в домашних условиях. Но при использовании народных методов есть риск сделать их еще более хрупкими и повредить рядом стоящие зубы. Поэтому лучше обращаться с этой проблемой к специалисту.

Если речь не идет о протезировании и пациент хочет небольшого изменения цвета, применяется стандартное отбеливание с помощью геля на основе перекиси водорода и ультрафиолетовой лампы. Перед отбеливанием производится процедура чистки зубов от налета. Существуют и другие способы химического отбеливания (без использования ультрафиолета), но наиболее часто применяется этот метод. Под воздействием света эмаль с нанесенным на нее гелем способна изменить свой цвет и стать на несколько оттенков светлее.

Осложнения

Нужно знать о некоторых осложнениях, которые могут возникнуть после химического осветления:

недостаточное изменение цвета зуба с удаленным нервом – он продолжает выделяться на фоне остальных, хотя эмаль изменила свой оттенок и стала белее;
недолговечность результата при частом употреблении красящей пищи и напитков;
хрупкость мертвых зубов – гель на основе перекиси агрессивно воздействует на эмаль, и в некоторых случаях она может начать разрушаться, крошиться или раскалывается;
во время отбеливания раздражаются десны, поэтому при проблемах с ними (пародонтит, гингивит) делать отбеливание не рекомендуется.

Эффективные методы

Процедура отбеливания не всегда дает желаемый результат. Можно отбелить мертвый зуб, который потемнел, более эффективными методами. К таким методам относится внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание), использование виниров и коронок.

Коронки

Для жевательных зубов, а также сильно разрушенных передних, когда невозможна установка винира, используется более прочный вариант реставрации – протезирование с помощью коронки. Коронка способна сохранить корень и защитить его от негативного воздействия.

Врачи часто советуют осуществлять протезирование сразу же после удаления нерва, не дожидаясь изменения цвета. Коронка не позволит начаться разрушению, защитит от появления трещин и сколов. Треснувший ниже уровня десны зуб уже не подлежит восстановлению – производится его удаление и установка имплантата. Коронка же позволяет на долгие годы сохранить корень и избежать имплантации с возможными осложнениями.

Естественность внешнего вида коронок зависят от материала, из которого они изготовлены. Наиболее эстетичными являются коронки с каркасом из диоксида циркония и облицовкой из керамики. Они обладают такой же прозрачностью, как зуб. Благодаря этому коронки на основе диоксида циркония незаметны во рту. Используется также безметалловая керамика, но она не такая прочная, так как не имеет твердого металлического каркаса.

Металлокерамические коронки из неблагородных металлов тоже эстетично выглядят во рту, но немного выделяются своей непрозрачностью. Они могут применяться для протезирования, если у пациента нет аллергии на металлы и невысокие требования к эстетике. Металлокерамические коронки стоят недорого и при правильном уходе служат много лет.

Иногда каркас коронки изготавливают и из благородного металла, например золота, а сверху облицовывают его керамикой. Эстетика при этом такая же, как и у коронок из неблагородного металла, но проявление аллергии исключено, а срок службы коронок больше.

Виниры используются для передних зубов, у которых сохранена большая часть поверхности. Винир представляет собой тонкую пластинку из керамики или композитного материала, которая фиксируется на передней поверхности. Цвет пластинки подбирается под естественный цвет эмали, чтобы винир не выделялся во рту.

Использование винира позволяет избавиться от проблемы потемнения, а также улучшить естественную форму передних зубов, если от природы она не совершенна.

Виниры из керамики более долговечны, чем из композитного материала, но и стоят они дороже. При использовании керамического винира обтачивание сильнее, чем во время установки композитного винира, и ему уже невозможно впоследствии вернуть зубу прежнюю форму без протезирования. При установке композитного винира обтачивание минимально, но такой винир менее прочен (срок службы около 5 лет) и может треснуть.

Выбор способа протезирования осуществляется врачом и пациентом совместно.

Внутриканальное отбеливание эффективно в том случае, если изменение цвета произошло в результате попадания крови в канал при пломбировании, при наличии старой пломбы и рассасывании пломбировочного материала в канале.

Производится снятие старой пломбы, распломбировка канала. Канал заполняется веществом на основе натрия, которое меняет цвет изнутри – в результате улучшается и цвет поверхности зуба. В некоторых случаях процедура может проводиться до 4 раз, пока не будет достигнут нужный результат. После отбеливания канал снова пломбируется, затем ставится пломба

Результат такого отбеливания сохраняется несколько лет. Недостатком эндоотбеливания является то, что эмаль даже при достижении нужного оттенка все равно не будет такой же блестящей, как живая, ее поверхность останется матовой.

Реставрация в домашних условиях

Существует способ, как отбелить мертвый зуб самостоятельно. Для домашнего отбеливания используется специальный гель, который должен подбирать специалист. Этот гель наносится перед сном, сверху надевается каппа (пластиковая или силиконовая пластинка). Домашняя каппа делается один раз и выдается пациенту для самостоятельного использования.

Домашнее отбеливание воздействует не так агрессивно, как процедура в кабинете врача, во время которой эмаль осветляется сразу на несколько тонов. Меньше вероятность того, что эмаль станет хрупкой и начнет разрушаться. Наносить гель нужно каждый вечер в течение рекомендованного срока (недели или двух, в зависимости от желаемого результата).

Оглавление [Показать]

«Художественная реставрация зубов» все чаще встречается в списке услуг стоматологических клиник. Не все пациенты понимают, что из себя представляет эта услуга. Что же такое художественная реставрация зубов, чем она отличается от пломбы, сколько времени служит? На эти вопросы, которые волнуют пациентов, желающих улучшить эстетику зубов, отвечает Ирина Михайловна Макеева – д. м. н., профессор, заведующая терапевтической кафедрой МГМУ им. И. М.Сеченова.

Что такое художественная реставрация? Художественная реставрация – это замечательная методика, которой владеют практически все современные стоматологи. И если дать ей определение, то это восстановление эстетических и функциональных параметров зубов композитным материалом непосредственно в полости рта.

Чем художественная реставрация отличается от пломбирования? Если говорить о пломбировании, то пломба может не совпадать с зубом, например, по цвету, как амальгама, иметь стальной вид. Она может не очень хорошо блестеть, как, например, цемент, это пломба. А вот реставрация и по цвету полностью соответствует, и форму восстанавливает, и блестит точно так же как свои собственные зубы. То есть по сути реставрация – это очень красивая, высокохудожественная пломба.

Являются ли виниры и люминиры художественной реставрацией? Виниры – да, люминиры – нет. Люминиры мы можем изготовить только путем лабораторного этапа: снимается оттиск с пациента… Чем хороши люминиры: что зубы не нужно препарировать. Но пациент должен себе представлять: так как мы зубы не препарируем, не снимаем с них ткань, а накладываем тонкую керамическую пластинку, люминир, прямо на его зуб, его зубы получатся гораздо более толстого объема. Это звучит – 0,2-0,3 мм – мало, а когда это во рту, это всегда чувствительно. Особенно реагирует на это язык, губы и так далее. То есть к этому придется привыкнуть. Прекрасная технология, очень дорогостоящая, очень красивая, но нужно всегда иметь в виду, что зубы будут увеличены в объеме, – это люминиры. Что касается виниров, как правило, винирами мы называем то, что делается непосредственно во рту из композитного материала. Занимает это где-то час-час двадцать на один зуб. И пациент, как правило, уходит от нас полностью удовлетворенный.

Из каких этапов состоит художественная реставрация? Если говорить об этапах, то мы с моим другом профессором Николаевым написали целую книжку. Поэтому коротко вряд ли удастся это изложить, но если так, чтобы было понимание у пациентов, то это, конечно же, обязательно удаление зубного налета, затем обезболивание, изоляция от ротовой жидкости с помощью коффердама или латексной завесы, препарирование и восстановление эстетических, функциональных параметров послойно. То есть наложение композитного материала, который мы обычно используем для этого. Вы видите здесь материал, несколько шприцов, разные цвета, разная прозрачность. И слой за слоем мы накладываем материал так, чтобы из нескольких разных оттенков получился один монолитный красивый блестящий зуб.

Как долго держится художественная реставрация? Особенности ухода На самом деле это очень долгосрочная работа, и у меня есть пациенты, которые по 15-20 лет носят во рту то, что мы им сделали. Но здесь очень важно, как пациент ухаживает за зубами, потому что композитный материал очень боится кислоты зубного налета. И если пациент хорошо чистит зубы, не допускает образования зубного камня, воспаления, то можно надеяться на то, что реставрация прослужит очень-очень долго. Еще один важный момент – нужно обязательно раз в полгода ходить к доктору, чтобы он осмотрел поверхность реставрации и по необходимости скорректировал и отполировал ее. Этот замечательный блеск, сравнимый с блеском сухих зубов, нужно дважды в год обязательно обновлять.

Последствия плохой индивидуальной гигиены Тогда на композитном материале фиксируется зубная бляшка, микробы в зубной бляшке выделяют кислоту, композит становится шероховатым, тусклым. А если он шероховатый, значит к нему великолепно приклеиваются пигменты: все мы любим чай, кофе, свеклу, дамы используют яркую губную помаду – все эти пигменты начинают откладываться на поверхности композита, он меняет свой первоначальный цвет, становится серым, неинтересным, некрасивым, заметным при улыбке, его нужно менять.

Может ли быть противопоказанием к художественной реставрации гиперестезия – повышенная чувствительность зубов? Нет, не может. В этом случае мы сначала боремся с гиперестезией, выясняем ее причину, назначаем пациенту препараты и средства индивидуальной гигиены против гиперестезии, а потом уже делаем реставрацию, отбеливание – здесь проблемы нет. Вот вы сказали о тетрациклиновых зубах – это зубы с очень сильной окраской, причем окрашен дентин. И иногда для того чтобы композитным материалом перекрыть это окрашивание, нужно убрать слишком много дентина. Это уже сравнимо с работой, которую делает ортопед через лабораторию. И просто иногда не имеет смысла делать художественную реставрацию, а имеет смысл сделать керамические виниры или керамическую, цельнокерамическую коронку, для того чтобы это было более надежно и более долговечно.

Фото: Зубы после раставрации винирами

Наличие красивой улыбки всегда являлось признаком здоровья.

Однако, не все люди, могут похвастаться красивыми зубами, не имеющими дефектов.

Реставрация зубов – это услуга, которая имеет очень высокую популярность в наше время.

Эстетическая стоматология позволяет решать такие проблемы, как изменение формы зуба, его длины, ширины, скрытие скола и других недостатков, выравнивание зубов в ряду.

Что такое реставрация зубов

Под реставрацией зубов понимают процесс восстановление формы и функциональности разрушенных зубов.

Если речь идет не только о восстановлении зуба, но и об эстетической составляющей, то применимы такие термины (синонимы), как художественная реставрация, косметическая реставрация или эстетическая реставрация зубов.

Реставрация зубов – это стоматологические манипуляции, направленные, как на улучшение внешнего вида, так и приведение зубов к максимально приближенному к физиологическому состоянию.

Целью реставрации является оптимизация цвета и формы зуба таким образом, чтобы реставрированный зуб не отличался от остальных зубов.
Во время реставрации производятся коррекция и восстановление функциональности и эстетичности, реализуемые при помощи композитных материалов непосредственно в полости рта пациента или вне ее.
Реставрация зуба отличается от установки пломбы тем, что восстановление зуба производится современными эстетичными материалами, которые позволяют имитировать эмаль и дентин в нужной прозрачности и цветовой гамме.

Показания и противопоказания

Реставрация зубов проводится в следующих случаях:

Коррекция формы, цвета и размера зуба.
Если зуб изменил свое положение в ряду.
При наличии у пациента кривых зубов.
После лечения кариеса, преследующего восстановление эстетичности зуба.
При потемнении эмали и наличии пигментации.

К проведению реставрации относят и некоторые противопоказания:

Наличие аллергии на композитный материал или адгезивы для него.
При невозможности изолировать зуб и его полость от влаги.
Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса.
Бруксизм.
Глубокое резцовое перекрытие.
Плохой уход за полостью рта или его отсутствие.

Различные методы и способы реставрации зубов позволяют решить следующие проблемы:

Исправить форму зуба.
Устранить сколы и неровности.
Восстановление эмали зуба.
Скрыть щель между зубами.
Выровнять положение зуба в ряду.

Современная реставрация молочных зубов

Зубки детей также нередко нуждаются в реставрации.

Данная процедура поможет защитить молочный зуб от дальнейшего разрушения и преждевременного выпадения.

Реставрация молочных зубов применяется, если:

Имеется разрушение зубов кариесом и необходимо спрятать дефекты.
Имели место травмы зуба.
При наличии сколов, трещин эмали.

К преимуществам реставрации молочных зубов можно отнести:

Сохранение здоровья и функциональности зуба вплоть до его смены на постоянный.
Возможность отработки речевых навыков у ребенка.
Предупреждение развития неправильного прикуса.
Возможность полноценного пережевывания пищи.
Психологический комфорт и отсутствие комплексов.

Методы

В зависимости от состояния зубов пациента может применяться:

Прямое восстановление. Для прямой реставрации характерно проведение всех манипуляций во рту пациента в течение одного врачебного приема.
Непрямой метод восстановления зуба. Большая часть восстановительных манипуляций проводится вне полости рта.

Прямой способ реставрации

Фото: Восстановление разрушенного зуба композитным материалом

Для восстановления коронковой части зуба применяется композитная реставрация зубов, которая подразумевает использование фотополимеров (светоотверждаемых композитных материалов): композитов, компомеров, гелиокомпозитов, нанокомпозитов.

Композитные пломбировочные материалы удерживаются с помощью химических связей с эмалью за счет клея (адгезива).
Компомеры дополнительно выделяют фтор, который способствует укреплению эмали.
Гелиокомпозиты позволяют подбирать необходимый цвет и воссоздать естественную светопроницаемость.
Нанокомпозиты способны имитировать оптические свойства тканей.

Реставрация зубов фотополимерами проводится стоматологом-терапевтом и часто называется художественная реставрация зубов.

Срок службы

Ни один стоматолог не сможет сказать, сколько держится такая реставрация, так как для каждого пациента этот срок индивидуален.

Он зависит от ухода за полостью рта, наличия или отсутствия вредных привычек и т.д.
Если рацион состоит из пищи, преимущественно растительного происхождения, то реставрация продержится долго.
Большую роль играет также профессионализм стоматолога и соблюдение всех норм и правил установки.

Средний срок службы световой пломбы составляет пять лет, но может быть более длительным.

Другие способы прямой реставрации:

Фото: Реставрация зубов металлическими вкладками

Установка вкладок.
При больших потерях зубной ткани чаще всего применяется установка штифтовых конструкций.

На их основе в дальнейшем происходит формирование нового зуба.

Наибольшей популярностью пользуются анкерные, титановые, стекловолоконные, серебряные штифты.

Этапы проведения

Выделяют основные этапы проведения реставрации зубов:

Подготовительный. На данном этапе проводится профессиональная чистка зубов, определяется цвет будущего зуба и соответственно подбирается оттенок композитного материала, который будет использован при реставрации.
При необходимости проводится местная анестезия.
Высверливаются пораженные кариесом ткани зуба. В случае замены старой реставрации, высверливается старая пломба и заменяется на - новую.
Зуб изолируют от попадания слюны с помощью коффердама – латексного платка, который надевается на зубы через специальные отверстия. Реставрация, выполненная из композита без надежной изоляции от слюны не способна длительно просуществовать, и может стать причиной таких проблем, как: появление темной полосы или образование кариеса на границе пломба-зуб, а также выпадение реставрации.

При больших потерях зубной ткани чаще всего применяется установка штифтовых конструкций. На их основе в дальнейшем происходит формирование нового зуба. Наибольшей популярностью пользуются анкерные, титановые, стекловолоконные, серебряные штифты.

Перед фиксацией штифта производится подготовка корневого канала.
Затем штифт фиксируется в полость корня при помощи специального цемента или с применением современных адгезивных материалов.
Восстановление формы зуба. Для того, чтобы зуб выглядел, как настоящий применяется техника послойной реставрации. Последовательно наносятся слои композита разных оттенков и прозрачности. Что в итоге придаст новому зубу естественность.
Окончательное придание зубу необходимой формы с помощью боров, шлифовка и полировка пломбы.

Видео: «Реставрация зуба при кариесе»

Непрямой способ

Реставрация зубов непрямым методом – это протезирование. Выполняется стоматологом – ортопедом.

Для непрямой реставрации характерно применение ортопедических конструкций:

Изготовление пластинок (виниров).
Фиксация коронок.
Замещение отсутствующих зубов (установка мостовидных кнструкций).

Самыми эстетичными, среди них, являются виниры. Проведение реставрации винирами характеризуется покрытием передней поверхности зубов микропротезами.

С помощью пластинок провести идеальную реставрацию легче, чем композитными материалами.

Этапы проведения реставрации винирами

Подбирается цвет будущего винира.
Производится местная анестезия (в случае необходимости).
Производится обточка передней поверхности зуба. Количество снимаемых тканей зависит от клинического случая. Стачивается от 0,5 до 1,5 мм твердых тканей.
Снятие слепков.
Фиксация временных пластинок из пластмассы на время изготовления постоянной реставрации. Данная мера является необходимой, чтобы защитить обточенную поверхность зуба от инфицирования и отрицательного воздействия окружающих факторов.
Изготовление по полученным слепкам в условиях лаборатории винировой накладки.
Фиксация винира на зуб при помощи специального клея.

Больно ли это?

Современная медицина способна свести все болезненные ощущения во время лечения к минимуму.

Эстетическая реставрация не подразумевает наличие реабилитационного периода. Поэтому последствия проведенной реставрации могут вызвать только легкий дискомфорт в месте фиксации винира, однако он продлится всего несколько дней.

Недостатки

Реставрации имеют некоторые недостатки:

Пломбы из композита способны со временем темнеть и изменять цвет. Кроме того, они могут потерять блеск, который свойственен настоящим зубам. Если реставрация была проведена на передних зубах, то эта неприятность существенно отразится на эстетике. Поэтому проводить замену таких реставраций придется раз в несколько лет.
Возможность поломки. Факторами риска являются депульпированные зубы, а также восстановленные полностью от корня. В том случае, если будет превышена жевательная нагрузка на зуб, то может произойти отлом зуба или перелом корня. И тогда придется удалить зуб.

Фото: до и после

Видео: «Реставрация зубов винирами»

Часто зубы, в силу врожденных или приобретенных факторов, бывают кривыми, из-за чего страдает красота улыбки и портится впечатление, производимое на людей. Для достижения желаемого эффекта бывает достаточно осветлить эмаль на несколько тонов. Если же коронковая часть зуба имеет серьезные дефекты, не обойтись без радикальной коррекции. В частности, многим пациентам необходима реставрация кривых зубов. Также востребованы процедуры реставрации анатомической формы режущего края и реставрация корня зуба.

Эстетическая (художественная) реставрация фронтальных зубов дает возможность замаскировать дефекты эмали, старых потемневших пломб, скорректировать форму зуба, его режущий край, избавиться от межзубных промежутков, выровнять резцы верхней и нижней челюсти. Зубы реставрируют с помощью световых (реже - химических) пломбировочных материалов либо микропротезов. Оптимальный вариант исправления врач подбирает совместно с пациентом. В данной статье будут рассмотрены различные реставрационные методики, приведены ознакомительные фото и видео.

Художественная реставрация зубов - описание процедуры

Реставрация зубов определяется как художественная (ее также называют эстетической, косметической) в случае применения ее для восстановления не столько функциональности, сколько внешнего вида передних зубов. Эта манипуляция может проводиться в полости рта пациента либо вне ее.

Реставрация фронтальных зубов успешно применяется в стоматологии для восстановления коронковой части зуба, ее формы, цвета и положения. Проводится она по стандартной схеме:

профессиональная чистка зубов с целью определения их естественного цвета, подбор соответствующего оттенка пломбировочного материала;
укол местной анестезии, если манипуляции вызывают у пациента боль или иной дискомфорт;
высверливание пораженных кариесом участков или старых пломб, если таковые имеются;
изоляция коронки от разрушительного воздействия слюны и влажного дыхания пациента с использованием латексной накладки (коффердама);
установка в полости зубного корня анкерного или стекловолоконного штифта (если потери зубной ткани значительные);
послойное наложение пломбировочного материала;
коррекция формы коронки, окончательная обработка пломбы.

Цели реставрации - фото до и после

На фото - результат эстетической реставрации зоны улыбки. Процедура направлена на исправление дефектов фронтальных зубов, восстановление их функции и эстетики.

В случае с резцами задача усложняется тем, что, помимо прочности и долговечности материала, важно сохранить естественный вид улыбки пациента, без признаков косметического вмешательства, поэтому отреставрированный зуб должен органично вписываться в зубной ряд, ничем не отличаясь от соседних. В этом заключается задача и основная сложность реставрации зубов, фото до и после смотрите ниже.

Способы реставрирования коронковой части зуба

При выборе того или иного способа восстановления передних зубов важно учитывать ряд индивидуальных особенностей. В частности, принимаются во внимание количество больных и залеченных резцов, иных проблем стоматологического характера, расположение зубов в зубном ряду и их состояние, а также ожидаемый результат и сроки исправления.

Восстановление коронковой части зуба может проводиться путем прямого (при помощи пломбировочных материалов) и непрямого (с использованием микропротезов) методов. Среди иных видов реставрации можно выделить восстановление с помощью штифта. Такая методика показана, если потеря зубной ткани составляет до 50%, а также при реставрации корня зуба. В полости корня производится установка штифта, поверх которого надевается коронка.

Существует также процедура восстановления зубной эмали. Она подразумевает применение фторлака, реминерализации либо глубокого фторирования. Иногда для улучшения эстетики зубов применения какого-либо одного метода оказывается недостаточно. В этом случае специалист прибегает к их комбинации.

Прямой метод

Прямая реставрация коронковой части выполняется стоматологом-терапевтом, как правило, за одно посещение. Техника прямого метода подразумевает использование для наращивания резца фотополимеров. Реже применяется стеклоиономерный цемент. Все манипуляции совершаются непосредственно во рту пациента, конструкция изготавливается сразу на приеме у врача без привлечения к работе зубного техника.

Непрямой способ

Если фронтальные зубы разрушены только спереди, оптимальный способ их восстановления - установка композитных либо керамических виниров (микропротезов, покрывающих переднюю поверхность резца). В первое посещение стоматолог-ортопед снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию. После этого техник по модели зубного ряда изготавливает конструкцию. Этапы проведения реставрации микропротезами:

подготовительные мероприятия: определение цвета будущего винира, местное обезболивание;
обточка зуба;
снятие слепков и отправка их в лабораторию;
фиксация на обточенной поверхности зуба временных пластмассовых пластинок;
изготовление винировой накладки;
установка винира.

Помимо виниров, в современной стоматологической практике применяется другой вид микропротезов - люминиры. Отличаются они от виниров значительно большей толщиной и способом фиксации - на необточенные зубы. Люминиры прилегают к поверхности фронтальных зубов более плотно, что делает невозможным скопление под ними зубного налета. Основные преимущества микропротезирования - надежность и прочность.

Альтернативные способы

Коронка - это несъемный протез, надеваемый на всю часть одного зуба, находящуюся над десной. Обычно их устанавливают, если резец разрушен не менее чем на 70%, а также когда реставрируемый зуб депульпирован.

Можно выделить следующие виды коронок:

Вид коронки	Материал изготовления	Достоинства и недостатки
Металлические	Нержавеющая сталь, титан или драгоценные металлы	Прочные и долговечные, полностью восстанавливают жевательную функцию. Выглядят неэстетично, и поэтому устанавливаются только на боковые зубы.
Пластмассовые	Пластмасса	Быстро разрушаются, темнеют, на них образуются трещины.
Керамические	Фарфоровая масса	Лучше всего имитируют натуральный цвет зубов. Недостаточно прочные, поэтому не используются для реставрации премоляров и моляров.
Конструкции из диоксида циркония	Фарфоровая масса с циркониевым каркасом внутри	Основа обладает светопропускающей способностью, поэтому коронки не отличаются от природных зубов. На сегодняшний день это оптимальный выбор для исправления резцов.
Комбинированные	Металлическая основа и покрытие (керамическое либо пластмассовое), имитирующее зубную эмаль	Прочные, сравнительно недорогие, но недолговечные. Со временем сквозь покрытие начинает проступать металлическая основа.

Проблема отсутствия одного и более передних зубов решается посредством установки мостов. Мост является несъемной конструкцией, которая фиксируется на нескольких зубах (натуральных либо искусственных).

Ключевые моменты восстановления

Исправление коронковой части зуба требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Ключевыми моментами при проведении такого вида работ являются форма, цвет и прозрачность резцов. Только с учетом этих факторов можно сделать улыбку пациента неотразимой, и чтобы после проведения реставрации никто из посторонних не догадался, что это - результат эстетических манипуляций в кабинете врача.

Форма зуба

Вылепить при помощи пломбировочного материала новую коронку, в точности повторяющую анатомическую форму зуба, - задача непростая, требующая кропотливого и творческого подхода. Каждый зуб имеет индивидуальный рельеф. Необходимо полностью воссоздать все бугры, впадины, особенности поверхности, фиссуры, а для этого требуются определенные навыки и художественное чутье.

Цвет эмали

Цвет зубов у каждого человека индивидуален. Зависит он не только от эмали, но и от дентина. Оттенок обычно сероватый либо желтоватый, причем он не может быть равномерным на всей поверхности зуба. Цвет значительно меняется от режущего края зуба до его шейки. На первый взгляд, изменения незначительны, но, если этот момент не учесть, внешний вид восстановленного зуба будет заметно отличаться от соседних, и улыбка потеряет естественность. Стоматологам в практике приходится иметь дело с 20 оттенками используемых материалов. Накладываются они послойно, такие комбинации и позволяют воссоздать природный цвет зубов конкретного пациента.

Прозрачность

Прозрачность зуба, также как и цвет, меняется от режущего края к основанию. Если данным показателем пренебречь, восстановленный зуб будет с виду напоминать пластмассовую коронку. В точности воссоздать прозрачность резца, чтобы он был похож на натуральный - задача не из легких. Для достижения естественного вида отреставрированного зуба при реставрации бугров и режущего края в стоматологии используют материалы, имеющие большую прозрачность при отверждении.

Как долго держится покрытие?

Сколько продержится результат, зависит от ухода за полостью рта, образа жизни и повседневных привычек пациента (курение, употребление напитков, содержащих красители, и т.д.), а также особенностей питания.

Растительная пища оказывает меньшее негативное воздействие на состояние зубов, чем животная, поэтому позволяет дольше наслаждаться эффектом от произведенной реставрации. Важное значение имеет профессионализм стоматолога и соблюдение всех норм и правил установки.

Композит обычно служит не более пяти лет, затем теряется его первоначальный оттенок и блеск, образуются трещины, материал перестает достаточно плотно прилегать к зубу, что чревато появлением сколов и развитием вторичного кариеса. В результате повреждения поверхности композитной пломбы, она становится шершавой, и на ней оседает темный налет.

Керамические виниры при надлежащем уходе могут прослужить до десяти лет, они не теряют со временем первоначальный цвет и блеск. По истечении этого срока может начать разрушаться стоматологический цемент, при помощи которого фиксируется винир. Поскольку перед установкой винировой накладки поверхность зуба обтачивается, а значит повреждается эмаль - есть вероятность развития на этом месте вторичного кариеса. В таких случаях показана замена винира. Срок службы люминиров почти в два раза больше (до 20 лет). Держатся они долго за счет того, что крепятся на специальный клей, не подверженный воздействию агрессивной среды.

Восстановление зубов – очень важная процедура, которая нужна не только затем, чтобы иметь красивую и привлекательную улыбку, но и для обеспечения здорового состояния ротовой полости, органов пищеварения и организма человека в целом.

Не секрет, что красивые и здоровые зубы – это залог и эмоционального комфорта . Ведь при любых недостатках ротовой полости человек испытывает дискомфорт, начинает нервничать, вследствие чего могут развиться другие заболевания.

Реставрация зубов: когда она нужна?

Восстановление требуется в случаях нарушения целостности зубного ряда по разным причинам. Естественно, если человек теряет зубы, он не сможет нормально пережевывать пищу, а если он вместо этого будет глотать ее большими кусками, то может развиться язва желудка.

Кроме этого, отсутствующие зубы могут спровоцировать появление нарушений дикции, а это может вызывать психологический дискомфорт у человека при общении с другими.

В числе показаний к реставрации:

кариес, находящийся под старыми пломбами;
зуб, который поражен кариозной болезнью более, чем наполовину;
зубные сколы;
разрушенный, более чем наполовину зуб;
межзубные щели;
неровные зубы;
дефекты эмали.

Благодаря процедуре восстановления зубов можно восстановить их цвет и форму, причем это сделать так, что зубной ряд будет выглядеть целиком здоровым.

Особенности реставрации

Эстетическая реставрация может быть полной или частичной, для этого используются разные материалы. А сколько стоит реставрация зуба зависит от сложности работы и состава материалов. Восстановление иногда выполняют часто с применением виниров или керамических накладок. Виниры часто применяют с целью коррекции зубной формы или цвета. Ведь реставрацию проводят часто и в эстетических целях, а не только при заболеваниях или повреждениях.

Такая процедура совершенно безболезненная , но если больной обладает высокой чувствительностью, врач может применить анестезию. Воздействие на эмаль при этом будет минимальным, поэтому процесс реставрации, по сравнению с обычным протезированием, будет менее болезненным.

Реставрация может выполняться прямым или непрямым способом . В первом случае разрушенный зуб восстанавливается в полости рта больного в один этап с использованием светоотражающего гелиокомпозита. Исключение – ситуации, когда выполняется реставрация сразу нескольких разрушенных.

Способы восстановления зубов и их стоимость

Каждый их видов реставрации имеет свои характерные особенности, они по-разному стоят, кроме того, есть свои показания и противопоказания в каждом отдельном случае. Ниже рассмотрим их подробно.

Восстановление зубов посредством пломбирования

Пломбирование – до сих пор является действенным способов реставрации зубного ряда. Тем более что пломбы, которые ставили людям более 20 лет назад и современные существенно отличаются друг от друга. Современные пломбы комфортны при надкусывании пищи, они имеют максимально похожий цвет с натуральными зубами. Новые материалы для пломбирования таковы, что благодаря им можно заполнять кариозные полости и придавать привлекательный вид ротовой полости.

Показаниями к пломбированию являются чаще всего обширный кариес, реже – трещины и сколы. Противопоказаниями к пломбированию являются:

воспалительный процесс в зубном основании;
слабый зубной корень;
шатание.

Для изготовления пломб используют светоотражающего пластификаторы или фотополимеры, а штифты делают на основе металла или стекловолокна.

Изготовление пломб и их установка выглядят так:

с помощью пломбировочного материала закрывается кариозная полость, а также восстанавливается естественный вид коронковой зубной части. С этой целью полимерная масса послойно закладывается в ротовую полость. Врач дожидается полного отвердевания;
если имеется место разрушения более чем наполовину, то с целью удержания пломбы ставится штифт;
очень важно правильно сформировать жевательную поверхность, чтобы была восстановлена оптимальная нагрузка на весь зубной ряд.

Реставрационные работы выполняются за один сеанс, но если зуб разрушен более, чем наполовину, длительность применения пломбы составляет порядка 15 лет. Пломбы будут выглядеть эстетично, если правильно подобрать состав для пломбирования и штифты, то зуб будет выглядеть естественным образом. Говоря о стоимости восстановления таким методом, то один зуб без штифта в среднем обойдется в 4 тысячи рублей, а со штифтом – до 6 тысяч соответственно.

Особенности художественной реставрации с применением композитных материалов

Бывает так, что даже совершенно здоровые зубы могут иметь непривлекательный вид. И чтобы улыба стала краше, рекомендуется прибегнуть к художественной реставрации. Ее назначают при наличии сколов, трещин, нелицеприятных зубных краев, стертых поверхностях и пятнах на эмали. Противопоказанием к процедуре является бруксизм – при этом явлении человек скрежет зубами по ночам. Как и при установке пломб в этом случае используются фотополимеры.

Технология выполнения и установки предусматривает выполнение ручной работы по внешнему восстановлению зуба посредством использования фотополимерной массы. Одной процедуры при этом достаточно для реставрации нескольких единиц сразу. Долговечность конструкции составляет порядка 15 лет, то в некоторых случаях требуется полировка примерно раз в год или два. Стоимость работы составляет около 1500 тысяч за один зуб.

Помните, что врач, который проводит художественную реставрацию, должен иметь большой опыт в этом, также использовать только качественные материалы. Также очень важно подобрать хорошую клинику.

Люминиры и виниры: показания и характеристики

Благодаря использованию композитных и керамических зубных накладок можно заменить установку дорогих и сложных коронок из керамики. Люминиры или виниры рекомендуется ставить в таких случаях :

высокая стираемость зубной эмали;
неровный цвет эмали;
смещенные или скученные зубы;
неровности или сколы;
большие межзубные пространства.

Противопоказаниями к установке являются:

кариес;
бруксизм;
тонкая эмаль;
неправильный зубной прикус.

Для изготовления таких конструкций используется керамика или же композитные светоотражающие материалы.

По сравнению с люминирами виниры имеют большую толщину, поэтому их ставят на заблаговременно обточенные зубы. После обтачивания нужно сделать слепок для изготовления винира. А для люминиров слепки изготавливают с необточенных зубов.

Что касается времени изготовления, то люминировые накладки устанавливают за один или два сеанса. А вот установить виниры получится за большее количество визитов к врачу. Все потому, что нужно предварительно снять эмаль на глубину примерно до 0,3 мм.

Виниры в среднем служат от 7 до 10 лет, а сверхтонкие люминиры – до двадцати лет.

С помощью данных конструкций вы сможете преобразить линию рта и выровнять цвета зубов.

А что касается стоимости процедуры, то в зависимости от марки производителя и материалов, она составит порядка 10-60 тысяч рублей за один зуб. Чаще всего процедура распространяется на одновременную реставрацию 8 нижних и 10 передних верхнечелюстных зубов. Установка виниров стоит недешево, но эта процедура считается достаточно надежной.

Когда требуются коронки

Стоит отметить, что многие современные способы реставрации зубов не универсальны. Если случаи сложные, то единственным решением проблемы может быть установка классических керамических коронок. Это может потребоваться пациентам после исправления зубного прикуса или снятия брекет-систем. Исправить прикус – это еще не все, после этого нужно обеспечить удобство жевания, а также натуральный оттенок зубов.

В сложных случаях коронки призваны восстановить анатомическую форму и функциональность кривых и сильно разрушенных зубов.

В числе противопоказаний к установке коронок:

неправильный прикус;
аллергия на материалы коронки;
расшатанность;
пародонтоз.

Коронки изготавливаются из следующих материалов :

оксида алюминия;
металлокерамики;
керамики;
диоксида циркония.

Под коронками понимаются накладки, которые устанавливаются на места коронковой части. Зубы при этом должны быть предварительно отточенными. Также потребуется удалить зубные нервы (они же пульпы). А проблема может состоять в том, что пульпит может быть спровоцирован именно обтачиванием после установки коронок. Поэтому нерв сразу же удаляется, чтобы не допустить воспаления.

При установке коронки на сильно разрушенные зубы, их сначала требуется восстановить до возможного объема с применением специальных вкладок. А если зуб полностью отсутствует, то перед установкой конструкции происходит процедура вживления металлического имплантата в костную челюстную ткань.

Коронки изготавливаются индивидуально после процедуры обтачивания, на этот период пациенту устанавливают временные конструкции из пластмассы.

Весь процесс реставрации занимает несколько недель и 3-5 визитов к врачу. Коронки на основе металлокерамики могут прослужить порядка 12 лет, фарфора – от 5 лет и больше, а конструкции из оксида алюминия или диоксида циркония могут быть полезными в течение 10-20 лет.

Что касается внешнего вида зубного ряда, то при установке коронок из металла или металлокерамики он будет вполне приемлемым, а если это будут более дорогостоящие материалы, то улыбка станет по-настоящему «голливудской». Иногда, чтобы сократить расходы на восстановление зубов, на коренные устанавливаются металлические коронки, а на передние – металлокерамические. Наиболее привлекательный внешний вид способны обеспечить наиболее дорогие безметалловые коронки, но они при этом прослужат меньше остальных. Стоимость коронок в зависимости от материала составляет от 6000 до 15000 рублей.

Одним из определяющих факторов жизненного успеха является привлекательная улыбка. Сформировать имидж успешного бизнесмена или модели можно только следя за своим внешним видом, за улыбкой в том числе. А исправить ее недостатки можно благодаря реставрации.

Сигареты и продукты ярких цветов способны вызвать потемнение отдельного зуба, если в эмали есть трещинки. Тогда пигмент проникает во внутренний слой дентина и меняет его оттенок.

Если потемнел зуб, стоматолог предложит способ осветления эмали в зависимости от причины

У малышей изменение оттенка зубов происходит вследствие дисбактериоза, использования фторированной зубной пасты и пониженного иммунитета. Кариес также может привести к некрасивым пятнам на зубах у детей и взрослых. Но чаще всего можно заметить, что зуб потемнел после лечения.

Это происходит по следующим причинам:

внутренние ткани зуба окрашиваются пломбировочными композитами;
штифты коронки просвечивают сквозь эмаль;
развился некроз пульпы.

Изменяется оттенок эмали при удалении нервов. Зуб становится мертвым: питательные вещества к его тканям не поступают. Возможна смена цвета и из-за неправильного лечения. Если корневые каналы вычищены не полностью, остатки органики будут разлагаться и окрашивать окружающий их дентин.

Что делать, если зуб потемнел?

Вначале нужно определить причины изменения оттенка. Сделать это может только опытный стоматолог. Он и предложит варианты лечения. Возможно, достаточно будет удалить следы кариеса и поставить пломбу из материала, близкого по тону к естественному цвету зубов.

Если же эмаль зуба потемнела по другим причинам, есть несколько техник, возвращающих сияние улыбке. К ним относятся:

Эндодонтическое отбеливание;

Прямая реставрация;

Установка винира – тонкой керамической пластинки, которая наклеивается на поверхность зуба.

В сложном случае врач предложит скрыть некрасивый зуб за коронкой.

Отбеливание – наиболее простой вариант, но зуб при этом станет более хрупким. Да и стопроцентной гарантии, что эмаль не будет отличаться от остальных зубов, дать невозможно.

Композитный материал легко впитывает красители. Тем, кто любит кофе и курит, выбирать такой способ нет смысла

Виниры недешевы, но создают идеальный визуальный эффект. Установка коронок – процесс не быстрый и тоже достаточно затратный. Но они выдерживают большие нагрузки и полностью скрывают все дефекты.

Какую методику выбрать, зависит от состояния потемневшего зуба, финансовых возможностей и времени, которое вы готовы потратить на процедуры. Квалифицированный врач предложит несколько вариантов и подскажет, как в дальнейшем ухаживать за отреставрированными зубами.

Красивая улыбка — это залог не только приятного внешнего вида, но и здоровья. Поврежденные передние зубы доставляют много дискомфорта человеку. Современные методы помогают стоматологам восстановить потерянные или поврежденные зубы.

В данной статье мы рассмотрим основные этапы реставрации, противопоказания к процедуре и другие интересные моменты.

Кому и для чего может понадобиться восстановление

Процедура реставрации переднего ряда зубов очень ответственная, выполнять ее можно только у опытного врача. В противном случае можно заработать осложнения в виде головных болей, различных стоматологических заболеваний, полной потери зубов.

Существуют следующие показания к проведению восстановления:

после процедуры установки ;
разрушение зуба (при этом корень остается абсолютно здоровым);
повреждения зубной ;
различные виды дефектов;
большое расстояние между передними зубами, которые создают неэстетический эффект;
стоматологические заболевания;
вредные привычки (курение, злоупотребление кофе и крепким чаем);
полная потеря зуба.

Решение о проведении процесса реставрации принимает врач-стоматолог исходя из состояния зубного ряда.

Как восстанавливают зону улыбки

В зависимости от проблемы специалист подбирает определенный метод коррекции. Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Сколы

Существует несколько видов :

неполный (трещины только на верхнем слое эмали);
углубленные сколы покрытия;
сколы дентина, в данном случае пациент чувствителен к приему кислой и сладкой пищи;
обнажение . Боли усиливаются при употреблении любой пищи. В таком случае больному не обойтись без профессиональной стоматологической помощи.

Стоит отметить, что пациенты обращаются в клиники уже на запущенных стадиях повреждения , так как в легких случаях неприятные симптомы отсутствуют, и не возникает никакого дискомфорта. В зависимости от стадии скола будет формироваться стоимость на услугу. Средняя цена по Москве и области составляет от 7000 до 35000 руб. (в зависимости от выбранного метода).

Реставрация такого повреждения происходит в несколько этапов. Используется специальный композитный материал (специальная стоматологическая смола), который покрывает скол и имеет цвет, приближенный к натуральному. Данная процедура доступная по цене, выполняется практически в каждой клинике. Благодаря своей безболезненности часто используется для лечения пациентов детского возраста.

При запущенных стадиях сколотых зубов врачи используют специальные виниры — это специальное покрытие из керамического материала.

Еще одним современным методом реставрации сколов является установка стоматологических коронок. Их особенностью является то, что покрывается целиком весь зуб, таким образом, предотвращается дальнейшее разрушение. В качестве материала используют , и (самый дорогостоящий).

Пациенту требуется несколько визитов для восстановления поврежденного зуба. Для начала врач подготовит поверхность, затем нанесет выбранный материал. Благодаря современным методикам практически сразу можно кушать и пить.

Трещины

Все трещины делятся на 3 вида: косые, горизонтальные и вертикальные. В последнем случае очень редко проводится лечение. Если трещина небольшая и доставляет дискомфорт только во время приема пищи, то на поврежденный зуб наносят специальное покрытие, которое состоит из кальция, фтора и других веществ. Оно помогает снизить чувствительность и выравнивает поверхность зуба.

При сильных вертикальных или косых трещинах потребуется установка или (самый дорогостоящий материал). В первом случае установка показана только при полном отсутствии на зубах.

Если трещина повреждает , то может потребоваться удаление поврежденного зуба и замена его на . Стоимость таких процедур зависит от используемого материала и находится в пределах от 5000 до 65000 руб.

Данная процедура считается одной из сложных, так как врачу нужно сделать передние зубы абсолютно ровными. Самым доступным вариантом восстановления стертых поверхностей считается применение специального композитного материала.

Более долговечным является . В таком случае используются коронки из керамики, металлокерамики или циркониевые. Такая процедура проводится не столько при стертых зубах, но и при сильных повреждениях, которые угрожают полной потерей.

Стоимость процедур по Москве и области составляет от 5 до 35 тыс. рублей (зависит от используемого материала и уровня стоматологической клиники).

Повреждения эмали

Эту патологию в основном вызывают вредные привычки и неправильное питание. Сначала начинают появляться небольшие участки желтого цвета, человек реагирует на температуру и кислотность еды. Если не начать вовремя лечение, то начнется разрушение эмали.

Среди самых популярных методов реставрации поврежденной эмали выделяют:

использование специальных , которые помогает снять чувствительность и восстановить покрытие;
. Бывает двух видов: простое (наносится специальный стоматологический лак, который содержит фтор, высушивается под УФ-лампой) и глубокое (фторидное покрытие наносится в несколько слоев);
использование специальных средств с высоким содержанием кальция. Они наносят в три слоя, каждый из них высушивается по 10 минут. Затем поверхность покрывают лаком с фтором;
имплантация поврежденного участка эмали. В данном случае используется специальная смесь, которая полимеризируется с зубом и создает защитный слой;
при сильных повреждениях используют виниры, люминиры и протезирование.

Цена на процедуры по восстановлению поврежденной эмали находится в пределах от 180 руб. (нанесения кальций содержащих препаратов) до 18-50 тыс. руб. (имплантация эмали, установки виниров и т.д.).

Протезирование

Выполняется только в самых сложных ситуациях повреждения. Чаще всего устанавливают виниры из металлокерамики или керамики, реже из оксида циркония (связано с его высокой стоимостью).

В данном случае очень важно состояние десен и корня поврежденного зуба. Если существуют какие-то проблемы, то пациенту потребуются дополнительные процедуры: лечение , и т.д. Это потребует лишних затрат времени и финансов.

Если повреждение незначительное, то применяют фотокомпозитные материалы. Для этого сначала делают слепок, затем отправляют на изготовление коронку. После этого готовый протез устанавливают пациенту.

В случае сильных повреждений применяют . Это более дорогостоящая процедура, выполняется в несколько этапов. Самым главным моментом является приживление такой конструкции, на это может уйти несколько месяцев. После завершения процесса приживления пациенту устанавливают коронку из выбранного материала (металлокерамика, керамика, циркониевая).

Метод протезирования требуется пациенту только в случае сильного повреждения или полной потери зуба. Средняя стоимость по Москве и области находится в пределах от 9000 до 55000 рублей (зависит от выбранной коронки). Эта цена не включает дополнительные лечебные процедуры, которые могут понадобиться после обследования.

Важные моменты

При выборе материала покрытия очень важно подобрать правильно , чтобы новые пломбы не отличались от здоровых. Для этого существует специальная палитра, которую врач рассматривает вместе с пациентом.

Еще одним важным моментом является подбор размеров коронки (в случае сильной стертости или потери), он не должен отличаться по ширине или высоте от других в этом ряду.

Очень важно подбирать качественный полимерный материал для реставрации, чтобы обеспечить долговечность при эксплуатации.

В каких случаях реставрация невозможна или не имеет смысла

Несмотря на свою популярность, эта процедура имеет ряд противопоказаний:

патологические проблемы с эмалью ( , разрушение);
неправильный прикус;
отсутствие нескольких зубов сразу;
бруксизм;
профессиональный спорт, который может вызвать зубов (бокс и другие виды боевых искусств).

Качественная реставрация помогает восстановить проблемные участки, ее эффективность доказана многолетней практикой.

Цена зависит от метода проведения восстановления, используемого материала, квалификации клиники и врача. Однако не нужно экономить, так как от этого напрямую зависит состояние ротовой полости пациента. Сегодня используются специальные композитные материалы, которые не вызывают никаких осложнений.

КАТЕГОРИИ