Как избавиться от красного плоского лишая. Что такое красный плоский лишай? Причины, симптомы и лечение

Лишай у человека, фото разновидностей которого представлены в материале, является серьезным кожным заболеванием, вызванные действием грибков или вирусов. Передача его от одного человека к другому осуществляется контактом, но так происходит не всегда: одни люди заметно подвергаются заболеванию, в то время как другие сохраняют здоровье даже после контакта с инфицированными носителями.

Лишай не выступает как однозначная , скорее, это группа недугов, образование которой вызывают различного рода возбудители, имеющие объединение посредством одного имени.

Рассматривая мнения экспертов, можно заверить, что есть определенная категория лиц, наиболее подверженных заражению.

  • Люди, страдающие от слабого иммунитета;
  • лица, длительное время пребывающие в стрессе;
  • люди, обладающие явной наследственностью;
  • пациенты, принимающие определенные препараты;
  • те, кто часто подвергался переохлаждению;
  • представители аудитории 30-70 лет по возрасту;
  • все, кто имеет проблемы и нарушения во внутренних органах.

Несмотря на различие заболевания в видах и формах, есть набор общих характерных признаков для каждого из них. Проявление имеет место быть исключительно на локальном телесном участке, а также покрывать кожу целиком. К числу общих видов симптоматики можно отнести факторы.

  1. Проблемы с пигментацией: кожа в зоне поражения меняет тон.
  2. Шелушение в зоне поражения, образование пузырьков и пустул.
  3. Все изменения сопровождаются ощущением зуда и легкой боли.

Так чешется лишай или нет ? Ответ – да , поскольку зуд провоцирует сильное желание почесать место поражения. Несмотря на свою неприятность, лишай может быть полноценно вылечен. Среди самых часто встречающихся видов болезни можно выделить:

  • Лишай у человека розового типа;
  • отрубевидная форма заболевания;
  • стригущая разновидность лишая;
  • микроспория заразного происхождения;
  • опоясывающее заболевание (герпес);
  • прочие формы и разновидности недуга.

Розовый лишай у человека симптомы фото лечение

Это заразной формы заболевание, проявляющееся в особо острой форме на фоне простуды и явлений, перенесенных в области ног.

По статистике, болезни подвержены лица возраста более 20 лет и до 40 лет, недуг редко прогрессирует на пожилых людях и малышах.

По-другому явление именуется как лишай ЖИБЕРА , оно имеет сезонный характер и сопровождается природой вирусного типа.

Значительная часть пациентов жалуется на проявление заболевания в весенне-осеннее время. Болезнь обладает свойством проходить сама по себе.

Возбудители и признаки недуга

Точный причинный фактор проявления недуга не известен. Кто-то из специалистов убежден, что источник – герпес-вирус 7 типа, а кто-то полагает, что заболевание спровоцировано действием респираторного рода вирусов, причем как у детей , так и у взрослых.

Рассматривая базовые признаки , можно заметить, что стартует образование болезни с появления розового большого пятна на теле в 3-5 см, которое немного шелушится в центре. Порой образуется несколько пятен на разных частях кожи – это , на телесных участках.

По мере прохождения заболевания происходит отпадание чешуек, и пятно становится более бурым и желтоватым, с каемкой на краях. Через несколько недель у главного первостепенного пятна образуются «наследники», меньшие по размерам, но сильно схожие по признакам.

Общая картина, по которой расположены эти высыпания в форме монеток, похожи на типичную ветку ели. Порой образуются бляшки на теле, нередко возникает и нижних конечностях, причем это может наблюдаться у ребенка (у деток заболевание, как уже говорилось, — редкость) и взрослого, не зависимо от возраста.

Нехарактерные формы заболевания

  1. Образование недуга без возникновения первичного пятна;
  2. возникновение заметных и ярких бляшек в области шеи, лица;
  3. сильные высыпания в виде везикул и пустул, а также геморрагий;
  4. кожные изменения, характерные для розового лишая в местах трения.

Лечебный комплекс при заболевании

Диагностика обычно осуществляется на базе внешнего осмотра. При наличии жалоб на сильное желание почесать бляшки врач назначает анализ на предмет исследования ткани поражения, чтобы исключить другие недуги. Сам по себе недуг не требует лечения, но исключительные случаи предполагают выписывание средства местного действия (так, хорошо себя зарекомендовало лечение ацикловиром сильным средством от зуда).

Терапия в домашних условиях

Народные средства также часто применяются для устранения заболевания:

  1. Протирание яблочным уксусом , разведенным в чистой воде до такой концентрации, чтобы сохранялся кислый вкус, и при этом он не обжигал кожные покровы. В раствор макается ткань или вата, используется для протирания от 5 раз в сутки.
  2. Отвар или настой корня солодки способствует устранению кожных поражений. Можно настаивать его на спирту или варить на огне. Полученным составом следует протирать поражения от 3 раз в день.
  3. Широко применяется для устранения сыпи конский щавель , из которого готовится специальный эликсир: столовая ложка корня растения заливается горячей водой в количестве столовой ложки и держится на водяной бане в течение получаса. Готовое средство актуально для компрессов по несколько раз в день.

Грамотный подход к терапии позволит устранить внешние проявления болезни за непродолжительный период.

Опоясывающий лишай симптомы и лечение у взрослых фото

Недуг представляет поражение, вызванное действием аналогичного вируса, инициирующего оспу. Так что болезни подвергаются люди, ранее страдавшие от данного заболевания в любом виде его проявления. Многих интересует вопрос о том, опоясывающий лишай – заразен или нет ? Да, недуг заразен и передается от носителя к получателю достаточно легко.

Симптоматика заболевания

  • Увеличение телесной температуры в любое время от 39 градусов;
  • повышение интоксикации организма, боль в голове, ломота костей;
  • образование розовых высыпаний в местах действия нерва на кожу;
  • невыносимые болевые чувства в местах поражений участков кожи;
  • в местах поражения образуется парез и проблемы с движением.

Поначалу не имеет выраженного проявления и обладает диаметральным значением до 0,5 см.

На следующий день происходит трансформирование в более заметные пузырьки с прозрачной жидкой средой. Они локализуются на лице,

конечностях,

межреберной части,

на половых органах.

Спустя неделю происходит их превращение в корочки, способные самостоятельно отпадать через месяц.

Нетипичные формы протекания

  • Отсутствие факта превращения первой в папулу;
  • слияние сыпи в крупные пузыри с лимфой и кровью, гноем;
  • распространение не только на покров кожи, но и в область слизистых.

Наружного обследования пациента достаточно для грамотной постановки диагноза.

Терапевтический комплекс

Традиционно медицина может повлиять только на устранение болезненных ощущений и внешних признаков.

Грамотное лечение позволит избежать не только внешних проявлений, но и дискомфорта, вызванного опоясывающим лишаем повышенного прогрессирования.

Стригущий лишай у человека фото начальная стадия

Стригущий лишай представляет собой недуг, оснащенный заразно-инфекционной природой. По мнению многих специалистов в отрасли, грибок может вызывать такое явление, как трихофития и микроспория, схожие по признакам и проявлениям. Это самый распространенный вид явления среди детей. Заражение обусловлено тесным контактом со сверстниками-носителями недуга, его вируса, а также при «общении» с животными.

Симптоматика и проявление болезни

  1. Инкубационный период составляет по продолжительности 5 – 75 дней.
  2. После его протекания на коже возникают пятнистые явления круглой или овальной формы, поражая волосистую часть головы.
  3. Если действуют пятна, расположенные отдельно, на голове их заметить просто, а также могут образовываться пролысины. При одном пятне голова такая, будто ее коротко остригли.
  4. Порой действием пятен поражены ресницы, выглядящие как шелушащиеся пятнышки.

Признаки заболевания разнятся, исходя из его вида, а их – большое количество по формам и проявлениям.

  • Если речь идет о поверхностном стригущем заболевании, на волосяной области головы образуются пятна с шелушением, что влечет последующее обламывание волос. На коже появляются пузырьки, больной испытывает дискомфорт.

  • При прогрессировании недуга в области гладкой коже проявление имеет сходство с лишаем розового типа, сопровождается образованием желтоватых или бурых пятен. Преимущество заключается в самостоятельном прохождении болезни.

  • При рассмотрении хронической формы, можно отметить, что встречается она у представительниц слабого пола, у которых наблюдается поражение репродуктивной функции. Волосы ломкие, на кожи проявляются рубцы и новообразования ( , бедрах, руках, талии).

  • Глубокий стригущий лишай может встречаться у детей и взрослых одновременно. Заразиться можно посредством животных, образованные бляшки в диаметре составляют до 10 см. Наблюдается также вялость, слабость, боли в голове и зуд.


Лечебный комплекс

Лечение сводится к общему улучшению состояния больного, но для этого посредством тестов важно определить тип возбудителя болезни. Терапия сочетает применение всех видов внешних и внутренних лекарств.

Особенности народной терапии

Есть несколько методов, активно и эффективно используемых при прогрессировании болячки.

  1. Прикладывание яблочного уксуса к пораженным участкам по 6 раз в день с минимальным разбавлением водой.
  2. Втирание перед мытьем в голову ромашкового настоя из половины столовой ложки травы на стакан кипятка, настоянного 20 минут.
  3. Если возникла , часто используется регулярное протирание соком подорожника или портулака.

Плоский красный лишай у человека фото признаки лечение

Причины возникновения недуга – действие вирусов в ходе снижения иммунной функции. Проявляется недуг вследствие длительного пребывания в стрессе или депрессии. Болезнь не заразна, но может доставить немало дискомфорта.

Есть несколько форм высыпаний при данной форме болезни – кольцевидная, в виде бородавок, а также в рамках эрозий и язвы.

Самое эффективное лечение заключается в регулярном применении антигистаминных средств и противовирусных составов (мази для устранения зуда и отечности – ацикловир, адвантан, герперакс, виворакс ).

Рассматривая вопрос о том, чем лечить во рту это заболевание, стоит отметить особый эффект, которым обладают народные средства .

Рецепты с ними используются для полоскания слизистых оболочек и регулярной обработки пораженных участков в полости рта , которая чаще всего повреждена действием недуга. Хорошо зарекомендовали себя отвары из душицы, бузины, которые готовятся . Лучше всего использовать их внутрь, в то время как для применения наружу подойдет календула и регулярная обработка перекисью водорода .

Отрубевидный лишай у человека фото признаки лечение

Причины появления недуга заключаются в действии грибков трех форм, которые совместно присутствуют на телесном покрове.

В зоне риска пребывают люди, регулярно посещающие солярии, а также те, кто длительно пребывает на пляже, много потеет и подвергается переутомлению психического плана. Разноцветный лишай, по мнению многих специалистов, может быть передан наследственно.

Симптоматика заболевания

Симптомы зависят от формы вида болезни, а их три – черный недуг, ахромический и желтый. Болезнь образуется с мелких пятен, они также могут возникнуть на голове,

на лобковой части

и в других местах тела.

Есть правильная форма с четко прослеживающимися границами. Постепенно наблюдается слияние этих элементов в одно большое пятно. которой можно посмотреть в статье, пройдет через несколько недель.

Терапевтический комплекс

Желательно начать процесс сразу и не затягивать его на долгое время.

  1. Широко используются мази с действием от грибка: микозолон, кетоконазол .
  2. Применяются наружные шампуни, мази и гели: низорал, сульсена .
  3. Противогрибковые средства актуальны при тяжести форм: флуконазол .

Народный комплекс

Используются и народные средства .

  • Приготовление на бане смеси эвкалипта (3 ст. л.) и череды в том же содержании, залив 800 г кипятка. Средство эффективно для компрессов и ванночек.
  • Регулярное протирание пятен (по 3 раза в день) соком лука , выжатым, свежим.
  • Применение внутрь народных отваров, описанных в прошлых этапах.

Или у деток может быть запросто побеждена при использовании грамотных методов ее устранения.

А вы сталкивались с заболеванием лишай у человека? Фото и симптомы оказались такими же? Поделитесь своим мнением и отзывом на форуме!

Красный плоский лишай – хроническое кожное заболевание, при котором любая часть тела может покрыться папулами. Часто возникает на фоне других хронических болезней. Если у человека лишай наблюдается на волосистой части головы, то велика вероятность появления рубцов.

Симптомы в зависимости от типа красного плоского лишая могут различаться, поэтому при диагностике возникают трудности. Иногда необходимо взять кусочек кожи для детального лабораторного исследования.

Количество пациентов страдающих от красного плоского лишая растет. Среди всех дерматологических болезней около 2% приходится на эту болезнь. В 20-30% плоский лишай красного цвета локализуется во рту, а в 15-20% на открытых участках кожи. Дети реже болеют этим видом дерматоза, чем женщины в возрасте 50-60 ле т. Также согласно статистике красный лишай перерождается в злокачественное или доброкачественное новообразование. При лечении необходим полный контроль над болезнью.

Причины возникновения красного плоского лишая

Красный плоский лишай был описан еще в конце 19 века, но до сих пор причины не были до конца выявлены. Существуют лишь предположения, основанные на статистических данных, гипотезах. Согласно им красный лишай возникает при плохой работе иммунной системы, которую вызвать может любой иммунологический, невралгический, интоксикационный фактор.

В качестве причины возникновения также упоминается наследственный фактор. В 15-20% случаев у родственников 1 или 2 ступени в 2 или 3 поколении появлялся красный лишай. Нарушения, вызванные в нервной системе, ухудшают иммунитет, негативно сказываются на сопротивляемости клеток кожи к внешним раздражителям.

К невралгическим факторам относят:

  • грыжу межпозвоночного диска;
  • неврастению;
  • вегетоневроз;
  • невриты;
  • радикулит;
  • травмы;
  • стрессы.

Плоский лишай, красного цвета может развиться из-за вирусов, инфекций, которые находятся внутри поверхностных клеток кожи. Постепенно они проникают вглубь эпидермиса, способствуя повышенной продукции антител, которые начинают уничтожать клетки кожи, а не вирусные.

Обобщенная иммуно-аллергическая теория возникновения красного плоского лишая, указывает на специфическую аллергическую реакцию замедленного типа. В крови обнаруживается дисбаланс между белком вырабатываемым иммунитетом и клетками, которые снижают его. Организм начинает бороться с эпидермисом, как с инородными телами. Развивается воспалительный процесс с последующим уничтожением клеток кожи.

При отравлении красный лишай возникает из-за попытки кожи частично очиститься от вредных веществ, защититься от них.

Вредные вещества:

  • мышьяк;
  • сурьма;
  • алюминий;
  • антибиотики – «Стрептомицин», «Тетрациклин»;
  • хинин.

Интересно то, что спровоцировать красный плоский лишай могут препараты для его лечения. Например, мышьяковая паста, которая используется как наружное средство при этой болезни. Красный лишай способен возникать на фоне внутреннего отравления из-за вторичных болезней.

Лишай при вторичных болезней:

  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • нефрит;
  • почечная недостаточность;
  • панкреатит;
  • перитонит;
  • болезни, аномалии полости рта – кариес, неправильно установленные зубные протезы, выпадение зубов;
  • гипертония.

Если появление красного лишая связано с интоксикацией, то оно чаще обнаруживается в полости рта. Редко у пациентов после реабилитационных сеансов гипноза возникало это заболевание.

Заразна ли болезнь?

Из-за того, что природа возникновения красного лишая не изучена до конца, неизвестно может ли передаваться болезнь контактно-бытовым путем.

В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда красный лишай появлялся сразу у нескольких членов семьи. Но теория заражения не подкреплена, так как болезнь могла развиться на фоне отравления или инфекций.

Был описан случай, когда у врача после контакта с пациентом через месяц проявились первые симптомы красного плоского лишая.

Еще через 3 недели количество, интенсивность поражений сильно увеличилось. Поэтому в профилактических целях не рекомендуется прикасаться к человеку с красным лишаем, совместно пользоваться предметами личной гигиены, одеждой, обувью.

Классификация красного плоского лишая

Плоский красный лишай можно классифицировать по двум направлениям: клиническим проявлениям, по характеру течения. При диагностике одной из главных целей является выявление формы красного лишая, так как это влияет на выбор препаратов, способов лечения.

По симптомам делится:

  • Бородавочный красный лишай. Кожа покрывается узелками, бородавками красного или фиолетового цвета. Чаще всего этот вид болезни охватывает переднюю часть голени.
  • Атрофический красный лишай. Слизистые оболочки половых органов или молочные железы покрываются круглыми красными высыпаниями, иногда они синеют. Кожа пигментируется. Если патология развилась на волосистой части головы, то может происходить частичная потеря волос.
  • Пузырчатый красный лишай. Пузырьки с гнойной, серозной жидкостью. Они могут покрывать как типичные папулезные высыпания лишая, так и не поврежденные участки кожи.
  • Эрозивно-язвенный красный лишай. Локализируется в области слизистых оболочек. Были случаи его появления на языке. Образуются язвы. К ним больно прикоснуться. Вокруг них около 5-10 мм слизистой поверхности – воспаленная, покрасневшая. Язвы после прижигания могут заживать несколько лет, иногда ткань становится рубцовой. На месте где были, старые эрозивные высыпания через несколько лет могут появиться новые.
  • Остроконечный плоский лишай. Поражает шею, спину, ноги. На кожном покрове образуются выпуклые, остроконечные папулы.
  • Пигментированный красный лишай. До начала или во время болезни на кожном покрове можно обнаружить обилие коричневых пятен. Этой форме заболевания также присущи типичная красная сыпь плоского лишая.

По характеру течения различают:

  1. Острый красный плоский лишай – длится не более 30 дней;
  2. Подострый лишай – продолжительность менее полугода;
  3. Хронический лишай – болезнь протекает более полугода.

К атипичным разновидностям болезни относятся бородавочная, атрофическая и эрозивно-язвенная.

Симптомы имеют отличия в зависимости от формы – атипичной или типичной. Если посмотреть на фото обыкновенный плоский лишай проявляется как рыхлые, шероховатые пятна красного цвета, которые со временем становится синюшными.

Кроме этого больного может беспокоить зуд и болезненность в области высыпаний. Чаще всего типичная форма красного лишая охватывает конечности, спину, шею, живот.

Стадии обыкновенного лишая:

  1. Прогрессирование. Сыпь появляется на новых участках кожного покрова. Беспокоит боль, шелушение и зуд.
  2. Покой. Не образуется новых высыпаний, прежние превращаются в плоские пятна, выцветают.
  3. Выздоровление. Высыпания красного лишая пропадают. А кожа пигментируется.

Атипичная форма красного лишая поражает любую часть тела. Некоторые пациенты жаловались на эрозивно-язвенные высыпания на головке полового члена или ногтях. При необычном течении красного лишая появляются гнойники, пигментированные пятна, иногда возникают все признаки отравления – тошнота, рвота, головокружение.

Лечение красного плоского лишая

Чтобы поставить диагноз, подобрать эффективное лечение врач опирается на международную классификацию болезней – МКБ10.

В подгруппе L 43 находится красный плоский лишай. В параграфах расписаны все разновидности болезни, а также возможная реакция на лекарственное лечение под кодом L 43.2.

Местные средства для снятия зуда, раздражения, болевых ощущений, заживления кожи. начинает действовать через 20-40 минут после нанесения, максимальный эффект достигается через 4-5 часов после обработки пораженных участков. Среди них используются:

  1. «Гидрокортизон» – с гормонами;
  2. «Флуметазон» – с гормонами (средней степени воздействия);
  3. «Бетаметазон» – с гормонами (сильный препарат);
  4. «Тридерм» (если красный лишай протекает в легкой, средней форме);
  5. «Гистан» – на растительной основе, не содержит гормонов. Относится к категории противоаллергических мазей;
  6. «Фенистил» – не гормональное средство, снижает активность иммунитета, облегчает течение болезни;
  7. «Такролимус» – на негормональной основе, устраняет воспаление;
  8. «Салициловая мазь» – противовоспалительное средство, которое очищает кожу от поврежденных клеток, позволяя возобновляться здоровым;
  9. «Сокосерил» — мазь, направленная на заживление кожного покрова. Вещества, входящие в состав средства улучшают питание клеток, тканей кожи, делают ее здоровой.

Антибактериальные препараты. Их основная цель устранить болезнетворные микроорганизмы, которые спровоцировали разрушение глубинного, поверхностного эпидермиса. Чаще применяются таблетки – «Азитромицин», «Тетрациклин», «Сумамед», «Метациклин».

Противоаллергические средства. Блокируют высвобождение гистамина, повреждающего эпидермис при красном плоском лишае – «Дезал», «Лоратадин», «Тавегил», «Супрастин».

Гормональные лекарства в таблетках. Они помогают снизить активность иммунитета, уменьшают очаг воспаление при красном плоском лишае. В качестве побочных эффектов рассматривается нарушение работу ЖКТ, возвращение болезни после завершения курса лечения. Могут прописываться – «Преднизолон», «Метипред»

Инъекции, таблетки иммунодепрессантов. Эффект от терапии заметен не сразу, приходится долго время лечиться препаратом. При красном плоском лишае рекомендованы – «Циклоспорин А», «Хлорохин», «Гидроксихлорохин»

Фото: красный лишай

Необходимо для скорого выздоровления:

  • Не нервничать, избегать физического, умственного перенапряжения;
  • Вылечить болезни ротовой полости;
  • Провести лечение сахарного диабета, сердечнососудистых болезней, неврозов;
  • Правильно питаться;
  • Избавиться от вредных привычек;
  • Исключить препараты, контакт с токсинами, вызвавшими красный лишай.

Если плоский лишай обнаружен на слизистой поверхности рта, необходимо 2 раза в сутки полоскать слабым раствором соды (около ¼ ч. л на стакан)

Физиотерапевтическое лечение:

  1. Сеансы лазеротерапии.
  2. Процедуры магнитотерапии.
  3. Несколько сеансов ПУВА-терапии.

Чтобы улучшить состояние организма, сопротивляемость красному лишаю назначается дополнительный прием витаминов А,C, группы B.

Через полгода после выздоровления нужно снова показаться специалисту. Рецидивы в практике происходят не часто, но вероятность хронического течения болезни сохраняется.

Лечение народными средствами красного плоского лишая проводится, если нет противопоказаний, болезнь протекает в легкой или средней форме. При тяжелом течении без медикаментов не обойтись.

Рецепты:

  1. Масло на основе цветков календулы. Необходимо пересыпать в посуду 200-300 гр. календулы, налить 200-300 мл оливкового масла. Обязательно проследите, чтобы оно полностью покрывало цветки. На 1 месяц оставьте в прохладном месте, ежедневно встряхивая. Далее слейте масло в отдельную ёмкость и протирайте сыпь. Это средство снимает воспаление, избавляет от сыпи, неприятных ощущений при красном плоском лишае.
  2. Свекольный компресс. Возьмите одну крупную свеклу, натрите на мелкой терке, приложите к пораженной лишаем области, сверху замотайте бинтом. Меняйте повязку каждый раз, когда свекла становится сухой.
  3. Ванна с аптечной ромашкой, шалфеем, зверобоем. Необходимо заварить 60-80 гр. смеси из трав (берутся в равных пропорциях) и добавить в ванную. Полежать в ней 15-30 минут. Процедуру можно делать каждый день. При обострении желательно 1 раз в 2 суток. Облегчает течение болезни.
  4. Травяной отвар для полоскания. Необходимо в равном количестве взять аптечную ромашку, измельченную кору дуба, эвкалипт, зверобой и перемешать. Заварить 4 ч.л сбора в 0,5 л горячей воды. Дать настоятся и остыть. Средство эффективно против красного лишая, появившегося во рту.

В аптеке можно приобрести:

  • Облепиховое масло. Ватным тампоном протирается пораженная область во рту, для открытых участков кожи при красном плоском лишае, используются компрессы;
  • Березовый деготь. Сыпь смазывается, сверху заматывается бинтом. Мазь необходимо оставить на 10-15 минут. Повторять 2 раза в сутки.

Принимать самостоятельно решение о том, чем лечить – народными средствами или медикаментами не желательно. Необходима консультация с доктором. Иногда допускается лечение красного плоского лишая одновременно народными средствами и медикаментами.

Диета и прогноз

Чтобы ускорить выздоровление от красного плоского лишая, снизить выраженность симптомов при красном плоском лишае, рекомендуется перейти на лечебную диету. Она содержит перечень разрешенных, запрещенных продуктов.

Можно есть:

  • кисломолочные продукты;
  • орехи и злаковые;
  • зелень, красные овощи;
  • хлеб высшего сорта;
  • фрукты.

Запрещены:

  • спиртные напитки;
  • острые, соленные, маринованные блюда;
  • пряности и острые овощи (лук, чеснок, хрен);
  • кофе;
  • какао – только в ограниченных количествах;
  • сдоба;
  • наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны;
  • мясо молодых животных, а также его жирные сорта (свинина, гусятина, утка)

При легкой, средней форме красного плоского лишая прогноз благоприятен. Иногда красный лишай может проходить самостоятельно, но в любом случае следует сходить на прием к врачу. Тяжелое течение заболевание отмечается при эрозивно-язвенной форме лишая – требуется длительное симптоматическое лечение. Этой форме красного лишая характерны частые рецидивы, желательно первое время после лечения наблюдаться у врача.

Профилактика

Для пациентов уже перенесших плоский лишай, главной задачей является не допустить рецидива. Чтобы это сделать нужно, ознакомиться с профилактическими мерами. Знать их важно также людям, не страдавшим раньше этим заболеванием.

Основы профилактики:

  • Правильно питаться. Не употреблять сильное соленные, острые продукты, избегать искусственных добавок в пище.
  • Отказаться от сигарет и спиртного.
  • Заниматься спортом, вести активный образ жизни.
  • Больше бывать на солнце.
  • Сильно не нервничать, сохранять психологическое здоровье.
  • Проходить полный медицинский осмотр 1 раз в год.
  • Лечить хронические болезни.

Так как до сих пор неизвестно заразен ли красный плоский лишай или нет, стоит избегать контакта с носителями болезни, соблюдать правила гигиены.

Если на теле была обнаружена красная или синеватая сыпь неизвестной природы, стоит обратиться за помощью к дерматологу. На основе результатов обследования, опроса, он может дополнительно направить к дантисту, эндокринологу, кардиологу. Красный лишай легко лечиться. Выздоровление наступает более чем в 90% случаев.

Рассказ врача о красном лишае

Красный плоский лишай – патология эпидермиса хронического характера, сопровождающаяся воспалением. При такой болезни на кожном покрове появляются высыпания, которые причиняют дискомфорт.

Образования также возникают на слизистых оболочках, реже – на ногтях. Красный лишай характеризуется длительным течением с периодами обострения и угасания. При обнаружении симптоматики рекомендуется обратиться к врачу.

Патология эпидермиса, возникающая на фоне заболеваний внутренних органов, – вот, что такое красный плоский лишай. Заболеванию подвержены мужчины и женщины молодого и среднего возраста. У детей и пожилых людей патология встречается редко.

Формы красного плоского лишая:

  1. Типичная. Для такой формы характерны многоугольные образования розового тона с лиловым оттенком;
  2. Эрозивно-язвенная. Одна из самых тяжелых форм заболевания, которая плохо поддается терапии. Характеризуется высыпаниями на слизистых оболочках. Чаще всего образования возникают в полости рта, реже – на головке у мужчин или во влагалище у женщин. Сначала появляются повреждения, которые быстро становятся язвами, сопровождаемые болевым синдромом;
  3. Гипертрофическая. Другое название – бородавчатая. Представляет собой бляшки, на которых расположены бородавки. Оттенок высыпаний – коричневый, фиолетовый, розовый. Высыпания появляются группами и имеют склонность к срастанию. Места локализации – голени. Реже образования встречаются на других участках тела. Такая форма патологии сложнее всего поддается терапии;
  4. Склеротическая. Иное название – атрофическая. Такая форма патологии КПЛ возникает из-за атрофических и склеротических изменений эпидермиса в месте появления образований. Характеризуется возникновением на кожном покрове плоских пятен серого оттенка, которые окружены ободком розового тона. Если высыпания возникают на голове, лобке или в подмышечных впадинах, то в этом месте возникнет алопеция;
  5. Эритематозная. Болезнь характеризуется стремительностью развития. Эпидермис быстро краснеет, мягкие ткани отекают, и появляется зуд в местах повреждений. Позднее на коже образуются узелки;
  6. Буллезная или пузырная. Это форма лишая у человека возникает редко и протекает в тяжелой форме. Красный лишай в этой форме характеризуется появлением на эпидермисе пузырьков и их стремительном распространении по всему кожному покрову. Высыпания окружают папулы и бляшки. В группу риска возникновения заболевания входят женщины после 50 лет. Внутри образования находится кровянисто-серозная жидкость. Пузырьки не вскрываются в течение длительного времени, а после разрыва нарыва на его месте остаются язвы. Высыпания при такой форме появляются не только на эпидермисе, но и в ротовой полости;
  7. Кольцевидная. Возникает из-за расширения очага поражения с выцветанием центра. В результате образования становятся похожими на кольца. Отсюда и название этой формы болезни. Патологии подвержены мужчины. Высыпания возникают обычно на половом члене, на эпидермисе нижних конечностей и слизистых оболочках;
  8. Остроконечная. Вместе с характерными высыпаниями появляются остроконечные бляшки;
  9. Атипичная. При такой форме на внутренней стороне нижней губы появляются гнойники с белесым налетом. Мягкие ткани десен отекают и начинают кровоточить. Во время употребления пищи возникают болезненные ощущения.

Красный плоский лишай может перерасти в злокачественную онкологическую патологию. По этой причине проблему нельзя игнорировать и при первых симптомах необходимо обращаться к специалисту.

Причины

Красный лишай возникает из-за сбоя деятельности иммунной системы. В результате клетки становятся беззащитны перед любым негативным воздействием.

Красный плоский лишай имеет следующие причины возникновения:

  • патологии, спровоцированные инфекциями и вирусами;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нейрогенные нарушения;
  • проблемы с обменом веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • интоксикация организма;
  • аллергия;
  • патологии эндокринной системы;
  • болезни сосудов и сердца.

Симптомы и фото красного плоского лишая

Красный дерматит характеризуется высыпаниями на эпидермисе и слизистых оболочках ротовой полости, половых органов и пищеварительного тракта. Они появляются группами и имеют склонность к срастанию.

Признаками заболеваниями являются язвы, бляшки и пятна. Высыпания появляются группами и локализуются в одном месте. Обычно образования возникают на следующих участках тела:

  • локтевые и коленные сгибы;
  • запястья;
  • внутренняя сторона голеней и бедер;
  • подмышечные впадины;
  • спина;
  • бока;
  • низ живота и пах.

Редко высыпания появляются на стопах, ладонях, лице и на эпидермисе головы. Образования возникают и на слизистых:

  • головка члена;
  • вход во влагалище;
  • полость рта.

Высыпания в полости рта являются следствие проявлений заболеваний пищеварительной системы. Красный лишай также может возникать совместно с сахарным диабетом и гипертонией.

Патология характеризуется зудящей кожей и общим ухудшением самочувствия. Диагностировать болезнь может только врач после проведения соответствующих исследований.

Как выглядит красный лишай можно посмотреть на фото ниже. Здесь представлены разные высыпания, характерные для болезни. Фото красного плоского лишая дадут наглядное представление о патологии.

Диагностика

Красный плоский лишай у человека диагностирует дерматолог. Врач определяет болезнь посредством визуального осмотра. Красный лишай диагностируется по характерным многоугольным бляшкам, которые возникают на ногах, руках и иных участках тела. Назначаются также анализы крови для исключения аутоиммунных и венерических болезней.

Заразен красный лишай или нет – такой вопрос возникает у людей, сталкивающихся с патологией. У врачей разное мнение на этот счет. Некоторые специалисты говорят, что красный лишай не передается от человека к человеку.

По этой причине они считают, что больной не нуждается в изоляции. Другие врачи не исключают, что лишай может передаваться между людьми. По этой причине они не рекомендуют телесно контактировать с больным и не пользоваться одной посудой для приема пищи.

Если возник лишай у ребенка, следует как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку в этом возрасте патология протекает остро и трудно поддается терапии.

Лечение красного плоского лишая у человека

Только врач знает, как лечить красный плоский лишай. Если пытаться избавиться от патологии самостоятельно, это может привести к возникновению осложнений и даже развитию злокачественной формы онкологии.

Самое эффективное лечение – комплексное. Схема терапии основывается на устранения провоцирующих факторов и использовании средств для местного применения.

Для ускорения выздоровления используют следующие методы:

  • лечение заболеваний ротовой полости;
  • приведение в норму нестабильного эмоционального фона;
  • нормализация рациона питания;
  • исключение вредности в быту и на работе;
  • корректировка медикаментозной терапии с исключением из системы лечения препаратов, провоцирующих развитие болезни, в число которых входит делагил и антибиотики;
  • исследование нервной, эндокринной и пищеварительной системы;
  • переход на принципы правильного питания.

Необходимо также вылечить патологии в хронической форме.

Традиционное лечение

Лечение красного лишая основывается на внутреннем приеме медикаментозных препаратов. Их назначают в том случае, если болезнь протекает в тяжелой форме:

  1. препараты для угнетения деятельности иммунной системы;
  2. седативные средства;
  3. антигистаминные продукты;
  4. кортикостероидные лекарства;
  5. антибиотики;
  6. препараты для улучшения состояния сосудов;
  7. поливитаминные комплексы;
  8. интерфероны;
  9. системные ретиноиды.

Совместно с этими препаратами пациенту назначают средства, которые помогают справиться с сопутствующими заболеваниями.

Традиционные методы лечения основываются на использовании средств для местной обработки высыпаний:

  • препараты на основе гормонов;
  • средства, снимающие воспаление;
  • продукты, ускоряющие процесс восстановления мягких тканей;
  • отшелушивающие препараты.

Терапию проводят до выздоровления, которое характеризуется заживлением высыпаний.

В схему терапии врачи часто включают физиопроцедуры:

  • Лазеротерапия. Суть метода заключается в обработке пораженного эпидермиса лазерными лучами. Благодаря этому уменьшается отечность мягких тканей, исчезает зуд и останавливается воспалительный процесс;
  • ПУВА – терапия. Суть процедуры – обработка эпидермиса или внутренний прием Метоксалана, после чего очаги высыпаний обрабатывают длинноволновым ультрафиолетом. Такая манипуляция останавливает распространение высыпаний и способствует их схождению;
  • Магнитотерапия. Магнитные поля снимают отечность мягких тканей и зуд, устраняют воспаление, улучшают обменные процессы, происходящие в тканях, а также положительно воздействуют на состояние нервной системы.

Народные средства

Лечение народными средствамитакже назначает врач. Обычно специалисты советуют использовать такие препараты совместно с традиционными медикаментами.

Лечение в домашних условиях можно проводить следующими средствами:

  • Компресс из облепихового масла. Марлю или бинт пропитывают продуктом и прикладывают к пораженным участкам эпидермиса. Процедуру проводят ежедневно;
  • Средство на основе дегтя. Для приготовления продукта берут 150 гр березового дегтя, 2 куриных яйца, 100 мл сливок. Все продукты соединяют и тщательно размешивают. Средство используют для втираний несколько раз в сутки. Продукт подходит для ежедневного использования. Препарат применяют до полного очищения кожного покрова;
  • Мазь на основе календулы. 10 гр цветков измельчаются и соединяются с 50 гр вазелина. Продукт тщательно размешивается. Препаратом обрабатывают пораженный эпидермис несколько раз в сутки. Средство хранят в холодильнике. Терапию проводят до окончательного выздоровления;
  • Компресс на основе лекарственных растений. Чтобы приготовить препарат, берут по одной части коры ивы и чистотела, а также три части цветков коровяка. Все продукты измельчают и заливают кипящей водой в количестве одного литра. Средство оставляют на 60 минут для настаивания. Продукт фильтруют и используют в виде компрессов. Процедуры проводят ежедневно до выздоровления.
  • Фито – мазь. Для приготовления средства берут по две больших ложки измельченного корня лопуха и такое же количество измельченных шишек хмеля. Потребуется также большая ложка цветков календулы и стакан кипящей воды. Растения соединяют, кладут в металлическую емкость и заливают кипятком. Средства варят на медленном огне в течение нескольких минут. Отвар фильтруют, охлаждают и смешивают с вазелином. Пропорции – 1:2. Препаратом обрабатывают проблемные зоны несколько раз в день. Терапию проводят до очищения эпидермиса.
  • копченостей;
  • спиртных напитков;
  • жирной пищи;
  • острых продуктов;
  • пряностей и приправ;
  • мяса птицы и яиц;
  • кофе и напитков с добавлением красителей и ароматизаторов;
  • сладостей.

Диета при красном плоском лишае основывается также на употребление продуктов, содержащих полезные вещества. В районе должны присутствовать свежие овощи, фрукты и ягоды. Важно, чтобы пациент во время терапии соблюдал питьевой режим.

Профилактика

Избежать возникновения красного плоского лишая помогут такие профилактические меры:

Поскольку, по мнению некоторых специалистов, патология передается от человека к человеку, следует избегать прямого контакта с больным. Это тоже профилактическое мероприятие возникновения патологии.

На видео врач подробно объясняет, что собой представляет красный плоский лишай и как бороться с такой патологией.

Красный плоский лишай – патология эпидермиса, которая может спровоцировать развитие более серьезных заболеваний. Болезнь сложно поддается терапии и имеет длительный период протекания.

Чем раньше начать лечение, тем быстрее будет достигнут положительный результат. По этой причине рекомендуется обратиться к врачу сразу после обнаружения первой симптоматики.

Красный плоский лишай (КПЛ) – хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, реже поражающее ногти и волосы, типичными элементами которого являются папулы.

Этиология и эпидемиология

Этиология заболевания неизвестна. КПЛ рассматривается как аутоиммунное заболевание, при котором экспрессия неидентифицированного до настоящего времени антигена кератиноцитами базального слоя приводит к активации и миграции в кожу Т-лимфоцитов с формированием иммунного ответа и воспалительной реакции. Предполагается связь КПЛ с вирусным гепатитом С, однако убедительных данных, подтверждающих эту ассоциацию, не получено.

Наиболее часто КПЛ встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет. На долю женщин приходится 60–75% больных КПЛ с поражением слизистой оболочки полости рта и около 50% больных КПЛ с поражением кожи.

КПЛ редко встречается у детей, лишь 5% случаев заболевания приходится на пациентов детского возраста.

Классификация красного плоского лишая

  • L43.0 Лишай гипертрофический красный плоский
  • L43.1 Лишай красный плоский буллезный
  • L43.2 Лишаевидная реакция на лекарственное средство
  • При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
  • L43.3 Лишай красный плоский подострый (активный)
  • Лишай красный плоский тропический
  • L43.8 Другой красный плоский лишай

Симптомы красного плоского лишая

КПЛ характеризуется различной клинической картиной поражения кожи и слизистых оболочек, среди которых наиболее клинически значимо поражение слизистой оболочки полости рта, хотя при КПЛ высыпания могут отмечаться также на слизистых оболочках пищевода и аногенитальной области. Наиболее часто встречаются следующие формы поражения кожи при КПЛ:

  • Типичная.
  • Гипертрофическая, или веррукозная.
  • Атрофическая.
  • Пигментная.
  • Пузырная.
  • Эрозивно-язвенная.
  • Фолликулярная.

Выделяют 6 форм поражений слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ при КПЛ.

  • Типичная.
  • Гиперкератотическая.
  • Экссудативно-гиперемическая.
  • Эрозивно-язвенная.
  • Буллезная.
  • Атипичная.

Поражение кожи при КПЛ

Поражение кожи при типичной форме красного плоского лишая характеризуется плоскими папулами диаметром 2–5 мм, с полигональными очертаниями, с вдавлением в центре, розовато-красного цвета с характерным фиолетовым или сиреневатым оттенком и восковидным блеском, более отчетливым при боковом освещении. Шелушение обычно незначительное, чешуйки отделяются с трудом. На поверхности более крупных узелков, особенно после смазывания маслом, можно обнаружить сетевидный рисунок (симптом сетки Уикхема).

Характерным признаком красного плоского лишая является склонность к сгруппированному расположению высыпаний с образованием колец, гирлянд, линий. Реже узелки сливаются, образуя бляшки с шагреневой поверхностью. Вокруг бляшек могут возникать новые папулы, располагающиеся более или менее густо. В большинстве случаев сыпь локализуется симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, туловище, половых органах, довольно часто – на слизистой оболочке полости рта. Редко поражаются ладони, подошвы, лицо. Субъективно больных беспокоит зуд. В период обострения КПЛ наблюдается положительный феномен Кебнера – появление новых узелков на месте травматизации кожи.

Гипертрофическая форма КПЛ характеризуется образованием бляшек округлых или овальных очертаний, диаметром 4–7 см и более. Цвет бляшек – ливидный с фиолетовым оттенком. Поверхность бляшек неровная, бугристая, испещрена бородавчатыми выступами с множеством углублений. По периферии основных очагов поражения могут обнаруживаться мелкие фиолетово-красноватые узелки, характерные для типичной формы КПЛ.

гипертрофическая форма

Атрофическая форма КПЛ отличается исходом высыпных элементов в атрофию. Поражение кожи чаще наблюдается на голове, туловище, в подмышечных впадинах и на половых органах. Высыпания немногочисленны, состоят из типичных узелков и атрофических пятен с лиловой и желтовато-бурой окраской. При их слиянии образуются синевато-буроватые атрофические бляшки размером от 1 до 2–3 см.

атрофическая форма

Пигментная форма КПЛ возникает остро, поражает значительную поверхность кожного покрова (туловище, лицо, конечности) и характеризуется множественными бурыми пятнистыми высыпаниями, которые сливаются в диффузные очаги поражения. При этом можно обнаружить как узелки, характерные для типичной формы КПЛ, так и пигментированные элементы. Пигментация кожи может сочетаться с характерными высыпаниями КПЛ на слизистых оболочках полости рта.

пигментная форма

Буллезная форма КПЛ клинически характеризуется образованием пузырьков или пузырей на бляшках и папулах на эритематозных участках или на неповрежденной коже. Высыпания имеют различную величину, толстую напряженную покрышку, которая в дальнейшем становится дряблой, морщинистой. Содержимое пузырей прозрачное, слегка опалесцирующее с желтоватым оттенком, местами — с примесью крови.

буллезная форма

При эрозивно-язвенной форме КПЛ на коже и слизистых оболочках отмечаются эрозии, чаще с фестончатыми краями, размером от 1 до 4–5 см и более. Язвенные поражения встречаются редко, локализуются на нижних конечностях и сопровождаются болезненностью, усиливающейся при ходьбе. Края язв плотные, розовато-синюшной окраски, возвышаются над уровнем окружающей здоровой кожи. Дно язв покрыто вялыми зернистыми грануляциями с некротическим налетом.

эрозивно-язвенная форма

Фолликулярная форма КПЛ характеризуется появлением преимущественно на коже туловища и внутренних поверхностей конечностей фолликулярных остроконечных папул, покрытых плотными роговыми шипиками. Сочетание фолликулярной формы КПЛ, рубцовой алопеции на волосистой части головы, а также нерубцовой алопеции в области подмышечных впадин и лобка известно как синдром Грэма-Литтла-Лассюэра.

фолликулярная форма

Течение КПЛ с поражением кожи обычно благоприятное. Спонтанные ремиссии поражений кожи при КПЛ в течение 1 года после манифестации наблюдаются у 64–68% больных.

Поражение слизистой оболочки полости рта при КПЛ

Изменения слизистой оболочки полости рта при КПЛ чаще всего локализуются в области щек, языка, губ, реже –десен, нёба, дна полости рта.

Типичная форма КПЛ слизистой оболочки полости рта характеризуется мелкими папулами серовато-белого цвета до 2–3 мм в диаметре. Папулы могут сливаться между собой, образуя сетку, линии, дуги, причудливый рисунок кружева. Возможно появление бляшек с резкими границами, выступающих над окружающей слизистой оболочкой и напоминающих лейкоплакию. Субъективные ощущения при типичной форме КПЛ слизистой оболочки полости рта обычно отсутствуют.

типичная форма

Гиперкератотическая форма КПЛ отличается появлением на фоне типичных высыпаний сплошных очагов ороговения с резкими границами или появлением веррукозных разрастаний на поверхности бляшек. Больные могут отмечать сухость во рту и незначительную боль при приеме горячей пищи.

Гиперкератотическая форма

Экссудативно-гиперемическая форма КПЛ слизистой оболочки полости рта отличается расположением типичных серовато-белых папул на гиперемированной и отечной слизистой оболочке. Прием пищи, особенно горячей и острой, сопровождается болезненностью.

Экссудативно-гиперемическая форма

Эрозивно-язвенная форма КПЛ слизистой оболочки полости рта характеризуется наличием мелких единичных или множественных, занимающих большую площадь эрозий, реже – язв, неправильных очертаний, покрытых фиброзным налетом, после удаления которого наблюдается кровотечение. Для эрозивно-язвенной формы КПЛ характерно длительное существование возникших эрозий и язв, вокруг которых на гиперемированном и отечном основании могут располагаться типичные для КПЛ папулы.

Эрозивно-язвенная форма

Буллезная форма КПЛ слизистой оболочки полости рта характеризуется одновременным присутствием типичных папулезных высыпаний и беловато-перламутровых пузырей размером до 1–2 см в диаметре. Пузыри имеют плотную покрышку и могут существовать от нескольких часов до 2 суток. После вскрытия пузырей образуются быстро эпителизирующиеся эрозии.

Буллезная форма

Атипичная форма КПЛ слизистой оболочки полости рта представляет собой поражение слизистой оболочки верхней губы в виде симметрично расположенных очагов ограниченной застойной гиперемии, выступающих над окружающей слизистой оболочкой. Верхняя губа отечна.

КПЛ слизистой оболочки полости рта рассматривается как потенциально предраковое состояние с возможностью развития плоскоклеточного рака. Описаны случаи развития плоскоклеточного рака в хронических очагах КПЛ аногенитальной области, пищевода, при гипертрофическом КПЛ.

Спонтанные ремиссии КПЛ слизистой оболочки полости рта отмечаются у 2,8–6,5% больных, что намного реже, чем при поражениях кожи. Средняя продолжительность существования высыпаний на слизистой оболочке полости рта при КПЛ составляет около 5 лет, однако эрозивная форма заболевания не склонна к спонтанному разрешению. Типичная форма заболевания с ретикулярным расположением высыпаний на слизистой оболочке полости рта имеет лучший прогноз, так как спонтанная ремиссия происходит в 40% случаях.


Диагностика красного плоского лишая

В большинстве случаев диагноз КПЛ ставится на основании данных клинической картины. Однако в случае наличия у пациента гипертрофической, атрофической, пигментной, пузырной, эрозивно-язвенной и фолликулярной форм, типичные элементы КПЛ, позволяющие установить диагноз клинически, могут отсутствовать. Для уточнения диагноза проводят гистологическое исследование биоптатов кожи с наиболее характерных очагов поражения.
При гистологическом исследовании в биоптате кожи при КПЛ отмечают гиперкератоз с неравномерным гранулезом, акантозом, вакуольную дистрофию клеток базального слоя эпидермиса, диффузный полосовидный инфильтрат в верхнем отделе дермы, вплотную примыкающий к эпидермису, нижняя граница которого «размыта» клетками инфильтрата. Отмечается экзоцитоз. В более глубоких отделах дермы видны расширенные сосуды и периваскулярные инфильтраты, состоящие преимущественно из лимфоцитов, среди которых находятся гистиоциты, тканевые базофилы и меланофаги. В длительно существующих очагах инфильтраты более густые и состоят преимущественно из гистиоцитов. На границе между эпидермисом и дермой локализуются тельца Сиватта (коллоидные тельца) – переродившиеся кератиноциты.


Реакция прямой иммунофлюоресценции может использоваться для диагностики при буллезной и эрозивно-язвенной формах КПЛ. При исследовании методом прямой иммунофлюоресценции на границе между эпидермисом и дермой выявляют обильные скопления фибрина, в тельцах Сиватта – IgM, реже – IgA, IgG и компонент комплимента.

В случае изолированного эрозивно-язвенного поражения слизистой оболочки полости рта может потребоваться проведение цитологического исследования в целях дифференциальной диагностики с истинной акантолитической пузырчаткой, при которой в отличие от КПЛ в очагах поражения обнаруживаются акантолитические клетки.

Перед назначением системной медикаментозной терапии или при решении вопроса о дальнейшей тактике лечения необходимо проведение лабораторных исследований:

  • клинического анализа крови;
  • биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок);
  • клинического анализа мочи.


По показаниям назначаются консультации других специалистов.

  • перед назначением ПУВА-терапии, узкополосной средневолновой фототерапии – консультации окулиста, эндокринолога, терапевта, гинеколога для исключения противопоказаний;
  • перед назначением антималярийных препаратов для исключения противопоказаний, а также в процессе терапии антималярийными препаратами рекомендуется проводить консультации офтальмолога 1 раз в 1,5–3 месяца для контроля функции органа зрения;
  • для определения характера изолированного поражения слизистой оболочки полости рта может быть рекомендована консультация стоматолога.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз КПЛ проводится с вторичным сифилисом, атопическим дерматитом, красным отрубевидным волосяным лишаем, болезнью Дарье, псориазом.

При сифилисе папулезные элементы овальные или округлые, шелушатся с образованием воротничка Биетта, редко сопровождаются зудом. При этом поверхность папул полушаровидная, а не уплощенная, и не имеет центрального вдавления. Учитывают также другие проявления сифилиса и результаты специфических серологических реакций. В отличие от папулезных сифилидов узелки при красном плоском лишае красновато-фиолетового цвета, расположены более поверхностно и менее инфильтрированы, имеют полигональные очертания.

папулезный сифилид

При атопическом дерматите не наблюдается поражения слизистых оболочек, как при КПЛ. Высыпания при атопическом дерматите обычно располагаются в локтевых и подколенных сгибах, на лице. Для атопического дерматита также более характерна лихенизация очагов поражения.

атопический дерматит

При красном отрубевидном волосяном лишае (болезни Девержи) высыпания состоят из фолликулярных папул желтовато-красного цвета и локализуются чаще на разгибательной поверхности конечностей, особенно на тыльной поверхности пальцев (симптом Бенье). Отмечается тенденция к слиянию папул с образованием очагов с шероховатой поверхностью, напоминающей терку, иногда развивается эксфолиативная эритродермия, возникают кератозы в области ладоней и подошв, что малохарактерно для КЛП.

болезнь Девержи

Для фолликулярного дискератоза Дарье (болезни Дарье) в отличие от КПЛ характерны папулы диаметром 2–5 мм, сероватого или буроватого цвета, покрытые твердыми ороговевшими корками, плотно прилегающими к их поверхности. Высыпания располагаются обычно симметрично на волосистой части головы, лице, в области шеи, грудины, между лопатками, в подмышечных и пахово-бедренных складках.

Болезнь Дарье

При псориазе первичным морфологическим элементом являются папулы розовато-красного или насыщенно-красного цвета, покрытые большим количеством рыхлых серебристо-беловатых чешуек, при поскабливании которых обнаруживается положительная псориатическая триада симптомов: стеаринового пятна, «терминальной пленки» и точечного кровотечения.

псориаз

Лечение красного плоского лишая

Цели лечения

  • регресс высыпаний;
  • улучшение качества жизни пациентов.

Общие замечания по терапии

Выбор метода лечения при КПЛ зависит от степени выраженности и локализации клинических проявлений, формы и длительности заболевания, сведений об эффективности ранее проводимой терапии.

Не требуется проведения лечения при поражении слизистой оболочки полости рта, ограничивающимся ретикулярными высыпаниями типичной формы КПЛ, не сопровождающимися субъективными ощущениями. В остальных случаях больным КПЛ требуется проведение терапии.

В период обострения заболевания пациентам рекомендуется щадящий режим с ограничением физических и психоэмоциональных нагрузок. В пищевом режиме должны быть ограничены соленые, копченые, жареные продукты. У пациентов с поражением слизистой оболочки полости рта необходимо исключить раздражающую и грубую пищу.

Показания к госпитализации

  • неэффективность амбулаторного лечения;
  • распространенные и тяжелые поражения кожи и слизистых оболочек, в том числе гиперкератотические, буллезные, эрозивно-язвенные.

Схемы лечения красного плоского лишая:

Медикаментозное лечение

Наружная терапия

При наличии ограниченных высыпаний лечение начинают с назначения топических глюкокортикостероидных препаратов средней и высокой активности (возможно их чередование):

  • бетаметазон, крем, мазь
  • клобетазол, крем, мазь
  • гидрокортизона-17 бутират, крем, мазь
  • триамцинолон, мазь
  • мометазон, крем, мазь, лосьон
  • бетаметазон + cалициловая кислота, мазь
  • салициловая кислота + флуметазон, мазь


Системная терапия

Глюкортикостероидные препараты системного действия.

  • преднизолон 20–30 мг
  • бетаметазон 1 мл
  • В лечении больных красным плоским лишаем могут применяться антималярийные препараты, которые используются в качестве системной терапии и могут назначаться с глюкокортикостероидными препаратами.
  • Гидроксихлорохин 200 мг
  • хлорохин 250 мг



Для купирования зуда назначают один из антигистаминных препаратов 1 поколения, который используют, как перорально, так и в инъекционных формах.

  • мебгидролин (D) 100 мг
  • клемастин (D) 1 мг

Также с целью уменьшения зуда может назначаться нейролептик, обладающий H 1 -блокирующей активностью: гидроксизин 25-100 мг

Немедикаментозное лечение

  • При незначительной инфильтрации очагов поражения назначается узкополосная средневолновая фототерапия с длиной волны 311 нм
  • Пациентам с более выраженной инфильтрацией в очагах поражения показана ПУВА-терапия с пероральным или наружным применением фотосенсибилизатора:
  • ПУВА-терапия с применением фотосенсибилизаторов перорально: метоксален 0,6 мг на кг массы тела
  • ПУВА-терапия с наружным применением фотосенсибилизаторов: метоксален 0,5–1 мг/л,


Лечение КПЛ слизистой оболочки полости рта

Препаратами первой линии для лечения больных КПЛ слизистой оболочки полости рта являются топические глюкокортикостероидные препараты:

  • бетаметазон, крем, мазь
  • триамцинолон, мазь
  • флуоцинолона ацетонид, крем, гель, мазь
  • клобетазол, крем, мазь

В случае неэффективности топических кортикостеороидных препаратов назначают ретиноиды для наружного применения:

  • изотретиноин, гель

Дополнительно применяют обезболивающие и ранозаживляющие средства:

  • алоэ древовидного листья, линимент
  • лидокаин + ромашки аптечной экстракт цветов, гель
  • холина салицилат + цеталкония хлорид, гель стоматологический

В случае тяжелого КПЛ слизистой оболочки полости рта, резистентного к проводимой терапии, используются системные глюкокортикостероидные препараты:

  • преднизолон 0,5–1 мг на кг массы тела

Особые ситуации

Для лечения детей применяются топические глюкокортикостероидные препараты.

Тактика при отсутствии эффекта от лечения

В случае неэффективности проводимой терапии больным КПЛ могут быть назначены ацитретин или циклоспорин.

  • ацитретин 30 мг в сутки
  • циклоспорин 5 мг на кг массы тела



В связи с возможностью развития в процессе терапии ретиноидами нежелательных явлений (изменения уровня трансаминаз, гепатит, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гипергликемия и др.) необходимо проводить контроль уровня липидов, глюкозы в крови, функции печени. В связи с тератогенными свойствами ретиноидов женщинам репродуктивного возраста необходимо применять надежные меры контрацепции за 4 недели до, во время и в течение 2 лет после окончания терапии ацитретином. В случае наступления беременности ее следует прервать по медицинским показаниям.

Во время лечения циклоспорином необходим регулярный контроль концентрации креатинина плазмы – повышение может свидетельствовать о нефротоксическом действии препарата и требует снижения дозы: на 25% при возрастании креатинина более чем на 30% от исходного, и на 50%, если уровень его повышается вдвое; когда уменьшение дозы в течение 4 нед не приводит к снижению креатинина, циклоспорин отменяют. Рекомендуется мониторинг артериального давления, содержания в крови калия, мочевой кислоты, билирубина, трансаминаз, липидного профиля. В период лечения противопоказана иммунизация живыми ослабленными вакцинами.

Профилактика

Методов профилактики не существует

ЕСЛИ У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ ПО ДАННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ, ТО СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОМ АДАЕВЫМ Х.М:

WHATSAPP 8 989 933 87 34

EMAIL: [email protected]

INSTAGRAM @DERMATOLOG_95

Лишай является дерматологическим заболеванием у человека, поражающим верхний слой эпидермиса и природа его инфекционная.

Определить правильное лечение можно по характерным признакам. На фото представлены некоторые типы лишая. Обычно поражается одна зона или несколько. Все разновидности лишая объединены одним общим симптомом: появление сыпи, зуд, шелушение. Каждый вид имеет свои симптомы и мотивы возникновения.

Разные формы заболевания отличаются тем, что некоторые из них приводят к осложнениям. При определенных обстоятельствах инфекция может передаваться от больного к здоровому человеку. Тип заболевания зависит от возбудителя, что напрямую связано с инкубационным периодом.

Например, симптомы стригущего лишая обнаруживаются через несколько недель, а микроскопия, перешедшая от животного, дней через 6. Очень часто болезнь проявляется у людей со слабым иммунитетом, подвергшегося стрессу, после тяжелого заболевания. Дети, также находятся в группе риска.

Определяющие проявления лишая:

  • Кожа меняет цвет на ограниченных областях;
  • Появление зуда, шелушения.

Как выглядит лишай у человека: стадии и фото

Вирусы и три типа грибов — основные источники лишая. В организме человека вирус может находиться некоторое время, и проявляться при понижении защитных сил.

К таким относится герпес – по всему телу возможны высыпания:

  • На спине – это розовые пятна, разрастаясь около них, появляются светлые образования;
  • Зона груди – характерны пятна белые и розовые;
  • Ноги подвержены любым видам;
  • На руках проявляются темные и светлые пятна различной формы, возникает зуд.

Грибы существуют трех видов:

  • У животного в шерсти и на коже обитают зооантропофильные;
  • Человеческая кожа служит почвой обитания антропофильных;
  • В почве содержатся геофильные грибы.

Первые симптомы и признаки лишая у детей и взрослых

Любой тип лишая на первой стадии имеют ряд одинаковых признаков.

У взрослых:

  • Воспаление на пораженных зонах;
  • Сыпь с очерченными границами между больным и здоровым участком;
  • Изменение цвета кожи, зуд, шелушение, сухость.

Стригущий, опоясывающий и розовый лишаи являются заразными. Контакты в этот период должны быть ограничены.

Начальные симптомы у детей:


Если лечение начать при начальных признаках заболевания, лишай пропадает у человека через 1-2 недели. На фото показаны первые поражения кожи.

Опасность и последствия лишая у человека

Лишай опасен тем, что есть вероятность заразить или заразиться самому при непосредственном контакте. Некоторые типы лишая снижают иммунитет, возможно выпадение волос. Может проявиться аллергия. Опасность представляет возбудитель лишая от животных. Споры грибка попадают на землю, остаются на подстилке животного, на мебели и могут попасть на кожу человека.

После лечения возможна ремиссия во время контакта с заразным животным. Лечение проходит тяжело, одни высыпания исчезают, а рядом появляются другие. Если не заниматься лечением поверхностного лишая, он может превратиться в хронический.

Розовый лишай (лишай Жибера)

Специалистам не известна причина появления такой разновидности лишая. Наиболее вероятным фактором является вирус, так как сыпь появляется, чаще всего, после перенесенного ОРВИ или гриппа. Заболевание сезонное, появляется весной или осенью. Переохлаждение организма– одна из предпосылок возникновения розового лишая. Пятна поражают область живота, спины, груди.

Симптомы

Возникает зуд, шелушение. Несмотря на инфекционную природу, при контакте заразиться невозможно. Люди, со слабым иммунитетом, могут подвергнуться опасности заражения, а также женщины в возрастной категории от 20 до 40 лет. Начальная стадия характеризуется появлением пятен 3-5 см в диаметре, с воспаленными розовыми или красными краями. Центр «бляшки» постепенно бледнеет, шелушится.

На следующем этапе, через 1-2 недели сыпь покрывает зону груди, спины, живота, конечности, паховые области. Постепенно зуд остается только на периферии, пятна желтеют и пропадают. При возникновении новых пятен пациент ощущает общее недомогание, возможно повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов в районе подбородка, шеи.

Лечение

Все признаки заболевания исчезают через два месяца.

  • Под запретом соленое, копченое, острое. Нежелательно употребление шоколада, крепкого чая, кофе. Необходимо исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергию;
  • Ограничить контакты с водой, исключить мочалку, жесткое полотенце;
  • Положительно влияют ванны с настоем ромашки, череды, календулы. Вода должна быть комнатной температуры;
  • Ограничения в использовании косметических средств;
  • Носить необходимо свободную одежду из натуральной ткани;
  • Принимать успокоительные средства;
  • Сеансы озонотерапиии;
  • Различные противозудные препараты;
  • При подключении вторичной терапии, назначаются антибактериальные средства или антибиотики;

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Вот как выглядит опоясывающий лишай у человека, фото:

Признаки и лечение этого вида описаны ниже. Источником являются бактерии вируса ветряной оспы, входящего в семейство герпесвирусов . Поэтому в отдельных публикациях можно прочесть, что герпес может быть провокатором возникновения лишая. После выздоровления, вирус приобретает фазу покоя и концентрируется в нервных секторах спинного мозга и черепно-мозговых.

Вызывать активизацию лишая способны такие факторы, как переохлаждение, низкий иммунитет. Первые признаки: красные пузырьки наполненные жидкостью появляются на коже.

По статистике опоясывающий лишай может проявиться у каждого четвертого человека, переболевшего ветряной оспой. Активизируется вирус после 50 лет. В последние годы отмечается появление этого типа и у молодых людей. К факторам относятся: неблагоприятная экология, снижение иммунитета, высокая степень заболеваний инфекционными болезнями.

Отличительной характеристикой этого типа лишая являются возникающая боль, объясняется это тем, что бактерии вируса концентрируются в межреберных и других нервных клетках. Если при тяжелой форме не начать лечение вовремя, то возможно осложнение на глаза. В начальном периоде в месте возникновения вируса возникают болевые ощущения и сильное жжение.

Проступают розовые пятна с пузырьками, наполненными жидкостью.

Недели через 2-2,5 пузырьки начинают подсыхать до корочки и постепенно отпадают. Небольшая пигментация исчезает со временем. Если нет никаких сопутствующих осложнений, то недели через 2-3 происходит полное выздоровление. Несмотря на это, при первых признаках необходимо обратиться к врачу. При возникновении болей назначают обезболивающие средства: Ибупрофен, Напроксен, гель с Лидокаином.

Врач проводит противовирусную терапию, помогающую избежать осложнений. Лишай является заразным, пока на теле находятся пузырьки с жидкостью. Как только они лопаются и подсыхают, больной не считается опасным.

Стригущий лишай (трихофития, микроспория)

Источником являются возбудители:

  • микроскопия – носители кошки и собаки, очень редко больной;
  • трихофития – источник крупный рогатый скот.

Стригущий лишай опасен для детского организма.

Как распознать?

Как выглядит такой лишай у человека видно на фото:

Лечение состоит в уничтожении грибка-возбудителя.

Микроскопия, признаки:


Трихофития:

  • Волосы начинают обламываться на высоте 2-3 мм и у основания, оставляя черные точки. В пораженных участках могут оставаться длинные волосы или в форме запятой;
  • Диагностировать заболевание можно при микроскопическом исследовании.

Лечим заболевание

Больного нужно изолировать, чтобы не заразить окружающих. На очаги инфекции наносится мазь. Среди назначаемых средств: серно-салициловая, йод, специальные мази. Врач может рекомендовать прием таблеток внутрь одновременно с мазями.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Посмотрите, как выглядит разноцветный лишай у человека, фото:

Признаки и лечение этого незаразного вида будут изложены подробнее. Источником являются дрожжеподобные грибки, находящиеся на коже в состоянии покоя.

Активизация происходит при следующих факторах:

  • Ослабление защитных функций;
  • Сильное потоотделение, жирная кожа;
  • Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей, в том числе, солярий;
  • Частое использование антибактериальных средств или антибиотиков;
  • Расстройство эндокринной системы;
  • Наследственность.

Наиболее уязвимы люди в возрасте 35-45 лет, для них контакт с больным опасен.

Первые признаки

Пятна желтоватого оттенка неправильной формы появляются обычно в районе плечевого пояса, на груди, в подмышечных впадинах, на ногах. Кожа шелушится. Если не лечить, пятна сливаются в одно. Диаметр их может достигнуть 10 см.

Методы лечения

Если сразу начать лечение, то эффект наступит очень быстро. Для наружной терапии применяют противогрибковые мази, внутрь назначают капсулы Интраконазола. Врачи рекомендуют использование специальных гигиенических средств корректирующих кислотно-щелочной баланс кожи.

Красный плоский лишай

Этот вид встречается довольно часто, он не заразен. Его источник пока не выявлен. Провокатором может служить аллергическое воздействие или стресс. Особенно подвержены этому виду заболевания женщины 50-60 лет. Поражению подвергаются тыльная сторона кистей, передняя часть голени, боковые части туловища.

Это красные папулы, меняющие цвет на фиолетовый. Белые или серые бугорки могут появиться на слизистой оболочке.

Как лечить

Лечение красного плоского лишая включает комплексную терапию. Рекомендуется прием антигистаминных препаратов, кальций и тиосульфат натрия. При некоторых формах принимают антибиотики, а также иммунные препараты. Возможно назначение мазей с кортикостероидами.

Мокнущий лишай (экзема)

Экзема – это хроническое заболевание, сопровождающееся высыпаниями, зудом. Для заболевания характерны стадии обострения и ремиссии. Этот вид лишая у человека очень распространен.

На фото он выглядит так:

Признаки похожи на другие виды. Лечение зависит от формы и тяжести экземы. Существует острая стадия и хроническая.

Симптомы экземы:

  • Появление отечности, покраснение;
  • Возникновение пузырьков, шелушение;
  • Мокнущие, серозные корочки;
  • Ощущение сильного зуда вечером и после контакта с водой.

Чем лечить заболевание

Лечение должно быть комплексным:

  • Устранение причин, спровоцировавших это заболевание;
  • Глюконат кальция, растворы тиосульфат натрия, хлорид кальция внутривенно и другие по назначению врача;
  • Противоаллергичные препараты;
  • Витамины группы В;
  • При тяжелой форме заболевания возможно назначение гормонов;

Врачом назначаются мази: Борная, Тридерм, с кетоконазолом, ванночки с перманганатом калия.

Чешуйчатый лишай (псориаз)

Чешуйчатый лишай поражает область локтей, коленей – это наиболее пораженные зоны.

Признаки лишая

Псориаз может поражать все тело. Это хроническое заболевание, может не активизироваться долгие годы.

Спровоцировать могут следующие причины:

  • Контактирование с химикатами;
  • Наличие в организме стрептококковой инфекции;
  • Хронические болезни;
  • Прием лекарств или гормонов длительное время;
  • Сеансы химиотерапии;
  • Чрезмерное употребление алкоголя.

Можно ли вылечить?

Псориаз считается неизлечимым. Лечение заключается в ликвидации внешних признаков и переход активной фазы в стадию ремиссии. Часто врач не сможет установить срок, когда начнется обострение. Главной составляющей терапии является психологическое состояние человека. Рекомендовано применение седативных средств, слабых транквилизаторов.

Врач может назначить мази на основе кортикостероидов, хорошими помощниками станут салициловая кислота, деготь, сера.

Пьедра (узловатый) лишай

Так выглядит узловатый лишай у человека. Фото. Признаки.


Лишай у человека (фото), признаки и лечение зависят от разновидности заболевания.

Лечение не сложное. Заболевание вызвано бактериями, чаще встречается в странах с жарким климатом. Передача инфекции происходит через головные уборы, расческу. Способствуют развитию болезни потливость, наличие масел на волосах, тугие повязки, меховые головные уборы.

Лишай способен поразить наружную часть, не попадая внутрь волосяной фолликулы. Волосы не ломаются и не выпадают. Не наблюдается воспалительных процессов. Пьедра различается белая и черная. Первая поражает в основном, мужчин.

Лечение

Для лечения используется 1-2% ртутно-салициловая мазь. 3 дня ее втирают в волосы и корни. На следующий день голову моют дегтярным мылом. Рекомендовано воспользоваться мазью Валькинсона. Узловатый лишай у человека при установлении всех признаков и при правильном лечении полностью пропадает. На фото видно как выглядят волосы подверженные лишаю.

Таблетки – обзор препаратов

При любых видах принимают таблетки трех типов: иммуностимулирующие, болеутоляющие, противовирусные.

При опоясывающем лишае:

При отрубевидном лишае:

  • Флуконазол эффективный препарат, устранении инфекции слизистых. Производство Россия. Упаковка 2 шт. по 150 мг, цена в пределах 60 руб.
  • Нистатин – противогрибковый антибиотик. Таблетки 100 шт. по 500000 ед. производится в Беларуси, цена 134 руб.
  • Пимафуцин – воздействует на грибки. В первые дни возможны побочные симптомы (тошнота, рвота), которые проходят, лечение прерывать нельзя. Производство Нидерланды, 20 шт. по 100 мг, цена 509 руб.

Таблетки от розового лишая:

  • Цетиризин – препарат последнего поколения оказывает высокую эффективность при различных высыпаниях, снимает аллергическое воспаление. Страна производитель Македония, 20 шт. по 10 мг стоят 97 руб.

Стригущий лишай:

Таблетки от плоского лишая:

  • Плаквенил имеет противовоспалительное действие. Производитель Испания и Великобритания, 60шт. по 200 мг, цена от 990 руб. до 1257 руб.

Стригущий лишай:

  • Фульцин – противогрибковый антибиотик, аналог гризеофульвина.

Мази от лишая

Мази в лечении лишая играют огромную роль, иногда являются самым эффективным способом.

При розовом лишае:


При отрубевидном и стригущем лишае:

  • Оба вида вызывает грибковая инфекция. Поэтому эффективным способом лечения станут мази, способные бороться с грибками. К таким мазям относятся: Микосептин, Микозорал, Экзодерил, Тербинафин, Ламизил. Цена мазей от 160 руб. до 500 руб.

При опоясывающем лишае применяют следующие мази:

  • Ацигерин,
  • Зовиракс,
  • Виворакс.

Эти препараты обладают противовирусным и противогерпетичным действием. Герпес является причиной опоясывающего лишая. Цена от 185 руб. до 250 руб. за тюбик. Для снятия невралгических болей рекомендована мазь Ибупрофен, Кетопрофен.

Для лечения красного плоского лишая:


При появлении первых признаков лишая у человека: зуд, шелушение, покраснение и т.д. необходимо сразу обратиться к врачу и начать лечение. Фото демонстрирует поражение кожи разными видами лишая. Разные виды заболевания характеризуются различными возбудителями. Терапия зависит от правильности диагноза. Врачи выступают против самостоятельного лечения лишая.

Тем не менее, существуют различные народные средства, проверенные годами. К каждому типу лишая необходим индивидуальный подход, так как возбудители по-разному реагируют на составляющие препаратов.

Народные мази

Березовый деготь считается эффективным средством борьбы с дерматологическими заболеваниями. На его основе изготовляется мазь Вишневского.

Рецепты с использованием дегтя:


Несколько рецептов с чесноком:

  • Натертый чеснок смешать с медом, растереть и наложить на лишайные бляшки. Лечение составляет 2-3 недели;
  • Чеснок измельчить, завернуть в марлю и приложить к больному месту минут на 15;
  • Протереть лимон с чесноком. Держать 2 часа на больной зоне.

Несколько необычных методов:

  1. Палец смачивают слюной, затем в соль и натирают дольно участок. Считается, что хватает одного раза для исчезновения лишая;
  2. Йод смешивают в одинаковых пропорциях с водкой и протирают лишай;
  3. Газету поджечь и полученной золой быстро, пока не остыла, смазать пораженный участок.

Перечень:


Лишай нельзя мочить, подсушивать необходимо только специальными лечебными мазями.

Видео: лишай у человека, фото, признаки и лечение

Лишай у человека — фото и симптомы в видео-ролике:

Как лечить лишай у человека, смотрите в видео-ролике:

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека