Назревает чирей. Каковы причины и методы лечения фурункулов на теле? Чирей на виске

Фурункул (син. в обиходе – «гнойник», «чирей») – это разновидность стафилодермии (гнойничкового воспалительного заболевания кожи, вызванного микроорганизмами стафилококками). Характеризуется развитием гнойно-воспалительного процесса в волосяном фолликуле и окружающей его ткани.

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением большого количества фурункулов на разных участках кожи.

Карбункул – заболевание, при котором воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных мешочков. Можно сказать, что это несколько фурункулов, объединенных в один. Заболевание имеет более тяжелое течение.

Распространенность фурункула

Пиодермии * - группа заболеваний, к которой относятся фурункулы, - распространены достаточно широко. Они составляют около 40% от остальных кожных патологий. Пациенты с фурункулами составляют от 4% до 17% всех больных, проходящих лечение в стационарах дерматологических клиник.

В последние годы увеличивается количество пациентов с фурункулами лица, особенно области носа.

*Пиодермия – гнойничковое заболевание кожи. Обобщающее понятие, объединяющее большое количество разных заболеваний. Две основных разновидности пиодермий – стафилодермии (гнойные процессы, вызванные стафилококками) и стрептодермии (вызванные стрептококками).

Анатомия кожи и волосяных фолликулов

Кожа человека – особый орган, который покрывает практически всю поверхность тела. Ее площадь у взрослого человека составляет в среднем 1,5 – 2,5 метров. Она состоит из слоев, которые плотно соединяются друг с другом.

Слои кожи :

• Эпидермис – наружный слой кожи. Состоит из нескольких слоев клеток эпителия. Самый глубокий слой отвечает за рост и размножение клеток. Наружный слой, роговой, представлен роговыми чешуйками и выполняет защитную функцию.
• Дерма . Находится под эпидермисом и плотно прилегает к нему. Состоит из соединительной ткани. Является основанием для эпидермиса, содержит кровеносные сосуды, нервы.
• Подкожная жировая клетчатка . Представлена жировой тканью.

Защитные механизмы кожи

• Поддержание определенного уровня кислотности . Уровень pH кожи составляет от 3 до 7. В таких условиях способны существовать только микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры .
• Нормальная микрофлора . Микроорганизмы, которые в норме присутствуют на поверхности кожи, препятствуют размножению возбудителей заболеваний.
• Клетка Лангерганса . Это специфические иммунные клетки, которые находятся в эпидермисе. Они принимают участие в обеспечении иммунной защиты, вырабатывают интерферон и лизоцим – вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.

Строение волоса и волосяного фолликула

Волосы – это ороговевшие придатки кожи. На теле человека может насчитываться до 2 миллионов волос.

Строение волоса :

• Волосяной стержень – тонкая часть волоса, выступающая над поверхностью кожи.
• Волосяной корень – часть волоса, находящаяся в толще кожи, в волосяном фолликуле.

Волосяной фолликул погружен в дерму и подкожную жировую ткань. Вокруг него находится плотная капсула из соединительной ткани.

В нижней части волосяного фолликула находится его расширенная часть. В ней помещена волосяная луковица – булавовидно расширенный нижний конец волоса. В волосяной луковице находятся клетки, деление которых обеспечивает рост волоса. В волосяной фолликул и волосяную луковицу врастает сосочек из соединительной ткани. В нем находятся кровеносные сосуды и нервы для питания и иннервации волоса.

В верхней части волосяного фолликула также образуется расширение в виде воронки – его устье. В него впадает проток сальной (любые волосы) и потовой (только волосы, расположенные на определенных участках тела) железы.

Сальные железы, впадающие в устье волосяного фолликула

Сальная железа состоит из расширенной части, которая отвечает непосредственно за выделение кожного сала, и выводного протока.

Кожное сало имеет сложное строение. Оно обладает бактерицидными свойствами – способно уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие на поверхность кожи.

Выработка кожного сала у человека в основном регулируется надпочечниками и половыми гормонами. Чем больше в организме присутствует тестостерона, тем активнее работают сальные железы.

Потовые железы, которые выделяют секрет в устье волосяного фолликула

В устья волосяных фолликулов впадают только протоки специфических апокриновых потовых желез . Конечный отдел железы, выделяющий пот, находится глубоко в дерме.

Апокриновые потовые железы расположены в области подмышек, вокруг сосков, половых органов и ануса .

Причины фурункула и фурункулеза

Кто такой стафилококк?

Стафилококк – это микроорганизм, который постоянно присутствует на поверхности кожи в норме, и, в то же время, способен вызывать самые разнообразные гнойные инфекции , начиная от фурункула и заканчивая тяжелым заражением крови – сепсисом .

Как одна и та же бактерия может быть одновременно безобидной (а иногда даже полезной) и очень опасной?

Дело в том, что существуют разные штаммы стафилококков. Штамм – это группа внутри вида, наподобие пород у собак.

Одни штаммы совершенно безобидны для человека. Другие условно патогенны , то есть способны вызывать инфекции только при снижении иммунитета и других особых обстоятельствах. Третьи всегда вызывают болезнь, если попадают в организм.

В норме 90% стафилококков, находящихся на человеческой коже, относятся к безобидным штаммам. 10% являются болезнетворными, но их так мало, что они не способны вызывать гнойный процесс. Фурункулы и фурункулез развиваются в тех случаях, когда это соотношение сильно меняется.

Какие особенности кожи предрасполагают к возникновению фурункулов?

• повышенная потливость: при постоянном действии пота нарушается структура и защитные свойства кожи
• расчесы и повреждения, вызванные другими заболеваниями и нарушениями со стороны кожи
• частые травмы кожи: потертости, царапины, ссадины – через эти дефекты легко проникает любая инфекция
• постоянный контакт кожи с выделениями из носа и ушей при их хронических заболеваниях: ринитах , отитах и пр.
• загрязнения кожи, несоблюдение правил личной гигиены: чаще всего фурункулы образуются на задней поверхности шеи, так как здесь скапливается много грязи и пота, имеет место постоянное трение о воротник
• нарушения защиты кожи в результате профессиональных вредностей: постоянный контакт со смазочными маслами, пылью (угольной, цементной, известковой и пр.), агрессивными химическими веществами

Снижение иммунитета

Нормальное состояние иммунных сил организма препятствует проникновению любых патогенных микроорганизмов в кожу.

Факторы, приводящие к снижению иммунных сил и фурункулезу :

• тяжелые хронические инфекционно-воспалительные заболевания: тонзиллиты , бронхиты , частые пневмонии , риниты и гаймориты , отиты и пр.;
• заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ ;
• прием иммунодепрессантов (лекарственные препараты, предназначенные специально для угнетения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях), цитостатиков (лекарственные средства для уничтожения опухолевых клеток), применение лучевой терапии;
• переохлаждение или перегревание;
• недостаточное и неполноценное питание, гиповитаминозы.

Гормональные нарушения

Сахарный диабет

Фурункулез можно рассматривать как осложнение длительно текущего сахарного диабета . Заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах. В результате кожа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. В ней происходят дистрофические процессы, снижаются защитные механизмы. Стафилококки легче проникают в волосяные фолликулы.

Избыточная функция надпочечников

В коре (наружном слое) надпочечников выделяют гормоны глюкокортикоиды. Они обладают многими эффектами.

Эффекты глюкокортикоидов, способствующие возникновению фурункулов :

• угнетение иммунитета, снижение защиты кожи
• увеличение выработки кожного сала, которое, скапливаясь на коже и в просвете сальных желез, превращается в питательную среду для болезнетворных микроорганизмов

Повышение содержания мужских половых гормонов в организме
Тестостерон и его аналоги усиливают функцию сальных желез кожи.

Стадии развития фурункула

Обычно фурункул существует не более 10 суток. После этого он, как правило, полностью проходит. В течении фурункула выделяют 3 стадии:

Стадия	Характеристика
Инфильтративная стадия	На поверхности кожи появляется инфильтрат – участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 – 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия	Отмечается через 3 – 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».
Стадия заживления	После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы.

Симптомы фурункулеза

Проявления фурункулеза зависят от стадии процесса, места расположения фурункула, состояния иммунных сил организма.

Области тела, на которых фурункулы встречаются чаще всего :

• лицо: нос, носогубный треугольник (участок кожи между носом и верхней губой), область уха
• задняя поверхность шеи: в данном случае определенную роль играет тот факт, что кожа шеи постоянно испытывает трение при контакте с воротником
• предплечья
• ягодицы и бедра

Симптомы фурункула на лице

Лицо – одно из излюбленных мест локализации фурункула, так как кожа на лице чаще всего обладает повышенной жирностью, здесь находится большое количество сальных желез. Наиболее распространены фурункулы носа, верхней губы, области слухового прохода.

Характерные симптомы и жалобы пациентов с фурункулом носа :

• фурункул быстро становится, заметен, так как даже при небольших размерах приводит к косметическому дефекту
• отмечается сильная боль
• боль в области фурункула усиливается во время движений мимической мускулатуры, бритья, умывания;
• фурункулы лица чаще, чем в других местах, сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием
• отмечаются головные боли
• небольшие по размерам фурункулы напоминают угри (прыщи), попытки выдавить их сопровождаются сильной болью.

Чем опасен фурункул лица?

Вены области лица связаны с венами черепа. При попытке выдавить фурункул на лице, при неосторожных нажатиях на него, работе мимических мышц, при снижении иммунитета инфекция может проникать в венозное русло и приводить к развитию тромбофлебита – воспаления стенок вен с формированием тромбов. Лицо становится отечным, приобретает синюшную окраску, до него больно дотрагиваться. Сильно нарушается общее состояние пациента, температура тела повышается до 40⁰C.

Далее инфекция способна распространяться в полость черепа, приводя к менингитам (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалитам (воспаление мозговой оболочки и вещества головного мозга), сепсису (генерализованное воспаление).

В гнойной хирургии есть правило: к фурункулам на лице, которые расположены выше верхней губы, нужно относиться с максимальной осторожностью.

Симптомы фурункула под мышкой

Фурункулы в подмышечной впадине встречаются относительно нечасто. Здесь больше распространено другое заболевание – гидраденит – гнойное воспаление потовой железы.

В целом фурункул подмышечной области сопровождается теми же симптомами, что и фурункулы другой локализации. Увеличение болезненности отмечается во время движений в плечевых суставах, неосторожных касаний и надавливаний на фурункул.

Симптомы фурункула в паховой области и на нижней конечности

В паховой области может встречаться фурункул и гидраденит. Фурункул в паху проявляется типичными симптомами и проходит типичные стадии.

Состояния, которыми может осложняться фурункул паховой области и нижней конечности:

• Регионарный лимфаденит . Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области фурункула. Проявляется в виде болезненной шишки под кожей. При фурункуле в паху чаще всего поражаются паховые лимфатические узлы.
• Регионарный лимфангит . Воспаление лимфатического сосуда, находящегося рядом с фурункулом. Проявляется в виде болезненного тяжа под кожей. Часто лимфангит сочетается с лимфаденитом.

Симптомы фурункула в области половых органов

Среди фурункулов, возникающий в области половых органов, наибольшей спецификой обладает фурункул большой половой губы. Чаще всего его развитие связано с бартолинитом – гнойным стафилококковым воспалением расположенных в толще больших половых губ бартолиниевых желез. В норме их функция связана с выделением специальной смазки.
Фурункул большой половой губы сопровождается ее отечностью, покраснением, выраженной болезненностью.

Симптомы фурункула ягодиц и задней поверхности бедра

В области ягодиц и бедер обычно встречаются самые большие фурункулы. Они сопровождаются наиболее выраженной симптоматикой.

Фурункулез

Фурункулез – заболевание, которое характеризуется появлением большого количества фурункулов на разных участках тела или на ограниченной области (чаще всего на ягодицах, бедрах). Также фурункулезом называют постоянное рецидивирование, когда после заживления фурункулов постоянно появляются новые.

Виды фурункулеза, в зависимости от остроты процесса :

• острый фурункулез : на коже находится одновременно много фурункулов
• хронический фурункулез : последовательное появление фурункулов, когда одни исчезают, а другие появляются – эта форма заболевания обычно протекает в течение очень длительного времени

Виды фурункулеза в зависимости от распространенности элементов :

• диссеминированный (распространенный) фурункулез: фурункулы находятся по всему телу;
• локализованный (ограниченный) фурункулез: все фурункулы сосредоточены только на одной ограниченной области.

Причины фурункулеза

Причины возникновения отдельных фурункулов и фурункулеза описаны выше. Фурункулез практически всегда возникает на фоне снижения иммунитета.

Симптомы фурункулеза

Фурункулез сопровождается теми же признаками, что и единичный фурункул. Каждый элемент последовательно проходит три стадии развития. Но при фурункулезе более выражены признаки нарушения общего состояния. Отмечается недомогание, повышенная температура тела.

Осложнения фурункулеза

Осложнения при фурункулезе встречаются относительно часто.

Наиболее распространенные осложнения фурункулеза :

• лимфаденит – воспаление близрасположенных лимфатических узлов;
• лимфангит – воспаление близрасположенных лимфатических сосудов;
• сепсис , или, в простонародье – заражение крови – тяжелый генерализованный инфекционный процесс;
• менингиты и менингоэнцефалиты – воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга при проникновении инфекции в полость черепа (при поражении кожи лица и головы);
• артриты – воспаление в суставах (при поражении кожи в области суставов);
• гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек.

Лечение фурункулеза

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул?

В большинстве случаев неосложненные фурункулы не нуждаются в хирургическом лечении. Применяются консервативные методики.

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии инфильтрации:

• протирание кожи в области гнойника раствором антисептика, чаще всего обычным медицинским спиртом
• частое мытье рук мылом с антисептиками
• прижигание самого фурункула раствором йода (5%)
• прикладывание к фурункулу сухого тепла (ни в коем случае не делать компрессы на область фурункула: это способствует разрыхлению гнойника и его распространению на окружающие ткани)
• УВЧ-терапия
• лазеротерапия

Несмотря на то, что фурункул вполне можно лечить в домашних условиях, все же стоит обратиться в поликлинику к хирургу или к дерматологу. Врач осмотрит гнойник, даст рекомендации по лечению. Если будут обнаружены соответствующие показания, то доктор даст направление на лечение в стационаре. При необходимости он произведет блокаду: введет в область фурункула смесь растворов антибиотика и анестезирующего средства (новокаина).

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии формирования стержня

Когда гнойник уже сформирован, нужно поспособствовать тому, чтобы его вскрытие произошло как можно быстрее.

О чем важно помнить :

• только врач после осмотра может точно сказать, на какой стадии находится фурункул и готов ли он прорваться
• ни в коем случае не стоит пытаться выдавить гнойник самостоятельно: любое давление на фурункул может привести к тому, что он начнет распространяться на окружающие ткани

Методы лечения фурункулов на стадии формирования гнойно-некротического стержня :

• Врач накладывает на кожу в области фурункула повязку с несколькими кристаллами салициловой кислоты. Через некоторое время они разъедают покрышку фурункула и способствуют выходу гнойно-некротического стержня.
• Врач удаляет гнойно-некротический стержень при помощи тонкого зажима. Это делается очень осторожно, избегая надавливания на фурункул.

После того, как гнойник прорвался, врач помещает в него небольшую резиновую полоску, отрезанную от перчатки. По ней будет происходить отток гноя. Накладывают повязку. Через 3 дня резинку удаляют, повязку снимают, фурункул обрабатывают зеленкой.

Когда показано хирургическое лечения при фурункуле?

Одно из осложнений фурункула – подкожный абсцесс (гнойник). Он образуется при распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Подкожный абсцесс обязательно подлежит вскрытию. Такие пациенты лечатся в условиях стационара.

Можно ли выдавливать фурункул?

Делать это категорически запрещено. Во время выдавливания гной распространяется в окружающие ткани, венозные и лимфатические сосуды. Это способно приводить к тяжелым осложнениям.

Особенно опасно выдавливать фурункулы, находящиеся на лице.

Когда при фурункуле начинать пить антибиотики?

При неосложненных фурункулах антибиотикотерапия и другие общие методы лечения не назначаются.

Состояния, при которых показана антибиотикотерапия :

• осложнения фурункулов : лимфаденит, лимфангит, тромбофлебит и пр.
• фурункулы, расположенные в области лица
• фурункулы, которые возникают на фоне других тяжелых заболеваний : сахарного диабета, тяжелых инфекций, ВИЧ и пр.

Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов

Название	Применение
Пенициллины : ампициллин амоксициллин амоксиклав	Антибиотики из группы пенициллинов являются самыми старыми. Многие из них по-прежнему остаются эффективными против стафилококков и других микроорганизмов. Пенициллины – антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Цефалоспорины : цефтриаксон цефуроксим цефотаксим	Обычно более эффективны по сравнению с пенициллинами. Эти антибиотики назначаются чаще всего, так как обладают относительно невысокой стоимостью при выраженном эффекте. Выпускаются в виде порошков для разведения и инъекций.
Гентамицин	Достаточно мощный антибактериальный препарат, но имеет ряд противопоказаний. Ни в коем случае не может применяться у детей и беременных женщин. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей. Местные формы (мази) имеют меньше противопоказаний.
Тетрациклин	Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов. Может применяться для общей (в таблетках) и местной (в виде мази) терапии фурункулов.
Левомицетин	Мощный антибиотик. Применяется при фурункулах местно, в виде мази (см. ниже).

Внимание! Самолечение антибиотиками при фурункулах часто оказывается неэффективным и может приводить к негативным последствиям. Эти лекарственные препараты обязательно должны назначаться врачом.

Кроме применения антибиотиков используются такие общие методики лечения, как УФ-терапия, противовоспалительные средства .

Что делать если фурункулы часто появляются? Лечение фурункулеза.

Если на теле появляется сразу большое количество фурункулов, либо они возникают очень часто, то такое состояние называется фурункулезом.

Самолечение фурункулеза чаще всего не приносит эффекта. Неправильное лечение способно привести к дальнейшему распространению процесса и тяжелым осложнениям. Для назначения правильной терапии необходимо обратиться к врачу.

Методы лечения фурункулеза :

Метод	Описание
УФ-терапия	Ультрафиолетовое излучение обладает антибактериальным действием, способствует регенерации тканей.
Лазеротерапия	Эффекты лазерного излучения : уничтожение болезнетворных микроорганизмов улучшение кровообращения и регенерации кожи уменьшение болей
Т-активин	Иммуностимулятор, способствует образованию и активации лейкоцитов – иммунных клеток. Лечение Т-активином проводится под строгим контролем врача.
Антистафилококковый иммуноглобулин	Иммуноглобулины – антитела, которые обеспечивают защиту организма от чужеродных антигенов. При фурункулезе применяют антитела, вырабатываемые против стафилококков. Лечение проводится под строгим контролем врача.
Интерферон
Антибиотики	См. выше «Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов»
Ринолейкин	Лекарственный препарат, стимулирующий общие защитные силы организма.

Что делать если фурункул самостоятельно вскрылся, но из него вытекает много гноя?

После того, как фурункул вскрылся, его нужно промыть перекисью водорода и наложить чистую повязку. После этого тщательно вымойте руки. Обратитесь в ближайшее время к врачу в поликлинику.

Народные методы лечения фурункулов

Внимание : Неправильное самолечение может привести к распространению гнойного процесса и развитию тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как применять какие-либо народные методы лечения фурункулов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хвойные ванны при фурункулах

Вещества, которые содержит хвоя сосны и ели:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы
• витамин C – является антиоксидантом, защищает клетки от повреждения, повышает защитные функции
• дубильные вещества – тонизируют кожу и закрывают кожные поры.

Для того чтобы принимать хвойные ванны, достаточно купить эфирное масло. Нужно развести несколько его капель в теплой ванне и принимать ее в течение 15- 20 минут ежедневно.

Лечение фурункула при помощи листьев алоэ

Этот метод применяется при назревающем фурункуле (в стадии инфильтрации и гнойно-некротической стадии ) с целью ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня.

Алоэ – комнатное растение, которое часто выращивают в горшках. Оно имеет сочные листья. Для ускорения прорыва фурункула используют их сок. Лист алоэ разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, осуществляя замену листа алоэ 1 – 2 раза в день.

Приготовление мази от фурункулов

Ингредиенты :

• пчелиный воск – 100 грамм
• нерафинированное растительное масло – 500 мл
• еловая сера – небольшое количество
• нижняя часть луковицы – 10 штук

Необходимо влить растительное масло в эмалированную кастрюлю и поставить на огонь. Когда оно закипит – добавить пчелиный воск и еловую серу. Через 30 минут добавить нижние части луковиц. Варить полученную смесь в течение 1 часа, периодически помешивая и снимая образующуюся пену. Затем снять с огня процедить, разлить по чистым емкостям. Мазь должна остыть загустеть, принять желтую окраску и приятный запах.

Способ применения : периодически смазывать места, на которых возникают фурункулы.

Лечение фурункула чесноком

Вещества, которые содержатся в чесноке:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы;
• адаптогены – тонизируют живые органы и ткани, способствуют повышению защитных сил.

Способ 1 . Нарезать зубчик чеснока тонкими кусочками. Взять один из них, приложить срезом к фурункулу, закрепить пластырем. Ходить так в течение дня, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Способ 2 . Потереть зубчик чеснока на терке. Приложить к фурункулу и закрепить лейкопластырем. Ходить так в течение дня до тех пор, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Мази при фурункулезе

При фурункулезе в основном применяются мази, содержащие антибактериальные препараты.

Гентамицин	Описание : Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин – антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой. Способ применения : Наносить на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 – 14 дней.
Тетрациклин	Описание : Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г. Способ применения 1 . Наносить небольшое количество мази на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Способ применения 2 . Делать повязки с тетрациклиновой мазью. Менять через каждые 12 – 24 часов.
Левомицетин	Описание . Левомицетин мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г. Способ применения : Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день.
Левомеколь	Активные вещества : левомицетин – антибактериальное средство, активное при гнойных инфекциях метилурацил – лекарственное средство, стимулирующее регенерацию тканей Описание . Левомеколь не только обладает выраженными антибактериальными свойствами, но и стимулирует регенерацию тканей. Поэтому его применяют при больших вскрывшихся фурункулах для скорейшего очищения и заживления. Способ применения : Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно.
Синтомицин	Описание . Синтомицин – антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г. Способ применения . Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно.
Димексид	Описание . Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность. Способ применения : Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно.

Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза

Ихтиоловая мазь – это мазь, приготовленная на основе активного компонента ихтиола. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении фурункулов.

Антибактериальные свойства ихтиоловой мази распространяются на все штаммы стрептококков и стафилококков.

Выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект ихтиоловой мази проявляются через несколько часов после ее нанесения на поверхность фурункула.

Способ применения ихтиоловой мази при фурункулезе

На поверхность фурункула наносят необходимое количество ихтиоловой мази, так, чтобы она покрыла гнойник в виде лепешки. Сверху кладут ватный тампон и приклеивают его при помощи лейкопластыря. Смену тампона нужно осуществлять через каждые 8 часов. Примерно через сутки наступает улучшение.

Эффективность мази Вишневского в лечении фурункулеза

Мазь Вишневского (полное название – линимент бальзамический по Вишневскому) – комбинированное лекарственное средство, имеющее сложный состав и несколько активных компонентов.

Основные действия : дезинфицирующее, раздражающее. Мазь Вишневского уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Оказывая раздражающее воздействие на кожу, она стимулирует регенерацию тканей. При фурункуле мазь Вишневского способствует размягчению стенок гнойника и его проникновению вглубь тканей. Это создает угрозу развития подкожного абсцесса – гнойника. Поэтому применение мази Вишневского при фурункулах не практикуется.

Почему возникает и как проявляется фурункул у беременной?

Беременность - состояние, во время которого будущая мама нередко остается беззащитной перед многими недугами и микробами.

Причины развития

В основном такие же, как и у остальных больных: в кожу попадает инфекция при наличии некоторых предрасполагающих факторов - например, трение одежды, очаги хронической инфекции, эндокринные заболевания и другие.

Однако будущая мама находится в группе риска по двум дополнительным факторам:

• Под воздействием гормонов, которые вырабатываются во время беременности, происходит физиологическое понижение активности иммунитета будущей матери. Благодаря такой гормональной перестройке иммунная система беременной «не видит» плод - «чужака» для собственного организма. Такое условие необходимо для сохранения беременности, чтобы иммунная система матери не отторгла плод.
• При вынашивании будущая мама обеспечивает плод питательными веществами, минералами и витаминами. Поэтому нуждается в их дополнительном поступлении извне. Однако если этого не происходит, то у беременной еще больше снижается активность иммунной системы.

Симптомы

В своем развитии фурункул обычно проходит все типичные для него стадии. Поэтому местные признаки заболевания такие же, как и у остальных больных: появляется плотный красный бугорок, образуется стержень, вскрывается фурункул (самостоятельно или хирургически), рана заживает.

Однако с учетом гормональной перестройки организма будущей матери общие симптомы заболевания иногда несколько более выражены: чаще повышается температура тела, появляется общее недомогание и головная боль .

Чем опасен фурункул при беременности?

Микробы могут нанести вред как будущей маме, так и малышу.

Для матери

Ослабленная иммунная система иногда становится причиной того, что с током крови бактерии легче разносятся на другие участки кожи и органы, вызывая развитие фурункулеза либо осложнений (менингита, лимфаденита , сепсиса и других).

Для плода

Имеется высокий риск инфицирования плодных оболочек и плода. Причем последствия зависят от срока беременности.

В первом триместре

Нарушается закладка внутренних органов, что ведет к формированию врожденных пороков развития: сердца , почек и других. Причем нередко они несовместимы с жизнью, поэтому происходит выкидыш .

Во втором триместре

• Внутриутробное инфицирование плода в основном проявляется уже после рождения. При поражении легких развивается пневмония или плеврит , сердца - кардит, мозговых оболочек - менингит и другие.
• При инфицировании плодных оболочек развивается фетоплацентарная недостаточность (синдром, при котором нарушаются все функции плаценты). В результате плод испытывает кислородное голодание, задерживается его рост и развитие , повышается риск наступления преждевременных родов .
• Имеется высокая вероятность развития мастита у матери уже после рождения ребенка.

Какие существуют причины хронического фурункулеза?

Формированию заболевания способствуют общие факторы :

• Тяжелые нарушения в работе всех звеньев иммунной системы - например, при ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците.
• При приеме препаратов для лечения опухолей - цитостатиков, которые нарушают деление и развитие всех клеток организма, в том числе и опухолевых.
• При аутоиммунных заболеваниях (псориатический артрит, ревматоидный артрит , системная красная волчанка) применяются препараты, которые подавляют активность иммунной системы (Арава, Метотрексат, Метипред).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит , хронический холецистит , эрозивный бульбит и другие.
• Нарушение нормальной микрофлоры кишечника с преобладанием кокковых форм, к которым относится золотистый стафилококк.
• Наличие очагов хронической инфекции. Наиболее часто - ЛОР-органов: тонзиллит (ангина), гайморит, фарингит и другие.
• Эндокринные заболевания , вызывающие нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), выработку гормонов щитовидной железой (тиреоидит) и половыми железами (гипогонадизм, аменорея).
• Наличие аллергических заболеваний или склонность к аллергическим реакциям: бронхиальная астма , аллергия на домашнюю пыль и другие. Поскольку в этих случаях также нарушена работа иммунной системы.

Каковы симптомы хронического фурункулеза?

Наиболее часто болезнь протекает в рецидивирующей форме - когда после периода мнимого благополучия (ремиссии) вновь появляются признаки заболевания.

Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести

Какие причины возникновения фурункулов у детей?

В силу особенностей организма заболевание у детей встречается несколько чаще, нежели у взрослых.

Основным «виновником» фурункула является золотистый стафилококк. Однако в норме его размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при совместном воздействии определенных местных и общих факторов развивается заболевание.

Местные факторы

• Постоянное трение одежды либо небольшие травмы кожи (ссадины, потертости, расчесы), что не является редкостью у детей.
• Аллергические заболевания - например атопический дерматит . Имеется сухость кожных покровов, появляются эрозии на коже и шелушение, ребенок расчесывает кожу из-за зуда , нарушена работа иммунной системы.
• Тесный контакт с загрязненными предметами - например во время игры на улице или в песочнице.
• Особенности строения кожи: у детей тонкий верхний (роговой) слой кожи, в ней хорошо развита сеть капилляров и кровоснабжение. Поэтому любые микробы попадают в кожу легко, а затем быстро распространяются с током крови или лимфы на другие участки.
• Несоблюдение личной гигиены приводит к тому, что детки немытыми ладошками заносят бактерии в рану или ссадину.

Общие факторы

• Наличие в организме очагов хронической инфекции , в которых живут колонии стафилококков (изолированное скопление). Из них с током крови и/или лимфы бактерии разносятся по всем органам и тканям, в том числе и в кожу. Лидируют заболевания со стороны ЛОР-органов: хронический тонзиллит, синуситы (гайморит, фронтит).


• Несовершенная иммунная система , которая созревает в процессе взросления. Поэтому микробы легко проникают в организм, не встречая на своем пути препятствий.


• Эндокринные нарушения. У детей и подростков, как правило, большую роль в возникновении фурункулов играет гормональная нестабильность организма.
  Под воздействием половых гормонов нарушается работа сальных желез. Начинается усиленная выработка кожного сала, что ведет к закупорке выхода (устья) из сальных желез волосяного фолликула (мешочка). В таких условиях легче присоединяется инфекция. К тому же кожное сало является прекрасной питательной средой для стафилококков.
  Однако нередко развитию фурункулеза у подростков и детей способствуют и другие эндокринные заболевания - например сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы .


• Заболевания ЖКТ: гастрит, колит, язва и другие. Нарушается переваривание пищи, а также поступление в организм микроэлементов и витаминов. Кроме того, золотистый стафилококк может присутствовать и в кишечнике.


• Анемия , недостаток витаминов и питательных веществ, физическое или эмоциональное перенапряжение, анорексия у подростков (снижение аппетита , намеренный отказ от еды) ведут к нарушению работы иммунной системы.


• Интенсивная работа потовых и сальных желез обусловлена незрелостью процессов терморегуляции у детей до семи лет. В результате на поверхности кожи быстро накапливается пот и кожное сало. Согласно исследованиям, в таких условиях понижается местный иммунитет, а защитная функция кожи уменьшается в 17 раз.


• Гельминтозы понижают активность иммунной системы, что встречается довольно часто у детей.

Какие существуют симптомы фурункулов у детей?

Фурункул может развиваться на любом участке кожи, где присутствуют волосы, поскольку болезнь поражает волосяные мешочки и прилежащую сальную железу.

Тогда как на коже ладоней и подошв фурункул никогда не образуется, поскольку в этих областях волосы отсутствуют.

Имеется две формы заболевания:

• Возникает большой одиночный гнойник на ограниченном участке кожи. В этом случае при своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает обычно в течение 8-10 дней.
• Развивается фурункулез: на коже появляется много фурункулов. Заболевание по своему течению бывает острым и хроническим.

Одиночный фурункул у детей

Возникает большой гнойник, который в своем развитии проходит те же стадии, что и у взрослых.

Однако у детей в течении болезни имеются некоторые отличия:

• Как правило, несколько более выражены симптомы интоксикации: повышается температура тела до высоких цифр (38-39°С), появляется общее недомогание, ребенок отказывается от еды, жалуется на головную боль.
• Несмотря на бурное течение болезни, обычно излечение у детей наступает в более короткие сроки , чем у взрослых. Кроме того, реже развивается хронический процесс.
• Фурункул у детей раненого возраста (до трех лет) наиболее часто располагается в труднодоступных для лечения местах - например, у основания носовых ходов.
  Тогда как у дошкольников и младших школьников фурункулы в основном располагаются на носу (скаты, спинка и основание носовых ходов), лбу, щеках и подбородке.
  На других участках кожи фурункулы развиваются несколько реже.
• В силу расположения фурункулов, а также обильного и хорошего кровоснабжения кожи имеется высокий риск распространения инфекции из первичного очага с развитием острого фурункулеза либо осложнений (сепсиса, тромбоза кавернозных вен и других).

Фурункулез у детей

Гнойники могут появляться как в виде отдельных скоплений на определенном участке кожи, так и распространяться на другие ее области.

Острый фурункулез у детей

На коже располагается несколько фурункулов, которые возникают почти одновременно. Поэтому они находятся на одной стадии развития.

При этом, как правило, у ребенка резко нарушается общее состояние: он становится вялым и отказывается от еды, у него повышается температура тела до высоких цифр и трудно поддается понижению.

В этом случае течение болезни обычно напоминает тяжелый инфекционный процесс. Причем общая тенденция такова: чем младше ребенок - тем тяжелее протекает заболевание.

Хронический фурункулез у детей

Обычно фурункулы находятся на разных этапах развития: одновременно на коже можно увидеть и красные бугорки, и гнойники, и раны после отторжения гноя.

Однако наиболее часто заболевание протекает в рецидивирующей форме: периоды обострения чередуются с периодами видимого благополучия (ремиссии).

Общее состояние ребенка обычно нарушается при появлении новых фурункулов, напоминая острое течение болезни.

Как лечить хронический фурункулез?

Эта задача довольно трудна, поскольку к его развитию приводят многочисленные факторы. Поэтому необходим комплексный подход.

Основные принципы

1. Проводится местное и общее лечение в зависимости от стадии развития фурункула и сформировавшихся осложнений

На стадии уплотнения - местная обработка антисептиками, УФО, аппликации с антибактериальными мазями. На стадии образования стержня при необходимости проводят вскрытие фурункулов, дренирование, обработку антисептическими растворами, наложение повязок с антибактериальными мазями. При показаниях назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микроба.
2. Воздействие на основное заболевание

Проводится на любой стадии развития фурункулеза: лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) и других. Терапия проводится профильными специалистами: ЛОР-врачом, эндокринологом, гастроэнтерологом и другими.
3. Улучшение работы иммунной системы

Иммунологом назначаются препараты в зависимости от типа нарушения работы иммунной системы и стадии течения заболевания. При своевременном обращении хронический фурункулез излечивается в 80% случаев в течение 1-2 месяцев лечения.

Как повысить иммунитет при фурункулезе?

Назначаются иммуностимулирующие препараты в составе комплексного лечения.

Во время обострения

Препарат	Механизм действия	Способ применения и длительность
Полиоксидоний	Повышение активности фагоцитов (макрофагов, нейтрофилов) - клеток, которые защищают организм, переваривая чужеродные частицы и болезнетворные микроорганизмы. Усиливают выработку антител - белков сыворотки крови, которые соединяются с микробом или вирусом , а затем выводят их из организма.	Внутримышечно по 6-12 мг один раз в сутки. В таблетках для рассасывания под языком 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Доза для подростков - 12 мг, для взрослых 12-24 мг. Курс - 6-12 дней, а иногда и дольше.
Галавит	Восстанавливает активность макрофагов, которые путем переваривания уничтожают микробы и вирусы. Регулирует выработку цитокинов - белков, которые обеспечивают передачу информации между молекулами и клетками иммунной системы. Нормализует выработку антител.	Ежедневно для взрослых и детей старше 12 лет - по 100 мг, для детей младше 12 лет - 50 мг. Препарат можно принимать в уколах, свечах или таблетках. Курс - 15 дней.
Миелопид	Повышает уровень В-лимфоцитов - клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела. Нормализует уровень CD4-клеток (лимфоцитов), которые посылают сигнал клеткам-убийцам иммунной системы (Т-киллерам), уничтожающим микробы и вирусы.	По 3-6 мг внутримышечно ежедневно либо через день. Курс - 3-5 инъекций.
Препараты иммуноглобулина класса G: Октагам, Габриглобин, Интраглобин (применяются при неэффективности Галавита)	Восполняют дефицит иммуноглобулинов класса G (IgG), которые обеспечивают длительный иммунитет против возбудителей многих инфекций. Причем для каждого микроба или вируса в организме вырабатываются свои IgG.	Препараты вводятся внутривенно только в условиях стационара. Дозировка и длительность лечения зависят от конкретного применяемого препарата и течения заболевания.

Во время ремиссии - в период, когда симптомы болезни отсутствуют

Препарат	Показания	Способ применения и дозы
Полиоксидоний	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Галавит	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Ликопид	Повышает активность фагоцитов. Усиливает образование В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов. Повышает выработку антител	Рассасывать под языком за полчаса до еды. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания и возраста. Длительность лечения - около 10 дней. При необходимости - дольше.

Препараты будущего: Неоген и Серамил

Лекарственные средства пока не применяются широко. Однако, согласно данным последних исследований, при их использовании достоверно установлены положительные изменения в работе иммунной системы.

При применении Неогена на стадии ремиссии:

1. Нормализуется количество, а также соотношение Т- и В-лимфоцитов.
2. Повышается активность фагоцитов в отношении именно золотистого стафилококка.
3. Нормализуется уровень CD4-клеток.

Схема лечения: ежедневное введение 1 мл 0,01% раствора внутримышечно. Курс - 10 инъекций.

При применении Серамила на стадии ремиссии и/или обострения:

1. Нормализуется уровень В-лимфоцитов.
2. Понижается содержание СD8-лимфоцитов - клеток иммунной системы, которые в норме завершают иммунную реакцию организма, когда «чужак» уже уничтожен. Однако при переизбытке СD8-лимфоцитов иммунная система намного раньше завершает свою работу, до того, как справится с микробом или вирусом. Поэтому она не выполняет свою основную функцию - защитную.

Схема лечения: внутримышечное введение 5 мг препарата. Курс - 5 инъекций.

Как лечить фурункул беременным?

Сложность заключается в том, что во время беременности большинство препаратов запрещено к применению, поскольку они оказывают отрицательное влияние на плод.

Местное лечение

Тактика зависит от этапа развития фурункула, которая ничем не отличается от лечения других больных.

Однако в этом случае используются только препараты, разрешенные для применения во время беременности :

• Антисептики - препараты, предотвращающие или подавляющие рост бактерий - Бетадин (только до 12 недель беременности), Хлоргексидин.
• Мази - Левомеколь, Ихтиоловая, Синтомициновая.

Общее лечение

Назначаются антибиотики, разрешенные для применения во время беременности с учетом срока: пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин , Цефтриаксон, Супракс, Цефепим), макролиды (Эритромицин , Ровамицин, Вильпрафен).

Однако антибиотики применяются только в случае крайней необходимости:

• Когда развиваются осложнения - например, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и другие.
• Если фурункул находится на опасном месте: лице, шее, коже волосистой части головы.
• При остром или хроническом фурункулезе.
• При наличии общих заболеваний - например сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, пиелонефрита и других.

Применение препаратов, улучшающих работу иммунной системы , не рекомендуется во время беременности.

Лечение очагов хронической инфекции

Наиболее частое «место жительства» золотистого стафилококка - зев и носоглотка. Микроб выявляют при помощи посева из носоглотки.

Местная обработка

1. Применяются растворы антисептиков , которые разрешены для использования во время беременности, а также подавляют рост и размножение золотистого стафилококка.

• Спиртовой раствор применяется для полоскания горла. Перед использованием он разбавляется следующим образом: одна чайная ложка на 200 мл теплой воды.
• Масляным раствором обрабатывается зев, задняя стенка глотки, миндалины и закапываются полости носа.
• Спреем орошается полость рта, горла и носа.

Все процедуры проводятся 3-4 раза в день. Курс лечения - 7-10 дней.

2. Используется стафилококковый бактериофаг , который безопасен для плода:

• Проводится орошение носоглотки: по две-три пипетки раствора ввести в каждый носовой ход. То, что попадет в глотку - проглотить.
• Затем следует оставить в полости каждой ноздри на 5-7 минут ватную турунду, смоченную в бактериофаге.

Обработка проводится в промежутках между едой - от одного до трех раз в день. Продолжительность лечения - 7-10 дней.

Причем оба препарата хороши еще и тем, что при носительстве стафилококка в кишечнике их можно применять внутрь.

Как защитить плод от заражения?

Иногда проводится иммунизация стафилококковым анатоксином на 32, 34 и 36 неделе беременности. Для этого вводится 0,5 мл препарата подкожно под угол лопатки.

Какие принимать витамины при фурункулезе?

Витамины А и Е улучшают питание кожи и заживление ран, способствуют обновлению клеток, участвуют в синтезе белка.

Витамин С повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшая работу иммунной системы.

Витамины группы В нормализуют работу желудка , кишечника, печени, эндокринных желез (например, щитовидной), нервной системы, участвуют в синтезе белка и других процессах.

Восполнить дефицит одновременно такого количества витаминов несложно. Поскольку современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор комбинированных витаминных препаратов , содержащих еще и минеральные вещества, такие как железо , кальций и другие. Например Витрум, Мульти-Табс, Центрум.

Однако практика доказывает, что лучше все-таки принимать витамины отдельно , небольшими курсами.

Например препараты с витаминами группы В - пивные дрожжи, Мильгамма, Неуробекс, Трикортин и другие. Также восполнить дефицит витаминов группы В можно принимая биологически активные добавки - например Mega B Complex, витамины группы В-БАД «Тяньши».

Витамин С или аскорбиновая кислота выпускается в таблетках или драже с аналогичными названиями.

Как проводится лечение фурункула при сахарном диабете?

С соблюдением ключевых принципов: местное лечение, назначение иммуностимуляторов, витаминов и других препаратов.

Однако при сахарном диабете основной упор делается на нормализацию обмена веществ и углеводов : диетотерапия (рассмотрена в разделе ниже) и назначение лекарственных средств.

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый)

Инсулин вырабатывается. Однако рецепторы клеток (белки, с которым соединяется вещество для проникновения внутрь) в органах и тканях либо не реагируют на него, либо их чувствительность понижена. Поэтому поступление глюкозы в клетки нарушено.

Назначаются две группы лекарственных средств:

• Препараты, которые повышают чувствительность рецепторов клеток к инсулину и понижают всасываемость глюкозы из кишечника: Глюкофаж, Метформин.
• Препараты, стимулирующие клетки поджелудочной железы синтезировать инсулин - например Гликлазид, Диабефарм, Манинил и другие.

Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый)

Поджелудочная железа либо не синтезирует инсулин, либо вырабатывает его в недостаточном количестве. В этом случае назначается заместительная терапия с подбором индивидуальной дозы.

Существуют инсулины, которые имеют разное действие по продолжительности: короткие, средние и длительные.

В идеале больной должен получать длительные и/или средние инсулины в течение суток. Таким образом достигается дозированное поступление инсулина в организм, которое имитирует нормальную работу поджелудочной железы.

Тогда как короткие инсулины обычно применяются только при необходимости: например перед приемом обильной пищи или небольшой дозы алкоголя.

Однако, к сожалению, такое лечение довольно дорогое. Поэтому нередко больные «сидят» на коротком инсулине долгие годы, что усугубляет течение сахарного диабета и приводит к развитию осложнений.

Диетотерапия во время лечения направлена на улучшение работы иммунной системы, нормализацию обмена веществ, борьбу с инфекцией и ускорению восстановления кожных покровов. Причем такая диета напоминает питание при сахарном диабете, но все-таки требуется коррекция. 1. Простые углеводы : сахар и сладости, макароны, торты, пирожные, алкоголь, арбуз, банан, виноград и другие. В них содержаться углеводы (глюкоза), которые моментально всасываются в кровь из кишечника.

Углеводы необходимы нам в умеренных количествах как универсальный источник энергии для всех процессов, происходящих в организме.

Однако при их переизбытке в организме запускаются совершенно иные механизмы, которые ведут к нарушению обмена веществ, что ухудшает работу иммунной системы. Кроме того, глюкоза, поступающая в ткани из крови, является отличной питательной средой для золотистого стафилококка.

2. Нежелательны жареные, соленые, кислые и острые блюда. Поскольку при их употреблении нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

В результате уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов и питательных веществ, которые необходимы для полноценной работы иммунной системы и организма в целом. Кроме того, при таком питании уменьшается количество полезных бактерий в кишечнике, что ведет к усилению роста болезнетворных микроорганизмов.

3. Экстрактивные вещества , которые переходят в раствор при варке мяса, рыбы, овощей и грибов (бульон). Поскольку они усиливают выработку желудочного и кишечного сока, стимулируя пищеварение, повышая нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, они быстро всасываются в кровь и усиливают нагрузку на печень, оказывают раздражающее влияние на кожу.

4. Следует воздержаться от продуктов, которые заведомо могут вызвать аллергическую реакцию: шоколад , цитрусовые, продукты с содержанием консервантов и/или красителей, яйца и другие.

1. С повышенным содержанием легкоусвояемых белков : отварное мясо и яичный белок (при отсутствии на них аллергии), молочнокислые продукты (творог). Белки являются строительным материалом для наших тканей, что важно для полноценной работы иммунной системы и организма в целом.

2. Растительные жиры (подсолнечное, оливковое масло). В них имеется высокое содержание витаминов А и Е, которые улучшают заживление ран, ослабляют аллергические реакции и повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

3. Животные жиры (сливочное масло) лучше ограничить, но не исключать полностью из рациона.

4. Свежие овощи и фрукты - источники витаминов и микроэлементов, которые необходимы для работы иммунной системы и заживления ран. Кроме того, они улучшают работу пищеварительной системы.

5. При отсутствии проблем с ЖКТ можно употреблять блюда из бобовых (фасоль, горох). В них содержится много растительных белков, витамины (А, В, С и группы В), минералы (магния, кальция, натрия).

6. Сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир) заменяют сладости, являются источниками витаминов и микроэлементов (калий, витамин А, группы В и С). Также они содержат клетчатку , благодаря чему улучается работа пищеварительного тракта.

7. Полезны каши (овсяная, гречневая, перловая, пшенная), в которых много витаминов, минералов и аминокислот (строительные элементы для белка).

8. Специи. Ранее считалось, что их употребление следует ограничить либо исключить при фурункулезе. Однако в Читинской государственной медицинской академии были проведены исследования, доказавшие, что некоторые специи способны подавлять рост и размножение золотистого стафилококка в кишечнике. К ним относится куркума, красный перец, горчица и гвоздика.

9. Заменить сахар можно сорбитом или ксилитом. Причем ксилит предпочтительнее, поскольку он еще регулирует обмен жиров и углеводов.

Также можно употреблять природный сахарозаменитель - стевию и экстракт из ее листьев. Кроме придания сладости блюдам, она обладает еще и массой полезных свойств: нормализует обмен жиров и углеводов, содержит витамины (В 1 , В 2 , С, предшественники витамина А), понижает холестерин в крови.

Фурункул — это острое заболевание кожных покровов с образованием гнойного содержимого в поврежденной области в различных частях тела. Как правило, процесс имеет гнойно-некротический характер, при котором наблюдается не только воспаление тканей, но и процесс воспаления волосяного фолликула, откуда и начинается весь патологический процесс. Начало берет на себя фолликулит, с последующим распространением на окружающие соединительные ткани. Но фурункул от фолликулита отличает не только обширная область поражения, но и клинические проявления.

Так как фурункул вызывается исключительно патогенной флорой, попавшей в фолликул, то главным виновником его развития представляется золотистый стафилококк. Реже, могут выявляться и стрептококки, а также инфекции кожных покровов грибкового характера. Но именно стафилококковая инфекция наиболее часто сопровождает образование фурункулов.

Фурункул причины

Так как главной причиной образования фурункула представляется стафилококковая инфекция, можно говорить о бактериальной природе его происхождения. При многочисленных исследованиях было установлено, что стафилококковая флора присутствует на кожном покрове в норме, то есть считается определенным составом от всего количества микроорганизмов, обитающих на поверхности кожного покрова у человека. Но около 10% от общего числа стафилококковой флоры считаются патогенными возбудителями инфекционного заболевания. У больных фурункулезом это соотношение нарушено, и количество патогенных микроорганизмов может достигать 90%. Данное нарушение микрофлоры покрова кожи может образоваться в результате не соблюдения гигиены кожи, ее травматизации с инфицированием и при понижении активности иммунного статуса организма.

Понижение иммунитета, как правило, обусловлено хроническими очагами с инфекцией и заболеваниями хронического течения. К таким заболеваниям относятся: , хронический , синусит, тонзиллит. Также метаболические нарушения в виде сахарного диабета и патологий эндокринной системы могут привести к развитию фурункулов. Достаточно длительная терапия кортикостероидами и употребление цитостатиков (препаратов для подавления иммунной системы) также провоцирует образование фурункулов.

Попадание стафилококков в фолликул с последующим образованием фурункула может провоцировать мацерация кожного покрова при избыточном потоотделении, или гипергидрозе, а также ее травмирование. при дерматологических заболеваниях ( , паховая ) является входными воротами для проникновения патогенной флоры.

Фурункул в ухе или в области носа может развиться вследствие хронического воздействия гнойного отделяемого из уха или из носа при аденоидите, гайморите, отите, рините.

Фурункул у ребенка провоцируется в основном внешними факторами. Но также может развиться в результате переохлаждения и, как следствие, снижения иммунитета у малыша. Зачастую, фурункул у ребенка появляется на лице. В таком случае, не рекомендовано заниматься самолечением, а как можно скорее показать малыша специалисту.

Диагностика фурункулов не представляется сложной. Данные образования следует дифференцировать с гидраденитом, сибирской язвой, трихофитией. Сибирская язва поначалу характеризуется папуло-везикулой с черно-бурым струпом на своей поверхности, с обширным инфильтратом дермы и сопровождается интенсивными болями с ухудшением общего состояния пациента. определяется как острое гнойное воспаление желез апокринных; у него не наблюдается образование некротического стержня. Гранулема трихофитийная зачастую локализуется в волосистой области головы и бороды. Для постановки диагноза имеет важную роль анамнез (сбор информации), отсутствие болевого синдрома и некротического стержня, обнаружение грибов в собранном материале с пораженной области при его исследовании под микроскопом.

Гнойно-воспалительный процесс охватывает весь волосяной фолликул, а потом и окружающую ткань.

Поначалу гистологическая картина подобна остиофолликулиту, позже выявляется некроз аппарата сально-волосяного и окружающих тканей с обширным лейкоцитарным инфильтратом. В соединительной ткани, которая окружает волосяной фолликул, имеется большое множество кровеносных сосудов, провоцируется значительный отек. В зоне поражения коллагеновые и эластические волокна практически разрушены. Коллагенизированные скопления волокон прочным кольцом окружают область поражения, тем самым, затрудняя попадание инфекции из пораженного очага в организм.

фурункул на глазу фото

Как выглядит фурункул

Фурункул имеет несколько стадий своего образования и развития.

Для первой стадии характерно появление инфильтрата. При второй – развитие гнойного содержимого и некроза в пораженной области. При третьей — процесс заживления.

При первой стадии фурункула вокруг фолликула волосяного образуется твердый, возвышающийся инфильтрат с гиперемией, нечеткими границами, который сопровождается чувством покалывания и/или незначительным болевым синдромом. Позже инфильтрат преобразуется в плотную опухоль, которая становится болезненной; наблюдается отек окружающих тканей.

На третьи сутки наступает вторая стадия развития фурункула, при которой он достигает до 3 см в диаметре, в его центре образуется некротический стержень гнойного характера с пустулой на своей поверхности. Фурункул формируется в конусообразную опухоль с гладкой кожей. В такой период болевой синдром становится более выражен, температура тела повышается до 38-39˚С, могут присоединиться симптомы интоксикации организма. Позднее, поверхность пустулы искусственно или самопроизвольно вскрывается наружу, и фурункул опорожняется гнойным, порою с примесью крови содержимым. После отторжения стержня инфильтрация, отечность и болевой синдром исчезают. А оставшийся кратер данного образования заполняются грануляциями и в течение нескольких дней рубцуется. Вначале рубец имеет сине-красный окрас, позже приобретает белый окрас. При адекватном течении воспалительного процесса развитие фурункула продолжается чуть более недели.

При стертой клинике воспалительного процесса образуется инфильтрат с резво выраженной болезненностью без образования гноя и некроза. При маленьких размерах фурункул от фолликулита отличается развитием центрального некротического стержня. У некоторых больных, которые обычно истощенны другими заболеваниями, фурункул переходит в образование абсцесса.

Фурункулы могут расположиться на любом кожном участке тела, кроме области ладоней и подошв, где не имеется фолликулов. Одиночные фурункулы зачастую формируются на затылке, пояснице, коже предплечий, ягодиц, живота, нижних конечностей.

Фурункулы наружного уха отличаются чрезмерной болезненностью. При расположении фурункула на груди, шее, бедре, вблизи лимфатических узлов развиваются острый лимфаденит и лимфангит. При фурункулах могут выявляться метастазы в почки, печень и другие органы. Данные осложнения определяют фурункулез порою как очень серьезное заболевание.

Бывает, что фурункул локализуется в ушной раковине. Признаками фурункула в ухе являются: пульсирующая, интенсивная боль, которая может отдавать в челюсть, в виски. Боль может разлиться на всю голову. Синдром боли может обостряться если ухо подергать, в некоторый случаях ухудшения наблюдаются после перемещения челюсти. Фурункул в ухе выглядит как гиперемированный и отечный участок кожи с характерным блеском на своей поверхности.

фурункул на губе фото

Фурункул на губе выглядит как плотное образование со стержнем в центре, крайне болезненное при пальпации. Состояние больного сильно ухудшается. Опасность этого образования на губе в том, что он локализуется вблизи лицевой передней вены и кавернозного синуса. При попадании инфекции из фурункула в эту область у больного может наступить летальный исход, потому как может развиться менингит или тромбоз кавернозного синуса.

Фурункул также может развиться на краю губы. Через два дня после попадания инфекции в эту область, больной может наблюдать обширный отек, жжение и зуд. Фурункул на губе может выглядеть как кровоточащая язва. Она небольших размеров, но, как правило, доставляет много неприятностей своему владельцу по причине постоянной травматизации.

Фурункул на лице

Фурункул на лице зачастую представляется в виде одиночного очага, но может появляться и в виде групповых высыпаний. Вначале, фурункул определяется как образование красного цвета на коже и его часто путают с обыкновенным прыщем. Но, по истечении нескольких дней, это образование начинает расти.

Размер фурункула на лице может быть разным. Определенные из них достигают размеров до 4 см в диаметре, но такие размеры крайне редки. В полости фурункула постепенно начинает скапливаться гнойное содержимое, которое на его поверхности просвечивается через тонкий кожный покров.

В конечном итоге, фурункул на лице, как правило, вскрывается, гнойное содержимое вытекает, и раневая полость начинает постепенно заживать. Весь процесс образования и развития фурункула может занимать как считанные дни, так и недели. После заживления фурункулов на лице, его следов в виде рубцов обычно не остается. Это связано с клеточным составом кожи лица. Исключением бывают те случаи, когда фурункулы достигают внушительных размеров.

Причиной возникновения фурункула на лице является бактериальная флора, преимущественно кокковой природы. Ее развитию может способствовать снижение иммунитета у больного, воспалительные в области лица. Герпесная инфекция на лице очень часто способствует такому осложнению, как развитие фурункулов. У ребенка фурункул на лице может появиться вследствие атопического дерматита, гиповитаминоза. Также фурункулы на лице появляются при попытке выдавить прыщик на лице.

Проблематика фурункула на лице заключается в том, что кровеносная система на лице тесно взаимосвязана с головным мозгом. Опасность данного образования на лице состоит в том, что при его развитии существует вероятность прорыва гнойного содержимого в область головного мозга.

При развитии фурункула на лице помимо местного лечения врач может порекомендовать назначение антибиотиков широкого спектра внутрь. Применяться могут антибиотики тетрациклинового ряда, пенициллинового ряда и цефалоспорины. К ним очень чувствительна кокковая патогенная флора, в частности стафилококк. Могут применять: Юнидокс Солютаб или Доксициклин, Цефтриаксон, Амоксициклин, Амоксиклав, Суммамед, Азитромицин, а при присоединении вторичной инфекции совместно с основной группой антибиотиков могут добавить применение противомикробных препаратов в виде Трихопола или Метронидазола.

фурункул на лице фото

Фурункул в носу

Фурункул в носу считается острым гнойным воспалительным процессом сальной железы и/или волосяного фолликула на внутренней или наружной поверхности крыльев носа, на перегородке или кончика носа.

В образовании фурункула носа, как и другого острого гнойно-воспалительного процесса фолликула волоса и его окружающих тканей, различают два формы: первая форма – стадия инфильтрации. Характеризуется болью в пораженной области, гиперемией кожи, образованием плотного инфильтрата с центральным расположением некротического стержня. Вторая форма – стадия абсцедирования. Характеризуется некротическим распространением гнойного содержимого в окружающие ткани, истончением кожного покрова в пораженной зоне и флюктуацией в инфильтрате.

Так же, как и при возникновении фурункулов в другой области тела, причиной возникновения фурункула в носу является стафилококк и бета-гемолитический стрептококк А группы.

Появление и образования фурункула в области носа во многом представляется вирулентностью и патогенностью микроорганизмов с одной стороны и с другой стороны, сочетанием различным эндо- экзогенных факторов, которые формируют склонность к развитию гнойно-воспалительного процесса. Входом для инфекции представляется нарушение целостности кожи преддверия наружного носа, которое возникает при ее травмировании (расчесы, мацерация).

Несоблюдение элементарных гигиенических правил ежедневного ухода за кожным покровом лица, действие на кожу лица производственных факторов: цементной, угольной производственной пыли, горюче-смазочных материалов. Помимо того, появлению фурункула в носу способствует перегревание или переохлаждение, которые отрицательно влияют на противоинфекционную устойчивость кожного покрова.

Важную роль в патогенезе фурункула в носу играют различные факторы эндогенного характера, вместе с которыми теряет свою силу бактерицидные свойства секрет и пот сальных желез, тем самым, нарушая функциональную активность иммунитета. Вышеуказанные нарушения благоприятствуют персистенции возбудителя на коже, развитию стафилококковой флоры, образованию и повторным появлениям фурункулов в носу. Также патологическое влияние на процент возникновения и процесс протекания фурункула на носу оказывают состояния, которые сопровождаются понижением иммунитета: , гиповитаминоз, недостаточное питание, хронические заболевания ЖКТ.

Фурункул в носу зачастую располагается на крыльях и на кончике носа, или на кожной перегородке носа. Постепенно начинает развиваться процесс воспаления, который поначалу располагается в глубине волосяного фолликула, далее распространяясь еще более вглубь. В течение двух дней там появляется гиперемия, уплотнение, отек и болезненность, которая усиливается при жевании.

Такие изменения обычно сопровождаются слабостью, появлением лихорадки. В изменениях периферической крови выявляется сдвиг влево лейкоцитарной формулы, ускорение СОЭ. Позднее, при хорошем протекании процесса, в течение нескольких дней плотность тканей в воспалительном очаге уменьшается, в инфильтрате развивается размягчение, выходит небольшое количество гнойного содержимого, некротический стержень отторгается, а раневая полость гнойника очищается и наполняется грануляциями. При этом уменьшается выраженность болевого синдрома, происходит нормализация температуры тела, приходит в норму общее состояние организма. В некоторых случаях может наблюдаться прогрессирование гнойно-воспалительных поражений, увеличение области некроза мягких тканей, истончение кожных покровов, с развитием флюктуации.

При развитии фурункула в носу показана госпитализация больного.

Во время повышенной температуры тела показан строгий постельный режим, прием жидкой пищи и ограничение мимических проявлений эмоций (не улыбаться, не хмурится, не смеяться). После снижения температуры рекомендовано назначение физиотерапевтических процедур. К ним относятся соллюкс и УВЧ, которые обладают хорошим противовоспалительным эффектом.

Тактика лечения зависит от формы процесса воспаления. При стадии инфильтрации рекомендовано корректное протирание и промокание кожного покрова вокруг области гнойного очага спиртовым раствором. В первые сутки после возникновения инфильтрата хороший эффект дает регулярная обработка пустулы 5% р-ром йода. Местная терапия заключается в использовании мазей.

фурункул в носу фото

Мазь от фурункулов должна обладать хорошими антибактериальными свойствами, желательно, широкого спектра действия. К таким видам мазей относятся: мазь 2% Мупироцина и мазь 2% Фузидовой кислоты. К системный антибиотикам (Оксациллин, Цефазолин, Ванкомицин, Амоксиллицин, Линезолид) прибегают при обширном воспалительном процессе.

Хирургическое вмешательство показано при появлении абсцесса в ходе развития фурункула. Разрез образовавшегося гнойника делают или с применением местной анестезии, или под общим наркозом – все зависит от области поражения. После опорожнения гнойного содержимого и детрита в пораженную полость ставят дренаж и накладывают повязку с антисептическими растворами.

Больничные составляют около 1 недели при неосложненном течении фурункула, а при осложнениях септического характера больничные могут составить до 21 дня и более.

Фурункул под мышкой

Так как фурункулом называется заполненная гноем воспаленная полость в волосяном фолликуле с разлитием процесса на окружающие ткани, то они могут достигать разных размеров и местом их расположения зачастую представляются те участки тела, где присутствует волосяной покров. Особенно в таких местах, где присутствует постоянное трение с предметами одежды, цепочек, нижнего белья и пр. — то есть в тех местах, где имеется постоянная травматизация кожных покровов. К таким зонам относятся: область шеи, подмышек, груди, паха и поясницы.

Фурункул под мышкой нужно дифференцировать от гнойно-воспалительного процесса желез апокринных, то есть от гидраденита. Гидраденитом называется острый разлитый гнойно-воспалительный процесс апокринных желез в области подмышек, анальной области, в паховой области.

Фурункулы еще нужно уметь отличать от скрофулодермы, эритемы узловатого характера.

Причиной развития фурункулов под мышкой зачастую представляются патогенные микроорганизмы, которые попадают в фолликул и приводят к развитию процесса воспаления. Для такого процесса характерна интенсивная болезненность, отечность и гиперемия в зоне поражения.

Первыми признаками образования и созревания фурункула под мышкой являются ощущения дискомфорта, зуда и местной гипертемии. Присоединение таких признаков как появление красных полос, которые направлены к лимфатическим регионарным узлам, постепенное формирование устья фурункула и сильный болевой синдром требуют немедленного обращения к хирургу. Запрещено вскрывать самостоятельно созревающие фурункулы, потому как это может привести к нежелательным последствиям (проникновение инфекции внутрь — септицемия).

Воспалительный процесс при фурункуле под мышкой обычно полностью обхватывает волосяной фолликул, включая и окружающую ткань с потовой железой. При фурункуле под мышкой также наблюдается увеличение лимфоузлов в этой области. В области поражения эластические и коллагеновые волокна полностью разрушаются. Участок, пораженный фурункулом, окружен плотным кольцом коллагенизированных скоплений волокон, которые затрудняют попадание инфекционного процесса в организм. Поэтому собственноручное выдавливание фурункула может привести к прорыву своеобразного данного кольца и развитию воспалительного процесса по всему организму.

Фурункул под мышкой развивается из-за постоянного деформирующего действия на область подмышек, поэтому в данной области сильно выражено чувство дискомфорта и болезненности при развитии фурункула.

Для терапии фурункулов имеется большое количество различных лекарственных средств и методов. Их выбор зависит от стадии фурункула и должен назначаться исключительно врачом. Следует помнить, что при созревании фурункула под мышкой ни в коем случае нельзя использовать линимент бальзама по Вишневскому, потому как он может спровоцировать рост развития инфекции.

фурункул под мышкой фото

Фурункул лечение

Лечение фурункулов может быть общим и местным.

Для лечения созревающих фурункулов применяют разные лекарственные средства противомикробной группы, которыми обрабатывают как пораженную область, так и кожную поверхность в радиусе нескольких сантиметров от нее.

Дважды в день на каждый развившийся фурункул делают компрессы из чистого ихтиола и покрывают его не толстым слоем стерильного ватного тампона; на такой компресс накладывают сверху сухое тепло (мешочки с горячим песком или грелки). Можно использовать ИФО поражённой области с последующими аппликациями ихтиола. Такие методы применяются также для ускорения развития фурункула, для проведения хирургического вмешательства, для обеспечения дренажа и введения лекарственного средства в полость гнойника напрямую.

Помимо ихтиола и ИФО в стадии инфильтрации фурункула используют облучение ультрафиолетом в незначительных дозах. Совместно с этими методами делают обкалывание по окружности гнойного инфильтрата растворами новокаина и антибиотиков. Обкалывание производится в условиях стационара (как дневного отделения, так и круглосуточного).

Создается покой для воспаленной области тела, на конечности применяют гипсовые съёмные лонгеты. Если не наблюдается купирование воспалительного процесса, то блокады повторяются каждый день до выхода некротического стержня. Накладывают компрессы с азотнокислым серебром 1%, которые заменяются каждый день. Как правило, одноразовое обкалывание в ранней стадии развития фурункула приводит к быстрому излечению. В редких случаях приходится применять двукратную блокаду.

Мазь при фурункуле может использоваться как противомикробного действия, так и противовоспалительного. Возможно применение мазей, таких как Димексид, бальзам Шостаковского, Биопин и пр.

Для лечения легких локализированных фурункулов рекомендуется применять мазь Илон от известной немецкой фармацевтической компании «Cesra Arzneimittel GmbH & Co». Средство на основе терпентиновых веществ вытягивает гной из глубины воспаленной зоны, опухлость и чувство давления в месте воспаления снижаются, что приводит к облегчению боли и дискомфорта. Эфирные масла розмарина, тимьяна и тимола, входящие в состав мази, активизирует созревание гнойных очагов, и способствуют полному удалению гноя.

Мазь следует наносить один или два раза в день под стерильную повязку (или пластырь). Длительность использования мази зависит от тяжести воспалительного процесса, но для достижения удовлетворительного результата мазь следует применять не менее пяти дней. По своему действию мазь Илон является аналогом мазей Вишневского и Ихтиоловой, но в отличие от них не имеет раздражающего запаха и удобна в повседневном применении. Мазь Илон К можно найти в аптеках.

Когда происходит вскрытие фурункула, то накладывают также ихтиол на инфильтрированную область поражения по ее периферии, а на центр инфильтрата - стерильный бинт, пропитанный лактатом Этакридина (1:1000) или иным антисептическим лекарственным средством. Также, в этот период показана дарсонвализация и электрофорез солей цинка и меди. Полость фурункула после его вскрытия промывают раствором 3% перекиси водорода и делают повязки с р-ром натрия хлорида каждый день до полного очищения раневой полости.

После через каждые два дня применяют повязки с мазью Вишневского, а при развитии грануляций – жировые индифферентные повязки (с рыбьим жиром, с вазелином и эмульсией синтомициновой).

Категорически запрещено выдавливание фурункула, потому что это может привести к генерализованному распространению инфекции и развитию угрожающих осложнений для жизни. Стержень удаляется только после полного его отделения от тканей. Кожный покров по окружности фурункула обрабатывается бриллиантовым зелёным, спиртом или синим метиленовым. Также рекомендовано использование ихтиола, который оказывает кератопластическое, бактерицидное, обезболивающее и противовоспалительное действие. Им обильно обрабатывают фурункул и накрывают его стерильной ватой.

Для подсыхания пораженной области используется «ихтиоловая лепёшка», которую можно легко смыть тёплой водой. Перевязки подлежат замене 2 р. в день. Не стоит накладывать ихтиол на уже прорвавшийся фурункул, потому как это может препятствовать опорожнению гнойного содержимого и выходу некротического стержня.

К хирургическому вмешательству прибегают при затяжных фурункулах, которые переходят в стадию абсцедирования. Оперативное вмешательство заключается в разрезе фурункулезной полости под анестезией местного характера. Период после манипуляции не имеет отличий от местной терапии уже прорвавшихся фурункулов. Могут использовать и полное удаление фурункула с наложением швов.

Лечение фурункула рекомендуют проводить до окончательного рассасывания инфильтрата, потому как фурункул, не поддавшийся адекватной терапии, является причиной многочисленных осложнений. Не стоит применять массаж кожного покрова в области бывших фурункулов. Не рекомендуют использовать также согревающие компрессы, потому как они способствуют развитию мацерации кожного покрова вокруг фурункула, что ускоряет распространение процесса воспаления, провоцирует появление новых фурункулов.

При фурункуле на губе и в области лица, при фурункуле уха и при фурункулах у детей не стоит откладывать визит к врачу. Такие локализации фурункулов лучше лечить в условиях стационара, с использованием антибиотиков широкого спектра действия. Могут использовать Доксициклин, Азитромицин, Вильпрафен, Клацид (перорально); Цефтриаксон, Пенициллин, Гентамицин (внутримышечно); стафилококковый анатоксин; протеинотерапию; аутогемотерапию; витаминотерапию и пр. Пенициллин вводят по 1000000 Ед в сутки – через каждые три часа по 100000 Ед. Азитромицин назначают по 500 мг 2 р. в день в течение недели (но зависит еще от возраста пациента). Доксициклин по 100 мг по 2 раза в день на протяжении 10-ти дней.

Сульфаниламидные препараты применяют по 3,5 гр в сутки в течение пяти дней. Хороший эффект представляет сочетание терапии антибиотиков с препаратами иммунологической группы (иммунномодуляторами). Также производят сочетание антибиотиков с сульфаниламидами. При десенсибилизации используют Пипольфен, Супрастин, Димедрол, Кальций хлористый и пр.

Используют внутримышечные инъекции витаминов группы В и никотиновой кислоты (В1, В6, В12), витамина А, витамина С, тиамина. Это используется для профилактики гиповитаминоза и улучшения обмена веществ.

Антифагин стафилококковый с последующим наращиванием дозы: начиная с 0,2 мл и увеличивая на 0,2 мл каждый день до достижения дозы в 2 мл.

Лечение фурункула в домашних условиях

Лечение фурункула можно проводить и в домашних условиях, тем более, если это не осложненное течение фурункула.

Народная медицина при фурункулах рекомендует сбор из травы череды, крапивы, цветков календулы и ромашки, зверобоя. Указанные травы берутся в равных пропорциях. Из такого сбора делается настой, который показан к применению по 70 мл 3 р. в день курсом в три недели.

Для терапии фурункула можно принимать внутрь настой из зверобоя, ромашки, щавеля в виде самостоятельного приема. Любой из таких настоев принимают по 100 мл трижды в день. Наружно рекомендуют использовать настойку японской софоры, настойку арники, настойку эвкалипта, сок каланхоэ, Хлорофиллипт.

Для ускорения развития фурункула прикладывают к нему кашицу из лука запечёного, варёных корней петрушки, цветков ромашки, кашицу из подорожника. Для приготовления кашицы ингредиенты растирают в ступке, постепенно добавляя воду. Позже, полученную кашицу прикладывают на фурункул и покрывают стерильной марлей или бинтом.

На созревающий фурункул прикладывают свежий тёртый хрен, который смешивают с 20% настойкой пятнистой расторопши. Через полчаса тёртый хрен убирают с пораженной области, а ее зону промакивают настойкой расторопши.

Полость фурункула, после его вскрытия, можно обрабатывать маслом зверобоя, для такой же цели используется мазь из каланхоэ, порошок болотного аира, Новоиманин.

При фурункуле может применяться отвар из крапивы. Берется одна столовая ложка крапивы и один стакан кипятка. Измельченная трава крапивы заливается кипятком и настаивается на протяжении получаса. Принимается за 30 мин. до еды, что помогает улучшить очищение кожных покровов и циркуляцию артериальной крови. Помимо этого, необходимо выпивать не менее 2 литров обычной очищенной воды в день. Она помогает выводить шлаки из организма.

Также, эффективным средством при лечении фурункула считается томатная маска из двух столовых ложек глицерина, стакана томатного сока. Все ингредиенты смешиваются. Наносится маска на пораженную область 3 р. в день. Данную смесь следует обязательно хранить в холодильнике. Такая маска позволяет фурункулу быстрее созреть.

Для лечения фурункула в домашних условиях может применяться следующий бальзам. Он приготавливается из 1 столовой ложки меда, 1 ст. ложки муки, 1 чайной ложки оливкового масла и 1 желтка. Все ингредиенты смешиваются, варятся на слабом огне до образования желеобразной массы. До кипения доводить нельзя. После остывания приготовленного бальзама его наносят на бинт, который прикладывают к пораженной фурункулом области на полчаса.

Эффективное действие оказывает настой из листьев шалфея и цветков ромашки аптечной. Одна ложка сбора заливается кипятком, настаивается 20 минут и после остывания используется в качестве компрессов на пораженную область.

Маска из огурца с освежающим эффектом помогает в устранении процесса воспаления. Берут свежий огурец, натирают на терке и прикладывают полученную кашицу на пораженный участок на 30 минут. Такую процедуру лучше проводить ежедневно. Ее применение предотвращает развитие новых гнойных очагов, заодно помогая сохранять естественную красоту кожи.

Для лечения процесса воспаления при развитии фурункула можно самостоятельно изготовить раствор. Он состоит из чайной ложки календулы (настойки) и стакана кипяченой воды. Туда же добавляют 1 ч. ложку меда. Этот раствор интенсивно взбалтывают, потом используют в виде компрессов на пораженных областях кожи. Компрессы в зоне воспаления держат минимум 20 минут.

Большим успехом пользуются лечебные лепешки, которые приготавливаются из ржаной муки, молока и меда. Их рекомендуют прикладывать к фурункулам. После таких методов лечения фурункулы быстро созревают и вскрываются.

Есть еще один эффективный способ для улучшения созревания фурункула. Берется луковица и варится в молоке. Также можно запечь в духовом шкафу. Применяют в виде прикладываний на воспаленное место.

Профилактика образования фурункулов заключается в определении причин, лежащих в основе развития заболевания. Для того чтобы предотвратить развитие фолликулита или/и фурункула, на период болезни водные процедуры поражённого участка запрещены. Волосяной покров в зоне воспаления и вокруг него срезают, кожный покров вокруг фурункула протирают раствором салицилового спирта или камфорного спирта по 2 раза в день.

Профилактика фурункулов также сводится к соблюдению личной гигиены, борьбе с микротравмами кожного покрова, адекватной обработке пораженных участков кожи, профилактике кожи от переохлаждения и ее мацерации.

Методы избавления от фурункулов зависят от обширности и тяжести течения инфекционного процесса. В большинстве случаев фурункулы излечиваются сами по себе (со вскрытием или без вскрытия). Время самоизлечения занимает от 8-10 до 14-15 дней.

Чтобы облегчить состояние, больные часто прибегают к народным средствам. Если они не помогают, следует обратиться в поликлинику. Врач может назначить медикаментозное лечение с применением наружных средств, таблеток или инъекций, или хирургическое лечение.Также больные пытаются выдавить нарост, но делать этого не стоит.

Фурункулы нельзя выдавливать, при выдавливании герметичность гнойной полости нарушается, инфекция проникает в окружающие ткани, что может привести к серьезным осложнениям (в том числе, к заражению крови).

Хирургическое вмешательство

Лечением больших гнойных фурункулов занимается хирург. Нельзя откладывать визит к врачу, если вскочил чирей и в процессе болезни появились осложнения:

• гнойник не уменьшается (или увеличивается) в течение 2 недель;
• ткани вокруг фурункула отекли и покраснели, стали горячими на ощупь;
• у больного поднялась температура тела;
• больной испытывает сильные боли в месте образования гнойника и в прилегающих тканях.

Классический метод удаления

Оперативное вмешательство возможно после образования некротического стержня внутри гнойного мешка. Некротический стержень - плотный гнойный комок желтовато-зеленоватой окраски. Стержень состоит из отмерших клеток волосяных фолликул и воспаленных тканей. После удаления этого субстрата в канале нарыва образуется отверстие, через которое свободно вытекает оставшийся гной, после чего канал рубцуется. Операция проводится в следующем порядке:

1. больному делают местную анестезию;
2. хирург надрезает скальпелем ткани над центральным каналом нарыва;
3. врач расширяет ранку, удаляет оставшийся гной и некротический стержень;
4. полость фурункула промывают (перекисью, раствором марганцевокислого калия или другим препаратом);
5. в очищенную полость вводят антибактериальный препарат (в виде порошка, суспензии, геля);
6. в полость вставляют резиновую трубочку для оттока гноя (дренаж);
7. на рану накладывают сухую повязку и закрепляют ее пластырем.

Перевязку делают ежедневно . Ранка во время перевязки обрабатывается антисептиком, внутрь полости вводят антибиотик. Процесс заживления раны занимает от одной недели до месяца.

С помощью лазера

Метод используется если вскочил небольшой гнойник или фурункул, а также при лечении угревой сыпи. На чирей воздействует направленное лазерное излучение, которое испаряет пораженные ткани и кровь вместе с содержимым гнойного мешка. На месте обработки остается небольшой шрам, который со временем исчезает. Лазерная хирургия имеет ряд преимуществ:

• во время лечения рана почти не кровоточит;
• нет необходимости в местной анестезии;
• повторное нагноение раны исключено;
• раневая поверхность быстро заживает;
• окружающие ткани почти не травмируются;
• в послеоперационный период у пациента отсутствуют боли.

Медикаментозное лечение чирьев

Если выскочил небольшой фурункул, а воспаление не перешло на окружающие его ткани, то бороться с ним можно с помощью наружных препаратов.

Самые распространенные и эффективные наружные средства от чирьев - ихтиоловая мазь, мазь Вишневского, Левомеколь, Левомицетиновая, Тетрациклиновая, Гентамициновая мази.

Главный ингредиент ихтиоловой мази – аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Это продукт переработки нефти, содержащий серу.

Ихтиоловая мазь снижает болевые ощущения и способствует быстрому вскрытию гнойника .

Ее накладывают на фурункул, меняя повязку раз или два раза в сутки.

Мазь Вишневского - одно из самых эффективных наружных средств от чирьев.

В составе препарата - березовый деготь, ксероформ и касторовое масло .

Мазь накладывают на гнойник на протяжении всего периода лечения.

Хорошим средством от нарывов является мазь Левомеколь.

Лечебные компоненты Левомеколя - антибиотик левомицетин и метилурацил .

Мазь на марлевой салфетке накладывают на нарыв, повязку меняют раз в сутки.

Схемы лечения с применением таблеток и инъекций разрабатываются для каждого конкретного пациента. Терапия антибиотиками показана, если у больного ранее диагностированы:

• сахарный диабет;
• СПИД и ВИЧ;
• другие тяжелые инфекции.

При быстром развитии гнойного процесса возможны серьезные последствия. Антибиотикотерапия также назначается, если из-за фурункула возникли осложнения:

• лимфаденит (инфекционное воспаление лимфатических узлов);
• тромбофлебит (образование кровяных тромбов при воспалении стенок вен);
• лимфангит (инфекционное поражение лимфатических сосудов).

Список антибиотиков, показанных при лечении гнойных инфекций, постоянно пополняется новыми препаратами. Хороший лечебный эффект оказывают антибиотики группы цефалоспоринов:

• Цефазолин;
• Ципрофлоксацин;
• Цефотаксим;
• Цефтриаксон;
• Ципролет;
• Цефуроксим.

Из антибиотиков пенициллиновой группы выводить фурункулы можно следующими препаратами:

• Амоксиклав;
• Пенициллин;
• Ампициллин;
• Амоксициллин и другие.

Из антибиотиков старого поколения для выведения чирьев эффективны тетрациклин и гентамицин . Гентамицин в таблетках не назначают детям и беременным женщинам, для этих больных врач подбирает другие препараты.

До появления гноя фурункул можно вылечить воздействием ультрафиолетового излучения.

Народные средства выведения

Существует множество народных средств и рецептов борьбы с чирьями. Для лечения используют целебные растения и некоторые продукты питания. Для того, чтобы еще фурункул уменьшился, или быстрее вскрылся, на него накладывают:

• лепешки из пшеничного теста;
• печеный лук;
• листья алоэ;
• лепешки из гречневой каленой муки с содой;
• сырой картофель, протертый на крупноячеистой терке;
• протертую морковь, свеклу;
• смесь измельченного хозяйственного мыла и печеного лука;
• примочки из протертой клюквы и клюквенного сока;
• лепешки из цельной отварной гречневой крупы;
• лист сирени;
• лепешки из мякиша ржаного и пшеничного хлеба;
• припарки и гороховой муки с пищевой содой.

Листья сирени

Листья сирени мелко нарезают и истирают в чугунной ступке до состояния кашицы. Кашицу толстым слоем кладут на ватно-марлевую подушку и прикрепляют ее пластырем к нарыву.

Это средство хорошо вытягивает гнойную массу, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие . Повязку меняют три раза в сутки. Лечение продолжают, пока кашица не вытянет из нарыва большую часть гноя.

Смесь гречневой муки и соды

Гречневую крупу прокаливают на сковороде, пока она не подсохнет. После этого крупу измельчают в муку в чугунной ступке. К продукту добавляют половину чайной ложки пищевой соды и немного воды, чтобы получилась густая смесь.

Из смеси делают лепешки. Средство накладывают на чирей, покрывают марлей, которую закрепляют пластырем. Лепешки меняют два раза в день, пока нарыв не вскроется.

Алоэ

Толстый лист алоэ разрезают с одной стороны и осторожно разворачивают. Сочную сторону листика прикладывают к фурункулу. Лист закрепляют лейкопластырем или марлевой повязкой.

Накладку меняют два раза в сутки. Это очень хорошее средство от чирьев, которые долго не могут «созреть» и вскрыться. Лист применяют и тогда, когда нарыв вскрылся , но истечение гноя происходит медленно.

Для профилактики фурункулов всегда нужно дезинфицировать случайно поврежденную кожу. В любое время года следует регулярно принимать душ и мыться с мылом. Нельзя носить натирающую одежду. Грязную повседневную и рабочую одежду нужно своевременно стирать. Если чирьи появляются регулярно, они вас замучили и вы не можете их ничем вывести, следует снизить потребление белковых продуктов и сахара. Нельзя заниматься самолечением, назначить правильное лечение может только врач.

Полезное видео

Более подробно о лечении фурункула можно узнать из видео:

С такой проблемой, как чирей, сталкиваются многие. Лечить в домашних условиях фурункул может каждый, необходимо лишь подобрать подходящий способ — будь то мазь, компресс, растирка, настойка. Основой домашней терапии являются народные средства, изготовленные из натуральных компонентов, не оказывающие вредного воздействия на организм человека.

Способы лечения традиционными методами

На первых стадиях развития недуга врачи могут предложить ультрафиолетовое облучение, которое является безопасным при умеренных дозах.

Если чирей локализован в чувствительном месте или имеет большие размеры, рекомендована антибиотикотерапия. Согласно статистике, антибиотики начинают моментально уничтожать инфекции.

Если фурункул удалялся человеком в домашних условиях, он уже пробит, его обязательно следует промыть и обработать перекисью водорода. Затем необходимо марлю, бинт или вату смочить в хлориде натрия и приложить к ране — это поможет устранить остатки инфекции. И в любом случае нужно показаться доктору — чирей не такое безопасное образование, каким может показаться.

Оперативное вмешательство специалиста требуется, если появляются карбункулы, абсцессы. Для этого пациенту делается анестезия, выполняется операция. Восстановление после такой процедуры проходит быстро и легко.

В том случае, когда болезнь запущена, также потребуется хирургическое вмешательство . Пациенту рекомендуют стационарную терапию.

Обратите внимание! Фурункулы требуют полного излечения. Если их полностью не вылечить, могут проявляться различного рода осложнения.

информация для прочтения

Меры предосторожности

Не все знают, как лечить фурункул в домашних условиях быстро, а также о том, что не рекомендуется делать при терапии:

1. Первое, что необходимо сделать, когда образование созрело, — это продезинфицировать его спиртом, срезать волосы возле раны, наложить тонкий слой ихтиола и закрыть все ватой.
2. Не рекомендуется при появлении гноя пробивать рану самостоятельно. Инфекция может проникнуть в кровеносные сосуды и привести к заражению крови. При появлении таких образований нельзя посещать баню, а воспаленные участки кожи обязательно должны протираться спиртом до четырех раз ежедневно.
3. Лечение фурункула в домашних условиях народными средствами можно проводить далеко не всегда. При появлении любого маленького чирья на лице лучше обращаться к специалисту. Инфекция может проникнуть в кровь и достичь мозга, провоцируя воспалительные процессы.

Важно! Как лечить чирей в домашних условиях, подскажет лишь специалист. Проводить терапию самостоятельно можно только для снятия болевых ощущений, вызванных нарывами.

Домашние способы лечения

При лечении в домашних условиях фурункула под мышкой или в другом месте следует придерживаться таких правил:

• В первую очередь надо посетить доктора, чтобы подобрать средство, ускоряющее созревания нарывов.
• Поврежденный участок кожи необходимо постоянно обрабатывать йодом, зеленкой или спиртом.
• Ежедневно нужно прикладывать к ране теплый компресс, чтобы кожа стала мягкой, а процесс созревания ускорился и стал менее болезненным.

Для тех, кто не знает, как «вытянуть» фурункул в домашних условиях под мышкой или на другом участке тела, существует простой рецепт компресса. Следует измельчить чеснок, смочить кусок марли растительным маслом, выложить на нее чеснок и приложить к ране. Такую процедуру следует проводить ежедневно утром и вечером. Чеснок поможет устранить гнойные образования и убьет инфекцию.

Лечение чирьев на попе в домашних условиях происходит очень просто . Для быстрого созревания нарывов на них нужно наносить смесь из двух желтков, 1 ст. л. меда, 0,5 ч. л. соли, щепотки муки.

Для ускорения процесса вызревания идеально подходит медовая лепешка от фурункула. Необходимо смешать мед с пшеничной мукой и прикладывать смесь к воспаленному участку кожи.

Если нарыв появился на попе, то нужно использовать рецепт от фурункулов с печеным луком. Необходимо с помощью терки измельчить хозяйственное мыло, смешать его с печеным луком в соотношении 1:2 соответственно. Смесь завернуть в бинт и на ночь прикладывать к ране. Чтобы устранить болевые ощущения, лучше применять теплые компрессы.

Лечение фурункулов «Левомеколем» в домашних условиях является отличным решением проблемы. Мазь поможет устранить воспаление, ускорить процесс созревания нагноения, сделать его менее болезненным.

Обратите внимание! Пораженное место необходимо дезинфицировать 3-5 раз на протяжении дня. После того как оно вскроется, следует убрать гной из раны, затем обработать ее перекисью водорода. Только потом нужно прикладывать лекарственные средства к ране для полного ее устранения.

«Левомеколь» является одной из лучших мазей для борьбы с такими проблемами

Теплые компрессы и ванночки

Есть еще несколько вариантов, как лечить фурункул в домашних условиях. Чтобы избавиться от болевых ощущений, необходимо знать, что прикладывать на чирей. Для этого отлично подходят теплые компрессы. Если нагноение образовалось на теле, то нужно смочить в теплой воде салфетку и прикладывать к воспаленному месту. Также можно использовать грелку. В том случае, когда фурункул образовался на руках, ногах, то для устранения боли отлично подойдет теплая вода, в которой разводится морская соль. В такую ванночку следует просто окунуть конечность.

Травы и другие эффективные народные средства

Как избавиться от фурункула в домашних условиях, знают не все. На сегодняшний день существует множество народных рецептов на основе различных трав, овощей и прочих продуктов, помогающих бороться с недугом.

Совет. Куркума является отличным средством, которое способно устранять болезненные образования.

Необходимо разбавить в 1 стакане теплой воды 1 ч. л. куркумы. Употреблять напиток надо 3 раза в день, после каждого приема следует выпивать по 0,5 л чистой воды. Категорически запрещается использовать куркуму совместно с препаратами, разжижающими кровь.

В поисках способа, как вылечить чирей в домашних условиях, следует обратить внимание на такое растение, как дымянка. Оно способно не только устранить фурункул, но и улучшить обменные процессы, очистить кровь, печень, наладить функционирование кишечника и желчного пузыря. Для терапии необходимо залить 1 стаканом кипятка 1 ст. л. измельченной травы, настоять 30 минут. Употреблять треть стакана 3 раза в день.

Ванны из хвои также помогут избавиться от нарывов . Необходимо лишь добавить несколько шишек или веточку любого хвойного дерева в ванну и искупаться. Такая ванна поможет тонизировать кожу, а главное — устранить болезненные ощущения, возникающие в этот период.

Обратите внимание! Хвою необходимо собирать только в экологически чистых местах, вдали от дорог, свалок, заводов или покупать в аптеке.

Как удалить фурункул в домашних условиях при помощи свекольного сока, знают очень многие. Рецепт напитка довольно прост. Для его приготовления потребуется свежевыжатый сок одной свеклы. Употреблять его надо перед каждым приемом пищи. Овощ поможет не только устранить чирей, но и улучшить пищеварение.

Использование мазей

Для устранения нарывов отлично подходят мази, ведь они являются лучшим средством в плане удобства применения. Мази продаются в аптеках, а можно их сделать самостоятельно.

Рецепт № 1

Целебная мазь готовится просто. Необходимо взять в одинаковых пропорциях сливочное масло, деготь, листья алоэ, еловую живицу и смешать до однородной массы. Затем мазь варится на водяной бане, постоянно перемешивается. Готовое средство прикладывают на чирей и оставляют на всю ночь.

Рецепт № 2

Смешать лампадное масло с сахаром и воском в равных пропорциях. Отправить все ингредиенты на водяную баню, перемешивать до образования однородной массы. Мазь хранится в течение 1 года в закрытой стеклянной емкости. Наносить на рану и держать 5 часов.

Рецепт № 3

1 ст. л. измельченных листьев подорожника смешать с 1 ст. л. оливкового масла. Прикладывать мазь на фурункул на протяжении 1 недели на ночь.

Вылечить чирей в домашних условиях можно с помощью эффективных народных рецептов. Перед применением любого средства нужно обязательно пройти обследование в медицинском учреждении, ведь народные методы являются лишь дополнением к лекарствам традиционной медицины. Доктор поможет подобрать правильный способ терапии, чтобы исключить риск негативного воздействия препаратов и прогрессирования недуга.

Неприятный, болезненный, опасный – все это справедливо характеризует внутренний фурункул. Он представляет собой подкожный воспаленный элемент, образующийся глубоко под кожей в результате гнойного стафилококкового нарыва волосяного фолликула и сопредельных тканей.

Симптомы внутреннего фурункулеза характерны и не вызывают сомнений:

ВАЖНО: Этиология внутреннего фурункула всегда бактериальна, если фурункул прорвет внутрь - инфекция может всосаться в кровь и даже достичь мозга.

Внутренний фурункул и его лечение

Выясняя причины и лечение проявлений внутренних фурункулов, важно помнить, что кожа молодежи, особенно мужского пола, более остальных склонна к возникновению фурункулезных очагов.

Чем лечить прыщ (фурункул) – зависит от тяжести протекания процесса. Неосложненный фурункул и кожу вокруг него обрабатывают камфарным либо салициловым спиртами – это дезинфицирует и предотвращает распространение инфекционных процессов.

В качестве местного антивоспалительного, бактерицидного, кератопластического средства применяют чистый ихтиол. После обрабатывания веществом, дезинфицирующим кожу, поверхность фурункула покрывают толстым слоем ихтиоловой мази. Сверху кладут вату (не марлю или бинт!).

Ватный тампон хорошо держится на мази, повязка не потребуется. Также хорошо мыльной водой ихтиол смывают. Процедура прервет развивающийся закрытый фурункул или ускорит процесс созревания пустулы.

Крупные воспаления потребуют облучения ультрафиолетом, прикладывания тепла поверх ихтиолового компресса.

Весьма болезненны фурункулы, возникающие в области седалищного нерва. Метод лечения их зависит от течения процесса.

Фото 14 - Фурункул в области седалищного нерва

Как лечить, если фурункул подкожный? Он ощущается как болезненный шарик под кожей. Его рост направлен вглубь тела, еще опаснее, когда он лопнул внутри, а гной прорвался внутрь подкожного слоя.

Из-за прорыва и проникновения инфекции в кровь развиваются менингит, остеомиелиты или даже сепсис. Поэтому лечение проводят под контролем доктора. Может понадобиться хирургическое устранение содержимого нарыва, антибиотикотерапия или даже стационарное наблюдение.

ВАЖНО: Грамотный дерматолог разработает комплексное лечение, контролируя процесс, особенно сопровождающийся лихорадочными явлениями или интоксикацией. В тяжелых случаях госпитализация необходима.

Если фурункул не созревает

Что делать, когда фрункул долго не созревает? Если общее состояние ухудшается, разумнее будет проконсультироваться у специалиста. Исходя из тяжести общего состояния, лечение назначают стационарное либо дома.

Небольшие несозревающие внутренние чирьи прописывают мазать мазями с антибиотиками, прикладывать тепло. Обычно, после таких мер созревание ускоряется, и головка прорывает наружу.

После осмотра и анализов, доктор может решить вскрывать воспаленный внутренний узел хирургически. Хирург под местным наркозом разрежет фурункул, почистит гной и обработает очаг антисептическими средствами. После хирургического вскрытия некоторое время понадобиться обрабатывать рану антисептиками, возможно, поставят дренаж.

При осложненном внутреннем фурункуле чтобы вылечить внутреннюю инфекцию применяют антибиотики. При этом лечение может затянуться до двух месяцев!

Сколько созревает фурункул

Как долго будет созревать воспалительный процесс внутри, зависит от разных факторов: иммунитета человека, начала лечения, сложности воспаления. Сколько дней созревает неосложненный внутренний фурункул до вскрытия – как и обычный, около пяти-семи (до 10). От появления краснеющей припухлости с пустулой в центре, развития и прорыва гнойника до заживления раневой поверхности может пройти до нескольких недель.

Повлиять на то, через сколько дней вскроется головка, можно, прикладывая теплый компресс – он ускорит созревание. В некоторых случаях фурункулы греть нельзя, сколько времени будет созревать гнойник – определится в процессе комплексного лечения, прописанного дерматологом.

Уплотнение после фурункула

Что делать, когда нарыв вскрыт, рана зажила, но осталось уплотнение? После удаления фурункула, раневая пустота заполняется особой тканью – коллагеном. Этот процесс неизбежен. При правильном комплексе лечения, щадящем вскрытии нарыва, и последующим накладывании ранозаживляющих мазей на месте фурункула соединительная ткань рассасывается быстро и без последствий.

Осложненный фурункулезный абсцесс заживает дольше, и соединительная ткань бугристо зарубцовывается в ранке. Бывает, что все сделано вовремя, пролечено грамотно, но осталась шишка. Что делать, если уплотнение или даже шишка не проходит?

Лечение рубцового следа можно осуществить несколькими способами:

Нанося регулярно (не меньше двух месяцев) рассасывающие рубцы средства (Контрактубекс, Дерматикс), можно как избавиться от шрама полностью, так и значительно уменьшить выступающую шишку.

Домашние методики используют агрессивные свойства лимонного сока, уксуса (3 части воды к 1 уксуса), лука (в виде кашицы) которые прикладывают к рубцу.

Косметические способы устранения плотного шрама разрешает дерматолог, спустя несколько месяцев после заживления раны: химический и лазерный пилинги, дермобразия, нидлинг (затвердение прокалывают многократно миниуколами).

Чем лечить неэстетичные уплотнения, которые не поддаются воздействиям? Их устраняют хирургическим способом.
ВАЖНО: Если после вскрытия фурункулезного абсцесса, уплотнение поменяло цвет (покраснело), стало горячим, появилась болезненность – возможно вторичное инфицирование и повторное развитие фурункула!

Отек после фурункула

После вскрытия нарыва, особенно, на лице, нередко возникает отек. Как снять его самостоятельно? После любого вмешательства отечность вокруг краев раны неизбежна. Это естественная реакция на рассечение тканей. Сама собой она спадет за несколько дней, если не занести инфекцию в отверстие ранки.

Чтобы этого не допустить, раневое отверстие промывают хлоргексидином, перекисью или солевым раствором (чайная ложка соли на стакан воды).

По мере заживления следует обеспечить стерильность раневого отверстия и скорейшее появление здоровой ткани.

Для этого накладывают вокруг отверстия ихтиол, мазь Вишневского, Пантенол, Бепантен. Эти мази снимают воспалительные явления после удаления фурункула, помогают «затянуться» краям раны, снимают отечность.

Как снять отек народными средствами – промывать ранку отварами календулы или ромашки.

Можно приматывать к воспаленному участку кусочек листа алоэ. И не стоит забывать про стерильные повязки!