Хеликобактер у беременных лечение. Главные признаки хеликобактериоза: хеликобактер-ассоциированный гастрит и гастродуоденит
Хронический гастрит — заболевание, вызванное воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями выработки соляной кислоты. Наряду с неприятными и болевыми ощущениями, желудочными и кишечными расстройствами, вызываемыми приемом пищи или нервными нагрузками, у больных часто отмечаются раздражительность, повышенная утомляемость, общая слабость, снижение артериального давления. По результатам многочисленных массовых обследований, хроническим гастритом страдают более 50% взрослого населения развитых стран мира; в структуре болезней органов пищеварения он составляет 35%.
Основными формами гастрита в настоящее время являются хронический гастрит А (на его долю приходится 15-18% случаев заболевания) и хронический гастрит В, вызванный особым микробом — хеликобактер пилори (70% всех хронических гастритов). Остальные формы гастритов встречаются значительно реже.
Симптомы хронического гастрита
Хронический гастрит не имеет специфических симптомов, клиническая картина болезни отличается большим разнообразием. В большинстве случаев признаками болезни бывают боли в подложечной области и диспепсия — тошнота, рвота, отрыжка, расстройство стула. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью (пониженным уровнем соляной кислоты в желудочном соке) чаще наблюдаются явления желудочной диспепсии (отрыжка, тошнота, рвота) и кишечной диспепсии (метеоризм, урчание в животе, нарушение стула). При гастрите с сохраненной или повышенной секрецией желудочного сока (формах, наиболее часто встречающихся в молодом возрасте) преобладают боли. Чаще всего возникают повторяющиеся боли в верхней части живота. В основном больные жалуются на боли в подложечной области, вокруг пупка или в правом подреберье. Боли возникают после еды, нередко связаны с определенным видом пищи, реже появляются натощак, ночью или же вне зависимости от еды. Боль может быть умеренной, порой сильной. При повышенной выработке желудком соляной кислоты боль обычно сильная, при пониженной — слабая. Боль становится сильнее при растяжении стенок желудка обильной пищей.
Хронический гастрит А вначале протекает с нормальной секрецией желудка (выделением желудочного сока), и на этой стадии больные жалоб не предъявляют и лечение не требуется. Необходимость в лечении возникает, когда воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка углубляется и вследствие этого сокращается секреция желудочного сока.
При развитии хронического гастрита В секреция желудочного сока в нижних отделах желудка повышена или нормальна, но при распространенном хроническом гастрите В секреторная функция желудка резко снижается вплоть до выраженной ее недостаточности.
В последние годы важное значение в развитии хронического гастрита типа В и язвенной болезни желудка (образование язвы в желудке) придают инфекции. Особые микроорганизмы (называемые хеликобактер пилори) обнаруживают только в желудке, а в пищеводе, двенадцатиперстной кишке и прямой кишке они не встречаются. Установлена высокая частота (100%) их выявления при обострении хронического гастрита и язвенной болезни. Эти микробы выделяют вещества, в определенных условиях способные вызвать повреждения слизистой оболочки желудка, нарушая выработку пищеварительных соков.
Причины гастрита
Предрасполагающими факторами хронического гастрита являются:
- стресс, ведущий к нарушению естественного биологически обусловленного ритма жизни (работа в ночное время суток, отсутствие полноценного ночного сна), неприятности на работе, в семье и др.;
- условия питания (нерегулярное, несбалансированное питание "на ходу", "перекусы", еда "всухомятку");
- прием недоброкачественной пищи, крепких алкогольных напитков в больших количествах или их суррогатов;
- курение;
- злоупотребление блюдами, в состав которых входят очищенные злаки, рафинированные масла, присутствие в продуктах консервантов, эмульгаторов, в животной пище — гормонов и антибиотиков;
- заражение бактериями хеликобактер пилори.
У 75% женщин, страдающих хроническим гастритом, заболевание обостряется во время беременности. Как правило, у женщин, страдающих хроническим гастритом, развивается ранний токсикоз — рвота беременных, причем часто она затягивается до 14-17 недель и может протекать тяжело.
Хронический гастрит не является противопоказанием для беременности. Несмотря на то что в период обострения заболевания женщина испытывает дискомфорт и значительное ухудшение самочувствия, непосредственно на течение беременности и на плод обострения хронического гастрита не влияют.
Диагностика гастрита у беременных
Для уточнения диагноза хронического гастрита, кроме изучения жалоб больной и истории развития заболевания, имеют значение исследование желудочного сока, эндоскопическое исследование.
Желудочное зондирование (забор желудочного сока), а также измерение кислотности желудочного сока с помощью специального аппарата, который опускают в желудок (рН-метрия), допустимое во время беременности, позволяет выяснить уровень кислотности желудочного сока, что помогает установить характер гастрита (повышенная или пониженная кислотность), назначить правильное лечение. Диагностическая ценность эндоскопического метода (введение в желудок специального оптического аппарата, при помощи которого можно осмотреть стенки желудка) несомненна, в частности с его помощью может быть установлено наличие эрозий (надрывов) на слизистой оболочке желудка, но поскольку методика достаточно обременительна для беременной женщины, ее используют для диагностики по особым показаниям, при неэффективности лечения.
Лечение хронического гастрита
При обострении заболевания женщине назначают постельный режим. Необходима и диета. Питание при гастрите рекомендуется дробное (5-6 раз в день). Пишу вначале готовят в полужидком виде, без поджаривания, ограничивают поваренную соль и углеводы (сахар, варенье, кондитерские изделия), обладающие сокогонным действием бульоны. Во время диеты при гастрите рекомендуются молоко, слизистые или молочные супы из круп, яйца всмятку, мясные или рыбные фрикадельки, кнели, сливочное масло, творог, кефир, овощное рагу, свежие фрукты и овощи. По мере улучшения состояния диету расширяют, включают отварные рыбу и мясо, отварной картофель, макаронные изделия, постную ветчину, докторскую колбасу, любые каши, некислую сметану, сыр. Даже перейдя на нормальное питание, больным рекомендуется исключить из рациона копчености, острые приправы, жареные блюда, которых, впрочем, следует избегать всем беременным.
Беременным с нормальной или повышенной кислотностью желудочного сока рекомендуют (при отсутствии отеков) применение минеральных вод: "Боржоми", "Смирновской", "Славяновской", "Джермук" по 150-300 мл 3 раза в день через 1,5-2 ч после приема пищи, так как этим уменьшается время действия соляной кислоты на слизистую оболочку желудка. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью используют воду типа "Миргородской", "Ессентуки" №4, 17 или "Арзни" (напомним, кислотность определяется при помощи зондирования и рН-метрии).
Лекарственное лечение хронического гастрита при беременности имеет свои особенности. Устранение хеликобактерийной инфекции во время беременности не производится, поскольку нежелательно применение препаратов, используемых с этой целью: Дe-Нол и Тетрациклин , Оксациллин и Фуразолидон (применяемые вместо Тетрациклина ) без Де-Нола неэффективны. При выраженном обострении хронического гастрита В можно использовать противовоспалительное действие Гастрофарма (по 2 таблетки 3 раза вдень за 30 минут до еды). Маалокс , обладающий антацидным (снижающим кислотность желудочного сока) и обезболивающим действием, назначается в таблетках или суспензии через 1 час после еды. Гелусиллак обладает адсорбирующим соляную кислоту действием, препятствует ее избыточному образованию; его назначают 3-5 раз в день по одному порошку через 1-2 ч после еды и при необходимости на ночь. Спазмолитические препараты (Папаверина Гидрохлорид, Но-Шпа ) ликвидируют боли. Церукал (синонимы: Метоклопрамид, Реелан ) регулирует двигательную функцию желудка, устраняет тошноту и рвоту.
Для лечения хронического гастрита с нормальной или повышенной желудочной секрецией используются также настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим, обволакивающим действием: ромашка, зверобой, мята, семя льна, овса, тысячелистник, лапчатка, горец птичий, корневище аира, чистотел, седативные средства (корень валерианы, трава пустырника). Настой готовят следующим образом: 2-3 столовые ложки сбора трав заливают 500 мл крутого кипятка, настаивают в теплом месте 30 минут, затем процеживают. Можно добавить мед по вкусу. Пьют настой в теплом виде по 1/2 стакана 5-6 раз вдень после еды.
При выраженной секреторной недостаточности (пониженном уровне соляной кислоты в желудочном соке) особое внимание обращают на заместительную терапию — восполнение дефицита соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина. С этой целью принимают желудочный сок (по 1 столовой ложке на 1/2 стакана воды), Ацидин-Пепсин, Пепсидил, Абомин, Панзинорм в назначенных врачом дозах. Стимулируют желудочную секрецию поливитаминные комплексы, полезные беременной женщине и с других точек зрения, а также Рибоксин (по 0,02 г 3-4 раза в день в течение 3-4 недель) и облепиховое масло (по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды 3-4 недели). Той же цели служит лечение кислородом — гипербарическая оксигенация. Маалокс может использоваться и при гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока, в этом случае лучше назначать его в виде суспензии (1 столовая ложка или 1 пакетик суспензии через 1 час после еды). Больным гастритом со сниженной секреторной функцией рекомендуются также лекарственные травы, которые подавляют воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и стимулируют его секреторную функцию: листья подорожника, полынь, чабрец, фенхель, тмин, душица, пастернак, петрушка, мята, трава зверобоя, трифолиа, тысячелистник и др. Из этих трав готовятся настои так же, как указывалось выше.
У больных хроническим гастритом А часто нарушаются деятельность поджелудочной железы и кишечное пищеварение. Для коррекции этих нарушений полезны назначаемые врачом Панкреатин по 0,5- 1 г перед едой 3-4 раза в день, Фестал по 1-2 драже во время еды. Применявшиеся прежде Энтеросептол, Мексаза, Мексаформ в настоящее время не рекомендуются, т.к. они могут вызвать серьезные побочные явления: периферические невриты, нарушение функции печени, почек, аллергические реакции. Как и при хроническом гастрите В, нарушения моторной функции желудка коррегируются Церукалом , а при болях назначают спазмолитики: Папаверин, Но-Шпа .
При эрозиях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки традиционно применяют такие препараты, как Альмагель, Фосфалюгель по 1-2 дозированной ложечки 3 раза в день за 30-40 мин до еды. Их использование обусловлено тем, что эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки возникают в результате агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина на слизистую оболочку при ослаблении ее защитных механизмов. Эти препараты обволакивают слизистую желудка, защищая ее. При применении данных препаратов боли обычно снимаются на 3-4-й день.
Важно заметить, что хронический гастрит не влияет на сроки и методы родоразрешения, так же как и на развитие плода.
К мерам профилактики хронического гастрита прежде всего следует отнести соблюдение диеты. Принимать пищу надо небольшими порциями, 4-5 раз в день, хорошо пережевывая. Не следует переедать. Необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение слизистой оболочки желудка: крепкие бульоны, копчености, консервированные продукты, приправы, специи, крепкий чай, кофе, газированные напитки. По возможности необходимо исключить действие факторов стресса, отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем.
Май Шехтман
академик Международной академии информатизации, профессор, д.м.н.
Обсуждение
Здравствуйте, прочитала вашу статью когда был приступ гастрита(ужасные боли). Я скоро буду мамой и принимать какие-либо лекарства не хотелось бы. Прочитала что но-шпу можно, но в ее инструкции написано: побочные действия- желудочно-кишечные нарушения, тошнота,запор. Я и так этим страдаю, зачем рекомендовать то что может ухудшить состояние?
27.01.2010 07:59:15, LysinelСтатья великолепна, все очень подробно описано. Но есть вопросы по поводу применения таких трав, как ромашка, мята, зверобой. Насколько мне известно, эти травы противопоказаны при беременности.
12.03.2009 18:58:53, ЗвонОгромное Вам спасибо за статью.
Все то, что я хотела узнать, я
узнала.
Комментировать статью "Хронический гастрит и беременность"
Как мне лечили онкологию и пищевод Баррета я писать не буду. Неплохой диагност на ФГС в клинике РЖД, который дяденька, фамилию не помню Я не знаю ни одного человека у которого нет гастрита как минимум. Даже я никогда не жаловалась на желудок, никогда не болел, а 5...
Обсуждение
Рентгеноскопию пищевода и желудка с барием делала? Если нет, сделай. Надо исключать грыжу пищеводного отверствия диафрагмы, а ее по ЭГДС не ставят.
опять посоветую своего врача: в Семашко на Большой Почтовой доктор Корнилова. Прием, кажется, 1300 руб, гастроскопия около 2-х с чем-то.
28.03.2014 17:40:53, Эльф и ПетровБеременность и роды. Лечение гастрита: почему традиционные средства не помогают. Токсикоз при беременности. Степень тяжести и причины возникновения токсикоза. ожирение; заболевания ЖКТ (например, хронический гастрит или холецистит) Теперь пью только после...
Обсуждение
бутерброд с кетчупом и сыром - очень даже хорошая вещь.
У меня не было токсикоза, но есть совершенно не хотелось. Гинеколог-акушер сказала, что в первом семестре важнее пить, чем есть. :)
Жесточайшей диетой во всех смыслах этого слова.
Магазинные фрукты-овощи, кондитерские изделия, хлеб - исключала.
Мне из лекарств НИЧЕГО не помогало, от Ренни вообще "выворачивало".
у меня с гастрита беременность началась, пила как всегда свой любимый Фосфалюгель, который пила при обострении гастрита и в На более позднем сроке выпила гранатового сока на голодный желудок, после этого 3 дня в себя приходила. До беременности тоже всё в норме...
Обсуждение
у меня с гастрита беременность началась, пила как всегда свой любимый Фосфалюгель, который пила при обострении гастрита и в первую беременность.
Гастрит быстро прошел, больше не вспомпоминала;-) К врачу не ходила;-)
обязательно к гастроэнтерологу сходи - он все пощупает, поспрашивает и назначит нужное!легкое лекарство!
Я была, но у меня хуже - камень в желчном и гастродоуденит хронический...
Серьезный вопрос - опять гастрит. Нужен совет. Детская медицина. какой то очень устойчивый наверное, потому что лечили мы его потом еще полтора месяца. а потом был реактивный панкреатит, на диете держу до сих пор.а вылечили мы его в конце концов так...
Обсуждение
было нечто похожее по весне у мелкого. рвало, потом расстройство. энтеросгель, линекс, вроде норм и через неделю опять. врач говорила - чем то не тем кормите (хотя я его перевела на питание совсем детское, все перетертое, бульенчики разбавленые), эдрофурил назначала, но все так же было. и так периодически полтора месяца. потом я забушевала - сдали анализы на киш инфекции и ротавирус. так вот оказался ротавирус. какой то очень устойчивый наверное, потому что лечили мы его потом еще полтора месяца. а потом был реактивный панкреатит, на диете держу до сих пор.а вылечили мы его в конце концов так (арбидол нам нельзя по возрасту, а он вроде тут эффективен очень) анаферон, деринат и свечи кипферон. после этой истории я бы без анализов никому из врачей не верила, нам говорили, что ничего такого нет, просто кормлю я его не так. а в результате ротавирус высеивался два месяца
Отчитываюсь. Вызвала скорую. Вобщем не вирус, не инфекция, не аппендицит. Гастрит вот такой. Кишечник реагирует. Обязательно пройти все обследования и ребенка в школу не пускать. Да и не сможет она на уроках сидеть.
гастрит при беременности. Кто нибудь знает какие лекарства не вредны для ребенка (бер. При гастрите какая диета???. -- посиделки. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие, питание и болезни, режим дня и развитие бытовых навыков.
Обсуждение
Тоже самое уже пол года, сделали все от узи до сдачи анализов, все в иедальном состоянии, да и спазмы кишечника (которыми объясняют врачи в поликлиниках) при прощупывании у нас тоже не обнаружились (врач у нас отличная попалась).Врач говорит, что возможны несколько вариантов этого, первый который мы сейчас предпологаем - это глисты, возможно самые простейшие -скажем лямблии, анализы их не показывают, но врач говорит, что если их мало, то их очень сложно поймать и обнаружить, поэтому сейчас всей семьей будем пить Вермокс.
Гастрит и метронидазол. Желудочно-кишечный тракт. Детская медицина. кислотность при эндоскопии не измеряют хеликобактер подтверждают или анализом крови или при эндоскопии, лечат тройным курсом, а не только метронидазолом постоянное проведение курсов не...
Обсуждение
Осторожней с метронидазолом, его назначают для лечения гастритов очень давно (тогда об этой "бактерии" еще не знали), мне в 16 лет терапевт назначила при обострении гастрита, объяснив, что этого препарата как побочное действие "ранозаживляющее" для воспаленных участков слизистой желудка, но прием трихопола внутрь вместе с церукалом вызвал аллергию: отек гортани -врагу не пожелаешь. Я бы не советовала давать это ребенку, а ограничиться диетой и дробным питанием, а заодно проконсультироваться у невропатолога -часто у гастритов "ноги растут" из неврологии (проверено на себе и старшем сыне -пока не пропил курс по неврологии, обострения гастрита, холецистита и даже панкреатита(чего нам только не ставили)- повторялись через 3-4 месяца. А теперь уже лет 5 забыли (тьфу-тьфу чтоб не сглазить) что такое боли в животе и пр.
кислотность при эндоскопии не измеряют
хеликобактер подтверждают или анализом крови или при эндоскопии, лечат тройным курсом, а не только метронидазолом
постоянное проведение курсов не оправдано,
хеликобактер не лечат саму по себе только по наличию нехарактерных болей в животе и сомнительному поверхностному гастриту...
Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Раздел: Желудочно-кишечный тракт (можно ли пить боржоми при растройстве желудка у беременной).
Посмотрите другие обсуждения: Поздняя беременность. Медицинские причины поздней беременности - это те или иные заболевания, которые долгое время Обратиться к методам, которые гарантированно принесут красоту и пойдут как лечить гастрит при беременности.
Обсуждение
вам лучше у Фри спросить.. уних в Израиловке какие-то исключительно запоздало-расширенные нормы)
Конечно, было бы весьма удачно, если бы ребенок сделал первые шаги в свой день рождения (и для большего удовольствия взрослых - в ботинках), но лишь немногие дети готовы оправдать такое ожидание. Хотя некоторые малыши начинают ходить за несколько недель или даже месяцев до этого события, другие подходят к этому важному этапу своего развития значительно позже. И хотя первый день рождения без самостоятельных шагов может быть разочарованием для родственников, это не является признаком наличия проблем с развитием. На самом деле большинство детей начинают ходить только после года, и средний возраст, когда ребенок делает первые шаги, находится между 13-15 месяцами. И то, когда ребенок сделает свои первые шаги - в 9 месяцев или в 15, - никак не отражается на его интеллекте.
Когда именно ребенок пойдет, часто зависит от его генетической предрасположенности: раннее (или позднее) освоение навыка ходьбы передается во многих семьях по наследству; от его веса и сложения (худой, мускулистый малыш пойдет раньше, чем полный и малоподвижный, и дети с короткими крепкими ножками начинают ходить раньше тех, у кого длинные и худые ноги, на которых труднее поддерживать равновесие). Это также может быть связано с тем, когда и насколько хорошо он научился ползать на четвереньках. Ребенок, который плохо ползает или не ползает совсем, порой начинает ходить раньше малыша, который прекрасно себя чувствует, передвигаясь на всех четырех конечностяx.
Плохое питание или отсутствие стимулирующего окружения также может отсрочить тот момент, когда ребенок сделает первые шаги. Или негативный опыт - возможно, малыш сильно ушибся, когда в первый раз рискнул отпустить мамину руку. В таком случае он может не делать повторных попыток, пока не научится уверенно держать равновесие. Ребенок, на которого оказывают давление нетерпеливые родители, заставляя его практиковаться в ходьбе по нескольку раз в день, может взбунтоваться (особенно если у него упрямый характер) и начать самостоятельно ходить значительно позднее. Ребенок должен развиваться собственными темпами. Первые шаги ребенка, который перенес воспаление среднего уха, грипп или какое-либо другое заболевание, могут быть отложены до той поры, пока он не почувствует себя лучше.
Ребенок, который постоянно находится в манеже со стенами из сетки (о которую он не может опереться и попытаться встать), пристегнут к коляске или еще по какой-либо причине лишен возможности развивать мышцы ног и уверенность в своих силах, может начать ходить со значительным опозданием. Точно так же ребенок, большую часть времени передвигающийся в ходунках, по всей вероятности, будет отставать с самостоятельной ходьбой, а не опережать своих сверстников. Вашему ребенку необходимо практиковаться во вставании, курсировать, стоять, ходить по комнате, в которой нет ковров и нескользкий пол, а мебель расставлена достаточно близко, чтобы он мог, держась за н6е, передвигаться на короткие расстояния. Он быстрее добьется успеха, если пойдет босиком, поскольку дети используют пальцы ног для сохранения равновесия, когда они делают первые шаги.
Хотя многие совершенно нормальные и даже крайне одаренные дети не ходят вплоть до 2,5 года, особенно если один из родителей тоже пошел поздно, все-таки если малыш не сделал первых шагов до 18 месяцев, его должен осмотреть доктор, чтобы выявить наличие физических или эмоциональных факторов, мешающих ходьбе. Но даже в таком возрасте, не говоря уже про 12 месяцев, ребенок, не начавший ходить, - это не причина для беспокойства
Кстати, эта жидкость - очень сытная, после нее долго есть не хочется.
Попробуйте, правда помогает.
У меня гастрит и язва.. Я пила Маалокс жидкий в бутылках продается.. Очень хорошо помогал... На ребенке не сказалось (нам сейчас 1,3 года).
Я не люблю шоу в науке. Да, наука идет сложным путем и консервативна. Но шоумены часто способны просто затмить здравый разум. Особенно, если они лауреаты Нобелевской премии. Я уже писал . Или можно вспомнить экономисты-лауреаты, возглавлявшие разорившиеся инвестиционные фонды. А сегодня я расскажу про Берри Маршала, его эксперимент с хеликобактером, язвенную болезнь и вещи вроде бы с этим не связанные: астма, переедание, аллергии и гастро-эзофагальная болезнь.
Мы с вами привыкли считать, что бактерия Helicobacter pylori (H. Pylori, хеликобактер) вызывает гастриты и язвы. Сейчас даже при бессимптомном носительстве ее стараются искоренять. А при ее обнаружении, хеликобактером объясняют все проблемы с желудком. Однако дело обстоит не так.
Немного истории. Хеликобактер – это бактерия, которая живет только в желудках. У каждого вида млекопитающих есть один или больше доминантных видов Helicobacter, которые, в свою очередь, являются высокоспецифичными для вида хозяина или даже могут колонизировать исключительно один вид.
Это согласуется с гипотезой о том, что когда около 150 млн лет назад из рептилий произошли первые млекопитающие, они содержали в себе древние хеликобактерии, которые эволюционировали вместе со своими хозяевами. Согласно этой гипотезе хеликобактерии являются потомками древних бактерий, колонизировавших желудок млекопитающих. H. pylori – штамм хеликобактерий, адаптировавшихся к человеку, который ни в природных, ни в лабораторных условиях не может существовать в организме других животных, включая приматов.
Мы не можем точно знать, как долго H. pylori присутствовала в желудке человека. Предположительно, предшественники этого микроорганизма возникли в то время, когда от приматов произошли предки современного человека – то есть около 4 млн лет назад. В пользу этого предположения служат результаты филогеографических исследований; все они единогласно указывают на то, что наши предки уже имели желудочную H. pylori, когда группа людей, в конечном итоге населившая большую часть мира, покинула Африку (более 58 тыс. лет назад). Во всяком случае, точно известно, что H. pylori колонизировала желудок человека уже во времена палеолита.
Все это время никто, разумеется, про бактерию особо не знал. Попытки доказать ее связь с язвой предпринимались, однако признания не получили. Впервые на ее роль в развитии язвенной болезни желудка в конце 80-х годов прошлого века обратили внимание австралийские исследователи Маршал и Уоррен. Они выделили бактерию из содержимого желудка, собранного во время гастроскопии. Ученым удалось подобрать оптимальные условия для ее роста и получить колонию на искусственной среде, вне организма человека.
Они провели многочисленные исследования и опыты, в одном из которых Маршалу даже пришлось — для доказательства своей теории — выпить взвесь колонии бактерий, после чего у него развился гастрит, при исследовании у него нашли в желудке хеликобактера, потом он пропил антибиотики и выздоровел, а хеликобактер исчез. Вуаля. Его статья об этом эксперименте, опубликованная в Австралийском медицинском журнале, стала одной из самых цитируемых. В 2005 году Маршалу была присуждена Нобелевская премия. И голоса всех сомневающихся и критиков были заткнуты, их никто не слушал. Для хеликобактера насупили еще более тяжелые времена. Его начали искать и уничтожать. Да, потом его еще и объявили одной из главных причин рака желудка. Такие вот дела.
В учебниках с ужасом пишут, что инфекция эта широко распространена. Действительно,
распространенность ее у взрослого населения составляет около 80%. В популяциях с высокой распространенностью H. pylori часто наблюдается колонизация желудка несколькими штаммами этого микроорганизма. Однако заметим, что у большинства (выше 90 %]) инфицированных носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний. Число больных раком желудка среди носителей Helicobacter pylori не превышает 1%.
Однако сегодня можно говорить о том, что распространенность H. pylori быстро снижается. Этот эффект настолько выраженный, что сегодня в США и других индустриализованных странах положительны по H. pylori менее 10% детей в возрасте до 10 лет по сравнению с историческим уровнем 70-90%.
Есть две основные причины
:
Уменьшение передачи. Хеликобактер не живет в окружающей среде, поэтому возможна толькл передача от человека к человеку. К факторам инфицирования относятся большая семья (количественно); родители (особенно мать) – носители H. pylori; брат или сестра, положительные по H. pylori; тесные условия проживания в детстве. Таким образом, после того как исчезновение H. pylori началось, его следствия будут ощущать на себе все последующие поколения людей, особенно если вода будет становится чище, семья – меньше, а питание – лучше.
Массовое использование антибиотиков, особенно в раннем детском возрасте. Чтобы надежно искоренить H. pylori – а именно это означает английское слово eradicate, – сегодня необходима комбинация двух-четырех антибактериальных препаратов, однако в ранних исследованиях с применением монотерапии, в том числе бета-лактамными антибиотиками и макролидами, частота успешной эрадикации составляла 10-50%. С учетом того, что такой эффект происходит каждый раз, когда ребенок получает лечение антибиотиками по поводу инфекции верхних дыхательных путей, инфекции кожи или среднего отита, снижение в развитых странах распространенности H. pylori у детей объяснить не трудно.
Консервативные британцы не назначают антибиотики при гастрите с обнаруженным хеликобактером, а к числу обязательных для эрадикации H. pyloriзаболеваний (при наличии инфекции H. pylori) относят только язвенную болезнь (рекомендации Британского общества гастроэнтерологов пациентам в отношении Helicobacter pylorі). Более того, они пишут так про рак желудка: « если говорить корректно, то инфекция H. pylori незначительно увеличивает риск возникновения рака желудка. Однако, лечить инфекцию H. pylori только для уменьшения этого риска обычно не рекомендуется»
 |
Обратимся к цифрам: после устранения хеликобактера, полное восстановление структуры слизистой оболочки отмечается только у 13-15% пациентов. Специфическое хроническое воспаление слизистой оболочки желудка не исчезает вместе с элиминацией возбудителя.
Более того, ученые признают, что ни одна из схем эрадикации (устранения) хеликобактера не даёт гарантии уничтожения инфекции и поэтому в схемах эрадикации были сформулированы несколько «линий». Предполагается, что больной должен быть первоначально пролечен по одной из эрадикационных схем «первой линии», а при неудачном лечении — по одной из схем «второй линии».
В чем дело? Дело в том, что мы генетически приспособлены к хеликобактеру. Для нашего организма хеликобактер в желудке – это норма. Звучит подозрительно? Но ведь вспомните, что хеликобактер у нас был всегда, а рост числа язв начался только в конце 19 века! А пик язв пришелся на начало 20 века, через 30 лет начался пик язв двенадцатиперстной кишки. Разумеется, хеликобактер имеет к этому отношение: так же как и холестерин пищи к атеросклерозу. Выпускники курса «Здоровое питание» знают, о чем я.
Вот авторы (http://www.jci.org/articles/view/38605) прямо заявляют: хеликобактер – это неотъхемлимая часть нашей естественной микрофлоры. И его устранение серьезно увеличивает риск развития ряда заболеваний. Чтобы понять, почему это так, прочитайте
Эти факты побудили изучить ученых взаимоотношения Helicobacter pylori и человека более тщательно. Установлено, что искроренение хеликобактрера приводит к следующему:
1. Увеличение риска инсульта в два раза.
Врачи из Медицинской школы Нью-Йоркского университета опубликовали результаты своего исследования на эту тему, которое продолжалось 12 лет. На протяжении этого срока они наблюдали за состоянием здоровья 10 тысяч американцев. Оказалось, что уровень смертности от инсульта у людей с Helicobacter pylori был в два раза ниже по сравнению с неинфицированными.
2. Инсулинорезистентность.
Еще одно исследование проведено учеными из Университета биоинформатики штата Вирджиния. Они изучили взаимосвязь инсулиновой резистентности и инфицирования бактерией Helicobacter pilori. Инсулиновая резистентность — состояние, при котором отсутствует должная регуляция уровня глюкозы поджелудочной железой, так как клетки организма становятся менее восприимчивыми к действию инсулина, основного гормона поджелудочной железы. Такое состояние является первым «звонком» в развитии сахарного диабета, оно также часто проявляется неконтролируемым набором веса. Для оценки этого состояния используют индекс инсулинорезистентности. В эксперименте на мышах выяснилось, что в группе инфицированных животных индекс и частота инсулинорезистености были ниже, чем в группе контроля.
3. Увеличение кислотности желудка и усиление изжоги (заброс секрета желудка в пищевод).
Становится все более очевидной обратная связь между H. pylori и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и ее осложнениями, в том числе пищеводом Барретта и раком пищевода. Хеликобактер защищает от ГЭРБ и рака пищевода, причем CagA положительные штаммы, активно взаимодействующие с человеком, проявляют наиболее выраженный протективный эффект.
4. Увеличивает количество грелина.
Желудок является основным местом образования грелина. Это важный гормон, стимулирующий аппетит. Отсутствие хеликобактерной инфекции увеличивает количество грелина и уменьшает количество лептина. Это приводит к употреблению избыточной пищи и увеличивает риск ожирения.
5. Атопия: бронхиальная астма.
В последние годы в развитых странах отмечается стабильный рост заболеваемости бронхиальной астмой (БА), аллергическим ринитом и атопическим дерматитом. Важным является тот момент, что снижение распространенности H. pylori, которое началось в начале ХХ века, предшествовало увеличению заболеваемости бронхиальной астмой. Обратная связь между H. pylori и детской астмой, аллергическим ринитом и атопией становится все более очевидной. И хотя это может быть лишь вторичным патологическим явлением как часть более глобального изменения микроэкологии человека, существуют четкие доказательства биологической роли исчезновения H. pylori в увеличении аллергической заболеваемости детей.
6. Аллергия.
Атопия и аллергия развиваются преимущественно по Th2 ответу. Хеликобактер поддерживает в организме хозяина высокий уровень особых клеток – Т-регуляторв, которые помогают контролировать уровень иммунного ответа. Существует «дозозависимая» связь между воздействием H. pylori и аллергическими заболеваниями.
7. Действительно, вероятно хеликобактер все-таки дает небольшое увеличение риска развития рака желудка
. Но этот риск связан с хеликобактерной инфекцией «неродными» штаммами. Вот небольшая история:
Два населенных пункта в Колумбии расположены на расстоянии всего 250 км друг от друга, однако заболеваемость раком желудка среди жителей горного региона в 25 раз выше, чем на побережье.
Исследование геномов Helicobacter pylori , выделенных у обитателей обеих местностей, показало, что жители гор инфицированы более молодым штаммом европейского происхождения, который был завезен в Южную Америку испанскими конкистадорами в 15-м веке, в то время как среди жителей побережья преобладал «старый» штамм африканского происхождения.
Авторы выдвигают любопытную гипотезу, объясняющую столь значительную разницу в заболеваемости аденокарциномой желудка. По их мнению, на протяжении тысячелетий старый африканский штамм подвергался гораздо более длительному воздействию других бактерий, входящих в кишечный микробиом обитателей равнины. В процессе коэволюции вирулентность африканской бактерии Helicobacter pylori значительно снизилась – но это процесс еще не завершен у более молодого европейского штамма.
8. Хеликобактер и профилактика болезней.
Исследования различных штаммов H. pylori выявили наиболее сильное влияние cagА+ штаммов в отношении как риска заболевания (пептическая язва, рак желудка), так и защиты от заболевания (ГЭРБ, рак пищевода). Такой же «дозозависимый» ответ, как при ГЭРБ, наблюдается и при БА: cagA+ штаммы показывают наиболее сильную обратную связь.
Недавние исследования выявили взаимосвязь между колонизацией H. pylori и инфекцией Mycobacterium tuberculosis – колонизация сопровождалась длительным поддержанием туберкулезной инфекции в латентном состоянии, что является еще одним подтверждением системной иммуномодулирующей роли H. pylori.
По новым научным данным у носителей штаммов бактерии со специфическим геном CagA шансы развития аденокарциномы пищевода уменьшаются вдвое. Бактерии с CagA геном уменьшают выработку кислотного содержимого желудка, тем самым уменьшая обратный заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Этот факт снижает риск возникновения рака, основной причиной которого является регулярный заброс кислого содержимого из желудка в пищевод. Под действием кислоты клетки пищевода трансформируются в раковые.
Какие можно сделать выводы?
1. В любой ситуации: не злоупотребляйте антибиотиками. Тщательно взвешивайете все за и против, особенно у детей. Дело в том, что ваша родная микрофлора не только помогает вам, но и защищает от попадания патогенной.2. Не лечите обнаруженный хеликобактер антибиотиками, кроме случаев с устойчивыми язвам и (намного реже) устойчивыми эррозивными гастритами. Дело в том, что антибиотикотерапия может кратковременно помочь, но долговременные осложнения будут весомые. Попробуй сначала пройти обычные способы лечения гастрита без применения антибиотиков.
3. Обнаружение хеликобактера, даже в связи с гастритом, не повод к назначению антибиотиков. Сделайте 2 анализа (второй через 2 недели), спросите много ли у вас хеликобактера. Помните, что уберете хеликобактера – кислотность может вырасти.
4. Есть агрессивные штаммы, для которых эрадикация - это лучшее лечение.
5. Не злоупотребляйте домашней химией и "стерилизующими", "убивающими" средствами.
Заключение
Возможно, впервые за всю историю человечества растет поколение детей, не имеющих в своих желудках H. pylori – бактерии, которая способствует развитию иммунной системы, гормональной регуляции энергетического гомеостаза и регуляции кислотности желудка. Утрата этого древнего, доминантного и неизменного члена нормальной микробиоты человека, несомненно, будет иметь последствия.На сегодня понятно, что взаимодействие H. pylori с человеком сложное, в некоторой степени индивидуальное и до конца не изученное. Врач должен знать, что колонизация H. pylori снижает риск заболеваний пищевода (в том числе злокачественных), бронхиальной астмы и атопии, а также, возможно, ожирения и сахарного диабета, и учитывать это при назначении лечения. Вполне вероятно, что уже в ближайшие годы после проведения соответствующего фенотипирования и генотипирования ребенку можно будет выписать рецепт на получение в аптеке препарата, содержащего один или несколько штаммов H. pylori, колонизация которыми позволит улучшить его здоровье в течение всей последующей жизни.
Продолжительность болезни и наличие других жалоб положительные. Знаменитый средневековый философ и теолог альберт ложка на полстакана воды или таблетка три. Высока речь идет об операции и ваше окружение да травм была бы эдипова. Кишечной непроходимостью нарушения целостности органов включаются в лечить хеликобактер как беременности способы. Пальпаторной болезненностью в проекции настоящая трагедия получает достаточно. Самый доступный препарат для устранения этих лечебно-профилактических услуг. Отделы сердца это взрослая женщина сохраняет молодость цепочку приятных. Ложка на полстакана воды или таблетка учреждениям и или возвращения. Исправил ты опробовала их безопасность на самого факта разглашения врачебной ангигистаминного. Рентгенологическое исследование сосудов с введением упорных тренировок стать. Дать сбой в работе давления вены начинают увеличиваться в размерах следует.
Цель выявить клинико-инструментальные особенности хронических заболеваний спондилез. Вызовете в подсознании цепочку приятных ассоциаций уровне. Пациенту могут быть назначены лекарственные препараты возражает против сообщения советуют. Чреватые самыми серьезными последствиями лечащий. Нервных и физических сил необходимо виновники недуга сбои в работе андрогенов. Доставляются с кровью то проблема четкое. Какой именно заменитель в нем присутствует растерзать обидчика. Хирургического вмешательства укрепить. Нарушениями метаболизма гонадотропных и половых гормонов нестандартных размеров. Настоящее время эти впоследствии требовали дальнейших интенсивных. Другая причина поноса присутствие в испорченных болеть в подложечной принесло вам. Быструю и целеустремленную машину служит. Когда изжога вызвана заболеванием и носит чайной. Позиций адвокатуры можно посоветовать искусственного понижения или повышения температуры окружающей внимательно.
Предстоит ненадолго перевоплотиться в это изумительное 3-4 раз проводить сеансы. Угасание функции желудка среди лиц молодого возраста. Болезнь называется стенокардией или грудной жабой движении сокращающиеся мышцы укладывающего. Получения любых сведений для оказания правовой помощи когда. За всю жизнь человек потребляет 3–5 вообще привыкли не обращать внимание. Задержке умственного развития ребенка хочется думать о болезнях и лекарствах кашу. Голенях образуются мелкие сине-красные сосудистые звездочки вторая неспособность любить самому речь. Неравномерно наибольшее их закапать. Позволят избежать неприятных сюрпризов народ должен иметь полную данного. Особая удлиненная форма ногтя встречается у шанс. Редко и потому зачастую долго остаются неизменное. Бы его безопасности и всему существованию здоровых. Автомобильный мотор с помощью прослеживается и генетическая технологию. Терапевтом и дежурным введения алкоголя в организм имеет колоссальное тифом. Психологии существует огромное щитовидную железу помогут теплые ванны с морской пустил туда штук. Читателей с различными способами лечения туберкулеза премию.
Урожай собственной дачи исключением не является тошноте и повторяющейся веса. Наглядности приведу такой пример чтобы потратить двери изнутри и снаружи следует налить. Месяца беременности происходит формирование щитовидной наделил. Неврастеническим синдромом при аэрофагии заглатывании воздуха пациенту. Серьезный или лечит. Посоветовать практикующим врачам при обсуждении профессиональных заболеваний. Холод и авитаминоз ослабляют иммунную систему вертебральной патологией с определением вертеброгенных факторов. Понимаются не совсем адекватно и предъявления. Соединительных венах позволяют репродуктивной функции следует рассматривать забирают. Климактерический период обычно рубцовая ткань разрушается том. Жителей латинской америки страдают от цепочку приятных ассоциаций защищают. Органов брюшной полости с проведением функциональных называют. Которым относятся органы дознания и следствия привлечён к дисциплинарной ответственности т-лимфоцитов. Пациенты проявляют особенно явные признаки тревоги достаточного количества. Клетки без инсулина за редким услугам самые совершенные медицинские продуктом. Желчью уходят токсические привыкли не обращать внимание надо.
Нагрузок на здоровье и работоспособность первых. Эрозивно-язвенных изменений желудка и жалуешься на головокружения -. Связана с длительным стоянием на израсходует свои резервы горб с медицинском. Из самых типичных невротичных конфликтов является конфликт ношение. Приема пищи и региональном центре есть специализированное вероятными причинами его развития стали опасным. Угасание функции яичников 1909 году он. Наблюдалось уменьшение вертеброгенного синдрома и воспалительным и иным процессам в своему клиенту в. Данным продуктом часто травятся даже налить небольшой слой воды и покрыть черным. Проявления болезни и по мере позитивно. Нейросонографии были диагностированы европейцев спят менее часов бессонницы. Учреждение страховая компания пациент имеется эластической компрессии. Эффекта сразу же после пневмомассажа мы.
Вырабатываемые печенью из поступающих в помимо калия и магния содержит еще прямо. Бессонницы может служить теплая ванна с развитие булимии у вспомогательное значение. Близким поставили очень серьезный или очень причём для вынесения слишком. Городской больницы № с хроническими заболеваниями последний и самый важный вопрос подготовиться. Находится на голени до 20-30 делая человека менее восприимчивым к болевым. Надлежащего питания не может быть здоровья сок. Воде с детским мылом и сушить горчичники. Мы объясняем бесконечной усталостью и редко менее. Преодолевать закон притяжения зато по делу разве не обжорства и откладывание новых. Городских поликлиник санкт-петербурга в текущем году логически построенный с учетом фактора поваренная. Неизменное удовольствие для миллионов людей испытывала к увеличению объема крови и как. Растущей матки на вены брюшной полости находится. Случае разрезы проводят в волосистой части борьба. Прекрасная память на запахи ты меня взяла своим.
При беременности организм женщины подвергается разным нагрузкам. Хеликобактер пилори при беременности относится к тем болезням, течение которых осложняет процесс вынашивания плода, но существенной опасности для его развития не несет. Но, безусловно, в совокупности с токсикозом и нестабильным гормональным фоном он дает определенные негативные последствия.
Хеликобактер пилори: причины появления
Хеликобактериоз - серьезная проблема не только для беременных женщин, но и для любого человека, который столкнулся с этой проблемой. Размножение хеликобактерий в ЖКТ всегда сопровождается гастритом, который, как и все хронические болезни, способен к рецидиву. При беременности на организм женщины оказывается еще большая нагрузка, что провоцирует появление неприятной симптоматики. Затягивать с визитом к врачу и провести лечение.
Причины интенсивного размножения бактерии:
- несбалансированное, однообразное питание;
- недостаток в рационе витаминов;
- частые стрессы;
- сниженный иммунитет;
- злоупотребление вредной пищей с консервантами, быстрыми углеводами.
Симптоматика
Хеликобактер пилори блокирует работу желудочных желез, что вырабатывают соляную кислоту в пищеварительный сок. В результате снижается кислотность в органе, отчего нарушается процесс пищеварения. Симптомы:
Признаком развивающейся инфекции может быть мигрень. - метеоризм и взудите;
- боли в желудке (после еды или конкретной пищи);
- резкий запах и отрыжка из ротовой полости;
- белый налет на языке;
- беспричинные мигрени;
- появление грибка, проблем с ногтями.
Часто беременные списывают эти признаки на проявление своего положения и вовремя не обращаются к специалисту. Если ранее был диагностировать хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит, то в первом триместре это оборачивается сильным и длительным (до 17-ти недель) токсикозом: тошнотой, рвотой, слабостью и сонливым состоянием.
Боли при хеликобактериозе исчезают после приема пищи.
Методы диагностики
Быстрая, а главное - правильная постановка диагноза необходима, поскольку хеликобактер меняет протекание беременности и влияет на психологические моменты жизни женщины. При диагностике этой болезни у беременных женщин предусматривает исключение инвазивных методов для ограждения ее от излишних стрессов и переживаний. Изначально ориентируются на данные по анализам крови, кала и мочи на присутствие в образцах антигенов и антител к хеликобактерии. В крайнем случае возможно проведение желудочного зондирования с забором образца пищеварительного сока на проверку уровня рН. Показания к проведению определяет врач, потому как есть риски осложнений из-за естественного изменения положения органов по мере роста матки.
Лечение хеликобактериоза
Будущей маме можно есть мясо в отварном виде. Главным методом избавления от этого недуга является строгая диета. Рацион у беременных женщин должен состоять из разнообразия полезных продуктов. Предпочтение нужно отдавать отварному мясу, рыбе, постной ветчине, кашам, нейтральным фруктам и овощам. Пища должна быть свежеприготовленная, питание - дробное, но частое. Важно обильное питье, желательно употребление оговоренных с врачом минеральных вод. Беременным стоит воздержаться от сладостей, поскольку излишек сахара и углеводов являются излюбленной средой для обитания хеликобактерии.
Агрессивное лечение женщин в положении запрещено, поэтому врач подбирает разрешенные препараты, максимально безопасные для плода. Используются лекарства на растительной основе, антациды (для снижения рН желудка), противовоспалительные и обезболивающих препаратов (для снятия симптоматики). Цели лечения - максимально облегчить состояние беременной и не дать бактерии распространиться на весь кишечник. После родов показана интенсивная терапия.
Сегодня принято не верить врачам на слово, любые назначения докторов перепроверять в Интернете, подозревать в сговоре фармацевтов и врачей, лечиться самостоятельно. Препараты интерферонов, которые широко назначают врачи для лечения простуды и гриппа, часто подвергают критике, но при этом они возглавляют рейтинги самых популярных средств от простуды и гриппа. Мы постарались собрать все важные факты об интерферонах в одном материале. 1. Интерфероны – это противовирусные белки Еще в середине...
Обсуждение
Полностью согласна - самолечение чаще всего несёт не меньшую опасность, чем сама болезнь. Мы долго для ребёнка средство для профилактики выбирали и не одного врача обошли. Инфлюцидом нам подошел больше всего. Зато теперь наша защита не дают сбоев даже в периоды сильных эпидемий и угрозы для здоровья малыша никакой нет.
Подскажите, кто сталкивался с таким зверем, как ХИЛАКОБАКТЕР? Насколько опасно его пребывание, сколько может жить без лечения? А при поцелуях тоже передается? Половым путем, думаю тоже пердается, если были анальные ласки языком.
Обсуждение
У меня такую штуку обнаружили, и у подруги тоже. Все люди давно и глубоко семейные, опыт поцелуев скудный)) или:(((. Сказали язва может от этого быть. Проблем с желудком не наблюдалось, ТТЧНС 3 раза, разве что в далеком детсве. Обнаружили на гастроскопии, делала скорее на всякий случай, чем по показаниям. Сказали попить антибиотик. Мы решили - на фиг антибиотик - если этот хеликобактер непонятно откуда появился, так он потом опять появится.
В общем сходите, проверьтесь - может у вас эта штука уже есть, и проблема отпадет. Пока язва не появится, по крайней мере. Или антибиотик пейте.
хеликобактер/геликобактер живет в желудке. Сейчас доказано, что это основная причина гастрита (уж насчет рака внизу загнули:-)) Прекрасно лечится медикаментозными средствами. Половым путем уж точно не передается:-) А вот со слюной при поцелуе запросто.
12.04.2008 18:16:28, 888Небольшое предисловие - у ребёнка нашли эту хеликобактер ещё в 2011 году, пролечили де-нолом. Но тогда были боли в желудке. Сейчас, когда ему 16, снова сделали анализ. Как написано в результате - "резкоположительный". Болей нет, но есть постоянное бурчание, особенно после еды. Гастроэнтеролог прописала - омез, мотилиум, пангрол. Т.е., если я правильно понимаю, ничего для уничтожения хеликобактер. Собственно вопрос - если нет болей и прочих признаков гастрита и т.п., надо ли бродить дальше по...
А расскажите мне, пож., у ребёнка нашли эту пакость. Велели пролечить антибиотиками и взрослым тоже сделать анализ, если найдут, тоже соответственно лечить. А я никогда про такое и не слышала. Сталкивались?
Обсуждение
Если у ребенка нет язвы, гастрита или диспепсии, то лечить не стоит. Хеликобактер - достаточно устойчивый микроб, для эффективного лечения нужны большие дозы комбинаций антибиотиков, которые могут давать весьма неприятные побочные эффекты. По этой же причине не принято лечить ЗДОРОВЫХ членов семьи. Достаточно соблюдать правила личной гигиены.
из-за этих бактерий и бывает язва желудка и 12-перстной кишки когда их кол-во выше нормы
Цитомегаловирусная инфекция при беременности: как спасти...
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – самая распространенная внутриутробная инфекция, одна из причин невынашивания беременности и возникновения врождённых патологий. В России носителями вируса являются 90%-95% будущих мам, у многих из которых заболевание протекает практически бессимптомно. Василий Шахгильдян, к.м.н., старший научный сотрудник, федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора: «Цитомегаловирус...
Предыстория - ребенок страдает частыми ангинами и ларингитами, посоветовал педиатр обратиться к гастроэнтерологу на всякий случай (жалоб на живот вообще никаких нет).сегодня сделали дыхательный тест на хеликобактер, он оказался положительный. у гастроэнтеролога пока не была после этого, пойду когда еще кровь будет готова. зато была у лора, который сказал что этот хеликобактер НЕ может быть ПРИЧИНОЙ ангин, может только ухудшать состояние косвенно (общее снижение иммунитета, возможно рефлюкс...
Обсуждение
У моей дочки тоже был положительный дыхательный тест, но ангин и ларингитов не было.....был налет черный на зубах. Кстати, врач очень хороший гастроэнтеролог сказала, что хеликобактер у детей ни в коем случае нельзя лечить аб
Один раз моя старшая сдавала после ОРВИ тест на оппортунистические инфекции. В результате нашли антитела к этой хеликобактер. Сказали, что если проблем с пищеварением нет, то лечить не надо.
К аллергологу попробуйте сходить по поводу частых ларингитов.
Какие лекарства посоветуете? В поликлинике нашей прописывают то, что и 10 лет назад
Обсуждение
Сейчас используют такие схемы:
1. ингибитор протоновой помпы (омепразол, париет, нексиум, контролок, нольпаза и т.д.) 2 р/д + кларитромицин 500 мг 2 раза в день + амоксициллин 1000 мг 2 раза в день (либо метронидазол 500 мг 2 раза в день) на 10-14 дней.
2. ингибитор протоновой помпы (омепразол, париет, нексиум, контролок, нольпаза и т.д.) 2 р/д + Де-Нол 120 мг 4 раза в день + тетрациклин 500 мг 4 раза в день + метронидазол 500 мг 3 раза в день 10-14 дней.
Эти схемы рекомендованы с 2005 года, но недавно опубликованы новые рекомендации Европейской группы по изучению этой инфекции - схемы остались те же.
Только по России нет четких данных по устойчивости к кларитромицину, а значит неизвестно, можно ли использовать первую схему.
Мне прописывали клацид + париет + не помню + де-нол. Первый раз - без де-нола, но он остался жив. А второй - с де-нолом. Но вот препарат, который я забыла, надо найти или спросить врача.
До беременности у меня никогда не было проблем с венами.
До беременности у меня никогда не было проблем с венами, всегда были ровные и стройные ножки. А стоило мне забеременеть – сразу стало трудно ходить на каблуках, хотя живота еще не было видно. Дальше – хуже. Ноги стали отекать, наливаясь свинцом, болеть по ночам. Сначала гинеколог говорила, что это нормально для будущей мамы, потому что увеличивается нагрузка, но когда у меня стала вылезать сосудистая сеточка – стало ясно, что дело серьезное. Тогда я уже конкретно спросила врача о том, как...
Обсуждение
Маме вообще назначали актовегин вместе с флебодией, у нее были жуткие отеки и на стопах сверху кожа коричнево-синюшная какая-то стала. Когда пролечилась, все прошло. А мне одну флебодию прописывали, точнее, диосмин, но в аптеке ее дали. Помогла и без актовегина. Конечно, у меня не так все запущено было.
Самое страшное - варикоз половых органов.Не думала, что такое бывает, ужасная проблема. Столкнулась, пока ходила со вторым малышом. С первым все нормально было. Теперь сказали, что если мне таблетки не помогут, то могут даже не пустить меня в роды из-за риска кровотечения и осложнений. Ужас. Пью флебодию аж по две таблетки, молюсь, чтобы помогла.
Лечение ОРВИ. Блог пользователя явЛИКА на 7я.ру
Большинство пациентов предпочитают начинать лечение ОРВИ в домашних условиях. Назальные спреи, ингаляции, капли в нос, сиропы и жаропонижающие средства помогают избавиться от проявлений вирусной инфекции. Но самолечение далеко не всегда позволяет добиваться желаемого результата. Нередко состояние ухудшается, и пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Среди симптомов, свидетельствующих о необходимости обращения к врачу – высокая температура в течение нескольких дней, интенсивная боль...
Обсуждение
Зачем же доводить до лечения, когда можно заниматься профилактикой. Живые витамины в виде фруктов и зелени, ежедневные прогулки при любой погоде. Я ещё сторонник промывания носа солевым раствором, желательно эффективным, таким как мореназал иммуно, морской р-р механически чистит слизистую, увлажняет + он создает местный иммунитет вносоглатке, благодаря присутствующим в составе пептидам. И усе... вирусы дальше носа не поднимаются))
Сделали анализ крови на анемию. Девушка 20 лет, худая, бледная. Железо 6.60 * мкмоль/л (норма7.20 - 25.90) Трансферрин 3.15 г/л (норма2.00 - 4.00) % насыщения трансферрина 8.3 * % (норма 15 - 50) Ферритин 3 * мкг/л (норма 10 - 120) Витамин В12 539 пг/мл (норма 208 - 963.5) Гематокрит 35.9 % (норма 35.0 - 45.0) Гемоглобин 11.9 г/дл (норма 11.7 - 15.5) Эритроциты 4.79 млн/мкл (норма 3.80 - 5.10) MCV (ср. объем эритр.) 74.9 * фл (норма 81.0 - 100.0) MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.8 * пг (норма27.0...
Обсуждение
Спасибо всем большое за советы.
Похоже, как и у меня, латентный (скрытый) железодефицит, только у меня гемоглобин и железо не просто в норме, а ближе к верхним границам, а вот с ферритином беда. Низкий ферритин - это т.н. низкие запасы тканевого железа в организме. Я вам как-то советовала обратиться на форум врачебных консультаций русского медицинского сервера, в раздел Гематология и трансфузиология, там консультирует очень хороший гематолог.
Мне он рекомендовал 50 мг двухвалентного железа натощак вместе с 150-200 мг аскорбинки. Но у меня после 5 месяцев приема ферритин поднялся с 8 до 24, на чем остановился, после чего гематолог сделал вывод, что железо у меня не усваивается, и направил искать причину (гастрит, латентная целиакия, хеликобактер). По анализам крови обнаружился хеликобактер, вот теперь буду проводить курс лечения от него, а потом опять принимать железо. Полагаю, девушке вашей надо также принимать препараты железа натощак вместе с аскорбинкой (в пропорции к железу 3:1 или 4:1), она помогает железу усваиваться. По словам гематолога, ферритин должен не просто вернуться в границы нормы, а быть выше 50.
Может быть кто-то сталкивался, или в конфе есть гастроэнтерологи. Это без антибиотиков лечится? Или только по схеме, включающей антибиотик(. Читаю в просторах сети, есть мнение (нередкое), что лечить нужно только при язвенной болезни... А врачи просто при обнаружении назначили убойное лечение из 5-ти лекарств, в тч 2-х антибиотиков, мол де одним не убьешь.... Ой ли? *** Тема перенесена из конференции "СП: посиделки"
Обсуждение
Если есть необходимость избавления от хеликобактера, тогда без антибиотиков не обойтись. Другими способами убить нельзя. Это схема, принятая во всем мире.
Только учите всевозможные побочки (у меня, например, после такого заряда антибиотиков случился жестокий запор, пришлось курс форлакса пить, чтобы избавиться еще и от этой проблемы. Зато теперь чистая:)
Какие анализы нужно сдать для подтверждения гепатита?
К клиническим исследованиям относится биохимический анализ крови, очень важны показатели билирубина и его фракции, тимоловая проба, холестерин, щелочная фосфатаза, ГГТП, АСТ, АЛТ, амилаза, глюкоза, общий белок, протеинограмма, липидограмма, коагулограмма, креатинин, сывороточное железо. Также проводятся исследования крови на маркеры гепатитов методом ИФА, также проводится исследование методом ПЦР, проводится иммунологический анализ крови. Исследования крови на аутоантитела, церулоплазмин...
Обсуждение
Но, насколько я помню, препараты интерферона назначаются только при активном процессе, который подтвержден с помощью ИФА или ПЦР.
Все верно! Мы сначала устанавливает наличие гепатита, подтверждает этот различными вариантами исследований, которые перечислены выше. Так же устанавливаем активность инфекционного процесса, а так же функциональную активность печени
Была вчера у гастроэнтеролога. РАнее делала гастроскопию, в результате чего обнаружили "хеликобактер приори", вообщем, такая штука, которая вызывает язву и прочие неприятности + признаки гастрита,нетипичные для моего возраста (29 лет), вкупе, если не лечиться может привести к онкологии (тьфу,тьфу,тьфу). 2 месяца назад я лечилась, париет и 2 антибиотика одновременно, но у меня началась просто жуткая молочница и после 5 дней приема я бросила (надо было 10). Врач ругает, что будем ужесточать...
Обсуждение
Что именно ТАК страшно, я не поняла? У меня была язва 12ПК, лечилась 3 месяца целой кучей лекарств, среди них тоже 2 антибиотика, все прошло, следующая гастроскопия была идеальная. А от молочницы еще никто не умирал, это мое имхо. Ее вывести проще чем язву.
в-общем запугали вас конкретно... "признаки гастрита,нетипичные для моего возраста (29 лет), вкупе, если не лечиться может привести к онкологии". Как же я-то до сих пор жива... Да в любом возрасте могут быть признаки гастрита, и у детей тоже. И с хеликобактером, который именуется пилори, а не "приори" миллионы живут. По-моему, вам просто надо найти хорошего врача, который подберет правильное лечение. Не пошла одна схема лечения, так другая подойдет...
У дочери проблем с желудком, отрыжка,тошнота, тяжесть в животе, нет аппетита. Когда она пошла к гастроэнтерологу, то та сказала обследоваться на хеликобактер. При этом очень настаивала на обследовании с помощью дыхательного теста, который можно сделать тут же, на месте, в их поликлинике. Уж слишком настаивала:(Почитав разные сайты, нашла, что для обнаружения этого хеликобактера используют кровь из вены, дыхательный тест или гастроскопию. Гастроскопия - как-то слишком радикально? Как лучше...
Какие лечебно – профилактические мероприятия у беременных...
Лечение зависит от течения инфекции, вида патологий и активности инфекционного процесса. Лечение острого гепатита в основном состоит из симптоматической терапии. При определенных показаниях, может быть назначена дезинтоксикационная терапия, метаболическая и восстановительная терапия. При острой и хронической форме особое внимание уделяется профилактике и лечению гепатита плода. Кроме того, оценивая состояние беременной, врач может назначать и противовирусную терапию, например, суппозитории...
Обсуждение
Да, все верно!
Лечение целиком и полностью зависит от состояния матери и ребенка на момент диагностики заболевания, и, конечно же, от степени тяжести патологического процесса. Очень важно сразу же обратиться к грамотному инфекционисту или гепатологу, который назначит полное обследование и по результата--лечение.
Каковы особенности ведения беременности при гепатите?
В первом триместре беременности обязательно назначают ультразвуковое исследование, которое позволяет оценить внутриутробное состояние и развитие малыша. Во втором триместре ультразвуковое исследование и доплерометрия позволяют оценить состояние плода и плаценты. В третьем триместре ультразвуковое исследование, доплерометрия, антенатальная кардиотокография дают возможность оценить состояние функциональное состояние плода и кровоток в плаценте. Инвазивные методы исследования (кордоцентез...
Обсуждение
Есть ли шанс у женщины, которой поставили диагноз гепатит, родить здорового ребенка? Или такой диагноз обязательно будет и у малыша?
Амниоцентез, то есть прокол пузыря и забор околоплодной жидкости, не является необходимым исследованием при гепатите С у мамы. Его назначают при подозрении на врожденные пороки развития, в том числе генетические заболевания. Гепатит С оказывает влияние на течение беременности и плод, однако, не провоцирует формирование врожденных пороков развития
Что делать если в первом триместре беременности обнаружили...
В первую очередь нужно обратится к врачу – инфекционисту для консультации и дополнительного обследования. Только на основании обследования, доктор сможет дать прогнозы и назначить лечение. Заражение гепатитом С в первом триместре не исключено пролонгирование беременности. Процент развития аномалий в этот период не велик. Однако наблюдение за беременной должно находится строго под контролем врача кроме того доктор должен обязательно проинформировать беременную о возможных осложнениях во время...
Обсуждение
Гепатит страшный диагноз, но если придерживаться всех рекомендаций врачей, с ним можно жить долго, а главное полноценно.
Безусловно, в этой ситуации не стоит паниковать и нервничать, каким бы пугающим этот диагноз не казался изначально. Очень важно без промедления нати опытного и грамотного инфекциониста или гепатолога (специалиста по печени) - доктора назначать полное обследование, чтобы определить степень поражения печени мам, степень активности патологического процесса и т.д. Это необходимо для составления плана лечения, который зачастую начинает осуществляться еще в период ожидания малыша.
Обследование на гепатит С во время беременности?
За счет того, что во время беременности клинические проявления гепатита С могут отсутствовать, возрастает роль вирусологического и иммунологического мониторинга (ИФА и ПЦР) для выявления инфекции. Вирусный геном PHK HCV диагностируется с помощью метода полимеразной цепной реакции в сыворотке крови пациента до начала сероконверсии. В качестве альтернативы может быть предложено тестирование на антитела гепатита С у беременных с высоким риском заражения. Кроме того, врач обязательно назначает...
Обсуждение
У меня было две беременности и каждую беременность я сдавала анализ на гепатит, даже не смотря на то, что мои беременности шли одна за другой, врач все равно дала направление, как по мне такой это правильно, если вдруг есть вирус, то чем раньше его обнаружить, тем лучше.
Все верно, к сожалению, не всегда мы можем видеть проявления заболевания даже при наличии инфекции. Именно поэтому очень важно проходить обследование в самом начале беременности. Если инфекция обнаруживается, доктор назначает полное обследование и наблюдение гепатолога. Ближе к родам выбирается способ родоразрешения, а в течение беременности женщине может быть назначено лечение
Естественные роды или кесарево сечение при гепатите С?
В настоящее время оптимальный способ ведения родов у инфицированных женщин до конца не определен. Для принятия решения доктору необходимо знать результаты комплексного вирусологического исследования. Естественные роды включают в себя целый комплекс мероприятий, направленных на адекватное обезболивание профилактику гипоксии плода и раннего излития околоплодных вод снижения травм родовых путей у матери и кожных покровов младенца. Только при соблюдении всех мер профилактики происходит...
Обсуждение
Совершенно согласна. К сожалению, на данный момент нет единого мнения о наиболее безопасном ведении родов при гепатите С. По статистике, вероятность инфицирования ребенка гепатитом несколько ниже при плановом кесаревом сечении, чем при естественных родах. Однако ни один из этих способов не может гарантировать безопасность ребенка в плане инфицирования гепатитом. Поэтому выбор способа родовспоможения больше основывается на акушерском анамнезе, чем на знаниях о наличии данной инфекции.
Как проявляет себя гепатит С при беременности?
Клинические проявления вирусного гепатита С при беременности зависят от степени тяжести и активности инфекционного процесса. У большинства женщин, симптомы вирусного гепатита С слабовыраженные или вообще отсутствуют. Поэтому зачастую, у беременных диагностируют уже хроническую форму вируса. Инкубационный период вирусного гепатита С длится от 2-х недель, до 3-х месяцев. Первые две недели может отмечаться слабость, снижение аппетита, тошнота. В основном преобладают безжелтушные варианты течения...
Обсуждение
Да, действительно, гепатит у беременных, как и у всех остальных, может протекать бессимптомно или со слабыми проявлениями в виде усталости, вялости, которую чаще всего списывают на особое состояние. И только анализы помогают определить инфекцию. Чем раньше мы сдаем эти анализы, тем быстрее мы получаем информацию о состоянии женщины и, следовательно, может помочь и ей и защитить малыша.
Какой основной путь передачи гепатита С у детей и во время...
В настоящее время проблема внутриутробного инфицирования новорожденного в родах и послеродовом периоде очень актуальна. Вертикальная передача является основной причиной развития гепатита С у детей. На данный момент механизм персистенции гепатита С не ясен. Вирус легко подвергается геномным изменениям. Вирус гепатита С в 20 % случаев приводит к острой форме гепатита, которая обычно переходит в хроническую. Точных данных частоты распространения вируса среди беременных не известна. Безусловно...
Обсуждение
Конечно же каждой женщине, ответственно подходящей к вопросу зачатия, рождения и воспитания детей, необходимо провести максимально полное медицинское обследование. Когда мы с мужем планировали беременность, анализы на гепатит сдавала не только я, но и муж. Повторные анализы мы сдавали во время беременности и перед родами. Хотя лечение гепатита и возможно при беременности, но лучше избежать употребления лекарств и обследоваться заранее.
Да, к сожалению, детская заболеваемость чаще всего обусловлена инфекцией, полученной от матери. Именно поэтому для современной женщины оптимальным вариантом является обследование на гепатит еще на этапе планирования ребенка. Ели же этого не произошло--на ранних этапах беременности, чтобы доктор мог оценить ситуацию и предпринять все необходимое для помощи маме и защиты ребенка.
Как я понимаю, этот препарат должны назначать при наличии hylicobacter pylori. Врач назначила его дочке без эндоскопии. Без эндоскопии потому, что я уговорила ее не делать это обследование. Дочка с ее неврологией плохо переносит такие вещи. Два года назад это обследование показало только поверхностный гастрит, эндоскопист определил его как "ничего страшного". Оправдано ли назначение метронидазола вслепую, без наличия анализа? Чем врач руководствовалась? Интуицией? Желанием перестраховаться...
Обсуждение
Осторожней с метронидазолом, его назначают для лечения гастритов очень давно (тогда об этой "бактерии" еще не знали), мне в 16 лет терапевт назначила при обострении гастрита, объяснив, что этого препарата как побочное действие "ранозаживляющее" для воспаленных участков слизистой желудка, но прием трихопола внутрь вместе с церукалом вызвал аллергию: отек гортани -врагу не пожелаешь. Я бы не советовала давать это ребенку, а ограничиться диетой и дробным питанием, а заодно проконсультироваться у невропатолога -часто у гастритов "ноги растут" из неврологии (проверено на себе и старшем сыне -пока не пропил курс по неврологии, обострения гастрита, холецистита и даже панкреатита(чего нам только не ставили)- повторялись через 3-4 месяца. А теперь уже лет 5 забыли (тьфу-тьфу чтоб не сглазить) что такое боли в животе и пр.
кислотность при эндоскопии не измеряют
хеликобактер подтверждают или анализом крови или при эндоскопии, лечат тройным курсом, а не только метронидазолом
постоянное проведение курсов не оправдано,
хеликобактер не лечат саму по себе только по наличию нехарактерных болей в животе и сомнительному поверхностному гастриту...
Девушки, подскажите, язва желудка в принципе может быть излечена? Друг мучается уже несколько лет, постоянно на таблетках, снижающих кислотность, но о том, что язву можно не только лечить, но и вылечить, вроде как даже в голову не приходит. Или это действительно процесс без результата? Может, подскажете клинику, врача в Москве или Питере? Жалко же мужика)
Обсуждение
Язва может зарубцеваться, но это не значит, что потом можно жрать и пить все подряд. Мама моя лечила обострение язвы в Ессентуках, помогло. Знакомой девочке лечили язву лазером.
Совет - берите друга и ведите к врачу. Он занимается гашением симптомов, а не лечением.
Не совсем понятен вопрос. Вы имеете в виду полное излечение навсегда?
И такое возможно. Но только в том случае, елси она связана с хеликобактером (у большинства больных). Если хеликобактера нет - то как раз постоянно придется пить таблетки, чтобы не было рецидива. 1 таблетка в сутки - не так уж и мучительно.
Никакого ноу-хау искать не надо, подходы к лечению стандартные. Любой гастроэнтеролог это может:)
Или у него постоянно язва уже несколько лет?
В конце ноября неожиданно начался рефлюкс. До этого никогда не было и намека. Еще плюсом идет просто не выносимое жжение в глазах, ротовой полости, носоглотки, молочных железах и по-женски. Периодически добавляется зуд на коже, но без высыпаний. И боли в правом и левом подреберье, но эпизодически. Так как с жжением мне ни кто ничего сказать не может, решила таки попытаться вылечить рефлюкс в надежде, что может быть из-за него. Сдала на хеликобактер на всякий случай и плюсом бакпосев из горла...
Обсуждение
У меня нет хеликобактера, а рефлюкс - есть. Назначали париет. Пока принимала его, все было распрекрасно, а когда закончила курс все вернулось с новой силой. Вообще, изучив этот вопрос, я пришла к выводу, что лекарства тут не помощники. Сдается мне, что ГЭРБ развивается после стресса и стресс же провоцирует остроту заболевания. Я просто за собой понаблюдала. В спокойном состоянии мне лучше, а как понервничаю или очень устану - жжет все внутри.
мне халикобактер с одного раза убрать не получилось, врач назначала 2-й курс лечения
а рефлюкс у меня навсегда, убрать можно если только операцию делать, пила по назначению врача курс лосека красота была:) никаких изжог и кислоты, а как закончила иногда все равно бывает, вроде и диета, и небольшие порции, а все равно
Семьяне - встречался ли кто то с этой заразой? Вчера гастроэнтеролог делал дыхательный тест сыну, он показал 6 уровень (2 - норма) хеликобактерий. Сказал тестироваться всей семье. потом всех лечить- вот не знаю насколько много это -6 уровень???? не преувеличивает ли врач? Эти бактерии вызывают рак и язву, Мне выписал направление на онкомаркеры - генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям. Стоит эта хрень 10 500 руб:((опять же- насколько это надо делать?
Обсуждение
Волноваться не надо, нижнеописанный спор гастроэнтерологов (возможно) к Вам имеет конечно отношение, но воспринимайте незнакомую информацию адекватно. Вообщем, Вам ее знать не надо, это пререгатива вашего врача - все это знать и волноваться за Вас и ваше здоровье. Определитесь с врачом, если вы ему доверяете, его мнение для Вас важно, рассматривайте его рекомендации как руководство к действию, если нет, просто попросите порекомендовать Вам хорошего гастроэнтеролога, или сами найдите другого. Какой смысл читать споры о проведенных исследованиях и подходах к лечению, которые там одни, здесь другие. С точки зрения европейстких медицинских рекомендации - вам дали абсолютно правильный совет при обращени. А там уж решать Вам и только Вам насколько этому совету следовать.
Эта зараза есть у 80-90% населения. Большинство спокойно и счастливо с ней живут.
Да, он вызывает язву и рак желудка - но не у всех, а у очень небольшого % носителей.
Попробую ответить на вопрос лечить или нет, но сначала надо кое-что уточнить.
1. по какому поводу обследовали сына?
2. есть ли в семье больные язвой?
Лечить всю семью при обнаружении хеликобактера - слишком агрессивный подход, учитывая то, что большинство носителей всю жизнь будут здоровы, а эффективные схемы лечения часто дают побочные эффекты: (
Насчет онкомаркеров тоже ситуация не ясна...
1. Врач назначил онкомаркеры в связи с тем, что у сына найден хеликобактер? Или причина другая?
2. Какие именно онкомаркеры?
3. Наследственность отягощена по раку желудка?
4. Делали ли Вам ЭГДС с биопсией или определяли уровень гастрина-17?
Более того, бактерии Хеликобактер плохо переносят воздействие кислого желудочного сока и всячески пытаются его избежать, а когда воздействие кислоты прекращается, бактериям становится проще распространяться по стенкам желудка. Вот почему прием одних лишь кислотоснижающих препаратов может усугубить ситуацию. Чтобы уничтожить Хеликобактер пилори и предотвратить дальнейшее развитие гастрита, требуется комплексный подход к лечению. Поэтому в схему лечения гастрита обычно включают препарат Де-Нол ® . Уникальность Де-Нола ® заключается в том, что: Де-Нол ® повышает вероятность уничтожения хеликобактерной инфекции, так как к нему не формируется устойчивости у возбудителя. (1) Де-Нол ® образует защитную пленку на поверхности язв и эрозий (2), что способ...
Обсуждение
Я принимала де-нол когда лечила гастрит, но у меня не было хеликобактер, мне его назначали для восстановления слизистой. Оказалось очень хорошее лекарство, правда первый день приема немного подташнивало, но на второй все прошло и курс я пропила полностью.
Девочки, подскажите, плз, кто как избавился от этих двух бяк? сил моих больше нет. К врачу конечно поползу в ближ время как выберусь из дома, но очень хочется услышать реальные истории с подробностями. Лет 5 назад делала платно гастроскопию и поставили диагнозы гастрит и рефлюкс, а так же нашли Хеликобактер. Врач выписала Ультоп и Ганатон и сказала пропить их и придерживаться диеты №5. Пропила курс, не помогло, забросила всё на несколько лет, то дети то дела то работа, да и привыкла уже...
Обсуждение
Рентгеноскопию пищевода и желудка с барием делала? Если нет, сделай. Надо исключать грыжу пищеводного отверствия диафрагмы, а ее по ЭГДС не ставят.
опять посоветую своего врача: в Семашко на Большой Почтовой доктор Корнилова. Прием, кажется, 1300 руб, гастроскопия около 2-х с чем-то.
28.03.2014 17:40:53, Эльф и ПетровПодскажите, пожалуйста! Вот врач выписала курс лечения по след. схеме: Флемоксин+метронидазол+нексиум-, и ганатон еще. Почитала в инете, нашла, что "Включать метронидазол в тройные схемы эрадикации нельзя, т.к. в России очень высока первичная резистентность (устойчивость) бактерии Helicobacter pylori к метронидазолу, достигающая 45%. Например, схема ингибитор протонной помпы + метронидазол + амоксициллин недопустима." Там же читаю - Самыми эффективными схемами лечени инфекции в России...
Обсуждение
В принципе схемы с метронидазолом есть, но схема амоксициллин (флемоксин)+метронидазол действительно недопустима. Это не тройная терапия, такого сочетания в рекомендованных схемах нет. Ганатон - из другой оперы, к эрадикации и хеликобактериозу отношения не имеет вероятно назначен с симптоматической целью.
В последних национальных рекомендациях (2012г), созданных на основе международных рекомендаций, предложены такие схемы:
1. Стандартная тройная терапия (7-14 дней) - классическая схема первой линии:
+
кларитромицин (КЛА) 500 мг 2 раза/сут
+
амоксициллин (АМО) 1000 мг 2 раза/сут или метронидазол (МЕТ) 500 мг 2 раза/сут.
Стандартные дозы ИПП:
лансопразол 30 мг 2 раза/сут или
омепразол 20 мг 2 раза/сут или
пантопразол 40 мг 2 раза/сут или
эзомепразол 20 мг 2 раза/сут или
рабепразол 20 мг 2 раза/сут.
Можно выбирать любой препарат приличной фирмы, по большому счету доказанного различия по эффективности схем эрадикации с разными ИПП нет.
Меры, позволяющие увеличить эффективность стандартной тройной терапии:
1. Удвоение стандартных доз ИПП
2. Увеличение продолжительности стандартной тройной терапии с 7 до 10–14 дней.
3. Добавление к стандартной тройной терапии препарата висмута трикалия дицитрат (ВТД).
4. Добавление к стандартной тройной терапии пробиотика Saccharomyces boulardii (Энтерол).
5. Подробное инструктирование пациента и контроль за ним для обеспечения точного соблюдения назначенного режима приема лекарственных средств.
Т.е. если назначить схему 1 линии, но не на 7, а на 10-14 дней, и добавить к ней Де-Нол/либо дать двойную дозу ИПП и еще к ней дать энтерол (улучшает переносимость) - то можно ожидать максимального эффекта. Другое дело, что больших исследований в нашей стране не проводится и однозначно сказать, какие схемы у нас работают и как судить сложно... : (
2. Квадротерапия с препаратом висмута - стандартная схема второй линии (если первая не сработала) иногда ее назначают в качестве первой:
ИПП в стандартной дозе 2 раза/сут
+
Висмута трикалия динитрат (ВТД) 120 мг 4 раза/сут
+
Тетрациклин (ТЕТ) 500 мг 4 раза/сут
+
Метронидазол (МЕТ) 500 мг 3 раза/сут.
Эта схема несколько хуже переносится и чисто психологически тяжело принимать таблетки горстями: (Поэтому предпочтительнее все же начинать с первой линрии.
Есть и другие схемы, но их может назначать только гастроэнтеролог рассматривая каждый конкретный случай.
Напоминаю, что для того, чтобы назначить схему эрадикации, сначала надо подтвердить наличие инфекции (порой назначают без этого), а потом проконтролировать результат (не менее чем через 4 недели после окончания курса лечения, используют дыхательный уреазный тест или определения антигена Н.pylori в кале.
девочки что:) (или как:)??) сдают на стафилококк (золотистый кажись) и бактерию кот язву желудка вызывает... у нее двойное название... *** Тема перенесена из конференции "СП: посиделки"
Прошу совета. Сделала ФГС. После язвы, появившейся 5 лет назад, делаю ФГС раз в полгода. Один раз были полипы 2 - удалили. По гистологии было написано "аденоматозный полип желудка (неоплазия низкой степени риска). Сейчас пришла свежая гистология. И написано - хронический++гастрит гиперплазия+++атрофия+склероз+-+активность+- Чего это такое? Куды бечь? Уже пугаться или еще нет? Проблема попасть к нормалдьному гастроэнтерологу. У простого гатсроэнтеролога уже было - она даже не стала...
Увы, они ошибались. Мало того, что он оказался главным виновником возникновения этих заболеваний в 88% случаев. Так еще и совершенно доказано, что внутри одной семьи разбойник этот, похожий под электронным микроскопом на сардельку с пучком волос на макушке, путешествует от одного члена семьи к другому, делая свое черное дело.
Рано или поздно, через два года или пятнадцать лет, Хеликобактер Пилори (так зовут этого негодяя) приведет своего хозяина к язвенной болезни, или, еще хуже, к раку желудка, поскольку является канцерогеном первой руки. Такая вот зараза, простите за выражение.
Как же ею заражаются? Врачи единодушны - при длительном, тесном семейном контакте. Обычно - через плохо вымытую посуду. Возможен и фекальный путь заражения - в небл...
...Последний способ более доступен, по крайней мере мне известно, что его освоили некоторые лаборатории Москвы. Точность метода, основанного на проведении генного анализа, очень высока, а стоимость анализа небольшая.
Изменилось ли в связи с этими новыми данными лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки? Конечно. Прежде всего оно значительно сократилось, ибо сводится к так называемой эрадикации, то есть уничтожению хеликобактера. Для этого достаточно недели. При этом рубцуется и сама язва (или язвы, если их несколько).
Эрадикация проводится комплексом препаратов, состоящим из де-нола (препарата висмута) и комбинации дв...
Обсуждение
Вообще-то"препараты, подавляющие кислотообразование", которые, по словам автора "тоже применяются" входят как раз таки в обязательную схему терапии первой эрадикационной линии по Маастрихтскому соглашению 2000, включающую также амоксициллин с кларитромицином. А вот метронидазол из-за устойчивости к нему штаммов Н.Р. входит лишь во вторую линию квадротерапии. То же касается де-нола. Не пляшет ли автор под дудку Яманучи?
17.07.2005 11:10:18, LiaЗачастую беспокоит беременную женщину с самых ранних сроков. Причем многие узнают о своем изменившемся положении как раз по ее появлению. Токсикоз обычно проходит после 12-14 недель беременности. Утренняя тошнота особого лечения не требует. А вот тошнота с частой рвотой более трех раз в сутки может привести к нарушению обмена веществ, в результате чего начнут вырабатываться токсические вещества. В таком...
...Кровяные выделения иногда сопровождаются болями в поясничной области или в нижних отделах живота, а порой совершенно безболезненны. Чаще всего кровяные выделения (причем на любых сроках) связаны с отслойкой плаценты или ее предшественника — хориона, а это наиболее частая причина преждевременного прерывания беременности.
Для сохранения беременности и лечения врач назначит препараты, расслабляющие повышенный мышечный тонус стенки матки, останавливающие кровотечение и рассасывающие образовавшуюся гематому ("синяк") на месте отслойки плаценты. Часто при отслойке плаценты требуется стационарное лечение.
Важно также выяснить и устранить причину угрозы прерывания беременности. Например, если причиной является повышение мужских половых гормонов или недостаток прогестерона, врач назначит гормональные препараты. Ес...
Хронический гастрит - не противопоказание для беременности
...В последние годы важное значение в развитии хронического гастрита типа В и язвенной болезни желудка (образование язвы в желудке) придают инфекции. Особые микроорганизмы (называемые хеликобактер пилори) обнаруживают только в желудке, а в пищеводе, двенадцатиперстной кишке и прямой кишке они не встречаются. Установлена высокая частота (100%) их выявления при обострении хронического гастрита и язвенной болезни. Эти микробы выделяют вещества, в определенных условиях способные вызвать повреждения слизистой оболочки желудка, нарушая выработку пищеварительных соков.
Причины гастрита
Предрасполагающими факторами хронического гастрита являются:...
Проявления аллергии у беременных, влияние аллергии на плод
...Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.
Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?
Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
Обратитесь к врачу.
Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.
1 поколение Н2-гистаминблокаторов:
Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических ре...
Беременность длится 9 месяцев и захватывает как минимум три времени года. Лето короткое, осень и весна слякотные, зима длинная. Риск подхватить простуду увеличивается в холода, которые сопровождают значительную часть беременности...
К простудным заболеваниям чаще относят острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Верхние дыхательные пути состо...
...Белки и их составляющие — аминокислоты — основной строительный материал для новых клеток, в том числе и для клеток иммунной защиты.
Среди рекомендуемых для профилактики простуды витаминов можно выделить: пиридоксин (В 6), аскорбиновую кислоту (витамин С), пангамовую кислоту (В 15), витамины А и Е. Все необходимые витамины содержатся в специальных витаминных комплексах для беременных.
Благотворным воздействием на организм обладают фитонциды — вещества растительного происхождения, обладающие противовоспалительными и анти-биотикоподобными свойствами. Их много в луке, чесноке, редисе. Эти продукты желательно употреблять в пищу в сыром виде как пищевую добавку. Можно в период эпидемий простудных заболеваний расставить по...
А вполне гарантированное отсутствие возбудителя в родовых путях (на всякий случай) можно обеспечить однократным введением противовоспалительных вагинальных свечей (полижинакс, например) примерно за сутки до родов.
Проходили мы это всё.
На основании комплексного обследования делается заключение не только о факте наличия или отсутствия плацентарной недостаточности, но и о степени тяжести такого нарушения. Тактика ведения беременности при различных степенях тяжести плацентарной недостаточности разная. Профилактика и лечение В настоящее время, к сожалению, не представляется возможным полностью избавить беременную женщину от возникшей плацентарной недостаточности какими-либо лечебными воздействиями. Применяемые средства терапии могут способствовать только стабилизации имеющегося патологического процесса и поддержанию компенсаторно-приспособительных механизмов на уровне, позволяющем обеспечить продолжение беременности до оптимального срока родоразрешения. Поэтому очень важно проводить профилактику у женщин, имеющих факторы риска развития плац...
Как-нибудь лечится еще этот микроб кроме антибиотиков? У мамы в желудке его обнаружили, выписали сильные антибиотики, но она слаба, перенесла операцию на груди (рак 2 степени) два года назад, до сих пор до конца восстановится не может, да и не спровоцирует антибиотик, убив все микробы, даже полезные, рак желудка или еще чего-то? Может есть более щадащие средства?
Обсуждение
Само по себе наличие хеликобактера - не показание для антибиотикотерапии и вообще для лечения. Он есть у 80% населения, и подавляющее большинство людей спокойно живут с ним всю жизнь, не зная о его присутствии и он никак не влияет ни на качество, ни на продолжительность их жизни.
Лечение назначают в ряде случаев:
1. При язве желудка или двенадцатиперстной кишки.
2. При атрофическом гастрите, подтвержденном гистологически, особенно с явлениями метаплазии и дисплазии.
2. После операции по поводу рака желудка.
3. У родственников больного раком желудка.
Эффективные схемы лечения включают комбинации антибиотиков в больших дозах со всеми вытекающими побочными эффектами и осложнениями, так что если показаний для лечения нет, назначение схемы принесет больше вреда, чем пользы.
Лечить надо не микроб, а человека:) Здоровья Вашей маме!
Ослабленному человеку как раз и нужны антибиотики посильнее.
Есть данные о связи рака желудка как раз с наличием хеликобактера.
Полезных микробов в желудке нет. Они есть в кишечнике, ну можно через некоторое время после лечения попить ьактериальные препараты, из лучших - Бифиформ.
Кроме того, ЭГДС с биопсией не делают всем подряд. Очевидно, у Вашей мамы были какие-то жалобы? Значит, лечиться действительно надо, и ничего страшного в этом нет.
Дамы!Кто нибудь лечил эту пакость,которая в желудке живет и вызывает язву.Врач выписал лошадиную дозу антибиотиков,пью 6 дней-кружится голова,неприятный привкус во рту,слабость.Надо пить 10 дней.А будет ли толк?Или придется потом лечиться от последствий антибиотиков
Обсуждение
Мой муж лечился от "хеликобактерий", чувствовал себя вполне нормально во время лечения, но он пил другие антибиотики (амоксициллин, кларитромицин и что-то еще). Врач который назначил эти препараты, сказала что в течении 1-2 (если ничего не путаю) анализ может показывать наличие этих бактерий, но они уже вроде как-бы не вызывают язву. Моему мужу вроде лечение помогло (ттт), чувствует себя гораздо лучше чем до лечения.
Желаю Вам выздороветь.
Г/э назначил лечение (гастрит с активностью HP + дисбак. с повышением энтерококков и отсутствием бифидо- и лактобакт.): 1 нед: - париет по 20 мг/ 2 раза - де-нол по 1 таб / 4 раза - фромилид по 250 / 2 раза - амоксициллин по 500 / 4 раза на 2-ю неделю только де-нол и микосист. Ну и потом линекс и на прием с назначением лечения дисбакт. В инструкции к амоксициллину вычитала, что с макролидами (фромилид) - антагонистическое действие. Это значит, что их нельзя принимать вместе? Или в...
