Когда пьют де нол. Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H

Де Нол при гастрите является препаратом, с помощью которого можно быстрым образом избавиться от этого заболевания. Так как гастрит считается наиболее распространенной патологией, поражающей пищеварительную систему, эти таблетки, обладая многогранными свойствами, оказывают противовоспалительное и обволакивающее действие, а также способствуют уничтожению бактерии Хеликобактер Пилори.

Попадая в желудок, Де Нол образует защитную пленку на его слизистой, способствующую более быстрому заживлению повреждений. Благодаря этому свойству препарат используют в качестве эффективного средства при лечении гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо этих заболеваний, Де Нол показал высокую эффективность и хорошие результаты при лечении других патологических изменений в состоянии желудка и кишечника. Основными показаниями к применению Де Нола служат следующие состояния:

При лечении любых из перечисленных заболеваний препарат Де Нол показал себя только в качестве эффективного лекарственного средства, способного быстро устранить симптомы болезни и облегчить общее состояние больных.

Как принимать

Принимать препарат Де Нол можно только по назначению врача, без его рекомендаций использование этого медикамента запрещается. При применении важно придерживаться схемы лечения и предписанной дозировке. Большое значение при использовании таблеток Де Нол имеет правильный режим питания и некоторые ограничения в употребляемых продуктах. Из ежедневного меню исключают жирные, соленые, острые блюда и блюда, содержащие грубую клетчатку. Пища должна иметь комфортную температуру, то есть не быть слишком горячей или охлажденной.

При приеме назначенной дозировки, таблетки рекомендуется применять перед едой, запивая большим количеством воды.
Инструкция по применению

Следуя инструкции, таблетки Де Нол применяют, придерживаясь следующих правил:

По завершении лечения в течение двух месяцев пациентам не рекомендуется использовать для лечения лекарственные средства, в составе которых содержится висмут.

Де Нол при гастрите с пониженной кислотностью

Де Нол доказал свою эффективность при наличии различных патологий ЖКТ, положительный эффект от лечения отмечен при устранении достаточно серьезных заболеваний. Этот препарат обладает выраженными противовоспалительными и защитными свойствами, благодаря чему его включают в схемы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При гастрите с пониженной кислотностью важно учитывать, что без своевременного лечения это заболевание способно принять атрофическую форму с угрозой развития злокачественных процессов.

Полноценное лечение гастрита с пониженной секрецией желудочного сока позволяет добиться продолжительной стойкой ремиссии при хроническом характере болезни и не дать возможности развиться серьезным осложнениям. Все эти требования полностью удовлетворяет Де Нол, применение которого способно быстро улучшить состояние больного и избавить от дискомфорта, свойственного заболеваниям ЖКТ. Благодаря своим свойствам, препарат оказывает положительное действие на состояние органов пищеварительной системы:

• Способствует восстановлению естественных регенеративных функций;
• Возобновляет здоровую микрофлору;
• Восстанавливает иммунитет, направленный против воздействия вредных бактерий;
• Устраняет негативное воздействие отклонений от нормы кислотности желудочного сока;
• Обладая обволакивающим действием, способствует быстрому восстановлению естественных процессов в желудке.

Де Нол способен повышать микроциркуляцию тканей в слизистой желудка и кишечника, тем самым способствует восстановлению нормальной кислотности желудочного сока в случае гастрита, сопровождаемого пониженной кислотностью.

Де Нол при гастрите с повышенной кислотностью

Лекарственный препарат Де Нол способствует снижению интенсивности болезненных проявлений, которые часто сопровождают гастрит, имеющий повышенную кислотность желудочного сока. Повышенная секреция нередко приводит к развитию язвенной болезни, протекающей со всеми негативными симптомами, присущими этому заболеванию. В этом случае использование препарата оказывает эффективное лечебное действие, как:

• Восстанавливает полезную микрофлору;
• Повышает возможность защитных сил противостоять патогенным микроорганизмам;
• Образует защитный слизистый слой, позволяющий снизить негативное воздействие повышенной секреции желудочного сока;
• Приводит в норму процессы пищеварения;
• Активизирует процессы микроциркуляции в тканях;
• Уменьшает силу болевых симптомов;
• Оказывает регенерирующее действие на пораженные участки слизистой оболочки.

Под благоприятным воздействием препарата ткани желудка повышают защитные свойства от воздействия на них бактерий, а также от кислой среды и ферментов, участвующих в расщеплении пищи. После оказания лечебного действия, активное действующее вещество полностью выводится из организма посредством выделительной системы. Де Нол способен помочь не только в случае гастрита с повышенной кислотностью, но и при лечении и профилактике более тяжелых отклонений в состоянии желудка и кишечника.

Де Нол или Омез что лучше?

Специалисты в области медицины высоко оценивают препарат Де Нол за его антибактериальную активность, проявляемую в отношении патогенной микрофлоры. Причем эффективное действие лекарственного средства достигается не только за счет его непосредственного бактерицидного действия, сколько за счет изменения среды обитания этих микроорганизмов с созданием для них неблагоприятных условий.

• Де Нол не служит полным заменителем Омеза, каждый из этих препаратов обладает характерными для него свойствами. При назначении лечения врач оценивает особенности развития болезни у каждого пациента и на основании сделанных выводов решает какой из препаратов будет использоваться.
• Действие Омеза заключается в его активном веществе – омепразоле. Благодаря тому, что он вступает в реакцию с кислой средой желудка, подавляется активность ферментов, стимулирующих выработку соляной кислоты. Лечебное действие препарата продолжается в среднем от 17 часов до суток, максимальное действие достигается на четвертый день лечения. Благодаря своим свойствам Омез подавляет развитие бактерии Хеликобактер.
• Препарат Де Нол является гастропротектором с содержанием висмута. Вступая в реакцию с содержимым желудка, создает на поверхности поврежденной слизистой пленку. Повышает процесс выработки слизи и устойчивость слизистой оболочки к раздражающему действию кислот и ферментов. Оказывает заживляющее действие, ускоряя процессы регенерации.
• Оба эти препарата входят в разные фармакологические группы и обладают различным принципом действия, поэтому сравнивать их нецелесообразно. Для усиления лечебного действия их можно применять одновременно.
• Следует учитывать, что Омез разрешается применять детям с 2-х лет, а также беременным и кормящим женщинам. Стоимость этого лекарственного средства в разы ниже, чем у Де Нола.

Противопоказания к использованию

Несмотря на всю эффективность препарата, у него имеются и некоторые противопоказания. Не рекомендуется применять это средство или требуется соблюдать предельную осторожность в случае почечной недостаточности, особенно в тяжело протекающей ее форме. В качестве относительных противопоказаний следует считать индивидуальную непереносимость лекарства или повышенную чувствительность к одному из его составляющих. Де Нол при гастрите противопоказан также при таких ситуациях:

• Период беременности и лактации;
• Обострения любых хронических заболеваний почек;
• Дети до 4-х лет, а начиная с этого возраста и до 12-ти лет, препарат применяют только в случае необходимости и соблюдая осторожность;
• При лечении с использованием лекарств с содержанием висмута.

При несоблюдении этих требований использование Де Нола способно принести вред и ухудшить состояние больных гастритом. Дозировка препарата и необходимость его применения определяется врачом, учитывая общее состояние пациента и его индивидуальные особенности. Лечение следует проводить под наблюдением специалиста, контролируя способность организма усваивать действующее вещество.

Побочное действие

Де Нол является препаратом с минимальной возможностью побочного действия. Чаще всего такое случается при несоблюдении рекомендаций врача и при нарушении правил использования. В этом случае могут возникнуть негативные реакции, например:

При приеме препарата необходимо учитывать, что основная часть его действующего вещества после лечебного воздействия выводится из организма вместе с мочой. Поэтому, чтобы не допустить перенапряжения почек, Де Нол не рекомендуется принимать длительно. Обычно курс лечения не превышает двух месяцев.

При лечении необходимо контролировать состояние почек, так как лекарство выводится из организма постепенно, может развиться почечная недостаточность в острой или хронической форме. Также, существует угроза развития энцелофапатии и вегетососудистой дистонии.

Чем угрожает передозировка

При превышении дозы употребляемого препарата возникает угроза нарушения функций почек. Если такое произошло при слишком длительном использовании препарата или при существенном превышении его доз, то прием лекарства следует немедленно прекратить и провести тщательное промывание желудка. До приезда врача необходимо принять сорбент, активированный уголь или слабительное средство. При тяжелых случаях отравления препаратами с содержанием висмута, на основании состояния больного, назначают проведение гемодиализа.

После прекращения приема препарата и предпринятых неотложных мер, больному может быть оказано симптоматическое лечение. Для этого в первую очередь проводят лабораторное исследование крови на содержание в ней висмута. При повышенном результате пациенту назначают проведение комплексной терапии, предназначенной для устранения возникших изменений.

Де-нол – это противоязвенное средство, которое обычно назначается в период обострения и в целях профилактики при хроническом заболевании. Оно имеет в составе висмута субцитрат и проявляет бактерицидное, вяжущее, а также гепатопротекторное действие.

Де-нол при язве желудка эффективно воздействует на процесс воспаления, спровоцированный бактерией Helicobacter pylori, и заживляет эрозивные дефекты, вызванные приемом НПВП.

Действие препарата

Препарат можно принимать для профилактики сезонных обострений заболевания. Он быстро растворяется в ЖКТ и проникает в глублежащие слои слизистой оболочки, не позволяя бактериям размножаться.

Фармакологическое лечение язвы Денолом преследует сразу нескольких целей:

• угнетает патогенную бактериальную флору;
• создает защитную пленку, обволакивающую стенки желудка;
• снижает кислотность желудочного сока, нормализует синтез пепсина.

Комплекс этих мер способствует созданию условий, при которых желудочная слизистая восстанавливается быстрей. Лекарство часто назначается в комплексе с антибактериальными препаратами. Это дает возможность оказывать на поврежденные участки слизистой мощное терапевтическое воздействие.

При этом даже длительная терапия препаратом не вызывает устойчивости патогенной микрофлоры, что зафиксировано при помощи клинических исследований. Висмута субцитрат способен накапливаться в клеточной структуре бактерии и разрушать ее изнутри.

Особенности применения

Дозировка препарата зависит от того, как протекает болезнь, а также от возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Обычно препарат назначается следующим образом:

• взрослым и подросткам с 14 лет – 4 таблетки в течение дня;
• детям 8-14 лет – 1 таблетка дважды в день;
• малышам 4-8 лет – 8 мг на кг веса в сутки, поделенные на два приема.

Принимать за полчаса до употребления пищи. Лекарство необходимо глотать, запивая холодной водой без газа. Не все педиатры считают приемлемым назначать средство пациентам дошкольного возраста.

По наблюдениям улучшение состояния больного начинает существенно улучшаться только спустя 2 недели приема препарата. При этом пациенту следует на время лечения отказаться от пагубных привычек, задерживающих выздоровление. Обязательным элементом лечения должно быть диетическое питание, исключающее прием продуктов и напитков, способных оказывать раздражающее воздействие на поврежденную слизистую.

Прием препарата не следует совмещать с употреблением молокопродуктов. Их нельзя принимать в пищу по меньшей мере 8 часов после использования лекарственного средства, а тем более запивать препарат молоком. Это может существенно снизить результативность лечения и вызвать понос, запор, метеоризм или СДРК (синдром раздраженного кишечника).

Комбинация с другими препаратами

Де-Нол следует принимать в комплексе с ингибиторами протонной помпы, снижающими секрецию соляной кислоты. Одним из наиболее часто назначаемых антисекреторных средств является Омепразол (коммерческое название Омез). Действуя в комплексе эти два лекарства способны усиливать терапевтический эффект антибактериальных препаратов.

Схема лечения назначается специалистом гастроэнтерологом, при этом Омез употребляют единожды в сутки, поскольку он облагает пролонгированным действием. Это средство необходимо при любом уровне кислотности, изменяя только его дозировку. Употребление Омеза совместно с Де-Нолом необходимо в курсе лечения язвы желудка для защиты слизистой от раздражающего влияния кислоты.

Следует знать, что Омез является рецептурным препаратом, поэтому без назначения специалиста применять его не рекомендуется. Бесконтрольное употребление средства может скрыть онкологическую опухоль, одним из характерных симптомов которой является повышенная кислотность. Поэтому прием любых лекарственных препаратов предусматривает предварительную консультацию и обследование.

После определения наличия Helicobacter pylori дополнительно назначают антибактериальные препараты курсом не менее 7 дней. При язве желудка обычно применяются такие антибиотики, как:

• Кларитромицин или Сумамед;
• Амоксициллин или Хинкоцил;
• Левофлоксацин;
• Метронидазол или Тинидазол.

Два последних средства относят к антипротозойным препаратам. Этот антибиотики синтетического происхождения применяют в качестве блокаторов тканевого дыхания патогенных микроорганизмов. Для восстановления нарушенной вследствие приема антибиотиков микрофлоры, применяют пробиотики (Аципол, Линекс, Бифиформ и другие).

Побочные эффекты

В редких случаях Де-Нол может вызывать аллергические реакции, такие как высыпания на коже или зуд. В таком случае прием препарата следует прекратить. Крайне редко возможен анафилактический шок, требующий неотложной медицинской помощи. В начале курса лечения вероятно появление скоропреходящей тошноты или рвоты, поноса или запора. Стоит ли продолжать лечить заболевание препаратом – решает специалист.

Нередко в результате употребления лекарственного препарата Де-нол, содержащего соли висмута, наблюдается потемнение языка и черный цвет каловых масс. Это не является поводом для беспокойства, не имеет негативного влияния на организм и проходит после завершения лечения.

Крайне редко после длительного лечения препаратом в высокой дозировке могут наблюдаться энцефалопатия или нарушение работы почек, которые исчезают после отмены терапии.

Де-Нол нельзя принимать вместе с другими средствами, содержащими висмут, и антибиотиком тетрациклином.

Лекарство не влияет на быстроту реакции и способность управлять движущимся транспортом.

Противопоказания к приему лекарства

Препарат практически не всасывается в кровь, однако, принимать Де-Нол непрерывно более 8 недель подряд нежелательно, это может вызвать переизбыток в организме солей висмута.

Однозначными противопоказаниями к приему лекарства являются:

• декомпенсированная форма недостаточности почек;
• индивидуальная непереносимость;
• ранний детский возраст (до 4 лет).

Во избежание негативного воздействия на развивающийся плод, от приема Де-Нола следует отказаться и беременным женщинам, а также пациенткам, вскармливающим грудью ребенка. В это время следует ограничиться приемом пищеварительных ферментов и антацидов.

В некоторых случаях для расслабления гладкой мускулатуры применяют также инъекции Метацина. Женщинам в период вынашивания ребенка для профилактики обострения болезни необходимо делать особый упор на соблюдение диеты и режима питания.

Надо помнить, что самостоятельное назначение препарата Де-Нол может иметь опасные последствия и скрывать симптомы злокачественного новообразования в ЖКТ. Поэтому начинать прием лекарственного средства следует только после беседы с врачом и полного клинического обследования.

Превышение назначенной дозировки недопустимо и может вызвать симптомы интоксикации, такие как рвота, болезненность в эпигастрии, слабость, нарушение работы почек. Терапия передозировки сводится к промыванию желудка и назначению сорбентов.

Де-Нол является антибиотиком нового поколения, оказывающим противоязвенное, противовоспалительное действие с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori.

Также обладает также противовоспалительным, антацидным и вяжущим действиями. Образует нерастворимое защитное покрытие в месте язвы. Улучшает защитные свойства слизистой ЖКТ. Повышает выработку слизи, устойчивость слизистой оболочки к воздействию пепсина, соляной кислоты и ферментов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Де-Нол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Де-Нол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении .

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Де-Нол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 580 рублей.

Форма выпуска и состав

Одна таблетка Де-Нола имеет в составе 120 мг активного вещества. Основной компонент (висмут трикалия дицитрат) после проникновения в желудок на месте поражения формирует защитный слой, который не дает желудочной кислоте разъедать поврежденную слизистую оболочку.

Вспомогательные вещества медикамента:

• цитраты аммония и калия;
• повидон К 30;
• полакрилиновый калий;
• стеарат магния;
• кукурузный крахмал;
• макрогол 6000;
• гидроксипропилметилцеллюлоза.

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В блистере по 32, 56 или 112 шт.

Фармакологический эффект

Противоязвенный препарат приводит к прямой гибели микроорганизмов, т.е. оказывает бактерицидное действие на бактерии Helicobacter pylori. Де-нол также характеризуется вяжущим и противовоспалительным эффектом. В кислом желудочном содержимом нерастворимые соединения висмута цитрата и оксихлорида осаждаются на слизистую. На поверхности эрозивных и язвенных поражений образуется защитная пленка в виде хелатных соединений с белковыми молекулами.

Прием Де-нола приводит к стимулированию активности механизмов, защищающих клетки, и усилению устойчивости слизистой желудка к негативному воздействию соляной кислоты, протеолитического фермента пепсина, а также ферментов и солей желчных кислот. Данные эффекты обусловлены активацией синтеза простагландина Е, гидрокарбоната и слизи.

На фоне лечения снижается активность профермента пепсиногена и фермента пепсина.

Показания к применению

Препарат Де-Нол отлично помогает в лечении многих проблем желудочно-кишечного тракта:

1. , а также при ;
2. также помогает прием Де-Нола в не зависимости от того, в хронической или острой форме находится болезнь;
3. Еще лечит последствия приема .

Правильно назначенный курс помогает забыть об этих болезнях желудка и кишечника, а также о симптомах, их сопровождающих.

Противопоказания

К основным противопоказаниям для лечения Де-Нолом относятся следующие состояния:

• индивидуальная невосприимчивость к лекарству или же его непереносимость;
• беременность и период грудного вскармливания;
• нарушения функциональности почек, в том числе декомпенсированная почечная недостаточность;
• нарушение функций печени;
• детский возраст (до 4-х лет).

Применение при беременности и лактации

Противопоказан при беременности. Также следует избегать его назначения кормящим женщинам.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что суточную дозу препарата Де-Нол и продолжительность курса терапии должен определить врач. Это зависит от массы тела пациента, возраста, степени выраженности патологического процесса, наличия осложнений и индивидуальной переносимости препарата.

Усредненные дозировки:

1. Взрослым и детям старше 4 лет — внутрь 2-4 раза/сут за 30 мин до приема пищи. Доза зависит от возраста пациента.
2. Курс лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

При эрадикации H.pilory препарат назначают в сочетании с другими антибактериальными средствами, обладающими активностью против данного микроорганизма.

Побочные эффекты

Тошнота, рвота, более частый стул, диарея. При длительном применении препарата в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Передозировка

При применении лекарства в течение продолжительного времени в повышенных дозировках есть вероятность наступления передозировки препаратом, при которой могут произойти нарушения работы почек. В случаях передозировки препаратом пациенту промывают желудок, дают активированный уголь в комбинации с солевыми слабительными. После данных мер проводят симптоматическое лечение.

В течение 30 минут до и после приема препарата не следует употреблять какие-либо другие лекарственные средства, также на протяжении этого времени следует воздержаться от приема пищи и жидкости (в особенности молока и фруктовых соков). При приеме таблеток Де-Нол возможно окрашивание каловых масс в темный цвет (связано это с образованием сульфида висмута). У некоторых пациентов при приеме препарата может отмечаться слабовыраженное потемнение языка.

Особые указания

1. При лечении наблюдается окрашивание кала в черный цвет.
2. Одновременное принятия Де-Нола с пищей, молоком, фруктами, соками снижает его эффективность.
3. Для усиления бактерицидного действия в отношении Helicobacter pylori в некоторых случаях целесообразно комбинировать с метронидазолом и/или амоксициллином в течение 1-2 нед.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности висмута трикалия дицитрата.

Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate)

Фармакологическая группа

Гастропротекторы (медикаменты защищающие слизистую желудка)

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток, круглые, покрытые оболочкой белого цвета, с подписью "gbr 152" с одной стороны и рисунком квадрата с другой.
8 таблеток в блистере, в картонной упаковке по 7 или 14 блистеров.

Состав препарата

Основное действующее вещество : висмут трикалия дицитрат 304,6 мг
Дополнительные вещества :

• крахмал кукурузный
• повидон К30
• калия полиакрилат
• магния стеарат
• полиэтиленгликоль 6000
• гидроксипропилметилцеллюлоза

Краткое описание
Препарат усиливает защиту слизистой оболочки желудка и способствует её восстановлению после повреждений. Особенность Де-нола в его антимикробном действии против специфической бактерии вызывающей гастриты и язвенную болезнь (Helicobacter pylori). В сочетании с другими антибактериальными препаратами достигается высокая степень очищения организма от данного микроорганизма (до 95%), что определяет хороший эффект в лечении гастритов, язв желудка и двенадцатиперстной кишки. При длительном применении де-нола хеликобактерии не вырабатывают устойчивость к препарату.

Фармакологическое действие

Защита слизистой желудка (гастропротекция).

1. Образование защитной плёнки, за счет способности препарата осаждать белки и формировать с ними особые соединения (хелаты), которые покрывают только поврежденные участки слизистой. Таким образом, предотвращается раздражение слизистой желудочным соком, и ускоряются процессы рубцевания язвы.
2. Укрепление естественного защитного барьера слизистой, благодаря способности препарата стимулировать синтез специфического фактора (простагландин Е2), ответственного за образования слизи (муцина) и бикарбонатов (HCO3), необходимых для уменьшения раздражающего действия соляной кислоты на слизистую желудка и 12-ой кишки.
3. Снижение активности желудочного фермента (пепсина), что уменьшает его повреждающее действие на клетки слизистой желудка.
4. Улучшение циркуляции крови по капиллярам слизистой оболочки желудка, в результате ускоряются обменные процессы в клетках, что способствует быстрому и эффективному восстановлению тканей после повреждений.

Противомикробное действие

Де-нол прекращает жизнедеятельность бактерий (Helicobacter pylori), благодаря следующим воздействиям:

1) подавляет активность ферментов внутри микроорганизма, что ведет к нарушению жизненно-важных функций
2) нарушает целостность клеточной мембраны бактерии
3) ухудшает способность бактерии крепиться к слизистой желудка
4) снижает подвижность и агрессивность микроба
5) обладая хорошей растворимостью, препарат проникает и в глубокие слои слизистой, где нейтрализует хеликобактер пилори
6) к препарату висмута не вырабатывается устойчивость бактерий.

Всасывание и выведение

При правильно установленной дозе и сроке лечения, препарат не всасывается из желудочно-кишечного тракта, и не попадает в кровоток. Выводится с калом. При длительном приеме и больших дозах возможно проникновение висмута в кровь, который выводится почками, с мочой.

Показания к применению

• язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки

Язва – это локальный дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки образующийся под действием бактерий Helicobacter pylori, соляной кислоты, ферментов, желчи.

• острый, хронический гастрит и гастродуоденит . Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Гастродуоденит – воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
• функциональная диспепсия, постоянные или повторяющиеся ощущения боли или дискомфорта локализованные в подложечной области, превышающие по своей продолжительности 12 недель в течение года, при этом не выявляются органические поражения органов желудочно-кишечного тракта.
• синдром раздраженного кишечника (СРК) , протекающий обычно с симптомами диареи; СРК функциональное заболевание кишечника проявляется хронической болью в животе, дискомфортом, вздутием, диареей или запорами в отсутствие органических причин заболевания.

Противопоказания к применению

• беременность (Препарат вызывает генетические мутации, врожденные пороки и аномалии развития у плода.)
• период кормления грудью (Препарат проникает в молоко, а с ним в организм ребенка, поражает почки и нервную систему.)
• тяжелые нарушения функции почек
• аллергические реакции к компонентам препарата
• одновременный прием других препаратов содержащих висмут

Инструкция по применению

Для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет

Таблетку проглотить не разжевывая, запить стаканом воды.

Длительность курса лечения не менее 4 и не более 8 недель . После курса необходимо сделать перерыв 2 месяца, при этом не принимать другие лекарства содержащие висмут. Так как висмут является умеренно токсичным элементом и при длительном применении может накапливаться в организме и вызывать нарушения органов и систем (почки, нервная система и др.).

Побочное действие

Обычно препарат хорошо переносится, но возможны:

• тошнота, рвота, запоры, диарея, потемнение языка, изменение цвета кала - приобретает черный цвет.
• аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница и др.)
• большие дозы и длительное применение возможно развитие энцефалопатии, поражение головного мозга с нарушением его функций (снижается внимание, память и др.), связанно с токсическим действием висмута в головном мозге. Редко.

Симптомы передозировки

Применение препарата в дозах превышающие допустимые в десятки раз, а так же длительный прием больших доз, возможно развитие отравления висмутом. Отравление проявляется следующими симптомами: черная кайма на деснах, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея. Часто сопровождается нарушением функции почек, вплоть до почечной недостаточности.

Проявление почечной недостаточности: общая слабость, нарушением сна, зуд, тошнота, рвота, анемия, повышение артериального давления. В более поздней стадии - снижение мочевыделения, накопление в крови токсических продуктов азотистого обмена (азот, мочевина и др.). Все нарушения вызванные отравлением висмута обратимы. После прекращения приема препаратов висмута и выведения его из организма все симптомы исчезают. В тяжелых случаях необходима госпитализация и интенсивное лечение вплоть до гемодиализа (метод внепочечного очищения крови с применением аппарата «искусственная почка»).

Взаимодействие с другими лекарствами

Нельзя применять Де-нол одновременно с другими препаратами висмута (Викалин, Викаир, Бисал и др.) Повышается риск развития побочных эффектов, в том числе энцефалопатии и почечной недостаточности. Де-нол снижает всасывание антибиотиков (тетрациклин, ципрофлоксацин, метронидазол и др.). Совместный прием Де-нола с антацидными препаратами (маалокс, альмагель и др.) снижают его эффективность.

Особые указания

• Иногда отмечается потемнение языка и окрашивание кала в черный цвет. (Возникает в результате образования сульфида висмута, благодаря реакции солей висмута с сероводородом.)
• Де-нол не рекомендуется применять более 2 месяцев.
• В период лечения не превышать установленные дозы
• Одновременное принятия Де-Нола с пищей, молоком, фруктами, соками снижает его эффективность.
• Во время лечения не употреблять алкоголь.

Аналоги

Препараты с таким же действующим веществом как у Де-нола (Висмута трикалия дицитрат): Бискол, Вентрисол, Трибимол, Бискол-цитрат, Дуосол, Улцерон, и др.

Препараты со схожим лечебным эффектом: сукральфата, мизопростол, карбеноксолон.

Сукральфат (Вентер) - основное действующее вещество соли алюминия.
Сравнение Сукральфата с Де-нолом:

Мизопростол - синтетический препарат аналог гормоноподобных веществ (простагландинов).
Усиливает защиту слизистых клеток желудка, снижает секрецию желудочного сока и соляной кислоты. Усиливает образование бикарбоната и слизи, улучшает кровоток, снижает выделение пепсина (фермент желудка - расщепляет белки и увеличивает секрецию HCl). Способствует заживлению язв. Побочные действия: диарея, тошнота, головная боль, боль в животе. Так же препарат используется для прерывания беременности.

Карбеноксолон (биогастрон). Активное вещество получают из корней солодки. Препарат усиливает секрецию слизи желудка, увеличивает её вязкость, образуя прочный защитный барьер. Побочные эффекты: отёки, гипертензия, снижение калия в крови.

Условия и сроки хранения
Хранить препарат в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 - 25 °C.
Срок годности – 4 года.

Цена

• Де-нол таблетки 120 мг, 56 шт. средняя цена 570 р .
• Де-нол таблетки 120 мг, 112 шт. средняя цена 950 р.

Производитель

• Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды
• Astellas Pharma Europe B.V./Ортат ЗАО, Россия

Разберемся, в каком случае назначают Де-нол при гастрите, как правильно его принимать, чтобы добиться положительного результата и при этом не навредить здоровью. Как отзываются о нем пациенты? Есть ли у него аналоги и в чем их отличие?

Таблетки Де-нол для внутреннего применения, покрыты оболочкой, содержащие в качестве активной субстанции висмута трикалия дицитрат.

Допускается присутствие легкого характерного запаха аммиака.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает терапевтические действия:

Механизм терапевтического воздействия

Таблетка реагирует с желудочным соком — происходит осаждение нерастворимых солей висмута, которые в свою очередь реагируют с белками с образованием поверхностных пенистых соединений.

На изъязвленных участках образуется защитная пленка в виде налета белого цвета. Она сохраняется на протяжении нескольких часов. Этот процесс препятствует травмирующему воздействию агрессивных биологически-активных веществ (солей желчных кислот, ферментов, соляной кислоты) на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Ферментативная активность пищеварительных соков тоже снижается.

Лекарство стимулирует синтез простогландинов, в результате чего увеличивается секреция муцина (слизистой субстанции) и других соединений, улучшаются свойства желудочного секрета. В зоне эрозийного поражения стимулируются регенеративные процессы.

Коагуляция белковых молекул, сопутствующая трансформации лекарственного вещества, уничтожает патогенных микроорганизмов штамма Helicobacter pylori.

Показания

Целесообразно применение Де-нола для лечения патологий пищеварительных органов, в том числе спровоцированных Helicobacter pylori:

• обострении дуоденита и гастродуоденита ;
• язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка ;
• рефлюкс-эзофагите ;
• синдроме раздраженного кишечника ;
• гастритах (атрофическом , хроническом , эрозивном );
• диспепсических явлениях (изжоге, тошноте, отрыжке, боли в эпигастрии, запорах, диарее) при отсутствии заболеваний внутренних органов).

Применяется для интенсивной терапии (в острой фазе) и для профилактических курсов.

Противопоказания

• серьезных заболеваниях почек;
• беременности;
• лактации (кормлении грудь);
• индивидуальной гиперчувствительности к ингредиентам таблеток.

Правила употребления

Чтобы предотвратить развитие негативных последствий для здоровья, необходимо учитывать правила, указанные в инструкции по применению Де-нол при гастрите.

В течение получаса до и после приема таблетки нужно избегать:

• фруктов;
• напитков (молока, фруктовых соков);
• твердой пищи.

При одновременном приеме этих продуктов снижается эффективность Де-Нола, т.к. содержащиеся в продуктах вещества, вступают в химическое взаимодействие с висмутом.

Таблетку запивают питьевой водой. Во время лечения необходимо соблюдать предписанные инструкцией суточные и разовые дозы.

Употребление больших доз гастропротектора провоцирует развитие побочных явлений. Курс лечения не должет продолжаться больше 2-х месяцев. После завершения курса таблеток Де-нола не рекомендуется пить другие висмутсодержащие медикаменты в течение 2-х месяцев.

Как принимать Де-нол при обостренном гастрите

Терапевтическая дозировка зависит от:

• возраста пациента;
• диагноза;
• массы тела (для детской практики).

Традиционно при обостренных гастрите и язвенной болезни назначают следующие дозы:

Побочные эффекты

При применении Де-нола могут возникать разнообразные побочные явления.

Чаще всего отмечаются:

• аллергические реакции (кожный зуд, крапивница);
• потемнение языка;
• диспепсические явления;
• окрашивание кала в черный цвет.

В редких случаях развиваются анафилактический шок и энцефалопатия (при приеме больших доз висмута на протяжении длительного времени, он накапливается в клетках головного и спинного мозга).

После прекращения применения таблеток симптомы исчезают. Отмены лекарства не требуется (исключение – острая аллергическая реакция в виде анафилаксии, когда требуется экстренная медицинская помощь и отмена источника аллергена).

Передозировка

Передозировка наблюдается при продолжительном употреблении завышенных доз или нарушенной экскреторной функции почек.

При отравлении висмутом наблюдаются:

Симптомы исчезают после прекращения лечения.

Рекомендовано промывание желудка с последующим назначением сорбентов (Полисорба, Полифепана, Энтеросгеля, белого угля, активированного угля, Фильтрум-СТИ) и слабительных (соль Магния сульфата). Для устранения дискомфортных состояний назначают симптоматические лекарства (спазмолитики).

При высоком уровне висмута в плазме крови на фоне почечной патологии, используют комплексообразующие кислоты. Они вступают в химическую реакцию с висмутом и осаждают его в виде солей. При серьезных сбоях в работе почек, проводится процедура гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарствами

• Метронидазола (Трихопола );
• Амоксициллина (Амоксиклав , Аугментин , Амосин , Флемоксин );
• Кларитромицина (Клацид ).

В этом случае отмечается взаимное повышение противомикробной активности. Висмут препятствует всасыванию тетрациклина и ослабляет его антибактериальное действие.

Применение Де-нола при гастрите совместно с ингибиторами протонного насоса (Омезом , Нольпазой , Омепразолом , Нексиумом и др.) усиливает взаимный гастропротекторный эффект.

Препараты, содержащие висмут или его комбинации (Викаир , Викалин ) повышают риск передозировки.

Прием антацидов (Алмагель , Гастал , Ренни, Маалокс и т.п.) возможен за 30 мин до или после применения Де-нола.

Для устранения болевого синдрома разрешается использовать спазмолитики (Но-шпу, Дюспаталин , Дицетел , Бускопан ).

Де-нол защищает слизистую желудочно-кишечного тракта от раздражающего воздействия нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Взаимодействие с алкоголем

Алкоголь усиливает токсическое воздействие препарата.

Следует учитывать, что спирт может содержаться не только в крепких спиртных напитках, но и в некоторых лекарствах растительного происхождения (настойках, экстрактах, бальзамах).

Аналоги

В среднем по Москве стоимость упаковки Де-нола из 56 таблеток – 520 руб., 112 таблеток – 970 руб. Таблетки дорогостоящие, поэтому пациентов интересуют заменители по доступной цене. Другая причина, требующая замены оригинального лекарства – непереносимость компонентов препарата.

Аналоги Де-нола можно условно разделить на 2 группы:

Препараты идентичные по действующему веществу :

Другие гастропротекторы