На какой день лечения уреаплазмы излечиваются. Схема лечения и препараты от уреаплазмоза у женщин

Длительность лечения уреаплазмы определяет ваш лечащий доктор, учитывая множество индивидуальных факторов. Например, хронические заболевания, беременность, первичный или вторичный курс лечения, осуществляется ли в настоящее время прием других лекарственных препаратов и многие другие. Поэтому не стоит заниматься самолечением, самостоятельно подбирая антибиотики и устанавливая, то, сколько времени лечится уреаплазма. Такое поведение чаще всего приводит к непредсказуемым и непоправимым последствиям, серьезно навредив здоровью.

Подводя итог сказанному, ответим на вопрос: «Сколько лечить уреаплазму?» По данным Клинических рекомендаций Российского общества дерматовенерологов, срок лечения уреаплазмоза напрямую зависит от приема антибиотиков (обычно это 10-14 дней, а иногда и дольше).

Лекарственный препарат индивидуально подбирается специалистом и приобретается по рецепту в аптеке. Срок и схема приема, также назначается врачом. Вспомогательные лекарственные средства, необходимые для эффективности терапии, физиотерапевтические процедуры назначаются дерматовенерологом.

Простатит и уреаплазма
Несмотря на то, что уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой мочеполовой системы, она может либо долгие месяцы никак себя...Как связаны уретрит и уреаплазма?
Уретритом принято называть воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Обычно это заболевание вызывается различными ЗППП. Примечательно, что...

Отзывы и комментарии

Спасибо за отличную статью. Хорошая информация и полезная.

Скажите, если всегда был только оральный секс, возможно заразиться уреплапзмой?

лена - 10 мар 2016, 00:40

Лечила уреаплазму юнидокс солютабом 14 дней, клабакс од 14 дней, вильпрафен, доксициклин, трихопол, уколы циклоферон, 10 дней свечи гексикон!

У более чем 80% здоровых женщин уреаплазма является представителем нормальной флоры влагалища!

Артемий - 01 мар 2015, 19:37

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне поставили диагноз уреаплазменный уретрит, назначили курс антибиотиков, первые 10 дней доксициклин, вторые 10 дней вильпрафен. У меня на 8 день приема доксициклина воспалились щечные, подмышечные, бедерные, подбородочный, шейные, надключичные лимфоузлы. Я окончил курс приема, как было написано в рекомендациях врача, и мне сказали, чтобы я после окончания отсчитывал 30 дней и потом опять к ним. После приема прошло только 2 недели... Стоит ли мне ждать ещё 2 недели или стоит уже бежать в диспансер, ведь у меня ещё воспалился придаток (и высыпания на крайней плоти не совсем прошли)? Второй вопрос, скажите честно, это лечится или нет? Последний вопрос, возможно, что мне поставили неправильный диагноз, так как я лечился сначала у одного венеролога - он мне поставил диагноз результат выделения молочницы, но на 8 день приема мази пимафукорт начали как раз таки высыпания, а у второго (тоже платные услуги) - уреаплазменный уретрит, где с меня взяли 7000 рублей за анализы осмотр и назначения "лечения", в последствии которого как видно невооруженным глазом оказалось неуспешным??????

Изначально ее относили к микоплазме, однако сегодня ее приравнивают к классу бактерий, так как она расщепляет мочевину.

Появлению уреаплазмоза способствуют микроорганизмы, не имеющие ДНК и клеточной оболочки.

Существует 2 вида уреаплазмы:

парвум;
практикум.

Также разновидностью уреаплазмы является уреалитикум. Это бактерии с плохо выраженной клеточной мембраной, что позволяет им быстро проникать в слизистые мочеполовой системы.

Главной опасностью уреаплазмы уреалитикум можно считать ее легкое внедрение в слизистые, сперму и кровь, что приводит к разрушительным последствиям. Поэтому если не будет проведено эффективное лечение эта бактерия сильно ослабит иммунитет.

Нередко уреаплазма передается во время родов от матери к ребенку. А взрослые могут заразиться ею вследствие незащищенного полового контакта. Бытовое заражение практически невозможно.

Примечательно, что у некоторых новорожденных, которые были инфицированы при родах, уреаплазма исчезает сама по себе без лечения антибиотиками. Зачастую носителями инфекции считаются женщины. У мужчин она выявляется не часто, к тому же уровень самоизлечения среди мужского пола гораздо выше.

Как лечить уреаплазму?

Вылечить уреаплазмоз не всегда просто, так как возбудитель заболевания устойчив к различным видам антибиотиков, воздействующих на синтез микробной стенки. Однако инфекция чувствительна к ингибиторам синтеза белков мембраны клетки и внутриклеточных белков. Таким образом, прежде чем проводить лечение антибиотиками следует проверить эти препараты на чувствительность либо устойчивость бактерии к ним.

Уреаплазму уреалитикум, практикум и парвум можно вылечить согласно определенным терапевтическим схемам за 10-14 дней. Однако, для больных с иммунодефицитами срок лечения может быть продлен.

Есть общепринятые критерии, требующие специфического лечения уреаплазмоза:

Наличие клинических проявлений протекания инфекционного процесса в мочеполовой системе и различных органах.
Проведение комплексного предварительного бактериологического анализа с определением количественных и качественных характеристик возбудителя.
Выявление бесплодия у женщин, вызванного уреаплазмозом.
Всевозможные инвазивные вмешательства, в частности гинекологические, у женщин со скрытым носительством с целью предупреждения распространенности уреаплазмы.

Препараты, используемые для борьбы с уреаплазмой, можно классифицировать. Из антибиотиков выделяют азалиды (Азитромицин) и тетрациклины (Доксициклин, Миноциклин).

Макролиды (Кларитромицин, Эритромицин) – это альтернативные препараты. Также к ним относится фторхинолоны, такие как Ломефлоксацин и Офлоксацин. Однако эти таблетки назначают только, если лечение антибиотиками и макролидами оказалось безрезультативным.

Таким образом, уреаплазму можно уничтожить с помощью азалидов, макролидов и тетрациклинов.

Первая схема подразумевает в нутренний прием Доксициклина (100 мг дважды в сутки) на протяжении 10 дней. Доксициклин – альтернатива Азитромицина. Начальная доза – 1 грамм, а следующие 7 дней таблетки принимают по 0.5 г, причем схема может несколько отличаться.

Вторая схема, заключается в том, что в течении недели внутрь принимается Джозамицин в количестве 0.5 г дважды в сутки. Но в первый раз следует выпить 1 г средства. Альтернатива – Кларикар на основе кларитромицина, который следует принимать неделю по 0.5 г 2 раза в день.

При беременности также назначается Джозамицин. Его нужно пить не менее 7 дней, по 0.5 г дважды в сутки.

Альтернативным решением лечения уреаплазмоза антибиотиками можно считать таблетки Эритромицин. Препарат пьют четырежды в сутки по 0.5 г 10 дней. Также может быть назначен Азитромицин в количестве 0.5 г один раз в сутки, который следует пить неделю.

При бытовом и внутриутробном заражении лечение уреаплазмы проводится с учетом возрастных особенностей. Так, новорожденным с массой тела менее 2 кг назначают Эритромицин четырежды в сутки с расчетом 20 мг на 1 кг в течении 7 дней. Если вес больше 2 кг, тогда доза составляет 30 мг на 1 кг, которую нужно выпить за 4 приема в день. Курс терапии – одна неделя.

Сколько дней нужно принимать препараты от уреаплазмы пациентам, возрастом от 1 недели до 1 месяца? Лекарство Эритромицин следует пить 10 дней четырежды в сутки по 40 мг на 1 кг веса.

Больным до 9 лет Эритромицин назначают 4 раза в сутки с расчетом 50 мг на 1 кг массы тела. Длительность лечения – 10 дней.

Альтернатива Эритромицина – это таблетки Кларитромицин, которые надо принимать 2 р в день в количестве 10 мг/кг. Помимо вышеуказанных антибиотиков, некоторые врачи назначают Азитромицин, его следует пить не менее 5 дней в количестве 8-10 мг/кг. Стоит заметить, что дозировка для пациентов старше 9 лет такая же, как и для взрослого человека.

Доксициклин при уреаплазменной инфекции рационально принимать лишь когда лечение прочими препаратами оказалось малоэффективным. Ведь этот антибиотик оказывает сразу 3 неблагоприятных эффекта на организм:

Ототоксическое – при продолжительном приеме может развиться глухота.
Нефротоксическое – нарушение выделительной функции почек.
Гепатотоксическое – поражение печени, при котором нарушается процесс разрушения токсинов.

Сегодня помимо антибиотиков, чтобы быстро вылечить уреаплазмоз, используют препараты, позволяющие скорректировать иммунную систему. Благодаря экстракорпоральным способам в инфекционных очагах можно создать нужную концентрацию лечебных веществ, не задействуя ферментные системы в организме. Примечательно, что такие терапевтические схемы приносят хороший результат, особенно для пациентов с иммунодефицитами.

Так, способы лечения уреаплазмоза подразумевают не только прием антибиотиков, но и средств, запускающих иммунные процессы. Иммуномодуляторы стимулируют защитные силы организма, что позволяет ему быстрее побеждать болезнетворных микроорганизмов. При уреаплазме предпочтение отдают таким препаратам, как Неовир и Циклоферон.

После иммуномодулирующей терапии необходимо провести восстанавливающее лечение включающее прием:

ферментативных средств (Вобензим);
адаптогенов (Эстифан);
биостимуляторов (экстракт алоэ, Плазмазол);
лекарств, восстанавливающих слизистые мочеполовых органов (Метилурацил);
антиоксидантов (Антиоксикапс).

Сколько длится такое лечение? Продолжительность восстанавливающей терапии составляет от 10 до 14 дней.

Чтобы узнать результаты проведенной терапии делаются лабораторные анализы по прошествии 14 дней после окончания лечения. Даже если терапия была успешной и в организме не превышена концентрация уреаплазмы, то пациенту все равно нужно проходить профосмотр 2 раза на протяжении года.

Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум ().

Ответволением этого вида является уреаплазма парвум ().

К какому врачу идти?

Спрашивая людей какой врач лечит , можно было услышать множество версий. Например, гинеколог, уролог и педиатр – наиболее часто встречающиеся ответы. Но среди них, нет ни одного верного.

Скорее всего, эти ответы объясняются тем, что уреаплазмоз – заболевание, которое протекает чаще всего в скрытой форме и выявляется впервые на профилактическом осмотре женщин — гинекологом, мужчин – урологом, детей – педиатром.

А если в штате нет профильного специалиста, ими и лечится, что довольно часто встречается в больницах небольших провинциальных городов и сел.

Так какой же нужен врач? Уреаплазма, микоплазма, хламидии, герпес и другие инфекции, передающиеся половым путем, лечатся дерматовенерологом. Многие считают, что данный специалист занимается только проблемами кожного покрова и венерическими заболеваниями (типа сифилис, триппер). Но это ошибочное мнение.

Поэтому уверенным ответом на то, какой врач лечит уреаплазмоз, будет — дерматовенеролог .

Как долго идет лечение?

Как берут анализ на уреаплазму?

Анализ на уреаплазму (как правило ) выполняется следующим образом. Врач берет соскоб из влагалищных сводов, канала шейки матки или слизистой уретры женщины. Периодически для выявления уреаплазмы у пациента берут кровь и мочу.

– сокрее миф, хотя если люди долго живут вместе, он не исключается.
Через поцелуй болезнь не передается.
Презерватив, вопреки слухам, защищает, но только если его .

Схема лечения

В идеале, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, проводиться посев на чувствительность бактерий. Лечащий врач назначит подходящий препарат, ориентируясь на его результаты.

Самые эффективные курсы на выбор:

Азитромицин (Сумамед, Азитрал) по 250 мг один раз в сутки в течение 6 дней;
Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб) по 500 мг 3 приема в сутки, между приемами пищи, 10 дней;
Доксициклин. Одни из самых эффективных препаратов. Полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. В первый день принимается двести миллиграмм препарата. На второй день доза уменьшается до ста миллиграмм. Прием проводится после принятия пищи. Полный курс терапии – четырнадцать суток;
Макропен. Взрослым и детям необходимо принимать по одной таблетке препарата три раза в сутки. Если ребенок весит менее тридцати килограмм, необходимо рассчитать дозу индивидуально, исходя из того, что на один килограмм веса нужно принимать от двадцати до сорока мкг препарата. Курс приема – десять дней;
Эритромицин. Принимается дважды в день (по пятьсот миллиграмм) на протяжении десяти суток. Другая схема лечения – по двести пятьдесят миллиграмм четыре раза в сутки на протяжении одной недели;
Кларитромицин. Норма приема – двести пятьдесят миллиграмм два раза в сутки. Курс лечения – четырнадцать дней;
Офлоксацин. Дозировка зависит от конкретного назначения врача. Может приниматься только лицами, достигшими восемнадцати лет. Курс лечения – десять дней.

Если курс терапии таблетками оказался неэффективным, или больной страдает от заболеваний желудка, печени или почек, делающих невозможным прием антибиотиков в форме таблеток, врач может назначить препараты в форме уколов. Кроме того, уколы используются при запущенной форме заболевания. Уреаплазмоз лечится следующими препаратами:

Ципролет. Разовая доза – от двухсот до четырехсот миллиграмм, в зависимости от тяжести заболевания. Вводить средство необходимо дважды в сутки. Курс лечения – от семи до четырнадцати дней;
Циклоферон. Разовая доза – двести пятьдесят миллиграмм. Препарат вводится единожды в сутки и применяется через день. После введения десяти инъекций необходимо сделать перерыв и повторить курс терапии через десять дней.

Какой антибиотик лучше?

Чувствительность к антибиотикам по данным исследования Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008:

Выше значение – тем выше эффективность. Как видно из таблицы, эффективнее всего Доксициклин и Тетрациклин.

Ципролет

Ципролет – антибактериальный препарат фторхиноловой группы. В отличие от других антибиотиков, не вызывает быстрого привыкания, практически не воздействует на микрофлору кишечника и не провоцирует развитие молочницы. Действие Ципролета основывается на блокировке репродуктивной функции бактерий уреаплазмы любого штамма.

Прием препарата противопоказан при беременности и лактации, пациентам до 15 лет, индивидуальной непереносимости. С осторожностью: при заболеваниях сосудистой системы, органических поражениях мозга и при эпилепсии.

Возможные побочные эффекты:

Тахикардия;
Головокружение, головная боль;
Приливы жара, потливость;
Нарушения вкуса, обоняния, зрения;
Тромбоцитоз;
Аллергические реакции.

Длительность лечения Ципролетом составляет пять дней двукратного приема по 250 мг, запивая большим количеством воды. При критическом превышении количества бактерии или хронической форме уреаплазмоза, необходим прием в дозировке по 500 мг два раза в сутки на протяжении 10 дней.

Азитромицин

Самые известные торговые названия с этим веществом – Азитромицин и Суммамед. Это довольно сильные препараты, поэтому достаточно одного приема в сутки. Одновременно с ними необходимо начать лечение иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками, для поддержания микрофлоры кишечника и влагалища.

Существует следующая схема лечения уреаплазмы у женщин этими препаратами:

В течение пяти дней принимать по 1000 мг в сутки;
Сделать пятидневный перерыв;
На 11 день лечения принять 1000 мг;
Снова сделать перерыв в пять дней;
На 16 сутки принять последнюю дозу в 1000 мг.

Должен строго соблюдаться промежуток в полтора часа между приемом лекарства и употреблением пищи.

Противопоказания к приему:

Беременность и период грудного вскармливания;
Почечная и печеночная недостаточность;
Выраженная аритмия;
Аллергия на препарат.

Из побочных действий: нарушения ЖКТ, головокружение, сонливость, аллергические реакции, молочница. Следует строго соблюдать дозировку, иначе избыточный прием может привести к нарушениям слуха, тошноте и рвоте.

Доксициклин

Доксициклин – действенный антибиотик тетрациклиновой группы для лечения уреаплазмы. Выпускается в двух формах – капсулах и лиофилизата для инъекций. Этот препарат нарушает синтез белка в клетке микроорганизма и препятствует размножению, кроме того способствует снятию воспаления со слизистой влагалища.

В первый прием дозировка составляет 200 мг, последующие – 100 мг. Необходим двукратный прием в сутки, а длительность лечение определяется в индивидуальном порядке от 7 до 14 дней. Если препарат используется внутримышечно, то дозировка и длительность курса аналогична с приемом таблеток.

Список противопоказаний:

Почечная недостаточность;
Непереносимость лактозы;
Лейкопения;
Порфирия;
Непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда;
Беременность и лактация.

Побочные явления выражаются в повышении внутричерепного давления и снижении артериального, зрительных дисфункциях, сбоях в работе ЖКТ, тахикардии и появлении аллергических реакций.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин – мощный антибиотик, часто используемый при уреаплазме. Чаще всего назначают в таблетках, чтобы было удобнее принимать, но также выпускается и в ампулах для инъекций. На прилавках аптек можно встретить аналогичный препарат - Авелокс с абсолютно схожим действием.

Для лечения назначают прием препарата один раз в день дозировкой 400 мг на протяжении от 7 до 10 дней.

Моксифлоксацин не принимают одновременно с антидепрессантами и нейролептиками. С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, аритмии, брадикардии, заболеваниях печени.

Абсолютные противопоказания:

Период переменности и лактации;
Возраст до 18 лет;
Аллергия на препарат.

Как и у большинства антибиотиков существуют побочные явления от приема Моксифлокацина: расстройство ЖКТ, тахикардия, головная боль, тремор конечностей, анемия, молочница, крапивница, сыпь.

Медикаменты назначают только при обнаружении воспаления и существующих симптомах;
Обязательно назначают лечение беременной женщине, что бы исключить вертикальное инфицирование ребенка при родах;
Прием лекарственных препаратов обязателен и при установлении факта о том, что половой партнер оказался носителем инфекции;
Схема лечения уреаплазмоза всегда длительная, как и прием антибиотиков при ней, поэтому организм нужно поддерживать пробиотиками;
Терапия всегда основывается на тандеме антибиотиков и иммуномодуляторов;
На все время терапии запрещены любые половые контакты;
На протяжении всей терапии будут проводить заборы анализов, чтобы выяснить насколько эффективно проходит лечение. Забор основного мазка всегда происходит после окончания менструального цикла, когда во влагалище обновляется вся микрофлора.

Дополнительное лечение

При тяжелом течении болезни назначают препарат Полиоксидоний, который выпускается в таблетках, уколах и свечах. Как правило, при уреаплазме назначают в виде вагинальных свечей. Длительность лечения подбирается индивидуально.

Стандартная схема: по одной свече ежедневно в течение трех дней, дальше сделать перерыв в два дня, на 6 день лечения ввести одну свечу и снова сделать двухдневный перерыв. И так до конца курса.

Использование антибиотиков для лечения уреаплазмы провоцирует гибель не только патогенных, но и нужных для организма бактерий в кишечники и во влагалище. Поэтому одновременно с началом лечения необходимо начать принимать в внутрь препараты с полезными бактериями. К ним относятся Нормобакт, Линекс, Бифиформ. Они поддержат микрофлору и предотвратят развитие дисбактериоза и молочницы.

После основного лечения следует использовать свечи Бифидумбатерин, Вагилак, Гинофлор. Действуя именно на проблемное место, эти препараты помогут добиться наилучшего эффекта от лечения.

Прочие лекарственные средства

Противогрибковые препараты: обычно эти препараты назначают вместе с антибиотиками, чтобы избежать дисбактериоза кишечника и влагалища.

флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, микосист);
итраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
фентиконазол – ломексин;
полиены – нистатин, леворин, пимафуцин;

Адаптогены – женьшень, родиола розовая, эхинацея пурпурная;

Витамины – здесь пойдут любые поливитаминные комплексы: пиковит, компливит, центрум, алфавит, витрум, милайф, биомакс; витамин С, витамины группы В.

Лечение оказалось неуспешным: причины

Нарушения в приеме назначенных препаратов. Активные вещества применяемых антибиотиков должны оказывать постоянное воздействие на микроорганизмы. Ни в коем случае нельзя самовольно изменять дозировку или пропускать прием препаратов. Часто, больные, ощутив облегчение или столкнувшись с финансовыми трудностями, делают перерыв. Но даже небольшое изменение может привести к тому, что курс терапии придется повторить;
Половая связь во время лечения. Больным уреаплазмозом категорически . Организм человека не вырабатывает устойчивый иммунитет к уреаплазмам. Поэтому лицо, проходящее или прошедшее лечение, может повторно заразиться. Кроме того, при половом контакте высока вероятность заражения здорового человека;
. Если у вас постоянный партнер, то практически со 100% вероятностью можно сказать что он/она являются носителем уреаплазм, даже если нет никаких симптомов и даже если его/ее отрицательные. В этом случае нужно лечиться вместе, иначе лечение бесполезно .
Назначение препаратов, к которым устойчивы бактерии. Медикаментозное лечение может назначаться только после . В противном случае уреаплазмы могут быть устойчивы к веществу, содержащемуся в употребляемых антибиотиках.

Схема лечения уреаплазмоза в случае рецидива отличается от первой терапии. При повторном лечении применяются другие, более сильные антибиотики. Кроме того, они используются в комплексе с другими лечебными средствами.

Если ничего не делать то болезнь станет .

Лечение при беременности

Обследование беременных женщин на уреаплазмоз является обязательным. Если обнаружили это заболевание, то оно требует немедленного лечения, иначе недуг вызовет тяжелые последствия:

прерывание беременности;
преждевременные роды;
органические поражения будущего ребенка;
заражение матки и околоплодных оболочек.

Лечение назначается сразу, как только был установлен точный диагноз. В период беременности запрещено употреблять многие лекарственные препараты, поэтому терапия немного усложняется. Гинеколог даст рекомендации, как лечить появившееся заболевание. Основная схема лечения включает в себя такие медикаментозные препараты против уреаплазмы:

Джозамицин (Вильпрафен) разрешено применять при беременности, но следует проявлять осторожность. Обычно, его рекомендуют женщинам после 20 недели беременности, чтобы антибиотик не навредил формированию плода;
разрешены свечи, так как они оказывают местное действие на инфекцию и не влияют на развитие малыша;
лекарственные средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника (Линекс, Лактовит);
допустимый витаминный комплекс.

После основной терапии обязательно необходимо сдать анализы, которые помогают контролировать заболевание. Для этой цели рекомендуют лабораторные анализы, посев (проводят через 7 дней после завершения лечения) или ПЦР (осуществляют через 14 дней после терапии).

В зависимости от ситуации, лечением уреаплазмоза занимаются венеролог, уролог или гинеколог. Уреаплазма вызывает разные заболевания, и как их лечить, будет решать узкий специалист.

В целом, лечить уреаплазму несложно. Однако это не значит, что можно открыть инструкцию по применению любого препарата от уреаплазмоза (того же юнидокс солютаб) и лечиться самостоятельно. Вреда от такого лечения может быть гораздо больше, чем пользы.

О том, как надо, и главное — как не надо лечить заболевания, вызванные уреаплазмой, мы расскажем дальше.

Когда нужно лечить уреаплазму

Среди врачей до сих пор нет единого мнения, когда надо, а когда не надо лечить болезни, вызванные уреаплазмой и генитальной микоплазмой. Тем не менее есть ситуации, когда лечение точно необходимо.

Абсолютно показано лечение, если бактерия вызвала воспаление какого-то органа.

Спорный вопрос — надо ли лечить людей, у которых есть уреаплазмы, но нет симптомов воспаления и жалоб. Представителей этой группы стоит лечить, если:

планируется беременность;
предстоит смена полового партнера;
уреаплазма вызывает воспалительные заболевания у постоянного полового партнера.

Если уреаплазменная инфекция никак не беспокоит человека, не вызывает у него воспаления, и он не попадает ни в одну из названных групп, то лечиться не нужно

Основные принципы лечения

Цель лечения при уреаплазмозе — не устранить бактерию полностью, а подавить ее численность настолько, чтобы у человека прошли симптомы воспаления.

Схемы лечения заболеваний, вызванных уреаплазмой, могут быть разными — это зависит от органа, в котором бактерия вызвала воспаление. Однако у всех схем одна общая черта — чтобы справиться с уреаплазмой, нужны антибактериальные препараты.

Разберем, какие антибиотики помогают от уреаплазмоза и по каким схемам их назначают.

Препараты, которые назначают при уреаплазмозе

Против уреаплазмоза применяют антибактериальные препараты трех групп:

тетрациклины (доксициклин);
макролиды , в том числе азалиды (эритромицин, азитромицин, джозамицин);
фторхинолоны (ломефлоксацин, офлоксацин).

Часто от уреаплазмоза врачи рекомендуют просто один раз принять дозу азитромицина. Однако многие исследования доказали, что такой способ не помогает подавить численность уреаплазм. Хотя эта методика хорошо помогает в борьбе с хламидиями, она оказалась ненадежной в отношении уреаплазм и микоплазм.

Некоторые антибиотики вообще не работают против уреаплазмы, потому что эта бактерия может проникать внутрь клеток. Там ее «достанет» не всякое лекарство. Чтобы подействовать на уреаплазму, препарат тоже должен проникнуть внутрь человеческой клетки.

Кроме того, разные штаммы этих бактерий часто бывают устойчивы к тому или иному антибиотику. Поэтому препарат против уреаплазмы должен подбирать только врач — опираясь на результаты обследования.

Антибиотики — это единственно необходимые средства при заболеваниях, которые вызывает уреаплазма. Все остальные препараты могут быть только дополнительными — без антибиотиков они не помогут избавиться от уреаплазмоза.

Нет никаких доказательств, что иммуномодуляторы, ферменты, витамины или физиопроцедуры эффективны против уреаплазмы сами по себе. Да, возможно, они помогают облегчить симптомы и успокоить воспаленные ткани, но на саму уреаплазму не действуют. Поэтому, например, никаких «свечей от уреаплазмы», кроме свечей с антибиотиками, не существует.

Антибиотики - это единственно необходимые средства при заболеваниях, которые вызывает уреаплазма. Все остальные препараты могут быть только дополнительными - без антибиотиков они не помогут избавиться от уреаплазмоза

Примерные схемы лечения уреаплазмоза

Схемы лечения уреаплазмоза прописаны в «Федеральных клинических рекомендациях по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma Spp ., Mycoplasma Hominis». Эти рекомендации разработаны в 2013 году и выглядят вот так:

доксициклин 100 мг внутрь 2 раза в сутки —10 дней, или
джозамицин по 500 мг 3 раза в сутки внутрь — 10 дней.

Как видите, никаких иммуностимуляторов и прочих сомнительных препаратов официальное руководство не содержит. Цена курса лечения — от 50 рублей за доксициклин и до 400 рублей — за джозамицин (вильпрафен).

Отдельно отмечены схемы для женщин и детей.

для беременных: джозамицин по 500 мг/ 3 раза в сутки — 10 дней;
для детей (с массой тела менее 45 кг): джозамицин по 50 мг на 1кг массы тела, 3 приема в сутки, внутрь — 10 дней.

Если уреаплазма или микоплазма сочетаются с другими микроорганизмами — например, с хламидиями или гарднереллами у женщин и мужчин, — то врачи не ставят диагноз «уреаплазмоз». Считается, что при таком соседстве уреаплазмы слишком слабы, чтобы конкурировать с другими микробами и вызвать воспаление. В большинстве таких случаев виновником заболевания является более сильный сосед — другая бактерия или вирус.

К сожалению, уреаплазмы могут вырабатывать устойчивость к антибиотикам. Поэтому, если назначенное лечение не помогло, врачи рекомендуют либо продлить курс до 14 дней, либо сменить антибиотик.

Лечение уреаплазмоза народными средствами

Существуют ли старинные методы против уреаплазмоза и как официальная медицина расценивает лечение уреаплазмы народными средствами?

К сожалению, никакие народные методы не помогут для лечения уреаплазмоза. Этому есть несколько оснований.

«Бабушкины» лекарства не могут влиять на численность и размножение уреаплазм. А устранять воспаление, не остановив рост бактерий — просто неэффективно, ведь симптомы будут повторяться снова и снова.
Ни одно из известных народных средств не в состоянии проникнуть внутрь пораженной клетки, где часто и скрывается возбудитель.
Не доказано, что травяные настои и отвары могут справиться с уреаплазмой, даже если их действующие вещества попадут к бактерии в нужном количестве.

Критерии излеченности заболевания

После курса антибиотиков очень важно удостовериться, что уреаплазмоз вылечен. Но поскольку в задачи лечения не входит уничтожить абсолютно всех уреаплазм, то и отслеживать их «всех до единой» в анализах не нужно. Гораздо важнее убедиться, что у человека исчезло воспаление и не появляется вновь.

отсутствие симптомов заболевания;
отсутствие признаков воспаления в анализах.

Если 2 этих условия соблюдены, то человек считается здоровым. Эти критерии четко прописаны в уже упомянутых выше «Федеральных рекомендациях».

Исключение делают только для носителей уреаплазмы, которым назначили профилактическое лечение. Поскольку фактически эти люди не болеют и на момент лечения у них не было симптомов, то и после терапии бессмысленно искать признаки воспаления. Как же тогда убедиться, что уреаплазму удалось подавить?

В этом случае врачи ориентируются на количественные характеристики анализов — ПЦР или культурального метода: они подсчитывают бактерии у человека до и после лечения. Считается, что количество уреаплазм более 103-104 КОЕ соответствует воспалению. Тогда рост бактерий необходимо подавить. Ну а после курса лечения специалисты проверяют, чтобы количество бактерий стало меньше, чем было изначально.

Всё, что вы забыли или постеснялись спросить у врача

Теперь отвечаем на самые важные вопросы о лечении уреаплазмоза — если вы не смогли задать их лечащему врачу.

Надо ли лечить уреаплазму вместе с половым партнером?

Если человек является носителем инфекции и у его полового партнера уреаплазма постоянно вызывает воспаления, то лечиться нужно вместе. Если же ни у кого из партнеров нет воспаления в анализах и жалоб на самочувствие, то лечиться не нужно.

Можно ли заниматься сексом при уреаплазме?

Само присутствие уреаплазмы у человека — не повод менять сексуальную активность. Но однозначно следует отказаться от интимной близости, если человека беспокоят симптомы воспаления половых органов или пара проходит курс лечения.

Когда сдавать анализы после лечения уреаплазмы?

Мазок из уретры или цервикального канала, который может «показать» воспаление, можно сдать уже через несколько дней после лечения. Если же предстоит ПЦР-диагностика, то врачи рекомендует делать это не раньше, чем через 2 недели после лечения. Это снизит вероятность ложноположительного результата.

Можно ли заниматься оральным сексом при уреаплазме?

Можно, как и любым другим — но при условии, что нет жалоб на воспаление и что нет необходимости лечиться.

Можно ли целоваться при уреаплазме?

Нет никаких оснований предполагать, что уреаплазма передается через поцелуй. В медицине не зарегистрировано ни одного случая заболеваний ротоглотки, которые возникли бы из-за поцелуя с носителем уреаплазмы.

Можно ли прижигать эрозию при уреаплазме?

Присутствие уреаплазмы в организме человека не является противопоказанием к медицинским процедурам, в том числе — к прижиганию эрозии шейки матки.

Другое дело, что острый воспалительный процесс, возникший при уреаплазмозе, может стать противопоказанием к этой процедуре. Поэтому стоит перенести прижигание до полного выздоровления от уреаплазменной инфекции.

Уреаплазмоз — далеко не самая опасная половая инфекция. Однако в некоторых редких случаях он может осложнить течение беременности и создать другие проблемы. Поэтому не стоит относиться к уреаплазмозу пренебрежительно.

Если анализы выявили воспаление, в котором виновата именно уреаплазма, лучше пройти полноценное лечение, чем подвергать риску свое здоровье и здоровье полового партнера

Люди считают, что лечить уреаплазмоз не обязательно, ведь бактерии, которые вызывают это заболевание, постоянно живут в организме каждого человека.

Это правда, однако надо понимать, что проблемы начнутся, когда число этих опасных микроорганизмов увеличивается и начинается воспалительный процесс в мочеполовых путях, который и называется уреаплазмозом.

Поэтому и женщинам, и мужчинам не мешает знать, как можно заразиться и чем лечить уреаплазму, какие осложнения она может дать и что делать, чтобы не страдать от этой болячки.

Что такое уреаплазма

Уреаплазмы - это мельчайшие микроорганизмы, находящиеся в слизистой половых органов и мочевых путей. Живой организм - самая лучшая среда для возбудителя уреаплазмоза. Попадает микроб в человека половым путем, возможность передачи этой инфекции бытовым способом медики считают маловероятном. Вследствие размножения уреаплазмы у человека начинаются воспаления в различных частях мочеполовой системы.

Важно: игнорирование серьезности данного заболевания и его не лечение, может обернуться серьезными последствиями!

Виды уреаплазмоза

На схему лечения уреаплазмы влияет наличие или отсутствие таких заболеваний, как кольпит , эндометрит, эндоцервицит, уретрит и сальпингит. По своим видам уреаплазмоз разделяется на:

Ранний. Может быть вялотекущим, подострым или острым.
Хронический. Обычно симптомов нет. Перетекает болезнь в хроническую форму примерно через два месяца после попадания возбудителя в организм.

Нельзя не отметить, что под влиянием стресса уреаплазмоз часто прогрессирует в острую или хроническую сторону.

Важно: в роли носителей уреаплазмоза чаще всего выступают женщины!

Симптомы уреаплазмоза

Женщины долгое время могут не знать о наличии уреаплазмоза, потому что у них оно часто протекает бессимптомно. Мужчины же, как правило, обращаются к врачу на ранней стадии болезни, испуганные ее «яркими» проявлениями. Уреаплазма парвум, так еще называется уреаплазмоз, коварна тем, что ее симптомы схожи на признаки других заболеваний. По этой причине люди часто приходят в клинику, даже не подозревая, что в их теле уже живет данная инфекция.

Основные признаки уреаплазмоза:

жжение в мочеиспускательном канале, переходящее в зуд;
белёсые мутноватые выделения из половых органов (обычно по утрам);
режущие ощущения при мочеиспускании.

Случается, что заболевание, имеющее лёгкую форму, проходит без лечения. Однако оно может снова вернуться, как только у человека снизится иммунитет. В здоровой микрофлоре мочеполовых органов, уреаплазма может жить довольно продолжительное время, дожидаясь благоприятных условий для своего развития. Такими условиями является снижение защитных функций организма, за которые отвечает иммунка.

Важно: уреаплазмоз начинает развиваться только у человека со сниженным иммунитетом!

Сильно усложняет диагностирование инкубационный период заболевания, который длится от двух недель до нескольких месяцев. Уреаплазмоз, протекая незаметно в начальной стадии, может обостриться, а со временем перерасти в хронический. Если не лечить уреаплазму, можно приобрести простатит, артрит, уретрит, бесплодие, эпидидимит и другие болезни, вплоть до заболеваний нервной системы. Каждое «свежее» обострение уреаплазмоза чревато каким-либо осложнением и, соответственно, новыми болями, которые тоже увеличиваются.

Уреаплазмоз: причины возникновения

Основными причинами заражения уреаплазмозом являются:

беспорядочная половая жизнь;
перенесенные ранее инфекционные или урологические заболевания, которые были приобретены в процессе полового акта;
слишком ранняя половая жизнь.

Уреаплазма со скрытым характером также может начать развиваться по причине приема антибиотиков или гормонов, стресса, плохого уровня жизни и др.

Как ставится диагноз

Человеку, у которого есть подозрение на уреаплазмоз, доктор дает назначения на анализы и объясняет, как их сдать, а также намечает предварительную схему лечения.

Получив результаты анализов, врач ставит окончательный диагноз, корректирует и утверждает схему лечения. Препараты для лечения уреаплазмы начинают применяться немедленно. Какие лекарства от уреаплазмы будут назначены, зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, от его предрасположенности к аллергическим проявлениям и непереносимости каких-либо препаратов.

Важно: как лечить уреаплазму, знает только доктор! Самолечение опасно!

На весь период лечения пациенту следует воздержаться от любых половых контактов, а также четко выполнять все предписания лечащего врача. Правильное выполнение всех этапов лечения гарантирует полное избавление от болезни и ее осложнений.

Что назначают при диагнозе уреаплазмоз

Когда причины болей и неприятных ощущений установлены, а анализы сданы, пациент приступает к лечению, которое обычно состоит из:

физиотерапии;
противогрибковых средств;
иммуномодуляторов;
антибактериальных препаратов;
антибиотиков;
местного лечения;
комплекса витаминов;
противопротозойных препаратов.

Не обязательно все эти пункты будут входить в курс лечения, который длится примерно две недели. Всё зависит от сложности заболевания, его формы, индивидуальных характеристик пациенты и ряда других причин. Курс лечения может затянуться из-за наличия у больного еще каких-то немодомагий или по причине того, что уреаплазмоз перешел в запущенную стадию.

Важно: обследоваться и лечиться должны оба партнера! Если лечится только один, может снова произойти заражение!

Какой антибиотик лучше

Чтобы правильно выбрать препараты дерматовенеролог учитывает множество факторов: наличие беременности и хронических заболеваний, эффективность предыдущего лечения, качество жизни пациента и др. Как правило, лечение происходит одним антибиотиком, активное вещество которого называется «джозамицин». Это может быть, например, «Юнидокс Солютаб», «Трихапол» или «Вильпрафен». Нельзя не заметить, что уреаплазма высокочувствительна к «Азитромицину» и « Кларитромицину», поэтому, если больной принимает эти препараты, эффективность лечения падает до 88%.

Препараты, имеющие 100%-ую гарантию выздоровления пациента, инфицированного уреаплазмой, назначаются только врачом и исключительно в тех случаях, когда другое лекарство оказалось недейственным. Это происходит потому, что данные высокоэффективные лекарства имеют массу побочных эффектов.

Для лечения уреаплазмы могут использоваться такие препараты:

Минолексин. 1 капсуле (100 мг) 2 раза в сутки, принимать таблетки неделю;
Доксициклин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
Азитромицин. Таблетка (0,5 г) - одна утром и одна вечером;
Офлоксацин или Левофлоксацин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
Эритромицин. В течение недели принимать по одной пилюле четыре раза в день.

У женщин местное лечение уреаплазмы происходит с использованием вагинальных и/или ректальных свечей:

Свечи «Генферон». Оказывают эффективное противовирусное и антибактериальное действие, что положительно влияет на иммунную систему. Суппозитории «Генферон» следует применять 10 дней утром и вечером. Если уреаплазмоз перешел в хроническую форму, продолжительность использования свеч увеличиться.
Свечи «Панавир». Имеет противовоспалительное, противовирусное и иммуномодулирующее действие. Используются только в комплексе с основной терапией. Курс лечения - 5 дней по одной свече вечером.
Суппозитории «Гексикон». Антисептическое вещество, которое активно борется с уреаплазмой, при этом не оказывает отрицательное влияние на естественную микрофлору половых органов. Используется одна свеча в день в течение недели.

Пройдя полный курс лечения человек обязательно должен сдать анализы еще раз. Если болезнь не отступила полностью, то лечат уреаплазму уже с учетом того, что бактерии выработали устойчивость к препаратам, принимаемым ранее.

Метод лечения при хроническом протекании болезни отличается от терапии при остром уреаплазмозе: азитромицин (500 мг) - в первый день за одним приемом, затем 4 дня - по 250 мг однократно. Получается пятидневный курс лечения, которого бывает достаточно для избавления от уреаплазмы.

Контрольные анализы нужно сдавать после каждого курса лечения. Первое из них назначается через 3-4 недели после начала терапии. Лечащий врач составляет четкий план посещений, который пациент обязуется строго соблюдать.

Уреаплазмоз у беременных

Причиной патологии беременности часто является наличие уреаплазмоза. Поэтому врачи рекомендуют всем семейным парам пройти обследование, которое исключит болезнь еще на этапе планирования зачатия. Если у женщины, ждущей ребенка, обнаружился уреаплазмоз, ей назначают курс лечения с применением антибиотиков, которые безопасны для плода. Своевременная медицина дает высокие шансы на выздоровление беременной пациентки и благополучные роды, но только в том случае, если уреаплазмоз не запустить.

Если же беременная не будет лечиться, то на ранних сроках может произойти выкидыш, потому что уреаплазмоз - это частая причина воспалительных процессов в матке, мешающих нормальному течению беременности.

Нелечение уреаплазмоза во второй половине беременности может привести к преждевременным родам. Помимо этого есть риск, что новорожденный заразиться от мамы, когда будет проходить по родовым путям.

После лечения уреаплазмоза

Важным условием полного выздоровления и его закрепления являются прописанные дерматовенерологом следующие мероприятия:

прием препаратов для поддержания желчного пузыря и печени;
массаж предстательной железы (для мужчин с диагнозом «простатит»);
прием препаратов, повышающих функции иммунной системы;
соблюдение правильного режима жизни (полноценный отдых и питание);
применение таблеток, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Народные методы лечения уреаплазмоза

Некоторые народные лекари советуют съедать в день 3-4 зубчика чеснока, который избавит вас от неприятной инфекции. Можно также делать настой из золотарника, который эффективен при различных воспалениях. Однако не стоит забывать, что любое инфекционное заболевание, в том числе и уреаплазмоз, вряд ли можно вылечить травками или чесноком.

Бывают случаи, когда даже самые сильные антибиотики не приносят желаемого результата. Поэтому лечение уреаплазмоза народными средствами можно рассматривать лишь как дополнение к основной терапии. Лекарственные травы могут помочь быстрее и эффективнее снять многие неприятные ощущения (зуд, жжение и др.), однако полностью вылечить болезнь с помощью трав не представляется возможным.

Чтобы уберечься от уреаплазмоза, нужно, прежде всего, поддерживать высокий уровень иммунной системы. А также лучшей профилактикой от этой болезни станет отказ от беспорядочных половых контактов и вредных привычек.

Здоровый образ жизни - это основной барьер для уреаплазмоза, равно как и от многих других инфекций. Помните, что регулярные обследования помогут справиться с болезнью быстро и безболезненно.

КАТЕГОРИИ