Беременность в первый цикл приема клостилбегита. Применение клостилбегита при планировании беременности

Почти шестьдесят процентов женщин от восемнадцати до сорока пяти лет сталкиваются с неприятными симптомами мастопатии. Она сопровождается появлением доброкачественных образований, которые легко пальпируются при самостоятельном обследовании, сильной, иногда невыносимой болью в области груди (масталгией или мастодинией). Приведенные ниже описания видов болезни помогут разобраться, что такое мастопатия: как лечить это болезненное заболевание.

Лечение в домашних условиях

Мастопатия – это появление небольших узелков (опухолей или кист), которые возникают из-за процессов пролиферации (разрастания клеток) в молочной железе. Пролиферацию провоцирует эстроген – гормон, который выделяется при первой фазе менструального цикла. Само по себе разрастание клеток является естественным процессом.

Гормон прогестерон, появляющийся в организме во второй фазе, купирует процесс клеточного размножения – так проходит правильное течение цикла. Из-за воздействия различных факторов прогестерон может выделяться в меньшем количестве, чем эстроген, что приводит к чрезмерной пролиферации. Если так происходит, начинают появляться образования, причиняющие женщине боль: возникает мастопатия. Видео ниже поможет вам больше узнать о заболевании:

В более редких случаях мастопатия может появляться при избыточном выделении пролактина, гормона, который способствует вырабатыванию молочной железой материнского молока. Обычно это происходит во время беременности, при кормлении малыша грудью, когда пролактин производится гипофизом в большом количестве. Существует еще несколько причин, которые могут поспособствовать возникновению мастопатии, нарушить гормональный фон:

• Сильные стрессы, которые провоцируют гормональный дисбаланс.
• Функциональные нарушения работы щитовидной железы.
• Серьезные заболевания мочеполовой системы – инфекции, воспаление матки, яичников.
• Ведение нерегулярной сексуальной жизни.
• Аборты.
• Больная печень.
• Наследственность.
• Травмы, возникающие во время ношения лифчика (слишком тесный бюстгальтер может вызвать микротравмы, провоцирующие развитие заболевания).
• Алкогольная и никотиновая зависимости.
• Недостаточное поступление йода в организм.
• Неподходящие оральные контрацептивы, которые влияют на гормональный фон.

При появлении симптомов мастопатии следует записаться на консультацию к врачу-маммологу, который проведет соответствующее обследование, диагностирует вид заболевания, назначит правильное лечение. Народные средства нужно использовать в качестве дополнительных терапевтических мер, сочетая их с комплексным лечением мастопатии, назначенным специалистом. Патология с фиброаденомой, которая способна вызвать рак молочной железы, обычно полностью вылечивается после хирургического вмешательства.­

Использование народных средств направлено, в первую очередь, на ослабление болезненных симптомов, снятие воспаления, произведение противоопухолевого воздействия. Вот несколько полезных рецептов, которые помогут женщине бороться с мастопатией и подскажут, как лечить заболевание:

• Лечение при помощи сырой свеклы. Овощ необходимо мелко натереть и в равных количествах смешать с качественным пчелиным медом. Нанесите полученную мазь на два капустных листа, приложите их к груди. Плотно обмотайте компресс теплой тканью, наденьте согревающий свитер и ложитесь спать. Утром снимите. Курс компрессов составляет 1 месяц.
• Домашнюю мазь из сливочного масла и семени льнянки необходимо дважды на протяжении дня втирать в область молочной железы. Готовится она так: половину стакана толченого семени смешивают с половиной стакана масла. Хранить полученную мазь нужно в холодильнике.
• Спиртовая настойка чистотела. До краев наполните трехлитровую банку свежими листьями или сухими – наполовину, залейте водкой. Настаивать такое народное средство необходимо две недели, после – принимать по три чайные ложки на протяжении дня до еды. Настойка способствует нормализации сна, успокаивает, снимает воспаление.
• Настойка из нескольких видов трав, взятых в равных долях – чистотела, череды и тысячелистника. На две столовые ложки полученной смеси необходимо пол-литра кипятка. Настаивать препарат нужно час, потом процедить его, и ежедневно по 2 раза пить­ 100 мл за двадцать минут до приема пищи на протяжении шести месяцев. Настойка помогает при фиброме, миоме.

Перед использованием наружных мазей, припарок при лечении мастопатии, обратите внимание, нет ли на коже сыпи или воспаления – тогда они противопоказаны.

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию

Фиброзно-кистозная мастопатия – вид заболевания, который встречается чаще остальных. Она характеризуется множественными образованиями в области груди.

Симптомы

Выявить наличие заболевания поможет внимание к основным симптомам:

• Уплотнения в молочных железах, которые пальпируются.
• Набухание сосков и груди перед месячными, носящее болезненный характер.
• Ноющие боли в груди.
• Более редкий симптом – водянистые выделения из сосков белого, зеленоватого (при исключительных случаях, кровянистого) цвета.

Большинство представительниц прекрасного пола, ощущая боли перед месячными, считают это естественной реакцией организма или предменструальным синдромом, однако ярко выраженные болевые ощущения – один из главных признаков мастопатии.

Диагностика

Специальные методы диагностики помогут определить наличие фиброзно-кистозной мастопатии.

• Осмотр у врача-маммолога. На нем проводится опрос главных жалоб пациентки, осмотр с пальпацией в двух позах – стоя и лежа, наблюдается присутствие или отсутствие выделений, пальцевая проверка щитовидной железы.
• Маммография – это рентген груди, который помогает увидеть количество образований, их размер.
• УЗИ. Эта диагностическая процедура помогает определить структурные особенности образований.

• Биопсия. Исследование проводится, когда у врача есть подозрение на онкологию.
• Обязательное гинекологическое обследование, позволяющее выявить воспалительные процессы матки, яичников.
• Гормональное исследование.

Лечение

Женщины ежедневно сталкиваются с негативными проявлениями фиброзно-диффузной мастопатии: так как лечить ее? При лечении дисгормональной гиперплазии (мастопатии) используются различные методы:

• Соблюдение диеты, которая исключает продукты, способствующие появлению фиброзной ткани – кофе, чай, шоколад, какао. Это поможет существенно снизить боли, уменьшить увеличение груди перед месячными, снять напряжение. Необходимо потребление большого количества воды – не меньше полутора литра, избегание вредной, жирной пищи.
• Курс витаминов улучшит иммунную систему, метаболизм, способствует нормализации гормонального фона, правильному функционированию внутренних органов, успокоит нервную систему. Обязательные витамины, которые должны быть включены в комплекс – А, В, С для усвоения железа, Е.
• Мочегонные гомеопатические препараты. Эти лекарства помогут снизить отечность за счет улучшенного выведения жидкости, принимать их можно ежедневно в виде травяных чаев или в период обострений.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) рекомендуются врачами как разовые мероприятия для снятия симптомов, а не как часть длительного лечения. Когда начнутся боли, нужно принять одну таблетку препарата. Пример НПВС – диклофенак.
• Аптечные бальзамы (Айсулу), мази для снятия болей будут эффективны во время мастопатии и менопаузы. Бальзам следует принимать дважды в день по две столовых ложки, мази также втирать дважды за день – утром и вечером.
• Гормональные препараты: «Тамоксифен», обладающий антиэстрогенной формулой, помогает снизить содержание эстрогена. Это способствует уменьшению опухолей, предупреждению их появления. Принимать его нужно по одной таблетке один-два раза за день. Другой препарат – «Даназол» купирует повышенное выделение гормонов, способствующих образованию опухолей. Пить по одной таблетке 2-4 раза в день.
• Правильно подобранные противозачаточные таблетки также помогут при лечении. Нужно выбирать препараты, содержащие гестагены, уменьшающие выделение эстрогена.
• помогут женщине перенести курс лечения. Мастопатия нередко становится следствием сильных стрессов, поэтому пациентке необходимо успокоить нервную систему настойкой пустырника, валерьяны.
• При мастопатии, вызванной пролактином, назначают препараты, уменьшающие секрецию этого гормона.
• Изредка назначают ферментные препараты (БАДы), очищающие кишечник и нормализующие работу пищеварительной системы.

Нельзя самостоятельно покупать препараты без консультации с врачом. Он назначит индивидуальное лечение после осмотра и нескольких анализов.

Диффузную

Диффузная мастопатия – вид заболевания, куда входит фиброзно-кистозная патология, а также железистая, фиброзная и кистозная отдельно. Метод лечения диффузного вида болезни тот же, что и при фиброзно-кистозной патологии – это нормализация гормонального фона, правильная диета, богатая витаминами, успокоительные, мочегонные средства и обезболивающие. Прием препаратов, длительность лечения, дозировку назначит врач после обследования.

роме классических симптомов мастопатии, указанных выше, существует еще несколько признаков:

• психические расстройства – нарушение сна, тревога, нервное напряжение;
• обильные выделения во время менструации;
• задержка месячных;
• сильные проявления ПМС;
• отсутствие овуляции;
• внешние проявления – сухая кожа, плохие волосы.

Профилактика

Профилактические меры помогут избежать повторения мастопатии, ее перехода в хроническую форму. К ним относится самообследование, приемы правильной пищи, регулярные обследования у гинеколога, маммолога, внимание к проявлениям болезни – отечности груди, изменению ее формы. Соблюдение профилактических мер при отсутствии мастопатии поможет избежать заболевания и его длительного лечения.

Как лечить узловую мастопатию

Нередко узловая мастопатия становится последствием течения диффузной мастопатии. Она характеризуется четким уплотнением, сильной болью. Узловой вид патологии может дать начало онкологическому заболеванию груди. Частая мера при лечении этого вида заболевания – хирургическое вмешательство. Оно бывает разным в зависимости от типа мастопатии:

• Кистовая. В этом случае из кисты выкачивается жидкость, после – производят вылущивание тканей кисты.
• С фиброаденомой. При ней удаляют саму опухоль вместе с частью молочной железы или исключительно опухоль. Как выглядит фиброаденомная мастопатия, смотрите на фото ниже.

Оперативное вмешательство необходимо при подозрении на рак или во время быстрого роста опухоли. Несмотря на хирургическую меру пресечения мастопатии, консервативное медикаментозное лечение также проводится. Оно нужно, чтобы нормализовать процессы организма, улучшить гормональный фон. Это поможет избежать повторения мастопатии.

Чем лечить мастопатию

Кроме лечения мастопатии с использованием медикаментозных препаратов и хирургического вмешательства существуют другие способы борьбы с болезнью: фитотерапия – принятие лекарственных трав, рефлексотерапия – воздействие на биологически активные точки. Не существует единой схемы комплексного лечения мастопатии: подобрать его может врач после тщательного обследования.

Препараты, которые нужно будет принимать от мастопатии, зависят от ее типа и будут подобраны так, чтобы бороться с причиной заболевания. Не следует заниматься самостоятельной диагностикой и покупать лекарства без консультации с маммологом. Мастопатия – серьезное заболевание, требующее врачебного наблюдения и адекватного лечения.

Мастопатия, заболевание молочных желез – одна из разновидностей женских болезней, с которой врачи борются уже более ста лет.

В статье мы поговорим о том, какие есть препараты для лечения мастопатии у женщин. Также Вы найдете список лекарств от мастопатии, средств наружного применения.

– разрастание (доброкачественное новообразование) тканей молочной железы. Она довольно часто встречается у женщин всех возрастов, возникает на фоне гормонального сбоя.

Группа риска :

• девочки и девушки (от 12 до 18 лет) в период полового созревания, роста молочных желез, начала и установления менструаций;
• женщины, после 45-50 лет, с наступлением климакса, менопаузы;
• не рожавшие женщины.

Факторы, способствующие развитию мастопатии :

• генетическая наследственность;
• поздние роды;
• аборты;
• короткий период лактации;
• прием гормональных средств (противозачаточных);
• заболевания половой сферы;
• травмы молочных желез;
• заболевания эндокринной системы;
• вредные привычки;
• расстройства нервной системы (стрессы, депрессии);
• моно диеты;
• увлечение солярием или чрезмерный загар;
• не регулярная половая жизнь.

Симптомы болезни :

Классификация заболевания :

Врачи, в клинической практике, классифицируют мастопатию на узловую и диффузную, которые в свою очередь, делятся на несколько видов. Для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование.

Внимание! Диагноз устанавливает врач маммолог по результатам обследования: УЗИ молочной железы, маммографии, лабораторных анализов.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу маммологу.

Помните : всегда есть риск перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное.

Варианты лечения

Можно ли вылечить мастопатию? Ответ определённо «Да!» Чем раньше мастопатия будет обнаружена, тем быстрее вы от нее избавитесь. Что назначают при мастопатии?

Классическая медицина предлагает различные методы лечения мастопатии: , негормональное лечение, хирургическое (оперативное) вмешательство.

Мастопатия — лечение, препараты

Применяют следующие лекарства от мастопатии молочных желез: , гормональные, негормональные средства и препараты местного воздействия.

Антибиотики назначают в тех случаях, когда мастопатия сопровождается воспалительным процессом, развивающимся вследствие травмы груди, запущенной формы венерических заболеваний, абсцессах.

Лечение антибиотиками всегда проводят при подозрении на злокачественную опухоль. Все антибиотики делятся на две группы: цефалоспорины и пенициллины. Курс лечения антибиотиками не менее 5 дней. Таблетки принимают за полчаса до еды или спустя 2 часа, после приема пищи.

Лучшие препараты от мастопатии — список :

1. «Максипим» — лекарство при мастопатии молочных желез.
   Это антибиотик группы цефалоспоринов, порошок для приготовления инфекций, в зависимости от тяжести протекания болезни назначают 1-2 г два раза в сутки, внутривенно или внутримышечно.
   Эффективен при лечении гнойных воспалений, абсцессов.
   Действует на возбудителей болезни на клеточном уровне, разрушая мембраны.
   Лечение мастопатии лекарством имеет противопоказания: аллергические реакции на препарат, хронические заболевания желудка, беременность, почечная недостаточность.
2. — препарат против мастопатии. Это антибиотик IV поколения, порошок для инъекций, рекомендован для лечения инфекционных гинекологических заболеваний.
   В тяжелых случаях вводится внутривенно 2 г через 12 часов, в остальных внутримышечно 0.5-1 г.
   Противопоказания : аллергия на препарат, период беременности (только под наблюдением врача), тяжелые формы хронических заболеваний.
3. в таблетках и инъекциях применяется для лечения венерических заболеваний, абсцессов, гнойно-воспалительных процессов.
   Инъекции ставят подкожно, внутривенно, внутримышечно, при необходимости в спинномозговой канал.
   Расчет дозы : на 1 мл крови/0.1-0.3 ЕД препарата.
   Пенициллин вводят пациенткам через 4 часа.
   При мастопатии таблетки принимают по схеме 250/500 мг через 8 часов.
   Продолжительность приема таблеток индивидуальна, зависит от течения болезни.
   Противопоказания : чувствительность к веществам, входящим в состав препарата, тяжелые формы заболевания почек и печени.

Гормональные препараты

Какие таблетки пить при мастопатии? Можно ли принимать противозачаточные таблетки при мастопатии? Ответы на эти вопросы и список препаратов при мастопатии молочной железы:

Негормональные препараты

Негормональные капли и таблетки при мастопатии — названия :

Использование кремов, мазей, гелей

Комбинация каких средств наиболее эффективна?

Трудно сказать, какое лучшее средство от мастопатии у женщин. Ведь для эффективного лечения нужно составить комбинацию конкретных препаратов. А это может сделать только специалист.

Мы же уверены в том, что одним препаратом нельзя вылечить такое серьезное заболевание.

Нужен целый комплекс мероприятий :

• обследование;
• лечение антибиотиками;
• курс гормональной терапии;
• прием негормональных средств;
• препараты местного назначения.

При лечении мастопатии лекарственные препараты можно дополнить:

Теперь Вы знаете все о мастопатии, лекарствах для лечения. Но помните, что болезнь проще предотвратить, чем лечить. Ежедневные осмотры груди, регулярные посещения врача, проведение маммографии – залог здоровья и счастливой жизни женщины.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .

К сожалению, мы не всегда обращаем внимание на первичные проявления разнообразных заболеваний, идём к врачу уже в том случае, когда начинают тревожить боли и дискомфорт. А ведь чем раньше начать лечить патологию, чем быстрее она отступит. А как вылечить мастопатию, какие методики наиболее эффективны при лечении этой болезни, можно ли обойтись без операции? Ответы на эти вопросы ищут женщины, которые столкнулись с неприятными симптомами опасного заболевания.

Можно ли вылечить мастопатию молочных желез полностью, и если да, то как это сделать? Мастопатия – это патологический процесс, протекающий в тканях молочных желез, когда образовываются кисты, узелки. На начальных стадиях они характеризуются доброкачественным течением, но при отсутствии правильного лечения могут прогрессировать, увеличиваться в размерах, даже превращаться в злокачественные опухоли. При мастопатии пациентка должна постоянно наблюдаться у врача. Даже если удалось-таки избавиться от заболевания, нет никакой гарантии, что при наличии благоприятных факторов оно не возникнет снова.

При фиброзно-кистозной мастопатии необходим комплексный подход. Домашнее лечение может оказаться эффективным только на начальной стадии, когда в грудных железах есть только небольшие уплотнения.

Узловая мастопатия лечится преимущественно хирургическим путём. Избавиться от кист можно при помощи гормональной терапии.

В любом случае алгоритм лечения определяется лечащим врачом:

• Гормональная терапия. Часто развитие мастопатии связывают со сбоями гормонального баланса в организме. Чтобы вылечить заболевание, необходимо нормализовать гормональный фон, а это сделать можно при помощи специальных препаратов. Они, правда, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначать гормональные препараты должен только врач после проведения полного обследования организма.
• Диетотерапия необходима для того, чтобы ограничить количество потребляемой вредной пищи, заменив её полезными для организма продуктами. Курение, алкоголь, жирная, острая пища способствуют развитию мастопатии и могут спровоцировать её прогрессирование.
• Народные средства очень эффективны, особенно на начальных стадиях развития заболевания. Можно использовать различные настойки, отвары, делать компрессы, приготовленные из лекарственных растений. Особенно действенными считаются травы, содержащие ядовитые вещества, но ими лечиться нужно очень осторожно.

Это далеко не весь перечень методик, которые помогут решить вопрос, как вылечить у женщин мастопатию. Свою эффективность доказала витаминотерапия, гирудотерапия, йога и спорт. Они не только способствуют более быстрому выздоровлению, но также укрепляют защитные механизмы, налаживают функции всего организма, улучшают психическое состояние и самочувствие пациентки.

Оперативное вмешательство

Операция при мастопатии показана в редких случаях, когда спасти ситуацию при помощи консервативного лечения нельзя. Конечно, если вовремя обратиться к специалисту и периодически проходить обследования, наблюдать за состоянием молочных желез, удастся обойтись без хирургического вмешательства. При запущенном состоянии, когда образования большого размера, операция может спасти жизнь пациентки. Редко, но всё же случается, что узловая мастопатия преобразовывается в онкологическое заболевание, которое становится причиной преждевременной смерти.

Оперативное вмешательство проводится, если в тканях молочных желез прощупывается один или несколько узелков. Они удаляются под общим наркозом, удалённые новообразования отправляют на гистологическое обследование.

После операции женщине нужно восстановиться, пройти реабилитацию. Со времени удаления образования пациентка должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы не допустить рецидива.

Приём гормональных препаратов назначается пациенткам с диагнозом фиброзно-кистозная мастопатия в 90% случаев. Лечение гормонами направлено на нормализацию гормонального фона. Его сбой может быть вызван неправильной работой яичников, надпочечников, гипофиза и других органов, которые отвечают за продукцию гормонов. Вместе с тем необходимо вылечить основное заболевание, которое и стало причиной сбоя гормонального баланса.

При мастопатии могут назначаться такие гормональные препараты:

• средства, действие которых направлено на подавление эстрогена, повышенная выработка которого во время менструаций способствует разрастанию соединительной ткани молочных желез;
• андрогены – препараты, содержащие мужские половые гормоны, их действие заключается в подавлении синтеза гонадотропных гормонов;

• гестагены – лекарства, в состав которых входит прогестерон;
• препараты, подавляющие синтез пролактина;
• аналоги ЛГРФ.

Начинать курс лечения гормональными препаратами без предварительной консультации врача категорически запрещено.

Многие из лекарств имеют очень широкий перечень противопоказаний, могут вызывать тревожные реакции организма.

Диетотерапия

Правильное питание – основное условие успешного излечения фиброзно-кистозной мастопатии. Употребление в пищу свежих соков, овощей, фруктов, белковых продуктов способствует более быстрому выздоровлению.

Врачи при определении алгоритма лечения мастопатии особое внимание обращают на дневной рацион.

Доказано, что пациентки, у которых есть проблемы с лишним весом, гораздо чаще сталкиваются с таким заболеванием, как мастопатия. Чтобы вылечить патологию молочных желез навсегда, необходимо избавиться от любых факторов, которые могут провоцировать гормональные сбои.

Женщине с диагнозом фиброзно-кистозная мастопатия рекомендуется соблюдать нестрогую диету. В любом случае нужно будет отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, ограничить количество сладостей, жирной и острой пищи в рационе. Заменить вредную пищу следует фруктами и овощами. Они богаты витаминами и микроэлементами, положительно воздействуют на органы пищеварения, насыщают организм полезными веществами.

Народная медицина

Дополнить консервативное лечение фиброзно-кистозной мастопатии и улучшить состояние молочных желез можно при помощи средств народной медицины. Известно множество лекарственных растений, которые подходят для приготовления эффективных лекарств. Для достижения положительного и быстрого результата следует использовать средства для внутреннего и для внешнего применения.

Одним из наиболее действенных домашних лекарств, которые помогают при мастопатии, является бальзам, приготовленный из корней пиона, солодки и чайного копеечника.

Ингредиенты нужно хорошо вымыть и залить водкой, настаивать на протяжении двух недель, процедить и употреблять средство по одной чайной ложке три раза в день, разбавив в стакане чая.

Эффективными при мастопатии являются и такие средства:

1. настойка из корня солодки, шелухи лука, плодов шиповника, сосновой хвои;
2. настой на основе кедровых орехов;
3. молоко из укропа;
4. эликсир из алоэ;
5. спиртовая настойка болиголова.

Хорошие отзывы оставляют пациентки о средствах для наружного применения. Наиболее популярным является компресс из капустного листа и мёда. Он способствует рассасыванию новообразований, оказывает болеутоляющее, противовоспалительное действие. В результате использования народных средств состояние молочных желез улучшается. Но только на эти лекарства полагаться не стоит. Мастопатия – серьёзное и опасное заболевание, которое требует всестороннего лечения.

Дополнительные методики

Основной вопрос, который тревожит женщин, - это можно ли попытаться вылечить мастопатию навсегда. Это зависит от своевременности лечения, формы заболевания, особенностей организма.

Диффузная мастопатия лечится, а вот при узловой форме не обойтись без хирургического вмешательства. Если новообразования не растут и патология не прогрессирует, можно не удалять узлы, а наблюдать за ними, лечить медикаментозно.

При фиброзно-кистозной мастопатии могут применяться нетрадиционные методики лечения. Так, например, хорошие отзывы получает такая процедура, как гирудотерапия, то есть лечение пиявками. При мастопатии не следует пренебрегать и спортом. Специальные физические упражнения, йога помогут снять болезненные ощущения в молочных железах, улучшать состояние груди.

При всестороннем подходе к лечению заболевания молочных желез есть все шансы полностью избавиться от него.

Приём гормональных препаратов, витаминов, применение гомеопатических лекарств и средств народной медицины поможет быстро и эффективно вылечить мастопатию и вернуть здоровье молочным железам.

Мастопатия - доброкачественное заболевание, развившееся вследствие имеющегося нарушения баланса между гормонами (прогестероном, пролактином и эстрогенами) в организме. Что ведет разрастанию в молочной железе соединительной и железистой ткани, поэтому в ней формируются уплотнения и/или кисты разного размера.

Немного статистики

В мире от мастопатии страдает от 70 до 80% женщин. То есть, - 7-8 женщин из 10. Причем наиболее часто этому заболеванию подвержены женщины от 30 до 45 лет.

Вырабатывается в гипофизе (находится в головном мозге). Усиливает деление клеток в молочной железе, стимулирует выработку грудного молока, увеличивает количество рецепторов в молочной железе к эстрогенам.

В норме синтез пролактина подавляется дофамином (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервного импульса через нервные клетки).

Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин)

Регулируют обмен жиров, углеводов и белков, усиливают выработку пролактина, а также повышают к нему чувствительность рецепторов молочной железы.

На заметку Изменения в молочной железе тесно связанны менструальным циклом, поскольку он регулируется этими же гормонами.

Причины мастопатии

В формировании мастопатии основную роль играет гормональный дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, а также пролактином. Он развивается вследствие самых различных заболеваний.

Причины гормонального дисбаланса

Нарушена выработка белка, связывающего эстроген, поэтому его (эстрогена) активность повышается в разы.

Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) и эндемический зоб (поражение щитовидки при недостатке йода в организме)

Уменьшена выработка гормонов щитовидной железой, поэтому падает их уровень в крови. В результате по принципу обратной связи в гипофизе стимулируется выработка тириотропного гормона, который активизирует работу щитовидной железы. Однако вместе с этим стимулируется также и выработка пролактина гипофизом.

На заметку

• По статистике гипотиреоз - наиболее частая причина повышения уровня пролактина в организме.
• При эндемическом зобе в 70% случаев развивается мастопатия. Поскольку при недостатке йода уменьшается выработка гормонов в щитовидной железе.

Повышение уровня пролактина при приеме некоторых лекарственных препаратов

Эглонил и Церукал (применяется для лечения гастрита, язвы желудка и 12 ПК), Резерпин (назначается для понижения артериального давления) - препараты центрального действия (в головном мозге). Они блокируют влияние дофамина - биологически активное вещество, при недостаточности которого усиливается выработка пролактина (в норме дофамин, наоборот, уменьшает синтез пролактина).

Злокачественные и/или доброкачественные опухоли гипоталамо-гипофизарной области (например, аденома гипофиза)

Усиливается выработка гормонов в гипофизе: ФСГ, ЛГ и пролактина. Поэтому в яичниках увеличивается синтез эстрогенов, а прогестерона, наоборот, уменьшается. Под воздействием эстрогенов и пролактина начинают усиленно размножаться клетки молочной железы и разрастаться млечные протоки.

Ожирение

В жировой ткани (клетках) осуществляется частичный синтез эстрогенов. Поэтому чем больше подкожно-жировой слой, тем усиленнее вырабатываются эстрогены.

Наследственная предрасположенность

Женщины, у которых близкие родственницы (мать, бабушка) болели раком молочной железы или половых органов, более склонны к развитию мастопатии. Что связанно с передачей мутировавших (измененных) генов из поколения в поколение.

Нерегулярная половая жизнь, сексуальная неудовлетворенность

Приводит к нарушению кровообращения в малом тазу (кровь застаивается). В результате нарушается работа яичников и выработка ими гормонов.

Уровень гормонов нормальный, но мастопатия развивается

Действие эстрогена усиливается по двум причинам:

1. Повышен уровень ароматазы (вырабатывается в надпочечниках) - фермент, превращающий андрогены (мужские половые гормоны, которые в небольшом количестве синтезируются у женщин) в эстрогены.
2. Количество рецепторов и/или их чувствительность к эстрогенам в молочных железах увеличено.

Виды мастопатии

Наибольшее распространение получило разделение мастопатии по рентгенологическим (выявляет изменения в структуре молочных желез) и клиническим (жалобы и осмотр) признакам.

Существует две основных формы заболевания: диффузная и узловая мастопатия.

Диффузная мастопатия

Характеризуется изменениями во всей молочной железе. Как правило, она предшествует развитию узловой формы.

Виды диффузной мастопатии

Симптомы диффузной мастопатии

• Нагрубание, болезненность (масталгия), отек и чувствительность молочных желез (мастодиния).
• При прощупывании отмечается уплотнение всей молочной железы либо только одного её участка. Либо обнаруживаются небольшого размера (с рисинку) мелкозернистые очаги уплотнения, рассеянные в молочных железах (в основном в верхней части).
• Из соска может выделяться прозрачная либо зеленовато-коричневая жидкость.

Узловая мастопатия

Для неё характерно образование в паренхиме (теле) молочной железы кист и узлов, имеющих четкие границы, неспаянных с кожей и окружающими тканями. Может развиваться как в одной, так и в обеих молочных железах.

Фиброзная мастопатия (фиброаденома)

Железистая ткань (дольки) заменяется на соединительную ткань (играет роль каркаса, но за функцию органов не отвечает), которая сдавливает проток железы, поэтому со временем приводит к его закупорке. Наиболее часто встречается у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

Признаки

• Болезненные ощущения и увеличение молочной железы в размерах
• Из сосков выделяется прозрачная или зеленовато-коричневатая жидкость
• При прощупывании молочной железы определяются плотные узлы

Кистозная мастопатия

Появляются полости, которые внутри наполнены жидкостью, а с наружи окружены плотной оболочкой (капсулой). Форма мастопатии встречается у около 50% женщин во всем мире.

Признаки

• Болезненные ощущения в области формирования кист
• Молочная железа увеличивается в размерах и болезненна
• Увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов, а также отек тканей вокруг них
• Прозрачные выделения из сосков, а в случае присоединения инфекции - гнойные.
• При прощупывании молочной железы определяются эластичные узлы круглой или овальной формы

Фиброзно-кистозная мастопатия

Характеризуется образованием плотных очагов в паренхиме (теле) молочной железы, способных перерождаться в кисты, наполняясь жидкостью. Развивается примерно у 50-70% женщин, больных мастопатией, наиболее часто, начиная с 30 лет и до наступления менопаузы.

Имеет проявления свойственные как для фиброзной, так и для кистозной узловой формы мастопатии.

При прощупывании могут обнаруживаться как участки уплотнения молочной железы, так и узлы овальной или круглой формы неплотной и эластичной консистенции (мягкие на ощупь).

Симптомы мастопатии

Недуг может поражать как обе молочные железы, так и одну, а его признаки зависят от вида мастопатии.

Симптом	Проявления	Механизм возникновения
Диффузная мастопатия
Боль и чувство наполнения (отек) в молочных железах, а также увеличение их в размерах	Вначале заболевания симптомы не выражены, наиболее часто они возникают за неделю до начала менструации . Однако по мере прогрессирования недуга они становятся практически постоянными. На период самой менструации боль и отек несколько менее выражены.	Эстрогены способствуют накоплению ионов натрия внутри клеток молочных желез, которые притягивают к себе молекулы воды. Поэтому развивается отек тканей молочной железы и появляется боль.
Выделения из молочных желез (прозрачные либо зеленовато-коричневые)	Появляются самостоятельно (пятна на внутренней стороне чашечки бюстгальтера) либо при надавливании на соски.	Пролактин способствует развитию молочных ходов и выработки ими жидкости, по составу похожей на грудное молоко.
Очаги уплотнения	Они мелкие, как правило, располагаются во всей молочной железе.	Под воздействием эстрогенов и прогестерона увеличивается число и длинна млечных протоков в молочной железе, а также в ней разрастается соединительная ткань.
Узловая мастопатия
Фиброзная мастопатия (фиброаденома)
Болезненность, чувствительность к прикосновениям и чувство переполнения молочных желез	Вначале заболевания симптомы наиболее выражены за неделю до наступления менструации. При дальнейшем развитии мастопатии они присутствуют практически на всем протяжении цикла. Могут быть ноющими и тупыми, но иногда усиливаются даже от легкого прикосновения.	Эстроген приводит к накоплению внутри клеток молочной железы натрия, который притягивает к себе воду. Кроме того, разрастающаяся соединительная ткань давит на железистую ткань в молочной железе. Поэтому отек и болезненные ощущения усиливаются.
Выделения из молочных желез (от прозрачных до коричневато-зеленных)	В начале заболевания не выражены. Однако со временем усиливаются. Могут появляться самостоятельно (пятна на внутренней стороне бюстгальтера) либо при надавливании на соски.	Пролактин увеличивает количество молочных протоков, а также же выработку ими грудного молока.
Образование узлов	При прощупывании определяются плотные узлы, которые имеют размеры от 0,2 до 5-7 см. У них четкие границы, они подвижные и неспаянны с окружающими тканями.	Повышенное содержание эстрогенов и пролактина приводит тому, что усиленно разрастается соединительная ткань, а количество млечных протоков увеличивается.
Присоединение инфекции (может быть как при фиброме, так и при кистозной мастопатии)	Повышение температуры тела, покраснение кожи молочной железы, плохое самочувствие. Появление гнойных либо желтовато-зеленных выделений из сосков.	Отек и застой жидкости в молочной железе ведет к нарушению кровообращения в ней, поэтому легко присоединяется инфекция
Кистозная мастопатия
Боль, отек и жжение в молочной железе	Наиболее выражены в области формирования кист. Вначале заболевания симптомы усиливаются по мере приближения к менструации. При длительном течении мастопатии они становятся практически постоянными. Боль в основном тупая и ноющая, но иногда довольно выраженная, значительно усиливается даже при легком прикосновении.	Эстрогены способствуют проникновению натрия в клетки, который притягивает воду. Кроме того, по мере роста киста давит на окружающие ткани, усиливая болезненные ощущения. Если кисты небольшие, то, как правило, они не доставляют никакого дискомфорта, а боль отсутствует.
Выделения из молочных желез	Прозрачные, зеленовато-коричневые, гнойные (при присоединении инфекции). Более характерны выделения при множественных или больших кистах. Выделения могут быть произвольными либо появляется при надавливании на соски.	Под воздействием пролактина увеличивается количество млечных протоков - и они начинают более интенсивно вырабатывать грудное молоко.
Увеличение молочной железы	Одна или обе в зависимости от расположения кисты или кист.	Киста давит на молочные протоки, поэтому жидкость задерживается, приводя к развитию отека.
Изменение лимфатических узлов (у 10-15% больных)	Они увеличиваются, становятся болезненными, а ткани вокруг них отекают.	Наиболее часто кисты располагаются в верхних и боковых долях молочных желез, нарушая отток лимфы и приводя к формированию в них воспаления.
Образование кист	Прощупываются мягкие и эластичные образования с четкими границами, круглой или овальной формы, неспаянные с окружающими тканями, имеющие размеры от 0,2 до 5-7 см. Киста может быть единичным образованием или в виде множественных очагов.	Под воздействием эстрогенов и прогестерона расширяется один проток, а жидкость в нем застаивается. Затем вокруг потока начинает образовываться соединительная ткань, формируя капсулу. При помощи капсулы организм старается отграничить расширенный проток. Таким образом, скапливается жидкость на месте расширенного протока.
При этом варианте течения заболевания сочетаются две формы узловой мастопатии: кистозная и фиброзная. В результате имеет место как образование кист в молочной железе, так и очагов уплотнения. Поэтому наблюдаются признаки заболевания кистозной и фиброзной форм мастопатии одновременно.

Диагностика мастопатии

Причины развития мастопатии разнообразны, поэтому для установления точного диагноза проводится тщательное исследование.

К какому доктору обращаться в случае проблем с грудью?

Диагностикой и лечением мастопатии занимаются три специалиста: гинеколог, гинеколог-эндокринолог и маммолог (выявляет и лечит только заболевания молочной железы). Идеальный вариант - когда все специалисты принимают участие в лечении и наблюдении за пациенткой. Однако всё зависит от укомплектованности этими специалистами лечебно-диагностического учреждения.

На приеме у доктора

Врач проведет небольшой опрос: уточнит детали, которые необходимы для установления правильного диагноза (когда началась первая менструация, регулярная ли половая жизнь и так далее).

Затем последует осмотр и пальпация (ощупывание) молочных желез, лимфатических узлов (подмышечных, шейных) и щитовидной железы (находится на передней части шеи).

При необходимости врач направит на УЗИ молочных желез либо маммографию (рентген молочных желез с более низким уровнем излучения), либо даже на биопсию (иссечение кусочка измененной ткани с последующим изучением под микроскопом).

После получения всех результатов исследования доктор назначит лечение, которое может проводиться как консервативным (при помощи лекарственных препаратов), так и оперативным способом (операция).

Опрос

Вопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:

• Сколько вам лет?
• На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
• В каком возрасте был первый половой контакт?
• Регулярна ли половая жизнь?
• Имеются ли нарушения менструального цикла?
• На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
• Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
• Сколько было абортов и/или выкидышей?
• Каков период грудного вскармливания?
• Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
• Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
• Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
• Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?

Здесь приведена лишь основная информация, которая интересует доктора, но иногда её недостаточно. Поэтому врач может задать дополнительные вопросы.

Осмотр, ощупывание молочных желез врачом

Проводится в положении стоя и лежа при помощи подушечек пальцев с последовательным исследованием каждого квадранта молочной железы: верхнего наружного, верхнего внутреннего, нижнего внутреннего, нижнего наружного.

Во время осмотра и ощупывания врач просит женщину либо поднять руки, либо положить их на пояс. Затем сравнивает изменения в обеих молочных железах, а также ощупывает лимфатические узлы. Далее доктор надавливает на соски, старясь выдавить из них жидкость.

Рекомендуемые сроки осмотра - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день). Во время менопаузы день значения не имеет.

Признаки мастопатии, выявляемые при осмотре и ощупывании молочных желез:

• Болезненность, отек и повышенная чувствительность
• Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
• Обнаружение округлых кист в различных участках
• Выделения из сосков при надавливании на них
• Наличие участков втяжения кожи или сосков
• Образование возвышений или западаний на коже
• Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия - норма)
• Усиление цвета кожи соска и околососковой области

Наиболее часто изменения при мастопатии имеются в верхних отделах молочных желез.

Маммография

Исследование, применяемое для диагностики заболеваний молочной железы, которое информативно даже на самых ранних этапах развития недуга.

Существует несколько методик маммографии в зависимости от способа проведения: проекционная, цифровая и пленочная.

Однако наиболее часто используется пленочная рентгеновская маммография с минимальным облучением рентгеновскими лучами - золотой стандарт для диагностики заболеваний молочной железы. Процедура выполняется при помощи специального аппарата - маммографа, который дает возможность получить изображение молочной железы в двух проекциях (прямой и боковой).

Показания к применению пленочной рентгеновской маммографии

• Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
• Западание или выбухание участков кожи молочной железы
• Выделения из соска
• Наличие уплотнений в молочной железе
• Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
• С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет - дважды в год
• Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников

Технология проведения

Пациентка становится перед прибором, а молочная железа располагается между двумя плотными держателями (они сдавливают железу) для того, чтобы уменьшить толщину тканей, поглощающих рентгеновское излучение. То есть, чем плотнее сдавливание, тем информативнее результаты. Ингода выполнение процедуры у некоторых пациенток вызывает болезненные или неприятные ощущения, но такая реакция допустима.

Признаки мастопатии

Фиброзные изменения. Имеются четкие и плотные тяжистые тени, которые могут располагаться как в отдельных участках (фиброаденома), так и распространяться по всей молочной железе (диффузная мастопатия). При этом соединительнотканные тяжи располагаются либо вдоль железистых долек, либо - по ходу млечных протоков. Тогда как контур самих долек неровный.

Разрастание железистой ткани молочной железы (аденоз ). Имеются множественные мелкоочаговые тени неправильной формы и неровными краями - увеличенные дольки. Иногда эти тени полностью сливаются между собой, образуя очаги уплотнения железистой ткани (долек).

Кистозные изменения. Общий рисунок паренхимы молочной железы хаотичный, а на его фоне отмечаются образования округло-овальной формы одинаковой по плотности.

Смешанный характер изменений в молочной железе встречается наиболее часто. В этом случае на маммографии имеются как участки уплотнения, так и кистозные образования (узловая фиброзно-кистозная мастопатия).

УЗИ молочных желез

Безвредный и безболезненный метод, который применяется для исследования структуры молочных желез и выявления в них образований.

Рекомендуемые сроки проведения для менструирующих женщин - с 5 по 9-10 день менструального цикла (наиболее оптимально - с 5 по 7 день), поскольку состояние молочных желез под воздействием гормонов меняются в течение цикла. В периоде менопаузы день значения не имеет.

Методика проведения

Женщина лежит на спине с закинутыми руками за голову. На кожу исследуемой области наносится прозрачный гель, который обеспечивает плотное соприкосновение УЗ-датчика. Далее врач прижимает к коже датчик, волны которого проникают под разными углами в ткани и, отражаясь от них, выводятся на монитор.

Показания к применению

• Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
• Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
• Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет - дважды в год
• Увеличение подмышечных лимфатических узлов

Признаки мастопатии

Диффузная мастопатия

На УЗИ имеются многочисленные мелкие уплотнения, которые соответствуют разрастанию соединительной ткани, либо мелкие кисты (полости с жидкостью), которые расположены равномерно по всей молочной железе.

Узловая мастопатия

Фиброаденома представлена ограниченным участком уплотнения в молочной железе, которое имеет четкие границы.

Кистозная форма мастопатии проявляется в виде образования полостей, заполненных жидкостью, которые при надавливании меняют свою форму.

Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется как наличием полостей, заполненных жидкостью, так участками уплотнения. Образования имеют четкие границы.

Биопсия и морфологическое исследование

Осуществляется забор небольших образцов ткани из измененных участков молочной железы, которые затем изучаются под микроскопом.

Метод с большой достоверностью позволяет отличить мастопатию от злокачественной опухоли молочных желез. В 80-90% случаев изменения в молочной железе носят доброкачественный характер.

Показания к применению

• На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
• Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
• Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него

Виды биопсии: тонкоигольная аспирационная биопсия (врач берет кусочек ткани из пальпируемого образования), под контролем УЗИ, маммографии или МРТ, хирургическая биопсия.

Наиболее часто в маммологии используется метод тонкоигольной аспирационной биопсии: берется кусочек ткани из прощупываемых образований молочной железы, затем его наносят на стекло, окрашивают и рассматривают под микроскопом.

Пункция проводится при помощи специальной одноразовой иглы, которая присоединена к пункционному пистолету. Во время процедуры пистолет выстреливает нож, который из образования вырезает тонкий столбик ткани. Как правило, процедура выполняется под местным обезболиванием.

Признаки мастопатии на биопсии

Клетки одноядерные, имеют обычный размер и цвет. В них присутствует нормальное количество хроматина (находится внутри ядра клеток и участвует в передаче генетической информации при делении). Отсутствуют зоны коронарного роста клеток (усиленный рост клеток по краям образования). Может обнаруживаться кальций, отложенный в тканях (признак возможного в дальнейшем перерождения мастопатии в злокачественную опухоль).

Лабораторные исследования крови

На молочную железу оказывают влияние несколько гормонов, но на протяжении всего цикла их уровень меняется. Поэтому гормональный статус определяется в первой фолликулярной фазе - с 5 по 9 день либо во второй лютеиновой фазе - с 20 по 22 день менструального цикла. Забор крови осуществляется из вены.

Какие гормоны в крови необходимо определить?

• Эстрадиол вырабатывается в яичниках и жировой ткани
• Гормоны щитовидной железы - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
• Тириотропный гормон (ТТГ) (вырабатывается в гипофизе и стимулирует выработку гормонов щитовидной железой)
• Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон (вырабатываются в гипофизе и регулируют работу яичников)
• Пролактин синтезируется в гипофизе и регулирует выработку грудного молока в молочной железе

Также определяются онкомаркеры к молочной железе - специфические вещества (молекулы), вырабатываемые в организме в ответ на наличие злокачественной опухоли. К ним относится СА 15-3
Дополнительные методы обследования

Помогают определить функцию органа, продуцирующего гормоны: наличие в нем воспаления, спаек, опухоли и так далее. Поскольку такие изменения могут привести к нарушению их работы и соответственно изменению гормонального фона. Однако они не являются обязательными.

Дополнительные исследования

УЗИ органов малого таза назначается с целью выявления наличия воспалительного процесса или опухоли в яичниках, маточных трубах, матке.

УЗИ щитовидной железы выявляет размеры долей и перешейка, наличие узлов.

КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга для выявления опухолей. Например, аденомы гипофиза.

Назначаются и другие дополнительные методы исследования, но по мере необходимости.

Лечение мастопатии

Бывает консервативным (с применением лекарственных средств) и оперативным (с помощью операции).

Медикаментозное лечение мастопатии

Цели - подавление действия эстрогена и прогестерона на ткани молочной железы, нормализация работы щитовидной железы и иммунной системы.

Средства для лечения мастопатии

Группы препаратов	Представители	Как назначается	Механизм действия
Гормональные препараты
Антиэстрогены - препараты, уменьшающие действие эстрогенов на молочную железу	Тамоксифен, Торемифен	Длительно в уколах и/или таблетках два раза в день. Дозировку определяет врач. Лечение продолжается спустя ещё два месяца после появления признаков обратного развития мастопатии.	Препарат блокирует рецепторы (специфические участки на клеточной мембране) клеток в молочной железе, с которыми должны связаться эстрогены.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) - противозачаточные таблетки для приема внутрь, содержащие синтетические аналоги природных эстрогенов и прогестерона	Овидон, Диане - 35, Три-регол, Регулон. Линдинет – 20 и другие	Принимается длительно, начиная с первого дня менструации, как правило, на протяжении с 21 дня. Затем следует перерыв в течение 7 дней. Далее прием препарата возобновляется.	Подавляют выработку ЛГ и ФСГ гормонов в гипофизе. Поэтому не происходит изменение уровня гормонов в организме на протяжении месяца. Устойчивый эффект достигается при длительном применении: от нескольких месяцев до 1-2 лет.
Гестагены (прогестерон)	Для приема внутрь: * Утрожестан - природный прогестерон * Дюфастон - синтетический аналог натурального прогестерона	Утрожестан назначается по ½-1 таблетке два раза в сутки, Дюфастон - по 1 таблетке дважды в день. Прием начинается с 14 дня менструального цикла и продолжается в течение 14 дней. Затем препарат отменяется. Курс - от 3 до 6 месяцев.	Блокируется овуляция , а также исключаются циклические колебания половых гормонов в течение месяца. Поэтому прекращается повышенное деление клеток в молочной железе и рост млечных протоков.
	Наружно: Прожестожель	1 доза через аппликатор наносится на кожу молочной железы. Препарат втирается до полного всасывания. Применяется дважды в день.	Блокирует рецепторы эстрогенов. В результате происходит обратное развитие молочных протоков. Кроме того, препарат уменьшает отечность молочных желез и действует обезболивающе.
Препараты, подавляющие синтез пролактина (назначаются только при повышенном пролактине)	Парлодел (Бромкриптин), Достинекс	По 1-2 таблетки трижды в день во время еды.	Стимулирует выработку дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, подавляет синтез пролактина.
Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона )	Диферелин, Золадекс, Бусерелин	Золадекс - один раз в 12 недель подкожно в брюшную стенку. Диферелин - одна инъекция один раз в три месяца.	Тормозит выход из гипоталамуса гонадотропин-рилизинг-гормона. В результате не вырабатывается в гипофизе ЛГ и ФСГ. Таким образом, тормозится функция яичников и овуляция. То есть, наступает временная обратимая менопауза, что способствует обратному развитию признаков мастопатии.
Синтетические аналоги гормонов щитовидной железы	L-тироксин, Эутирокс Применяются при гипотиреозе - недостаточной выработке гормонов щитовидной железой	Утром натощак за полчаса до еды. Схема приема: ежедневно либо с двухдневным перерывом один раз в неделю. Дозировка препаратов и длительность лечения определяется врачом.	Тормозится повышенная выработка гипофизом тиритотропного гормона и пролактина.
Негормональные препараты
Препараты йода назначаются при недостаточности щитовидной железы	Йодомарин, Кламин (БАД)	Йодомарин - по 1-2 таблетки в сутки после еды. Кламин - по 2 капсулы трижды в день. Курс - 2 месяца. При необходимости его повторяют.	Йод участвует в синтезе и высвобождении гормонов щитовидной железы.
Гомеопатические препараты	Мастодинон	Принимается либо по 30 капель, либо по одной таблетке два раза в день. Курс - 1,5-2 месяца.	Понижает выработку в гипофизе пролактина, нормализует секрецию ЛГ и ФСГ. В результате нормализуется менструальный цикл, а млечные протоки подвергаются обратному развитию.
	Мастопол	Рассасывается по одной таблетке под языком за полчаса до еды трижды в день. Курс - 8 недель. При необходимости лечение повторяется через 4-6 месяцев.	Уменьшает отек, воспаление и болезненность в молочных железах. Улучшает снабжение питательными веществами и кислородом все ткани, а также нормализует работу иммунной системы. В результате молочные проходы подвергаются обратному развитию, а менструальный цикл нормализуется.
Препараты растительного происхождения	Маммолептин	По 5 капсул трижды в день спустя 30-60 минут после еды. Курс - 2 месяца	Уменьшает боль, отечность и болезненность молочных желез. Приводит к обратному развитию млечных протоков.
Витаминные комплексы, содержащие витамин А или бета-каротин (предшественник витамина А), С, Е, D, Р и селен	Триовит, Аевит и другие	По 1 капсуле 2 раза в день. Курс - 8 недель. В течение года рекомендуется проводить до 3 курсов лечения.	Нормализуют уровень эстрогенов, улучшают работу печени и иммунной системы. Стабилизируют стенки сосудов, предотвращая развития отека в молочных железах (витамин С). При длительном приеме препятствуют переходу мастопатии в злокачественную опухоль (витамин А и D, селен). Замедляют старение клеток организма и усиливают действие прогестерона (витамин Е и селен).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)	Аэртал, Индометацин, Диклофенак и другие	Как правило, назначается по 1 таблетке два раза в день после еды.	Уменьшают боль, воспаление и отек в молочных железах.

Перечисленные лекарственные средства применяются как для лечения диффузных, так и узловых форм мастопатии. Курс - от 2 до 4-6 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

Принципы назначения лекарственных препаратов

• Диффузные формы мастопатии

  Лечение аденоза, фиброаденоматоза, диффузно-кистозной и кистозно-фиброзной мастопатии проводится только с применением лекарственных средств (консервативно) Назначаются они в зависимости от стадии и выраженности симптомах заболевания. Например, при начальных признаках недуга применяются в основном негормональные препараты (витамины, препараты йода, гомеопатические средства). Гормональные препараты используются редко.
  Тогда как при выраженных симптомах заболевания (особенно при диффузной фиброзно-кистозной форме) к лечению часто добавляются гормональные препараты (гестагены, КОКи, гормоны щитовидной железы и так далее).

• Узловые формы мастопатии

  Лечение длительное и комплексное, как правило, включающее в себя как применение медикаментов, так и проведение оперативного лечения.

  Лечение фиброаденомы (узловой фиброзной мастопатии)

  В основном проводится оперативное лечение. Однако, если узлов немного (один или два) и они небольших размеров (до 1-1,5 см в диаметре), то возможно проведение лечения при помощи лекарственных средств: гормональные и гомеопатические препараты, витамины и другие.

  Лечение узловой кистозной мастопатии

  Кисты размером до 1,5-2 см лечат консервативно в зависимости от выявленной причины: назначаются витамины, гомеопатические препараты, гормоны, препараты йода и другие.

  Кисты диаметром более 1,5-2 см , как правило, пунктируются при помощи тонкой иглы. Далее проводится лечение лекарственными средствами (гормоны, витамины и другие).

  Лечение узловой фиброзно-кистозной формы мастопатии

  Наиболее трудное и длительное, поскольку в молочных железах присутствуют как участки уплотнения, так и кисты. Как правило, вначале удаляют уплотнения и/или пунктируют кисты, а затем назначаются консервативное лечение. Однако если размеры кист и уплотнений небольшие, то отдается предпочтение лечению при помощи только лекарственных препаратов.

  При лечении любой формы мастопатии выбор лекарственного средства (особенно гормонального) всегда зависит от выявленных гормональных нарушений (уровня прогестерона, эстрогенов, пролактина) и наличия других заболеваний у женщины.

Хирургическое лечение мастопатии

Проводится при узловой мастопатии (кистозной, фиброзной и кистозно-фиброзной формах) под общим или местным

Показания к оперативному вмешательству

• Увеличение в размерах узлов и кист более чем в два раза за три месяца
• Подозрение на злокачественную опухоль по данным биопсии вне зависимости от размеров образования
• Кисты, размер которых превышает 1,5-2 см
• Узлы с размером более 1,5-2 см

Необходимо иметь результат биопсии

Способы оперативного вмешательства

• Кисты пунктируют при помощи тонкой иглы и отсасывают внутреннюю жидкость. В дальнейшем стенки кисты подвергают склерозированию (склеивание стенок кисты при помощи введения в полость специальных веществ). Если кисты образуются повторно, то их полости вылущивают, но окружающие ткани сохраняют (при отсутствии подозрения на рак).
• Узлы удаляются, а при тяжелых случаях (множественные и/или большие узлы) проводится секторальное (частичное) удаление молочной железы. При этом удаляют ткань железы, отступив от края опухоли на 1-3 см.

После операции удаленные ткани обязательно отправляются на морфологическое (гистологическое) исследование.

Реабилитация после операции

Спустя 1,5-2 часа после операции женщина может ощущать боль и дискомфорт в области манипуляции. Как правило, ощущения не выражены, поэтому не требуют применения обезболивающих средств. Однако при необходимости назначаются болеутоляющие препараты.

Женщину выписывают домой в день операции либо спустя несколько дней (все зависит от объема проведенного вмешательства). Швы снимаются на 7 день после операции.

Необходимо помнить, что операция не устраняет причину развития заболевания. Поэтому после неё необходимо обязательное лечение мастопатии лекарственными препаратами (гормонами, витаминами, йодсодержащими препаратами и другими) и основного заболевания (например, гепатита). Также важно подобрать наиболее оптимальный метод предохранения от наступления нежелательной беременности и соблюдать диету.

Диета при мастопатии

Рекомендуется понизить потребление жиров, а количество клетчатки повысить (свежие овощи и фрукты, цельные зерна). В результате уменьшается влияние эстрогенов на молочную железу.

Желательно ограничить сладкое, мучное, жирное, поскольку эти продукты приводят к увеличению подкожно-жирового слоя (ожирению), в котором вырабатываются эстрогены.

Лучше употреблять продукты, богатые витаминами А, В, Д, Е (печень, желток, молоко, творог, сыр, растительное масло, морепродукты, свежие овощи и фрукты красного или оранжевого цвета).

Важно восполнять дефицит йода в организме (морепродукты, йодированная соль).

Следует уменьшить потребление какао, шоколада, чая и кофе, поскольку в них содержаться метилксаптины - вещества, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания и усилить болевые ощущения.

Лечение народными средствами

Не является самостоятельным методом борьбы с мастопатией, поскольку не может воздействовать на все звенья механизма развития недуга. Однако при приеме в комплексе с лекарственными препаратами уменьшают проявления мастопатии, способствуют выздоровлению, нормализуют работу организма и иммунной системы.

Название	Как приготовить	Как принимать	Какой эффект ожидать
Настойка скорлупы кедровых орехов	В пол литра водки насыпать пол стакана свежей скорлупы кедровых орехов либо свежей перегородки грецких орехов. Затем настоять в темном и теплом месте (возле батареи или печки) на протяжении 10 дней.	До еды за полчаса по ½ -1 столовой ложке в течение двух женских циклов.	Улучшает работу иммунной и кровеносной системы, а также щитовидной железы. Обладает противоопухолевым действием.
Алойный эликсир	Листья алоэ (возраст - 3-4 года) завернуть в марлю и поместить в полиэтиленовый мешок, но закрыть его неплотно (чтобы воздух поступал). Далее продержать в холодильнике при t + 4-8С в течение 2 недель. Затем листья пропустить через мясорубку и отжать сок. Потом смешать одну часть сока алоэ с двумя частями жидкого меда (1:2).	По 1 ч.л. за 30 минут до еды два раза в день. Курс - 30 дней.	Улучшает работу иммунной системы и обладает противоопухолевым свойством.
Отвар из корня лопуха	2 ст.л. измельченного корня лопуха залить 3 стаканами воды, затем прокипятить и сцедить.	По 50-60 мл 3 раза в день за полчаса до еды. Курс - 1 менструальный цикл.	Уменьшает отек и боль в молочных железах, обладает противоопухолевым свойством.

Профилактика мастопатии

Что нужно делать?

Вести здоровый образ жизни и полноценно питаться

Употреблять продукты богатые витаминами и микроэлементами, а также достаточное количество йода. Ввести активный образ жизни, заниматься спортом, высыпаться и отдыхать (длительность сна - менее 7 часов в сутки). Это укрепит иммунную систему - главную защитницу от всех недугов.

Вести регулярную половую жизнь

Во время полового акта женщина испытывает оргазм, поэтому улучшается кровообращение в малом тазу и работа яичников. Кроме того, в семенной жидкости присутствуют биологически активные вещества, которые также улучшают работу яичников.

Исключить сильные эмоции

«Все болезни от нервов» - верное утверждение для мастопатии. Поскольку стрессовые ситуации - пусковой механизм к развитию недуга. Тогда как здоровый сон, прием вкусной пищи, сексуальное удовлетворение, положительные эмоции способствуют выработке дофамина, который блокирует повышенный синтез пролактина в гипофизе.

Проводить самостоятельное обследование молочных желез

Для менструирующей женщины рекомендуется ежемесячное самообследование с 5-6 по 9-12 день цикла (наиболее оптимально - на 5-7 день), поскольку в эти дни молочная железа находится в расслабленном состоянии. Во время менопаузы - в один и тот же календарный день.

Этапы самообследования

Носить правильный бюстгальтер

Выбирать бюстгальтер по размеру, нежесткий, не давящий и не натирающий. Поскольку молочная железа травмируется.

Проходить ежегодный медицинский осмотр (онкоосмотр)

Осмотр включает в себя:

• Осмотр кожи и видимых слизистых оболочек
• Осмотр и ощупывание молочных желез, щитовидной железы и лимфатических узлов (подмышечных, шейных, паховых)
• Гинекологический осмотр и пальцевое исследование прямой кишки
• Исследование мазка на флору из влагалища и на цитологию (выявление раковых или предраковых клеток) из канала шейки матки

Сохранять грудное вскармливание

Поскольку оно улучает работу молочных желез и течение мастопатии (правда, не всегда), приводя к выздоровлению. Польза от грудного вскармливания имеется в том случае, когда оно длится до одного-двух лет (минимум 6 месяцев).

Чего нужно избегать?

• Травм молочных желез.
• Контакта с пестицидами и химикатами, которые могут содержаться в пищевых продуктах. Поскольку они усиливают выработку ароматазы, повышающей чувствительность рецепторов молочной железы к эстрогенам.
• Длительного пребывания на солнце в опасные часы (с 11.00 до 16.00), поскольку ультрафиолетовые лучи могут спровоцировать развитие мастопатии и/или раковой опухоли. Тогда как недлительные солнечные ванны в утренние и вечерние часы допускаются.
• Курения, злоупотребления алкогольными напитками и приема наркотиков (даже легких), так как нарушается обмен веществ в организме и работа иммунной системы.

Мастопатия и фиброзно-кистозные изменения, основные причины возникновения и симптомы заболевания, классификация, опасность осложнений, варианты лечения.

Содержание статьи:

Мастопатия - это заболевание, свойственное женскому организму, т.к. характеризуется изменениями в структуре молочных желез, которые связаны с аномальным разрастанием тканей. Основополагающий фактор возникновения - нарушение гормонального фона. Результатом развития может явиться перерождение патологических тканей в раковые клетки, именно поэтому жизненно важно проводить плановые обследования, а также принимать адекватное лечение. В данной статье с целью информирования людей, находящихся в группе риска, затронут вопрос о причинах развития мастопатии, предложено описание разновидностей заболевания, а также изложены некоторые возможные варианты лечения.

Основные причины развития мастопатии молочной железы

Мастопатия - это один из факторов появления рака молочной железы. Пациенты, которым диагностировали любой вид данной патологии, автоматически входят в группу риска развития рака. Поэтому остро становится вопрос о методах профилактики не только зарождения раковых клеток, но и появления любых доброкачественных образований в грудных железах. С этой целью изучаются причины возникновения мастопатии.

Наибольшую роль в механизме развития мастопатии играет метаболизм эстрогена, т.е. его изменение под воздействием различных ферментов. Результатом изменений является появление метаболитов разной активности - хороший эстроген, плохой и опасный. При этом, чем выше активность, тем опасней метаболит.

Плохой эстроген приводит к повышенной напряженности в области грудных желез и их болезненности в период, непосредственно предшествующий началу менструаций и заканчивающийся во время или сразу после их окончания. Эти проявления принято называть мастодинией. Следующим этапом может стать появление доброкачественных уплотнений, т.е. мастопатии. Наиболее активные, т.е. опасные, метаболиты приводят к перерождению клеток в злокачественные.

Опишем наиболее частые факторы развития заболевания:

• Перебои в работе эндокринной системы . Проблемы с печенью, ожирение, сахарный диабет и др.
• Гормональный дисбаланс . Это основная причина мастопатии. Он проявляется в аномальном изменении уровня эстрогена и пролактина. Причин дисбаланса гормонов также может быть множество, например, стресс, хроническая усталость, переутомление, различные воспалительные заболевания в женской мочеполовой системе.
• Генетический фактор . Склонность к формированию дисбаланса гормонов с последующим образованием мастопатии, а также к раку молочной железы может передаваться от одного поколения последующему.
• Неправильный образ жизни . Пристрастие к любым вредным привычкам, особенно, курению табака, который негативно влияет на обменные процессы организма.
• Неблагоприятные факторы женского здоровья . Факторы, связанные с женскими гормональными циклами, беременностью или грудным вскармливанием, например, прерывание беременности, как естественное, так и искусственное (данное вмешательство в течение беременности повышает вероятность развития осложнений почти в 8 раз), первая беременность в возрасте после 35-40 лет, отказ от кормления грудным молоком, слабая родовая деятельность, ранние и/или нерегулярные менструации.
• Нарушения в работе органов пищеварения . Наличие заболеваний пищеварительной системы, которые носят хронический характер, приводит к нарушению всасываемости полезных веществ из пищи, это в свою очередь дает недостаток минералов и витаминов.
• Проведение длительной терапии гормонами . Известно, что каждое лекарственное средство может наносить определенный вред организму, который именуется побочным эффектом. Главное побочное действие гормонотерапии - нарушение секреции определенных гормонов, которое проявляется как раз в нарушении их баланса.
• Появление возрастных изменений в организме . После сорока лет в женском организме обнаруживаются определенные перестройки в гормональном фоне, которые могут повлечь за собой нарушение функционирования некоторых органов и систем (нарушение сердечной деятельности, проблемы с психоэмоциональным здоровьем, ухудшение работоспособности опорно-двигательного аппарата).
• Перенесенные пластические операции . Любое хирургическое вмешательство является стрессовым фактором, который может в некоторой степени истощать организм и приводить к нарушениям его функционирования. Даже внедрение имплантов не всегда безопасно.
• Проблемы интимного характера . К таковым относится отсутствие сексуальной жизни, ее нерегулярность, беспорядочные половые связи.
• Неблагоприятное воздействие окружающей среды . К таковым, например, относится пребывание под открытым солнцем без бюстгальтера. Ультрафиолетовые лучи небезопасны для тонкой нежной кожи сосков.

Виды мастопатии молочной железы

Мастопатии присущ доброкачественный характер, и описывается она как патологический процесс, течение которого связано с нарушением баланса гормонов и появлением уплотнений в женской груди. Казалось бы, что это исчерпывающее понятие, однако на самом деле выделяется множество видов этого недуга, особенности которых определяют методы диагностики, лечения, а также профилактики. Для более глубокого понимания ознакомимся с отличительными характеристиками того или иного вида этого заболевания.

Диффузная мастопатия

Первой стадией заболевания считается диффузная форма. Очаги диффузной мастопатии локализуются преимущественно в верхних боковых квадрантах желез.

В большей степени данный вид характеризуется проявлением масталгии, но при этом боль распространяется на шею, подмышечные впадины, спину и подреберье, т.е. боль носит опоясывающий характер.

Прогрессирующая диффузная мастопатия молочной железы характеризуется следующими симптомами:

1. отсутствие привязки возникновения болей к менструальному циклу;
2. нарушение общего самочувствия;
3. повышение утомляемости;
4. нарушение менструального цикла, др.

Диффузная мастопатия делится на несколько подвидов.

Диффузная фиброзная мастопатия

Понятие «фиброзная мастопатия» описывает ситуацию, когда железистая ткань женской груди замещается соединительной тканью. Образованные плотные округлые узлы безболезненные, они не спаяны с ближайшей кожей и являются подвижными. Размеры образований варьируются от 0,5 до 7,5 см в диаметре. Они сдавливают проток желез, вызывая полную закупорку.

Причина таких изменений - нарушение состава гормонов в крови, подкрепленное частыми стрессами, воспалительными заболеваниями других желез в организме, генетическими особенностями, ранее перенесенными абортами.

Такой вид мастопатии в большей степени появляется в довольно раннем возрасте, а именно - до 25 лет.

Признаки фиброзной мастопатии следующие:

• болезненные ощущения разной интенсивности в области, где определяется разрастание соединительной ткани;
• появление уплотнений в различных частях грудных желез;
• увеличение в размерах одной или обеих грудей;
• появление выделений из сосков, не имеющих запаха, их цвет чаще всего прозрачный или мучнистый.

Диффузная кистозная мастопатия

Первое заметное проявление данного вида - образование единичных или множественных мелких кист, располагающихся в хаотичном порядке, имеющих разные размеры. Они могут образовываться только на одной груди или на обеих сразу.

В большей степени кистозная мастопатия диагностируется у женщин, возраст которых более 50 лет.

Главный симптом - боль в груди и в ближайших тканях и частях тела. Наличие болевых ощущений может зависеть от менструального цикла: за 3-5 дней до начала менструаций боль более сильная, после окончания становится слабее. Симптомы кистозной мастопатии очень схожи с симптомами фиброзных изменений, но наличие кист не дает такой интенсивной боли.

Важной особенностью данной патологии является то, что кистозные изменения чаще всего удается диагностировать на ранних стадиях, это, несомненно, снижает риски и повышает вероятность благоприятного исхода.

Железо-фиброзная и железо-кистозная мастопатия

Железистая мастопатия - подвид диффузной мастопатии, который имеет две формы:

1. Железисто-кистозная мастопатия . Характеризуется преобладанием кистозного компонента. Начало заболевания связано с образованием небольших полостей, которые быстро наполняются жидкостью. В таком случае возможно отложение кальция в железах, что, по сути, означает начало злокачественного процесса.
2. Железисто-фиброзная мастопатия . Это еще один вид диффузных изменений. В данном случае преобладающим является именно железистый компонент. Разрастание железистых тканей характеризуется чрезмерностью, из-за чего значительно увеличивается объем желез. Поражению подвергаются отдельные сегменты.

Смешанная диффузная или фиброзно-кистозная мастопатия

Этот подвид диффузной мастопатии развивается у женщин старше 30-ти лет и до наступления менопаузальных расстройств. До и после этого периода частота появления значительно меньшая.

Такой подвид мастопатии характеризуется образованием уплотненной соединительной ткани, которая способна наполняться жидкостью и, как следствие, перерождаться в кисты.

Благодаря многочисленным исследованиям было доказано: причиной появления фиброзно-кистозной мастопатии является дисбаланс гормонов, а первопричин нарушения баланса гормонов в крови гораздо больше (нарушение работоспособности органов и систем, регулирующих метаболизм организма, заболевания мочеполовой системы, др.).

Лечение начинается с устранения главного фактора, способствующего появлению образований, по мере необходимости дополняется витаминами, минералами, антибактериальными, обезболивающими, противовоспалительными препаратами.

Узловая мастопатия

Мастопатия узловая возникает при прогрессировании мастопатии диффузной. Она характеризуется образованием плотных узлов различного размера - от горошинки до грецкого ореха. Среди других симптомов - значительное усиление боли. Иногда выделения становятся кровянистыми. Даже простой осмотр с пальпацией позволяет максимально точно определить зернистость и дольчатость тканей.

Важное отличие от диффузной стадии: боль не зависит от месячного цикла, она не ослабляется, не исчезает после окончания менструаций.

Наилучший метод диагностики - самообследование, УЗИ. Основной метод лечения - хирургический.

Данная стадия развития мастопатии может иметь несколько форм:

• Фиброаденома (разрастание фиброзной ткани);
• Внутрипротоковая папиллома (образование наростов в просвете млечных протоков молочной железы);
• Липома (возникновение безболезненных доброкачественных образований из жировой ткани, характеризующихся эластичностью, подвижностью, локализирующееся под кожными покровами);
• Ангиома (образование сосудистых опухолей) и др.

Узловая мастопатия также может быть с преобладанием кистозных или фиброзных изменений.

Прогрессирование узловой мастопатии без должного лечения приводит к раку молочных желез, именно поэтому важно вовремя принимать необходимые терапевтические меры!

Узловая фиброзная мастопатия

Это прогрессирующая форма диффузно-фиброзной мастопатии. При таком развитии чувствительность груди становится настолько высокой, что даже малейшие прикосновения могут быть мучительно болезненными.

Выделения из сосков - кровянистые. Еще одним признаком прогрессирования диффузной формы в узловую является появление ассиметрии грудных желез. Именно данный подвид имеет наиболее высокую опасность перерождения в рак!

Прогрессирование мастопатии приводит к образованию застоя кровообращения, появляются отеки, развиваются инфекционные осложнения, характеризующиеся повышением температуры, значительным ухудшением самочувствия, появлением гнойных выделений.

Примечательно, что узловые фиброзные образования не поддаются лекарственным препаратам, т.к. не имеют свойства рассасываться. Поэтому единственный приемлемый метод - удаление хирургическим путем после предварительной пункции аномальных тканей.

Узловая кистозная мастопатия

Узловая кистозная форма - это осложненная диффузно-кистозная мастопатия. Прогрессирование заболевания характеризуется увеличением кист не только в размерах, но и появлением новых очагов скопления жидкости.

Главная опасность - вероятность разрыва кист с дальнейшим развитием инфекционных осложнений. Как результат - появление некроза тканей. В большей степени тяжесть последствий зависит от характеристики жидкости, наполняющей кисту. Менее опасные - серозные кисты, более опасные - дермоидные.

Первый метод лечения - лекарственный с проведением пункции (выемки содержимого кисты) для ослабления давления и исследований состава биоптата.

Главные симптомы и признаки мастопатии молочной железы

Чтобы определить наличие мастопатии, иногда достаточно внимательно относиться к своему организму и делать регулярные осмотры. Но, на самом деле, самодиагностика результативна не всегда, т.к. некоторые симптомы могут быть схожими с симптомами менее опасных патологий. Итак, опишем, какие признаки мастопатии проявляются на начальной стадии и при прогрессировании заболевания.

Симптомы мастопатии в начале развития заболевания

Начало развития мастопатии не имеет ярко выраженных симптомов. Чаще всего может отмечаться болезненность молочных желез, которая проявляется в определенные фазы менструального цикла. Симптомы схожи с проявлением мастодинии.

Из-за отсутствия серьезных симптомов, по данным статистики, мастопатию редко диагностируют на начальной стадии. Данное заболевание чаще всего определяется случайно по результатам планового обследования. В этом состоит опасность. Ведь более раннее начало лечения всегда предпочтительнее и дает наилучшие результаты.

Симптомы мастопатии при прогрессировании заболевания

Мастопатия в развитой форме - заболевание, которое сопровождается появлением ярко выраженных симптомов.

К таковым относятся:

1. Болезненность грудных желез, не имеющая сопряженности с менструальным циклом. Это главное отличие мастопатии от мастодинии. Дискомфорт приумножается ощущением набухания, распирания, тяжести.
2. Наличие уплотнений в тканях грудной железы. Форма уплотнений определяет вид мастопатии.
3. Нечастым симптомом является наличие выделений из грудных сосков, не связанных с продукцией молока в послеродовом периоде. Наименее опасные выделения - прозрачные, зеленоватые или молочного цвета. Выделения, содержащие кровь, свидетельствуют о появлении злокачественных образований.
4. Болезненность может возникать и в области подмышечных впадин. Здесь же при пальпации прощупываются увеличенные лимфоузлы.

Внешние признаки мастопатии - появление трещин, втяжение соска.

Особенности лечения мастопатии молочных желез

Лечение мастопатии лучше всего проводить под наблюдением врача после исследований и точного определения диагноза. Помимо обследования молочных желез, необходимо изучить показатели гормонального фона, состояние репродуктивной системы, проверить наличие сопутствующих заболеваний. И по общей картине принимать решение о том, какое лечение будет назначено - консервативное, радикальное или смешанное.

Медицинские средства для лечения мастопатии

Существует два способа борьбы с мастопатией - консервативный и радикальный. К последнему относится хирургическое вмешательство. Средства для консервативной терапии делятся на негормональные и гормональные.

К негормональным медицинским препаратам относятся:

• Витамины и комплексы витаминов, необходимые для правильного функционирования всех систем организма.
• Мочегонные средства, призванные уменьшить отечность молочных желез.
• Противовоспалительные средства (нестероидные) для снижения проявления масталгии.
• Препараты, налаживающие кровообращение, применяются для улучшения венозного оттока, беспрепятственного снабжения клеток питательными веществами.
• Успокаивающие средства для снижения такого фактора развития и прогрессирования мастопатии, как стресс.

К гормональным медицинским средствам относятся препараты, способные изменять гормональный фон в организме, уменьшать чрезмерно стимулирующее воздействие одного из гормонов.

Опишем некоторые из них:

• Антиэстрогены уменьшат биологическую активность эстрогена.
• Оральная контрацепция имеет широкую функциональность, но главное - подавляет овуляцию и выравнивает чрезмерные колебания гормонов, зависящих от периодичности менструального цикла.
• Гестагены угнетают стимулирующее действие эстрогенов.
• Ингибиторы секреции пролактина блокируют продукцию этого гормона.

Как лечить мастопатию молочной железы консервативными методами

Не каждая форма мастопатии подвергается консервативным методам лечения. Но избежать хирургического вмешательства можно, если диагностирована диффузная стадия. Состав препаратов и особенности мероприятий комплексного лечения зависят от индивидуальных показателей конкретного человека.

Основными задачами консервативного лечения считаются устранение причины возникновения заболевания и предупреждение рецидивов и развития осложнений.

Комплекс консервативного лечения может включать:

1. лечение гинекологических заболеваний;
2. налаживание работы систем организма, связанных с продукцией гормонов;
3. уменьшение проявления болевого синдрома;
4. уменьшение размеров фиброзной ткани и кист нехирургическим путем;
5. коррекция гормонального фона;
6. коррекция диеты.

Важно помнить о ценности профилактики. Меры, предупреждающие развитие мастопатии, довольно просты:

1. отказ от всех вредных привычек;
2. отказ от излишнего пребывания на солнце;
3. проведение регулярных занятий физкультурой;
4. нормализация режима труда и отдыха;
5. употребление в пищу полезных продуктов питания.

Фиброзная мастопатии в диффузной стадии, которая не осложнена общим состоянием организма пациента, хорошо поддается лечению при условии его комплексности. Терапия данного вида длительная и предусматривает обязательное установление природного гормонального баланса, устранение сопутствующих заболеваний, нормализацию функций грудной железы. Возможно также хирургическое вмешательство для удаления фиброзных тканей, но при условии перехода в узловую стадию.

Терапия диффузной кистозной мастопатии включает целый комплекс консервативных мероприятий:

• Налаживание диеты предусматривает добавление продуктов, содержащих витамины и клетчатку, отказ от вредной еды (шоколад, кофе, чай, газированные напитки, алкоголь, копчености), употребление достаточного объема жидкости.
• Подбор удобного нижнего белья.
• Прием комплексных витаминных препаратов с целью налаживания работы иммунной системы. Наибольшую ценность имеют витамины А, Е, С, а также группа витаминов В.
• Прием комплекса лекарственных препаратов для снижения боли, устранения воспалительного процесса, снятия психоэмоционального напряжения, налаживания гормонального и водного баланса.

При отсутствии положительных результатов назначается оперативное вмешательство.

Как лечить мастопатию хирургическими способами

Главной опасностью радикальных методов избавления от мастопатии является то, что они не устраняют основную причину заболевания, поэтому существует большой риск рецидива и ускоренного прогрессирования болезни, а также повышается вероятность перерождения доброкачественных образований в злокачественные. В силу этого любое оперативное вмешательство должно подкрепляться консервативными методами лечения.

Хирургическое вмешательство обоснованно при узловой форме мастопатии.

Перечислим другие показания к проведению операции:

1. неудачное лечение консервативными методами;
2. стремительное увеличение региональных лимфоузлов;
3. повторное наполнение кисты жидкостью после перенесенной пункции.

Во время щадящей операции хирурги предпринимают все возможное, чтобы удалить только лишь опухоль, не задевая протоки молочных желез, что дает возможность сохранить объем железы и избежать ее деформации. Такой вид операции называется вылущиванием или энуклеацией.

В некоторых случаях обосновано проведение секторальной резекции - одновременного удаления опухоли и молочной железы. Вид операции определяется только лечащим врачом.

Народное лечение мастопатии молочной железы

В качестве альтернативы медикаментозному лечению мастопатии некоторые женщины выбирают народные средства. За все время существования человечества народная медицина уделяла большое внимание силе природных компонентов, благодаря чему выработала немало способов, призванных излечивать разные заболевания.

Для лечения мастопатии применяют следующие средства:

• . Его принимают дважды в сутки всего по одной столовой ложке, но натощак. При этом курс лечения достаточно длительный - несколько месяцев.
• Сердцевина косточек абрикоса . Это средство содержит витамин В17, обладающий антиканцерогенной активностью. В день необходимо съедать от 6 до 10 штук.
• Корень красной щетки (родиолы холодной) . Богатый минеральный состав позволяет нормализовать метаболизм эстрогенов и процесс выработки прогестерона. Отвар делают из 20 г сушеного корня и 1 стакана воды. Данную смесь медленно нагревают на водяной бане приблизительно 15 минут, затем снимают с огня и настаивают около часа. Принимать нужно за 3-4 захода в объеме одного стакана в сутки.
• Чистотел . С данным растением для лечения мастопатии делают спиртовую настойку. Для этого одну измельченную веточку сушеного чистотела погружают в водку (0,5 литра), настаивают 15 дней, процеживают, хранят в холодильнике. Принимать нужно натощак. Схема приема такова: в первый день приема одну каплю разводят 100 мл воды, во второй - 2 капли, и так далее до 15-го дня. В последующие дни принимают по 15 капель, разведенных в 100 мл воды. Курс лечения - 1,5 месяца, перерыв - 2 месяца.

Как лечить мастопатию - смотрите на видео:

Мастопатия - серьезное заболевание, имеющее несколько проявлений и множество вариантов лечения. В связи с этим необходимо достаточно серьезно отнестись к его лечению. Грамотная диагностика позволит сделать адекватный подбор лечения, что в свою очередь должно привести к полному излечению и предотвращению рецидива.