Широкая переносица у новорожденного ребенка. Виды врожденных дефектов и деформаций носа – лечение аномалий носа у новорожденных и уход за ребенком

Первые девять месяцев своего развития ребенок проводит в абсолютной темноте материнской утробы. После рождения свет наполняет пространство вокруг него, и в следующие несколько месяцев ребенок пытается понять все, что видит.

Прежде всего ему надо научиться координировать движение своих глаз. Правда сразу после рождения у детей это не получается. Большинство новорожденных справляются с задачей в течение шести недель. Даже если один глаз продолжает не слушаться, родители могут не беспокоиться по этому поводу до трех месяцев.

Иногда родители бьют тревогу, подозревая у ребенка косоглазие. Это особенно заметно, когда при взгляде прямо перед собой глаза малыша сходятся к переносице. Родители могут быть правы, но, возможно, это происходит из-за того, что у ребенка слишком широкая переносица. Складки кожи, идущие от верхнего века к переносице, называются эпикантус, и если они слишком широкие, это может сильно походить на косоглазие. Однако, если эти складки повернуть внутрь к носу, иллюзия косоглазия проходит и становится видно, что глаза движутся синхронно в одном направлении.

При истинном косоглазии один глаз движется самостоятельно и обращает на себя внимание, когда ребенок смотрит резко в сторону. Косоглазие, как правило, передается по наследству. Поэтому, если у кого-то из родственников косоглазие, ребенок должен быть под особым наблюдением. Причиной косоглазия обычно становится слабость одной из шести глазных мышц, приводящих в движение глазное яблоко. Хотя близорукость или дальнозоркость так же могут спровоцировать это отклонение. Определить косоглазие можно, наблюдая отражение в глазах яркого отдаленного предмета, например окна. При косоглазии этот предмет будет отражаться только в одном глазу.

Кроме того что косоглазие не украшает лица, оно влияет на зрение ребенка. Работа мозга сконцентрирована в основном на здоровом глазу, а косой глаз как бы остается без внимания. Если этот глаз не лечить, у ребенка может развиться амблиопия, или слепота на один глаз. Поэтому чрезвычайно важно, обнаружив косоглазие, немедленно приступить к его обследованию и лечению.

Описанный выше тип косоглазия - самый распространенный. И оно то появляется, то исчезает. Иногда оба глаза двигаются и смотрят синхронно и параллельно, но порой один глаз начинает отклоняться. Гораздо реже встречается фиксированное косоглазие, когда косой глаз постоянно двигается самостоятельно, отдельно от здорового глаза. При этом состоянии необходимы самые серьезные меры, поскольку фиксированное косоглазие часто свидетельствует о болезни глазных сред или центральной нервной системы.

Что можете сделать вы?

Прежде всего, если вы заметили у ребенка косоглазие, обратите внимание на ширину переносицы. Возможно, это не истинное косоглазие. В любом случае, перед тем как ребенок начнет учиться в школе, ежегодно проверяйте его глаза у врача. Если врач подтвердит косоглазие, ребенка надо направить к специалисту.

Что может сделать врач?

Самой распространенной причиной косоглазия является слабость одной из мышц, приводящих в движение глазное яблоко. Можно заставить слабый глаз поработать, закрыв повязкой здоровый глаз. Подобно всем другим мышцам, слабая мышца в результате такой тренировки укрепляется, и в течение нескольких недель или месяцев слабый глаз начинает двигаться нормально.

В самых тяжелых случаях можно сделать операцию по изменению длины слабой мышцы, чтобы косой глаз не отставал от здорового и работал нормально. Операция по исправлению косоглазия проводится обычно в возрасте шести или семи лет для того, чтобы предотвратить возможную слепоту больного глаза. В случаях близорукости или дальнозоркости хорошо помогают очки для коррекции этого недостатка зрения, ведущего иногда к косоглазию.

Если вы этого еще не знаете, то запомните следующее:

До трех месяцев у всех младенцев наблюдается косоглазие.
Лечение истинного косоглазия проводится только врачом-офтальмологом.
Операция по исправлению косоглазия должна проводиться до шести или семи лет, чтобы предотвратить слепоту больного глаза.

Вконтакте

Одноклассники

Не все родители знают, что косоглазие у грудничков часто является физиологической нормой. Для того чтобы понять, когда следует немедленно идти к врачу с такой проблемой, а в каком случае не следует беспокоиться, необходимо разобраться, почему так происходит.

Какова норма?

У взрослого человека оси глаз в норме полностью совпадают. Отклонение от этого носит название косоглазия, или страбизма. Есть и еще одно клиническое название — гетеротропия. Встречаются два основных вида косоглазия:

Сходящееся. При этом один или два глаза скашиваются к переносице. У грудничков наблюдается именно такой вид (в 90% случаев).
Расходящееся. Один или оба глаза перемещаются к виску.

В результате того, что у новорожденного малыша часто отмечается слабость глазодвигательных мышц, по этой причине и развивается гетеротропия.

Ему не всегда при рождении доступен контроль за движением глазных яблок. Родителям важно знать, когда проходит это явление, поскольку запускать такой процесс нельзя.

Сохраняется расхождение глаз только у 9% детей семилетнего возраста от общего количества малышей со страбизмом. С течением времени мышцы глаз становятся крепче, и уже ничего не напоминает о том, что у малыша было косоглазие.

Особенности строения костей черепа и широкая переносица также приводит к тому, что у ребенка отмечается некоторое отклонение. Проходит оно через несколько месяцев.

Причины патологического косоглазия

Но есть ряд случаев, при которых нормализации не происходит. Причинами этой патологии могут стать:

родовые осложнения;
недостаток кислорода при внутриутробном развитии;
инфекция и интоксикация плода;
перенесенные корь, скарлатина или грипп;
неврологические отклонения;
наследственная предрасположенность;
неправильное размещение игрушек над кроватью.

К временному появлению косоглазия у новорожденного могут приводить психоэмоциональные нагрузки (крик, яркий свет и прочее).

Если стробизм наблюдается более полугода, то он приводит к нарушению остроты зрения и развитию амблиопии.

Когда идти к врачу?

Несмотря на то, что косоглазие может проходить и через месяц после рождения, или через три, но в норме у шестимесячного малыша такое явление наблюдаться не должно.

Именно в этом возрасте косоглазие относится к патологическому состоянию, и является поводом для обращения к врачу.

Различают следующие виды заболевания:

по времени появления — врожденное или приобретенное;
постоянное и временное;
одностороннее или перемежающее;
сходящее, расходящееся и вертикальное.

Отдельно следует выделить паралитический тип, при котором глаз не двигается в определенном направлении в результате повреждения мышцы или нерва.

Как предупредить недуг?

Для того чтобы стробизм не стал причиной потери зрения существует профилактика косоглазия у грудничков .

Если у малыша в возрасте одного месяца отмечается косоглазие, то необходимо сделать следующее:

Развесить над центом кроватки яркие игрушки на таком расстоянии, при котором малыш не смог бы дотягиваться до них ручкой.
Игрушки должны быть только крупных размеров.
Делать гимнастику для укрепления мышц глаз. С этой целью необходимо взять большую и яркую погремушку и водить ею из стороны в сторону так, чтобы малыш следил за ней глазами.
Пройти в возрасте двух месяцев плановый осмотр специалиста и выполнить все его рекомендации.

Лечение

На данный момент существует 25 видов косоглазия. По этой причине его лечением должен заниматься только специалист. В каждом случае применяется только индивидуальный подход.

Не следует запускать подобное заболевание, поскольку постепенно зрение может резко снизиться.

После постановки диагноза лечение заключается в следующем:

До полного устранения всех симптомов ребенку подбирают очки для коррекции или мягкие линзы.
Для улучшения работы пораженного глаза используется метод окклюзии. Он заключается в том, чтобы закрывая на время здоровый глаз, заставить работать больной.
Применяются разнообразные методики с целью восстановления бинокулярного зрения.
Если ребенку исполняется четыре года, то в комплексном лечении используется ортопедическая и иглорефлексотерапия.

При обнаружении паралитической формы стробизма обязательно необходима консультация детского невролога!

При отсутствии эффективности врач может порекомендовать операцию. Она проводится под общим наркозом. После этого ребенок проходит реабилитацию и укрепляет глазные мышцы при помощи специальных упражнений.

Наличие косоглазия у только что рожденного малыша не является поводом для паники, первые несколько месяцев своей жизни он не может фокусировать взгляд.

Но в большинстве случаев к 4−6 месяцам такое явление проходит бесследно. Правильная профилактика поможет избежать перехода физиологического косоглазия в патологию.

Проходя через родовые пути, все тело ребенка очень сильно сдавливается, вследствие чего головка новорожденного может иметь асимметрию, а личико - отечность.

Голова новорожденного ребенка

Голова новорожденного относительно велика, сразу после рождения практически у каждого ребенка можно заметить некоторую деформацию головки, реже - явна асимметрия. Как правило, любые подобные изменения имеют временный характер и они не должны пугать молодых родителей.

Основной причиной деформации, как уже говорилось, является процесс прохождения маленького человечка через родовые пути. Дело в том, что кости черепа ребенка во время прохождения этого нелегкого путешествия вынуждены немного смещаться относительно друг друга. По этой причине специалисты выявили некоторую закономерность: чем больше головка малыша, тем больше деформации она будет подвержена. Как правило, большая головка характерна именно для крупного плода.

Детки, которые появились на свет с помощью , не имеют заметной деформации головки.

Если внимательно и аккуратно ощупать головку новорожденного ребенка, то легко можно обнаружить так называемые роднички. Они представляют собой мягкий участок кожи между костями черепа, при легком надавливании пальцем на такие участки можно почувствовать некоторую пульсацию. Самый большой родничок расположен чуть выше макушки, второй - несколько ниже от большого. По мере того, как малыш растет, его роднички затягиваются; как правило, к году они и вовсе исчезают.

Личико новорожденного

В первые часы после родов лицо новорожденного ещё сохраняет следы сильно сдавливания: нос приплюснут, веки немного припухшие, кожа отекшая, с красноватым оттенком. В складочках на лице (в области носа), за ушками есть небольшие скопления специального секрета в виде белых/желтоватых точек, благодаря этому секрету-смазке ребенку было проще проходить через родовые пути. Удалять подобные скопления самостоятельно не стоит, со временем они пройдут сами.

Отдельно стоит рассказать про нос новорожденного. Сразу после рождения этот орган обоняния будет слегка приплюснут и, как может показаться, очень большим. Такое состояние, опять же, объясняется тем путешествием, которое малышу пришлось пройти. Через пару суток носик ребеночка станет аккуратненьким.

В самые первые минуты после рождения вся носовая полость новорожденного наполнена амниотической жидкостью, которую врачи удаляют самостоятельно с помощью специального отсоса. Хрящики носа у малыша очень мягкие. Носовые ходы относительно узкие, имеют большое количество кровеносных сосудов, поэтому если сосуды расширяются (т.е. набухает слизистая), то дыхание малыша существенно затрудняется. Если дыхание затруднено, то малыш будет часто прерываться во время кормления, чтобы вдохнуть воздух ртом. неминуемы.

Специалисты утверждают, что новорожденный способен различать запахи практически сразу после рождения. Хорошим обонянием могут похвастаться даже . В связи с этим молодая мама должна помнить: эксперименты с туалетными водами/дезодорантами лучше оставить на потом, если она хочет долго кормить своего кроху грудью.

Если малыш крупный, то, скорее всего, визуально будет заметная некоторая деформация лица: в процессе родов смещались не только кости черепа, но и косточки на личике ребенка. Такое личико молодой маме не покажется симпатичным, но к выписке кожа малыша успеет разгладиться и он предстанет перед своим папой (и другими родными) в самой красе.

Внимание!
Использование материалов сайта "www.сайт " возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ "Об авторском праве и смежных правах" и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

Врожденная патология в виде врожденных пороков развития может возникнуть в критические периоды внутриутробного развития под действием факторов внешней среды (физических, химических, биологических и др.). При этом поражения или изменения генома нет.

Факторами риска рождения детей с пороками развития различного генеза могут быть: возраст беременной старше 36 лет, предшествующие рождения детей с пороками развития, самопроизвольные аборты, кровнородственный брак, соматические и гинекологические заболевания матери, осложненное течение беременности (угроза прерывания беременности, недоношенность, переношенность, тазовое предлежание, мало- и многоводие).

Отклонения в развитии органа или системы органов могут быть грубыми с выраженной функциональной недостаточностью или всего лишь косметическим дефектом. Врожденные пороки развития обнаруживаются в периоде новорожденное. Небольшие отклонения в строении, которые в большинстве случаев не влияют на нормальную функцию органа, называют аномалиями развития или стигмами дисэмбриогенеза.

Стигмы обращают на себя внимание в тех случаях, когда их насчитывается более 7 у одного ребенка, в этом случае можно констатировать диспластическую конституцию. Имеются трудности в клинической оценке диспластической конституции, так как одна или несколько стигм могут оказаться:

вариантом нормы;
симптомом заболевания;
самостоятельным синдромом.

Перечень основных диспластических стигм.

Шея и туловище: короткая шея, её отсутствие, крыловидные складки; короткое туловище, короткие ключицы, воронкообразная грудная клетка, «куриная» грудная клетка, короткая грудина, множественные соски или широко расставленные, асимметрично расположенные.

Кожа и волосы: гипертрихоз (избыточный рост волос), пятна кофейного цвета, родимые пятна, обесцвеченная кожа, низкий или высокий рост волос, очаговая депигментация.

Голова и лицо: микроцефальный череп (малый размер черепа), башенный череп, скошенный череп, плоский затылок, низкий лоб, узкий лоб, плоский профиль лица, вдавленная переносица, поперечная складка на лбу, низкое стояние век, резко выраженные надбровные дуги, широкая переносица, искривленная носовая перегородка или стенка носа, раздвоенный подбородок, малый размер верхней или нижней челюсти.

Глаза: микрофтальм, макрофтальм, косой разрез глаз, эпикантус (вертикальная кожная складка у внутреннего угла глазной щели).

Рот, язык и зубы: губы с бороздами, лунки на зубах, аномалии прикуса, пилообразные зубы, рост зубов внутрь, нёбо узкое или короткое или готическое, сводчатое, редкие зубы или окрашенные; раздвоенный кончик языка, укороченная уздечка, складчатый язык, большой или маленький язык.

Уши: расположены высоко, низко или асимметрично, маленькие или большие уши, добавочные, плоские, мясистые ушные раковины, «звериные» уши, прирощенные мочки, отсутствие мочек, дополнительный козелок.

Позвоночник: дополнительные ребра, сколиоз, сращение позвонков.

Рука: арахнодактилия (тонкие и длинные пальцы), клинодактилия (искривление пальцев), короткие широкие кисти, изогнутые концевые фаланги пальцев, брахидактилия (укорочение пальцев), поперечная ладонная борозда, плоскостопие.

Живот и половые органы: асимметричный живот, неправильное расположение пупка, недоразвитие половых губ и мошонки.

При многих пороках развития трудно определить роль наследственности и среды в их возникновении, то есть это наследуемый признак или связан с воздействием неблагоприятных факторов на плод во время беременности.

По данным ВОЗ, у 10% новорожденных обнаруживают хромосомные аномалии, то есть связанные с мутацией хромосомы или гена, и у 5% наследственную патологию, то есть передающуюся по наследству.

К порокам, которые могут возникнуть как при мутации, так и передаваться по наследству, или возникнуть при неблагоприятном воздействии повреждающего фактора на плод, относятся: врожденный вывих бедра, косолапость, конская стопа, незаращение твердого нёба и верхней губы, анэнцефалия (полное или почти полное отсутствие головного мозга), врожденные пороки сердца, пилоростеноз, spina bifida (расщепление позвоночника) и др.

Появление на свет малыша с врожденными пороками развития - тяжелое событие для семьи. Шок, чувство вины, непонимание, что делать дальше - минимальные негативные переживания родителей такого ребенка. Основной задачей мамы и папы становится получение максимальной информации о заболевании ребенка и оказание ему наилучшего ухода и лечения.

Что же должна знать будущая мама о врожденных пороках развития, чтобы попытаться избежать нежелательного исхода?

Пороки развития плода могут быть:

генетические (хромосомные), обусловленные наследственностью. Повлиять на их развитие (предотвратить) мы не можем;
образующиеся у плода во время внутриутробного развития (врожденные), в большей степени зависящие от нас и нашего поведения, так как мы можем ограничить или устранить повреждающие внешние факторы.

Хромосомные генетические пороки развития плода

Генетическая информация содержится в ядре каждой человеческой клетки в виде 23 пар хромосом. Если в такой паре хромосом образуется дополнительная лишняя хромосома - это называется трисомией.

Наиболее частые хромосомные генетические пороки, с которыми встречаются врачи:

синдром Дауна;
синдром Патау;
синдром Тернера;
синдром Эдвардса.

Реже встречаются и другие хромосомные дефекты. Во всех случаях хромосомных нарушений можно наблюдать психическое и физическое нарушение здоровья ребенка.

Предотвратить появление того или иного генетического отклонения невозможно, но обнаружить хромосомные дефекты путем пренатальной диагностики можно еще до рождения ребенка. Для этого женщина консультируется с врачом-генетиком, который может просчитать все риски и назначить пренатальные исследования, чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Беременной женщине показана консультация генетика в случаях, если:

у нее или ее партнера уже родился малыш с какими-то наследственными заболеваниями;
у одного из родителей имеется какая-то врожденная патология, которая может передаваться по наследству;
будущие родители состоят в близком родстве;
выявлен высокий риск хромосомной патологии плода в результате пренатального скрининга (результат гормонального анализа крови + УЗИ);
возраст будущей мамы более 35 лет;
наличие мутаций гена CFTR у будущих родителей;
у женщины были замершие беременности, самопроизвольные выкидыши или мертворожденные дети неясного генеза в анамнезе (истории).

В случае необходимости генетик предлагает будущей маме пройти дополнительные обследования. Методы исследования малыша до его рождения, в том числе неинвазивные и инвазивные.

Неинвазивные технологии не могут травмировать малыша, так как не предусматривают вторжения в утробу. Эти методы считаются безопасными и предлагаются всем беременным женщинам врачом акушером-гинекологом. Неинвазивные технологии подразумевают УЗИ и забор венозной крови будущей мамы.

Инвазивные (биопсия хориона, амниоцентез и кордо-центез) являются наиболее точными, но эти методы могут быть небезопасными для будущего ребенка, так как подразумевают вторжение в полость матки для забора специального материала для исследования. Инвазивные методы предлагаются будущей маме только в особых случаях и только врачом-генетиком.

Большинство женщин предпочитает посещать генетика и проходить генетические исследования в случае возникновения каких-то серьезных вопросов. Но каждая женщина свободна в своем выборе. Все зависит от вашей конкретной ситуации, такие решения всегда очень индивидуальны, и никто, кроме вас, не знает правильного ответа.

Прежде чем вы пройдете подобные исследования, посоветуйтесь с родными, акушером-гинекологом, психологом.

Синдром Шерешевского-Тернера (ХО). Встречается у девочек 2:10000. Короткая шея, крыловидные складки на шее, отеки дистальных отделов конечностей, врожденные пороки сердца. В дальнейшем проявляется половой инфантилизм, низко-рослость, первичная аменорея.

Синдром Дауна (трисомия 21 хромосомы). Встречается у мальчиков 1:1000. Широкая плоская переносица, плоский затылок, низкий рост волос, высунутый большой язык, поперечная складка на ладони, пороки сердца.

Синдром Клайнфелътера (XXY-синдром): больные высокого роста с непропорционально длинными конечностями, гипогонадизм, вторичные половые признаки развиты плохо, может наблюдаться оволосение по женскому типу. Снижено половое влечение, импотенция, бесплодие. Отмечается склонность к алкоголизму, гомосексуализму и асоциальному поведению.

Наследственные нарушения обмена веществ

К особенностям наследственных нарушений обмена веществ относятся постепенное начало заболевания, наличие скрытого периода, усугубление признаков болезни со временем, выявляются чаще в процессе роста и развития ребенка, хотя некоторые могут проявляться с первых дней жизни.

В развитии некоторых форм наследственных болезней обмена отмечается четкая связь с характером вскармливания. Хроническое расстройство питания, начавшееся в периоде новорожденности, а также при переходе на искусственное вскармливание или введение прикорма, может скрывать дефицит определенных ферментных систем в тонкой кишке.

Наиболее часто у новорожденных нарушается обмен углеводов. Чаще всего это недостаточность лактозы, сахарозы и др. В эту группу входят: непереносимость галактозы, накопление гликогена, непереносимость глюкозы и др. Общие симптомы: диспепсия, судороги, желтуха, увеличение печени, изменения в сердце, мышечная гипотония.

Эффективно лечение, начатое не позднее двухмесячного возраста. Из диеты исключают молоко, переводят на смеси, приготовленные на соевом молоке. Раньше вводят прикормы: каша на мясном или овощном отваре, овощи, растительные масла, яйца. Строгое соблюдение диеты рекомендуется до 3 лет.

Нарушения обмена аминокислот. Из этой группы заболеваний чаще встречается фенилкетонурия (ФКУ). Проявляется изменением ЦНС, диспепсическими явлениями, судорожным синдромом. Для ФКУ характерно сочетание прогрессирующей психомоторной отсталости со стойким экзематозным поражением кожи, «мышиным» запахом мочи, сниженной пигментацией кожи, волос и радужки.

В настоящее время для 150 наследственных нарушений обмена установлен биохимический дефект. Успешная терапия заболевания возможна при отсутствии его ранней диагностики. В периоде новорожденности проводят массовое обследование детей для выявления некоторых заболеваний, в том числе ФКУ.

Значительно расширились возможности раннего выявления наследственных болезней с внедрением в практику методов пренатальной диагностики. Большинство заболеваний плода диагностируют путем изучения амниотической жидкости и содержащихся в ней клеток. Диагностируют все хромосомные болезни, 80 генных болезней. Помимо амниоцентеза применяют ультразвуковое исследование, определение β-фетопротеина в крови беременных женщин и в амниотической жидкости, уровень которого повышается при поражении ЦНС у плода.

Ненаследственные пороки развития плода

С момента оплодотворения, то есть слияния мужской и женской гамет, начинается формирование нового организма.

Эмбриогенез длится с 3-й недели до 3-го месяца. Пороки развития, появляющиеся в период эмбриогенеза, называются эмбриопатиями. Существуют критические периоды при формировании зародыша, вредные воздействия повреждают те органы и системы, которые закладываются в момент воздействия повреждающего фактора. При воздействии неблагоприятного фактора на 1-2-й неделе возникают очень грубые пороки, часто несовместимые с жизнью, что приводит к выкидышам. На 3-4-й неделе формируются голова, сердечнососудистая система, возникают зачатки печени, легких, щитовидной железы, почек, надпочечников, поджелудочной железы, намечается закладка будущих конечностей, поэтому возникают такие пороки, как отсутствие глаз, слухового аппарата, печени, почек, легкого, поджелудочной железы, конечностей, мозговые грыжи, возможно формирование добавочных органов. В конце первого месяца происходит закладка половых органов, лимфатической системы, селезенки, образование пупочного канатика.

На втором месяце могут возникать такие аномалии, как расщелины губы и нёба, аномалии слухового аппарата, шейные фистулы и кисты, дефекты грудной и брюшной стенки, дефекты диафрагмы, перегородок сердца, аномалии нервной системы, сосудистой и мышечной систем.

К эмбриопатиям относятся:

врожденная диафрагмальная грыжа,
пороки конечностей (полное отсутствие конечностей всех или одной, рудиментарное развитие дистальных частей конечностей при нормальном развитии проксимальных отделов, отсутствие проксимальных отделов конечностей при нормальном развитии дистальных частей, когда кисти или стопы начинаются непосредственно от туловища),
атрезии пищевода, кишечника, заднего прохода,
грыжа пупочного канатика,
атрезии желчевыводящих путей,
агенезия легкого (отсутствие одного легкого),
врожденные пороки сердца,
пороки развития почек и мочевыводящих путей,
пороки развития ЦНС (анэнцефалия - отсутствие головного мозга, микроцефалия -- недоразвитие головного мозга).

Фетопатии . Фетальный период длится с 4-ой недели внутриутробного периода до рождения ребенка. Он в свою очередь делится на ранний - с 4-го мес. до 7-го мес, и поздний - 8-й и 9-й мес. беременности.

При воздействии повреждающего фактора в раннем неонатальном периоде на плод происходит нарушение дифференцировки уже заложенного органа. К фетопатиям (ранним) относятся: гидроцефалия, микроцефалия, микрофтальмия и др. пороки развития ЦНС, кистоз легких, гидронефроз, грыжи головного и спинного мозга - выпячивание мозгового вещества через швы и костные дефекты. Черепно-мозговые грыжи чаще локализуются у корня носа или в заднечерепной области.

Врожденные внутриутробные пороки развития плода могут носить разнообразный характер, так как могут затронуть практически любой орган, любую систему развивающегося малыша.

Известны следующие опасные внешние факторы

Алкоголь и наркотики - часто приводят к серьезным нарушениям и порокам развития плода, порой несовместимым с жизнью.
Никотин - может вызвать отставание в росте и развитии ребенка.
Медикаментозные препараты - особо опасны на ранних сроках беременности. Они могут вызывать разнообразные пороки развития малыша. По возможности лучше воздерживаться от использования медикаментов и после 15- 16-й недели беременности (исключение, когда это необходимо для сохранения здоровья мамы и малыша).
Инфекционные заболевания, передающиеся от мамы к ребенку, - очень опасны для малыша, так как могут вызывать серьезные нарушения и пороки развития.
Рентген, радиация - являются причиной многих пороков развития плода.
Профессиональные вредности мамы (вредные цеха и т. п.), обладающие токсическим воздействием на плод, - могут серьезно повлиять на его развитие.

Врожденную патологию плода выявляют на различных сроках беременности, поэтому будущей маме необходимо проходить своевременные осмотры у врачей в рекомендуемые сроки

в I триместре беременности: 6-8 недель (УЗИ) и 10-12 недель (УЗИ + анализ крови);
во II триместре беременности: 16-20 недель (УЗИ + анализ крови) и 23-25 недели (УЗИ);
в III триместре беременности: 30-32 недели (УЗИ + доплер) и 35-37 недель (УЗИ + доплер).

Пренатальная диагностика в наши дни получает все большее распространение, потому что знания о здоровье будущего малыша и прогнозы очень важны для будущих родителей. Зная о состоянии плода, семья, оценив ситуацию и свои возможности, может отказаться от беременности.

Юлия Камалова, студентка Британской высшей школы дизайна, стала победителем национального этапа международного конкурса молодых инженеров James Dyson Award 2016. Представленный Юлией проект гнезда для фототерапии новорожденных SvetTex позволил ей одержать победу в первом этапе конкурса. Изобретение SvetTex способно создать максимально комфортные условия лечения младенцев и защитить глаза маленьких пациентов от ослепляющего света во время фототерапии. Кроме того, оно ограждает медицинский...

Обсуждение

Ни один специалист в 10 месяцев на основании внешнего осмотра не может подтвердить или опровергнуть диагноз ФАС. Непрофессиональны оба - и тот кто говорил что ФАС есть, и тот, кто говорил, что ФАС нет. При отставании в развиии в 10 мес. на 4 мес, то есть практически на 40% ФАС вполне может быть. а может и не быть. Если неизвестно пила ли мать, прогнозы делать БЕСПОЛЕЗНО.

18.08.2010 11:23:52, Natalya L

Хорошо, что вы проявили твердость и нашли-таки кардиолога!

Порок сердца и ишемия были и у моих в карте ну и там... еще кое-что... общими словами (двигательные нарушения, задержка развития и ты ды - ни о чем конкретном это мне не говорило, а я человек конкретный).
ООО было, 3мм, ложная хорда. Косоглазие - эт да. Дисплазии суставов, которая значилась в анкете, не б-ы-л-о

Слава б-гу, что не попадались нам такие врачи, как педиатр ваш.

Впрочем, если честно, я вообще врачей не собиралась выслушивать на тему брать-не брать (дети дома уже были, когда мы их обследовали), поэтому много чего мимо ушей пропускала, даже если и было бы врачам что мне рассказать.

Меня интересовало только конкретно: что я должна обязательно сейчас сделать.

Как правильно ухаживать за пупком новорожденного
...Пупочная ранка постепенно заживает, покрываясь геморрагической (плотной "кровянистой") корочкой. Если ребенок продолжает в это время находиться в родильном доме, то пупочную ранку обрабатывают точно так же, как до этого пуповинный остаток — один раз в день. При широкой пупочной ранке, возможных необильных сукровичных выделениях врачом может быть назначена более частая обработка. Как в случае любой ранки, геморрагическая корочка, образовавшаяся на пупочной ранке, постепенно отпадает. Если заживление протекает благополучно, то после отпадения плотной корочки никаких выделений из ранки нет. Иногда, при отпадении большой корочки (так бывает при широкой пупочной ранке), может отмечаться выделение капелек крови, ранка "подкрав...

Желтухи новорожденных. Новорожденный

Виды желтухи у новорожденных. Причины возникновения желтухи, лечение желтухи
...Вот почему врачи в роддомах тщательно отслеживают уровень билирубина в крови у всех новорожденных. При появлении желтухи новорожденным должны назначать этот анализ 2-3 раза за время пребывания в роддоме, чтобы уточнить, не происходит ли увеличения концентрации билирубина крови. Мама может поинтересоваться, брали ли у ребенка такие анализы. Для лечения гипербилирубинемии (повышения уровня билирубина в крови) раньше широко применяли внутривенные переливания 5%-го раствора глюкозы (она является предшественником глюкуроновой кислоты, связывающей билирубин в печени), аскорбиновую кислоту и фенобарбитал (эти препараты повышают активность печеночных ферментов), желчегонные средства (они ускоряют выведение билирубина с желчью), адсорбенты (агар-агар, холестирамин), связывающие билирубин в кишечнике и препятствующие его обратному всасыванию. О...

Для того малютка и тренирует ручки и ножки внутри маминого живота, чтобы научиться пользоваться ими после рождения. Не будет ли это насилием против природы, если мы станем ограничивать его свободу? Вообще, человеку свойственно думать, что он умнее и мудрее природы. Ну и что, что в процессе эволюции млекопитающие вышли на сушу рожать своих детей? У нас обязательно появляется мнение, что продолжение водной среды для новорожденного крохи лучше, чем попадание в воздушную, и мы отправляемся рожать в воду. Ну и что, что зубной ряд человека говорит о его приспособленности к всеядности (сочетанию растительноядного и хищного образа жизни)? Для нас и это не аргумент, и мы придумываем теорию о загрязнении организма шлаками при питании мясом, о достижении особого духовного роста при отказе от него - и ударяемся в вегетарианс...

Обсуждение

А я пеленаю. Точнее, пеленала до 2,5 мес. Удобно и все такое. Подгузами почти сразу перестали пользоваться по ночам - мокрым спать неприятно, сикал только перед или во время ночного кормления. Правда, мне все говорили, что пеленаю я неправильно- слишком слабо, руки всегда вытаскивал. Ногами внури дрыгал спокойно. Сейчас пеленки уже на подстил и иногда, когда ползунки все мокрые. Вылазит из них на раз-два. Скажу в защиту пеленок несколько слов - 1. Дешевле подгузов и ползунков. 2. Удобнее,чем одевать ползунки или боди (а вы представляете как боди снимать, если покакал через голову?) 3. Попа дышит. Особенно в сиицевых пеленках.
И в добавок скажу: зачем ограничивать себя только пеленанием или только подгузами, если разумнее использовать и то и это? Например, утром, чтобы выспаться и не менять каждые 5 минут пеленки использовать подгуз, так же ночью и на прогулке? А остальное время пеленки, ползунки.

2. Наличие одновременно нескольких признаков, характерных для ФАС (их ниже уже описывали), и опять-таки есть проблемы в развитии ребёнка.

Кроме того, есть разные степени ФАС: интеллект может пострадать, а может не пострадать или пострадать частично. Возможны проблемы в поведении, но опять-таки -- разные.

В общем, в любом случае, надо смотреть на ребёнка: смотреть, как он понимает и запоминает/применяет новые сведения и навыки; смотреть, насколько он расторможен в поведении (приемлемо это для Вас или нет); а особенно внимательно смотреть, просто нравится ли он Вам (поверьте, если ребёнок действительно нравится, проблемы переживаются и решаются легче).

Нервопатолог сегодня заметила и направила в филатовку к генетику. Лишняя складочка на ладошке - что за зверь? может кто сталкивался?

Обсуждение

СД обычно настолько явно виден по разным признакам, что его сразу после рождения можно установить. Ребёнок как минимум "некрасивый". Все эти признаки может увидеть даже сама мама, сравнивая ребёнка с другими новорожденными.
Поэтому, думаю, СД вам не грозит, раз сразу никто ничего не заподозрил.
А вот какая другая ген. патология вполне может быть. А ещё эта складочка редко, но бывает и у абсолютно здоровых в плане генетики деток. Чего вам искрене желаю!

А как же можно заподозрить наличие синдрома Дауна у новорожденного?

У таких деток обращают на себя внимание монголоидный разрез глаз, кожная складочка у внутренних уголков глаз, широкая переносица, деформированные ушные раковины, уплощенный затылок. У них чуть меньше нормы размер ротовой полости и немного увеличен язык, из-за чего детки могут его высовывать. Пальчики рук укорочены, мизинцы искривлены, на ладошке может быть только одна поперечная складка. На ножках увеличено расстояние между первыми вторым пальцами. Кожа влажная, гладкая, волосы тонкие, сухие. Мышечный тонус, зачастую, снижен, что обуславливает еще одну характерную черту – постоянно приоткрытый ротик.
Часто эти признаки выражены настолько слабо, что заметить их могут только опытный врач или акушерка.
Заподозрив наличие у малыша синдрома Дауна, необходимо обязательно провести хромосомные тесты для подтверждения диагноза.

КАТЕГОРИИ