Липа для эндометрия. Как увеличить толщину эндометрия

Тонкий эндометрий — является одной из причин, препятствующих естественному зачатию. Его толщина определяется несколькими факторами, в том числе изменениями гормонального фона. Наиболее функциональным он становится в предменструальный период. Вопрос о том, как нарастить эндометрий, наиболее актуален для женщин, планирующих стать матерями.

Строение и функции эндометрия

Эндометрий – слизистая оболочка полости матки. От его толщины, целостности и функциональности зависит то, насколько быстро и успешно сможет закрепиться оплодотворенная .

Структура эндометрия включает в себя:

эпителий – клеточный слой, выстилающий полость матки;
капилляры, железистые протоки;
строму – опорную соединительную ткань, которая в дни менструации производит коллаген.

Главная функция эндометрия заключается в создании условий, благоприятных для закрепления и нормального развития эмбриона в полости матки. В норме после слизистая оболочка начинает меняться: усиливается ее кровоснабжение и секреторные функции. В дальнейшем сосуды эндометрия принимают участие в . Благодаря им развивающийся плод в нужной мере получает кислород и все необходимые для развития вещества.

Еще одна функция эндометрия – барьерная. Он предупреждает развитие спаек: не позволяет стенкам матки слипаться, несмотря на их постоянное соприкосновение.

Вероятность наступления беременности зависит от толщины и структуры эндометрия, а также от зрелости железистого слоя. Функциональность слизистой оболочки определяется наличием эстрадиола – гормона, вырабатывающегося фолликулами. За него происходит созревание эндометрия и дальнейшая выработка прогестерона.

Причины недостаточной толщины эндометрия

Для того чтобы определить, как быстро нарастить эндометрий для успешного зачатия, нужно выяснить причины его сниженной функциональности. Тонкий выстилающий слой матки может быть следствием следующих факторов:

патологии эндокринной системы, имеющиеся с рождения;
дисфункции в выработке желез внутренней секреции, приводящие к несоответствию уровня гормонов периоду менструального цикла;
недостаточное кровоснабжение матки, мочевого пузыря, мышц тазового дна и прямой кишки, в результате воспалений, операций, травм, а также врожденного характера;
повреждение слизистого слоя матки, чаще всего возникающее вследствие абортов и выскабливаний;
недоразвитие мышц тазового дна и матки;
инфекционные заболевания матки;
использование противозачаточных таблеток.

В настоящее время исследователями выдвигается предположение, что причиной недостаточной толщины слизистой оболочки может быть наследственность. Но клинических данных подтверждающих эту теорию пока недостаточно.

Тонкий эндометрий

Наращивание эндометрия при помощи медикаментов

Для того чтобы нарастить эндометрий за короткие сроки необходимо использовать лекарственные средства. Их назначением должен заниматься исключительно врач, так как только он сможет подобрать наиболее эффективные препараты и грамотно составить схему лечения.

Так как наращивание эндометрия происходит при помощи увеличения количества эстрадиола, быстро справиться с задачей могут гормональные препараты. Схема их приема определяется фазами цикла.

В первой половине назначаются инъекции Дивигеля, Эстрадиола, таблетки Фемостон и Прогинова. Эти лекарства увеличивают толщину эндометрия, усиливая кровообращение и активность желез.

Во второй фазе необходим прием Дюфастона и Утрожестана. Данные препараты способствуют формированию и дозреванию эндометрия. Оба содержат большое количество прогестерона – гормона, необходимого для закрепления эмбриона в полости матки и успешного протекания беременности.

Помимо гормональных препаратов, врач может назначить лекарства, необходимые для лечения заболеваний, являющихся причинами тонкого эндометрия. Основные задачи такой терапии – восстановление поврежденной слизистой оболочки, устранение инфекционных и воспалительных процессов в матке. Если женщина принимает противозачаточные таблетки, то потребуется их отмена.

Наращивание эндометрия народными средствами

Тонкий эндометрий – проблема решаемая, так как нарастить его можно, применяя лекарственные средства в сочетании с методами народной медицины. Среди отваров целебных трав наиболее эффективны следующие:

Отвар шалфея . Фитогормоны повышают уровень эстрогена в крови и стимулируют активность фолликулов. Чтобы приготовить отвар необходимо 1 ст. л. сушенного измельченного растения залить 250 мл воды, вскипятить и остужать в течение 10–15 минут. Принимать по трети объема до 4 раз в сутки. Лечение проводить согласно менструальному циклу: начинать с 4 дня месячных, заканчивать в день ;
Отвары красной щетки и боровой матки . Эти целебные растения влияют на гормональный фон, обладают противовоспалительными свойствами. Красную щетку необходимо принимать в первой половине цикла, начиная в последний день месячных. Боровую матку – во второй половине цикла. Рецепт отвара: 1 ст. л. сухой травы засыпать в емкость, залить 250 мл кипятка и укутать на 3 часа. Пить по 100 мл 3 раза в день;
Отвар из спорыша . Напиток улучшает кровоснабжение матки, способствует восстановлению слизистой оболочки. Чтобы приготовить отвар стакан сушеной травы нужно залить литром кипящей воды и настоять в течение 5 минут. Пить по 1–2 стакана в день, заменяя чай.

Важно! Использование любого травяного отвара должно быть согласовано с врачом. Народные рецепты способны существенно повлиять на гормональный фон, работу отдельных органов и состояние организма в целом.

Образ жизни для наращивания эндометрия

Как бы тщательно не выполнялись все назначения врача, увеличить эндометрий для зачатия можно только при комплексном подходе. Важную роль играет образ жизни, который ведет женщина. Правильное питание и достаточная физическая активность являются условиями здоровья организма в целом и репродуктивной системы в частности.

Сбалансированный рацион помогает поддерживать толщину эндометрия и его функциональность. Для успешного зачатия ежедневное питание женщины должно включать:

источники витамина E : листовые овощи, неочищенные зерна, отруби, растительные масла;
источники витамина C : черная смородина, лимоны, болгарский перец, грейпфрут, киви;
источники салицилатов (веществ, предупреждающих образование тромбов): клубника, малина, мед, изюм, чернослив, тимьян, карри, паприка, имбирь, корица;
источники омега-3 жирных кислот : рапсовое и льняное масло, тунец, орехи, лосось.

При недостаточном кровоснабжении органов малого таза необходима умеренная физическая активность. Способствовать утолщению слизистой может плавание, бег, фитнес, а также восточные танцы. Существуют специальные упражнения, приводящие к укреплению мышц промежности и малого таза (методика Кегеля, вумбилдинг). Но перед началом занятий стоит проконсультироваться с врачом, в некоторых случаях физические нагрузки могут усугубить ситуацию.

Точный ответ на вопрос о том, как нарастить эндометрий, сможет дать врач. Он проведет все необходимые обследования и на основе полученных результатов составит эффективную программу лечения. Современный подход к восстановлению функций слизистой оболочки матки включает в себя использование лекарственных препаратов, народных средств, а также соблюдение правил питания и физической активности.

Эндометрий выполняет сложную функцию - в него встраивается яйцеклетка и делится на протяжении нескольких недель. Внутренний слой полости матки играет роль ранней "плаценты" для половых клеток и обеспечивает питание, защиту, кровоснабжение. Поэтому перед беременностью необходимо подготовить созревание здорового эндометрия. При наличии проблем с репродуктивной системой это можно сделать с помощью гормональной терапии, народных средств. Здоровым женщинам подойдут такие способы, как прием витаминов и включение в рацион полезных продуктов.

Причины нарушения роста эндометрия

Эндометрий выстилает внутреннюю оболочку полости матки, которая отторгается у женщин во время менструального цикла. Образование его клеток зависит от воздействия гормонов, продуцируемых в яичниках.

Рост эпителия матки необходим для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В первые недели беременности эндометрий выполняет питательную функцию, благодаря чему она делится и увеличивается в размерах.

Эстроген регулирует рост эндометрия, готовит его к имплантации яйцеклетки. В женском организме этот гормон содержится в фолликулах, которые образуются в яичниках под воздействием регуляции центральной нервной системы.

Во второй фазе цикла здоровой женщины преобладает содержание прогестерона. Он способствует тромбозу сосудов в толще матки, в результате чего происходит отторжение эндометрия и развивается менструальное кровотечение.

Рост эндометрия под воздействием гормонов в менструальную фазу

Основные причины дистрофических изменений эпителиального слоя матки:

Выскабливание при аборте или оперативное вмешательство.
Гормональный дисбаланс на фоне воспалительных изменений в половых органах.
Прием оральных контрацептивов или использование внутриматочной спирали.
Гормонпродуцирующие опухоли, вырабатывающие большое количество прогестерона.

Лечение

Основная цель терапии - подготовка организма женщины к зачатию или к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Для лечения используются медикаментозные препараты и народные средства. Благотворное влияние оказывает прием витаминов и употребление некоторых продуктов.

Медикаменты

Препараты помогают быстро нарастить эндометрий, так как в них содержится большое количество эстрогена. Активно применяются следующие лекарственные средства:

Дивигель;
Утрожестан;
Прогинова;
Курантил.

Дивигель

Дивигель выпускается в виде геля, который наносится на кожу. Содержит эстрадиол, карбомер, этинол и пропиленгликоль. В состав входит спирт, в котором хорошо растворяется активный компонент. Это способствует проникновению лекарства в кровь.

Медикамент оказывает мощное эстрогенное действие за счет высокого содержания эстрадиола - вещества, которое по химическим и биологическим свойствам напоминает собственный гормон женщины.

Эстрадиол проникает через клеточную оболочку в ядро эпителиоцита матки и связывается со специфическими рецепторами. После чего формируется лиганд-комплекс, что усиливает образование нуклеиновых кислот, стимулирует рост кровеносных сосудов и активизирует работу генома.

Действия препарата:

Способствует развитию эндометрия (в том числе снижает активность молочных желез, что приводит к угнетению формирования грудного молока и является дополнительным фактором роста).
Препятствует формированию дефицита половых гормонов.
Стимулирует и ускоряет заживление соединительной ткани после операции или аборта.
Помогает в установлении регулярного менструального цикла.

Нельзя применять препарат при следующих состояниях:

аллергия на эстрадиол;
рак молочной железы и других половых органов;
маточные кровотечения;
опухоли головного мозга.

Дивигель назначается только акушером-гинекологом после тщательного осмотра и исследования содержания гормонов в крови.

Побочные эффекты:

головная боль;
головокружение;
хорея (хаотичные движения рук и ног);
воспаление стенки вен;
повышение давления;
рвота или вздутие живота при передозировке.

При возникновении этих симптомов следует обратиться к врачу.

Утрожестан

Утрожестан выпускается в виде капсул и таблеток, которые содержат гормон прогестерон. Данный гормон вырабатывается во второй фазе менструального цикла и отвечает за рост, утолщение и укрепление оболочки внутренней поверхности матки. Прогестерон способствует зачатию и вынашиванию беременности.

У женщин с нарушением роста эндометрия Утрожестан используется в комбинации с эстрогенными лекарствами.

При приеме капсул гормон всасывается слизистой оболочкой полости рта и циркулирует в крови до 4-6 часов. Выводится с мочой, не накапливается в организме.

Действия медикамента:

1. Способствует правильной имплантации эмбриона.
2. Помогает избавиться от бесплодия, восстанавливает менструальный цикл.
3. Лечит климактерические состояния и лютеиновую недостаточность.
4. При ЭКО содействует пролонгированию 2 фазы цикла, в которой происходит усиление активности желтого тела и рост эндометрия.
5. Помогает вылечить эндокринное бесплодие (нехватку гормонов в яичниках) и эндометриоз.

Курс лечения зависит от патологии, ставшей причиной приема таблеток. В среднем длится от 12 до 20 суток в месяц. Дозировка устанавливается врачом согласно инструкции и исходному уровню гормонов. При передозировке или неправильном употреблении развивается крапивница, сонливость.

Противопоказания для назначения Утрожестана:

тромбофлебит;
наследственная порфирия;
печеночная и почечная недостаточности;
ишемические расстройства;
неполный аборт.

Побочные реакции развиваются в виде:

головной боли;
полного отсутствия менструальных кровотечений в течение 2 циклов;
кровотечений в середине цикла.

У некоторых женщин появляются прыщи на лице, рвота, запор, сонливость и зуд кожи. В этом случае рекомендуется отменить препарат.

Утрожестан нельзя одновременно использовать с лекарствами, ингибирующими ферменты печени. К ним относится Рифампицин, Спиронолактон, барбитураты и антибиотики. При совместном введении этих препаратов наступает токсическое повреждение печени.

Прогинова

Прогинова содержит в большом количестве валерат эстрадиола, который восполняет недостаток собственного эстрогена в организме женщины. Валерат является структурным аналогом гормона, поэтому основная его функция - стимуляция овуляции.

Лекарство всасывается в слизистой рта, проникает в кровь и направляется в печень. Здесь происходит реакция превращения, где из валерата формируется активное вещество.

Показания для назначения средства:

Показания	Эффект от препарата
Менопауза	Профилактика остеопороза. При отсутствии эстрогенов в организме изменяется строение костей, что приводит к их ломкости. Прогинова препятствует формированию костной патологии. Купирование проявлений климакса. Препарат устраняет симптомы, отмечающиеся у женщин в период менопаузы: боли во время мочеиспускания, грибковые поражения кожи в области гениталий и раздражение кожи промежности. Восстановление гормонального баланса. Профилактика эндометриоза. Повышение упругости кожных покровов
Аменорея	Восстановление менструального цикла
Нарушения функции яичников	Замещение эндогенных гормонов
Профилактика осложнений после аборта	Предотвращение кровотечений, опухолей, рака

При планировании беременности Прогинова назначают с целью увеличения слоя эндометрия.

Лекарство следует пить в первые сутки цикла, курс лечения зависит от клинических проявлений. Длится от 15 до 25 суток.

кровотечения из половых органов;
тромбофлебит;
гормональные опухоли;
патологии печени.

К противопоказаниям также относится грудное вскармливание и возраст пациентки младше 18 лет. Перед применением следует исключить беременность, так как Прогинова может привести к выкидышу.

При приеме этого препарата вероятны следующие побочные эффекты:

тошнота;
кожный зуд;
метеоризм;
аллергия;
отеки;
учащение сердцебиения.

При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо прекратить прием лекарства.

Курантил

Курантил является ангиопротективным препаратом. Он используется во всех областях медицины, в гинекологии средство назначается пациенткам с осложненным течением беременности. В составе комплексной терапии препарат применяется также для наращивания маленького слоя эндометрия.

Лекарство содержит дипиридамол, он относится к вазодилататорам (веществам, расширяющим стенки сосудов). Препарат способствует снижению образования тромбов и улучшает микроциркуляцию тканей. Вазодилатация наблюдается при введении маленьких доз медикамента. Курантил воздействует на сосуды малого калибра в матке.

Курантил используется в следующих случаях:

С целью сохранения беременности у женщин с недостаточностью плаценты.
При планировании беременности для увеличения слоя эндометрия.
Для ускорения формирования мелких кровеносных сосудов в толще миометрия и устранения явления гипоксии плода.
Для ликвидации гестозов и эклампсии у женщин в положении.
С целью предотвращения развития гипотрофии у новорожденных.

Курантил в таблетках следует принимать 2 раза в сутки на протяжении недели. При экстренной патологии беременных Курантил вводится внутривенно под контролем показателей сердечной деятельности. Подбор дозировки проводится врачом. Передозировка сопровождается потерей сознания, судорожным синдромом, обильной рвотой или приступом стенокардии.

нарушениях работы сердца;
атеросклерозе;
ишемии;
диатезе;
патологиях легких.

Побочные реакции проявляются тахикардией, гиперемией кожи, снижением артериального давления и головокружением. При обнаружении вышеперечисленных признаков следует немедленно прекратить введение средства.

Витамины для эндометрия

Они являются природными антиоксидантами и влияют на множество процессов в организме:

1. Витамин Е увеличивает количество мелких сосудов во внутренней оболочке матки, что приводит к увеличению толщины ее слоя.
2. Витамин С может повысить иммунную защиту организма и способствует повышению содержания в крови факторов роста. Они также активно участвуют в формировании эпителиальных клеток полости матки.

Данные витамины входят в состав следующих препаратов:

Элевит Пронаталь;Способ приготовления:
Травяной сбор из бузины, буквицы, тысячелистника, ромашки, мяты, мать-и-мачехи, крапивы активно используется в домашних условиях. Травы помогают вырастить эндометрий совместно с лекарственными средствами. Также сбор может подготовить к беременности женщину, не имеющую отклонений в менструальном цикле. Растения могут улучшить качество эндометрия, что способствует рождению здорового ребенка.
Способ приготовления:
1. 1. Залить 100 грамм смеси трав кипятком.
2. 2. Пить вместо чая 2-3 раза в сутки.
Полезные продукты
Специалисты говорят о пользе ананаса - он содержит активаторы гормональной системы и большое количество витамина С. После употребления данного фрукта отмечается увеличение сосудов в толще матки, начинается созревание фолликулов в яичниках.
Есть ананасы разрешается ежедневно, начиная за несколько дней до предполагаемой овуляции.
Полезны продукты питания, богатые витаминами С и салицилатами - это черника, изюм, клюква. Употребление ежедневно по 100 грамм этих ягод способствует росту эндометрия.
Каждый день следует употреблять по 400 грамм свежих овощей и фруктов.

Содержимое

Проблема «незрелости» или гипоплазии эндометрия особенно остро стоит при планировании беременности. Недостаточная толщина эндометрия может быть следствием, с одной стороны, общих нарушений: недостаточность продукции эстрогенов, низкий уровень кровоснабжения в ветвях артерий матки, патологии свертываемости крови, с другой стороны, местными изменениями во внутреннем маточном слое - рецепторными, иммунологическими. Для того чтобы увеличить толщину эндометрия, требуется тщательная диагностика и поиск причин гипоплазии для выбора верной тактики лечения.

Основными проявлениями «тонкого» эндометрия у женщин являются нерегулярные скудные менструации, бесплодие, выкидыши на ранних сроках. В основе патогенеза недостаточной толщины внутреннего слоя матки лежат различные нарушения кровообращения, гормональный дисбаланс с выраженным недостатком эстрогена, иммунологические нарушения. Кроме того, наличие выскабливания в анамнезе также является частой причиной нарушения роста эндометриального слоя. При чистках не исключается повреждение росткового слоя матки, в таких ситуациях развивается абсолютное бесплодие, так как именно данный слой является источником роста функционального отдела эндометрия.

Процесс увеличения толщины эндометриального слоя направлен на нормализацию кровотока, гормональной регуляции и подавления инфекционно-воспалительных процессов.

Минимальная толщина эндометрия, необходимая для успешной имплантации эмбриона, равна 8 мм. Наступление беременности при показателях 6-7 мм возможно, но происходит редко и может закончиться самопроизвольным выкидышем ввиду неполноценной структуры слоя и недостаточного уровня эстрадиола.

Диагностика

Диагностические мероприятия при недостаточной толщине эндометрия сводятся к определению следующих показателей:

толщина внутреннего маточного слоя на УЗИ;
допплерометрия органов малого таза, в частности, маточных артерий;
анализ крови на половые гормоны;
определение функционирования щитовидной железы;
оценка показателей свертываемости крови (расширенная гемостазиограмма);
анализы на тромбофилию, антифосфолипидный синдром, мутации гемостаза;
определение уровня гомоцистеина в крови;
выявление антител к ХГЧ в крови;
) с целью иммуногистохимического исследования, определения наличия эндометрита;
гистероскопия.

Не менее важным является обследование пациентки на ИППП, вагинальный дисбиоз. Нередко на исследование берут промывные воды полости матки для исключения инфекций.

Обследование женщины при подозрении на гипоплазию эндометрия, должно начинаться с ультразвукового исследования в различные дни менструального цикла. Физиологический цикл при нормальной гормональной регуляции состоит из двух фаз, размеры маточного внутреннего слоя в которых различные. Для определения толщины эндометрия УЗИ проводится 2-3 раза в месяц. В первые дни цикла нормальные размеры варьируют от 5 до 9 мм, а ближе ко дню предполагаемой овуляции толщина внутреннего маточного слоя достигает 10-13 мм. Заключительное УЗИ проводят через неделю после овуляции для верификации шансов на имплантацию эмбриона.

Толщина эндометрия в первой фазе цикла, равная менее 6 мм дает основания подозревать гипоплазию. Как правило, у женщин с недостаточными размерами внутреннего маточного слоя наблюдаются отклонения в показателях на протяжении всего менструального цикла.

Немаловажным при диагностике недостаточной толщины эндометрия является оценка кровотока в матке. При гипоплазии внутреннего слоя зачастую определяют недостаточные показатели кровотока, что может быть вызвано патологией свертываемости крови, варикозной болезнью, тромбофлебитом, врожденными или приобретенными аномалиями сосудов, механическими факторами (сдавление кистой, опухолью).

После выполнения ультразвукового исследования пациентке необходимо сдать анализ крови на содержание половых гормонов. В первые дни цикла (на 2-5 день) определяют уровень эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона, лютеинезирующего, свободного тестостерона, ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерона, кортизола. Спустя 7 дней после овуляции, следует определить уровень прогестерона. Женщины с недостаточной толщиной эндометрия имеют низкий уровень прогестерона.

Зачастую виновником низкого показателя толщины эндометрия у женщины является патология свертывающей системы крови. Группа заболеваний, инициирующих гиперкоагуляцию - повышение свертываемости крови - обширна. Нередко у пациенток обнаруживают мутации PAI, тромбофилию, повышение уровня гомоцистеина и ряд других патологий.

После проведения аспирационной специалисты определяют ряд его возможных патологий при гистологическом исследовании, которые могли привести к недостаточной толщине. Полученный материал обрабатывают реактивами, чтобы выявить количество рецепторов к эстрогену (иммуногистохимия). При гипоплазии обнаруживают их недостаточное количество. При гистологии выявляют наличие эндометрита по ряду характерных признаков.

Для того чтобы увеличить шансы на беременность, специалисты прибегают и к инвазивным способам диагностики. Гистероскопия позволяет врачу визуально оценить состояние эндометрия, исключить новообразования, спаечный процесс, эндометриоз, полипы, миомы. Кроме того, при выполнении данной процедуры создается возможность проверить проходимость маточных труб, что также позволяет увеличить спектр диагностических возможностей. В процессе гистероскопии врач прицельно отбирает участок тканей для последующего исследования (прицельная биопсия). Раздельное диагностическое выскабливание применяется в исключительных случаях.

Способы лечения

Комплекс лечебных мероприятий, направленных на то, чтобы увеличить толщину внутреннего слоя матки, должен охватывать все звенья патогенеза заболевания. Выделяют основные направления терапевтических методик:

назначение лекарственных препаратов, позволяющих увеличить кровоток в эндометриальном слое;
ликвидация инфекционно-воспалительных процессов в эндометрии;
прием лекарственных гормональных средств для того, чтобы увеличить уровень эстрогена.

При попытках увеличить размеры эндометрия важным является момент и улучшения его состояния для создания «окна имплантации» — короткого промежутка времени, необходимого для внедрения оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому, лечение гипоплазии внутреннего маточного слоя должно быть разнонаправленным и комплексным.

Гормональная терапия

Чтобы увеличить шансы на зачатие, необходимо восстановить должный уровень женского полового гормона эстрогена. Толщина эндометрия может быть увеличена благодаря искусственному восполнению эстрадиола. Шансы на успех во многом определяются ответным ростом эндометрия на прием гормонов, что в свою очередь зависит от количества рецепторов к эстрогену.

Эффективными и популярными средствами, позволяющими увеличить толщину эндометрия, являются трансдермальные эстрогены, выпускающиеся в виде геля.

Гормональные гели, содержащие эстроген, для того чтобы увеличить уровень эстрадиола, удобны в применении и характеризуются высоким уровнем безопасности. Гели идентичны по своей структуре природному гормональному веществу и позволяют увеличить уровень собственного в короткие сроки. Кроме того, такие медикаменты значительно снижают риски сгущения крови, что при увеличении толщины эндометрия недопустимо. Местное средство, наносящееся на кожу, не проходит первую стадию метаболизма в печени, что ведет к постоянному сохранению необходимого количества эстрадиола в крови женщины. Этот факт существенно повышает шансы увеличить размеры внутреннего маточного слоя, так как колебаний эстрогена не происходит.

Наиболее часто гинекологи назначают Дивигель, стартовая терапевтическая доза которого составляет 1 мг в сутки. Гель наносят на кожу живота с 5 дня цикла до первого дня последующей менструации. В том случае, если месячные не наступают, нанесение средства продолжают под наблюдением врача. Если показатели удалось увеличить и есть предположения о наступлении беременности, Дивигель продолжают использовать до подтверждения ее по УЗИ.

В процессе лечения гипоплазии внутреннего маточного слоя оценивается реакция эндометрия на воздействие лекарственного препарата. Если увеличить толщину не удается, дозировку геля повышают. Максимальная доза составляет 2 мг в сутки. Следует иметь в виду, что увеличить дозу средства можно только в конце 1 фазы цикла - перед овуляцией. В противном случае рост фолликулов может быть замедлен. Данный факт следует учитывать при планировании беременности. Увеличение дозы гормональных средств с эстрогенами, позволяющих увеличить толщину эндометрия, осуществляется при размерах фолликулов не менее 14-15 мм.

При планировании беременности и попытках увеличить размеры внутреннего маточного слоя с помощью гормонов, необходим УЗИ-мониторинг или фолликулометрия. Эстрогены способны подавлять рост доминантного фолликула, что может привести к ановуляторному циклу. УЗ-исследование выполняют на 5, 9, 13-14 день менструального цикла. При необходимости выполняют дополнительное УЗИ для подтверждения овуляции.

Лечение гипоплазии эндометрия должно быть комплексным. Доза гормонов, позволяющих увеличить эндометрий, подбирается индивидуально. Сроки гормонального лечения для наступления беременности составляют примерно 2-4 менструальных цикла. При правильно подобранной схеме терапии в указанные сроки удается увеличить толщину внутреннего маточного слоя.

Кроме Дивигеля, используют и таблетированные препараты эстрогена, например, Прогинову. Как правило, чтобы увеличить толщину эндометрия, средство принимают в течение 21 дня цикла на протяжении нескольких месяцев. Для улучшения состояния эндометриального слоя во второй фазе используют гестагены (Норколут, Дюфастон, Утрожестан). Гестагены входят не во все схемы увеличения толщины маточного слоя.

Помимо средств на основе эстрогенов, для того чтобы увеличить толщину эндометрия применяют комплексы, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витамин Д, Е. Данные вещества играют роль в синтезе гормонов, а также необходимы для роста и созревания, нормального процесса деления клеток.

При обнаружении повышенного уровня мужских половых гормонов и их метаболитов назначаются средства для их снижения. Чтобы увеличить продукцию женских половых гормонов и , андрогены снижают гормональными средствами. Используют оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом (Ярина, Белара и другие), а также кортикостероиды (Дексаметазон и его препараты).

Нормализация кровообращения в матке

При диагностировании у пациентки патологий гемостаза в схему лечения включают средства, разжижающие кровь. Также используют средства для укрепления сосудистой стенки, витамины, медикаменты, улучшающие венозный отток.

Процесс медикаментозного лечения гипоплазии эндометрия сопровождается назначением препаратов, позволяющих увеличить кровоток в матке. Кроме того, терапия эстрогенами имеет такое побочное действие, как сгущение крови, что также может негативно сказаться на попытках увеличить толщину эндометриального слоя.

Основной группой препаратов для лечения нарушений кровообращения при недостаточной толщине эндометрия являются низкомолекулярные гепарины.

Среди наиболее популярных средств считаются Фраксипарин, Клексан, которые применяются как на этапе планирования беременности, так и при ее наступлении для профилактики выкидыша. Помимо низкомолекулярных гепаринов назначают Курантил, Тромбоасс, низкие дозы Аспирина. Средства разжижают кровь и способствуют нормализации кровотока во внутреннем маточном слое.

Для того чтобы увеличить кровоток в матке используют диосмины - Венарус, Детралекс, Флебодиа - средства, позволяющие укрепить стенки вен, нормализовать состояние венозной крови, лимфооттока. Особенно часто их назначают при наличии варикозной болезни. Для активизации трофики эндометрия, улучшения процессов регенерации используют Актовегин.

Иммунокоррекция

Воздействие на иммунный ответ при тонком эндометрии актуально в сочетании его с такими патологиями, как хронический эндометрит, наличие антител к ХГЧ, при аутоиммунных заболеваниях.

Для того чтобы увеличить шансы на успешную беременность, все инфекционно-воспалительные заболевания эндометрия должны быть ликвидированы. Лечение хронического эндометрита представляет непростую задачу. Хроническое воспаление нередко сопровождается недостаточной толщиной эндометрия. После тщательной диагностики и подтверждения патологии выполняется антибактериальная терапия и иммуномодуляция. Чтобы увеличить иммунный ответ, применяют такие средства, как интерфероны, интерлейкины. Также используют стимуляторы Полиоксидоний, Ликопид, средства на основе Эхинацеи. При иммунном бесплодии применяют иммуноглобулины.

Иммунокоррекция позволяет не только увеличить толщину эндометрия, но и повысить его рецептивность - нормализовать количество рецепторов к эстрогену и прогестерону.

Помимо иммуномодуляторов высокой эффективностью в аспекте нормализации иммунного ответа обладают витамины группы В, антиоксиданты (А, Е, С).

Растительные средства

Гормональное лечение тонкого эндометрия дополняется введением в рацион растительных компонентов, которые содержат необходимые вещества для ускорения роста и созревания клеток внутреннего маточного слоя. К таким продуктам и растениям относят:

ананасы;
малину;
мяту;
семечки и орехи;
тыкву;
шалфей.

Чтобы увеличить толщину эндометрия данные продукты и травы можно употреблять ежедневно на протяжении всего курса лечения.

На фоне основной терапии применяют курсы пиявок, иглоукалывания, электрофорез с цинком, грязелечение. Умеренные физические нагрузки также позитивно влияют на увеличение толщины эндометрия за счет улучшения кровообращения в малом тазу.

Эндометрием называется внутренний слизистой слой матки, толщина которого зависит от фазы менструационного цикла и от гормонального фона женщины. Когда наступает последняя предменструальная фаза цикла, эндометриальный слой заметно утолщается, обогащается железами, благодаря чему обеспечивается лучшее кровоснабжение тканей. Увеличение эндометрия в толщину играет важную роль для зачатия, поскольку именно в этом слое происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Если толщина слоя недостаточная для закрепления эмбриона, он удаляется из полости матки во время менструации, даже если оплодотворение произошло.

В данной статье будет описано, как нарастить эндометрий с помощью медикаментов и народной медицины, чтобы создать оптимальные условия для наступления беременности.

Функции эндометрия

Здоровый эндометрий – это целая система, в которую входит несколько компонентов:

покровный и железистый эпителий;
кровеносные сосуды;
стромы в виде опорной соединительной ткани, которая во время месячных начинает вырабатывать коллаген и прочие полезные для организма вещества.

Основной функцией эндометриального слоя у женщин является создание благоприятных условий для имплантации и развития плода в полости матки. Если закрепление эмбриона произошло успешно, в эндометрии существенно увеличивается количество кровеносных сосудов, которые впоследствии станут частью плаценты. Эти же сосуды доставляют кислород растущему эмбриону и обеспечивают его всеми необходимыми питательными веществами.

Почему становится тонким

Чтобы оплодотворенная яйцеклетка нормально закрепилась в матке, необходимо, чтобы эндометрий имел соответствующую толщину и структуру, но есть ряд факторов, которые мешают внутреннему слою детородного органа правильно развиваться:

врожденные аномалии, которые провоцируют дефицит женских половых гормонов или полное прекращение их выработки;
гормональный дисбаланс. Нарушения в выработке гормонов становятся причиной того, что слизистый слой не может нормально расти в определенные дни. В этом случае наблюдается тонкий эндометрий на протяжении всего цикла;
нарушение циркуляции крови в матке. Эту причину могут спровоцировать травмы, воспалительные процесс, аборты, болезни тазовых органов. Чаще всего слизистая матки страдает во время выскабливаний, что сильно уменьшает шансы женщины на зачатие малыша;
гипоплазия матки. Это заболевание, при котором размер детородного органа не соответствует возрасту пациентки.

За нормальное созревание эндометрия отвечает гормон эстрадиол, который вырабатывается при нормальном созревании фолликула. При недостатке этого гормона может не только не дозревать внутренний слой матки, но и не накапливаются рецепторы к прогестерону, гормону, который также важен для нормального течения беременности.

Во всех перечисленных случаях, если женщина желает забеременеть, ей необходимо наращивать дополнительно слизистую оболочку матки.

Что указывает на утоньшение

Самой первой причиной того, что эндометрий матки истончился, являются менструальные нарушения, при которых выделения идут скудно и краткосрочно. Другим характерным симптомом являются бесплодие и постоянные самопроизвольные аборты.

Если причиной патологии является нехватка эстрадиола, то у женщины возникают симптомы схожие с климактерическим периодом. Такие пациентки часто жалуются на головные боли, перепады настроения, беспричинную депрессию или раздражительность. Также у женщин возникают проблемы со сном, пропадает влечение, скачет артериальное давление, болят мышцы, суставы и появляются приливы.

Такая симптоматика требует обязательного обращения к специалисту, идеальным выбором станет гинеколог-эндокринолог.

Диагностика

Прежде чем выбирать метод, которым будет увеличиваться слой эндометрия, врачу необходимо провести ряд диагностических процедур.

Установить причину данной патологии помогут следующие мероприятия:

гинекологический осмотр;
УЗИ органов малого таза в разные дни цикла;
анализ крови на гормоны;
биопсия матки.

В некоторых случаях может понадобиться консультация эндокринолога.

Почему женщины хотят нарастить слой эндометрия

Основной причиной, по которой женщины хотят увеличить эндометрий, является желание забеременеть и выносить здоровое потомство.

При планировании беременности и пред эко в обязательном порядке гинеколог проводит ряд обследований в разные дни цикла для определения толщины, структуры эндометрия и успешности достижения необходимого порога зрелости эндометриального поверхностного слоя. Именно наличие всех этих критериев необходимо, чтобы плод прижился и нормально развивался в полости матки.

Одним из последствий после выскабливания может стать истончение эндометрия, это следует учитывать женщинам, планирующим новую беременность после подобных оперативных вмешательств.

Что принимать для роста эндометрия

Основным методом, которым наращивают эндометрий, является использование медикаментов, но с этой целью по назначению врача можно применять физиотерапевтические процедуры и даже рецепты народной медицины.

Поскольку эндометриальный слой растет под воздействием гормонов, то для его утолщения чаще всего используют гормональные препараты. Это могут быть не только таблетки, но капли, свечи, гели. В зависимости от того, уровень какого гормона не соответствует норме, список препаратов может отличаться, они могут в своей основе иметь искусственный эстрадиол, эстрогены или прогестерон.

Прогинова

В состав данного лекарства включены эстрадиол и эстрогены. Это средство способствует улучшению циркуляции крови в матке. Его прописывают женщинам, у которых в анамнезе есть самопроизвольные аборты, так как Прогинова способна оказывать восстанавливающее действие на организм.

Поскольку этим препаратом можно нарастить эндометрий, его очень часто включают в комплекс средств, предназначенных для подготовки к ЭКО. Схему лечения определяет врач, но есть 2 варианта приема Прогинова:

Циклично. Таблетки пить по 1 штуке на протяжении 3 недель. Далее делается одна неделя перерыва и лечение повторяется.
Беспрерывно. Таблетки принимаются без перерывов.

У препарата есть ряд противопоказаний:

первый триместр беременности;
период лактации;
прием препаратов на основе эстрогенов;
маточные кровотечения;
онкология;
болезни желчного и печени;
сахарный диабет.

Дивигель

Основным компонентом данного препарата является эстрадиол или синтетический эстроген. Благодаря Дивигелю можно не только быстро нарастить эндометрий, но и активизировать деятельность матки, молочных желез и влагалища. Используется данный препарат один раз в сутки в одно и то же время.

Дивигель нужно наносить на чистую кожу нижней части живота, на поясницу, ягодицы и плечи. Дозу лекарства назначает лечащий врач.

Ни в коем случае нельзя наносить средство на воспаленные участки, слизистые поверхности и грудь.

Препарат имеет ряд противопоказаний:

сахарный диабет;
опухоль гипофиза;
предрасположенность и формированию тромбов;
онкологические и воспалительные процессы в груди и репродуктивных органах;
маточные кровотечения;
беременность;
грудное вскармливание;
нарушенный липидный обмен;
болезни почек и печени.

Гормель

Капли Гормель являются гомеопатическим препаратов, который активизирует синтез эстрогенов. В его состав входят исключительно натуральные вещества и спирт.

Для наращивания эндометриального слоя достаточно принимать по 10 капель средства на полстакана воды за полчаса-час до еды. Пить средство нужно трижды в день на протяжении 1-3 месяцев. Обычно Гормель входит в состав комплексной терапии.

Его запрещено пить беременным, кормящим, женщинам с заболеваниями печени и травмами головного мозга.

Другие препараты

Некоторые женщины считают, что для увеличения толщины эндометрия нужно принимать гормональные препараты с прогестероном, такие как Дюфастон и Утрожестан. Эти лекарства абсолютно безвредны для женского организма, но они не могут нарастить дополнительный слизистый слой, а лишь способствуют его созреванию в матке.

Из других медикаментов для увеличения эндометриального слоя могут назначать инъекции эстрадиола и салициловые препараты.

Как нарастить эндометрий народными методами

Многих женщин интересует, как увеличить толщину слизистой оболочки матки народными средствами. Сразу следует отметить, что лечиться в домашних условиях следует лишь после консультации и с разрешения лечащего врача. Как показывает практика, хороший эффект в наращивании эндометрия показывают снадобья на основе лекарственных растений.

Шалфей

Растительные гормоны, входящие в состав шалфея повышают уровень эстрогена, который важен для роста внутреннего маточного слоя и стимулируют активность фолликулов. Чтобы изготовить отвар из этого растения, нужно взять столовую ложку сухого сырья, измельчить и залить стаканом воды. Полученную смесь варят 15 минут с момента закипания, остужают. Пить шалфей для наращивания эндометрия нужно по трети полученной смеси 4 раза в сутки. Начинать употреблять лекарство нужно с 4-го дня цикла и завершать в день выхода яйцеклетки из фолликула.

Боровая матка и красная щетка

Обе эти травы способны оказывать влияние на гормональный баланс женщины и устранять воспалительные процессы. Отвар из красной щетки принимается в первой фазе менструационного цикла, начиная с последнего дня месячных.

А боровую матку нужно пить уже после овуляции. Чтобы приготовить отвар, нужно взять столовую ложку сухого сырья, залить стаканом кипятка и настоять 3 часа. Пить по 0,1 л трижды в день.

Тыквенный сок

Тыква в любом виде может улучшить состояние эндометрия, для того чтобы его нарастить нужно пить свежевыжатый тыквенный сок 2-3 раза в день, можно употреблять сырую тыкву в салатах, запекать в духовке и добавлять тертый продукт в запеканки, оладьи и пудинги. Если структура эндометрия нарушена из-за воспалительных процессов в органах малого таза, то из тыквы и тыквенного масла можно делать лечебные тампоны во влагалище.

Ананасы

Некоторые женщины считают, что увеличить слизистой слой матки поможет ананасовый сок. Ананасы для роста эндометрия действительно хорошо помогают, поскольку обладают большим запасом витамина С. Этот фрукт улучшает гормональный фон, укрепляет сосуды и нормализует кровообращение, кроме того, он укрепляет иммунитет и предотвращает образование тромбов.

Ограничений по количеству съеденных ананасов нет, но начинать ананасовую диету нужно хотя бы за пару дней до овуляции. Такой метод утолщения эндометриального слоя не подходит женщинам с аллергией на витамин С.

Голубая глина

Голубую глину нужно размешать в теплой воде. Она поможет нарастить эндометрий, если ежедневно применять не менее 0,5 кг этого средства.

Перед началом процедуры смесь немного нагревается, кладется на клеенчатую поверхность в виде лепешки, которая укладывается на живот. Этот компресс должен греть живот не менее 2 часов. Уже через 5 дней можно ощутить положительный эффект.

Листья малины

Малиновые листья оказывают благотворное влияние для эндометрия, они стимулируют его рост и нормализуют состояние. В настое из листьев малины есть растительный эстроген, который способствует улучшению функционирования яичников. Листки достаточно залить кипятком и пить вместо чая. Средство улучшает циркуляцию крови в органах малого таза и усиливает выработку материнского молока.

Другие способы

Чтобы не использовать большое количество медикаментов в помощь при наращивании внутреннего слизистого слоя матки будет множество других не менее эффективных методов альтернативной медицины. Рассмотрим каждую из этих методик более подробно.

Гирудотерапия

Лечебные пиявки способны нормализовать циркуляцию крови в органах малого таза и увеличить толщину эндометрия уже с первых сеансов.

Массажи и иглоукалывание

Обе процедуры призваны воздействовать на определенные активные точки путем нажатий и поглаживаний в массаже или введением специальных игл при иглоукалывании. Опытный массажист или мануальный терапевт способен за несколько сеансов активизировать работу пораженного органа и повлиять на утолщение эндометрия.

Витамины С и Е

Ускорить процесс роста эндометрия помогут продукты с витаминами С и Е. Витамина С много в ананасах, мандаринах, лимонах и в черной смородине. Витамин Е в больших количествах находится в молоке, свежих овощах, семенах льна и в листьях малины, которые можно заваривать вместо чая.

Физические упражнения

Физические упражнения способны укрепить брюшной пресс, улучшить циркуляцию крови в органах малого таза и в полости матки, а также увеличить толщину ее слизистой. Но не в каждом случае высокая физическая активность при гинекологических проблемах разрешена, поэтому перед тем, как записываться в спортзал, нужно проконсультироваться с врачом. Всем разрешается делать зарядку и гулять на свежем воздухе не менее получаса в день. Хорошую эффективность показывают занятия аэробикой, бег, танцы и плавание.

Правильное питание

Наращивание эндометрия медикаментозными препаратами нужно совмещать с правильным и сбалансированным питанием. Кушать надо часто и небольшими порциями, при этом из рациона нужно исключить жирные, острые и соленые блюда. В меню должны быть продукты, содержащие большое количество витамина С и Е – цитрусовые, свежие овощи, фрукты, молоко. Также нужно употреблять в пищу продукты с высоким содержанием салицилатов – изюм, черника, виноград, чернослив, клюква, вишня. Если говорить о специях, то данные вещества находятся в корице, мяте, тимьяне, паприке, укропе, карри и имбире. Кроме того, нужные для наращивания эндометрия компоненты находятся в меде, вине, уксусе и в жевачке. В рационе должны быть морепродукты, богатые содержанием омега-3 жирными кислотами – тунец, скумбрия, креветки, анчоусы и т.д.