Simptomat e sëmundjes kronike të veshkave tek macet. Dështimi i veshkave në një mace

Dispozitat themelore

- Hapi i parë në trajtimin e sëmundjeve kronike insuficienca renale(CRF) në mace është për të përcaktuar, nëse është e mundur, shkakun e sëmundjes së veshkave.

- Shumica një rezultat i përbashkët Ekzaminimi histologjik i indit të veshkave në macet me insuficiencë renale kronike zbulon një pamje të fibrozës kronike intersticiale.

— Pas identifikimit të shkakut të dështimit kronik të veshkave, duhet të fillojë trajtimi trajtim specifik kjo patologji e veshkave.

— Në trajtimin e maceve me insuficiencë renale kronike, informacioni se çfarë dhe sa hanë kafshët është thelbësor.

— Për të reduktuar simptomat klinike të uremisë, macet me insuficiencë renale kronike duhet të kufizojnë përmbajtjen e proteinave në dietë.

Prezantimi

Dështimi kronik i veshkave (CRF) është një patologji e diagnostikuar shpesh tek macet. Frekuenca e zbulimit të kësaj patologjie rritet me moshën e pacientëve dhe, sipas punës, insuficienca renale kronike gjendet në 1/3 e të gjitha maceve të vjetra të ekzaminuara. Duke marrë parasysh shumësinë e anomalive shëndetësore që zakonisht vërehen te kafshët e moshuara, është e qartë se identifikimi dhe trajtimi i CRF kërkon përpjekje të rëndësishme diagnostikuese dhe terapeutike. Pavarësisht kësaj, përmirësimi i metodave të vjetra të trajtimit dhe zhvillimi i të rejave kanë lehtësuar shumë zgjidhjen e problemeve me të cilat përballen veterinerët e përfshirë në trajtimin e insuficiencës renale kronike te macet.

Etiologjia e dështimit kronik të veshkave

Insuficienca renale kronike është një gjendje në të cilën pacienti ka azotemi me origjinë renale për të paktën 2 javë. Azotemia është një rritje e azotit të uresë në serum (AUN) dhe kreatininës (CR).

Hapi i parë në trajtimi i dështimit kronik të veshkave në macet është për të përcaktuar, nëse është e mundur, shkaku i sëmundjes së veshkave. Çdo proces patologjik i shoqëruar me shkatërrim indet renale, mund të çojë në insuficiencë renale kronike. Prandaj, ka shumë shkaqe të njohura të CRF te macet (Tabela 1). Zakonisht kërkohet identifikimi i shkakut të dështimit kronik të veshkave në çdo rast specifik hulumtimin e radhës: analiza e profilit biokimik të serumit të gjakut, analiza klinike urinë, studime të mikroflorës së urinës, radiografi zgavrën e barkut dhe/ose ultrasonografia e saj. Pacientët me insuficiencë renale kronike, me veshka me përmasa normale ose pak të zmadhuara, duhet gjithashtu t'i nënshtrohen një biopsie me punksion të veshkave, e ndjekur nga ekzaminim citologjik ka marrë mostra të biopsisë.

Fatkeqësisht, në shumicën e maceve me sëmundje kronike të veshkave, veshkat e të cilave janë zvogëluar në mënyrë dypalëshe në madhësi, shkaku i sëmundjes kronike të veshkave nuk mund të identifikohet. Gjetja më e zakonshme histologjike e indit të veshkave në macet me insuficiencë renale kronike është fibroza kronike intersticiale (e quajtur edhe tubuliti kronik). nefriti intersticial ose nefriti intersticial kronik). Me këtë sëmundje, veshkat kompaktohen, zvogëlohen në madhësi, sipërfaqja e tyre kur palpohet muri i barkut me gunga në mënyrë të pabarabartë. Ekzaminimi histologjik indi renal zbulon fibrozë intersticiale në rritje me atrofi të tubulave renale shkallë të ndryshme, nefrokalcinozë dhe glomerulosklerozë. Fibroza kronike intersticiale është morfologjike, jo diagnoza etiologjike. Prandaj, nuk është specifik dhe, me sa duket, nuk pasqyron përgjigjen e indit të veshkave ndaj ndonjë sëmundje specifike. Me shumë mundësi, fibroza intersticiale është një rezultat i zakonshëm patogjenetik i fazës përfundimtare të zhvillimit të çdo dëmtimi të veshkave tek macet, që i paraprin fillimit të dështimit absolut të veshkave.

Trajtimi specifik është i mundur nëse dihet shkaku i dështimit kronik të veshkave. Në macet me glomerulonefrit ose sindromë nefrotike, duhet të identifikohet shkaku themelor (p.sh. leuçemia e maces ose virusi i mungesës së imunitetit). Trajtimi duhet të synojë zvogëlimin e ashpërsisë së proteinurisë, edemës dhe, veçanërisht, dobësimit proces inflamator në glomerula. Hipoalbuminemia, e shkaktuar nga humbja e proteinave përmes kapilarëve glomerular, është shkaku fillestar i edemës, dhe për rrjedhojë, trajtim klinik kërkon njohje të saktë të shkallës së proteinurisë. Është më mirë të vlerësohet sasia e proteinave të humbura në urinë duke përdorur vlerësim gjithëpërfshirës përmbajtja e albuminës dhe kreatininës në serum (AS dhe CS) dhe raporti i përmbajtjes së proteinave në urinë (BM) dhe CS (BM/CS). Meqenëse macet me insuficiencë renale kronike karakterizohen nga ndryshueshmëri e fortë në shkallën e proteinurisë, vlera e sfondit (para trajtimit) të raportit BM/CS duhet të përcaktohet në secilin pacient të paktën dy herë.

Proteinuria mund të reduktohet duke kufizuar sasinë e proteinave në dietë dhe/ose duke marrë një frenues të enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACEI). Këto dy metoda trajtimi mund të përdoren veçmas, në intervale mujore, duke filluar me kufizimin e proteinave të ushqimit. Efektiviteti i terapisë së përshkruar duhet të monitorohet duke përcaktuar AS, CS dhe BM/CS të pacientit çdo 2 javë. Pas zgjedhjes së dietës së duhur, mund të vlerësohet përfitimi i përdorimit të një frenuesi ACE (për shembull, 0,5-2 mg/kg enalapril per os çdo 24 orë ose 0,25-2 mg/kg benazepril gjithashtu per os çdo 24 orë). Duhet të theksohet se frenuesit ACE herë pas here shtypin funksionin e veshkave në macet me insuficiencë renale kronike. Përdorimi i këtyre barnave është kundërindikuar në pacientë të tillë.

Kohëzgjatja e efektivitetit të përdorimit të IACF dhe/ose një diete të kufizuar me proteina duhet të monitorohet duke përcaktuar BM/CS, CS dhe AS çdo 2-6 muaj. Nëse shfaqet edemë, indikohet përdorimi i diuretikëve që veprojnë në lakun e zonës Henle (për shembull, furosemidi në një dozë 1-2 mg/kg çdo 6-12 orë për os), megjithëse këto barna mund të shkaktojnë dehidrim dhe përkeqësim të funksionin e veshkave.

Tabela 1
Sëmundjet parësore që mund të çojnë në dështim kronik të veshkave te macet
Vendi parësor i lëndimit	Sëmundje
Ind tubulointersticial	Fibroza intersticiale kronike *
	Pyelonefriti (bakterial ose fungal)
	Nefropatia hiperkalcemike
	Nefropati për shkak të mungesës së kaliumit
	Peritoniti infektiv i maces (formë jo efuzive)
	Neoplazite
	Amiloidoza
	Sëmundja policistike e veshkave
Enët e veshkave	Hipertensioni sistemik
	Hipertensioni glomerular
	Koagulimi intravaskular
	Polyarteriti nodozë
	Hipertiroidizmi (i pa provuar)
Glomeruli	Glomerulonefriti
	Glomeruloskleroza
Mbledhja e tubave/legenit renale	Sëmundja e gurëve në veshka
	Pseudocistoza perirenale

* Fibroza kronike intersticiale ka të ngjarë të reflektojë ndryshime në morfologjinë e indeve renale në nivel mikroskopik në çdo sëmundje renale të maces që përparon në insuficiencë renale në fazën përfundimtare.

tabela 2
Simptomat klinike të uremisë tek macet
Simptoma	Metodat e trajtimit
Humbje peshe	Rritja e sasisë së ushqimit të ngrënë
Të vjella	Barnat antiemetike
	Kufizimi i përmbajtjes së proteinave në ushqim
	Korrigjimi i ekuilibrave elektrolit dhe acido-bazë
Hiperfosfatemia
	Ilaçet që lidhin fosforin në zorrën e hollë
Osteodistrofia renale	Dietë me pak fosfor
	Barnat që lidhin fosforin në zorrën e hollë
	Kalcitriol
Acidoza metabolike	Substancat alkalinizuese në dietë
Hipokalemia	Transferimi në një dietë jo acidifikuese
	Pasurimi i dietës me kalium
Anemia	Ruajtja e marrjes së nevojshme të kalorive
	Eritropoietina
Hipertensioni sistemik	Terapi antihipertensive me ose pa reduktim të natriumit në dietë
Infeksionet e traktit urinar	Terapia me antibiotikë
Përparimi i dështimit të veshkave	Dietë me pak fosfor
	Barnat antihipertensive (të paprovuara)
	Kalcitriol (i pa provuar)

Fatkeqësisht, dihet pak për efektivitetin e trajtimit të sindromës nefrotike dhe glomerulonefritit të ndërmjetësuar nga imuniteti tek macet me ilaçe imunosupresive dhe anti-inflamatore. Ju mund të provoni përdorimin e barnave të tilla për të reduktuar procesin inflamator në glomerula dhe proteinurinë që rezulton. Skema moderne Sidoqoftë, rekomandohet të filloni trajtimin duke transferuar kafshën në një dietë me përmbajtje të reduktuar proteina dhe duke marrë IACF. Në qentë me proteinuri të rëndë, është mjaft e zakonshme të përjetohet rritja e koagulueshmërisë gjaku, që çon në tromboembolizëm, por kjo është e rrallë te macet me sindromë nefrotike. Prandaj, përdorimi i antikoagulantëve si aspirina ose kumarina për macet nuk rekomandohet.

Shkaqe të tjera të dështimit kronik të veshkave tek macet mund të përfshijnë infeksion bakterial veshkave, pseudocistozës perinenale, gurët në veshka dhe limfosarkoma renale. Në raste të tilla, trajtimi specifik duhet të synohet në sëmundjen primare.

Problemet e diagnostikimit të hershëm

Të gjitha anomalitë metabolike dhe klinike në një pacient me insuficiencë kronike renale të dyshuar duhet të identifikohen në një fazë kaq të hershme procesi patologjik, sa me shpejt te jete e mundur. Këto anomali shpesh mbeten në një nivel nënklinik për disa javë apo edhe muaj përpara se pronari i kafshës shtëpiake të konsultohet me një veteriner. Për të zbuluar sëmundjen në fazat e hershme mjeku duhet të përdorë më së shumti metoda të ndjeshme analiza të tilla si analiza biokimike serum. Kjo është shumë më e lehtë sesa të trajtosh një kafshë me sëmundje të rënda simptomat klinike. Edhe trajtimi mbështetës duhet të jetë rreptësisht i individualizuar, bazuar në rezultatet e funksionale dhe kërkime laboratorike i sëmurë. Macet duhet të ekzaminohen çdo 2 deri në 6 muaj, ose më shpesh nëse tregojnë shenja të paqëndrueshmërisë ose uremisë.

Karakteristikat e të ushqyerit të maceve

Është e nevojshme të sigurohet që kafsha të marrë sasia e kërkuar uji dhe energjia. Kur trajtohet insuficienca renale kronike, sasia e ushqimit të konsumuar është po aq e rëndësishme sa cilësia e tij. Meqenëse macet me insuficiencë renale kronike shpesh kanë një oreks të zvogëluar, dietat e zhvilluara për trajtimin e kësaj patologjie kanë një sërë karakteristikash shije. Mjeku veteriner duhet të regjistrojë me kujdes të gjitha ndryshimet në peshën trupore të kafshës. Pronari, nga ana tjetër, duhet të regjistrojë me kujdes sasinë e ushqimit që macja konsumon, duke raportuar vëzhgimet e tij te mjeku në çdo vizitë. Sasia e energjisë së kërkuar mace të ndryshme ndryshon shumë. Një furnizim ideal me energji siguron aktivitet normal dhe peshë normale Trupat. Furnizimi i pamjaftueshëm me energji - përafërsisht.<50 ккал/кг в день на фоне потери веса и ухудшения состояния. Внимание также следует уделить обеспечению животного необходимыми водорастворимыми витаминами, поскольку при полиурии часто развиваются авитаминозы.

Ju mund të rrisni sasinë e ushqimit të konsumuar në mënyra të ndryshme:

— Të gjitha ndryshimet në dietë duhet të bëhen gradualisht.

— Është e nevojshme të përdoren forma të ndryshme ushqimi (për shembull, ndryshimi i ushqimit të thatë në të lëngët).

- Ushqimi duhet të ngrohet.

- Duhet të përdoret vetëm ushqim i freskët (ushqimi i konservuar i pangrënë duhet të hiqet çdo 6-12 orë).

Për disa mace, ushqyerja e shpeshtë me dorë në pjesë të vogla është efektive. Marrja e ushqimit mund të rritet me aditivë të shijes si açuge ose yndyrë. Megjithatë, teprimet duhen shmangur, sepse Ju mund të prishni ekuilibrin e lëndëve ushqyese në dietën tuaj, veçanërisht nëse përmbajtja e disa prej tyre është veçanërisht e kufizuar. Oreksi i kafshëve përmirësohet edhe me rritjen e aktivitetit fizik. Disa terapi specifike (p.sh., trajtimi i anemisë, çekuilibri elektrolit ose uremia) rrisin indirekt aktivitetin fizik të maces (shih më poshtë). Mund të bëhet një përpjekje për të përmirësuar oreksin tek kafshët e sëmura me medikamente (për shembull, administrimi intravenoz i 0,2-0,3 mg/kg diazepam çdo 12-24 orë ose 0,2-0,4 mg/kg oksazepam per os çdo 24 orë, ose 0,2-0,4 mg/kg flurazepam per os cdo 4-7 dite, ose 1-3 mg ciproheptadine cdo 12-24 ore gjithashtu per os per kafshe). Disa mace të futura në një dietë të re gjatë shtrimit në spital ose gjatë një episodi të uremisë zhvillojnë një neveri ndaj dietës të ngjashme me atë që shihet tek njerëzit. Prandaj, transferimi i kafshës në një dietë të re, e cila do të jetë kryesore për të për një kohë të gjatë, duhet të fillojë në shtëpi dhe në fazën e faljes relative të sëmundjes, d.m.th. kur macja nuk është ende e shtruar në spital dhe nuk vuan nga uremia.

Sindroma uremike

Pavarësisht nga shkaku i dëmtimit të veshkave në të gjitha macet me insuficiencë renale kronike, lindin anomali të ngjashme që përcaktojnë simptomat klinike dhe ndryshimet në rezultatet e një testi biokimik të gjakut. Më shpesh, ky kompleks simptomash quhet sindroma uremike ose uremia (Tabela 2). Shumë shenja klinike të uremisë janë jospecifike. Këto përfshijnë depresionin, përgjumjen, dobësinë, humbjen e interesit për komunikim dhe dobësimin. Shenja të tjera shoqërohen me çrregullime të ushqyerjes. Këto përfshijnë humbjen e oreksit, të vjella dhe shfaqjen e gurëve. Përveç kësaj, me ureminë vërehen këto:

- azotemi e rëndë,

- hiperfosfatemia me hiperparatiroidizëm dytësor të njëkohshëm me origjinë renale,

- hipokalemia,

- acidoza metabolike,

- hipertensioni sistemik,

- anemi,

- Rritja e humbjes së funksionit të veshkave.

Trajtimi duhet të synojë identifikimin, karakterizimin dhe eliminimin e çdo anomalie.

Uremia: dietë dhe terapi të tjera

Për të reduktuar simptomat klinike të uremisë tek macet, sapo përqendrimi i uresë në gjakun e pacientit të jetë më shumë se 10-15 mmol/l, përmbajtja e proteinave në ushqim duhet të kufizohet. Dieta për ureminë duhet të përmbajë rreth 26-32% proteina në bazë të peshës së thatë të ushqimit dhe marrja e proteinave të maces nuk duhet të kalojë 3,8-4,5 g/kg peshë trupore në ditë. Disa mace përfitojnë nga injeksionet me kripë (p.sh. 20-40 ml/kg solucion Ringer i laktuar në mënyrë subkutane çdo 24-72 orë) midis ushqyerjes.

Me ureminë, zakonisht zbulohet hiperfosfatemia, zhvillimi i së cilës varet drejtpërdrejt nga shkalla e mosfunksionimit të veshkave dhe sasia e fosfateve të konsumuara me ushqim. Për të ngadalësuar shkallën e zhvillimit të mosfunksionimit të veshkave, të gjitha macet që vuajnë nga dështimi kronik i veshkave me azotemi këshillohen të kufizojnë përmbajtjen e fosforit në dietë. Dieta duhet të përmbajë afërsisht 0,5% fosfor në bazë të peshës së thatë dhe marrja e fosforit duhet të jetë jo më shumë se 65-85 mg/kg peshë trupore në ditë. Qëllimi i terapisë dietike në këtë rast është arritja e një përqendrimi normal të fosfateve në gjak (normofosfatemia).

Përveç terapisë dietike të kufizuar me fosfor për 2 deri në 4 javë, zakonisht janë të nevojshëm edhe agjentët që lidhin fosforin në zorrët e vogla. Këta agjentë duhen dhënë së bashku me ushqimin, duke filluar me një dozë 30-180 mg/kg në ditë, derisa të arrihet normofosfatemia. Kripërat e aluminit ose të kalciumit mund të përdoren për të lidhur fosforin. Megjithëse kripërat e aluminit mund të shkaktojnë osteodistrofi ose encefalopati te njerëzit, ka pak prova për komplikime të tilla te macet. Agjentët lidhës të fosforit që përmbajnë kalcium mund të shkaktojnë kalciumemi në disa mace. Për të parandaluar që kafsha të zhvillojë një neveri ndaj ushqimit, agjentët lidhës të fosforit duhet të përzihen plotësisht me ushqim të lëngshëm ose të konservuar dhe doza e tyre duhet të rritet gradualisht.

Hiperfosfatemia dhe ulja e sintezës së 1,25-dihidroksivitaminës D (kalcitriol) në veshka çojnë në zhvillimin e hiperparatiroidizmit dytësor te kafshët me insuficiencë renale kronike. Një pjesë e konsiderueshme e çrregullimeve klinike në kafshët me uremi shoqërohet me një tepricë të hormonit paratiroid. Në këtë grup bëjnë pjesë osteodistrofia uremike, anemia, artriti, kardiomiopatia, encefalopatia, intoleranca ndaj glukozës, hiperlipidemia, imunosupresioni, miopatia, pankreatiti, pruritusi, ulçera e lëkurës, kalcifikimi i indeve të buta. Ndërsa roli i tepërt i hormonit paratiroid në zhvillimin e osteodistrofisë uremike është vërtetuar, kontributi i këtij hormoni në patogjenezën e anomalive të tjera të sipërpërmendura është ende i paqartë.

Një dietë e kufizuar nga fosfori vetëm ose në kombinim me agjentë lidhës të fosforit redukton nivelet e hormonit paratiroid në macet me insuficiencë renale kronike, por nuk i normalizon nivelet. Dihet se në shumë raste te qentë me insuficiencë renale kronike, vërehet një ulje shtesë e niveleve të hormonit paratiroide gjatë trajtimit me kalcitriol (2,5-5 ng/kg peshë trupore në ditë për os ndërmjet ushqyerjeve çdo 24 orë). Efekte të ngjashme vërehen te macet. Kafshët që marrin terapi me kalcitriol duhet të ekzaminohen me kujdes çdo 2-4 javë sepse Kjo vitaminë shkakton hiperkalcemi në disa mace.

Për të parandaluar të vjellat, antihistaminet që veprojnë në receptorët H2 mund t'i shtohen një diete me pak proteina (për shembull, cimetidinë 4 mg/kg për os çdo 6-8 orë; ranitidinë 1-2 mg/kg për os çdo 12 orë; famotidina , 1 mg/kg per os çdo 24 orë). Antiemetikët me veprim qendror duhet të përdoren vetëm herë pas here, në rast të të vjellave të patrajtueshme.

Mosbalancimi i kaliumit

Hipokalemia vërehet shpesh tek macet me poliuri. Një devijim i tillë mund të tregojë marrjen e pamjaftueshme të kaliumit dhe/ose aciditetin e tepërt të ushqimit, duke rritur sekretimin e kaliumit në urinë. Hiperkalemia vërehet rrallë në fazat e mëvonshme të insuficiencës renale kronike dhe shoqërohet me oliguri ose anuri.

Hipokalemia çon në çrregullime të ndryshme, duke përfshirë depresionin e funksionit të veshkave. Në fazat fillestare të hipokalemisë, kafsha duhet të kalojë menjëherë në një dietë të pasur me kalium dhe me acid të ulët. Dieta të tilla janë krijuar posaçërisht për trajtimin e dështimit kronik të veshkave te macet. Për të rivendosur përqendrimin normal të kaliumit në gjak, është e dobishme që maces t'i jepet ky element (1-3 mEq/kg peshë trupore në ditë) në formën e glukonatit të kaliumit të përzier me ushqim. Kripërat e tjera të kaliumit në përgjithësi tolerohen më pak mirë nga kafshët, megjithëse disa mace tolerojnë ushqimin e pasuruar me klorur kaliumi. Kur arrihet eukalemia, fortifikimi shtesë i ushqimit me këtë element mund të reduktohet ose madje të ndërpritet fare, në varësi të rezultateve të përcaktimit serial të përqendrimit të kaliumit në serum.

Acidoza metabolike

Proteinat, veçanërisht ato me origjinë shtazore, janë të pasura me aminoacide që përmbajnë squfur. Metabolizmi i aminoacideve të tilla shoqërohet me çlirimin e joneve të hidrogjenit. Si rezultat, shumë ushqime të zhvilluara për macet çojnë në ngopjen e trupit me acide, teprica e të cilave ekskretohet nga veshkat kur ekuilibri acid-bazë është i shqetësuar. Fatkeqësisht, macet me inde të reduktuara të veshkave janë më pak në gjendje të eliminojnë acidet e tepërta. Acidoza metabolike zhvillohet për shkak të akumulimit të acideve në trup. Kjo është zakonisht për shkak të një rritje të anioneve. Acidoza mund të çojë në humbje të oreksit dhe përgjumje.

Për të monitoruar ekuilibrin acid-bazë, përcaktohet përmbajtja totale e dioksidit të karbonit ose bikarbonatit në serum. Qëllimi i trajtimit është mbajtja e këtyre treguesve brenda kufijve normalë. Për ta arritur këtë, ushqimit i shtohen agjentë alkalizues (për shembull, doza fillestare e bikarbonatit të natriumit është zakonisht 15 mg/kg çdo 6-8 orë, dhe citrat kaliumi është 30 mg/kg çdo 8-12 orë). Preferohet kaliumi në formën e kripës së acidit citrik.

Anemia në sëmundjet kronike të veshkave është me natyrë normocitoze, normokromike dhe jo-rigjeneruese dhe shoqërohet me sintezë të pamjaftueshme të eritropoetinës në veshka. Edhe pse akumulimi i komponimeve toksike në gjak dhe endokrinopatia (në veçanti, hiperparatiroidizmi sekondar i veshkave) gjithashtu pengojnë eritrogjenezën dhe shkurtojnë jetëgjatësinë e rruazave të kuqe të gjakut, rëndësia e këtyre faktorëve në zhvillimin e anemisë është minimale.

Simptomat klinike të depresionit - humbja e oreksit, zvogëlimi i aktivitetit, humbja e interesit për komunikim - shpesh eliminohen duke rritur hematokritin. Për fat të keq, trajtimi me steroid anabolikë dhe transfuzion gjaku ka pak përdorim te macet. Në shumicën e rasteve, terapia me eritropoietinë rekombinante (50-100 njësi/kg subkutane 2-3 herë në javë) rrit në mënyrë efektive hematokritin. Pas fillimit të terapisë me eritropoietinë, maceve duhet t'u jepet gjithashtu sulfat hekuri në një dozë prej 50-100 mg për os çdo 24 orë. Përdorimi i eritropoetinës kërkon monitorim të kujdesshëm të efektivitetit të dozës së përshkruar, sepse Në rast mbidozimi, mund të zhvillohet policitemia. Qëllimi i trajtimit duhet të jetë arritja e kufirit të poshtëm të nivelit normal të hematokritit (30-35%).

Një numër i konsiderueshëm macesh (afërsisht 25-40%) zhvillojnë antitrupa ndaj kësaj glikoproteine ​​kur trajtohen me eritropoietin humane rekombinante. Në këtë rast, zhvillohet pandjeshmëria ndaj terapisë. Trajtimi mund të jetë gjithashtu i paefektshëm për shkak se kafsha ka leuçemi të maces, një infeksion viral ose mungesë hekuri. Pasi fillon prodhimi i antitrupave, terapia e mëtejshme me eritropoietin bëhet e pamundur. Ndërsa antitrupat grumbullohen, shumë mace bëhen të pandjeshme ndaj eritropoietinës brenda disa muajve deri në një vit. Prandaj, ky ilaç duhet të përdoret me maturi, ndoshta vetëm në ato kafshë që kanë hematokritin<20% и имеются явные клинические симптомы анемии.

Hipertensioni sistemik

Me dështimin e veshkave, macet zakonisht zhvillojnë hipertension sistemik. Hipertensioni i rëndë sistemik mund të çojë në hemorragji të retinës dhe/ose shkëputje të retinës, konvulsione, hipertrofi të miokardit dhe dëmtim progresiv të veshkave. Hipertensioni i moderuar ose i lehtë mund të shkaktojë komplikime, por kjo duhet të përcaktohet.

Trajtimi i hipertensionit duhet të fillojë me matjen e presionit të gjakut ose identifikimin e organit dëmtimi i të cilit shkaktohet drejtpërdrejt nga hipertensioni sistemik (për shembull, shkëputja e retinës). Matjet e presionit të gjakut duhet të kryhen nga një specialist me përvojë në një pacient në pushim (të paktën pesë regjistrime të njëpasnjëshme). Metoda më e përshtatshme indirekte për matjen e presionit të gjakut tek macet është ultratingulli Doppler i arteries qendrore. Në përgjithësi, trajtimi kërkohet nëse presioni sistolik i gjakut tek macet kalon 170-200 mm Hg. Nëse presioni diastolik nuk është më i vogël se PO mm Hg. dhe simptomat klinike të dëmtimit hipertensiv janë të pranishme, duhet filluar terapi specifike. Qëllimi i trajtimit të hipertensionit është ulja e presionit të gjakut me të paktën 25-50 mmHg. duke ruajtur funksionin renal të qëndrueshëm. Në mënyrë ideale, presioni sistemik i gjakut duhet të jetë normal (sistolik 100-140 mmHg; diastolik 60-100 mmHg; mesatarisht 80-120 mmHg).

Terapia antihipertensive përfshin një dietë me natrium të ulët gjatë marrjes së një frenuesi ACE (për shembull, enalapril në një dozë prej 0,5-2 mg/kg për os çdo 12-24 orë ose benazepril në një dozë prej 0,25-2 mg/kg për os çdo 12-24 orë). 24 orë) ose antagonistë të kanalit të kalciumit (për shembull, amlodipinë në një dozë prej 0,625-1,25 mg për os çdo 24 orë për kafshë). Kombinimet e barnave zgjidhen në varësi të efektivitetit të efektit të tyre në presionin e gjakut në një pacient të caktuar.

Për të përcaktuar dozat e nevojshme të barnave antihipertensive, është e nevojshme të monitorohet efektiviteti i trajtimit. Efekti i trajtimit vlerësohet duke matur sistematikisht presionin e gjakut dhe duke përcaktuar CS fillimisht çdo 2 javë dhe më pas, kur të jetë vendosur një dozë efektive,

çdo 3-6 muaj. Gjatë trajtimit, dozat rregullohen. Efektet anësore në trajtimin e hipertensionit mund të përfshijnë depresion të funksionit të veshkave, dobësi të përgjithshme dhe të fikët të shoqëruar me hipotension.

Trajtimi i sëmundjes së avancuar të veshkave

Macet me sëmundje të veshkave shpesh përjetojnë depresion progresiv të funksionit të veshkave deri në ureminë përfundimtare. Arsyet për këtë janë ose zhvillimi i dëmtimit parësor të veshkave ose faktorë dytësorë, si marrja e tepërt e fosfatit nga ushqimi ose hipertensioni në enët sistemike ose glomerulare. Për të ngadalësuar përparimin e sëmundjes së veshkave, është e nevojshme të kontrollohet përparimi i sëmundjes parësore dhe faktorët dytësorë që mund të shkaktojnë dëmtime të mëtejshme të veshkave. Për shembull, kafshëve me azotemi u jepet një dietë me një përmbajtje të reduktuar të fosforit dhe barna që lidhin fosforin në zorrën e hollë (shih më lart). Për macet që vuajnë nga insuficienca renale kronike e moderuar me azotemi, sugjerohet një dietë e reduktuar me proteina (shih më lart), megjithëse ky sugjerim nuk është i qartë. Në format e moderuara dhe të rënda të azotemisë, indikohet një dietë me përmbajtje të reduktuar të proteinave për të reduktuar ashpërsinë e sëmundjes. Bazuar në rezultatet e studimeve të kryera në specie të tjera shtazore, përdorimi i inhibitorëve ACE mund të ulë presionin sistemik arterial dhe intraglomerular, të zvogëlojë ashpërsinë e hipertrofisë glomerulare dhe të ndërhyjë në veprimin e faktorëve të shumtë të rritjes që ndërmjetësojnë zhvillimin e glomerulosklerozës progresive dhe intersticiale. fibroza. Agjentët e përshtatshëm për trajtimin terapeutik janë enalapril (0,5-2 mg/kg per os çdo 12-24 orë) ose benazepril (0,25-2 mg/kg per os çdo 12-24 orë).

Monitorimi i një kafshe të sëmurë

Të gjitha macet me insuficiencë renale kronike me azotemi duhet të matin çdo 3 deri në 6 muaj analizën e urinës, kulturën e urinës, CS, elektrolitet e serumit, hematokritin dhe presionin e gjakut. Nëse funksioni i veshkave është i paqëndrueshëm ose nëse CS është >4 mg/dL, ose nëse ka hipertension sistemik, këto studime duhet të kryhen më shpesh. Një herë në vit, kafshët duhet të studiohen për parametrat biokimikë të gjakut dhe formulën e tij të plotë qelizore.

Veterinerët shpesh duhet të merren me këtë problem në praktikën e tyre, sepse macet, macet dhe kotelet mund të shfaqin simptoma të dështimit të veshkave, gjë që nuk është gjithmonë një detyrë e lehtë për t'u përballuar. Ka mundësi të ndryshme trajtimi, për të cilat mund të mësoni nga ky artikull, por mos harroni se konsultimi me një veteriner kërkohet gjithmonë, sepse çdo rast është individual.

Vetëm një veteriner i kualifikuar mund të përshkruajë trajtimin e duhur dhe do të bëjë gjithçka që është e mundur për të ndihmuar në trajtimin e kafshës suaj në shtëpi pas një ekzaminimi në një klinikë veterinare.

Simptomat e dështimit akut dhe kronik të veshkave tek macet dhe macet

Simptomat e dështimit të veshkave tek macet:
- humbje peshe;
- humbja e oreksit dhe refuzimi i plotë i ushqimit;
- urinim i shtuar;
- etje e fortë;
- gingiviti;
- erë e keqe nga goja;
- pallto e shurdhër;
- përgjumje dhe apati.
Dështimi i veshkave ndahet në akute dhe kronike.

Një sulm akut i dështimit të veshkave karakterizohet nga një bllokim i papritur i uretrës. Dështimi kronik i veshkave ndodh me përkeqësimin e sëmundjeve të fshehura. Më shpesh, macet kanë një formë kronike të sëmundjes.

Dështimi i veshkave në një mace është i mundur dhe a është e mundur të kurohet dështimi kronik i veshkave tek një mace dhe macja të eutanizohet apo jo

Nëse dyshoni për dështim kronik të veshkave në një mace, duhet të kontaktoni menjëherë një veteriner dhe t'i tregoni atij historinë e sëmundjes.

Nëse kjo është me të vërtetë insuficiencë renale kronike, atëherë kafsha do të duhet të marrë medikamente mirëmbajtjeje dhe të jetë në një dietë të rreptë për pjesën tjetër të jetës së saj. Kjo sëmundje konsiderohet e pashërueshme, por mjekësia nuk është aq e pafuqishme. Qëndrimi i vëmendshëm i pronarit ndaj kafshës së tij i lejon atij të identifikojë sëmundjen në një fazë të hershme dhe të parandalojë rikthimin dhe ekstremet e tjera. Vetëm një specialist mund të bëjë një vendim përfundimtar dhe të bëjë një diagnozë.

Dështimi i veshkave në një fazë mace. Simptomat e fazës përfundimtare dhe të fundit, prognoza

Sipas klasifikimit ndërkombëtar, zhvillimi i dështimit të veshkave ndodh në 4 faza:
- latente;
- kompensues;
- dekompensues;
- terminal.

Nëse faza latente është asimptomatike (qelizat e mbetura të shëndetshme të veshkave punojnë me ngarkesë të trefishtë dhe macja duket e shëndetshme nga jashtë), atëherë faza përfundimtare (e fundit) karakterizohet nga një sasi e vogël e urinës që ekskretohet në ditë, apo edhe nga mungesa e saj.

Goja e kafshës fillon të nuhasë shumë urinë, pasi për shkak të funksionit të dëmtuar të veshkave, produktet metabolike ekskretohen përmes pështymës dhe përmes lëkurës. Në këtë rast, vërehet edemë pulmonare, distrofia e muskujve të zemrës dhe dështimi i qarkullimit të gjakut. Presioni i gjakut rritet shumë. Kafsha shkon në hutim ose koma.

Prognoza për një kafshë në këtë fazë të sëmundjes është zhgënjyese - duhet të përgatiteni për më të keqen.

Dështimi i veshkave në një mace të trajtuar me mjete juridike popullore dhe barishte në shtëpi

Mjetet juridike homeopatike dhe barishtet për dështimin e veshkave tek macet:
- Serum Anguille;
- apis mellifica;
- album arsenicum;
- lëng shege;
- zierje e sythave të thuprës;
- një koleksion i bimëve rigon, kantariona, kamomil, balsam limoni dhe nenexhik;
— çaj bli me mjaltë;
- zierje trëndafili;
- infuzion i tërshërës.

Dështimi akut i veshkave në trajtimin e një mace

Vetë-mjekimi i një mace me një diagnozë të dështimit akut të veshkave është i papranueshëm, pasi medikamentet përshkruhen nga një veteriner bazuar në testet e kafshëve.

Me sa duket, mund të përshkruhen gamavit, emicidin, cerucal, hemobalance ose pikatore me glukozë, esenciale, duphalight, lipofundin dhe acid askorbik. Dieta për dështimin akut të veshkave përfshin ushqime me një përmbajtje të reduktuar të natriumit, fosforit dhe proteinave.

Dështimi i veshkave në dietën e maceve. Çfarë të ushqeni, të ushqyerit

Është e pamundur të jepni rekomandime për ushqimin e një mace nëse është diagnostikuar me dështim të veshkave pa marrë parasysh analizat e gjakut dhe urinës. Si rregull, kafshëve me këtë diagnozë rekomandohet të hanë një dietë me pak proteina dhe ushqime që përmbajnë sasi minimale të fosforit, natriumit dhe karbohidrateve. Ju mund ta plotësoni furnizimin me vitamina dhe minerale me perime.

Ju mund ta bindni macen tuaj të hajë "ushqim me dietë të shëndetshme" duke bluar perimet në një blender dhe duke i shtuar ato në lëngun e pulës. Duhet të dini se ka situata kur edhe produkte të tilla të padëmshme mund të përkeqësojnë situatën e një maceje të sëmurë. Prandaj, në çdo rast specifik, vetëm një mjek mund të përshkruajë dietën e duhur.

Dështimi i veshkave në testet e një mace, testi i urinës, testi biokimik i gjakut

Diagnoza e një sëmundjeje të tillë si dështimi i veshkave kryhet në bazë të një testi të përgjithshëm të urinës, testit biokimik të gjakut, matjes së presionit të gjakut dhe ekzaminimit me ultratinguj të peritoneumit. Prandaj, nëse veterineri që merr pjesë ju urdhëroi t'i nënshtroheni ekzaminimeve të specifikuara, atëherë ato duhet të kryhen, pavarësisht nga fakti se macja duket e shëndetshme.

Sa më pak e avancuar të jetë sëmundja, aq më e madhe është mundësia që gjithçka të shkojë mirë dhe kafsha nuk do të duhet të eutanizohet.

Dështimi kronik i veshkave në një mace të shkaktuar nga sëmundja policistike, anemia

Një nga shkaqet e dështimit kronik të veshkave tek macet mund të jetë sëmundja policistike e veshkave (prania e formacioneve të shumta të zgavrës në veshka - cistet). Sëmundja është e trashëguar, kështu që kur blini një kotele duhet të pyesni për shëndetin e prindërve të saj. Veçanërisht shpesh, macet persiane dhe Burmilla dhe racat ekzotike të edukuara në bazë të tyre vuajnë nga dështimi kronik i veshkave dhe sëmundja policistike.

Ndërsa dështimi kronik i veshkave përparon, kafsha mund të bëhet anemike (mungesa e qelizave të kuqe të gjakut në qarkullim). Metoda e trajtimit të anemisë varet nga shkaku dhe ashpërsia e sëmundjes.

Macja ka insuficiencë renale kronike, nuk dëshiron të hajë, nuk ha fare, ure të lartë

Humbja e oreksit ose refuzimi për të ngrënë me insuficiencë renale kronike tregon përparimin e sëmundjes. Pra, macja është shumë e keqe.

Edhe një specialist nuk mund të japë këshilla me korrespondencë për trajtimin e një kafshe pa i pasur para vetes rezultatet e testit. Ajo që mund të jetë shpëtimtare për një mace mund të jetë fatale për një tjetër. Prandaj, sido që të jetë, nuk mund të shmangni marrjen e këshillave nga mjekët.

Bazuar në materialet nga faqja e internetit www.icatcare.org

Dështimi kronik i veshkave(CRF) është një nga sëmundjet më të zakonshme që zhvillohet te macet e moshuara dhe gradualisht përparon me kalimin e kohës. Shkalla me të cilën ndodhin ndryshimet ndryshon shumë në çdo mace.

Veshkat janë një organ i rëndësishëm përgjegjës për ruajtjen e ekuilibrit të lëngjeve në trup, prodhimin e hormoneve të caktuara, rregullimin e përqendrimit të shumë elektroliteve në trupin e një maceje dhe largimin e produkteve të mbeturinave (në urinë). Me insuficiencë renale kronike, të gjitha këto procese mund të prishen, gjë që çon në shfaqjen e shumë shenjave klinike.

Megjithëse dështimi kronik i veshkave është i pashërueshëm dhe i pakthyeshëm, kujdesi dhe trajtimi i duhur mund të përmirësojnë ndjeshëm cilësinë e jetës dhe të zgjasin jetën e një maceje duke ngadalësuar përparimin e sëmundjes.

Roli i veshkave në trupin e maces.

Ashtu si të gjithë gjitarët, një mace ka dy veshka të vendosura në zgavrën e barkut, të cilat kryejnë një sërë detyrash të rëndësishme:

• Heqja e toksinave nga gjaku;
• Ruajtja e ekuilibrit të lëngjeve;
• Rregullimi i ekuilibrit të kripës (dhe përqendrimi i elektroliteve të tjerë);
• Rregullimi i bilancit të acidit;
• Menaxhimi i presionit të gjakut;
• Prodhimi i hormoneve;

Gjaku filtrohet vazhdimisht nga veshkat për të hequr substancat toksike të prodhuara nga proceset metabolike të trupit, duke formuar urinë. Veshkat gjithashtu koncentrojnë urinën, duke e kthyer ujin në trupin e maces, gjë që parandalon dehidratimin.

Për fat të mirë, veshkat kanë një diferencë të konsiderueshme sigurie. Është e njohur se një veshkë mund të hiqet nga njerëzit dhe kafshët e shëndetshme pa pasoja fatale. Në fakt, shenjat e dështimit kronik të veshkave tek macet fillojnë të shfaqen vetëm kur humbasin dy të tretat deri në tre të katërtat e indit funksional të veshkave.

Shkaqet e dështimit kronik të veshkave në macet.

SKK fillon të zhvillohet te macet kur ka ndryshime afatgjata dhe të pakthyeshme në veshka që kufizojnë funksionalitetin dhe aftësinë e tyre për të hequr mbetjet nga gjaku. Në shumicën e rasteve, shkaktari për zhvillimin e dështimit të veshkave mbetet i panjohur. Biopsitë e mostrave të veshkave të sëmura shpesh tregojnë praninë e fibrozës dhe inflamacionit. Kjo gjendje quhet si nefriti kronik intersticial. Kjo është një gjendje jo specifike që nuk na lejon të gjykojmë shkakun që e ka shkaktuar atë. Megjithëse shumica e rasteve janë idiopatike (kanë një shkak të panjohur), në disa raste shkaku mund të identifikohet. Ajo mund të jetë:

• Sëmundja policistike e veshkave. Një sëmundje trashëgimore, e gjetur kryesisht në racat persiane dhe të lidhura me macet, në të cilën indi normal i veshkave zëvendësohet gradualisht nga disa kiste të mbushura me lëngje.
• Tumoret e veshkave. Tumoret (të tilla si limfoma, një tumor i qelizave të bardha të gjakut) mund të sulmojnë veshkat e një mace, duke zëvendësuar indin.
• Sëmundjet infektive. Infeksioni bakterial i veshkave (pielonefriti) rrit ndjeshëm gjasat e zhvillimit të ESRD tek macet.
• Helmimi. Disa substanca toksike dhe medikamente mund të jenë të dëmshme për veshkat.
• Glomerulonefriti. Inflamacion i glomeruleve (glomerulave) që filtrojnë gjakun. Inflamacioni mund të ndodhë për arsye të ndryshme. Nëse trajtimi nuk fillon në kohë, mund të zhvillohet insuficienca renale kronike.

Shkaqe të tjera, si defekte kongjenitale të veshkave, trauma, hipokalemia (përqendrimi i ulët i joneve të kaliumit në gjak) mund të çojnë gjithashtu në insuficiencë renale kronike, por në shumicën e rasteve shkaku i sëmundjes nuk mund të përcaktohet me saktësi.

Nëse është e mundur të përcaktohet shkaku i sëmundjes, ndonjëherë me ndihmën e trajtimit të duhur është e mundur të ndalohet zhvillimi i dështimit kronik të veshkave. Megjithatë, në shumicën e rasteve, trajtimi ka për qëllim ruajtjen e maces dhe eliminimin e çdo ndërlikimi që lind.

Sa e zakonshme është dështimi kronik i veshkave te macet?

CRF mund të ndodhë në macet e çdo moshe, megjithëse është më e zakonshme tek kafshët e pjekura dhe të moshuara (mbi 7 vjeç). Me moshën, gjasat e sëmundjes rriten. Është vërtetuar se nga 20 deri në 50% e maceve mbi 15 vjeç vuajnë nga shkallë të ndryshme të dështimit kronik të veshkave. Dështimi kronik i veshkave ndodh tre herë më shpesh tek macet sesa tek qentë.

Simptomat e dështimit kronik të veshkave tek macet.

Në mënyrë tipike, dështimi kronik i veshkave zhvillohet gradualisht. Shpesh, fillimisht, shenjat klinike janë të padukshme ose të dobëta, por ato gradualisht intensifikohen për një periudhë të gjatë kohore. Shumë më rrallë, simptomat shfaqen dhe intensifikohen shpejt (shpesh si rezultat i dekompensimit ose një përkeqësimi të mprehtë të gjendjes, për shembull, nëse një mace me insuficiencë renale kronike nuk ka ujë të mjaftueshëm).

Shumë shenja janë delikate dhe jo specifike - disa shfaqen për shkak të akumulimit të toksinave në gjak, të tjera si pasojë e përpjekjeve të trupit për t'u përshtatur me sëmundjen. Simptomat më të zakonshme të vërejtura janë:

• Humbje peshe ;
• Oreks i dobët;
• Letargji;
• Etje e shtuar (polydipsia);
• Urinim i shpeshtë (poluria);

Prodhimi i urinës rritet sepse sëmundja kronike e veshkave shkakton që veshkat e maces të humbasin aftësinë e tyre për të përqendruar urinën. Për të kompensuar humbjen e lëngjeve, macja fillon të pijë më shumë.

Përveç kësaj, mund të vërehen simptomat e mëposhtme:

• Gjendja e keqe e leshit;
• Hipertensioni (presioni i lartë i gjakut);
• Nauze;
• Era e keqe e gojës (halitosis)
• Dobësi;

Diagnoza e dështimit kronik të veshkave në macet.

CRF në macet zakonisht diagnostikohet duke testuar mostrat e gjakut dhe urinës. Analizohen dy substanca që gjenden në gjak - ureja dhe kreatinina, pasi ato janë produkte metabolike të ekskretuara nga veshkat. Në dështimin kronik të veshkave, përqendrimi i tyre në gjak rritet. Megjithatë, edhe disa sëmundje të tjera mund të rrisin nivelin e tyre në gjak dhe në të njëjtën kohë bëhen edhe analizat e urinës. Dështimi kronik i veshkave karakterizohet nga një rritje e përqendrimit të ure dhe kreatininës në gjak dhe në të njëjtën kohë një ulje e përqendrimit të tyre në urinë. Matja e gravitetit specifik ( në origjinal - graviteti specifik) për të vlerësuar përqendrimet për macet me sëmundje të veshkave zakonisht jep një vlerë nën 1.030.

Një test gjaku gjithashtu mund të identifikojë anomalitë që zhvillohen si rezultat i dështimit kronik të veshkave, të tilla si hipokalemia (përqendrimi i ulët i joneve të kaliumit në gjak), anemia dhe hiperfosfatemia (rritja e përqendrimit të fosfatit në gjak). Për shkak se presioni i lartë i gjakut është një pasojë relativisht e zakonshme e dështimit kronik të veshkave tek macet, veterineri juaj mund të masë presionin e gjakut. Ndonjëherë kryhen rreze x shtesë, ultratinguj apo edhe një biopsi për të sqaruar karakteristikat individuale të sëmundjes së maces.

Matja e raportit të proteinave urinare ndaj kreatininës mund të jetë e rëndësishme për macet që vuajnë nga ESRD. Nivelet e ngritura të proteinave (proteinuria) mund të shërbejnë si një shënues i dështimit progresiv të veshkave. Tek njerëzit, marrja e barnave që reduktojnë proteinurinë mund të ngadalësojë ndjeshëm përparimin e sëmundjes kronike të veshkave - kjo ndoshta është e vërtetë për macet, megjithëse nuk ka ende prova të besueshme.

Diagnoza e hershme e dështimit kronik të veshkave tek macet.

Meqenëse CRF është mjaft e zakonshme tek macet, ekzaminimi periodik i kafshëve të rritura dhe të moshuara mund të ndihmojë në zbulimin e hershëm të sëmundjes. Kjo, nga ana tjetër, do të ndihmojë në ruajtjen e një cilësie të mirë të jetës. Një ose dy vizita te veterineri në vit, testimi i urinës dhe peshimi do t'ju lejojnë të monitoroni ndryshimet në gjendjen e maces. Një rënie në përqendrimin e urinës ose humbja e peshës mund të jenë sinjale të hershme të zhvillimit fillestar të insuficiencës renale kronike dhe nevojës për ekzaminim të thelluar.

Dështimi i veshkave tek macet është një nga problemet më të vështira shëndetësore të raportuara tek kafshët shtëpiake. Kjo sindromë është jashtëzakonisht e vështirë për t'u eliminuar. Kafsha i është nënshtruar trajtimit për një kohë të gjatë. Shpesh gjithçka që mund të bëhet është ta bëni atë të ndihet më mirë.

Por si ta njohim sëmundjen? Cilat simptoma sugjerojnë dështimin e veshkave në një mace? Si të ndihmoni një kafshë?

Funksioni kryesor është ekskretues. Veshkat janë një lloj filtri për trupin. Gjaku pastrohet.

Homeostatike. Vëllimi i lëngjeve në trup dhe qëndrueshmëria e përbërjes jonike janë të rregulluara. Veshkat gjithashtu ruajnë presionin osmotik të gjakut dhe pH e tij brenda kufijve fiziologjikë.

Rregullatore. Prodhohet një hormon (renina), i cili është pikërisht i nevojshëm për osmorregullimin.

Metabolike. Sinteza e glukozës ndodh në indet e organeve. Ky funksion është veçanërisht "aktiv" gjatë një periudhe agjërimi të zgjatur, kur të gjitha rezervat e glikogjenit tashmë kanë mbaruar.

Shkaqet e dështimit të veshkave

Përveç arsyeve kryesore, ka edhe faktorë që kontribuojnë, për shkak të të cilëve rreziku që një mace të zhvillojë dështim të veshkave rritet ndjeshëm.

1. Mosha e moshuar. Nëse kafsha arrin moshën 8-10 vjeç, rreziku i zhvillimit të problemeve shëndetësore rritet. Dhe ne nuk po flasim vetëm për diabetin dhe problemet e zemrës. Shpesh raportohet për mosfunksionim renal.
2. Trashëgimia e keqe. Nëse kafsha juaj ka një histori problemesh me sistemin gjenitourinar, atëherë duhet të jeni në roje. Disa shkencëtarë kanë zbuluar se ekziston një predispozicion gjenetik për dështimin e veshkave në racat si Persianët, Angora dhe përfaqësues të tjerë me flokë të gjatë të familjes së maceve.
3. Kushtet e këqija të jetesës dhe të ushqyerit, mungesa e aksesit të lirë në ujë të mirë dhe të pastër. E gjithë kjo ndikon në shëndetin e kafshës.
4. Lëndimet e veshkave (përfshirë ato të shkaktuara nga gurët e formuar në to).
5. Sëmundjet infektive.
6. Përdorimi i pakontrolluar i barnave. Veshkat filtrojnë gjakun dhe sasitë e mbetura të barnave "vendosen" në parenkimën e organit. Shumë ilaçe të destinuara për trajtimin e njerëzve janë plotësisht të dëmshëm për macet. I njëjti paracetamol dhe aspirinë shkatërrojnë tubulat e veshkave, duke prishur funksionin e organit.

Simptomat e dështimit të veshkave tek macet

Cilat janë simptomat më të zakonshme të dështimit të veshkave tek macet?

Para së gjithash, kushtojini vëmendje sjelljes së kafshës suaj. Sapo u letargjik, filloi të refuzojë të hajë dhe të pijë, filloi të humbasë peshë dhe procesi i urinimit u bë i rrallë, i dhimbshëm dhe në vendin e gabuar, kërkoni menjëherë ndihmë nga një veteriner. Një mace me dështim të veshkave do të vazhdojë të vjella dhe koordinimi i lëvizjeve do të jetë i dëmtuar.

Diagnoza e dështimit kronik të veshkave te macet bëhet nëse preket më shumë se 70% e indit parenkimal.

Trajtimi i një mace me dështim të veshkave

Trajtimi i dështimit të veshkave tek macet fillon vetëm pas konfirmimit të diagnozës nga një veteriner. Fakti është se simptomat mund të jenë karakteristike për sëmundje të tjera të veshkave. Dhe terapia është individuale në secilin rast. Dhe sa më shpejt të fillohet trajtimi i duhur, aq më i madh është mundësia për të kuruar kafshën tuaj.

• Nëse shkaku i pamjaftueshmërisë është bllokimi i tubave, atëherë është e nevojshme të lirohen nga përmbajtja e huaj. Nëse gurët janë në traktin urinar, ato mund të hiqen duke përdorur një kateter. Nëse bllokimi ndodh "më i lartë", atëherë do të jetë e vështirë të lirohen tubulat.
• Pavarësisht nga rrjedha e sëmundjes dhe shkaqet e shfaqjes së saj, përdoret terapia me infuzion (pikatorë). Administrimi intravenoz i solucioneve fiziologjike ndihmon në rivendosjen e homeostazës, hollon gjakun dhe lehtëson dehjen. Glukoza ndihmon në mbështetjen e mustaqeve nëse nuk ka ngrënë apo pirë për një kohë të gjatë. Dehidratimi në sëmundjet e veshkave është jashtëzakonisht i rrezikshëm.
• Shpesh përshkruhen diuretikë (barna që përmirësojnë procesin e formimit dhe sekretimit të urinës). Kjo do të ndihmojë në "pastrimin" e veshkave, duke përfshirë toksinat e grumbulluara.
• Ilaçet për të luftuar aneminë.
• Antiemetikët dhe medikamentet janë të përshkruara për të ruajtur funksionet e organeve të tretjes. Nëse ka pasur një rritje të presionit të gjakut në mustaqe, veterineri do të përshkruajë medikamente për ta normalizuar atë.
• Në situata shumë të vështira, veterinerët mund të kryejnë operacion për të hequr veshkën e prekur. Megjithatë, kjo praktikohet jashtëzakonisht rrallë, pasi jo çdo klinikë ka pajisjet dhe specialistët e nevojshëm në këtë fushë. Për më tepër, rehabilitimi i kafshës është i gjatë dhe kompleks. Nuk ka garanci që macja do të shërohet plotësisht.

Ushqyerja e një mace me dështim të veshkave

Nëse po pyesni nëse macja juaj ka dështim të veshkave, a mund të shërohet? Po, është e mundur, por procesi është intensiv i punës, dhe pa eliminuar shkakun dhe ushqimin e duhur, sëmundja do të kthehet. Edhe pasi mustaqet të jenë rikuperuar, është e domosdoshme t'i përmbaheni një menuje të veçantë.

Çfarë duhet t'i kushtoni vëmendje kur ushqeni mace të tilla? Mbani të ulët sasinë e proteinave në dietën tuaj. Është përqendrimi i lartë i tij që ndikon negativisht në veshkat. Kjo do të thotë, ju nuk mund ta ushqeni kafshën tuaj vetëm me ushqime proteinike (madje edhe ato plotësisht të shëndetshme). Menuja duhet të përfshijë si karbohidratet ashtu edhe yndyrnat. Monitoroni sasinë e fosforit (gjithashtu zvogëloni marrjen e tij).

Nëse kafsha juaj ha ushqim industrial, atëherë është më e lehtë për ju të balanconi dietën sesa për pronarët e maceve që e duan ushqimin natyral. Ka shumë ushqime të specializuara në dyqanet e kafshëve shtëpiake.

Nëse e ushqeni macen tuaj me ushqim natyral, atëherë sigurohuni që mustaqet të hanë vetëm proteina të lehta. Proteinat nuk mund të eliminohen plotësisht, pasi ato janë një material ndërtimor për trupin, ato janë të nevojshme për indet, muskujt dhe kockat. Përfshini të bardhat e vezëve të ziera, pulën e zier dhe gjelin e detit (pa kripë dhe erëza, në mënyrë ideale fileto) dhe mëlçinë e trajtuar me nxehtësi në meny.

Ju gjithashtu mund t'i bëni pyetje veterinerit të brendshëm të faqes sonë, i cili do t'u përgjigjet atyre sa më shpejt të jetë e mundur në kutinë e komenteve më poshtë.

Çfarë është dështimi i veshkave tek macet? Kjo është një gjendje e caktuar e veshkave në të cilën ata nuk mund të përballojnë funksionet e tyre kryesore: heqjen e substancave të dëmshme nga trupi dhe kontrollin e ekuilibrit të ujit.

Rreziku më i madh është faza kur veshkat janë reduktuar ndjeshëm. Si rezultat, ata nuk janë në gjendje të prodhojnë një sasi të mjaftueshme të urinës, gjë që shkakton dehje të trupit me vdekjen e mëvonshme të maces.

Llojet e sëmundjes

Ekzistojnë 2 lloje të dështimit të veshkave:

1. Dështimi akut i veshkave (ARF). Ky është një proces i kthyeshëm; nëse terapia fillon në kohë, shërimi dhe jeta e mëtejshme e maces është e mundur.
2. Dështimi kronik i veshkave (CRF) është një proces në të cilin ndodh vdekja graduale dhe e pakthyeshme e nefroneve të një organi. Rezultati është vdekja e kafshës shtëpiake.

Faza akute e dështimit të veshkave

Secila prej këtyre llojeve të sëmundjeve ka simptomat e veta.

ARF shfaqet te macet me sëmundje sistematike, pas dëmtimit traumatik të trupit. Faktorët provokues përfshijnë ethet e zgjatura, dehidratimin dhe sëmundjet që çojnë në sepsë.

Dështimi akut i veshkave zhvillohet në 4 faza:

• fillore;
• diureza e dëmtuar (ekskretimi i urinës);
• restaurimi i diurezës;
• rikuperimi.

Simptomat e dështimit akut të veshkave:

1. Në fazën fillestare, shenjat janë të shprehura dobët, por kafsha është shumë letargjike dhe e dëshpëruar. Tensioni i gjakut i maces bie ndjeshëm, kjo është arsyeja pse ai fle shumë.
2. Në fazën e diurezës së dëmtuar, shfaqen shenja të helmimit të trupit me produkte të kalbjes. Vihen re diarre, ngërçe dhe ënjtje. Nëse urina lirohet, ajo përzihet me gjak dhe sediment të dukshëm. Funksioni i zemrës shpesh prishet.
3. Me trajtimin në kohë, kafsha hyn në fazën e tretë - normalizimin e diurezës. Ekziston një restaurim gradual i funksionit të veshkave. Një sasi e konsiderueshme e urinës lëshohet, por ajo është me densitet të ulët.
4. Rimëkëmbja është faza përfundimtare në të cilën macja gradualisht kthehet në normalitet. Kjo fazë mund të zgjasë për disa muaj. Por nëse terapia fillon në kohë, prognoza është e favorshme.

Nëse një kurs i barnave nuk përshkruhet në kohë, ekziston rreziku i një procesi kronik.

Dëmtimi kronik i veshkave

Në fazën e insuficiencës renale kronike (CRF) dallohen edhe 4 faza, të cilat shprehen me simptomat e mëposhtme:

1. Në fazën e parë (të fshehur), macja pi shumë ujë dhe lodhet shpejt. Kjo është për shkak të funksionit të pamjaftueshëm të veshkave dhe akumulimit të substancave të dëmshme në trup. Trupi përpiqet të përballojë toksinat e tepërta dhe shfaqet etja e vazhdueshme. Temperatura e trupit të maceve është në rënie.
2. Në fazën 2, ka rritje të urinimit, por lëngu është me ngjyrë të lehtë: praktikisht nuk heq asgjë nga trupi përveç ujit dhe kripës. Si rezultat i dështimit të veshkave, ata "zhvendosin" funksionin e tyre në organe të tjera, për shembull, mukozën e stomakut. Macja vuan nga diarreja dhe fryma e tij mban erë të keqe.
3. Kafsha ndalon sekrecionin e urinës. Shenjat e dehjes në të gjithë trupin rriten dhe flokët fillojnë të bien. Periudhat e përkeqësimit dhe përmirësimit të shëndetit mund të pasojnë njëra-tjetrën.
4. Faza e fundit, e cila përfundon me vdekjen e kafshës shtëpiake. Macja vuan nga diarreja dhe mungesa e urinimit. Era e amoniakut mund të ndihet nga larg, puna e të gjitha organeve gradualisht ndalet dhe ndodh vdekja.

Meqenëse insuficienca renale kronike zhvillohet për një periudhë të gjatë kohore, përqindja më e madhe e maceve që vuajnë prej saj janë kafshë të moshuara që kanë kaluar kufirin 7-vjeçar.

Nuk ka asnjë regjim të vetëm të saktë trajtimi. Vetëm një veteriner mund të zgjedhë terapi bazuar në pamjen e përgjithshme klinike.

Për të zgjedhur trajtimin e duhur, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim i plotë. Janë të përshkruara analiza të urinës dhe gjakut. Përdoret metoda e diagnostikimit me rreze X dhe ekzaminimit me ultratinguj. Temperatura e trupit matet dhe pikat e dhimbshme palpohen.

Trajtimi i sëmundjes

Zakonisht përshkruhet trajtim kompleks. Ai përfshin:

• antibiotikë;
• barna për bllokimin e pleksuseve nervore;
• pikatore të nevojshme për të rimbushur humbjen e lëngjeve nga trupi;
• injeksione të multivitamina - vitaminat A, D, E kanë një rol të veçantë;
• ilaçe për normalizimin e funksionit të zemrës;
• Dializa është pastrimi artificial i trupit nga mbetjet.

Trajtimi mund të përfshijë ilaçe për të stimuluar oreksin, prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut - gjithçka varet nga simptomat dhe shkaqet e sëmundjes.

Ushqyerja për një kafshë me dështim të veshkave

Një dietë e zgjedhur siç duhet luan një rol të rëndësishëm në dështimin e veshkave. Parimet themelore të një ushqimi të tillë përfshijnë:

1. Kufizimi i niveleve të fosforit në ushqime.
2. Rregullimi i përmbajtjes së proteinave në dietë.
3. Ushqimi për kafshët shtëpiake duhet të përmbajë përbërës të veçantë "alkalinizues" për të ruajtur ekuilibrin acid-bazë të trupit.

Është mjaft problematike të përmbushni të gjitha kërkesat vetë, kështu që zgjidhja ideale është blerja e ushqimeve të gatshme në një dyqan.

Renal Advanced për macet është një shtesë e veçantë ushqimore për dështimin e veshkave. Redukton hiperazoteminë, normalizon funksionet e traktit tretës dhe redukton stresin oksidativ. Për kafshët më pak se 2,5 kg në ditë, rekomandohet 1 dozë, deri në 5 kg - 2 dhe më shumë se 5 - 3 porcione në ditë.

Preferohet të përzihet ilaçi me ushqim të lagësht. Nëse kafsha ushqehet me përzierje të thata, rekomandohet t'i njomni pak. Kursi është 1 muaj, por mund të zgjatet me rekomandimin e veterinerit. Kur përdoret si duhet, nuk vërehen efekte anësore.

Në çdo rast, prognoza për zhvillimin e sëmundjes varet nga shumë faktorë: gjendja e përgjithshme e imunitetit të trupit, shkalla e dëmtimit të organeve, koha e trajtimit dhe pajtueshmëria me recetën e mjekut.

TRUAJNI MIKËVE TUAJ

Në kontakt me