만성 뇌혈관 기능 부전의 증상과 치료. 만성 뇌혈관 사고의 현대 치료

뇌혈관 사고의 초기 증상을 CIMC 및 DE(dyscirculatory encephalopathy)(만성 순환 장애로 인한 다초점 뇌 병변)의 초기 단계로 선별하는 것이 일반적입니다.

차례로 다음과 같은 형태의 DE가 구별됩니다.

• 죽상경화증;
• 고장성;
• 정맥;
• 혼합.

HNMK의 원인과 병인

일반적으로 만성 뇌혈관 사고는 심혈관 병리의 결과입니다. 일반적으로 HNMK는 다음과 같은 배경에 대해 발전합니다.

• 식물성 혈관긴장이상;
• 죽상 동맥 경화증, 고혈압;
• 당뇨병
• 다양한 병인의 심장병;
• 혈관염;
• 유변학 적 특성을 위반하는 혈액 질환.

이러한 병리는 일반 및 대뇌 혈역학을 변경하고 대뇌 관류를 감소시킵니다(분당 45-30ml/100g 미만). HNMK의 병인과 관련된 가장 중요한 요소는 다음과 같습니다.

• 머리 혈관의 두개 내 부분의 변화;
• 용량 부족 담보 순환;
• 혈액 순환의 자동 조절 위반;
• 유변학 위반.

비만, 신체 활동 부족, 알코올 남용 및 흡연은 CNMC의 진행에 중요한 역할을 합니다.

만성 뇌혈관 사고의 증상

에 초기 단계 HNMK 사진은 머리가 무거워지는 느낌, 가벼운 현기증, 걸을 때 불안정함, 머리에 소음, 피로, 주의력과 기억력 저하, 수면 장애에 대한 환자의 불만이 특징입니다. 순환 부전의 초기 증상은 불리한 기상 조건에서 알코올 소비의 배경에 대해 정신-정서적 및/또는 신체적 과신 상태 후에 발생합니다. 환자는 식물 혈관 및 정서적 불안정성의 징후가 있으며 사고 과정이 약간 느려지고 수렴 부전이 가능합니다. 진행 초기 발현순환 장애로 이어집니다 다음 단계— 데.

증상의 정도에 따라 3단계로 나뉩니다. 만성 장애대뇌 순환. I기에서는 증상이 경미하고 환자는 일반적으로 기능을 유지합니다. II기에서는 증상이 중등도이고 3단계환자가 장애인이 됩니다.

죽상 경화성 뇌병증, 즉 뇌에 혈액 공급을 제공하는 혈관의 죽상 경화성 병변으로 인한 DE의 경우 I 단계에서 주의력과 기억력의 감소가 나타납니다. 특히 현재 사건의 경우 새로운 정보를 암기하기 어렵습니다. 환자가 한 활동에서 다른 활동으로 전환하기가 어렵습니다. 동시에 경미한인지 장애는 일반적으로 지적 능력뿐만 아니라 유지 된 가정 및 전문 기술로 보상됩니다. 종종 환자는 피로 증가와 성능 저하에 대해 불평하며 종종 정신 정서적 배경이 감소한 정서적 불안정이 있습니다. 확산, 머리의 소음에 유의하십시오. 걸을 때 불안정성에 대한 환자의 불만이 특징적입니다. 에 신경학적 상태중등도 징후의 형태로 경미한 확산 증상을 나타냅니다. 가구 증후군, 힘줄 과반사 및 반사반사, 자세 불안정.

II기에서는 임상 증상이 진행되고 인지 장애가 증가하고 작업 능력이 감소하며 환자는 민감해지고 짜증을 냅니다. 관심의 축소가 주목되고, 기억 장애가 증가하고 있습니다. 종종 둔한 두통, 현기증, 걸을 때 불안정합니다. 신경학적 상태는 anisoreflexia, pseudobulbar 증상, 전정-소뇌 장애 및 피질하 증상을 나타냅니다.

III 단계에서는 추가 악화가 있습니다. 신경학적 징후. 환자는 피라미드 기능 부전, 가구 장애, 소뇌 및 추체외로 증상, 조절 장애의 증가 형태로 심각한 전파성 신경 증상을 보입니다. 골반 장기. 가능한 간질 발작. III 단계는 더 높은 수준의 명백한 위반이 특징입니다. 정신 기능: 치매에 대한 상당한 인지 장애, 아마도 아파토아블릭 증후군의 발달, 뚜렷한 감정 및 성격 변화. 후기 단계에서 환자는 자기 관리 기술을 잃습니다. 죽상 동맥 경화성 뇌병증의 경우 식사 후 졸음, Windscheid의 삼합이 전형적입니다. III 기에서 Hackebush 질병 또는 pseudo-Alzheimer 형태의 죽상 동맥 경화증이 관찰 될 수 있습니다. 증상 복합체는 주요 증상이 치매입니다. 동시에 기억력의 감소, confabulation, 관심 범위의 현저한 축소, 비판적 태도, 언어 장애, gnosis 및 praxis가 주목됩니다. 게다가 에 후기 단계죽상경화성 뇌병증은 데마지-오펜하임 증후군(Demage-Oppenheim syndrome)을 형성할 수 있으며, 이는 중추 사지마비가 점진적으로 발생하는 특징이 있습니다.

만성 고혈압 뇌병증은 동맥 고혈압으로 인한 DE의 한 형태입니다. 동맥 고혈압은 뇌 조직에 광범위한 손상을 일으키고 질병은 상당한 변동으로 매우 빠르게 진행됩니다. 혈압, 반복되는 고혈압 위기. 이 질병은 평균 30-50세에 상당히 어린 나이에 나타날 수 있습니다. 초기 단계에서 임상 사진고혈압성 뇌병증은 충분한 역동성과 증상의 가역성을 특징으로 합니다. 특징적인 신경증 유사 증후군, 빈번한 두통, 주로 후두부 국소화, 머리의 소음. 미래에는 양측 피라미드 기능 부전, 무운동 강직 증후군의 요소, 떨림, 감정 의지 장애, 주의력 및 기억력 감소, 속도 저하의 징후가 나타날 수 있습니다. 정신적 반응. 진행이 진행됨에 따라 성격장애가 발생하고, 관심영역이 좁아지고, 말 명료도가 손상되고, 불안이 증가하고, 약점이 나타납니다. 환자는 탈억제를 특징으로 합니다.

환자의 고혈압 뇌병증 III 단계에서 일반적으로 뚜렷한 죽상 동맥 경화증이 발생하며 그 상태는 죽상 경화성 뇌병증의 전형적인 특징이 특징입니다. 치매 발병. 고급 단계에서 환자는 셀프 서비스, 제어 능력을 잃습니다. 골반 기능, apato-abulic 또는 편집증 증후군의 징후가 나타날 수 있습니다.

죽상경화성 뇌 손상과 결합된 고혈압성 뇌병증의 변형은 Binswanger 뇌병증(진행성 혈관 백질뇌병증)입니다. 그것은 일반적으로 50세에 나타나며 피질하형의 만성 뇌혈관 사고에서 기억 상실, 인지 장애, 운동 장애를 특징으로 합니다. 때때로 간질 발작이 있습니다. 일반적으로 만성 뇌혈관 사고에서 뇌병증은 점진적으로 진행되지만, 혈관 위기, 혈압 변동 및 심장 장애와 관련된 단계적 진행도 가능합니다.

정맥 DE는 두개골의 정맥 울혈, 만성 저산소증 및 두개내 고혈압이 특징입니다. 정맥 DE는 종종 심폐 질환 및 동맥 저혈압 환자에서 발생합니다.

HNMK에 대한 진단 절차에는 다음 정보를 고려한 기억 상실증 수집이 포함됩니다. 체세포 병리학(특히 약 심혈관 질환), 환자 불만 분석, 신경학, 신경 심리 검사. 기악 검사도플러 초음파(USDG), 뇌파조영술, CT) 또는 MRI, 검안경검사 및 혈관조영술이 포함됩니다. 일반적으로 혈액의 유변학 적 특성에 대한 연구뿐만 아니라 심장 (심전도 - ECG, 심장 초음파)을 검사해야합니다.

만성 뇌혈관 사고의 치료

동맥고혈압은 결정적 요인그러나 CNMC의 위험이 있지만 저혈압 에피소드도 DE 환자에게 바람직하지 않습니다. 교정 과정에서 "최적"지표인 140-150mmHg보다 약간 높은 안정적인 수준으로 혈압을 유지하는 것이 좋습니다. 만성 뇌혈관 사고는 환자의 특성, 처방된 약물에 대한 반응을 고려하여 약물을 선택해야 합니다. 동맥고혈압 치료제, 안지오텐신전환효소억제제 - ACE 억제제(captopril, perindopril, enalapril, enalaprilat), angiotensin II 수용체 길항제(candesartan, eprosartan), β-차단제(특히, atenolol, labetalol, metoprolol, propranol 에스몰롤), 작용제 중추 α-아드레날린성 수용체(클로니딘), 느린 칼슘 채널 차단제(니페디핀). 이뇨제 항고혈압 요법혈액 유변학의 악화 가능성으로 인해 지시된 경우에만 사용됩니다(예: 심부전, 다른 항고혈압제의 효과 없음).

예측

일반적으로 만성 뇌혈관 사고는 점진적 진행이 가능하지만(일반적으로 혈관 위기 이후) 천천히 진행되는 과정을 특징으로 합니다. I 단계에서는 대부분의 경우 환자의 작업 능력과 일상적인 적응이 유지되고, II 단계에서는 작업 능력이 약간 또는 중간 정도 감소하고, III 단계에서는 환자가 장애를 일으키며 종종 셀프 서비스를 할 수 없습니다.

기사 작성 및 편집: 외과의

대뇌 순환- 뇌 혈관계의 혈액 순환 및 척수.

대뇌 순환 장애를 일으키는 과정은 주요 및 대뇌 동맥(대동맥, 상완두동맥, 총, 내부 및 외부 경동맥, 쇄골하, 척추, 기저부, 척수, 신경근 동맥 및 그 가지), 대뇌 정맥 및 그 가지에 영향을 미칠 수 있습니다. 정맥동, 경정맥. 대뇌 혈관의 병리학의 성격은 혈전증, 색전증, 내강의 협착, 꼬임 및 루핑, 뇌 및 척수 혈관의 동맥류와 같이 다릅니다.

대뇌 순환 장애 환자에서 뇌 조직의 형태학적 변화의 심각성과 국소화는 기저 질환, 영향을 받은 혈관의 혈액 공급 풀, 이 순환 장애의 발달 기전, 연령 및 개별 기능아픈.

뇌혈관 사고의 형태학적 징후는 국소적이고 광범위할 수 있습니다. 국소 출혈성 뇌졸중, 척추강내 출혈, 뇌경색; 확산 - 다른 성격과 다른 처방의 뇌 물질의 여러 작은 초점 변화, 작은 출혈, 뇌 조직 괴사의 작고 신선하고 조직적인 병소, 신경교배엽 흉터 및 작은 낭종.

임상적으로 뇌순환 장애의 경우 객관적인 신경학적 증상 없이 주관적인 감각(두통, 현기증, 감각이상 등)이 있을 수 있습니다. CNS 기능 상실의 명확한 증상이 없는 기질적 미세증상; 국소 증상: 운동 장애- 마비 또는 마비, 추체외로 장애, 운동과다, 조정 장애, 민감성 장애, 통증; 감각 기관의 기능 장애, 초점 장애 더 높은 기능짖다 큰 두뇌- 실어증, 실어증, 실어증 등; 지능, 기억, 정서적 의지 영역의 변화; 간질 발작; 정신 병리학 적 증상.

뇌혈관 장애의 특성상 뇌에 혈액 공급 부족, 급성 뇌혈관 사고(일과성 장애, 척수강내 출혈, 뇌졸중), 뇌 및 척수 순환의 만성 천천히 진행성 장애(순환기형 뇌병증 및 척수병증)의 초기 증상이 있습니다.

뇌로의 혈액 공급 부족의 초기 증상의 임상 증상은 특히 강렬한 정신과 육체 노동, 답답한 방에 머 무르십시오, 두통, 현기증, 머리에 소음, 성능 저하, 수면 장애. 이러한 환자의 국소 신경 증상은 일반적으로 결석하거나 미만성 미세 증상으로 나타납니다. 뇌로의 불충분한 혈액 공급의 초기 증상을 진단하려면 죽상 동맥 경화증, 동맥 고혈압, 혈관 운동성 긴장 이상증의 객관적인 징후를 식별하고 신경증뿐만 아니라 다른 체세포 병리를 배제해야합니다.

급성 뇌혈관 사고에는 일과성 뇌혈관 사고와 뇌졸중이 포함됩니다.

일시적인 대뇌 순환 장애는 1일 미만 지속되는 국소 또는 대뇌 증상(또는 이들의 조합)으로 나타납니다. 대부분 대뇌 혈관의 죽상 경화증, 고혈압 및 동맥 고혈압에서 관찰됩니다.

일과성 허혈 발작과 고혈압 대뇌 위기가 있습니다.

일과성 허혈 발작은 뇌 증상이 경미하거나 부재한 배경에 대해 국소 신경 증상(사지의 쇠약 및 마비, 언어 장애, 정전기 장애, 복시 등)의 출현을 특징으로 합니다.

반대로 고혈압성 뇌경색의 경우 국소 증상보다 뇌 증상(두통, 현기증, 메스꺼움 또는 구토)이 우세한 것이 특징적입니다. 국소 신경학적 증상이 1일 이상 지속되는 급성 뇌혈관 사고는 뇌졸중으로 간주됩니다.

뇌의 정맥 순환의 급성 장애에는 정맥 출혈, 대뇌 정맥 및 정맥동의 혈전증도 포함됩니다.

만성 뇌순환 장애(순환장애 뇌병증 및 척수병증)는 다양한 혈관 질환으로 인한 진행성 순환부전의 결과입니다.

순환기 장애 뇌병증의 경우 일반적으로 기억 장애, 두통, 비전신성 현기증, 과민성 등이 동반되는 광범위한 기질적 증상이 감지됩니다. 순환기 장애 뇌병증에는 3단계가 있습니다.

I 단계의 경우 확산되고 뚜렷하지 않은 지속적인 유기 증상 (두개골 신경 분포의 비대칭, 가벼운 구강 반사, 조정의 부정확 등) 외에도 무력증 형태의 신경 쇠약과 유사한 증후군의 존재가 특징적입니다 (기억 손상, 피로, 결석, 한 활동에서 다른 활동으로 전환하는 데 어려움) 다른 활동, 둔한 두통, 전신성 현기증, 악몽, 짜증, 눈물, 우울한 기분). 지능은 고통받지 않습니다.

2단계는 점진적인 기억력 저하(전문적 기억력 포함), 작업 능력 감소, 성격 변화(사고의 점성, 관심 범위의 축소, 무관심, 종종 장황함, 과민성, 다툼 등), 그리고 지능의 감소. 주간 졸림은 밤에 잠을 잘 못자는 전형적인 증상입니다. 기질적 증상더 뚜렷함(경도의 구음장애, 구강자동화반사 및 기타 병리학적 반사, 운동완증, 떨림, 변화 근긴장도, 조정 및 감각 장애).
III 단계는 가중치로 특징 지어집니다. 정신 질환(치매까지), 발달 신경 증후군뇌의 특정 영역의 우세한 병변과 관련이 있습니다. 그것은 될 수 있습니다 가성 안구 마비, 파킨슨증, 소뇌 운동 실조, 피라미드 부족. 뇌졸중과 같은 상태의 악화는 일반적이며, 새로운 국소 증상이 나타나고 기존의 뇌혈관 기능 부전 징후가 증가하는 특징이 있습니다.

Dyscirculatory myelopathy는 또한 3단계가 전통적으로 구별될 수 있는 진행 과정을 가지고 있습니다. 1단계(보상)는 사지 근육의 중등도 피로가 나타나는 특징이 있으며 덜 자주 사지의 약화가 나타납니다. 그 후, II기(하위보상)에서는 사지의 약화가 점진적으로 증가하고, 분절 및 전도 유형에 감수성 장애가 나타나며, 반사구. III기에서는 마비 또는 마비, 심각한 감각 장애 및 골반 장애가 발생합니다.

국소 증후군의 본질은 척수의 길이와 직경을 따라 병리학 적 초점의 국소화에 달려 있습니다. 가능한 임상 증후군은 소아마비, 피라미드형, 척수공동증, 근위축성입니다. 측삭 경화증, 후방 원주형, 척수의 횡단 병변.

만성 정맥 순환 장애에는 정맥 울혈이 포함되어 정맥 뇌병증 및 척수병증을 유발합니다. 심장 또는 폐 심부전, 목의 두개 외 정맥 압박 등의 결과입니다. 두개강 및 척추관에서 정맥 유출의 어려움은 오랫동안 보상 될 수 있습니다. 보상 부전으로 두통이 가능하며, 발작, 소뇌 증상, 뇌신경 기능 장애. 정맥성 뇌병증은 다양한 임상 증상. 고혈압(가성종양) 증후군, 뇌의 파종성 소초점 병변 증후군, 무력 증후군. 정맥성 뇌병증에는 베톨렙시(기침 간질)가 포함되며, 이는 다음을 유발하는 질병에서 발생합니다. 정맥 울혈뇌에서. 정맥 척수병증은 순환기 척수병증의 특정 변종이며 임상적으로 후자와 크게 다르지 않습니다.

뇌 혈관의 순환 장애 증상

초기 단계에서 질병은 무증상입니다. 그러나 빠르게 진행되며 점차적으로 증상이 완전히 무력화되고 작업 능력이 심각하게 손상되며 삶의 기쁨을 잃고 완전히 살 수 없습니다.

따라서 뇌혈관 사고의 증상은 다음과 같습니다.

두통이 주범 알람 벨, 그러나 사람들은 통증이 피로, 날씨 또는 기타 이유로 인해 발생한다고 믿고 이를 종종 무시합니다.
눈의 통증 - 그 특이성은 움직이는 동안 눈에 띄게 증가한다는 사실에 있습니다. 눈알특히 저녁에
현기증 - 이러한 현상이 정기적으로 관찰되면 결코 무시해서는 안됩니다.
메스꺼움과 구토 - 일반적으로이 증상은 위와 병행하여 발생합니다.
귀 혼잡
귀에서 울리는 소리 또는 소음
경련 - 이 증상은 다른 증상보다 덜 일반적이지만 여전히 발생합니다.
무감각 - 뇌 혈관의 혈액 순환을 위반하여 아무 이유없이 절대적으로 발생합니다.
특히 후두부에서 두드러지는 머리 근육의 긴장
신체의 약점
기절
피부 희게
심박수 감소

다음과 같은 다양한 의식 장애가 있습니다.

압도된 느낌과 같은 인식의 변화
기억 장애 - 사람은 과거를 완벽하게 기억하지만 종종 계획, 모든 것이 어디에 있는지 잊어 버립니다.
혼란
빠른 피로 및 결과적으로 작업 능력 감소
irscibility, 약간의 흥분, 눈물
지속적인 졸음 또는 그 반대의 불면증

뇌혈관 장애의 원인

원인 이 질병매우 다양합니다. 일반적으로 혈관 죽상 동맥 경화증이나 고혈압과 같은 심혈관 계통의 다른 이상과 관련이 있습니다. 죽상 동맥 경화증은 콜레스테롤 플라크가있는 혈관이 막히는 것이므로 혈액 내 콜레스테롤 농도를 모니터링하기 만하면됩니다. 그리고 이를 위해 매일 식단을 모니터링해야 합니다.

만성 피로는 종종 뇌의 순환 장애를 유발합니다. 불행히도 사람들은 종종 자신의 상태의 심각성을 깨닫지 못하고 끔찍한 결과에 도달합니다. 그러나 만성 피로 증후군은 혈액 순환 장애뿐만 아니라 업무 장애로 이어질 수 있습니다. 내분비 계, 중앙 신경계및 위장관.

다양한 외상성 뇌 손상도 장애를 유발할 수 있습니다. 모든 심각도의 부상이 될 수 있습니다. 두개내 출혈이 있는 부상은 특히 위험합니다. 이 출혈이 강할수록 더 심각한 결과를 초래할 수 있는 것은 지극히 자연스러운 일입니다.

현대인의 문제는 불편한 자세로 컴퓨터 모니터 앞에 규칙적으로 앉는 것입니다. 그 결과 목과 등의 근육이 크게 과도하게 긴장되어 뇌혈관을 비롯한 혈관의 혈액순환이 방해를 받습니다. 과도한 운동도 해로울 수 있습니다.

순환기 문제는 또한 척추 질환, 특히 척추 질환과 밀접한 관련이 있습니다. 경추. 척추측만증이나 골연골증 진단을 받은 경우 주의하십시오.

뇌출혈의 주요 원인은 고혈압입니다. 급격한 상승으로 혈관이 파열되어 뇌 물질로 혈액이 방출되고 뇌내 혈종이 발생할 수 있습니다.

출혈의 더 드문 원인은 파열된 동맥류입니다. 일반적으로 선천적 병리와 관련된 동맥류는 혈관벽의 낭 모양 돌출부입니다. 이러한 돌출부의 벽에는 일반 혈관의 벽과 같이 강력한 근육질 및 탄성 프레임이 없습니다. 따라서 때로는 비교적 작은 압력 점프만 관찰되며 이는 꽤 오랜 기간 동안 관찰됩니다. 건강한 사람들~에 신체 활동또는 정서적 스트레스동맥류의 벽이 파열되기 때문입니다.

낭형 동맥류와 함께 혈관계의 다른 선천적 기형이 때때로 관찰되어 갑작스러운 출혈의 위협을 만듭니다.
동맥류가 뇌 표면에 위치한 혈관 벽에 있는 경우, 그 파열은 뇌내가 아니라 아래에 위치한 지주막하(지주막하) 출혈로 이어집니다. 거미류뇌를 둘러싸고 있다. 지주막하출혈은 국소적인 신경학적 증상(마비, 언어장애 등)의 발병으로 직접 이어지지는 않지만, 대뇌 증상: 갑작스럽고 날카로운("단검") 두통, 종종 의식 상실이 뒤따릅니다.

뇌경색은 일반적으로 혈액이 뇌로 흐르는 대뇌 혈관 중 하나 또는 머리의 큰(주) 혈관이 막혀서 발생합니다.

4개의 주요 혈관이 있습니다: 뇌의 좌우 반구의 대부분을 공급하는 오른쪽 및 왼쪽 내부 경동맥과 주요 동맥으로 합쳐져 뇌간, 소뇌 및 소뇌에 혈액을 공급하는 오른쪽 및 왼쪽 척추 동맥입니다. 대뇌 반구의 후두엽.

주동맥과 대뇌동맥이 막히는 원인은 다를 수 있습니다. 따라서 심장 판막의 염증 과정(심장에 침윤물 형성 또는 정수리 혈전 형성) 동안 혈전 또는 침윤물의 조각이 떨어져 나와 대뇌 혈관으로의 혈류와 함께 올 수 있습니다. 그 구경 더 작은 크기조각(색전), 결과적으로 혈관이 막힙니다. 중 하나의 벽에 썩어가는 죽상 경화성 플라크의 입자 주요 동맥머리.

이것은 뇌경색 - 색전증의 발병 메커니즘 중 하나입니다.
심장마비 발병의 또 다른 기전은 혈전입니다. 혈관벽의 죽상경화반 위치에서 혈전(혈병)이 점진적으로 발생합니다. 혈관 내강을 채우는 죽상 경화성 플라크는 혈류를 느리게하여 혈전 발생에 기여합니다. 플라크의 고르지 않은 표면은 결과적인 혈전의 주요 프레임인 이 위치에서 혈소판 및 기타 혈액 요소의 접착(응집)을 촉진합니다.

일반적으로 혈전 형성에 대한 일부 국소 요인으로는 충분하지 않은 경우가 많습니다. 혈전증의 발병은 혈류의 일반적인 감속(따라서 색전증 및 출혈과 반대로 대뇌 혈관의 혈전증은 일반적으로 밤에, 수면 중에 발생함), 혈액 응고 증가, 응집 증가(접착)와 같은 요인에 의해 촉진됩니다. 혈소판과 적혈구의 성질.

혈액 응고가 무엇인지 모두 경험을 통해 알고 있습니다. 사람이 실수로 손가락을 자르면 혈액이 흐르기 시작하지만 점차적으로 혈전(혈전) 출혈이 멈춥니다.
혈액 응고는 필수 생물학적 요인우리의 생존에 기여합니다. 그러나 감소된 응고와 증가된 응고는 모두 우리의 건강과 심지어 우리의 생명까지 위협합니다.

응고 가능성이 증가하면 혈전증이 발생하고 경미한 상처와 타박상으로 출혈이 감소합니다. 혈우병은 다음과 관련된 질병입니다. 감소된 응고성혈통과 유전적 성격을 가졌기 때문에 후자의 아들을 포함하여 유럽의 통치 가족의 많은 구성원이 고통을 겪었습니다. 러시아 황제차레비치 알렉세이.

정상적인 혈류의 위반은 근육층의 급격한 수축의 결과로 발생하는 혈관 경련(강한 압박)의 결과일 수도 있습니다. 혈관벽. 수십 년 전, 경련은 뇌혈관 사고의 발달에 매우 중요했습니다. 현재, 뇌경색은 주로 지주막하 출혈 후 수일 동안 발생하는 뇌혈관 경련과 관련이 있습니다.

혈압이 자주 상승하면 뇌의 깊은 구조에 영양을 공급하는 작은 혈관 벽에 변화가 생길 수 있습니다. 이러한 변화로 인해 혈관이 좁아지고 종종 이러한 혈관이 폐쇄됩니다. 때때로 또 다른 급격한 혈압 상승 후( 고혈압 위기) 그러한 혈관의 순환계에서 작은 경색이 발생합니다(과학 문헌에서는 "열공" 경색이라고 함).

어떤 경우에는 혈관이 완전히 막히지 않고도 뇌경색이 발생할 수 있습니다. 이것은 소위 혈역학적 뇌졸중입니다. 정원에 물을 주는 데 사용하는 호스를 상상해 보십시오. 호스는 미사로 막혔지만 연못으로 내려간 전기 모터는 잘 작동하며 정상적인 물을 공급하기에 충분한 물 분사가 있습니다. 그러나 호스가 약간 구부러지거나 모터 작동이 저하되면 강력한 제트 대신 좁은 물줄기가 호스에서 흘러 나오기 시작합니다.

뇌의 혈류가 있는 특정 조건에서도 동일한 일이 발생할 수 있습니다. 이를 위해 두 가지 요소가 있으면 충분합니다. 주 혈관 또는 그것을 채우는 대뇌 혈관의 내강이 급격히 좁아집니다. 죽상경화반또는 심장 활동의 악화(종종 일시적)로 인한 혈압 강하와 굴곡의 결과로.

기구 일시적 장애뇌 순환(일과성 허혈 발작)은 여러 면에서 뇌경색의 발병 메커니즘과 유사합니다. 일시적인 뇌혈관 사고에 대한 보상 기전만이 빠르게 작용하고, 발달된 증상은 몇 분(또는 몇 시간) 이내에 사라집니다. 그러나 보상 메커니즘이 발생한 위반에 항상 잘 대처할 것이라고 기대해서는 안됩니다. 따라서 뇌혈관 사고의 원인을 아는 것이 매우 중요하므로 반복 재해를 예방(예방)할 수 있는 방법을 개발할 수 있습니다.

뇌혈관 사고의 치료

심혈관 시스템의 다양한 질병은 지구 인구 중 가장 흔한 질병입니다. 일반적으로 대뇌 순환의 위반은 매우 위험한 것입니다. 뇌 - 가장 중요한 몸우리 몸. 그것의 열악한 기능은 신체 이상뿐만 아니라 의식의 침해로 이어집니다.

이 질병의 치료에는 복용뿐만 아니라 약뿐만 아니라 라이프 스타일의 완전한 변화. 위에서 언급했듯이 뇌 혈관의 순환 장애의 발달은 콜레스테롤 플라크. 따라서 혈중 콜레스테롤 수치가 높아지는 것을 방지하기 위한 조치가 필요합니다. 그리고 주요 대책은 적절한 영양. 우선 다음을 수행하십시오.

가능한 한 사용량을 제한하십시오. 식탁용 소금
술을 끊다
당신이 가지고 있다면 초과 중량- 혈관에 추가 부하를 생성하기 때문에 긴급히 제거해야하며 이것은 단순히이 질병으로 받아 들일 수 없습니다
어떤 사람들에게는 모세혈관을 포함한 혈관이 약해집니다. 이 사람들은 종종 잇몸에서 피를 흘리며 코피는 드문 일이 아닙니다. 이 재앙을 제거하는 방법?

잘 껍질을 벗긴 (음식) 티스푼과 잘게 빻은 1 티스푼의 실온의 물 한 컵에 녹입니다. 바다 소금. 냉기 생리 식염수콧구멍으로 숨을 들이쉬고 약 3~4초 동안 숨을 참습니다. 10-12일 동안 매일 아침 절차를 반복하면 코피가 멈춥니다.

이 방법도 도움이 됩니다. 풍부한 준비 소금물(한 컵에 굵은 바다 소금 5큰술 따뜻한 물). 면봉으로 두 개의 면봉을 만들어 준비된 용액에 담그고 코에 삽입하십시오. 20분 동안 머리를 뒤로 젖힌 채로 누워 있습니다. 동일한 용액으로 입을 헹구는 것도 유용합니다. 잇몸이 아프고 출혈을 멈출 것입니다.

마른 겨자 두 스푼, 다진 고추 두 꼬투리, 바다 소금 한 스푼을 섭취하십시오. 모든 재료를 섞고 보드카 두 잔을 넣으십시오. 혼합물을 10일 동안 어두운 곳에 두십시오. 결과 팅크로 밤에 발을 적극적으로 문지릅니다. 문지른 후 모직 양말을 신고 취침하십시오.

노인의 순환계의 노화 관련 변화 치료

혈관과 심장의 노화 관련 변화 크게적응 능력을 제한하고 질병 발병을 위한 전제 조건을 만듭니다.

선박의 변화.혈관벽의 구조는 각 사람의 나이에 따라 변합니다. 각 혈관의 근육층이 점차 위축되고 감소하며 탄력이 상실되고 내벽의 경화성 봉인이 나타납니다. 이것은 이미 병리학 인 확장 및 축소 혈관의 능력을 크게 제한합니다. 큰 사람이 먼저 고통받습니다. 동맥 줄기특히 대동맥. 노인과 노인의 경우 단위 면적당 활성 모세 혈관 수가 크게 감소합니다. 조직과 기관은 필요한 양의 영양분과 산소를 ​​공급받지 못하여 기아와 다양한 질병의 발병으로 이어집니다.

사람마다 나이가 들면서 작은 선박석회 침전물과 말초 혈관 저항으로 점점 더 "막히게"됩니다. 이것은 혈압의 일부 증가로 이어집니다. 그러나 고혈압의 발병은 근육 벽의 색조가 감소함에 따라 크게 방해받습니다. 대형 선박정맥 침대의 내강이 확장됩니다. 이것은 심장의 미세 부피(분 부피 - 심장이 분당 배출하는 혈액의 양)의 감소와 활성 재분배를 유도합니다. 말초 순환. 관상 동맥 및 심장 순환은 일반적으로 심박출량의 감소에 의해 거의 영향을 받지 않는 반면, 신장 및 간 순환은 크게 감소합니다.

감소 수축성심장 근육. 나이가 들수록 심장 근육의 근육 섬유가 더 많이 위축됩니다. 소위 "노인 심장"이 발달합니다. 심근의 진행성 경화가 있고 심장 조직의 위축된 근육 섬유 대신에 작동하지 않는 섬유가 발생합니다. 결합 조직. 심장 수축의 강도가 점차 감소하고 점점 더 많이 위반됩니다. 대사 과정, 격렬한 활동 조건에서 심장의 에너지 역학 부족에 대한 조건을 만듭니다.

또한 노년기에는 조건부와 무조건 반사혈액 순환의 조절, 혈관 반응의 관성이 점점 더 드러납니다. 연구에 따르면 노화와 함께 다양한 뇌 구조가 심혈관계에 미치는 영향이 변하는 것으로 나타났습니다. 차례로 피드백도 변경됩니다. 큰 혈관의 압수용기에서 오는 반사가 약해집니다. 이것은 혈압 조절 장애로 이어집니다.

위의 모든 이유로 인해 나이가 들면서 신체 능력심장 방울. 이것은 신체의 예비 능력 범위의 제한과 작업 효율성의 감소로 이어집니다.

순환기 장애의 영향점

혈류가 약하고 혈관이 막힌 상태에서 한 손의 검지와 엄지를 잡아야 합니다. 가운데 손가락반면. 지압손톱으로 중간 힘으로 눌러 수행 무지네일 베드 아래에 있는 지점까지. 마사지는 양손에 1분을 할애해야 합니다.

갈증에 대한 영향 포인트. 목이 마르면 진정되는 지점에서 조치를 취해야 합니다. 이 BAT의 특징은 지금까지 인체에서 점막과 관련된 다른 지점을 결정할 수 없다는 것입니다. 포인트는 혀 끝에서 약 1cm 떨어진 곳에 있습니다. 마사지는 1분에 20번의 리듬으로 앞니(절치)로 이 지점을 가볍게 물어뜯는 형태로 구성됩니다.

수면 장애에 영향을 미치는 포인트. 불면증의 경우 하부 지압을 시행해야 합니다. 외이. 마사지는 인덱스와 함께 수행되어야 합니다. 엄지손가락, 양쪽의 귓불을 쥡니다. 생물학적으로 활성 포인트엽의 중앙에 위치. 잠이 더 빨리 올 것입니다 (율리아 마사지는 더 자주 오른쪽왼쪽보다.

그림. 상기도의 인플루엔자, 콧물, 카타르의 영향점

지압은 필요한 것을 대체하지 않습니다. 치료, 특히 외과 적 개입이 긴급하게 필요한 경우 (예 : 맹장염, 화농성 단계).

대뇌 순환의 만성 위반 (뇌 혈관 기능 부전)은 뇌로의 혈액 공급 감소가 특징입니다. 이 상태는 동맥경화증의 유병률이 높기 때문에 선진국의 노인들에게 매우 일반적입니다. 대부분의 경우 손상이 발생합니다. 경동맥. 목의 양쪽에 하나씩 있고 경정맥과 평행하게 달리는 한 쌍의 경동맥은 뇌에 혈액을 공급하는 주요 동맥입니다.

일반적으로 대뇌 혈관 기능 부전은 경동맥 분기 영역에서 발생합니다. 경동맥이 내부 및 바깥 가지. 이러한 분할은 두 개의 스트림으로 분할된 스트림과 유사합니다. 분기점과 물 흐름의 분기점에서 슬래그가 축적됩니다. 심한 증상대부분의 경우 동맥 폐색이 90%에 도달한 경우에만 나타나기 시작합니다. 이 상황은 관상 동맥 심장 질환에서 일어나는 것과 유사합니다.

만성 뇌혈관 사고의 증상은 혈류와 뇌로의 산소 공급이 감소하기 때문입니다. 혈액 공급과 산소 공급이 중단되면 뇌졸중이 발생합니다. 뇌졸중의 공식적인 정의는 "산소 부족으로 인해 최소 24시간 동안 신경 기능이 상실된 것"입니다. 일부 뇌졸중은 경미합니다. 뇌의 어느 부분이 관련되었는지에 따라 마비, 혼수 상태 또는 언어 장애를 초래하는 경우도 있습니다. 미니 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작은 1시간 이상 24시간 미만 동안 신경 기능 상실을 초래할 수 있습니다. TIA는 현기증, 이명, 시야 흐림, 착란 등의 일시적인 뇌혈관 기능부전 증상을 유발할 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증은 뇌혈관 기능 부전의 주요 원인 중 하나입니다. 이 과정이 진행되는 동안 높은 콜레스테롤 수치와 뇌 동맥벽의 염증이 결합하여 두꺼운 왁스 같은 플라크(플라크) 형태로 혈관 벽에 콜레스테롤이 축적될 수 있습니다. 이 플라크는 뇌로의 혈류를 제한하거나 완전히 차단하여 뇌졸중, 일과성 허혈 발작 또는 치매를 유발할 수 있으며, 이는 다른 많은 건강 합병증을 유발할 수 있습니다.

뇌혈관질환의 가장 흔한 형태는 혈전증(증례의 40%)과 뇌색전증(30%)이며, 뇌출혈(20%)이 그 뒤를 잇습니다.

뇌혈관 질환의 또 다른 형태는 동맥류를 포함합니다. 결함이 있는 콜라겐이 있는 여성의 경우 약한 주요 동맥 접합부가 매우 얇게 덮인 내피 돌출부를 초래하여 최소한의 혈압 상승으로 쉽게 파열될 수 있습니다. 특히 이상지질혈증이 있거나 없는 고혈압 환자에서 조직 내 콜레스테롤 침착으로 인해 모세혈관이 열악한 경우에도 발생할 수 있습니다. 출혈이 발생하면 결과는 지주막하 출혈의 형태로 출혈성 뇌졸중, 뇌내출혈아니면 둘다.

수면 중 혈압이 떨어지면 수축된 혈관의 혈류가 현저히 감소하여 아침 시간에 허혈성 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 그 반대, 급상승주간 각성으로 인한 혈압 파열로 이어질 수 있음 혈관, 그 결과 두개내 출혈. 뇌혈관 질환은 주로 고령자나 당뇨병, 흡연, 허혈성 질환마음.

증상

뇌혈관 사고의 증상은 뇌세포의 손상 정도와 혈류가 손상된 뇌 영역의 국소화에 달려 있습니다. 뇌 순환의 급성 장애(출혈 또는 허혈성 뇌졸중)에서는 편마비 또는 편마비와 같은 운동 장애가 발생합니다.

만성 뇌순환 장애(순환장애성 뇌병증이라고도 함)의 경우 증상이 점차적으로 진행되어 기억력 장애, 현기증, 두통 등의 증상으로 나타나며, 처음에는 환자에게 장애가 없습니다. 지적 능력. 그러나 뇌조직에 만성적인 산소결핍이 생기면서 기억장애가 진행되기 시작하고 성격장애가 발생하며 지능이 현저히 저하된다. 미래에 환자는 심각한 지적 기억 상실 및 인지 장애가 발생하고 치매가 형성되고 추체외로 장애 및 소뇌 운동실조도 발생할 수 있습니다.

그 원인

만성 뇌혈관 기능 부전은 대부분 만성 순환 부전을 동반하는 동맥경화, 고혈압 및 심장 질환과 관련이 있습니다. 또한 CNMC는 혈관 기형 및 질병(혈관염), 정맥 기형, 당뇨병 및 다양한 혈액 질환과 관련될 수 있습니다. 만성 저산소증뇌.

또한 만성 뇌혈관 사고는 다음과 같은 결과로 발생합니다. 급성 장애허혈성 또는 출혈성 뇌졸중과 같은 뇌 순환.

허혈성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 혈전에 의해 막힐 때 발생합니다. 이미 좁아진 동맥에 혈전이 형성될 수 있습니다. 또한 혈전은 신체 어딘가의 혈관벽에서 떨어져 나와 혈류를 통해 뇌로 갈 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중은 또한 심장에서 형성되는 혈전으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 혈전은 혈류를 통해 뇌로 들어가 뇌의 작은 동맥에 박힐 수 있습니다.

특정 약물 및 의학적 상태는 혈액 응고를 증가시키고 혈전을 형성하여 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중. 출혈성 뇌졸중은 뇌의 특정 부위에 있는 혈관이 약해져서 터져 혈액이 뇌로 흘러들어가 뇌세포에 손상을 입힐 때 발생합니다. 어떤 사람들은 뇌혈관에 결함이 있어 출혈성 뇌졸중이 발생할 가능성이 더 높습니다.

진단

만성 뇌혈관 사고의 진단은 검사 데이터, 증상, 신경학적 징후, 뇌 신경 영상(MRI, CT 또는 MSCT) 결과, 대뇌 혈관 조영술의 조합을 기반으로 합니다.

의사는 시력이나 시야의 변화, 반사 장애, 비정상적인 안구 운동, 근육 약화, 감각 감소 및 기타 변화와 같은 특정 신경, 운동 및 감각 결함의 존재를 감지할 수 있습니다. 또한, 특정 검사는 지적-기억 장애의 존재 여부를 결정하는 데 도움이 됩니다.

실험실 연구 방법은 신체 질환의 진단을 위해 처방됩니다.

치료

고혈압, 당뇨병 등의 질병이 있는 경우에는 우선 기저질환에 대한 보상이 필요합니다.

만성 뇌혈관 사고 치료에 사용 다양한 의약품 - 혈관 제제(트렌탈, 캐빈톤, 세르미온 등) 방향제, 대사제, 항산화제 아스피린, 디피리다몰과 같은 항혈소판제는 혈전을 예방하기 위해 처방됩니다. 스타틴은 혈중 콜레스테롤 수치가 높은 경우 사용할 수 있습니다.

때로는 혈류 위반을 제거하기 위해 필요합니다. 외과적 치료경동맥 내막 절제술과 같은. 경동맥 성형술 및 스텐트 삽입술과 같은 치료도 사용됩니다.

방지

다음과 같은 방법으로 뇌혈관 질환의 발병을 어느 정도 예방할 수 있습니다. 다음 권장 사항: 금연, 규칙적인 신체 운동, 건강한 식생활와 함께 낮은 함량지방 유지 정상 체중, 혈압조절, 고혈압조절, 회피 만성 스트레스그리고 혈중 콜레스테롤 수치를 낮춥니다.

대뇌 순환은 뇌와 척수의 혈관계에서 혈액의 움직임입니다. 유발하는 병리학 적 과정에서 뇌혈관 사고, 주요 및 대뇌 동맥(대동맥, 상완두부 간, 일반, 내부 및 외부 경동맥, 척추, 쇄골하, 척수, 기저부, 신경근 동맥 및 그 가지), 대뇌 및 경정맥, 정맥동이 영향을 받을 수 있습니다. 뇌 혈관의 병리학의 특성에 따라 혈전증, 색전증, 꼬임 및 루핑, 내강의 협착, 뇌 및 척수 혈관의 동맥류가 다릅니다.

혈관 개념 뇌 부전일반적으로 혈액의 필요와 뇌로의 전달 사이의 불균형 상태로 정의됩니다. 그것은 대부분 죽상동맥경화증으로 좁아진 혈류의 제한을 기반으로 합니다. 대뇌혈관. 이 경우 전신 혈압의 일시적인 감소는 내강이 좁은 혈관에 의해 공급되는 뇌 영역에서 허혈의 발병을 유발할 수 있습니다.

뇌 순환 장애의 특성에 따라 뇌로의 혈액 공급 부족의 초기 증상은 다음과 같이 구별됩니다.

• 뇌 순환의 급성 장애(일과성 장애, 경막내 출혈, 뇌졸중);
• 대뇌 및 척수 순환의 만성 천천히 진행성 장애(순환 장애 뇌병증 및 척수병증).

만성 뇌혈관 사고- 순환기 장애 뇌병증은 천천히 진행되는 뇌혈관 부전증, 뇌순환 부전증으로 뇌 조직의 많은 소국소 괴사가 발생하고 뇌 기능이 손상됩니다.

뇌 순환의 일과성 장애 -급성 장애 뇌 기능뇌의 순환 장애의 갑작스럽고 짧은 기간을 특징으로 하는 혈관 발생은 대뇌 및 국소 증상. 일과성 뇌 순환 장애의 가장 중요한 기준은 24시간 이내에 국소 또는 미만성 신경 증상의 완전한 가역성이며, 일과성 허혈 발작 및 고혈압 위기 형태로 구분됩니다.

뇌 순환의 허혈성 장애뇌의 국소 허혈로 인해 발생하며 국소 신경 장애에 의해 나타나고 덜 자주 의식 장애에 의해 나타납니다. 국소 뇌허혈은 뇌동맥 외부 또는 두개내 동맥의 혈전증 또는 색전증으로 인해 발생합니다. 드문 경우전신 혈역학 장애로 인한 뇌 관류 저하. 신경학적 장애가 하루 안에 사라지는 경우, 질병은 일과성 허혈 발작으로 간주됩니다. 저장할 때 신경 장애하루 이상 동안 허혈성 뇌졸중이 진단됩니다.

뇌혈관 장애의 원인

주된 이유는 죽상 동맥 경화증입니다. 이 질병은 지방 플라크의 형성을 동반합니다. 내벽점진적인 막힘과 혈류의 어려움이 있는 동맥. 발현 전 임상 증상경동맥의 협착은 75%일 수 있습니다. 혈소판은 영향을받는 부위에 축적되고 혈전이 형성되며 혈관벽에서 분리되면 대뇌 혈관이 막힐 수 있습니다. 혈전은 뇌에서도 형성될 수 있습니다. 뇌순환 장애의 다른 원인은 심장 및 혈관 질환, 퇴행성 변화경추. 뇌졸중은 류마티스성 심장병, 심장 판막의 변화, 편두통, 스트레스, 육체적 과로로 인해 발생할 수 있습니다. 뇌혈관 사고는 예를 들어 교통 사고에서 안전 벨트로 목을 단기적으로 침해(소위 "채찍질")로 인한 부상의 결과일 수 있습니다. 경동맥 벽의 약간의 찢어짐으로 인해 혈액이 그 안에 모이기 시작하여 동맥이 막힙니다. 대뇌 순환의 위반은 다음을 유발할 수 있습니다. 뇌출혈, 방사선 질병, 복잡한 편두통 등

흔한 원인 중 하나는 고혈압으로 인한 뇌출혈입니다. 혈압이 급격히 상승하면 혈관 파열이 발생할 수 있으며 그 결과 혈액이 뇌의 물질로 들어가 뇌내 혈종이 나타납니다. 출혈의 드문 원인은 파열된 동맥류입니다. 일반적으로 선천성 병리와 관련하여, 동맥류용기 벽에 가방 형태의 돌출부입니다. 이러한 돌출부의 벽은 일반 혈관의 벽과 달리 충분히 강력한 근육질 및 탄성 프레임을 가지고 있지 않습니다. 따라서 때로는 신체 활동 중에 관찰 될 수있는 비교적 작은 압력 증가, 아주 건강한 사람들의 정서적 스트레스는 동맥류 벽의 파열로 이어집니다.

또한 만성피로증후군을 배경으로 뇌혈관 사고가 발생할 수 있음을 기억하는 것이 매우 중요합니다. 이 경우 만성 피로 증후군을 치료하기 위해 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야 합니다. 이 상태사람은 내분비계, 소화계, 그리고 물론 심혈관계와 같은 신체 시스템의 기능을 방해할 수 있습니다.

그리고 사람이 겪는 끊임없는 스트레스 상황도 그에게 건강을 가져다주지 않습니다. 뇌혈관질환 뿐만 아니라 동맥 고혈압스트레스는 발달로 이어질 수 있습니다 신경 쇠약, 중추 신경계의 기능 장애. 그렇습니다. 스트레스가 많은 상황에서 뇌의 순환 장애도 상당히 심각할 수 있습니다.

뇌혈관 사고의 증상

뇌에 불충분한 혈액 공급의 초기 증상의 임상 증상은 다음과 같습니다.

• 강렬한 정신적 육체적 노동 후 두통;
• 현기증, 머리의 소음;
• 작업 능력 감소;
• 기억 상실;
• 혼란;
• 수면 장애.

이러한 환자의 국소 신경 증상은 일반적으로 결석하거나 미만성 미세 증상으로 나타납니다. 뇌로의 불충분한 혈액 공급의 초기 증상을 진단하려면 죽상 동맥 경화증, 동맥 고혈압, 혈관 운동성 긴장 이상증의 객관적인 징후를 식별하고 신경증뿐만 아니라 다른 체세포 병리를 배제해야합니다.

뇌혈관 사고 진단

진단의 경우 다음이 중요합니다.

• 수년간 혈관 질환의 존재 - 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 혈액 질환, 당뇨병;
• 환자의 특징적인 불만;
• 신경 심리학 연구의 데이터 - 인지 장애를 감지하기 위한 가장 일반적인 MMSE 척도(일반적으로 제안된 테스트를 완료하여 30점을 받아야 함)
• 안저에서 혈관 병증의 징후를 발견 한 안과 의사의 검사;
• 이중 스캐닝 데이터 - 대뇌 혈관의 죽상 경화성 병변, 혈관 기형, 정맥 뇌병증의 신경 영상 가능성;
• 자기 공명 영상 데이터 - 뇌실 주위 공간(심실 주변), 백혈병 구역, 액체 함유 공간의 변화, 대뇌 피질 위축 징후 및 초점(뇌졸중 후) 변화의 작은 저밀도 병소 검출;
• 혈액 검사 - 일반, 설탕, 응고도, 지질도.

반복되는 두통, 현기증, 고혈압, 지적 장애 - 정신이 없는 것만으로도 신경과 전문의에게 가야 합니다.

뇌혈관 사고의 치료

치료는 재발성 CMI 및 뇌경색의 발병을 예방하는 것을 목표로 해야 합니다. 경미한 경우(순환 장애 증상이 몇 분 내에 사라짐) 외래 환자 환경에서 치료가 가능합니다. 1 시간 이상 지속되고 반복되는 위반의 경우 입원이 표시됩니다.

치료 조치에는 다음이 포함됩니다.

• 대뇌 혈류 개선;
• 부수적 순환의 빠른 포함;
• 미세 순환 개선;
• 뇌부종의 제거;
• 뇌의 신진 대사 개선.

뇌혈류 개선을 위해혈압의 정상화와 심장 활동의 증가가 나타납니다. 이를 위해 corglicon은 40 % 포도당 용액 20 ml에 0.06 % 용액 1 ml 또는 포도당 IV가 포함 된 0.05 % 용액 0.25-0.5 ml의 스트로판틴을 처방합니다.

고혈압을 줄이기 위해 dibazol은 2-3 ml의 1% 용액 in / in 또는 2-4 ml의 2% 용액 in / m, papaverine 염산염 2 ml in / in, no-shpa 2 ml /m 또는 10ml의 25% 황산마그네슘 용액 IM의 2% 용액.

미세 순환 및 측부 순환 개선혈액 세포의 응집을 줄이는 약물을 사용하십시오. 속효성 항혈소판제는 레오폴리글루신(400ml IV 점적), 유필린(40% 포도당 용액 20ml에 2.4% IV 용액 10ml)을 포함합니다.

심한 PNMK 환자표시 비경구 투여처음 3일 동안 항혈소판제를 투여한 후 1년 동안 식사 후 1일 3회 아세틸살리실산 0.5g을 경구 복용해야 하며 허혈 발작을 반복하고 2년 동안 세포 응집체(미세 색전 ), 따라서 PNMK 및 뇌졸증의 재발 예방을 위한 것입니다. 사용에 대한 금기 사항이 있는 경우 아세틸 살리실산 (소화성 궤양위) 혈소판 응집을 감소시킬뿐만 아니라 혈액 세포의 분해를 가속화하는 능력이있는 0.5g 내부에 3 회 bromcamphor를 권장하는 것이 가능합니다.

뇌부종으로탈수 요법을 수행하십시오 : 첫 번째 날 20mg에서 40mg / in 또는 / m에서 구두로 furosemide (lasix). 뇌의 신진 대사를 개선하기 위해 min lon, cerebrolysin 및 B 비타민이 처방됩니다.

대증 요법으로전신 현기증의 공격으로 belloid, bellataminal, cinnarizine (stugerop), diazepam (seduxen) 및 chlorpromazine과 같은 아트로핀 유사 약물이 표시됩니다. 1-2.5주 동안 진정 요법을 사용하는 것이 좋습니다(발레리안, 옥사제팜 - 타제팜, 트리옥사진, 클로르디아제폭사이드 - 엘레늄 등).

사람의 내부 경동맥 시스템에 PNMK가 있는 경우 어린 나이의 문제를 해결하기 위해 혈관 조영술이 표시됩니다. 외과 개입. 수술목에 있는 경동맥의 협착 또는 급성 폐색에 사용됩니다.

인간의 뇌는 가장 집중적으로 작동하고 가장 많은 에너지를 필요로 하는 기관입니다. 그는 특히 산소가 필요합니다. 뉴런(신경 세포)은 지속적으로 활동합니다. 매초 그는 에너지를 운반하는 분자가 필요합니다. 그가 그것들을 받지 못한다면 그는 충분히 빨리 죽습니다. 산소가 뇌로 완전히 흐르지 않으면 5-7분 안에 사망합니다. ~에 만성 부전대뇌 순환 사망 신경 세포점차적으로 발생합니다.

만성 뇌혈관 기능 부전의 원인

대뇌 혈류의 만성 장애의 주요 원인:

죽상 동맥 경화증은 콜레스테롤 플라크가 혈관 벽에 자라서 점차 내강을 막는 질병입니다.
고장성 질환. 고혈압이 있으면 장기와 조직에 적절한 혈액 공급이 이루어지지 않습니다.
혈액 응고 증가. 그러나 선박에서 다양한 장기, 뇌를 포함하여 혈전이 형성됩니다.
심방 세동, 심장 결함. 이러한 조건에서 심장은 뇌에 혈액을 적절하게 공급할 수 없습니다.
적색 골수 및 기타 조혈 기관의 질병. 적골수에는 없다. 충분한적혈구가 많아 혈액이 충분한 산소를 운반할 수 없습니다.

만성 뇌혈관 사고의 발병 위험 요인은 다음과 같습니다. 50세 이상, 초과 중량신체, 유전적 소인(가까운 친척의 질병의 존재).

만성 뇌혈관 사고의 증상

질병은 3단계로 진행됩니다.

만성 뇌혈관 사고의 첫 단계에서는 증상이 만성 피로와 유사합니다. 환자는 피로가 증가하고 밤에 잠을 잘 자지 못하고 지속적인 졸음낮, 현기증, . 그는 종종 많은 작은 일을 잊어 버립니다. 사람이 짜증을 내고 기분이 빨리 바뀝니다.

두 번째 단계에서는 기억 장애가 증가합니다. 사람은 중요하지 않을뿐만 아니라 직업과 관련된 것을 포함하여 중요한 것도 잊어 버립니다. 환자는 지속적인 이명을 경험합니다. 두통, . 그는 동화에 매우 서툴다. 새로운 정보, 이로 인해 성능이 저하됩니다. 자신감이 부족하고 과민 반응이 높습니다.

점차적으로 환자로서의 인격이 저하됩니다. 걸음걸이가 흔들리고 움직임이 불확실합니다.

세 번째 단계에서는 치매가 발생합니다. 메모리가 크게 줄어듭니다. 사람은 몇 분 전에 자신이 한 일과 원했던 것을 끊임없이 잊어 버립니다. 집을 나서는 그는 돌아갈 길을 찾지 못한다. 움직임의 조정이 방해 받고 손이 끊임없이 떨립니다.

당신은 무엇을 할 수 있나요?

신경 세포는 분열하고 증식할 수 없습니다. 뉴런이 죽으면 절대 복구할 수 없습니다. 이웃 셀을 희생시키면서 기능을 어느 정도 복원하는 것이 가능합니다. 따라서 만성 뇌혈관 사고는 초기에 치료해야 합니다. 치료사 또는 신경과 전문의와상의해야합니다. 심혈관 질환은 고령자의 사망 원인 중 1위라는 점을 기억할 가치가 있습니다.

의사는 무엇을 할 수 있습니까?

만성 뇌 혈관 사고의 경우 검사가 처방됩니다.
대뇌 혈관의 이중 스캔: 대뇌 혈류를 평가하는 데 도움이 되는 연구.
혈관 조영술은 뇌 혈관에 대한 연구입니다.
머리의 컴퓨터 및 자기 공명 영상.
검사: 의사는 뇌 혈관과 관련이 있고 상태를 간접적으로 평가할 수 있는 안저 혈관의 상태를 평가합니다.
혈액 검사: 일반, 생화학.
지적 장애를 감지하는 테스트. 예를 들어, MMSE 기술은 오늘날 널리 사용됩니다.

만성 뇌 순환 장애의 치료는 약물의 도움으로 수행됩니다. 그들은 뇌 순환 개선, 혈액 내 혈압 및 콜레스테롤 수치 낮추기, 신경 보호제 (신경 세포 손상 방지), 방향성 (신경 세포 기능 개선)을 목표로 기금을 사용합니다.
치료 과정이 끝나면 물리 치료 운동, 물리 치료 및 스파 치료를 포함한 재활이 수행됩니다.