덱사메타손은 무엇을 제공합니까? 덱사메타손이 작용하기 시작하는 데 얼마나 걸립니까?
Dexamethasone은 종종 수많은 질병을 치료하는 데 사용되며 그 이점과 해악은 모든 전문가에게 알려져 있지만 과다 복용은 예기치 않은 결과를 초래할 수 있습니다.
신체의 중독은 추가 문제없이 갑자기 발생합니다. 인체는 가능한 모든 자극에 대한 반응이 갑자기 나타날 수 있도록 설계되었습니다. 일부에게는 영양 실조가 실제 문제가되어 심각한 중독이 발생하고 누군가는 종종 화학 물질을 접하게됩니다.
가장 위험한 중독 중 하나는 약물 중독입니다. 약물은 불쾌한 증상을 완화시켜야하지만 실제로 과다 복용, 개인적인 편협함 또는 기타 이유로 급성 중독과 수많은 병리 현상이 발생할 수 있습니다.
Dexamethasone은 종종 다양한 종류의 염증 및 감염 치료를 위해 전문가가 처방합니다. 동시에 부종이 크게 감소하고 부작용이 발생할 위험이 크게 감소하며 희생자는 정상으로 돌아갑니다. 이 약물의 유익한 효과가 명백함에도 불구하고 신체에 대한 약물의 매우 부정적인 영향을 미치는 경우가 있습니다.
신청
이 약물은 신체에 좋은 흡수를 제공하므로 가능한 한 치료가 효과적입니다. 약물의 최대 농도는 약물 복용 후 90분에 도달하고 신장과 내장의 도움으로 배설됩니다.
이 치료법은 인체의 모든 부분에 흡수된다는 점을 고려하는 것이 중요하므로 수유부는 각별한 주의를 기울여야 합니다. 사용 지침을 반드시 따라야 합니다. 이렇게 해야만 가능한 모든 위험을 제거하고 효과적인 치료를 받을 수 있습니다.
성인의 경우 이 약의 사용은 의사의 승인이 있어야만 권장됩니다. 어떤 경우에도 스스로 치료를 시작해서는 안됩니다. 약물의 이점과 해로움은 엄격하게 개별적 일 수 있으며 다음 질병이있는 경우 약이 사용됩니다.
- 내분비 계통의 장애로 인한 부인과 분야와 관련된 심각한 질병.
- 가능한 원인으로 인해 발생하는 쇼크 상태.
- 부상, 질병 또는 출혈로 인한 뇌부종.
- 기관지 천식, 급성 또는 만성.
- 심한 알레르기 반응.
- 알레르기로 인한 아나필락시성 쇼크.
- 부신 피질의 기능 부전과 관련된 질병.
- 내분비 시스템의 다양한 질병.
- 전염병, 다양한 성격의 피부병.
- 백혈병을 포함한 혈액 질환.
사실, 이 약이 사용되는 치료를 위한 질병의 목록은 훨씬 더 넓습니다. 위의 것은 가장 중요하고 가장 인기있는 것일 뿐이지만 전문가들은 종종 다른 질병의 치료에 치료법을 처방합니다.
하루에 20mg 이상의 양으로 과다 복용이 발생하는 Dexamethasone을 사용할 때 약물의 양을 초과하면 심각한 위험한 결과를 초래할 수 있으며 어떤 경우에는 사망에 이를 수 있음을 기억하십시오.
어린이들
이 약의 도움으로 어린이의 다양한 질병을 치료하는 것은 부모의 엄격한 감독하에 의사의 처방에 따라 엄격하게 이루어져야합니다. 사실 어린이의 몸은 많은 불쾌한 질병에 걸리기 쉽고 낯선 물질에 극도로 취약하므로 Dexamethasone 과다 복용의 증상은 매우 일반적입니다.
어린 아이의 치료를 위해이 약은 그러한 치료가 작은 환자의 삶을 크게 촉진하거나 심각한 결과를 제거 할 수있는 예외적 인 경우에만 처방됩니다. 약물의 허용량은 체중, 어린이의 나이 및 질병의 성격에 따라 자격을 갖춘 전문가 만 처방합니다.
동시에 치료 과정 내내 아기의 성장 기준을 모니터링하고 부정적인 방향으로 약간의 변화가 있으면 즉시 약물을 중단해야합니다.
금기 사항
Dexamethasone은 상당히 강력한 약물이므로 어떤 경우에도 스스로 처방하는 것은 불가능합니다. 환자의 개별 특성, 그의 상태 및 질병 경과에 세심한주의를 기울일 가치가 있습니다. 이 약은 다음 질병의 병력이 있는 사람들에게 제외되거나 유사체로 대체되어야 합니다.
- 다양한 자극제에 대한 알레르기 반응;
- 곰팡이 및 바이러스 감염;
- 심혈관 질환;
- 위장 문제;
- 당뇨병.
다른 많은 질병의 경우이 약은 상세한 검사와 필요한 검사를 통과 한 후에 만 처방되며 의사 만이 치료법을 승인 할 수 있습니다.
임신 중에이 약은 임산부의 상태가 개선 될 가능성이 임산부와 자녀에게 미칠 해악보다 훨씬 높은 예외적 인 경우에만 처방됩니다. 동시에 규칙을 따르지 않고 약물을 복용하면 태아 사망 및 후속 유산으로 이어질 수 있으므로 약물을 안전한 유사체로 교체하는 것이 좋습니다.
과다 복용
이 약의 과다 복용의 증상은 이 약으로 치료를 받고 있는 모든 사람에게 알려야 합니다. 이 정보는 적어도 약물의 허용량 초과를 적시에 감지하고 신체에 대한 불쾌한 결과를 피하기 위해 필요합니다.
과다 복용의 징후는 복용하는 물질의 양과 사용되는 질병의 특성에 직접적으로 의존하며 다음과 같을 수 있습니다.
- 혼란, 명백한 이유 없는 정신병, 증가된 흥분, 불합리한 불안 및 공간과 시간의 방향 감각 상실을 포함한 중추 신경계의 장애.
- 압력의 급격한 증가, 빈맥 및 심부전을 포함하여 심혈관 시스템 작업의 문제.
- 사지 또는 전신에서 이 증상을 동반하는 증가된 두개내압 및 경련.
- 피부 발진으로 나타나는 알레르기 반응.
- 심한 메스꺼움, 구토 가능성.
약물의 허용량을 한 번만 초과해도 신체에 심각한 결과를 초래하지 않습니다. 이 경우 제때 문제를 발견하고 치료를 조정하는 것이 중요합니다. 이렇게하려면 일정 기간 동안 약물 복용을 중단 할뿐만 아니라 의사에게 증상에 대해 알려야합니다.
비디오: 관절 통증에 대한 덱사메타손.
응급 처치
귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람에게 이 약의 과다 복용 증상이 있는 경우 응급 처치는 빠른 회복과 가능한 결과의 제거를 위한 기회입니다. 과다 복용이 매우 강력하게 나타나면 전문가 팀에 연락하십시오. 그들은 피해자를 돕기 위해 필요한 모든 조치를 취할 것입니다.
피해자를 돕기 위한 필수 조치는 다음과 같이 고려됩니다.
- 충분한 양의 따뜻한 물로 위 세척. 과망간산칼륨의 약한 용액을 액체에 첨가할 수 있습니다. 구토를 유도하고 위장에서 약물을 제거하십시오.
- 약물을 제거한 후 희생자를 데려 가야합니다. 이 경우 모든 구급 상자에 들어있는 구조에 옵니다.
- 피해자는 완전한 휴식을 취해야하며 과다 복용의 경우 의사 만이 추가 요법을 처방합니다.
각 사람은 스스로 건강을 돌봐야하며 책임있는 접근 방식 만이 불쾌한 질병을 제거 할뿐만 아니라 결과를 예방할 수 있습니다.
이 약물을 사용하면 신체의 염증을 빠르게 멈추고 모든 점막의 부종의 발생을 예방하며 점막하층의 호산구성 침윤을 억제할 수 있습니다. 많은 질병의 치료에서 이 약의 명백한 이점에도 불구하고 잘못 복용하면 덱사메타손의 과다 복용이 가능합니다.
덱사메타손의 일반적인 특성
Dexamethasone 정제는 fluoroprednisolone의 methylated 파생물을 말하며, 림프구와 대식세포에서 인터루킨 및 인터페론 감마와 같은 물질의 생성을 억제합니다.
위장에 들어간 후 약물은 소화관에서 혈류로 잘 흡수되며 섭취 후 1 시간 30 분이 지나면 혈액 내 물질의 최대 농도가 기록됩니다. 태반과 모유를 포함한 신체의 모든 조직에 잘 침투합니다. Dexamethasone은 신장과 내장을 통해 몸에서 배설됩니다.
성인 환자에 대한 적응증
성인 환자는 의사가 처방한 대로 의사가 처방한 용량으로만 덱사메타손을 복용합니다. 사용 적응증은 다음과 같습니다.
- 내분비계의 오작동으로 인해 발생하는 부인과 질환.
- 다양한 기원의 충격 상태.
- 종양, 외상 또는 출혈로 인한 뇌의 부종.
- 기관지 천식의 급성 또는 만성 형태.
- 심한 알레르기 반응.
- 아나필락시 성 쇼크.
- 부신 피질의 급성 기능 부전.
- 내분비 질환.
- 피부병.
- 전염병.
- 혈액 질환 - 백혈병, 백혈병, 림프종.
이것은 덱사메타손이 사용되는 치료에 대한 대략적인 질병 목록일 뿐입니다. 이 약물은 상당히 광범위한 작용 스펙트럼과 가시적인 효과를 가지고 있습니다. 치료 과정은 의사 만 처방해야합니다.
성인 환자의 최대 용량은 1일 최대 20mg이지만 한 번에 6mg을 초과해서는 안 됩니다.
어린이 덱사메타손 복용의 특징
어린이 치료를 위해 아픈 어린이의 상태를 크게 완화시킬 수있는 예외적 인 경우에만 약물이 처방됩니다. 최대 허용 복용량은 어린이의 체중과 질병의 중증도에 따라 의사가 개별적으로 계산합니다. 전체 치료 과정은 자격을 갖춘 전문가가 감독해야 하며 아동의 성장과 발달을 주기적으로 측정해야 합니다. 규범에서 벗어나면 약물이 즉시 취소됩니다.
어린이의 최대 허용 용량은 하루 10mg을 넘지 않아야 합니다. 그렇지 않으면 과다 복용이 됩니다.
금기 사항
Dexamethasone은 알레르기 반응, 곰팡이 및 바이러스 감염의 병력이 있는 환자에게 주의해서 처방됩니다. 심혈 관계 질환, 위장 및 당뇨병에는 복용하지 않는 것이 좋습니다. 골다공증, 정신병, 녹내장, 신장 또는 간부전과 같은 질병의 경우 덱사메타손의 임명은 의사가 환자를 철저히 검사한 후에만 할 수 있습니다.
임신 중에는 덱사메타손을 처방하지 않으려고 합니다. 약물 복용은 여성의 신체에 대한 예상 이익이 태아에 대한 피해보다 클 경우에만 정당화될 수 있습니다.
임산부가 덱사메타손을 복용하면 유산과 태아 발달에 돌이킬 수 없는 이상을 초래할 수 있습니다.
과다 복용 증상
덱사메타손의 과다 복용은 복용하는 약물의 양과 사람의 일반적인 건강에 따라 다른 증상으로 나타납니다.
- 혼란, 정신병, 각성 증가, 환각, 심한 불안 및 방향 감각 상실로 특징 지어지는 중추 신경계의 기능 장애;
- 심혈 관계 장애 - 혈압 상승, 심박수 증가, 심부전;
- 두개내압 및 경련;
- 피부에 알레르기 발진;
- 심한 메스꺼움과 구토.
단일 복용량 초과로 인한 결과는 없으며 약물 복용을 중단하고 복용량을 조정하는 것으로 충분합니다.
과다 복용에 대한 응급 처치
투여 후 최대 30분 이내에 덱사메타손의 과다 복용이 발견된 경우 조치 알고리즘은 다음과 같습니다.
- 희생자에게 한 번에 최대 4잔의 깨끗하거나 약간 염분이 있는 물을 많이 주고 구토를 유도합니다.
- 활성탄, atoxil, polysorb와 같은 집에있는 모든 흡착제를 제공하십시오. 이 모든 약물은 소량의 물에 미리 희석되어 있습니다.
- 피해자를 침대에 눕히고 구급차가 도착할 때까지 기다립니다.
Dexamethasone은 강력한 약물이므로 과다 복용이 의심되는 경우 즉시 의사에게 연락해야 합니다.
건강에 좋지 않은 결과가 발생할 수 있으므로 덱사메타손 중독으로 자가 치료하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
덱사메타손 과다 복용 치료
다량의 덱사메타손을 복용한 후의 중독은 특히 어린이와 만성 질환이 있는 사람들을 위해 병원 환경에서 치료됩니다. 이 약에 중독된 경우 혈액투석은 효과가 없다. 기본적으로 신체의 모든 기관과 시스템의 안정화를 목표로하는지지 및 대증 요법이 수행됩니다. 덱사메타손에 대한 특정 해독제는 없습니다. Itsenko-Cushing 증후군이 발생하면 aminoglutethimide의 임명이 지시됩니다.
과다 복용 후 환자는 건강이 악화 될 수 있으므로 지속적으로 의료진의 감독하에 있어야합니다.
수신 기능
약물은 구두로 복용합니다. Dexamethasone은 다른 약과 함께 복용해서는 안됩니다. 치료 중에는 자동차를 운전할 수 없으며주의를 기울여야하는 메커니즘으로 작업 할 수 없습니다.
치료는 세심한 주의를 기울여 점진적으로 취소됩니다. 장기간 사용 후 갑자기 취소가 발생하면 온도 상승 및 전반적인 불쾌감이 발생할 수 있습니다. 이러한 금단 반응은 부신 기능 부전이 없는 경우에도 발생할 수 있습니다. 덱사메타손 치료 후 약물 중단을 완화하기 위해 코르티코트로핀 주사가 권장될 수 있습니다.
과다 복용 경고
덱사메타손의 과다 복용을 방지하려면 아래 나열된 여러 권장 사항을 따르는 것으로 충분합니다.
- 친구 나 친척이 비슷한 질병으로이 약을 처방 한 경우에도자가 치료를하지 마십시오.
- 의사의 권장 복용량을 늘리지 마십시오.
- 어린이의 손이 닿는 곳에 약을 보관하지 마세요.
- 약물을 처방할 때 의사는 수반되는 만성 질환에 주의를 기울여야 합니다.
- 유통기한이 지난 의약품을 치료에 사용하지 마십시오.
덱사메타손은 응급 치료가 필요할 때 여러 질병에 좋습니다. 이 약물은 심각한 알레르기 반응을 신속하게 제거하고 온도와 염증을 줄이는 데 도움이되며 Quincke 부종 및 쇼크 상태에 대한 응급 처치로 사용됩니다. 그러나 약물의 모든 이점에도 불구하고 의사의 지시에 따라 사용해야 합니다. 그렇지 않으면 건강 문제가 발생할 수 있습니다.
얼마나 많은 덱사메타손이 몸에서 배설됩니까?
덱사메타손이 몸을 떠나는 데 얼마나 걸립니까?
덱사메타손 제거 기간?
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실제로 Dexamethasone은 섭취 후 72시간 이내에 신체에서 완전히 제거됩니다. 내분비학자들도 이에 대해 이야기했는데, 강제로 이 약을 먹고 나서 나 자신도 느낄 수 있었다. 아마도 대부분의 "Dexamethasone"은 즉시 나오지만(같은 TIR이 9시간 동안 수행되지만 3시간 동안 수행되지 않기 때문에 믿기 어렵습니다.) 입학의 순간. 따라서 누군가가 이 약을 복용하는 경우 72시간 이후에는 테스트가 모두 신뢰할 수 없고 일반적으로 나쁠 것이기 때문에 어떤 테스트에도 간섭하지 않는 것이 더 낫다는 것을 알아야 합니다.
덱사메타손
Dexamethasone은 인체의 거의 모든 시스템과 기관에 작용합니다. 이 약은 주로 운동선수를 대상으로 합니다. 관절의 염증을 완화하고 손상된 인대를 치료합니다.
사용 표시
의학에서 Dexamethasone(기사 끝에 있는 약물에 대한 리뷰 읽기)은 약물의 매우 광범위한 부작용으로 인해 극단적인 경우에만 사용됩니다. 예를 들어, 뇌의 부종이나 농양, 뇌염, 수막염, 백혈병 및 암 치료와 같은 질병에서. 일반적으로 이 약의 부작용보다 환자의 생명이 훨씬 더 중요한 경우에만 사용합니다. 또한, Dexamethasone은 부신피질 자극 호르몬의 생성을 억제하고 결과적으로 내인성 글루코코르티코스테로이드의 합성을 억제합니다. 이 약물의 특성은 근육량을 증가시키는 데 사용하는 것을 정당화합니다.
덱사메타손의 부작용
Dexamethasone은 부작용이 발생하고 치료 기간 및 사용 용량에 따라 달라지는 약물입니다.
가장 흔한 부작용:
- 살찌 다;
- 식욕 증가;
- 정신 질환;
- 부신 기능 부전;
- 포도당 불내성.
덜 일반적으로 다음과 같은 반응이 있습니다.
장기간 약물 사용 시:
- 비만;
- 근육 위축;
- 피부 취약성;
- 골다공증;
- 부신의 기능 장애.
드문 경우지만 다음과 같은 현상이 나타날 수 있습니다.
- 녹내장;
- 백내장;
- 뼈의 무균 괴사;
- 고혈압;
- 면역 방어 감소;
- 전염병에 대한 감수성 증가.
골다공증의 위험
스포츠 연습과 관련하여 골다공증은 매우 불쾌한 놀라움이 될 수 있습니다. 덱사메타손의 부작용은 비타민 D에 길항 효과가 있어(칼슘이 뼈에서 "씻겨나감"), 그 결과 뼈의 취약성이 증가합니다. 이 약을 장기간 사용하면 인대가 탄력을 가질 뿐만 아니라 부드러워져 허용되어서는 안 됩니다.
덱사메타손 금기
덱사메타손의 부작용은 인슐린 함유 약물의 작용과 양립할 수 없습니다. 즉, 당뇨병이 있는 사람은 사용할 수 없으며 이미 당뇨병이 있는 사람은 더욱 그렇습니다. 결국 Dexamethasone은 인슐린 저항성을 증가시킵니다. 또한 위궤양이나 십이지장궤양, 신부전, 전염병이 있는 사람은 이 약을 사용해서는 안 된다.
인체 시스템 및 장기에 대한 부작용
부작용이 상당히 광범위한 Dexamethasone은 다음 인간 시스템 및 기관에 부정적인 영향을 미칩니다.
- 내분비계: 내당능 감소, 스테로이드 당뇨병, 부신 기능 악화, Itsenko-Cushing 증후군, 소아에서 성 발달 저하.
- 소화기 계통: 구토, 메스꺼움, 췌장염, 십이지장 궤양 및 위궤양, 미란성 식도염, 위장관의 천공 및 출혈, 식욕 감소 또는 증가, 소화 불량, 딸꾹질, 고창.
- 심혈관계: 부정맥 및 서맥; 심부전, 고혈압, 과응고, 혈전증의 중증도 또는 발병 증가.
- 신경계: 방향 감각 상실, 섬망, 행복감, 조울증 정신병, 환각, 우울증, 편집증, 신경과민 또는 불안, 두개내압 증가, 불면증, 현기증, 경련, 두통.
- 감각 기관: 시력 상실, 백내장, 안압 상승, 안구 감염 발병 경향, 안구돌출, 각막 영양 변화.
- 근골격계: 어린이의 골화 및 성장 속도 저하, 골다공증, 스테로이드 근병증, 근육 힘줄 파열, 근육량 감소.
- 국소 반응: 주사 부위에 무감각, 작열감, 따끔거림, 통증, 충혈 또는 감염이 발생할 수 있으며 드물게 주사 부위에 괴사 또는 흉터 조직이 발생할 수 있습니다. 근육주사시 피하조직과 피부의 위축이 나타날 수 있다.
- 기타 반응: 새로운 감염의 악화 또는 발병(이러한 반응의 출현을 위해 면역억제제의 병용 사용), 백혈구.
광범위한 부작용 목록으로 인해 Dexamethasone은 극단적인 경우에만 단기간 및 최소 용량으로 복용해야 합니다. 결국, 이 약을 더 많이 사용할수록 더 많은 부작용을 경험하게 될 것입니다.
덱사메타손
존재합니다.
짧은 시간 동안 복용하면 몸에.
활동을 방해합니다.
인기있는 약물 Dexamethasone의 이점과 해로움
Dexamethasone은 종종 수많은 질병을 치료하는 데 사용되며 그 이점과 해악은 모든 전문가에게 알려져 있지만 과다 복용은 예기치 않은 결과를 초래할 수 있습니다.
신체의 중독은 추가 문제없이 갑자기 발생합니다. 인체는 가능한 모든 자극에 대한 반응이 갑자기 나타날 수 있도록 설계되었습니다. 일부에게는 영양 실조가 실제 문제가되어 심각한 중독이 발생하고 누군가는 종종 화학 물질을 접하게됩니다.
가장 위험한 중독 중 하나는 약물 중독입니다. 약물은 불쾌한 증상을 완화시켜야하지만 실제로 과다 복용, 개인적인 편협함 또는 기타 이유로 급성 중독과 수많은 병리 현상이 발생할 수 있습니다.
신청
이 약물은 신체에 좋은 흡수를 제공하므로 가능한 한 치료가 효과적입니다. 약물의 최대 농도는 약물 복용 후 90분에 도달하고 신장과 내장의 도움으로 배설됩니다.
이 치료법은 인체의 모든 부분에 흡수된다는 점을 고려하는 것이 중요하므로 수유부는 각별한 주의를 기울여야 합니다. 사용 지침을 반드시 따라야 합니다. 이렇게 해야만 가능한 모든 위험을 제거하고 효과적인 치료를 받을 수 있습니다.
성인의 경우 이 약의 사용은 의사의 승인이 있어야만 권장됩니다. 어떤 경우에도 스스로 치료를 시작해서는 안됩니다. 약물의 이점과 해로움은 엄격하게 개별적 일 수 있으며 다음 질병이있는 경우 약이 사용됩니다.
- 내분비 계통의 장애로 인한 부인과 분야와 관련된 심각한 질병.
- 가능한 원인으로 인해 발생하는 쇼크 상태.
- 부상, 질병 또는 출혈로 인한 뇌부종.
- 기관지 천식, 급성 또는 만성.
- 심한 알레르기 반응.
- 알레르기로 인한 아나필락시성 쇼크.
- 부신 피질의 기능 부전과 관련된 질병.
- 내분비 시스템의 다양한 질병.
- 전염병, 다양한 성격의 피부병.
- 백혈병을 포함한 혈액 질환.
사실, 이 약이 사용되는 치료를 위한 질병의 목록은 훨씬 더 넓습니다. 위의 것은 가장 중요하고 가장 인기있는 것일 뿐이지만 전문가들은 종종 다른 질병의 치료에 치료법을 처방합니다.
하루에 20mg 이상의 양으로 과다 복용이 발생하는 Dexamethasone을 사용할 때 약물의 양을 초과하면 심각한 위험한 결과를 초래할 수 있으며 어떤 경우에는 사망에 이를 수 있음을 기억하십시오.
어린이들
이 약의 도움으로 어린이의 다양한 질병을 치료하는 것은 부모의 엄격한 감독하에 의사의 처방에 따라 엄격하게 이루어져야합니다. 사실 어린이의 몸은 많은 불쾌한 질병에 걸리기 쉽고 낯선 물질에 극도로 취약하므로 Dexamethasone 과다 복용의 증상은 매우 일반적입니다.
동시에 치료 과정 내내 아기의 성장 기준을 모니터링하고 부정적인 방향으로 약간의 변화가 있으면 즉시 약물을 중단해야합니다.
금기 사항
Dexamethasone은 상당히 강력한 약물이므로 어떤 경우에도 스스로 처방하는 것은 불가능합니다. 환자의 개별 특성, 그의 상태 및 질병 경과에 세심한주의를 기울일 가치가 있습니다. 이 약은 다음 질병의 병력이 있는 사람들에게 제외되거나 유사체로 대체되어야 합니다.
- 다양한 자극제에 대한 알레르기 반응;
- 곰팡이 및 바이러스 감염;
- 심혈관 질환;
- 위장 문제;
- 당뇨병.
다른 많은 질병의 경우이 약은 상세한 검사와 필요한 검사를 통과 한 후에 만 처방되며 의사 만이 치료법을 승인 할 수 있습니다.
과다 복용
이 약의 과다 복용의 증상은 이 약으로 치료를 받고 있는 모든 사람에게 알려야 합니다. 이 정보는 적어도 약물의 허용량 초과를 적시에 감지하고 신체에 대한 불쾌한 결과를 피하기 위해 필요합니다.
과다 복용의 징후는 복용하는 물질의 양과 사용되는 질병의 특성에 직접적으로 의존하며 다음과 같을 수 있습니다.
- 혼란, 명백한 이유 없는 정신병, 증가된 흥분, 불합리한 불안 및 공간과 시간의 방향 감각 상실을 포함한 중추 신경계의 장애.
- 압력의 급격한 증가, 빈맥 및 심부전을 포함하여 심혈관 시스템 작업의 문제.
- 사지 또는 전신에서 이 증상을 동반하는 증가된 두개내압 및 경련.
- 피부 발진으로 나타나는 알레르기 반응.
- 심한 메스꺼움, 구토 가능성.
약물의 허용량을 한 번만 초과해도 신체에 심각한 결과를 초래하지 않습니다. 이 경우 제때 문제를 발견하고 치료를 조정하는 것이 중요합니다. 이렇게하려면 일정 기간 동안 약물 복용을 중단 할뿐만 아니라 의사에게 증상에 대해 알려야합니다.
비디오: 관절 통증에 대한 덱사메타손.
응급 처치
귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람에게 이 약의 과다 복용 증상이 있는 경우 응급 처치는 빠른 회복과 가능한 결과의 제거를 위한 기회입니다. 과다 복용이 매우 강력하게 나타나면 전문가 팀에 연락하십시오. 그들은 피해자를 돕기 위해 필요한 모든 조치를 취할 것입니다.
피해자를 돕기 위한 필수 조치는 다음과 같이 고려됩니다.
- 충분한 양의 따뜻한 물로 위 세척. 과망간산칼륨의 약한 용액을 액체에 첨가할 수 있습니다. 구토를 유도하고 위장에서 약물을 제거하십시오.
- 약물을 제거한 후 희생자는 흡착제를 섭취해야합니다. 이 경우 모든 구급 상자에 들어 있는 활성탄이 구출됩니다.
- 피해자는 완전한 휴식을 취해야하며 과다 복용의 경우 의사 만이 추가 요법을 처방합니다.
각 사람은 스스로 건강을 돌봐야하며 책임있는 접근 방식 만이 불쾌한 질병을 제거 할뿐만 아니라 결과를 예방할 수 있습니다.
덱사메타손 과다 복용
Dexamethasone은 부신 피질에서 생성되는 호르몬을 함유한 호르몬 제제입니다. 호르몬의 중요성은 과대평가하기 어렵습니다. 그것의 참여로 단백질과 탄수화물 대사 과정이 일어납니다. 광범위한 작용으로 인해 약물은 항염, 항 알레르기, 항 쇼크, 면역 억제, 탈감작, 항독성제로 처방됩니다.
그것은 신체의 염증 과정의 급속한 정지, 점막 부종의 발달 방지, 점막하층의 호산구성 침윤물의 형성 억제를 특징으로 합니다.
약에 대한 정보
Dexamethasone은 fluoroprednisolone의 메틸화된 유도체입니다. 이 물질은 림프구와 대식세포에서 인터루킨(면역 반응 과정과 조혈 과정을 담당)과 인터페론(바이러스 길항제 단백질)의 생성을 억제합니다.
위장에 침투하면 물질은 위장관에서 혈류로 완벽하게 흡수되어 약 복용 30 분 후에 최고 농도에 도달합니다. 또한 모든 조직에 잘 침투하며 태반 및 모유도 예외는 아닙니다. 신장과 장을 통해 배설됩니다. 항염증 효과에 따르면 이 약은 코르티손보다 35배, 프레드니솔론보다 7배 더 활동적이다.
적응증
기관지 천식 치료에 사용
Dexamethasone은 다소 잊혀진 약물이지만 의료 행위에서 완전히 사라진 것은 아닙니다. 정당한 부작용을 무시하고 생명을 구하는 것이 목적일 때 사용합니다. 약물의 적용 범위는 상당히 넓습니다.
- 내분비 기능 장애의 결과로 발생한 부인과 질환;
- 다양한 병인의 충격 조건;
- 종양, 부상 또는 출혈로 인한 뇌의 부종;
- 급성 또는 만성 형태의 기관지 천식;
- 심한 형태의 알레르기 현상;
- 아나필락시성 쇼크;
- 급성 형태의 부신 피질 부전;
- 내분비 기관의 질병;
- 피부병;
- 혈액 질환;
- 전염병.
그리고 이것은 약물이 효과적이고 사용이 정당한 경우의 다소 불완전한 목록입니다. 치료 과정은 주치의가 단독으로 결정합니다.
부작용
부작용의 빈도와 발현 정도는 치료의 용량과 기간에 크게 좌우됩니다. 짧은 과정을 통해 다음과 같은 내용을 확인할 수 있습니다.
- 결과적으로 식욕 증가 - 체중 증가;
- 정신 질환;
- 포도당에 대한 불내성;
- 단기 부신 기능 부전.
알레르기 발현, 고중성지방혈증, 급성 췌장염, 소화성 궤양이 발생할 가능성은 적습니다.
긴 과정을 통해 다음과 같은 징후가 나타납니다.
장기간 치료하면 골다공증의 증상이 나타날 수 있습니다.
- 중심 비만;
- 근육 위축;
- 골다공증;
- 피부의 취약성;
- 신장 기능의 장기간 손상;
- 느린 성장.
매우 드물지만 여전히 발견:
- 뼈 조직의 무균 괴사;
- 백내장;
- 녹내장;
- 고혈압(고혈압);
- 면역 체계의 보호 특성 감소;
- 감염에 대한 감수성 증가.
또한 발열, 결막 충혈, 콧물, 두통 및 현기증, 과도한 졸음, 과도한 과민성, 근육 및 관절 통증, 구토, 약점, 경련 및 경련, 체중 감소로 나타나는 금단 증후군이 가능합니다.
금기 사항
부정적인 영향의 인상적인 목록은 금기 사항의 존재를 결정합니다. 이 약은 다음과 같은 사람들에게 주의하여 처방됩니다.
심혈관 질환이 있는 사람에게 주의해서 사용
어린이의 질병 치료에서 예외적 인 상황에서 처방됩니다. 최대 허용 비율은 질병의 무게와 중증도를 고려하여 주치의가 계산합니다. 전체 치료 과정은 의사의 의무 감독, 성장의 체계적인 측정 및 환자 발달의 통제하에 이루어집니다.
임산부는 약을 처방하지 않으려고 합니다.
약 복용의 편리함은 예상되는 이점이 태아에 대한 부정적인 영향보다 몇 배나 클 때만 정당화됩니다.
과다 복용이 발생한 경우
약물의 활성 성분은 같은 이름의 덱사메타손의 물질입니다. 과도한 양은 심각한 중독 또는 기타 부정적인 징후를 유발할 수 있습니다. 따라서 전문가가 권장하는 규범과 규칙을 준수해야 합니다.
복용량
규범은 특정 질병, 치료 기간, 코르티코스테로이드의 개별 내약성, 환자 연령에 따라 개별적으로 계산해야 합니다.
성인을위한
이 환자 그룹의 일반적인 일일 허용량은 2-3mg입니다. 질병의 심한 경과에 따라 용량은 4-6mg으로 증가합니다. 그러나 치료 효과가 시작되면 점차 감소합니다.
유지는 1일 0.5-1mg에 해당하는 용량입니다.
성인을 위한 1일 복용량mg
1일 섭취량은 2-3회로 나누어 복용해야 합니다.
위장에 대한 부정적인 영향을 피하기 위해 식사 중 또는 식사 후에 소량의 물과 함께 약을 복용해야 합니다.
어린 이용
1일 용량은 3회로 나누어 복용해야 합니다.
다른 적응증의 경우, 복용량은 체중 1kg당 0.08-0.3mg 또는 1제곱미터당 2.5-10mg에 해당합니다. m. 신체 표면적, 각각. 이 비율은 3-4 회 복용량으로 나누어야 합니다.
임신 중
이 치료법은 호르몬 균형을 정상화하고 임신 가능성, 임신 보존, 태아의 폐 형성 과정, 조산의 경우 첫 번째 호흡을 촉진합니다.
Dexamethasone은 안드로겐 수치를 감소시켜 유산 가능성을 최소화하는 것으로 표시됩니다.
장기간의 노동과 제왕 절개의 가능성이있는 경우 출생 전 8 시간 간격으로 100mg의 약물을 정맥 주사합니다.
이 약의 치료가 취소될 때까지 일시적으로 수유를 해서는 안 된다.
과다 복용의 증상
과다 복용의 경우 - 중추 신경계의 오작동
덱사메타손 중독은 일반적으로 고용량을 장기간(몇 주) 투여할 때 발생합니다. 덱사메타손을 한 번 복용하면 과다 복용이 발생하지 않습니다. 그리고 그런 상황에서는 복용을 중단하거나 섭취량을 조절하는 것으로 충분합니다. 이것이 완료되지 않으면 다음과 같은 특징이 있는 덱사메타손 중독의 증상이 나타납니다.
- 중추 신경계 활동 장애: 환각, 정신병, 의식 상실;
- CCC 활동의 중단: 심부전, 고혈압, 빠른 심박수;
- 두개내압, 경련;
- 알레르기 반응;
- 메스꺼움과 구토.
치료 및 초기 결과
30분 이내에 과다 약물의 징후가 감지되면 좋습니다. 즉시 구급차를 불러 응급처치를 위한 여러 조치가 필요합니다.
집에서 도움
흡수제 복용
행동 알고리즘은 표준입니다. 그 중:
- 다량의 깨끗하고 약간 짠 물 (4 잔) 섭취 보장;
- 개그 반사 유발;
- 흡수제 복용 (아톡실, 엔테로젤).
고정 조치
클리닉에서는 주로 대증 치료가 수행되며 그 역할은 내부 장기 및 모든 시스템의 기능을 안정시키고 회복시키는 것입니다.
약물에 대한 해독제는 없습니다. 이러한 경우 혈액 투석은 효과가 없습니다.
쿠싱 증후군이 발병하면 아미노글루테티미드가 처방됩니다.
초기 결과
더 자주, 덱사메타손의 과다 복용이 발생하면 쿠싱 증후군 발병의 형태로 결과가 발생할 수 있습니다. 초기 증상은 다음과 같은 현상이 특징입니다.
- 국소 비만;
- 혈류의 포도당 양적 지표의 변화;
- 줄무늬 (피부에 줄무늬)의 출현;
- 좌창;
- 느린 상처 치유;
- 멜라닌의 국소 침착;
- 여성의 다모증, 남성의 발기부전;
- 증가된 혈압;
- 골다공증;
- 약점;
- 현기증;
- 잦은 두통;
- 우울한 상태;
- 수면 단계 장애.
이 약은 꽤 강합니다. 따라서 과다 복용의 결과를 피하려면 의학적 권고를 엄격히 준수하고자가 치료에 의존하지 않으며 만성 질환의 존재를 고려해야합니다.
또한 의사에게 감사하는 것을 잊지 마십시오.
내분비학자9 01:23
귀하와 어떤 진단을 위해 어떤 치료 요법이 처방되었습니까?
신체에 대한 덱사메타손 효과의 어떤 측면에 관심이 있습니까?
내분비학자9 04:47
부신의 기능을 제어하려면 다음을 통과해야 합니다.
- ACTH에 대한 혈액 검사;
- 코티솔에 대한 혈액 검사 또는 코티솔에 대한 일일 소변 검사;
- 전해질에 대한 혈액 검사 - 칼륨 및 나트륨.
내분비학자9 14:56
내분비학자9 22:49
내분비학자0 01:23
내분비학자0 02:39
내분비학자2 13:54
우선, 다른 사람의 오래된 질문에 대한 35번째 댓글이 아니라 페이지 중간에도 질문을 별도로 발행하세요.
별도의 질문에 귀하가 복용한 덱사메타손의 특정 복용량과 복용 기간을 표시하십시오. 또한 현재 복용하고 있는 약을 표시하십시오.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
내분비학자8 13:01
부비동염 치료 요법과 관련하여 적절한 전문가 인 이비인후과 의사와상의해야합니다. 내분비학자는 부비동염의 치료와 전혀 관련이 없습니다.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
내분비학자6 12:17
체중 증가가 실제로 Dexamethasone 복용과 관련이 있는 경우 신체 능력에 따라 체중을 정상화하는 데 표준 측정이 사용됩니다. 또한 처음 4주 동안은 Stifimol 1 캡슐을 하루에 2번 복용할 수 있습니다.
Dexamethasone은 부종의 발달로 이어지지 않습니다. 이에 대해 치료사와 상담하십시오.
내분비학자6 17:07
내가 이미 위에 쓴 나머지는 메시지를주의 깊게 읽으십시오. 붓기는 Dexamethasone과 관련이 없으며 체중을 정상화하기 위해 특정 요법이 필요하지 않습니다. Dexamethasone을 신체에서 특별히 "제거"할 필요는 없으며 자체적으로 완벽하게 배설됩니다.
내분비학자8 20:35
귀하의 경우 Dexamethasone은 내분비 질환이 아닌 폐 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 따라서 취소와 관련하여 호흡기 전문의 또는 치료사와 상담해야합니다.
덱사메타손은 72시간 이내에 몸에서 배설됩니다.
내분비학자7 09:28
내분비학자2 15:26
당신의 질병은 내분비학 분야에 속하지 않으므로 불행히도 당신을 돕지 않을 것입니다. 유능한 류마티스 전문의와 함께 혈관염 치료를 선택해야합니다.
나는 6년 동안 갑상선이 없었고 지속적으로 TSH의 통제를 받았습니다. 이제 독감 후 치아 위의 낭종이 염증을 일으켰습니다. 덱사메타손을 두 번 주사했습니다. 그리고 컨트롤 TTG를 하거나 만들 때가 되었습니다. 덱사메타손 후 얼마 동안 TSH를 복용할 수 있습니까? 미리 감사드립니다!
내분비학자3 23:20
Dexamethasone 주사는 TSH에 대한 혈액 검사 결과에 영향을 미치지 않으므로 정기적으로 기증하십시오.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
내분비학자8 21:41
그것은 전적으로이 약을 처방하는 이유와 복용량에 달려 있습니다.
귀하의 질문에 답변할 정보가 너무 적습니다.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
내분비학자8 21:48
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
내분비학자8 22:07
일반적으로 귀하의 질문은 일반 개업의에게 문의해야 하며 내분비학자는 알레르기와 기침을 치료하지 않습니다.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
내분비학자1 17:57
이러한 약물 섭취는 체중에 영향을 미치지 않습니다.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
그냥 약이 심해서 조금 무서웠는데 단기간 복용했는데! 내분비계 부작용이 많다!
내분비학자1 21:04
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
그녀는 의사가 처방한 점적기, 점적기 5개, 앰플 2개로 덱사메타손을 받았습니다. 추간판 탈장으로 인해 발생하는 염증과 부종을 완화하기 위해 신경과 전문의가 임명했습니다. 며칠 후, 모든 것이 화농성 여드름(얼굴, 특히 이마, 머리, 가슴)으로 뒤덮였습니다. 스포이드 종료 후 일주일이 지났지만 여드름 문제는 사라지지 않았습니다. 그들은 이 약으로 내 호르몬 배경을 방해했습니까? 이제 내가 무엇을 할 수 있습니까?
내분비학자5 15:40
위에서 반복해서 썼듯이 덱사메타손의 그러한 사용은 내분비 장애로 이어지지 않습니다. 피부과 전문의와 직접 상담하십시오.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
내분비학자6 22:13
저는 성인 내분비학자이며 성인과 어린이의 진단 및 치료에 대한 접근 방식이 크게 다르기 때문에 어린이에게 권장 사항을 제공하지 않습니다. 이 문제에 대해서는 소아 내분비 학자와 상담하는 것이 더 정확할 것입니다.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
내분비학자9 14:30
나는 비슷한 덱사메타손 섭취가 내분비 장애를 일으키지 않고 체중에 영향을 미치지 않는다고 위에서 반복해서 썼습니다. 사이트 검색을 이용해 주십시오.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
내분비학자9 21:13
덱사메타손을 복용하면 혈액 내 코티솔 수치가 감소하는데 이는 정상적인 생리적 반응입니다.
보다 유익한 분석이 혈액 검사가 아닌 코티솔에 대한 일일 소변 검사라는 사실에주의를 기울이고 싶습니다.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
내분비학자2 15:54
위에서 반복해서 썼듯이, Dexamethasone의 단일 투여는 부작용의 발병으로 이어지지 않습니다. Dexamethasone에는 알레르기가 없으며 반대로이 약물은 알레르기 치료에 사용됩니다.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
친애하는 Nadezhda Sergeevna! 고령자에게 주지 마십시오. 귀하는 성인 내분비학자이며 성인과 어린이의 진단 및 치료에 대한 접근 방식이 크게 다르기 때문에 어린이에게 권장 사항을 제공하지 않습니다. 하지만 2살 1개월 된 우리 손녀 보리스는 올해 벌써 세 번이나 입원했고 쭉 덱시메타손 위주로 치료를 받았습니다. 평균 2주. 현재 그는 열악한 분석으로 인해 지역 병원에 입원하고 있습니다. 혈액: ALP-233.7; AST-52.9; CREA-43.2; 요소-1.8; 칼슘-11.07; 나트륨-140.
소변: 총. Nichiparenko delta=1.0* 10/ 단백질은 검출되지 않았고 설탕은 음성이었습니다. 백혈구는 단일 VIZ이고 편평 상피는 하나의 VIZ입니다. 이것은 Deximethasone 치료의 결과일 수 있습니까?
감사합니다. 고로빈스키 가족 여러분, 다음에 해야 할 일을 알려주세요.
내분비학자9 22:57
내가 아이들을 상담하는 것은 내가 원하지 않아서가 아니라 다른 자격을 가지고 있기 때문입니다. 아이들은 다른 검사 기준, 다른 치료 요법 및 기타 많은 것들을 가지고 있습니다. 다른 연령대의 환자에게 서비스를 제공하는 별도의 성인 전문의-치료사와 소아과 전문의-소아과 의사가 있다는 것은 아무 것도 아닙니다. 나는 단순히 당신의 손자를 치료하는 데 필요한 지식이 없습니다.
여전히 소아과 전문의와 상담해야 합니다.
당신과 당신의 손자에게 행운을 빕니다.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
내분비학자5 23:30
덱사메타손의 그러한 수용으로 "호르몬 배경을 정상화"하기 위한 추가 조치는 필요하지 않습니다. 나는 이미 위에서 여러 번 이것에 대해 썼습니다.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
내분비학자7 20:00
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
나는 타박상-어깨 관절이 있습니다. 나는 일반적으로 위염을 잘 견디지 못합니다. 식도염. 약용 궤양이있었습니다.
의사는 염증이 사라지도록 관절 부위에 일주일에 한 번 세 번 주사하도록 설득했습니다.
그러나 이미 첫 번째 주사 후 빈맥, 위와 장의 통증이 시작되었습니다.
나머지 주사를 마쳐야 하나요 아니면 위험한가요?
몇 가지 옵션이 있습니다. 디프로스판과 디클로페낙이 더 좋지 않다
당신의 응답을 기다리는!
내분비학자3 15:30
귀하의 경우 Dexamethasone은 내분비 병리학 치료 목적으로 절대 사용되지 않습니다. 내분비학자는 활액낭염을 치료하지 않습니다.
이 문제에 대해서는 류마티스 전문의나 외상 전문의와 상의해야 합니다.
진심으로, Nadezhda Sergeevna.
부비동염 치료를 위해 Klacid, sinupred 등을 처방했습니다.약물 + 비강 세척. 3일 후, 급성 알레르기 발작. Iz-정확히 말하거나 말할 수 없는 것, 말했거나 말한 것은 유독합니다. 알레르기 전문의는 덱사메타손과 함께 3일 동안 점적제를 각각 12, 8, 4mg으로 처방했습니다. 나는 일주일에 휴가가 있습니다. 알레르기 전문의는 덱사메타손 (반점이있을 수 있음) 때문에 햇볕에있을 수 없다고 말했습니다.
나는 그 약이 72시간 동안, 그리고 나서 며칠 동안 활성화된다는 서신에서 위의 내용을 읽었습니다. 즉, 일주일 안에 덱사메타손이 몸에서 배설되지 않고 햇볕에 일광욕을 하는 것이 정말 불가능합니까?
내분비학자6 13:19
나는 그러한 상황에서 태양에 노출되는 것을 절대적으로 제한하지 않습니다. 치료하는 알레르기 전문의에게 이 문제를 더 명확히 하는 것이 좋습니다.
나는 대답에 매우 감사 할 것입니다! 여러분의 전문적인 의견이 정말 필요합니다!
내분비학자1 11:31
걱정할 이유가 전혀 없습니다. 반드시 처방된 치료를 계속해야 합니다.
이 계획에 따른 Dexamethasone의 단기 사용은 순전히 항 알레르기 효과가 있습니다. 또한 일반적으로 알레르기 반응의 경우 더 긴 처방에 따라 Dexamethasone을 처방합니다. 이는 결과가 전혀 없습니다.
내분비학자9 00:05
예, 그럴 수 있습니다.
내분비학자1 18:55
나는 이미 이 문제에서 수십 번 썼습니다. 이러한 복용량에서 Dexamethasone은 부작용이 없습니다. 그것은 항 염증 및 진통 효과를 제공하기 위해 처방됩니다. 그 이상은 아닙니다. 주사는 하루 중 언제든지 할 수 있습니다.
내분비학자7 21:40
덱사메타손은 종양을 치료하기 위해가 아니라 뇌부종을 제거하기 위해 남편에게 처방되었습니다. 최종 진단에 관계없이 이 약의 투여는 필수적이다.
저는 36세입니다. 주요 질환: 2011년 이후 오른쪽 유방 T2T1M0의 C50.8 암. 2016년 7월에 뇌 전이가 발견되었습니다. 뇌 초점의 mts 조사와 함께 등각 외부 빔 방사선 요법의 완화 과정이 수행되었습니다. 2016년 7월 17일부터 덱사메타손 1일 16mg(8mg 1일 2회 IM)이 처방되었습니다. 얼굴의 붓기(달얼굴)가 생기고, 두 번째 턱이 자라고 배가 자라며, 얼굴에 털이 나기 시작하고, 발목과 무릎이 많이 붓고, 걷기도 힘들고, 먹고 싶어도 맨날 먹고 싶어진다. 체중이 4kg밖에 늘지 않았습니다(키가 160인 경우 체중은 63kg입니다). 2016년 8월 18일 종양 전문의의 추천으로 그녀는 점차적으로 3일마다 2mg씩 감량하기 시작했습니다. 5일 후에 덱사메타손 주사를 마칩니다. 그런 복용량 후에 몸이 얼마나 오래 회복되는지 말해주십시오. 그리고 추가 치료 없이도 정상적인 외모를 가질 수 있을까요? 고맙습니다!
내분비학자6 22:57
Dexamethasone을 중단한 후 추가 약물 치료가 필요하지 않습니다.
- 체중을 정상화하려면 다이어트 9 번을 엄격하게 준수하면 충분합니다.
- 이미 나타난 머리카락은 미용 절차의 도움으로 독점적으로 제거 할 수 있지만 새로운 머리카락의 출현은 2-3 주 후에 멈 춥니 다.
- 약을 끊고 1~2주가 지나도 부기가 가라앉지 않으면 추가적으로 치료사와 상의해야 합니다.
내분비학자2 23:31
Dexamethasone은 관절의 통증과 얼굴의 부기를 유발하지 않습니다.
덱사메타손(덱사메타손)
방출 형태, 구성 및 포장
다른 성분: 유당 일수화물, 옥수수 전분, 포비돈, 마그네슘 스테아레이트, 활석, 콜로이드성 무수 실리카.
2008년 7월 25일부터 2013년 7월 25일까지 UA/8538/02/01 번호
기타 성분: 글리세린, 에데트산이나트륨, 인산수소나트륨 이수화물, 주사용수.
2008년 7월 7일부터 2013년 7월 7일까지 UA/8538/01/01 번호
약력학. Dexamethasone은 글루코코르티코이드 효과가 있는 부신피질(GCS)의 합성 호르몬입니다. 그것은 항 염증 및 면역 억제 효과가 있으며 에너지 대사, 포도당 대사 (음성 피드백을 통한), 시상 하부 활성화 인자의 분비 및 선하수체의 영양 호르몬에도 영향을 미칩니다.
GCS의 작용 메커니즘은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 현재, 세포 수준에서 GCS의 작용 기전에 대한 충분한 증거가 있습니다. 세포의 세포질에는 두 가지 별개의 수용체 시스템이 있습니다. 글루코코르티코이드는 글루코코르티코이드 수용체에 결합하여 항염 및 면역억제 효과를 가지며, 글루코스 대사를 조절하며, 미네랄 코르티코이드 수용체에 결합하여 나트륨, 칼륨 및 물의 대사 및 전해질 균형을 조절한다.
GCS는 지질에 용해되어 세포막을 통해 표적 세포에 쉽게 침투합니다.
호르몬이 수용체에 결합하면 수용체의 형태가 변화하여 DNA에 대한 친화도가 증가합니다. 호르몬/수용체 복합체는 세포의 핵으로 들어가 글루코코르티코이드 반응 요소(GRE)라고도 하는 DNA 분자의 조절 중심에 결합합니다. GRE 또는 특정 유전자와 관련된 활성화된 수용체는 mRNA 전사를 조절하여 이를 증가 또는 감소시킵니다.
새로 형성된 mRNA는 리보솜으로 수송된 후 새로운 단백질이 형성됩니다. 표적 세포와 세포에서 일어나는 과정에 따라 단백질 합성이 향상되거나(예: 간 세포에서 티로신 트랜스아미나제의 형성) 감소될 수 있습니다(예: 림프구에서 IL-2 형성). GCS 수용체는 모든 유형의 조직에 존재하므로 GCS는 대부분의 신체 세포에 작용한다고 가정할 수 있습니다.
약동학. 경구 투여 후 덱사메타손은 위장관에서 거의 완전히 흡수됩니다. 정제 형태의 덱사메타손의 생체 이용률은 80%에 가깝습니다. 혈장의 최대 농도와 최대 효과는 1-2 시간 후에 관찰됩니다. 1회 복용 후 약 2.75일 동안 효과가 지속됩니다.
정맥 투여 후 덱사메타손 인산염의 혈장 내 최대 농도는 단 5분, 근육 내 투여 후 - 1시간 후에 도달하며 관절이나 연조직에 주사로 국소 적용하는 경우 흡수가 느려집니다. 정맥 투여 후 약물의 효과가 빠르게 시작됩니다. 근육주사 시 투여 8시간 후에 임상적 효과가 관찰된다. 약물의 작용은 장기간입니다. i / m 투여 후 17 일에서 28 일, 국소 적용 후 3 일에서 3 주입니다. 생물학적 T? dexamethasone은 24-72시간입니다.혈장과 활액에서 dexamethasone phosphate는 dexamethasone으로 빠르게 전환됩니다.
소량의 덱사메타손만이 다른 혈장 단백질에 결합합니다.
Dexamethasone은 지용성 물질이므로 세포 간 및 세포 내 공간으로 전달됩니다. 막 수용체에 결합하여 작용합니다(시상하부, 뇌하수체). 말초 조직에서는 세포질 수용체에 결합하여 작용합니다. Dexamethasone은 작용 부위, 즉 세포에서 분해됩니다. Dexamethasone은 주로 간에서 대사됩니다. 소량의 덱사메타손은 신장 및 기타 조직에서 대사됩니다. 신체에서 배설되는 주요 경로는 신장입니다.
복용량은 특정 환자의 질병, 치료 기간, GCS의 내약성 및 신체의 개별 반응을 고려하여 개별적으로 결정되어야 합니다.
성인의 권장 시작 용량은 진단에 따라 0.75-9mg/day입니다. 덱사메타손의 초기 용량은 임상 반응이 나타날 때까지 사용해야 하며, 그 후 임상적으로 가장 낮은 용량으로 점차적으로 감량해야 합니다. 고용량의 경구 투여가 수일 이상 지속되는 경우, 수일 이상에 걸쳐 점진적으로 용량을 줄여야 합니다(보통 3일에 걸쳐 0.5mg). 유지 용량은 일반적으로 2-4.5mg/일입니다. 1일 복용량은 2-4회 복용할 수 있습니다.
최대 1일 용량은 일반적으로 15mg이고 최소 유효 용량은 0.5-1mg/일입니다.
다발성 경화증의 악화 치료에서 1일 용량은 치료 첫 주 동안 덱사메타손 30mg, 이후 1개월 동안 격일로 4-12mg을 투여할 수 있습니다.
고용량으로 장기간 치료하는 동안 덱사메타손을 음식과 함께 경구로 복용하고 식사 사이에 제산제를 복용하는 것이 좋습니다.
어린이 복용량. 어린이의 경우 덱사메타손의 초기 용량은 특정 질병의 특성에 따라 결정됩니다.
다른 모든 적응증의 경우, 초기 용량 범위는 3~4회 분할 용량(0.6~9mg/m2 체표면적/일)에서 0.02~0.3mg/kg/일입니다.
부신의 과기능 진단 연구
덱사메타손 검사(Liddle's test)는 작은 검사와 큰 검사로 이루어집니다.
소규모 테스트 동안 덱사메타손은 48시간 동안 6시간마다 0.5mg을 투여합니다(즉: 오전 8시, 14시, 20시 및 2시). 덱사메타손을 사용하기 전과 후에 일일 소변에서 17-하이드록시코르티코스테로이드 또는 유리 코르티솔의 함량이 결정됩니다.
주어진 용량의 덱사메타손은 거의 모든 건강한 개인에서 코르티코스테로이드의 형성을 억제합니다. 덱사메타손의 마지막 투여 후 6시간 후, 혈장 코르티솔 수치는 135–138 nmol/l(4.5–5 µg/100 ml) 미만입니다. 17-하이드록시코르티코스테로이드 3 mg/일 및 유리 코티솔 54-55 nmol/일(19-20 μg/일)의 감소된 배설은 부신 기능 항진을 배제합니다. Itsenko-Cushing의 질병 또는 증후군을 가진 사람에서 GCS의 배설은 작은 검사 동안 변하지 않습니다.
대규모 테스트 동안 덱사메타손은 48시간 동안 6시간마다 2mg을 처방합니다(즉, 하루 8mg의 덱사메타손). 17-하이드록시코르티코스테로이드 또는 유리 코르티솔을 측정하기 위해 소변도 수집합니다(필요한 경우 혈장 내 유리 코르티솔 측정). Itsenko-Cushing's disease에서는 17-hydroxycorticosteroid나 free cortisol의 배설이 50% 정도 감소하는 반면, 부신 종양이나 ACTH-ectopic(또는 corticoliberin-ectopic) 증후군에서는 corticosteroid의 배설이 감소한다. 변경 없음. ACTH-이소성 증후군이 있는 일부 환자에서 덱사메타손을 32mg/일의 용량으로 복용한 후에도 코르티코스테로이드 배설 감소가 감지되지 않습니다.
비교를 위해 다양한 코르티코스테로이드에 대한 등가 용량(mg)이 아래에 나열되어 있습니다.
덱사메타손 0.75mg의 용량은 파라메타손 2mg, 메틸프레드니솔론과 트리암시놀론 4mg, 프레드니손과 프레드니솔론 5mg, 하이드로코르티손 20mg, 코르티손 25mg, 또는 코르티손 0.75mg과 동일합니다. 베타메타손.
이 복용량 비율은 경구 또는 / 이러한 약물의 사용에만 적용됩니다. 이러한 약물 또는 그 유도체가 근육 내 또는 관절 내로 투여되는 경우 투여량 비율이 크게 달라질 수 있습니다.
신생아부터 시작하여 성인과 어린이에게 할당하십시오. 그것은 정맥 내 (주사 또는 주입으로), 관절 내 주사 또는 피부의 병변 부위 또는 연조직 침윤 부위에 주사하여 근육 내 또는 국소 적으로 투여됩니다.
정맥 주입 용 용매로 0.9 % 염화나트륨 용액 또는 5 % 포도당 용액이 사용됩니다.
정맥내 투여 또는 약물의 추가 용해를 위한 용액은 유아, 특히 미숙아에게 사용하는 경우 방부제를 포함하지 않아야 합니다.
약물을 주입 용 용매와 혼합 할 때 무균 및 방부 조치를 관찰해야합니다. 주입 용액에는 일반적으로 방부제가 포함되어 있지 않으므로 혼합물은 24시간 이내에 사용해야 합니다.
비경구 투여를 위한 제제는 용액 및 용기의 적합성을 결정하기 위해 매 투여 전에 이물 및 변색의 존재 여부에 대한 육안 검사가 필요하다.
용량은 주어진 환자의 질병, 치료 기간, 코르티코이드 내성 및 신체 반응에 따라 개별적으로 결정해야 합니다.
권장 시작 용량은 진단에 따라 0.5~9mg/일입니다. 덜 심한 경우에는 0.5mg 이하의 용량으로 충분할 수 있으며, 심한 경우에는 9mg/일의 용량이 필요할 수 있습니다.
Dexamethasone의 초기 용량은 임상 반응이 나타날 때까지 사용해야 하며, 그 후 임상적으로 가장 낮은 용량으로 점차적으로 감량해야 합니다. 며칠 이상 고용량을 투여하는 경우, 다음 며칠 또는 그 이상에 걸쳐 점차적으로 용량을 줄여야 합니다.
일정 기간 동안 환자의 긍정적인 임상 효과가 없으면 덱사메타손 인산염 주사를 중단하고 다른 치료법을 처방합니다.
용량 조절이 필요할 수 있는 증상, 즉 질병의 관해 또는 악화로 인한 임상 상태의 변화, 약물에 대한 개인의 반응 및 스트레스(예: 수술, 감염, 외상). 스트레스를 받는 동안에는 일시적인 용량 증가가 필요할 수 있습니다.
치료 후 며칠 이상 약물을 중단하는 경우 원칙적으로 점차적으로 취소해야합니다.
정맥내 투여의 경우, 투여량은 일반적으로 경구 투여와 동일합니다. 그러나 긴급하고 급성이며 생명을 위협하는 상황에서는 평소보다 더 많은 용량을 경구 투여와 함께 사용하는 것이 정당할 수 있습니다. 약물의 / m 투여로 흡수 속도가 느려진다는 점을 고려해야합니다.
현재 의료 행위에서 쇼크를 완화하기 위해 고용량(약리학적) 용량의 코르티코스테로이드를 사용하는 경향이 있으며, 이 경우 전통적인 요법은 효과가 없습니다. 다양한 저자들은 덱사메타손 인산염 주사에 대해 다음과 같은 용량을 제안합니다.
- 초기 20mg IV 주사 후 지속적인 IV 주입에 의해 24시간에 걸쳐 3mg/kg 체중;
- 단일 정맥 주사로 2-6 mg/kg 체중;
- 처음에는 40mg을 투여한 다음 쇼크 증상이 나타날 때까지 4~6시간마다 IV를 반복적으로 주입합니다.
- 처음에는 40mg을 투여한 다음 쇼크 증상이 나타날 때까지 2~6시간마다 IV를 반복적으로 주입합니다.
- 단일 정맥 주사로 1 mg/kg 체중.
고용량 코르티코스테로이드 요법의 사용은 환자의 상태가 안정될 때까지만 수행해야 하며 일반적으로 48-72시간을 넘지 않아야 합니다.
주사인 덱사메타손은 일반적으로 초기 용량으로 10mg IV로 처방된 다음 증상이 사라질 때까지 6시간마다 4mg을 IM으로 처방합니다.
치료에 대한 반응은 일반적으로 12-24시간 내에 관찰되며, 치료 2-4일 후에 용량을 줄일 수 있으며, 약물은 5-7일에 걸쳐 점차적으로 취소됩니다. 재발성 또는 수술 불가능한 뇌종양 환자의 완화적 사용을 위해서는 2mg을 1일 2-3회 투여하는 유지요법이 효과적일 수 있다.
심한 알레르기 질환
급성 알레르기 질환 또는 만성 알레르기 질환의 심각한 악화에서는 비경구 요법과 경구 요법을 결합하여 다음과 같은 투여 요법이 처방됩니다.
Descametasone, 주사, 4mg/ml: 1일째 1-2ml(4 또는 8mg) IM.
Dexamethasone, 정제, 0.5 mg: 2-3일 - 매일 2회 분할 용량으로 6정; 4일차 - 2회분 3정; 5-6일째 - 매일 1 1/2정; 7일째 - 치료 없음; 8일차 - 두 번째 의사 방문.
이 요법은 악화 에피소드 동안 적절한 치료를 제공하고 만성 사례에서 과량투여의 위험을 줄이기 위한 것입니다.
관절 내 주사, 병변 부위 또는 연조직으로의 주사는 일반적으로 병변이 하나 또는 두 개의 관절(영역)에 국한된 경우에 사용됩니다. 주사의 용량과 빈도는 투여 조건과 부위에 따라 다릅니다. 일반적인 복용량은 0.2-6mg입니다. 적용 빈도는 3~5일마다 1회 주사에서 2~3주마다 1회 주사까지 다양합니다. 잦은 관절 내 주사는 관절 연골을 손상시킬 수 있습니다.
코르티코스테로이드의 관절 내 주사는 국소적, 전신적 효과를 추가적으로 유발할 수 있습니다.
감염된 관절에 코르티코스테로이드를 관절 내 주사하는 것은 피해야 합니다.
불안정한 관절에는 코르티코스테로이드를 주사해서는 안 됩니다.
관절 내 투여를 위한 몇 가지 일반적인 단일 용량은 다음과 같습니다.
주사 부위 덱사메타손 포스페이트의 투여량(mg)
큰 관절(예: 무릎) 2-4
작은 관절(예:
지절간, 측두하악) 0.8–1
근육간 백 2–3
힘줄 0.4–1
연조직 침윤 2–6
Dexamethasone 주사는 관절 내 및 연조직 주사를 위해 용해도가 낮은 지속성 스테로이드 중 하나와 함께 사용하는 것이 특히 권장됩니다.
다른 모든 적응증의 경우, 시작 용량 범위는 3-4회 주사에서 0.02-0.3 mg/kg/일입니다(0.6-9 mg/m2 체표면적/일).
부작용의 발현 빈도는 복용량과 치료 기간에 따라 다릅니다. 단기 요법의 가장 흔한 부작용은 일시적인 부신 기능 부전, 포도당 불내성, 식욕 증가 및 체중 증가, 정신 장애입니다. 더 드문 부작용은 알레르기 반응, 고중성지방혈증, 위와 십이지장의 소화성 궤양, 급성 췌장염입니다.
장기 치료는 대부분 장기간의 부신 기능 장애, 소아 및 청소년의 성장 지연, 중심 비만, 피부 취약성, 근육 위축, 골다공증으로 이어집니다. 덜 자주 - 면역 방어 감소 및 전염병, 백내장, 녹내장, 고혈압에 대한 감수성 증가 , 무균 뼈 괴사.
기관계에 의한 이상반응
조혈 및 림프계에서: 혈전색전증, 단핵구 및/또는 림프구 수 감소, 백혈구 증가, 호산구 증가증(다른 GCS와 마찬가지로), 드물게 - 혈소판 감소증 및 비혈소판 감소성 자반병.
면역계에서 : 드물게 - 피부 발진, 두드러기, 혈관 부종, 기관지 경련 및 아나필락시 반응.
심혈관 시스템의 측면에서: 다소성 심실 수축기, 발작성 서맥, 심부전, 고혈압 및 고혈압성 뇌병증; 매우 드물게 - 최근에 심근 경색이 발생한 환자의 심장벽 파열.
중추신경계 쪽에서: 치료 후 시신경두부 부종 및 두개내압 상승(가성종양)이 나타날 수 있습니다. 또한 현기증, 경련, 두통, 신경염, 신경병증, 감각이상과 같은 신경학적 부작용이 있을 수 있습니다.
정신 장애: 가장 일반적으로 행복감으로 정의되는 성격 및 행동 변화; 다음과 같은 부작용도 보고되었습니다: 불면증, 과민성, 과운동증, 우울증, 감정적 불안정, 기분 변화, (드물게) 정신병.
호흡기계, 흉부 및 종격동: 폐부종.
내분비계 및 신진대사: 부신 기능 억제 및 위축(스트레스에 대한 반응으로 감소), 쿠싱 증후군, 소아 및 청소년의 성장 지연, 월경 불규칙, 다모증, 잠복성 당뇨병에서 임상적으로 활성 상태로의 전환 형태, 탄수화물 내성 감소, 당뇨병 환자의 인슐린 또는 경구용 항당뇨병 약물에 대한 필요성 증가, 단백질 이화작용으로 인한 음성 질소 균형, 저칼륨성 알칼리증, 체내 나트륨 및 수분 저류, 칼륨 배설 증가.
위장관에서 : 식도염, 메스꺼움, 딸꾹질, 드물게 - 위와 십이지장의 소화성 궤양, 궤양 성 천공 및 위장관 출혈 (혈성 구토, 흑색 변성), 췌장염, 담낭 및 장의 천공 (특히 만성 환자의 경우) 대장염)도 가능하다.
근골격계 및 결합 조직에서 : 근육 약화, 스테로이드 근육 병증 (근육 약화는 근육 이화 작용의 원인), 골다공증 (칼슘 배설 증가) 및 척추의 압박 골절, 무균 골 괴사 (더 자주 - 대퇴골의 무균 괴사 어깨), 힘줄 파열(특히 특정 퀴놀론계 동시 사용), 관절 연골 손상 및 뼈 괴사(관절 내 감염으로 인한).
피부 및 피하 조직: 상처 치유 지연, 얇아지고 민감한 피부, 점상출혈 및 혈종, 홍반, 발한 증가, 여드름, 피부 테스트에 대한 반응 억제. 알레르기 성 피부염, 두드러기 및 혈관 부종도 가능합니다.
시력 기관: 안압 상승, 녹내장, 백내장 또는 돌출된 눈.
생식 기관에서: 드물게: 발기 부전.
임신, 산후 및 주산기 장애: 미숙아의 피질 마비, 수정체 후 섬유증.
일반 장애: 부종, 피부의 과다 또는 저색소침착, 피부 또는 피하 조직의 위축, 무균 농양 및 피부 충혈.
GCS 금단 증후군의 징후
덱사메타손을 장기간 투여받는 환자에서 금단 증후군 및 부신 기능 부전, 동맥 저혈압 또는 사망이 급격한 용량 감소 동안 발생할 수 있습니다.
어떤 경우에는 금단 증후군의 징후가 환자가 치료받고 있던 질병의 악화 또는 재발 징후와 유사할 수 있습니다.
중증 이상반응이 발생한 경우에는 약물 치료를 중단해야 합니다.
심한 다형 홍반(스티븐스-존슨 증후군).
암 병변으로 인한 고칼슘혈증;
갑상선의 비화농성 염증.
후천성(자가면역) 용혈성 빈혈;
선천적(적혈구) 저형성 빈혈;
성인의 특발성 혈소판 감소성 자반병;
진정한 적혈구 무형성;
이차성 혈소판 감소증의 일부 사례.
백혈병 및 림프종 완화 치료.
다발성 경화증의 악화;
원발성 또는 전이성 뇌종양, 개두술 또는 두부 외상으로 인한 뇌부종.
국소 사용을 위한 코르티코스테로이드로 치료할 수 없는 눈의 염증성 질환.
특발성 신증후군에서 이뇨 촉진 또는 단백뇨 감소, 전신성 홍반성 루푸스에서 신기능 장애.
적절한 항결핵 화학요법과 함께 사용되는 국소 또는 파종성 폐결핵;
특발성 호산구성 폐렴;
급성 류마티스성 심장염;
소아 류마티스 관절염을 포함한 류마티스 관절염(경우에 따라 저용량 유지 요법이 필요할 수 있음);
피부근염, 다발성근염 및 전신성 홍반성 루푸스의 치료.
부신의 기능 항진에 대한 진단 검사;
신경학적 증상이 있는 선모충증 또는 심근 선모충증;
지주막하 차단 또는 차단 위협이 있는 결핵성 수막염(적절한 항결핵 요법과 함께).
Dexamethasone은 긴급한 경우뿐만 아니라 다음과 같은 조건에서 약물의 경구 투여가 불가능한 경우 정맥 내 또는 근육 내 투여됩니다.
1차 또는 2차(뇌하수체) 부신 기능 부전에 대한 대체 요법(하이드로코르티손 또는 코르티손이 선택 약물이며, 필요한 경우 합성 유사체를 무기질 코르티코이드와 함께 사용할 수 있으며, 소아과 진료에서는 무기질 코르티코이드와 병용하는 것이 매우 중요함);
급성 부신 기능 부전(히드로코르티손 또는 코르티손이 선택 약물이며, 특히 합성 유사체의 경우 미네랄 코르티코이드와 동시 사용이 필요할 수 있음);
수술 전 및 부신 기능 부전이 있거나 부신 피질 예비력이 불확실한 환자에서 심각한 부상 또는 질병의 경우;
기존 또는 의심되는 부신 기능 부전이 있는 기존 요법에 대한 내충격성;
선천성 부신 증식증;
갑상선의 비화농성 염증;
암으로 인한 고칼슘혈증.
류마티스 질환: 단기간 사용을 위한 보조 요법(급성 상태에서 또는 질병 악화 동안 환자를 제거하기 위해):
골관절염을 동반한 활막염;
소아 류마티스 관절염을 포함한 류마티스 관절염(경우에 따라 저용량 유지 요법이 필요할 수 있음);
급성 통풍성 관절염;
콜라겐증: 악화 중 또는 어떤 경우에는 다음을 위한 유지 요법으로:
전신성 홍반성 루푸스;
급성 류마티스성 심장염.
중증 다형 홍반(스티븐스-존슨 증후군);
포진성 수포성 피부염;
심한 지루성 피부염;
알레르기 질환: 기존 요법으로 치료할 수 없는 중증 또는 무력화 알레르기 상태의 조절:
만성 또는 계절성 알레르기 비염;
수혈 후 두드러기;
급성 비감염성 후두 부종(에피네프린이 선택되는 약물).
눈 질환: 눈 손상을 동반한 심각한 급성 및 만성 알레르기 및 염증 과정:
대상 포진으로 인한 눈 손상;
미만성 후포도막염 및 맥락막염;
시신경염;
전안부의 염증;
각막의 알레르기 변연 궤양.
위장관 질환: 다음을 사용하여 중요한 기간에서 환자를 제거합니다.
궤양성 대장염(전신 요법);
크론병(전신 요법).
호흡기 질환:
국소 또는 파종성 폐결핵(적절한 항결핵 화학요법과 병용);
다른 방법으로 치료할 수 없는 Lefler 증후군;
후천성(자가면역) 용혈성 빈혈;
성인의 특발성 혈소판 감소성 자반병 (서문에서만 / in / m 투여는 금기입니다!);
성인의 속발성 혈소판 감소증;
적혈구감소증(적혈구 빈혈);
선천성(적혈구) 저형성 빈혈.
성인의 백혈병 및 림프종 완화 치료;
어린이의 급성 백혈병.
부종을 동반한 상태:
특발성 신증후군(요독증 없음)에서 이뇨 촉진 또는 단백뇨 감소 및 전신성 홍반성 루푸스에서 신장 기능 손상.
부신의 과기능에 대한 진단 연구: 뇌부종:
원발성 또는 전이성 뇌종양, 개두술 또는 두부 외상으로 인한 뇌부종.
뇌부종에 사용하는 것이 즉각적인 신경외과적 검사와 필요한 경우 신경외과적 중재 및 기타 특정 치료를 대체하지 않습니다.
지주막하 차단 또는 차단 위협이 있는 결핵성 수막염(적절한 항결핵 요법과 병용);
신경학적 증상이 있는 선모충증 또는 심근 선모충증.
관절 내 또는 연조직 투여에 대한 적응증: 단기간 사용을 위한 보조 요법(급성 상태에서 또는 질병 악화 동안 환자를 제거하기 위해):
류마티스 관절염(단일 관절의 심한 염증);
골관절염을 동반한 활막염;
급성 및 아급성 활액낭염;
급성 통풍성 관절염;
급성 비특이적 건활막염;
국소 투여(병변 부위 소개):
대상포진, 건선, 고리육아종, 원판형 홍반성 루푸스의 국소 비대, 염증 및 침윤성 병변;
오펜하임의 지방질 위축성 피부염;
건막 또는 힘줄(신경절)의 낭성 종양에도 사용할 수 있습니다.
덱사메타손 또는 약물의 다른 성분에 과민증.
급성 바이러스, 세균 또는 전신 진균 감염(적절한 치료가 동시에 제공되지 않는 경우), 쿠싱 증후군, 생백신 예방 접종 및 수유(응급 상황 제외). 건강상의 이유로 임신 중에만 사용할 수 있습니다.
장기간 덱사메타손을 투여받은 환자에서 투여 중단 시 금단 증후군(눈에 띄는 부신 기능 부전 징후 없음)이 나타날 수 있다(발열, 콧물, 결막 충혈, 두통, 현기증, 졸음 또는 과민성, 근육 및 관절 통증, 구토, 체중 감소, 약점, 종종 경련). 따라서 덱사메타손의 용량을 점진적으로 줄여야 합니다. 갑작스런 치료 중단은 치명적일 수 있습니다.
코르티코스테로이드로 비경구 치료하는 동안 드물게 과민 반응이 발생할 수 있으므로 알레르기 반응의 가능성을 고려하여(특히 알레르기 병력이 있는 환자의 경우) 덱사메타손 치료를 시작하기 전에 적절한 조치를 취해야 합니다.
환자가 치료 중 심한 스트레스(외상, 수술 또는 중병으로 인한)를 받는 경우 덱사메타손의 용량을 증가시켜야 하며, 치료 중단 기간 동안 스트레스가 발생하는 경우 히드로코르티손 또는 코르티손을 사용해야 한다.
장기간 덱사메타손을 투여했고 치료 중단 직후 심한 스트레스를 경험한 환자는 덱사메타손 사용을 재개해야 합니다. 덱사메타손으로 인한 부신 기능 부전은 GCS 치료 중단 후 몇 개월 동안 지속될 수 있기 때문입니다.
덱사메타손 또는 천연 코르티코스테로이드로 치료하면 기존 또는 새로운 감염의 증상과 장 천공의 증상을 가릴 수 있습니다. Dexamethasone은 전신 진균 감염, 잠복 아메바증 및 폐결핵을 악화시킬 수 있습니다.
활동성 폐결핵 환자는 급성 또는 파종성 폐결핵에 대해서만 덱사메타손(항결핵 요법과 함께)을 투여받아야 합니다. 덱사메타손으로 치료를 받고 있는 비활동성 폐결핵 환자 또는 투베르쿨린에 양성 반응을 보인 환자는 화학 예방적 항결핵제를 투여받아야 한다.
골다공증, 고혈압, 심부전, 결핵, 녹내장, 간 또는 신부전, 당뇨병, 활동성 소화궤양, 최근에 장문합 수술을 받은 환자, 궤양성 대장염, 간질이 있는 환자는 사용상의 주의 및 의사의 감독을 받을 것을 권장합니다. 심근경색 후 첫 몇 주 동안의 환자, 혈전색전증, 중증 근무력증, 갑상선 기능 저하증, 정신병 또는 정신신경증 환자 및 노인은 특별한 주의가 필요합니다.
치료 중 당뇨병의 악화 또는 당뇨병의 잠복기에서 임상 증상으로의 전환이 가능합니다.
장기간의 치료로 혈청 내 칼륨 수치를 조절할 필요가 있습니다.
덱사메타손으로 치료하는 동안 생백신을 통한 예방 접종은 금기입니다. 사멸된 바이러스 또는 박테리아 백신을 사용한 백신 접종은 예상되는 항체 합성으로 이어지지 않으며 예상되는 보호 효과를 제공하지 않습니다. Dexamethasone은 일반적으로 예방 접종 8주 전에 처방되지 않으며 예방 접종 후 2주 이전에 시작하지 않습니다.
고용량 덱사메타손을 장기간 투여받았고 홍역을 앓지 않은 환자는 홍역에 감염된 사람과의 접촉을 피해야 합니다. 우발적 인 접촉의 경우 면역 글로불린의 예방 적 사용이 권장됩니다.
덱사메타손은 상처 치유와 뼈 형성을 지연시킬 수 있으므로 수술이나 골절에서 회복 중인 환자에게 사용할 때는 주의해야 합니다.
GCS의 작용은 간경변 또는 갑상선 기능 저하증 환자에서 강화됩니다.
덱사메타손의 관절 내 사용은 전신 효과를 유발할 수 있습니다. 잦은 사용은 연골 손상이나 뼈 괴사를 일으킬 수 있습니다.
관절 내 주사 전 관절에서 활액을 제거하여 검사(감염 여부 확인)가 필요합니다. 감염된 관절에 코르티코스테로이드를 도입하는 것은 피해야 합니다. 주사 후 관절 감염이 발생하면 적절한 항생제 치료를 받아야 합니다.
환자는 염증이 치유될 때까지 영향을 받는 관절에 육체적인 힘을 가하지 않도록 경고해야 합니다.
불안정한 관절에 약물을 주입하지 마십시오.
GCS는 피부 알레르기 검사 결과를 왜곡할 수 있습니다.
Catad_pgroup 전신 코르티코스테로이드
Catad_pgroup 안과를 위한 준비
주사용 덱사메타손 - 사용 지침
약물의 의학적 사용에 대한 지침
의약품 이름:
약물의 상품명:
덱사메타손국제 비독점 이름:
덱사메타손투여 형태:
주입화합물
활성 물질:Dexamethasone sodium phosphate (dexamethasone phosphate disodium salt) 100% 물질 기준 - 4.0 mg
부형제:
글리세롤(증류된 글리세린) - 22.5mg
에데트산이나트륨(트릴론 B) - 0.1 mg
인산수소나트륨 12수화물(인산나트륨 이치환된 12-물) - 0.8 mg
주사 용수 - 최대 1 ml
약물 치료 그룹:
글루코코르티코스테로이드ATC 코드:
H02AB02설명:
투명한 무색 또는 담황색 액체.약리효과
합성 글루코코르티코스테로이드는 플루오로프레드니솔론의 메틸화된 유도체입니다. 항염, 항알레르기, 탈감작, 항쇼크, 항독성 및 면역억제 효과가 있습니다.특정 세포질 수용체와 상호 작용하고 세포 핵을 관통하고 mRNA 합성을 자극하는 복합체를 형성합니다. 후자는 단백질의 형성을 유도합니다. 세포 효과를 매개하는 리포코르틴. 리포코르틴은 포스포리파제 A2를 억제하고 아라키돈산의 방출을 억제하며 염증, 알레르기 등을 촉진하는 엔도퍼옥사이드, 프로스타글란딘, 류코트리엔의 생합성을 억제합니다.
단백질 대사: 알부민/글로불린 비율의 증가와 함께 혈장(글로불린으로 인한)의 단백질 양을 감소시키고 간과 신장에서 알부민 합성을 증가시킵니다. 근육 조직에서 단백질 이화 작용을 향상시킵니다.
지질 대사: 고급 지방산과 트리글리세리드의 합성을 증가시키고 지방을 재분배(주로 어깨 띠, 얼굴, 복부에 지방 축적)하여 고콜레스테롤혈증을 유발합니다.
탄수화물 대사: 위장관에서 탄수화물의 흡수를 증가시킵니다. 포도당-6-포스파타제의 활성을 증가시켜 간에서 혈액으로 포도당의 흐름을 증가시킵니다. phosphoenolpyruvate carboxylase의 활성과 aminotransferase의 합성을 증가시켜 gluconeogenesis를 활성화시킨다.
비타민 D와 관련된 길항 작용: 뼈에서 칼슘을 "세척"하고 신장 배설을 증가시킵니다.
항염증 효과는 호산구에 의한 염증 매개체 방출 억제와 관련이 있습니다. 리포코르틴의 형성을 유도하고 히알루론산을 생성하는 비만 세포의 수를 감소시키는 것; 모세관 투과성 감소; 세포막 및 세포 소기관 막(특히 리소좀)의 안정화.
항 알레르기 효과는 순환하는 호산구의 수가 감소하여 즉각적인 알레르기 매개체의 방출이 감소하기 때문입니다. 효과기 세포에 대한 알레르기 매개체의 영향을 감소시킵니다.
면역 억제 효과는 림프구와 대식세포에서 사이토카인(인터루킨1 및 인터루킨2, 인터페론 감마)의 방출을 억제하기 때문입니다.
부신 피질 자극 호르몬의 합성 및 분비를 억제하고 이차적으로 내인성 글루코 코르티코 스테로이드의 합성을 억제합니다. 이 작용의 특이성은 뇌하수체 기능의 현저한 억제와 무기질 코르티코스테로이드 활성의 거의 완전한 부재입니다.
1-1.5 mg / day의 용량은 부신 피질의 기능을 억제합니다. 생물학적 반감기는 32-72시간입니다(시상하부-뇌하수체-부신 피질계 억제 기간).
글루코코르티코스테로이드 활성의 강도에 따라 덱사메타손 0.5mg은 프레드니손(또는 프레드니솔론) 약 3.5mg, 하이드로코르티손 15mg 또는 코르티손 17.5mg에 해당합니다.
약동학
혈액에서는 특정 단백질인 운반체인 트랜스코르틴에 (60-70%) 결합합니다. 조직혈액 장벽(혈뇌 장벽 및 태반 포함)을 쉽게 통과합니다. 소량은 모유로 배설됩니다. 간에서 대사되어(주로 글루쿠론산 및 황산과 결합하여) 비활성 대사물로 대사됩니다. 신장에서 배설됩니다.
사용 표시:
이 약물은 속효성 글루코 코르티코 스테로이드의 도입이 필요한 질병과 약물의 경구 투여가 불가능한 경우에 사용됩니다.내분비 질환(부신 피질의 급성 기능 부전, 부신 피질의 1차 또는 2차 기능 부전, 부신 피질의 선천적 증식, 아급성 갑상선염);
- 표준 요법에 대한 내충격성; 아나필락시성 쇼크;
- 뇌부종(뇌종양, 외상성 뇌손상, 신경외과 개입, 뇌출혈, 뇌염, 수막염, 방사선 손상 포함)
- 천식 상태; 심한 기관지 경련 (기관지 천식 악화, 만성 폐쇄성 기관지염);
- 심한 알레르기 반응;
- 류마티스 질환;
- 전신 결합 조직 질환;
- 급성 중증 피부병;
- 악성 질환(성인 환자의 백혈병 및 림프종의 고식적 치료, 소아의 급성 백혈병, 경구 치료가 불가능한 악성 종양을 앓고 있는 환자의 고칼슘혈증);
- 부신의 기능 항진에 대한 진단 연구;
- 혈액 질환(급성 용혈성 빈혈, 무과립구증, 성인의 특발성 혈소판 감소성 자반병);
- 중증 전염병(항생제와 병용);
- 관절내 및 활액내 투여: 다양한 병인의 관절염, 골관절염, 급성 및 아급성 활액낭염, 급성 건질염, 상과염, 활액염;
- 국소 적용(병리학적 형성 영역): 켈로이드, 원판형 홍반성 루푸스, 고리형 육아종.
사용 금기 사항:
"필수" 적응증에 따른 단기 사용의 경우 유일한 금기 사항은 과민증입니다.관절 내 투여의 경우 : 이전의 관절 성형술, 병리학 적 출혈 (내인성 또는 항응고제 사용으로 인한), 관절 내 골절, 관절의 감염성 (패혈성) 염증 과정 및 관절 주위 감염 (병력 포함), 일반 감염성 질환, 심한 관절 주위 골다공증, 관절의 염증 징후 부족(소위 "건조" 관절, 예를 들어 활액막염이 없는 골관절염에서), 심각한 뼈 파괴 및 관절 기형(관절 공간의 급격한 협착, 강직) , 관절염으로 인한 관절 불안정성, 관절을 형성하는 뼈 골단의 무균 괴사.
접종 후 기간(접종 전 8주, 접종 후 2주간 지속 기간), BCG 접종 후 림프절염 면역 결핍 상태(AIDS 또는 HIV 감염 포함).
위장관 질환(위궤양 및 십이지장궤양 12개, 식도염, 위염, 급성 또는 잠복성 소화궤양, 최근 생성된 장 문합, 천공 또는 농양 형성의 위협이 있는 궤양성 대장염, 게실염).
심장 혈관계의 질병, 다음을 포함합니다. 최근 심근 경색 (급성 및 아 급성 심근 경색증 환자의 경우 괴사의 초점이 퍼져 흉터 조직의 형성이 느려지고 결과적으로 심장 근육이 파열 될 수 있음), 비대상 만성 심부전, 동맥 고혈압, 고지혈증.
내분비 질환 - 당뇨병(탄수화물 내성 장애 포함), 갑상선 중독증, 갑상선 기능 저하증, Itsenko-Cushing 병.
심한 만성 신부전 및/또는 간부전, 신결석증. 저알부민혈증 및 그 발생을 일으키기 쉬운 상태.
전신성 골다공증, 중증 근무력증, 급성 정신병, 비만(III-IV기), 소아마비(구뇌염의 형태 제외), 개방 및 폐쇄각 녹내장, 임신, 수유.
관절 내 투여의 경우: 환자의 일반적인 심각한 상태, 이전 2회 주사의 비효율성(또는 짧은 기간)(사용된 글루코코르티코스테로이드의 개별 특성 고려).
복용량 및 투여:
관절 내, 병변 내 - 0.2-6 mg, 3일 또는 3주에 1회 반복.근육 내 또는 정맥 내 - 0.5-9 mg / day.
뇌부종의 치료 - 첫 번째 주사시 10mg, 그 후 증상이 사라질 때까지 6시간마다 4mg을 근육주사한다. 뇌부종이 제거된 후 5-7일의 기간에 점진적인 중단과 함께 2-4일 후에 용량을 줄일 수 있습니다. 유지 용량 - 2 mg 3회/일.
쇼크의 치료를 위해 첫 번째 주사 시 20mg을 정맥 주사한 다음 24시간 동안 3mg/kg을 정맥내 주입 또는 정맥내 일시 투여 - 2~6mg/kg을 단회 주사로 또는 40mg을 단회 주사로 투여합니다. 2-6시간; 1 mg / kg의 가능한 정맥 내 투여. 환자의 상태가 안정되는 즉시 충격 요법을 취소해야 하며 일반적인 기간은 2-3일을 넘지 않습니다.
알레르기 질환 - 4-8mg의 첫 번째 주사에서 근육 내. 추가 치료는 경구 투여 형태로 수행됩니다.
메스꺼움과 구토와 함께 화학 요법 중 - 화학 요법 세션 5-15 분 전에 정맥 주사로 8-20 mg. 추가 화학요법은 경구 투여 형태를 사용하여 수행해야 합니다.
신생아의 호흡곤란 증후군 치료 - 2일 동안 12시간마다 5mg을 4회 근육주사합니다.
최대 일일 복용량은 80mg입니다.
어린이의 경우: 부신 기능 부전 치료 - 3일마다 23mcg/kg(0.67mg/sq. M) 또는 7.8-12mcg/kg(0.23-0.34mg/sq. m.) m/일 ), 또는 12-24시간마다 28-170mcg/kg(0.83-5mg/sq. m).
사용상의 주의
치료 기간 동안 홍역이나 수두 환자와 접촉하는 어린이는 예방적으로 특수 면역 글로불린을 처방받습니다.성장기의 소아에서 글루코코르티코스테로이드는 의사의 가장 세심한 감독하에 절대적 적응증에 따라서만 사용해야 합니다.
갑상선 기능 저하증 환자의 경우 글루코 코르티코 스테로이드의 클리어런스가 감소하고 갑상선 중독증 환자의 경우 증가한다는 점을 명심해야합니다.
과다 복용
증상:혈압 상승, 부종, 소화성 궤양, 고혈당, 의식 장애.치료:증상이 있고 특별한 해독제는 없습니다.
부작용
발생 빈도와 부작용의 심각성은 사용 기간, 사용된 용량의 크기 및 약속의 24시간 주기 리듬을 관찰할 가능성에 따라 다릅니다.신진대사 측면에서:신체의 나트륨 및 수분 보유; 저칼륨혈증; 저칼륨혈증 알칼리증; 단백질 이화 증가, 식욕 증가, 체중 증가로 인한 부정적인 질소 균형.
심혈관 시스템의 측면에서:혈전증(특히 고정된 환자에서), 부정맥, 혈압 상승, 만성 심부전의 발병 또는 악화, 심근 이영양증, 스테로이드 혈관염의 위험이 높습니다.
근골격계에서:근력 약화, 스테로이드 근육병증, 근육량 감소, 골다공증, 척추 압박 골절, 대퇴골두 및 상완골의 무균 괴사, 장골의 병리학적 골절.
소화 시스템에서:메스꺼움, 구토, 위장관의 미란성 및 궤양성 병변(천공 및 출혈을 유발할 수 있음), 간비대, 췌장염, 궤양성 식도염.
피부과적 반응:피부의 얇아짐 및 취약성, 점상출혈 및 피하 출혈, 반상출혈, 선조, 스테로이드 여드름, 상처 치유 지연, 발한 증가.
중추신경계의 측면에서:피로, 현기증, 두통, 정신 장애, 경련 및 뇌종양의 잘못된 증상(울혈성 시신경유두로 인한 두개내압 증가).
내분비계에서:내당능 감소, "스테로이드성" 당뇨병 또는 잠복성 당뇨병의 징후, 부신 억제, Itsenko-Cushing 증후군(달 얼굴, 뇌하수체형 비만, 다모증, 혈압 상승, 월경통, 무월경, 중증 근무력증, 선조), 성적 지연 어린이의 발달.
시력 기관의 측면에서 :후낭하 백내장, 안압 상승, 안구돌출.
면역억제 작용과 관련된 부작용:감염이 더 자주 발생하고 과정의 심각성이 악화됩니다.
기타:알레르기 반응.
국소 반응(주사 부위):과색소침착 및 백피증, 피하 조직 및 피부 위축, 무균 농양, 주사 부위 충혈, 관절병증.
다른 약물과의 상호작용
페노바르비탈, 리팜피신, 페니토인 또는 에페드린과 동시에 사용하면 덱사메타손의 생체 변형을 가속화하여 그 효과를 약화시킬 수 있습니다. 호르몬 피임약은 덱사메타손의 효과를 향상시킵니다.이뇨제(특히 "루프")와 동시에 사용하면 신체에서 칼륨 배설이 증가할 수 있습니다.
심장 배당체와 동시에 약속하면 심장 부정맥의 가능성이 높아집니다.
Dexamethasone은 용량 조절이 필요한 쿠마린 유도체의 효과를 약화(드물게 향상)합니다.
Dexamethasone은 비스테로이드성 항염증제의 부작용, 특히 위장관에 미치는 영향을 향상시킵니다(미란성 및 궤양성 병변 및 위장관 출혈의 위험 증가). 또한, 혈청 내 비스테로이드성 항염증제의 농도를 감소시켜 그 효과를 감소시킵니다.
탄산탈수효소 억제제: 고나트륨혈증, 부종, 저칼륨혈증, 골다공증의 위험을 증가시킵니다.
인슐린 및 경구 혈당강하제, 항고혈압제의 효과를 감소시킵니다.
제산제는 덱사메타손의 효과를 약화시킵니다.
파라세타몰과 함께 사용하면 간 효소 유도 및 파라세타몰의 독성 대사 산물 형성으로 인해 간독성 위험이 증가합니다.
안드로겐, 스테로이드 동화제의 동시 사용은 부종, 다모증 및 여드름의 출현에 기여합니다. 에스트로겐, 경구 피임약 - 제거율 감소, 덱사메타손의 독성 효과 증가로 이어집니다.
항정신병제(신경이완제)와 아자티오프린을 덱사메타손과 함께 사용하면 백내장 발병 위험이 증가합니다.
M-항콜린제(항히스타민제, 삼환계 항우울제 포함)와 질산염을 동시에 투여하면 녹내장의 발병에 기여합니다.
생 항바이러스 백신과 동시에 사용하고 다른 유형의 예방 접종을 배경으로 사용하면 바이러스 활성화 및 감염 발병 위험이 높아집니다.
암포테리신 B는 심부전 발병 위험을 높입니다.
항응고제 및 혈전 용해제와 함께 사용하면 위장관 궤양 및 출혈이 발생할 위험이 증가합니다.
살리실산염의 혈장 농도를 감소시킵니다(살리실산염의 배설을 증가시킵니다).
mexiletine의 대사를 증가시켜 혈장 농도를 줄입니다.
임신 중 약물 사용의 가능성 및 특징
(특히 임신 초기)에는 예상되는 치료 효과가 태아에 대한 잠재적 위험을 상회하는 경우에만 약물을 사용할 수 있습니다. 임신 중 장기간 치료를 받으면 태아 성장 장애의 가능성이 배제되지 않습니다. 임신 말기에 사용하는 경우 태아의 부신피질 위축의 위험이 있어 신생아의 경우 대체 요법이 필요할 수 있습니다.모유 수유 중 약물 치료가 필요한 경우 모유 수유를 중단해야합니다.
차량, 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 약물의 영향
치료 중에는 빠른 정신 운동 반응과 정확한 움직임이 필요한 활동뿐만 아니라 운전을 권장하지 않습니다.릴리스 양식:
주사용 용액 4 mg/ml.
중성 유리 앰플 1ml.
10개의 앰플과 사용 설명서, 앰플 개봉용 칼 또는 앰플 긁는 도구를 골판지 상자에 넣습니다.
폴리염화비닐 필름으로 만들어진 블리스터 팩에 5개의 앰플이 들어 있습니다.
1 또는 2개의 블리스터 팩과 사용 설명서, 앰플 개봉용 칼 또는 앰플 절단기를 판지 팩에 넣습니다.
노치, 링 및 브레이크 포인트가 있는 앰플을 사용할 경우 앰플 스카리파이어 또는 앰플 개봉용 칼을 삽입하지 않을 수 있습니다.
유효 기간:
2 년. 패키지에 명시된 만료일 이후에는 사용하지 마십시오.보관 조건:
5 ~ 25 ° C의 온도에서 빛으로부터 보호되는 장소.아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.
약국에서 조제 조건:
처방에 의해 출시되었습니다.이름, 제조업체의 주소 및 의약품 제조 장소의 주소/클레임을 수락하는 조직
JSC DALHIMFARM, 680001, Russian Federation, Khabarovsk Territory, Khabarovsk, st. 타슈켄츠카야, 22.기사 내용:
classList.toggle()">확장Dexamethasone은 부신피질의 글루코코르티코이드 호르몬(코르티손 및 히드로코르티손)에 대한 합성 대체물인 호르몬 약물입니다.
이 호르몬은 신체의 모든 중요한 과정에서 큰 역할을 하며 덱사메타손은 다양한 제형으로 의학에서 널리 사용됩니다. 이것은 빠르게 작용하고 매우 효과적인 물질로 이점과 함께 과다 복용 또는 장기간 사용하는 경우 신체에 해를 끼칠 수 있습니다.
덱사메타손이 신체에 미치는 영향
Dexamethasone은 프레드니솔론의 유사체이지만 차이점은 활성을 30배 이상 초과한다는 것입니다. 그것은 신속하게 모든 기관과 조직에 침투하여 태반과 혈액-뇌 장벽(뇌로), 여성의 우유 및 다른 땀샘의 비밀로 침투합니다. 내부 사용으로 30 분 후에 혈액에 흡수되어 최대 5 시간 동안 머무르고 간에서 파괴되고 그 잔해는 소변으로 배설됩니다.
의학에서 덱사메타손의 역할은 거의 과대평가될 수 없으며 생명을 위협하는 상태를 신속하게 제거하는 데 사용되기 때문에 "재난 호르몬"이라고 합니다.
호르몬은 항 쇼크 효과가 있고 혈압을 빠르게 증가시키고 알레르기 과정을 제거하며 강력한 항염 효과가 있으며자가 면역 반응을 억제하며 탄수화물, 단백질, 지방 및 물 - 전해질 대사 장애를 제거합니다.
Dexamethasone은 또한 다양한 만성 질환을 치료하는 데 사용됩니다.다른 수단이 효과가 없을 때: 기관지 천식, 신경계 질환, 혈액, 내분비 기관, 소화, 뼈 및 관절, 피부, 시력 및 청력 기관.
과다 복용 시 덱사메타손의 부작용:
덱사메타손의 이점과 해악은 적응증의 올바른 정의에 달려 있습니다.및 복용량 선택, 초과 및 부정적인 결과로 이어집니다.
약물의 사용과 정상 용량
덱사메타손의 임명에 대한 적응증은 다음과 같습니다:
- 다양한 기원의 충격;
- 뇌부종(외상, 뇌졸중, 종양 포함);
- 기관지 천식;
- 심한 알레르기;
- 내분비 장애(부신, 갑상선, 난소);
- 혈액 질환;
- 부인과 질환;
- 만성 피부 질환;
- 안과 질환.
Dexamethasone은 관절강, 복부 및 흉막강, 척추관에 주입되는 외부 연고 및 안약의 형태로 주사, 정제에 사용됩니다.
응급 사용을하는 성인의 일일 복용량은 8-20 mg, 유지 - 최대 0.5-1.5 mg이며 3 회 복용량으로 나뉩니다. 어린이는 하루에 0.02 mg / kg 체중의 비율로 3-4 회 복용량으로 처방됩니다. 연령에 따라 성인의 경우 2~6mg, 어린이의 경우 0.05~1mg을 다양한 충치에 주사합니다.
신체는 호르몬의 도움에 빠르게 적응하므로 효과가 나타났을 때 과량 복용과 중독을 피하기 위해 점차적으로 복용량을 줄입니다. 필요한 경우 휴식을 취하면서 장기간 유지 용량을 처방합니다.
덱사메타손 과다 복용의 증상
신체에서 덱사메타손을 과도하게 섭취하면 모든 기관과 시스템의 작업이 중단되어 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 신경계의 측면에서- 두통, 현기증, 수면 부족, 우울증, 정신 장애, 경련;
- 순환계 측면에서- 고혈압, 심장 부정맥, 협심증 발작;
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- 소화기 계통에서: 메스꺼움, 구토, 만성 질환의 악화 - 궤양, 위염, 위 출혈;
- 신장 측면에서 - 소변 배설 위반, 부기;
- 내분비 장애- 비만, 체모 성장 증가(Itsenko-Cushing's 증후군).
- 뼈, 관절, 근육 위축의 통증;
- 안과 질환: 안구돌출, 결막염, 백내장, 시력저하;
- 피부 색소 침착, 알레르기 성 발진;
- 면역 감소- 빈번한 감기, 열악한 상처 치유, 진정, 세균 및 곰팡이 감염의 추가.
이러한 증상의 중증도는 용량과 치료 기간에 따라 다릅니다.
과다 복용 후 응급 처치 및 신체 회복
호르몬 요법을받는 환자가 위에 나열된 증상의 초기 징후가 있으면 즉시 구급차를 불러 몸을 정화하는 조치를 취해야합니다.
- 소금에 절인 물로 위를 헹구십시오;
- 충분한 양의 음료를 주십시오 - 가스가 없는 따뜻한 미네랄 워터 또는 약간 소금에 절인 끓인 물 - 어린이의 경우 최소 4잔 - 1-2잔;
- 장흡착제를 주세요.(활성탄, 아톡실, 엔테로겔, 카르보겔 및 유사체);
- 평화를 제공하십시오.
병원에서 환자는 모든 신체 기능을 회복하기 위해 복잡한 치료를 받습니다.: 중독, 심장약, 비타민, 물-염 대사의 정상화, 혈액 응고, 면역을 완화하기위한 정맥 주사.
덱사메타손은 간에서 자체 분해될 때까지 신체에서 제거하기가 매우 어렵기 때문에 과다 복용 후 치료 및 후속 회복은 매우 오래 걸릴 수 있습니다.
해독제가 없으며 체외 혈액 정화 (혈액 투석)조차도 효과가 없으며 호르몬은 조직과 기관의 세포 구조 깊숙이 침투합니다.
회복 기간은 식단과 운동을 준수하는 것으로 구성됩니다., 의사를 정기적으로 방문하고 위반의 성격과 정도에 따라 개별적으로 처방되는 약물 복용. 이것은 신경계 또는 악화된 소화성 궤양, 고혈압, 갑상선 또는 성선 기능 장애, 비만의 치료일 수 있습니다.
합병증 및 결과
약물의 과다 복용으로 인한 심각한 합병증 중 가장 위험한 것은 심장 마비 및 급성 심부전, 뇌부종, 뇌내 출혈로 인한 고혈압 위기, 간 및 신장의 급성 부전입니다.
덱사메타손을 과다 복용하면 다음과 같은 효과가 나타날 수 있습니다.
- 잦은 두통, 전반적인 혼수, 수면 부족, 기분 저하;
- 탄수화물 대사 위반;
- 식욕 증가, 비만;
- 고혈압;
- 관절의 통증, 대사성 다발성 관절염의 발병, 골다공증;
- 여성의 경우 과도한 모발 성장, 남성의 경우 효능 감소;
- 피부의 검버섯, 지루, 여드름 및 농포성 발진, 상처의 진정 및 찰과상.
대부분의 경우 장기간 호르몬 요법을 받은 사람들은 모든 기관 및 조직에 대한 호르몬의 영향과 관련된 Itsenko-Cushing 증후군이 점차적으로 발생합니다. 여기에는 탄수화물 대사 (포도당 증가), 전해질 (나트륨 축적, 부종 발생), 지방 대사 (지방 침착이 증가하고 피하 지방의 위치가 재분배되고 신체의 모양이 바뀝니다), 생식기 기능의 위반이 포함됩니다. (가임력 감소, 여성의 다모증, 남성의 고환 위축, 성적 약점).
그러한 증후군의 치료는 길고 부신의 기능을 저하시키는 약물 mamomit이 사용되며 때로는 외과 적 방법이 사용됩니다 - 하나의 부신을 제거합니다.
얼마나 많은 덱사메타손이 몸에서 배설됩니까?
체내에 들어오면 덱사메타손은 3-5시간 동안 혈액을 순환하며 점차 장기와 조직의 세포에 정착합니다. 모든 장기에서 혈액을 운반하는 간문맥을 통과하여 간세포에 의해 점차적으로 비활성 성분으로 분해되어 혈류로 들어가 소변과 함께 신장으로 배설됩니다.
전체적으로 호르몬이 몸을 완전히 떠나는 시간은 1.5-3일 지속됩니다. 이때 검사 결과가 표준과 다르기 때문에 실험실 검사를받는 것은 권장하지 않습니다.
약물의 배설 속도는 간, 신장의 기능 상태에 따라 다릅니다.. 위반하면 속도가 느려지지만 결과적으로 조직과 기관에 호르몬 축적이 관찰되지 않고 완전히 제거됩니다.
덱사메타손과 알코올
어떤 사람들은 호르몬 치료 중 약간의 알코올이 덱사메타손 복용의 부정적인 영향을 줄이는 데 도움이 될 것이라고 잘못 생각합니다. 사실, 그 반대가 사실입니다. 약물의 부작용만 증가시킵니다. 술을 마시기 최소 3일 전에는 금주해야 함을 알아야 합니다.약물을 시작하기 전에 재개하십시오 - 취소 후 3-4 일 이내에.
덱사메타손과 알코올의 조합은 다음과 같은 합병증을 유발합니다.
- 심부전;
- 메스꺼움, 구토, 설사;
- 위 출혈;
- 시력 감소;
- 얼굴, 가슴에 부어오른 붉은 반점 형태의 알레르기성 피부 반응.
덱사메타손은 뇌부종을 예방하기 위해 금욕을 제거하기 위해 마약 치료에 사용되지만 의사의 감독하에 병원에서 절대적으로 필요한 경우 수행됩니다.
호르몬의 치사량
덱사메타손 과다 복용으로 인한 사망은 매우 드뭅니다. 이는 주로 병원 환경에서만 고용량으로 사용되기 때문입니다. 집에서 복용하는 정제의 유지 용량은 생명을 위협하지 않습니다. 많은 수의 정제를 의도적으로 사용하거나 어린이가 실수로 사용하는 드문 경우는 예외입니다.
50-60mg을 초과하는 성인의 경우 1회 용량 및 80mg을 초과하는 1일 용량은 합병증 발생으로 인해 생명을 위협할 수 있습니다. 어린이의 경우 20-25mg의 용량이 큰 위험이 될 수 있습니다.
습관화 및 덱사메타손 금단 증후군
덱사메타손의 장기간 사용은 중독으로 이어지지만 이 중독은 심리적 의존의 성격을 갖지 않습니다. 천연 글루코코르티코이드를 대체하는 이 약물은 점차적으로 부신피질의 기능을 억제합니다. 오히려 이런 식으로 몸은 호르몬 수치가 급격하게 오르지 않도록 조절하려고 하는데, 이것이 자동 방어기제다.
모든 기관과 시스템은 또한 호르몬에 "익숙해집니다".신체의 많은 생화학적 과정을 조절하기 때문입니다. 약물이 중단되면 소위 금단 증후군이 발생합니다. 호르몬이 외부에서 나오지 않고 부신 기능이 여전히 감소하여 회복하는 데 시간이 걸립니다. 다음 증상으로 인식할 수 있는 피질하수체 기능 저하증이 발생합니다.
- 날카로운 전반적인 약점, 현기증;
- 혈압 강하;
- 우울한 상태.
또한 호르몬이 처방 된 질병의 증상, 예를 들어 다발성 관절염의 악화, 알레르기, 천식 발작의 재개, 염증성 질환의 재발이 나타납니다. 점차적으로 복용량을 줄임으로써 그러한 결과를 예방할 수 있습니다.이 문제는 의사가 결정해야합니다.
Dexamethasone은 생명을 구할 수 있고 건강을 심각하게 해칠 수 있는 약물입니다.. 의사의 처방에 따라 엄격하게 복용하고 복용량을 준수해야하며 건강에주의를 기울이고 불만이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
인체의 정상적인 기능은 주로 호르몬 시스템의 상태에 달려 있습니다. 작업의 사소한 오작동조차도 다양한 중증도의 질병으로 이어집니다. 현재 약사는 특정 호르몬의 부족을 교정하고 신체에 전신에 영향을 줄 수 있는 수많은 합성 호르몬 제제를 개발했습니다. 그러한 호르몬 유사체 중 하나는 덱사메타손 물질입니다.
덱사메타손이란?
Dexamethasone은 부신피질에서 정상적으로 생성되는 글루코코르티코스테로이드 호르몬의 불소화 유도체입니다.
이 호르몬을 기반으로 하는 전신 약물은 항염, 항알레르기 효과가 있으며 면역 반응을 감소시킬 수 있습니다. 의사는 의료 행위에서 덱사메타손을 사용하여 급성 알레르기 발작을 제거하는 효과에 대한 리뷰를 남깁니다.
염증 및 알레르기 반응을 감소시키는 메커니즘은 연쇄적입니다. Dexamethasone은 세포질의 수용체 형성과 반응하여 핵 외피를 관통하고 메신저 RNA의 형성을 증가시키는 복잡한 화합물을 생성합니다. mRNA에 대한 번역의 결과로 리포코르틴 단백질이 합성됩니다. 이 단백질은 덱사메타손의 작용을 매개합니다. 따라서 리포 코르틴의 영향으로 포스포리파제 A2의 작용이 느려지고 에이코사테트라엔산, 프로스타글란딘 엔도퍼옥사이드, 류코트리엔의 생성이 감소하며, 그 주요 효과는 염증, 알레르기 반응입니다. 프로스타노이드의 생산도 사이클로옥시게나제의 합성 감소로 인해 감소합니다.
덱사메타손의 참여로 뇌하수체에 의한 부신피질 자극 호르몬, β-지방 자극 호르몬 및 여포 자극 호르몬 생성이 느려지고 갑상선 자극 호르몬 생성 중에 갑상선의 분비 기능이 감소하지만 폴리펩티드 엔돌핀 함량 혈액에서 감소하지 않습니다.
이 합성 물질은 단백질, 지방 대사 및 탄수화물 성분 없이 포도당 합성에 참여합니다. 덱사메타손의 작용으로 포도당 신생 효소가 활성화되고 간과 신장 세포에서 젖산과 피루브산으로부터 포도당이 합성됩니다. 간은 더 많은 글리코겐을 저장하기 시작하여 글리코겐 합성효소와 아미노산 잔기에서 포도당 생성을 활성화합니다. 혈장 포도당 농도가 증가하여 췌장에서 인슐린 합성이 이루어집니다.
덱사메타손 치료:
- 그것은 포도당 섭취가 감소하여 세포에서 지방을 분해하는 과정을 증가시킵니다. 그러나 덱사메타손은 포도당과 그 축적에서 지방 합성을 활성화하는 인슐린 생성을 자극하기 때문에 이 과정은 가역적입니다.
- 결합, 뼈, 근육, 지방 및 림프와 같은 조직에서 복잡한 물질을 더 단순한 것으로 분해하는 과정을 향상시킵니다.
- 조직에서 단핵구를 포함한 모든 백혈구 세포의 활동을 위반합니다.
- 그것은 이물질과 식세포 활동, 인터루킨 매개체의 생산이 있는 영역으로 이러한 세포의 진입을 감소시킵니다. 세포의 리소좀 막 껍질의 강화로 인해 단백질의 펩타이드 결합을 절단하여 염증 병소를 유발하는 효소의 수가 감소합니다.
- 림프액으로의 전환으로 인해 혈관층에서 T-림프구 및 B-림프구, 단핵구, 호염기성 및 호산구성 백혈구의 수를 줄이고 면역 글로불린, 콜라겐 섬유 및 모세관 벽의 투과성을 감소시킵니다.
덱사메타손의 다양한 제형
물질 덱사메타손은 다양한 제형으로 생산되는 글루코코르티코이드 약물의 일부입니다. 태블릿 형태일 수 있습니다. 점안액 및 연고 형태의 주사 용액 형태의 앰플에 "Dexamethasone"이라는 약물도 있습니다. 각 제형에는 특정 질병에 대한 자체 목적, 사용 지침 및 복용량, 부작용 목록이 있습니다. 질병의 경과와 치료 기간에 따라 의사는 특정 형태의 약물을 처방합니다.
의사들 사이에는 주사 가능한 형태가 정제에 비해 많은 이점이 있다는 의견이 있습니다. 따라서 투여 후 약물의 용액은 활성 물질이 혈류로 빠르게 유입되어 수용체로 거의 즉시 치료 효과를 나타낼 수 있습니다. 액체 형태의 약물은 완전히 흡수되며 정제를 사용할 경우 소화관의 내용물에 의해 유효성분의 일부가 파괴됩니다.
약물 "Dexamethasone", 환자 리뷰
약물 "Dexamethasone"에는 사용에 대한 많은 적응증이 있습니다. 주요 방향은 항염증제, 항 알레르기 성, 면역 억제 작용입니다.
"Dexamethasone"이라는 약물로 치료한 후 일부 환자의 리뷰는 급성 알레르기 반응, 관절의 염증 과정 또는 기관지 천식 발작의 치료에 효과가 있음을 나타내는 반면 다른 사람들은 많은 부작용에 불만족합니다 이 약의.
호르몬 제제를 사용한 치료에는 항상 바람직하지 않은 결과의 위험이 수반되었습니다. 따라서 주치의는 Dexamethasone 약물을 처방하기 전에 질병 치료의 이점과 부작용의 위험을 비교해야 합니다. 이 약을 복용하는 환자에 대한 리뷰는 특정 신체 시스템에 영향을 미치는 부작용이 있음을 나타냅니다.
이는 다양한 유형의 당뇨병 발병, 포도당 분자에 대한 신체의 저항 감소, 부신에 의한 ACTH 호르몬 생성 증가와 같은 내분비 장애와 관련된 반응일 수 있습니다. 그 결과 쿠싱병은 비만, 과도한 체모, 뚜렷한 이중턱으로 인한 얼굴형의 둥글림, 고혈압, 여성의 월경주기 장애, 횡문근의 과도한 피로 등의 증상으로 발전한다.
심장과 혈관의 작용에도 변화가 발생하며, 감소 방향으로 심장 리듬을 위반하고 신체에 혈액, 고혈압을 공급하는 심장의 펌핑 기능이 저하되는 것이 특징입니다. , 혈액 응고 증가 및 혈전 형성. 소화 시스템은 또한 음식 소화 장애, 개그 반사, 메스꺼움, 위염 및 췌장염, 위 및 장의 궤양 또는 출혈, 팽만감, 딸꾹질 반사로 나타나는 약물 "Dexamethasone"에 의해 부정적인 영향을 받을 수 있습니다.
부작용은 신경계에서도 발생할 수 있습니다. 환각, 행복감, 섬망, 신경질, 편집성 장애, 두통, 경련, 수면 장애를 동반할 수 있습니다.
때때로 환자는 나트륨 이온 축적 및 칼륨 배설, 과체중, 발한 증가, 뼈 조직 및 힘줄의 취약성, 장기간의 치유되지 않는 피부 병변, 피부에 붉은 반점의 출현으로 인해 신체의 체액 저류에 대해 불평합니다. 출혈, 피부의 색소 함량 손상, 여드름 발진으로 인해.
덱사메타손의 앰플 형태
앰플 (주사 형태)의 약물 "Dexamethasone"은 응급 치료뿐만 아니라 정맥 주사 또는 근육 주사로만 투여 할 수있는 경우에 사용됩니다. 이것은 주사용 물 1ml 당 덱사메타손 인산염 4mg 농도의 물질 덱사메타손 인산 나트륨의 무색 또는 황색 용액입니다.
앰플 약물 "Dexamethasone"은 항염증제, 항 알레르기 성, 면역 억제 효과를 기반으로하는 사용 적응증이 널리 사용됩니다.
덱사메타손 주사가 필요한 질병에는 급성 및 만성 부신 기능 부전, 부신 피질의 유전성 과성장; 갑상선의 갑상선 세포 파괴; 다른 약물이 효과가 없을 때 다양한 기원의 쇼크 상태. 종양, 부상, 수술 절차, 뇌수막염으로 인한 뇌의 과도한 축적은 약물로 치료됩니다. 천식 발작, 급성 기관지염의 기관지 경련, 급성 알레르기 발작. 적응증에는 류마티스 관절염이 포함됩니다. 뼈, 연골 조직, 피부 발진 및 다양한 피부염의 병리; 악성 백혈병, 백혈병, 종양; 적혈구 파괴, 과립구 부족, 혈소판 세포 수의 출혈성 감소를 동반한 체질; 다양한 감염.
이 약은 별도로 사용하거나 다른 약과 함께 사용합니다.
앰플의 덱사메타손 사용 지침
여러 가지 방법으로 "Dexamethasone"사용 지침을 주사하는 것이 좋습니다. 주사는 제트 또는 점적 방법으로 정맥 내로 이루어집니다. 점적 투여의 경우 5% 염화나트륨 등장액 또는 포도당 용액으로 용액을 준비합니다. 근육 내 주사를 주거나 관절 내부와 같은 질병 부위에 국소적으로 약물을 주사할 수 있습니다.
의사는 질병의 성격과 중증도, 이 약을 견딜 수 있는 사람의 능력에 따라 환자에게 투여량과 투여 횟수를 처방합니다. 급성 상태에서 치료는 앰풀에 고용량의 "Dexamethasone"약물로 시작됩니다. 첫 번째 날에이 약물을 도입하기위한 지침에는 약 4-20mg의 약물이 처방되며, 이는 3 또는 4 회 용량으로 분배되며 첫 번째 용량은 항상 후속 용량보다 많습니다. 따라서 뇌부종 완화를 위한 첫 번째 용량은 10mg, 쇼크 상태 제거에 20mg, 알레르기 반응에 약 8mg을 사용합니다. 상태가 호전되면 복용량을 줄입니다. 주사 치료 기간은 약 3-5 일입니다.
질병이있는 관절에 약물을 주사 할 때 용량은 0.2 ~ 6mg이며 3 일마다 주사합니다.
부신 호르몬 생산이 불충분하여 어린이를 치료할 때 약물의 용량은 체중 1kg 당 0.023mg으로 설정되며 3 일 후에 근육 주사로 3 회 투여됩니다. 다른 질병의 치료를 위해 체중 1kg당 최대 0.1667mg이 처방됩니다.
덱사메타손 주사를 다른 약물과 동시에 사용하면 작용이 양립하지 않을 수 있습니다. 예를 들어 헤파린 용액과 결합하면 침전이 발생하여 받아 들일 수 없습니다. 따라서 약사는 다른 약물 없이 덱사메타손 정맥 주사만 사용할 것을 권장합니다.
덱사메타손 정제
약물 "Dexamethasone"의 정제 형태에는 여러 가지 복용량이 있습니다. 이 약의 정제는 흰색이며 활성 성분 인 덱사메타손 0.5mg과 1.5mg을 포함합니다.
광범위한 Dexamethasone이 제약 시장에 제공됩니다. 이 태블릿은 무엇을 위한 것입니까? 의사는 일반적으로 질병의 급성 발작이 제거된 주사 요법 후 유지 요법으로 이 형태를 처방합니다.
이 약물은 부신 피질의 불충분 한 작업, 다양한 형태의 갑상선염의 대체 요법으로 표시됩니다.
약물 "Dexamethasone"과 같은 치료제를 사용할 때 사용 적응증은 관절의 류마티스 질환, 뇌 또는 척수의 부종, 혈관염의 결합 조직 병변, 홍반성 루푸스, 경화증, 아밀로이드증, 각종 피부염 및 홍반입니다. , 건선 및 이끼, 알레르기 질환, 전신 면역 질환.
이 약물은 또한 시력 기관의 내분비 질환, 눈 구조의 다양한 변화, 수정체 또는 각막 이식 중 면역 반응을 줄이기 위해 처방됩니다.
약물 "Dexamethasone"을 기반으로 한 효과적인 치료에는 대장염, 육아종성 장염, 간 질환과 같은 소화 시스템의 질병이 포함됩니다. 호흡기 질환: 폐 조직의 결핵성 병변, 폐의 섬유증 및 유육종증; 순환계 질환: 다양한 빈혈, 적혈구 무형성, 혈소판 결핍, 백혈병 및 림프종.
덱사메타손 정제 복용 규칙
0.5mg 또는 1.5mg의 정제 "Dexamethasone"은 각 환자에게 개별적으로 처방됩니다. 복용량은 질병의 유형, 중증도, 치료 기간, 이 약을 견딜 수 있는 신체 능력에 따라 다릅니다. 일반적으로 약은 음식과 함께 복용하고 제산제는 식사 후에 복용합니다.
치료 시작시 하루 복용량은 0.70 ~ 9mg입니다. 하루에 사용할 수있는 최대 용량은 15mg을 초과해서는 안되며 최소 1mg을 초과해서는 안됩니다. 환자의 상태가 안정되면 덱사메타손의 양을 1일 3mg으로 줄입니다. 어린이를위한 약물 "Dexamethasone"은 체중 킬로그램 당 83.3 ~ 333.3 mcg의 하루 복용량으로 사용됩니다.
치료 기간은 며칠이 될 수도 있고 몇 달이 걸릴 수도 있으며 모두 치료 효과에 달려 있습니다. 약물 복용이 끝난 후 코르티코트로핀을 며칠 동안 투여합니다.
덱사메타손 안약
덱사메타손의 또 다른 유형은 국소 작용을 위한 안약 "Oftan Dexamethasone"입니다. 그들은 주사 용수 1ml 당 1.32mg의 덱사메타손 인산 나트륨 물질의 무색 투명한 용액입니다. 용액에서 덱사메타손의 가장 활성 성분은 1ml당 1mg입니다. 이 약은 항염증제, 항알레르기제 및 항삼출제로 안과 진료에 사용됩니다.
활성 물질 덱사메타손은 단백질 합성에 영향을 미치고 히스타민, 키닌, 리소좀 효소와 같은 염증 과정을 담당하는 물질의 생성을 감소시키고 염증 부위로의 대식세포의 흐름을 감소시키고 혈관벽의 투과성을 감소시킵니다. 호르몬의 작용으로 인해 면역 글로불린, 인터루킨, 염증 반응 매개체의 생산이 중단되어 다양한 장애에서 염증 과정의 진행을 방지합니다. 한 방울을 넣은 후 이 효과의 지속 시간은 약 8시간입니다.
덱사메타손 방울의 적용
안과 질환 치료를 위해 "Dexamethasone"이라는 약물이 사용됩니다. 지침에는 이 치료법으로 급성 또는 만성 질환을 치료하는 방법이 설명되어 있습니다. 그것은 눈의 막, 각막, 눈꺼풀 가장자리의 만성 염증, 눈 단백질 막의 급성 염증 과정, 상공막 조직, 공막과 결막 사이의 염증의 비 화농성 염증 과정 일 수 있습니다. 홍채뿐만 아니라 그 안과 안구의 모양체. 각막은 다양한 손상, 후안부의 염증, 수술 후 또는 외상 후 부종 및 염증, 교감성 안과, 알레르기 결막염 또는 각결막염, 중이염과 같은 귀 질환에 대해 덱사메타손 점적액으로 치료됩니다.
0.1 % 방울의 적용 방법은 결막 낭 부위에 2 시간마다 1 ~ 2 방울을 눈에 주입하는 것입니다. 염증 과정을 줄인 후 점안 횟수는 하루 5회로 줄어듭니다. 치료 기간은 환자를 검사하고 안압을 측정한 후 의사가 결정합니다. 약물 사용 기간은 3주를 넘지 않아야 합니다.
귀 질환의 치료에서 3-4방울을 환부에 하루 2-3번 떨어뜨립니다.
덱사메타손으로 치료하는 동안 수반되는 곰팡이 또는 전염병이 발견되지 않을 수 있으며 발견되면 호르몬 방울이 항균제와 결합된다는 점을 명심해야합니다.
Oftan 덱사메타손 점안액에는 방부제인 염화벤잘코늄이 함유되어 있어 눈에 좋지 않으며 콘택트렌즈 표면에 흡수될 수 있습니다.
약값
덱사메타손의 모든 제형은 가격이 다릅니다. 가장 높은 비용은 각 제조업체가 자체적으로 가지고 있는 약물 "Dexamethasone"의 주사 용액에 대한 것입니다. 약국에서 앰플 솔루션을 구입할 수 있으며 팩당 25 개 앰플이 있으며 1 ml의 덱사메타손 함량은 4 mg입니다. 앰플은 2ml와 1ml의 용액을 포함할 수 있습니다. 약물 "Dexamethasone"사용 지침 상자에 포함되어야합니다. 이러한 약의 가격은 1ml 25앰플에 대해 200루블, 2ml 25앰플에 대해 226루블부터 시작합니다.
용량이 0.5mg인 Dexamethasone 정제는 팩당 50개이며 28루블에 구입할 수 있습니다.
Dexamethasone 0.1 % 안약은 조금 더 비싸며 가격은 팩당 40 루블에서 다양합니다. 그들은 사용 지침과 함께 팩에 5ml 및 10ml의 스포이드 병으로 판매됩니다.
