रक्त में बिलीरुबिन बढ़ने का कारण वयस्कों में होता है। महत्वपूर्ण खनिजों के नुकसान के कारण

बिलीरुबिन लाल रक्त कोशिकाओं का टूटने वाला उत्पाद है, यह लगातार शरीर में बनता है। प्रारंभ में, रक्त और ऊतकों में एक अप्रत्यक्ष प्रकार का बिलीरुबिन बनता है, एक विषाक्त पदार्थ जो क्रमशः पानी में नहीं घुलता है, शरीर से उत्सर्जित नहीं होता है। आम तौर पर, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन, रक्त के साथ, यकृत में प्रवेश करता है, जहां इसका प्रत्यक्ष रूप बनता है। परिणामी पदार्थ पानी में घुलनशील होता है, यह शरीर से मूत्र और मल के साथ आसानी से निकल जाता है। वैसे, यह बिलीरुबिन है जो मल को एक विशिष्ट भूरा रंग देता है।

रक्त परीक्षण करते समय, कुल बिलीरुबिन निर्धारित किया जाता है, जिसका मान 3.4-17.1 μmol / l, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन है, जिसके लिए सामान्य मान क्रमशः 4.6 और 15.4 μmol / l तक होते हैं। वयस्क और बच्चे।

रोग के लक्षण

रक्त में बिलीरुबिन की एकाग्रता में एक मजबूत वृद्धि के साथ, त्वचा का एक विशिष्ट पीलापन, आंखों का श्वेतपटल पहले दिखाई देता है, और मूत्र एक गहरे रंग का हो जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उच्च सांद्रता पर, बिलीरुबिन शरीर के ऊतकों में रिस जाता है, जिससे वे पीले-भूरे रंग में रंग जाते हैं।

व्यायाम, थकान, कमजोरी, तेज बुखार के बाद बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में बिलीरुबिन का संचय भी असुविधा के साथ हो सकता है। यदि ये लक्षण होते हैं, तो आपको तत्काल अस्पताल जाने की जरूरत है, बिलीरुबिन के स्तर का विश्लेषण करें। यदि रक्त में बिलीरुबिन की दर बढ़ जाती है, तो अगला कदम कारण का पता लगाना और उपचार निर्धारित करना है।

नवजात शिशुओं में, रक्त एड़ी से, वयस्कों में - शिरा से लिया जाता है। विश्लेषण सबसे अच्छा सुबह खाली पेट किया जाता है। रक्तदान करने से पहले, आपको 4 घंटे तक नहीं पीना चाहिए, इस स्थिति में आप सबसे अधिक उद्देश्यपूर्ण परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

बिलीरुबिन बढ़ने के कारण

रक्त और यकृत के रोग जो रक्त में बिलीरुबिन की एकाग्रता में वृद्धि का कारण बनते हैं, विविध हो सकते हैं:

नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन का स्तर

वयस्कों के विपरीत, नवजात शिशुओं में ऊंचा बिलीरुबिन एक सामान्य घटना है। यह भ्रूण के हीमोग्लोबिन के विनाश के कारण होता है, जो हीमोग्लोबिन से संरचना में कुछ अलग होता है, जो जन्म के बाद बनता है। इस प्रकार, फल हीमोग्लोबिन सक्रिय रूप से नष्ट हो जाता है, जिससे बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में गंभीर शारीरिक पीलिया भी अपने आप दूर हो जाता है। कुछ मामलों में, फोटोथेरेपी निर्धारित है।

यदि बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था, तो बिलीरुबिन के उच्च स्तर के कारणों में से एक अविकसित यकृत हो सकता है। पीलिया और बिलीरुबिन का ऊंचा स्तर बहुत जल्दी पैदा होने के लिए लगभग अपरिहार्य प्रतिशोध है।

नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन का बढ़ा हुआ स्तर, जिसका मानक जन्म के बाद तीसरे-चौथे दिन 256 μmol / l पूर्ण अवधि के बच्चों के लिए, 171 μmol / l समय से पहले के बच्चों के लिए है, को निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। यह उन्हीं विकारों का संकेत दे सकता है जिन पर वयस्कों में ऊंचा बिलीरुबिन स्तर होने का संदेह हो सकता है। नवजात शिशुओं के मामले में, उपचार और भी तेजी से शुरू होना चाहिए, क्योंकि जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली स्थिति और जटिलताएं विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ाने वाली सामान्य बीमारियों के अलावा, नवजात शिशु में हीमोलिटिक रोग विकसित हो सकता है। यह आरएच और एंटी-जीन के लिए बच्चे और मां की असंगति के कारण होता है। इस मामले में, एरिथ्रोसाइट्स के विनाश की दर बहुत बढ़ जाती है, और, तदनुसार, बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है।

रक्त में बिलीरुबिन के स्तर को कैसे कम करें

यह इसके बढ़ने के कारण को ठीक करके ही किया जा सकता है। प्रत्येक विधि के अपने संकेत हैं, इसलिए केवल एक विशेषज्ञ को इष्टतम निर्धारित करना चाहिए। बिलीरुबिन के स्तर को कम करने के मुख्य तरीके इस प्रकार हैं:

बिलीरुबिन का स्तर इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर से बिलीरुबिन के बंधन और उत्सर्जन की श्रृंखला में सभी लिंक कितनी अच्छी तरह काम करते हैं। यह सफाई और क्षय उत्पादों से छुटकारा पाने की एक सामान्य प्रक्रिया है, जो हमारे शरीर में लगातार हो रहे ऊतक नवीकरण की प्रक्रिया के तत्वों में से एक है। यदि किसी भी स्तर पर विफलता होती है, तो समय पर विश्लेषण और पता चला बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि से समय पर निदान करने और उपचार शुरू करने में मदद मिल सकती है। इसलिए, अत्यधिक बिलीरुबिन एकाग्रता के लक्षणों को अनदेखा न करें और तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

रक्त में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का विश्लेषण लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश के कारण हीमोग्लोबिन के टूटने के परिणामस्वरूप बनने वाले वर्णक की मात्रा को दर्शाता है जिसे एरिथ्रोसाइट्स कहा जाता है। ये रक्त तत्व पहले ही अपना मिशन पूरा कर चुके हैं और लीवर में परिवर्तित हो रहे हैं।

शरीर में बिलीरुबिन की स्वीकार्य मात्रा में उपस्थिति सामान्य मानी जाती है। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के दौरान सामने आए मानदंड से विचलन मानव स्वास्थ्य के लिए खतरे का संकेत देता है। यह कई रोग प्रक्रियाओं को इंगित करता है और उनके तत्काल उन्मूलन की आवश्यकता होती है।

इसका क्या अर्थ है - प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि या कमी? यह एक ऐसा प्रश्न है जो उन रोगियों को चिंतित करता है जिनके रक्त परीक्षण में असामान्यताएं दिखाई देती हैं। समझने के लिए, आपको परिवर्तनों के कारण का पता लगाना चाहिए।

यह संकेतक क्या है

बिलीरुबिन पित्त में पाया जाने वाला एक पीला-लाल पदार्थ है। पाचन में भाग नहीं लेने से, यह मल और मूत्र के धुंधला होने में योगदान देता है और आंतों से उनके साथ उत्सर्जित होता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, केवल आदर्श से विचलन शरीर में समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है। इसलिए, बिलीरुबिन के हानिकारक पदार्थ के रूप में बात करने का कोई कारण नहीं है।. इसके अलावा, एक प्रकार की चेतावनी घंटी होने के कारण, यह एक सक्रिय एंटीऑक्सीडेंट के रूप में भी कार्य करने के लिए माना जाता है।

पदार्थ की किस्में

चिकित्सा विज्ञान निम्नलिखित प्रकार के बिलीरुबिन को अलग करता है:

1. कुल बिलीरुबिन, जिसमें अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष शामिल हैं। यह इस पदार्थ के स्तर का कुल संकेतक है।
2. , या असंबद्ध (अनबाउंड)। इसकी उत्पत्ति पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं के निपटान से जुड़ी है। यह एक जहरीला पदार्थ है जो रक्तप्रवाह के माध्यम से यकृत में भेजा जाता है। जिगर के हेपेटोसाइट्स में, जब ग्लुकुरोनिक एसिड के संपर्क में आता है, तो यह प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में परिवर्तित हो जाता है। नतीजतन, यह एक घुलनशील रूप प्राप्त करता है, जिससे इसे शरीर से निकालना संभव हो जाता है।
3. प्रत्यक्ष, यानी, संयुग्मित बिलीरुबिन (बाध्य)। यह गैर-विषाक्त पदार्थ रक्त कोशिकाओं द्वारा पित्त नलिकाओं में ले जाया जाता है, जहां से यह ग्रहणी में प्रवेश करता है।

इस प्रकार, यदि कुल बिलीरुबिन को शरीर में 100% पदार्थ के रूप में दर्शाया जाता है, तो इसमें 75% अप्रत्यक्ष विषाक्त और 25% प्रत्यक्ष शामिल होंगे।

रक्त सीरम में बिलीरुबिन के मानदंड से अधिक होने को "बिलीरुबिनुरिया" कहा जाता है। ऊतकों में गैर-विषैले पित्त वर्णक के असाधारण रूप से उच्च स्तर हेपेटाइटिस का संकेत देते हैं और श्वेतपटल और त्वचा के icterus द्वारा प्रकट होते हैं। यह हाइपरबिलीरुबिनमिया है।

अनुमेय मानदंड

जिगर की कोशिकाओं में, पित्ताशय की थैली में और ग्रहणी में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन मौजूद होने की स्थिति को इष्टतम माना जाता है। इसे आंतों से पहले से ही रक्त में इसका एक छोटा प्रतिशत प्रवेश करने की अनुमति है।

वयस्कों और बच्चों के संकेतकों की विशेषता में एक महत्वपूर्ण अंतर देखा जाता है। यह नीचे दी गई तालिका से स्पष्ट रूप से देखा जाता है।

आदर्श के संकेतकों को अधिक सरलता से दर्शाया जा सकता है:

• कुल बिलीरुबिन - 5.5 से 22.1 µmol/l;
• प्रत्यक्ष - 0 से 5.2 तक।

महिला प्रतिनिधियों की एक विशिष्ट विशेषता निम्न दर है: कुल बिलीरुबिन - 3.4-17.3; प्रत्यक्ष 4.3 µmol/l से अधिक नहीं।

प्रसव के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, इसे केवल पुरानी बीमारियों की उपस्थिति या नई रोग प्रक्रियाओं के विकास के कारण बढ़ाया या घटाया जा सकता है।

बच्चे को अपने आप में धारण करने से पित्त वर्णक के मूल्य पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। हालांकि, बाद के चरणों में इसके स्तर को कम करना संभव है।

संपीड़न के कारण थोड़ी वृद्धि हो सकती है आंतरिक अंग, जो पित्त के बहिर्वाह में रुकावट का कारण बनता है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में उच्च दर क्या बताती है

उच्च स्तर के लिए, यह शरीर में भ्रूण के हीमोग्लोबिन की प्रबलता के कारण होता है, जो बहुत जल्दी टूट जाता है और आसानी से निकल जाता है।

इस घटना को शारीरिक पीलिया कहा जाता है, लक्षण कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। हेमोलिटिक पीलिया के बच्चे के जन्म के बाद शिशु में प्रकट होने की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है। इसकी घटना का कारण इस प्रकार है:

• माँ और बच्चे के रक्त समूह में रीसस संघर्ष;
• नाजुक लाल रक्त कोशिकाएं, अत्यधिक मात्रा में विषाक्त बिलीरुबिन को उत्तेजित करती हैं;
• संक्रामक हेपेटाइटिस;
• पित्ताशय की थैली का असामान्य विकास।

इन विकृति की उपस्थिति में, अनिवार्य उपचार किया जाता है।

विश्लेषण का उद्देश्य क्या है

जिगर पर उच्च बिलीरुबिन के नकारात्मक प्रभाव की संभावना को निर्धारित करने के लिए रोगी की जांच आवश्यक है।

यह पित्ताशय की थैली को खाली करने में मौजूदा बाधाओं के कारण पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि की संभावना को ध्यान में रखता है।

रक्त में इस पदार्थ के स्तर में वृद्धि के कारण की समय पर पहचान से किसी विशेष बीमारी का निदान करना और उपचार का पर्याप्त कोर्स करना संभव हो जाता है।

वृद्धि के कारण

सबसे आम कारणों में से एक हेपेटाइटिस है। यह पित्ताशय की थैली में वर्णक को हटाने के लिए यकृत कोशिकाओं की अक्षमता के साथ है।

विभिन्न यकृत रोग इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि वर्णक बड़ी मात्रा में रक्त में प्रवेश करता है। ऐसे में शरीर पर डायरेक्ट बिलीरुबिन के हानिकारक प्रभावों का खतरा बना रहता है।

उदाहरण के लिए, यदि इसे 2 गुना बढ़ा दिया जाता है, तो इससे यह क्रिस्टलीकृत हो सकता है, जो मूत्राशय से पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन को भड़काता है। और यह, बदले में, इस अंग और पित्त नलिकाओं में पथरी (पत्थर) के निर्माण का कारण बनता है।

अन्य कारक

आदर्श की अधिकता को भड़काने वाले कारणों को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: यकृत और अतिरिक्त। पूर्व में, सबसे अधिक बार देखे जाने वाले हैं:

• हेपेटाइटिस टाइप ए, बी, सी, साथ ही क्रोनिक, बैक्टीरियल, टॉक्सिक;
• कोलेस्टेसिस;
• जिगर में ट्यूमर प्रक्रियाएं;
• नवजात शिशुओं में अतिगलग्रंथिता।

वे यकृत में फैलने वाले परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं।

प्रत्यक्ष बिलीरुबिन के स्तर में असाधारण वृद्धि का कारण मूत्राशय से पित्त के बहिर्वाह में कठिनाई है, जिसके कारण:

• अंग को निचोड़ना (गर्भावस्था के दौरान);
• पश्चात निशान की उपस्थिति;
• कोलेलिथियसिस;
• अग्नाशय का कैंसर।

रक्त और प्लीहा के रोगों से इंकार नहीं किया जा सकता है.

यदि बिलीरुबिन का स्तर बहुत अधिक है, तो यह विकासशील विकृति को इंगित करता है, लेकिन यह निदान नहीं है। पहचाने गए संकेतक आगे की परीक्षा का कारण बन जाते हैं।

कम एकाग्रता का क्या अर्थ है?

सामान्य से नीचे के मान शायद ही कभी देखे जाते हैं। वे बीमारियों का संकेत देते हैं जैसे:

1. वृक्कीय विफलता।
2. एनीमिया।
3. ल्यूकेमिया।
4. क्षय रोग।
5. दिल का इस्किमिया।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह देर से गर्भावस्था में पाया जाता है। इसके अलावा, यह मादक पेय, मजबूत कॉफी और कुछ दवाओं के अत्यधिक उपयोग के साथ होता है।

लक्षण

उल्लंघन की अभिव्यक्तियाँ रोग उत्तेजक लेखक पर निर्भर करती हैं। जिगर में रोग प्रक्रियाओं के साथ, निम्नलिखित संभव हैं:

• मुंह में कड़वा स्वाद;
• मल का मलिनकिरण;
• दर्दसही हाइपोकॉन्ड्रिअम में;
• गहरा मूत्र;
• त्वचा का पीलापन।

अक्सर तापमान अचानक 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।

ऊपर सूचीबद्ध सभी लक्षण, साथ ही ऊतकों का पीलापन, अपच संबंधी लक्षण और कड़वा डकार, पित्त पथ में विकारों की बात करते हैं।

निदान

पित्त वर्णक के स्तर का निर्धारण, सबसे पहले, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शामिल है। इस तथ्य के कारण कि यह संकेतक एक विशिष्ट बीमारी का संकेत नहीं देता है, इन विकारों को भड़काने वाले कारणों की पहचान करने के लिए आगे के शोध किए जा रहे हैं।

• आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड;

बिलीरुबिन को वापस सामान्य स्थिति में कैसे लाएं

चिकित्सीय उपचार का आधार इस समस्या को खत्म करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण है। यह दवाओं के उपयोग, अनिवार्य आहार के लिए प्रदान करता है और लोक उपचार के उपयोग की अनुमति देता है।

दवाओं का प्रयोग

दवाओं के निम्नलिखित समूह प्रत्यक्ष बिलीरुबिन की एकाग्रता को कम करने में मदद करते हैं:

1. दवाएं जो पित्त के उत्सर्जन को स्थिर करने में मदद करती हैं (ओडेस्टोन, हॉफिटोल और गेपाबिन)।
2. हेपेटोप्रोटेक्टर्स - हेप्ट्रल और एसेंशियल-फोर्ट।
3. एंजाइम जो पाचन में सुधार करते हैं (पैन्ज़िनोर्म, क्रेओन और फेस्टल)।

स्व-उपचार का प्रयास न करें. यह जटिलताओं और दवाओं से होने वाले दुष्प्रभावों का सीधा रास्ता है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम और इसकी अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

उचित पोषण के महत्व के बारे में

बिलीरुबिन के स्तर को कम करने के लिए, डॉक्टर आपको आहार का सख्ती से पालन करने की सलाह देंगे। किसी पदार्थ की सांद्रता को कम करने की यह विधि निम्नलिखित नियमों के लिए प्रदान करती है:

1. वसायुक्त, तले हुए, मसालेदार व्यंजनों के मेनू से बहिष्करण।
2. डिब्बाबंद, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों से इनकार।
3. कन्फेक्शनरी उत्पादों के उपयोग पर प्रतिबंध।
4. फल और जामुन चुनते समय सावधानी, आप खट्टी किस्मों को नहीं खा सकते हैं।
5. प्रतिबंध के तहत मजबूत शोरबा, उच्च वसा वाले डेयरी उत्पाद, शराब और धूम्रपान हैं।

वरीयता दी जानी चाहिए:

• उबली हुई सब्जियां;
• दूसरे शोरबा पर सब्जी का सूप;
• चिकन, खरगोश, टर्की का मांस (उबला हुआ, बेक किया हुआ, स्टू या उबला हुआ होना चाहिए);
• मछली के व्यंजन;
• विभिन्न अनाज;
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
• पुलाव;
• खाद।

बिलीरुबिन के स्थिरीकरण में एक महत्वपूर्ण कारक पीने के आहार का अनुपालन है।

लोक व्यंजनों

कई औषधीय पौधे पित्त वर्णक के स्तर को सामान्य करने में योगदान करने वाले पदार्थों का एक वास्तविक भंडार हैं।

उपचार के लिए, पुदीना, कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा और मदरवॉर्ट के जलसेक और काढ़े, साथ ही बर्च के पत्तों, गुलाब कूल्हों और नींबू बाम से युक्त औषधीय संग्रह उपयुक्त हैं।

काढ़े निम्नानुसार तैयार किए जाते हैं। 1-2 बड़े चम्मच लें। कच्चे माल के चम्मच, उबलते पानी (200 मिलीलीटर) डालें और 15-20 मिनट के लिए कम गर्मी पर सूखने के लिए छोड़ दें। फिर उन्हें ठंडा, छानना चाहिए और पूरे दिन छोटे भागों में सेवन करना चाहिए।

जलसेक तैयार करना और भी आसान है: 1 बड़ा चम्मच। उबलते पानी (1 कप) के साथ एक चम्मच घास डालें और 10-15 मिनट के लिए छोड़ दें। आवेदन की विधि ऊपर वर्णित के समान है।

निवारण

बिलीरुबिन के स्तर के महत्वपूर्ण संकेतकों का पता लगाना गंभीर बीमारियों का संकेत है। रक्त में किसी पदार्थ की सांद्रता को अपने आप कम करने की कोशिश करना बेकार है।

एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित एक संपूर्ण परीक्षा और चिकित्सा के सही पाठ्यक्रम से गुजरना आवश्यक है।

यह एक पीला-हरा रंगद्रव्य है जो हीमोग्लोबिन के टूटने के बाद बनता है। बिलीरुबिन पित्त और रक्त सीरम दोनों में पाया जाता है। यकृत जैसे अंग बिलीरुबिन की चयापचय प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। रक्त में बिलीरुबिन वर्णक में वृद्धि के साथ, पीलिया शुरू हो सकता है, साथ ही आंखों और शरीर की त्वचा के साथ-साथ श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन भी हो सकता है। यकृत रोग, विशेष रूप से हेपेटाइटिस, साथ ही विभिन्न प्रकार के एनीमिया, बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि से भी शुरू हो सकते हैं।

बिलीरुबिन कैसे बनता है?

लाल रक्त कोशिकाओं, जिन्हें एरिथ्रोसाइट्स कहा जाता है, में हीमोग्लोबिन होता है, जो फेफड़ों से सीधे ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाता है। क्षतिग्रस्त एरिथ्रोसाइट्स, पुराने की तरह, यकृत और प्लीहा कोशिकाओं में विघटित होते हैं, साथ ही साथ अस्थि मज्जा में भी। एरिथ्रोसाइट पदार्थ के विनाश की प्रक्रिया में, हीमोग्लोबिन जारी किया जाता है, जो कुछ समय और रासायनिक प्रतिक्रियाओं के एक चरण के बाद एक पदार्थ-बिलीरुबिन में बदल जाता है। बिलीरुबिन जो अभी हीमोग्लोबिन (अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन) से बना था, शरीर के लिए बेहद हानिकारक है, विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए। इसलिए, यकृत में, कुछ पदार्थ बिलीरुबिन को बांधते हैं, जिससे यह बेअसर हो जाता है। ऐसे बिलीरुबिन को डायरेक्ट कहा जाता है। यह यकृत द्वारा पित्त में स्रावित होता है और आंतों के माध्यम से मल के साथ मानव शरीर से बाहर निकल जाता है। अगर मल गहरे रंग का हो तो हम कह सकते हैं कि इसमें बिलीरुबिन (बदला हुआ) मौजूद होता है। पित्त पथ और यकृत के साथ ऐसे रोग होते हैं, जब बिलीरुबिन को सीधे आंत में स्रावित करने की प्रक्रिया कठिन, परेशान होती है, और मल मिट्टी की तरह रंगहीन हो जाता है।

प्रत्यक्ष (जुड़ा हुआ) और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की विशेषता

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन इस पदार्थ के दो मुख्य अंश हैं। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि डायजो अभिकर्मक के साथ प्रयोगशाला की प्रतिक्रिया कैसी होती है।

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन एक जहरीला और जहरीला बिलीरुबिन है जो हाल ही में हीमोग्लोबिन से बना था और जो यकृत से नहीं जुड़ सकता था।

डायरेक्ट या बाउंड बिलीरुबिन वह पदार्थ है जिसे लीवर में डिटॉक्सीफाई किया गया है। यहां बिलीरुबिन को शरीर से बाहर निकालने के लिए तैयार किया जाता है, इसलिए इसमें कोई विषाक्तता नहीं होती है।

कौन से संकेतक सामान्य माने जाते हैं

बिलीरुबिन के लिए विश्लेषण सुबह खाली पेट आत्मसमर्पण करता है

रक्त परीक्षण की प्रक्रिया में बिलीरुबिन स्तर का निर्धारण करें। इस मामले में, जैव रासायनिक विश्लेषण करना आवश्यक है। इसके परिणामों के विश्वसनीय होने के लिए, केवल सुबह और निश्चित रूप से, खाली पेट विश्लेषण करना आवश्यक है। विश्लेषण से पहले लगभग आठ घंटे तक कुछ भी नहीं खाना बहुत महत्वपूर्ण है। जैव रासायनिक विश्लेषण एक नस से किया जाता है।

तो, बिलीरुबिन (प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दोनों) का मानदंड रक्त सीरम में इसका संकेतक 8.5 से 20.5 μmol प्रति लीटर है। तो, अप्रत्यक्ष अंश के बिलीरुबिन का मान 17.1 μmol प्रति लीटर है, जबकि प्रत्यक्ष अंश के लिए 4.3 col प्रति लीटर तक सामान्य माना जाता है।

रक्त में बढ़े हुए बिलीरुबिन के लक्षण

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि यकृत बिलीरुबिन के स्तर में मुख्य भूमिका निभाता है, यह स्पष्ट हो जाता है कि पीलिया संकेतक में वृद्धि का मुख्य लक्षण होगा। यह लक्षण तब होता है जब अतिरिक्त पदार्थों के बंधन का उल्लंघन होता है, और जब पित्त के उत्सर्जन में कठिनाई होती है।

जरूरी: अधिक वजन वाले लोगों और एडिमा की उपस्थिति में पीलिया की गंभीरता कम हो सकती है।

पीलिया की अपनी विशेषताएं हैं। सबसे पहले, श्वेतपटल में परिवर्तन होता है। इसके अलावा, मौखिक श्लेष्मा और हथेलियों की त्वचा पर पीलापन दिखाई देता है। तभी इलाज के अभाव में पीलिया पूरे शरीर में फैल जाता है। सहवर्ती लक्षण बिलीरुबिन के स्तर में परिवर्तन के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेंगे, अर्थात अंतर्निहित बीमारी पर।

किन रोगों में बिलीरुबिन का स्तर बढ़ जाता है?

एक अनुमानित निदान पहले से ही निर्धारित किया जा सकता है कि किस प्रकार का बिलीरुबिन ऊंचा है। तो, प्रत्यक्ष बिलीरुबिन अक्सर निम्नलिखित बीमारियों के साथ बढ़ता है:

• क्रोनिक सहित वायरल और बैक्टीरियल प्रकृति का हेपेटाइटिस।
• खाद्य विषाक्तता (आमतौर पर मशरूम)।
• अनपढ़ दवा के साथ नशा (हार्मोनल गर्भनिरोधक, एनएसएआईडी, कैंसर विरोधी दवाएं)।
• यकृत ऊतक के ट्यूमर।
• सिरोसिस।
• वंशानुगत विकृति - रोटर सिंड्रोम, डाबिन-जैक्सन।

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन अधिक बार विकृति विज्ञान में देखा जाता है जैसे:

• जन्मजात हेमोलिटिक एनीमिया।
• हेमोलिटिक एनीमिया जो एसएलई, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ।
• सेप्सिस, .
• सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, इंसुलिन और एनएसएआईडी का दीर्घकालिक कोर्स।
• विषाक्त एनीमिया धातुओं, आर्सेनिक, लवण के साथ-साथ सांप के काटने के बाद विषाक्तता की पृष्ठभूमि पर।
• गिल्बर्ट का सिंड्रोम, लुसी-ड्रिस्कॉल।

वृद्धि का कारण क्या हो सकता है

बिलीरुबिन के स्तर में उछाल के तीन मुख्य कारण हो सकते हैं।

1. लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश की त्वरित दर
2. सीधे जिगर में बिलीरुबिन के प्रसंस्करण की प्रक्रिया में उल्लंघन
3. पित्त नली में विकार

यदि एरिथ्रोसाइट विनाश की दर में वृद्धि हुई है, तो तदनुसार, हीमोग्लोबिन और बिलीरुबिन में तेजी से वृद्धि होती है। लाल रक्त कोशिकाओं के इस त्वरित विनाश का मुख्य कारण हेमोलिटिक प्रकार का एनीमिया है, जो रक्त का विनाश है। हेमोलिटिक एनीमिया जन्मजात और अधिग्रहण दोनों हो सकता है। यदि एनीमिया जन्मजात है, तो यह एरिथ्रोसाइट संरचना में कुछ दोषों के साथ या हीमोग्लोबिन विकारों में विकसित हो सकता है। यह वंशानुगत माइक्रोस्फेरोसाइटोसिस और थैलेसीमिया, साथ ही सिकल सेल एनीमिया हो सकता है। एक्वायर्ड एनीमिया ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है। यहां प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी लाल रक्त कोशिकाओं से लड़ने लगती है। मलेरिया और कुछ दवाओं के उपयोग से भी एनीमिया हो सकता है।

एक नियम के रूप में, हेमोलिटिक एनीमिया की उपस्थिति में अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ सकता है। इस एनीमिया के साथ, बढ़े हुए प्लीहा के कारण बाईं पसली के नीचे असुविधा हो सकती है। हेमोलिटिक एनीमिया के साथ, शरीर का तापमान बढ़ जाता है और मूत्र काला हो जाता है। तो, मूत्र के रंग गहरे भूरे और काले रंग तक पहुंच सकते हैं, जो यह संकेत देगा कि वाहिकाओं के अंदर लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो रही हैं। लाल रक्त कोशिकाओं का ऐसा विनाश रक्त में कोशिका झिल्ली में दोष के साथ पाया जा सकता है - मार्चियाफवा-मिशेल रोग। तो, झिल्ली अस्थिर हो जाती है और लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश में प्रवेश करती है।

इस तरह के एनीमिया के दौरान व्यक्ति बहुत थका हुआ और बार-बार महसूस कर सकता है, साथ ही दिल में दर्द भी हो सकता है।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, यकृत बिलीरुबिन की चयापचय प्रक्रियाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तो, जिगर की बीमारियों के मामले में, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन को यकृत कोशिकाओं में डिटॉक्सीफाई नहीं किया जा सकता है। रोग हो सकते हैं: वायरल हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी और ई प्रकार, एक दवा प्रकृति का हेपेटाइटिस और मादक हेपेटाइटिस। यकृत का सिरोसिस विकसित होता है, और बाद में, यकृत कैंसर। तो, आप बिलीरुबिन की डिग्री में तेज उछाल देख सकते हैं, जो खुद को पीलिया और अन्य लक्षणों में प्रकट कर सकता है। इन लक्षणों में "कड़वा" डकार और मतली शामिल हैं, भोजन खाने के बाद असुविधा हो सकती है, विशेष रूप से, वसायुक्त। दक्षता कम हो जाती है, साथ ही भूख भी कम हो जाती है, जो शरीर के समग्र तापमान में तेज वृद्धि के साथ होती है।

ऊंचा बिलीरुबिन के अन्य कारण हैं। तो, यह आनुवंशिकता हो सकती है जब शरीर में यकृत एंजाइम की कमी होती है। इस प्रक्रिया को ग्लूकोरोनील ट्रांसफरेज कहा जाता है। लापता एंजाइम बिलीरुबिन की चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल है। इस सिंड्रोम को गिल्बर्ट सिंड्रोम कहा जाता है। यहां, बिलीरुबिन का एक बढ़ा हुआ और महत्वपूर्ण स्तर प्रकट होता है। यह त्वचा और आंखों के श्वेतपटल के पीलेपन के साथ-साथ शरीर के श्लेष्मा झिल्ली में भी प्रकट हो सकता है।

जिगर से या पित्ताशय की थैली से पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन में ऊंचा बिलीरुबिन का पता लगाना संभव है। यह कोलेलिथियसिस के साथ और अग्न्याशय या पित्ताशय की थैली के कैंसर के साथ हो सकता है। यदि पित्त का बहिर्वाह बाधित होता है, तो रक्त में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ सकता है। इस तरह की वृद्धि से क्या हो सकता है? सबसे पहले, यह पीलिया के तीव्र रूप में विकास है। हालांकि, अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे कि यकृत शूल, जो आमतौर पर पित्त पथरी रोग में पीलिया के विकास से पहले होता है। यकृत शूल दाहिनी पसली के नीचे तीव्र दर्द के हमले के साथ होता है।

बिलीरुबिन त्वचा के तंत्रिका अंत को परेशान करता है, इसलिए, त्वचा की खुजली हो सकती है, और काफी स्पष्ट है।

सूजन या कब्ज और बार-बार दस्त हो सकते हैं।

मल में उल्लंघन भी होते हैं - यह सफेद मिट्टी की छाया प्राप्त करता है, लगभग फीका पड़ जाता है। यह पित्त के बहिर्वाह में उल्लंघन को इंगित करता है।

मूत्र अपनी स्थिरता और रंगों को गहरे, भूरे और काले रंग में बदल सकता है।

ऊंचा बिलीरुबिन नवजात शिशु के लिए आदर्श है

नवजात शिशुओं में बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। सामान्य तौर पर, शिशुओं के लिए ऊंचा बिलीरुबिन आदर्श है। तथ्य यह है कि जन्म के तुरंत बाद, बच्चा एरिथ्रोसाइट का तेजी से विनाश शुरू कर देता है। गर्भ के अंदर एक बच्चे के विकास की प्रक्रिया में, लाल रक्त कोशिकाओं में, उसके पास भ्रूण हीमोग्लोबिन होता है, जो निश्चित रूप से सामान्य हीमोग्लोबिन से भिन्न होता है। एरिथ्रोसाइट्स, जिनमें ऐसे हीमोग्लोबिन होते हैं, आसानी से नष्ट हो जाते हैं।

तदनुसार, अधिकांश लाल रक्त कोशिकाओं के तेजी से नष्ट होने से बिलीरुबिन में उछाल आ सकता है, जिसके बाद नवजात शिशु को पीलिया हो सकता है, जो उसके लिए सामान्य है। एक नवजात शिशु के लिए, जन्म के चार दिन बाद बिलीरुबिन की दर 256 माइक्रोमोल प्रति लीटर होती है, जिन्हें पूर्ण-कालिक माना जाता है। यदि बच्चा समय से पहले है, तो उसके लिए संकेतक 171 माइक्रोमोल प्रति लीटर होगा।

एक बच्चे में हीमोग्लोबिन के स्तर में तेज वृद्धि के साथ, पैथोलॉजिकल पीलिया विकसित होना शुरू हो सकता है, जो नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग का संकेत देता है।

निदान

सबसे पहले, यह निर्धारित किया जाता है कि संकेतक कितना बदल गया है। इस प्रयोजन के लिए, हैरिसन का परीक्षण निर्धारित है। तकनीक बिलीरुबिन की क्षमता पर आधारित है, जो बिलीरुबिन के अभिकर्मकों के प्रभाव में ऑक्सीकृत हो जाती है। प्रारंभिक निदान के आधार पर पहले से ही अतिरिक्त परीक्षण दिए गए हैं। अधिक बार, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

महिलाओं और पुरुषों में विशेषताएं

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुरुषों और महिलाओं के लिए सामान्य संकेतक भिन्न नहीं होते हैं। संकेतक में वृद्धि के कारणों पर भी यही लागू होता है - वे समान होंगे। लेकिन एक अंतर है। आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों में गिल्बर्ट सिंड्रोम होने की संभावना 10 गुना अधिक होती है।

अलग से, गर्भावस्था के दौरान बिलीरुबिन में वृद्धि पर विचार किया जाना चाहिए। संकेतक के स्तर को बदलने के उपरोक्त कारणों के अलावा, बच्चे को ले जाने पर, निम्नलिखित स्थितियां एक लक्षण को भड़का सकती हैं:

• तीव्र रूप में यकृत का वसायुक्त अध: पतन।
• पित्ताशय की थैली में पत्थरों का बनना।
• प्रारंभिक अवधि के व्यक्त विषाक्तता।
• गर्भावस्था के इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस।
• एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया।

उपरोक्त के अलावा, गर्भावस्था के दौरान संकेतक बदल सकता है यदि महिला एपस्टीन-बार वायरस, साइटोमेगालोवायरस का वाहक है, या पुरानी यकृत विकृति का विस्तार है।

महत्वपूर्ण: सामान्य सामान्य भलाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ बिलीरुबिन में मामूली वृद्धि गर्भवती मां के तनाव का परिणाम हो सकती है।

एक बढ़ता हुआ भ्रूण भी बिलीरुबिन में वृद्धि का कारण बन सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह अंगों को विस्थापित और संकुचित करता है, विशेष रूप से, पित्ताशय की थैली की नलिकाएं, जो पित्त के ठहराव का कारण बनती हैं।

बिलीरुबिन को कैसे कम किया जा सकता है?

रक्त में बढ़े हुए बिलीरुबिन स्तर का इलाज करने से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि इसके बढ़ने के कारणों को सही ढंग से स्थापित किया गया है। प्रारंभ में, आपको लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश का कारण निर्धारित करने और उससे शुरू करने की आवश्यकता है।

यदि ऊंचा बिलीरुबिन जिगर की बीमारियों के कारण होता है, तो यहां ऊंचा बिलीरुबिन की घटना केवल एक लक्षण है। रोगी के ठीक होने के तुरंत बाद यह गायब हो सकता है। यदि कारण पित्त का ठहराव है, तो उन सभी बाधाओं को दूर करना महत्वपूर्ण है जो पित्त के उच्च गुणवत्ता वाले बहिर्वाह में हस्तक्षेप करते हैं। हां, बिलीरुबिन नीचे जाएगा।

नवजात शिशु में बिलीरुबिन को कम करने के लिए, आपको विशेष सक्रियक - यकृत एंजाइमों के लिए प्रेरक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

बिलीरुबिन में किसी भी वृद्धि के लिए पोषण संबंधी सुधार की आवश्यकता होती है। यह लीवर पर तनाव को कम करने में मदद करेगा। सबसे पहले आपको जितना हो सके नमक का सेवन कम करना चाहिए। इसके बिना खाना बनाना बेहतर है। दैनिक मानदंड 10 ग्राम होगा। स्वाभाविक रूप से, अचार, अचार, स्मोक्ड मीट और डिब्बाबंद भोजन को बाहर रखा गया है। प्रतिबंध में पेस्ट्री भी शामिल है, विशेष रूप से सोडा युक्त। मशरूम, वसायुक्त शोरबा, खट्टे फल और जामुन, मसाले, समुद्री भोजन और शराब अस्वीकार्य हैं।

पानी पर दलिया निश्चित रूप से आपके मेनू में बिलीरुबिन के उच्च स्तर के साथ होना चाहिए

मेनू निम्नलिखित उत्पादों का उपयोग करके संकलित किया गया है:

• काशा पानी में पकाया जाता है।
• दुबला मांस।
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद।
• वनस्पति तेल।
• रस, लेकिन खट्टा नहीं।
• शहद और चीनी।

सभी उत्पादों को गर्मी उपचार से गुजरना चाहिए, अधिमानतः उबला हुआ या बेक किया हुआ। पीने की व्यवस्था का निरीक्षण करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिसका अर्थ है दो या अधिक लीटर पानी का उपयोग। बिना गैस के जड़ी-बूटियों, कॉम्पोट्स, मिनरल वाटर के काढ़े स्वीकार्य हैं।

बिलीरुबिन एक वर्णक है जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने पर उत्पन्न होता है। स्वस्थ लाल कोशिकाओं का जीवनकाल लगभग 110 दिनों का होता है, फिर वे क्षय उत्पादों में परिवर्तित हो जाते हैं। मूल रूप से, यह प्रक्रिया प्लीहा, यकृत और अस्थि मज्जा को प्रभावित करती है। इसीलिए उनके अस्थिर कार्य से वर्णक की मात्रा में परिवर्तन हो सकता है।

रक्त में अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन इसकी विषाक्तता द्वारा प्रतिष्ठित है, और यदि इसे प्रत्यक्ष में परिवर्तित करने की प्रक्रिया बाधित होती है, तो शरीर पदार्थों के क्षय उत्पादों को जहर देना शुरू कर देता है।

सबसे अधिक बार, यकृत रोग रोग का कारण बन जाते हैं, इसलिए मुख्य उपचार अंग की कार्यक्षमता को सामान्य करना है, साथ ही शरीर की अन्य संरचनाओं को बनाए रखना है, जैसे कि पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, और इसी तरह।

बिलीरुबिन के बारे में सामान्य जानकारी

यह यकृत, प्लीहा और अस्थि मज्जा में उत्पन्न होता है, और पित्त का हिस्सा है। यदि इन प्रक्रियाओं का उल्लंघन किया जाता है, तो मल और मूत्र का रंग बदल सकता है। परीक्षण करते समय, बिलीरुबिन के तीन रूप आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं:

• अप्रत्यक्ष, एक मुक्त रूप में प्रकट होता है, ग्लुकुरोनिक एसिड से जुड़ा नहीं है और पानी में अघुलनशील है। ऐसा पदार्थ काफी जहरीला होता है। मस्तिष्क की कोशिकाओं में लंबे समय तक संचय के साथ, महत्वपूर्ण गड़बड़ी होती है।
• सीधा। तब प्रकट होता है जब अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन को ग्लुकुरोनिक एसिड से बांधने की प्रक्रिया होती है, जिसके लिए मुख्य रूप से यकृत जिम्मेदार होता है। इस घटना को संयुग्मन कहा जाता है। डायरेक्ट बिलीरुबिन का एक हिस्सा वापस रक्तप्रवाह में वापस आ जाता है और इसके जरिए किडनी में जाता है, यहां पेशाब के साथ फिल्टर और उत्सर्जन की प्रक्रिया शुरू होती है। बाकी पित्त में चला जाता है और मल में उत्सर्जित होता है।
• सामान्य। इसे प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष वर्णक के संकेतकों के योग के रूप में व्यक्त किया जाता है।

रक्त परीक्षण को समझने से पैथोलॉजी की उपस्थिति के बारे में पता लगाने में मदद मिलती है जब संकेतक इष्टतम मूल्यों से अधिक या कम होता है।

आदर्श

एक बच्चे और एक वयस्क में, बिलीरुबिन के मानदंड पूरी तरह से अलग होंगे। लेकिन महिलाओं और पुरुषों के लिए वे समान हैं। बच्चे वयस्कों की तुलना में इस वर्णक का काफी अधिक उत्पादन करते हैं।

अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के स्तर का पता लगाने के लिए, एक सरल सूत्र प्राप्त किया जाता है। इसकी गणना कुल संकेतक और प्रत्यक्ष वर्णक के बीच के अंतर के रूप में की जाती है।.

यदि रोगी स्वस्थ है, तो बिलीरुबिन का मान निम्न श्रेणियों में होगा:

• प्रत्यक्ष - 1.6-5.2।
• अप्रत्यक्ष - 3.3-12.0।
• सामान्य - 5.2-17.0।

जन्म के समय बच्चों में मान 150 µmol / l तक पहुंच सकता है। थोड़ी देर बाद, यह बढ़कर 15.3 µmol/L हो जाता है।

संकेतक में वृद्धि के कारण

उच्च मूल्य के कारण अक्सर आंतरिक अंगों के अस्थिर काम में निहित होते हैं।

सभी उत्तेजक कारकों को श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है:

• संचार प्रणाली। शरीर में एनीमिया या एनीमिया के साथ, हीमोग्लोबिन में उल्लेखनीय कमी देखी जाती है, और शरीर किसी पदार्थ की कमी की भरपाई के लिए लाल रक्त कोशिकाओं का तेजी से टूटना शुरू कर देता है। इस प्रक्रिया में हीम प्रोटीन सक्रिय रूप से निकलता है, जो बाद में एक अघुलनशील वर्णक में बदल जाता है। इसी समय, उत्सर्जन अंग स्थिर रूप से काम करते हैं, लेकिन उत्सर्जित बिलीरुबिन की दर काफी अधिक हो जाती है। वह आवंटित समय में शरीर को छोड़ने में सक्षम नहीं है, जिससे पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं।
• पित्ताशय की थैली और उसकी नलिकाएं। जब डिस्केनेसिया, कोलेसिस्टिटिस, अंग पर ट्यूमर देखे जाते हैं, तो इससे पित्त के बहिर्वाह और ठहराव का उल्लंघन होता है, जिससे दर में वृद्धि होती है।
• यकृत। गिल्बर्ट, लुसी-ड्रिस्कॉल, क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम, कैंसर या सिरोसिस, जन्मजात और आनुवंशिक विकृति मुख्य अंग के अस्थिर काम की ओर ले जाती है, जहां अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन को प्रत्यक्ष बिलीरुबिन में संसाधित किया जाता है। प्रक्रिया बंद हो जाती है, और अपरिवर्तित वर्णक की मात्रा सक्रिय रूप से बढ़ जाती है, और विषाक्त पदार्थ सक्रिय रूप से बनने लगते हैं।

नवजात शिशुओं में, स्थिति कुछ अलग होती है: यदि बच्चे के अंग अभी तक वर्णक की इतनी मात्रा का सामना करने में सक्षम नहीं हैं, तो बाद वाला शारीरिक पीलिया का कारण बनता है। यह 7-14 दिनों के भीतर अपने आप गुजर सकता है, उपचार केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब दर बहुत बढ़ जाती है।

रोग की अभिव्यक्ति

पैथोलॉजी की डिग्री, संकेतक में वृद्धि के कारणों, वर्णक की मात्रा के आधार पर लक्षण भिन्न हो सकते हैं।

रोग के लक्षण:

• एनीमिया और एनीमिया के साथ कमजोरी, थकान, त्वचा का पीलापन, तिल्ली का बढ़ना और माइग्रेन के साथ चक्कर आना शुरू हो जाता है।
• जिगर की बीमारियों के मामले में, मूत्र का रंग बदल जाता है, दाईं ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम में असुविधा होती है, यकृत शूल, मुंह में कड़वाहट, भूख की कमी परेशान कर सकती है।
• पित्ताशय की थैली और उसके मार्गों की समस्या के साथ, एक व्यक्ति सूजन, भूख में कमी, पेट फूलना, भोजन से घृणा और मतली महसूस करता है।

इसके अलावा, सभी रोगियों में पीली त्वचा देखी गई है। मतली, उल्टी, बुखार, मल विकार परेशान कर सकता है।

निदान

पीलिया आमतौर पर नग्न आंखों को दिखाई देता है, हालांकि, बिलीरुबिन के स्तर को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। कारण की पहचान करने के लिए मल और मूत्र परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। वाद्य निदान में, उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड सबसे प्रभावी है।

या एनीमिया का निदान किया जा सकता है यदि विश्लेषण में कम हीमोग्लोबिन, एक सामान्य प्रत्यक्ष मूल्य और एक अप्रत्यक्ष संकेतक में वृद्धि है। इसके अलावा, एक रक्त परीक्षण रेटिकुलोसाइट्स में वृद्धि दर्शाता है।

बिलीरुबिन को कम करने के उपाय

एक सटीक निदान करने के बाद, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• एनीमिया, हेपेटाइटिस को खत्म करने के लिए दवा लेना।
• पित्त के उत्पादन और उत्सर्जन में तेजी लाने वाले कोलेरेटिक एजेंटों का उपयोग।
• यकृत समारोह को सामान्य करने के लिए हेपप्रोटेक्टर्स लेना।
• खुराक।
• आंतों और पित्ताशय की थैली की सफाई।
• घरेलू उपचार।

चिकित्सा उपचार

आमतौर पर, दर कम करने के लिए, नियुक्त करें:

• Adsorbents जो विषाक्त पदार्थों को हटाते हैं: एंटरोसगेल, एटॉक्सिल, सक्रिय कार्बन।
• कोलेरेटिक प्रभाव वाली दवाएं: एलोहोल, हॉफिटोल।
• जब रोगजनक प्रक्रिया में शामिल होते हैं तो एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। डायजेपाम आदि का प्रयोग किया जाता है।
• एंजाइम: फेस्टल, मेज़िम, क्रेओन।
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स, उदाहरण के लिए, पैनक्रिएटिन।
• जिगर (कारसिल) के लिए तैयारी।

जब अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन ऊंचा हो जाता है, तो समस्या के कारण को ध्यान में रखते हुए दवाओं का चयन किया जाता है:

1. जब पित्त के बहिर्वाह का कार्य बिगड़ा होता है, तो कोलेरेटिक एजेंटों की आवश्यकता होती है।
2. सूजन और कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, एंटीवायरल, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट, एंजाइम, एंटीबायोटिक्स और हेपेटोप्रोटेक्टर्स की आवश्यकता होती है।
3. गिल्बर्ट सिंड्रोम के साथ, फेनोबार्बिटल, ज़िक्सोरिन, एंजाइम, यकृत दवाएं, उदाहरण के लिए, एसेंशियल, कार्सिल, निर्धारित हैं।
4. गंभीर नशा के साथ Absorbent, Enterosgel लें। रोगी को विटामिन और तरल पदार्थों के सेवन को व्यवस्थित करने की आवश्यकता होती है।

बढ़ी हुई दरों के साथ उचित पोषण के लाभ

पदार्थ की सही रिहाई को व्यवस्थित करने और पित्त नलिकाओं, मूत्राशय और यकृत पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव को कमजोर करने के लिए, जब रोगी की उच्च दर होती है, तो आपको सही खाने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, रोगी को तले हुए, स्मोक्ड, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, अर्ध-तैयार उत्पाद, शराब, प्रोटीन में उच्च खाद्य पदार्थ छोड़ने की जरूरत है।

रोगी का आहार उच्च कैलोरी और संतुलित होना चाहिए, क्षय उत्पादों की रिहाई में सुधार के लिए तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ाई जानी चाहिए।

• शराब।
• मोटा मांस।
• बाजरा।
• मशरूम।
• कलि रोटी।
• सभी साइट्रस।
• मूली।
• एसिड उत्पाद।

दैनिक मेनू में शामिल होना चाहिए:

• काशी: एक प्रकार का अनाज, चावल, दलिया।
• अंडे।
• सब्ज़ियाँ।
• डेरी।
• फल, लेकिन केवल मीठा।

फोटोथेरेपी

हेमोलिटिक रोग में, प्रकाश चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। यह नवजात शिशुओं में बीमारी से छुटकारा पाने में काफी मदद करता है। नीली रोशनी के साथ विकिरण मुक्त और अप्रत्यक्ष वर्णक को बांधने में मदद करता है, इसे बिलीरुबिन के प्रत्यक्ष रूप में परिवर्तित करता है। हालांकि, विधि शरीर से उत्तरार्द्ध को हटाने की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है।.

घरेलू उपचार

उपयोगी हर्बल चाय। उन्हें मदरवॉर्ट, कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा, सन्टी पत्तियों से बनाया जाता है। उनका उपयोग वर्णक को हटाने में सहायता के रूप में किया जाता है, आंतरिक अंगों की सूजन को कम करने में मदद करता है। इसी उद्देश्य से रोगियों को चुकंदर का रस लेने की सलाह दी जाती है।

आमतौर पर ये दवाएं चिकित्सा उपचार में हस्तक्षेप नहीं करती हैं, लेकिन उपस्थित चिकित्सक से सहमत होना चाहिए।

बिलीरुबिन में वृद्धि से क्या डरना चाहिए?

यदि रोग प्लीहा की खराबी से जुड़ा है, तो यह न केवल दर्द, भारीपन की उपस्थिति से भरा है, बल्कि अंग में वृद्धि के साथ भी है। विशेषता हेमोलिटिक एनीमिया इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि आंतरिक अंग अस्थिर रूप से काम करना शुरू कर देते हैं, परिणामस्वरूप - उनकी पूर्ण विफलता।

एक और खतरा है - हेपेटाइटिस या सिरोसिस की उपस्थिति, गुर्दे की विफलता। कुछ मामलों में, यदि समय पर उपचार प्रदान नहीं किया जाता है, तो आंतरिक अंगों का कैंसर विकसित हो सकता है।

उच्च स्तर के बिलीरुबिन के साथ, मस्तिष्क और पूरे शरीर को गंभीर नशा का अनुभव होता है, जो विशिष्ट अभिव्यक्तियों के साथ उनकी कार्यक्षमता का उल्लंघन करता है।

कम मूल्य के कारण

यह घटना काफी दुर्लभ है। आमतौर पर, बिलीरुबिन में कमी लाल रक्त कोशिकाओं के अपर्याप्त स्तर के साथ होती है।

यदि शरीर मौजूद है तो ऐसे संकेतक देखे जा सकते हैं:

• वृक्कीय विफलता।
• क्षय रोग।
• ल्यूकेमिया।
• गंभीर थकावट।

यदि बिलीरुबिन कम है, तो उपचार शुरू करने से पहले, दूसरे क्लिनिक में पुन: विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है। सभी प्रकार के शारीरिक और भावनात्मक ओवरस्ट्रेन को छोड़कर, सामग्री को खाली पेट लेना वांछनीय है।

संकेतक को सामान्य करने के लिए, आपको अंतर्निहित बीमारी को ठीक करने की आवश्यकता है।

आपको चाहिये होगा

• - अरलिया की मिलावट;
• - जिनसेंग की मिलावट;
• - लेमनग्रास टिंचर;
• - ल्यूजिया अर्क;
• - गुलाब कूल्हों का काढ़ा;
• - मकई के कलंक का काढ़ा।

अनुदेश

रक्त में बिलीरुबिन का स्तर, जो 17.1 µmol / l से अधिक है, को पैथोलॉजिकल माना जाता है और भलाई पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इसका पहला संकेत आंखों और त्वचा के श्वेतपटल का पीला पड़ना, पेशाब का काला पड़ना है। अन्य लक्षण मतली, सिरदर्द, चक्कर आना, थकान, खुजली, व्यायाम या खाने के बाद दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, पेट में दर्द है। यदि आप ऐसे संकेत देखते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें, जो एक सटीक और सक्षम रूप से उपचार आहार तैयार करने के लिए परीक्षण निर्धारित करेगा।

बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि के मूल कारण को समाप्त करें, जिसके बिना इसे कम करना असंभव होगा। सबसे अधिक बार, इस तरह के वर्णक आंतों में पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन में रक्त और मूत्र में बढ़ जाते हैं, पीलिया, विभिन्न प्रकार के जिगर की क्षति, जिसमें जन्मजात या अधिग्रहित एनीमिया, गिल्बर्ट सिंड्रोम और यकृत एंजाइमों की वंशानुगत कमी शामिल है। कुछ दवाएं बिलीरुबिन के स्तर को बढ़ाने में भी मदद करती हैं, उदाहरण के लिए, कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स, फ्लूराशेपम, डीज़ेलम, फ़िनाइटोइन, आदि।

अपने परीक्षण के परिणामों के आधार पर अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाएं लें। तो, यकृत समारोह को बनाए रखने के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टर्स आमतौर पर पहले स्थान पर निर्धारित किए जाते हैं: कारसिल, LIV52, एसेंशियल फोर्ट, दूध थीस्ल अर्क। बिलीरुबिन को कम करने के लिए, डॉक्टर प्रति दिन 0.05 से 0.2 ग्राम फेनोबारबेटल और ज़िक्सोरिन लेने की सलाह देते हैं। इन दवाओं को लेने की अवधि 14-28 दिन है। पाचन और गैस्ट्रिक गतिशीलता में सुधार के लिए, एंजाइम की तैयारी निर्धारित की जाती है: फेस्टल, मेज़िम, पैनक्रिएटिन। उन्हें भोजन से 1-2 मिनट पहले, भोजन के दौरान या बाद में दिन में तीन बार पिया जाता है। यदि एक उच्च स्तरबिलीरुबिन प्रतिरक्षा विकारों या संक्रमण से जुड़ा हुआ है, रोगी को एंटीवायरल, विरोधी भड़काऊ या इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं का एक कोर्स भी निर्धारित किया जाता है। नशा होने पर शर्बत और एंटीऑक्सीडेंट लेना जरूरी है। बड़ी मात्रा में वर्णक और उसके क्षय उत्पादों के शरीर को शुद्ध करने के लिए, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, ग्लूकोज के अंतःशिरा प्रभाव का संकेत दिया जाता है।

सख्त आहार का पालन करें, क्योंकि बिलीरुबिन में सफल कमी के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है। सादा पानी ज्यादा पिएं, जूस और मीठा सोडा भूल जाएं। वसायुक्त, तीखा, तला हुआ सब कुछ त्याग दें। यह सख्त वर्जित है। किसी भी मामले में, बढ़े हुए बिलीरुबिन के साथ, आपको अचार, अचार नहीं खाना चाहिए, ताकि गुर्दे और पाचन तंत्र को नुकसान न पहुंचे। अपने नमक का सेवन सीमित करें। अक्सर खाएं, लेकिन छोटे हिस्से में। काली ब्रेड को ग्रे से बदलें, साबुत आटे से, भोजन के लिए अनाज खाएं: एक प्रकार का अनाज, दलिया, चावल, लेकिन गेहूं नहीं। आप उन्हें किसी भी चीज़ से नहीं चला सकते। क्रैनबेरी को छोड़कर कोई भी कॉम्पोट और फ्रूट ड्रिंक पिएं। स्पष्ट रूप से कॉफी, हर्बल चाय को प्राथमिकता देते हुए, काली चाय के उपयोग को भी सीमित करती है। इसी समय, किसी भी स्थिति में भूखे न रहें और किसी अन्य आहार का पालन न करें।

अपने चिकित्सक से परामर्श के बाद, दिन में कई बार जड़ी-बूटियों का काढ़ा लें: सेंट जॉन पौधा, पुदीना, ओक की छाल, गुलाब कूल्हों। इसके अलावा, पित्त के बहिर्वाह के साथ समस्याओं का निदान करते समय, अरलिया टिंचर, जिनसेंग, लेमनग्रास, ल्यूजिया अर्क, मदरवॉर्ट जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। बस एक गिलास उबलते पानी में दो चम्मच कटी हुई जड़ी-बूटी डालें, ढक दें, खड़ी होने दें, फिर छान लें और भोजन से पहले और बीच में आधा घंटा लें।

पथरी के निर्माण के साथ पित्त संबंधी डिस्केनेसिया से पीड़ित मरीजों को उर्सोसन दवा लेने की सलाह दी जाती है, जिसमें पित्त नलिकाओं से छोटे पत्थरों को हटाने की क्षमता होती है। दवा खरीदने से पहले, एक डॉक्टर से परामर्श करें जो यह निर्धारित करेगा कि क्या इसे लेने के लिए कोई मतभेद हैं, आवश्यक खुराक की गणना करें।

अपनी जीवनशैली देखें। दवा और सख्त आहार के पालन के अलावा, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन हल्के दैनिक व्यायाम और ताजी हवा में चलने के बारे में मत भूलना। वायरल और संक्रामक रोगों के विकास को रोकने के लिए अपनी प्रतिरक्षा बनाए रखें। जहां तक ​​संभव हो तनावपूर्ण स्थितियों और नर्वस ब्रेकडाउन से बचें, जिसका आंतरिक अंगों के कामकाज पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

किसी भी मादक पेय के उपयोग के बारे में भूल जाओ, जो न केवल दवा लेते समय सख्ती से contraindicated हैं, बल्कि पहले से ही क्षतिग्रस्त जिगर को भी नष्ट कर देते हैं, जो लंबे समय से एक सिद्ध तथ्य रहा है। धूम्रपान और अन्य बुरी आदतों को छोड़ दें।

शरीर में बिलीरुबिन के स्तर को कम करना एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में ही किया जाना चाहिए। ऊपर सूचीबद्ध उपचार के प्रभाव की लंबी अनुपस्थिति और रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। हालांकि, स्थिति में सुधार और स्थिरीकरण के साथ भी, अपने आहार और परीक्षणों को नियंत्रित करना न भूलें।

टिप्पणी

ऊंचा बिलीरुबिन अक्सर नवजात शिशुओं में होता है। यह किसी भी विकृति की उपस्थिति के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, पित्त नलिकाओं का अविकसित होना। हालांकि, पीलिया की थोड़ी सी मात्रा आमतौर पर शिशुओं में सामान्य होती है और बच्चे के जीवन के पहले दो हफ्तों में ठीक हो जाती है। हालाँकि, इसे नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता है।

संबंधित लेख

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया तरीके(जेवीपी) पित्त स्फिंक्टर्स की मांसपेशियों का अधूरा, असामयिक या अत्यधिक संकुचन है तरीकेया पित्ताशय की थैली, जो बदले में पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन की ओर ले जाती है। जेवीपी के निम्नलिखित प्रकार (प्रकार) हैं: हाइपरटोनिक और हाइपोटोनिक; हाइपरकिनेटिक और हाइपोकैनेटिक।

अनुदेश

DZHVP का उपचार पोषण, आराम और काम के सामान्यीकरण के साथ शुरू होना चाहिए। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संस्करण में, मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थों, विभिन्न सीज़निंग, स्मोक्ड मीट के अपवाद के साथ इसकी सिफारिश की जाती है। भोजन अक्सर छोटे भागों में किया जाता है। हाइपोकैनेटिक प्रकार के जेवीपी के साथ, आहार कुछ हद तक है।

पहले दिनों से, वनस्पति की ओर से सुधार किया जाता है तंत्रिका प्रणालीबीमार। DZHVP के हाइपरटोनिक प्रकार में, शामक आवश्यक रूप से निर्धारित होते हैं: वेलेरियन, मदरवॉर्ट, ब्रोमाइड्स का एक जलसेक। हाइपोटोनिक प्रकार के DZHVP में, टॉनिक दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है: जिनसेंग टिंचर, एलुथेरोकोकस अर्क, ल्यूज़िया, लेमनग्रास, अरालिया।

दर्द सिंड्रोम में, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं, और शामक प्रभाव वाली औषधीय जड़ी-बूटियों का भी उपयोग किया जा सकता है। एक गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ, दो सप्ताह के लिए अस्पताल में ले जाना आवश्यक है, और फिर एक विशेष स्थानीय अस्पताल की स्थितियों में पित्त को राहत देने के लिए, ग्रहणी संबंधी ध्वनियां की जाती हैं। इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस की उपस्थिति में, सप्ताह में 2 बार तक की आवृत्ति के साथ ट्यूबेज की सिफारिश की जाती है। इसी समय, टॉनिक, कोलेकेनेटिक्स और कोलेरेटिक्स का उपयोग किया जाता है। उन्नत एएलटी या यकृत एंजाइमों के लिए कोलेरेटिक्स निर्धारित नहीं हैं।

DZHVP के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रकार में, निकोडिन, ऑक्साफेनामाइड, कम खनिज के खनिज पानी (स्मिरनोव्स्काया, स्लाव्यानोव्स्काया, नारज़न, एस्सेन्टुकी 20.4 गर्म या गर्म रूप में दिन में 5 बार) निर्धारित हैं। पुदीना, कैमोमाइल फूल, नद्यपान जड़, मदरवॉर्ट जड़ी बूटी, गुलाब कूल्हों, वेलेरियन जड़ का उपयोग हर्बल दवा के लिए किया जाता है। हाइपोटोनिक प्रकार में, मैग्नीशियम सल्फेट, फ्लेमिन, पैनक्रोज़ाइमिन, कोलेसीस्टोकिनिन, उच्च खनिज के खनिज पानी (अर्जनी, एस्सेन्टुकी 17, आदि) भोजन से 30 मिनट पहले थोड़ा गर्म या कमरे का तापमान)। इस्तेमाल की जाने वाली हर्बल दवाओं में से: अमर फूल, कैमोमाइल, मकई के कलंक, बिछुआ के पत्ते, सेंट जॉन पौधा, गुलाब कूल्हों।

DZHVP के हाइपरकिनेटिक प्रकार में, एंटीस्पास्मोडिक दवाओं को एक छोटे से पाठ्यक्रम में, मैग्नीशियम और पोटेशियम की तैयारी, कमजोर खनिज के खनिज पानी को गर्म रूप में दिन में 5 बार निर्धारित किया जाता है। औषधीय जड़ी बूटियों: नद्यपान जड़, पुदीना, कैमोमाइल फूल, वेलेरियन जड़, डिल फल। हाइपोकैनेटिक प्रकार में, सोर्बिटोल, ज़ाइलिटोल, कोलेसिस्टोकिनिन, मैग्नीशियम सल्फेट लेने की सिफारिश की जाती है, साथ ही भोजन से 30 मिनट पहले उच्च लवणता वाले खनिज पानी को थोड़ा गर्म या कमरे के तापमान पर लेने की सलाह दी जाती है। हाइपोटोनिक प्रकार के रूप में फाइटोथेरेपी।
हेल्मिंथिक आक्रमण का पता लगाते समय, जिआर्डियासिस, कृमिनाशक चिकित्सा (पाइरेंटेल, वर्मॉक्स और अन्य दवाएं) अनिवार्य है।

संबंधित वीडियो

संबंधित लेख

स्रोत:

• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया 2019 में इलाज कैसे करें

बिलीरुबिन एक लाल-पीला पित्त वर्णक है, जो हीमोग्लोबिन का टूटने वाला उत्पाद है। टूटने की प्रक्रिया यकृत, प्लीहा और अस्थि मज्जा में स्थित रेटिकुलोएन्डोथेलियल कोशिकाओं द्वारा की जाती है। अन्य पदार्थों द्वारा बाध्य और इस प्रकार निष्प्रभावी, यह पित्त के हिस्से के रूप में यकृत द्वारा उत्सर्जित होता है और शरीर को मल के साथ छोड़ देता है, और इसका गहरा रंग उपस्थिति द्वारा समझाया जाता है।

अनुदेश

रक्त सीरम में, बिलीरुबिन दो अंशों में मौजूद होता है: प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष, बाध्य और अनबाउंड। साथ में वे कुल बिलीरुबिन बनाते हैं। हीमोग्लोबिन के टूटने के तुरंत बाद, अप्रत्यक्ष, मुक्त बिलीरुबिन बनता है, जो शरीर के लिए बहुत विषैला होता है (और विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए)। यह तब यकृत में और सीधे, संयुग्मित बिलीरुबिन में बांधता है, जो कम जहरीला होता है और शरीर से उत्सर्जन के लिए तैयार होता है।

रक्त में आम तौर पर बिलीरुबिन की एक छोटी मात्रा होती है, जो इस पदार्थ के गठन और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं को दर्शाती है। एकाग्रता 5.1-17.0 μmol / लीटर की सीमा में होनी चाहिए, प्रत्यक्ष - 1.0-5.1 μmol / लीटर से अधिक नहीं। सामान्य मूल्य प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में भिन्न हो सकते हैं।

बिलीरुबिन के स्तर में एक पैथोलॉजिकल वृद्धि से पीलिया का विकास होता है, जो त्वचा, श्वेतपटल और श्लेष्मा झिल्ली के पीले होने की विशेषता है। इसी समय, 85 μmol / लीटर की वृद्धि पीलिया के हल्के रूप को इंगित करती है, 86-169 - मध्यम, 170 से अधिक - गंभीर।

बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि तीन मुख्य कारणों से होती है: लाल रक्त कोशिकाओं का बढ़ा हुआ या त्वरित विनाश, यकृत में बिलीरुबिन के प्रसंस्करण का उल्लंघन और पित्त का उल्लंघन। हेमोलिटिक, जो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है, अक्सर लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़ते विनाश की ओर जाता है। उसी समय, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन बढ़ जाता है।

यकृत में - हेपेटाइटिस, कैंसर और अन्य - अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन को यकृत कोशिकाओं द्वारा निष्प्रभावी नहीं किया जा सकता है। बिलीरुबिन का आदान-प्रदान भी ग्लुकुरोनील ट्रांसफ़ेज़, एक यकृत एंजाइम की वंशानुगत कमी से परेशान है। जिगर या मूत्राशय से पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के मामले में, जो कोलेलिथियसिस, अग्नाशय या पित्ताशय की थैली के कैंसर के साथ संभव है, ऊंचा बिलीरुबिन का भी पता लगाया जाता है।

संबंधित वीडियो

टिप्पणी

नवजात शिशुओं में जीवन के पहले सप्ताह में, शारीरिक पीलिया अक्सर मनाया जाता है, क्योंकि इस समय भ्रूण हीमोग्लोबिन का सक्रिय विनाश होता है, और संयुग्मन प्रणाली अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी है।

सलाह 4: पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के साथ कैसे खाएं?

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया पित्ताशय की थैली के कार्य का एक विकार है जो स्राव के निरंतर बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़ा है। यह पित्त के ठहराव से प्रकट हो सकता है, इसके उत्सर्जन को धीमा या तेज कर सकता है। इस आंतरिक अंग के कार्य को सामान्य करने के लिए, आपको एक विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता है।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के साथ कौन से खाद्य पदार्थ नहीं खाए जा सकते हैं

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लिए कोई खतरा नहीं है, लेकिन इसकी गुणवत्ता को काफी कम कर देता है और अधिक गंभीर विकारों की उपस्थिति के लिए स्थितियां बनाता है। इसका कारण कुपोषण, अधिक वजन हो सकता है, जो बड़ी मात्रा में सरल परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट और पशु वसा के उपयोग के परिणामस्वरूप होता है।

डिस्कीनेटिक विकार कॉफी, मजबूत चाय, मादक और कार्बोनेटेड पेय से बढ़ जाते हैं, इसलिए उन्हें आहार से बाहर रखा जाना चाहिए या अत्यधिक कम खपत करना चाहिए।

इसलिए, डिस्केनेसिया के साथ, निम्नलिखित उत्पादों के उपयोग को बाहर करने या अत्यधिक सीमित करने की सिफारिश की जाती है: चीनी, कन्फेक्शनरी, वसायुक्त मांस, सूअर का मांस, बीफ, भेड़ का बच्चा वसा, हंस, बतख, वसायुक्त मछली, खट्टा क्रीम, मक्खन। तीखे मसाले (सहिजन, काली मिर्च, सरसों), फास्ट फूड, आइसक्रीम, चॉकलेट, नट्स, मशरूम, फलियां, सभी शोरबा, अचार और स्मोक्ड मीट को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए (क्योंकि इसके घने गोले पच जाते हैं)। सूजी और चावल के अनाज का उपयोग सीमित करना चाहिए। आप तली हुई चीजें नहीं खा सकते हैं, उबालकर, भाप में या सेंक कर खाना नहीं खा सकते हैं। बर्तन ज्यादा ठंडे या ज्यादा गर्म नहीं होने चाहिए।

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लिए आहार में क्या शामिल करें?

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के रोगियों को अनाज (एक प्रकार का अनाज, जौ, दलिया) से लाभ होगा - इनमें जटिल कार्बोहाइड्रेट और आहार फाइबर होते हैं। आहार में किसी भी फल और (मूली, मूली, प्याज, लहसुन को छोड़कर) को शामिल करना आवश्यक है, दिन के दौरान उनसे व्यंजन खाने की सलाह दी जाती है। पित्त के त्वरित उत्सर्जन के साथ, चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करने के लिए, आपको मैग्नीशियम (एक प्रकार का अनाज और गेहूं के अनाज, चोकर या अनाज की रोटी, सब्जियां) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत है।

मिठाई से, शहद, मार्शमॉलो, मुरब्बा, मार्शमैलो, कारमेल, जैम की अनुमति है।

चुकंदर, गाजर, तोरी, कद्दू, खीरा, टमाटर, फूलगोभी और ब्रसेल्स स्प्राउट्स जरूर खाएं। कुछ रोगियों को खुरदुरापन बर्दाश्त नहीं होता है, इसलिए उन्हें अधिक मात्रा में सफेद गोभी का सेवन करने की सलाह नहीं दी जाती है। मेनू में शाकाहारी सूप, दूध अनाज सूप, लीन मीट, पोल्ट्री, मछली, कम वसा वाले डेयरी और खट्टा-दूध उत्पाद, भाप आमलेट, नरम उबले अंडे, वनस्पति तेल, सफेद बासी रोटी, बिस्कुट, सूखे बिस्कुट, पके मीठे शामिल होने चाहिए। फल, कमजोर चाय, सूखे मेवे की खाद, पानी से पतला जूस।

हेमोलिसिस (पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश) के दौरान यकृत में बिलीरुबिन बनता है। यह एक पीला रंगद्रव्य है जो मूत्र को उसका विशिष्ट रंग देता है। आम तौर पर, यह मूत्र में बहुत कम मात्रा में होता है, इसलिए अभिकर्मक इसका पता नहीं लगाते हैं। विकृति के विकास के साथ, बिलीरुबिन की एकाग्रता बढ़ जाती है।

मूत्र में बिलीरुबिन का पता कैसे लगाया जाता है

मानव रक्त में लाल शरीर होते हैं - एरिथ्रोसाइट्स, जिनमें से कुछ हर समय मर जाते हैं और नई कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। जब वे टूटते हैं, तो वे हीमोग्लोबिन छोड़ते हैं, जो हीम अणुओं और ग्लोबिन श्रृंखलाओं में टूट जाता है। हेम एंजाइमों के संपर्क में आता है और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन में परिवर्तित हो जाता है, जो एक वसा में घुलनशील विषाक्त पदार्थ है। जिगर में अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन प्रत्यक्ष (पानी में घुलनशील) में बदल जाता है, फिर यह पित्त के साथ ग्रहणी में एक साथ उत्सर्जित होता है। बिगड़ा हुआ कार्य के मामले में, प्रत्यक्ष बिलीरुबिन पित्त से रक्त में फेंका जाता है, गुर्दे में प्रवेश करता है और मूत्र में पाया जाता है। अप्रत्यक्ष अंश उनमें प्रवेश नहीं कर सकता, क्योंकि यह पानी में घुलनशील नहीं है।

मूत्र में बिलीरुबिन का पता कई तरीकों से लगाया जाता है: रोसिन परीक्षण और फूचे परीक्षण। रोसिन परीक्षण करते समय, 2-3 मिलीलीटर मूत्र पर आयोडीन (1%) का अल्कोहल घोल डाला जाता है। यदि दो तरल पदार्थों की सीमा पर एक हरे रंग का छल्ला दिखाई देता है, तो इसका मतलब है कि मूत्र में बिलीरुबिन बढ़ गया है। फूचे परीक्षण "बेरियम क्लोराइड" (15%) के घोल का उपयोग करके किया जाता है। इसे मूत्र में मिलाया जाता है, मिश्रित किया जाता है और एक फिल्टर के माध्यम से पारित किया जाता है। Fouche के अभिकर्मक को फिर फ़िल्टर पर गिरा दिया जाता है। हरे क्रिस्टल की उपस्थिति मूत्र में बिलीरुबिन की उपस्थिति को इंगित करती है।

मूत्र में बिलीरुबिन बढ़ने के कारण

पेशाब में बिलीरुबिन का दिखना (बिलीरुबिनुरिया) लिवर खराब होने का लक्षण है। विशेष रूप से, यह अवरोधक पीलिया के साथ होता है, जब वाहिनी संकरी हो जाती है, जिसके माध्यम से पित्त छोटी आंत में उत्सर्जित होता है। इसका कारण आमतौर पर अग्न्याशय की सूजन है। सिरोसिस, आघात, यकृत मेटास्टेसिस के कारण एक जीवाणु, वायरल या विषाक्त प्रकृति के यकृत (हेपेटाइटिस) की सूजन के कारण मूत्र में बिलीरुबिन बढ़ जाता है। इन मामलों में, यूरिनलिसिस से केवल प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का पता चलता है, जो रक्तप्रवाह और गुर्दे में प्रवेश कर गया है। रक्त में इसकी सामग्री भी आदर्श से ऊपर है। ऐसे विकार हैं जिनमें अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन की अधिकता होती है (उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक एनीमिया के साथ), जिस स्थिति में रक्त परीक्षण से पता चलता है, लेकिन मूत्र परीक्षण नहीं होता है।

बिलीरुबिनुरिया का एक लक्षण पीलिया है: रोगी में आंखों का श्वेतपटल, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पीली हो जाती है। यह नग्न आंखों को दिखाई देता है। जिगर की बीमारियों के साथ हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन, बुखार, मतली, कड़वा डकार भी होता है। पेशाब का रंग गहरा हो जाता है और मल हल्का हो जाता है। त्वचा की खुजली दिखाई देती है, कभी-कभी यकृत शूल देखा जाता है। यदि एक या अधिक लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि बिलीरुबिनुरिया एक गंभीर लक्षण का संकेत है। मूत्र में बिलीरुबिन में वृद्धि के मूल कारण के आधार पर, उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।